Perihalan rawatan metastase tulang belakang

Tulang belakang adalah antara yang paling lemah dari segi onkologi sekunder, bahagian-bahagian tubuh manusia. Penyakit ini terdedah kepada peningkatan agresif dan dicirikan oleh perkembangan pesat.

Patologi sangat sukar untuk dirawat, dan prognosis untuk ambang kehidupan agak rendah.

Sijil perubatan

Metastasis tulang belakang adalah proses tumpuan utama tumor ganas dari lokalisasi yang berbeza, yang menembusi vertebra dan struktur anatomi di sekelilingnya.

MRI tulang belakang untuk mengesan tumor sekunder

Ini bermakna bahawa kanser pada asalnya terbentuk di organ-organ lain. Menurut statistik, 9 dari 10 kes onkologi tulang belakang adalah manifestasi sekundernya. Dalam kebanyakan kes, tempat perkembangan utama sel kanser:

  • jabatan pulmonari;
  • kelenjar susu dan mamalia.

Sebagai peraturan, dengan cara ini, sarkoma dan limfoma berulang. Pada masa yang sama, zon lumbal dan toraks organ mengalami, metastasis ke leher berlaku dalam keadaan terpencil.

Bagi majoriti kanser tulang belakang metastatik, terapi adalah berdasarkan kepada prinsip-prinsip mengurangkan manifestasi simptom, meningkatkan kualiti hidup pesakit, dan memanjangkan hayatnya sejauh mungkin.

Oleh itu, rawatan penyakit itu bertujuan menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  • pengurangan sindrom kesakitan - penyakit adalah sukar bagi pesakit untuk bertahan dengan tepat kerana rasa sakit yang sengit dan lemah, apabila pelepasan sementara hanya dibawa oleh ubat kuat kumpulan dadah;
  • mengelakkan keruntuhan vertebral - walaupun fakta bahawa patologi sangat merumitkan aktivitinya, tugas utama adalah untuk mencegah disfungsi organ yang lengkap;
  • pencegahan pemampatan tali tunjang - ini akan menyebabkan melumpuhkan dan mengurangkan kemahiran mental manusia;
  • penyelenggaraan aktiviti neurologi - kemungkinan tindak balas refleks badan terhadap kesan luaran yang berdenyut.

Pencapaian moden perubatan

Walaupun fakta bahawa ubat sejagat yang boleh menghalang atau menyembuhkan kanser sepenuhnya, masih belum dijumpai, ubat moden jauh maju dalam cara dan cara menghapuskan patologi berbahaya.

Beberapa pembentukan tumor pada peringkat awal pembentukan berjaya tertakluk kepada terapi. Dan walaupun metastasis tulang belakang masih tidak mengilhami doktor dengan optimisme tertentu kerana agresifnya yang melampau, penyakit ini dirawat. Setiap kaedah mempunyai petunjuk sendiri untuk prestasi, tahap keberkesanan dan prognosis individu.

Dan di sini ia diberitahu gejala apa yang telah metastasis selepas kanser paru-paru.

Pembedahan laminektomi

Ia dilakukan semasa luka onkologi bagi ruang tulang belakang dan mempunyai tanda-tanda berikut:

  • penyempitan saluran cerebral akibat tekanan tumor - hanya pada tahap awal perkembangan;
  • kerosakan otak separa;
  • gangguan gangguan fungsi motor.

Laminektomi adalah bentuk remediasi radikal yang paling biasa. Pada masa yang sama, mampatan pada bahagian tulang belakang otak dipotong, dan tulang belakang diberi kedudukan yang betul, yang diperbaiki semasa operasi.

Ia dilakukan di bawah anestesia umum. Sepanjang proses bahagian organ yang terjejas, hirisan dibuat, beberapa cm panjang. Selanjutnya, tisu lembut dibuka dengan alat khas, memberikan akses langsung ke tumor.

Proses spinous dipotong bersama dengan lengan bersebelahan. Sekiranya penyakit ini dicirikan oleh pelbagai manifestasi menengah, maka manipulasi ini dilakukan beberapa kali, menghapuskan semua neoplasma focal.

Operasi ini tergolong dalam kategori kompleks dan penuh dengan komplikasi yang berkaitan dengan risiko kepada kehidupan pesakit. Prognosis kelangsungan hidup adalah sehingga 15 bulan.

Operasi standard

Petunjuk utama untuk melakukan campur tangan pembedahan standard adalah kesan merosakkan proses tumor, yang mengakibatkan kesan-kesan merosakkan yang tidak dapat dipulihkan dengan penguraian separa tisu pepejal di bahagian vertebral.

Operasi ini dianggap jinak dan mencadangkan tindakan simtomatik - amputasi neoplasma yang mempunyai kesan mendesak pada ujung-ujung struktur saraf.

Campur tangan sedemikian adalah mungkin dan diamalkan secara meluas di mana-mana bahagian tulang belakang. Meterai itu dialih keluar, diikuti dengan penekanan tegasan kedudukan kolom tulang belakang dengan cara luaran.

Harus diingat bahawa manipulasi itu sendiri tidak mempengaruhi jangka hayat pesakit, kerana ia mengejar matlamat lain dan sebagai kaedah rawatan tidak dapat dipertahankan. Walau bagaimanapun, kualiti hidup dan kesejahteraan pesakit dalam tempoh tertentu menjadi lebih selesa.

Pembedahan paliatif

Teknik ini digunakan dalam keadaan di mana tumor tidak dikeluarkan, yang merupakan petunjuk utama dan satu-satunya untuk pelaksanaannya. Selalunya ini hanya boleh didapati di peringkat pembedahan standard.

Di samping itu, pendedahan paliatif boleh dilakukan di latar belakang perdarahan dalaman atau pembedahan organ selepas operasi.

Inti dari kaedah ini terdiri daripada amputasi hanya bahagian tertentu tumor ketika terlalu besar. Beberapa dinamik positif dicapai dengan menggabungkan operasi paliatif, contohnya, dengan kemoterapi.

Dijalankan dalam peringkat akhir perkembangan penyakit. Campur tangan semacam itu tidak dapat memanjangkan masa hidup pesakit, tetapi adalah mungkin untuk menghilangkan perkembangan komplikasi.

Tanda-tanda dan gejala metastasis ke saraf tunjang dibincangkan dalam bahagian ini.

Ramalan jangka hayat dalam metastasis hati: dengan rujukan http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html ulasan pesakit dan pendapat doktor, berapa pesakit yang tinggal untuk menjalani proses berjalan.

Kemoterapi

Teknik ini digunakan terutamanya, secara sistematik, digabungkan dengan beberapa kaedah kesan intensif terhadap patologi. Intinya adalah dalam pentadbiran kitaran spesimen sitostatik khas spektrum tindakan yang diarahkan, yang menekan aktiviti dan pertumbuhan sel-sel kanser.

Rawatan kemoterapi untuk pesakit-pesakit ini dijalankan mengikut protokol khas. Dan sel-sel yang berpenyakit menembusi ruang tulang belakang dengan aliran darah atau melalui sistem limfa, pesakit menerima ubat-ubatan dengan pentadbiran intravena.

Berkenaan dengan diagnosis ini, kemoterapi adalah salah satu daripada beberapa cara yang boleh memanjangkan kehidupan seseorang. Ini akan memerlukan mengambil beberapa kursus, dos dan persiapan yang dipilih secara individu, dengan mengambil kira gambaran klinikal mengenai patologi.

Digunakan secara komprehensif, terapi sedemikian boleh melambatkan hasil yang membawa maut dengan kesan yang berkesan pada tumor utama sehingga 2 tahun, yang dianggap masa bertahan maksimum dengan metastasis di tulang belakang.

Senarai utama ubat-ubatan:

  • Fluorouracil - atau derivatifnya;
  • Bevacizumab adalah agen biologi aktif;
  • Cetuximab - dalam kombinasi dengan cara yang disenaraikan boleh memanjangkan hayat selama beberapa bulan.

Terapi radiasi

Kekhususan kaedah rawatan patologi yang sedang dipertimbangkan adalah dalam keupayaan teknik yang merosakkan yang tinggi. Kesan fluks radiasi secara aktif menindas fungsi sistem imun, yang aktivitinya sudah hampir sifar, dan juga memburukkan lagi gambaran patologi penyakit.

Pada metastasis, dalam zon penyetempatan mereka, balok diberi makan oleh aliran titik, yang mampu melemahkan aktiviti sel kanser. Untuk ramalan optimistik manipulasi seperti itu tidak mencukupi, dan tempoh peluasan ambang hayat akan bergantung kepada berapa banyak kursus dan prosedur pesakit boleh bertahan, serta rawatan bersamaan.

Sekiranya keadaan umum badan kurang memuaskan, anda boleh memberi pesakit beberapa bulan hidup.

Terapi hormon

Petunjuk untuk rawatan - peningkatan beberapa dinamik positif pada latar belakang kemoterapi dan dalam kes-kes di mana penyebab utama kanser adalah ketidakseimbangan hormon. Dalam keadaan ini, sel-sel tulang belakang yang terjejas dapat bertindak balas terhadap kesan-kesan ubat-ubatan yang mengandung hormon, penggunaan yang dilakukan secara skematik.

  • komponen kortikosteroid;
  • ejen antiandrogenik;
  • sebatian antiestrogenik.

Kesan sampingan prima mereka adalah sangat kecil, itulah sebabnya terapi hormon adalah antara cara yang paling kerap untuk mempengaruhi neoplasma.

Gejala-gejala dengan pendekatan ini diletakkan secara beransur-ansur, kerana komponen-komponen yang terkumpul di dalam badan pesakit, yang mengambil masa yang mencukupi, yang pesakit, malangnya, sering tidak mempunyai. Ramalan - tempoh hidup bersyarat dari 3 hingga 6 bulan.

Maklumat lanjut mengenai kaedah rawatan diberitahu oleh Doktor Sains Perubatan E.R. Musaev dalam video ini:

Remedi rakyat

Perubatan tradisional tidak boleh dianggap sebagai cara utama untuk merawat penyakit. Penggunaannya hanya dibenarkan pada tahap intensif perubatan yang kompleks untuk menguatkan dinamika positif, mengurangkan gejala dan keseluruhan penguatan pertahanan tubuh.

Resipi rakyat berikut boleh memberi kesan:

warna walnut - potong buah pokok itu menjadi kepingan, isi balang liter sebanyak 70%. Jumlah yang tinggal dipenuhi dengan minyak tanah. Simpan 15 hari. Jangan menyaring! Untuk minum satu setengah bulan pada 1 sudu teh pada waktu pagi dan sebelum tidur di kompleks dengan teh.

Alat ini menormalkan selera makan, mengurangkan keupayaan sel-sel yang terjejas, menghalang pertumbuhan mereka. Contraindicated pada orang dengan kegagalan jantung dan penyakit saluran gastrousus;

celandine - semak digali bersama dengan sistem akar. Semua baik dibasuh, kering di udara terbuka dan dilalui pengisar daging. Keluarkan cecair. Untuk 1 liter jus ini memerlukan 250 ml alkohol. Tidak perlu mendesak.

Minum 1 sudu sebelum setiap hidangan. Kursus rawatan adalah 10 hari, maka rehat yang sama, dan ulangi lagi. Berkesan meredakan kesakitan dari metastasis. Ia tidak menjejaskan aktiviti sel kanser;

Hemlock - tumbuhan beracun, dalam dos kecil yang mampu memberikan kesan terapeutik pada luka-luka focal dari ruang tulang belakang dengan manifestasi onkologi sifat sekunder. Dalam kursus ini adalah daun dan perbungaan tumbuhan.

Campuran tanah diletakkan dalam kain kasa dan digunakan di kawasan yang terjejas selama 3 jam beberapa kali sehari. Hemlock menghalang sel-sel yang tidak normal, melegakan keracunan badan yang disebabkan oleh produk pembusukan tumor, mempercepat proses semulajadi penjanaan sel tisu yang sihat.

Metastasis tulang belakang: gejala

Kanser adalah penyakit yang sangat berbahaya. Ia mampu berkembang untuk jangka masa yang lama, mungkin untuk mendedahkannya pada peringkat awal, tetapi sukar, dan ini hanya boleh dilakukan oleh seorang doktor yang berpengalaman, dengan syarat pesakit itu sendiri sering berkunjung ke klinik dan selalu menjalani peperiksaan. Malangnya, ia sering berlaku bahawa tumor dikesan dalam proses metastasis. Dan tumor sekunder ini dilokalisasikan di setiap sudut badan. Metastasis tulang belakang mungkin muncul, gejala yang sering dikelirukan dengan tanda-tanda penyakit lain.

Apakah metastasis?

Istilah ini agak menakutkan bagi sesiapa sahaja. Sesungguhnya, metastasis sekunder dipanggil, selalunya - lesi malignan jauh dari mana-mana tisu di dalam badan. Kanser itu sendiri boleh disetempatan ke mana-mana bahagian badan, kadang-kadang terletak sangat jauh dari kawasan metastase.

Kehadiran metastasis dengan ketara merumitkan rawatan penyakit onkologi utama, yang sering tidak berkuasa. Sel-sel yang tidak normal ini tersebar dengan cepat dan mudah, tanpa kawalan, di seluruh badan. Benar, ini berlaku hanya pada peringkat tertentu dalam proses patologi yang mendasari.

Metastasis boleh muncul di tulang belakang. Di sini mereka sering menjangkiti vertebra sendiri dan struktur dekat dengan mereka. Biasanya dikesan di bahagian tulang belakang seperti lumbar, toraks, jarang di serviks. Mengenai rangka manusia, ini adalah patologi yang paling biasa bagi watak ganas.

Perhatikan! Selalunya, jenis pembentukan sekunder dalam tulang belakang terdapat dalam kanser paru-paru, tumor malignan prostat atau kelenjar susu. "Penderma" mereka adalah buah pinggang, paru-paru, organ pencernaan, kelenjar tiroid, dan lain-lain. Metastasis tulang belakang sering mengiringi myelomas, sarkoma dan limfoma.

Jadual Jenis metastasis dalam tulang belakang.

Gejala utama

Untuk menentukan kehadiran metastasis dalam tisu-tisu tulang belakang tidak mudah, dan ini disebabkan oleh beberapa gejala-gejala ini muncul dalam penyakit kurang berbahaya. Sebagai peraturan, pesakit mencatatkan kesakitan yang teruk, kesukaran pergerakan. Lama kelamaan, lumpuh atau paresis boleh berlaku, yang dipanggil patah patologi.

Gejala utama adalah sakit. Biasanya ia menyakitkan, membosankan, menarik hanya satu bahagian tulang belakang, atau memanjangkannya. Kesakitan di hadapan metastasis boleh dikelirukan dengan mudah dengan sakit di osteochondrosis. Tetapi setiap hari ia menjadi lebih sengit, bahkan lebih sukar untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit.

Perhatikan! Pada peringkat awal, kesakitan secara praktikal tidak mengganggu orang itu, hanya dapat dikesan ketika mengetuk kolom tulang belakang, selekoh tubuh, dan gerakan kaki.

Secara beransur-ansur, rasa sakit semakin meningkat, semasa pergerakan mereka mula menyerupai kejutan elektrik (biasanya hanya di kawasan akar saraf tunjang). Jika metastasis muncul di rantau serviks, yang jarang terjadi, maka rasa sakit di tangan. Dengan metastasis di rantau toraks, kesakitan akan berlaku dan, jika mereka muncul di bahagian bawah kaki, maka metastasis mungkin terkena kawasan lumbal atau sakral. Semasa perkembangan penyakit ini, muncul radiculitis serviks-brachial atau lumbosacral mula muncul.

Sejumlah pesakit mula muncul rasa sakit radikal. Mereka mempunyai sifat kitaran, iaitu, pada mulanya rasa sakit dirasakan dengan jelas, tetapi apabila akar saraf dimusnahkan, ia berlalu, muncul kemudian pada bahagian lain dari akar yang lain.

Juga, pesakit mungkin mempunyai polyneuropathy, kelebihan distal distening, kepekaan anggota dengan jenis sarung tangan dan stoking berkurangan. Lumpuh dan paresis boleh berkembang dengan cepat dan perlahan, dan masalah dengan pergerakan sering disertai oleh gangguan pelvik. Hiperkalsemia juga boleh berkembang, yang dicirikan oleh perencatan dan mengantuk, ingatan yang lemah, arrhythmia, pruritus, dan sebagainya. Hypercalcemia sebagai komplikasi yang ketara memburukkan keadaan pesakit.

Diagnosis, rawatan

Hanya doktor yang dapat menentukan kehadiran metastasis di dalam ruang tulang belakang berdasarkan sejarah yang dikumpulkan, serta hasil ujian dan penyelidikan. Pesakit boleh dirujuk untuk CT atau MRI kolom vertebra, radiografi, dan lain-lain. Mereka juga boleh menetapkan ujian darah untuk penanda tumor, scintigraphy, osteodensitometry. Dengan kekalahan biopsi vertebra, yang biasanya dilantik di hadapan kanser, adalah mustahil untuk dipegang. Sekiranya diketahui bahawa organ menjadi sumber metastasis, maka kaedah pemeriksaan tambahan seperti mamografi atau ultrasound organ-organ dalaman dapat ditetapkan.

Perhatian! Lebih cepat tumor ganas utama dikesan, semakin besar kemungkinan hasil yang berjaya. Selalunya, diagnosis tepat pada masanya adalah penting. Walaupun kadang-kadang mustahil untuk mengenal pasti punca utama penampilan metastasis.

Rawatan ini amat sukar dan selalunya tidak berguna. Ia terdiri daripada penggunaan kemoterapi, terapi hormon, radioterapi, operasi pembedahan tertentu, dan sebagainya. Dalam banyak aspek, terapi bergantung kepada apa yang menimbulkan pembentukan metastasis, serta keadaan pesakit secara keseluruhan.

Terapi hormon diresepkan untuk neoplasias, dan diphosphonates digunakan untuk mengalahkan hiperkalsemia. Tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan boleh menjadi sakit teruk dan pemampatan yang terlalu cepat dari saraf tunjang, serta patah patologi segmen tulang belakang. Terdapat dua jenis operasi.

  1. Decompressive, yang diklasifikasikan sebagai campur tangan mudah. Tetapi mereka dicirikan oleh kemungkinan kebarangkalian dan kemerosotan yang tinggi disebabkan oleh perkembangan metastasis. Juga dikenali sebagai laminektomi.
  2. Intervensi yang menstabilkan dekompresi melibatkan penggunaan implan, fixative dan dapat memberikan kesan jangka panjang. Benarkan dengan ketara memperbaiki kehidupan seseorang yang sakit. Tetapi operasi sedemikian sangat traumatik dan tidak boleh dilakukan dalam keadaan yang sangat serius dan serius.

Dalam sesetengah kes, matlamat utama terapi adalah untuk menghapuskan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup seseorang. Ia juga perlu untuk cuba menghilangkan penyebab mampatan kord rahim.

Kemungkinan jangka hayat dan unjuran

Malangnya, tidak mungkin untuk memberikan maklumat komprehensif mengenai aspek-aspek ini. Mempengaruhi berapa lama orang akan hidup selepas diagnosis, boleh:

  • ciri tumor utama;
  • masa diagnosisnya;
  • bilangan metastasis di tulang belakang;
  • keadaan umum dan mood pesakit;
  • pesakit mempunyai penyakit lain;
  • jenis rawatan yang dipilih.

Perhatikan! Selama lebih dari setahun dari saat mendiagnosis kehadiran metastasis di tulang belakang, hanya 1/5 dari semua pesakit yang hidup. Prognosis tidak menguntungkan.

Metastasis biasanya muncul hanya dalam peringkat akhir perkembangan kanser primer. Dan ini adalah yang menjejaskan ramalan secara keseluruhan. Seseorang yang mempunyai kanser dan mempunyai metastase hidup selama beberapa bulan tanpa rawatan perubatan. Rawatan boleh meningkatkan jangka hayat dengan 1-2 tahun.

Sekiranya tumor tumbuh secara perlahan, saiznya kecil, metastasis di tulang belakang hanyalah sedikit, maka orang biasanya hidup lebih lama (jika ada rawatan). Sekiranya keadaan itu dicirikan oleh yang bertentangan, maka jangka hayat panjang tidak bernilai menunggu dan perlu menyediakan yang paling teruk.

Perhatikan! Dengan metastasis tunggal di tulang belakang terdapat prognosis bahawa seseorang akan hidup 5 tahun atau lebih (peluangnya adalah sekitar 49%). Biasanya, pembesaran tumor dan vertebrektomi dilakukan, iaitu, pembesaran vertebra.

Bagaimana untuk bertahan hidup kanser?

Langkah 1. Pertama sekali, anda perlu menerima diagnosis sendiri, tetapi dapatkan kekuatan untuk hidup.

Langkah 2. Anda boleh merumuskan beberapa soalan yang berkaitan dengan penyakit ini, dan mintalah mereka kepada doktor anda. Jawapan kepada mereka akan membantu untuk lebih memahami keadaan dan menerimanya.

Langkah 3. Beritahu saudara dan rakan anda mengenai diagnosis anda. Anda boleh berasa bebas untuk meminta sokongan.

Langkah 4. Anda tidak boleh mengasingkan diri dari masyarakat - selagi anda mempunyai kekuatan dan peluang, anda perlu keluar ke dalam cahaya dan menikmati kegenapan hidup.

Langkah 5. Sebagai hasil dari beberapa proses perubatan, adalah mungkin untuk melihat kemerosotan penampilan dan perubahan penampilan. Ia perlu menyediakan terlebih dahulu untuk situasi seperti itu secara moral. Selepas kemoterapi, anda perlu memakai rambut palsu.

Langkah 6. Anda perlu melakukan apa yang anda mahu, memberi perhatian kepada diri sendiri.

Langkah 7. Adalah penting untuk berhati-hati mengikut semua cadangan doktor, jangan mengelak dari melawat klinik, untuk melepasi peperiksaan tepat pada masanya.

Video - Bagaimana metastasis berlaku

Sudah tentu, terdapat sedikit kes dengan hasil yang menggalakkan dalam kanser metastatik. Tetapi selagi doktor bersedia membantu, anda tidak perlu berputus asa - mungkin masih ada peluang untuk sekurang-kurangnya memanjangkan umur anda dan mempunyai masa untuk melakukan sesuatu yang baik.

Prognosis untuk metastases tulang belakang

Apakah jangka hayat apabila metastasis muncul di tulang belakang? Persoalan yang menyakitkan timbul sebelum mereka yang sepatutnya menghadapi penyakit yang serius. Tidak secara kebetulan, prognosis untuk patologi ini tidak begitu menghiburkan. Apakah metastasis? Ini adalah tumor menengah, kejadian yang dipicu oleh tumor malignan yang sedia ada. Mereka boleh dibentuk dalam pelbagai tisu dan organ. Untuk metastasis tulang, spesies berganda adalah tipikal.

Pengkelasan

Metastasis sebagai kanser menengah sering menyulitkan perjalanan onkologi primer. Pada peringkat tertentu penyakit, sel-sel atipikal mula menyebar ke seluruh tubuh tanpa kawalan. Mereka dibawa oleh darah atau limfa, membentuk fokus patologi baru di pelbagai tempat. Lagipun, sudah lama diketahui bahawa hanya satu sel yang cacat yang mencukupi untuk perkembangan tumor. Dalam masa yang singkat ia menghasilkan semula banyak analognya sendiri.

Metastasis ke tulang belakang sering merumitkan perjalanan limfoma, pelbagai myelomas, tumor malignan pada paru-paru, payudara dan prostat.

Tetapi tumor utama tidak selalu dapat ditentukan, dan bukan setiap pesakit. Iaitu, diagnosis tepat pada masanya dan pengiktirafan yang tepat terhadap sifat penyakit utama adalah penting untuk rawatan dan prognosis. Dan berapa lama rawatan dimulakan bergantung pada berapa lama orang itu telah tinggal.

Memandangkan perubahan yang berlaku dengan tisu tulang, dua jenis metastasis tulang di tulang belakang dapat dibezakan:

  • Fokus menengah Osteoklastik. Diingati pengaktifan sel tulang gergasi, menyebabkan pembubaran unsur-unsur tulang. Imej radiografi jelas menunjukkan penurunan ketinggian vertebra individu;
  • Osteoblastik. Mereka dicirikan oleh pertumbuhan sel-sel yang huru-hara dan peningkatan kepadatan bahan tulang. Gambar menunjukkan perubahan dalam jumlah zon patologi, yang menunjukkan dirinya sebagai "spotting". Ia sering memanjang kepada semua komponen vertebra.

Secara morfologi, tumor sekunder dalam tulang belakang cukup berubah: jenisnya bergantung pada sifat lesi utama. Histologi sering mendedahkan karsinoma sel squamous tulang belakang, pelbagai karsinoma, dan banyak jenis onkologi lain.

Gejala

Manifestasi yang paling khas dari patologi adalah rasa sakit. Kesakitan ini membosankan atau membosankan, terhad atau melepasi kawasan yang terjejas. Kesakitan yang sedikit sering menyerupai gejala osteochondrosis, tetapi dalam kes ini ia lebih jelas dan berkembang. Pada permulaan penyakit, ia tidak penting, tetapi selepas beberapa ketika ia menjadi lebih kuat, ia menjadi kekal, ia mengejar rehat. Biasa untuk metastasis adalah sakit yang meletihkan pada waktu malam. Sekiranya metastasis diselaraskan di leher, ia boleh diberikan kepada tangan, jika tumor terletak di dada, dan sakit girdling berlaku.

Apabila mereka terbentuk di zon lumbal, penyinaran sensasi yang menyakitkan dirasakan di kaki.

Pesakit sering mengalami penurunan kepekaan anggota badan dengan jenis sarung tangan atau stoking, kemerahan mereka. Mobiliti pesakit terganggu, gangguan kepekaannya kelihatan jelas. Gangguan pelvik yang kerap.

Rawatan

Terapi membolehkan pesakit kekal aktif sedapat mungkin. Kejayaan terapi sering ditentukan oleh ketepatan masa: di mana tempoh perkembangan patologi tertentu bermula. Metastasis yang lebih cepat didiagnosis, kemungkinan kemungkinan penghapusan mereka. Mengembangkan kaedah perjuangan berikut:

  • Operasi;
  • Radioterapi;
  • Kemoterapi;
  • Terapi hormon dan banyak lagi.

Pelan rawatan khusus bergantung kepada jenis dan tahap penyakit utama, keadaan pesakit, bilangan dan saiz neoplasma. Matlamat utama terapi adalah untuk mengurangkan kesakitan sebanyak mungkin, menghapuskan penyempitan bahan otak, memudahkan kehidupan pesakit. Dengan metastasis tulang belakang, prognosis dianggap tidak terlalu menggalakkan. Salah satu tugas utama doktor adalah untuk meningkatkan kehidupan pesakit.

Keperluan untuk radioterapi dan kemoterapi ditentukan oleh kepekaan terhadap kesannya pada tumor utama. Pembedahan dilakukan untuk mengurangkan penderitaan pesakit, dan paliatif dalam kehadiran kesakitan yang teruk. Semua operasi boleh dibahagikan kepada decompressive-stabilizing dan decompressive. Yang terakhir adalah lebih mudah untuk dilakukan dan lebih baik diterima, tetapi berbahaya kerana kemungkinan kemerosotan.

Jenis pembedahan pertama memastikan kesan yang lebih berkesan. Operasi semacam itu dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit, membolehkannya tetap dapat melakukan fungsi penting lebih lama. Untuk melakukan ini, gunakan pelbagai jenis graft, implan dan fixatif. Tetapi campur tangan semacam itu tidak selalu mungkin, dan sering agak traumatik.

Jangka hayat

Adalah sukar untuk memberikan jawapan konkrit kepada persoalan mengenai jangka hayat pesakit sedemikian. Terlalu banyak faktor yang mempengaruhi kategori ini:

  • Jenis penyakit asas, atau jenis kanser awal tertentu;
  • Saiz dan bilangan tumor dalam ruang tulang belakang;
  • Rawatan yang digunakan;
  • Keadaan umum pesakit - kehadiran imuniti, ketahanan badan, penyakit lain.

Hanya seperlima pesakit dengan metastase seperti ini hidup lebih lama daripada setahun dari masa mereka didiagnosis. Untuk mengira jangka hayat pesakit, doktor mengambil masa satu tahun.

Ramalan

Malangnya, metastasis dalam tisu tulang belakang muncul di peringkat akhir patologi onkologi. Biasanya keadaan ini sudah menjadi faktor yang tidak baik untuk prognosis. Pakar meneruskan tahap perkembangan penyakit mendasar, dari apa organ-organ penting dan kawasan mereka terjejas, dan betapa kuatnya.

Tanpa rawatan, seseorang dapat hidup dalam masa beberapa bulan, semasa menggunakan semua terapi terapi yang diketahui, tempoh kehidupan seterusnya tidak melebihi 2 tahun dalam kebanyakan kes (90%).

Tetapi walaupun dengan diagnosis awal yang tepat, dengan pelaksanaan rawatan yang berjaya moden, hanya 80% pesakit yang tinggal selama 5 tahun lagi. Sifat penyakit itu sedemikian rupa sehingga pesakit sering tidak menyedari gejala yang membimbangkan, dan meminta bantuan terlalu lewat.

Rawatan metastasis tulang belakang

Lesi metastatik tulang belakang disertai oleh perkembangan osteoporosis dengan risiko selanjutnya untuk patah tulang. Lajur tulang belakang lebih kerap dipengaruhi oleh tumor menengah (pada wanita, sumber metastasis di tulang belakang lebih kerap kanser payudara, pada lelaki - kanser prostat, kanser paru-paru), tetapi tumor utama untuk tulang belakang jarang berlaku. Oleh kumpulan umur, metastasis tulang belakang sering didiagnosis pada pesakit berusia lebih 40 tahun, lebih kerap di kalangan wanita.

Selalunya metastasize kepada tulang:

  1. Kanser prostat;
  2. Limfoma;
  3. Kanser payudara;
  4. Kanser paru-paru;
  5. Melanoma;
  6. Tumor ginjal ganas.

Dengan kesakitan yang teruk di tulang belakang, mampatan tulang belakang, dan sebagainya. Campur tangan neurosurgikal untuk memperkuat vertebra diperlukan sebelum terapi. Ahli neurosurgeon perlu memperbaiki atau memulakan vertebra dengan betul. Pembedahan dipanggil laminektomi. Operasi membuang mampatan satu atau lebih akar dan saraf tunjang. Dalam kes-kes yang lebih maju, laminektomi paliatif dilakukan, yang tidak sepenuhnya menghilangkan masalah, tetapi mengurangkan keadaan pesakit.

Symptomatology

Pada peringkat awal, gejala klinikal mungkin tidak hadir. Ciri ini adalah ciri paling kanser payu dara. Satu-satunya aduan mungkin sakit belakang, yang sering didiagnosis dan dilihat sebagai sciatica. Walau bagaimanapun, terdapat ciri-ciri kesakitan tumor. Ini adalah keutamaan pagi keesokan harinya, pagi, dan dengan bermulanya aktiviti motor harian, rasa sakit semakin berkurang. Ubat-ubatan yang ditetapkan tidak membantu mengatasi sakit belakang - ini adalah satu lagi ciri. Peningkatan atau peningkatan secara beransur-ansur dalam kesakitan. Kesakitan pada metastasis agak berbeza, bergantung kepada lokasi lesi. Tumor yang terletak di dalam badan vertebra memberikan membosankan, kesakitan, dan tumor yang tersusun di akar, radikal atau menembak.

Gejala metastasis juga:

  • kehilangan fungsi deria dan motor dari bahagian tertentu badan;
  • paresis, kelumpuhan;
  • sakit kepala;
  • kelemahan otot pada anggota badan;
  • Sindrom Brown-Secard;
  • mengganggu kencing dan najis.

Symptomatology bergantung kepada kadar penyebaran metastasis dan arah pertumbuhan tumor berbanding dengan tulang belakang. Tumor metastatik, sebagai peraturan, berhubung dengan saraf tunjang terletak ekstradur (daripadanya, sekitar), yang jarang menyebabkan mampatan koper tunjang dan gejala yang berkaitan.

Kaedah diagnostik asas

Rawatan metastasis di tulang belakang bermula dengan diagnosis lengkap, yang membolehkan anda menentukan semua komponen anatomi dari ruang tulang belakang, menilai keadaan ligamen, cakera intervertebral dan tisu lembut bersebelahan.

  • MRI (pengimejan resonans magnetik)
    adalah salah satu kaedah paling berharga untuk diagnosis metastasis tulang belakang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa MRI membolehkan anda mengenal pasti lesi metastatik pada peringkat awal, apabila terdapat praktikal tiada perubahan tulang, dan semuanya masih berada di tahap penggantian sumsum tulang merah oleh sel-sel kanser. MRI membolehkan anda memvisualisasikan semua petunjuk yang diperlukan.
  • PET (tomografi pelepasan positron)
    kaedah diagnostik berdasarkan kajian pengimbas PET, dalam kes ini, metabolisme tisu tulang melalui sebatian aktif secara berlabel secara biologi.
  • CT (computed tomography)
    ia adalah kedua-dua kaedah diagnostik dan kaedah yang membantu untuk melakukan biopsi tusuk (yang diperlukan untuk pengesahan akhir diagnosis) dan terapi radiasi.
  • Pemeriksaan spinal radioisotop.

Kaedah rawatan untuk metastase tulang belakang

  1. Terapi radiasi;
  2. Radiosurgi (pisau pisau) digunakan untuk memusnahkan sel-sel kanser dalam tumor bersaiz kecil yang terletak di tempat yang sukar dijangkau.
  3. Terapi hormon (digunakan dalam rawatan kompleks, jika tumor utama aktif secara hormon, contohnya dalam kanser payudara atau ovari);
  4. Bisphosphonates;
  5. Rawatan pembedahan digunakan untuk menghilangkan metastasis dan vertebra prostetik, dengan mampatan kord rahim, patah tulang belakang.

Rawatan dan hasil bergantung kepada asal usul tumor utama dan kelaziman metastasis. Oleh itu, diagnosis awal tumor dan terapi yang dipilih adalah penting.

Metastasis tulang belakang

Metaastasis tulang belakang adalah penyebab biasa kematian pesakit kanser. Metastasis berlaku dari hampir mana-mana organ, dan penyetempatan tumor yang paling popular dapat dikenalpasti vertebra di daerah serviks atau toraks. Sakit belakang yang kerap, berat pergerakan, ketidakupayaan untuk tinggal dalam satu kedudukan untuk masa yang lama adalah semua gejala penyebaran sel-sel atipikal jika badan mempunyai tumor malignan. Selalunya, lesi jinak didiagnosis dalam tulang pangkal serviks atau toraks, mereka boleh dengan mudah dihapuskan, dan prognosis kelangsungan hidup hampir seratus peratus. Ini tidak boleh dikatakan mengenai usus malignan yang memusnahkan bahagian belakang otak - dengan ini, pesakit onkologi tidak hidup untuk jangka masa yang panjang, jika mereka tidak dikesan pada masa yang tepat dan langkah-langkah tidak diambil.

Bagaimana untuk mengesan tumor

Sistem rangka adalah sokongan tubuh kita, dan perubahan sedikitpun dalam hal ini mempengaruhi kesihatan keseluruhan. Metastasis tulang belakang adalah manifestasi yang teruk, di mana gejala-gejala yang teruk dilihat pada peringkat awal metastasis. Anda boleh mengesyaki ini apabila kesakitan yang berterusan di dalam serviks dan toraks. Saraf tulang belakang sangat sensitif, mereka dengan cepat menghantar isyarat kepada sistem saraf pusat, oleh itu seseorang tidak boleh kehilangan gejala utama, walaupun mengambil ubat penahan sakit yang kuat.

Pertama, sel-sel kanser di berbagai bahagian saraf tunjang menyebabkan gejala seperti berat, kekakuan di daerah serviks dan toraks. Kemudian gangguan saraf boleh berlaku, dan kemudian gejala paresis dan kelumpuhan yang teruk. Metastasis di tulang belakang tersebar secara beransur-ansur, kerana mereka dipisahkan dari tumor ibu, mula-mula sistem darah dan limfa terjejas. Kemasukan sel-sel kanser ke dalam saraf tunjang adalah proses yang agak cepat, terutama apabila kanser disetempat di organ-organ berdekatan. Oleh itu, metastasis dalam ruang tulang belakang lebih sering diperhatikan dengan tumor otak, organ dada dan di rantau muka.

Sel-sel patologi secara beransur-ansur memusnahkan sistem rangka, gejala spesifik dan umum metastasis muncul:

  1. Manifestasi kesakitan yang membosankan di daerah toraks dan serviks, kesakitan diselaraskan atau meresap. Jika metastasis tulang belakang berada di bawah ramalan cakera tertentu, kesakitan akan diselaraskan, tetapi lesi tumor dengan lokasi kabur akan memberi ketidakselesaan atau kesakitan kepada seluruh bahagian belakang otak. Jangka hayat pesakit tersebut tidak bergantung kepada lokasi wabak, dalam mana-mana keadaan mereka sama-sama berbahaya dan kadar survival di kalangan pesakit sedemikian adalah sangat rendah.
  2. Metastasis tulang belakang melanggar sensitiviti - kehilangan kepekaan pada ekstremitas yang lebih rendah secara beransur-ansur meningkat, ia boleh menyebabkan kerugian lengkap.
  3. Kerosakan motilitas - sering metastases tulang belakang membawa kepada kelemahan otot, koordinasi motor terjejas, bergantung pada bahagian mana saraf tunjang yang paling menderita. Kemaluan kencing, najis juga merujuk kepada komplikasi yang menyebabkan metastasis tulang belakang.

Rawatan: radioterapi, kemoterapi, radiasi

Metastasis tulang belakang tidak dapat disingkirkan sepenuhnya, dengan jumlah pembedahan ini, tubuh tidak akan dapat bertahan. Oleh sebab itu, rawatan radikal tidak ditunjukkan, kerana ia mengurangkan kelangsungan hidup pesakit dalam 4 tahap onkologi.

Terapi kompleks sedang dijalankan di mana metastasis tulang belakang dapat dipengaruhi oleh radioterapi, kemoterapi, dan terapi radiasi. Ini mungkin sedikit meningkatkan jangka hayat, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkan metastasis tulang belakang.

Rawatan komprehensif bermula dengan pemeriksaan menyeluruh terhadap keseluruhan organisma. Ia adalah perlu untuk menentukan lokalisasi tepat lesi malignan.

Selepas ini, terapi yang disasarkan bermula:

  1. Radioterapi - dalam kes ini, metastasis di tulang belakang disinari, prognosis berubah menjadi lebih baik, bergantung kepada kepekaan sel-sel malignan ke gelombang radio.
  2. Terapi sinaran - sinar ditujukan kepada metastasis tulang belakang, yang memusnahkan beberapa sel lemah. Ini tidak mencukupi untuk memperbaiki prognosis, dan kelangsungan hidup bergantung kepada kekerapan pendedahan dan pelaksanaan langkah-langkah tambahan.
  3. Kemoterapi adalah pendekatan yang paling serius di mana metastasis tulang belakang dimusnahkan. Pilihan ubat untuk kemoterapi bergantung kepada sensitiviti sel-sel tumor.

Prognosis keseluruhan selepas terapi kompleks pada peringkat terakhir onkologi kekal tidak menentu. Kelangsungan hidup lima tahun pesakit hanya 5-15%, yang bergantung kepada keganasan tumor utama, rawatan tambahan dan penggunaan rawatan yang popular oleh pesakit.

Rawatan metastasis tulang belakang di luar negara

Kaedah inovatif dan progresif dalam menangani metastasis yang digunakan di klinik asing terbaik

Metastasis di tulang belakang - menunjukkan kursus tumor yang agresif. Yang paling biasa metastasis di tulang belakang: kelenjar susu, tumor buah pinggang, kelenjar prostat, kanser paru-paru, kanser perut, rahim.

Siapa yang tidak perlu mengalami sakit tulang belakang sekurang-kurangnya sekali? Sudah tentu, dalam kebanyakan kes mereka dikaitkan dengan "penyakit abad" - osteochondrosis, dan selalunya mereka tidak diberikan perhatian sewajarnya.

Walau bagaimanapun, sakit sedemikian boleh berlaku dahulu dan metastasis kanser di tulang belakang, yang pesakit sering tidak mengesyaki. Di samping itu, dia mungkin tidak sedar tentang kehadiran tumor di dalamnya, kerana beberapa tumor dikesan dengan mengesan metastasis di tulang belakang.

Rawatan metastasis tulang belakang di Israel

Kaedah baru rawatan kanser yang digunakan di klinik asing, boleh berjaya merawat kedua-dua tumor utama itu sendiri dan metastasisnya - tumor sekunder.

Rawatan metastasis tulang belakang di luar negara dijalankan secara komprehensif, dengan penyertaan pakar dalam bidang onkologi dan pembedahan tulang belakang, yang secara harfiah "meletakkan kaki mereka" pesakit. Sesungguhnya, luka-luka yang meluas di tulang belakang, di mana kord tulang belakang berlalu, sering membawa kepada perkembangan lumpuh. Tetapi dalam kes ini, pakar dari klinik asing dapat membantu pesakit secara berkesan, bukan sahaja mengeluarkan metastasis, tetapi juga memulihkan integriti tulang belakang dan kekonduksian saraf tunjang.

Rawatan metastases tulang belakang dijalankan secara profesional di Israel, di mana semua cabang onkologi dan pembedahan tulang belakang mempunyai tahap global yang tinggi.

Bagaimana metastasis tulang belakang dirawat di luar negara?

Orang tidak boleh berfikir bahawa rawatan metastases tulang belakang dikurangkan hanya untuk penyingkiran mereka. Sudah tentu, klinik-klinik asing mempunyai kaedah penyingkiran tanpa darah moden - radiosurgikal, ultrasound, dan mereka digunakan secara meluas dalam amalan.

Metastasis tulang belakang menunjukkan kanser peringkat 4, yang selalu dirawat dengan kaedah gabungan, termasuk:

Iaitu, program rawatan sepenuhnya dijalankan, disesuaikan secara individu untuk setiap pesakit. Soalan berasingan ialah rawatan tempatan patologi ini. Dalam rawatan metastase spinal di Israel, alat ray berdasarkan pemecut zarah linear moden (True Beam, dll) digunakan, yang memberikan penyingkiran sumber yang sangat tepat.

Pakar bedah spinal kerap mengambil bahagian dalam rawatan, melakukan penggantian vertebra yang hancur, cakera yang menstabilkan tulang belakang, dan pemulihan profesional lanjut dilakukan untuk memulihkan kekuatan otot, kepekaan, dan fungsi organ panggul.

Bagi mereka yang meragui bahawa rawatan metastasis tulang belakang adalah mungkin, sudah cukup untuk menyebut statistik perubatan. Pengalaman panjang merawat metastasis tulang belakang menunjukkan bahawa mereka berjaya sembuh pada 80% pesakit. Metastasis bukan sahaja dikeluarkan, tetapi operasi pemulihan dilakukan pada vertebra dan cakera yang hancur - penggantian plastik dan rasuah.

Rawatan metastasis di tulang belakang adalah rumit, bergantung kepada sifat tumor utama dan kepekaannya terhadap terapi kemoterapi dan hormon. Kemoterapi dijalankan mengikut protokol individu oleh ubat pentadbiran intravaskular tempatan. Apabila tumor bergantung kepada hormon yang ditetapkan hormon.

Memimpin adalah rawatan metastasis tulang belakang oleh radiosurgeri. Ini adalah kaedah stereotactic yang tidak berdarah bagi penyingkiran mereka, apabila menggunakan alat khas (pisau pisau pisau, pisau gamma) sinar gamma atau sinar beta yang diarahkan pada tumor. Dalam kes ini, pengiraan yang tepat di tapak pendedahan dan pengawasan tomografi dilakukan supaya tisu sihat tidak rosak.

Beberapa sesi itu membawa kepada kematian sel-sel malignan dalam wabak tersebut. Kesan semacam itu memberikan hasil yang baik dalam kombinasi dengan kemoterapi tempatan. Di masa depan, menurut kesaksian pesakit, tulang belakang tetap atau operasi pemulihan, pemulihan perubatan dilakukan.

Di hadapan metastasis dalam ruang tulang belakang, rawatan radionuklida juga dijalankan, apabila isotop strontium mempengaruhi teras tumor tanpa menjejaskan tisu yang sihat. Suntikan ditadbir sekali setiap tiga bulan, dan kesannya berlangsung selama enam bulan.

Metastasis tulang juga dirawat dengan biophosphonates. Mereka boleh digunakan secara intravena dan secara lisan. Dadah seperti Zometa (asid zoledronic) dan Bondronate (asid ibandronic) disuntik secara intravena, Bonefos (asid clodronic) dan Bondronate diambil secara lisan.

Gejala-gejala metastase tulang belakang

Semasa pertumbuhan metastasis, tekanan pada saluran darah secara beransur-ansur timbul, tisu saraf tunjang, akar saraf dan tisu tulang terlibat dalam proses.

Gejala metastasis di tulang belakang selalu menunjukkan diri mereka:

  • sakit yang sering disalah anggap osteochondrosis atau myositis;
  • pelanggaran kepekaan;
  • kelemahan otot pada anggota badan;
  • lumpuh berkembang.

Anda juga harus tahu:

  • sebarang kesakitan tulang belakang harus menjadi alasan untuk diperiksa oleh doktor;
  • pengesanan metastasis tulang belakang - petunjuk untuk pemeriksaan lengkap badan;
  • bagi mana-mana tumor malignan, tulang belakang tertakluk kepada peperiksaan tomografi mandatori;
  • Akhirnya, metastasis ke tulang belakang bukanlah sebab untuk panik, dan bukan ayat sama sekali, tetapi hanya petunjuk untuk rawatan profesional.

Di mana dan bagaimanakah metastasis di bahagian tulang belakang?

Dari mana-mana organ, darah dihantar ke hati, kemudian ke jantung, paru-paru, dan kembali ke organ. Saluran darah dan limfatik yang besar melewati tulang belakang, yang mempunyai banyak cawangan kecil (cawangan) ke saluran tulang belakang. Ia melalui laluan ini bahawa sel-sel yang telah terpisah dari tumor kanser beredar. Bahan spongy badan vertebra adalah tempat yang sangat mudah untuk pemendapan sel-sel kanser dan perkembangan nidus tumor metastatik.

Selalunya, metastasis menetap di tulang belakang toraks dan lumbar, kurang kerap di tulang belakang serviks.

Di tulang belakang serviks metastasizes:

Metastasis di daerah torak berlaku apabila:

Kawasan thoracic dan lumbar bawah dipengaruhi oleh:

Metastasis tulang belakang boleh menjadi tunggal dan berganda, yang mempengaruhi satu atau lebih bahagian tulang belakang, merebak melalui kolateral vaskular atau melalui kontak.

Bagaimana metastasis tulang belakang menunjukkan diri mereka sendiri?

Pada awal perkembangannya, gejala-gejala metastasis tulang belakang berbeza sedikit daripada fenomena serviks myositis, toraksis atau lumbar, radiculitis, dan osteochondrosis.

Tetapi sudah lanjut, dengan memusnahkan tulang vertebra, cakera dan meremas akar dan kord rahim, mereka memperoleh kekhususannya sendiri:

  • kesakitan menjadi stabil, ia tidak dihentikan oleh dadah anti-radang bukan steroid;
  • terdapat pelanggaran sensitiviti di bahagian-bahagian badan, anggota badan;
  • Kelemahan otot muncul di kaki, berubah menjadi atrofi otot;
  • terdapat gangguan organ pelvik - gangguan kencing, pelanggaran pergerakan usus;
  • patah patologi tulang belakang mungkin berlaku - tanpa kecederaan, semasa pergerakan tiba-tiba, giliran, batang tubuh;
  • dalam kes-kes yang teruk, lumpuh anggota badan berkembang.

Itulah sebabnya penting untuk sebarang simptom tulang belakang untuk berunding dengan doktor, dan hanya dia boleh menentukan sebab mereka. Metastasis tulang belakang agak biasa dalam kanser pelbagai organ. Sel-sel tumor boleh memasuki tulang belakang dengan limfa atau darah, dan, menetap, membentuk fokus metastatik.

Bagaimana metastases tulang belakang dikesan?

Malah, dalam dunia onkologi terdapat peraturan yang tidak berubah: ujian tomografi tulang belakang dalam mana-mana tumor malignan, tidak kira sama ada pesakit mempunyai aduan. Metastasis tulang belakang boleh berkembang dengan perlahan dan tidak lama lagi tanpa memberikan apa-apa, walaupun selepas rawatan kanser komprehensif yang berjaya. Paling sering, ahli onkologi menggunakan teknik osteoskintigrafi yang mengesan keseluruhan sistem tulang, termasuk tulang belakang.

Ia juga terpakai:

  • MRI, CT-PET,
  • kontras myelography,
  • Ujian diagnostik dengan pengenalan histologi dan molekul nod metastatik dilakukan.

Kelegaan kesakitan dari metastase tulang belakang

Seseorang mengalami kesakitan yang membosankan di tapak vertebra yang terjejas. Kesakitan semakin meningkat dan biasanya berlaku pada waktu malam. Tahap sakit sering menunjukkan peringkat pemusnahan tulang belakang. Untuk melegakan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid digunakan. Sekiranya rasa sakit diucapkan, gunakan ubat penahan sakit opioid. Sebagai pilihan untuk kesakitan sementara boleh digunakan sekatan.

Apakah yang perlu dielakkan semasa rawatan metastasis tulang belakang?

Urut sangat berkesan dalam merawat pelbagai penyakit di bahagian belakang, dan khususnya tulang belakang. Tetapi dalam hal kanser, urut dan mana-mana prosedur termal dilarang. Ini boleh mencederakan keadaan pesakit dengan ketara.

Semasa urutan:

  • mempercepatkan darah
  • pemanasan badan dalaman berlaku,
  • pertumbuhan nod metastatik meningkat,
  • metastasis dapat dengan cepat menyebar ke tubuh manusia,
  • keadaan semakin teruk.

Apakah kos merawat metastasis tulang belakang di luar negara?

Bagi mereka yang ingin mendapatkan bantuan yang sangat berkualiti, berkesan dan berkesan, pilihannya adalah jelas - rawatan metastasis tulang belakang di luar negara. Persoalannya agak logik - apakah kos merawat metastasis tulang belakang di negara atau klinik tertentu? Secara semulajadi, ia akan menjadi berbeza, dan jika anda memilih rawatan berkualiti tinggi pada kos yang sederhana, maka keutamaan harus diberikan kepada klinik Israel, kerana harga untuk rawatan di Israel adalah urutan magnitud yang lebih rendah daripada di negara-negara Barat. Tetapi di mana-mana negara, kos akan dikira secara individu untuk setiap pesakit selepas dia menjalani tinjauan, perundingan dan merangka program rawatan.

Prognosis untuk rawatan metastasis di tulang belakang boleh berbeza-beza. Yang penting ialah penempatan metastasis di vertebra, tahap proses kanser primer, serta keadaan umum pesakit.

Pesakit yang mempunyai metastasis di tulang belakang tidak boleh berputus asa. Ia perlu menggunakan kemungkinan luas merawat metastasis di tulang belakang di Israel, di mana ia juga mempunyai kos yang lebih rendah daripada di negara-negara asing yang lain.

Metastasis tulang belakang pada peringkat kanser 4

  • Sumber metastasis
  • Gejala
  • Diagnostik
  • Rawatan:
  • Pembedahan
  • Kemoterapi
  • Terapi radiasi
  • Ablation kekerapan radiasi
  • Melawan kesakitan
  • Ramalan

Tumor tulang belakang utama jarang berlaku. Menurut statistik, sehingga 90% neoplasma malignan di dalam tulang belakang adalah metastasis kanser yang terdapat pada organ lain.

Banyak jenis kanser berevolusi ke tulang, paling kerap pada vertebra. Dalam kebanyakan kes, sel-sel tumor menyebarkan hematogen dengan aliran darah. Foci menengah melemahkan tisu tulang, ini mengancam dengan patah vertebra patologi, yang mengakibatkan kesakitan teruk, pengurangan ketara dalam kualiti hidup, mampatan saraf tunjang dan akar saraf.

Dalam 95% kes, metastasis di tulang belakang adalah ekstradural, iaitu, mereka berada di luar dura mater. Dalam lebih daripada separuh kes, tumpuan dilokalkan pada tahap yang berbeza dari ruang tulang belakang.

Beberapa fakta dan angka:

  • Tulang belakang berada di tempat ketiga dalam senarai organ di mana pelbagai tumor ganas paling sering metastasize. Dua tempat pertama tergolong dalam paru-paru dan hati.
  • 70% daripada semua metastasis tulang adalah metastasis tulang belakang.
  • 5-30% pesakit yang mempunyai kanser peringkat 4 mempunyai metastasis dalam ruang tulang belakang.
  • Faktor menengah dalam tulang belakang adalah lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Kebanyakan kes berlaku pada usia 40-65 tahun.
  • Gejala dialami oleh hanya 10% pesakit.
  • Kira-kira 70% gejala yang menyebabkan gejala yang terdapat di rantau thoracic, 20% di rantau lumbar, 10% di rantau serviks.
  • Dalam 60% kes, foci terletak di bahagian anterior badan vertebra.

Tumor ganas yang paling sering metastasize ke tulang belakang?

Foci utama terletak pada organ-organ berikut:

  • paru - 31%;
  • kelenjar susu - 24%;
  • saluran gastrousus - 9%;
  • kelenjar prostat - 8%;
  • limfoma - 6%;
  • melanoma - 4%;
  • buah pinggang - 1%.

Kira-kira 13% diambil kira oleh tumor malignan di tempat lain. Dalam 2% kes, penyebaran tumor utama tidak diketahui.

Apakah gejala metastasis dalam tulang belakang dengan peringkat kanser 4?

Sesetengah pesakit tidak mempunyai sebarang aduan. Gejala utama metastasis di dalam tulang belakang adalah sakit di leher, belakang atau belakang. Kesakitan di tulang belakang boleh disebabkan oleh pelbagai patologi lain. Sukar untuk mencari orang yang lebih tua daripada 40-50 tahun yang tidak pernah mengalami mereka. Dalam kanser, sakit biasanya selalunya, menyakitkan, tidak hilang selepas rehat, ia menguatkan pada waktu malam, pada waktu pagi untuk bangun. Secara beransur-ansur, tumor tumbuh, merosakkan kord rahim dan akar saraf. Selepas beberapa minggu atau bulan, gejala seperti kelemahan otot, kebas, dan kesemutan menambah kesakitan.

Mekanisme kesakitan dalam metastasis di tulang belakang berbeza, bergantung pada ini, ia mungkin mempunyai beberapa ciri ciri:

  • Apabila tumor tumbuh, keradangan berkembang, ketegangan tisu dalam ruang tulang belakang. Ini menyebabkan kesakitan, yang diterangkan oleh pesakit sebagai "sakit mendalam". Ia menguatkan pada waktu malam dan berkurang apabila bangun, apabila seseorang mula bergerak.
  • Apabila mampatan akar saraf menimbulkan rasa radiks. Mereka membakar, menembak, merebak sepanjang saraf, "ke bawah" di lengan atau kaki, sering disertai dengan kelemahan otot, rasa mati rasa, kesemutan.
  • Kesakitan yang teruk mungkin menunjukkan bahawa tumor telah menyebabkan kerosakan pada tulang belakang dan patah patologisnya. Biasanya rasa sakit sedemikian timbul dan dipergiatkan semasa pergerakan, dalam kedudukan duduk.

Salah satu komplikasi yang serius yang disebabkan oleh mampatan saraf yang menurun di bahagian bawah salur tulang belakang ialah sindrom cauda equina. Ini mengganggu fungsi usus, pundi kencing, terdapat kelemahan pada kaki, kehilangan kepekaan pada punggung, anestesia pelana (kehilangan kepekaan pada perineum, permukaan dalam paha atas). Sering kali, dengan perkembangan sindrom ekor kuda, diperlukan campur tangan pembedahan kecemasan.

Jika tumor kuat memerah kord rahim, di bawah tempat pemampatan, pergerakan dan sensitiviti terganggu, inkontinensia urin dan najis berlaku, pada lelaki - disfungsi erektil.

Diagnosis metastasis tulang belakang

Kaedah diagnostik utama adalah CT dan MRI. Mereka membantu untuk memvisualisasikan secara terperinci struktur tulang belakang, tisu tumor. Radiografi kurang bermaklumat, kerana hanya struktur tulang yang dapat dilihat dalam imej, biasanya digunakan jika patah patologi disyaki.

Diagnosis disahkan oleh biopsi. Doktor menerima serpihan tisu tumor dan menghantarnya ke makmal untuk analisis genetik sitologi, histologi dan molekul. Bahan biopsi boleh diperoleh dengan cara yang berbeza:

  • Selalunya, biopsi perkutaneus tusuk dilakukan dengan jarum, yang disuntik di bawah kawalan x-ray.
  • Kurang kerap, sebahagian daripada tumor, atau keseluruhannya, dibuang melalui pembedahan. Biopsi sedemikian dipanggil secara bersamaan dan eksisikal.

Rawatan metastasis tulang belakang

Dengan peringkat 4 kanser, kemungkinan remisi adalah sangat rendah. Tetapi pesakit masih boleh dibantu. Rawatan ini mungkin mempunyai objektif berikut:

  • Meningkatkan jangka hayat.
  • Mengurangkan kesakitan dan gejala lain.
  • Meningkatkan pergerakan, keupayaan untuk berjalan, menjalankan aktiviti harian.
  • Hilangkan ketidakstabilan vertebra, mencegah patah patologi.

Rawatan pembedahan

Campurtangan secara invasif yang minimum dapat dilakukan untuk menstabilkan vertebra dan mengurangi rasa sakit. Jarum dimasukkan ke dalam tulang belakang dan jumlah tisu tulang diisi dengan simen khas.

Pesakit dengan metastasis dalam ruang tulang belakang tidak bertolak ansur dengan campur tangan pembedahan terbuka, mereka sering mengalami komplikasi. Oleh itu, petunjuk bagi operasi tersebut adalah terhad:

  • Sekiranya jangka hayat pesakit adalah 6 bulan.
  • Jika terdapat hanya satu perapian.
  • Jika terdapat gangguan neurologi, pergerakan dan sensitiviti yang merosot.

Pada masa ini tidak ada bukti muktamad bahawa rawatan pembedahan aktif membantu dengan ketara meningkatkan jangka hayat pesakit-pesakit ini.

Kemoterapi

Untuk metastasis dalam ruang tulang belakang, kemoterapi sistemik digunakan. Ia membantu mengurangkan saiz tumor, melegakan pesakit dari kesakitan. Gunakan pelbagai jenis kemoterapi. Dalam sesetengah tumor, terapi hormon, terapi sasaran, dan imunoterapi adalah berkesan. Kadang-kadang mereka menggunakan chemoembolization: kateter dibawa ke dalam kapal yang memakan tumor dan kemoterapi disuntikkan di dalamnya dengan kombinasi ubat embolizing yang menyerupai lumen dari kapal, merosakkan tisu tumor nutrien dan oksigen.

Terapi radiasi

Kajian telah menunjukkan bahawa terapi radiasi membantu mengatasi kesakitan yang disebabkan oleh metastasis di tulang belakang dalam 70% kes. Walau bagaimanapun, kesannya mungkin tidak datang dengan serta-merta, ia mengambil masa sehingga 2 minggu untuk mencapainya. Kadang-kadang mereka menggunakan radiosurgery stereotaktik: alat khas memancarkan pelbagai sinar dan memfokuskan mereka dalam satu kawasan, di mana tumpuannya. Ia membantu untuk memusnahkan kanser, yang mempunyai kesan minimum pada tisu sihat di sekelilingnya.

Radiofrequency Ablation (RFA)

Di sesetengah pesakit, prosedur boleh dilakukan di mana elektrod diperkenalkan ke dalam tumor dalam bentuk jarum dan arus frekuensi tinggi diberi makan. Akibatnya, pemanasan dan kematian sel-sel tumor berlaku.

Melawan kesakitan

Ramai pesakit dengan metastasis di tulang belakang memerlukan anestesia yang berkualiti tinggi. Mereka menggunakan analgesik narkotik dan bukan narkotik, ubat hormon korteks adrenal (glucocorticoid), dan ubat lain. Pada masa ini, ahli onkologi dipandu oleh skim tiga langkah: pada setiap peringkat mereka menetapkan ubat yang lebih kuat, jika orang yang lemah tidak membantu.

Prognosis untuk peringkat kanser 4 dengan metastasis di tulang belakang

Prognosis bergantung kepada jenis tumor utama. Kadar kelangsungan hidup purata adalah 10 bulan. Simptom buruk prognostik - pemampatan kord rahim. Kadar hidup purata adalah 3 bulan.

Tentang Kami

Apakah ciri-ciri melanoma rektum dan betapa berbahayanya penyakit ituMelanoma rektum - penyakit berbahaya. Melanoma rektum dibezakan terutamanya oleh fakta bahawa ia berlaku di luar kulit.

Berita Mingguan