Kami mempelajari segala-galanya mengenai jumlah darah dalam leukemia limfositik

Perbincangan di bawah ini akan memberi tumpuan kepada leukemia limfositik dan petunjuk penunjuk darah apa yang boleh dilihat ketika hadir.

Malignan dan kanser adalah masa kita. Bahaya penyakit tersebut adalah keperluan untuk diagnosis awal: pada peringkat awal rawatan agak berjaya, dan dengan setiap langkah untuk mengatasi penyakit ini semakin sulit. Pada masa yang sama, keadaan kesihatan bertambah buruk hanya pada peringkat akhir perkembangan penyakit ini.

Sering kali, setiap orang menderma darah untuk analisis: ini termasuk pemeriksaan perubatan kerja, pemeriksaan pelajar, serta penjagaan pencegahan yang diperlukan untuk kesihatan mereka. Ia adalah dengan bantuan ujian darah klinikal bahawa perubahan sel yang berbahaya kepada tubuh, termasuk leukemia limfatik, dapat diakui.

Secara ringkas mengenai penyakit ini

Leukemia adalah sekumpulan penyakit bagi tumor ganas yang mempengaruhi sel darah.

Lama kelamaan, badan itu mengumpul sel-sel yang tidak menentu, yang tidak normal, untuk satu sebab atau yang lain, bermutasi dan membawa tubuh ke kemusnahan bukannya sokongan.

Leukemia limfositik memberi kesan kepada limfosit - asas imuniti; sel-sel ini, tidak seperti komponen darah yang lain, kebanyakannya tertumpu pada organ limfatik (hati, limpa, amandel, nodus limfa, dan sebagainya) - hanya kira-kira 2% limfosit yang bergerak melalui badan bersama-sama dengan aliran darah.

Dengan kekalahan sel-sel otak, istilah myeloid leukemia juga digunakan.

Limfosit menyediakan imuniti tempatan, dan terdapat 3 jenis limfosit, yang menyokong perlindungan badan pada semua peringkat: perlindungan terhadap protein asing, pemusnahan sel-sel yang berpenyakit dan penentangan terhadap sel-sel kanser.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda kepada ahli hematologi kakitangan secara langsung di laman web ini di dalam komen. Kami akan menjawab soalan >>

Sebab pertama untuk menunjukkan peningkatan perhatian kepada keadaan badan adalah limfositosis yang disebut - lebihan limfosit normal dalam darah. Setiap umur mempunyai penunjuk standardnya sendiri. Anda boleh mengira kadar individu dengan formula 1.2 - 3.5 x109 / l; Secara umum, kandungan limfosit dalam darah orang dewasa tidak boleh melebihi 40% daripada jumlah leukosit semua jenis.

Tonton video tentang penyakit ini

Petunjuk

Leukemia limfositik kronik benar-benar berkelakuan agak rahsia dan gejala yang ketara dapat muncul hanya pada peringkat kemudian, dan bentuk akut dapat disamarkan sebagai penyakit pernafasan. Manifestasi penyakit yang membimbangkan termasuk:

  • sesak nafas;
  • sakit tulang dan sendi;
  • demam;
  • gangguan makan, hilang selera makan;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • pucat kulit;
  • pendarahan mukosa;
  • pembesaran limpa (dilihat sebagai perut besar yang bengkak)
Semua perkara di atas hanya mungkin manifestasi leukemia limfositik, yang boleh menjadi alasan untuk rujukan untuk pemeriksaan menyeluruh.

Pertimbangkan proses diagnosis kompleks.

Bacaan darah analitik

Ujian darah untuk leukemia limfositik - prosedur asas untuk diagnosis. Jumlah darah lengkap, atau KLA, bertujuan untuk mengenal pasti kualiti dan kuantitas sel darah, di mana perhatian khusus diberikan kepada sel darah putih.

Analisis terperinci

Jika anda mengesyaki leukemia limfositik dalam ujian darah mungkin terdapat penunjuk berikut:

  1. Jumlah lymphocytosis yang dinyatakan (angka 80-90%, tetapi kes yang membimbangkan adalah laluan ambang 50%).
  2. Kehadiran limfosit dalam darah dengan saiz yang lebih kecil dengan kumpulan cytoplasm yang sempit.
  3. Shadows of Botkin-Humprecht. Fenomena ini berlaku apabila suatu smear diambil, di mana nukleus yang rapuh dihancurkan limfosit mutasi dijumpai.
  4. Anemia dan thrombocytopenia.
  5. Peredaran bukan sistemik dalam darah leukosit tidak matang atau eritrosit.
  6. Penggantian secara beransur-ansur oleh limfosit jenis lain sel darah putih (leukosit).
  7. Meningkatkan kadar pemendapan sel darah merah (erythrocytes).

Analisis biokimia

Biokimia - perlu sekiranya berlaku kecurigaan terhadap ujian darah yang berterusan Analisis biokimia jarang dapat menunjukkan tanda-tanda perkembangan penyakit pada peringkat awal, tetapi dengan perkembangan leukemia limfositik lebih dan lebih tepat.

Fokus kaedah ini adalah penunjuk kebal.

Penyelewengan penggera adalah:

  1. Meningkatkan kadar asid urik.
  2. Hipoproteinemia - kekurangan jumlah kuantitatif protein dalam darah.
  3. Hypogammaglobulinemia adalah penunjuk protein gamma globulin di bawah normal.
  4. Perubahan dalam ujian hati adalah mungkin.
Semua ujian diambil pada perut kosong: ia dilarang keras untuk meminum dan makan makanan (walaupun air), dan juga asap, kerana ini dapat memutarbelitkan hasilnya.

Perkembangan penyakit

Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa menurut data analisis adalah mungkin untuk menentukan peringkat leukemia limfositik. Secara keseluruhan terdapat 5 peringkat perkembangan penyakit dengan ciri-ciri ciri untuk masing-masing:

  1. Peringkat sifar. Indeks mutlak limfosit adalah 15 × 109 / l. Lebih daripada 40% limfosit dalam sumsum tulang.
  2. Peringkat pertama. Terdapat ciri-ciri untuk peringkat peringkat sebelumnya + terdapat peningkatan dalam nodus limfa (kelihatan dan ketara).
  3. Peringkat kedua. Semua pembesaran + patologi di atas hati dan limpa dalam saiz (hepatomegali dan splenomegaly, masing-masing).
  4. Peringkat ketiga. Untuk penunjuk kuantitatif di atas limfosit dan perubahan organik, kekurangan hemoglobin ditambah (kurang daripada 110 g / l).
  5. Peringkat keempat. Anemia dan thrombocytopenia ditambah kepada semua di atas.

Pengetahuan dan pemahaman hasil penyelidikan hanya merupakan sikap positif dari pesakit, tetapi keputusan akhir hanya dapat dicadangkan oleh pakar.

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor biasanya menetapkan ujian tambahan.

Kajian lain

Untuk keputusan akhir kumpulan doktor memerlukan ujian berikut:

  • biopsi;
  • histologi;
  • analisis cytogenetic dan sitokimia

Kaedah-kaedah ini adalah berdasarkan pengumpulan sedikit bahan selular dari organ berpotensi terjejas (sumsum tulang dan kelenjar getah bening), yang sedang menjalani kajian komprehensif.

Ia adalah sel-sel lesi itu sendiri yang dapat memberikan gambaran klinikal yang paling tepat dan lengkap.

Kesimpulannya

Leukemia limfositik adalah penyakit yang terutamanya disebabkan oleh faktor genetik, tetapi satu cara atau yang lain, semua orang mungkin berisiko. Untuk diagnosis yang berjaya dan tepat pada masanya, adalah penting untuk tidak mengabaikan peperiksaan fizikal tahunan dan tidak merawat kesihatan diri anda dengan cermat jika anda mempunyai syak wasangka yang sesuai.

Leukemia limfositik belum dapat disembuhkan sepenuhnya - kekuatan ubat-ubatan moden hanya untuk menyokong badan anda dan memberi peluang untuk kehidupan dan kualiti gred tinggi.

Lebih cepat penyakit itu dijumpai, lebih banyak peluang yang anda ada untuk masa depan.

Leukemia limfositik: apakah ia dan penyakitnya

Penyakit ini menjejaskan tisu limfatik, membawa kepada pengumpulan limfosit tumor dalam nodus limfa. Tidak semua pesakit membayangkan apa itu - leukemia limfositik, dan sementara itu, penyakit ini sangat serius.

Leukemia limfositik menimbulkan bahaya besar kepada tubuh manusia. Diberikan dalam bentuk yang berbeza. Untuk mengenal pasti penyakit berbahaya, banyak kaedah diagnostik telah dibangunkan.

Apakah leukemia limfositik?

Leukemia limfatik adalah lesi ganas yang berlaku dalam tisu limfa. Disifatkan oleh perubahan patologi dalam limfosit.

Baca lebih lanjut mengenai kadar limfosit dalam darah, baca artikel ini.

Penyakit ini tidak menjejaskan leukosit sahaja, tetapi juga sumsum tulang, darah periferal dan organ limfoid. Keadaan pesakit semakin merosot. Patologi yang paling biasa diterima di negeri-negeri Eropah Barat, Amerika Syarikat dan Kanada. Hampir tidak berlaku di negara-negara Asia.

Oleh kerana aliran darah yang berterusan, sel-sel sifat malignan dengan cepat merebak melalui darah, organ-organ sistem imun.

Ini membawa kepada jangkitan besar seluruh organisma.

Bahaya yang besar kepada manusia adalah bahawa sel-sel kanser yang terbentuk mula dibahagikan. Ia berlaku tanpa kawalan. Mereka menyerang tisu tetangga yang sihat, membawa kepada penyakit mereka. Ini menerangkan perkembangan pesat penyakit dan kemerosotan mendadak dalam kesihatan manusia.

Kumpulan risiko

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak berumur 2-5 tahun. Di kalangan remaja didapati kurang kerap. Kanak-kanak menderita penyakit yang sukar: pada peringkat awal, keletihan dan ketepatan pesat berlaku. Nodus limfa diperbesarkan.

Kanak-kanak mempunyai peningkatan mendadak dalam perut, rasa sakit pada sendi. Terdapat lebam pada badan, mereka sering dikaitkan dengan peningkatan aktiviti kanak-kanak, keresahan, pukulan dan jatuh semasa permainan.

Mana-mana calar membawa kepada pendarahan berat, menghentikan darah sangat sukar. Pada peringkat seterusnya, kanak-kanak mengadu sakit kepala yang teruk, dia menjadi sakit, muntah adalah mungkin. Suhu badan naik dengan ketara.

Penyakit ini jarang berlaku pada orang dewasa. Kebanyakan orang menderita kerana ia berusia lebih dari 50 tahun. Pertama sekali, limpa dan hati terpengaruh. Organ-organ ini semakin meningkat. Terdapat rasa sakit, perasaan berat.

Kelenjar limfa meningkatkan saiz, menyebabkan ketidakselesaan dan juga kesakitan. Mereka memerah bronkus, yang membawa kepada batuk yang kuat dan sesak nafas.

Bentuk dan peringkat penyakit

Doktor membezakan tiga peringkat penyakit:

  1. Awal. Terdapat sedikit peningkatan dalam leukosit dalam darah. Saiz limpa tidak berubah. Doktor memerhatikan pesakit, tetapi ubat tidak diperlukan. Peperiksaan dijalankan secara teratur. Ini adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit.
  2. Dibukanya. Tanda-tanda utama patologi hadir, rawatan diperlukan. Keadaan ini tidak memuaskan. Gejala menjadi lebih kuat, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan kepada pesakit.
  3. Terminal. Perdarahan yang diperhatikan, komplikasi berjangkit. Keadaan pesakit adalah teruk. Pesakit dipantau di hospital. Meninggalkan pesakit sahaja berbahaya, kerana keadaannya pada peringkat ini sangat serius. Perlu penjagaan dan perhatian doktor, serta ubat-ubatan yang serius.

Terdapat dua bentuk penyakit:

  • Pedas Penyakit ini berlaku secara tiba-tiba, berkembang pesat. Gejala diucapkan. Ia berlaku paling kerap pada kanak-kanak, oleh kerana itu kesihatan mereka semakin merosot. Kanak-kanak itu cepat melemahkan, sangat sakit.
  • Kronik. Perkembangan penyakit ini lebih perlahan, pada mulanya gejala hampir tidak kelihatan. Rawatan itu mengambil banyak masa. Perlu doktor kawalan. Ia berlaku lebih kerap pada orang dewasa. Penyakit ini dapat diperhatikan selama bertahun-tahun, sementara peperiksaan dijalankan secara teratur.
  • Sebaliknya, bentuk kronik terbahagi kepada beberapa jenis:

    • Benign. Kelenjar getah bening dan limpa berlaku secara perlahan. Masa hidup pesakit: 30-40 tahun.
    • Tumor. Pesakit mempunyai banyak nodus limfa. Gejala lain kurang jelas.
    • Progresif. Penyakit ini berkembang dengan cepat, gejala-gejala diucapkan. Jangka hayat tidak lebih dari 8 tahun.
    • Sum-sum tulang. Kegagalan sum-sum tulang berlaku. Tanda-tanda timbul pada peringkat awal penyakit ini.
    • Splenomegalic. Limpa meningkat, di tempat lokasinya terdapat perasaan berat. Simptom selebihnya kurang jelas.
    • Penyakit ini dengan sindrom sitolitik rumit. Kematian besar sel-sel tumor, keracunan badan berlaku.
    • Penyakit yang berlaku dengan paraproteinemia. Sel tumor membekalkan protein yang tidak normal.
    • Bentuk T. Patologi berkembang dengan cepat, kulit mengalami. Gatal-gatal dan kemerahan mungkin. Dari masa ke masa, keadaan badan bertambah buruk, gejala penyakit yang lain akan muncul.
    • Leukemia sel berbulu. Sel-sel tumor mempunyai tumbesaran khas yang menyerupai vila. Doktor memberi perhatian khusus kepada mereka semasa diagnostik.

    Ketahui lebih lanjut mengenai leukemia limfositik kronik dari video:

    Punca

    Penyebab dan perkembangan penyakit adalah:

  • Keturunan. Jika seseorang dari keluarga menyerang penyakit ini, kemungkinan terjadinya patologi meningkat beberapa kali.
  • Sindrom Down. Meningkatkan risiko penyakit.
  • Sindrom Wiskott-Aldrich. Menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.
  • Penyakit berjangkit dan virus dalam bentuk yang teruk. Sekiranya seseorang mengalami penyakit seperti itu, leukemia limfositik boleh berlaku sebagai komplikasi.
  • Dos radiasi yang tinggi. Mereka membawa kepada akibat yang serius, termasuk perkembangan penyakit. Jika dosnya sangat besar, keadaan pesakit akan merosot dengan sangat cepat. Terdapat sedikit peluang pemulihan.

    Faktor-faktor di atas membawa kepada terjadinya penyakit. Mutasi sel berlaku apabila mereka mula membahagikan dengan tidak terkawal. Penyakit ini boleh berkembang selama bertahun-tahun, tetapi mustahil untuk mencapai penawar lengkap.

    Penyakit ini menyebabkan kemudaratan yang besar kepada badan, dan tidak mungkin pulih sepenuhnya. Perubatan moden boleh menghentikan perkembangan penyakit dan mengurangkan keadaan pesakit. Bagaimanapun, kemungkinan komplikasi dan eksaserbasi patologi.

    Pesakit dirawat di bawah pengawasan ketat doktor. Di peringkat akhir penyakit, pesakit ditempatkan di hospital untuk diperiksa dan lebih serius mengendalikan kesihatannya.

    Diagnostik

    Diagnosis penyakit itu dijalankan di hospital. Untuk pemeriksaan pesakit ini. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis ini tidak mencukupi.

    Antara cara moden untuk mendiagnosis penyakit ini, doktor membezakan:

  • Ujian darah Penunjuk diagnostik penyakit ini adalah peningkatan jumlah leukosit dalam ujian darah hingga 5 × 109 / l. Perubahan ciri yang diperhatikan dalam immunophenotype limfosit.
  • Kajian mengenai sumsum tulang merah. Mereka membantu memahami keadaan kesihatan pesakit, untuk mengesan perubahan patologi dalam badan.
  • Kajian biopsi sumsum tulang, nodus limfa dan limpa. Mereka membolehkan anda mengenali tisu-tisu badan, dengan perubahan mereka.
  • Tusukan Sternal. Ia adalah salah satu yang paling berkesan, membantu para doktor memeriksa badan pesakit.
  • kepada kandungan ↑

    Bahaya penyakit dan prognosis

    Prognosis untuk pemulihan secara langsung bergantung pada peringkat di mana penyakit itu didiagnosis. Ia juga bergantung pada kadar perkembangan penyakit dan kaedah rawatan.

    Pemulihan rakyat dalam kes ini tidak akan membantu. Penyakit ini serius dan memerlukan ubat yang berkesan, serta rawatan di hospital.

    Dalam kes-kes tertentu, penyakit ini dapat dilihat sendiri oleh peningkatan limfosit yang lemah dalam darah, yang tinggal selama bertahun-tahun dalam keadaan "beku". Perkembangan penyakit dalam kes ini tidak berlaku. Kursus ini berlaku dalam 1/3 pesakit. Kematian berlaku selepas masa yang lama. Sebab-sebab ini tidak berkaitan dengan penyakit ini.

    Kira-kira 15% pesakit mengalami perkembangan penyakit pesat. Peningkatan limfosit dalam darah berlaku pada kadar yang sangat tinggi. Fenomena anemia dan thrombopenia adalah kerap. Dalam kes ini, kematian mungkin berlaku selepas dua atau tiga tahun dari permulaan penyakit.

    Kes-kes baki penyakit ini agak agresif. Masa hidup pesakit adalah lima belas tahun.

    Penyakit ini sangat berbahaya, jadi mustahil untuk didiagnosis dengan diagnosis. Lebih cepat diagnosis dijalankan, semakin besar peluang untuk menghentikan perkembangannya.

    Untuk rawatan yang berkesan digunakan ubat-ubatan, suntikan pelbagai ubat, prosedur perubatan di hospital. Rawatan sendiri dengan diagnosis seperti ini dikecualikan. Hanya kawalan doktor akan membantu mengurangkan tahap bahaya dan memperbaiki keadaan pesakit.

    Leukemia limfositik

    Leukemia limfositik adalah satu bentuk leukemia, tumor ganas pada tisu hematopoietik, yang berasal dari sumsum tulang, yang kemudian merebak ke organ-organ sistem imun dan darah. Leukemia limfositik dicirikan oleh perubahan patologi malignan di limfosit.

    Bergantung pada sel yang telah mengalami perubahan patologi, leukemia limfositik akut dan kronik diklasifikasikan. Dalam penyakit akut, sel-sel muda yang tidak dibezakan (letupan) terjejas. Lebih banyak sel matang terlibat dalam proses kronik. Leukemia limfosit akut dalam kebanyakan kes berlaku pada kanak-kanak, leukemia limfositik kronik adalah lebih banyak ciri lelaki dalam lingkungan usia 50-60 tahun. Pada wanita, luka ini diperhatikan dua kali kurang.

    Sebab limfositik

    Selalunya, tidak mungkin untuk menentukan apa yang boleh menyebabkan timbulnya leukemia limfositik. Tetapi tahun penyelidikan di kawasan ini membolehkan kita mengenal pasti faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

    Terdapat data mengenai kes-kes penyakit familial lemphoidosis. Ini menunjukkan kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Juga, saintis telah mengenal pasti beberapa paten kongenital, kehadirannya yang meningkatkan risiko mengembangkan leukemia limfositik. Ini termasuk: Down syndrome, agranulocytosis, sindrom Wiskott-Aldrich dan lain-lain.

    Virus boleh mencetuskan beberapa penyakit malignan hematologi, termasuk leukemia limfositik. Kajian mengenai lembu dan primata telah mengesahkan bahawa kedua-dua virus RNA dan DNA boleh menyebabkan penyakit. Pengesahan tepat diperolehi dengan mencetuskan limfoma sel T virus. Virus Epstein-Barr menyumbang kepada perkembangan leukemia limfosit akut B-sel.

    Dos yang rendah radiasi pengion tidak membawa kepada penyakit sistem hematopoietik, bagaimanapun, leukemia limfositik berlaku pada dos radiasi yang tinggi, sebagai salah satu manifestasi radiasi penyakit. Radioterapi kanser dalam 10 peratus kes membawa kepada leukemia limfositik.

    Kemoterapi pesakit kanser juga boleh menjadi punca penyakit hematologi malignan ini.

    Benzene, racun perosak dan bahan kimia lain meningkatkan risiko leukemia lymphocytic.

    Beberapa penerbitan menerbitkan data mengenai kesan merokok terhadap proses pengeluaran gen leukemia limfositik.

    Hasil daripada gabungan faktor-faktor ini, mutasi berlaku di sel-sel tisu limfoid. Selanjutnya, sel-sel ini mempunyai pertumbuhan dan pembiakan yang tidak terkawal. Sel-sel hilang keupayaan untuk bergerak ke dalam bentuk yang lebih matang. Sistem imun tidak boleh memusnahkan sel-sel darah yang teruk. Sel-sel yang berubah-ubah meninggalkan darah dari sumsum tulang dan menjejalkan tisu dan organ: limpa, nodus limfa, hati, dan sebagainya. Pada masa ini, sel-sel lain dari sistem hematopoietik diusir dari sumsum tulang. Tumbuh ganas menjadi lebih utama. Dalam keadaan penindasan sistem imun ini, seseorang mengalami pelbagai penyakit berjangkit yang boleh membawa maut.

    Gejala lesi limfositik

    Tiada simptom atau tanda-tanda leukemia limfositik tertentu. Selalunya, orang itu berasa baik, sementara penyakit itu sudah mendapat momentum. Rawatan kepada doktor biasanya dikaitkan dengan penyakit berjangkit yang mengiringi imuniti yang tertekan. General malaise, yang ditunjukkan oleh kelemahan yang semakin meningkat, menurunkan keupayaan kerja, peningkatan berpeluh, mengantuk dan demam rendah, ditafsirkan oleh seseorang sebagai selesema yang akan dilalui dengan sendirinya.

    Gejala leukemia lymphocytic yang baru juga boleh menjadi sakit pada tulang dan sendi, penurunan berat badan, dan pelbagai ruam kulit. Tetapi kita mesti ingat bahawa semua ini bukan gejala tertentu leukemia limfositik dan ciri-ciri beberapa proses patologi yang lain. Kekurangan imuniti membawa kepada penyakit kulat, parasit, bakteria dan virus.

    Leukemia limfositik kronik

    Leukemia limfositik kronik dicirikan oleh kehadiran dalam darah sejumlah besar bentuk limfosit matang, serta penyusupan pelbagai organ oleh sel-sel ini. Dalam 95% daripada semua kes leukemia limfositik, sel B adalah yang mengalami perubahan patologi, dan hanya 5% adalah dalam populasi sel T. Kekerapan kejadian adalah 2.7 kes setiap 100 ribu penduduk.

    Dalam penyakit leukemia limfositik kronik, peranan faktor luaran belum terbukti. Dalam pengarang penyakit, banyak penulis memberi perhatian besar kepada keturunan, kelainan kromosom, virus, dan juga gelombang elektromagnet.

    Limfosit berubah menjadi terkumpul di kelenjar getah bening, hati, limpa, sumsum tulang, secara beransur-ansur menggantikan sel-sel progenitor hematopoietik lain. Oleh itu, pengeluaran sel darah merah, platelet, granulosit semakin perlahan.

    Bergantung kepada manifestasi klinikal, jenis leukemia limfositik berikut dibezakan: benigna, progresif, splenik, perut, tumor, sumsum tulang, pro-limfositik, sel berbulu, sel T.

    Leukemia limfatik peringkat

    Peringkat awal. Pesakit tidak mempunyai aduan. Keadaan yang memuaskan. Selalunya, tahap leukemia limfositik ini dikesan pada peperiksaan profesional atau apabila memohon untuk penyakit berjangkit. Pada pemeriksaan, doktor mendedahkan peningkatan kelenjar limfa, peningkatan limfosit dan leukosit dinyatakan dalam darah. Saiz nodus limfa boleh berubah menjadi sangat penting, tetapi palpation tidak menyakitkan.

    Tempoh gejala yang terang. Kelemahan yang teruk, berkeringat malam yang berat, kehilangan berat badan, demam - ini adalah gejala utama. Semua kumpulan kelenjar getah biji diperbesarkan. Mungkin ada ruam kulit yang tidak spesifik, menyusup. Pada tahap ini, leukemia limfositik, jangkitan kulat, herpetic, dan bakteria secara aktif bergabung. Hati, limpa diperbesarkan. Kadang-kadang ada penyakit kuning. Kekalahan saluran gastrointestinal dinyatakan sebagai gastritis, penyakit ulser peptik, yang merupakan pendarahan berbahaya. Kerosakan sistem pernafasan boleh menyebabkan kegagalan pernafasan. Kekalahan sistem kardiovaskular ditunjukkan oleh sesak nafas, gangguan irama, perubahan pada ECG. Buah pinggang pada peringkat ini hampir tidak menderita.

    Leukemia limfositik peringkat akhir. Infeksi dan kerosakan yang sengit terhadap organ dalaman tanpa rawatan akan membawa maut.

    Setiap bentuk leukemia limfositik mempunyai ciri-ciri sendiri dalam manifestasi klinikal. Klinik ini mempunyai bentuk yang progresif, seperti yang benigna, tetapi gejala-gejala berkembang lebih cepat.

    Bentuk leukemia lymphocytic tumorous dicirikan oleh peningkatan yang signifikan dalam nodus limfa dan tisu limfoid lain. Nodus limfa pada masa yang sama membentuk konglomerat dan boleh memerah tisu sekeliling.

    Dalam bentuk sum-sum tulang leukemia limfositik, terdapat kursus yang berkembang pesat di mana, tanpa rawatan yang sewajarnya, kematian mungkin berlaku selepas 2 tahun.

    Bentuk lezemia limfositik prolikmokositik hanya boleh dibezakan apabila mengkaji suatu smear darah.

    Bentuk sel berbulu leukemia limfositik mendapat namanya disebabkan oleh bentuk limfosit yang diubah secara patologi, dan ia dicirikan oleh sitopenia yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza dan nodus limfa saiz normal.

    Penyusupan leukemik dalam bentuk sel T mempengaruhi lapisan kulit dan serat yang mendalam, berlaku pada orang yang berusia lebih dari 25 tahun.

    Ujian darah leukemia limfositik

    Untuk leukemia limfositik pada peringkat yang berlainan penyakit disifatkan oleh corak ujian darah tertentu. Peningkatan besar dalam limfosit, atau limfositosis, adalah ciri yang paling istimewa.

    Permulaan penyakit ini ditunjukkan oleh kehadiran dalam darah lebih daripada 5 * 109 / l leukosit (norma adalah 4.5 * 109 / l). Kadang-kadang nombor boleh mencapai 100 * 109 / l. Di antara semua leukosit, limfosit berlaku (80-90%). Semua limfosit diwakili oleh bentuk matang.

    Tanda penting darah periferal adalah kehadiran anemia, yang berlangsung dengan berlakunya penyakit. Thrombocytopenia adalah ciri jangka masa leukemia limfositik, apabila sumsum tulang hampir diisi dengan sel-sel tumor. Dalam semua peringkat, kadar pemendapan eritrosit meningkat.

    Rawatan penyakit limfositik

    Dengan cara yang lezat leukemia limfositik, penggunaan ubat tidak diperlukan. Tetapi prasyarat untuk ini adalah tinjauan bulanan.

    Dengan perkembangan penyakit pada pesakit yang berusia lebih dari 55 tahun, perlu menetapkan terapi dengan Chlorbutine dan Cyclophosphamide. Terapi penyelenggaraan Chlorbutin adalah 10-15 mg 1-2 kali seminggu. Cyclophosphamide ditetapkan untuk penentangan terhadap Chlorbutin dan dengan perkembangan lymphocytosis, peningkatan nodus limfa dan limpa pada dos 2 mg / kg sehari. Terapi pulse dengan cyclophosphamide juga mungkin - 600 mg / m2.

    Yang penting dalam rawatan leukemia limfositik adalah steroid. Mereka menghilangkan beberapa gejala: nodus limfa dan limpa menjadi lebih kecil, mabuk dikeluarkan, kesejahteraan pesakit bertambah baik. Tetapi kita mesti ingat bahawa sistem imun sudah pun tertekan, dan penggunaan Prednisolone akan memburukkan komplikasi berjangkit. Di samping itu, selepas menghentikan hormon, pengeluaran berlaku, jadi hormon perlu dibatalkan secara beransur-ansur. Kursus terapi dadah berlangsung selama 4-6 minggu.

    Terapi radiasi sangat berkesan. Dan dalam kes-kes nodus limfa perut, peningkatan leukositosis dan trombositopenia, penyusupan batang saraf, adalah perlu. Satu dos radiasi adalah 1.5-2 Gy. Untuk limpa, jumlah dos 6-9 Gy. Dengan penyinaran tempatan tulang belakang, jumlah dos adalah 25 Gy. Kesan setempat memberi, sebagai peraturan, kesan yang berkekalan dan leukemia limfositik tidak memburukkan lagi untuk masa yang lama. Jika tidak boleh menggunakan rawatan dadah, mungkin untuk memberi pendedahan radiasi sistemik.

    Dengan perkembangan cytopenia, yang tidak berkaitan dengan sitostatics, dan tidak bertindak balas terhadap terapi hormon, terpaksa mengeluarkan limpa. Pertumbuhan pesat badan, kesakitan yang berterusan di hipokondrium kiri juga menunjukkan tanda-tanda penyingkiran limpa.

    Dengan terapi ubat yang tidak berkesan pada leukemia limfositik, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah pembersihan darah ekstremorporal. Ini termasuk plasmapheresis dan leukophoresis. Yang kedua adalah berkesan dalam trombositopenia.

    Untuk rawatan bentuk progresif leukemia limfositik, Chlorbutin (Leikeran) digunakan - 5-10 mg / hari Cyclophosphamide - 200 mg / hari. Satu program M-2 juga dibangunkan: Hari 1 - Vincristine 2 mg IV, Cyclophosphane -600-800 mg, Carmustin pada kadar 0.5 mg / kg, Alkeran - 0.25 mg / kg secara lisan (Sarcolysin - 0, 3 mg / kg) sekali sehari selama 4 hari. Prednisolone - 1 mg / kg sehari selama 7 hari, separuh dos dalam 7 hari akan datang, satu perempat dos awal dalam 7 hari akan datang. Skim ini berkesan dan membawa kepada pengampunan.

    Leukemia limfositik tumor dirawat mengikut skema berikut: CHOP (Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, Prednisolone) untuk 6 kursus. Rejimen ini sukar untuk bertoleransi dan memerlukan penggunaan Prednisolone yang berpanjangan. Program M-2 membawa kepada pengampunan hanya untuk tempoh rawatan. Jumlah terapi sinaran dengan jumlah dos 0.12 Gy adalah berkesan dalam bentuk penyakit ini.

    Rawatan bentuk sum-sum tulang leukemia limfositik dilakukan mengikut program VAMP (Vincristine 2 mg dua kali seminggu, 6-Mercaptopurin - 60 mg sehari, Methotrexate - 20 mg sekali setiap 4 hari, Prednisolone - 40 mg / m2 sehari. kemasukan, 9 hari rehat, dan sebagainya tidak kurang dari 8-10 kursus, walaupun peningkatan.

    Bentuk prolikmokositik penyakit ini tidak dapat diterima dengan rawatan dengan regimen standard. Dalam kes ini, Cytosar dan Rubomycin digunakan.

    Dalam bentuk sel berbulu, Chlorbutin digunakan - 2-4 mg sehari.

    Dengan penyakit limfositik kronik, prognosis adalah baik. Walaupun fakta bahawa tiada ubat, jangka hayat sering disamakan dengan penduduk umum. Dengan varian jinak dalam perjalanan hidup boleh sampai 20 tahun dari masa pengesanan tumor. Dengan bentuk progresif, ia mungkin hanya beberapa bulan sahaja.

    Leukemia limfositik

    Semakin kita dapat mendengar tentang penyakit-penyakit dahsyat yang hari ini menjejaskan kanak-kanak yang sangat kecil, orang tua yang tidak berdaya, dan memusnahkan kehidupan penuh wanita muda dan dewasa dengan lelaki. Artikel ini menumpukan pada keadaan serius yang disebut leukemia limfositik. Apa itu, bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri dan dalam bentuk apa yang berlaku, kita mengetahui lebih lanjut.

    Leukemia limfositik adalah keadaan patologi yang berkaitan dengan kanser, di mana tumor membentuk tisu struktur hematopoietik, khususnya, dalam sumsum tulang, kelenjar getah bening, limpa, hati, dan lain-lain. Oleh kerana aliran darah yang berterusan, sel-sel malignan dengan cepat merebak melalui darah dan organ-organ sistem imun, yang membawa kepada jangkitan besar-besaran di dalam badan. Semuanya berlaku kerana perubahan patologi dalam limfosit. Sel-sel kanser yang terbentuk mula terbahagi dengan tidak terkawal, dan kemudian menyerang tisu-tisu jiran yang sihat atau bahkan metastasize ke organ-organ yang lebih jauh.

    Dalam kebanyakan kes, leukemia limfositik berlaku di kalangan wakil-wakil bangsa Eropah. Statistik menunjukkan bahawa daripada seratus ribu orang, terdapat kira-kira tiga pesakit yang setiap tahun menambah senarai pesakit dengan diagnosis yang serupa. Penyakit ini adalah ciri-ciri orang dewasa, dan kebanyakannya lelaki.

    Ujian darah untuk penyakit

    Pertama sekali, membina leukemia limfositik dapat diperhatikan dengan hasil ujian darah. Untuk mengesahkan kesimpulan, anda perlu memeriksa sumsum tulang, tisu nod limfa yang terjejas dan sel-sel tumor. Diagnostik sedemikian akan termasuk:

    • Biopsi;
    • Pemeriksaan histologi;
    • Analisis cytogenetic dan sitokimia.

    Sekiranya perlu, MRI, CT dan ultrasound mungkin diperlukan.

    Bilangan darah

    Hampir semua proses patologi dalaman mempengaruhi keadaan darah, mengubah penunjuk kualitatif dan kuantitatif unsur-unsur individu. Untuk leukemia limfositik dicirikan oleh perubahan tertentu pada tahap limfosit. Keadaan ini juga dipanggil lymphocytosis.

    Dalam organisma yang sihat, kadar leukosit dalam darah adalah 4.5 * 10 9 seliter, jika penunjuk ini meningkat kepada 5 * 10 9 dan lebih tinggi, maka ini adalah tanda penyimpangan yang jelas. Dalam bentuk penyakit yang maju, hasilnya dapat memberikan tahap leukosit 100 * 10 9.

    Terlepas dari tahap leukemia limfositik, kadar pemendapan erythrocyte akan meningkat. Apabila keadaan patologi berkembang, anemia akan berkembang. Pada peringkat apabila sel-sel tumor hampir mengisi sumsum tulang, adalah sesuai untuk bercakap tentang thrombocytopenia.

    Gejala limfositik leukemia

    Tidak ada gambaran sebenar gambaran klinikal untuk leukemia limfositik. Kanser ini, seperti kebanyakan orang lain dalam kumpulan ini, boleh berkembang secara asimtomatik dan cepat, sementara orang itu tidak tahu apa-apa. Rayuan ke klinik berlaku hanya apabila, disebabkan oleh imuniti tertekan pesakit, penyakit berjangkit, kulat, virus, parasit dan penyakit bakteria sentiasa terharu. Kesejahteraannya dapat digambarkan sebagai:

    Terdapat kemungkinan ruam pada badan, penurunan berat badan dan sakit pada sendi dan tulang. Tetapi tanda-tanda ini juga ciri-ciri keadaan bukan sihat yang lain.

    Jenis kronik dan akut

    Klasifikasi leukemia limfositik membolehkan anda memilih:

    • Bentuk akut penyakit di mana sel muda menjalani perubahan patologi. Ia berlaku dalam amalan terutamanya pada zaman kanak-kanak;
    • Jenis penyakit kronik yang dicirikan oleh lesi sel dewasa. Satu bentuk leukemia limfositik yang biasa di kalangan orang tua berusia antara 50 hingga 60 tahun.

    Dalam pesakit leukemia akut lymphocytic mengadu kemerosotan umum keadaan, kehilangan selera makan dan, akibatnya, berat badan. Suhu badan mereka sentiasa mematuhi kadar yang tinggi, dan integumen dibezakan oleh pucat kerana perkembangan anemia. Mungkin mual, sakit kepala, sesak nafas, batuk kering dan gejala mabuk. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan nodus limfa, sakit pada tulang belakang, memanjang ke kaki. Seseorang menjadi marah dan tidak stabil secara emosi.

    Semasa kajian darah periferal, pakar mungkin telah melihat perubahan ciri di dalamnya - kehadiran letupan tertentu. Trombositopenia dan leukopenia juga ciri-ciri bentuk ini. Dan jika atas dasar ini sudah mungkin untuk mengambil kira perkembangan leukemia lymphocytic akut, maka untuk pengesahan terakhir mereka melakukan penelitian sumsum tulang.

    • Pada peringkat awal, nodus limfa meningkat sedikit, gambar darah masih tidak berubah.
    • Semasa peringkat kedua, pertumbuhan nodus limfa berkembang, leukositosis dapat dilihat dengan jelas. Penyakit berjangkit semakin berulang.
    • Mencapai tahap ketiga, leukemia limfositik kronik akan dicirikan oleh anemia dan thrombocytopenia. Leukositosis akan menjadi gejala yang disertakan bersama.

    Gejala-gejala akan sama dengan bentuk akut, tetapi mereka boleh dilengkapkan dengan pembesaran ciri hati dan limpa, kerentanan terhadap jangkitan, dan alahan yang kerap.

    Leukemia limfositik kronik boleh diklasifikasikan ke dalam benigna, progresif, neoplastik, splenomegalie, sumsum tulang, polimokositik, sel berbulu, sel T dan jenis rumit.

    Pakar percaya bahawa rawatan hanya berkaitan dalam kes-kes di mana gejala leukemia limfositik mula aktif berkembang, dengan itu meletakkan pesakit pada risiko. Ini berlaku pada situasi di mana tahap leukosit semakin meningkat, nodus limfa meningkat dengan pesat, seperti limpa, dan keadaan anemia dan thrombocytopenia menjadi kekal dan bertambah. Terapi yang teruk ditunjukkan untuk pengurangan berat badan yang teruk dengan demam dan penurunan berat badan yang cepat.

    Sebagai langkah sampingan, kemoterapi diresepkan, digabungkan dengan bioimmunoterapi. Sekiranya kesan positif tidak dicapai dari mereka, output itu dicari dalam kemoterapi dos tinggi, terapi sinaran dan dalam pemindahan struktur batang hemopoietik. Limpa yang sangat besar dibuang.

    Prognosis untuk penyakit

    Malangnya, tidak ada peluang pemulihan untuk leukemia limfositik, penyakit ini tidak dapat disembuhkan, tetapi ia adalah mustahil untuk mengekalkan tanda-tanda vital. Adalah semulajadi untuk menjalani jangka hayat purata bagi mereka yang beralih ke hospital tepat pada waktunya. Sekiranya penyakit itu mula aktif secara progresif, prognosis mungkin hanya beberapa bulan.

    Pentadbiran portal secara mutlak tidak mengesyorkan rawatan diri dan menasihati untuk melihat seorang doktor pada gejala pertama penyakitnya. Portal kami membentangkan pakar perubatan terbaik yang boleh anda daftarkan dalam talian atau melalui telefon. Anda boleh memilih doktor yang betul atau kami akan mengambilnya untuk anda secara percuma. Juga, hanya apabila merakam melalui kami, harga konsultasi akan lebih rendah daripada di klinik itu sendiri. Inilah hadiah kecil untuk pengunjung kami. Selamatkan awak!

    Petunjuk ujian darah leukemia limfositik

    Leukemia limfositik kronik: gejala dan rawatan

    Leukemia limfositik kronik adalah jenis leukemia yang paling biasa (24%). Ia menyumbang 11% daripada semua penyakit neoplastik tisu limfoid.

    Kumpulan utama kes - orang lebih 65 tahun. Lelaki mendapat 2 kali lebih kerap daripada wanita. Dalam 10-15% pesakit jenis leukemia ini ditemui pada usia lebih dari 50 tahun. Sehingga 40 tahun, leukemia limfositik kronik berlaku sangat jarang.

    Majoriti pesakit CLL tinggal di Eropah dan Amerika Utara, tetapi di Asia Timur hampir tidak pernah terjadi.

    Kemurungan keluarga yang terbukti kepada CLL. Dalam keluarga terdekat pesakit dengan leukemia limfositik, kemungkinan penyakit ini adalah 3 kali lebih tinggi daripada keseluruhan populasi.

    Pemulihan dari CLL tidak mungkin. Dengan rawatan yang mencukupi, jangkaan jangka hayat pesakit berbeza-beza, dari beberapa bulan hingga puluhan tahun, tetapi secara purata kira-kira 6 tahun.

    Penyebab leukemia limfositik kronik masih tidak diketahui. Kesan kekerapan CLL daripada karsinogen tradisional seperti radiasi, benzena, pelarut organik, racun perosak, dan sebagainya. sehingga dibuktikan secara meyakinkan. Terdapat teori yang mengaitkan kejadian CLL dengan virus, tetapi ia tidak menerima pengesahan yang boleh dipercayai.

    Patofisiologi perkembangan leukemia limfositik kronik belum ditubuhkan sepenuhnya. Biasanya, limfosit dihasilkan dalam sumsum tulang dari sel progenitor, memenuhi tujuan mereka - menghasilkan antibodi, dan kemudian mati. Kekhususan limfosit B normal adalah bahawa mereka hidup untuk masa yang agak lama dan pengeluaran sel-sel baru jenis ini adalah rendah.

    Di CLL, kitaran sel terganggu. Limfosit B yang diubahsuai dihasilkan dengan cepat, tidak mati dengan betul, terkumpul dalam pelbagai organ dan tisu, dan antibodi yang mereka buat tidak lagi dapat melindungi tuan rumah mereka.

    Leukemia limfositik kronik mempunyai tanda-tanda klinikal yang agak pelbagai. Dalam 40-50% pesakit, ia dikesan secara kebetulan, semasa melakukan ujian darah untuk alasan lain.

    Gejala CLL boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut (sindrom):

    Proliferatif atau hiperplastik - disebabkan oleh pengumpulan sel tumor dalam organ dan tisu badan:

    • bengkak kelenjar getah bening;
    • pembesaran limpa - boleh dirasakan sebagai berat atau sakit kesakitan di hypochondrium kiri;
    • hati yang diperbesarkan - sementara pesakit mungkin merasa berat atau sakit nyeri di hipokondrium yang betul, peningkatan sedikit di dalam perut boleh diperhatikan.

    Mampatan - berkaitan dengan tekanan nodus limfa yang diperbesar pada kapal besar, saraf atau organ utama:

    • bengkak leher, muka, satu atau kedua-dua lengan - yang berkaitan dengan saliran vena atau lymphatic yang merosakkan dari kepala atau anggota badan;
    • batuk, tercekik - disebabkan oleh tekanan simpul limfa pada saluran pernafasan.

    Inoksidan - disebabkan oleh keracunan badan dengan produk pembusukan sel-sel tumor:

    • kelemahan;
    • kehilangan selera makan;
    • kehilangan berat badan yang ketara dan cepat;
    • pelanggaran rasa - keinginan untuk makan sesuatu yang tidak dapat dimakan: kapur, getah, dll.
    • berpeluh;
    • suhu badan rendah (37-37.9C0).

    Anemia - dikaitkan dengan pengurangan bilangan sel darah merah dalam darah:

    • kelemahan umum yang teruk;
    • pening kepala;
    • tinnitus;
    • pucat kulit;
    • pengsan;
    • sesak nafas dengan usaha kecil;

    Hemorrhagic - di bawah pengaruh toksin tumor mengganggu sistem pembekuan, yang membawa kepada peningkatan risiko pendarahan:

    • mimik;
    • pendarahan dari gusi;
    • tempoh yang berlimpah dan panjang;
    • penampilan hematomas subkutaneus ("lebam"), yang timbul secara spontan atau dari kesan yang sedikit.

    Immunodeficiency - dikaitkan dengan pengurangan antibodi yang disebabkan oleh kanser sistem limfositik, dan dengan gangguan sistem imun secara keseluruhan. Dikenal sebagai peningkatan kekerapan dan keterukan penyakit berjangkit, terutamanya virus.

    Paraproteinemik - yang berkaitan dengan pengeluaran sel-sel tumor dalam jumlah besar protein tidak normal, yang diekskresikan dalam air kencing, boleh menjejaskan buah pinggang, memberikan gambaran klinikal nefritis klasik.

    Tidak seperti gejala klinikal, tanda-tanda makmal CLL agak biasa.

    Ujian darah am:

    • leukositosis (peningkatan jumlah leukosit) dengan peningkatan jumlah limfosit, sehingga 80-90%;
    • Limfosit mempunyai penampilan ciri - nukleus bulat yang besar dan jalur sempit sitoplasma;
    • trombositopenia - penurunan bilangan platelet;
    • anemia - pengurangan jumlah sel darah merah;
    • penampilan dalam darah bayang-bayang Humprecht - artifak yang berkaitan dengan kerapuhan dan kerapuhan limfosit patologi adalah nukleus separuh musnah mereka.

    Myelogram (pemeriksaan sumsum tulang):

    • bilangan limfosit melebihi 30%;
    • terdapat penyusupan sumsum tulang oleh limfosit, dan penyusupan fokus dianggap lebih baik daripada meresap.

    Analisis biokimia darah tidak mempunyai perubahan ciri. Dalam sesetengah kes, terdapat peningkatan dalam kandungan asid urik dan LDH, yang dikaitkan dengan kematian massa sel-sel tumor.

    Gejala leukemia limfositik kronik tidak dapat ditunjukkan dalam satu pesakit sekaligus dan dengan tahap keparahan yang sama. Oleh itu, klasifikasi klinikal CLL didasarkan pada dominasi mana-mana kumpulan tanda-tanda penyakit. Juga, klasifikasi ini termasuk sifat penyakit ini.

    Bentuk benign atau perlahan progresif - bentuk penyakit yang paling baik. Leukositosis tumbuh perlahan-lahan sebanyak 2 kali setiap 2-3 tahun, nodus limfa adalah normal atau sedikit diperbesar, hati dan limpa bertambah sedikit, luka sumsum tulang adalah fokus, komplikasi praktikal tidak berkembang. Jangka hayat dalam bentuk ini lebih daripada 30 tahun.

    Formula klasik atau cepat progresif - leukositosis dan limfadenopati berlaku dengan cepat dan mantap, hati dan limpa diperbesar pada permulaan yang kecil, tetapi dari masa ke masa ia menjadi agak serius, leukositosis boleh menjadi sangat penting dan mencapai 100-200 * 109

    Bentuk splenomegalic - dicirikan oleh peningkatan yang signifikan dalam limpa, leukositosis berkembang dengan cepat (dalam beberapa bulan), tetapi nodus limfa meningkat sedikit.

    Bentuk sumsum tulang jarang berlaku dan dicirikan oleh fakta bahawa, di tempat pertama, sel darah putih yang diubah menyusup sumsum tulang.

    Sindrom utama dalam bentuk leukemia limfositik ini adalah pancytopenia, iaitu keadaan di mana jumlah semua sel dalam darah berkurang: sel darah merah, leukosit, dan platelet. Dalam praktiknya, ia kelihatan seperti anemia (anemia), pendarahan meningkat dan imuniti dikurangkan.

    Nodus limfa, hati dan limpa adalah normal atau sedikit diperbesarkan. Keistimewaan bentuk leukemia ini adalah bahawa ia bertindak balas dengan baik untuk kemoterapi.

    Bentuk tumor - dicirikan oleh lesi utama pada nodus limfa periferal, yang meningkat dengan ketara, membentuk konglomerat padat. Leukositosis jarang melebihi 50 * 109, dan tonsil pharyngeal boleh meningkat bersama-sama dengan nodus limfa.

    Bentuk perut adalah sama dengan tumor, tetapi kebanyakannya mempengaruhi kelenjar getah bening pada rongga perut.

    Terdapat beberapa sistem untuk memisahkan CLL ke peringkat. Walau bagaimanapun, dekad penyelidikan mengenai leukemia limfositik menyebabkan saintis menyimpulkan bahawa hanya 3 indikator menentukan prognosis dan jangka hayat untuk penyakit ini. Ini adalah bilangan platelet (thrombocytopenia), eritrosit (anemia) dan bilangan kumpulan yang boleh dirasakan daripada kelenjar getah bening yang diperbesarkan.

    Kumpulan kerja antarabangsa pada leukemia limfositik kronik menentukan peringkat CLL berikut

    Leukemia limfositik

    Semakin kita dapat mendengar tentang penyakit-penyakit yang dahsyat hari ini memberi kesan kepada kanak-kanak yang sangat kecil, orang tua yang tidak berdaya, dan menyanyi kehidupan penuh wanita muda dan dewasa dengan lelaki. Artikel ini menumpukan pada keadaan serius yang disebut leukemia limfositik. Apa itu, bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri dan dalam bentuk apa yang berlaku, kita mengetahui lebih lanjut.

    Leukemia limfositik adalah keadaan patologi yang berkaitan dengan kanser, di mana tumor membentuk tisu struktur hematopoietik, khususnya, dalam sumsum tulang, kelenjar getah bening, limpa, hati, dan lain-lain.

    Oleh kerana aliran darah yang berterusan, sel-sel malignan dengan cepat merebak melalui darah dan organ-organ sistem imun, yang membawa kepada jangkitan besar-besaran di dalam badan. Semuanya berlaku kerana perubahan patologi dalam limfosit.

    Sel-sel kanser yang terbentuk mula terbahagi dengan tidak terkawal, dan kemudian menyerang tisu-tisu jiran yang sihat atau bahkan metastasize ke organ-organ yang lebih jauh.

    Dalam kebanyakan kes, leukemia limfositik berlaku di kalangan wakil-wakil bangsa Eropah. Statistik menunjukkan bahawa daripada seratus ribu orang, terdapat kira-kira tiga pesakit yang setiap tahun menambah senarai pesakit dengan diagnosis yang serupa. Penyakit ini adalah ciri-ciri orang dewasa, dan kebanyakannya lelaki.

    Ujian darah untuk penyakit

    Pertama sekali, membina leukemia limfositik dapat diperhatikan dengan hasil ujian darah. Untuk mengesahkan kesimpulan, anda perlu memeriksa sumsum tulang, tisu nod limfa yang terjejas dan sel-sel tumor. Diagnostik sedemikian akan termasuk:

    • Biopsi;
    • Pemeriksaan histologi;
    • Analisis cytogenetic dan sitokimia.

    Sekiranya perlu, MRI, CT dan ultrasound mungkin diperlukan.

    Bilangan darah

    Hampir semua proses patologi dalaman mempengaruhi keadaan darah, mengubah penunjuk kualitatif dan kuantitatif unsur-unsur individu. Untuk leukemia limfositik dicirikan oleh perubahan tertentu pada tahap limfosit. Keadaan ini juga dipanggil lymphocytosis.

    Dalam organisma yang sihat, kadar leukosit dalam darah adalah 4.5 * 109 seliter, jika penunjuk ini meningkat kepada 5 * 109 dan lebih tinggi, maka ini adalah tanda penyimpangan yang jelas. Dalam bentuk penyakit maju, hasilnya dapat memberikan tahap leukosit 100 * 109.

    Terlepas dari tahap leukemia limfositik, kadar pemendapan erythrocyte akan meningkat. Dengan perkembangan keadaan patologi akan mengalami anemia. Pada peringkat apabila sel-sel tumor hampir mengisi sumsum tulang, adalah sesuai untuk bercakap tentang thrombocytopenia.

    Gejala limfositik leukemia

    Tidak ada gambaran sebenar gambaran klinikal untuk leukemia limfositik.

    Kanser ini, seperti kebanyakan orang lain dalam kumpulan ini, boleh berkembang secara asimtomatik dan cepat, sementara orang itu tidak tahu apa-apa.

    Rayuan ke klinik berlaku hanya apabila, disebabkan oleh imuniti tertekan pesakit, penyakit berjangkit, kulat, virus, parasit dan penyakit bakteria sentiasa terharu. Kesejahteraannya dapat digambarkan sebagai:

    Terdapat kemungkinan ruam pada badan, penurunan berat badan dan sakit pada sendi dan tulang. Tetapi tanda-tanda ini juga ciri-ciri keadaan bukan sihat yang lain.

    Jenis kronik dan akut

    Klasifikasi leukemia limfositik membolehkan anda memilih:

    • Bentuk akut penyakit di mana sel muda menjalani perubahan patologi. Ia berlaku dalam amalan terutamanya pada zaman kanak-kanak;
    • Jenis penyakit kronik yang dicirikan oleh lesi sel dewasa. Satu bentuk leukemia limfositik yang biasa di kalangan orang tua berusia antara 50 hingga 60 tahun.

    Dalam pesakit leukemia akut lymphocytic mengadu kemerosotan umum keadaan, kehilangan selera makan dan, akibatnya, berat badan. Suhu badan mereka sentiasa mematuhi kadar yang tinggi, dan integumen dibezakan oleh pucat kerana perkembangan anemia.

    Mungkin mual, sakit kepala, sesak nafas, batuk kering dan gejala mabuk. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan nodus limfa, sakit pada tulang belakang, memanjang ke kaki.

    Seseorang menjadi marah dan tidak stabil secara emosi.

    Semasa kajian darah periferal, pakar mungkin telah melihat perubahan ciri di dalamnya - kehadiran letupan tertentu. Trombositopenia dan leukopenia juga ciri-ciri bentuk ini. Dan jika atas dasar ini sudah mungkin untuk mengambil kira perkembangan leukemia lymphocytic akut, maka untuk pengesahan terakhir mereka melakukan penelitian sumsum tulang.

    • Pada peringkat awal, nodus limfa meningkat sedikit, gambar darah masih tidak berubah.
    • Semasa peringkat kedua, pertumbuhan nodus limfa berkembang, leukositosis dapat dilihat dengan jelas. Penyakit berjangkit semakin berulang.
    • Mencapai tahap ketiga, leukemia limfositik kronik akan dicirikan oleh anemia dan thrombocytopenia. Leukositosis akan menjadi gejala yang disertakan bersama.

    Gejala-gejala akan sama dengan bentuk akut, tetapi mereka boleh dilengkapkan dengan pembesaran ciri hati dan limpa, kerentanan terhadap jangkitan, dan alahan yang kerap.

    Leukemia limfositik kronik boleh diklasifikasikan ke dalam benigna, progresif, neoplastik, splenomegalie, sumsum tulang, polimokositik, sel berbulu, sel T dan jenis rumit.

    Pakar percaya bahawa rawatan hanya berkaitan dalam kes-kes di mana gejala leukemia limfositik mula aktif berkembang, dengan itu meletakkan pesakit pada risiko.

    Ini berlaku pada situasi di mana tahap leukosit semakin meningkat, nodus limfa meningkat dengan pesat, seperti limpa, dan keadaan anemia dan thrombocytopenia menjadi kekal dan bertambah.

    Terapi yang teruk ditunjukkan untuk pengurangan berat badan yang teruk dengan demam dan penurunan berat badan yang cepat.

    Sebagai langkah sampingan, kemoterapi diresepkan, digabungkan dengan bioimmunoterapi. Sekiranya kesan positif tidak dicapai dari mereka, output itu dicari dalam kemoterapi dos tinggi, terapi sinaran dan dalam pemindahan struktur batang hemopoietik. Limpa yang sangat besar dibuang.

    Prognosis untuk penyakit

    Malangnya, tidak ada peluang pemulihan untuk leukemia limfositik, penyakit ini tidak dapat disembuhkan, tetapi ia adalah mustahil untuk mengekalkan tanda-tanda vital. Adalah semulajadi untuk menjalani jangka hayat purata bagi mereka yang beralih ke hospital tepat pada waktunya. Sekiranya penyakit itu mula aktif secara progresif, prognosis mungkin hanya beberapa bulan.

    Kawan! Jika artikel itu berguna untuk anda, sila kongsi dengan rakan atau meninggalkan komen.

    Petunjuk ujian darah leukemia limfatik pada orang dewasa: diagnosis CLL, rawatan, gangguan

    Mengenal pasti ujian darah leukemia limfositik kronik, penunjuk yang menunjukkan kehadiran penyakit ini. Penyakit ini juga dikenali sebagai limfoma limfosit kecil atau limfoma limfositik, disingkat CLL.

    Penyakit ini tergolong dalam penyakit neoplastik limfoproliferatif clonal, iaitu, ia adalah tumor ganas, di mana terdapat pembahagian intipati sel-sel atipikal yang matang.

    Apakah yang terdapat di dalam darah, yang menunjukkan kehadiran penyakit kanser berbahaya?

    Perkembangan penyakit

    Leukemia limfositik kronik di negara-negara Eropah dan di Amerika Utara didiagnosis dalam 3-4 orang daripada 100 ribu, dan pada pesakit-pesakit tua, jumlah ini meningkat kepada 20 orang.

    Selain itu, patologi ini adalah 2 kali lebih kerap dikesan pada lelaki.

    Penyakit ini disertai oleh pembahagian sel yang tidak terkawal - limfosit yang menjangkiti pelbagai tisu badan, ini boleh menjejaskan sumsum tulang, nodus sistem limfa, limpa, hati dan organ lain.

    Secara purata, 96% kes leukemia limfositik kronik mempunyai sifat B-limfositik, iaitu, sel-sel stem limfoid menetap di sumsum tulang, di mana mereka matang kepada limfosit B-B. Selebihnya 3-4% bergerak ke kawasan timus - kelenjar timus, di mana ia matang kepada T-limfosit, oleh itu, penyakit itu dicirikan sebagai penyakit yang berasal dari T-limfositik.

    Dalam keadaan normal, limfosit B menjalani satu siri tahap perkembangan sehinggalah mereka ditukar menjadi sel plasma, yang bertanggungjawab untuk mekanisme kekebalan humoral. Tetapi ini berlaku kepada limfosit biasa, manakala sel-sel dengan perkembangan atipikal tidak mencapai peringkat akhir, terkumpul dalam sistem hematopoietik, menyebabkan pelbagai jenis gangguan dalam aktiviti sistem imun.

    Jenis lymphocytic leukemia kronik sukar didiagnosis kerana fakta bahawa ia tidak mempunyai gejala yang teruk, memaksa seseorang untuk mendapatkan nasihat perubatan tepat pada masanya.

    Selalunya, kanser ini dikesan secara kebetulan apabila ujian darah ditetapkan untuk mendiagnosis penyakit lain atau semasa peperiksaan pencegahan biasa. Penyakit kronik ini disyaki jika terdapat lebih daripada 5,000 sel limfositik setiap 1 mikron dalam ujian darah.

    Ujian darah klinikal (terperinci)

    Sebarang pemeriksaan diagnostik semestinya termasuk pendermaan darah di ujian darah umum (KLA) umum.

    Kajian ini mendedahkan tahap sel darah, dan dalam kes ini, perhatian khusus diberikan kepada jumlah leukosit.

    Tanda-tanda pertama CLL paling sering dikesan semasa peperiksaan profesional, yang semestinya termasuk penyampaian analisis KLA. Ini adalah cara yang paling biasa untuk mendiagnosis jenis tumor ini.

    Jarang sekali ini berlaku apabila pesakit bertukar kepada pakar untuk mendapatkan bantuan, mengadu rasa tidak sihat. Curiga pertama dalam keadaan ini jatuh pada SARS. Dan doktor menetapkan untuk menderma darah untuk analisis klinikal.

    Dalam kebanyakan kes, ini adalah bentuk akut leukemia limfositik. Ujian darah untuk leukemia limfositik menunjukkan kehadiran limfositosis - peningkatan bilangan sel-sel atipikal dalam komposisi darah periferal.

    Jika kita anggap norma, tahap limfosit berkisar antara 17 hingga 37%. Ini adalah kumpulan leukosit terluas; pada kanak-kanak, tahap mereka boleh mencapai separuh daripada semua sel darah putih. Mereka adalah senjata utama imuniti dari pelbagai jenis penyakit, kerana mereka bertanggungjawab terhadap antibodi yang dihasilkan.

    Disyorkan: Tanda dan gejala pertama strok pada wanita yang lebih tua

    Kadar yang tinggi memberi isyarat ancaman yang mungkin tidak dapat diatasi.

    Walau bagaimanapun, ini bukan sebab untuk segera mendiagnosis leukemia limfositik, kerana gejala seperti itu terdapat dalam gambaran klinikal beberapa penyakit. Sejumlah kajian diagnostik diperlukan.

    Sebagai tambahan kepada gejala ini, terdapat beberapa tanda yang menunjukkan kehadiran pembentukan darah ganas:

    • Sekiranya tahap akhir penyakit itu telah berkembang, analisis akan mendedahkan pelanggaran bukan sahaja dalam formula leukosit, tetapi juga dalam nisbah berkadar komponen darah lain. Kegagalan membawa kepada perkembangan anemia - pengurangan hemoglobin dan trombositopenia - kiraan platelet rendah.
    • Antara tanda-tanda CLL, adalah mungkin untuk mengetahui kehadiran leukosit yang belum matang yang beredar di luar sistem hematopoietik dalam darah, ia mungkin limfoblast dan prolymphocytes. Dalam keadaan biasa, mereka berada dalam jumlah kecil dalam organ pembentuk darah, tetapi tidak menembusi ke dalam komposisi darah periferal.
    • Dalam pengesahan leukemia limfositik, ujian darah mendedahkan dalam komposisi biomaterial nukleus limfosit yang usang, yang dalam amalan perubatan dipanggil bayang-bayang Humprecht. Mereka adalah ciri khas penyakit malignan ini.

    Sebagai tambahan kepada ujian darah am, pesakit dirujukkan untuk lulus ujian biokimia, yang menunjukkan beberapa penyimpangan.

    Biokimia untuk mengesan tumor malignan

    Biokimia darah juga mendedahkan beberapa perubahan, penyimpangan dalam aktiviti sistem imun dan lain-lain, tetapi ini berlaku pada peringkat akhir penyakit. Pada peringkat awal, diagnosis jenis ini mungkin tidak menunjukkan perubahan ketara dalam komposisi darah. Gambar darah dalam leukemia limfositik kronik dalam kes ini adalah seperti berikut:

    • Sekiranya penyakit itu berlanjutan, analisis menunjukkan kehadiran hipoproteinemia (penurunan tahap protein di bahagian plasma darah) dan hipogramaginolinemia (pengurangan kepekatan imunoglobulin dalam bahagian serum darah). Faktor terakhir membawa kepada fakta bahawa tubuh pesakit dengan leukemia limfositik tidak dapat menahan pelbagai patogen berjangkit.
    • Apabila kronik lymphocytic leukemia mengenai sel-sel hati, perubahan kimia darah dipatuhi ujian hepatik: ALT (alanine aminotransferase - enzim dari transferases kumpulan) dan AST (aspartik - elemen dari kumpulan yang sama enzim) menunjukkan bagaimana penyakit rosak sel-sel parenchyma hati - hepatosit. petunjuk seperti GGT (gamma grutaniltransferaza - membran enzim sel-sel hati) dan ALP (alkali phosphatase enzim) menunjukkan sama ada hempedu genangan. Jumlah bilirubin berbeza-beza, bergantung kepada seberapa baik hati melakukan fungsi sintetiknya.

    Markah ujian bergantung pada tahap penyakit. Tetapi mengenal pasti sebarang keabnormalan bukan merupakan tanda yang jelas dari proses yang ganas. Pakar mesti mendapatkan data mengenai perubahan yang ada, menilai nisbah pelbagai parameter yang relatif terhadap satu sama lain dan data kawal selia yang ada.

    Di samping itu, ujian darah tidak akan mencukupi, dan beberapa kajian khusus diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat.

    Apakah terapi yang digunakan untuk penyakit ini?

    Dalam terapi moden tidak ada kaedah radikal yang boleh menghilangkan pembentukan malignan ini. Jika leukemia limfositik kronik dikesan pada peringkat awal perkembangan, dan analisis menunjukkan leukositosis yang stabil - tidak lebih tinggi daripada 20-30-109 / l, maka terapi tidak ditetapkan. Pesakit di bawah pemerhatian dan ujian darah diberikan setiap 3-6 bulan.

    Kami mengesyorkan: Gejala dan rawatan dystonia vegetatif-vaskular

    Rawatan akan diperlukan jika pesakit mempunyai gejala penyakit yang jelas (demam, penurunan berat badan, dan lain-lain), meningkatkan leukositosis dari 50 10 / l. Dalam kes ini, rawatan mungkin termasuk langkah-langkah berikut:

    1. Kemoterapi. Ini adalah tindak balas kepada gejala yang sedia ada dan terdiri daripada mengambil ubat alkylating, seperti chlorambucil untuk monoterapi atau menggabungkannya dengan ubat glucocorticoid. Terapi sedemikian wujud untuk masa yang lama, tetapi pakar hari ini menganggap Fludarabin ubat yang paling berkesan, kerana ia memberikan tempoh remisi lagi.
    2. Terapi glukokortikoid. Ia disyorkan untuk anemia immunohemolytic dan thrombocytopenia. Satu kursus Prednisolone ditetapkan, tetapi langkah berjaga-jaga tertentu diperlukan, kerana terdapat risiko jangkitan.
    3. Penggunaan antibodi monoklonal. Ejen pertama dalam kumpulan ini adalah rituximab. Ia memberikan kadar tindak balas kira-kira 75% jika leukemia limfositik kronik tidak pernah dirawat dengan kaedah ini. Dalam kes ini, pengembalian lengkap berlaku pada setiap pesakit kelima yang telah menjalani rawatan. Terdapat ubat-ubatan lain yang serupa, yang ditetapkan eksklusif secara individu.
    4. Radioterapi Kaedah sedemikian adalah perlu jika penyakit itu telah memasuki tempoh keempat yang terakhir dan tidak bersetuju dengan kaedah rawatan yang lain. Dalam kes ini, anemia, trombositopenia, nodus limfa atau peningkatan limpa dalam badan, penyusupan limfositik pada batang saraf berlaku. Tahap limfosit meningkat dengan ketara. Terapi terdiri daripada penyinaran tempatan organ yang tertimbulkan kepada penyusupan.
    5. Splenektomi. Untuk rawatan CLL, kaedah ini tidak berkesan dan digunakan dalam kes-kes yang teruk apabila terapi glukokortikoid tidak mempunyai kesan atau apabila limpa dengan ketara diperbesar.

    Dengan semua ketidaktentuan tumor, diagnosis awal dan pemantauan adalah penting. Tetapi pencegahan jenis penyakit ini tidak wujud.

    Leukemia limfositik kronik

    Leukemia limfositik kronik adalah salah satu penyakit neoplastik yang paling biasa dalam sistem darah. Ia adalah tumor jinak, yang berdasarkan pertumbuhan terpencil dan pengumpulan mantap limfosit lama dalam darah perifer, sumsum tulang, hati, limpa, dan kemudian di organ dan tisu lain (jantung, paru-paru, buah pinggang, perut, usus, dll)..).

    V.E. Botvinovsky, ketua hematologi bandar.

    Sejarah kajian leukemia limfositik kronik bermula pada tahun 1856, apabila R. Virchow pertama kali dikaitkan dengan peningkatan nodus limfa perifer dan limpa dengan perubahan dalam analisis darah (leukositosis, limfositosis).

    Pada tahun 1903, untuk pertama kalinya, penerangan terperinci tentang gambaran klinikal leukemia limfositik kronik telah dibuat. Pada tahun 1975, K. Rai mencadangkan skim pementasan pertama untuk penyakit ini.

    Dan hanya pada tahun 1990, selepas satu siri kajian yang berterusan, penjelasan mengenai ciri-ciri penyakit ini telah dicadangkan dan skim rawatan telah dibangunkan bergantung kepada jenis penyakit dalam setiap pesakit tertentu.

    Leukemia limfositik kronik adalah jenis leukemia yang paling biasa. Umur purata pesakit pada masa diagnosis adalah 65 tahun, tetapi dalam 10-15 peratus pesakit penyakit itu berlaku sebelum usia 50 tahun. Lebih kerap lelaki jatuh sakit berbanding wanita (3.9 lelaki dan 2 wanita di setiap 100,000 penduduk).

    Penyebab leukemia limfositik kronik masih tidak diketahui sehingga kini. Faktor alam sekitar, seperti sinaran pengion, agen kimia (benzena dan pelarut dalam pembuatan produk getah), ubat-ubatan, tidak memainkan peranan yang jelas dalam perkembangan penyakit ini.

    Leukemia limfositik kronik lebih kerap berlaku di saudara-mara saudara ksatria pertama - tidak hanya usia yang lebih muda untuk mengesan penyakit ini, tetapi juga peratusan besar tumor utama yang lain. Malangnya, pemulihan dari penyakit ini tidak mustahil.

    Jangka hayat pesakit berbeza dalam julat yang sangat luas - purata 75 bulan.

    Gambaran klinikal leukemia limfositik kronik sangat pelbagai. Kira-kira 40 - 60 peratus pesakit dikesan jika tiada simptom yang berkaitan dengan penyakit ini, walaupun dengan jumlah leukosit yang sangat tinggi yang beredar dalam darah (sehingga 100 ribu atau lebih).

    Selalunya kehadiran nodus limfa diperbesarkan atau peningkatan bilangan leukosit semasa pemeriksaan perubatan adalah satu-satunya sebab untuk mencadangkan diagnosis leukemia limfositik kronik. Pada pemeriksaan, nodus limfa yang padat, tidak menyakitkan dan mudah alih, pembesaran limpa, dan hati biasanya dikesan.

    Nodus limfa beransur-ansur meningkatkan saiz, terutamanya pada leher, di ketiak, maka nodus mediastinum, abdomen, dan inguinal terlibat dalam proses.

    Pesakit mungkin mempunyai manifestasi yang tidak spesifik untuk semua leukemia - kelemahan, keletihan, berpeluh malam, demam, penyakit berjangkit dan autoimun. Gangguan mekanikal mungkin berlaku kerana mampatan oleh tumor (gangguan pernafasan akibat mampatan saluran pernafasan).

    Apabila didiagnosis dalam 15 peratus pesakit dengan leukemia limfositik, tanda-tanda luka sumsum tulang dikesan pada mulanya - penurunan ketara dalam hemoglobin (kurang daripada 11 g / l), platelet (kurang daripada 100 ribu).

    Kursus penyakit ini sering rumit dengan penambahan gangguan autoimun (anemia hemolitik, thrombocytopenia), penambahan jangkitan, kemunculan tumor lain.

    Dalam kajian tulang sumsum menunjukkan peningkatan limfosit dalam myelogram (lebih 30 peratus). Gejala ini boleh dipercayai untuk diagnosis leukemia limfosit kronik.

    Apabila melakukan trepanobiopsy (kajian sum-sum tulang yang diambil dari sayap tulang pelvis) mendedahkan pertumbuhan sel-sel limfoid yang tersebar luas.

    Kaedah yang paling moden untuk diagnosis leukemia limfositik kronik adalah imunophenotyping sel darah (darah vena sedang dikaji). Kajian ini membolehkan anda menubuhkan diagnosis pada peringkat awal dengan keyakinan yang tinggi.

    Terdapat beberapa bentuk leukemia limfositik kronik. Dengan bentuk yang tidak berbahaya, peningkatan yang sangat perlahan dalam tahap leukosit diperhatikan, yang hanya dapat dilihat selama 2-3 tahun, jarang melebihi 20-30 ribu.

    Limpa yang diperbesar, nodus limfa periferal sama ada tidak hadir atau minimum. Pesakit dengan bentuk penyakit ini buat masa yang lama tanpa menetapkan ubat kemoterapi atau mereka ditetapkan program rawatan penahan.

    Kehidupan berjangka adalah setanding dengan jumlah penduduk.

    Bentuk progresif dicirikan oleh pertumbuhan pesat nodus limfa periferal, limpa, hati dalam beberapa bulan. Tahap sel darah putih dalam ujian darah mencapai 100 - 200 ribu ke atas.

    Dengan bentuk progresif leukemia limfositik, pesakit memerlukan polikimoterapi intensif dalam keadaan jabatan hematologi dengan peralihan berikutnya kepada terapi pesakit luar yang menyokong secara tetap.

    Bentuk splenik dicirikan oleh peningkatan yang terisolasi dalam ukuran limpa dengan ukuran normal nodus limfa periferal dan kenaikan sederhana dalam tahap leukosit dalam ujian darah. Kaedah rawatan utama adalah pembedahan - pembuangan limpa, diikuti dengan kemoterapi.

    Bentuk tumor leukemia limfosit kronik dicirikan oleh nod limfa yang sangat besar yang membentuk konglomerat. Semua kumpulan kelenjar getah bening terjejas - periferal, intrathoracic, rongga perut. Selalunya amaran tonsil sangat besar.

    Tahap jumlah leukosit dalam ujian darah seringkali rendah - sehingga 50 ribu, meningkat sepanjang minggu atau bulan. Tanpa rawatan, perkembangan pesat diperhatikan. Apabila menjalankan kursus rawatan 6-8, biasanya mungkin untuk mencapai pengurangan ketara dalam saiz nodus limfa.

    Apabila proses itu stabil, peralihan kepada rawatan penyelenggaraan dijalankan. Terapi radiasi tidak digunakan sekarang.

    Pelbagai jenis kaedah untuk rawatan leukemia limfositik kronik, ketiadaan skema tunggal adalah disebabkan oleh heterogeneity patologi yang dinyatakan, kehadiran sejumlah besar varian kursus. Faktor prognostik kompleks boleh mempengaruhi pilihan program rawatan.

    Mengurangkan adalah: usia muda (kira-kira 30 - 40 tahun), penampilan awal tanda-tanda mabuk, pertumbuhan pesat massa tumor (nodus limfa, limpa, hati), penurunan awal hemoglobin, platelet dalam ujian darah, penurunan berat badan progresif.

    Pada masa ini, pendekatan tradisional untuk rawatan leukemia limfositik, di mana slogan "tidak membahayakan" kekal dominan. Selalunya, keinginan untuk mendapatkan kesan awal dengan meningkatkan dos ubat, kombinasi ubat baru membawa risiko komplikasi, yang dalam leukemia limfositik kronik tidak dibenarkan.

    Sehubungan dengan risiko sedemikian, di satu pihak, pesakit yang kebanyakannya tua, dan kemungkinan memanjangkan nyawa mereka dengan terapi tidak radikal, di sisi lain, taktik rawatan penahan adalah berdasarkan.

    Matlamat utama terapi adalah untuk mencapai pampasan sosial pesakit, sambil mengekalkan cara hidup mereka yang biasa, dan kerap bekerja.

    Rawatan utama pesakit dengan leukemia limfositik dijalankan di luar hospital, di mana kemungkinan hubungan dengan jangkitan hospital agresif adalah hebat. Persoalan kemasukan ke hospital adalah apabila terdapat keperluan untuk kursus kemoterapi yang intensif, jika radang paru-paru disyaki mempunyai peradangan paru-paru, suhu naik melebihi 38 darjah, penurunan tajam dalam hemoglobin, dan platelet dalam ujian darah.

    Pada peringkat awal penyakit, keupayaan untuk bekerja pada pesakit yang tidak dikaitkan dengan buruh fizikal berat tidak dikurangkan. Walaupun terapi sitostatik dalam kekangan, majoriti orang dalam buruh mental masih mempunyai peluang untuk meneruskan kerja mereka yang biasa.

    Selalunya pesakit bimbang tentang kemungkinan berehat di resort selatan. Perlu diingat bahawa pesakit dilarang keras tinggal di bawah sinar matahari. Ia bukan haba yang berbahaya, tetapi radiasi ultraviolet, yang boleh mencetuskan permulaan fasa terminal. Tetapi yang tinggal di selatan (di luar musim panas) tidak dikontraindikasikan untuk pesakit, dan tidak berenang di laut.

    Saya ingin mengingatkan anda tentang keperluan untuk mendapatkan rawatan perubatan awal jika anda mengesyaki perkembangan penyakit tumor - ujian darah umum awal, pemeriksaan ultrasound perut, dan pemeriksaan x-ray organ-organ dada, kerana pengesanan penyakit yang tepat pada masanya adalah penting untuk rawatan yang berjaya dan peningkatan kualiti hidup.

    Mengikut bahan-bahan akhbar "On Health" (Isu No. 18 untuk Disember 2011)

    Versi Cetak

    Petunjuk ujian darah leukemia limfosit kronik

    Laman Utama »Ujian darah» Penunjuk ujian darah leukemia limfosit kronik

    Bagi kebanyakan orang, diagnosis menakutkan leukemia limfositik kronik, jangka hayat yang cukup lama, menjadi hukuman. Kanser darah hanyalah ungkapan yang menakutkan.

    Selama 20 tahun yang lalu, ubat telah menemui banyak cara untuk memerangi penyakit ini dan menampung sejumlah senjata super kuasa.

    Keberkesanan ubat membantu mencapai pemulihan bersyarat dan pengampunan jangka panjang, sementara ubat-ubatan kumpulan farmakologi dibatalkan sepenuhnya.

    Penyebab leukemia limfositik kronik

    Kekalahan sel-sel darah putih, sumsum tulang, darah periferal, yang melibatkan organ-organ limfoid dipanggil leukemia lymphocytic kronik.

    Berapa banyak orang yang hidup dengan penyakit ini? Leukemia limfositik kronik (CLL) adalah penyakit yang malang, tetapi lembab. Tumor termasuk limfosit yang sangat matang.

    Penyakit ini mempunyai beberapa ciri yang mempengaruhi perjalanan penyakit, khususnya, dan jangka hayat.

    Selalunya penyakit ini berlaku pada orang tua dan hasilnya agak perlahan selama berpuluh-puluh tahun.

    Para saintis di seluruh dunia percaya bahawa penyebab kanser darah terletak pada latar belakang genetik lelaki. Kecenderungan untuk penyakit pada tahap generik diucapkan. Adalah dipercayai bahawa pada kanak-kanak kecenderungan keluarga terhadap penyakit ini sangat tinggi. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa gen itu sendiri yang menjana perkembangan penyakit itu belum dikenalpasti.

    Amerika dan Eropah Barat berada di tempat pertama dalam jumlah pesakit dengan kanser darah. Asia dan Jepun mempunyai unit pesakit sedemikian. Pemerhatian yang sama telah membawa kepada kesimpulan yang jelas: persekitaran dan faktornya tidak boleh menjadi patogen penyakit.

    Leukemia limfositik kronik boleh menjadi akibat daripada rawatan penyakit tumor melalui sinaran pengion.

    Terdapat cadangan bahawa perubahan yang disebut dalam kromosom janin (Down's sindrome, dsb.) Boleh menyebabkan perkembangan penyakit sepanjang hayat.

    CLL mempunyai gejala berikut:

    • hati, limpa dan nodus periferal meningkat dengan ketara;
    • sel darah merah rosak;
    • kelemahan otot umum dan kesakitan pada tulang;
    • kenaikan berpeluh;
    • Ruam kulit muncul, suhu badan meningkat;
    • selera makan berkurangan, orang itu secara mendadak tumbuh nipis dan mengalami kelemahan umum;
    • kesan darah muncul dalam air kencing, pendarahan berlaku;
    • Tumor baru terbentuk.

    Tiada simptom khas dan tersendiri penyakit ini. Apabila penyakit itu berkembang secara aktif, pesakit biasanya berasa hebat.

    Perjalanan ke doktor dikaitkan dengan penyakit berjangkit bahawa sistem ketahanan badan tidak dapat ditangani.

    Sesetengah gejala di atas pesakit menganggap manifestasi selesema, yang dirawat dengan cepat. Walau bagaimanapun, imuniti tertekan tidak dapat menampung parasit, bakteria dan pelbagai jenis jangkitan virus.

    Sebagai peraturan, manifestasi kanser diakui dalam analisis darah, yang mengandungi banyak leukosit yang tidak normal. Apabila penyakit itu berlanjutan, jumlah leukosit meningkat secara perlahan.

    Jika diagnosis leukemia limfositik kronik dibuat pada peringkat awal, terapi tidak diperlukan. Segala-galanya dijelaskan oleh sifat kelalaian penyakit, yang tidak menjejaskan kesejahteraan umum seseorang. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja penyakit itu bergerak ke tahap pembangunan intensif, kemoterapi tidak dapat dielakkan.

    Tahap perkembangan penyakit dan kaedah diagnosis

    Tahap penyakit ini ditentukan oleh jumlah darah dan bergantung kepada jumlah nodus limfa yang terlibat dalam proses perubahan patologis:

    Tentang Kami

    Kanser serviks adalah salah satu daripada jenis tumor malignan yang paling biasa di kalangan wanita. Proses kanser berkembang pada bila-bila masa. Penyerang kanser rahim semakin meningkat walaupun pada peringkat pramatang penyakit ini.