Oncomarker CYFRA 21.1 (fragmen Cytokeratin 19): penyahkodan, norma

Diagnosis - onkologi boleh memecahkan walaupun optimis, menanamkan kepadanya rasa takut akan harapan. Penyebaran kanser setiap tahun semakin tinggi dan lebih tinggi. Kenapa ini berlaku? Mungkin kerana sebab seseorang beralih kepada pakar dalam peringkat akhir penyakit ini. Tetapi anda boleh mengelakkan akibat yang serius, kematian jika anda mengenali penyakit itu pada masa yang tepat. Gejala pertama penyakit yang dahsyat bergantung kepada lokasi tumor, saiz tumor.

Perubatan mencari cara yang berbeza untuk diagnosis awal patologi. Pada masa ini, adalah mungkin untuk menentukan patologi pada peringkat awal penanda tumor.

Apakah penanda tumor?

Penanda ini merujuk kepada bahan protein yang terdapat di tubuh manusia dengan kecenderungan kanser. Sel-sel kanser mula merembeskan zat-zat - penanda dalam darah dari saat pembentukan penyakit, yang memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit itu walaupun di peringkat praklinik. Dengan bilangan penanda anda boleh menentukan penyakit itu dan mengikuti kesan terapi.

Ia penting! Pada masa ini, lebih daripada 200 penanda tumor diketahui dalam bidang perubatan. Ramai daripada mereka adalah spesifik, menurut petunjuk mereka adalah mungkin untuk menentukan lokasi tumor. Hanya 20 item yang penting dalam amalan perubatan.

Serpihan larut cytokeratin 19 atau CYFRA 21-1

Kehadiran bahan ini dalam badan adalah penunjuk kanser paru-paru. CYFRA 21.1 adalah sel tumor anomali sel bukan tumor sel tumor. Tetapi bukan sahaja dengan tumor paru-paru menetapkan analisis untuk mengenal pasti bahan ini. Ia juga dijalankan dengan disyaki onkologi kelenjar susu, kolon, dan semasa membina rejimen rawatan untuk kanser tiroid sekunder.

Untuk mengenal pasti penanda tumor ini, immunoassay enzim dilakukan untuk darah vena. Adalah dinasihatkan untuk berhenti merokok selama setengah jam sebelum menderma darah.

Cytokeratin adalah sekumpulan protein terlarut, struktur dan intraselular yang membentuk teras dalaman - sitoskeleton. Tugas utamanya adalah untuk mengekalkan kestabilan sel, keupayaan untuk menahan kerosakan.

Terdapat kira-kira 25 jenis cytokeratins yang berbeza dengan berat molekul 40-60 kDa. Semua kumpulan ini dibahagikan kepada dua jenis - masam, asas. Yang, pada gilirannya, bertanggungjawab terhadap pereputan dan pertumbuhan tisu.

IHC (kajian imunohistokimia) menentukan SC 7, 8, 18, 19 digabungkan dalam tisu saluran pernafasan. Apabila bahan ini memasuki darah, termasuk CYFRA 21.1, ia dikaitkan dengan pemusnahan sel dan nekrosis tumor. Saiz tumor bergantung secara langsung kepada indikator cyfra 21-1. Atas sebab ini, analisis penanda ini digunakan untuk meramalkan NSCLC (kanser paru-paru sel kecil).

Peningkatan kepekatan penunjuk tumor dalam serum sebelum kemoterapi adalah gejala yang tidak baik. Dengan penurunan ketara dalam kepekatan C-terminus cytokeratin 19 semasa terapi menunjukkan keberkesanan rawatan.

Harus diingat! Petunjuk satu bahan tidak selalu menunjukkan kehadiran onkologi pada manusia.

Peningkatan tahap CYFRA 21.1 boleh dikaitkan dengan penyakit seperti:

  • Fibrosis pulmonari;
  • Penyakit pundi hempedu, hati;
  • Kegagalan buah pinggang kronik.

Atas dasar ini, hasil analisis harus dinilai berdasarkan diagnostik tambahan.

Bilakah kajian fragmen CK19 yang boleh larut?

Analisis bahan ini dilantik oleh pakar dalam kes di mana terdapat tanda-tanda berikut:

  • Sesak nafas, masalah menelan, suara kering, batuk berpanjangan, kering pertama, kemudian berdarah berdarah. Semua simptom ini mungkin menunjukkan tumor paru-paru.
  • PNS (sindrom paraneoplastik) - peningkatan kalsium dalam plasma darah, sindrom Cushing dan sindrom myasthenik.
  • Dengan tanda-tanda kanser kolon - anemia, pendarahan rektum, cirit-birit atau sembelit, kesakitan di kawasan gastrik.
  • Sekiranya terdapat tumor yang disyaki daripada kelenjar kelenjar payudara.
  • Semasa pelantikan rawatan kanser tiroid metastatik.

Tafsiran hasil penyelidikan

Setiap peralatan makmal mempunyai nilai standardnya sendiri. Dalam bentuk analisis mereka berada dalam lajur: nilai norma atau rujukan. Pelbagai penanda tumor ini ialah: dari 0 hingga 3.3 nanogram setiap mililiter (ng / ml).

Apakah sebab-sebab peningkatan kepekatan CYFRA 21-1 CK:

  • NSCLC;
  • kanser glandular kolon atau payudara;
  • kanser tiroid sekunder;
  • sel kecil onkologi sel;
  • ILD atau penyakit pernafasan kronik;
  • COPD atau halangan saluran udara separa;
  • tuberculum;
  • hemodialisis dan dialisis peritoneum;
  • glomerulosclerosis diabetes;
  • CRF;
  • penyakit sistem hepatobiliari;
  • pericarditis, pleurisy.

Tahap cyfra diturunkan 21.1

  • penanda dalam plasma darah belum meningkat kepada hasil yang membantu mengenal pasti penyakit itu;
  • Pembentukan tisu tidak mensintesis penanda tumor;
  • kesan terapi;
  • kanser tidak hadir.

Apa yang mempengaruhi keputusan penyelidikan?

  • Ketinggian CK19 serpihan larut bergantung kepada magnitud keganasan dalam kanser paru-paru sel kecil dan onkologi kolon.
  • Dengan kemoterapi, hasil analisis mungkin menunjukkan bahawa tiada penanda tumor.
  • Kehamilan
  • Perpecahan sel darah merah semasa pensampelan darah atau hemolisis.
  • Salah - hasil positif boleh didapati apabila sampel dicemari dengan epitel atau air liur.

Perlu tahu!

  • Tidak semestinya tindak balas positif dalam kajian penanda ini menunjukkan kehadiran kanser.
  • Untuk pemeriksaan tumor malignan, kajian seperti ini tidak digunakan.
  • Analisis indikasi harus ditafsirkan berdasarkan kajian laboratorium, instrumental dan klinikal.

Penggunaan indikator individu dalam diagnosis dan pemeriksaan penyakit onkologi tidak dibenarkan. Maklumat yang diperoleh dari topik ini tidak boleh digunakan untuk rawatan diri dan diagnosis diri. Diagnosis penyakit itu dibuat pada akhir pemeriksaan menyeluruh di klinik khas, dan hanya pakar doktor sahaja yang dapat menyampaikannya.

Cyfra 211 penanda tumor

Makna penyelidikan makmal adalah untuk mengesan dan mengira bilangan sel, protein, enzim.

Prinsip yang sama adalah berdasarkan analisis darah untuk penanda tumor, yang merupakan bahan yang muncul atau mengalami perubahan tertentu terhadap latar belakang perkembangan dalam tubuh neoplasma ganas.

Terdapat banyak penanda tumor, yang masing-masing mungkin bukti yang menyokong patologi yang berbeza, artikel ini akan menggambarkan penanda kanser paru-paru sel kecil dan kanser pundi kencing myoinvasive atau penanda tumor CYFRA 21-1.

Apa itu CYFRA 21-1?

Untuk diagnosis neoplasma sistem paru-paru, sejumlah besar kaedah disediakan, mulai dari ujian darah umum ke pelbagai tomografi dan bronkoskopi.

Diagnosis akhir dapat dilakukan setelah pemeriksaan histologi pendidikan, tetapi pertama-tama perlu menentukan taktik rawatan dan ini dibantu oleh salah satu penanda tumor yang ada CYFRA 21-1.

Penanda tumor CYFRA 21-1 adalah protein struktur - serpihan protein besar yang dipanggil cytokeratin 19. Ia biasanya dijumpai dalam sel epitelium rata paru-paru, pundi kencing, serviks, dan juga beberapa organ lain, di mana bersama-sama dengan microtubules, serat actin dan sitokatinat dengan nombor urutan lain (7, 8 dan 18) membentuk rangka dalaman sel (sitoskeleton).

Dalam hal pemusnahan besar-besaran, nekrosis tisu yang mengandungi bahan ini, ia bebas memasuki aliran darah, di mana ia boleh dibezakan menggunakan teknologi makmal.

Reaksi pengesanan mereka adalah berdasarkan interaksi CYFRA 21-1 dengan antibodi monoklonal yang diarahkan terhadap jenis cytokeratin (kaedah electrochemiluminescent).

Penanda ini digunakan dalam diagnosis tisu paru-paru sel kecil dan kanser pundi kencing, ujian ini sensitif kepada mereka, dan penyelidikan sedang dijalankan ke atas kemungkinan menggunakan kaedah dalam diagnosis serviks, payudara, perut, usus, tiroid dan organ-organ lain tumor malignan..

Prosedur pengumpulan darah tidak berbeza daripada sampel darah vena untuk manipulasi apa-apa, dilakukan dari pembuluh darah cubital pagi pada perut kosong, tidak memerlukan sebarang langkah persediaan tambahan.

2 jam sebelum prosedur, tidak disyorkan untuk merokok dan mengambil alkohol, untuk melepaskan berat badan yang berlebihan, ini mungkin menyimpang hasilnya.

Rawatan petunjuk

Normal dianggap turun naik dalam indeks dari 0 hingga 3.5 ng / ml. Di sesetengah makmal, ambang mungkin berbeza kerana komposisi reagen dan ciri-ciri kajian yang sedikit berbeza.

Dalam kes sedemikian, pengekodan akan ditentukan oleh nilai rujukan yang ditunjukkan pada borang penyelidikan makmal. Meningkatkan kepekatan CYFRA 21-1 lebih daripada 3.5 ng / ml yang paling sering disahkan memihak kepada patologi kanser, namun adalah mustahil untuk menentukan penyetempatan tumor hanya dengan kaedah ini.

Keistimewaan rendah penanda berkaitan dengan berbagai tumor sifat tumor tidak memungkinkannya digunakan sebagai metode penyaringan untuk diagnosis awal kanker paru-paru pada individu tanpa gejala klinis.

Dalam kes tumor yang disahkan dalam paru-paru dan kehadiran tanda-tanda objektif kanser, nilai normal penanda tumor ini tidak signifikan secara diagnostik. Disebabkan ciri-ciri individu tindak balas tisu, peningkatan CYFRA 21-1, ia mungkin tidak dapat dilihat dalam beberapa kes walaupun dalam peringkat kedua penyakit ini.

Kesimpulan mengenai hasil analisis dan penyahkodan penuh mungkin hanya dengan pemerhatian dinamik indikator. Untuk lebih banyak maklumat bermaklumat sering dilakukan bersamaan dengan definisi CEA (antigen kanser-embrio) dan NSE (neurospecific enolase), yang juga mempunyai nilai diagnosis dalam kanser sistem bronchopulmonary.

Sensitiviti kaedah berubah apabila penyakit berlangsung, jadi dengan tahap pertama kanser adalah bermaklumat dalam 4% kes, dengan II - 33%, Tahap III memberikan peningkatan kepekaan hingga 35%, dan pada tahap terakhir ia melebihi 73%.

Selalunya, tahap CYFRA 21-1 secara langsung berkait rapat dengan tahap patologi onkologi, yang boleh digunakan oleh pakar apabila membuat ramalan untuk kehidupan dan pemulihan pesakit. Anda tidak sepatutnya cuba membuat kesimpulan secara sendiri atas dasar penafsiran amatur mengenai hasilnya, kerana hanya seorang doktor yang memenuhi syarat yang sesuai harus mengambil kira ini, dengan mengambil kira bentuk penyakit dan nuansa lain.

Petunjuk untuk analisis

Anggapan kepekatan penanda tumor masuk akal dalam kes:

  • kesukaran untuk membuat diagnosis di peringkat sebelum pemeriksaan histologi bahan biopsi;
  • memantau keberkesanan terapi dalam sel kecil dan sel kanker paru squamous, neoplasma pundi kencing, esophagus, serviks;
  • memantau pesakit dalam remisi selepas rawatan kanser yang sama.

Kepekatan CYFRA 21-1 dalam darah boleh meningkat sebelum tanda-tanda klinikal penyakit muncul, oleh itu teknik ini sangat berharga untuk diagnosis awal kambuh.

Keputusan positif palsu

Ia berlaku bahawa nilai tinggi penanda tumor dikesan, dengan ketiadaan tumor malignan di dalam tubuh pesakit.

Alasan untuk ini boleh menjadi patologi jinak dari sistem hepatobiliari, fibrosis pulmonari pelbagai etiologi (yang juga tidak mempunyai sifat tumor), alveolitis, tuberkulosis, pleurisy, perikarditis, pernafasan dan kekurangan buah pinggang yang berbeza-beza. Di hadapan kumpulan penyakit ini, kajian itu kehilangan maklumat.

Hasil positif palsu juga boleh dicapai dalam hal merokok jangka panjang dalam sejarah pesakit, semasa mengandung, ketika tubuh wanita pada waktu itu mengalami perubahan besar, serta selama hemolisis (pemusnahan besar sel darah merah), penggunaan dosis biotin yang besar dan pencemaran darah yang tidak disengaja dengan berbagai cairan luaran dan bahan.

Kelemahan kaedah ini

Kelemahan termasuk kekhususan rendah untuk kanser paru-paru, kelaziman hasil positif palsu dalam kehadiran penyakit jinak sistem paru-paru dan beberapa patologi lain, serta kegagalan analisis apabila cuba membezakan remitan separa dari lengkap.

Kesemua keburukan ini disesuaikan dengan hakikat bahawa gambaran penuh keberkesanan rawatan. Dalam masa beberapa hari selepas pembedahan tumor pembedahan, dalam kes operasi yang berjaya, kepekatan penunjuk tumor CYFRA 21-1 tajam berkurangan beberapa kali.

Hasil kajian juga merespon kemoterapi dengan radioterapi. Pengurangan, atau penurunan perlahan, tidak mencapai nilai rujukan, menunjukkan kehadiran tumor sisa dan keperluan untuk menyemak taktik perubatan.

Menentukan kepekatan penunjuk tumor CYFRA 21-1 dalam darah pesakit yang disyaki kanser paru-paru bukan sel kecil atau pengukuran berulangnya pada pesakit dengan diagnosis kanseroma sel kecil yang tidak disahkan semasa terapi menunjukkan tahap maklumat yang tinggi dan membantu untuk membetulkan rawatan tepat pada masanya, jika ia lebih rendah.

Menangkap semula penyakit ini dalam fasa praplinikal sangat penting untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dan memanjangkannya. Anda tidak harus beralih kepada analisis ini tanpa pelantikan pakar yang sesuai, kerana nilai informatif mereka dalam kes sedemikian akan jatuh dengan cepat.

Rawatan yang tepat pada masanya, jika anda mempunyai simptom sistem bronchopulmonary, akan membantu mendiagnosis patologi dan memulakan rawatan. Kelewatan beberapa minggu, sekiranya berlaku keganasan, akan meningkatkan risiko komplikasi dan menjadikan prognosis lebih teruk.

Tafsiran penanda tumor Cyfra 21-1

Sel epitel manusia mengandungi lebih daripada dua puluh spesies protein khusus cytokeratins. Di dalam badan, mereka adalah salah satu bahan bangunan bingkai sel. Apabila sel epitel memecah, cytokeratins memasuki aliran darah. Cyfra 21-1 adalah serpihan kecil salah satu protein epithelial (cytokeratin 19). Peningkatan kepekatannya dalam darah menunjukkan kerosakan pada sel epitelium atas apa jua sebab. Antara sebab-sebab ini, neoplasma malignan adalah yang paling biasa. Kanser yang paling ciri yang menyebabkan peningkatan penanda tumor dalam darah adalah kanser paru-paru sel kecil (NSCLC).

Sebab ujian dan kadar tugasan

Dalam amalan klinikal, analisis untuk cyfra 21-1 digunakan:

  • untuk mendiagnosis dan mengawal rawatan kanser tertentu (kanser paru-paru sel kecil, kanser kolon dan kelenjar susu);
  • untuk menentukan kursus rawatan kanser tiroid metastatik.

Kajian pada cyfra 21-1 tidak mempunyai kekhususan mutlak. Dalam erti kata lain, ia mungkin tidak selalu menunjukkan perkembangan pembentukan tumor malignan. Sekiranya paras penanda kanser dinaikkan, maka ini boleh menunjukkan tumor jinak, serta pelbagai pembentukan patologi. Atas sebab ini, ujian untuk cyfra 21-1 sering digabungkan dengan ujian darah untuk penanda tumor lain (CA 19-9, antigen kanser-embrio).

Norma kandungan cyfra 21-1 dalam orang yang sihat adalah antara 0 hingga 3.3 ng / ml.

Perlu diperhatikan bahawa kadar kandungan penanda onkologi juga dapat dilihat pada tahap awal perkembangan proses tumor.

Tafsiran hasil analisis untuk penanda tumor 21-1

Melebihi norma angka kandungan menunjukkan perkembangan patologi. Cyfra 21-1 meningkat dalam darah dalam penyakit berikut:

  1. Dengan pembentukan tumor ganas pelbagai asal:
    • kanser paru-paru bukan sel kecil;
    • kolon adenocarcinoma (kanser kolorektal);
    • metastasis tumor dalam pelbagai organ (kelenjar susu, kelenjar tiroid);
    • kanser paru-paru sel kecil;
    • kanser pundi kencing;
    • kanser serviks.
  2. Untuk tumor jinak atau penyakit lain:

  • penyakit radang kronik tisu paru-paru (alveolitis);
  • penyakit paru-paru obstruktif (halangan pulmonari);
  • batuk kering;
  • hemodialisis (pembersihan darah buatan menggunakan buah pinggang tiruan);
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • penyakit hati (sirosis);
  • pleurisy (keradangan lobus pleura);
  • pericarditis (penyakit keradangan membran serous jantung);
  • kepala benigna dan tumor leher.
  • Sastera saintifik menggambarkan korelasi langsung yang dikesan antara kandungan cyfra 21-1 dalam darah pesakit dan tahap perkembangan penyakit tumor. Oleh kerana kekhususan rendah ujian penanda tumor, sensitiviti kajian juga akan meningkat apabila saiz tumor meningkat.

    Sebagai contoh, dalam kes kanser paru-paru sel kecil, sensitiviti assay untuk cyfra 21-1 berkisar antara 62 hingga 65%. Tetapi dengan peningkatan saiz keganasan, kepekaan itu meningkat sehingga 72-75%. Ia adalah untuk kanser paru-paru kecil yang ujian untuk cyfra 21-1 akan mempunyai nilai diagnostik yang paling besar.

    Untuk jenis kanser lain, kepekaan ujian akan terasa kurang: kanser sel kecil 52.3%, kanser esofagus 43.9%. Walau bagaimanapun, apabila menggabungkan ujian untuk pelbagai penanda tumor, adalah mungkin untuk meningkatkan sensitiviti ujian sehingga 90%. Harus diingat bahawa walaupun kompleks kajian tidak dapat mendedahkan penyakit onkologi yang bersamaan di semua pesakit. Peratusan kecil penanda kanser akan tetap normal.

    Oleh kerana banyak kemungkinan penyakit, anda mesti berhati-hati dalam diagnosis. Perlu diingat bahawa menafsirkan hasil analisis pada cyfra 21-1 harus ditangani oleh seorang doktor profil yang sesuai (onkologi, pakar bedah, pengamal am).

    Hanya pakar yang dapat membandingkan dengan betul semua hasil kajian, sejarah dan gejala untuk tujuan rawatan. Percubaan untuk mendiagnosis diri dapat mengakibatkan kenyataan bahwa Anda merindukan tahap awal penyakit ketika lebih mudah untuk menyembuhkan. Diagnosis awal sangat meningkatkan kemungkinan pemulihan. Jika penyakit onkologi masuk ke tahap kedua atau ketiga, maka lebih sukar untuk menyembuhkannya.

    Untuk mengelakkan kesan buruk, perlu disediakan untuk kemungkinan berlakunya penyakit ini. Untuk melakukan ini, disarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala, berunding dengan doktor, mengetahui kandungan pelbagai parameter darah dan ujian teratur untuk penanda tumor. Tonton dengan berhati-hati untuk gejala dan jangan berlebihan dengan rawatan perubatan.

    Penanda tumor Cyfra 21-1: analisis transkrip

    Kandungan

    Apakah penanda tumor Cyfra 21-1, penyahkodan tentang apa yang boleh digunakan oleh patologi? Sel-sel epitelium manusia dikurniakan dengan sejumlah besar protein cytokeratin (terdapat lebih daripada 20 daripada mereka). Jika sel-sel ini merosakkan atau melanggar integriti sel-sel ini, cytokeratins cepat menembusi aliran darah - Cyfra 21-1 sangat biasa di dalamnya. Ini adalah bahan khas yang merupakan sebahagian daripada cytokeratin, yang, apabila dibebaskan ke dalam aliran darah, menceritakan tentang kerosakan sel epitel. Yang paling berbahaya bagi mereka adalah perkembangan tumor di dalam tubuh manusia, yang selama pertumbuhan melepaskan penanda tumor ke dalam darah - mudah menentukan kehadiran tumor dalam organ apa pun dengan cara mereka.

    Kenapa pesakit diberi analisis untuk menentukan Cyfra 21-1 dan kadarnya dalam badan

    Penanda tumor Cyfra 21-1 dijalankan untuk menentukan jumlah elemen ini dalam badan.

    Pada masa ini, ujian ini diberikan kepada:

    • pengesanan kanser tiroid;
    • diagnostik dan kawalan terhadap rawatan patologi onkologi tertentu, termasuk kelenjar susu, penyakit paru-paru, usus kecil, dan sebagainya.

    Penanda tumor Cyfra 21-1, atau lebih penyelidikannya, tidak diberi kekhususan istimewa. Sekiranya anda berpendapat sebaliknya, ujian ini tidak boleh 100% menunjukkan perkembangan penyakit neoplastik tertentu. Jika tahap penanda meningkat, ini menunjukkan bahawa orang itu mempunyai formasi yang tidak baik yang dapat dirawat. Oleh sebab itu, analisis untuk penanda tumor Cyfra 21-1 sering digabungkan dengan jenis kajian lain untuk menentukan penanda tumor untuk mengesahkan sepenuhnya keputusan ujian dan menjalankan penyahkodan yang betul dalam analisis.

    Penting: penanda tumor cyfra 21-1 dalam badan orang yang sihat adalah dalam lingkungan 0-3.3 ng / ml. Sekiranya penunjuk ini jauh berbeza dari biasa, ia menunjukkan kehadiran proses patologi - dalam kes ini, doktor menetapkan pesakit satu siri peperiksaan tambahan yang akan mengenal pasti jenis dan jenis penyakit secara tepat.

    Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kadar analisis ini dapat dilihat pada pesakit pada peringkat awal pembangunan, oleh itu, setiap orang memerlukan:

    • sentiasa menderma darah untuk definisi penanda tumor;
    • tidak mengambil dadah yang mencetuskan perkembangan tumor;
    • masa untuk merawat penyakit paru-paru, buah pinggang dan organ-organ dalaman yang lain.

    Bagaimana keputusan penyahkodan

    Lebihan norma elemen ini dalam darah menunjukkan permulaan perkembangan patologi tertentu, ini termasuk:

    • kanser aliran keluar kencing dan organ;
    • tumor rektum;
    • tumor sel bukan kecil di rongga paru-paru;
    • patologi kelenjar susu dan kelenjar tiroid;
    • neoplasma dalam serviks.

    Dengan perkembangan penyakit jinak di dalam tubuh manusia, lebihan penanda tumor membawa kepada:

    • batuk kering;
    • halangan paru-paru;
    • penyakit tisu paru-paru kronik;
    • hemodialisis, di mana pesakit memerlukan pembersihan darah mekanikal;
    • kegagalan buah pinggang dalam bentuk berjalan;
    • bengkak leher dan kepala;
    • pleurisy;
    • sirosis.

    Perlu diperhatikan bahawa, bergantung pada lokasi tumor, kepekaan ujian akan berbeza, sebagai contoh:

    • untuk tumor esophageal, sensitiviti analisis akan menjadi 43%;
    • dengan perkembangan tumor dalam rongga paru - 52%;
    • dengan tumor sistem kencing - 34%.

    Pada peringkat pertama, adalah mustahil untuk menentukan kehadiran tumor dalam tubuh manusia walaupun oleh kajian moden, oleh itu, tidak boleh dikatakan bahawa ujian untuk pesertanya Cyfra 21-1 dianggap tidak boleh dipercayai.

    Oleh kerana sejumlah besar penyakit yang dikaitkan dengan pembentukan tumor kini didiagnosis, seseorang mesti berhati-hati semasa penyahsulitan ujian, kerana diagnosis salah hanya akan memperburuk perjalanan penyakit dan membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan.

    Hanya seorang doktor profil tertentu (ahli bedah, ahli onkologi, dan sebagainya) harus berurusan dengan penyahkodan analisis ini, kerana hanya pakar yang dapat membandingkan semua hasil dan memahami gejala penyakit yang berkembang di dalam tubuh.

    Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan tumor

    Percubaan untuk melakukan ujian diri dan mengenalpasti jenis penyakit dapat berakhir dengan kegagalan, jadi dokter menasihati anda untuk mengikuti beberapa saran agar tidak memperburuk patologi.

    Petua-petua ini termasuk:

    1. Sekali setahun adalah perlu untuk melakukan ujian darah yang akan membantu menentukan kehadiran penanda tumor di dalam badan. Ini akan membolehkan masa yang singkat untuk menilai keadaan kesihatan pesakit dan memulakan rawatan yang sesuai.
    2. Ia juga bernilai melawat doktor sekali setahun, dan jika sesuatu mengganggu seseorang, ia lebih kerap. Pemeriksaan dan perundingan pakar tepat pada masanya akan membolehkan anda memantau kesihatan anda dan, jika ada yang berlaku, mengambil tindakan yang tepat pada masanya.
    3. Pemakanan yang betul, gaya hidup yang sihat, senaman - semua ini akan memperbaiki keadaan keseluruhan badan dan mengurangkan risiko perkembangan tumor.

    Apakah penanda tumor CYFRA 21-1 (serpihan cytokeratin)?

    Penanda tumor CYFRA 21-1 dalam darah menegaskan kanser paru-paru sel kecil, pembentukan onkologi lain, membolehkan anda mengendalikan rawatan. Kerana fakta bahawa tumor paru-paru mempunyai struktur heterogen, dalam diagnosis penanda tumor ini digunakan dalam kombinasi dengan orang lain.

    Kandungan

    Rangka rangka protein - cytokeratins - terdapat lebih daripada 25 kumpulan. Berat molekulnya ialah 40-68 kDa. Dari bahagian dalam sel epitel mereka terlibat dalam pembentukan rangka - sitoskeleton. Ia menyokong rintangan selular mekanikal dan melindungi terhadap kerosakan. Klasifikasi termasuk cytokeratins. Mereka terdiri daripada 2 kumpulan: Saya mengetik - dari asid, jenis II - dari yang asas. Epitel tunggal berturut-turut mengandungi cytokeratins dengan berat molekul yang rendah, epitel berbilang berlapis - keratinizing dan non-keratinizing - dengan massa yang tinggi.

    Kajian imunohistokimia telah menunjukkan bahawa sintesis cytokeratins 7, 8, 18 dan 19 berlaku di epitel saluran pernafasan. Sebaik sahaja cytokeratin memasuki aliran darah, termasuk cyfra 21-1, pemusnahan sel dan nekrosis massa tumor berlaku.

    Tujuan ujian darah

    Fragmen cytokeratin 19, yang berat molekulnya 20 kDa, boleh larut dalam darah. Mereka membentuk penanda tumor cyfra 21-1.

    Untuk enzyme immunoassay (ELISA) mengambil darah vena. Untuk menentukan cytokeratin 19 fragmen (CYFRA 21-1), perlu menggunakan sepasang antibodi monoklonal untuk ujian yang menentukan penanda tumor.

    Ukur penanda onco-tumors di Ng / ml (nanograms per mililiter), lakukan analisis selama 4 hari.

    Jika penyakit onkologi disyaki: sel-sel non-kecil dan karsinoma sel skuamosa paru-paru, dan untuk memantau perkembangan karsinoma (otot invasif) dalam pundi kencing, darah untuk cyfra 21-1 diperiksa di atas, penyahkodan yang mengesahkan bahawa tahap cytokeratin 19 (cyfra 21-1) telah meningkat.

    Untuk diagnosis kanser gastrik, analisis penanda tumor CA 72-4 digunakan, norma-norma dan pengekodan yang akan dapat dilihat dalam artikel di portal kami.

    Ia penting! Ini menunjukkan tahap awal kanser, tetapi penanda tumor cyfra 21-1 tidak boleh digunakan sebagai asas untuk mendiagnosis kanser, kerana kegagalan buah pinggang atau penyakit hati yang jernih juga dapat meningkatkan penanda tumor hingga 10 ng / ml dalam darah cyfra. Jika satu lagi cecair tidak sengaja masuk ke dalam ujian darah, ini juga akan menyebabkan peningkatan keputusan ujian.

    Punca peningkatan penanda tumor

    Di samping pertumbuhan sel-sel bukan sel kecil dan tumor sel skuamosa dalam tisu paru-paru, termasuk karsinoma sel kecil, penanda tumor 21-1 menunjukkan bahawa tahap sitokatinatin meningkat disebabkan adanya:

    • penyakit pulmonari kronik dan obstruktif;
    • Onkologi perut, usus, termasuk kolon adenocarcinoma;
    • metastasis kanser payudara;
    • adenocarcinomas tiroid dengan metastasis;
    • batuk kering, pleurisy atau pericarditis;
    • gangguan hepatobiliari hati, termasuk kanser dan sirosis;
    • penyakit buah pinggang kronik, termasuk kegagalan;
    • dialisis peritoneal dan hemodialisis;
    • nefropati diabetes;
    • kanser pundi kencing - karsinoma invasif otot;
    • Onkologi: pleura - mesothelioma, serviks, prostat - pada lelaki.

    Keputusan analisis boleh menjadi positif palsu di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan: merokok, hemolisis (pemusnahan sel darah merah dalam ujian darah), air liur memasuki sampel atau epitelium tisu lain. Kehamilan juga mengubah data sampel.

    Adalah penting. Tidak dapat diterima untuk menjalankan diagnosis diri dan rawatan diri jika terjadi penyelewengan dari nilai rujukan ujian untuk penanda tumor - 0-3.5 ng / ml. Diagnostik mana-mana penyakit jinak atau onkologi dijalankan oleh doktor yang menghadiri pemeriksaan pelbagai rupa, menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan, bukan hanya makmal.

    Untuk menjelaskan diagnosis, analisis diperlukan untuk menentukan komplot: CA 125, CEA, NSA, SCC atau TPA. Sekiranya heterogen dalam struktur majoriti kanser paru-paru, disarankan untuk menggunakan tiga penanda tumor dalam diagnosis kanser: cyfra 21-1, NSA dan CEA.

    Tahap rendah CYFRA 21-1 akan dipertimbangkan: jika tiada penyakit, pada tahap rendah penanda - hingga 3.3 ng / ml, jika tiada sintesis CYFRA 21-1 oleh tisu tumor, kekurangan pertumbuhan kadar akibat rawatan yang berjaya.

    Apakah ujian darah untuk cyfra 21 1 maksud penanda tumor - transkrip, norma

    Masalah morbiditi dan mortaliti yang tinggi dari kanser adalah, secara klinikal, ia mula nyata pada peringkat kemudian, apabila tumor ganas metastasizes, dan prognosis sering tidak menguntungkan. Adalah mungkin untuk mengesan penyakit yang tidak mencolok dengan bantuan analisis khas untuk penanda tumor. Senyawa ini biasanya muncul dalam darah sebagai tindak balas badan terhadap penampilan sel-sel kanser atau akibat dari aktiviti penting tumor itu sendiri.

    Oleh kerana tidak ada atau sangat sedikit dari mereka dalam tubuh yang sihat, adalah mungkin untuk menilai kehadiran proses tumor dengan meningkatkan tahap. Kira-kira 20 antigen yang signifikan secara diagnostik, salah satunya adalah penanda tumor Cyfra 21.1 (serpihan cytokeratin 19).

    Apakah maksud Cyfra 21 1 dalam ujian darah

    Salah satu unsur struktur sel-sel epitel yang membentuk rangka kerja mereka (sitoskeleton) adalah banyak protein sitokatin. Jika tisu epitel dimusnahkan, mereka memasuki darah dan dikesan semasa analisis khas. Terdapat kira-kira 25 jenis protein, dan Cyfra 21 1, yang digunakan untuk mendiagnosis beberapa jenis kanser, adalah serpihan pada kesembilan belas.

    Biasanya, Cyfra hampir tidak mempunyai (atau lengkap) pengadu dalam darah. Jika dalam penyelidikan ia didapati dalam kuantiti yang banyak yang melebihi nilai rujukan, maka tubuh memusnahkan tisu epitel. Mungkin terdapat beberapa sebab untuk proses ini, termasuk pertumbuhan neoplasma malignan.

    Cyfra 21 1 penanda tumor - transkrip dan kadar

    Antigen ini dicirikan oleh kekhususan yang rendah, iaitu, terdapat dalam darah dalam pelbagai jenis kanser. Penyetempatan sebenar tumpuan ditentukan semasa ujian gabungan. Walau bagaimanapun, jika diagnosis telah disahkan, tahap penyakit dan saiz neoplasma boleh ditentukan dari hasil analisis dan jumlah darah.

    Kadar penanda tumor Cyfra (dalam erti kata lain - nilai rujukan) berada dalam julat dari 0 hingga 3.3 nanogram per ml darah. Penyimpangan dengan cara yang besar memberi kesaksian kepada proses patologi, yang membolehkan bukan sahaja mencadangkan kehadiran kanser, tetapi juga untuk memantau perkembangannya. Analisis secara teratur dalam perjalanan rawatan memberi maklumat tentang keberkesanannya, kerana tahap cyfra 21.1 yang dikurangkan selepas pembedahan adalah penunjuk terapi yang berjaya.

    Cyfra 21.1 adalah penanda tumor yang terdapat dalam kanser:

    • Paru (sel bukan kecil)
    • Pundi kencing
    • Esophagus
    • Serviks
    • Usus besar

    Hasil positif juga mungkin disebabkan oleh metastasis kanser kepada kelenjar tiroid dan mamalia.

    Bagaimanapun, analisis itu tidak menjamin ketepatan seratus peratus. Sebagai contoh, sensitiviti antigen dalam kanser paru-paru bukan sel kecil (penyakit utama yang dikesan menggunakan penanda tumor ini) tidak melebihi 65%. Apabila tumor tumbuh, ia meningkat kepada 75%, tetapi pada peringkat awal hasilnya boleh menjadi negatif. Oleh itu, jika terdapat karsinoma pulmonari yang disyaki, ujian gabungan dijalankan dengan pengesanan tambahan NSE, SCC, CEA, dan antigen lain.

    Di samping itu, nilai yang tinggi diperhatikan tidak hanya dalam kanser. Petunjuk penunjuk tumor Cyfra 21 1 di atas norma adalah tipikal untuk keadaan dan patologi seperti:

    • batuk kering;
    • keradangan kronik tisu paru-paru;
    • obstruksi (halangan) saluran paru-paru;
    • hemodialisis;
    • proses keradangan yang mempengaruhi membran seren organ (pericarditis, pleurisy);
    • kegagalan buah pinggang;
    • fibrosis pulmonari;
    • tumor benigna diletakkan di leher dan kepala;
    • sirosis hati.

    Apa yang perlu dilakukan jika ujian untuk nombor 21 1 adalah positif?

    Pertama sekali, jangan membuat diagnosis diri dan jangan panik. Seperti yang tertulis di atas, tahap antigen meningkat bukan sahaja di hadapan kanser. Oleh itu, menguraikan tumor paru cyfra 21-1 adalah perkara yang dihadapi oleh doktor yang telah menulis rujukan untuk analisis. Hanya pakar yang boleh membandingkan gejala klinikal dengan betul dengan data makmal dan membuat kesimpulan yang mencukupi. Di samping itu, diagnosis tidak hanya dilakukan pada analisis penanda tumor: untuk mengesahkan hasilnya mesti diberikan pemeriksaan penuh.

    Petunjuk untuk analisis

    Dengan usia, risiko kanser di badan meningkat. Sebab yang tepat untuk transformasi sel-sel yang sihat ke dalam sel-sel malignan belum dikenal pasti, tetapi salah satu faktor yang mungkin adalah keturunan. Oleh itu, menjalani pemeriksaan biasa untuk cyfra 21 1 penanda tumor (sekurang-kurangnya sekali setahun) adalah perlu bagi mereka yang mempunyai saudara dekat yang mempunyai kanser paru-paru. Tinjauan tahunan harus bermula pada hari ulang tahun ke-30, dan selepas 40 analisis semacam itu wajib bagi semua orang, tanpa menghiraukan sejarah keluarga.

    Umur tidak kira jika gejala ciri tahap pertama proses tumor diperhatikan untuk jangka masa yang lama. Secara klinikal, kanser belum lagi wujud, tetapi keadaan umum badan semakin merosot. Kelihatan lemah, mengantuk, keletihan, subfebrile (sehingga 38 ° C) suhu malar.

    Tanda-tanda mutlak untuk tujuan analisis untuk kandungan penanda tumor Cyfra 21-1 adalah:

    • Gejala spesifik patologi atau kanser paru - perubahan suara, sesak nafas, pelanggaran menelan, batuk kering (secara beransur-ansur beralih ke pendarahan dengan berdarah berdarah).
    • Gejala kanser kolorektal - pendarahan dubur, selera makan dan gangguan pencernaan, sakit dan kekejangan di dalam perut.
    • Karsinoma metastatik yang dicurigai dari payudara atau tiroid.
    • Petunjuk yang tidak normal ujian darah klinikal dan biokimia. Sebagai peraturan, proses tumor disertai dengan peningkatan ESR, kandungan kalsium dan penurunan tahap hemoglobin.

    Ujian tetap untuk tahap penanda tumor Cyfra dalam proses rawatan juga diperlukan. Pengurangan jumlahnya adalah bukti keberkesanan kemoterapi.

    Bagaimana untuk menyediakan ujian darah?

    Hasil penyelidikan makmal dipengaruhi oleh banyak faktor yang dapat mengubahnya baik ke atas dan ke bawah. Agar nilai penanda tumor dapat dipercepatkan, perlu dilakukan dengan betul untuk mengambil contoh darah:

    • Selama tiga hari sebelum lawatan makmal yang dijadualkan, mematuhi prinsip pemakanan tertentu, menghapus makanan pedas, goreng dan lemak, serta alkohol dari diet.
    • Jangan mengambil masa bersamaan apa-apa ubat, termasuk vitamin dan kompleks mineral.
    • Derma darah pada perut kosong. Sampel penanda tumor Cyfra diambil dari urat di pagi hari, jadi hidangan terakhir harus malam sebelumnya.
    • Di pagi hari pada hari penghantaran tidak minum teh dan kopi, tidak merokok, tidak bermain sukan.
    • Secara langsung di makmal, biarkan sistem saraf tenang - duduk selama 15 minit sebelum menganalisis.

    Hasilnya biasanya siap dalam dua hari (anda boleh melakukan ujian cepat dua jam untuk bayaran tambahan). Terlepas dari hasil kajian, seseorang tidak perlu membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan sendiri. Memahami dengan betul dan membandingkan data yang diperoleh hanya boleh menjadi doktor, dan diagnosis akhir dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan penuh.

    Oncomarker Cyfra 21-1 dan penyahkodannya

    Pada masa ini, ia adalah agak mudah untuk mengenal pasti kecenderungan untuk kanser atau tapak tumor yang sudah sedia ada - ia hanya perlu untuk lulus ujian darah untuk penanda tumor. Mereka membantu mengenali kehadiran sel bermutasi sebelum kaedah diagnostik lain boleh melakukan ini.

    Contohnya, menggunakan cyfra 21-1 oncomarker memudahkan pengesanan kanser kolorektal, tumor di paru-paru, tisu ovari, hati, dan perut.

    Apa itu

    Proses biokimia kompleks mengiringi aktiviti setiap sel dalam tubuh manusia. Dan bermutasi juga. Pelapor adalah bahan yang dihasilkan oleh sel-sel kanser dalam aktiviti penting mereka.

    Meningkatkan kepekatan mereka dalam aliran darah akan menunjukkan risiko tinggi neoplasma malignan. Walau bagaimanapun, keputusan negatif tidak termasuk patologi. Sekiranya terdapat kecenderungan genetik negatif atau seseorang yang terlibat dalam pengeluaran berbahaya, perlu mengulangi kajian dalam dinamik.

    Ia juga tidak tepat untuk menilai kehadiran fokus tumor hanya dengan hasil penyahkodan ujian darah untuk penanda tumor - perlu untuk menilai maklumat dari kaedah diagnostik lain: ultrasound, CT, MRI, X-ray. Asas diambil indikator norma dari orang yang benar-benar sihat.

    Petunjuk untuk analisis

    Oleh kerana cyfra 21-1 adalah serpihan mikroskopik salah satu cytokeratins epitel yang terlibat dalam pembinaan rangka sel, kepekatan yang tinggi mungkin menunjukkan gangguan dalam proses ini disebabkan oleh beberapa sebab.

    Kajian perubatan telah menunjukkan bahawa selalunya keadaan ini adalah ciri kanser paru-paru sel kecil di paru-paru, kolon, payudara, esofagus, dan perut.

    Tanda-tanda untuk melakukan ujian darah untuk penanda tumor yang ditunjukkan adalah:

    • diagnosis bentuk tertentu neoplasma malignan;
    • penentuan taktik yang optimum terhadap rawatan patologi tumor;
    • memantau keberkesanan prosedur terapeutik;
    • pengecualian pengulangan oncoprocess.

    Ia harus diingat - penyelidikan pada cyfra 21-1 tidak mempunyai kekhasan mutlak sama sekali. Ia hanya menunjukkan kemungkinan pembentukan lesi ganas dalam organ tertentu. Sekiranya nombor rujukan norma yang ditetapkan dalam bentuk sedikit melebihi, tumor boleh berubah menjadi benigna, atau ia mungkin tidak wujud sama sekali.

    Contohnya, seseorang mengalami jangkitan serius atau keadaan stres. Oleh itu, penyelidikan diperlukan pada beberapa penanda tumor, dengan penilaian hasilnya.

    Apa yang boleh memesongkan keputusan analisis?

    Seperti mana-mana ujian darah, cyfra 21-1 boleh berubah menjadi positif palsu. Ini boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor luaran dan dalaman.

    Contohnya, seseorang menyalahgunakan produk tembakau. Rokok terus - 15-30 minit sebelum lawatan ke makmal, pastinya akan memutarbelitkan hasil norma. Alkohol juga mempunyai kesan yang sama - pakar mencadangkan menghapuskan semua minuman yang mengandungi alkohol 4-5 hari sebelum kajian.

    Fenomena hemolisis - pemusnahan sel darah merah dalam sampel darah pesakit yang diambil - dapat diperhatikan akibat diet seseorang yang tidak dikoreksi. Sebagai contoh, jika dia makan lemak atau salad dengan mayonis sehari sebelumnya, produk tenusu boleh mengganggu hasil kajian.

    Bagi bahagian wanita, kontraindikasi relatif untuk mengambil analisis mengenai cyfra 21-1 mungkin merupakan masa untuk membawa bayi. Semasa kehamilan, parameter norma dalam darah agak berbeza. Faktor penting ini perlu dilaporkan terlebih dahulu kepada doktor anda - walaupun sebelum melawat makmal.

    Apa penyakit yang boleh dikenalpasti

    Sebagai peraturan, seseorang melawat institusi perubatan sekiranya terdapat gejala tertentu yang menunjukkan penyimpangan dalam aktiviti organ ini atau itu. Peratusan penduduk yang jauh lebih kecil bertujuan untuk mencegah terjadinya penyakit. Mereka bersedia menjalani peperiksaan dan peperiksaan pencegahan.

    Tujuan ujian darah untuk cyfra 21-1 akan ditunjukkan jika seseorang mempunyai simptom:

    • aktiviti batuk yang berterusan, tahan kesan ubat dan disertai dengan pembebasan berdarah berdarah;
    • fluktuasi parameter suhu yang berpanjangan, dengan nombor subfebril, tanpa tanda-tanda lain apa-apa luka bakteria-bakteria;
    • kemerosotan sistemik kesihatan - untuk masa yang lama terdapat penurunan dalam kecekapan, kelemahan teruk, dan peningkatan keletihan.

    Satu kelebihan yang ketara dalam analisis yang dilakukan terhadap pesakit cyfra 21-1 mungkin menunjukkan risiko yang tinggi untuk mengembangkan patologi:

    • kanser paru-paru bukan sel kecil;
    • kolon adenocarcinoma;
    • kehadiran metastasis pada kelenjar susu, atau organ tiroid;
    • keganasan sel kecil paru-paru;
    • lesi tumor dalam serviks.

    Walau bagaimanapun, kadar untuk cyfra 21-1 boleh ditingkatkan sekiranya tumor jinak:

    • alveolitis;
    • COPD;
    • batuk kering;
    • kegagalan buah pinggang;
    • sirosis;
    • pleurisy berat;
    • pericarditis berjangkit.

    Itulah sebabnya disyorkan untuk mengamanahkan penyahkod keputusan ujian hanya kepada pakar onkologi yang berkelayakan - bersempena dengan maklumat dari prosedur diagnostik yang lain.

    Apakah parameter norma

    Banyak kajian perubatan membenarkan pakar menyatakan bahawa terdapat hubungan langsung antara tahap cytokeratin cyfra 21-1 dalam aliran darah pesakit dan peringkat patologi kanser.

    Kepekaan analisis penanda tumor hanya akan bertambah apabila saiz lesi tumor meningkat. Oleh itu, dalam kes pengesanan parameter yang tinggi, kajian itu perlu dijalankan beberapa kali.

    Dalam orang yang benar-benar sihat, kadar penanda tumor cyfra 21-1 berkisar antara 0 hingga 3.3 ng / ml. Apabila kanser paru-paru sel kecil telah terbentuk, sensitiviti analisis akan berbeza-beza dalam lingkungan 62-65%. Walau bagaimanapun, dengan pertumbuhan tumor, ia boleh meningkat hingga 75%.

    Dalam bentuk oncopathology lain, sensitiviti oncotest akan sedikit kurang - dengan karsinoma sel kecil perut 52%, esofagus 44%. Gabungan beberapa analisis membolehkan peningkatan kepekaan sehingga 90%.

    Itulah sebabnya, jika terdapat kecurigaan mengenai kemungkinan luka kanser, pakar menyarankan beberapa ujian darah untuk penanda tumor dilakukan sekali gus. Ini membolehkan anda menetapkan gambaran sebenar keadaan pesakit.

    Kelebihan dan kekurangan

    Ujian darah untuk cytokeratin cyfra 21-1 mempunyai mata positif dan negatif khusus.

    Yang pertama adalah kemungkinan diagnosis awal pelbagai penyakit kanser - pada peringkat awal pembentukan mereka. Apabila kaedah diagnostik lain masih belum dapat mengenal penampilan fokus tumor. Tetapi sisa-sisa kehidupan sel bermutasi sudah pun beredar di dalam aliran darah seseorang dan mereka boleh diperbaiki.

    Kelebihan lain yang tidak disenangi adalah keupayaan untuk mengesan keberkesanan prosedur perubatan untuk tumor malignan. Menurunkan kepekatan penanda tumor akan membincangkan kejayaan rawatan.

    Kambuhan patologi juga boleh diandaikan dengan parameter yang baru dibangkitkan dari cytokeratin cyfra 21-1. Kaedah penyelidikan diagnostik lain akan membantu untuk membantah atau mengesahkan andaian.

    Di antara kelemahan tersebut, para ahli menunjukkan:

    • kemungkinan hasil positif yang salah - contohnya, dengan neoplasma jinak, sista, polip;
    • pada peringkat awal, kekhususan dan sensitiviti tidak cukup tinggi;
    • kemustahilan membezakan pengampunan lengkap oncopathology daripada varian separa.

    Itulah sebabnya tidak disyorkan untuk menilai kanser paru-paru hanya dengan analisis darah untuk cyfra 21-1 tumor penanda pada individu yang sudah mempunyai penyakit paru-paru yang kronik. Wajib wajib diadakan prosedur diagnostik pribadi - radiografi, CT. MRI, biopsi.

    Bagaimana untuk menyediakan

    Apa-apa persediaan khas untuk analisis penanda tumor cyfra 21-1 tidak diperlukan. Ia mempunyai prinsip yang sama seperti ujian darah lain.

    Ia sudah cukup untuk datang ke makmal pada masa yang ditetapkan pada perut kosong. Ubat tidak boleh diambil pada hari mengambil bahan biologi.

    Pada malam sebelum itu, ikuti diet - menghapuskan lemak, berat, makanan goreng, serta mayonis dan sos daripada diet. Produk tembakau dan alkohol juga boleh memesongkan keputusan, jadi lebih baik untuk memberi mereka 3-4 hari sebelum melawat makmal.

    Kerana kerja fizikal yang keras dan tekanan psiko-emosi dapat mempengaruhi parameter darah, titik ini ditekankan oleh pakar - perlu untuk meminimumkan buruh fizikal dan situasi yang tertekan.

    Cytokeratin fragmen 21-1 tumor penanda (CYFRA 21-1)

    Cytokeratin fragmen 21-1 (CYFRA 21-1) penanda tumor adalah penunjuk yang paling boleh dipercayai dalam mengesan kanser paru-paru sel skuamosa bukan sel kecil. Juga, penyahkod penanda tumor CYFRA 21-1 digunakan dalam diagnosis onkologi pundi kencing dan pemantauan langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk membinasakan tumor malignan.

    Tujuan utama:

    1. Diagnosis, pemantauan kursus dan rawatan kanser paru-paru sel skuamosa bukan sel kecil;
    2. Kanser pundi kencing dengan serangan ke atas lapisan otot.

    CYFRA 21-1 adalah serpihan larut cytokeratin 19 dengan berat molekul kira-kira 43 kDa.

    Cytokeratins adalah rangka kerja protein sel yang tidak larut. Molekul protein cytokeratin manusia terdiri daripada 20 polipeptida yang berbeza dan merupakan sebahagian daripada filamen perantaraan yang membentuk asas sel sitokkeleton. Oleh itu, cytokeratins adalah khusus untuk tisu epitel. Mereka boleh didapati terutamanya dalam epitelium paru-paru, dan juga dalam epitelium satu lapisan organ-organ lain.

    Bahan biologi: Serum.

    Kaedah penyelidikan: ELISA, RIA, dll.

    Dalam analisis darah untuk CYFRA 21-1, 2 antibodi monoklonal digunakan untuk mengesan cytokeratin 19 serpihan (KS 19.1 dan BM 19.21).

    Nilai normal dan sempadan: Biasanya, kepekatan penunjuk tumor CYFRA 21-1 dalam serum kebanyakan orang dewasa adalah kurang daripada 2.0 ng / ml. Nilai cut-off ialah 2.3 ng / ml.

    Apa yang dimaksudkan jika pecahan sitokatin adalah dinaikkan

    CYFRA 21-1 adalah penanda tumor pilihan pertama untuk memantau perjalanan kanser paru-paru sel skuamosa bukan sel kecil. Petunjuk utama untuk menentukan serum CYFRA 21-1 adalah kanser dari epitel bronkus. Ini adalah benar terutamanya bagi karsinoma sel squamous, yang menyumbang kira-kira 40% daripada semua kes penyakit paru-paru ganas. Dalam karsinoma squamous, CYFRA menunjukkan sensitiviti diagnostik 60% dan spesifik diagnostik 95%, yang menjadikan penanda tumor ini paling dipercayai (berbanding dengan penanda tumor yang lain) untuk tumor malignan ini. Kepekaan diagnostik ujian makmal ini berkaitan dengan diagnosis kanser paru-paru adalah 3 kali lebih tinggi daripada definisi NSE; Lebih-lebih lagi, ia adalah 70% lebih tinggi berbanding dengan sensitiviti diagnostik ujian penentuan CEA.

    Dalam kes kanser paru-paru sel kecil dan bentuk histologi campuran, penggunaan CYFRA 21-1 bersama-sama dengan NCE adalah disyorkan. Ini meningkatkan kepekaan diagnostik kajian tanpa mengurangkan spesifik diagnostiknya.

    CYFRA 21-1 juga boleh digunakan untuk mendiagnosis dan memantau perjalanan kanser pundi kencing dengan serangan ke dalam lapisan otot.

    Jika CYFRA 21-1 dinaikkan dalam serum, dalam beberapa kes ini mungkin menunjukkan kanser serviks atau kanser esophageal.

    Apabila menyahkodkan norma penanda tumor CYFRA 21-1, kenaikan sedikit (sehingga 10 ng / ml) diperhatikan dalam penyakit hati yang lemah, dalam kegagalan buah pinggang.

    CYFRA 21-1

    Penanda tumor CYFRA 21-1 adalah penanda tumor kanser paru-paru sel kecil dan beberapa kanser lain. Peningkatan kepekatan menunjukkan kehadiran tumor, tetapi hasil negatif tidak mengecualikan patologi. Ia adalah perlu untuk menjalankan penyelidikan dan penafsirannya dalam dinamik dan digabungkan dengan penanda tumor yang lain, hasil analisis satu kali tidak bermaklumat.

    Sinonim: CYFRA 21-1, serpihan cytokeratin 19, serpihan larut cytokeratin 19, penanda tumor CYFRA 21-1, C-terminus cytokeratin 19, serpihan larut CK19, CYFRA, Cyfra 21.1.

    Apakah penanda tumor?

    Penanda tumor adalah bahan yang dihasilkan oleh sel malignan atau badan sebagai tindak balas kepada kehadiran tumor. Baca lebih lanjut mengenai pelbagai penanda tumor yang ditulis di sini. Mengenai persediaan untuk analisis darah untuk penanda tumor - di sini.

    CYFRA 21-1 adalah sebahagian daripada cytokeratin 19, zarah-zarah rangka sel sel epitel.

    Cytokeratins - sekumpulan protein struktur intrasel terlarut yang membentuk rangka dalaman sel epitel. Fungsi utama adalah untuk mengekalkan kestabilan mekanikal, keupayaan untuk menahan kerosakan. Terdapat 25 kumpulan yang diketahui pelbagai cytokeratins dengan berat molekul dari 40 hingga 68 kDa. Dibahagikan kepada dua kumpulan: jenis I - berasid, jenis II - asas. Cytokeratins berat molekul rendah berada dalam epitelium tunggal (kubik, prisma, peralihan), dengan epitel tinggi dalam multilayered (keratinizing dan non-keratinizing).

    Jenis cytokeratin menentukan perbezaan tisu dan pertumbuhannya.

    Kajian imunohistokimia telah menunjukkan bahawa cytokeratins 7, 8, 18, 19 disintesis dalam epitelium saluran udara. Cytokeratin telah memasuki aliran darah, termasuk dan CYFRA 21-1 disebabkan oleh pemusnahan sel, kematian massa tumor. Separuh hayat adalah beberapa jam, yang bermaksud bahawa tahap penanda tumor berubah dengan cepat sebagai tindak balas terhadap rawatan.

    Kepekaan dan kekhususan tertinggi penanda tumor CYFRA 21-1 - kepada kanser paru-paru bukan sel kecil dan karsinoma sel skuamosa.

    CYFRA 21-1 adalah penanda untuk diagnosis pembezaan kanser paru-paru. Untuk menjelaskan diagnosis, analisis CEA, NSA, SCC, CA 125, TPA (antigen polipeptida tisu) juga disyorkan.

    Kelemahan

    • keputusan ujian positif pada Cyfra-21 untuk penyakit paru-paru yang tidak baik - 11%
    • pada peringkat awal kanser paru-paru, kekhususan adalah 89%, kepekaan 43%
    • dalam proses menguraikan hasil analisis pada Cyfra-21, adalah mustahil untuk membezakan remisi (pemulihan) yang lengkap dari sebahagian

    Oleh itu, CYFRA 21-1 tidak disyorkan untuk pesakit asimtomatik dan orang-orang dengan penyakit paru-paru kronik.

    Tentang Kami

    Kanser Kanser - persengketaan. Tidak seorang pun dari kita yang kebal dari penyakit dahsyat ini. Tumor boleh terbentuk dalam mana-mana organ organisme berharga kita. Dan apabila diagnosis dibuat, ramai yang menganggapnya sebagai ayat.