Bangkit lymphoma B-sel yang besar

Lymphoma adalah penyakit onkologi yang mempengaruhi sistem limfa manusia. Tumor dilokalisasikan di kedua-dua nodus limfa dan di organ lain.

Neoplasma limfoid terbentuk kerana transformasi B-limfosit yang ganas dalam pelbagai peringkat pembezaan sel. Oleh itu, tumor B-sel sistem limfoid diberkati dengan pelbagai heterogeniti.

Limfoma menyebar adalah limfoma bukan Hodgkin yang paling biasa. Apabila badan menghasilkan sel-sel B yang tidak normal, tumor ini mula berkembang. Limfosit sel B dalam bentuk sel darah putih direka untuk melawan jangkitan. Kadang-kadang sel-sel tumor menduduki bahagian-bahagian tubuh yang tidak terdiri daripada tisu limfoid. Kemudian tumor dipanggil tumor ekstranodal. Mereka tumbuh cepat, tidak menyakitkan dan berada di leher, pangkal paha atau ketiak.

Pembangunan dan manifestasi limfoma sel B besar yang meresap

Kemudian, tumor menampakkan ketidakselesaan:

  • keletihan;
  • berpeluh malam;
  • demam tinggi;
  • kehilangan berat badan yang cepat.

Penyebaran sel B-sel limfoma (DKVL) sel adalah penyakit heterogen yang berlaku di 40% daripada semua NHL pada orang dewasa.

Lymphomas menyebar diberkati dengan heterogeniti: klinikal, morfologi, sitogenetik dan imunofenotip. Dalam klasifikasi WHO, limfoma tersebar berada dalam kategori klinikal dan morfologi yang berasingan, dan mereka mempunyai ciri-ciri struktur dan klinikal mereka sendiri.

Video yang bermaklumat

Klasifikasi lymphomas meresap

Pengelasan limfoma termasuk limfoma tersebar, yang merangkumi:

  • limfoma sel B besar;
  • limfoma sel kecil;
  • limfoma meresap sel kecil dengan nuklei perpecahan;
  • bercampur-campur (limfoma sel tersebar luas dan limfoma bukan Hodgkin meresap sel kecil pada masa yang sama)
  • reticulosarcoma;
  • imunoblastik;
  • limfoblastik;
  • tidak dibezakan;
  • Limfoma Burkitt;
  • jenis lymphomas yang tidak diketahui (tidak dikelaskan):
  1. limfoma sel yang besar dengan tanda-tanda perantaraan DCL dan limfoma Burkitt;
  2. limfoma sel yang besar dengan tanda-tanda perantaraan limfoma DCL + Hodgkin.

Nama "limfoma" meresap yang diterima kerana fakta bahawa ia mengganggu struktur LU. Apabila sel tersebar di seluruh sistem limfa, "penyebaran" berlaku. Neoplasma terbentuk dalam semua kumpulan LU, atau di kawasan tertentu di mana mereka tumbuh dan kemudian gejala kesakitan yang nyata. Pada mulanya, tumor boleh dirasakan dalam nodus limfa yang diperbesar. Secara beransur-ansur, walaupun dengan tahap permulaan yang tidak beretika, "B-gejala" muncul, dengan mana onkologi diakui.

Penyebaran sel-sel lymphoma B besar (DKVL) dibahagikan kepada subtipe:

  • Penyebaran primer ke limfoma sel yang besar sel B dalam mediastinum.
  • Lymphoma non-Hodgkin sel-sel membebaskan intravaskular.
  • Lymphoma dengan lebih banyak histiocytes dan sel T.
  • Penyebaran utama kulit, dengan lesi kulit pada bahagian bawah kaki.
  • Penyebaran limfoma b-makroselular yang disertai oleh virus Epstein-Barr.
  • Lymphoma B-sel yang menyebar di latar belakang keradangan.

Peringkat DKVL

Lymphoma sel besar sel-sel difus tidak mempunyai analog putative, kerana ia tidak boleh ditubuhkan.

Menyebarkan limfoma bukan Hodgkin dari sel B yang besar timbul de novo atau berkembang dari sel-sel matang melawan latar belakang limfoma sebelumnya:

  • daripada limfosit kecil / leukemia limfosit kronik;
  • folikel;
  • dari sel-sel zon mantel.

Limfoma folikular juga boleh diubah. Pementasan ditentukan bergantung kepada tahap kerosakan kepada LN dan bilangan organ dan tisu yang ditangkap dalam proses. Pada masa yang sama, keputusan CT, MRI, X-ray dan kaedah diagnostik lain disiasat.

Tahap limfoma besar yang meresap:

  1. Peringkat I - LUs yang terjejas satu kumpulan pada satu setengah badan terjejas.
  2. Tahap II - LU yang terkena dua atau lebih kumpulan di atas atau di bawah diafragma.
  3. Peringkat III - Kelenjar getah bening di kedua-dua belah diafragma dipengaruhi.
  4. Peringkat IV - Organ dalaman di luar LU terjejas; onkag dijumpai di otak, hati, sumsum tulang, dan paru-paru.

Lymphoma meresap sel-B Non-Hodgkin sentiasa tumbuh dengan cepat dan agresif.

Tahap limfoma

Penyebaran B - limfoma sel besar, prognosis untuk bertahan hidup selama 5 tahun dengan perawatan yang tepat pada masanya:

  • prognosis yang menggalakkan dalam 95% pesakit;
  • prognosis perantaraan - dalam 75% pesakit;
  • Prognosis yang tidak baik dalam 60% pesakit.

Kejadian berlaku:

  • dalam tahun pertama kehidupan -80%;
  • pada tahun kedua kehidupan - 5%.

Gejala penyakit

Limfoma mediastinal sel berjangkit menyerang orang yang berusia antara 25 dan 40 tahun; wanita lebih cenderung untuk menderita. Tumor diwujudkan oleh batuk, sesak nafas, disfagia (pelanggaran menelan), bengkak muka dan leher, gejala sakit dan pening.

Semua jenis lymphoma sel B muncul sama, tetapi setiap pesakit mungkin mempunyai gejala sendiri. Yang pertama adalah kenaikan LU. Jadi tubuh pesakit memberikan isyarat mengenai penampilan "sel asing" di UL.

Selain itu:

  • bengkak hati atau limpa;
  • perut bengkak;
  • anggota badan yang bengkak.

Lymphoma intravaskular yang meresap dari Non-Hodgkin berkembang dengan gejala berikut:

  • kebas kelamin;
  • kelemahan;
  • lumpuh muka, tangan, atau kaki;
  • sakit kepala yang teruk;
  • kecacatan penglihatan;
  • kehilangan keseimbangan;
  • berat badan yang kuat;
  • penampilan kawasan kulit yang meradang, kesakitan mereka.

Diagnostik

Kerana agresif limfoma tersebar, diagnosis dibuat segera:

  1. peringkat pertama - pesakit diperiksa, aduan ditetapkan;
  2. peringkat kedua - mengkaji ujian darah: klinikal (mendedahkan tahap eritrosit dan leukosit, platelet dan kadar pemendapan erythrocyte - ESR) dan biokimia (menentukan tahap glukosa, lipid total, urea dan parameter lain)
  3. peringkat ketiga - memeriksa bahan biopsi;
  4. tahap keempat - menjalankan diagnosis radiasi: CT scan, MRI dan radiograf;
  5. peringkat kelima - melakukan kajian tambahan: imunohistokimia, genetik molekul, dan sebagainya.

Biopsi menentukan keadaan tisu limfoid, kehadiran atau ketiadaan sel kanser. Diagnosis radiologi dan kaedah tambahan menunjukkan lokalisasi limfoma, peringkat tumor disahkan oleh diagnosis awal.

Rawatan lymphoma tersebar

Rawatan limfoma meresap sel yang besar dilakukan dengan campur tangan pembedahan yang terhad. Dos kemoterapi yang tinggi sering digunakan. Mereka ditadbir selepas pemindahan sel-sel sumsum tulang dan sel stem. Untuk menghapuskan komplikasi pesakit yang dimasukkan ke hospital.

Penyebaran limfoma bukan Hodgkin dirawat dengan kemoterapi dan sinaran, atau kaedah gabungan. Oleh kerana agen sitologi dan penambahan sinaran (atau tanpanya), kesan yang tinggi dari kimia diperolehi. Kesan terapeutik yang tinggi diperolehi daripada penyingkiran LU yang terjejas. Pembedahan membantu mendapatkan tisu untuk diagnosis, tetapi jarang menghilangkan komplikasi selepas rawatan. Rawatan limfoma sel-b yang besar meresap di usus dilakukan dengan cara yang boleh diterima - reseksi pembedahan.

Terapi dijalankan oleh ubat-ubatan terkemuka untuk kimia - Rituximab, Cyclophosphamide, Vincristine, Doxorubin, Prednisolone. Pengambilan ubat secara intravena menyumbang kepada tindak balas yang berkesan badan kepada rawatan. Adalah diperhatikan bahawa pesakit yang menjalani pembedahan, dan selepas menerima kemoterapi, memberi tindak balas yang lebih rendah kepada rawatan daripada mereka yang dirawat dengan kemoterapi dan radiasi.

Lymphoma b-makroselular yang meresap Non-Hodgkin berkesan dirawat oleh beberapa kumpulan ubat: anti-metabolit, imunomodulator, antibiotik, antitumor dan agen antiviral.

Persediaan:

Daripada immunostimulants sering digunakan interferon alpha. Pesakit dengan prognosis yang baik untuk perkembangan penyakit (ijazah pertama dan kedua) dirawat dalam dua peringkat mengikut rejimen ABVD dengan ubat: Bleomycin, Vinblastine, Dtoxorubicin, Dacarbazine.

Pesakit dengan prognosis yang buruk diberikan terapi intensif:

  • rawatan mengikut regimen HAZOR atau CHOP dengan ubat: Oncovin, Cyclophosphamide, Doxorubicin;
  • kemoterapi;
  • terapi sinaran - memusnahkan sel-sel tumor oleh X-ray (pada peringkat 1 dan 2). Dos ialah 40 Grey. Sinaran dihantar terus ke kawasan yang terjejas untuk memusnahkan atau merosakkan sel-sel tumor dan menghalang pertumbuhan mereka.

Piawaian umum yang diterima oleh sel-sel limfoma B sel-sel yang meresap dirawat (peringkat 4) adalah enam kursus Rituximab ubat. Tempoh kursus dan kombinasi ubat berbeza. Ia bergantung pada usia dan kestabilan keadaan pesakit, tahap kerosakan.

Rawatan tambahan

  • Terapi berulang dilakukan dengan Rituximab, Dexamethasone, Cytarabine dan Cisplastin.
  • Alat Venous akses cepat digunakan untuk pesakit yang menjalani banyak siklus kimia. Mereka ditanam untuk mengambil sampel untuk analisis atau ketoksikan dan membuat suntikan.
  • Pesakit diperhatikan setiap 3 minggu walaupun terdapat peningkatan sementara.

Dari jumlah limfoma, limfoma sel yang besar merebak menjadi 40%. Prognosis untuk survival untuk penyakit ini adalah 40-50% pesakit.

Limfoma sel besar

Limfoma sel yang besar adalah patologi malignan di dalam sistem limfatik, di mana terdapat pertumbuhan dan pembahagian sel tumor yang tidak terkawal tanpa mati daripada yang lama, seperti ciri-ciri organisma yang sihat. Limfoma sel yang besar boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan, sambil berkembang di dalam nodus limfa, dan bersamaan dengan organ-organ dalaman.

Sebagai akibat daripada pemindahan sel sumsum tulang yang sihat, anomali ini mengganggu pembentukan sel darah merah, yang terlibat dalam penyerapan oksigen, dalam melindungi tubuh daripada platelet dan jangkitan. Kiraan platelet yang rendah menyebabkan banyak pendarahan.

Limfoma sel besar mempunyai beberapa jenis. Ini termasuk limfoma sel-mediapinal, meresap, anaplastik, sel-B. Penyakit ini tidak mempunyai sekatan umur, menjejaskan banyak nodus limfa yang terletak di saluran gastrousus, peritoneum, buah zakar, leher, dan juga merebak ke kelenjar ludah dan kelenjar tiroid, tulang dan otak. Semasa ia berlangsung, ia melibatkan paru-paru, ginjal dan hati dalam proses patologi.

Lymphoma menyebabkan sel besar

Penyakit ganas ini menyumbang hampir 4% daripada semua neoplasma tumor. Baru-baru ini, proses patologi ini mempunyai kecenderungan yang kuat untuk meningkat. Dan lelaki menjadi lebih kerap berbanding wanita dan dengan usia yang semakin meningkat, angka-angka ini meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, limfoma sel yang besar juga memberi kesan kepada kanak-kanak.

Virus Epstein-Barr dan Helicobakter pylori dipercayai merupakan antara faktor etiologi penyakit malignan ini. Terdapat anggapan bahawa myelosuppression kronik, yang berlaku selepas transplantasi organ somatik, memainkan peranan penting dalam pembangunan limfoma sel yang besar. Juga pada tahun 1972, penerangan pertama dibuat pada kelainan kromosom tertentu yang menyebabkan pembentukan limfoma sel yang besar. Selepas itu, beberapa perubahan kromosom telah dikenalpasti yang berkaitan dengan jenis penyakit ini.

Banyak saintis perubatan yang menonjolkan faktor-faktor dalam pembentukan limfoma sel-sel besar termasuk anomali keganasan yang diperolehi atau kongenital, rangsangan antigenik kronik dan jangkitan yang disebabkan oleh pelbagai virus.

Bangkit lymphoma B-sel yang besar

Penyakit ini adalah komponen kelas limfoma sel besar yang agresif. Sel B atau limfosit memainkan peranan enjin carian untuk sel asing, dan apabila mereka dikesan, mereka menghantar isyarat kepada sistem imun. Peranan utama dalam rantai ini tergolong dalam nodus limfa, yang mempunyai struktur tertentu dan dibahagikan kepada kawasan yang sama. Dan semuanya pada masa yang sama menjalankan fungsi. Semasa perkembangan limfoma B-sel yang besar, pelanggaran struktur ini berlaku. Dan sebagainya, sel-sel malignan adalah diffusely setempat, i.e. terletak di semua tisu dan organ, dan oleh itu penyakit itu telah menerima nama sedemikian.

Penyebaran limfoma B-sel yang besar boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan, tetapi kebanyakannya meluas pada nodus limfa leher, pangkal paha dan ketiak. Pada palpation, anda boleh mengenal pasti nodus limfa yang lebih besar ini. Di samping itu, mereka boleh dilihat secara bebas semasa peperiksaan pada ultrasound atau radiografi.

Gambar klinikal membesar limfoma B-sel besar dicirikan oleh penurunan berat badan yang cepat, berpeluh berat, terutamanya pada waktu malam dan kenaikan suhu tinggi. Penyakit sedemikian boleh berkembang secara bebas dan akibat daripada pendedahan kepada limfoma lain.

Pisahkan beberapa jenis penyakit ini. Lymphoma sel-B yang meresap secara tetap adalah bentuk yang paling biasa dan kerap penyakit ini. Di tempat kedua di kalangan patologi ini adalah limfoma dengan lebihan histiocytes dan sel T. Terdapat juga kerosakan otak utama dalam limfoma sel B besar yang meresap dan dengan keabnormalan kulit utama, dan limfoma sel B yang besar dengan virus Epstein-Barr dan keradangan kronik juga terpencil.

Sebagai peraturan, menyebar limfoma sel B besar dicirikan oleh perkembangan pesat dan penyebaran, tetapi, bagaimanapun, ia boleh dirawat dengan baik.

Untuk membuat diagnosis yang betul, bahan biopsi diambil dari nod limfa yang diperbesar atau tumor itu sendiri untuk kajian imunohistokimia dan morfologi. Di samping itu, jika perlu, menetapkan tomografi organ-organ panggul, rongga perut dan dada. Untuk menentukan tahap penyakit, sistem Ann-Arbor digunakan, menunjukkan organ-organ yang terjejas oleh penyakit ini.

Lymphoma rawatan sel besar

Kaedah utama rawatan penyakit patologi ini termasuk kemoterapi dan pendedahan radiasi. Untuk pilihan rawatan pertama, kaedah pentadbiran ubat moden digunakan. Ini termasuk ubat melalui saluran tulang belakang, kateter pusat intravena, port venous subkutaneus atau kateter jenis PICC.

Oleh kerana limfoma yang besar merujuk kepada tumor yang berkembang pesat, ubat kemoterapi dos yang tinggi diperlukan untuk rawatannya. Sebagai peraturan, ubat tersebut diberikan secara intravena dalam kombinasi dengan terapi antibodi monoklonal. Rawatan lymphoma sel-sel yang besar boleh diterima oleh pesakit di hospital hari ini, dan jika perlu, kemasukan ke hospital dimasukkan mengikut tanda-tanda, yang boleh dilanjutkan untuk beberapa waktu.

Dalam kes-kes di mana sistem saraf pusat terlibat dalam proses ganas, semua ubat kemoterapi ditadbir oleh lumbar tusuk. Ubat-ubatan seperti: Prednisolone, Oncovin, Doxorubicin dan Cyclophosphamide.

Limfoma besar kadang-kadang menerima polikimoterapi pada tahap yang tinggi. Oleh itu, dengan berlakunya kejadian berulang, selepas akhir rawatan, doktor mencadangkan kemoterapi dos tinggi.

Untuk rawatan penyakit ini selepas kursus kemoterapi juga boleh diresepkan radioterapi. Terutama, ia melibatkan limfoma sel yang besar dengan penyetempatan di hanya satu kawasan kelenjar getah bening.

Pada kanak-kanak, penyakit ini berlaku dalam bentuk yang sangat teruk, dengan agresif yang tinggi. Rawatan itu berdasarkan kemoterapi yang sama dengan radiasi.

Dalam limfoma radioterapi sel besar digunakan secara topikal. Ia termasuk penyinaran lesi individu. Ini adalah terutamanya satu atau dua kumpulan nodus limfa yang diperbesarkan. Lebih berkesan untuk menggunakan radioterapi untuk peringkat pertama dan kedua penyakit, apabila nodus limfa yang terkena hanya terletak pada satu sisi badan. Sering kali, rawatan ini dijalankan secara selari dengan kursus ubat.

Pendedahan radiasi terdiri daripada sesi harian kecil selama 10-15 minit, yang semestinya dilakukan di jabatan radiologi. Selepas kursus membuat rehat.

Pada dasarnya untuk polikimoterapi dalam rawatan limfoma sel yang besar menggunakan empat ubat yang membentuk gabungan CHOP. Pada masa yang sama, rituximab ditetapkan untuk menyokong sistem imun.

Matlamat utama yang ditetapkan untuk kemoterapi adalah untuk mencapai keadaan remisi mutlak, sekurang-kurangnya dalam peringkat awal rawatan, kerana ini meningkatkan kadar survival pesakit.

Lymphoma prognosis sel besar

Kaedah terapi moden dibenarkan untuk mencapai kelurusan penyakit ini.

Kelangsungan hidup selama lima tahun dalam limfoma sel utama sudah 85% untuk faktor risiko pertama, tetapi untuk keempat dan kelima - hanya 26%. Dalam petunjuk tersebut, aspek utama dianggap sebagai rawatan yang sesuai dengan diagnosis awal penyakit yang betul.

Menyebarkan limfoma bukan Hodgkin

Jenis limfoma bukan Hodgkin yang paling biasa adalah sel-sel limfoma B sel-sel yang tersebar luas (CCL ringkas). Tumor jenis ini berkembang apabila badan menghasilkan limfosit B-limfosit yang tidak normal - sel yang kemudian menjadi sel limfoma. Limfosit sel B adalah sel darah putih yang melawan jangkitan. Selalunya sel limfoma muncul di bahagian-bahagian bukan limfoid badan. Jenis kanser ini disebut sebagai tumor extranodal.

Selalunya, CCL muncul sebagai pembengkakan yang cepat tetapi tidak menyakitkan di leher, ketiak, atau kawasan pangkal paha. Di kemudian hari perkembangan, tumor menyebabkan gejala seperti keletihan, berkeringat malam, demam tinggi, dan penurunan berat badan yang cepat.

Pertumbuhan tumor seperti ini berlaku dengan sangat cepat, biasanya pembetulan proses ini dicapai melalui penggunaan ubat kemoterapi yang menyekat pertumbuhan tumor dan juga mengurangkan saiznya.

Jenis limfoma tersebar:

  • limfoma sel kecil;
  • sel kecil dengan nuklei perpecahan;
  • sel besar (diterangkan dalam artikel);
  • bercampur (sel besar dan kecil pada masa yang sama);
  • reticulosarcoma;
  • imunoblastik;
  • limfoblastik;
  • tidak dibezakan;
  • Tumor Burkit;
  • jenis lymphomas yang tidak diketahui.
  1. Sel utama utama meresap limfoma sel B mediastinal.
  2. Limfoma sel besar intravaskular.
  3. Lymphoma dengan lebih banyak histiocytes dan sel T.
  4. Penyebaran utama kulit, menjejaskan kaki.
  5. Limfoma sel-sel B besar, disertai dengan virus Epstein-Barr.
  6. Limfoma meresap sel-B yang terhasil daripada keradangan.

Kenapa limfoma dipanggil meresap?

Nama ini disebabkan oleh hakikat bahawa struktur nodus limfa terganggu semasa tumor ini. Sel-sel tumor merebak ke semua bahagian sistem limfatik, iaitu, jenis "penyebaran" berlaku. Dalam limfoma yang meresap, tumor muncul sama ada di semua titik kepekatan nodus limfa, atau di satu tapak, di mana tumor mula tumbuh pesat dan membawa kepada penampilan gejala yang menyakitkan. Pada permulaan perkembangan tumor, nodus limfa boleh ditakrifkan sebagai pembesaran pada palpasi, tetapi secara beransur-ansur, walaupun dengan permulaan penyakit yang tidak simetris, "B-gejala" muncul, di mana doktor segera menentukan bahawa dia berhadapan dengan kanser.

Gejala limfoma

Tumor mediastinal berkembang antara umur 25 dan 40 tahun. Selalunya, wanita mengalami jenis penyakit ini (2 kali lebih kerap daripada lelaki). Tumor diiringi oleh gejala berikut: batuk, sesak nafas, dysphagia (gangguan menelan), bengkak muka dan leher, gejala sakit, pening kepala.

Semua subspesies lain mempunyai simptom yang sama pada tahap tertentu, tetapi bagi setiap pesakit gejala mungkin berbeza. Gejala pertama adalah nodus limfa yang bengkak. Jadi badan menghantar isyarat bahawa "sel asing" telah muncul dalam sistem dalamannya.

Gejala tambahan:

  • bengkak hati atau limpa;
  • kembung;
  • bengkak kaki.

Apabila limfoma menyebar intravaskular muncul gejala seperti:

  • kebas kelamin;
  • kelemahan;
  • lumpuh muka, tangan, atau kaki;
  • sakit kepala yang teruk;
  • kecacatan penglihatan;
  • kehilangan keseimbangan;
  • berat badan yang kuat;
  • penampilan kawasan kulit yang meradang, kesakitan mereka.

Lymphoma Peringkat

Satu kumpulan kelenjar getah bening dalam satu setengah badan terjejas.

Dua atau lebih kumpulan nodus limfa terjejas. Semua nod yang terlibat terletak di atas diafragma atau di bawah diafragma.

Limfoma limfatik pada kedua-dua belah diafragma.

Limfoma telah tersebar di luar nodus limfa ke organ-organ lain: otak, hati, sumsum tulang, paru-paru.

Pakar juga membahagikan limfoma bukan Hodgkin kepada dua kumpulan bergantung kepada berapa cepatnya mereka tumbuh:

  • malas (gred rendah) - pertumbuhan perlahan;
  • agresif (kelas tinggi) - pertumbuhan cepat.

Limfoma menyebar sentiasa agresif.

Rawatan limfoma menyebar

Terapi untuk limfoma bukan Hodgkin yang agresif telah berubah dengan ketara selama 30 tahun yang lalu. Contohnya, dos ubat kemoterapi yang tinggi, yang digunakan selepas pemindahan stem dan sel sumsum tulang, sering digunakan. Kemoterapi biasanya dilakukan atas dasar pesakit luar, bagaimanapun, pesakit harus dimasukkan ke hospital jika timbul komplikasi semasa rawatan. Secara umum, peranan campur tangan pembedahan dalam rawatan pelbagai jenis limfoma, dan bukan sahaja meresap, adalah terhad. Kesan terapi adalah terutamanya ejen sitotoksik dengan atau tanpa terapi radiasi. Pembuangan nodus limfa yang terjejas biasanya tidak berkesan. Walau bagaimanapun, pembedahan kadang-kadang berguna untuk mendapatkan tisu untuk diagnosis, dan kurang kerap untuk menghapuskan komplikasi selepas rawatan.

Lymphoma menyebar sangat agresif, jadi apabila diagnosis dibuat, rawatan akan bermula dengan serta-merta, supaya tidak membuang masa. Kajian klinikal menunjukkan bahawa kumpulan pesakit yang menjalani pembedahan, dan selepas kemoterapi, mempunyai penunjuk kualiti hidup yang lebih rendah selepas pembedahan daripada kumpulan yang dirawat dengan kemoterapi dan terapi radiasi.

Reseksi pembedahan mungkin merupakan pilihan rawatan yang boleh diterima bagi pesakit yang mempunyai sel-sel limfoma sel B yang besar. Ubat kemoterapi yang terkemuka adalah Rituximab, Cyclophosphamide, Vincristine, Doxorubin, Prednisolone. Tubuh memberikan tindak balas yang paling berkesan untuk rawatan dengan pentadbiran intravena ubat-ubatan ini. Menurut uji klinikal, rituximab menghasilkan kadar tindak balas 48% pada pesakit dengan limfoma kelas rendah dan menunjukkan aktivitas tinggi dalam memerangi limfoma meresap sel besar.

Standard rawatan standard: enam kursus rituximab. Bergantung kepada jenis tumor yang meresap, tahap kerosakan pada badan, umur pesakit dan kestabilan keadaannya, kursus rawatan mungkin berbeza-beza dalam tempoh dan dalam kombinasi.

Rawatan tambahan

1. terapi berulang. Ia dilakukan menggunakan Rituximab, Dexamethasone, Cytarabine dan Cisplatin.

2. Penggunaan peranti vena cepat akses.

Pesakit yang menjalani pelbagai kitaran kemoterapi ditanamkan dengan alat sedemikian untuk suntikan dan mengambil sampel darah untuk ketoksikan.

3. Pemerhatian pesakit.

Walaupun dengan peningkatan sementara, pemantauan pesakit tidak dihentikan dan mereka diperiksa setiap 3 minggu.

Mengikut bahan:
1994-2015 oleh WebMD LLC.
Sokongan Kanker Macmillan 2015
Persatuan Kanser Amerika
Penyelidikan Kanser UK.
2015 Leukemia Foundation Australia

  • Cara mengenali kanser, tumor yang ganas dan ganas - apa yang membengkak pada kulit, di leher, kepala, perut, kaki boleh menjadi tumor, dan apa yang tidak, apa yang perlu anda perhatikan
  • Fakta tentang penyakit Hodgkin - apakah limfoma Hodgkin, faktor risiko penyakit. Struktur dan fungsi sistem limfa. Jenis dan peringkat limfoma Hodgkin, diagnosis penyakit. Gejala, jenis rawatan limfoma, kelangsungan hidup
  • Kanser kelenjar air liur - bagaimana manifestasi, kaedah penyelidikan, rawatan, prognosis
  • Cara untuk merawat kanser. Kemoterapi - apakah itu, bagaimana ia dilakukan, kesan sampingan pada awal dan lewat
  • Penyakit darah ganas. Kanser darah, leukemia (leukemia). Rawatan leukemia - apakah itu, bagaimana ia dapat dilihat, diagnosis, rawatan, prognosis
  • Kanser dan mikroorganisma - pengarang artikel, ahli mikrobiologi, mengemukakan teori tentang hubungan bakteria putrefaktif dan berlakunya kanser, memerangi kanser dari kedudukan ini

Lymphoma intraselular yang tersebar: manifestasi, terapi, kelangsungan hidup

Satu jenis limfoma bukan Hodgkin adalah jenis B-sel yang meresapnya. Patologi mempunyai tahap keganasan yang tinggi dan pertumbuhan aktif metastasis. Sebagai peraturan, ia memberi kesan kepada orang yang berusia 40-50 tahun.

Definisi

Limfoma menyebar adalah lesi dari sistem limfatik sifat malignan, di mana sel-sel yang bertanggungjawab untuk pertahanan imun mula menghasilkan B-limfositik struktur tidak terkawal. Patologi boleh berkembang sebagai penyakit bebas, atau bertindak sebagai pendidikan yang matang dalam bentuk jinak.

Untuk limfoma besar yang dicirikan oleh penyetempatan utama yang berlainan. Bergantung kepada ini, terdapat beberapa bentuk utama penyakit:

  1. Zon marginal. Tapak utama lokalisasi jenis limfoma ini adalah rongga abdomen. Ciri khas patologi adalah bahawa ia mungkin tidak bersifat asymptomatic, selagi tumor tidak berkembang ke saiz volumetrik.
  2. Sel besar. Ia memberi kesan terutamanya pada leher dan organ yang terletak di kawasan dada. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan nodus limfa serantau dan kesakitan mereka. Patologi dicirikan oleh gejala yang teruk, yang merupakan ciri-ciri penyakit pernafasan.
  3. Follicular Ia menjejaskan kawasan pelvis, belakang dan leher. Ia mempunyai manifestasi awal gejala tertentu dan umum, disertai oleh peningkatan suhu badan yang tajam.
  4. Sel-sel limfoma sel-B sel yang luas. Jenis ini adalah yang paling biasa dan didiagnosis dalam 1/3 pesakit, dengan diagnosis limfoma bukan Hodgkin. Ia dicirikan oleh pembentukan pada kulit, yang mungkin berupa plak atau ulser.

Penerangan terperinci

Sebagai jenis patologi yang paling biasa, tumor sel B yang meresap mempunyai tahap keganasan yang paling tinggi. Patologi berkembang melalui percambahan sel limfoid atipikal, substrat yang menyerupai B-limfosit jenis aktif.

Mereka dicirikan oleh ekspresi tinggi antigen biasa dan diaktifkan. Selalunya, tumor berkembang daripada limfa B-thymus. Patologi memberi kesan terutamanya kepada orang tua dan pertengahan umur.

Pada kanak-kanak, ia didiagnosis dalam 1.2% kes. Pada kanak-kanak dan sehingga 25 tahun, tumor cenderung berkembang secara meluas pada tisu dan organ yang bersebelahan, tetapi tidak terdedah kepada metastasis.

Penyebaran tumor sel-B besar yang tersebar diselaraskan dalam sistem limfa di kawasan serviks atau perut. Apabila tumor berkembang, proliferasi extranodal diperhatikan dengan kerosakan pada kulit, saluran pencernaan, pelvis kecil, kelenjar tiroid dan otak. Pada peringkat seterusnya, tumor sekunder diperhatikan di hati, paru-paru dan buah pinggang.

Jenis sel-limfoma yang tersebar adalah ciri-ciri penyusupan jenis pertumbuhan, di mana tumor tumbuh menjadi saluran, saraf, tisu organ-organ pernafasan dan tisu tulang, yang mengakibatkan kehancuran mereka. Pada peringkat seterusnya, kerosakan sumsum tulang dan leukemia teruk.

Borang

Bergantung kepada manifestasi gambar klinikal, terdapat beberapa bentuk limfoma tersebar:

  1. Mediastinal. Ia dicirikan oleh percambahan resipi dalam tisu dan organ dengan struktur limfoid sel atipikal. Ia dinyatakan oleh kehadiran pelbagai penyakit dalaman jaringan kerosakan nekrotik dan sklerosis stromal yang ditandakan.
  2. Anaplastik. Merujuk kepada bentuk sistemik, yang ditunjukkan oleh peningkatan kumpulan kelenjar getah bening yang jauh dari satu sama lain. Ia dicirikan oleh penyebaran pesat ke tisu tulang, usus, limpa, atau hati. Oleh kerana kadar penyebaran tumor sekunder yang tinggi, bentuk ini dicirikan oleh tahap mortaliti yang tinggi.

Dari sel-sel zon mantel. Ia menjejaskan terutamanya lelaki selepas 60 tahun. Jenis limfoma ini dicirikan oleh perkembangan lambat dan metastasis yang terhad. Pada peringkat awal, patologi hanya ditunjukkan oleh gejala umum atau sistemik.

Oleh itu, ia paling sering dikesan semasa pemeriksaan penyakit berkaitan. Walaupun pasif perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatan, kadar survival pesakit sedemikian selama 5 tahun adalah hanya 6%.

  • Marginal. Dibentuk di zon marginal, dengan cepat merebak melalui tisu sistem limfatik pada saluran gastrointestinal, kelenjar tiroid, tisu tulang. Kategori utama orang sakit adalah orang tua.
  • Artikel ini adalah mengenai limfoma dengan kerosakan paru-paru.

    Sebabnya

    Terdapat banyak sebab yang boleh mencetuskan perkembangan tumor B-sel yang besar:

    • keturunan;
    • patologi autoimun pelbagai jenis: multiple sclerosis, diabetes mellitus, vitiligo, dan lain-lain;
    • pemindahan buah pinggang;
    • penggantian sel stem;
    • keadaan imunodeficiency;
    • kehadiran jangkitan herpes;
    • hepatitis;
    • Pendedahan teratur kepada bahan karsinogenik;
    • Penyakit virus Epstein-Barr;
    • patologi kronik saluran gastrousus, dengan ketiadaan terapi penyelenggaraan yang lama;
    • pendedahan radiasi;
    • mutasi transgenik: monosomi, trisomi;
    • terapi antidepresan jangka panjang.

    Gejala

    Kemunculan tumor sel besar yang disebarkan disertai oleh gejala umum, yang termasuk:

    • kehilangan berat secara tiba-tiba;
    • berpeluh malam;
    • kelemahan;
    • keletihan yang berlebihan dan cepat
    • peningkatan berterusan dalam suhu badan, nilai yang boleh berubah dari penurunan kecil kepada kadar tinggi yang berterusan;
    • bengkak kelenjar getah bening;
    • Pucat kulit, yang disebabkan oleh anemia kekurangan zat besi.

    Baca di sini tentang gejala dan tanda-tanda kanser laring.

    Bergantung pada bentuk patologi, kerana ia berkembang, gejala-gejala tertentu muncul:

    1. Dengan bentuk mediastinal, sesak nafas, serangan batuk suffocative, berat dan kelembutan di daerah mediastinum muncul. Menghadapi latar belakang penglibatan dalam proses kecederaan kepada sistem pernafasan, kegagalan pernafasan berkembang.
    2. Bentuk anaplastik dicirikan oleh kerosakan kepada organ-organ saluran gastrointestinal, jadi peningkatan dalam tumor disertai dengan gejala-gejala patologi umum perut atau usus. Rasa kenyang, mual atau muntah cepat, dan perubahan dalam najis. Pada masa akan datang, terdapat sakit di saluran gastrousus dan pendarahan. Apabila pemeriksaan perkakasan menyatakan penyempitan lumen dari organ-organ.

    Tumor yang terbentuk dari sel-sel zon mantel adalah manifestasi pelbagai gejala bergantung kepada organ yang terjejas. Dengan kekalahan limpa terdapat kenaikan.

    Pada masa akan datang, organ-organ saluran pencernaan terjejas, yang ditunjukkan oleh pelanggaran kerja mereka dan kemunculan loya dan sembelit. Dengan penglibatan paru-paru ada sesak nafas yang berterusan dan batuk yang kuat.

  • Bentuk marginal disertai dengan limpa yang diperbesar dan berat tetap di sebelah kanan hipokondrium. Juga, loya dan muntah boleh hadir.
  • Diagnostik

    Untuk mendiagnosis jenis penyakit ini, gunakan kaedah berikut:

    • X-ray. Membolehkan anda menentukan kehadiran metastasis jauh di tulang dan tisu lembut;
    • Biopsi nodus limfa. Ia adalah koleksi bahan patologi untuk mengkaji kehadiran sel kanser dan sifatnya;
    • Ultrasound. Direka untuk menentukan saiz pendidikan;
    • Sumsum tulang dan tusukan tulang belakang. Ia dilakukan untuk menentukan penglibatan dalam proses kanser sum-sum tulang;
    • PET Membolehkan anda melihat bukan sahaja struktur tumor, tetapi juga untuk mempertimbangkan aktiviti sel-selnya, serta sel-sel tisu di sekeliling pembentukan;
    • CT Direka untuk penentuan layer-by-layer struktur neoplasma dan mengenal pasti tahap penyebarannya;
    • MRI Menghasilkan imej tiga dimensi tisu yang terjejas dan sihat dan mengenal pasti metastasis jauh.

    Dalam video ini, maklumat mengenai diagnosis dan rawatan penyakit:

    Rawatan

    Untuk rawatan lipoma meresap jenis B-makroselular, beberapa kaedah piawai digunakan:

    1. Radioterapi Ia adalah penyinaran kawasan yang terjejas oleh X-ray. Ia digunakan pada peringkat awal penyakit dengan dos sekurang-kurangnya 40 Grey, manakala sinar diarahkan ke arah bawah, terus ke tumor.
    2. Polychemotherapy. Serta terapi radiasi digunakan untuk peringkat pertama dan kedua penyakit ini. Sekurang-kurangnya 3 kursus terapi menggunakan Bleomycin, Doxorubicin, Dacarbazine, Vinblastine dilakukan pada peringkat pertama. Untuk peringkat kedua, 6 kursus dengan penggunaan Oncovina, Doxorubicin, Cyclophosphanum ditunjukkan.
    3. Kemoterapi. Ia adalah rawatan dos yang tinggi menggunakan sel stem pesakit sendiri.

    Pemindahan sumsum tulang. Digunakan apabila kaedah lain gagal. Untuk pemindahan, sumsum tulang diambil dari penderma, yang diperoleh melalui aspirasi ilium atau sternum. Juga, sel stem hematopoietik yang diperolehi dari hati janin boleh digunakan.

    Sum-sum tulang ditadbir secara intravena. Ini memastikan kelangsungan hidup sel-sel yang disuntik. Pemindahan tulang disertai dengan terapi imunosupresif, termasuk ubat-ubatan: prednison, cyclophosphamide, dan azathioprine.

    Foto-foto panggung yang sedang berjalan

    Ramalan

    Rawatan pada peringkat seterusnya memberikan hasil yang baik hanya dalam 60% kes. Tetapi selama 5 tahun, keseluruhan survival nombor ini hanya 30%. Sekiranya tidak dirawat, patologi berkembang pesat, menyebabkan hasil yang teruk dalam beberapa tahun dalam 97% pesakit.

    Ulasan

    Testimoni pesakit menunjukkan bahawa dengan rawatan yang tepat pada masanya, limfoma B-sel bertindak balas dengan baik untuk rawatan.

    Kami menawarkan anda untuk berkongsi maklum balas anda tentang penyakit ini dan ciri-ciri kursus, dalam komen untuk artikel ini.

    Lymphoma Sel B-Large

    Lymphoma adalah kanser yang mempengaruhi sistem limfa manusia, di mana tumor boleh terletak secara langsung pada nodus limfa, dan pada organ lain.

    Penyebaran lymphoma sel yang besar b merujuk kepada penyakit ganas, terdapat dua jenis limfoma:

    • Limfoma Hodgkin;
    • limfoma bukan Hodgkin.

    Perubahan yang berlaku dalam tisu limfoid adalah berbeza. Oleh itu, bagi setiap bentuk penyakit memerlukan kaedah rawatan yang berasingan. Adalah penting untuk mendiagnosis terapi dengan betul agar berkesan.

    • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
    • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
    • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
    • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

    Sebabnya

    Jika kita bercakap tentang limfoma Hodgkin, maka faktor yang menyebabkan kejadiannya belum ditentukan dengan tepat. Sekiranya menurut data penyelidikan, limfoma berlaku pada orang dewasa, maka jenis ini terbentuk pada usia muda.

    Pada risiko adalah:

    • orang dengan imuniti yang dikurangkan;
    • pesakit yang dijangkiti virus Epstein-Barr;
    • pesakit yang dijangkiti dengan mononukleosis.

    Non-Hodgkin meresap limfoma sel yang besar dibahagikan kepada tiga subspesies:

    • lymphoma indolent. Dalam kes ini, penyakit ini tahan lama dan mempunyai prognosis yang menggalakkan. Tiada rawatan khas yang diperlukan dalam kes ini, cukup untuk menjalani peperiksaan secara teratur oleh ahli onkologi;
    • limfoma yang agresif. Ini adalah kes yang bertentangan. Penyakit ini berkembang pesat, tindakan dan rawatan diperlukan secepat mungkin;
    • limfoma extranodal. Dengan jenis penyakit ini, tumor kanser tidak berlaku di kelenjar getah bening, tetapi di organ lain. Ini adalah paru-paru, otak, limpa, perut, hati.

    Kebanyakan orang dengan bentuk limfoma ini adalah orang yang lebih tua, tetapi terdapat kes-kes apabila ia berlaku pada kanak-kanak. Lymphoma sel-sel yang besar meresap bukan-Hodgkin sentiasa berkembang dengan cepat, oleh itu, merujuk kepada bentuk yang agresif yang memerlukan rawatan pembedahan.

    Video: Tentang limfoma

    Gejala

    Tanda-tanda yang paling biasa yang mudah dikenali ialah berikut:

    • kelenjar limfa bengkak di mana-mana bahagian badan: di leher, di ketiak, atau di pangkal paha;
    • suhu badan meningkat;
    • mengantuk dan kelesuan;
    • berpeluh;
    • penurunan berat badan;
    • selsema dan penyakit virus yang kerap;
    • pelbagai gangguan sistem pencernaan.

    Jika limfoma diselaraskan dalam organ-organ rongga perut atau dada, manifestasi penyakit tersebut sebagai perasaan peninggalan dalam perut, sesak nafas, dan kesukaran bernafas juga mungkin. Kadang-kadang ada kesakitan di belakang.

    Kira-kira 20% pesakit mengadu kelegaan umum, menurunkan prestasi, gangguan ingatan, gatal-gatal kulit, keadaan demam, yang lebih buruk pada waktu malam. Terdapat juga batuk yang melemahkan dan ketidakselesaan di dada.

    Kes-kes telah diperhatikan di mana limfoma sel-sel berleluasa sepenuhnya tidak bersifat asimtomatik pada peringkat awal dan didiagnosis hanya selepas sinar-X. Ia berbahaya apabila limfoma menjejaskan organ-organ rongga perut, nodus limfa panggul dan mesenterik. Dalam kes ini, sehingga tumor berkembang menjadi saiz yang sangat besar, gejala-gejala penyakit itu mungkin tidak muncul sama sekali.

    Seseorang boleh mengadu rasa keterlambatan dan kepenuhan di dalam perut, pengisian perut cepat, iaitu tepu, kesakitan periodik di perut. Selalunya terdapat halangan usus, pendarahan gastrousus dalaman dan pendarahan, khususnya dalam kes-kes yang teruk - perforasi perut atau usus.

    Hampir selalu untuk sebarang jenis ruam kulit limfa adalah ciri. Jika limfoma melanda tulang, pesakit mengadu sakit pada sendi dan penurunan fungsinya. Tulang pinggul dan tulang belakang yang paling kerap terkena. Adalah mungkin untuk mendedahkan bentuk penyakit ini melalui sinaran X. Dalam 75% pesakit dengan diagnosis limfoma, kerosakan hati juga ditubuhkan.

    Sangat jarang, pada peringkat awal, buah zakar dan ovari, kelenjar air liur, kelenjar susu, otak, orbit dan kelenjar adrenal terpengaruh.

    Penyebab, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan limfoma otak diterangkan di sini.

    Lymphoma Peringkat

    Terdapat empat peringkat penyakit:

    • peringkat awal di mana hanya satu kawasan kelenjar getah bening terjejas;
    • di peringkat kedua, nodus limfa pada satu sisi diafragma terjejas;
    • di peringkat ketiga, lesi ganas muncul di kedua-dua belah diafragma;
    • pada peringkat keempat mana-mana organ terjejas, prosesnya cepat dan dalam kebanyakan kes tidak dapat dipulihkan. Sekiranya tahap 4 didiagnosis, peluang hidup adalah minimum.

    Pemeriksaan dan diagnosis yang tepat pada masanya boleh menyelamatkan nyawa pesakit, adalah penting untuk menentukan masa kehadiran limfoma, penampilan, lokasi dan tahapnya.

    Diagnostik

    Cara yang paling mudah dan paling berkesan ialah menderma darah. Untuk diagnostik yang lebih tepat, kaedah berikut digunakan:

    • biopsi;
    • X-ray, MRI atau CG, yang membolehkan untuk menubuhkan tahap penyakit;
    • tusukan tulang sumsum, yang juga membolehkan untuk mengesan kehadiran limfoma dalam tisu tulang.

    Biasanya, dalam penyakit ini, peningkatan dalam nodus limfa diucapkan dan ketara kepada mata kasar. Tetapi adalah penting untuk mengecualikan penyakit berjangkit dan virus yang lain. Jika pembesaran nodus limfa melebihi lebih daripada 1 sentimeter, dan tumor tidak hilang dalam masa 4 minggu, terdapat semua tanda-tanda untuk biopsi. Sekiranya nodus limfa diperbesar pada pesakit remaja dan remaja, mononukleosis berjangkit dan penyakit Hodgkin harus dikecualikan terlebih dahulu.

    Rawatan

    Terapi yang ditetapkan bergantung kepada bentuk penyakit, peringkat, dan manifestasi klinikal. Dalam kes bentuk penyakit yang tidak sopan, tiada rawatan khusus diperlukan. Anda hanya perlu sentiasa dipantau oleh doktor dan diuji. Jika tumor mula berkembang, maka anda perlu beralih ke rawatan intensif. Tumor yang tidak luas dan setempat boleh disembuhkan dengan radioterapi. Lebih luas dirawat dengan bantuan kemoterapi.

    Bentuk lymphoma yang agresif memerlukan perhatian perubatan segera.

    Pada mulanya, terdapat beberapa kursus kemoterapi, yang berdasarkan pelbagai cytostatic.

    Skim ini bergantung pada usia pesakit, tahap dan jenis penyakit, kehadiran patologi organ-organ lain.

    Untuk meningkatkan kesan sitostatik yang digabungkan dengan:

    Bangkit lymphoma B-sel yang besar

    Mengenai penyakit ini

    Dari segi keganasan, pembentukan sel B berbeza dengan sangat kuat. Kategori ini juga merangkumi limfoma sel B besar. Substratnya dibentangkan dalam bentuk sel limfoid atipikal, yang dalam banyak aspek serupa dengan limfosit B aktif. Ekspresi antigen umum limfosit B dan limfosit B yang aktif adalah ciri sel limfoid ini.

    Statistik

    Ahli kulit dermatologi menggunakan kulit

    Penyakit jenis ini lebih banyak ciri pada orang dewasa. Peratusan yang lebih besar kes pada usia 40 hingga 50 tahun. Perkembangan neoplasma malignan boleh bermula dari nodus limfa (dalam kebanyakan kes, mereka terletak di leher dan di kawasan peritoneum). Di samping itu, perkembangan tumor extranodal boleh berlaku dalam pelbagai organ dan tisu badan (saluran gastrousus, saraf tunjang dan otak, tiroid dan kelenjar saliva). Jika kes diabaikan, atau apabila ada diagnosis lewat atau rawatan yang salah, buah pinggang, paru-paru, dan hati sangat menderita.

    Kategori penyakit ini biasanya dianggap sebagai limfoma B-sel utama mediastinum. Para saintis tempatan dan asing mencadangkan ia mula berkembang dari limfosit B-timus.

    Penyebaran lymphosarcoma sel B yang besar mempunyai kecenderungan yang serius untuk menyusup pertumbuhan, yang mana neoplasma malignan dapat mula aktif berkembang ke saluran pernafasan, saluran darah, saraf. Kerana pertumbuhan ini, walaupun tulang dapat mulai runtuh. Otak pada peringkat awal penyakit ini tidak terjejas oleh lebih daripada 15% pesakit. Diagnosis awal percambahan sedemikian adalah sangat penting, kerana pada masa akan datang adalah mungkin bahawa metastasis ke sistem saraf pusat akan bermula. Tahap akhir penyakit paling berbahaya, karena pada saat ini otak tidak dapat dipulihkan secara serius.

    Limfoma sel B utama yang utama dari mediastinum adalah ciri-ciri perempuan berumur 20-30 tahun. Ia dicirikan oleh metastasis jarang dan tidak dapat dielakkan, dalam kebanyakan kes, percambahan dalam organ dan tisu yang terletak berdekatan.

    Lymphomas sel-B adalah extranodal dalam kira-kira 35% kes. Dengan perkembangan mereka, terdapat luka cincin limfatik pharyngeal, saluran gastrointestinal, sinus paranasal, tisu tulang, dan sistem saraf pusat. Kanser sedemikian hampir mustahil untuk mengesan pada peringkat awal, kerana tidak ada gejala dan manifestasi yang jelas dinyatakan. Dalam ¼ kes terdapat kerosakan sum-sum tulang. Sekiranya proses penyakit itu disetempat, prognosis untuk pemulihan agak tinggi - lebih daripada 75%. Jika proses disebarkan pada peringkat ketiga dan keempat, prognosis agak teruk - 35-45%.

    AIDS dan limfoma

    Jika limfoma berlaku pada manusia dengan AIDS, maka 95% daripadanya akan jatuh ke dalam kategori limfoma sel B yang tinggi keganasan tahap dan perantaraan. Penyakit ini berkait rapat dengan lesi extranodal. Hampir selalu dalam proses itu melibatkan saluran gastrousus, tisu tulang. Dalam kebanyakan kes, terdapat lesi otak. Di samping itu, seringkali penyebaran, di mana sumsum tulang terlibat dan neuroleukemia berlaku.

    Penyebaran limfoma sel B besar diklasifikasikan sebagai limfoma yang agresif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa limfoma terdiri daripada sel-sel B yang terkena (limfosit), yang merupakan penyiasat (mereka bertindak balas terhadap pencarian dan penghantaran mesej mengenai sel asing ke seluruh sistem kekebalan tubuh).

    Dengan penyakit ini terdapat pelanggaran serius struktur nodus limfa. Sel-sel kanser mula merebak di semua kawasan, yang memberikan nama penyakit - "meresap".

    Tumor tunggal boleh muncul hampir di mana saja di dalam badan. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, nodus limfa yang diperbesarkan oleh kumpulan-kumpulan di leher, pangkal paha, ketiak dan kawasan-kawasan lain yang serupa lebih terjejas oleh penyakit ini. Nodus limfa, yang telah diperbesar disebabkan oleh lesi kanser, boleh disiasat atau dikesan dalam proses pemeriksaan ultrasound atau X-ray.

    Tanda dan jenis penyakit

    Pesakit mungkin mula menunjukkan tanda-tanda penyakit, yang dianggap sebagai "gejala-gejala": seseorang mula aktif menurunkan berat badannya, dia sentiasa menyimpan suhu yang tinggi, terdapat tahap peluh yang tinggi (terutamanya pada waktu malam).

    Penyakit ini mungkin mula berkembang sendiri, tetapi dalam beberapa kes penampilannya dicetuskan oleh limfoma lain yang berkembang di dalam tubuh manusia perlahan-lahan, tanpa asimtomatik. Limfoma sedemikian dipanggil lamban.

    Terdapat beberapa jenis limfoma sel B besar yang meresap:

    • bentuk tradisional;
    • bentuk dengan histicytes berlebihan dan sel T;
    • terbentuk dengan kerosakan otak primer;
    • bentuk kulit dengan luka-luka anggota badan (biasanya kaki);
    • borang dengan virus Epstein-Barr dikesan;
    • bentuk, membangunkan latar belakang proses keradangan kronik.

    Prognosis penyakit

    Diagnosis dan prognosis

    Walaupun limfoma jenis ini secara aktif berkembang, berkembang pesat dan dalam proses pembangunan, mereka boleh menyebabkan gejala dan manifestasi yang serius, penyakit tersebut boleh dirawat, oleh itu prognosis biasanya selamat. Terutamanya jika penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal.

    Untuk membuat diagnosis, doktor perlu mengambil sekeping tumor atau nodus limfa yang terkena. Sebahagian daripada tisu akan ditujukan kepada kajian imunohistokimia dan morfologi. Mengendalikan kajian-kajian ini akan memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dengan kebarangkalian yang tinggi dan untuk memulakan rawatan yang betul.

    Sekiranya prognosis itu baik, rawatan dilakukan mengikut skema "CHOP", yang biasa dan meluas di seluruh dunia. Biasanya, tempoh terapi tidak lebih daripada 5-6 kursus, tetapi banyak bergantung kepada keberkesanan rawatan, bentuk penyakit dan ciri-ciri individu pesakit.

    Sesetengah jenis penyakit mempunyai kesulitan tertentu dalam rawatan, oleh itu sering pesakit yang belum dijadikan diagnosis akhir ditetapkan tomografi terkomputer.

    Jika skema "CHOP" tidak memberikan hasil yang lebih atau kurang, maka kemoterapi boleh diresepkan menggunakan sel stem pesakit. Prognosis dalam kes ini tidak buruk, tetapi kemungkinan jenis rawatan ini tidak akan membantu.

    Tentang Kami

    Apabila pesakit didiagnosis dengan kanser, teknik yang paling moden digunakan untuk melawannya. Salah satunya - terapi radiasi - digunakan secara meluas dalam onkologi selepas rawatan pembedahan dan, walaupun mempunyai kesan sampingan, membantu mengatasi masalah ini.