Tumor menyakitkan - apa yang perlu dilakukan jika tumor kanser menyakitkan?

Setiap pesakit onkologi kedua mengalami kesakitan. 80% pesakit dengan bentuk kanser maju mempunyai kesakitan yang teruk atau sederhana. Walaupun selepas sindrom kesakitan yang lengkap dapat bertahan selama beberapa lama.

Mengapa sakit kanser berlaku?

Penyebab sindrom kesakitan boleh menjadi kekalahan langsung dari reseptor atau saraf sakit dengan tumor, manipulasi terapeutik atau diagnostik. Kadangkala sindrom kesakitan tidak dikaitkan dengan kanser atau disebabkan oleh kombinasi faktor.

Doktor membezakan tiga jenis sakit utama, bergantung kepada faktor-faktor yang menyebabkan:

  • Nociceptive. Jika mana-mana organ atau tisu rosak oleh bahan kimia, mekanikal, cara terma, rangsangan reseptor kesakitan berlaku dan impuls dari mereka disebarkan ke otak, menyebabkan sensasi kesakitan. Reseptor sakit terletak pada kulit dan tulang (somatik), serta dalam organ dalaman (visceral). Organ perut hanya mempunyai pemuliharaan mendalam, tanpa somatik. Ini membawa kepada kemunculan "kesakitan yang tercermin," apabila serat saraf bercampur-campur dari organ-organ visceral dan somatik pada tahap saraf tunjang dan korteks serebrum tidak dapat memaparkan rasa sakit. Oleh itu, selalunya pesakit dengan sakit perut dalam kanser tidak dapat dengan tepat menunjukkan sumber kesakitan dan menggambarkan sifatnya.
  • Kesakitan neuropatik berlaku apabila kerosakan kepada sistem saraf periferal, tulang belakang atau otak, khususnya, terhadap latar belakang kemoterapi (contohnya, ubat-ubatan yang mengandungi alkaloid vinca) atau kerana penglibatan saraf atau plexus saraf dalam proses tumor.
  • Psikogenik. Kadang-kadang pesakit dengan kanser tidak mempunyai sebab organik untuk terjadinya rasa sakit atau rasa sakit adalah tidak seimbang. Dalam kes ini, penting untuk mengambil kira komponen psikologi dan memahami bahawa tekanan boleh meningkatkan persepsi kesakitan.

Apakah penyakit kanser?

Terdapat jenis berikut:

  • akut, berlaku apabila tisu rosak, dan kemudian berkurangan dengan masa kerana ia menyembuhkan. Pemulihan penuh mengambil masa 3-6 bulan.
  • sakit kronik (lebih daripada 1 bulan) kerana kerosakan tisu kekal. Faktor psikologi boleh mempengaruhi intensiti kesakitan.
  • Kesakitan terapi - peningkatan tiba-tiba secara tiba-tiba dalam kesakitan kesakitan kronik yang berlaku apabila faktor-faktor tambahan yang menggalakkan digunakan (contohnya, sakit belakang kanser tulang belakang dengan metastasis boleh meningkat secara dramatik (atau berlaku) apabila kedudukan badan pesakit berubah). Disebabkan ketidakpastian dan ketidakstabilan, kesakitan ini agak sukar untuk dirawat.

Sifat kesakitan kanser mungkin tetap atau episod, i.e. berlaku pada masa.

Sakit yang timbul daripada rawatan oncopathology

  • kejang, menyengat, gatal-gatal, (kesan sampingan ubat antikanker)
  • keradangan membran mukus (stomatitis, gingivitis atau luka ulseratif bahagian lain sistem penghadaman) yang disebabkan oleh kemoterapi atau terapi yang disasarkan
  • sakit, gatal-gatal, kesemutan, kemerahan, pembakaran di telapak tangan dan tapak kaki
  • sakit pada sendi dan otot seluruh badan (apabila mengambil paclitaxel atau aromatase inhibitor)
  • osteonecrosis rahang (tindak balas buruk jarang bisphosphonates, yang digunakan dalam metastasis tulang)
  • sakit akibat terapi radiasi (kerosakan kepada mulut dan pharynx, dermatitis).

Adakah selalu sakit kanser?

Kanser tanpa kesakitan boleh dilakukan pada peringkat awal, apabila tumor sangat kecil sehingga tidak menyebabkan kerengsaan reseptor. Juga, tanpa rasa sakit, penyakit dapat terjadi tanpa pembentukan tumor padat, misalnya, myeloma sebelum lesi tulang, leukemia.

Penilaian kesakitan pesakit

Untuk membantu pesakit dengan berkesan, anda perlu dapat menilai tahap kesakitan. Garis panduan utama adalah perasaan seseorang, sementara doktor menggunakan parameter berikut:

  • Apakah jenis kesakitan (sakit, membakar, membakar, berdenyut, tajam, dan sebagainya)?
  • Di manakah rasa sakit yang paling dirasakan?
  • Tempoh kesakitan
  • Kekal atau berkala?
  • Berapa masa hari ia muncul atau meningkat?
  • Apa yang membuat kesakitan lebih kuat atau lebih lemah?
  • Adakah sakit mengehadkan apa-apa aktiviti?
  • Betapa kuatnya dia?

Alat yang paling mudah untuk menilai intensiti kesakitan adalah skala penarafan angka. Terdapat sepuluh gradasi di dalamnya: dari 0 (tiada kesakitan) hingga 10 (kesakitan yang paling teruk yang anda boleh bayangkan). Gradasi dari 1 hingga 3 sepadan dengan kesakitan yang lemah, dari 4 hingga 6 - sederhana dan dari 7 hingga 10 - kira-kira teruk. Pesakit sendiri menilai perasaannya dalam jumlah dan memberitahu doktor. Kaedah ini tidak sesuai untuk kanak-kanak di bawah usia 7 tahun dan pesakit yang mempunyai masalah saraf yang tinggi, sangat tua. Dalam kes ini, penilaian dilakukan terhadap parameter lain, contohnya, pada skala kesakitan muka atau menggunakan laporan dari saudara-mara atau penjaga lain mengenai keadaan pesakit, tentang reaksinya terhadap pelepasan sakit.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab perubatan, adalah penting untuk mengambil kira keunikan mentaliti tersebut. Di sesetengah budaya, aduan kesakitan dianggap sebagai kelemahan. Atau pesakit tidak mahu membebankan anggota keluarga yang lain, kerana pendapat saudara sangat penting. Di samping mengambil kira aspek psikologi, doktor meramalkan sejauh mana rawatan yang berkesan. Jadi, neuropatik, terobosan dan kesakitan yang teruk lebih sukar untuk dikawal. Ia lebih sukar untuk dirawat sekiranya terdapat episod penyalahgunaan dadah, penyalahgunaan alkohol, kemurungan, gangguan mental, atau rawatan sakit dalam sejarah kehidupan pesakit.

Mengapa merawat kesakitan

Kadang-kadang pesakit dengan kanser tidak mahu mengambil ubat sakit untuk takut merosakkan diri lebih lanjut. Bukan, sindrom kesakitan harus dirawat seperti sindrom patologi yang lain. Pengurusan kesakitan boleh membantu:

  • tidur lebih baik
  • meningkatkan aktiviti
  • meningkatkan selera makan
  • mengurangkan rasa ketakutan, kerengsaan
  • memperbaiki kehidupan seks.

Bagaimana untuk membuang, meringankan sakit kanser?

Nyeri di kepala, kaki, di bahagian bawah, di tulang untuk kanser diperlakukan mengikut sistem langkah tunggal:

1 langkah. Analgesik bukan opioid. Ia boleh menjadi paracetamol (acetaminophen), ibuprofen, ketoprofen, celecoxib, diclofenac, aspirin, ketorolac.

2 langkah. Sekiranya tiada kesan, gunakan opioid lembut (codeine).

3 langkah. Optik opioid (morfin, fentanyl, oxycodone, tramadol) dalam dos yang mencukupi untuk kehilangan kesakitan yang lengkap.

Untuk membantu pesakit menghadapi kebimbangan dan ketakutan, ubat tambahan ditambah pada sebarang peringkat. Ini biasanya anticonvulsants, antidepresan, anestetik tempatan. Untuk kesakitan akibat keradangan, glucocorticosteroids digunakan, dan untuk lesi tulang, bisphosphonates (pamidronate, asid zoledronic) dan Denozumab digunakan. Perubatan yang betul dalam dos yang betul dan pada masa yang tepat memungkinkan untuk membantu 80-90% orang. Dalam kes lain, gunakan kaedah lain:

  • Campur tangan bedah di otak, yang mengganggu transmisi dorongan rasa sakit.
  • Hordotomy, i.e. persimpangan jalur di dalam saraf tunjang. Digunakan apabila pesakit mempunyai prognosis yang buruk dan sindrom kesakitan yang teruk yang tidak boleh dirawat dengan ubat-ubatan.
  • Rangsangan elektrik perkutan pada batang saraf.
  • Sekatan saraf. Untuk ini, ubat disuntik sama ada ke dalam batang saraf atau ke dalam tisu di sekelilingnya, yang juga mengganggu penghantaran denyut nafas.
  • Ablation kekerapan radiasi. Menggunakan gelombang radio, gentian saraf dipanaskan untuk mengganggu fungsi mereka.
  • Terapi sinaran paliatif. Ia mengurangkan saiz tumor dan mengurangkan kesannya pada berkas saraf.
  • Kaedah alternatif yang biasa digunakan sebagai tambahan kepada ubat tradisional. Ini mungkin meditasi, akupunktur, kiropraktik, hipnosis.

Kesakitan pada peringkat 4 kanser tidak berlaku dengan serta-merta, jadi pesakit dan saudara-mara boleh maju untuk membangunkan rancangan tindakan. Untuk mendapatkan opioid, anda memerlukan seorang profesional perubatan. Resipi boleh menulis:

  • ahli onkologi
  • ahli terapi daerah
  • seorang doktor khusus yang sempit yang telah dilatih untuk bekerja dengan bahan narkotik.

Resipi khas sah selama 15 hari, jika diperlukan dengan segera, maka ia boleh ditulis pada cuti dan hujung minggu.

Pada masa ini, pesakit atau saudara-mara tidak perlu mengembalikan pelekat yang digunakan, botol kosong atau pembungkusan dari bawah dadah. Persediaan diperolehi dalam farmasi khusus dengan izin untuk mengedarkan bahan analgesik narkotik, beracun dan psikotropik. Tetapi jika medan jauh dan tiada farmasi, pusat-bidan-bidan (FAP) atau dispensari mempunyai hak untuk menyimpan dan mengeluarkan opioid.

Untuk mendapatkan resipi, terdapat algoritma tindakan tertentu:

  • Pesakit diperiksa oleh doktor dan preskripsi ditulis. Ini boleh dilakukan di klinik, dispensari onkologi, di rumah.
  • Kemudian pesakit atau saudara-saudara meletakkan setem bulat pada bentuk preskripsi di institusi perubatan, ini tidak boleh dilakukan di rumah.
  • Pemegang amanah atau pesakit itu sendiri menerima dalam farmasi khusus dadah mengikut senarai yang dipindahkan oleh institusi perubatan.

Terdapat "garis panas" di Rusia di mana anda boleh memanggil dalam kes soalan mengenai penjagaan paliatif:

8-800-700-84-36. Barisan ini dicipta oleh Persatuan Bantuan Hospis dan Yayasan Vera Hospice Aid, yang berfungsi melalui sumbangan.

Juga, Kementerian Kesihatan mempunyai "garis panas": 8-800-200-03-89 dan Roszdravnadzor: 8-800-500-18-35.

Bagaimana untuk mengambil ubat sakit?

  • Untuk kawalan penuh ke atas kesakitan, ubat penahan sakit tidak mengambil "atas permintaan", tetapi "menjelang jam", iaitu. setiap 3-6 jam.
  • Tidak perlu memanjangkan selang antara mengambil ubat. Kesakitan lebih mudah dikeluarkan apabila ia tidak kuat.
  • Ia adalah perlu untuk memaklumkan doktor yang hadir mengenai semua ubat yang diambil, sebagai interaksi ubat buruk mungkin.
  • Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat itu sendiri. Sekiranya terdapat kesan sampingan, anda mesti segera memaklumkan kepada doktor.
  • Juga perlu dimaklumkan jika kesannya tidak mencukupi. Dos akan meningkat atau ubat diganti.

Apakah kaedah ubat narkotik anestesia?

Kaedah pentadbiran ubat bergantung kepada keadaan pesakit dan juga keutamaannya.

  • Melalui mulut. Jika perut dan usus berfungsi dengan normal, maka ubat ini diberikan di bawah lidah (sublingually), atau di bahagian permukaan dalam pipi (transbukkalno).
  • Melalui rektum. Sekiranya tidak mustahil untuk mentadbir opioid melalui mulut, ia boleh diberikan dengan tepat.
  • Melalui kulit. Untuk melakukan ini, gunakan patch transdermal khas.
  • Melalui hidung - dalam bentuk semburan hidung.
  • Subkutan. Opioid disuntik ke dalam lapisan lemak subkutan dengan picagari.
  • Intravena. Laluan ini dibenarkan apabila kaedah sebelumnya tidak berkesan. Untuk tujuan ini, infuzomat (pam perubatan) digunakan - alat yang secara tepat membahagikan dan menyampaikan dadah.
  • Dalam cairan tulang belakang dalam bentuk suntikan. Kadangkala anestetik disuntik ke saluran tulang belakang untuk melegakan kesakitan yang teruk.

Pergantungan opioid

Sesetengah orang takut menggunakan opioid untuk tujuan perubatan kerana takut menjadi ketagihan. Lama kelamaan, tidak sensitif kepada ubat penghilang rasa sakit boleh berkembang. Ini bermakna bahawa dos perlu ditingkatkan. Keadaan ini adalah normal dan boleh berlaku dengan ubat lain. Apabila diambil dalam dos yang disyorkan dan kepelbagaian doktor, kebarangkalian penagihan dadah adalah rendah.

Kesan Sampingan Opioid

Terdapat beberapa fenomena biasa:

Opioids mengurangkan dan perlahan kontraksi otot perut dan usus, yang menyebabkan gangguan najis. Adalah penting untuk minum banyak cecair dan segera memberitahu doktor mengenai kejadian buruk.

Kurang kerap pesakit nota:

  • tekanan darah rendah
  • insomnia
  • pening kepala
  • halusinasi
  • gatal
  • masalah ereksi
  • menurunkan gula darah
  • perubahan dalam pemikiran.

Apabila masalah ini muncul, doktor boleh mengubah dos atau kaedah pentadbiran ubat yang digunakan atau mencadangkan satu lagi ubat atau kaedah bantuan.

Maklumat ini hanya untuk rujukan sahaja. Ia tidak bertujuan untuk diagnosis diri dan rawatan. Terdapat kontraindikasi. Rundingan diperlukan.

Tumor. Bahagian 2. Perbezaan tumor, metastasis, kesan pada pesakit

Nama tumor benigna

Semua tumor dibahagikan kepada jinak dan malignan.

Nama tumor jinak terdiri daripada nama tisu dan sufiks -ome. Sebagai contoh:

  • Fibroma adalah tumor jinak tisu penghubung.
  • Lipoma adalah tumor jinak tisu adipose.
  • Adenoma adalah tumor jinak kelenjar kelenjar.
  • Myoma adalah tumor otot yang lemah. Jika tisu otot striated (contohnya, otot lengan dan kaki), maka tumor benigna dipanggil rhabdomyoma. Sekiranya otot licin (di dinding arteri, usus) - tumor dipanggil leiomyoma.

Sekiranya tumor benigna ada gabungan sel-sel tisu yang berlainan, maka nama-nama bunyi seperti berikut: fibromyoma, fibroadenoma, fibrolipoma, dll.

Klasifikasi tumor malignan akan dibincangkan di bahagian ketiga kitaran.

Perbezaan antara tumor yang ganas dan ganas

Kali terakhir saya sudah menulis tentang sifat sel tumor. Mari kita ulangi dan memperdalam pengetahuan kita.

  1. Atypia (luar biasa) dan polimorfisme (kepelbagaian) sel.

Sel-sel tumor benigna sama dalam struktur dan fungsi ke sel-sel tisu normal badan. Perbezaan dari sel yang sihat adalah minimum, walaupun mereka. Tahap perkembangan sel dipanggil pembezaan. Sel-sel tumor jinak sangat berbeza.

Sel-sel tumor ganas berbeza dengan ketara dalam struktur dan fungsi dari yang normal, yang sederhana atau kurang dibezakan. Kadangkala perubahan sangat besar di bawah mikroskop, sukar atau bahkan mustahil untuk mengetahui dari mana tisu atau organ tumor telah berkembang (sel-sel tersebut dipanggil tidak dibezakan). Sel-sel yang tidak dibezakan sangat kerap dibahagikan, oleh itu, dalam rupa mereka tidak mempunyai masa untuk berubah menjadi yang biasa. Secara luar, mereka kelihatan seperti sel stem. Sel stem adalah sel-sel normal (ibu), yang mana selepas beberapa peringkat pembahagian, sel-sel normal berkembang.

Benign adalah benigna: sel-sel menyerupai satu sama lain dan serupa dengan tisu normal.
Malignan adalah malignan.
Sel-sel tumor malignan sentiasa kelihatan hodoh dan pelbagai.

Untuk mengenalpasti sel yang tidak dibezakan, jika perlu, gunakan kaedah biokimia, cytogenetic untuk menentukan jenis tisu.

  • Sifat pertumbuhan.

    Tumor benign mempunyai pertumbuhan yang luas: tumor perlahan tumbuh dan mengembang tisu dan organ di sekelilingnya.

    Pertumbuhan tumor ganas disebut infiltrasi: tumor tumbuh dengan pesat dan pada masa yang sama meresap (menyusup) tisu di sekelilingnya, bercambah ke dalam saluran darah dan saraf. Tindakan dan jenis tumor dalam autopsi adalah serupa dengan cakar kanser, oleh itu nama "kanser".

    Gambar terkenal, di mana anda dapat melihat mengapa tumor dipanggil "kanser."

    Oleh itu, tumor jinak dengan pertumbuhan mereka PROMOTE tisu sihat, dan tumor ganas menyebarkannya.

  • Metastasis.

    Metastasis adalah penting untuk menghapuskan tumor, metastasis adalah proses pembentukan metastasis itu sendiri. Akibat pertumbuhan tumor, sel-sel individu boleh terputus, masukkan darah, limfa dan dipindahkan ke tisu lain. Di sana mereka menyebabkan pertumbuhan tumor menengah (anak perempuan). Struktur metastasis biasanya tidak berbeza daripada tumor induk.

    Hanya tumor ganas metastasize. Tumor benign metastasis tidak memberi.

    Cara utama metastasis:

    • Lymphogenous (dengan limfa di dalam limfa). Cara yang paling biasa. Nodus limfa adalah penghalang kepada seluruh badan luar: jangkitan, tumor (diubahsuai) sel, zarah asing. Sekali dalam nodus limfa setempat, kebanyakan sel-sel tumor disimpan di sana dan secara beransur-ansur dimusnahkan oleh makrofaj (ini adalah sejenis sel darah putih). Sekiranya terdapat banyak sel, nodus limfa gagal.

    Tumor ganas menyerang tisu sekitarnya.
    Kapal limfa tersumbat dengan konglomerat sel-sel tumor
    (ditunjukkan oleh anak panah merah).
    Klik pada gambar untuk membesarkannya.

    Beberapa metastasis mempunyai nama mereka oleh pengarang, yang pertama kali menggambarkannya. Sebagai contoh, metastasis Virkhov berada dalam nodus limfa di atas klep kuku kiri dalam kanser lambung.

  • Hematogenous (dengan darah). Sel-sel tumor memasuki kapilari dan urat. Setiap tumor mempunyai "kecenderungan" untuk tersebar dalam satu cara atau yang lain, tetapi terdapat tumor yang "semua bermakna baik". Sebagai contoh, tumor tulang ganas (sarcomas tulang) sering menjadi metastasis kepada paru-paru; kanser usus - dalam hati.
  • Implantasi (membran serous). Tumor ganas boleh tumbuh semua dinding organ dan memasuki rongga perut atau dada, yang dipenuhi dari dalam oleh membran serous. Sepanjang jalur serous, sel-sel tumor boleh berhijrah (bergerak). Contohnya, terdapat implantasi metastasis di ruang Douglas (antara rektum dan rahim pada wanita) untuk kanser perut.
  • Cara metastasis sel tumor

  • Kembalinya Kembalinya tumor - membina semula tumor di kawasan yang sama selepas penyingkiran atau pemusnahan lengkap. Hanya tumor ganas dan tumor jinak yang mempunyai "kaki" (asas) berulang. Walaupun pakar bedah itu telah mengeluarkan sepenuhnya tumor ganas, di kawasan operasi terdapat sel-sel tumor yang berasingan yang boleh tumbuh semula tumor.

    Sekiranya tumor tidak dikeluarkan sepenuhnya, pertumbuhan semula tidak dianggap berulang. Ini adalah manifestasi perkembangan proses patologi.

  • Kesan keseluruhan pada pesakit.

    Tumor benign berlaku di dalam negara: menyebabkan ketidakselesaan, meremas saraf, saluran darah dan organ-organ di sekelilingnya. Dari tumor jinak mati dalam kes-kes yang luar biasa:

    • Mampatan mampatan otak dengan pusat-pusat penting
    • Tumor organ endokrin adalah berbahaya: contohnya, pheochromocytoma (tumor benigna dari medulla adrenal) didapati dalam 1 daripada 250 pesakit dengan hipertensi arteri. Ia menghasilkan dan kadang-kadang mengeluarkan adrenalin dan norepinephrine ke dalam aliran darah, yang menyebabkan peningkatan mendadak dalam tekanan darah, degupan jantung, berpeluh, dan sakit kepala. Pheochromocytoma adalah sangat berbahaya bagi wanita yang meragukan dan janin (untuk rujukan: mengandung semasa bersalin sebelum kelahiran janin dipanggil wanita yang berpengalaman, selepas kelahiran - puerperal)

    Tumor ganas menyebabkan mabuk kanser (keracunan - keracunan, dari racun perkataan - racun), sehingga cachexia kanser (cachexia - keletihan). Apakah sebabnya?

    • Sel-sel neoplasma malignan dengan cepat membahagikan dan berkembang, mereka mengambil banyak nutrien (glukosa, asid amino). Secara semulajadi, tisu normal tidak mencukupi. Pesakit merasakan kelemahan, kelesuan, kelesuan, kehilangan berat badan.
    • Di samping itu, dengan pertumbuhan pesat tumor, saluran darah di dalamnya tidak mempunyai masa untuk membentuk dalam kuantiti yang betul. Oleh itu, kerana kekurangan oksigen, pusat tumor meninggal (ini dipanggil nekrosis, atau nekrosis). Produk pereputan sel diserap ke dalam aliran darah dan racun badan (keracunan kanser), kehilangan selera makan, minat dalam kehidupan, pesakit menjadi pucat.

    Cachexia adalah asal usul yang berbeza (tumor, penyakit usus, dan sebagainya)

    Di samping itu, ada (!) Kerosakan dan kematian (nekrosis) sel-sel menyebabkan tindak balas keradangan. Sekitar tapak nekrosis, keradangan berkembang. Oleh sebab itu, dalam pesakit kanser yang teruk, suhu mungkin meningkat. Sebaliknya, rawatan menghalang tekanan sistem imun, yang menyebabkan pesakit kanser lebih mudah terdedah kepada pelbagai jangkitan.

  • Tumor dan sindrom kesakitan

    Kerana apa beberapa pesakit kanser mengalami kesakitan yang teruk, yang hanya dikeluarkan oleh dadah?

    • Perkembangan dan pemusnahan tumor tisu dan organ lain, saraf kecil dan batang saraf besar.
    • Mampatan tisu sekitarnya, yang menyebabkan iskemia (kekurangan oksigen) dan kesakitan.
    • Nekrosis (kematian) di tengah-tengah tumor menyebabkan kesakitan yang teruk. Dalam mekanisme asal dan kekuatannya, rasa sakit ini sama dengan sakit pada infark miokard, yang juga dihentikan (dikeluarkan) oleh dadah.

    Marilah kita ingat sekali lagi apa yang kita pelajari hari ini.

    Perbezaan antara tumor jinak dan malignan diringkaskan dalam jadual:

    Cara mengenali kanser, tumor dan tumor yang ganas

    Petikan dari bab nama yang sama dalam buku doktor New York yang terkenal
    Profesor Axedor Rosenfeld "Gejala"

    Jalankan tangan anda ke atas kepala anda. Adakah anda menemui satu atau lebih anjing laut di atasnya yang anda tidak perasan sebelum ini? Jangan risau. Ini adalah exostoses - pertumbuhan tidak berbahaya pada tulang. Wanita sering membuangnya untuk sebab kosmetik. Makcik kegemaran saya mempunyai gundukan yang betul di tengah keningnya, seperti tanduk; dia tidak sakit dan tidak berbahaya, tetapi dia memutuskan untuk menyingkirkannya kerana dia tidak suka dengan cara dia melihat. Sekarang rasa di bawah lengan. Anda dapati terdapat sesuatu yang sukar dan tidak menyakitkan. Adakah ini serius? Ia sangat mungkin, terutamanya jika anda seorang wanita dan tidak melakukan x-ray payudara.

    Mengesan tumor di mana-mana di dalam badan adalah menakutkan. Tetapi ketakutan tidak selalu dibenarkan. Dalam bab ini, anda akan membaca tentang beberapa tumor biasa dan apabila anda benar-benar perlu bimbang dan apabila anda tidak. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, anda perlu menyemak tombol, hanya untuk menenangkan diri.

    Lipomas - pengumpulan lemak yang terbentuk di bawah kulit pada orang gemuk. Gumpalan lembut dan mudah digulung di bawah jari anda. Biarkan mereka sendirian, melainkan, tentu saja, mereka mula menyakiti (yang kadang-kadang berlaku jika mereka meningkat terlalu banyak) dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan kosmetik.

    Fibromas adalah satu lagi jenis bukit jinak, biasanya lebih padat dengan sentuhan daripada lemak.

    Kadangkala, kanser yang telah timbul di tempat lain merebak dan bergerak di bawah kulit dalam bentuk bukit. Dalam kes sedemikian, kulit penutup berwarna atau berwarna, tumor itu sendiri lebih padat dengan sentuhan dan tidak bergerak dengan mudah seperti tumor jinak.

    Pendarahan subkutaneus boleh meninggalkan tumor yang berubah-ubah kerana darah yang dibekukan. Ini biasanya berlaku selepas trauma, tidak kira betapa pentingnya, pada mulanya kelihatan. Tetapi di sini adalah sebab yang lebih biasa, lebih kerap daripada yang diakui oleh jururawat saya: apabila, untuk mengambil darah untuk analisis, jarum ditusuk kulit anda, jarum membuat lubang kecil di dinding urat. Selepas mengeluarkan jarum dan sebelum alam menutup lubang, darah terus mengalir dari urat ke tisu sekitarnya. Bergantung kepada keamatan kebocoran, jumlah darah tertentu kekal di sana dan dalam beberapa hari ia akan kelihatan seperti tumor. Ini berlaku lebih kerap jika anda berdarah dengan mudah (apa yang berlaku jika anda mengambil aspirin secara teratur atau telah dirawat dengan antikoagulan), jika jarum yang digunakan adalah dengan kecacatan, bros mikroskopik yang membuat lubang dalam urat lebih sedikit, dan, tentu saja, jika jururawat tidak segera mencari urat dan membuat lebih daripada satu lubang di dalamnya. Walau bagaimanapun, lebam ini akhirnya hilang.

    Perdarahan juga boleh berlaku di dalam organ yang cedera atau berpenyakit dan meningkatkannya sehingga ia kelihatan seperti gundukan. Contoh yang baik ialah pendarahan di limpa kerana penyakit. Apabila anda merasakan perut anda, anda menganggap anda mempunyai tumor.

    Apabila bendalir berada dalam ruang tertutup yang tidak dapat dilepaskan, dan dijangkiti di sana, abses, abses, terbentuk. Kebanyakan kita mempunyai ulser seperti, luaran dan boleh dibezakan (dalam gusi, dalam folikel rambut kulit) atau dalaman dan tidak kelihatan (di hati, paru-paru, atau pundi hempedu). Bergantung pada lokasi, abses seperti ini boleh diiktiraf sebagai tumor yang "memberi masuk" apabila anda menekan padanya, kerana ia mengandungi nanah.

    Biasanya anda tidak merasakan nodus limfa di leher, pangkal paha, ketiak dan di belakang siku, jika ia tidak diperbesarkan. Kelenjar ini berfungsi sebagai penapis, dan semua yang mereka ambil dalam kerja mereka, virus, bakteria dan sel tumor, menyebabkan mereka membengkak. Jika anda mendapati kelenjar seperti itu, berikut adalah peraturan yang jelas. Sekiranya ia sukar dan tidak menyakitkan, ia mungkin menunjukkan proses ganas di mana sahaja; jika dia lembut, bergerak dengan bebas dan lembut, mungkin ada jangkitan. Tetapi ingatlah, satu-satunya cara anda dan doktor anda dapat memastikan diagnosisnya adalah dengan mengambil sekeping biopsi.

    Kadang-kadang "tumor" hanya hasil daripada "geografi" diubahsuai badan: organ yang terletak di mana anda tidak mengharapkannya. Contoh terbaik adalah di perut. Saya mempunyai ramai pesakit, dan saya tahu beberapa doktor yang sangat prihatin tentang mencari "tumor" di perut, buah pinggang yang sihat yang "pergi ke selatan." Kadang-kadang kanser metastasis dalam tisu yang sihat tubuh dapat dikesan dalam bentuk benjolan baru. Hati terutamanya menarik penghijrahan sel-sel kanser. Apabila mereka merebak di sana, tumor yang keras, nodular (bukan halus), tumor yang tidak menyakitkan muncul di kuadran atas abdomen yang betul. Ini berita buruk.

    Sesetengah organ tubuh adalah beg, yang kandungannya mencapai "dunia luar" melalui saluran. Apabila salur mengalir salah satu daripada organ ini disekat, kandungan yang dikumuhkan kembali dan meregangkan organ. Hasilnya adalah "bengkak" atau bengkak. Satu contoh biasa adalah kelenjar air liur (satu di setiap sisi rahang di bawah telinga). Air liur mereka membentuk mulut melalui saluran saliva. Apabila batu dibentuk di salah satu saluran ini, atau sebagai akibat dari jangkitan, mereka menjadi tersekat - apa yang berlaku, katakan, dengan gondong - wajah membengkak kerana kelenjar terus menghasilkan air liur, yang mana tidak dapat pergi kecuali untuk kembali!

    Begitu juga, walaupun kurang ketara, berlaku di dalam kelenjar kecil di bawah kulit yang mengeluarkan lemak. Sekiranya saluran kecil yang membawa kepada permukaan menjadi dijangkiti, rahsia itu akan bergerak ke belakang, yang memberikan benjolan kecil yang menyakitkan, yang kita panggil mendidih. Jika ia bertambah kepada saiz yang lebih besar, maka itu adalah abses.

    Pundi hempedu menyimpan hempedu, yang terbentuk di hati, dan meresap ke dalam usus, atas permintaan, melalui saluran. Sekiranya saluran hempedu ini disekat secara kronik (biasanya akibat perut oleh tumor yang semakin meningkat di dalam perut, selalunya pankreas), hempedu bergerak ke belakang dan membentangkan pundi hempedu. Anda tidak boleh merasakannya, tetapi doktor akan merasa jika dia meneliti anda dengan teliti. Bengkak biasanya tidak menyakitkan dan biasanya kanser pankreas. Batu-batu menyumbat pundi hempedu, selalunya tidak menaikkannya supaya ia dapat disiasat, kerana ia biasanya bergerak dalam masa beberapa hari.

    Apabila "tumor"
    bukan neoplasma

    Satu lagi contoh "benjolan" dalam perut yang menyerupai kanser adalah pundi kencing yang dipenuhi dengan air kencing. Ingat gelembung menyimpannya? Apabila jumlah tertentu air kencing terkumpul, anda mendapat isyarat bahawa pundi kencing perlu dikosongkan. Mengosongkan dilakukan melalui uretra, yang pada lelaki melewati prostat. Sekiranya kelenjar ini membesar, yang sering berlaku pada lelaki yang lebih tua, ia menghalang uretra, supaya air kencing kembali dan terkumpul di dalam pundi kencing. Dari masa ke masa, pundi kencing mengembang dan pada masa yang sama dindingnya menebal untuk dapat menahan air kencing yang luar biasa ini. Saya tidak akan pernah melupakan pesakit yang saya merasakan "tumor" yang besar, keras, tidak menyakitkan di bahagian tengah abdomen bahagian bawah. Saya mengesyaki kanser dan dengan cepat membawanya ke hospital untuk pemeriksaan. Kami tidak menemui apa-apa kecuali pundi kencing yang besar, akibat pembesaran kelenjar prostat yang berpanjangan. Prostat dikeluarkan, halangan kepada aliran keluar air kencing telah dihapuskan, "kanser" hilang!

    Alternatif penyumbatan tersumbat, pengumpulan dan penyimpangan berlaku di urat dan arteri. Apabila pembekuan besar membentuk vena varikos, di mana sahaja ia berlaku, aliran darah di dalam vesel terhalang dan pengumpulan darah mengembang. Jika ia adalah urat testis, maka ia akan kelihatan seperti varicocele; dalam rektum ia akan memberi buasir; pada kaki, urat varikos akan membuat kaki membengkak.

    Kebanyakan tumor dan bengkak adalah benigna, beberapa adalah kanser, yang lain disebabkan oleh jangkitan, keradangan, atau kesukaran dalam aliran darah atau cecair badan lain. Mari kita periksa dengan lebih terperinci beberapa tumor dan bengkak, tetapi buat masa ini ingat kaedah ini: jika bengkak muncul tiba-tiba dan menyakitkan, ia agak mencerminkan kecederaan atau jangkitan. Sekiranya ia berkembang secara beransur-ansur dan tanpa rasa sakit, ia boleh menjadi kanser. Saya juga akan berkongsi dengan anda pengetahuan yang saya terima sejak lama: pemerintahan tujuh - mana-mana tumor yang berlangsung sehingga 7 hari agak keradangan; sehingga 7 bulan - dengan kanser; sehingga 7 tahun - sesuatu yang anda dilahirkan. Bagaimanakah kongenital? Cyst di mana sahaja di dalam badan. Bagaimana anda mengenali sista? Ia secara beransur-ansur meningkat dan berkurang kerana kandungannya dipaparkan secara kitaran dan terkumpul semula.

    Apa yang harus diingat

    gejala: bengkak atau bengkak

    (Apa pun yang anda fikirkan tentang tumor, selalu periksa dengan pakar!)

    Apa maksudnya?

    Apa yang perlu dilakukan dengannya?

    1. Exostoses (proses tulang tegar pada tengkorak).

    2. Lipomas (pengumpulan lemak di bawah kulit).

    Sebab sebab kosmetik, boleh dikeluarkan.

    3. Fibromas (pertumbuhan lancar di bawah kulit).

    4. Kanser di bawah kulit.

    5. Mengotorkan nod di bawah kulit selepas mengambil darah atau kecederaan.

    6. Peningkatan organ dalaman akibat pendarahan.

    Diagnosis dan rawatan.

    Antibiotik dan saliran.

    8. Kelenjar limfa yang diperbesar (jangkitan atau kanser).

    Jika jangkitan, antibiotik. Jika pertumbuhan ganas, rawatan yang sesuai.

    9. Pihak berkuasa penghijrahan.

    Biarkan mereka sahaja.

    10. Penyumbatan saluran yang membawa kepada organ penyembur, seperti kelenjar air liur atau pundi hempedu.

    Mungkin memerlukan pembedahan.

    11. Penyumbatan uretra, menyebabkan pengumpulan air kencing.

    Rawatan prostat diperbesarkan, penyebab penyumbatan.

    12. Penyumbatan urat atau arteri, menyebabkan pengekalan darah.

    Ubat atau pembedahan.

    Bengkak pada leher paling sering disebabkan kelenjar getah bening yang diperbesar, seperti yang berlaku di bawah lengan. Masalah tempatan, yang menyebabkan kelenjar leher membengkak (dan mencederakannya) - sakit tekak, atas sebab apa pun, dan lawatan baru ke doktor gigi, semasa dia menggerudi, dikeluarkan, meletakkan meterai, atau hanya menyikat gigi dan mengambil gusi. Jika anda mempunyai mononucleosis yang berjangkit, kelenjar membengkak seluruh leher anda - depan dan belakang; campak akan memberi perkara yang sama. Kelenjar limfatik di leher juga membesar dengan tindak balas alahan umum terhadap beberapa ubat. Saya sering melihat banyak pesakit dengan kelenjar yang diperbesar, sensitif, dan kering akibat batuk kering. Terima kasih kepada kaedah rawatan moden yang saya tidak jumpa kes seperti ini selama 25 tahun yang lalu. Seperti di kawasan kelenjar lain, bengkak di leher tidak menyakitkan, keras dan tidak hilang.

    Di samping penyakit kelenjar limfa, patologi tiroid juga akan menyebabkan bengkak pada leher. Kelenjar ini adalah kira-kira 5 cm. Ia terletak di atas tiub pernafasan (trachea), di bawah epal Adam, dan mempunyai bentuk perisai dengan dua cuping yang panjang pada setiap sisi garis tengah, yang dihubungkan dengan jalur lebar tisu (tiroid dalam bahasa Yunani bermaksud "dalam bentuk perisai"). Biasanya, kelenjar tiroid tidak dapat dirasai, kecuali dalam keadaan sangat nipis. Di samping itu, ia adalah satu-satunya kelenjar di leher yang bergerak apabila anda menelan. Oleh itu, jika anda melihat atau merasakan bengkak pada bahagian depan leher, minum sedikit air. Jika tisu telah bergerak di bawah jari anda, perkara itu ada di dalam kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid yang diperbesarkan dipanggil goiter. Jika lembut, lembut, ia sering digabungkan dengan aktiviti kelenjar meningkat. Tetapi kelenjar boleh padat, licin, atau bergelombang. Ini merumitkan diagnosis. Saiz goiter sama sekali tidak berkaitan dengan aktiviti kelenjar, yang boleh menjadi normal, rendah atau tinggi. Terlepas dari pembentukan hormon, goiter boleh menjadi sangat besar sehingga ia memerah tisu bersebelahan, menyebabkan batuk atau kasar suara. Ia mungkin juga menekan kerongkong, menjadikannya sukar ditelan. Apabila ini berlaku, ia biasanya dikeluarkan oleh pembedahan.

    Kadangkala saiz keseluruhan kelenjar mungkin normal, tetapi apabila anda memegang tangan anda, katakan anda merasakan seketul kecil semasa bercukur. Ia hanya boleh menjadi sekeping tambahan tisu tiroid yang berfungsi seperti yang lain. Tetapi nod kecil seperti itu boleh mengeluarkan terlalu banyak hormon, tanpa mengira kelenjar lain, dan kemudian ia dipanggil "panas". Nodul tiroid juga mungkin "sejuk" - iaitu. tidak mengeluarkan hormon sama sekali. Nodules tiroid "panas" hampir tidak pernah ganas; "sejuk" boleh jadi, terutama pada lelaki. Pengimbasan radioaktif akan membezakan kedua-dua jenis ini. Nodules "sejuk" sering dikeluarkan, sekiranya dalam kes, lebih banyak lelaki daripada wanita. Dalam kebanyakan kes, kanser tiroid, yang boleh dirasakan atau dilihat, tumbuh sangat perlahan dan sering sembuh sepenuhnya oleh penyingkiran, walaupun telah berkembang selama beberapa tahun.

    gejala: bengkak di leher

    Apa maksudnya?

    Apa yang perlu dilakukan dengannya?

    1. Peningkatan kelenjar limfa akibat:

    penyakit virus (mononucleosis, campak);

    tindak balas alahan yang biasa kepada ubat.

    jangan ambil.

    2. Thyroid goiter.

    Rawatan atau, jika kelenjar tiroid yang diperbesarkan memecah tisu bersebelahan, penyingkiran.

    3. Nodul tiroid.

    Pengimbasan radioaktif untuk menentukan sama ada ia merembeskan hormon ("panas") atau tidak ("sejuk"). Ultrasound, tomogram dan biopsi dengan kanula akan membantu dalam diagnosis dan rawatan.

    Tumor di bawah tetikus

    Anda pasti akan mendapati tumor di bawah lengan anda jika anda seorang wanita dan mempunyai kebiasaan yang patut dipuji untuk memeriksa kelenjar payudara anda. Ujian diri yang baik terhadap kelenjar susu perlu sentiasa memasukkan ketiak, kerana kanser dapat memperbesar kelenjar getah bening di sana, walaupun kelenjar susu itu sendiri kelihatan sihat. Ingatlah bahawa kelenjar limfa adalah penapis yang menangkap sel-sel malignan atau organisma berjangkit. Apabila mereka melakukan ini, mereka meningkatkan saiz dan mudah dirasakan. Itulah sebabnya apabila mengeluarkan kanser dari mana-mana bahagian badan, pakar bedah sentiasa memeriksa "penglibatan" kelenjar di kawasan itu. Mereka biasanya merupakan destinasi pertama untuk sel kanser.

    Walau apa pun yang terdahulu, jika anda mendapati bengkak di bawah lengan anda, jangan panik, mungkin hasil jangkitan di mana saja di lengan anda, saliran yang dilakukan oleh kelenjar ketiak. Dalam kes ini, tumor muncul tiba-tiba, ia menyakitkan atau sensitif, tidak seperti kelenjar besar, keras dan tidak menyakitkan yang terkena kanser.

    Sekiranya anda mendapati kelenjar yang diperbesarkan dalam satu ketiak, sentiasa periksa kedua, serta kelenjar limfa di pangkal paha dan leher. Jangkitan virus, seperti campak, cacar air, mononucleosis berjangkit, dan banyak lagi, sering menyebabkan pembesaran badan yang tersebar di seluruh badan. Malangnya, beberapa tumor ganas melakukan perkara yang sama, seperti penyakit Hodgkin (penyakit Hodgkin) dan limfoma serius yang lain.

    Reaksi alergi terhadap sulfamida, iodin, penisilin, dan banyak ubat lain juga akan menyebabkan kelenjar bengkak.

    Kadang-kadang apa yang tampaknya menjadi tumor di bawah lengan bukanlah kelenjar limfa. Ini mungkin tisu payudara yang benar-benar normal, yang "hilang" dan berada di bawah lengan. Nodul semacam itu juga boleh menjadi sista jinak atau wab tidak berbahaya (lipoma).

    Anda tidak sepatutnya cuba untuk mendiagnosis tumor atau tumor di bawah lengan anda sendiri, melainkan alasannya jelas, katakan, anda memotong diri anda, bercukur rambut anda di sana, atau anda mempunyai jangkitan yang jelas. Menilai nilai mana-mana kelenjar bengkak adalah penuh dengan perangkap berbahaya. Malah doktor anda mungkin mengalami kesulitan dengan kelenjar pernafasan selepas pemeriksaan luaran dan pemeriksaan darah yang sesuai. Sering kali satu-satunya cara untuk memikirkannya adalah melakukan biopsi. Dia akan mengesahkan diagnosis.

    gejala: tumor (s) di bawah lengan

    Apa maksudnya?

    Apa yang perlu dilakukan dengannya?

    1. Kelenjar terkena (menyakitkan).

    Rawatan jangkitan yang sepadan.

    2. Penyakit ganas (terutama kelenjar susu) - padat, tidak menyakitkan.

    3. Jangkitan virus am.

    Ia akan lulus tanpa rawatan.

    4. Reaksi alergi.

    Ia akan lulus jika anda menghapuskan ejen yang memprovokasi.

    5. Dibangunkan dalam tisu payudara normal yang salah.

    Tiada rawatan diperlukan.

    Rawatan tidak diperlukan melainkan ia mengganggu anda atau dijangkiti.

    Tidak berbahaya, juga meningkat, dan ia menyebabkan ketidakselesaan.

    8. Sebabnya tidak jelas?

    Tumor di dada

    90% daripada semua kes kanser payudara tidak dikesan oleh doktor dan bukan oleh mamografi, tetapi oleh wanita sendiri. Tetapi kadang-kadang merasakan payudara anda apabila anda berada dalam mood yang betul bukanlah cara terbaik untuk melakukan ini. Untuk pemeriksaan diri menjadi berkesan dan anda dapat mencari nod yang masih kecil dan boleh disembuhkan, anda mesti belajar untuk melakukannya dengan betul. Rujuk ahli onkologi, dapatkan doktor anda mengesahkan bahawa anda sedang memeriksa sendiri dengan betul, dan terus diamalkan. Anda tidak keterlaluan di sini. Selepas anda belajar, periksa payudara anda setiap bulan, terutamanya jika anda mempunyai kanser kelenjar ini dalam keluarga anda. Anda juga harus diperiksa secara teratur oleh doktor. Buat mamogram pertama (X-ray payudara) pada usia 35 tahun dan kemudian ulangi setiap dua tahun antara 40 dan 50 tahun dan setiap tahun selepas. Pada pendapat saya, ketiga-tiga pendekatan ini - teknik pemeriksaan diri yang betul, pemeriksaan perubatan biasa dan mamografi - memberi peluang yang tepat untuk mengesan tumor malignan yang cukup awal untuk menyembuhkannya.

    Sudah tentu, hanya minoriti gumpalan payudara yang malignan. Kebanyakannya adalah kista mudah atau mastitis kronik yang kronik, yang memberikan gumpalan. Tetapi anda tidak boleh pasti diagnosis - dan doktor anda juga! Anda masing-masing akan mengesyaki bahawa apa yang anda dapati bukan kanser, anda berdua "hampir pasti", tetapi ini tidak mencukupi. Setiap meterai memerlukan peperiksaan penuh - sekurang-kurangnya sekali. Apabila doktor memeriksa payudara anda, dia akan menentukan ciri-ciri tumor - saiz, ketumpatan, sama ada ia lembut atau tidak merata mengetatkan kulit, supaya kulit menjadi serupa dengan kulit oren. Doktor juga akan mencari anjing laut dalam kelenjar susu ibu kedua dan kedua-dua ketiak dan bertanya sama ada adik-beradik atau saudara-saudara anda tidak mempunyai kanser payudara. Dia akan tahu jika anda minum (alkohol seolah-olah meningkatkan risiko kanser payudara). Pada peringkat ini, doktor sudah cukup jelas mengenai apa yang dia hadapi, tetapi dia masih tidak pasti. Oleh itu, dia mungkin mencadangkan mamografi. Ia juga bukan jaminan 100%, tetapi kanser biasanya memberikan gambaran karakteristik kajian sinar-X ini. Sekiranya terdapat kecurigaan sedikitpun selepas peperiksaan luaran dan mamogram, doktor anda perlu (mesti) melakukan biopsi - sama ada melalui jarum (kandungan kelenjar disedut ke dalamnya dan dianalisis), atau dengan biopsi terbuka (semua kelenjar dikeluarkan dari pembedahan atau sekepingnya diperiksa di bawah mikroskop).

    Terdapat beberapa ciri-ciri benjolan payudara yang membuat diagnosis kanser lebih cenderung. Pertama sekali, anjing laut kanser biasanya tidak menyakitkan. Jika dada anda sakit, anda mungkin cedera atau dijangkiti. Sekiranya peningkatan kelihatan seperti sista, i.e. Pada beg kecil cecair, doktor boleh mengarahkan rasuk cahaya ke dalamnya di dalam bilik yang gelap. Cecair akan menerangi; atau ini tidak akan berlaku jika tiada cecair dalam nod. Nod tanpa bendalir lebih mencurigakan. Malangnya, kaedah ini jauh dari sempurna, kerana payudara sering mengandungi pelbagai sista sebatian, perekat, dan lain-lain yang boleh meniru tumor pepejal. Apabila kulit di atas meterai di pinggang tidak biasa dan kelihatan seperti kulit jeruk, anda hampir boleh memastikan bahawa ia adalah kanser. Seals di kedua-dua payudara menunjukkan satu proses selain kanser. Jika puting payudara berdarah, mengesyaki pertumbuhan malignan.

    Jangan lupa: walaupun tidak selalunya, kanser payudara juga ditemui pada lelaki. Dalam amalan saya terdapat dua kes seperti itu.

    Sesetengah ubat menyebabkan pembengkakan kelenjar dan malah menjadikan mereka kental dan menyakitkan. Ini termasuk derivatif DOPA (aldomet) yang digunakan dalam rawatan hipertensi, chlorpromazine ubat psikotropik, aldactone (diuretik sederhana), digitalis (yang ditetapkan untuk penyakit jantung) dan beta-blockers (digunakan untuk angina pectoris, tekanan darah tinggi, gangguan irama jantung). Kesan sampingan ini diperhatikan dalam kedua-dua lelaki dan wanita, tetapi lebih jelas pada lelaki kerana kelenjar mamma mereka lebih kecil. Apabila anda berhenti mengambil ubat yang sesuai, payudara anda perlahan-lahan kembali normal - tetapi kadang-kadang ia mengambil masa beberapa minggu.

    Tiga peraturan asas untuk kanser payudara: 1) pemeriksaan tiga kali ganda - oleh peperiksaan sendiri, oleh doktor dan mamografi; 2) sebarang meterai baru di kelenjar, terutama jika ia tidak menyakitkan dan terletak hanya dalam satu payudara, harus dirawat sebagai kanser sehingga diagnosis yang berbeza dibuat; 3) dalam kebanyakan kes, biopsi diperlukan, hanya untuk memastikan.

    gejala: tumor di payudara

    Apa maksudnya?

    Apa yang perlu dilakukan dengannya?

    1. Kanser, terutamanya jika nod tidak menyakitkan dan terdapat hanya satu payudara.

    Biopsi dan rawatan yang sesuai: penyingkiran lengkap kelenjar, penyingkiran nod, radiasi, hormon, atau kemoterapi - atau gabungan kaedah ini.

    2. Tumbuhan kronik.

    Biopsi untuk keyakinan.

    3. mastitis kronik kronik.

    Biopsi untuk ketenangan fikiran; vitamin E; tidak mengambil kafein; Diet rendah lemak dan tinggi karbohidrat.

    Akhirnya akan berlalu.

    5. Reaksi terhadap ubat-ubatan.

    Buang ubat yang memprovokasi.

    Bengkak Bengkak - dan anda tidak mempunyai kehamilan atau obesiti

    Anda tahu perasaan itu: anda hanya makan ketat, mungkin anda meminum makanan dengan minuman berkarbonat, dan seluar, skirt, tali pinggang anda menjadi terlalu sempit. Selepas beberapa jam (mengeluarkan gas atau tidak melalui lubang utara atau selatan), kebanyakan ketidakselesaan akan berlalu. Limpahan sedemikian selepas makan biasanya tidak memberikan masalah perubatan.

    Bilakah anda perlu bimbang tentang perut bengkak dan mengapa?

    Sekiranya perut abdomen berulang, hilang dan muncul kembali, ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa anda telah menelan udara atau bahawa anda mempunyai gas dalam usus anda. Kebanyakan "swallower" menyangkal fakta ini, kerana ia bukan tindakan yang sadar di pihak mereka, tetapi hanya kebiasaan yang saraf. Apabila meminum sejumlah besar udara (dan juga air), perut membentang dan memberikan rasa limpahan, yang boleh dilepaskan oleh apa yang doktor panggil dengan sopan "membebani" (baca "membebani"). Orang seperti itu biasanya mengatakan bahawa mereka "makan sesuatu" atau bahawa mereka "membentuk gas." Malah, hanya dalam beberapa kes, bengkak adalah akibat daripada penggunaan karbohidrat yang membentuk gas (contoh yang diketahui ialah kubis). Sekiranya ini berlaku, perubahan diet dan penolakan gula-gula akan mengurangkan masalah gas.

    Dalam beberapa gangguan fungsi "usus", seperti "perut saraf", "usus spastik" dan "usus besar yang merengsa" (di mana perubahan fizikal sering tidak diperhatikan), sejumlah besar gas terbentuk di dalam usus, disertai dengan peregangan dan kejatuhan dinding abdomen. Dan sekali lagi, perubahan diet atau ubat antispastic akan membantu anda.

    Terdapat satu patologi di mana regangan selepas makan benar-benar mencerminkan penyakit fizikal, adalah gangguan pundi hempedu. Selepas satu atau dua jam selepas makan, anda berasa kembung, yang lega dengan belching. Mekanisme ini mungkin adalah berikut: pundi hempedu yang sihat boleh menyuntik hempedu yang cukup untuk mencerna makanan berlemak yang anda makan; Pundi kencing yang berpenyakit (dengan atau tanpa batu) tidak mampu, supaya lemak tak tertahankan hanya tersimpan di dalam usus, memberikan rasa kenyang dalam perut dan gas.

    Ingat bahawa apabila masalah terletak di udara yang meregang perut anda, ketumpatan dan sempit pakaian akan datang dan pergi. Sebaliknya, apabila pinggang anda meningkat dan tidak lulus, oleh itu, berat badan anda meningkat atau cecair telah terkumpul di rongga perut. Bendalir di dalam perut boleh dibezakan dari udara. Sekiranya perut anda mengisi dengan bendalir, bahagian anda diagihkan apabila bendalir mengalir di bawah pengaruh graviti. Sebaliknya, udara diagihkan secara sama rata, dan sisi tidak diagihkan ke sisi. Sekiranya cecair membesar di dalam perut, maka, bertentangan dengan jangkaan anda, anda tidak semestinya akan mendapat berat badan, kerana keadaan yang menyebabkan pengekalan cecair biasanya dikaitkan dengan penyakit serius dan pemakanan yang kurang baik.

    Sebab yang paling biasa untuk kehadiran cecair di abdomen (ascites) adalah gangguan hati yang canggih (sirosis) yang berlaku pada peringkat lewat alkohol jangka panjang atau hepatitis virus kronik. Sudah tentu, jika anda seorang alkohol, perut bengkak tidak akan menjadi masalah pertama - jika anda tidak melihat hidung "bawang merah" dan labah-labah merah merah pada perut, dada dan tangan. Tidak kira punca itu, pada lelaki, ketidakupayaan hati yang sakit untuk menyahaktifkan jumlah kecil hormon wanita yang terbentuk di semua lelaki menyebabkan pengecutan testis, kelemahan keinginan seksual dan kemunculan gejala wanita, seperti peningkatan saiz kelenjar mamma dan kehilangan rambut wajah.

    Penyakit jantung, seperti sirosis hati, boleh mengakibatkan pengumpulan cecair di dalam perut. Otot lemah jantung tidak mampu menolak darah yang mengalir ke seluruh tubuh. Sesetengah jumlahnya tertunda terlebih dahulu di dalam paru-paru, dan kemudian di tempat lain, termasuk perut dan kaki. Anda akan didiagnosis dengan penyakit jantung jika anda tidak mempunyai pernafasan yang mencukupi, terutamanya dalam kedudukan terdedah. Di samping itu, dalam kes sirosis perut membengkak sebelum kaki menjadi bengkak; dalam kegagalan jantung, sebaliknya adalah benar.

    Berikut adalah satu lagi penyakit jantung, sebagai tambahan kepada kelemahan otot jantung, yang boleh menyebabkan pengumpulan cairan di dalam perut: kekeliruan dengan perikardium, beg di mana jantung terletak. Dengan kekalahan perikardium, virus, tuberkulosis atau mana-mana ejen berjangkit, dan kadang-kadang selepas pembedahan terbuka, ia menjadi lebih tebal dan bekas luka di atasnya. Kain tegar memerah jantung, seperti cincin keluli. Sekalipun otot jantung sihat dan kuat, biasanya tidak dapat berkontraksi seperti itu. Dia tidak menolak semua darah, sama seperti ketika dia lemah. Keadaan ini, yang dipanggil memeras pericarditis, membawa kepada pengekalan darah di dalam perut, yang menyebabkan ia membengkak. Apabila cecair berkumpul di sekitar jantung di bawah perikardium, walaupun tanpa tanda parut yang jelas, ia memberikan kesan yang sama.

    Dengan pertumbuhan kanser di bahagian perut, tanpa menghiraukan tempat kejadiannya, cecair berkumpul di dalam perut. Kanser ovari menyebabkan pembentukan cecair yang sangat kuat. Saya sendiri telah melihat peningkatan perut, akibat kanser ovari, yang disalah anggap mengandung - sekurang-kurangnya untuk masa yang tertentu - pada wanita yang mengandung anak.

    Kehamilan adalah satu sebab yang jelas untuk peningkatan abdomen, yang, seperti yang kita fikir, tidak ada wanita yang akan kehilangan diagnosis ini. Akhirnya, sembilan bulan! Percaya atau tidak, sesetengah wanita diberikan untuk melahirkan, dan mereka tidak mengesyaki bahawa mereka mengandung. Saya pernah berjumpa dengan wanita ini dalam temubual televisyen. Dia memberitahu saya bahawa, tidak pernah memperhatikan haidnya, dia fikir dia hanya kuat. Hari itu datang dan dia merasakan kejang di perutnya. Dia duduk di atas tandas - dan melahirkan bayi yang normal! Wanita sedemikian biasanya tidak memahami fisiologi haid atau konsepsi. Oleh itu, jika anda hidup secara seksual dan sedang bertambah baik, selalu berfikir tentang menjadi hamil, jika garis pinggang anda bertambah dengan alasan yang tidak diketahui.

    Sisi lain duit syiling adalah keadaan yang dipanggil pseudopiesia. Ini adalah masalah psikiatri, agak jarang, di mana seorang wanita tersilap yakin bahawa dia mengandung. Walau pinggangnya sebenarnya semakin meningkat, tetapi selepas sembilan bulan tiada apa yang berlaku. Saya sendiri tidak melihat pesakit sedemikian dan tidak tahu apa yang menyebabkan perut berkembang, tetapi ada patologi seperti itu.

    Pembengkakan tidak semestinya berlaku pada seluruh abdomen. Ia mungkin tempatan. Asimetri boleh menjadi akibat daripada sista di rongga perut atau, jika ia berada di bahagian bawah, kelewatan tinja dengan sembelit yang teruk. Jika anda mendapati benjolan di perut anda, fikirkan tentang empat kuadran yang saya ceritakan dalam bab 1. Jika benjolan berada di kuadran kanan atas, ia kemungkinan besar dikaitkan dengan hati atau sesuatu di dalamnya. Di bahagian atas kiri, mungkin dengan meningkatkan limpa untuk pelbagai penyakit, termasuk mononukleosis berjangkit, leukemia, limfoma dan penyakit darah lain. Bengkak ke bawah garis tengah boleh menjadi hasil daripada peregangan pundi kencing, rahim yang diperbesar semasa kehamilan atau fibroid, sista ovari dan neoplasma lain. Jika anda telah menjalani pembedahan pada perut anda, anda mungkin mendapati benjolan di sepanjang jahitan, di mana tisu parut terbentang dan kandungan perut abdomen keluar. Hernia selepas operasi ini memerlukan pembedahan.

    Oleh itu, peningkatan perut yang tidak berkaitan dengan kehamilan dan peningkatan berat badan biasanya mencerminkan pengekalan udara atau cecair. Udara datang dan pergi sementara cecair secara beransur-ansur berkumpul. Peraturan yang perlu diingat: anda tidak boleh lari ke doktor jika anda perlu berehat tali pinggang selepas makan berat, tetapi anda perlu melakukannya jika peningkatan pinggang anda tidak merosot dan berlanjutan.

    Tentang Kami

    Menurut ahli onkologi pakar bedah, anda perlu takut tidak kanser, tetapi sikap pasif terhadap diri anda. Pesakit di peringkat awal doktor menjamin ubat lengkap.