Basalioma: sebab, gejala, manifestasi dan penyetempatan, bagaimana merawat

Karsinoma sel basal (karsinoma sel basal kulit) adalah tumor ganas yang berasal dari lapisan permukaan kulit. Sel-sel neoplasia adalah serupa dengan lapisan basal epitel skuamosa, yang mana tumor itu mendapat namanya. Dari segi kelebihan karsinoma sel basal, ia menduduki tempat pertama di dunia, di hadapan kanser payudara, perut, dan paru-paru. Kira-kira 2.5 juta kes baru didiagnosis setiap tahun, dan karsinoma sel basal menyumbang sehingga 80% daripada semua tumor kulit ganas.

Diagnosis karsinoma sel basal tidak menyebabkan emosi dan ketakutan seperti jenis kanser lain, terutamanya disebabkan oleh pertumbuhan tumor yang perlahan. Bazalioma tidak cenderung untuk metastasize, untuk masa yang lama tidak menyebabkan sebarang kesulitan selain kecacatan kosmetik, jadi pesakit tidak menyegerakan untuk melawat doktor, paling tidak, mengabaikan fakta kehadiran neoplasma, dan kadang-kadang melakukan ubat sendiri. Berharap bahawa tumor akan lulus dengan sendirinya, para pesakit menunggu waktu, menunda kunjungan ke pakar selama bertahun-tahun. Kecerobohan sedemikian membawa kepada diagnosis bentuk karsinoma sel basal, yang dapat dengan mudah disembuhkan pada peringkat awal perkembangannya.

basiloma (karsinoma sel basal kulit = karsinoma sel basal)

Metastasis yang sangat jarang berlaku tidak mengecualikan tumor ini daripada jumlah yang ganas, dan keupayaan untuk tumbuh ke dalam tisu sekitarnya dan memusnahkan mereka sering membawa kepada akibat yang menyedihkan. Ada kes-kes apabila pesakit-pesakit tua, tidak mempercayai doktor, dirawat di rumah dengan remedi rakyat atau bahan kimia rumah tangga dalam bentuk produk pembersihan yang agresif (ya, ia berlaku!). Tumor berkembang, walaupun dengan perlahan, tetapi dengan cepat memburukkan, memusnahkan tisu, kapal, saraf di sekelilingnya, jadi doktor tidak berkuasa dan hasil yang tragis telah ditetapkan terlebih dahulu.

Basalioma boleh dikaitkan dengan jenis kanser yang tidak hanya dapat diterima untuk terapi tetapi dapat disembuhkan sepenuhnya, dengan syarat diagnosisnya tepat pada masanya. Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa pada peringkat seterusnya, prognosis untuk kehidupan selepas tumor dikeluarkan mungkin baik, tetapi operasi yang akan dilakukan oleh pakar bedah untuk dilakukan mungkin melumpuhkan dan mencairkan.

Beberapa ketika dahulu, basalioma memberikan kedudukan perantaraan antara neoplasma ganas dan jinak, dan pakar bedah dan pakar bedah dapat menanganinya. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pendekatan telah berubah, dan pesakit dengan jenis kanser kulit ini dihantar kepada ahli onkologi.

Orang tua yang mendominasi di kalangan pesakit, lelaki dan wanita sama-sama terdedah kepada tumor. Basalioma lebih kerap didiagnosis pada orang bermata bermata biru, bermata biru yang suka penyamakan di salon penyamakan dan di bawah matahari terbuka. Peluang untuk melakukan perjalanan ke selatan ke laut kepada penduduk di kawasan utara memberikan peluang bukan sahaja untuk berjemur di bawah sinar matahari, tetapi juga membawa risiko radiasi ultraviolet yang berlebihan, yang meningkatkan risiko kanser kulit pada masa-masa tertentu. Penyetempatan kegemaran tumor menjadi kawasan terbuka badan - muka, leher, kelopak mata.

Penyebab karsinoma sel basal

Kulit adalah organ terbesar di kawasan tubuh manusia, sentiasa bersentuhan dengan persekitaran luaran dan mengalami pelbagai kesan buruk. Dengan usia, kemungkinan tumor kulit meningkat, oleh itu majoriti pesakit telah melangkah lebih 50 tahun. Basalioma tidak dapat dijumpai pada kanak-kanak dan remaja, dan kes-kes diagnosisnya paling sering dikaitkan dengan kehadiran anomali kongenital (sindrom Gorlin-Goltz, termasuk karsinoma sel basal dan kecacatan lain).

Faktor-faktor yang membawa kepada kemunculan karsinoma sel basal adalah:

  • Pendedahan kepada radiasi ultraviolet.
  • Radiasi pengion.
  • Bahan karsinogenik dan toksik.
  • Kecederaan, luka bakar kulit, perubahan cicatricial.
  • Patologi imuniti.
  • Jangkitan virus.
  • Kecenderungan keturunan.
  • Umur tua

Di antara semua faktor risiko, nilai terbesar diberikan kepada pendedahan kepada radiasi ultraviolet, sama ada radiasi matahari atau lampu di tempat penyamakan. Pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, terutamanya pada waktu aktiviti maksimum, kerja luar menjejaskan lapisan permukaan kulit, menyebabkan kerosakan dan mutasi di dalamnya, yang menjadi latar belakang tumor kanser. Penurunan ketumpatan lapisan ozon membawa kepada penembusan sinaran suria yang lebih besar, oleh itu peningkatan dalam bilangan kes dijangka pada masa akan datang.

Penduduk kulit berkulit terang, kehilangan pigmen melanin yang cukup melindungi, sangat terdedah kepada selaran matahari. Semakin dekat rantau ini ke khatulistiwa, semakin tinggi kekerapan tumor, terutama pada orang yang terdedah. Adalah dipercayai bahawa orang yang berasal dari Celtic lebih cenderung untuk mendapatkan penyakit daripada yang lain.

Oleh kerana karsinoma sel basal muncul dari pengaruh sebab luaran, sebagai peraturan, kawasan kulit yang terdedah - muka, leher, dan sudut mata - terjejas. Telah diperhatikan bahawa di kalangan penduduk UK, karsinoma sel basal sering tumbuh di sebelah kanan badan, sementara di penduduk banyak negara lain - di sebelah kiri. Corak yang luar biasa ini disebabkan oleh penyamakan tidak rata semasa memandu.

Sinaran pengion menyebabkan kerosakan pada alat kromosom sel kulit, meningkatkan risiko kanser. Karsinogen luar dan bahan toksik (hidrokarbon, arsenik, jelaga), apabila bersentuhan dengan kulit, mempunyai kesan merengsa dan merosakkan pada sel-selnya, jadi individu yang terpaksa dihubungi dengan bahan yang sama kerana kegiatan profesional mereka perlu berhati-hati.

Parut, ulser kronik, anomali keturunan, seperti albinisme dan xeroderma pigmentosa, menjadikan kulit sangat terdedah, dan risiko kanser pada pesakit ini sangat tinggi. Di samping itu, keadaan imunosupresi yang disebabkan oleh sebab-sebab kongenital, mengambil ubat anti-kanser atau penyinaran sering disertai dengan penampilan sel basal dan lain-lain jenis kanser kulit.

pelbagai perubahan pramatang dan tumor kulit

Nilai tertentu juga diberikan kepada jangkitan virus, ketika mikroorganisme itu sendiri tinggal di sel-sel kulit dan menyebabkan mutasi mereka, serta dalam kasus-kasus jangkitan HIV dalam tahap imunodefisiensi maju.

Manifestasi kanser kulit sel basal

Manifestasi karsinoma sel basal dengan neoplasma yang baru terbentuk adalah agak perangai, yang membolehkan seseorang membuat diagnosis yang agak tepat ketika memeriksa seseorang pesakit. Tanda-tanda luar ditentukan oleh jenis tumor.

Pada peringkat awal, basalioma boleh mempunyai rupa "jerawat" biasa yang tidak menyebabkan sebarang kesulitan. Lama kelamaan, apabila tumor bertambah, pembentukan ini mengambil bentuk nod, ulser, atau plak padat.

penyetempatan khas pelbagai tumor

  1. Ulser nodular.
  2. Surface.
  3. Ulcerative.
  4. Warty.
  5. Scar-atrophic.
  6. Pigmen.

Selaras dengan Pengelasan Antarabangsa, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga jenis pertumbuhan tumor:

  • Superficial.
  • Scleroderma.
  • Epiteli fibrous.

Jenis karsinoma sel yang paling biasa dianggap sebagai varian nodular, yang ditunjukkan oleh penampilan nodul berwarna merah muda yang tidak menyakitkan pada permukaan kulit. Apabila nodul itu tumbuh, ia terdedah kepada ulser, jadi satu lubang berkerudung muncul di permukaan. Neoplasma secara beransur-ansur semakin meningkat, kemungkinan timbulnya struktur baru yang serupa, yang mencerminkan pertumbuhan tumor jenis multisentrik. Lama kelamaan, nodul menggabungkan antara satu sama lain, membentuk penyusupan padat, menembusi lebih mendalam ke dalam tisu yang mendasari, yang melibatkan bukan sahaja lapisan subkutan, tetapi juga tulang rawan, ligamen, dan tulang. Bentuk nodular paling kerap berkembang pada kulit wajah, kelopak mata, di kawasan segitiga nasolabial.

jenis karsinoma sel basal: cetek, nodular, parut-atropik, pigmen, ulseratif

Bentuk nodal juga ditunjukkan oleh pertumbuhan neoplasia dalam bentuk satu simpul, tetapi, tidak seperti versi terdahulu, tumor tidak cenderung untuk menumbuhkan tisu yang mendasari, dan nodnya berorientasikan ke luar.

Corak pertumbuhan cetek adalah ciri-ciri bentuk berbentuk plak yang padat, apabila luka itu tersebar 1-3 cm lebar, mempunyai warna merah-coklat, dan dilengkapi dengan banyak peleburan kecil yang dilebur. Permukaan plak ditutup dengan kerak, ia boleh mengikis, tetapi perjalanan bentuk karsinoma sel basal ini menguntungkan.

Karsinoma sel basal (papillary) mempunyai ciri-ciri pertumbuhan dangkal, tidak menyebabkan kemusnahan tisu asas dan kelihatan seperti kembang kol.

Varian pigmen karsinoma sel basal mengandungi melanin, yang memberikan warna gelap dan menyerupai tumor yang sangat ganas - melanoma.

Basaloma scar-atrophic (seperti scleroderm) menyerupai parut luaran yang terletak di bawah paras kulit. Ini jenis kanser yang berterusan dengan penggantian parut dan hakisan, oleh itu, pesakit dapat diperhatikan dan telah membentuk parut tumor, dan hakisan segar, ditutup dengan kerak. Oleh kerana bahagian tengah menjadi ulser, tumor mengembang, mempengaruhi bahagian kulit baru di sepanjang pinggiran, sementara parut membentuk di tengah.

Bentuk karsinoma karsinoma basal agak berbahaya kerana ia cenderung dengan cepat memusnahkan tisu tumor yang mendasari dan sekitarnya. Pusat tenggorokan tenggelam, ditutupi dengan kerak hitam kelabu, tepi dibesarkan, berwarna merah muda, dengan banyaknya vessel dilated.

Yang paling kerap dan, pada masa yang sama, tempat yang paling berbahaya penyetempatan karsinoma sel basal adalah sudut-sudut mata, kelopak mata, lipatan nasolabial, kulit kepala.

Gejala utama karsinoma sel basal dikurangkan kepada kehadiran struktur yang diterangkan di atas pada kulit, yang tidak menggangu untuk jangka masa yang lama, tetapi masih meningkatkan saiznya, walaupun selama beberapa tahun, penglibatan dalam proses patologi tisu, kapal, saraf, tulang dan rawan lembut di sekitarnya sangat berbahaya. Pada peringkat akhir tumor, pesakit mengalami kesakitan, fungsi terjejas bahagian tubuh yang terjejas, pendarahan yang mungkin, pendurian di tapak pertumbuhan neoplasma, pembentukan fistulas dalam organ jiran. Kebanyakan berbahaya adalah tumor yang memusnahkan tisu mata, telinga, menembusi rongga tengkorak dan membran membran otak. Prognosis dalam kes ini tidak menguntungkan.

perbezaan tumor kulit: 1 - tahi lalat normal, 2 - nevus displasia (tahi lalat), 3 - keratosis senar, 4 - karsinoma sel skuamosa, 5 - karsinoma sel basal (basalioma), 6 - melanoma

Metastasis tumor sangat jarang, tetapi mungkin. Perkecambahan neoplasia dalam tisu lembut, kekurangan sempadan yang jelas dapat menimbulkan kesulitan tertentu semasa penyingkirannya, sehingga pengulangan karsinoma sel basal bukan fenomena yang jarang terjadi.

Diagnosis karsinoma sel basal

Oleh kerana sel basal terletak secara dangkal, tidak ada kesukaran untuk mendiagnosis. Sebagai peraturan, pemeriksaan ke atas tumor adalah mencukupi. Pengesahan makmal dijalankan menggunakan kaedah sitologi dan histologi.

Untuk diagnosis sitologi, jejak cecair atau mengikis dari permukaan neoplasia diambil, di mana sel-sel neoplastik ciri dikesan. Pemeriksaan histologi pada serpihan tisu bukan sahaja dapat menentukan jenis neoplasia dengan tepat, tetapi juga membezakannya dengan jenis penyakit kulit yang lain.

Apabila tumor merebak jauh ke dalam tisu, pemeriksaan ultrasound, CT scan, dan pembelauan sinar-X boleh dilakukan untuk menentukan kedalaman dan tahap penglibatan tulang, tulang rawan, dan otot dalam proses patologi.

Video: Pakar Kanser Kulit

Rawatan karsinoma sel basal

Pilihan rawatan ditentukan oleh penyetempatan tumor, sifat luka tisu yang mendasari, umur pesakit dan patologi yang disertakan. Ia juga penting untuk mengetahui sama ada proses itu adalah primer atau berulang, kerana basalioma cenderung untuk berulang selepas penyingkirannya.

Penyingkiran pembedahan dianggap sebagai rawatan yang paling berkesan untuk karsinoma sel basal. Walau bagaimanapun, terdapat halangan penting dalam laluan pakar bedah, terutamanya disebabkan penyetempatan karsinoma sel basal. Oleh itu, merosakkan tisu kelopak mata, sudut mata sering menjadikannya mustahil untuk menghilangkan tumor sepenuhnya kerana akibat yang tidak serasi dengan fungsi normal mata selepas itu. Dalam kes sedemikian, hanya diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya pesakit oleh ahli onkologi boleh memberi peluang untuk menjalankan pengaliran radikal tumor tanpa kecacatan kosmetik.

Eksistensi radikal tumor membolehkan kajian morfologi dan ditunjukkan dalam bentuk yang lebih agresif, apabila risiko pengulangan adalah tinggi. Apabila luka dilokalisasikan di muka, dalam beberapa kes, mikroskop pembedahan digunakan semasa operasi, yang membolehkan untuk jelas mengawal sempadan yang diperlukan campur tangan.

Sekiranya perlu, penyingkiran karsinoma sel basal dengan pemeliharaan maksimum tisu tidak terpengaruh, kaedah Mos digunakan apabila pemeriksaan histologi yang konsisten terhadap bahagian tumor dilakukan semasa operasi, yang membolehkan pakar bedah itu "bertahan" dalam masa.

Terapi radiasi digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan untuk bentuk penyakit maju, serta kesan pembantu selepas pengambilan tumor untuk mencegah kekambuhan. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan operasi, ahli onkologi juga menggunakan radiasi. Untuk melakukan ini, gunakan radioterapi atau penyinaran jauh dengan luka yang luas.

Kaedah ini berkesan, tetapi seseorang harus mempertimbangkan risiko tinggi dermatitis radiasi dan pertumbuhan tumor lain yang timbul selepas penyinaran karsinoma sel basal, oleh itu, dalam semua kes, ia patut menimbang kesesuaian jenis rawatan ini.

Kemoterapi untuk basalioma boleh digunakan hanya secara topikal dalam bentuk aplikasi (fluorouracil, methotrexate).

Pada masa ini, kaedah yang digunakan untuk mengubati tumor adalah meluas - cryodestruction, electrocoagulation, curettage, terapi laser, yang berjaya dijalankan oleh ahli dermatologi.

Cryodestruction melibatkan penghapusan tumor menggunakan nitrogen cecair. Prosedur ini tidak menyakitkan dan mudah dilakukan, tetapi mungkin hanya dengan neoplasma dangkal kecil dan tidak mengecualikan kemungkinan berulang.

Rawatan laser sangat popular dalam dermatologi, tetapi ia digunakan dengan cukup berjaya dalam onkologi. Oleh kerana kesan kosmetik yang baik, terapi laser boleh digunakan apabila tumor terletak pada muka, dan pada pesakit tua, di mana operasi mungkin dikaitkan dengan pelbagai komplikasi, rawatan sedemikian lebih baik.

Keberkesanan terapi photodynamic dan pengenalan interferon ke tisu tumor terus disiasat, namun penerapan kaedah ini sudah menunjukkan hasil yang baik.

Dalam semua kes, ia patut mempertimbangkan kemungkinan kesan kosmetik dari penyingkiran tumor, jadi ahli onkologi sentiasa berhadapan dengan tugas memilih kaedah rawatan yang paling lembut. Memandangkan kekerapan yang tinggi dari kes-kes yang diabaikan, tidak mungkin untuk membuang tumor tanpa kecacatan yang kelihatan.

Disebabkan ketidakpercayaan ramai pesakit untuk ubat tradisional dan kecenderungan untuk terlibat dalam resipi rakyat, adalah wajar menunjukkan bahawa rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dari mana-mana jenis tumor kulit malignan tidak dapat diterima. Basalioma bukanlah pengecualian, walaupun ia tumbuh perlahan-lahan dan paling berkesan. Tumor itu sendiri terdedah kepada ulser, dan pelbagai lotion dan pelinciran dapat memperburuk proses ini, menyebabkan keradangan dengan penambahan jangkitan. Selepas ubat-ubatan sendiri, doktor menghadapi keperluan untuk menjalankan operasi radikal dan mencemarkan, dan dalam kes yang paling teruk, pesakit mungkin tidak mempunyai masa untuk beralih kepada pakar.

Untuk mengelakkan tumor, adalah penting untuk merawat kulit dengan berhati-hati, mengelakkan pendedahan matahari yang berlebihan, berfikir dengan teliti sebelum melawat katil penyamakan. Semasa tempoh aktiviti solar, di pantai, berehat di matahari terbuka, anda harus sentiasa menggunakan pelindung matahari, dan cermin mata hitam akan membantu melindungi mata dan kelopak mata anda dari kesan berbahaya.

Jika karsinoma sel basal masih muncul, maka anda tidak perlu putus asa, tumor ini adalah jenis kanser kulit yang boleh dirawat sepenuhnya, tetapi hanya dengan keadaan pengesanan yang tepat pada masa dan terapi yang mencukupi. Lebih daripada 90% pesakit yang pergi ke doktor pada masa itu, telah sembuh sepenuhnya dari neoplasia.

Jenis-jenis kanser kulit sel basal dan kaedah rawatan

Jenis yang paling biasa di kalangan tumor kulit yang tidak melanoma adalah kanser kulit sel basal (karsinoma sel basal), yang terdiri daripada 45 hingga 90% daripada jumlah keseluruhan penyakit kanser kulit. Kadar insiden berbeza-beza - dari kawasan yang rendah dengan aliran kecil sinaran suria ke kawasan yang tinggi dengan hyperinsolation.

Dalam statistik perubatan, akaun khas kejadian basalioma tidak dikekalkan. Pada masa yang sama, kejadian di Persekutuan Rusia mengenai apa-apa jenis tumor epitelium bukan melanoma bagi setiap 100,000 penduduk adalah kira-kira 43 orang dan menduduki tempat pertama dalam struktur keseluruhan kejadian kanser. Peningkatan tahunannya ialah kira-kira 6% di kalangan populasi lelaki dan 5% di kalangan wanita.

Faktor risiko

Karsinoma sel basal pada kulit adalah perlahan-lahan berkembang dan terdedah kepada pembentukan malignan yang berkembang di lapisan epidermis atau pelindung kulit, mempunyai pertumbuhan yang merosakkan (mampu menembus ke dalam tisu-tisu di sekelilingnya dan memusnahkannya), dan dalam kes-kes yang jarang berlaku - keupayaan untuk metastasize dan membawa maut hingga akhir

Etiopatogenesis tumor tidak cukup jelas. Walau bagaimanapun, dalam mekanisme perkembangan penyakit, peranan utama satu (SHH) dari jalur isyarat molekul intraselular, yang mengawal proses metabolisme sel, pertumbuhan, mobiliti, sintesis RNA berasaskan DNA dan proses intrasel lain, terbukti.

Dianggap bahawa perbezaan dalam bentuk morfologi dan perilaku biologi (tahap agresivitas) kanser kulit sel basal adalah disebabkan mekanisme pengawalan genetik dan supergenetik. Penyakit ini mula berkembang akibat mutasi gen kromosom tertentu yang mengekodkan reseptor untuk laluan isyarat SHH, menyebabkan aktiviti patologinya diikuti oleh pertumbuhan sel-sel yang tidak normal.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada mutasi gen dan pelaksanaan mekanisme pembangunan sel kanser adalah:

  1. Pengaruh cahaya matahari. Peranan mereka diberikan perhatian utama. Lebih-lebih lagi, jika intensiti sinaran ultraviolet lebih penting untuk perkembangan tumor melanoma, maka untuk karsinoma sel basal - tempoh, "kronik" sifat, iaitu kesan kumulatif kesannya. Ini mungkin menjelaskan perbezaan penyebaran tumor ganas: melanoma, sebagai peraturan, berkembang di kawasan tertutup badan, karsinoma sel basal - yang terbuka.
  2. Usia dan seks, pengaruh yang sebahagiannya dijelaskan oleh kesan akumulasi sinar UV - dalam 90% karsinoma sel basal berkembang pada usia 60 tahun, dan usia purata orang yang mencari bantuan perubatan mengenai perkara ini adalah 69 tahun. Kanser kulit berlaku lebih kerap pada lelaki berbanding wanita. Kemungkinan besar, pendedahan matahari yang lebih kerap dan berpanjangan adalah penting kerana sifat aktiviti profesional. Pada masa yang sama, perbezaan dalam kejadian penyakit ini dalam beberapa tahun kebelakangan ini semakin berkurangan disebabkan oleh perubahan dalam gaya hidup dan fesyen wanita (kawasan terbuka badan).
  3. Kesan pada kulit sinar-X dan sinaran radioaktif, suhu tinggi (terbakar), sebatian tak organik dan sebatian arsenik yang terkandung di dalam air dan makanan laut yang tercemar.
  4. Proses keradangan kronik kulit, trauma mekanikal yang kerap di kawasan badan yang sama, parut kulit.
  5. Keadaan kronik yang berkaitan dengan imunosupresi pada diabetes mellitus, hipotiroidisme, jangkitan HIV, penyakit darah (leukemia), mengambil ubat glukokortikoid dan imunosupresan untuk pelbagai penyakit.
  6. Ciri-ciri individu badan - kecenderungan pembentukan bintik-bintik pada zaman kanak-kanak, fototaip I atau II mengikut klasifikasi Fitzpatrick (untuk orang kulit hitam, karsinoma sel basal berkembang lebih kerap), albinisme, gangguan genetik (xeroderma pigmen keturunan).
  7. Penyetempatan neoplasma. Jadi risiko tumor dan kekambuhan yang lebih kerap adalah lebih tinggi dengan penyetempatan di kepala, terutamanya wajah, leher, dan ketara kurang dengan lesi utama, seperti kulit belakang dan kaki.

Faktor risiko kambuh adalah subtipe tumor, sifatnya (primer atau berulang), dan saiz. Dalam kes yang kedua, parameter seperti garis pusat maksimum karsinoma (lebih kurang / kurang daripada 2 cm) diambil kira.

Gejala kanser kulit sel basal

Tumor ini dicirikan oleh pertumbuhan sangat perlahan (banyak bulan dan bahkan tahun). Pertumbuhan paling aktif mempunyai bahagian periferi lesi. Fenomena apoptosis sel dicatat di sini, akibatnya permukaan erosif atau ulseratif terbentuk di pusat neoplasma.

Fakta ini diambil kira dalam rawatan pembedahan, untuk memilih jumlah yang sangat penting untuk menentukan sempadan zon pertumbuhan perifer secepat mungkin, kerana ia menempatkan sel kanser dengan yang paling agresif.

Dalam perkembangan jangka panjang, peringkat awal karsinoma sel basal secara beransur-ansur melangkah ke peringkat selanjutnya, yang dicirikan oleh penyusupan dan pemusnahan tisu lembut, periosteum dan tulang yang mendalam, dan metastasis kepada nodus limfa serantau. Di samping itu, tisu kanser patologi cenderung menyebar melalui periosteum di sepanjang lapisan tisu sepanjang cawangan saraf. Yang paling lemah dalam hal ini ialah zon sempadan hubungan lapisan embrio, yang diwakili, sebagai contoh, di wajah oleh lipatan nasolabial.

Gambar karsinoma histopatologi dicirikan oleh kehadiran sel-sel yang mengandungi jumlah kecil sitoplasma dan nukleus berbentuk ovoid yang besar, yang terdiri daripada matriks. Indeks yang ditentukan oleh nisbah nukleus ke sitoplasma, jauh melebihi sel normal.

Tisu ekstraselular (stroma) tumbuh bersama dengan sel-sel tumor. Ia terletak di tandan antara helaian selular dan membahagikannya ke dalam kepingan berasingan. Di bahagian periferal pembentukan dikelilingi oleh lapisan sel, lokasi nukleus yang menyerupai palisade. Dalam lapisan ini terdapat sel-sel yang mempunyai potensi tinggi untuk agresif dan pertumbuhan malignan.

Selaras dengan tanda-tanda klinikal dan histologi, terdapat beberapa subtipe, atau varian karsinoma sel basal.

Nodular (nodular) atau karsinoma sel basal pepejal

Ia purata 81% daripada semua kes. Ia tumbuh dengan perlahan, menjulang di atas permukaan kulit yang sihat, pembentukan bentuk bulat dan warna merah jambu, dimensi yang mana diameter terbesar boleh berkisar dari beberapa hingga 20-30 milimeter.

Keseluruhan tumpuan diwakili oleh papules yang mempunyai permukaan berkilauan mutiara, dan telangiectasias kecil sifat bercabang. Permukaan seluruh tumor mudah berdarah dengan kecederaan ringan. Saiznya secara beransur-ansur meningkat, dan di tengah-tengah kerak muncul dari masa ke masa dan pada masa depan ulser. Lebih 90% daripada pembentukan varian ini disetempat di kepala (pipi, lipatan nasolabial, dahi, kelopak mata, aurat) dan leher.

Pemeriksaan histologi tumor pepejal terdiri daripada sel-sel epitelium yang dikumpulkan secara bersamaan, sama dengan sel lapisan basal epidermis, di antaranya adalah mucopolysaccharides neutral dan glycosaminoglycans. Kompleks ini mempunyai sempadan kabur dan dikelilingi oleh unsur-unsur bentuk yang memanjang, dengan hasilnya mereka mempunyai penampilan ciri "paling". Hasil daripada kemusnahan tisu biasa, kecil (dari pelbagai saiz) rongga terbentuk dalam bentuk sel-sel cystic. Garam kalsium kadang-kadang disimpan dalam jisim sel yang terganggu.

1. Kanser Kulit Sel Basah Pepejal
2. Sclerosing borang

Bentuk Ulcerative

Dianggap sebagai hasil daripada pembangunan semula jadi versi sebelumnya. Proses kematian sel yang diprogramkan (apoptosis) di zon pusat tumor menyebabkan pemusnahan fokus malignan dengan pembentukan kecacatan ulser, yang ditutup dengan kerak-necrotik kerak, dikelilingi oleh bukit merah muda dengan mutiara kecil (tebal nodular) warna abu-abu.

Karsinoma sel basal bentuk ulseratif, sebagai peraturan, tidak metastasize. Walau bagaimanapun, ia boleh wujud sehingga 10-20 tahun, di mana ulser meningkat dari milimeter (1-2) ke saiz raksasa (5 cm dan lebih), menembusi jauh ke dalam tisu asas dan memusnahkan struktur sekeliling dalam perjalanan mereka. Kes yang berjalan boleh menyebabkan pendarahan, purulen, dan komplikasi maut yang lain.

Borang permukaan

Ia adalah kira-kira 15%. Ia dicirikan oleh rupa warna merah jambu dengan tepi yang dibangkitkan, sempadan yang jelas dan permukaan berkilat atau bersisik di mana kerak coklat sering membentuk. Penyetempatan yang paling kerap (60%) adalah bahagian yang berlainan dari batang dan anggota badan. Seringkali terdapat banyak foci. Sebagai peraturan, penyakit ini memberi kesan kepada orang yang lebih muda - usia purata adalah 57 tahun.

Bentuk ini dicirikan oleh pertumbuhan benigna - yang wujud selama beberapa dekad, tumor tumbuh secara perlahan dan, sebagai peraturan, tidak menembusi tisu tetangga dan tidak memusnahkannya, tetapi selepas rawatan pembedahan sering berulang di bahagian periferi luka pasca operasi.

Secara histologi, pembentukan ini terdiri daripada banyak kompleks, yang terletak hanya pada lapisan atas dermis ke lapisan bersih. Beberapa (kira-kira 6%) tumor cetek mengandungi jumlah melanin yang berlebihan dan diklasifikasikan sebagai bentuk pigmen. Mereka mempunyai warna kecoklatan atau hitam dan menyebabkan masalah tertentu apabila melakukan diagnosis pembedahan dengan tumor melanocytic.

Patologi permukaan

Bentuk karsinoma sel basal, atau sclerosing

Ia purata 7%. Ia adalah satu plak dengan sempadan kabur, tepi yang dibangkitkan dan satu rehat. Warna pembentukan daging, gading dengan pearlescent atau reddish. Secara visual, ia menyerupai "tampalan" atau kelihatan seperti parut. Di permukaannya terdapat kerak, hakisan atau telangiektasia kecil. Bidang utama penyetempatan adalah kepala (terutama muka) dan leher (95%). Aliran rata lebih agresif dengan percambahan dalam tisu dan otot lemak subkutaneus, tetapi tidak ada ulserasi dan pendarahan.

Pilihan penyusupan

Dibangunkan dalam kes-kes perkembangan karsinoma sel basal dan nodular dan rata. Ia dicirikan oleh komponen infiltratif ketara tumor, kecenderungan untuk berulang selepas rawatan dan prognosis yang lebih negatif.

Pincus fibroepithelioma

Ia adalah jenis karsinoma sel basal yang jarang berlaku. Ia dicirikan oleh lokalisasi pada kulit di kawasan lumbosacral dan persamaan klinikal dengan polip fibroepithelial atau keratosis seborrheic. Pemeriksaan histologi menentukan helai epitel yang terdiri daripada sel-sel jenis basaloid yang gelap dan kecil. Daunnya saling terhubung dan berlepas dari epidermis, kadang-kadang sista kecil kelihatan di dalamnya. Unsur-unsur dari stroma sekitarnya sering diperbesar dan membengkak, terdapat banyak basofil dan kapilari di dalamnya.

Bazoskkvamoznaya, atau bentuk metatipypicheskaya

Disifatkan oleh fakta bahawa semasa pemeriksaan histologi satu bahagian tumor mempunyai tanda-tanda sel basal, dan satu lagi - kanser sel skuamosa. Beberapa formasi metatipikal dibentuk sebagai akibat daripada tumpang tindih kedua-dua jenis kanser kulit. Varian metatetik adalah yang paling agresif dari segi pertumbuhan, penyebaran dan metastasis jauh dari jenis karsinoma sel skuamosa.

Sindrom neoplasia sel basal (sindrom Gorlin-Goltz)

Gangguan dominan autosomal langka, yang ditunjukkan oleh pelbagai gejala yang tidak kekal. Ciri-ciri yang paling biasa dan paling umum ialah kombinasi tanda-tanda seperti:

  1. Kehadiran di bahagian tubuh yang berlainan pelbagai bidang karsinoma sel basal.
  2. Palmar dan plantar fossae berwarna gelap atau merah jambu yang disebabkan oleh kecacatan pada stratum corneum.
  3. Pembentukan kistik di tulang rahang, yang mampu memusnahkan tisu tulang, mengubah bentuk rahang dan menyebabkan kehilangan gigi. Seringkali, sista ini dikesan secara rawak pada x-ray.

Kursus sindrom itu, sebagai peraturan, tidak agresif - tanpa melibatkan tisu-tisu lembut dan tulang wajah yang sangat dalam dalam proses. Gejala-gejala lain (juga tidak kekal) mungkin meningkatkan kepekaan terhadap cahaya matahari, perkembangan tulang tulang belakang, badan yang besar, dan lain-lain lagi. Malah dalam satu keluarga, di kalangan anggotanya, gejala dan kombinasi mereka mungkin berbeza. Kehadiran tumor pada usia muda atau kepelbagaian mereka sepatutnya menjadi alasan untuk diagnosis yang mengandaikan sindrom Gorlin.

Rawatan kanser kulit sel basal

Selaras dengan statistik, kira-kira 20% pesakit dan lebih banyak dengan pelbagai bentuk karsinoma sel basal, sebelum pergi ke doktor, menjalani rawatan dengan ubat-ubatan rakyat atau pelbagai ubat luar. Terapi bebas itu tidak boleh diterima, kerana ia bukan sahaja tidak berkesan, tetapi dapat menyumbang kepada peningkatan dalam kawasan dan kedalaman lesi dan bahkan memprovokasi perkembangan metastase.

Kaedah utama rawatan:

  1. Pembedahan
  2. Terapi sinaran hampir fokus.
  3. Kuantisasi dengan electrocoagulation.
  4. Cryodestruction
  5. Terapi fotodinamik (PDT).
  6. Kemoterapi.

Kaedah pembedahan

Ia terdiri daripada pengasingan elips dalam tisu yang sihat pada jarak 4-5 mm dari sempadan tumor dengan pemeriksaan histologi berikutnya di tepi kawasan terpencil. Dalam kes pertumbuhan pendidikan infiltratif tempatan, reseksi yang meluas dilakukan dengan pembedahan plastik semula yang berikutnya.

Keberkesanan kaedah pembedahan tumor utama adalah 95.2% dengan purata tindak lanjut 5 tahun. Kadar kambuhan yang tinggi telah diperhatikan dengan saiz fokus lebih daripada 10 mm, penyingkiran tumor berulang, serta penyetempatan kanser di kawasan hidung, telinga, kulit kepala, kelopak mata dan zon periorbital.

Dalam kebanyakan kes, piawaian itu dianggap teknik mikrosurgikal. Ia membolehkan anda memelihara kawasan tisu yang tidak terjejas sebanyak mungkin, yang amat penting untuk operasi di muka, jari, dan di bahagian kelamin. Kaedah ini terdiri daripada pengecualian tumor yang kelihatan secara visual dengan pelaksanaan berikutnya bahagian-bahagian lapisan tisu berlapis bersiri dan dengan pemeriksaan dan pemetaan histologi mereka. Kaedah ini membolehkan pencapaian ekonomi "tepi" bersih.

Radioterapi Sinar X-fokus

Kaedah utama dalam kehadiran contraindications untuk penggunaan eksisi pembedahan. Ia ditunjukkan terutamanya kepada orang berusia 60 tahun ke atas. Kaedah radiasi boleh menyebabkan alopecia menyebar, dermatitis radiasi, memprovokasi perkembangan neoplasma malignan, dan lain-lain.

Kuantisasi dengan electrocoagulation

Digunakan paling kerap dalam rawatan karsinoma sel basal kulit, kerana ketersediaan yang tinggi, kemudahan pelaksanaan, kos rendah dan hasil yang cepat. Intipati kaedah ini adalah dalam penghapusan massa utama tisu yang terjejas (dengan pertumbuhan pembentukan yang exophytic) dengan cara kuret logam dan electrocoagulation seterusnya katil tumor. Kelemahannya adalah ketidakmungkinan kawalan histologi, berisiko tinggi berulang dengan saiz tumor lebih daripada 1 cm, dan hasil kosmetik yang tidak memuaskan (parut kasar hypertrophic dan kawasan dengan pigmentasi berkurangan mungkin).

Cryodestruction menggunakan nitrogen cecair

Walaupun kemungkinan penggunaan pesakit luar, kos rendah prosedur dan hasil kosmetik yang memuaskan untuk rawatan karsinoma sel basal, jarang digunakan. Ini adalah kerana keperluan untuk sesi berulang, ketidakupayaan kawalan histologi, kehadiran peratusan yang tinggi daripada gegaran.

Terapi fotodinamik

Ia adalah teknik yang agak baru di mana rawatan karsinoma sel basal kulit dengan laser dengan panjang gelombang intensiti rendah dilakukan terhadap latar belakang fotosensitizer dan oksigen. Kesan kesan adalah:

  • kerosakan pada saluran tumor;
  • kesan toksik langsung ke atas sel-sel bahan yang terbentuk akibat daripada tindak balas fotokimia; Bahan-bahan ini membawa sel-sel tumor ke apoptosis, akibatnya yang terakhir menjadi asing ke tubuh;
  • membentuk tindak balas imun terhadap sel-sel asing.

Kemoterapi

Ia tidak digunakan secara meluas kerana ia tidak cukup berkesan. Ia boleh digunakan untuk lesi cetek kawasan kecil terutamanya sebagai cara tambahan kepada kaedah lain atau dalam kes-kes kontraindikasi untuk penggunaannya.

Dengan monoterapi, keberkesanan kaedah ini boleh mencapai 70%. Kemoterapi sistemik untuk karsinoma sel basal kulit terdiri daripada titisan intravena Cisplastin dalam kombinasi dengan Doxorubicin mengikut regimen atau Cisplastin dalam kombinasi dengan Bleomixin dan Methotrexate juga mengikut regimen. Di samping itu, krim, emulsi dan salep yang mengandung bleomycin, cyclophosphamide, prospidin, dan methotrexate boleh digunakan untuk kegunaan topikal.

Ramalan

Prognosis untuk karsinoma sel basal kulit secara keseluruhannya sangat menggalakkan, kerana metastasis berlaku terutamanya dalam kes-kes transformasi pelbagai bentuk ke dalam metatypical, yang metastasizes secara purata hingga 18%.

Dalam praktiknya, amat penting untuk melakukan diagnosis pembezaan penyakit dermatologi tepat pada masanya dan, khususnya, varian karsinoma yang berbeza, yang membolehkan anda memilih kaedah terapi yang tepat, mencegah kemungkinan kambuh dan mencapai hasil kosmetik yang boleh diterima.

Kanser kulit sel basal

Karsinoma sel basal adalah salah satu jenis kanser yang paling biasa di kalangan manusia. Tumor ini terdiri daripada sel-sel yang dalam banyak hal sama dengan sel-sel lapisan dasar epidermis manusia. Karsinoma sel basal berbeza daripada penyakit onkologi lain kerana ia jarang metastasizes, tetapi boleh berkembang secara meluas di satu tempat, yang membawa kepada kerosakan fungsional dan kosmetik yang serius.

Epidemiologi

Kanser kulit asas adalah ciri-ciri orang yang berumur lebih daripada 50 tahun, tetapi sering kali boleh berlaku dalam kumpulan usia 20 tahun. Penyakit ini ditunjukkan pada tahap yang sama pada lelaki dan wanita. Tumor boleh memulakan pembentukannya di kawasan terbuka yang tertakluk kepada insolasi: lipatan nasolabial, kulit hidung, periuricular dan zon periorbital, kulit kepala, gegelung, dll.

Pada batang dan kaki, tumor hampir tidak terbentuk. Kurang biasa, jenis kanser ini ditunjukkan pada tapak kaki, di bahagian punggung, lipatan axillary, dan anus.

Patogenesis

Basalioma adalah tumor yang terdiri daripada tidak dibezakan, bersama-sama dengan sel-sel pluripoten ini. Sel-sel ini, seperti yang ditakrif oleh para saintis, berkait rapat dengan sel-sel folikel rambut. Perkembangan karsinoma sel basal jarang berkembang di bahagian-bahagian tubuh yang sebelum ini rosak oleh agen haba, kimia dan lain-lain. Pembentukan tumor sangat kerap disebabkan oleh penularan yang berpanjangan (sebagai peraturan, pada orang kulit yang saksama) dan radiasi pengionan. Pada masa yang sama, dengan sinaran mengion, tempoh laten penyakit boleh melebihi beberapa dekad.

Basalioma, menurut para ahli, dikaitkan dengan faktor keturunan b-imunologi. Dianggap bahawa perubahan neoplastik sel diperhatikan dengan beberapa gangguan dalam genom, yang membawa kepada pelanggaran kawalan pembangunan terhadap pembezaan dan perkembangan sel.

Telah lama diketahui bahawa karsinoma sel basal mula berkembang kerana gen yang terletak pada kromosom manusia kesembilan. Apabila gen ini bermutasi, karsinoma sel basal berkembang. Sebab utama mutasi ini dipanggil radiasi ultraviolet. Ultraviolet juga memberi kesan kepada beberapa jenis gen.

Gambar klinikal

Dalam istilah klinikal, basalioma dapat nyata dengan cara yang berbeza. Antara bentuk klinikal yang paling biasa boleh dikenalpasti: cetek (kulit wajah), nodular, seperti scleroderma, fibroepithelioma.

Karsinoma sel basal nodular

Karsinoma sel basal nodular boleh dipanggil bentuk tradisional, yang diperhatikan dalam 75% kes. Ia boleh dicirikan dengan rupa nodul bulat seperti lilin seperti lilin, yang mempunyai diameter beberapa milimeter dan kekerasan sentuhan. Oleh kerana embun perifer, tumor secara beransur-ansur mula memperoleh bentuk yang rata, membentuk diameter 1-2 sentimeter. Nodul itu licin ke sentuhan, dan kapilari dilebar penuh darah boleh dilihat melalui plak mutiara atau lut.

Karsinoma sel basal cetek

Karsinoma sel basal cetek dianggap sebagai bentuk yang tidak agresif, yang dicirikan, sebagai peraturan, oleh satu luka bulat tunggal dalam bentuk plak dan warna merah jambu. Diameter plak ini boleh mencapai 1-3 cm Dalam hal ini, basalioma mempunyai kerak-kerak kecil di permukaan, kadang-kadang mengupas, dan mempunyai riwayat hypo dan hyperpigmentation, atrofi. Oleh itu, gambaran klinikal lebih mengingatkan pada psoriasis, mycosis, ekzema.

Karsinoma sel basal scleroderma

Karsinoma sel basal Scleroderma adalah salah satu daripada bentuk yang paling jarang dan agak agresif, yang boleh dicirikan oleh rupa plak keras-to-sentuh infiltratif dengan permukaan kuning waxy yang sangat menyerupai skleroderma plak. Kulit wajah dengan basalioma jenis ini terjejas dalam 2% kes, tetapi tidak mempunyai penyetempatan ciri plak.

Pincus fibroepithelioma

Pincus fibroepithelioma bahkan kurang biasa dan dicirikan oleh stroma hiperplastik, di mana helai sel-sel basaloid anomalous boleh terletak. Basalioma jenis ini, sebagai peraturan, dibentangkan dalam bentuk simpul yang sederhana, padat dan bersendirian, yang mempunyai warna kulit. Karsinoma sel basal Pincus biasanya terbentuk di badan manusia (belakang, pinggang, paha, sol).

Semasa dan ramalan

Karsinoma sel basal mempunyai kursus kronik yang ketat, kerana karsinoma sel basal akan tumbuh sangat perlahan, sementara praktikalnya tidak metastasizing. Dalam beberapa kes, basalioma membawa kepada hakikat bahawa tisu, termasuk tulang, dan tulang rawan mula pecah. Kemudian kita boleh mengatakan bahawa perjalanan penyakit itu menjadi agresif.

Arus yang paling agresif dan berbahaya mempunyai karsinoma sel basal seperti skleroderm dan ulseratif infiltratif. Ramalan dalam kes ini tidak jelas dan rumit oleh hakikat bahawa tidak diketahui bagaimana penyakit itu akan nyata pada masa depan. Karsinoma sel basal cetek dan nodular tidak begitu agresif, jadi prognosis mereka optimis.

Prognosis karsinoma sel basal agak sukar untuk disuarakan bahkan kepada doktor yang berkelayakan dan berpengalaman, kerana orang yang berlainan mengembangkan karsinoma sel basal dalam pelbagai cara, yang merumitkan diagnosis dan rawatan.

Tidak banyak pakar yang baik dalam karsinoma sel basal di negara kita, tetapi mereka berada di beberapa pusat di Moscow, St. Petersburg, Yekaterinburg, Kazan, Samara. Sebaliknya, mana-mana ahli onkologi boleh merawat bentuk mudah dan ringan tumor jenis sel basal, dan mungkin juga untuk melakukan operasi. Dalam kes ini, sangat penting untuk memilih kaedah rawatan yang betul, sebagai tambahan kepada pembedahan, untuk mengurangkan kemungkinan berulang di tapak tumor utama, serta di tempat lain di dalam tubuh dan muka.

Rawatan karsinoma sel basal

Rawatan karsinoma sel basal

Rawatan karsinoma sel basal sepenuhnya sesuai dengan jenis tumor (berulang atau primer), ciri-ciri klinikal dan morfologi karsinoma sel basal, bilangan lesi yang terbentuk dan lokasi mereka, saiz dan kedalaman pencerobohan, kehadiran penyakit yang sesuai dan umur.

Rawatan karsinoma sel basal, sebagai peraturan, berlaku pembedahan; oleh itu, jenis terapi yang berikut digunakan: cryodestruction, terapi laser, radioterapi, fotokimoterapi, kemoterapi, imunoterapi, terapi kompleks, electrocautery.

Cryodestruction lebih popular di kalangan doktor di seluruh dunia. Rawatan menggunakan kaedah ini berkesan dalam 70-80% kes jika karsinoma sel basal adalah bentuk yang terhad.

Di samping itu, kesan terapeutik yang baik (bersama-sama dengan kosmetik) memberi terapi laser. Dalam kes ini, tumor terjejas dalam dua mod (berterusan dan berdenyut), yang memungkinkan untuk menjejaskan nekrosis tisu dengan tisu-tisu yang disebut. Rawatan jenis ini digunakan sebagai peraturan untuk karsinoma sel basal dangkal. Peratusan kembali tidak melebihi 5-6%.

Terapi fotodinamik adalah kaedah yang agak baru di mana fotosensitisasi digunakan menerusi fotografi dengan pelepasan cahaya selanjutnya. Rawatan ini digunakan untuk tumor bentuk dangkal dan nodular.

Juga, ia harus diperhatikan rawatan dengan agen kemoterapi. Dalam kes ini, ramai doktor lebih suka salap sitotoksik. Rawatan kemoterapi dipilih untuk orang tua dengan pelbagai tumor cetek. Basalioma, apabila terdedah kepada agen-agen ini, hampir selalu merosot.

Di samping itu, di negara-negara Barat, rawatan dan pencegahan tumor karsinoma sel basal dengan etretinate, isotretinoin dan cara lain yang boleh meneutralkan aktiviti enzim sistem siklase sering digunakan.

Pencegahan

Pencegahan penyakit termasuk pemantauan berterusan kulit muka dan badan, pengesanan segera tumor, pengenalpastian faktor risiko.

Sekiranya pesakit mempunyai satu kecacatan kanser sel basal yang tidak menimbulkan faktor risiko, maka ia akan dipantau selama tiga tahun. Masa ini sudah cukup untuk menjelaskan ramalan dan menentukan kemungkinan kambuh semula. Bersamaan dengan ini, peperiksaan dengan dermatologi pesakit itu perlu dijalankan 2-3 kali setahun. Sekiranya pesakit mempunyai pelbagai tumor berulang utama, maka ia dipelihara sepanjang hayatnya.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit dalam pelbagai jenis utama tumor terdedah kepada relapses 7-8 kali lebih banyak daripada orang yang mempunyai kawasan basal tunggal. Apabila tumor dikeluarkan, basalioma berulang mungkin kelihatan di tempatnya dalam masa 2-3 tahun selepas pembedahan.

Apabila tumor terletak di muka, maka pesakit boleh ditetapkan rawatan kosmetik. Ini amat penting bagi orang yang mempunyai banyak lesi. Jika tidak, mungkin terdapat masalah sosial yang serius.

Kulit asas

Karsinoma sel basal atau kanser dalam bentuk neoplasma yang telah berkembang dari sel kulit lapisan basal dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan ketiadaan metastasis. Masih tiada konsensus mengenai bagaimana jinak atau malignan neoplasma dalam perubatan. Ramai menganggapnya sebagai peringkat perantaraan antara tumor benigna dan malignan.

Basalioma - jenis kanser kulit ini terdapat pada 70-75% daripada semua kes tumor malignan pada kulit. Menurut statistik, 26 lelaki dan 21 wanita boleh menjadi sakit dengan basalioma setiap 100 ribu orang. Penyakit kulit ini lebih biasa di selatan Rusia, di rantau Rostov dan Astrakhan, wilayah Stavropol dan Krasnodar.

Orang-orang berkulit terang dan orang yang bekerja untuk masa yang lama di udara terbuka berada di zon risiko penyakit ini: nelayan, pembina, pekerja pertanian dan pekerja yang membaiki jalan raya.

Kulit Basaloma, apa itu?

Walaupun ketiadaan metastasis, karsinoma sel basal, seperti mana-mana neoplasma ganas, boleh membiak dan memusnahkan tisu-tisu yang berdekatan dan berulang.

Karsinoma sel basal pada kulit

Tidak mengetahui apa yang kelihatan seperti basalioma, apa itu, ramai, apabila mengesan pada kulit satu atau beberapa nodul yang digabungkan antara satu sama lain, menjulang tinggi di atas kulit, jangan perhatikan mereka, kerana mereka tidak mengalami rasa sakit pada peringkat awal.

Selepas beberapa lama, nodul mengambil bentuk plak berwarna kuning atau putih dengan permukaan yang ditutup dengan skala. Biasanya, manusia cenderung merobek kerak, di mana pendarahan dari kapilari boleh berlaku. Apabila mereka menyedari bahawa pendidikan mula membenci, pesakit memahami bahawa mereka perlu menghubungi ahli dermatologi. Pakar berpengalaman segera merujuk pesakit kepada ahli onkologi, kerana satu jenis tumor boleh disyaki basalioma.

Klasifikasi karsinoma sel basal: jenis dan bentuk

Basalioma paling sering dibentuk di kepala, iaitu:

Jarang berlaku karsinoma sel basal belakang dan kaki.

Klasifikasi termasuk bentuk atau jenis karsinoma sel basal berikut:

  • basalioma nodular (ulseratif);
  • pedzhoidnaya, basalioma dangkal (epithelium pedzhetoidnaya);
  • kulit nodular atau karsinoma sel basal pepejal;
  • basaloma adenoid;
  • menindik;
  • warty (papillary, exophytic);
  • pigmen;
  • sclerodermiform;
  • parut-atropik;
  • Tumor Shpigler ("tumor" tumor silinder).

Klasifikasi klinikal TNM

Jawatan dan pengekodan:

T - tumor utama:

  • Tx - data tidak mencukupi untuk menilai tumor primer;
  • T0 - tumor utama tidak dapat ditentukan;
  • Tis - karsinoma preinvasive (karsinoma in situ);
  • T1 - saiz tumor - sehingga 2 cm;
  • T2 - saiz tumor - sehingga 5 cm;
  • T3 - saiz tumor - lebih daripada 5 cm; tisu lembut dimusnahkan;
  • T4 - tumor tumbuh ke tisu dan organ lain.

N - kelenjar getah bening:

  • N0 - tiada metastasis serantau;
  • N0 - tiada metastasis serantau;
  • N1 - satu atau lebih metastasis kepada nodus limfa serantau;

M - metastase:

  • M0 - tiada metastasis jauh;
  • M1 - metastasis dalam nodus limfa dan organ jauh.

Tahap karsinoma sel basal

Oleh kerana basalioma melihat tahap awal (peringkat T0), dalam bentuk tumor yang tidak wujud atau karsinoma pra-invasif (karsinoma in situ - Tis), sukar untuk menentukan walaupun terdapat sel-sel kanser.

  1. Pada peringkat 1, basalioma atau ulser mencapai diameter 2 cm, terhad kepada dermis, dan tidak dipindahkan ke tisu berdekatan.
  2. Dalam dimensi terbesar, tahap 2 basalioma mencapai 5 cm, tumbuh melalui ketebalan keseluruhan kulit, tetapi tidak meluas ke tisu subkutan.
  3. Pada peringkat 3, basalioma meningkat dalam saiz dan mencapai diameter 5 cm atau lebih. Ulserat permukaan, tisu lemak subkutaneus dimusnahkan. Seterusnya datang kerosakan kepada otot dan tendon - tisu lembut.
  4. Jika tahap 4 karsinoma sel basal didiagnosis, tumor, sebagai tambahan kepada manifestasi dan kerosakan pada tisu lembut, memusnahkan tulang rawan dan tulang.

Penyebaran karsinoma sel basal

Kami menerangkan cara menentukan basalioma dengan klasifikasi yang lebih mudah.

Ia termasuk karsinoma sel basal:

  1. awal;
  2. dikerahkan;
  3. peringkat terminal.

Peringkat awal termasuk klasifikasi tepat T0 dan T1. Karsinoma sel basal kelihatan seperti nodul kecil dengan diameter kurang daripada 2 cm. Ulser tidak hadir.

Peringkat yang diperluas termasuk T2 dan T3. Tumor akan menjadi besar, sehingga 5 cm atau lebih, dengan ulserasi primer dan luka pada tisu lembut.

Peringkat terminal termasuk klasifikasi T4 yang tepat. Tumor tumbuh sehingga 10 cm dan lebih sentimeter, tumbuh ke dalam tisu asas dan organ. Pada masa yang sama, pelbagai komplikasi boleh berkembang berkaitan dengan kemusnahan organ.

Faktor risiko karsinoma sel basal

Kanak-kanak dan remaja jarang mengalami kanser jenis ini. Basalioma kelihatan lebih kerap di hadapan penonton lelaki dan wanita selepas 50 tahun. Tumor juga memberi kesan kepada kulit lain yang terdedah.

Oleh kerana pendedahan berlebihan kepada cahaya matahari langsung dan merokok, basalioma hidung mungkin berlaku. Dalam penyakit kronik kulit basalioma muka - mata Sekiranya terdapat bahan karsinogenik dalam alam sekitar, contohnya, basalioma auricle dan tangan, dengan parut kronik dari pembakaran berkala dan kerap, terdapat pada kulit batang dan kaki, pada leher.

Penyebab karsinoma sel basal boleh dikaitkan dengan faktor:

  • genetik;
  • kebal;
  • luaran yang buruk;
  • kulit (dengan keratosis yang sama, radiodermatitis, lupus tuberculosis, nevi, psoriasis, dan sebagainya).

Anda tidak boleh mengambil pendidikan untuk jerawat. Ia mesti dirawat, kerana ia boleh memusnahkan tulang-tulang tengkorak, menyebabkan trombosis lapisan otak dan kematian.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Secara anatomi, pembentukan itu kelihatan seperti plak datar, nodul, ulser dangkal atau ulser dalam yang mendalam dengan bahagian bawah warna merah gelap.

Gejala karsinoma sel basal pada tahap mikroskopik dicirikan oleh tali dan komplek yang baru muncul yang terdiri daripada sel-sel kecil yang ternoda. Mereka adalah terhad di pinggir dengan sel prisma dengan kehadiran nuklei yang terletak pada dasarnya. Nukleus mempunyai paksi panjang yang terletak di sempadan kompleks atau helai pada sudut yang betul. Dalam kes ini, kumpulan sel akan selari.

Di dalam sel terdapat sejumlah kecil sitoplasma dengan bulat gelap, bujur atau nukleus yang panjang. Sel-sel kecil berbeza daripada sel-sel kulit epiteli basal jika tiada jambatan antara sel. Sel-sel di dalam kompleks dan helai saiznya lebih kecil dan susunannya tidak menentu dan longgar.

Gejala klinikal karsinoma sel basal menunjukkan diri mereka sebagai bundle mutiara yang padat, merah jambu, merah jambu, kekuningan, atau berwarna putih. Ia menonjol di atas kulit dan cenderung untuk bergabung dengan sekumpulan nodul yang sama, membentuk plak dengan telangiectasias (reticulums atau asterisks) - pengembangan berterusan kapilari, venules, atau arteriol, sifatnya yang tidak dikaitkan dengan keradangan.

Di tengah-tengah plak, kehilangan spontan nodul individu atau ulserasi mungkin berlaku, membentuk kusyen di pinggir yang terdiri daripada nodul yang membosankan-putih.

Pada masa akan datang, penyakit ini dapat dilihat dengan dua keadaan tumor:

  • ulser dengan pembentukan di tengah-tengah hakisan dengan kehadiran bahagian bawah atau ulser yang tidak rata, tepinya akan mempunyai bentuk kawah. Dengan penyebaran ulser secara beransur-ansur ke dalam kedalaman dan kawasan, tisu asas akan dimusnahkan: tulang atau tulang rawan dan rasa sakit akut akan timbul;
  • tumor tanpa ulser. Kulitnya akan sangat nipis dan berkilat dan dengan kehadiran telangiectasia. Kadangkala tumor menonjol di atas kulit dan mempunyai struktur lobular dalam bentuk kembang kol dengan asas yang luas atau sempit.

Nodular-ulcerative: basalioma berbentuk tidak teratur menunjukkan dirinya dengan semua gejala klinikal dan lebih kerap terbentuk di kawasan kelopak mata, sudut dalaman mata dan lipatan nasolabial.

Tumor probing boleh muncul di tempat-tempat ini kerana trauma kulit yang kerap. Tetapi ia tumbuh lebih cepat dan lebih aktif memusnahkan tisu di sekelilingnya, dan bukannya ulser nodular.

Tumor nodular, besar-besar atau pepejal dalam bentuk satu simpul di atas kulit ditutup dengan asteris vaskular - helai dan kompleks yang berterusan dengan garis-garis panjang yang kerdil, terdedah kepada pembentukan besar-besaran. Ia tumbuh ke luar dan dikelilingi oleh roller "mutiara". Oleh kerana pigmentasi gelap di tengah atau di sepanjang tepi, ia adalah salah untuk melanoma kulit.

Rawatan melanoma di Israel

Ahli onkologi, Profesor Moshe Inbar

Salah satu pemimpin dunia dalam merawat melanoma, termasuk melanoma mata, adalah Israel. Jumlah terbesar kes melanoma dicatatkan di negara ini: ramai orang dengan kulit yang adil tinggal di sini dan sentiasa terdedah kepada cahaya matahari yang sengit.

Di klinik Israel, standard diagnosis adalah biopsi nodus limfa isyarat pada tahap melanoma tertentu. Prosedur ini membolehkan anda dengan tepat menentukan kebarangkalian penyakit itu dan memilih rawatan yang optimum. Untuk meluluskan prosedur sedemikian sedapat mungkin di setiap negara.

Pakar onkoderma Israel telah mencapai kejayaan tertentu dalam rawatan melanoma metastatik. Oleh itu, di klinik Top Ichilov dengan penyakit ini digunakan immunotherapy secara meluas. Rawatan jenis ini membolehkan anda mencapai peningkatan dalam keadaan, dan kadang-kadang - dan lengkap pemulihan pesakit dengan peringkat keempat penyakit ini. Sebelum ini, tahap melanoma ini dianggap tidak boleh diubati.

Pembentukan adenoid (sista) terdiri daripada struktur yang serupa dengan sista dan tisu kelenjar, yang memberikan rupa renda. Sel-sel di sini bersempadan dengan barisan kecil sista kecil dengan kandungan basofilik.

Tanda-tanda karsinoma sel basal multisentrik (pedzhetoidny) kulat muncul plak bulat atau bujur, yang mempunyai sempadan nodul di pinggir pinggir dan pusat jatuh ke bawah, ditutup dengan skala kering. Di bawah mereka kelihatan telangiectasia dalam kulit yang menipis. Di peringkat sel, ia terdiri daripada banyak lesi kecil dengan sel gelap kecil di lapisan permukaan dermis.

Tumor Warty (papillary, exophytic) boleh dikira sebagai ketuat dalam bentuk kembang kol akibat nodus hemisfera padat yang tumbuh di kulit. Ia dicirikan oleh ketiadaan kehancuran dan tidak berkembang menjadi tisu yang sihat.

Neoplasma berpigmen atau epitelia pedzhetoidny boleh menjadi warna yang berlainan: coklat kebiruan, kecoklatan hitam, merah muda pucat dan merah dengan tepi yang dibangkitkan dalam bentuk mutiara. Dengan aliran yang panjang, torpid dan jinak mencapai 4 cm.

Apabila bentuk parut-atropik (rata) tumor, nodul terbentuk, di tengah-tengah yang terbentuk (hakisan) sakit, yang secara spontan merosakkan. Nodul terus berkembang di pinggir dengan pembentukan hakisan baru (luka).

Semasa ulser, jangkitan itu bergabung dan tumor menjadi meradang. Dengan pertumbuhan karsinoma sel basal primer dan berulang, tisu asas (tulang, tulang rawan) dimusnahkan. Ia boleh masuk ke dalam rongga yang berdekatan, contohnya, dari sayap hidung - ke dalam rongga, dari lobus telinga - ke dalam tulang rawan kulit, memusnahkannya.

Untuk tumor scleroderma, peralihan dari nodul pucat dengan pertumbuhan dalam plak bentuk padat dan rata dengan kontur tepi yang jelas adalah ciri. Ulcers muncul di permukaan kasar sepanjang masa.

Untuk tumor Shpiegler (silinder), penampilan nod berbilang warna merah jambu-ungu, ditutup dengan telangiectasias, adalah ciri. Apabila setempat di bawah rambut di kepala, ia mengambil masa yang lama.

Diagnosis karsinoma sel basal

Jika, selepas pemeriksaan visual oleh seorang doktor, basalioma disyaki dalam pesakit, diagnosis disahkan oleh pemeriksaan sitologi dan histologi untuk smear, cetakan atau pengikatan dari permukaan neoplasma. Sekiranya ada tali atau sekeping bersarang berbentuk gelendong, bulat atau sel bujur dengan cincin nipis dari sitoplasma di sekelilingnya, diagnosis disahkan. Ujian untuk kanser kulit (cetakan smear) diambil dari bahagian bawah ulser dan menentukan komposisi sel.

Contohnya, penanda tumor CA-125 digunakan untuk mendiagnosis kanser ovari, maka tidak ada penanda darah onkologi khusus untuk menentukan keganasan karsinoma sel basal. Mereka boleh mengesahkan dengan ketepatan perkembangan kanser di dalamnya. Dalam ujian makmal lain, leukositosis, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte, ujian thymol positif, peningkatan protein C-reaktif dapat dikesan. Petunjuk ini sesuai dengan penyakit keradangan yang lain. Terdapat beberapa kekeliruan dalam diagnosis, jadi jarang digunakan untuk mengesahkan diagnosis tumor.

Walau bagaimanapun, kerana gambaran histologi karsinoma sel basal, serta bentuk klinikal, diagnostik pembezaan dilakukan untuk mengecualikan (atau mengesahkan) penyakit kulit lain. Sebagai contoh, lupus erythematosus, lichen planus, keratosis seborrheic, penyakit Bowen perlu dibezakan daripada karsinoma sel basal permukaan rata. Melanoma (kanser tahi lalat) - dari bentuk pigmen, skleroderma dan psoriasis - dari tumor sklerodermiform.

Rawatan dan penyingkiran karsinoma sel basal

Apabila mengesahkan kanser kulit selular, kaedah rawatan dipilih bergantung kepada jenis dan berapa banyak tumor yang telah tumbuh dan tumbuh menjadi tisu tetangga. Ramai orang ingin tahu betapa berbahaya basalioma, bagaimana untuk merawatnya supaya tidak ada kambuh. Kaedah yang paling terbukti untuk merawat tumor kecil adalah pembedahan karsinoma sel basal menggunakan anestesia tempatan: lidocaine atau ultracain.

Apabila tumor berkecambah di dalam dan di dalam tisu lain, rawatan pembedahan karsinoma sel basal selepas penyinaran digunakan, i.e. kaedah gabungan. Pada masa yang sama, tisu kanser sepenuhnya dikeluarkan ke sempadan (pinggir), tetapi jika perlu, ia datang ke kawasan kulit yang paling sihat, 1-2 cm jauhnya. Dengan hirisan yang besar, jahitan kosmetik dipakai dengan teliti dan dikeluarkan selepas 4-6 hari. Terdahulu pembentukan dikeluarkan, semakin tinggi kesannya dan semakin rendah risiko kambuh.

Juga menjalankan rawatan dengan kaedah berikut:

  1. terapi radiasi;
  2. terapi laser;
  3. kaedah gabungan;
  4. cryodestruction;
  5. terapi photodynamic;
  6. terapi dadah.

Terapi radiasi

Pesakit boleh diterima dengan baik oleh terapi radiasi dan digunakan untuk tumor kecil. Rawatan itu panjang, tidak kurang dari 30 hari dan mempunyai kesan sampingan, kerana sinar tidak hanya memberi kesan kepada tumor, tetapi juga sel-sel kulit yang sihat. Erythema atau epidermis kering muncul pada kulit.

Reaksi kulit yang ringan melepasi mereka sendiri, "berterusan" memerlukan terapi tempatan. Terapi radiasi dalam 18% kes disertai dengan pelbagai komplikasi berupa ulkus tropik, katarak, konjunktivitis, sakit kepala, dll. Oleh itu, rawatan gejala dilakukan atau dengan menggunakan agen hemostimulating. Rawatan bentuk sclerosing karsinoma sel basal oleh terapi radiasi tidak dijalankan kerana keberkesanannya yang sangat rendah.

Terapi laser

Apabila mengesahkan diagnosis "karsinoma sel basal pada kulit atau karsinoma sel basal", rawatan laser hampir sepenuhnya menggantikan kaedah lain untuk penyingkiran tumor. Semasa satu sesi, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini dengan laser karbon dioksida. Tumor dipengaruhi oleh CO2 dan disejat dalam lapisan dari permukaan kulit. Laser tidak menyentuh kulit dan memberi kesan kepada suhu hanya di kawasan yang terjejas, tanpa menyentuh kawasan yang sihat.

Pesakit tidak merasa sakit, kerana semasa prosedur sakit leher berlaku ketika dilindungi oleh sejuk. Tidak ada pendarahan di tempat penyingkiran, kerak kering muncul, yang akan hilang sendiri dalam masa 1-2 minggu. Jangan meruntuhkan diri anda dengan kuku anda, supaya tidak membawa jangkitan.

Kaedah ini sesuai untuk pesakit semua peringkat umur, terutama untuk warga tua.

Jika karsinoma sel basal dikesan, rawatan laser akan lebih baik kerana kelebihan berikut:

  • kesakitan relatif;
  • ketiadaan darah dan keselamatan;
  • kemandulan dan sentuhan;
  • kesan kosmetik yang tinggi;
  • pemulihan pendek;
  • pengecualian berulang.

Cryodestruction

Apakah basalioma dan bagaimana untuk merawatnya, jika terdapat banyak formasi di wajah atau kepala, ada yang besar, diabaikan dan bercambah di tulang tengkorak? Ia adalah sel dari lapisan dasar kulit, yang oleh pembahagian menjadi tumor besar. Dalam kes ini, cryodestruction akan membantu, terutamanya bagi pesakit yang mengalami parut (keloid) kasar selepas operasi yang mempunyai alat pacu jantung dan menerima antikoagulan, termasuk warfarin.

Maklumat! Mengikut keputusan kajian selepas cryodestruction, kambuh berlaku pada 7.5%, selepas pembedahan - dalam 10.1%, selepas terapi radiasi - dalam 8.7% daripada semua kes.

Senarai kelebihan cryodestruction termasuk:

  • Keputusan kosmetik yang sangat baik apabila mengeluarkan pembentukan besar pada mana-mana bahagian badan;
  • melakukan rawatan luar pesakit tanpa menggunakan anestesia, tetapi di bawah anestesia tempatan;
  • tiada pendarahan dan tempoh pemulihan yang besar;
  • keupayaan untuk memohon kaedah untuk pesakit tua dan wanita hamil;
  • keupayaan untuk merawat sejuk dengan komorbiditi pada pesakit yang kontraindikasi untuk kaedah pembedahan.

Maklumat! Cryodestruction, tidak seperti terapi sinaran, tidak memusnahkan DNA sel-sel yang mengelilingi sel-sel basal. Ia menggalakkan rembesan bahan yang meningkatkan imuniti terhadap tumor, dan menghalang pembentukan basalis baru di tapak penyingkiran dan pada kawasan kulit yang lain.

Selepas biopsi, mengesahkan diagnosis, anestetik tempatan (Lidocaine - 2%) digunakan untuk mencegah ketidakselesaan dan kesakitan semasa cryodestruction atau / dan memberi Ketanol (100 mg) sejam sebelum prosedur kepada pesakit untuk melegakan kesakitan.

Jika nitrogen cecair digunakan dalam bentuk semburan, maka terdapat risiko penyebaran nitrogen. Lebih tepat dan lebih dalam, anda boleh menjalankan cryodestruction menggunakan aplikator logam yang disejukkan dengan nitrogen cecair.

Penting untuk mengetahui! Tidak mustahil untuk membekukan karsinoma sel skuamosa atau basalioma (tidak masuk akal) dengan pembekuan dengan swab dengan Wartner Cryo atau Cryopharm (tidak masuk akal), kerana pembekuan berlaku hanya kedalaman 2-3 mm. Selesai memusnahkan sel-sel karsinoma sel basal dengan cara ini adalah mustahil. Tumor di atas ditutup dengan parut, dan di kedalaman terdapat sel onkogenik, yang penuh dengan kambuh.

Terapi fotodinamik

Terapi fotodinamik untuk karsinoma sel basal bertujuan untuk pemusnahan sel-sel tumor secara selektif oleh bahan - fotosensitif apabila terdedah kepada cahaya. Pada permulaan prosedur, ubat disuntik ke dalam urat pesakit, contohnya, Photoditazine untuk pengumpulan dalam tumor. Tahap ini dipanggil photosensitization.

Apabila terkumpul di dalam sel-sel kanser dari fotosensitizer, basalioma diperiksa dalam cahaya ultraviolet untuk menunjukkan sempadannya pada kulit, kerana ia akan bercahaya merah jambu, pendarfluor berlaku, yang dipanggil pelepasan video-fluorescent.

Seterusnya, tumor adalah laser merah lut dengan panjang gelombang sepadan dengan penyerapan maksimum fotosensitizer (contohnya, 660-670 nm untuk Photoditazine). Ketumpatan laser tidak boleh memanaskan tisu hidup melebihi 38 ° C (100 MW / cm /). Masa ditetapkan bergantung kepada saiz tumor. Jika tumor mempunyai saiz 10 kopecks, maka masa pendedahan adalah 10-15 minit. Peringkat ini dipanggil pendedahan foto.

Apabila oksigen memasuki reaksi kimia, tumor mati tanpa merosakkan tisu yang sihat. Pada masa yang sama, sel-sel sistem imun: makrofaj dan limfosit menyerap sel-sel tumor yang mati, yang dipanggil photoinduction imuniti. Kembalinya di tapak karsinoma sel basal asal tidak berlaku. Terapi fotodinamik semakin menggantikan terapi pembedahan dan radiasi.

Terapi ubat

Jika disahkan oleh kajian basalioma, rawatan salap ditetapkan selama 2-3 minggu.

Minyak wangi yang digunakan secara tempatan untuk pembungkus berkhasiat:

  • fluorouracil - 5% selepas pra-rawatan kulit dengan Dimexidum;
  • omaine (colchaminic) - 0.5-5%;
  • Fluorofur-5-10%;
  • Podophylline - 5%;
  • glyciphonic - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metvix;
  • Curaderm;
  • solcoseryl;
  • sebagai aplikasi, kolhamin (0.5%) dengan bahagian Dimexide yang sama.

Sapukan salep, merapikan kulit di sekeliling 0.5 cm. Untuk melindungi tisu yang sihat, ia diselitkan dengan pes zink atau zink-salisilat.

Jika kemoterapi diberikan, Lidaza, Wobe-Mugos E. digunakan beberapa karsinoma sel basal dirawat dengan infusi intravena atau intramuskular Prospidin sebelum cryodestruction lesi.

Untuk tumor sehingga 2 cm, jika mereka terletak di sudut-sudut mata dan pada kelopak mata, interferon digunakan di dalam auricle, kerana laser, kemoterapi atau cryodestruction, serta pembedahan pembedahan tidak boleh digunakan.

Rawatan dengan basalioma juga dilakukan dengan retinoid aromatik, yang mampu mengawal aktiviti komponen sistem siklase. Jika ubat terputus atau terdapat tumor lebih daripada 5 cm, karsinoma sel basal yang tidak dapat dibezakan dan invasif, maka gegaran mungkin berlaku.

Terapi tradisional dalam rawatan karsinoma sel basal: resipi untuk salap dan tincture

Terapi tradisional dalam memerangi basalioma kulit

Ia penting! Sebelum merawat basalioma dengan ubat-ubatan rakyat, adalah perlu untuk menguji alahan kepada semua herba yang akan digunakan sebagai terapi pembantu.

Penyelesaian rakyat yang paling popular adalah merebus berdasarkan daun celandine. Daun segar (1 sudu kecil) diletakkan dalam air mendidih (1 sudu besar), Dibenarkan untuk berdiri sehingga ia sejuk dan mengambil 1/3 sudu besar. tiga kali sehari. Anda perlu memasak setiap kali sup segar.

Sekiranya ada basalioma tunggal atau kecil di muka, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dilakukan dengan pelinciran:

  • jus celandine segar;
  • jus fermentasi celandine, i.e. selepas menyapu selama 8 hari dalam botol kaca dengan pembukaan penutup sesekali untuk mengeluarkan gas.

Jus misai emas digunakan sebagai mampatan selama 24 jam, menggunakan swab kapas basah, mengamankan mereka dengan pembalut atau plaster.

Salap: serbuk dari daun burdock dan celandine (¼ V.) bercampur dengan lemak babi cair dan direbus selama 2 jam dalam oven. Lubricate tumor 3 kali / hari.

Salap: akar Burdock (100 g) direbus, disejukkan, diaduk dan dicampur dengan minyak sayuran (100 ml). Teruskan mendidih selama 1.5 jam. Boleh digunakan untuk hidung, di mana ia adalah sukar untuk menggunakan kompres dan losyen.

Salap: menyediakan koleksi, mencampurkan tunas birch, hemlock, semanggi, celandine besar, akar burdock - setiap 20 gram. Dalam minyak zaitun (150 ml) tumis bawang goreng halus (1 sudu L. L.), kemudian dikumpulkan dari kuali dan dimasukkan ke dalam resin pinus minyak (sap - 10 g), selepas beberapa minit - mengumpul herba (3 sudu besar) Selepas 1-2 minit, keluarkan dari haba, tuangkan ke dalam balang dan tutup rapat tudung. Hari menegaskan di tempat yang hangat. Boleh digunakan untuk memampatkan dan tumor yang meleleh.

Ingat! Rawatan karsinoma sel basal dengan ubat-ubatan rakyat berfungsi sebagai tambahan kepada kaedah rawatan utama.

Jangka hayat dan prognosis untuk kulit basal

Jika basalioma dikesan, prognosis akan menjadi baik, kerana tidak ada metastase yang terbentuk. Rawatan awal tumor tidak menjejaskan jangka hayat. Dengan tahap lanjut, saiz tumor lebih daripada 5 cm dan kambuhan kerap, kadar survival selama 10 tahun adalah 90%.

Sebagai langkah pencegahan karsinoma sel basal hendaklah:

  • melindungi tubuh, terutama muka dan leher dari pendedahan yang berpanjangan kepada sinar langsung matahari, terutama di hadapan kulit yang adil yang tidak dapat disamak;
  • gunakan krim perlindungan dan berkhasiat yang menghalang kulit kering;
  • radikal merawat fistula atau ulser yang tidak menyembuhkan;
  • melindungi parut pada kulit daripada kerosakan mekanikal;
  • ketat memerhatikan kebersihan diri selepas bersentuhan dengan karsinogenik atau pelincir;
  • tepat pada masanya merawat penyakit kulit pramatang;
  • baik dan sihat untuk dimakan.

Kesimpulan! Untuk pencegahan dan rawatan karsinoma sel basal perlu digunakan kaedah yang kompleks. Apabila tumor muncul pada kulit, anda perlu segera berjumpa doktor untuk rawatan awal. Ini akan menyelamatkan sistem saraf dan memanjangkan hayat.

Betapa bergunanya artikel untuk anda?

Sekiranya anda mendapati kesilapan, hanya sorot dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas mesej anda. Kami akan membetulkan ralat tidak lama lagi

Tentang Kami

Sudah tentu semua orang yang berminat dalam persoalan bagaimana untuk mengenal pasti kanser di peringkat awal dan bagaimana untuk mendapatkan diuji untuk kanser, untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, dan selepas itu sama ada rawatan awal, atau untuk menghapuskan takut diagnosis yang berbahaya pada masa akan datang.