Kanser tekak

Kanser tekak (kanser laring) adalah sekumpulan neoplasma malignan yang terbentuk daripada membran mukosa laring dan pharynx. Dalam kebanyakan kes, tumor ganas ini berkecambah di organ dan tisu jiran. Faktor utama yang meningkatkan risiko kanser tekak termasuk penyalahgunaan alkohol, merokok dan umur lebih enam puluh tahun. Bergantung pada lokasi tumor, jenis kanser tekak berikut dibezakan: kanser atas larva (supraluminal), kanser bahagian tengah (tali vokal) dari laring dan kanser yang lebih rendah (subplot) dari laring. Karsinoma sel kromosom di kerongkong paling kerap didiagnosis, yang terutamanya berkembang dalam perokok.

Punca Kanser Tekak (Tekak)

Walau bagaimanapun, punca-punca perkembangan penyakit ini belum dipelajari, bagaimanapun, menurut banyak pemerhatian, faktor-faktor berikut telah ditubuhkan yang meningkatkan kemungkinan neoplasma ini:

- Kanser tekak terutamanya memberi kesan kepada lelaki

- Penggunaan alkohol dan merokok dengan ketara meningkatkan risiko membangunkan onkologi ini.

- Kadang-kadang, lebih daripada enam puluh orang sakit lebih kerap

- Orang yang tidak memberi perhatian terhadap kebersihan mulut berisiko

- Risiko mengembangkan patologi ini bertambah tiga kali ganda dengan kehadiran kecenderungan genetik

- Kumpulan risiko termasuk orang yang pekerjaannya berkaitan langsung dengan industri berbahaya.

- Orang yang dahulunya mempunyai tumor malignan di leher atau kepala

Ia juga dipercayai bahawa kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan dalam diet, serta penggunaan makanan tertentu dalam kuantiti yang banyak (daging asin, dll) dapat mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Satu lagi faktor khusus ialah virus Epstein-Barr, yang menyebabkan mononukleosis berjangkit

Tanda-tanda dan gejala kanser tekak (laring)

Symptomatology kanser laryngeal secara langsung bergantung kepada bahagian yang betul dari tekak yang tumor malignan berkembang. Ciri-ciri utama termasuk:

- Kekeringan dan rasa sakit di kerongkong, dalam beberapa kes, mungkin ada kehilangan suara yang lengkap. Selalunya, gejala-gejala ini adalah manifestasi awal kanser tali vokal dan tanda-tanda lepuh kanser bahagian-bahagian berlapis atau sub-laryngeal laring. Sekiranya kedalaman diamalkan selama lebih dari dua minggu, perlu berkonsultasi dengan doktor tanpa gagal.

- Sensasi badan sekam atau asing di dalam kerongkong

- Sekiranya berlaku pelanggaran epiglottis yang mencukupi, menelan telah merosot.

- Batuk kering tahan lama dan tidak boleh dirawat, garis-garis darah dalam sputum, rembasan hidung dan air liur; membesar nodus limfa serviks

- Jika neoplasma ganas berkembang dalam lumen laring, tumor menghalang laluan oksigen ke dalam paru-paru, menyebabkan kesukaran bernafas

- Selera makan sepenuhnya hilang, berat badan berkurang dengan cepat, sakit di telinga berlaku, pendengaran merosot

Keterukan gejala bergantung kepada lokasi tumor. Sekiranya neoplasma diselaraskan di bahagian tengah dan bahagian bawah tekak, menelan sakit, sakit tekak, sakit gigi muncul, kadang-kadang kehilangan gigi. Jika tumor terletak di bahagian atas faring, sakit tekak dalam kebanyakan kes sama dengan yang menggabungkan angina.

Tahap kanser tekak (laring)

Peringkat 0. Tumor tidak melangkaui membran mukus laring dan mempunyai dimensi yang sangat kecil. Kanker tekak peringkat 0, kerana kursus asimtiknya, sangat jarang berlaku. Dengan rawatan yang betul, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun pada peringkat ini adalah dari 95 hingga 100%.

Tahap 1. Pada peringkat ini, tumor tumbuh di luar membran mukus tekak, tetapi tidak meluas ke kelenjar getah bening, tisu di sekeliling dan organ-organ lain. Lima tahun bertahan di peringkat 1 adalah kira-kira 80%

Tahap 2. Tumor merebak ke bahagian berikutnya tekak (laring). Kerana gangguan tali vokal, ada pernafasan berisik dan suara serak. Kehidupan lima tahun di peringkat 2 adalah kurang daripada 70%

Tahap 3. Tumor menyerang dinding laryngeal dan menyebabkan pelanggaran pergerakan vokal. Suara itu serak atau tidak wujud. Kadar kelangsungan hidup lima tahun pada peringkat 3 kanser tekak adalah kira-kira 50%

Peringkat 4. Tumor ganas merebak ke nodus limfa dan organ lain. Lima tahun bertahan pada 4 peringkat - kurang daripada 25%

Diagnosis kanser kerongkong (laring)

Jika simptom kanser tekak di atas berlaku selama lebih dari dua hingga tiga minggu, perlu menangguhkan menghubungi pakar ENT (otolaryngologist), yang akan menetapkan semua pemeriksaan yang diperlukan dan menentukan diagnosis yang betul berdasarkan keputusan mereka. Kaedah diagnostik asas:

- Laryngoscopy. Kaedah ini terdiri daripada memeriksa larynx dengan laringoskop optikal atau alat cermin khas. Laryngoscopy membolehkan doktor untuk memeriksa tali vokal, rongga laring dan mengesan tumor malignan yang tumbuh di dalam lumen organ. Laryngoscope adalah tiub yang dimasukkan melalui mulut ke dalam laring dan mempunyai kamera video dan lampu latar di hujungnya. Sebagai peraturan, semasa laringoskopi, satu biopsi (sampelan tisu) bagi kawasan laring larynx yang dilakukan untuk pemeriksaan lanjut di bawah mikroskop.

- Biopsi adalah kaedah diagnostik yang paling berkesan untuk kanser tekak. Dengan bantuannya, doktor bukan sahaja dapat menentukan diagnosis akhir kanser laring, tetapi juga menentukan jenis tumor histologis, yang sangat penting untuk perlantikan selanjutnya rawatan yang mencukupi.

- CT scan (tomografi dikira) membolehkan menentukan sejauh mana penyebaran kanser ke tisu sekitarnya, dan juga untuk menganggarkan saiz tumor

Selepas rawatan dilakukan, lakukan semula prosedur diagnostik untuk menilai keberkesanannya.

Rawatan kanser tekak (laring)

Dalam perubatan moden, rawatan kanser tekak dijalankan dengan menggunakan tiga kaedah utama, termasuk: pembedahan neoplasma malignan dan nodus limfa bersebelahan, rawatan dadah (kemoterapi) dan penyinaran tumor (radioterapi).

Rawatan pembedahan kanser laryngeal adalah membuang tumor dengan sebahagian daripada laring, atau sepenuhnya keseluruhan laring. Dalam kanser tekak, terdapat beberapa jenis pembedahan: lengkap (jumlah) laringektomi adalah operasi yang menghilangkan seluruh laring; laryngectomy sebahagian (sebahagian) laryngectomy - hanya sebahagian daripada laring dikeluarkan; cordectomy - ketika melakukan operasi ini, satu / kedua kord vokal dikeluarkan

Kemoterapi dalam rawatan kanser tekak melibatkan penggunaan ubat sitotoksik yang bertindak menindas sel-sel tumor, akibatnya pertumbuhan malignan mereka melambatkan. Ubat-ubatan ini boleh diberikan secara intramuskular dan intravena (kemoterapi sistemik). Dalam sesetengah kes, pengenalan dadah dijalankan secara langsung ke organ yang terjejas (kemoterapi serantau). Kadang-kadang untuk mengurangkan saiz tumor, kemoterapi dilakukan sebaik sebelum pembedahan.

Terapi radiasi melibatkan penyinaran tumor dengan radiasi frekuensi tinggi. Sering kali, jenis terapi ini membolehkan anda untuk mencapai kemusnahan sepenuhnya neoplasma ini, atau dengan ketara memperlahankan pertumbuhannya. Terapi radiasi dibahagikan kepada luaran dan dalaman. Terapi sinaran luar berasaskan arah sinar secara langsung pada tumor itu sendiri. Terapi sinaran dalaman terdiri daripada mentadbirkan bahan radioaktif melalui kateter kepada neoplasma malignan itu sendiri atau tisu berdekatan. Keberkesanan terapi meningkat dengan ketara jika, sebelum ia bermula, pesakit sepenuhnya berhenti merokok.

Kanser larynx

Kanser laryngeal agak jarang, kira-kira 2% daripada semua kanser ganas. Tidak seperti kebanyakan mereka, dalam kebanyakan kes kanser laryngeal, adalah mungkin untuk mewujudkan kebergantungan yang jelas terhadap faktor karsinogenik, yang utama dalam hal ini adalah merokok. Di tempat kedua di antara faktor-faktor yang memprovokasi adalah alkoholisme kronik, di tempat ketiga pengeluaran berbahaya bagi saluran pernafasan (kayu, cat dan varnis, dll.). Yang paling terdedah kepada kanser lelaki laring 60-75 tahun. Menurut statistik dari tiga puluh tahun yang lalu, wanita mengembangkan barah laryngeal sebanyak 20 kali lebih sedikit, jurang kini menyempit, yang mana doktor menganggap penyebaran merokok di kalangan wanita.

Kanser laring tidak berkembang dengan serta-merta, biasanya didahului oleh penyakit pra-tahan lama. Ini termasuk: dyskeratosis laryngeal (leukoplakia, leucokeratosis), pachydermia, papillomas, fibromas, sista, parut laryngeal akibat daripada penyakit atau kecederaan, serta proses keradangan kronik dalam laring, disertai dengan merokok dan penggunaan alkohol yang kerap.

Dalam 97% kes, kanser laryngeal berkembang dalam seksyen larynx pra-lipatan atau lipatan (mengandungi pita suara), dan hanya 3% dalam bahagian sub-lipat (bawah). Kanser bahagian atas laring lebih malignan, ia dicirikan oleh kursus pesat dan perkembangan metastase.

Gejala kanser laryngeal

Gejala-gejala kanser laryngeal, terutamanya yang awal, tidak khusus, iaitu penyakit aneh, oleh itu apabila satu atau dua daripadanya muncul, seseorang harus segera berjumpa doktor. Seperti banyak proses malignan yang lain, permulaan yang asimtomatik adalah ciri kanser laryngeal.

Antara gejala terawal kanser laryngeal adalah serak, terutama pada tumor bahagian atas. Biasanya ini tidak menyebabkan sebarang kesulitan, dan pesakit tidak memberi perhatian kepada perubahan suara, atau mengaitkannya dengan merokok. Batuk panjang dan keras kepala juga sering dipersalahkan terhadap merokok, walaupun ia boleh menjadi satu lagi gejala kanser laryngeal.

Terdapat perasaan badan asing di kerongkong, pertama kali menelan, maka perasaan itu selalu ada, yang mana para pesakit menggambarkan sebagai "benjolan di kerongkong". Tanda-tanda mabuk dengan produk pecahan tumor secara beransur-ansur menyertai: kerosakan umum, gangguan tidur, penurunan berat badan. Apabila tumor ganas tumbuh, gejala kanser laring tumbuh, serak boleh bertukar menjadi suara lengkap - aphonia, sering bengkak di leher, di kawasan pita suara, sakit dalam bentuk sakit tekak atau telinga yang teruk, kesukaran menelan.

Di peringkat lanjut kanser laryngeal, pernafasan menjadi sukar, dahagakan muntah muncul, sering dicampur dengan darah, disertai dengan bau busuk dari mulut.

Peringkat kanser laryngeal

  1. Kanser di situ, atau kanser di tempat. Tumor terletak di dalam membran mukus, di salah satu jabatan laring.
  2. Tumor terletak di dalam membran mukus dan lapisan submucosal, menduduki sepenuhnya satu bahagian laring. Tiada metastasis, pergerakan larinks dipelihara (tumor tidak menumbuhkan tisu sekitarnya).
  3. a) tumor bercambah tisu bersebelahan, tetapi tidak melampaui batasan satu bahagian,
    b) tumor merebak ke beberapa bahagian laring. Metastasis mudah alih tunggal untuk nodus limfa serantau dikenalpasti.
  4. a) tumor tersebar di sebahagian besar laring, laring disolder ke tisu bersebelahan,
    b) tumor menyebar ke organ jiran,
    c) tumor dengan metastasis tetap dalam nodus limfa serantau,
    d) tumor dengan metastase jauh.

Diagnosis kanser laryngeal

Untuk diagnosis kanser laryngeal, laryngoscopy digunakan - pemeriksaan endoskopik terhadap laring. Apabila tanda-tanda kanser laryngeal dikesan, CT (computed tomography) atau MRI (pengimejan resonans magnetik) dilakukan, yang membolehkan menentukan lokasi sebenar tumor, saiznya, dan kehadiran atau ketiadaan metastasis. Susunan sel tumor kanser laring ditentukan oleh biopsi - dengan mengambil sekeping kecil tumor untuk pemeriksaan. Biopsi dilakukan semasa laringoskopi.

Rawatan kanser laryngeal

Terapi dadah dan radiasi, serta pembedahan tumor, digunakan untuk merawat kanser laryngeal. Pilihan kaedah bergantung kepada peringkat kanser laryngeal. Pada peringkat awal - pertama dan kedua, kaedah utama adalah radiasi.

Apabila proses itu tersebar, rawatan gabungan dilakukan dalam bentuk reseksi tumor diikuti dengan terapi radiasi. Pada peringkat ketiga dan keempat kanser laring, laryngectomy dilakukan, iaitu jumlah peretasan laring, diikuti dengan penyinaran. Kemoterapi dalam rawatan kanser laryngeal hanya digunakan sebagai kaedah tambahan yang bertujuan untuk memerangi metastasis, atau dalam kes-kes kanser peringkat akhir yang tidak boleh digunakan untuk melegakan keadaan pesakit.

Ramalan Kanser Tekak

Dengan rawatan yang tepat pada kanser laryngeal, prognosis boleh menggalakkan, terutamanya jika rawatan dimulakan pada peringkat awal penyakit, pertama atau kedua. Kelangsungan hidup selama lima tahun selepas rawatan di peringkat pertama kanser laryngeal adalah kira-kira 94%, jika rawatan dimulakan pada tahap kedua - 87%. Prognosis kanser laryngeal semakin memburuk, percambahan tumor dalam tisu dan organ jiran tetangga, serta kehadiran metastasis, terutama yang jauh, kerana ini merupakan tanda generalisasi proses tersebut.

Pencegahan kanser laryngeal

Pencegahan utama kanser laryngeal adalah penolakan tabiat buruk, terutama merokok. Telah ditubuhkan bahawa jika anda berhenti merokok, mengambil alkohol, dan melibatkan diri dalam prosedur pemulihan, bahkan kanser laring yang telah muncul di peringkat in situ dapat diterbalikkan. Apabila bekerja dalam persekitaran yang berbahaya, langkah berjaga-jaga harus diikuti dan pernafasan hendaklah dipakai. Memandangkan tanda-tanda kanser laryngeal tidak dapat diucapkan, walaupun dengan tumor yang cukup besar, mereka tidak melambatkan lawatan ke doktor apabila mereka muncul.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat ini adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!

Kanser larynx

Kanser laryngeal adalah tumor malignan di laring yang kebanyakannya skuamosa. Bergantung kepada lokasi dan kelaziman, kanser laring boleh nyata seperti suara yang merosot, gangguan pernafasan (sesak nafas, stenosis laring kronik dan akut), dysphagia, sindrom kesakitan, batuk, gejala cachexia kanser. Kaedah utama untuk mendiagnosis kanser laryngeal adalah laryngoscopy, X-ray dan CT laring, biopsi endoskopik mukosa laring dan biopsi nodus limfa serantau. Rawatan kanser laryngeal melibatkan pembedahan radikal (reseksi laring atau laringektomi), terapi radiasi dan pemulihan fungsi suara, kadang-kadang kemoterapi digunakan.

Kanser larynx

Kanser laryngeal adalah kanser yang agak biasa. Dalam keseluruhan struktur tumor malignan, ia menyumbang sebanyak 2.6% kes. Antara neoplasma ganas kepala dan leher dari segi kejadian kanser laryngeal mengambil tempat pertama. Pesakit dengan kanser laryngeal mempunyai kira-kira 70% daripada semua pesakit dengan kanser atas saluran pernafasan. Kanser larynx menjejaskan kebanyakan lelaki, dan terdapat 9-10 lelaki setiap wanita yang sakit. Kanser yang paling umum dalam laring berlaku pada lelaki berusia 65-75 tahun, pada wanita - dalam 70-80 tahun.

Penyebab kanser laring

Kanser laryngeal, seperti tumor ganas yang lain, berlaku akibat kemerosotan malignan pada mulanya sel normal. Antara faktor yang boleh mencetuskan proses ini ialah mengeluarkan rokok tembakau, penyalahgunaan alkohol, kehadiran penyakit radang kronik (laringitis kronik, laryngotracheitis, pharyngitis, sifilis), bahaya pekerjaan (bekerja dalam pengeluaran asbestos, nikel, asid sulfurik). Yang paling berbahaya adalah kesan gabungan pada tisu laring alkohol dan asap tembakau, yang juga boleh menyebabkan pertumbuhan tumor jinak rongga mulut, kanser lidah, bibir, pipi, dll.

Kanser laring boleh berkembang sebagai akibat daripada transformasi malignan beberapa tumor jinak laring (contohnya papilloma lama) dan leukoplakia laring. Dalam sesetengah kes, kanser laryngeal adalah akibat penyebaran proses tumor dalam kanser faring.

Pengelasan kanser laring

Dalam otolaryngology, kanser laring itu diklasifikasikan mengikut jenis histologi, lokasi, corak pertumbuhan, tahap kelaziman tumor, dan juga mengikut sistem TNM antarabangsa. Jika kita bercakap tentang bentuk histologi, 95% daripada kanser laryngeal adalah karsinoma sel skuamosa, 2% adalah kanser kelenjar, 2% lagi adalah karsinoma sel basal, 1% adalah yang lain, jarang berlaku jenis kanser. Kanser laryngeal mungkin mempunyai exophytic, endophytic (infiltratif) dan corak pertumbuhan campuran.

Oleh sifat topografi, kanser laryngeal di atas (70%), bahagian tengah (28%) dan bahagian bawah laring (2%) diasingkan. Kanser laryngeal, yang terletak di bahagian atasnya, dapat diselaraskan pada epiglottis, ventrikel larynx, dan lipatan dorsal. Ia biasanya berlaku di satu pihak, tetapi dengan cepat merebak ke sisi lain. Apabila tumor terletak di ventrikel laring, ia dengan cepat menutup lumen daripada laring, menyebabkan gangguan pernafasan dan fonasi. Kanser yang paling biasa dari laring, yang mempengaruhi seksyen tengahnya. Sebagai peraturan, tumor terletak pada satu kord vokal sahaja. Walaupun di peringkat awal, ia membawa kepada kerapuhan yang merosakkan, yang menyumbang kepada diagnosis awal kanser laring gejala lokalisasi ini. Kanser laryngeal, yang mempengaruhi bahagian bawahnya (ruang podskladochnoe), dalam kebanyakan kes, dicirikan oleh pertumbuhan infiltratif yang intensif dan dalam masa yang singkat menangkap sebaliknya.

Menurut kelaziman proses tumor dalam amalan klinikal, kanser laryngeal dibahagikan kepada 4 peringkat. Peringkat saya sepadan dengan kanser laring selesema yang terletak di dalam lapisan lendiran atau lendir yang menyerupai satu kawasan anatomi. Tahap II dicirikan oleh proses tumor yang sepenuhnya mempengaruhi satu bahagian laring, tetapi tidak melampaui dan tidak metastasize. Stage IIIa kanser laryngeal disertai oleh penyebaran proses ke tisu yang mendasari, yang menyebabkan pembatasan mobiliti laring. Pada peringkat IIIb, bahagian-bahagian yang berdekatan dengan laring dan / atau kelenjar getah bening serantau terlibat dalam proses ganas. Kanser peringkat larva IV menjejaskan sebahagian besar larinks, bergerak ke organ jiran dan / atau memberikan metastase serantau dan jauh.

Gejala kanser laryngeal

Klinik kanser laring bergantung kepada proses lokalisasi dan kelazimannya. Selaras dengan ini, kanser larynx mungkin mempunyai gejala yang berbeza, susunan rupa dan tahap manifestasi gejala utama.

Gangguan suara berlaku dalam tempoh awal kanser laryngeal, jika ia dilokalisasikan dalam lipatan vokal. Jika kanser laryngeal terletak di jabatan lain, gangguan fungsi vokal diperhatikan pada masa yang akan datang dan dikaitkan dengan penyebaran proses malignan. Gangguan suara dalam kanser laryngeal biasanya ditunjukkan oleh suara serak atau suara serak. Ciri membezakan mereka adalah watak kekal tanpa tempoh peningkatan suara, yang diperhatikan dalam neuropatik dan paresis fungsi laring. Pada pesakit kanser laryngeal, terdapat perkembangan yang beransur-ansur dengan suara serak, suara menjadi semakin membosankan dan mungkin hilang sama sekali.

Gangguan menelan datang ke hadapan dalam kanser laring, yang menduduki bahagian atasnya. Mereka disertai oleh sensasi badan luar laring dan meningkatkan sindrom kesakitan.

Gangguan pernafasan berkembang paling awal dalam kanser laring pada bahagian bawah. Sekiranya kanser laryngeal terhad kepada tali vokal, masalah pernafasan boleh berlaku hanya beberapa bulan atau bahkan setahun selepas permulaan pertumbuhan tumor. Dalam kanser bahagian atas laring, gangguan pernafasan juga muncul di peringkat yang sama kemudian. Mereka dicirikan dengan secara beransur-ansur meningkatkan sesak nafas, yang berlaku pertama semasa latihan fizikal, dan kemudian berehat. Penyempitan secara beransur-ansur lumen daripada laring ketika ia tumbuh membolehkan tubuh menyesuaikan diri dengan hipoksia yang terjadi. Oleh itu, dalam kanser laring, gambaran klinikal stenosis kronik laring berkembang. Pada latar belakangnya, apabila terdedah kepada faktor-faktor yang merugikan (jangkitan virus pernafasan akut, alergi, jangkitan sekunder), stenosis akut laring mungkin berlaku.

Sindrom nyeri diperhatikan dalam kanser laryngeal di bahagian atas dan dalam proses tumor biasa. Ia boleh dikaitkan dengan pereputan dan ulser kanser. Selalunya, kanser laring disertai dengan penyinaran kesakitan di telinga dan intensif semasa menelan. Kesakitan yang teruk menyebabkan pesakit kanser laryngeal menolak makan.

Batuk dalam kanser laring mempunyai asal refleks. Dalam sesetengah kes, ia disertai oleh sawan yang tipikal dari kumpulan palsu. Batuk berlaku dengan pembebasan sejumlah kecil sputum mukus. Dengan kejatuhan kanser laryngeal atau ulser di dalam dahak, terdapat garis-garis darah. Dengan kanser laryngeal yang sama, fungsi mengunci larynx menderita dan makanan masuk ke dalam laring dan trakea, yang menyebabkan serangan batuk yang menyedihkan.

Tanda-tanda umum kanser laryngeal disebabkan oleh keracunan kanser dan berlaku dengan kelaziman penting proses tumor. Ini termasuk pucat, keletihan, kelemahan umum, sakit kepala, gangguan tidur, anemia, penurunan berat badan yang ketara.

Metastasis. Kanser laring dari bahagian atas metastasizes ke nodus limfa jugular atas, kanser bahagian bawah laring ke peritrakeal dan nodus limfa jugular yang lebih rendah. Selalunya metastasis serantau disertai dengan kanser laring bahagian atas (35-45%), dengan kanser bahagian bawah laring, metastasis serantau dicatatkan dalam 15-20% kes. Oleh kerana rangkaian lymphatic yang kurang berkembang di bahagian tengah laring, kanser laring yang terletak di dalamnya terlambat dan jarang bereaksi kepada nodus limfa serantau. Metastasis jauh dalam kanser laring jarang dijumpai. Dalam 4% kes, kanser laryngeal metastasizes ke paru-paru dengan perkembangan kanser paru-paru, 1.2% menyumbang kepada metastasis ke hati, kerongkongan dan tulang. Metastasis kanser laryngeal ke otak, perut dan usus sangat jarang berlaku.

Diagnosis kanser laryngeal

Diagnosis awal adalah penting dalam prognosis dan kejayaan rawatan kanser laryngeal. Dalam hal ini, adalah perlu untuk memeriksa setiap lelaki dengan ahli otolaryngolog dengan ketiak atau batuk yang tidak jelas genesis, jika mereka bertahan selama lebih dari 2-3 minggu. Perasaan badan asing di kerongkong, yang tidak disertai oleh perubahan otoskopik dalam sakit telinga, nodus limfa leher yang diperbesar juga membimbangkan untuk kanser laryngeal.

Laryngoscopy yang menyeluruh membolehkan diagnosis awal kanser laryngeal. Perubahan endoskopi yang dikenal pasti dalam kanser laryngeal boleh menjadi sifat yang paling pelbagai. Dalam kes epiteloma tali vokal, satu pembentukan terhad terungkap, hanya mempengaruhi satu ligamen dan mempunyai rupa tubercle. Dalam kes lain, kanser laring boleh ditakrifkan sebagai pembentukan biasa dengan permukaan bergelora, yang mempunyai warna kemerah-merahan. Kanser infiltratif dari laring itu dicirikan dengan penebalan tali vokal dan pendarahan semasa penderiaan. Dalam sesetengah kes, kanser laring mempunyai penampilan polipus. Biopsi laryngoskopi yang tepat mengenai pendidikan membantu menentukan diagnosis yang tepat. Sekiranya pemeriksaan histologi tidak mendedahkan sel-sel kanser, dan gambar klinikal memihak kepada kanser laryngeal, maka diagnosis intraoperatif adalah mungkin.

Kaedah tambahan dalam diagnosis kanser laryngeal adalah kajian fungsi vokal, yang membolehkan untuk menilai pergerakan vokal, bentuk glottis, dan lain-lain. Ini termasuk stroboscopy, electroglottography, phonography. Lazimnya kanser laryngeal dinilai menggunakan x-ray dan MSCT laring. Kehadiran metastasis dalam tisu leher dikesan menggunakan ultrasound. Biopsi nodus limfa dilakukan untuk menentukan metastasis serantau.

Rawatan kanser laryngeal

Langkah terapeutik untuk kanser laring itu bertujuan untuk menyingkirkan tumor sepenuhnya dan pemulihan fungsi suara dan pernafasan larinks. Pilihan taktik rawatan untuk kanser laryngeal bergantung kepada lokasi kanser, sempadan dan kelaziman, kehadiran percambahan dalam struktur tetangga dan metastasis, radiosensitiviti sel-sel tumor.

Radioterapi Kanser tegang di bahagian tengah adalah sangat radiosensitif. Oleh itu, kanser larik penyetempatan ini dirawat, bermula dengan terapi radiasi. Sekiranya tumor dikurangkan dengan faktor 2 sebagai hasil daripada kursus sinaran, maka penyinaran pra operasi boleh diulang. Walau bagaimanapun, dalam kes ini terdapat risiko komplikasi selepas pembedahan. Pendedahan radiasi, sebagai peringkat awal rawatan, juga digunakan dalam kanser stadium laring I-II, yang terletak di bahagian atas dan bawahnya. Terapi radiasi untuk kanser laryngeal dilakukan di bawah keadaan normal dan digabungkan dengan oksigenasi hiperbarik, yang meningkatkan kesan merosakkan radiasi pada sel-sel kanser dan mengurangkan kerosakan pada tisu yang sihat.

Kemoterapi. Kemoterapi memulakan rawatan kanser laring III-IV, yang terletak di bahagian atas. Dalam kanser laring, diletakkan di bahagian tengah dan bawah, kemoterapi tidak berkesan.

Rawatan pembedahan kanser laryngeal dilakukan tidak lebih dari 2 minggu selepas terapi radiasi, sejak 14 hari selepas akhir pendedahan radiasi, pemulihan sel-sel tumor bermula. Resipi yang melestarikan organ dari laring, hemilaringectomy berkesan di peringkat I-II kanser laring. Untuk mencegah stenosis postoperative laring semasa operasi, endoprosthesis yang berkembang dimasukkan ke dalamnya, yang dikeluarkan 3-4 minggu selepas operasi. Kanser stadium laring III-IV adalah petunjuk untuk laringektomi. Dalam kanser bahagian bawah larva III-IV, terapi radiasi boleh menjadi rumit oleh stenosis akut. Oleh itu, rawatan bermula dengan segera dengan laringektomi, mengeluarkan 5-6 cincin trakeal atas semasa pembedahan, dan terapi radiasi diresepkan selepas pembedahan. Sekiranya kanser laryngeal disertai oleh metastasis serantau, operasi ini ditambah dengan pengasingan tisu serviks dan nodus limfa. Jika perlu, pembetulan pembentukan anatomi leher (otot mastoid sternocleidomastoid, urat jugular dalaman) yang terlibat dalam proses tumor dilakukan.

Pemulihan fungsi suara selepas laryngectomy adalah tugas penting, membantu pesakit dengan kanser laryngeal untuk mengekalkan kedudukan profesional dan sosial mereka. Tugas ini dicapai dengan memasang prostesis suara dan sesi berikutnya dengan doktor-phoner.

Ramalan dan pencegahan kanser laring

Tanpa rawatan, kanser laryngeal berlangsung selama 1-3 tahun, dalam beberapa kes lagi. Pesakit dengan batu laring mati dari asfiksia, cachexia kanser, pendarahan arrosif apabila tumor menyebar ke salur utama leher, komplikasi broncho-pulmonari (pneumonia berjangkit, pneumonia aspirasi, pleurisy), metastasis jauh. Kelangsungan hidup selama lima tahun selepas rawatan pada pesakit dengan kanser larynx peringkat I adalah 92%, dengan tahap kanker 80%, tahap III 67%.

Apakah kanser laryngeal?

Separuh depan leher, pada orang biasa "tekak", sebenarnya adalah kepekatan satu set organ dan tisu kompleks yang memastikan fungsi normal seseorang.

Di sinilah laluan umum udara dan makanan melalui pharynx dibahagikan kepada dua overpass yang berbeza: laring dan esofagus atas.

Di sinilah kapal yang menyediakan otak dengan pas oksigen yang segar.

Di sinilah plexus saraf terletak pada dangkal, yang kerengsaan yang berlebihan boleh menyebabkan gangguan dalam fungsi jantung.

Hanya di tempat ini, anda boleh menilai secara visual dan mengesan hanya semua kelenjar endokrin, yang terletak secara dangkal, di bawah kulit - kelenjar tiroid.

Tetapi fungsi sempit ini adalah pharynx dan laring yang menyebabkan kejadian tumor malignan yang paling kerap di organ-organ leher dari tisu membentuk mereka, bersatu dalam konsep "kanser tekak".

Di dalam faring terdapat tiga kawasan anatomi dari atas ke bawah:

Kebanyakan tumor ganas komponen ini tekak berlaku di nasopharynx (peti besi dan permukaan lateral) dan mempunyai prognosis yang serius kerana percambahan tulang tengkorak dalam sinus udara.

Di kawasan lain dari pharynx - tumor jarang berlaku.

Pembahagian kawasan anatomi larinks berlaku berhubung dengan tali vokal:

  1. Nadvyazochny (bersama-sama dengan epiglottis, yang meliputi pintu masuk ke saluran pernafasan ketika menelan) jabatan
  2. Jabatan ligament
  3. Subbinding

Setiap lokalisasi mempunyai ciri prognostik sekiranya berlaku tumor malignan.

Jabatan bedah larvik paling kerap terkena kanser (65%), prosesnya berkembang dengan pesat dan kanser metastasizes lebih awal.

Kanser tali vokal lebih lama, yang membolehkannya dikesan pada peringkat awal dan dirawat tepat pada waktunya. Ia berlaku dalam 32% daripada kes lesi malignan yang berlaku.

Penyetempatan kanser substitusi didiagnosis dalam 3%. Walau bagaimanapun, perkembangan rektum dan pengedarannya dalam lapisan submucosal bahagian laring ini menentukan prognosis yang lebih serius.

Secara umumnya, dalam struktur kejadian tumor malignan, kanser tekak mengambil tempat kesepuluh dalam kekerapan kejadian (1-4%). Dan 50-60% daripada mereka adalah kanser secara langsung dari laring itu sendiri. Dan 98% daripada semua tumor lokalisasi ini, secara histologi merujuk kepada varian skuamosa atau variasinya (Schminke tumor - lymphoepithelioma).

Punca dan faktor predisposisi

  1. Merokok aktif dan pasif.
  2. Penyalahgunaan alkohol. Apabila faktor ini digabungkan dengan merokok, kebarangkalian mendapat tumor tekak meningkat dua kali ganda.
  3. Umur lebih dari 60 tahun.
  4. Kecenderungan genetik. Risiko untuk mendapatkan sakit adalah tiga kali lebih tinggi jika saudara-mara mempunyai neoplasma ganas penyetempatan ini.
  5. Bahaya industri (habuk arang batu dan asbestos, benzena, produk petroleum, resin fenolik).
  6. Orang yang telah dirawat dengan tumor yang dahsyat sebelum ini dengan penyetempatan di kawasan kepala leher. Sebagai tambahan kepada kemungkinan kesan kemoterapi tempatan dan terapi radiasi, terdapat juga sangat penting, yang berkaitan dengan rawatan agresif, penurunan status imun keseluruhan.
  7. Beban profesional ucapan panjang.
  8. Lesi spesifik saluran pernafasan atas oleh virus Epstein-Barr, yang juga menyebabkan mononukleosis berjangkit.
  9. Human papillomavirus (HPV). Kajian menunjukkan peningkatan dalam kejadian kanser tekak sebanyak lima kali apabila tanda-tanda kerosakan oleh virus ini dikesan dalam membran mukus mereka.
  10. Laryngitis produktif kronik dengan kehadiran penyakit precancerous dan perubahan dalam bidang ini (papillomatosis, leukoplakia, disysatosis, pachydermia, fibroma secara luas, pembentukan sista dalam lipatan vokal).
  11. Penyakit radang kronik di saluran pernafasan atas (sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, tonsillitis, dan lain-lain).
  12. Tidak mematuhi kebersihan mulut dan kehadiran gigi yang tidak dirawat.
  13. Keutamaan masakan dalam bentuk makanan masin dan makanan masin.
  14. Perubahan cicatricial dalam lendir selepas kecederaan, luka bakar, sifilis sebelumnya atau batuk kering.

Menurut statistik, kanser tekak pada wanita didiagnosis kurang kerap daripada pada lelaki. Kira-kira 80-90% pesakit adalah lelaki berusia 45 tahun.

Gejala Kanser Tekak

Seperti semua tumor malignan, kanser dengan penyetempatan di tekak disifatkan oleh beberapa gejala biasa. Gejala-gejala ini muncul beberapa kali sebelum tanda-tanda klinikal yang jelas yang membolehkan anda menentukan dengan jelas lokasi tumor. Sering kali, kemunculan gejala-gejala ini dikaitkan dengan kesan sampingan dari merokok yang berterusan, sebagai variasi keadaan normal perokok kronik dan tidak segera berpaling kepada pakar otolaryngologi. Panjang tempoh "senyap" ini juga bergantung pada tahap keganasan sel kanser.

  1. Kurang selera makan.
  2. Berat badan, kelemahan, kehilangan berat badan, gangguan tidur.
  3. Suhu subfebril.
  4. Anemia

Tanda-tanda utama menunjukkan kanser tekak.

  1. Sensasi kerengsaan catarrhal di rongga hidung dan tekak.
  2. Rasa timbul berdiri "ketulan di kerongkong" atau melekat tulang ikan.
  3. Pelanggaran menelan dan laluan makanan tebal, dan kemudian cecair, berkala fluttering makanan cair, air liur.
  4. Rasa yang luar biasa, tidak menyenangkan di dalam mulut.
  5. Batuk panas kering, berubah menjadi kekal dari masa ke masa.
  6. Kemunculan kekotoran darah dalam air liur, dahak, pelepasan dari hidung.
  7. Peningkatan dalam kumpulan nodus limfa serviks dan edema umum tisu lembut, yang ditakrifkan dalam "massa lemak", yang tidak diperhatikan sebelumnya dalam pesakit.
  8. Perubahan dalam pernafasan, disertai dengan perasaan tidak teredam dan kesukaran bernafas.
  9. Kemunculan kesakitan di laring jangka masa dan intensiti yang berlainan.
  10. Pelangsingan, yang dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan di tekak apabila makan dengan selera yang agak selamat.
  11. Bau yang tidak menyenangkan, mulut dari mulut.
  12. Perubahan yang tidak dapat dijelaskan dan berterusan dalam timbre suara biasa, serak tanpa tempoh peningkatan, dengan kehilangannya.
  13. Sakit kepala dengan kehilangan pendengaran yang ketara.
  14. Merasakan dan asimetri bahagian bawah muka.
  15. Perubahan dalam pergerakan dan ubah bentuk kulit leher, dengan pendarahan intradermal yang tidak berfaedah.

Perubahan yang diterangkan di atas yang berlangsung lebih dari dua minggu memerlukan rujukan segera pesakit kepada pakar (pakar pergigian, pakar otolaryng)!

Gejala tempatan bergantung pada lokasi dan jenis pertumbuhan (exophytic, endophytic, mixed) dari tumor itu sendiri.

Tumor dalam nasofaring dan oropharynx

  1. Nyeri angina seperti berehat dan ketika menelan.
  2. Peningkatan dalam kumpulan tonsil, asimetri, pendarahan, rupa serangan ke atas mereka.
  3. Mengubah bentuk bahasa, pergerakannya, rasa, disertai oleh kesukaran muncul dalam sebutan beberapa bunyi.
  4. Kemunculan kecacatan ulseratif yang tidak sembuh untuk waktu yang lama semasa pemeriksaan rongga hidung dan mulut.
  5. Kesesakan hidung, kesukaran pernafasan hidung.
  6. Nosebleeds.
  7. Sakit gigi, kehilangan gigi secara tiba-tiba.
  8. Pendarahan pergigian.
  9. Sedikit suara.
  10. Perubahan pendengaran.
  11. Sakit kepala yang tidak dapat dielakkan.
  12. Asimetri muka, rasa kebas (manifestasi mampatan saraf tengkorak semasa percambahan tumor di pangkal tengkorak).
  13. Peningkatan awal pada nodus limfa submandibular.

Penyetempatan Nonsvyazochny.

  1. Sensasi badan asing di tekak, gatal-gatal dan gatal-gatal.
  2. Sakit ketika menelan, yang merebak ke telinga dari sisi luka.
  3. Perubahan suara dan tekak sakit berterusan menyertai peringkat seterusnya.

Penyetempatan di kawasan kord suara.

  1. Perubahan suara, serak suara.
  2. Sakit tenggorokan, yang bertambah dengan bercakap
  3. Kehilangan suara sepenuhnya.

Gejala ini muncul pada peringkat awal penyakit ini.

Menyerahkan penyetempatan.

  1. Kesakitan, ketidakselesaan di laring semasa laluan makanan sekaligus.
  2. Tetap, dengan tanda-tanda peningkatan, rasa sakit dan kesukaran bernafas, disertai dengan bunyi "guttural".
  3. Perubahan dalam suara dan sakit tekak dikaitkan dengan penyetempatan kanser di kawasan ini pada peringkat kemudian.

Anda harus tahu bahawa orang yang lebih muda mempunyai kanser di tekak, semakin agresif penyakit itu berkembang dan semakin banyak metastasis ke kelenjar getah bening.

Dalam kes-kes lanjut, penyebab utama kematian adalah:

  • pendarahan secara besar-besaran dari kapal yang terkena tumor;
  • penyertaan jangkitan sekunder dalam perpecahan tumor dengan perkembangan sepsis;
  • aspirasi dengan darah atau makanan.

Diagnosis kanser tekak

  1. Siasatan pesakit dengan penjelasan aduan.
  2. Pemeriksaan bentuk leher, palpasi nodus limfa.
  3. Pemeriksaan rongga mulut, pharynx dan laring dengan bantuan cermin.
  4. Palpasi lantai mulut, lidah, dan tonsil.
  5. Mengambil smear dari kawasan yang diubah suai membran mukus dan aspirasi jarum dari nod limfa yang diperbesar dan dangkal untuk pemeriksaan sitologi untuk mengesan atypia selular, yang memungkinkan untuk mengesyaki tumor.
  6. Pemeriksaan dengan laryngoscope dan fibrolaryngoscope. Perubahan dalam pelepasan permukaan diperiksa secara visual dengan pembentukan "tambah-tisu" yang disebut, perubahan warna mukosa dalam unjurannya, ulser, dan salutan dengan salutan. Dalam kes sedemikian, adalah wajib untuk mengambil contoh tisu yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologi (biopsi). Pemeriksaan histologi dan hanya membolehkan membezakan proses keradangan, jinak dan malignan yang berlaku di dalam pharynx dan laring antara mereka. Hasil kajian menentukan arah utama rawatan.
  7. Kajian trakea atas menggunakan trakeoskopi untuk menjelaskan sejauh mana penyebaran tumor dan ubah bentuk semasa pemampatan di luar.
  8. Penyelidikan melalui ultrasonografi. Ini adalah yang paling mudah dicapai pada peringkat semasa kaedah radiologi. Dengan itu, kumpulan kelenjar getah bening dalam diperiksa. Lebihan saiz normal, perubahan yang berbeza, sempadan kabur, menunjukkan kemungkinan kekalahan oleh tumor mereka. Di samping itu, keadaan tisu mengelilingi tumor dan kemungkinan mampatan kapal besar dan ijazahnya dinilai.
  9. Pemeriksaan sinar-X terhadap sinus intraserebral, rahang (orthopantomography) dan rongga dada (di hadapan metastasis).
  10. Pengiraan resonans magnetik dan sebaliknya. Menurut kajian-kajian ini, adalah mungkin untuk menilai saiz sebenar tumor, kemungkinan percambahan pada tisu dan metastasis di sekitarnya ke nodus limfa.
  11. Tambahan pula, sifat-sifat fonetik larik diselidik untuk menjelaskan tahap imobilitas tali vokal, mengubah bentuk glottis. Untuk tujuan ini, stroboscopy, electroglottography, phonetography digunakan.

Rawatan Kanser Tekak

Set standard kaedah untuk mengubati kanser paru-paru tidak asli dan termasuk set standard yang digunakan dalam kanser: rawatan bedah, kemoterapi dan terapi radiasi.

Tidak seperti kanser setempat yang lain, sebahagian daripada tumor tekak pada peringkat awal (I-II) bertindak balas dengan baik untuk rawatan radiasi dan kemoterapi (contohnya, hanya terhad kepada tali vokal). Pemilihan jumlah rawatan adalah individu yang ketat, bergantung kepada bentuk penyakit histologi dan lokalisasi tumor. Dalam sesetengah kes, anda boleh lakukan tanpa operasi melumpuhkan.

Tahap klinikal ketiga dan keempat memerlukan rawatan pembedahan dalam kombinasi dengan kemoterapi dan pendedahan radiasi. Dalam sesetengah kes, kemoterapi dan radiasi dijalankan sebelum pembedahan, untuk mengurangkan jumlah tisu dikeluarkan dan menentukan dengan tepat sempadan tumor, yang mungkin muncul di bawah pengaruh kematian sebahagian daripada sel-sel kanser luar.

Keanehan tumor bahagian bawah larva laring adalah lemah, dan kadang-kadang ketiadaannya lengkap, kepekaan terhadap terapi radiasi, dengan beberapa pengecualian tumor dengan gred tinggi. Oleh itu, tumor penyetempatan ini pada peringkat mana-mana memerlukan rawatan pembedahan.

Bersama dengan penyingkiran tumor, menghasilkan resection kemungkinan maksimum nodus limfa, berdasarkan ciri-ciri mereka dari lokasi mereka. Percambahan kanser pada organ-organ dan tisu-tisu yang berdekatan akan menentukan tahap faedah pembedahan yang paling melumpuhkan. Sayangnya, tanpa mutilasi, melumpuhkan operasi, pada peringkat kemudian, untuk menyembuhkan dan memanjangkan hayat pesakit sepenuhnya, mustahil.

Pembuangan laring secara keseluruhan dan dalam kombinasi dengan lidah adalah operasi yang melumpuhkan. Dalam kes sedemikian, pernafasan biasa dan pengambilan makanan terganggu, belum lagi hakikat bahawa peluang untuk merasakan rasa makanan dan mengambil bahagian dalam perbualan hilang selama-lamanya. Pernafasan dilakukan dengan menggunakan fistula yang terbentuk dengan kulit pada permukaan depan bahagian ketiga leher yang lebih rendah.

Operasi pemulihan setelah penyingkiran radikal tumor baru-baru ini telah menerima perkembangan baru dengan perkembangan pembedahan transplantasi dan penggunaan organ donor, bagian tiruan dari laring. Terdapat perkembangan moden dalam penanaman trakea dari sel-sel batang pesakit.

Ramalan

Apabila menjalankan pelbagai rawatan, kelangsungan hidup selama lima tahun untuk kanser tekak, secara purata, mengikut pelbagai sumber, sepadan dengan data berikut:

Kanker laring - ciri-ciri perjalanan penyakit, manifestasi dan kaedah rawatan

Neoplasma ganas, kanser laring bermula dari perkembangan patologi tisu epitel dalam laring.

Mempunyai sifat ketara, penyakit ini paling kerap didiagnosis pada separuh lelaki penduduk - wanita mengalami bentuk kanser ini sebanyak 15-20 kali kurang kerap; Walau bagaimanapun, dengan merokok yang meluas di kalangan lelaki dan wanita, kanser laryngeal juga semakin menjejaskan bahagian wanita penduduknya.

Apakah kanser laryngeal?

Penyakit ganas jenis ini berkembang pada membran mukus tekak, nasofaring dan laring, dan bahaya utamanya adalah perkembangan agresif yang cepat dan kemungkinan percambahan organ-organ yang berdekatan.

Penyakit yang mungkin menjadi penyebab utama kanser laring adalah:

  • lama dan tidak sepenuhnya menyembuhkan proses keradangan tekak;
  • sista dan fibromas laring;
  • kecederaan dan parut pada tisu laring;
  • papillomas dan pachydermia.

Apakah punca-punca timbulnya penyakit ini dan apa yang boleh menjadi faktor penentu dalam perkembangannya?

Punca

Oleh kerana selalunya kanser laryngeal berlaku dengan keghairahan untuk merokok, ia adalah merokok yang harus dikaitkan dengan penyebab utama onkologi laring.

Juga, keadaan ini sering dijumpai di kalangan penganggur alkohol yang tidak memberi perhatian yang mencukupi kepada kebersihan mulut, tanpa proses peradangan yang sembuh di dalam badan dan tekak, dan jika ada kecenderungan akibat keturunan, risiko kanser laring boleh meningkatkan beberapa kali.

Juga, penyakit ini adalah paling biasa di kalangan orang yang telah melangkah lebih dari 60 tahun. Pengeluaran yang berbahaya merujuk kepada punca-punca yang juga boleh menyebabkan onkologi di kawasan tekak dan laring.

Jenis-jenis industri berbahaya ini termasuk cat, pembaikan, kimia dan lain-lain jenis industri dengan pembebasan sejumlah besar bahan berbahaya. Ini juga harus melibatkan kerja dengan bahan radioaktif dan kehadiran radiasi dalam tempoh yang lama.

Kehadiran tumor di kepala atau leher juga harus dianggap sebagai salah satu penyebab kanser laryngeal. Faktor negatif penting hidup di kawasan metropolitan yang besar - ekologi yang lemah dan pencemaran udara dari sisa industri boleh memicu permulaan kanser.

Mengikut laporan yang tidak disahkan, penyakit ini boleh mencetuskan kekurangan nutrisi dalam buah-buahan dan sayur-sayuran segar, serta penggunaan produk tajam dan asap yang terlalu kerap. Penyebab tambahan kanser laryngeal boleh menjadi mononucleosis.

Tanda-tanda pertama tekak dan kanser laring

Kanser larinks tidak mempunyai ciri-ciri manifestasi tertentu penyakit ini. Oleh itu, terdapat beberapa tanda biasa yang harus menarik perhatian dan berfungsi sebagai alasan untuk diagnosis.

Bagi lelaki dan wanita, manifestasi penyakit ini mungkin sedikit berbeza. Dan ini disebabkan oleh sebab salah satu penyebab utama kanser di kawasan ini adalah merokok dan kebiasaan ini disalahgunakan untuk sebahagian besar oleh lelaki, ciri-ciri gejala perokok adalah lebih biasa pada lelaki.

Gejala pada wanita

Simptom yang paling umum kanser laryngeal pada peringkat awal wanita termasuk:

  • sakit tekak;
  • semakin buruk menelan kerana sensasi kehadiran badan asing di kerongkong;
  • menurunkan sensasi rasa;
  • secara beransur-ansur atau tiba-tiba timbul kehilangan suara, yang dipanggil aphonia;
  • batuk lama kering;
  • tidur malam semakin teruk;
  • gangguan pendengaran;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan yang berkaitan;
  • kemerosotan umum: sakit kepala, insomnia, kerengsaan;
  • penampilan bengkak di leher dan tekak.

Manifestasi ini tidak dapat dipertimbangkan khusus untuk penyakit tertentu ini, tetapi perkembangan yang beransur-ansur mereka seharusnya menjadi alasan untuk analisis yang lebih teliti terhadap kesihatan mereka.

Gejala pada lelaki

Oleh kerana kebanyakan lelaki lebih mudah terdedah kepada merokok yang berlebihan dan penyalahgunaan alkohol, batuk kering peretasan boleh ditambah kepada gejala yang telah dijelaskan.

Garis darah yang boleh terjadi dalam dada, dan rembasan hidung mengandungi kesan darah yang signifikan atau tidak penting.

Bentuk kanser tekak dan laring boleh mempunyai beberapa jenis utama yang berbeza dalam manifestasi dan pendekatan mereka terhadap rawatan mereka.

Pertimbangkan jenis kanser larynx dengan lebih dekat:

  1. Kanser bukan bersifat squamous daripada laring.
    • Jenis kanser laryngeal ini berkembang dari sel-sel yang tidak keratinasi mukosa laring. Kursus ini dicirikan dengan pantas, dan secara aktif meluaskan metastasis dapat menembusi jauh ke dalam tisu-tisu berdekatan organ-organ jiran.
      Jenis kanser tekak dan larynx adalah perkara biasa; Ciri-cirinya adalah perkembangan di bahagian atas tekak (epiglottis) atau di dalam tisu-tisu ventrikel larynx, sementara terdapat kejadian bengkak dalam satu bahagian dengan pertumbuhan yang beransur-ansur pada separuh kedua laring. Dalam proses perkembangan tumor jenis ini, penurunan ketara dalam larutan laring berlaku, sesak nafas dan kehilangan suara dalam pesakit muncul secara beransur-ansur.
  2. Keratinizing Squamous.
    • Jenis kanser ini berlaku pada sel-sel yang cenderung untuk orgate untuk masa yang tertentu. Ciri pembangunannya adalah kursus yang perlahan dan hampir tidak ada metastasis.
      Kanser Orgivayuschy dapat dilihat dalam bidang kord vokal manusia. Dan bentuk karsinoma sel skuamosa yang paling berbahaya dianggap berkembang di bahagian bawah tekak - penyebaran pesat dan metastasis yang penting diperhatikan. Pada masa yang sama, pengesanannya sukar, yang menjadikan permulaan rawatan terlambat.
  3. Skuamosa yang sangat dibezakan.
    • Jenis kanser tekak dan laring ini berbeza dalam perkembangan dan pengedaran sejumlah besar tisu sihat, oleh itu rawatan bentuk penyakit ini adalah yang paling kompleks dan panjang.
      Selalunya, kawasan larynx pra-lipat tertumpu kepada kanser, di sini bahawa perkembangan semua jenis kanser berlaku secepat mungkin dengan pembentukan sejumlah besar metastasis.

Apakah tahap perkembangan penyakit ini dan apakah manifestasi luar mereka?

Tahap Kanser

Apabila penyakit itu berlanjutan, terdapat pengubahsuaian secara beransur-ansur, dengan peningkatan saiz kawasan yang terjejas dan tahap gejala penyakit yang lebih besar.

Terdapat beberapa tempoh utama kanser laryngeal.

Zero

Tahap pertama kanser tekak dan laring jarang didiagnosis, dan oleh itu rawatan penyakit bermula pada tahap kemudian, ketika prognosis positif agak kecil.

Tahap sifar kanser laryngeal dicirikan oleh penampilan kawasan kecil ulser permukaan mukosa laring, yang pesakit biasanya tidak mengalami apa-apa sensasi subjektif.

Dalam foto, anda dapat melihat tanda-tanda ciri peringkat awal kanser tekak dan laring.

Tinjauan positif pada peringkat sifar adalah 95-100% (survival lima tahun diambil kira).

Pertama

Pada tahap ini, manifestasi pertama penyakit sudah muncul, sebagai perasaan kesesakan di kerongkong, mungkin ada rasa sakit ketika menelan dan berbicara. Kanser tumbuh dan secara beransur-ansur melepasi mukosa laring.

Kerosakan tisu jiran belum bermula, penyebaran tumor kanser adalah salah satu bahagian laring, di mana proses pembangunan sel-sel kanser bermula; metastasis juga tidak.

Prognosis (5 tahun bertahan hidup) dalam peringkat pertama kanser laring adalah 75-85%.

Peringkat kedua

Tahap kedua dicirikan oleh kemunculan tumor kanser yang melampaui batas satu laring, kawasan tekak dan larynx berdekatan telah pun terjejas, kerongkongan kerongkong, kemerosotan kualiti ucapan terwujud.

Metastasis tidak diperhatikan. Kadar kelangsungan hidup lima tahun pada tahap ini adalah kira-kira 80%.

Ijazah ketiga

Pada peringkat ini, pertumbuhan tumor kanser di luar laring berlaku, pembiakan dinding laring selalunya kerap diperhatikan, dan terdapat kehilangan besar dari pergerakan vokal. Ukuran tumor sangat meningkat, yang menyebabkan penampilan sensasi yang dinyatakan tidak selesa untuk pesakit.

Secara luaran, tahap perkembangan penyakit ini dicirikan oleh suara serak, batuk, kesakitan dan kesesakan dalam tekak apabila bercakap dan batuk. Suara itu boleh hilang sepenuhnya.

Tahap ketiga penyakit ini mempunyai dua tahap perantaraan:

  • 3A - terdapat pembengkakan bengkak di luar satu laring, membongkar dinding laring, tetapi tidak ada penyebaran kanser di luar satu jabatan. Imobilitas sebahagian daripada laring boleh berlaku.
  • 3B - percambahan bahagian laring ke tisu tetangga berlaku di sini, dan satu metastasis kanser mudah alih atau tetap boleh dikesan;

Prognosis kelangsungan hidup selama lima tahun di peringkat ketiga perkembangan kanser tidak lebih dari 50%.

Keempat

Tahap perkembangan kanser ini sering dicirikan oleh kehilangan suara, sakit teruk ketika bercakap, menelan, batuk.

Ramalan survival lima tahun pada tahap ini sudah lebih rendah dan tidak lebih daripada 25%.

Terdapat peningkatan ketara dalam jumlah tumor kanser, percambahan pada organ-organ jiran, serta kerosakan pada nodus limfa yang bersebelahan.

Peringkat keempat kanser larynx mempunyai beberapa peringkat perkembangannya:

  • 4A - "pematerian" laring berlaku semasa percambahan, bengkak pada tisu bahagian jiran kerana penampilan sejumlah besar metastasis;
  • 4B - penembusan lebih lanjut tumor ke organ bersebelahan;
  • 4B - penyebaran metastasis tetap ke nodus limfa;
  • 4G - pertumbuhan tisu tumor lebih lanjut berlaku dan metastasis jauh di organ lain mungkin muncul. Saiz metastasis boleh sama sekali berbeza.

Untuk memulakan rawatan, perlu melakukan diagnosis yang perlu pada waktu yang tepat. Kaedah apa yang digunakan sekarang untuk membuat diagnosis yang betul?

Diagnostik onkologi

Diagnosis utama kanser tekak dan laring boleh dijalankan oleh pakar secara visual. Pada manifestasi pertama yang mungkin harbingers kanser tekak dan larynx, anda harus berjumpa doktor.

Pemeriksaan boleh mendedahkan kehadiran neoplasma di dalam tekak, bagaimanapun, sebagai peraturan, diagnostik sedemikian tidak tepat dan boleh dilakukan pada peringkat kemudian penyakit ini.

Memandangkan gejala awal utama kanser laring bolehlah disalah anggap sebagai penyakit seperti sakit tekak dan laringitis, rawatan yang tidak tepat boleh diresepkan, yang merumitkan diagnosis yang betul.

Kaedah yang paling berkesan untuk diagnosis kanser laryngeal adalah seperti berikut:

  1. laryngoscopy - kaedah ini membolehkan menggunakan alat khas untuk memeriksa kawasan lesi yang dimaksudkan menggunakan mentol lampu khas dengan mentol khusus, serta semasa pemeriksaan untuk mengambil sekeping tisu untuk analisis;
  2. fibrolaryngoscopy;
  3. biopsi - kaedah ini membolehkan anda menentukan sama ada penyakit tertentu tergolong dalam jenis tertentu, yang akan membolehkan anda menetapkan rawatan yang betul;
  4. Pemeriksaan sinar-x kawasan laring;
  5. tomografi dikira membolehkan anda menentukan kawasan kerosakan oleh metastasis, serta saiz tumor dan bilangan metastasis.

Bagaimana untuk merawat?

Terima kasih kepada pencapaian ubat-ubatan, kanser tidak lagi dianggap hukuman terakhir kepada pesakit. Pada tahap paling awal, menyembuhkan penyakit ini dianggap mungkin.

Apakah kaedah rawatan yang boleh digunakan untuk kanser laring dan tekak?

Kemoterapi

Rawatan jenis ini biasanya digunakan dalam terapi kompleks atau sebelum pembedahan.

Intipati kemoterapi adalah penggunaan ubat-ubatan khas yang menghalang pertumbuhan sel-sel kanser, yang secara beransur-ansur mengarah ke proses pengecilan proses kanser. Pengenalan ubat-ubatan ini boleh dilakukan secara lisan, intramuskular dan intravena.

Juga, ubat boleh diberikan secara teratur, terus ke kawasan yang terjejas.

Terapi radiasi

Kaedah radiasi adalah berdasarkan pendedahan tumor itu sendiri kepada radiasi frekuensi tinggi. Rasuk itu diarahkan kepada tisu lesi, manakala kematian sejumlah besar sel kanser diperhatikan, yang menyebabkan sama ada untuk menghentikan pertumbuhan tumor kanser, atau untuk menghentikan proses pembahagian dan pembiakan semula sel-sel kanser.

Terapi jenis ini boleh dibahagikan kepada dua subspesies:

  • pendedahan dalaman - manakala bahan radioaktif dimasukkan ke kawasan yang terjejas menggunakan kateter atau suntikan;
  • penyinaran luaran - pendedahan dilakukan oleh rasuk yang diarahkan.

Kaedah rawatan ini dianggap salah satu yang paling berkesan, tetapi hasil terbaik dapat dicapai jika pesakit berhenti merokok untuk tempoh rawatan.

Walau bagaimanapun, penggunaan terapi sinaran mempunyai akibat dan kontraindikasi. Ini termasuk luka yang jelas dari tisu cartilaginous dari laring dan tekak, terdapat percambahan tumor dalam tisu esofagus dan saluran darah, serta dalam keadaan serius pesakit.

Sekiranya penyakit itu berada di peringkat ketiga atau keempat, terapi jenis ini dilakukan sebelum menjalankan pembedahan untuk membuang tumor.

Campur tangan pembedahan

Operasi ini juga dianggap sebagai kaedah yang berkesan untuk mempengaruhi tumor laring yang sifatnya malignan. Biasanya, campur tangan pembedahan ditunjukkan pada peringkat awal penyakit, dan juga dengan terapi radiasi - ini membolehkan anda menghapuskan metastasis yang telah berlaku dan mencegah perkembangan lanjut mengenai proses kanser.

Terdapat juga kaedah laser untuk menjalankan operasi sedemikian, di mana pemotongan tisu tekak tanpa darah dan penyingkiran kawasan yang terjejas dilakukan.

Ramalan

Untuk membuat ramalan awal untuk kanser laryngeal, doktor mengambil kira keadaan umum pesakit dan tahap proses.

Tahap awal mempunyai kadar survival tertinggi pesakit, terutama dua tahap pertama perkembangan kanser: pada peringkat pertama, prognosis survival lima tahun adalah sekitar 85%.

Oleh kerana jenis skuad kanser laryngeal adalah bentuk yang sangat aktif dengan perkembangan agresif, prognosis untuk jenis kanser ini agak kurang optimis.

Selepas terapi, pesakit memerlukan tempoh pemulihan yang panjang, dan selepas pembedahan, latihan ucapan biasanya diperlukan.

Pencegahan penyakit

Memandangkan salah satu punca utama penyakit malignan ini adalah kecenderungan untuk kebiasaan buruk seperti merokok, minuman beralkohol, apabila ia ditinggalkan, terdapat peningkatan yang ketara dalam keseluruhan kesihatan.

Dan apabila menjalankan aktiviti rekreasi tertentu yang sering diadakan, anda juga boleh berhenti dan kadang-kadang membalikkan proses patologi yang telah bermula.

Langkah penting untuk mencegah kanser tekak dan laring boleh menjadi pembetulan pemakanan - pengenalan makanan sihat ke dalam diet, pengecualian makanan goreng, asap dan asin akan membantu memulihkan kesihatan dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Dan walaupun manifestasi awal penyakit serius ini tidak selalu didiagnosis dengan cepat, untuk sebarang masalah kesihatan, batuk, memburuknya menelan, sakit tekak, anda harus segera diperiksa untuk onkologi leher dan tekak.

Video mengenai gejala dan rawatan kanser tekak:

Tentang Kami

Hari ini, karsinoma sel skuasy serviks adalah kanser yang paling biasa di kalangan wanita. Setiap tahun statistik sedih ini semakin meningkat. Kira-kira 100,000 wanita mempunyai 15 kes kanser rahim.