Kimia dengan metastase hati

Tinggalkan komen 5,715

Dengan bantuan pembedahan, terapi radiasi atau kemoterapi, metastasis dalam hati dirawat. Kimia ditetapkan untuk metastasis yang luas dengan penggunaan ubat-ubatan sintetik yang sangat toksik. Kursus rawatan bergantung kepada patologi penyakit. Selalunya, seminggu pengambilan dadah berlaku, maka rehat akan diambil dan terapi akan diulang lagi. Kimia ditetapkan dalam bentuk tablet, dropper ke dalam kapal yang pergi terus ke hati. Ramalan rawatan yang mengecewakan, dalam kebanyakan kes, ubat pergaduhan untuk pesakit diteruskan.

Kemoterapi tidak jarang digunakan dalam pengesanan metastasis di hati.

Maklumat am

Kimia membantu merawat metastasis hati.

Penyakit onkologi bentuk teruk, biasanya pada tahap ke-3 - 4, dicirikan oleh zon pengedaran yang luas. Metastasis hati memburukkan keadaan pesakit. Ini adalah sejenis penanda perkembangan kanser dan terminal (terakhir). Menggunakan kaedah kemoterapi dengan penyebaran sel kanser yang ketara. Penggunaan ubat cytostatic tidak membenarkan sel kanser tumbuh dan mengurangkan tumor itu sendiri. Ubat moden terutamanya disuntik terus ke arteri. Tablet dan penyuntik dalam urat tidak digunakan, kerana mereka mempunyai banyak kesan sampingan.

Kemoterapi ditadbir secara lisan (mengambil tablet ubat) atau melalui pentadbiran ubat intravena. Mereka memilih ubat yang menjejaskan sel-sel yang dijangkiti, membunuh mereka. Ubat ini diangkut dengan cepat oleh darah ke metastasis dan memulakan tindakannya. Dalam perubatan moden, kaedah chemoembolization digunakan - pentadbiran dadah terus ke arteri melalui kateter. Kapal ini mempunyai sambungan langsung dengan hati. Dalam keadaan sedemikian, bilangan kesan sampingan adalah susunan magnitud yang lebih rendah dan kemungkinan memperkenalkan peningkatan yang lebih tinggi dalam peningkatan kimia. Rawatan metastasis hati dengan teknik ini mungkin hanya jika fungsi organ biasanya. Sekiranya terdapat masalah dengan kerja hati - kemoterapi adalah kontraindikasi.

Persediaan: apa yang digunakan?

Doktor memilih dan menetapkan dana mengikut gambaran keseluruhan penyakit, ciri-ciri individu organisma dan keberkesanan kesannya untuk rawatan metastase hati. Senarai ubat mungkin berbeza-beza mengikut kursus rawatan, bergantung kepada tindak balas badan kepada pentadbiran mereka dan keberkesanan pemusnahan sel-sel kanser. Apabila metastasis di hati menggunakan sebilangan ubat:

  • "Antimetabolite fluorouracil" dalam kombinasi dengan asid folik;
  • Raltitrexide;
  • Floxuridine;
  • "Kraltitreksid";
  • ubat sitotoksik;
  • "Irinotecan".

Mana ubat-ubatan yang akan membantu menyembuhkan kanser hati, tiada doktor akan mengatakan dengan pasti. Ia semua bergantung kepada banyak faktor.

Kemoterapi digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang membolehkan anda memulihkan tubuh dan fungsinya. Ubat sintetik yang digunakan dalam skema ini memberi kesan buruk kepada kesihatan dan mempunyai banyak kesan sampingan: keguguran rambut, kelemahan dan keletihan badan, loya dan muntah. Untuk menghapuskan manifestasi seperti itu, persiapan profilaktik ditetapkan bahawa membantu untuk menyembuhkan pesakit dan mengembalikan badan ke keadaan biasa.

Bagaimana prosedurnya?

Rawatan kemoterapi diambil secara serentak. Tempoh kursus bergantung kepada kesan pada tumor dan metastasis. Ubat ini diberikan menggunakan tablet atau suntikan melalui kateter. Kakitangan perubatan menggunakan sarung tangan khas untuk memasang peralatan. Kimia pada kulit yang terdedah boleh mengakibatkan beberapa masalah dermatologi. Ubat ini dikendalikan selama seminggu, kemudian rehat dilakukan diikuti dengan pengulangan.

Rawatan dijalankan hanya dalam mod pesakit dalam dengan pengawasan kakitangan yang hadir di bawah anestesia tempatan. Sebagai tambahan kepada pengenalan kimia dan penggunaan ubat-ubatan, pemulihan badan disyorkan untuk menjalani program psikologi lain dengan doktor. Semasa chemoembolization, kateter dimasukkan ke dalam arteri femoral, dengan ubat-ubatan rawatan sintetik yang melaluinya. Untuk penetapan ubat-ubatan di dalam badan, adalah mungkin untuk menggunakan gel khas atau mikrofera. Pada masa yang sama, aliran darah ke tumor disekat (menggunakan span), yang menghentikan bekalan nutrien kepadanya. Dengan penyingkiran penitis itu, pesakit kekal dalam kedudukan terlentang selama kira-kira sehari untuk mengelakkan pendarahan yang mungkin.

Komplikasi dan akibatnya

Ubat-ubat yang digunakan dalam kemoterapi dalam rawatan hati adalah sangat toksik dan kuat. Oleh itu, malangnya, untuk mengelakkan akibat tidak mungkin. Semasa digunakan, pesakit mempunyai:

  • mual;
  • muntah;
  • pening dan keletihan;
  • kelemahan tubuh;
  • kehilangan rambut;
  • peningkatan suhu;
  • kekurangan selera makan;
  • melemahkan badan;
  • kerosakan saraf.

Seberapa teruk akibat dan komplikasi selepas kimia, bergantung kepada kestabilan organisma itu sendiri dan keadaan mental pesakit. Sekiranya gejala berkembang, doktor boleh menukar jenis ubat atau dos. Sebagai komplikasi selepas terapi, peritonitis berlaku, jangkitan muncul atau proses keradangan berkembang. Terdapat perkembangan sklerosis biliard atau hepatitis kimia. Trombosis arteri dan masalah dengan saluran gastrousus mungkin berlaku. Kes-kes seperti ini jarang berlaku, tetapi didapati dalam amalan.

Keberkesanan kemoterapi untuk metastasis

Kemoterapi adalah salah satu kaedah terbaik dalam kes metastasis yang meluas di dalam badan. Pembebasan bahan-bahan aktif yang cepat ke nidus penyakit di sepanjang aliran darah mempercepat proses pendedahan kepada tumor dan metastase tunggal, mengurangkan saiznya atau memusnahkannya sama sekali. Tiada siapa yang memberi 100% ubat pada peringkat keempat penyakit ini, tetapi perpanjangan nyawa dengan 1-1.5 tahun adalah hujah berat dalam memerangi penyakit. Chemoembolization memberikan lebih banyak hasil ketara, yang menutup arteri yang menyumbang metastasis. Kemoterapi menghentikan pertumbuhan pendidikan dalam 20% kes, dan dalam 50% memperbaiki keadaan umum.

Kontraindikasi untuk kemoterapi

Melarang penggunaan kemoterapi untuk intoleransi individu terhadap dadah, apabila tubuh menolak pengaruh mereka. Jangan gunakan kemoterapi, dan apabila tumor ganas terletak berhampiran dengan vena ke mana kateter perlu dimasukkan. Dengan trombosis atau tekanan pada urat juga tidak mungkin pentadbiran dadah. Dengan penurunan bilangan sel darah, yang melanggar hati, kehadiran asites, atau nod varikos dalam esophagus - menjadi faktor yang menghalang kemoterapi. Untuk pelantikan kimia, doktor mesti memastikan bahawa hati mempunyai aliran darah yang cukup untuk melawan penyakit.

Unjuran selepas rawatan

Metastasis hati adalah petunjuk komplikasi kanser, perkembangan tahap ke-3 atau ke-4. Dalam keadaan sedemikian, hampir mustahil untuk menghapuskan penyakit ini sepenuhnya. Doktor berjuang untuk melanjutkan kehidupan pesakit. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, adalah mungkin untuk mengalahkan kanser hati dan memusnahkan tumor dan metastasis, dalam kebanyakan keadaan penyakit itu membawa maut. Doktor berhati-hati memberikan ramalan yang menghiburkan untuk metastase. Setiap pesakit ke-5 berjaya menangani masalah dengan rawatan yang berkualiti dan tepat pada masanya, bantuan psikologi dan terapi untuk pemulihan.

Kemoterapi dan terapi sinaran untuk kanser hati

Tidak kira berapa kemoterapi berbahaya kepada organ-organ lain, dalam kanser hati dan penyakit neoplastik yang lain di peringkat akhir, sering kali ini tidak sama sekali cara yang tidak baik yang dapat menghancurkan sel-sel yang merosakkan. Malangnya, pengenalan ubat-ubatan toksik atau penyinaran pencegahan tidak melepaskan bukan sahaja yang berpenyakit, tetapi juga tisu yang sihat, dan penuh dengan pelbagai komplikasi.

Apa kimia yang dilakukan dalam kanser hati: ubat untuk kemoterapi

Kemoterapi adalah rawatan penyakit parasit, berjangkit atau onkologi dengan mengawal racun dan toksin yang merosakkan faktor kerosakan. Ia perlu memberi perhatian kepada penggunaan perkataan "selektif" yang kerap, dan dalam interpretasi moden ia tidak digunakan, kerana dalam hal ini racun dan toksin juga mempengaruhi tisu dan sistem tubuh yang sihat. Malangnya, kecuali untuk kemoterapi untuk peringkat kanser hati 4, tidak ada cara lain untuk mempengaruhi tumor.

Perlu dikatakan bahawa kimia dalam kanser hati dapat digunakan sebagai suplemen efektif yang sangat baik dalam hal operasi yang sukses. Hakikatnya, bukan seorang pakar bedah tunggal boleh menjamin sama ada tumor telah dikeluarkan sepenuhnya, atau masih sel-sel kanser yang terpencil, yang boleh sekali lagi memberi pertumbuhan maligna. Itulah sebabnya doktor juga perlu menetapkan kemoterapi untuk kanser hati, yang merupakan prosedur yang tidak menyenangkan untuk pesakit.

Apakah kimia yang dilakukan dalam kanser hati dan bagaimana ubat-ubatan disuntik? Terdapat banyak jenis ubat untuk kemoterapi untuk kanser hati; anda mungkin tidak mengenali mereka semua, terutamanya sejak setiap tahun senarai ini dikemas kini dengan berpuluh-puluh nama baru. Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada sesuatu yang lain: bagaimana untuk mentadbir ubat semasa kemoterapi hati, serta pemulihan pesakit semasa dan selepas prosedur.

Terapi untuk kanser hati dengan kimia biasanya dilakukan secara intravena, tetapi ini tidak bermakna bahawa doktor tidak mencari cara baru untuk "menyampaikan" ubat kepada organ berpenyakit. Hanya pada tahun lepas, ujian klinikal para pakar bedah Amerika telah berjaya dilancarkan, yang dapat menghasilkan satu kaedah untuk menyampaikan "racun" melalui saluran limfatik. Kaedah pentadbiran ini dipanggil "endolymphatic" dua puluh tahun lalu. Tetapi sehingga hari ini, dengan rawatan metastase hati dengan kimia, ia tidak mungkin untuk menjalankan kursus tersebut.

Perubatan tidak berhenti, bagaimanapun, kita perhatikan bahawa walaupun kaedah ini berada di peringkat ujian dan penerimaan keputusan. Kebanyakan doktor bersepakat dengan mengatakan bahawa kanser hati memerlukan kimia, dan ia tidak berkesan untuk mengambil sebarang tablet yang ditelan tablet - mereka tidak mungkin menjangkiti kanser.

Cara mengambil kemoterapi untuk kanser hati, unjuran dan kesan kemoterapi

Bagaimana cara mengambil kemoterapi untuk kanser hati supaya rawatan berkesan? Kemoterapi dalam onkologi hati dilakukan oleh kursus - mingguan - selepas itu rehat yang pendek diberikan, dan semuanya berulang lagi. Sekiranya anda melihat pakej dengan ubat, anda tidak akan melupakannya. Secara luaran, ia adalah wadah legap, yang mana hanya kakitangan yang membawa dengan sarung tangan, kurang sering dalam sut pelindung khas. Langkah berjaga-jaga ini dalam rawatan kemoterapi hati adalah wajar, tetapi pesakit harus dimaklumkan bahawa dia, jika boleh, juga harus mengelakkan sentuhan bahan aktif dari botol pada kulit, termasuk semasa infusi. Pada kanser hati, dadah dengan cara ini tidak akan berfungsi, tetapi ia mungkin menyebabkan dermatitis - kes-kes seperti itu tidak biasa.

Ramai pesakit takut kehilangan rambut, rupa perubahan tak berbalik pada organ dan sistem manusia. Malangnya, ubat ini memusnahkan bukan sahaja sel-sel kanser, tetapi juga normal, yang sihat - ia tidak dapat dipertahankan. Adalah jelas bahawa pertumbuhan rambut mungkin berhenti, kemungkinan kerapuhan mereka akan diperhatikan; tetapi selepas seminggu, semua proses fisiologi dipulihkan. Kebotakan penuh diperhatikan sangat jarang, ini tidak perlu dikhuatiri, tetapi, tentu saja, adalah perlu untuk bersedia. Pesakit perlu tahu bahawa mereka harus berbaring tanpa bergerak selama berjam-jam di bawah drops, dengan istirahat pendek untuk makanan dan tandas. Kesan kemoterapi pada hati dan organ lain tidak lulus tanpa jejak, rawatan sering "menghancurkan" jiwa, yang sudah diserang oleh oncopathology.

Atas sebab-sebab yang tidak diketahui, doktor tidak mengatakan bahawa bukan sebahagian kecil daripada ubat-ubatan bahkan dapat mengubah status mental seseorang, yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Seseorang membandingkan situasi sedemikian dengan mabuk, sebagai contoh, dengan selesema, apabila pesakit pertama teruja, dan kemudian tahap yang bertentangan diperhatikan - penindasan. Adalah sukar untuk meramalkan semua perubahan mental, tetapi ini benar-benar bernilai memberi amaran kepada pesakit dan saudara-mara beliau. Tempoh masa ini adalah yang paling penting bagi semua orang di sekeliling pesakit apabila pesakit memerlukan sokongan lebih dari sebelumnya. Perhatikan bahawa apabila pesakit tahu tentang operasi yang berjaya, kemoterapi dilihat olehnya sebagai pautan mengikat akhir dan dipindahkan lebih mudah.

Selalunya, prognosis kemoterapi untuk kanser hati mengecewakan, dan jika pesakit tahu bahawa tidak mungkin untuk menghilangkan kanser, doktor hanya melakukan terapi gejala, dan kanser mungkin berkembang dengan cara ini - hanya soal waktu - perlu menunjukkan kepekaan kepada pesakit. Ini terpakai kepada kedua-dua kakitangan perubatan dan saudara-mara.

Kemoterapi untuk metastase hati: kesan kimia

Pelanggaran pada aktiviti mental seseorang bukanlah satu-satunya kesan sampingan rawatan sedemikian. Akibat kemoterapi hati, seperti masalah yang berkaitan dengan saluran pencernaan. Iaitu: mual yang berterusan, muntah, dan kadang-kadang tidak dapat dirasakan, cirit-birit, berselang-seli dengan sembelit, mengurangkan selera makan (mungkin ketiadaannya). Ringkasnya, senarai gejala yang paling pelbagai yang hanya boleh dijelaskan untuk penyakit saluran gastrousus juga sesuai untuk kemoterapi. Sudah tentu, mereka harus dijangka. Tiada doktor akan mengatakan pasti jika pesakit akan muntah, cirit-birit atau sebaliknya, tetapi anda perlu bersedia untuk segalanya.

Mengenai persoalan bilangan sesi kemoterapi untuk metastasis hati, tempoh mereka, dos rawatan, adalah mustahil untuk mengatakan apa-apa yang pasti. Pertama sekali, pada masa kini - dan dengan demikian ia akan menjadi masa yang lama - semua kaedah konservatif untuk mengubati kanser adalah pada peringkat penemuan dan ujian, iaitu setiap doktor yang berpengalaman mencari jalan sendiri untuk menyelesaikan masalah, memilih ubat dan dos mereka, terutama ketika Hidup pesakit bergantung pada itu. Kedua, semua pesakit adalah individu, seperti penyakitnya, walaupun ia menunjukkan proses kanser yang sama: banyak bergantung kepada ciri-ciri individu tubuh manusia. Adalah penting untuk mengatakan tentang pengoperasian atau ketidakoperasian pesakit - ini adalah rejimen rawatan yang berbeza, bergantung kepada kemahiran doktor.

Penyinaran dalam metastase hati dan komplikasi selepas terapi radiasi

Prinsip kaedah terapi radiasi hati (radiasi pencegahan) adalah berdasarkan kepada kesan radiasi yang merugikan pada tubuh manusia. Perhatikan bahawa, seperti dalam hal kemoterapi, kaedah ini tidak mempunyai sebarang pemilihan: jika di sepanjang jalan pancaran, bukan sahaja sel-sel kanser ditangkap, tetapi juga normal dan sihat, mereka juga tertakluk kepada nekrosis.

Beberapa dekad yang lalu, apabila penyinaran hati dan organ-organ lain yang terkena kanser hanya memasuki amalan perubatan yang luas, ada perkara seperti dermatitis radiasi - komplikasi yang dicirikan oleh keradangan kulit sebagai tindak balas kepada radiasi. Pada masa ini, anda tidak perlu takut apa-apa seperti itu. Klinik-klinik bandar-bandar utama Persekutuan Rusia dilengkapi dengan alat yang membenarkan meter dan, yang paling penting, mengarahkan sinar secara langsung ke kawasan badan manusia di mana kanser terletak. Kaedah ini telah menjadi sangat popular dalam rawatan tumor kulit yang ganas, serta dalam rawatan kanser prostat. Jika kita bercakap tentang kanser hati, maka dalam hal ini kedua-dua radiasi umum dan tempatan digunakan.

Hakikatnya, tiada doktor akan menjamin ketiadaan metastasis. Sejak kanser hati mempunyai kecenderungan yang sangat cepat untuk metastasize, seringkali doktor perlu mengambil langkah-langkah "tidak popular" radiasi umum atau jumlah. Apakah masalah yang mungkin timbul pada pesakit dengan terapi radiasi? Pertama sekali, adalah perlu untuk mengatakan tentang tindak balas dari kulit dalam bentuk tindak balas keradangan, yang dalam ubat dipanggil "dermatitis". Jangan berfikir bahawa dengan penyinaran tempatan, masalah ini mungkin tidak berlaku - selepas semua, hanya satu kawasan kecil kulit saiz sawit terdedah kepada radiasi. Di sini di tempat ini dan dermatitis mungkin berkembang. Sudah tentu, kita tidak bercakap mengenai lesi berskala besar, tetapi mungkin terdapat ketidakselesaan.

Bagaimana untuk merawat komplikasi seperti selepas terapi radiasi hati atau organ lain? Tidak peduli betapa bodohnya ia boleh dibunyikan - tidak semestinya. Jika anda melihat sedikit mengelupas atau kemerahan kulit, maka kadang-kadang ahli radiologi mengganggu sesi prosedur, tetapi secara amnya tidak perlu melakukannya.

Komplikasi seperti luka kulit ulseratif menunjukkan bahaya semasa radioterapi dalam metastase hati. Dalam kes ini, diperlukan untuk berunding secara langsung dengan pakar dermatologi dan mengikuti cadangannya tanpa tempahan - selepas semua, pesakit perlu memulakan penyinaran semula secepat mungkin. Oleh kerana terapi sinaran mempunyai kesan buruk terhadap sel-sel yang membahagikan pesakit, pesakit mungkin mengalami gejala fungsi platelet yang tidak mencukupi, kiraan leukosit, sel darah merah. Jika dalam kebanyakan kes adalah mungkin dan tidak dapat melihat pengurangan dalam dua sel darah terdahulu yang terakhir, maka adalah mustahil untuk mengatakannya berkenaan dengan platelet. Mereka bukan sahaja merupakan faktor pembentukan bekuan darah, tetapi juga memberi makan dinding vaskular. Sekiranya kekurangan mereka berlaku, kapal-kapal bukan sahaja tidak dapat melancarkan trombosis dengan cepat jika mereka rosak dalam keadaan hidup, tetapi juga menjadi rapuh kerana kekurangan nutrien.

Secara klinikal, pesakit akan mengadu hematomas, "ruam merah" dan juga pendarahan dari luka, jika ada, di dalam badan.

Malangnya, maklumat tentang kemungkinan pendarahan dalaman yang teruk dalam masa sejam adalah tersebar secara tersilap. Di dunia moden, apabila dos radiasi telah dipilih selama lebih daripada satu tahun; oleh itu, sukar walaupun dari ingatan untuk mengingatkan pesakit terakhir yang mengalami pendarahan berat akibat radiasi.

Kemoterapi untuk kanser hati: adalah kimia yang diperlukan untuk metastasis?

Secara berasingan, adalah penting untuk menyebut tahap kanser hati yang teruk, ketika dalam semua organ dan sistem terdapat banyak metastasis, apabila terdapat banyak gangguan pada hati, hati, usus, paru-paru dan ginjal. Dalam kes metastasis hati, rawatan kemoterapi mempunyai kontraindikasi terhadap operasi itu sendiri. Mungkin tidak ada data yang tepat, tetapi jarang radiasi dan ubat-ubatan boleh berhenti atau sekurang-kurangnya memperlahankan pertumbuhan tumor yang berleluasa.

Walau bagaimanapun, adalah salah untuk percaya bahawa dengan kehadiran metastasis, keberkesanan kemoterapi dalam peringkat 4 kanser hati dikurangkan kepada sifar, dan tiada apa yang boleh dilakukan. Sudah tentu, anda perlu mencuba semua cara yang mungkin, anda perlu mencari dos yang tepat, cuba menghentikan pertumbuhan metastasis.

Dalam onkologi semasa perbincangan perubatan mengenai rawatan kanser hati dengan metastasis dengan kemoterapi, doktor tidak mempunyai pendapat umum tentang perkara ini. Tetapi untuk tidak melakukan apa-apa untuk mengurangkan penderitaan pesakit, tidak mencari cara yang mungkin - tidak cara yang betul, bahkan dari sudut psikologi.

Kontraindikasi untuk rawatan dengan kemoterapi untuk metastase hati

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi untuk kemoterapi dan terapi radiasi, terutama dalam metastasis? Sudah tentu, mereka. Salah satu kontraindikasi adalah sikap tidak bertoleransi individu kepada badan pesakit untuk kemoterapi dan pendedahan radiasi. Sebagai contoh, mungkin terdapat muntah yang tidak terkawal, keseronokan yang ditandai pesakit, penderitaan mental, dan alergi. Sekiranya mungkin, setiap doktor harus memberi amaran kepada komplikasi seperti itu atau mengurangkannya sehingga tidak menyebabkan kesulitan yang serius kepada pesakit. Malangnya, ini tidak selalu dapat dicapai.

Dengan cara ini, konsep ini mempunyai watak yang sangat "longgar"; Selain itu, pakar onkologi yang kompeten mesti dapat membezakan antara "intoleransi mental" dan fisiologi. Baru-baru ini, berpuluh-puluh kertas saintifik telah diterbitkan mengenai topik ini, yang mengandungi statistik, menurut yang lebih dari 60% daripada semua komplikasi sama ada dibuat oleh pesakit atau dipicu oleh mereka. Anda boleh bertanya soalan logik: bagaimana anda boleh menyebabkan alahan, muntah atau dermatitis? Dengan gangguan mental, segala-galanya nampaknya dapat dimengerti, tetapi anda akan terkejut, sama seperti doktor Inggeris yang memutuskan untuk menjalankan penyelidikan yang ingin tahu. Dua kumpulan pesakit dengan onkologi telah dipilih, dan satu kumpulan, sebagai tambahan kepada kemoterapi dan radiasi, telah ditetapkan secara dini untuk menjalani rawatan sedatif, dan kumpulan kawalan telah ditetapkan mengikut piawaian. Apa yang mengejutkan doktor apabila dalam kumpulan kawalan diperhatikan pada 20 - 30% kurang komplikasi dari mana-mana sifat, termasuk manifestasi radang dan alergi.

Untuk mengelakkan komplikasi, saudara-mara dan kakitangan perubatan harus menunjukkan simpati dan kepekaan maksimum. Anda tidak boleh membelinya sendiri kepada pesakit atau memohon perlantikan mereka kepada pakar lain, kecuali pakar psikiatri. Pengambilan yang berlebihan boleh "meretas" gambaran penyakit mendasar, mengarahkan doktor ke jalan rawatan yang salah. Ia juga perlu bagi pesakit untuk membuat peraturan.

Kurang kerap, tetapi tetap, kontraindikasi penting untuk kemoterapi dan terapi radiasi adalah penyakit yang berkaitan, terutama di peringkat akut. Sudah tentu, kita tidak bercakap mengenai bronkitis kronik, rinitis, atau pyelonephritis. Penyakit hematologi, seperti leukemia kronik, thrombocytopenia, atau hemophilia, mengambil bahagian singa. Semasa penyinaran, kiraan platelet darah dan jumlah leukosit meningkat.

Pada umumnya, majoriti pesakit tidak mempunyai kontra yang signifikan terhadap kemoterapi dan radioterapi.

Kami merawat metastasis hati

Teknologi baru datang ke Rusia.

Kami menjemput pesakit untuk mengambil bahagian dalam kaedah baru merawat kanser, serta dalam ujian klinikal terapi LAK-terapi dan terapi TIL.

Maklum balas mengenai kaedah Menteri Kesihatan Persekutuan Rusia Skvortsova V.I.

Kaedah-kaedah ini telah berjaya digunakan di klinik-kanser besar di Amerika Syarikat dan Jepun.

Terlepas dari lokasi lokalisasi, tumor malignan metastasize lebih sering ke hati. Menurut data statistik, metastasis hati adalah 20 kali lebih biasa daripada karsinoma hepatoselular (CCP) dan cholangiocarcinoma. Ini disebabkan oleh ciri bekalan darah kepada badan - vena portal dan arteri pusat.

Dalam kebanyakan kes, metastasis hati datang dari tumpuan utama yang terdapat di dalam perut atau usus. Kanser paru-paru, ovari dan kanser payudara membentuk metastasis dalam hati kurang kerap.

Metastasis hati sering menjadi bukti lesi sekunder dari kelenjar getah bening, struktur tulang, paru-paru dan organ-organ lain. Dalam keadaan tumor biasa, kami mencadangkan pesakit untuk mengambil bahagian dalam rawatan eksperimental metastase hati.

Gejala penyebaran

Dengan penurunan berat badan yang ketara, pesakit kanser mempunyai penampilan yang berkurangan, sementara peningkatan dalam jumlah perut diperhatikan. Saiz hati mungkin tetap sama, tetapi dalam sesetengah keadaan ia bertambah sehingga sejauh mungkin konturnya di bahagian atas perut.

Penampilan asites menunjukkan bahawa rongga perut juga terjejas. Ia perlu untuk mendiagnosis pesakit untuk trombosis vena portal, yang membawa kepada penutupan lumen vena, yang membawa kepada kematian. Kematian pesakit berlaku akibat kematian pankreas, hati. Sangat perlu untuk mengembalikan aliran darah untuk memintas vein portal.

Apakah bahaya metastasis hati?

Sebagai amalan menunjukkan, bahaya ini terletak pada fakta bahawa metastasis, membangun, membawa patologi:
• pembentukan kegagalan hati;
• Sindrom Budd Chiari;
• perkembangan jaundis obstruktif;
• trombosis urat hati;
• penampilan hipertensi portal;
• pembesaran pendarahan daripada urat dilipat.

Prosedur diagnostik

Diagnosis biasanya dibuat dengan imbasan PET, CT atau MRI, luka sekunder hati sering dikesan apabila mencari tumor di organ lain. Portografi adalah salah satu kaedah terbaik untuk mendiagnosis tumor hati, kajian terperinci mengenai kapal portal dijalankan dengan menambahkan agen kontras.

Micrometastases dalam poroskrim dapat dilihat oleh penipisan pola vaskular di kawasan lesi metastatik. Dengan bantuan angiografi, anda dapat melihat kerosakan pada katil vaskular, prosedur dipantau pada imbasan CT. Dalam hepatovografi, metastasis hati membentuk patologi untuk menenggelamkan agen kontras di segmen hati.

Pengenalan dadah kemoterapi dalam arteri hepatic

Mana-mana tumor di hati dibekalkan dengan darah, biasanya dari arteri hepatik. Persediaan ubat-ubatan disyorkan untuk sengaja dimasukkan ke dalam tumor dengan bantuan kateter yang dimasukkan ke dalam arteri hepatic, ia dimasukkan melalui arteri gastroduodenal. Floxuridine lebih kerap digunakan sebagai ubat kemoterapi, 80-95% daripadanya diserap semasa laluan awal melalui organ yang terjejas.

Prosedur ini dilakukan dengan penggunaan alat infus yang disemai selama dua minggu. Terapi sedemikian menyumbang kepada regresi neoplasia dalam 18-22% pesakit. Mengendalikan penyelidikan yang dibenarkan untuk membuktikan bahawa kemoterapi membawa hasil lebih banyak berbanding dengan kemoterapi konvensional.

Bioimmunotherapy

Penyebaran beberapa metastasis di hati adalah tahap 4 kanser. Dalam kes ini, kemoterapi tidak membawa hasil, dan pesakit kanser dihantar ke kumpulan bioimmunoterapi, di mana ia boleh meningkatkan keberkesanan kesan pada sel-sel tumor.

• Antibodi monoklonal mempunyai keupayaan untuk mensasarkan tumor.
• Vaksin dendritik - bahan tumor diperlukan untuk pesakit onkologi; dalam keadaan makmal, sel dendritik pesakit dilatih untuk mengenali tumor, maka yang terlatih diperkenalkan kepada pesakit.
• Teknologi TIL - T-limfosit diasingkan daripada darah pesakit, yang, apabila diubah suai secara genetik, menjadi ubat.

Penggunaan bioimmunoterapi disyorkan untuk hampir semua bentuk dan peringkat onkologi. Kelebihan utama teknik ini adalah minima kesan sampingan, yang tidak boleh dikatakan mengenai kesan sampingan kemoterapi atau radioterapi. Pakar pakar sedang berusaha untuk membangunkan imunoterapi yang lebih baru dan lebih berkesan. Anda boleh mendapatkan maklumat lebih terperinci tentang semua kumpulan dan persediaan dengan menghubungi kami.

Kemoterapi intra-arteri

Pintu masuk ke arteri yang membawa kepada hati dilakukan melalui arteri inguinal dengan kaedah angiografi. Ubat itu disuntik terus ke dalam badan sekali setiap 2-3 minggu. Kemungkinan kemasukan ke dalam arteri inguinal catheter pelabuhan tetap mengelakkan keperluan untuk angiografi yang berterusan. Ini memudahkan kemoterapi intraarterial.

Radioembolisasi

Ia digunakan untuk merawat lobus hati tertentu. Pintu ke kapal yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke tumor dibuat. Bahan radioaktif disuntik oleh mikrojeksi. Kemudian CT dan / atau imbasan PET dilakukan. Sekiranya tumor bertindak secara positif kepada rawatan, sesi seterusnya akan ditetapkan. Cuti antara sesi adalah 1-2 bulan. Arah utama pemakaian kaedah adalah rawatan metastase hati.

Kaedah pembedahan

Ia digunakan untuk merawat pesakit muda dengan keadaan kesihatan yang memuaskan. Pada masa yang sama, 1-4 foci terletak di satu lobus organ, yang harus disahkan oleh hasil CT, PET dan MRI scan. Pembuangan lobus hati yang terjejas dilakukan dengan pembedahan. Untuk meningkatkan lobus yang sihat hati sebelum pembedahan, embolisasi vein portal digunakan.

Chemoembolization

Pertama, saluran darah memasuki kapal yang membekalkan neoplasma malignan. Dengan bantuan mikrojeksi, ubat kemoterapi disuntik ke dalamnya. Bekalan darah ke tumor disekat dan kesan kemoterapi intraarterial yang berpanjangan disediakan. Untuk mengikat ubat chemotherapeutic yang lebih baik dengan sel tumor lipiodol ditambahkan kepadanya. Teknik ini sangat berkesan dalam rawatan metastase hati.

Jumlah pendedahan

Jumlah terapi radiasi melibatkan pelbagai metastasis. Dengan prosedur ini, jumlah keseluruhan organ disinari. Sebagai peraturan, jumlah dos adalah sama dengan 24 Grey untuk 10-12 pecahan atau 30 Grey untuk 12-15 pecahan.

Jauh dari setiap ahli radiologi akan melaksanakan prosedur sedemikian; melampaui piawaian ini boleh menyebabkan hepatitis radiasi. Apabila pintu dipenggal oleh nodus limfa yang diperbesar, penyinaran tempatan boleh digunakan. Terima kasih kepada sinaran sedemikian, hasil yang lebih baik dapat diperoleh, dengan risiko kurang kesan sampingan daripada dengan kemoterapi.

Kemoterapi

Penapis khas bertindih dengan saluran darah yang berasal dari hati. Kemudian dos besar Melfalan, ubat kemoterapi yang sangat berkesan, disuntik ke dalam badan.

Menyekat saluran darah menghalang penyebaran ubat di seluruh badan, mencegah keracunannya. Hal ini memungkinkan untuk mengurus dosis lebih dari 50-100 kali kadar biasa. Tubuh menyebarkan darah yang telah dibersihkan dengan penapis semula jadi.

Dengan sejumlah kecil tumor menengah, jika tidak menyebabkan bahaya yang signifikan terhadap fungsi penting badan, aktiviti mereka dapat dikawal oleh radioterapi, kemoterapi, dan pembengkakan kulit.

Untuk rawatan pesakit dengan diagnosis seperti itu boleh digunakan kemoterapi, radioembolasi, kemoterapi intraarterial. Keputusan mengenai pilihan pelan rawatan digunakan oleh ahli onkologi bersama dengan pakar radiologi intervensi.

Masa hidup pesakit

Selepas metastases hati telah dijumpai, jangka hayat dengan kemoterapi adalah 12-18 bulan. Tanpa rawatan, kehidupan pesakit kanser boleh menjadi 4 hingga 8 bulan.

Selalunya dengan tumor yang kurang dibezakan dan proses yang sama, kemoterapi hanya memendekkan kehidupan pesakit. Sesetengah pesakit mencari sambungan kehidupan yang penting, merujuk kepada terapi eksperimen, yang diadakan di institusi penyelidikan utama Persekutuan Rusia.

Kaedah rawatan metastase hati

Hati adalah salah satu organ yang paling lemah dari segi patologi kanser dalam proses metastasis sekunder.

Sebagai peraturan, sumber utama penyakit adalah tumor yang telah dikembangkan dalam sistem kelenjar susu, gastrousus, pankreas dan paru-paru.

Apa itu

Dengan metastasis, neoplasma malignan fokus sekunder difahami, yang terbentuk daripada tumor utama, apabila sel-sel sel ibu mengandung dan berhijrah melalui badan melalui saluran darah atau limfa, yang mempengaruhi bahagian utamanya. Jadi sel-sel atipikal masuk ke dalam hati.

Pada peringkat awal perkembangan patologi, gejala-gejala sangat kabur, tetapi apabila perkembangan kanser hati sekunder berkembang, gejala-gejala penyakit ini amat sukar bagi pesakit untuk bertoleransi, dan keadaan kesihatannya merosot tajam. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, kematian agak pesat.

Kekhususan rawatan penyakit yang dipertimbangkan dalam artikel ini adalah bahawa peluang penawar lengkap pada pesakit sedemikian, walaupun dengan pelaksanaan yang tepat pada masanya, agak kecil.

Matlamat utama yang doktor cuba capai dengan menyediakan pesakit dengan rawatan perubatan, dan menerapkan pelbagai kaedah dan teknik untuk mempengaruhi tumor, adalah:

  • Pemanjangan maksimum kehidupan - tanpa kemoterapi intensif dalam kombinasi dengan kaedah rawatan lain, kehidupan pesakit sangat terhad dan seringkali tidak melebihi 1 - 2 bulan;
  • nekrosis melambatkan - kematian tisu hati dalam kes kerosakan metastatik berlaku dengan cepat, dan produk pembusukan tisu mati mempunyai kesan toksik yang kuat pada organisma lemah pesakit;
  • mengurangkan keamatan sindrom kesakitan - kanser hati sekunder sangat menyakitkan dan sangat sukar dilakukan tanpa ubat yang kuat.

Terapi radiasi

Kesan radiasi pada manifestasi sekunder neoplasma ganas tumor ditunjukkan hanya dalam peringkat awal perkembangan penyakit, kerana fungsi mereka lebih cenderung pencegahan daripada terapeutik.

Rawatan jenis ini merujuk kepada cara konservatif untuk menghilangkan patologi dan dapat mengurangkan gejala gejala, mengurangkan kesakitan. Pada masa yang sama, rawatan sedemikian, tidak menjejaskan masa perpanjangan ambang hayat.

Terapi SRS

Inti dari teknologi ini terdiri daripada penyingkiran pembentukan anomali tunggal dengan menggunakan rasuk fokus difokuskan kuasa tinggi. Pada masa yang sama, hanya serpihan tisu kanser terjejas, dan sel yang sihat memelihara integriti sepenuhnya.

Keberkesanan kaedah tidak lebih dari 40%, oleh itu, rawatan semacam itu dilakukan secara komprehensif, digabungkan dengan pilihan yang lebih radikal.

Prosedur ini dilakukan oleh kursus, masing-masing termasuk sebilangan sesi, di mana terdapat rehat sekitar tiga minggu. Sekiranya perlu, ulangi rawatan. Dos aliran radio tunggal ditentukan secara individu.

Terapi SIRT

Dia ditetapkan terhadap latar belakang kemoterapi dalam hal prestasi buruk, atau dalam ketiadaan dinamika positif. Kaedah shunting dilakukan apabila kateter khas dimasukkan ke dalam arteri besar organ melalui pangkal paha.

Menurutnya, berjuta-juta kapsul terkecil dengan komponen radioaktif di dalamnya memasuki darah dan disimpan di dalam kapal kecil yang terletak di tumor, di mana patologi itu tepu dengan darah.

Oleh itu, sel-sel atipikal mempunyai kesan yang merosakkan, pertumbuhan mereka berhenti, dan pembentukan sel-sel kanser yang baru melambatkan dengan ketara.

Harapan yang tinggi tidak diletakkan pada prosedur ini - tugasnya adalah untuk memperbaiki gambaran klinikal penyakit ini, yang mungkin sudah beberapa hari selepas permulaan kursus terapi SIRT.

Resipi untuk merawat metastasis tulang dengan ubat-ubatan rakyat dibentangkan dalam artikel ini.

Pautan http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html ramalan jangka hayat dengan metastase hati, serta maklum balas pesakit mengenai keberkesanan rawatan.

Pisau pisau

Teknologi canggih yang berkesan yang boleh menjejaskan metastasis, nilai yang tidak melebihi 1 mm. Kesan patologi radioisotop dijalankan oleh aliran titik kecil foton.

Jika metastasis didiagnosis pada peringkat awal, keberkesanan kesan sinaran sedemikian boleh mencapai 55% di bawah keadaan permohonan yang kompleks. Malangnya, teknik ini jarang digunakan, kerana penyakit itu didiagnosis, sebagai peraturan, apabila tumor aktif berkembang dan berkembang dengan pesat.

Hiperthermia tempatan

Teknik ini adalah baru, ia digunakan sangat jarang kerana pengetahuan yang kurang mengenai keberkesanannya dan ketersediaan peralatan khusus yang terhad untuk pelaksanaannya.

Intipati rawatan adalah kesan pada kanser dengan suhu kira-kira 700 derajat, di mana sel berpenyakit tidak dapat dielakkan mati. Matlamat utama hiperthermia adalah penghapusan proses berulang yang, terhadap latar belakang terapi yang telah dijalankan, pertumbuhan sel-sel atipikal baru pembentukan malignan itu diperhatikan.

Kemoterapi

Ubat chemotherapeutic khas disuntik ke dalam hati melalui sistem peredaran darah, saluran dan arteri yang memberi makan kepada organ.

Pilihan ubat dilakukan dengan mengambil kira usia pesakit, peringkat penyakit dan spesifik perkembangannya. Skim ubat, dos mereka, bilangan kursus - semua secara individu.

Ubat utama yang digunakan dalam onkologi moden untuk rawatan metastasis di hati:

Gemcitabine - komponen utama - fluoropyrimidine. Ia mempunyai kesan menindas terhadap perkembangan sel-sel kanser, proses pembahagian mereka dan mencegah percambahan pada serpihan rangkaian yang sihat di sekelilingnya.

Diperkenalkan secara intravena selama tiga hari pertama terapi. Kemudian rehat dibuat dan selepas 21 hari, jika perlu, prosedur diulang. Kos - dari 800 rubel setiap 10 mg;

Mitomycin - merujuk kepada sekumpulan antibiotik yang mengarahkan spektrum tindakan. Matlamatnya adalah untuk meminimumkan risiko proses keradangan pada masa terapi, untuk mengurangkan peluang berulang, dan apabila ia berlaku, untuk menghentikan proses-proses ini tepat pada masanya.

Komposisi - komponen nitrosourea. Disampaikan oleh pentadbiran intravena selama tujuh hari. Mengesyorkan sekurang-kurangnya 4 kursus. Harga - dari 4000 rubel setiap 20 mg;

Embolisasi mikrosfera

Prosedur chemoembolization dengan microspheres dapat menjamin hubungan yang lebih dalam dan jangka panjang komponen sitostatik, yang merupakan asas agen kemoterapi dengan serpihan jaringan yang telah rosak, memastikan hubungan rapat dengan mereka pada tahap selular.

Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan di dalam bilik yang dilengkapkan khas melalui punca bocor. Pesakit tidak boleh merasa sakit, tetapi pada masa yang sama bersungguh-sungguh sepenuhnya untuk memberi respons yang secukupnya kepada apa yang sedang berlaku dan menjawab soalan doktor. Selepas tusuk dengan alat khas, komposisi dibekalkan ke zon lokalisasi metastase.

Manipulasi adalah kesan yang rendah dan praktikal tanpa komplikasi. Kecekapan adalah sedikit lebih tinggi daripada kaedah standard pentadbiran dadah.

Embolisasi berminyak

Embolizat kemeja mempunyai struktur berminyak, yang membolehkannya, menembusi neoplasma, untuk memecah jatuh ke dalam banyak titisan berminyak. Mereka menghalang pembuluh darah kecil, melarang kelainan pemakanan. Terhadap latar belakang ini, penggantungan dadah secara beransur-ansur dibebaskan ke tisu yang berpenyakit.

Kelemahan kaedah dalam pengekalan jangka pendek ubat di kawasan yang terjejas. Teknologi melaksanakan adalah serupa dengan prosedur microspheres.

Artikel ini menerangkan proses penyingkiran adenoma hati.

Campur tangan pembedahan

Selalunya, dalam kes-kes kerosakan hati, intipati intervensi pembedahan adalah untuk melakukan reseksi, apabila bersama-sama dengan tumor menengah, serpihan organ dikurangkan, dan arteri hepatic utama disambungkan.

Petunjuk utama untuk kelakuannya dianggap sebagai fungsi normal organ dan keganasan utama telah dikeluarkan.

Kaedah ini dibenarkan untuk manifestasi tunggal metastasis. Kaedah pembedahan ini digunakan dalam tidak lebih daripada 12% kes penyakit yang dikenalpasti.

Kaedah ini dicirikan oleh kerap kali kambuh - metastase berulang muncul selepas beberapa bulan dalam setiap kes pemesanan kedua.

Maklumat lanjut mengenai pilihan taktik rawatan, bergantung kepada ciri-ciri gambar klinikal, boleh didapati dalam video ini:

Remedi rakyat

Apabila merawat dengan kaedah tradisional, adalah penting untuk memahami bahawa mengambil tumbuhan ubatan dan campuran dari mereka tidak boleh menjadi satu-satunya cara untuk menghapuskan masalah ini - ubat tradisional boleh memberi kesan positif hanya jika ia digabungkan dengan ubat tradisional.

Di samping itu, hampir semua resipi tersebut mengandungi racun - ia adalah bahawa proses menyingkirkan metastasis dibina, oleh itu kepekatan komposisi dan kekerapan pengambilan mereka harus dipatuhi dengan ketat.

Alat ini termasuk:

  • celandine - herba yang baru dicuci, dicincang halus. Tuangkan alkohol dalam nisbah 1: 1. Sekatkan, kemudian minum 1 sudu teh selama 5 hari, kemudian - untuk pencuci mulut sebanyak, maka - untuk ruang makan selama tiga minggu lagi. Berkesan apabila digabungkan dengan terapi radiasi dan selepas pembedahan;
  • hemlock - untuk 0.5 liter vodka anda perlu mengambil 25 g biji tumbuhan. Sekat 12 hari, kemudian ketegangan. Minum pada perut kosong, bermula dengan satu titis, secara beransur-ansur membawa nombor mereka kepada 40. 12 hari pertama, komposisi dicairkan dalam 100 ml air, kemudian di 200. Dengan penggunaan yang berterusan, tumor berhenti berkembang, gejala agak pelicin;
  • Bunga kentang - 1 sudu hal berkembang dicurahkan dengan dua cawan air mendidih dan diselitkan dalam termos selama 5 jam. Minum sebagai teh 100 g tiga kali sehari. Kursus - 3 minggu. Ia menghalang pembahagian sel-sel kanser;

Diet yang menyokong

Oleh kerana organ yang terjejas oleh metastasis tidak dapat berfungsi sepenuhnya, darah tidak mempunyai masa untuk menjalani pembersihan yang diperlukan daripada produk penguraian toksik. Diet yang dipilih secara khusus boleh menyokong hati dan memudahkan kerja.

Dasar pemakanan harus berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

  • minum banyak air;
  • bilangan makanan pecahan dan kerap;
  • kaedah pemotongan memasak;
  • sekurang-kurangnya 60% daripada diet harian harus buah-buahan dan sayur-sayuran, sebaik-baiknya bermusim. Jika tidak, doktor mengesyorkan pra-soak mereka;
  • keutamaan harus diberikan kepada roti gandum, mengehadkan penggunaan tepung dan hidangan kuih;
  • kawalan gula;
  • penggunaan produk tenusu - sementara mereka mesti mengandungi jumlah minimum lemak;
  • produk daging untuk menggantikan ikan laut.

Kemoterapi untuk metastase hati: adakah ia membantu

Kehadiran metastasis dalam hati adalah tanda yang amat tidak baik, dan memerlukan campur tangan yang mendesak. Walau bagaimanapun, adalah patut mempertimbangkan bagaimana berkesan rawatan itu? Bolehkah kemoterapi membantu pada peringkat ini, atau adakah ia akan memburukkan lagi kualiti hidup pesakit?

Apakah metastasis?

Salah satu klasifikasi utama dalam menentukan keparahan dan peringkat kanser ialah Klasifikasi TNM. Ia membolehkan anda menentukan tempat penyetempatan pembentukan awal yang timbul, tahap metastasis dan kelaziman proses dalam nodus limfa serantau, serta luka organ-organ yang jauh.

Jadi kenapa sangat penting untuk menentukan kehadiran metastasis dan kelaziman mereka?

Metastase adalah tumor menengah yang terbentuk daripada sel kanser primer yang berasal dari beberapa organ lain. Apabila tumor asal tumbuh pesat, ia merosakkan dinding tisu bersebelahan, memasuki aliran darah, atau sistem limfatik. Dari sana, sel-sel kanser tersebar ke seluruh tubuh, yang paling sering menetap di hati. Kemudian terdapat lampiran sel yang tidak normal dalam organ dan pertumbuhan aktif mereka bermula.

Biasanya, apabila mereka bercakap tentang pengesanan awal kanser, mereka bermaksud tumor yang tidak melampaui membran mukus dan tidak mempunyai metastase. Jenis kanser ini mempunyai prognosis yang paling baik, kerana radikal penyingkiran tumor tersebut menyumbang kepada penyembuhan lengkap. Tumor pepejal tumbuh, sebagai peraturan, dalam masa 3-8 tahun. Manifestasi klinikal pertama mereka biasanya berlaku pada peringkat akhir proses dengan metastase yang ada, oleh sebab itu rawatan ternyata tidak efektif.

Oleh kerana hati adalah salah satu organ terbesar dan aliran darah utama rongga perut melewatinya, ia menjadi organ paling kerap yang dipengaruhi oleh metastase. Di samping itu, sel-sel membran sel hati mempunyai struktur khas yang tidak membenarkan sistem imun mempunyai kesan anti-kanser yang berkesan.

Gambar klinikal

Seperti semua pesakit kanser, penyakit itu bermula secara tidak khusus dan memperlihatkan dirinya sendiri:

  1. Peningkatan keletihan.
  2. Kehilangan berat badan tajam.
  3. Mengurangkan mood, malah kemurungan.
  4. Kelemahan biasa.
  5. Gangguan tidur.

Tahap penyebaran dan lokalisasi metastasis memainkan peranan penting dalam masa gejala pertama.

Dalam hal ini, pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. Pesakit dengan 1-3 metastasis di hati, yang terletak bersama dan cenderung untuk menggabungkan (bersendirian), atau dengan luka tunggal.
  2. Pesakit dengan pelbagai lesi metastatik hati.

Dalam kumpulan yang terakhir, kerana kursus yang teruk, gejala akan lebih jelas, disertai dengan peningkatan kegagalan hati. Oleh sebab penyumbatan mekanikal tumor saluran empedu, pendedahan penyakit kuning akan diperhatikan.

Oleh kerana bukan sahaja saluran dimampatkan, tetapi juga saluran besar, vena portal dan arteri hepatik, pembengkakan anggota bawah dan kemudian seluruh badan meningkat.

Ia penting! Manifestasi yang paling berbahaya adalah nod tumor yang besar - kawasan yang terasa menyakitkan hati di hipokondrium yang betul. Mereka boleh necrotize dan pecah, merosakkan parenchyma organ dan mengancam untuk berdarah.

Nod tunggal memberikan hati yang diperbesar. Hepatomegaly memberi berat pada hipokondrium yang betul, rasa sakit yang kusam, mual dan muntah. Kerja-kerja saluran pencernaan merosot disebabkan pengeluaran enzim yang tidak mencukupi.

Dari masa ke masa, gejala neurologi dalam bentuk urat labah-labah dan eritema palmar ditambah.

Diagnostik

Memandangkan metastasis hati berkembang dengan pesat dan tidak mempunyai gambaran gejala khas dan makmal-klinikal, pengesanan awal menjadi agak sukar.

Dalam kes pengesanan metastasis sebelum gejala klinikal pertama mereka, manfaat terapi yang dimulakan dan prognosis hidup meningkat dengan ketara. Adalah penting untuk menjalankan pemantauan tepat pada masanya pada pesakit yang telah menjalani kanser mana-mana penyetempatan. Ini akan menentukan permulaan dan laluan untuk penyebaran metastasis, dan mungkin menghalang pertumbuhan mereka.

Kaedah diagnostik yang tidak invasif

Untuk mengetahui kemerosotan metastasis yang sedia ada dan untuk mengenal pasti yang baru, mereka menggunakan kajian penanda tumor dalam dinamik. Pada masa ini, lebih daripada dua ratus bahan tertentu diketahui menghasilkan kelenjar pelbagai lokalisasi. Oleh itu, kaedah ini membolehkan bukan sahaja menentukan kehadiran tumor sekunder, tetapi juga untuk mengenal pasti organ yang terkena utama.

Dari kaedah instrumental, ultrasound computed tomography (UZKT) sangat sesuai. Kaedah ini memungkinkan untuk membezakan tisu kanser dari yang normal dengan radius tisu yang berpengaruh dua milimeter. Juga, UZKT digunakan secara meluas semasa operasi pembedahan, yang membolehkan anda menentukan bekalan darah ke tumor dan taktik intervensi selanjutnya.

Tomography computed tomography (CT) digunakan untuk diagnostik umum badan dan mencari fokus untuk penyebaran kanser. Ia membolehkan anda mengimbas hampir semua organ dan sistem, mengenal pasti kawasan patologi yang heterogen. Untuk tujuan yang sama, menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI). Tidak seperti CT, ia tidak mempunyai kontraindikasi dan membolehkan visualisasi yang baik dari urat hati dan kapal terbesar, vena cava inferior.

Kaedah diagnostik yang invasif

Dalam kes-kes di mana ia sukar untuk mengenal pasti jin yang berbahaya atau malignan divisualisasikan di hati - biopsi digunakan. Intipati terletak pada penerimaan seumur hidup dari sekeping tisu yang berpenyakit untuk peperiksaan sitologi. Biopsi hari ini adalah salah satu daripada kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan memungkinkan untuk menentukan jenis, peringkat dan penyetempatan utama metastasis hampir tidak jelas.

Jika pembedahan dipilih, angiografi dilakukan, yang berkesan walaupun untuk tumor kurang daripada satu sentimeter diameter. Ia membolehkan anda untuk menilai bekalan darah tumor dan tisu sekitarnya secara secukupnya.

Rawatan

Kaedah rawatan utama adalah:

  • pembedahan;
  • pemindahan hati;
  • rawatan tempatan metastasis (ablation dan cytoreduction);
  • cryodestruction;
  • kemoterapi;
  • terapi radiasi.

Rawatan pembedahan terutamanya bertujuan untuk membuang kawasan yang terjejas dan memberikan hasil prognostik terbaik. Walau bagaimanapun, dengan pelbagai metastasis, kaedah terapi radikal sedemikian tidak mungkin dan mempunyai risiko yang agak tinggi.

Bagi pesakit yang mempunyai tumor utama paru-paru, kulit (melanoma) dan papilla duodenal utama, pembedahan reseksi hati adalah kontraindikasi.

Cytoreduction tempatan boleh dilakukan dengan memperkenalkan etanol ke dalam tumor, mengakibatkan kematian dan pembubaran sel-sel malignan.

Pemindahan hati dengan pemilihan penderma yang betul secara signifikan meningkatkan daya tahan pesakit. Tetapi disebabkan oleh kerumitan operasi itu sendiri, kesulitan pengangkutan dan keperluan untuk peralatan mahal mahal jarang dilakukan.

Baru-baru ini, kaedah fizikal untuk memerangi kanser, seperti penghancuran dan penyingkiran gelombang mikro, telah menjadi lebih umum dalam onkologi. Mereka beroperasi disebabkan pendedahan tempatan terhadap suhu melampau dan radiasi gelombang, yang menggantung pertumbuhan dan pembahagian sel-sel kanser, dan kemudian memusnahkannya.

Terapi sinaran didasarkan pada kesan biologi radioisotop. Apabila terdedah kepada ion bebas, sel-sel tertentu yang paling sensitif terhadap radiasi jenis ini dimusnahkan. Unsur-unsur radioaktif paling banyak mempengaruhi secara aktif menumbuhkan dan membahagikan sel, seperti sel-sel kanser. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat selektiviti, seluruh badan menerima sinaran dos tertentu, yang sangat melemahkan perlindungan semulajadi dan boleh menyebabkan penyakit itu berulang.

Adakah kemoterapi membantu metastasis hati?

Kemoterapi melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang selektif bertindak pada sel-sel atipikal dan menghentikan pertumbuhan mereka. Hampir semua ubat kemoterapi yang digunakan adalah sitostatik.

Perhatikan! Metastasis hati adalah tanda prognostik yang sangat tidak baik, perkembangan mereka dapat mengurangkan umur pesakit dengan ketara. Oleh itu, terapi perlu dimulakan sedini mungkin, ini meningkatkan peluang kesan positif.

Ubat-ubatan ini paling sering diberikan secara intravena, atau menggunakan kateter khas, yang membawa langsung ke organ. Baru-baru ini, kaedah pembedahan telah menjadi berleluasa, di mana kapsul dengan ubat disedut ke dalam sebuah vesel yang memakan tumor semasa operasi. Keuntungan adalah pendedahan tempatan dan mengurangkan kesan sampingan.

Ubat-ubatan utama untuk rawatan metastase hati adalah:

  1. Cisplatin
  2. Methotrexate.
  3. Cyclophosphamide.
  4. Fluorouracil.
  5. Mitomycin
  6. Etoposide.

Keberkesanan kemoterapi akan bergantung kepada jenis kanser yang disebabkan metastasis, kerana sel-sel kanser yang timbul di hati akan sama dengan tapak onkologi primer.

Jadual menunjukkan jenis tumor yang menyebabkan metastasis dalam hati dan tindak balas mereka terhadap kemoterapi.

Tentang Kami

Peningkatan sedikit suhu dalam perubatan dipanggil keadaan subfebril. Ia dicirikan oleh nilai termometer dari 37.4 hingga 38 darjah. Adalah dipercayai bahawa demam rendah dengan onkologi merupakan salah satu tanda awal pembangunan dan pertumbuhan kanser, penyebaran metastasis ke organ-organ berdekatan.