Limfoma folikular

Jenis kanser sistem limfatik ini tergolong dalam kumpulan limfoma bukan Hodgkin. Limfoma folikular (nodular) adalah penyakit yang jarang berlaku, dicirikan oleh kursus yang agak perlahan dan prognosis yang agak baik.

Limfoma folik sel-B menyumbang hampir satu pertiga daripada semua tumor limfoid dewasa. Pada kanak-kanak, penyakit ganas jenis sistem limfatik ini hampir tidak berlaku, begitu juga pada golongan muda di bawah 30 tahun.

Kontinjen utama pesakit dengan limfoma folikel ialah lelaki selepas 60 tahun dengan penyakit sistaik dan keturunan sistem keturunan yang lemah.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Foto: Lymphoma Follicular

Apa itu

Tumor terdiri daripada limfosit B-matang, yang terbentuk di pusat folikel nodus limfa. Folikel sistem limfatik adalah pengumpulan tempatan tisu limfoid di mana pertumbuhan dan perkembangan limfosit, sel-sel utama pertahanan imun seseorang, berlaku.

Limfosit bertanggungjawab untuk penghasilan antibodi dan menyediakan tubuh dengan kekebalan humoral. Malah, ini adalah sejenis leukosit - selepas pengeluaran dalam folikel, limfosit matang memasuki darah dan melindungi tubuh terhadap pelbagai faktor patogen.

Oleh kerana pusat-pusat folikel tidak hanya terkandung dalam nod sistem limfatik, tetapi juga dalam limpa, tonsil, laring, membran mukus organ-organ pencernaan (di perut, usus), tumpuan awal boleh berlaku di mana-mana bahagian badan.

Dalam hal ini, simptom-simptom penyakit itu (terutamanya pada tahap menyebarkan proses ganas ke tisu dan organ berdekatan) mungkin sangat berbeza.

Sebabnya

Penyebab langsung dari displasia (transformasi ganas) sel dalam sistem limfatik tidak diketahui. Pada 80-an abad yang lalu, didapati bahawa kelainan kromosom tertentu mempengaruhi perkembangan limfoma, tetapi kemudiannya diketahui bahawa kehadiran translocation kromosom tidak cukup.

Sel-sel dengan kromosom yang tidak normal mungkin juga terdapat pada orang yang sihat dalam darah, limpa, amandel, dan sumsum tulang. Para saintis telah membuat kesimpulan bahawa pengaruh faktor-faktor lain adalah perlu untuk mencetuskan mekanisme transformasi patologi tisu limfoid folikular.

Faktor-faktor ini termasuk:

  • tambahan keabnormalan genetik (monosomi dan trisomi);
  • hubungi bahan karsinogenik dalam industri kimia;
  • kerja pertanian dengan racun serangga;
  • rawatan jangka panjang dengan imunosupresan (khususnya untuk pencegahan tindak balas penolakan dalam pemindahan buah pinggang dan organ lain);
  • pendedahan kepada radiasi pengion;
  • tabiat buruk (pertama sekali, merokok);
  • tinggal di zon alam yang tidak menyenangkan (contohnya, di sebuah bandar raya dengan kemudahan perindustrian yang besar);
  • herediter dan memperoleh kerosakan kepada sistem imun;
  • penyakit autoimun.

Gejala

Jenis lymphoma folikular yang paling berbahaya adalah tumor asimtomatik, yang berkembang ke peringkat penyebaran tanpa tanda-tanda kemerosotan kesejahteraan. Selalunya, pengesanan limfoma berlaku pada peringkat penembusan proses malignan di sumsum tulang. Mujurlah, limfoma asimptomatik (atau "senyap") jarang berlaku.

Dalam kebanyakan kes, manifestasi penyakit berikut diperhatikan:

  • nodus limfa yang diperbesar - serviks, axillary, inguinal, dan lain-lain (nod tidak menyakitkan, dan perubahan saiznya berlaku dalam gelombang);
  • berpeluh malam;
  • kelemahan, keletihan, penurunan prestasi tanpa alasan yang dijelaskan;
  • demam

Gejala keseluruhannya dipengaruhi dengan ketara oleh lokasi tumor.

Jika limfoma folikel berkembang di limpa, splenomegali (pembesaran organ) diperhatikan, kerosakan kepada tonsil menyebabkan menelan merosot dan peningkatan dalam cincin limfa pharyngeal.

Di sesetengah pesakit, peningkatan yang signifikan dalam perut disebabkan oleh percambahan neoplasma primer direkodkan. Terdapat kes-kes usus halus dan disfungsi ureter.

Pada peringkat seterusnya, kerosakan pada organ pembentuk darah - sumsum tulang dan limpa - hampir selalu hadir. Dalam sumsum tulang, limfoma folikular dibezakan oleh jenis pertumbuhan yang pelik - ia tumbuh di sepanjang rasuk tulang. Leukemia penuh berkembang dalam 20% daripada semua pesakit. Dalam kira-kira 10% kes, kerosakan kepada sistem saraf pusat direkodkan.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, sejarah penyakit, pemeriksaan luar pesakit dan palpasi nodus limfa diperlukan. Ini membolehkan anda mengenal pasti saiz tumor, tahap ketumpatan dan pengedarannya. Tidak semua penyakit tumor boleh dikesan oleh palpasi, kerana sebahagian besar limfoma terletak di rongga dalaman badan.

Biopsi tisu yang terjejas dilakukan, selepas itu biopsi diperiksa di makmal di bawah mikroskop. Analisis sittologi dan histologi tumor mendedahkan peringkat perkembangan tumor.

Sekiranya sel-sel lebih kecil - meletakkan peringkat 1 dan 2. Limfoma sel besar menunjukkan tahap keganasan yang lebih tinggi. Peringkat 3 adalah penyebaran proses kepada 1 atau 2 nodus limfa yang jauh, Tahap 3-b membayangkan kerosakan yang lebih luas pada nod sistem limfatik.

Analisis histologi komprehensif sangat penting untuk pelantikan taktik terapeutik yang paling berkesan. Tumor sindikal 2 (sel besar) memerlukan rawatan yang lebih agresif dengan kemoterapi.

Prosedur diagnostik lain yang ditetapkan untuk disyaki limfoma folikel:

  • pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
  • dikomputkan tomografi, yang membantu mengenal pasti perubahan patologi terkecil dalam nodus limfa dan organ;
  • pengimejan resonans magnetik adalah satu lagi kaedah pengimejan untuk mengesan pertambahan tumor utama dan metastatik;
  • biopsi sumsum tulang;
  • ujian darah untuk penanda kanser, biokimia, kehadiran limfosit agresif dan pengesanan anemia hemolitik.

Dalam artikel ini anda boleh membaca mengenai rawatan limfoma otak.

Rawatan

Terapi limfoma folikular bergantung kepada peringkat proses malignan dan bentuk perkembangan tumor. Dalam sesetengah kes, tiada rawatan segera ditetapkan: taktik menunggu digunakan untuk terapi yang lebih berkesan. Kadangkala limfoma lambat tertakluk kepada radioterapi tempatan untuk menghentikan pertumbuhan neoplasma.

Jenis utama rawatan limfoma adalah polychemotherapy. Regimen rawatan yang paling berkesan melibatkan penggunaan ubat seperti:

Apakah limfoma folikular: gejala dan rawatan yang mungkin

Adakah doktor didiagnosis dengan limfoma folikular (FL)? Penyakit ini dianggap paling mudah berbanding dengan semua patologi yang dikaitkan dengan onkologi. Ia bertindak balas dengan baik kepada terapi perubatan di kompleks yang bijaksana. Jenis neoplasma yang ganas ini tergolong dalam limfoma bukan Hodgkin dan merupakan penyakit dengan kursus yang perlahan dan prognosis yang agak baik.

Limfoma Follicular B mengambil 1/3 daripada semua tumor limfoid pada orang dewasa. Pada kanak-kanak dan orang-orang sehingga usia 30 tahun, jenis onkologi sistem limfatik ini jarang berlaku. Kumpulan utama pesakit dengan lelaki berusia lebih dari 60 tahun, dengan penyakit keturunan keturunan atau penyakit sistemik.

Tumor biasanya terdiri daripada limfosit B yang terbentuk di pusat folikel mana-mana nodus limfa. Marilah kita terangkan: Limfosit adalah, pada dasarnya, leukosit, sel yang bertanggungjawab untuk imuniti. Pusat folikular tidak hanya di simpul sistem limfa. Mereka diwakili dalam limpa, larynx, serta dalam usus, perut, tonsil. Ringkasnya, tumpuan asal boleh berlaku di mana-mana bahagian badan manusia. Oleh itu, gejala-gejala penyakit boleh berbeza-beza dengan ketara. berbeza.

Malangnya, tidak perlu bersukacita dengan penyakit ini. Malangnya, sementara ubat-ubatan moden gagal mencapai pengampunan yang lengkap. Walaupun dengan pembedahan yang berjaya, penyakit itu pulih selepas 3-5 tahun.

Punca penyakit

Penyebab langsung transformasi sel-sel kita ke dalam sel-sel malignan dalam sistem limfatik tidak diketahui. Telah terbukti bahawa beberapa kelainan kromosom menjejaskan perkembangan limfoma, walaupun kehadiran translocation kromosom sahaja tidak mencukupi. Oleh itu, menjadi jelas bahawa pengaruh faktor-faktor lain diperlukan untuk mencetuskan perubahan patologi dalam tisu limfoid. Ini boleh:

  • kehadiran keabnormalan genetik tambahan;
  • merokok;
  • hubungi mana-mana bahan karsinogenik, serta racun perosak;
  • rawatan jangka panjang dengan imunosupresan, sering berlaku dengan pemindahan organ;
  • kesan pada badan radiasi pengion;
  • habitat pesakit di zon alam sekitar yang kurang baik;
  • penyakit autoimun.

Symptomatology

Limfoma folikel yang paling berbahaya adalah asimtomatik, yang dikembangkan sebelum masa metastasis, tanpa tanda-tanda kesihatan yang buruk. Oleh itu, selalunya pengesanan limfoma berlaku pada peringkat penembusan onkologi ke dalam sumsum tulang. Tetapi gambar asimptomatik seperti itu jarang berlaku.

Gejala berikut biasanya diperhatikan:

  • bengkak kelenjar getah bening. Sebagai contoh, serviks, inguinal, dan lain-lain (mereka tidak menyakitkan pada palpation, saiznya berubah dalam gelombang);
  • peluh malam yang ketara;
  • kelemahan yang teruk, keletihan, prestasi yang lemah tanpa sebab yang jelas;
  • suhu adalah lebih tinggi daripada biasa.

Sudah tentu, gejala-gejala ini sangat dipengaruhi oleh lokasi langsung tumor. Sebagai contoh, apabila tumpuan penyakit itu berada di limpa, ia bertambah, dan juga ada lesi dari tonsil, pengembangan cincin limfatik pharyngeal. Sejumlah pesakit mencatatkan peningkatan yang kuat dalam perut disebabkan oleh percambahan neoplasma primer. Sudah untuk peringkat kemudian dicirikan oleh kerosakan kepada organ pembentuk darah, iaitu, sumsum tulang, limpa yang sama.

Dalam kira-kira 10% pesakit, kerosakan CNS direkodkan. Tetapi leukemia penuh berlaku pada 20% pesakit.

Ramalan

Hasil penggunaan terapi antikanker secara langsung bergantung pada sejauh mana penyakit yang diberikan oleh pesakit. Apabila mendiagnosis patologi peringkat 1 atau 2 dengan kadar nodular progresif, dalam 9 daripada 10 pesakit, prognosis selanjutnya adalah positif.

Jika limfoma bukan Hodgkin dengan salah satu jenis tahap ke-3 pembangunan ditubuhkan, maka prognosis kurang menggalakkan. Kadar kelangsungan hidup adalah 50%.

Perkembangan penyakit peringkat 4, iaitu apabila metastasis melanda organ-organ yang agak jauh, ia sangat jarang berlaku. Tetapi jika ini berlaku - prognosis tidak menguntungkan, ia tidak dapat diperbetulkan walaupun dengan mengadakan terapi yang diperlukan. Jika anda bernasib baik, rawatan hanya akan membantu memanjangkan hayat sedikit (maksimum untuk beberapa tahun), tetapi kematian hampir tidak dapat dielakkan. Sering kali, kematian pesakit tidak datang dari onkologi, tetapi kerana jangkitan sekunder, yang mudah jatuh ke dalam organisma yang sudah lemah. Survival pesakit di peringkat ke 4 sangat menyedihkan - kira-kira 10%.

Faktor risiko penyakit ini:

  • umur 60 dan ke atas;
  • hemoglobin di bawah 120 g / l;
  • peningkatan dalam dehidrogenase laktat;
  • Kanser menjejaskan lebih daripada 4 kumpulan kelenjar getah bening.

Rawatan

Ahli onkologi mengesyorkan secara berkala untuk pemeriksaan. Terdahulu penyakit itu ditubuhkan, semakin tinggi peluang pesakit untuk menyelamatkan nyawa. Adalah penting untuk memahami bahawa rawatan limfoma folikular sentiasa ditandatangani dengan tegas secara individu, disesuaikan semasa rawatan pesakit. Oleh kerana kadar kemajuan tumor yang rendah, kadang-kadang diperlukan beberapa belas tahun sebelum ia mula muncul dalam beberapa cara. Selalunya doktor tidak tergesa-gesa dengan penggunaan langkah-langkah radikal, kerana pelantikan pembedahan atau kemoterapi juga tidak benar-benar tanpa jejak untuk tubuh kita.

Apabila tahap 1-2 daripada onkologi tersebut didiagnosis dengan perkembangan yang agak perlahan, maka pesakit mungkin secara berkala menaikkan masa pengulangan dengan permulaan kambuh. Oleh itu, adalah penting bahawa doktor memantau keadaan semasa pesakit, dengan kerap mungkin, supaya jika perlu, mengambil langkah yang mencukupi. Pada peringkat awal pengesanan, limfoma folikel dengan rawatan yang mencukupi berakhir pada kematian pesakit hanya dalam kes terpencil.

Jika tumor berkembang pesat, doktor segera menandatangani kursus laser dan / atau terapi kimia. Dalam kes metastasis sumsum tulang, satu operasi pada transplantasinya adalah mungkin, tetapi kemudian seseorang tidak dapat mengandalkan pengampunan lama.

Pada peringkat yang lebih lama, metastasis hadir pada organ yang lebih jauh. Oleh itu, onkologi menetapkan laser, terapi polikimik kepada pesakit. Selepas ia dijalankan, terapi sokongan khusus diperlukan untuk meningkatkan status imun secara berkesan.

Apabila ia juga dikesan terhadap latar belakang limfoma folikular, leukemia sekunder, yang menjejaskan bahagian sumsum tulang, biasanya ditetapkan sebagai pemindahan dari saudara terdekat.

Hari ini, rawatan yang paling popular dan berkesan dianggap sebagai rejimen rawatan CHOP, yang termasuk ubat berikut: vincrestin, cyclophosphamide, prednisone, doxorubicin. Tidak kurang berkesan adalah rejimen CVP, ia hanya termasuk 3 ubat pertama, dan doxorubicin tidak digunakan.

Sesetengah klinik canggih mengamalkan teknik percubaan, sebagai contoh, menggunakan sel stem pesakit. Walau bagaimanapun, perkara utama bukanlah untuk melewatkan masa berharga seperti ini dan beralih kepada ahli onkologi seawal mungkin.

Gejala dan rawatan limfoma folikel

Limfoma folikular adalah sejenis onkologi. Ini bukan kumpulan Hodgkin. Dalam cara yang lain ia dipanggil penyakit nodular, ia sangat jarang, ia mempunyai kursus yang perlahan. Hasilnya penyakit dalam kebanyakan kes mempunyai prognosis yang agak baik.

Biasanya penyakit seperti folikular diperhatikan di kalangan orang dewasa. Kanak-kanak dan remaja berusia 30 tahun, sebagai peraturan, tidak bertemu di klinik dengan masalah penyakit spesies ini.

Kebanyakan orang berusia 60 tahun, lelaki, dengan imuniti yang lemah akibat penyakit sistemik dan keturunan pergi ke klinik dengan gejala tersebut.

Apakah limfoma folikel?

Tumor adalah limfosit B-matang, tempat di mana ia dikumpulkan adalah pusat folikel kelenjar getah bening. Folikel mengumpul tisu limfoid, di mana limfosit, yang merupakan sel utama, berkembang dan berkembang. Mereka adalah:

  • membesar;
  • membangunkan;
  • menghasilkan antibodi;
  • menyokong imuniti humoral.

Ini adalah sel darah putih yang sama. Apabila matang dalam folikel, mereka dihantar ke darah. Dan kerana mereka tubuh dilindungi dari kesan faktor patogen. Pusat follicular mempunyai:

Akibatnya, luka-luka boleh menyebar ke seluruh tubuh. Oleh itu, gejala penyakit adalah berbeza.

Perlu menonton video mengenai nehojikinsky limfoma.

Kenapa displasia limfoma folikular berlaku?

Kemerosotan sel-sel dalam sistem limfa tidak dapat difahami sepenuhnya. Penyelidik memetik beberapa faktor kerana ia berlaku. Ketergantungan yang dikenal pasti pada:

  1. faktor genetik;
  2. kesan karsinogen;
  3. racun perosak;
  4. imunosupresan;
  5. radiasi pengion;
  6. tabiat buruk;
  7. kawasan kediaman yang kurang memuaskan;
  8. keturunan dan luka yang diperolehi daripada sistem imun;
  9. penyakit autoimun.

Tanda penyakit

Manifestasi yang paling berbahaya seperti limfoma folikular terletak pada fakta bahawa gejala pada peringkat awal tidak muncul sama sekali. Seseorang tidak berasa apa-apa untuk masa yang lama. Dan kadang-kadang penyakit itu muncul apabila sumsum tulang terjejas.

Tetapi, nasib baik, "penyakit senyap" sedemikian sangat jarang berlaku.

Dan selalunya gejala menampakkan diri dalam:

  • kelenjar getah bengkak yang tidak menyakitkan (leher, ketiak, kawasan pangkal paha)
  • berpeluh malam yang banyak;
  • kelemahan, keletihan pesat, penurunan prestasi;
  • suhu tinggi

Gejala umum yang berkaitan dengan tempat di mana tumor terletak.

Penyetempatan lymphoma folikular

Dengan pembangunan di kawasan limpa, organ ini mula berkembang. Proses ini dipanggil splenogami. Jika limfoma folikular dalam tonsil sukar ditelan dan cincin limfatik pharyngeal akan meningkat. Gejala-gejala penyakit kadang-kadang ditunjukkan dalam peningkatan yang signifikan dalam perut, gangguan kerja usus dan ureters.

Tahap akhir penyakit ini ditunjukkan dalam kekalahan organ pembentuk darah, limpa dan sumsum tulang jatuh sakit. Selain itu, sumsum tulang ia menduduki sepanjang rasuk tulang. Menurut ramalan, 20% pesakit mengalami perkembangan leukemia lengkap. Dan 10% - kekalahan sistem saraf pusat.

Mengenai diagnosis penyakit ini

Untuk menentukan diagnosis yang betul, ketika melawat klinik, riwayat lengkap penyakit disusun. Palpation dilakukan, walaupun tumor tidak selalu dikesan dengan peperiksaan manual luaran.

Pesakit dihantar untuk biopsi, yang menceritakan tentang perkembangan sel-sel tumor. Sekiranya berlaku tumor kecil, tahap awal kerosakan diletakkan. Jika sel menjadi besar, maka keganasannya tinggi. Sekiranya nodus limfa jauh dari 1 hingga 2 terjejas, peringkat 3 dilakukan. Terdapat gelaran 3-b. Dalam kes ini, ia adalah soal kekalahan yang luas.

Diagnosis Lymphoma Follicular

Untuk penerapan rawatan terapeutik yang berkesan memerlukan analisis histologi, dan kompleks. Untuk jenis limfoma folikular sitologi kedua, rawatan agresif digunakan, yang diaktifkan oleh ubat kemoterapi.

Di samping itu, pesakit diperiksa:

  1. penyediaan ultrasound, untuk melihat keadaan perut abdomen;
  2. dikomputkan tomografi untuk mengesan bukan sahaja kelihatan baik, tetapi juga perubahan patologi kecil;
  3. pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mengenal pasti metastasis dan lesi
  4. biopsi sumsum tulang;
  5. darah untuk analisis (penanda kanser, biokimia, kehadiran limfosit-agresif, anemia).

Rawatan limfoma folikel

Rawatan penyakit ini datang dari gejala-gejalanya. Ini termasuk: peringkat dan bentuk perkembangan tumor. Dalam amalan pakar, terdapat kes terapi yang menunggu.

Rawatan ini menunjukkan: ujian lulus, lawatan biasa ke klinik oleh orang sakit dan kawalan penuh ke atas badan pesakit.

Penyakit lembap boleh disekat oleh radioterapi tempatan.

Terdapat jenis rawatan asas yang termasuk polikimoterapi menggunakan:

Rawatan sedemikian mempunyai akar tradisional. Sekarang rawatan ini digabungkan dengan sel stem pesakit.

Apabila pesakit menjalani rawatan yang agresif, dia perlu mengambil ubat yang merangsang pertahanan badan. Adalah dinasihatkan untuk mematuhi syarat-syarat tinggal steril.

Jika penyakit itu pulih, maka operasi pemindahan sumsum tulang dilakukan. Prognosis prosedur ini adalah positif dalam kes penderma yang baik.

Mengenai ramalan

Prognosis yang menggalakkan penyakit dengan pertumbuhan nodular peringkat 1 dan 2 diperhatikan dalam 90% kes. Perkara yang paling penting ialah diagnosis yang betul dan terapi yang dipilih oleh rejimen. Dalam penyakit bukan Hodgkin, 50% daripada 100% dijangka pulih. Tahap 4 dan terapi paliatif memanjangkan prognosis hidup dari 10 hingga 15% pesakit.

Menurut ramalan, kes kematian yang kerap disebabkan oleh ketidakupayaan tubuh untuk melawan penyakit berjangkit menengah.

Apakah limfoma folik dan taktik rawatan?

Jenis lymphoma folikel adalah kepunyaan kumpulan limfo-tumor bukan Hodgkin. Ini adalah patologi yang agak jarang berlaku, yang biasanya kemajuan perlahan dan prognosis yang menguntungkan adalah tipikal.

Tumor limfoma folikular memberi kesan terutamanya kepada pesakit usia matang, pada orang di bawah 30 tahun dan kanak-kanak limfoma ini tidak dapat diamati. Limfoma nodular paling banyak dipengaruhi oleh lelaki yang berusia lebih dari 60 tahun yang mempunyai status kekebalan yang lemah disebabkan oleh kehadiran patologi sistematik keturunan.

Apa itu - limfoma folikel?

Pembentukan limfoid folikular terbentuk dari sel B-limfosit yang terbentuk di folikel nodus limfa. Follicles adalah kawasan setempat dari tisu limfoid yang menghasilkan sel limfosit yang melaksanakan fungsi asas sistem imun.

Sebabnya

Terdapat banyak sebab yang boleh mencetuskan perkembangan tumor lympho folikular:

  1. Pelbagai anomali akibat mutasi genetik;
  2. Penyakit imunodefisiensi;
  3. Obesiti;
  4. Patologi autoimun;
  5. Pekerjaan dalam industri berbahaya yang melibatkan kontak dengan racun perosak dan bahan kimia;
  6. Terapi jangka panjang dengan imunosupresan;
  7. Pendedahan radiasi;
  8. Merokok tembakau;
  9. Ekologi agresif.

Gejala

Gambar klinikal pembentukan limfatik folikular pada tahap awal patologi dicirikan oleh perkembangan tanpa gejala, yang membuatnya sukar untuk didiagnosis lebih awal.

Ciri ciri tumor folikular limfa adalah pertumbuhan nodus limfa. Nodus limfa lembut hingga sentuhan, jangan menyebabkan rasa sakit pada palpasi. Dalam proses pembentukan nodus limfa secara berkala boleh berkurangan, kemudian meningkat lagi.

Biasanya, proses patologi bermula dengan nodus limfa yang terletak di leher, maka lesi tersebut merebak ke nodus limfa di zon inguinal dan axillary.

Foto menunjukkan peningkatan dalam nodus limfa dalam limfoma folikular.

Limfoma folikular dicirikan oleh gejala biasa seperti:

  • Feverish;
  • Pengurangan berat badan;
  • Keletihan kronik, dan lain-lain

Selalunya, limfoma folikular dicirikan oleh pertumbuhan kelenjar getah bening yang terletak di dalam dada, yang disertai oleh mampatan saluran pernafasan, mengancam sesak nafas atau batuk, dan kadang-kadang meningkat bengkak dada dan muka.

Limfoma folikular boleh menyebabkan lesi intraorganik. Jika tumor melanda limpa, maka rasa sakit dan berat badan diperhatikan di hipokondrium kiri di sebelah kiri.

Kekalahan nodus limfa intra-perut menimbulkan rasa sakit epigastrik dan masalah dengan kerusi. Jika tumor limfo mula berkembang, perut pesakit meningkat dengan ketara. Pada peringkat terminal, lesi mencapai struktur sumsum tulang, yang segera mempengaruhi fungsi sistem saraf, yang ditunjukkan oleh kejang, pengsan, sindrom mual-muntah dan sakit kepala.

Pengkelasan

Tumor lympho folikular dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Penyebaran (sel folikular kurang dari 25%);
  • Follicular-diffuse (perkadaran folikel 25-75%);
  • Follicular (folikel 75% atau lebih).

Pakar percaya bahawa jenis tumor yang menyebar lebih agresif, walaupun ia dicirikan oleh reaksi positif terhadap terapi yang digunakan. Tumor lympho-folikular dan folikularular tidak dapat sembuh.

Diagnostik

Proses diagnostik bermula dengan pemeriksaan perubatan, selepas itu pakar menghantar pesakit ke kajian:

  1. Ujian darah makmal, biokimia, penanda tumor;
  2. Tulang sumsum tulang dan biopsi nodus limfa;
  3. Pencitraan resonans magnetik;
  4. Peperiksaan tomografi yang dikira;
  5. Pemeriksaan ultrabunyi;
  6. Sekiranya perlu, ketuk tulang belakang tambahan dilakukan.

Rawatan

Taktik terapeutik bergantung kepada tahap tertentu tumor limfo. Pada peringkat awal, limfoma folikular lebih aktif dirawat daripada pada peringkat terminal.

Secara umum, kaedah gabungan kemoterapi dan radioterapi mempunyai kecekapan yang paling besar untuk peringkat awal. Untuk melakukan ini, gunakan ubat seperti Cyclophosphamide, Vincristine, Doxorubicin, Prednisolone.

Sering digunakan taktik menunggu. Pembentukan limfosit seperti ini lambat berkembang. Selepas simptom pertama dikesan, ia boleh mengambil masa 10 tahun untuk membentuk limfoma penuh.

Pada peringkat ketiga, penyinaran tidak lagi digunakan, kerana ia kehilangan keberkesanannya. Dalam kes komplikasi seperti pancytopenia, apabila bahagian semua komponen darah berkurangan, pemindahan tulang sumsum diperlukan.

Selepas kursus polikimoterapi, tubuh pesakit memerlukan rawatan imunostimulasi, yang dijalankan di bawah keadaan kemandulan yang meningkat untuk mengelakkan komplikasi berjangkit.

Selalunya, antibodi monoklonal digunakan dalam rawatan limfo-tumor folikular. Terapi sedemikian dipanggil disasarkan. Ubat yang paling popular untuk terapi ini ialah Retuximab atau MabThera. Ubat-ubatan ini secara selektif hanya mempengaruhi struktur sel-sel malignan, memusnahkannya, dan juga mengurangkan kesan kemoterapi.

Campur tangan pembedahan hanya dapat dilakukan pada tahap awal, ketika patologi disetempat.

Ramalan

Secara umum, data prognostik yang menguntungkan dalam limfoma folikel adalah tumor dengan 1-2 peringkat pembangunan. Kadar survival adalah kira-kira 90%. Untuk peringkat 3, prognosis tidak begitu optimistik - kelangsungan hidup adalah tipikal untuk hanya separuh daripada pesakit kanser.

Selalunya hasil maut berlaku akibat jangkitan sekunder, kerana tubuh yang lemah tidak mampu menanggulangi jangkitan.

Lymphoma: Ramalan, Kehidupan

Lymphoma adalah sejenis kanser yang melibatkan sel-sel sistem imun yang dikenali sebagai limfosit. Lymphoma dikesan dalam pelbagai jenis kanser (kira-kira 35). Tetapi semua penyakit jenis ini jatuh ke dalam dua kategori:

  1. Limfoma Hodgkin.
  2. Limfoma bukan-Hodgkin.

Jenis pertama hanya memberi kesan kepada kira-kira 12% orang dan kini merupakan penyakit yang boleh dirawat.

Kanser Non-Hodgkin menyerang sistem limfatik badan, yang terdiri daripada saluran yang membawa badan suatu bendalir yang disebut limfa. Apabila subtipe B- atau T-sel mula membiak dengan tidak terkawal, transformasi malignan terbentuk. Sel-sel normal boleh mengumpul di dalam nodus limfa (satu atau lebih) atau tisu lain, seperti limpa. Melalui sistem limfa, tumor dengan cepat merebak ke bahagian tubuh yang jauh.

Lymphoma Berkembang cepat - Prognosis

Terdapat indeks prognostik antarabangsa yang direka untuk membantu doktor menentukan prospek dan kelangsungan hidup kanser bagi orang yang mempunyai limfoma yang berkembang pesat.

Penunjuk ini bergantung kepada 5 faktor:

  1. Umur pesakit.
  2. Limfoma peringkat.
  3. Kehadiran penyakit dalam organ-organ sistem lymphatic luaran.
  4. Keadaan umum (berapa baik seseorang boleh melakukan aktiviti harian).
  5. Ujian darah untuk menentukan tahap laktat dehidrogenase (LDH), yang datang dengan jumlah getah bening.

Faktor prognostik yang baik:

Banyak keadaan mempengaruhi prognosis positif untuk limfoma:

  • Umur pesakit (sehingga 60);
  • peringkat (I atau II);
  • ketiadaan limfoma di luar nodus limfa atau kehadiran metastasis di dalam satu kawasan di luarnya;
  • tubuh pesakit dapat berfungsi dengan normal;
  • serum LDH adalah normal.

Jika angka-angka berbeza daripada yang ditunjukkan, ini menunjukkan faktor-faktor prognostik yang buruk. Oleh itu, pada skala 5 mata, pesakit sedemikian mempunyai prognosis yang paling sedikit untuk pemulihan dan kelangsungan hidup. Dalam hal ini, terdapat 4 kumpulan risiko:

  1. Rendah (sifar atau keadaan buruk yang terpencil).
  2. Perantaraan rendah (2 keadaan buruk).
  3. Kanser dengan tahap perantaraan yang tinggi (3 kadar kelangsungan hidup rendah).
  4. Tinggi (4 atau 5 faktor yang merugikan).

Pengajian yang dibangunkan sejak sedekad yang lalu menunjukkan bahawa kira-kira 75% orang dalam kumpulan risiko terendah telah hidup selama sekurang-kurangnya 5 tahun. Walaupun dalam kumpulan risiko tinggi, kira-kira 30% pesakit hidup selama 5 tahun.

Dalam tempoh lima tahun yang lepas, kaedah rawatan telah berubah, dan prosedur baru telah dibangunkan untuk rawatan tumor malignan, yang mempunyai kesan positif terhadap data prognostik. Kajian dunia pada tahun-tahun kebelakangan ini menunjukkan bahawa kira-kira 95% orang yang mempunyai kumpulan risiko yang sangat rendah telah hidup selama sekurang-kurangnya 4 tahun. Walaupun pada tahap bahaya yang tinggi (kelangsungan hidup yang rendah), jangka hayat sudah 55%.

Limfoma folikular - prognosis hidup

Bagi limfoma folikel, yang dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, indeks prognostik lain telah dibangunkan.

Faktor prognostik yang baik:

  • umur di bawah 60;
  • Peringkat I atau II;
  • hemoglobin 12 / g atau lebih tinggi;
  • lesi metastatik merebak ke 4 atau kurang kawasan limfatik;
  • serum LDH adalah normal.

Kumpulan risiko dan kadar kelangsungan hidup:

  1. Risiko rendah (1 faktor yang merugikan): Kadar survival 5 tahun menjadi 91%, 10 tahun - 71%.
  2. Risiko pertengahan (2 faktor yang merugikan): 5 tahun kadar survival - 78%, 10 tahun - 51%.
  3. Risiko tinggi (3 faktor negatif): 5 tahun bertahan hidup - 53%, 10 tahun - 36%.

Lymphoma Survival

Kadar survival secara langsung bergantung kepada peringkat kanser. Juga, harus diingat bahawa ujian klinikal moden (contohnya, seperti pemindahan stem sel) dapat mengurangkan risiko akibat buruk.

Kehidupan sangat berbeza dari subjenis limfoma bukan Hodgkin. Dalam limfoma folikular, prognosis lebih baik (96%) berbanding di sel B-menyebar (65%). Limfoma sel besar dicirikan oleh tanda-tanda yang membentuk 71%. Untuk zon marginal penyakit - 92%.

Kanser limfatik dengan prognosis kelangsungan hidup secara berperingkat disajikan seperti berikut:

  1. Pada pesakit dengan limfoma peringkat pertama, penunjuk lima tahun data prognostik agak tinggi - 82%.
  2. Pesakit dengan peringkat kedua penyakit ini mempunyai 88% daripada lima tahun hidup.
  3. Prognosis selama lima tahun bagi pengesanan utama penyakit untuk pesakit tahap ketiga termasuk 63%.
  4. Tahap keempat kerosakan onkologi diwakili oleh petunjuk 49% selama 5 tahun penyakit dari diagnosis pertama.

Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk lelaki dan wanita muda adalah yang tertinggi dan berkurangan dengan usia yang semakin meningkat:

  • Pada lelaki, prognosis lima tahun untuk limfoma berkisar dari 83% (untuk 15-39 tahun) kepada 36% (untuk 80-99 tahun);
  • pada wanita, kelangsungan hidup lima tahun dalam limfoma menjadi dari 86% hingga 40% dalam kumpulan umur yang sama.

Berbanding dengan 1990-an, pada tahun 2014-2015, kanser sistem limfatik dalam kebanyakan kes boleh mendapat hasil yang baik. Oleh itu, kadar kelangsungan hidup bertaraf lima tahun bagi lelaki meningkat sebanyak 30%, dan bagi wanita sebanyak 39 mata, yang menunjukkan trend positif.

Rawatan limfoma folikel: prognosis

Limfoma folikular adalah sejenis limfoma bukan Hodgkin (lymphosarcoma, NHL) dan merupakan tumor dengan tahap keganasan yang rendah. Limfoma Non-Hodgkin mempunyai pelbagai ciri imunologi, histologi dan klinikal. Kelompok limfoma seumpama itu biasanya menjejaskan nodus limfa, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, penyetempatan extranodal (jenis hidung) dikesan.

Limfoma ganas, khususnya, limfoma folikel. mewakili kumpulan tumor malignan yang agak kecil. Walau bagaimanapun, kepentingan penyakit ini adalah lebih besar, kerana ia sering memberi kesan kepada orang muda dan walaupun dalam bentuk yang disebarkan tidak dapat diubati. Limfoma folikular berada di tempat kedua dalam struktur keseluruhan kejadian limfoma, dan di Eropah Barat adalah 20% daripada jumlah orang yang menghidap tumor jenis ini. Di Rusia, peratusan ini sedikit kurang - 11-12%, dan di negara-negara Asia hanya 3-12%.

Etiologi limfoma folikular

Translocation kromosom t (14:18), yang dikesan buat kali pertama pada 80-an abad ke-20, adalah ciri limfoma folikular. Tetapi kemudiannya menjadi jelas bahawa untuk perkembangan limfoma folikular, pemindahan tunggal tidak mencukupi, seperti dalam orang yang sihat mereka mendapati t (14:18) dalam limfosit B-limfosit, sumsum tulang, amandel, dan darah periferal. Bilangan sel yang cacat pada orang yang sihat mungkin bergantung pada seks, umur, pengalaman merokok dan juga hubungan bermusim dengan racun perosak.

Pada pesakit dengan limfoma folikular, terdapat kelainan genetik tambahan. Ini boleh menjadi trisomi, monosomi, pelbagai translocations dan penghapusan. Tetapi ini tidak selalu menjadi sebab untuk perkembangan tumor. Baru-baru ini, dalam patogenesis PL, perhatian yang mendalam telah diberikan kepada kesan imunologi pada limfosit B yang diubah dari lingkungan mikro jinak. Risiko mengembangkan limfoma folikel juga dikaitkan dengan rawatan jangka panjang dengan imunosupresan (contohnya, selepas pemindahan jantung atau buah pinggang).

Gejala dan diagnosis limfoma folikel

Lazimnya, pesakit dengan limfoma folikel pergi ke doktor dengan aduan kelenjar getah bengkak (adenopati), kelemahan, demam, berpeluh. Untuk masa yang lama, limfoma folikel mungkin tidak bersifat asimtomatik. Penyetempatan tumor sering memberi kesan kepada gambaran klinikal penyakit ini. Selalunya penyakit itu dikesan pada tahap lesi (penyusupan) sumsum tulang. Tahap awal di mana kumpulan tertentu kelenjar getah bening rosak, hanya berlaku dalam 10-15% kes. Pada peringkat seterusnya, pesakit boleh mengalami anemia hemolitik, pelbagai komplikasi bakteria, dan juga hepatosplenomegali.

Rawatan limfoma folikel

Sebagai peraturan, kaedah dan tempoh rawatan limfoma folikular bergantung kepada peringkat dan bentuk perkembangan tumor. Dengan lymphoma folikular yang lembap, mereka tidak tergesa-gesa untuk memulakan rawatan, menggantikannya dengan taktik menunggu. Pesakit mungkin mengalami tempoh kambuh dan remisi selama bertahun-tahun. Pada peringkat awal, radioterapi kelenjar getah bening yang terlibat telah ditubuhkan dengan baik. Pada peringkat ke-4, polikimoterapi biasanya digunakan.
Rawatan lymphoma folikel yang paling popular yang mendorong pengekalan telah berlaku selama bertahun-tahun: CHOP (doxorubicin, cyclophosphamide, prednisolone, vincrestin) dan CVP (vincristine, cyclophosphamide, prednisolone). Juga berkesan adalah gabungan fludarabine (purine analogues) dengan cyclophosphamide. Pendekatan baru untuk rawatan limfoma folikel termasuk:

  • Polikomoterapi dosis tinggi di bawah perlindungan pemindahan stem sendiri;
  • Terapi imunoterapi dan vaksin;
  • Terapi antisense.

Prognosis untuk limfoma folikular

Walaupun pengenalan kaedah moden merawat limfoma folikel, penyakit ini tetap tidak dapat diubati. Dalam amalan klinikal, ramalan limfoma folikel pada parameter biologi molekul belum tersedia. Oleh itu, Indeks Antarabangsa Ramalan Lymphoma Follicular, yang dibangunkan berdasarkan analisis, kursus dan hasil penyakit dalam lima ribu pesakit dengan diagnosis sedemikian, masih relevan. Tanda-tanda berikut adalah yang paling tidak menguntungkan dari sudut pandang ramalan:

  • Tahap hemoglobin adalah di bawah 120 g / l;
  • Peringkat 3-4 (mengikut Ann Arbor);
  • Peningkatan dehidrogenase laktat;
  • Kekalahan lebih daripada empat kumpulan kelenjar getah bening;
  • Umur selepas 60 tahun.

Bergantung kepada kehadiran gejala yang disenaraikan, terdapat tiga kumpulan risiko: rendah, pertengahan dan tinggi. Dengan tempoh remisi yang panjang, pesakit boleh hidup sehingga 20 tahun atau lebih. Pada peringkat awal penyakit ini, terutama pada orang muda, pada separuh daripada kes-kes tempoh bebas kambuh selama 10 tahun diperhatikan. Walau bagaimanapun, umur yang lebih tua, kurang menguntungkan prognosis penyakit. Jadi, pada pesakit 50-65 tahun, tempoh kelangsungan hidup untuk limfoma malignan adalah 3.5-5 tahun.

Gejala limfoma folikel, rawatan dan prognosis doktor

Limfoma folikular adalah subtipe tumor tisu limfatik bukan Hodgkin. Ciri-cirinya adalah kekuasaan B-limfosit yang ganas, sumbernya adalah pembentukan limfoid folik.

Menurut klinikal penyakit ini, adalah mungkin untuk membezakan lymphomas folikel indung, yang berlaku dengan baik dan tidak menyebabkan masalah kesihatan yang serius, dan yang agresif yang mempunyai prognosis yang tidak baik jika tidak dirawat.

Penyebab patologi

Penyebab sebenar perkembangan limfoma folikular tidak diketahui. Walau bagaimanapun, ia telah ditubuhkan dengan pasti bahawa patologi mempunyai asal klon dan berkembang kerana transformasi malignan hanya satu sel limfoid. Antara kemungkinan penyebab limfoma adalah seperti berikut:

  • Epstein-Barr virus;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • Virus immunodeficiency manusia;
  • Mengambil ubat yang menyekat sistem imun;
  • Kecenderungan keturunan;
  • Keabnormalan genetik;
  • Pendedahan kronik terhadap karsinogen;
  • Umur selepas 60 tahun meningkatkan risiko kanser nodus limfa.

Gejala limfoma

Lymphoma folikular, pertama sekali, ditunjukkan oleh peningkatan dalam satu atau beberapa kumpulan kelenjar getah bening. Pesakit akan berasa kondensasi di pangkal paha, di leher, di kawasan axillary. Peningkatan ini tidak disertai dengan sakit, yang membezakan proses dari keradangan berjangkit.

Semua simptom bergantung kepada di mana kumpulan utama kelenjar getah bening terletak. Prognosis juga akan bergantung kepada ini, kerana terdapat tumor yang mempengaruhi nodus limfa periferal, dan terdapat limfoma yang meluas ke formasi intrathoracic dan intra-perut.

Selalunya, dalam kanser nodus limfa, limpa diperbesar. Kemudian ada rasa sakit dan ketidakselesaan di rantau perut, peningkatan abdomen.

Neoplasma boleh memerah kapal-kaki dari ekstremiti: bengkak bahagian badan yang sepadan muncul. Dengan pemampatan batang saraf terdapat kebas dan merangkak. Dalam sesetengah kes, nodus limfa yang diperbesarkan boleh memerah perut dan oleh itu, apabila makan, rasa tepu akan segera berlaku.

Secara umum, limfoma folikel adalah penyakit yang agresif dan ia menyebabkan pelanggaran yang ketara terhadap keadaan umum. Kelihatan lemah, mudah marah, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, kerengsaan, sikap tidak peduli. Juga, kanser kulit ditunjukkan oleh peluh malam dan gatal-gatal pada kulit. Dalam seperempat pesakit, gatal-gatal diselaraskan pada anggota bawah.

Diagnosis Lymphoma Follicular

Diagnosis penyakit bermula dengan pemeriksaan dan temu ramah pesakit, dan palpasi nodus limfa. Kemudian beberapa kaedah diagnostik dijalankan bertujuan untuk mengecualikan atau mengesahkan diagnosis.
Ujian darah am.

Apabila penyakit itu dikesan, peningkatan limfosit dan anemia.
Biopsi nodus limfa yang terjejas.

Ia boleh dirujuk sebagai biopsi tusukan, dan pembedahan, dengan pengasingan salah satu nodus limfa yang terkena. Pakar meneliti bahan di bawah mikroskop dan menentukan sama ada ia mempunyai sel-sel limfoid atipikal dan pembentukan folikular ciri jenis limfoma ini.
Reaksi imunokimia.

Terdapat pelbagai jenis sampel ini, tetapi semuanya bertujuan untuk menentukan varian sel yang paling tepat untuk limfoma. Kualiti tindak balas imunokimia dan kebolehpercayaan data mereka akan menentukan ketepatan terapi yang ditetapkan.

Untuk menilai keadaan organ dalaman dan menentukan prognosis, radiografi organ rongga dada (termasuk kelenjar getah bening), pemeriksaan ultrasound pada rongga abdomen dan ruang retroperitoneal, pengimejan dan pengimejan resonans magnetik dilakukan.

Rawatan patologi

Rawatan limfoma folikular adalah gabungan penggunaan kemoterapi dan rawatan sinaran. Semasa kemoterapi, sitostatics ditetapkan mengikut corak tertentu.

Mempunyai data diagnostik imunokimia, doktor memilih taktik rawatan yang sesuai, secara individu menentukan kursus dan dos ubat.

Cytostatics ditadbir secara intravena dan boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, yang menjejaskan sel-sel yang sihat. Pesakit akan mengalami loya, muntah, gangguan kerusi, pening. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana hal, faedah terapi adalah banyak kali lebih besar daripada kerugian yang dilakukan.

Rawatan radioterapi melibatkan radioterapi secara topikal, kepada kumpulan yang terkena kelenjar getah bening, atau secara sistematik. Pilihan rawatan ini hanya digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi secara berperingkat-peringkat 1-2 penyakit ini.

Apabila proses berlangsung, radioterapi menjadi tidak berkesan dan kemoterapi dos tinggi datang untuk menyelamatkan pesakit, selepas itu pemindahan tulang sum-sum adalah disyorkan.

Pemindahan sumsum tulang

Untuk prosedur ini, adalah perlu untuk memilih penderma, set antigenik sum-sum tulang yang akan sama dengan pesakit. Prosedur pemindahan adalah serupa dengan pemindahan darah, tetapi selepas itu dilakukan, pesakit berada di hospital untuk waktu yang lama di bawah pengawasan personil medis.

Prognosis selepas transplantasi sumsum tulang adalah baik - dalam sebahagian besar pesakit penyakit tidak pernah berulang.

Juga, harapan untuk pemulihan disediakan oleh pengesanan awal penyakit dan permulaan terapi yang dipilih, bergantung kepada varian immunochemical limfoma folikular.

Lymphoma folikular: sebab, gejala, prognosis dan ciri rawatan

Limfoma folikular adalah tumor malignan pada tisu epidermis. Ia adalah yang paling selamat di kalangan penyakit onkologi, ia boleh dirawat dengan baik (walaupun tiada ubat yang dijumpai) dan hampir tidak pernah menjadi malignan.

Sebabnya

Limfoma folikular adalah neoplasma yang berkembang dari folikel rambut yang berubah secara patologi dan sel-sel epidermis. Sebab-sebab penampilan penyakit ini belum dikenal pasti sepenuhnya, oleh itu, ia dianggap sebagai polyetiologi.

Terdapat senarai keseluruhan faktor yang secara hipotesis mampu menyebabkan metamorfosis sel yang serupa:

  1. Pemindahan organ dan tisu.
  2. Operasi gantian bersama.
  3. Penggunaan jangka panjang imunosupresan.
  4. Kehadiran kelainan kromosom kongenital.
  5. Penyakit autoimun dalam sejarah.
  6. Bekerja dalam bidang pertanian dengan bahan aktif kimia.
  7. Tabiat buruk: merokok, alkohol.
  8. Pendedahan radiasi.
  9. Hidup di kawasan ekologi yang kurang baik.

Dan ini bukan senarai lengkap, yang sentiasa dikemas kini. Tidak ada satu pun alasan mengapa penyakit onkologi muncul sama sekali. Pada satu ketika, sel mutasi dan tidak ada pembunuh yang berdekatan untuk memusnahkannya. Terus untuk berkongsi, ia memberikan pembangunan struktur baru, ia tumbuh melalui kapal dan mengeluarkan toksin ke dalam aliran darah. Dan tubuh mengenal pasti patologi pada masa ini ketika sudah terlambat untuk mengubah sesuatu.

Limfoma folikular: gejala

Tempat-tempat kegemaran pembentukan jenis limfoma ini adalah kawasan groin, ketiak, kepala dan leher. Selalunya, lelaki muda sakit, yang tidak mengadu sehingga saat tumor sudah terlihat dengan mata kasar.

Tumor jelas digariskan di bawah kulit yang diubah suai warna merah jambu atau merah. Tumor tebal, menyakitkan, mungkin berdarah apabila disentuh. Dalam kes-kes yang teruk, ulserasi tisu di tapak kecederaan adalah mungkin.

Pada peringkat ini, gejala umum muncul: kelemahan, kelesuan, peningkatan dalam bungkusan nodus limfa, peningkatan berpeluh dan demam. Pesakit kehilangan berat badan, selera makannya hilang, aktiviti fizikal dan penurunan prestasi. Pening dan pengsan mungkin berlaku. Sesetengah gejala bergantung hanya pada lokasi tumor. Bentuk asymptomatic sangat jarang berlaku.

Limfoma Non-Hodgkin

Limfoma non-Hodgkin berkaitan dengan patologi sel B dan T sistem imun. Lesi bermula dengan satu nodus limfa dan menyebar kepada yang lain. Bergantung pada lokasi, limfoma bukan Hodgkin dibahagikan kepada:

yang berasal dari lapisan mukus tanpa kerosakan kepada sumsum tulang;

kanser terutamanya mempengaruhi sumsum tulang.

Lymphomas yang terletak di kelenjar getah bening adalah nodal, dan yang lain adalah extranodal. Di samping itu, terdapat ciri-ciri dan kadar perkembangan tumor. Kursus indung-indung dibezakan, apabila penyakit itu berjalan secara beransur-ansur, dan prognosis untuk kehidupannya cukup menguntungkan. Dan kursus yang agresif atau tinggi apabila pesakit meninggal beberapa bulan selepas diagnosis.

Sebab-sebab kemunculan jenis tumor ini masih tidak difahami sepenuhnya, tetapi terdapat hipotesis bahawa degenerasi sel disebabkan oleh pendedahan kepada virus herpes, HIV dan hepatitis, bakteria Helicobacter pylori atau kehadiran kekurangan imunodefisiensi.

Limfoma sel B

Limfoma folikular jenis ini berada di peringkat pertama di kalangan rakan sebayanya. Lymphoma besar yang tersebar luas. Ia adalah agresif, ia tumbuh dengan cepat, tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya ia dapat sepenuhnya menyerang.

Lymphoma folikel selular berkembang pesat, oleh itu ia diiktiraf di peringkat seterusnya. Kelangsungan hidup selama lima tahun di kalangan pesakit dengan bentuk kanser ini adalah 70%. Lymphoma sel-sel yang paling jarang adalah limfoma Burkitt (kira-kira 2%), Waldenstrom macroglobulinemia (hanya 1%), leukemia sel berbulu dan limfoma sistem saraf pusat.

Semua penyakit tumor ini mempunyai kursus seperti gelombang. Symptomatology boleh sama sekali tidak ketara atau cerah, berkembang pesat. Kadar survival pesakit sedemikian, adalah kecil.

Limfoma sitologi kedua

Oleh kerana limfoma morfologi sangat serupa, dari masa ke masa, terdapat keperluan pemisahan histologi mereka. Tiga jenis tumor telah dikenalpasti:

  • yang pertama mempunyai sel tersebar yang kecil;
  • yang kedua adalah koleksi sel kecil dan besar;
  • Jenis ketiga adalah folikel gergasi.

Apabila penyakit itu berlanjutan, jenis tumor sitologi mungkin berubah.

Limfoma folikular jenis kedua, sebagai peraturan, adalah agresif, ia tumbuh dengan pesat dan menunjukkan dirinya dengan gejala klinikal yang jelas. Ia memerlukan pendekatan bersepadu untuk rawatan dengan penekanan pada dos kemoterapi yang tinggi.

Jenis 3 limfoma

Diagnosis "limfoma folikular dengan pertumbuhan folikel" untuk pesakit bermakna bahawa prognosis untuk kehidupan sangat tidak menyenangkan. Walaupun dengan kemoterapi lengkap dan penyingkiran pembedahan tumor, kadar kambuh agak tinggi.

Pada peringkat ini untuk menyatukan kesan rawatan, disarankan untuk menambah terapi kompleks dengan doxorubicin. Ini membolehkan kita memperbaiki prognosis selama lima tahun, walaupun fakta bahawa kanser boleh kembali.

Diagnostik

Limfoma folikular peringkat ketiga, dan mana-mana yang lain, boleh ditentukan hanya oleh hematologi. Ini adalah pakar yang menangani secara eksklusif dengan neoplasma tisu hematopoietik. Sebabnya peperiksaan itu mungkin peningkatan dalam nod limfa yang tidak berkaitan, penurunan berat badan, demam malar dan keletihan.

Pertama, doktor dengan hati-hati mengundi pesakit, menjalankan pemeriksaan luaran, pastikan untuk membungkus semua bungkusan kelenjar getah bening. Ini membolehkan anda mengenal pasti organ yang terjejas, memeriksa saiz, konsistensi, mobiliti dan kesakitan. Kemudian, dari laman web yang kelihatan mencurigakan kepada pakar, biopsi akan diambil.

Beberapa kajian, seperti imunohistokimia (untuk menentukan lokasi awal tumor), dan sitologi (membolehkan anda melihat struktur sel), sitogenetik (mengiktiraf struktur nukleus sel) dilakukan dengan bahan yang diperolehi. Semua ini membolehkan anda membuat diagnosis topikal dan histologi yang tepat, menentukan peringkat proses dan jenis pembangunan, serta mengembangkan pelan rawatan.

Rawatan

Adakah diagnosis seperti limfoma folikel memberi peluang untuk pemulihan? Rawatan akan lebih berjaya, lebih awal ia bermula. Bagi setiap pesakit, satu set ubat dan prosedur individu dipilih yang akan membantu mengurangkan manifestasi penyakit dan melambatkan pertumbuhan tumor. Bergantung pada peringkat proses, doktor mungkin mengambil kedudukan menunggu atau pergi ke "serangan" penyakit ini.

Pada peringkat ini, kaedah CHOP mempunyai hasil yang baik dalam rawatan limfoma folikel. Ini adalah protokol rawatan yang terdiri daripada empat ubat: Vincrestin, Cyclophosphamide, Doxorubicin, dan Prednisolone. Setiap daripada mereka mempunyai titik biokimia sendiri permohonan dalam badan dan memisahkan salah satu mekanisme pertumbuhan tumor. Dos dipilih secara individu, maka tubuh manusia dapat menahan terapi agresif.

Terdapat juga kontraindikasi untuk rawatan ini. Ini termasuk penyakit yang didiagnosis sistem saraf, hipersensitiviti pesakit kepada komponen rawatan, dan kehamilan.

Pencegahan

Sebagai peraturan, untuk mengelakkan sebarang patologi, cukuplah untuk mengikuti beberapa tip sederhana:

  1. Memimpin gaya hidup yang sihat.
  2. Berhenti merokok dan minum alkohol.
  3. Makan dengan baik dan pelbagai.
  4. Hardened, tetapi elakkan hipotermia.
  5. Jangan menyalahgunakan bilik mandi, mandi dan katil penyamakan.
  6. Elakkan hypodynamia.

Perkara yang paling penting ialah memantau kesihatan anda secara teratur, dan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk melawat doktor untuk pemeriksaan. Ini tidak mengambil banyak masa, tetapi untuk diagnosis awal penyakit kanser adalah penting, kerana kebanyakan daripada mereka mula asymptomatically.

Ramalan

Apa yang boleh menyebabkan limfoma folikel? Prognosis bergantung pada jenis tumor dan peringkat perkembangannya. Jika proses baru bermula, kebarangkalian hasil positif adalah tinggi. Terutamanya jika pesakit mematuhi cadangan doktor, dan selepas pemulihan akan mula memantau kesihatan mereka dengan berhati-hati.

Sekiranya penyakit itu telah berlalu ke tahap yang lebih tinggi atau pada awalnya mempunyai kursus yang agresif, maka terdapat sedikit peluang untuk menyembuhkan. Walaupun terapi berterusan dan usaha doktor, hasilnya akan sedih.

Di samping itu, pesakit sering mati bukan dari tumor itu sendiri, tetapi dari komplikasi yang berkaitan dengan pengurangan imuniti atau keracunan rawatan yang tinggi. Ini juga tidak boleh dilupakan.

Tentang Kami

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menerbitkan data mengikut mana tumor malignan (kanser) adalah antara sepuluh penyakit yang membawa kepada kematian pesakit di seluruh dunia.