Kanser kelenjar getah bening: gejala, tanda, sebab, prognosis dan rawatan

Sistem limfa manusia melaksanakan fungsi perlindungan imun dan saliran bahan-bahan toksik untuk penyingkiran selanjutnya dari badan. Ini adalah sistem yang kompleks yang terdiri daripada banyak komponen:

  • sebenarnya - limfa;
  • kelenjar getah bening;
  • folikel;
  • tonsil;
  • limpa;
  • timus

Lokasi kapilari limfatik

Komposisi limfa sebanyak 95% termasuk limfosit matang, serta mineral dan unsur-unsur berbentuk (tiada platelet dan sel darah merah). Nodus limfa serantau adalah pembantu pertama dalam penembusan antigen.

Jika mereka tidak menghadapi tugas mereka (contohnya, terlalu banyak antigen), maka limpa, pembentukan limfatik usus dan paru-paru, dan sumsum tulang dimasukkan dalam lata perlindungan.

Seluruh kapilari limfoid dengan aliran limfa di dalamnya, serta organ lymphoid yang mempunyai fungsi penghalang, dipanggil sistem limfatik.

Oleh kerana pelbagai faktor dalam sistem harmoni ini gagal. Sebelum ini, limfosit yang diperlukan oleh badan menjadi agresif - kanser berlaku.

Apakah kanser nodus limfa?

Nodus limfa supraclavicular diperbesarkan

Kanser nodus limfa, atau limfoma, adalah neoplasma malignan progresif sistem limfa. Dalam minggu atau bulan.

Terdapat dua jenis kanser:

  • Limfoma Hodgkin (penyakit Hodgkin);
  • limfoma bukan Hodgkin (termasuk lebih daripada 25 jenis tumor tisu limfoid).

Kanser bukan-Hodgkin amat ganas. Dalam patogenesis penyakit ini - degenerasi mutasi limfosit T dan B-siri. Ia menjejaskan keseluruhan sistem limfatik, tetapi lebih kerap ia bermula dengan nodus limfa.

Lymphogranulomatosis kini dirawat dengan baik, dan peratusannya dalam statistik umum penyakit sistem limfatik adalah kira-kira 12%.

Punca

Terdapat empat teori utama perkembangan kanser limfoid:

  1. interaksi dengan karsinogen;
  2. peningkatan insolasi;
  3. manusia papillomavirus, Epstein-Barr, HIV;
  4. penyakit sistemik badan.

Kanser kelenjar getah bening - faktor penyebab dan risiko

  • merokok (lebih banyak pengalaman, semakin tinggi kemungkinan terjadinya lymphoma saluran thoracic atau pembentukan limfoid paru-paru);
  • bahaya pekerjaan, khususnya, bekerja dengan beban sinaran dan agen mutagen-agresif (herbisida);
  • umur - muda (dari umur 15 hingga 25 tahun) dan maju, amat peka terhadap kesan merosakkan faktor persekitaran disebabkan oleh perlindungan imunologi yang tidak stabil;
  • Keterlambatan dan kesakitan melahirkan amat sukar dapat menggoncang homeostasis badan dengan perkembangan proses kanser;
  • kecenderungan keluarga (terutamanya di kalangan saudara barisan pertama) kepada kanser, terutamanya dalam siri limfoid.

Kanser kelenjar getah bening: gejala

Nodus limfa serviks yang diperbesarkan

Adakah pesakit sering tertanya-tanya jika nodus limfa mereka menyerang kanser atau tidak? Sebagai peraturan, ketidakselesaan berlaku hanya kerana peningkatan mereka, kerana ia disertai oleh serat serat sekitarnya dengan reseptor yang terletak di dalamnya. Keradangan kelenjar limfa dalam kanser berlaku apabila jangkitan ditambah atau di latar belakang kekurangan.

Terdapat tanda-tanda biasa kanser nodus limfa:

  • suhu badan meningkat, seringkali subfebrile pada waktu malam. Dengan perkembangan yang dikaitkan dengan menaikkannya kepada 39-40 darjah, peluh dan demam pada waktu malam;
  • pruritus Lebih umum adalah umum, tetapi terdapat juga gatal-gatal kulit kepala, dada, telapak kaki dan telapak tangan;
  • rasa tekanan dan bengkak tisu di kawasan kelenjar getah bening.

Kelihatan seperti kanser kelenjar getah bening, foto itu dibentangkan dalam artikel ini.

Limfoma bukan khusus adalah aduan tentang:

  • kehilangan keupayaan untuk bekerja kerana perasaan lemah dan lemah;
  • menurun selera makan;
  • kesukaran bernafas;
  • jangkitan bakteria yang kerap dan jangkitan kulat;
  • anemia;
  • kehilangan berat badan yang ketara;
  • gangguan saluran penghadaman.

Kelenjar getah bening diperbesarkan dalam kanser - fenomena ini tidak ketat wajib, berlaku pada separuh kes.

Semua aduan ini lebih universal untuk kanser, tetapi tidak mengecualikan tindak balas keradangan, proses autoimun, dan lain-lain.

Ramalan dan Survival

Kanser kelenjar getah bening, berapa pesakit hidup dengan diagnosis seperti itu? Pakar berdasarkan pemerhatian statistik jangka panjang telah membangunkan Indeks Ramalan Antarabangsa. Ia berkesan untuk limfoma mana-mana tahap keganasan.

5 faktor yang mempengaruhi kelangsungan hidup pesakit:

  • umur;
  • Tahap LDH (biasa atau meningkat dua atau lebih kali tahap serum);
  • status pesakit (skala standard WHO);
  • peringkat kanser;
  • bilangan lesi di luar nodus limfa.

Apabila kanser nodus limfa berlaku, prognosis dibuat pada jumlah mata yang diterima di setiap bahagian. Disimpulkan bahawa kadar kelangsungan hidup purata dalam kumpulan pesakit ini.

Sebagai contoh, petunjuk prognostik yang baik dalam pesakit dengan limfoma folikel:

  1. umur 32 tahun;
  2. Tahap LDH adalah normal;
  3. penunjuk keadaan umum 1 titik, keupayaan untuk bekerja adalah terhad;
  4. peringkat i

Bagi pesakit dalam kumpulan umur ini, survival hanya ditentukan oleh empat petunjuk ini.

Dalam kes tumor yang kurang dibezakan, keberkesanan dan sensitiviti kanser ke kemoterapi adalah petunjuk prognostik yang signifikan. Jika terapi lini pertama menunjukkan sensitiviti rendah tumor kepada kesan, prognosis pesakit sedemikian merosot secara dramatik.

Prognosis survival secara berperingkat:

  1. Peringkat I Kadar survival lima tahun yang diramal - 82%;
  2. Pesakit dengan tahap kedua mempunyai 88% daripada lima tahun kelangsungan hidup;
  3. untuk peringkat III, kadar survival akan menjadi 63%;
  4. Peringkat IV - 49%.

Kelangsungan hidup lima tahun mengikut jantina dan umur:

  • limfoma pada lelaki berumur 15 hingga 39 tahun - 83%, pada lelaki berusia 80 tahun ke atas - 36%;
  • pada wanita, kadar kelangsungan hidup adalah antara 86% hingga 40%;
  • Ultrasound (menyediakan data mengenai lokasi dan saiz tumor, strukturnya);
  • Pencitraan resonans magnetik (diperlukan untuk penentuan lokalisasi yang tepat, dilakukan sebelum operasi radikal);
  • Biopsi (pengesahan histologi tentang asal usul tumor dan pembezaannya adalah perlu untuk menubuhkan tahap penyakit).

Diagnosis dan rawatan limfoma

Limfoma T-limfoblastik, keadaan selepas blok kemoterapi pertama

Rawatan limfoma melibatkan pendekatan bersepadu:

  • Limfoma ganas dirawat dengan peretasan radikal dengan penghapusan nodus limfa serantau, kemoterapi dan terapi sinaran.
  • Dalam kes limfoma Hodgkin, sudah cukup sebelum kemoterapi menjalani pembedahan, dan kemudian reseksi. Selepas pembedahan, terapi radiasi ditetapkan.

Walau bagaimanapun, pemilihan kaedah rawatan adalah individu yang ketat dalam setiap kes individu. Ia semua bergantung kepada keadaan pesakit dan usianya.

Akibat kanser nodus limfa

Kajian statistik negara-negara yang berbeza datang pada kesimpulan yang mengecewakan mengenai peningkatan pesat dalam kejadian dalam populasi neoplasma tisu limfoid. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan peningkatan sistem pemeriksaan diagnostik, yang membolehkan untuk mengesan tumor pada peringkat terawal.

Perubahan dalam nodus limfa dalam pelbagai jenis kanser

Nodus limfa adalah pengumpul ke mana organ dan tisu menerima cecair, produk metabolik, toksin dan zarah mikrob. Nodus limfa terlibat dalam pelbagai proses patologi, termasuk rentan terhadap lesi ganas. Keradangan kelenjar getah bening dalam kanser boleh disebabkan oleh perkembangan tumor dalam nodus limfa atau oleh pengaliran metastase.

Untuk kajian nodus limfa yang terkena, sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual dan palpasi, kaedah berikut digunakan:

  • tusukan (tusuk) dengan analisa histologi seterusnya kandungannya;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • tomografi.

Tisu limfoid tumor

Neoplasma yang berasal dari nodus limfa dan sel-sel dalam siri limfositik dipanggil limfoma. Limfoma yang paling biasa adalah lymphosarcomas dan limfogranulomatosis (penyakit Hodgkin).

Limfoma sering memberi kesan kepada populasi lelaki. Pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak menyakitkan di tengah-tengah kesihatan lengkap adalah gejala utama penyakit ini. Kedua-dua nod dalam dan dangkal boleh terjejas, tetapi lebih kerap dengan penyetempatan sedemikian:

  • pada leher;
  • di bawah lengan;
  • atas clavicle;
  • pada siku;
  • di kawasan groin.

Sentuhan mereka tidak menyakitkan, mempunyai konsistensi yang padat, mudah bergerak di bawah kulit. Bermula di nodus limfa satu kumpulan, proses tumor meluas kepada hampir semua organ dan tisu. Pada peringkat keempat penyakit, sel metastatik ditemui pada nodus limfa dan tisu paru-paru, pleura, kelenjar susu, bergerak ke hati, usus besar dan rektum.

Dalam lesi utama nodus limfa mediastinal, tanda-tanda awal penyakit ini boleh menjadi batuk dan sakit di belakang sternum. Keradangan menghalang aliran darah melalui vena cava yang unggul dan menyebabkan gejala berikut:

  • bengkak muka;
  • bengkak pada leher di leher;
  • sesak nafas;
  • sakit kepala;
  • mengantuk

Dalam limfoma, nodus limfa yang terkena boleh bergabung dengan satu sama lain, membentuk konglomerat yang besar. Penyakit ini rumit oleh hati yang diperbesar, kerosakan kepada sistem saraf dan keadaan demam yang kerap.

Metastasis tumor malignan

Proses memindahkan sel-sel tumor dalam badan dengan pembentukan penyakit menengah penyakit ini dipanggil metastasis. Metastasis sistem limfa adalah ciri tumor kanser. Nodus limfa serantau yang pertama terjejas - paling dekat dengan organ berpenyakit. Nodus limfa memainkan peranan perlindungan, mencegah penyebaran metastasis di seluruh tubuh manusia. Apabila sistem imun berada dalam keadaan baik, sel-sel kanser mungkin tidak berubah menjadi metastasis ketara atau mati.

Tahap kerosakan pada nodus limfa oleh metastasis digunakan untuk menilai tahap proses kanser:

  • Tahap 1 - tiada metastasis;
  • Tahap 2 - metastasis tunggal dalam nodus limfa serantau dikesan;
  • Tahap 3 kanser - kehadiran pelbagai metastasis di nod berdekatan;
  • Tahap 4 - metastasis ke nod, tisu, organ yang jauh.

Seringkali, keradangan kelenjar getah biji itu diketahui orang sebelum manifestasi tanda-tanda utama kanser. Yang paling boleh didapati untuk penyelidikan dan diagnostik penting ialah nodus limfa seperti:

Nodus limfa serviks

Keradangan kerap dan kerosakan pada metastasis nodus limfa di leher dikaitkan dengan ciri-ciri anatominya. Terdapat sejumlah besar darah dan saluran limfa, serat saraf.

Dalam keadaan kesihatan nodus limfa di leher tidak ditakrifkan. Dalam onkologi, nodus limfa serviks cetek kelihatan seperti pembentukan menonjol dengan kontur bulat. Ketika meneliti, mereka mempunyai konsistensi elastis padat, tidak menyakitkan, sedikit bergeser apabila ditekan. Keradangan kelenjar getah bening yang mendalam mungkin tidak dapat dirasakan, tetapi kawasan asimetri kelihatan jelas pada leher.

Nodus limfa di leher mendedahkan metastasis dalam kanser organ seperti:

  • bibir dan lidah;
  • laring;
  • kulit kepala dan leher;
  • kelenjar tiroid.

Di samping itu, sel-sel malignan untuk tumor paru-paru dan esofagus sering dipindahkan ke nodus limfa supraclavicular kanan di leher. Aduan keradangan nodus limfa supraclavicular kiri diperhatikan pada pesakit dengan penyakit ganas yang diletakkan di rongga perut dan pelvis kecil:

  • kanser hati;
  • kanser perut;
  • kanser usus besar atau rektum.

Nodus limfa axillary

Di bawah ketiak adalah beberapa nodus limfa berkuasa, di mana metastasis ditemui dengan kanser payudara, kanser yang paling biasa pada wanita. Kanser jenis ini bermula dengan benjolan kecil yang tidak menyakitkan di payudara, dan mungkin tidak diketahui selama lebih lama.

Pada masa diagnosis kanser payudara, 50% pesakit sudah mengembangkan metastase.

Pada permulaan penyakit ini, kelenjar getah bening di bawah ketiak di bahagian luka itu sedikit diperbesar, tidak menyakitkan, bergerak. Pada masa ini, pesakit mungkin mengalami sensasi badan asing di kawasan nodus limfa. Dengan perkembangan tumor kelenjar mamma, pelbagai metastasis di ketiak diperbetulkan di antara mereka dan dengan tisu sekitarnya. Secara luaran, nodus limfa kelihatan seperti pembentukan kental. Pereputan saluran darah dan serat saraf dengan metastase menyebabkan rasa kebas dan bengkak lengan, disertai oleh kesakitan yang teruk.

Kerosakan pada kelenjar getah bening di bawah lengan sangat memburukkan prognosis untuk kanser payudara. Untuk mengelakkan lagi penyebaran metastasis, doktor perlu membuang tisu payudara bersama nodus limfa serantau. Sebagai tambahan kepada tumor payudara, metastasis disebarkan ke nodus limfa di bawah lengan jika kanser kulit lengan, bahu, dan belakang.

Nodus limfa inguinal

Kelenjar limfa dari kulit, tisu subkutaneus dari kaki bawah dan organ kelamin luar mula-mula memasuki nodus limfa inguinal cetek. Kelenjar limfa inguinal yang mendalam bersama-sama dengan kapal paha berada di bawah lapisan otot, mereka membawa limfa ke dalam rongga perut. Peningkatan dalam saluran limfa kumpulan ini diperhatikan dalam tumor malignan organ-organ tersebut:

  • usus besar;
  • rektum;
  • uterus;
  • hati;
  • ovari pada wanita;
  • prostat dan buah zakar pada lelaki;
  • pundi kencing.

Eksternal, nodus limfa dengan metastase menyerupai hernia inguinal. Nod limfa besar meletakkan tekanan pada tisu di sekelilingnya, menyebabkan sakit dan pembengkakan kaki di bahagian yang terjejas.

Kelenjar getah bening dalam

Di rongga toraks, perut dan pelvis terdapat sejumlah besar nodus limfa yang mendalam, yang menerima getah bening daripada organ dalaman. Sesetengah nod terletak di sepanjang dinding rongga, yang lain terletak berhampiran membran organ-organ dalaman (paru-paru, jantung, esofagus, hati). Banyak tisu limfoid ditemui di serat sekitar usus kecil dan besar, rektum.

Kekalahan nodus limfa yang mendalam dengan metastasis mungkin tidak memberi gejala luaran untuk jangka masa yang lama. Peningkatan nod dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan (radiografi, ultrasound) untuk penyakit lain.

Sering terdapat dalam bentuk kanser paru-paru - salah satu kanser yang paling biasa di dunia. Tisu paru-paru tidak mempunyai reseptor kesakitan, dan tumor telah berkembang secara asymptomatically selama beberapa tahun. Dengan kekalahan kelenjar getah bening bronkus, akar paru-paru dapat dilihat sesak nafas, batuk, dahak dengan darah, yang dianggap keradangan.

Satu lagi penyakit yang didiagnosis akhir-akhir ini adalah kanser kolorektal, termasuk lesi rektum dan usus besar.

Kanser rektum berada di tempat ketiga di dunia dari segi kejadian. Kekalahan metastasis nodus limfa dubur terletak pada permukaan lateral rektum, disertai dengan pembebasan darah dan lendir dari kotoran. Oleh itu, penyakit ini sering dikelirukan untuk buasir. Metastasis dalam nodus limfa simptom usus menyebabkan simptom, seperti dalam proses keradangan:

  • kembung;
  • kolik;
  • senak;
  • kesakitan

Metastasis kanser di kelenjar getah bening hati boleh memerah vena portal dan menimbulkan stasis darah dan edema pada bahagian bawah badan, menyebabkan pengumpulan cecair di rongga perut. Oleh kerana peningkatan tekanan darah di dalam perut perut dan esofagus, pendarahan dalaman berbahaya berkembang. Nod limfa yang diperbesarkan dalam fisur portal boleh menyebabkan penyakit kuning.

Tanda diagnostik yang penting boleh menjadi pengesanan nod kelenjar umbi yang diperbesar dan tebal di dalam pusar. Metastasis dalam nod ini paling sering berlaku dari tumor malignan perut, hati, ovari dan rektum.

Keradangan kelenjar limfa yang berpanjangan adalah gejala yang membimbangkan yang menimbulkan banyak penyakit serius. Oleh itu, apabila meterai ditemui di mana-mana nodus limfa, seseorang perlu berunding dengan doktor.

Adakah nodus limfa dalam kanser payudara

Perubahan dalam nodus limfa dalam pelbagai jenis kanser

Nodus limfa adalah pengumpul ke mana organ dan tisu menerima cecair, produk metabolik, toksin dan zarah mikrob. Nodus limfa terlibat dalam pelbagai proses patologi, termasuk rentan terhadap lesi ganas. Keradangan kelenjar getah bening dalam kanser boleh disebabkan oleh perkembangan tumor dalam nodus limfa atau oleh pengaliran metastase.

Untuk kajian nodus limfa yang terkena, sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual dan palpasi, kaedah berikut digunakan:

  • tusukan (tusuk) dengan analisa histologi seterusnya kandungannya;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • tomografi.

Tisu limfoid tumor

Neoplasma yang berasal dari nodus limfa dan sel-sel dalam siri limfositik dipanggil limfoma. Limfoma yang paling biasa adalah lymphosarcomas dan limfogranulomatosis (penyakit Hodgkin).

Limfoma sering memberi kesan kepada populasi lelaki. Pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak menyakitkan di tengah-tengah kesihatan lengkap adalah gejala utama penyakit ini. Kedua-dua nod dalam dan dangkal boleh terjejas, tetapi lebih kerap dengan penyetempatan sedemikian:

  • pada leher;
  • di bawah lengan;
  • atas clavicle;
  • pada siku;
  • di kawasan groin.

Sentuhan mereka tidak menyakitkan, mempunyai konsistensi yang padat, mudah bergerak di bawah kulit. Bermula di nodus limfa satu kumpulan, proses tumor meluas kepada hampir semua organ dan tisu. Pada peringkat keempat penyakit, sel metastatik ditemui pada nodus limfa dan tisu paru-paru, pleura, kelenjar susu, bergerak ke hati, usus besar dan rektum.

Dalam lesi utama nodus limfa mediastinal, tanda-tanda awal penyakit ini boleh menjadi batuk dan sakit di belakang sternum. Keradangan menghalang aliran darah melalui vena cava yang unggul dan menyebabkan gejala berikut:

  • bengkak muka;
  • bengkak pada leher di leher;
  • sesak nafas;
  • sakit kepala;
  • mengantuk

Dalam limfoma, nodus limfa yang terkena boleh bergabung dengan satu sama lain, membentuk konglomerat yang besar. Penyakit ini rumit oleh hati yang diperbesar, kerosakan kepada sistem saraf dan keadaan demam yang kerap.

Metastasis tumor malignan

Proses memindahkan sel-sel tumor dalam badan dengan pembentukan penyakit menengah penyakit ini dipanggil metastasis. Metastasis sistem limfa adalah ciri tumor kanser. Nodus limfa serantau yang pertama terjejas - paling dekat dengan organ berpenyakit. Nodus limfa memainkan peranan perlindungan, mencegah penyebaran metastasis di seluruh tubuh manusia. Apabila sistem imun berada dalam keadaan baik, sel-sel kanser mungkin tidak berubah menjadi metastasis ketara atau mati.

Tahap kerosakan pada nodus limfa oleh metastasis digunakan untuk menilai tahap proses kanser:

  • Tahap 1 - tiada metastasis;
  • Tahap 2 - metastasis tunggal dalam nodus limfa serantau dikesan;
  • Tahap 3 kanser - kehadiran pelbagai metastasis di nod berdekatan;
  • Tahap 4 - metastasis ke nod, tisu, organ yang jauh.

Seringkali, keradangan kelenjar getah biji itu diketahui orang sebelum manifestasi tanda-tanda utama kanser. Yang paling boleh didapati untuk penyelidikan dan diagnostik penting ialah nodus limfa seperti:

Nodus limfa serviks

Keradangan kerap dan kerosakan pada metastasis nodus limfa di leher dikaitkan dengan ciri-ciri anatominya. Terdapat sejumlah besar darah dan saluran limfa, serat saraf.

Dalam keadaan kesihatan nodus limfa di leher tidak ditakrifkan. Dalam onkologi, nodus limfa serviks cetek kelihatan seperti pembentukan menonjol dengan kontur bulat. Ketika meneliti, mereka mempunyai konsistensi elastis padat, tidak menyakitkan, sedikit bergeser apabila ditekan. Keradangan kelenjar getah bening yang mendalam mungkin tidak dapat dirasakan, tetapi kawasan asimetri kelihatan jelas pada leher.

Nodus limfa di leher mendedahkan metastasis dalam kanser organ seperti:

  • bibir dan lidah;
  • laring;
  • kulit kepala dan leher;
  • kelenjar tiroid.

Di samping itu, sel-sel malignan untuk tumor paru-paru dan esofagus sering dipindahkan ke nodus limfa supraclavicular kanan di leher. Aduan keradangan nodus limfa supraclavicular kiri diperhatikan pada pesakit dengan penyakit ganas yang diletakkan di rongga perut dan pelvis kecil:

  • kanser hati;
  • kanser perut;
  • kanser usus besar atau rektum.

Nodus limfa axillary

Di bawah ketiak adalah beberapa nodus limfa berkuasa, di mana metastasis ditemui dengan kanser payudara, kanser yang paling biasa pada wanita. Kanser jenis ini bermula dengan benjolan kecil yang tidak menyakitkan di payudara, dan mungkin tidak diketahui selama lebih lama.

Pada masa diagnosis kanser payudara, 50% pesakit sudah mengembangkan metastase.

Pada permulaan penyakit ini, kelenjar getah bening di bawah ketiak di bahagian luka itu sedikit diperbesar, tidak menyakitkan, bergerak. Pada masa ini, pesakit mungkin mengalami sensasi badan asing di kawasan nodus limfa. Dengan perkembangan tumor kelenjar mamma, pelbagai metastasis di ketiak diperbetulkan di antara mereka dan dengan tisu sekitarnya. Secara luaran, nodus limfa kelihatan seperti pembentukan kental. Pereputan saluran darah dan serat saraf dengan metastase menyebabkan rasa kebas dan bengkak lengan, disertai oleh kesakitan yang teruk.

Kerosakan pada kelenjar getah bening di bawah lengan sangat memburukkan prognosis untuk kanser payudara. Untuk mengelakkan lagi penyebaran metastasis, doktor perlu membuang tisu payudara bersama nodus limfa serantau. Sebagai tambahan kepada tumor payudara, metastasis disebarkan ke nodus limfa di bawah lengan jika kanser kulit lengan, bahu, dan belakang.

Nodus limfa inguinal

Kelenjar limfa dari kulit, tisu subkutaneus dari kaki bawah dan organ kelamin luar mula-mula memasuki nodus limfa inguinal cetek. Kelenjar limfa inguinal yang mendalam bersama-sama dengan kapal paha berada di bawah lapisan otot, mereka membawa limfa ke dalam rongga perut. Peningkatan dalam saluran limfa kumpulan ini diperhatikan dalam tumor malignan organ-organ tersebut:

  • usus besar;
  • rektum;
  • uterus;
  • hati;
  • ovari pada wanita;
  • prostat dan buah zakar pada lelaki;
  • pundi kencing.

Eksternal, nodus limfa dengan metastase menyerupai hernia inguinal. Nod limfa besar meletakkan tekanan pada tisu di sekelilingnya, menyebabkan sakit dan pembengkakan kaki di bahagian yang terjejas.

Kelenjar getah bening dalam

Di rongga toraks, perut dan pelvis terdapat sejumlah besar nodus limfa yang mendalam, yang menerima getah bening daripada organ dalaman. Sesetengah nod terletak di sepanjang dinding rongga, yang lain terletak berhampiran membran organ-organ dalaman (paru-paru, jantung, esofagus, hati). Banyak tisu limfoid ditemui di serat sekitar usus kecil dan besar, rektum.

Kekalahan nodus limfa yang mendalam dengan metastasis mungkin tidak memberi gejala luaran untuk jangka masa yang lama. Peningkatan nod dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan (radiografi, ultrasound) untuk penyakit lain.

Sering terdapat dalam bentuk kanser paru-paru - salah satu kanser yang paling biasa di dunia. Tisu paru-paru tidak mempunyai reseptor kesakitan, dan tumor telah berkembang secara asymptomatically selama beberapa tahun. Dengan kekalahan kelenjar getah bening bronkus, akar paru-paru dapat dilihat sesak nafas, batuk, dahak dengan darah, yang dianggap keradangan.

Satu lagi penyakit yang didiagnosis akhir-akhir ini adalah kanser kolorektal, termasuk lesi rektum dan usus besar.

Kanser rektum berada di tempat ketiga di dunia dari segi kejadian. Kekalahan metastasis nodus limfa dubur terletak pada permukaan lateral rektum, disertai dengan pembebasan darah dan lendir dari kotoran. Oleh itu, penyakit ini sering dikelirukan untuk buasir. Metastasis dalam nodus limfa simptom usus menyebabkan simptom, seperti dalam proses keradangan:

  • kembung;
  • kolik;
  • senak;
  • kesakitan

Metastasis kanser di kelenjar getah bening hati boleh memerah vena portal dan menimbulkan stasis darah dan edema pada bahagian bawah badan, menyebabkan pengumpulan cecair di rongga perut. Oleh kerana peningkatan tekanan darah di dalam perut perut dan esofagus, pendarahan dalaman berbahaya berkembang. Nod limfa yang diperbesarkan dalam fisur portal boleh menyebabkan penyakit kuning.

Tanda diagnostik yang penting boleh menjadi pengesanan nod kelenjar umbi yang diperbesar dan tebal di dalam pusar. Metastasis dalam nod ini paling sering berlaku dari tumor malignan perut, hati, ovari dan rektum.

Keradangan kelenjar limfa yang berpanjangan adalah gejala yang membimbangkan yang menimbulkan banyak penyakit serius. Oleh itu, apabila meterai ditemui di mana-mana nodus limfa, seseorang perlu berunding dengan doktor.

Kanser pada nodus limfa: tanda-tanda onkologi, bagaimana ia muncul, diagnosis dan rawatan

Metastasis adalah ciri yang paling penting dari mana-mana tumor malignan. Berkaitan dengan proses ini adalah perkembangan penyakit, yang sering berakhir dengan kematian pesakit. Jika sistem limfatik dipengaruhi oleh karsinoma organ lain, seorang lelaki di jalan boleh menamakan fenomena ini sebagai "kanser kelenjar getah bening", dari sudut pandangan perubatan - ia adalah metastasis kanser, iaitu, luka kedua.

Sel-sel tumor ganas mempunyai beberapa perbezaan dari yang sihat, di antaranya bukan sahaja tindakan merosakkan tempatan dalam tisu atau organ, tetapi juga keupayaan untuk memisahkan antara satu sama lain dan menyebar ke seluruh tubuh. Kehilangan molekul protein tertentu yang memberikan hubungan kuat antara sel (molekul melekat) membawa kepada pemisahan klon malignan dari tumor primer dan penembusannya ke dalam kapal.

Tumor epitel, iaitu, kanser (karsinoma), metastasize terutamanya oleh laluan limfa, melalui saluran limfa yang membawa getah daripada organ. Sarcomas (neoplasma tisu penghubung) juga boleh menjejaskan nodus limfa, walaupun laluan utama metastasis bagi mereka adalah hematogen.

Di jalan aliran limfa, alam menyediakan "penapis" yang memegang semua "tambahan" - mikroorganisma, antibodi, dan memusnahkan serpihan sel. Sel-sel tumor juga jatuh ke dalam penapis seperti itu, tetapi ia tidak dinentralisasi, tetapi klon malignan mula secara aktif membahagikan, menyebabkan tumor baru.

Pada mulanya, tanda-tanda lesi tumor menengah dijumpai dalam nodus limfa serantau, iaitu, yang paling dekat dengan organ yang terjejas oleh tumor dan yang pertama kali bertemu dengan limfa yang membawa unsur-unsur karsinoma. Dengan perkembangan lanjut penyakit ini, metastasis menyebar lebih jauh, menangkap lebih banyak kumpulan limfatik jauh. Dalam sesetengah kes, nodus limfa terletak di bahagian lain badan, yang menunjukkan peringkat lanjut tumor dan prognosis yang sangat tidak menyenangkan.

Nodus limfa yang diperbesarkan dalam kanser adalah akibat daripada pembiakan sel-sel tumor di dalamnya, yang menggantikan tisu sihat, mengisi nodus limfa. Tidak dapat dielakkan terdapat saliran limfa yang sukar.

Menurut struktur histologi, metastasis biasanya sesuai dengan tumor utama, tetapi dalam beberapa kes tahap pembezaan lebih rendah, oleh itu kanser kedua kelenjar getah bening tumbuh lebih cepat dan lebih agresif. Seringkali kes-kes apabila tumor utama muncul hanya sebagai metastasis, dan pencarian sumber mereka tidak selalu membawa hasil. Luka seperti ini dirujuk sebagai metastasis kanser dari sumber yang tidak dapat dijelaskan.

Mempunyai semua ciri keganasan, kanser (metastasis) dalam nodus limfa merosakkan badan dengan produk metabolik, meningkatkan keracunan, dan menyebabkan kesakitan.

Apa-apa tumor malignan yang lambat laun mula metastasize, apabila ini berlaku - bergantung kepada beberapa faktor:

  • Umur - pesakit yang lebih tua, metastasis terdahulu muncul;
  • Penyakit bersamaan dalam bentuk kronik, melemahkan pertahanan badan, immunodeficiencies - menyumbang kepada pertumbuhan tumor yang lebih agresif dan metastasis awal;
  • Peringkat dan tahap pembezaan - tumor besar, berkembang ke dinding organ dan merosakkan saluran darah, metastasize lebih aktif; semakin rendah tahap pembezaan kanser - penyebaran metastase awal dan cepat.

Tidak setiap sel tumor dalam nodus limfa akan membahagikan dan metastasize. Dengan imuniti yang baik, ini tidak mungkin berlaku atau akan berlaku selepas tempoh masa yang panjang.

Dalam diagnosis, tanda lesi metastatik nodus limfa ditunjukkan oleh huruf N: N0 - kelenjar getah bening tidak terjejas, N1-2 - metastasis dalam nodus limfa serantau (berdekatan), N3 - metastasis jauh, apabila nodus limfa terletak pada jarak yang jauh dari tumor primer yang sepadan dengan berat, keempat peringkat kanser.

Manifestasi metastasis limfa

Gejala kanser nodus limfa bergantung kepada peringkat penyakit. Biasanya tanda pertama adalah peningkatan mereka. Sekiranya nodus limfa dangkal terjejas, ia boleh terapung dalam bentuk nodul tunggal atau konglomerat yang diperbesar yang tidak selalu menyakitkan.

Metastasis seperti nodus limfa mudah ditentukan di kawasan axillary untuk kanser payudara, di pangkal paha untuk tumor saluran kemaluan, di leher untuk penyakit laring, rongga mulut, di atas dan di bawah tulang belakang dalam hal kanser perut.

Sekiranya tumor menjejaskan organ dalaman, dan metastasis berlaku di nodus limfa yang terletak di dalam badan, maka tidak begitu mudah untuk mengesan peningkatan mereka. Sebagai contoh, membesar nodus limfa mesenterik dengan kanser usus, pintu hati dengan karsinoma hepatoselular, kelengkungan kecil dan besar perut dengan tumor palpasi organ ini tidak tersedia, dan kaedah pemeriksaan tambahan - ultrasound, CT, MRI datang untuk membantu doktor.

Kumpulan besar kelenjar getah bening metastatik di dalam badan mungkin menunjukkan gejala-gejala mampatan organ-organ atau kapal-kapal di mana mereka berada. Dengan peningkatan nodus limfa mediastinal, dyspnea, gangguan irama jantung dan kesakitan dada adalah mungkin, pengumpul limfatik mesenterik membesar menyumbang kepada kesakitan dan gangguan abdomen, gangguan pencernaan.

Apabila vena portal dikompres, hipertensi portal akan berlaku - hati dan limpa akan meningkat, cecair (ascites) akan berkumpul di rongga perut. Tanda-tanda kesukaran dalam pengaliran darah melalui vena cava yang unggul, seperti bengkak muka dan sianosis, mungkin menunjukkan lesi dari kelenjar getah bening dengan kanser.

Terhadap latar belakang metastasis, keadaan umum pesakit juga berubah: kelemahan dan peningkatan berat badan, peningkatan anemia, demam menjadi kekal, dan latar belakang emosional terganggu. Gejala-gejala ini menunjukkan peningkatan dalam mabuk, yang sebahagian besarnya menyumbang kepada pertumbuhan kanser pada nodus limfa.

Metastasis limfogen dalam beberapa jenis kanser

Jenis kanser yang paling biasa adalah karsinoma perut, kelenjar susu pada wanita, paru-paru, dan saluran kemaluan. Tumor ini terdedah kepada metastasis ke kelenjar getah bening, dan laluan sel-sel kanser dan urutan kerosakan sistem limfatik difahami dengan baik.

Dalam kanser payudara, metastasis pertama boleh didapati di nodus limfa axillary pada peringkat kedua penyakit, dan pada keempat, terdapat pada organ-organ yang jauh. Penyebaran limfogenus bermula lebih awal dan selalunya penyebab untuk mencari tumor bukan massa yang teraba di dada, tetapi nodus limfa diperbesar di kawasan axillary.

Kanser payudara ditunjukkan oleh kekalahan beberapa kumpulan kelenjar getah bening - axillary, okolovrudinnyh, supra - dan subclavian. Jika karsinoma tumbuh di bahagian luar kelenjar, maka adalah logik untuk mengharapkan metastasis kanser di kelenjar getah bening di bawah ketiak, merosakkan segmen dalaman membawa kepada sel-sel kanser yang memasuki nodus limfa di sepanjang sternum. Metastasis kepada kumpulan yang ditunjukkan kumpulan nodus limfa yang bertentangan dengan tumor, serta kerosakan pada nod mediastinum, rongga perut, dan leher, akan dianggap jauh.

Dalam kanser paru-paru, kumpulan kelenjar getah bening serantau yang terjejas yang pertama dan jauh yang terlibat dalam peringkat lanjut dikenalpasti. Paratracheal, bifurasi, nodus limfa peribronchial yang terletak berhampiran bronkus dan trakea dianggap serantau, distal - supra- dan subclavian, mediastinal, serviks.

Dalam paru-paru, penyebaran kanser limfa berlaku lebih awal dan cepat, ini difasilitasi oleh rangkaian saluran limfa yang sangat baik yang diperlukan untuk berfungsi dengan sempurna organ. Terutama terdedah kepada penyebaran sedemikian adalah kanser pusat yang tumbuh dari bronkus besar.

Dalam kanser perut, metastasis dalam nodus limfa mungkin mempunyai lokasi yang pelik. Yang pertama adalah nod yang terjejas di sepanjang kelengkungan besar dan kecil, antrum, maka sel-sel mencapai nodus limfa celiac (peringkat kedua), adalah mungkin untuk mengesan kanser lambung di kelenjar getah bening di sepanjang aorta, vena portal hati.

Jenis-jenis metastasis lymphogenous aneh kanser lambung adalah nama-nama penyelidik yang menggambarkan mereka atau pertama kali menemui mereka. Metastasis Virchow mempengaruhi nodus limfa supraclavicular kiri, selulosa Schnitzler di kawasan rektum, Krukenberg - ovarium, Ayrisha - kelenjar getah bening di bawah lengan. Metastasis ini bercakap tentang penyebaran tumor jauh dan tahap penyakit yang teruk, apabila rawatan radikal tidak mungkin atau tidak praktikal.

Kelenjar getah bening di leher dipengaruhi oleh tumor di lantai mulut, lidah, gusi, palat, rahang, laring, kerongkong, kelenjar tiroid dan kelenjar liur. Kumpulan submandibular, serviks, occipital dari nodus limfa terlibat dalam proses patologi. Metastasis yang jauh ke nodus limfa serviks adalah mungkin dengan karsinoma payudara, paru-paru, dan perut. Dalam kanser kawasan oral muka, penyebaran limfa terjadi dengan cepat, yang dikaitkan dengan bekalan limfa yang sangat baik di zon ini.

Di samping metastasis, di dalam kelenjar getah bening leher dapat membentuk tumor primer - limfoma, limfogranulomatosis, yang orang biasa juga memanggil kanser nodus limfa serviks. Dalam sesetengah kes, untuk menentukan tumor utama atau metastasis melanda nodus di leher, hanya mungkin dengan pemeriksaan tambahan, termasuk biopsi.

Nodus limfa di leher cenderung meningkat, bukan sahaja dengan metastasis. Mungkin kita masing-masing dapat menemui sekurang-kurangnya satu nodul dibesar di bawah rahang bawah atau di antara otot leher, tetapi ini tidak bermakna kanser. Ia tidak bernilai semasa panik, walaupun mencari sebab tidak akan menyakiti.

Nodus limfa serviks dan submandibular mengumpul limfa dari rongga mulut, larynx, pharynx, rahang, yang sering berlaku perubahan radang. Semua jenis tonsilitis, stomatitis, karies disertai dengan keradangan kronik, oleh itu, tidak menghairankan bahawa terdapat peningkatan nodus limfa serantau. Di samping itu, kawasan mulut dan saluran pernafasan atas sentiasa ditemui dengan pelbagai mikroorganisma, yang dengan masuknya limfa masuk dan meneutralkan dalam nodus limfa. Kerja yang dipertingkatkan itu juga boleh membawa kepada limfadenopati.

Diagnosis dan rawatan metastase nodus limfa

Diagnosis metastasis nodus limfa adalah berdasarkan palpasi mereka, jika mungkin. Jika anda mengesyaki luka akil, nodus limfa inguinal serviks, doktor akan dapat merasakan mereka semua, dalam beberapa kes, palpasi dan nodus limfa dalaman - celiac, mesenteric.

Ultrasound leher vessels

Untuk mengesahkan lesi metastatik menggunakan kaedah pemeriksaan tambahan:

  • Ultrasound sangat bermaklumat apabila pengumpul limfatik terletak di dalam badan yang diperbesarkan - berhampiran perut, usus, di pintu hati, dan di ruang retroperitoneal, di rongga dada;
  • CT, MRI - membolehkan anda menentukan lokasi bilangan, saiz dan tepat kelenjar limfa yang diubah suai;
  • Tuntutan dan biopsi - cara yang paling bermaklumat untuk melihat sel-sel kanser dalam nodus limfa, dengan biopsi, adalah mungkin untuk mengambil sumber, untuk menjelaskan jenis dan darjah perbezaan kanser.

Kajian genetik molekul bertujuan untuk menentukan kehadiran reseptor atau protein tertentu pada sel-sel kanser, yang boleh digunakan untuk menilai jenis kanser. Analisis seperti itu terutama ditunjukkan apabila mengesan metastasis dari sumber yang tidak diketahui, pencarian yang tidak berjaya.

Rawatan metastasis kanser di kelenjar getah bening termasuk penyingkiran pembedahan, radiasi dan kemoterapi, yang ditetapkan secara individu mengikut jenis dan peringkat penyakit.

Penyingkiran pembedahan kelenjar limfa yang terkena dilakukan secara bersamaan dengan pengusiran tumor itu sendiri, dan seluruh kumpulan pemungut serantau yang telah masuk ke dalam atau boleh mendapatkan sel-sel kanser menjalani pembedahan nodus limfa.

Bagi banyak tumor, yang dikenali sebagai "sentinel" nodus limfa diketahui, di mana metastasis berlaku paling awal. Nod ini dikeluarkan untuk pemeriksaan histologi, dan ketiadaan sel kanser di dalamnya dengan kebarangkalian yang tinggi menunjukkan ketidakhadiran metastasis.

Semasa manipulasi pada tumor itu sendiri dan nodus limfa, pakar bedah bertindak dengan sangat berhati-hati, mengelakkan mampatan tisu, yang boleh mencetuskan penyebaran sel-sel tumor. Pencegahan awal ligation sel-sel kanser ke dalam pembuluh darah dilakukan.

Kemoterapi untuk metastasis hampir selalu ditetapkan. Pemilihan dadah atau kombinasi mereka bergantung kepada jenis tumor utama dan kepekaannya terhadap ubat tertentu. Dalam kanser gastrik, 5-fluorouracil, doxorubicin adalah paling berkesan, manakala tumor payudara ditetapkan cyclophosphamide, adriamycin, sel kanser paru-paru bukanlah sensitif kepada etoposide, cisplatin, taxol.

Sekiranya tidak mungkin untuk mengenal pasti tapak tumor utama, cisplatin, paclitaxel, gemcitabine, etoposide ditetapkan. Untuk karsinoma yang tidak dibezakan yang memberi kesan kepada nodus limfa, platinum (cisplat in.) Ubat adalah berkesan, dan untuk tumor neuroendocrine, cisplatin dan etoposide dimasukkan dalam rejimen rawatan.

Matlamat kemoterapi dalam tumor metastatik adalah menghalang pertumbuhan dan penyebaran lanjut proses ganas. Ia ditetapkan sebelum pembedahan (kemoterapi neoadjuvant) untuk pencegahan metastasis dan pemusnahan mikrometastase dalam nodus limfa dan selepas pembedahan (adjuvant) - untuk mencegah metastasis lebih lanjut, risiko yang selepas pembedahan pada organ terjejas meningkat.

Terapi radiasi adalah lebih penting dalam metastase hematogen daripada yang limfa, tetapi radiosurgeri atau pisau siber boleh berkesan untuk nodus limfa, apabila kanser di nodus limfa dikeluarkan dengan pancaran radiasi yang bertindak tegas pada tisu yang terkena. Kaedah ini adalah wajar jika kes metastases terlambat tunggal muncul tahun selepas rawatan, apabila pembedahan semula dapat dielakkan.

Metastasis kepada nodus limfa dalam kanser, tanpa mengira jenis tumor utama, menyifatkan perkembangan penyakit itu, dan prognosis lebih buruk, lebih banyak sel limfollector terlibat dalam pertumbuhan kanser. Metastasis bertindak balas kepada rawatan hanya pada seperlima pesakit, di mana prognosis boleh menggalakkan, dalam baki 80%, rawatan di peringkat metastasis bertujuan untuk melegakan gejala atau memanjangkan hayat. Dalam kes metastase beberapa limfogen karsinoma rendah dan tidak dapat dibezakan, jangka hayat adalah purata enam bulan atau setahun, dalam kes kanser yang sangat berbeza, prognosis sedikit lebih baik.

Video: penyingkiran nodus limfa dalam rawatan kanser payudara

Kanser kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening dalam kanser darah selalunya tidak menyakitkan, konsisten pasta, lembut dan tidak dikimpal kepada serat dan tisu sekitarnya. Adalah mungkin untuk bergabung antara satu sama lain dengan pembentukan konglomerat besar nodus limfa.

Gejala simpognomonik yang tersisa dalam leukemia limfositik kronik muncul lebih lambat daripada peningkatan nodus limfa, seperti splenomegali dan peningkatan saiz hati.

Apabila kanser nodus limfa darah manifestasi foto dibentangkan di bawah, dibesarkan. Gejala ini dikaitkan dengan banyak penyakit onkologi.

Nodus limfa untuk kanser serviks

Cara yang paling biasa metastasis adalah kumpulan peredaran darah, okolosheechnyh, iliac luaran dan dalaman, serta nodus limfa iliac biasa. Nodus limfa dalam kanser serviks dipengaruhi oleh laluan limfogen, dan metastasis paling sering menembusi nodus limfa inguinal.

Sekiranya metastasis, lima tahun bertahan, walaupun selepas pembedahan radikal, pesakit dengan kanser pangkal rahim dikurangkan hampir separuh.

Kelenjar getah bening untuk kanser tiroid

Tumor kelenjar tiroid

Patologi jenis ini memerlukan kira-kira dua peratus daripada jumlah keseluruhan kanser di dunia. Sepanjang sepuluh tahun yang lalu, menurut statistik WHO, kejadian kanser jenis ini telah meningkat dua kali ganda, dan pada separuh wanita, kejadian itu beberapa kali lebih tinggi.

Namun, etiologi kanser masih belum diketahui, namun terdapat maklumat objektif tentang kenaikan kadar insiden setelah pendedahan ditunda pada separuh bahagian atas badan.

Bidang yang paling biasa untuk metastasis ialah: leher, ruang di belakang sternum. Selanjutnya, metastasis dapat merebak ke organ parenchymal dan mempengaruhi sistem muskuloskeletal.

Apabila melakukan pemeriksaan fizikal yang standard, kadang-kadang mustahil untuk menentukan nodus limfa metastatik, yang boleh dirasakan seperti proses menular yang diubah suai secara reaktif.

Ini boleh menyebabkan kedua-dua hiper dan kurang diagnostik. Nod limfa yang diperbesar boleh dianggap sebagai terjejas, tetapi, sebaliknya, kanser - sebagai tidak metastatik biasa.

Sudah tentu, metastasis dan laluannya bergantung, pertama sekali, pada usia pesakit dan jenis tumor (disahkan secara meluas). Nodus limfa serantau lebih kerap dipengaruhi oleh kanser papillary, dan dari sisi lesi.

Metastasis ke nodus limfa dalam kanser tiroid hanya dalam kes-kes yang jarang terdapat di leher yang bertentangan, dan lebih jarang di dalam mediastinum.

Tanda-tanda klinikal kehadiran metastasis pada nodus limfa serantau: peningkatan saiz nod, rasa sakit di kawasan serviks, di kawasan telinga, memberi rahang bawah. Terdapat suara serak suara, organ mediastinum - trakea dan esofagus, beralih, suara pesakit menjadi serak, gejala pemampatan mula muncul.

Kelenjar getah bening untuk kanser payudara

Tumor kelenjar getah bening di dalam dada

Kanser payudara adalah kanser yang paling biasa di kalangan wanita dan di banyak negara maju di dunia. Statistik kanser wanita telah menjadi salah satu tempat pertama selama sedekad. Kadar kematian kekal tinggi, walaupun terdapat peningkatan tahap keupayaan diagnostik perubatan dan penyelidikan saintifik yang menyeluruh.

Terdapat 3 cara utama metastasis kanser. Cara utama adalah di sepanjang saluran limfa pada semua bahagian kelenjar ke nodus limfa axillary. Metastasis yang paling kerap kali kedua adalah laluan parasternal, dan akhirnya, subclavian.

nodus limfa pada pesakit kanser payudara mempunyai lokasi yang tipikal nod limfa metastasis: nod limfa ketiak, supraclavicular dan subclavian dan kawasan okologrudinnoy.

Secara klinikal, kekalahan nodus limfa sel-sel kanser dapat dilihat dengan peningkatan saiznya. Kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengesahkan kebenaran andaian metastasis nod adalah biopsi ekslusifnya dengan imunohistokimia seterusnya.

Ideal adalah untuk melengkapkan ini kepada analisis kehadiran petanda khas kanser payudara serta kecenderungan genetik, mengenal pasti mutasi dalam BRCA 1 gen (dijalankan dengan darah keseluruhan, menggunakan Real-time PCR).

Satu lagi faktor penting dalam peningkatan keadaan adalah bahawa semua segmen penduduk kepada kekerapan jenis kanser, kanser yang tinggi dan peluang untuk Perubatan Pencegahan (paling sini melangkah kajian genetik molekul).

Kelenjar getah bening untuk kanser paru-paru

Di negara-negara perindustrian, kejadian kanser paru-paru adalah salah satu tempat utama dalam epidemiologi keseluruhan kanser. Ia adalah punca utama kematian di kalangan semua neoplasma malignan. Lebih daripada tiga puluh ribu orang mati akibat kanser paru-paru setahun. Penggunaan produk tembakau membawa kepada pergeseran dalam kematian lelaki sepuluh kali ganda.

Penembusan metastasis nod limfa dalam kanser paru-paru adalah arah yang biasa dan penyetempatan: Kumpulan ini nod paru ipsilateral, bronchopulmonary, punca paru-paru, ipsilateral mediastinal, akar, preskalennyh dan nodus limfa supraclavicular, kerosakan boleh setempat di kedua-dua tumor utama, dan yang bertentangan dengan ia.

Kelenjar limfa dalam kanser perut

Menurut data epidemiologi, kanser gastrik berpangkat kedua akibat kematian di dunia. Jepun, Sweden, Norway, Finland, Korea mempunyai kejadian kanser perut yang tertinggi. Di Rusia, purata usia pesakit adalah 65 tahun.

Pengambilan garam yang berlebihan, daging asap, merokok dan alkohol diiktiraf sebagai faktor utama dalam pembangunan kanser perut. Orang dengan jangkitan H. pylori adalah antara kumpulan risiko tertinggi, dengan peningkatan sebanyak enam kali ganda dalam kemungkinan jenis kanser ini.

Kanser perut: metastase nodus limfa

Metastasis nodus limfa lambung

Nodus limfa dalam kanser perut di mana metastasis boleh, dan, khususnya, bilangan nod limfa - mentakrifkan skop pembedahan dan pementasan kanser.

Apabila diagnosis kanser perut, metastasis dalam nodus limfa, dalam perjanjian yang baik untuk pakar bedah kanser mungkin mempunyai penyetempatan biasa: ia parakardialnye nodus limfa, kanan dan kiri, atas- dan podprivratnikovye, nodus limfa di sepanjang perut sebelah kiri dan arteri hepatik biasa, batang seliak, serta mediastinum.

Kelenjar getah bening untuk kanser prostat

Kanser prostat: metastasis dalam nodus limfa kadang-kadang ditemui selepas bedah siasat, kerana kanser prostat sering pergi tanpa disedari oleh pesakit, dan beberapa mati pada usia yang maju, tidak mengetahui mereka menghidap kanser prostat. Penyakit ini Pas kadang-kadang tanpa gejala, yang perlu dipertimbangkan dalam tayangan separuh lelaki penduduk.

Nodus limfa metastatik dalam kanser prostat biasanya terletak di kawasan pelvis, terutamanya berhampiran pundi kencing (nodus limfa serantau). Walau bagaimanapun, metastasis jauh di kawasan inguinal dan axillary lebih kerap dijumpai oleh doktor.

Kelenjar getah bening untuk kanser usus

Kanser usus Kelenjar getah bening, yang paling sering dijangkiti oleh patologi kanser jenis ini, tergolong dalam kumpulan mesenterik, nodus limfa yang terletak di sepanjang arked vaskular arteri marginal, di sepanjang saluran besar dubur dan kolon.

Dalam kes yang lebih teruk, nodus limfa metastatik dalam kanser usus ditemui dalam kumpulan yang jauh dari tumor utama. Penyetempatan tipikal untuk usus besar adalah metastasis di hati, dan untuk rektum, hati dan paru-paru.

Metastasis kepada nodus limfa dalam kanser ovari

Nodus limfa dalam kanser ovari: terutamanya memberi kesan kepada kelenjar getah bening pelvik dan lumbar. Proses metastasis mempunyai ciri-ciri sendiri disebabkan oleh ciri-ciri anatomi ovari. Mereka kaya dibekalkan dengan saluran limfa yang berkaitan secara langsung dengan nodus limfa serantau, serta organ yang jauh. Oleh kerana pergerakan mereka, ovari bersentuhan dengan organ-organ pelvis kecil dan rongga perut, yang dipertingkatkan dengan meningkatkan saiz penyebaran proses kanser.

Ini dapat menjelaskan mengapa diagnosis nodus limfa kanser ovari metastasize secara besar-besaran dan cepat. Dalam 60% pesakit, nodus limfa yang terjejas dikesan pada peperiksaan yang pertama, yang menunjukkan keperluan untuk pemeriksaan menyeluruh penduduk.

Video: Kanser, limfoma, rawatan dan pemulihan

Bagaimana kanser payudara dikaitkan dengan nodus limfa axillary?

Sistem limfa adalah salah satu pembela utama tubuh terhadap jangkitan. Sistem ini mengandungi kapal limfa dan nodus limfa, yang terletak di kawasan utama badan. Nodus limfa bertanggungjawab untuk menapis cecair limfa (limfa) dan mengesan perubahan kimia yang memberi isyarat kepada kehadiran jangkitan.

Sel-sel kanser boleh masuk ke dalam getah bening dan kemudian ke nodus limfa. Apabila kanser merebak ke nodus limfa axillary, mereka meningkat. Prognosis kanser payudara adalah baik jika sel kanser tidak menjejaskan nodus limfa. Tetapi kebanyakan orang yang membesar nod limfa axillary tidak mempunyai kanser sama sekali.

Nodus limfa axillary dan kanser payudara

Kanser payudara boleh merebak ke nodus limfa axillary. Bilangan nod limfa axillary boleh berbeza-beza dari 5 hingga 30. Jika seorang wanita didiagnosis menderita kanser payudara, jenis rawatan dan prognosis dapat ditentukan oleh peningkatan nodus limfa axillary.

Hubungan antara nodus limfa axillary dan kanser payudara

Nodus limfa axillary adalah tempat pertama di mana kanser payudara menyebar, kerana kelenjar susu dan axilla hampir satu sama lain. Sebagai peraturan, lebih banyak sel-sel kanser merebak dari titik permulaan, semakin buruk prognosis untuk seseorang boleh. Di samping itu, jika kanser telah merebak ke nodus limfa axillary, doktor biasanya mengesyorkan mengeluarkan kelenjar getah bening semasa pembedahan untuk membuang tumor asal.

Nodus limfa melakukan fungsi penapis biologi cecair limfatik, jadi penyingkiran mereka boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan selepas pembedahan. Satu kesan sampingan mungkin lymphedema, yang membawa kepada pembengkakan lengan kronik.

Diagnostik

Nodus limfa axillary boleh teringatkan. Kadang-kadang mereka menyakitkan untuk menyentuh. Seorang doktor semasa pemeriksaan fizikal mungkin mendapati tanda-tanda kelenjar getah bengkak yang bengkak. Terdapat beberapa kaedah diagnostik yang berbeza untuk menentukan sama ada kanser telah merebak ke nodus limfa axillary. Ini termasuk:

Biopsi nodus limfa yang sentinel

Biopsi disuntik dengan bahan radioaktif atau pewarna ke dalam kelenjar susu. Kemudian doktor yang menggunakan pengimejan akan memerhatikan laluan pewarna dan mengenal pasti nodus limfa yang terkena.

Doktor melakukan biopsi tapak dan menghantar histologi untuk menentukan jenis sel kanser. Pendekatan sedemikian boleh menyelamatkan seseorang daripada mengeluarkan beberapa nodus limfa axillary. Biopsi nod sentinel membantu meramalkan keadaan kelenjar getah bening dalam 96% wanita dengan kanser payudara.

Pembedahan axillary

Pembedahan axillary adalah prosedur yang melibatkan mengeluarkan lebih banyak nodus limfa di axilla. Ini dilakukan dengan membuang kawasan lemak yang mengandungi banyak nodus limfa. Doktor kemudian memeriksa mereka untuk kanser untuk menentukan sama ada ia menyebarkan di luar sentinel nodus limfa, dan jika ya, berapa banyak.

Ramalan

Prognosis akan lebih buruk jika kanser telah merebak ke banyak nodus limfa. Doktor juga akan mengkaji jumlah saiz tumor manusia, jenis sel yang hadir, dan sama ada kanser telah merebak ke organ lain. Faktor-faktor ini, kesihatan keseluruhan orang dan sejarah penyakit boleh menjejaskan prognosis.

Sastera

Livingston E. H. Kanser Payudara dan Axillary Lymph Nodes // Jama. - 2013. - T. 310. - №. 14. - ms 1518-1518.

Tentang Kami

Bahasa ini dibahagikan kepada dua zon mengikut strukturnya - pangkalan (akar lidah) dan tubuhnya. Setiap orang boleh melihat badan lidah. Jika anda mendekati cermin dan melekatkannya, sejauh akarnya, ia lebih sukar, selalunya doktor menentukan keadaan akar lidah semasa peperiksaan.