Kemoterapi untuk kanser paru-paru

Rawatan dengan ubat cytostatic adalah amalan biasa dalam onkologi. Kemoterapi untuk kanser paru-paru dicadangkan sebagai kaedah utama rawatan, manakala ubat yang bertujuan untuk mengurangkan kesan sampingan ubat-ubatan penting boleh disyorkan.

Prosedur ini melibatkan pengenalan dadah antikanser melalui titisan. Semasa rawatan, adalah mungkin untuk memusnahkan tumor sepenuhnya atau menghentikan pertumbuhannya.

Kimia juga memberi peluang untuk mencegah metastasis dan mengelakkan pergantungan. Keberkesanan rawatan ditentukan oleh umur pesakit, rintangan badan dan tahap penyakit. Malangnya, dalam kanser peringkat IV, sukar untuk mencapai hasil terapeutik yang tinggi. Dinamik positif diperhatikan hanya dalam 10% kes. Dengan onkologi progresif, rawatan dengan ubat sitotoksik ditambah dengan terapi radiasi, yang membolehkan anda menghentikan penyebaran metastasis dan mengekalkan fungsi organ penting.

Ubat yang digunakan semasa kemoterapi untuk kanser paru-paru

Skim rawatan dipilih secara individu. Dalam hal ini, terdapat beberapa pilihan rawatan utama, yang ditentukan oleh warna ubat-ubatan:

  1. Merah - dianggap paling toksik, menyebabkan kelemahan sistem imun yang ketara dan menjejaskan keadaan sel-sel tubuh yang sihat. Ini menunjukkan penggunaan anthracyclines dengan warna merah.
  2. Kuning - kurang agresif, melibatkan penggunaan dadah seperti "Cyclophosphamide", "Fluorouracil", "Methotrexate."
  3. Blue - memberikan hasil yang baik pada peringkat awal onkologi. Kemoterapi biru melibatkan penggunaan "Mitomycin" dan "Mitoksantrona."
  4. Putih - semasa rawatan, ubat seperti Taxotere dan Taxol digunakan.

Tiada kaedah rawatan sejagat, skim bercampur digunakan untuk meningkatkan keberkesanan terapi.

Dalam kes kanser paru-paru, penggunaan cytostatic adalah hampir satu-satunya kaedah rawatan, kerana tidak selalu mungkin untuk membuang tumor. Tetapi dengan adanya rawatan pembedahan, kemoterapi untuk kanser paru-paru meningkatkan peluang pemulihan dan mengurangkan kemungkinan komplikasi. Adalah disyorkan untuk menjalankan sebelum operasi, dan selepas.

Kos rawatan

Rawatan de jure di Rusia dianggap bebas, tetapi mendapat bantuan tepat pada masanya, bergantung kepada ubat bajet, tidak selalu mungkin. Kos ubat yang disyorkan untuk kimia kanser pulmonari adalah antara 500-30 000 rubel. Harga beberapa produk perubatan mencapai 40,000 rubel, dan beberapa jenis ubat diperlukan untuk satu kursus. Sebagai peraturan, satu kes tidak terhad kepada satu kursus, kerana kos rawatan sejumlah besar. Dana yang dibayar secara berasingan untuk mengurangkan kesakitan semasa kemoterapi dan menghapuskan kesan sampingan dibayar secara berasingan. Selepas tamat kursus rawatan, terapi restoratif dijalankan, yang juga memerlukan perbelanjaan yang besar.

Rawatan di Ukraine akan kos sekitar 20000-90000 Hryvnia. Program-program pemerintah untuk rawatan pesakit kanser menyediakan untuk pengurangan kos kemoterapi melalui penggunaan ubat-ubatan belanjawan tertentu dan prosedur bebas.

Satu kursus kemoterapi di Amerika Syarikat akan dikenakan biaya $ 250-2,000. Kos ditentukan oleh keterukan penyakit dan ciri-ciri kursus rawatan. Secara tradisinya, hasil terbaik menunjukkan klinik Israel. Harga permulaan untuk rawatan ialah 1600 dolar.

Gaya hidup semasa dan selepas kemoterapi untuk onkologi paru-paru

Untuk tempoh rawatan, gaya hidup pesakit tidak berubah secara asasnya. Pasti perlu menyerah alkohol, makanan berat dan produk yang mengandungi karsinogen. Ia juga perlu mengelakkan daripada pendedahan cahaya matahari, prosedur termal dan rawatan fisioterapi.

Oleh kerana kemoterapi menjejaskan keadaan imuniti, pesakit perlu meningkatkan penggunaan produk yang mengandungi vitamin C. Walau bagaimanapun, terapi vitamin perlu didekati dengan berhati-hati, kerana sesetengah sebatian boleh mencetuskan aktiviti sel-sel patologi.

Dalam keadaan sejuk semasa rawatan dengan sitostatika, doktor mungkin menetapkan ubat antibakteria dan sulfa, serta ubat-ubatan herba untuk menguatkan sistem imun.

Kemungkinan akibatnya

Oleh kerana kemoterapi untuk kanser paru-paru dicirikan oleh tahap agresif yang tinggi, risiko kesan sampingan dan komplikasi masih tinggi. Kesan toksik ubat boleh menyebabkan kesan negatif berikut:

  1. tinnitus;
  2. kehilangan rambut fokal atau keseluruhan;
  3. kehilangan sensasi badan;
  4. loya, kelemahan, pening;
  5. perubahan dalam komposisi darah;
  6. kehilangan selera makan dan masalah dengan saluran penghadaman;
  7. gangguan pendengaran.

Biasanya, apabila kesan sampingan berlaku, rawatan diselaraskan, tetapi peraturan ini tidak berfungsi untuk kemoterapi. Tugas utama rawatan adalah untuk menghentikan pertumbuhan tumor kanser dan, jika mungkin, memusnahkannya. Hanya selepas mencapai hasil yang diingini, anda boleh menjalankan prosedur untuk memulihkan badan. Jika komplikasi berlaku semasa tempoh rawatan, adaptogen mungkin disyorkan.

Akibat yang serius termasuk melemahkan tisu tulang, yang menyebabkan osteoporosis. Manifestasi yang sama berlaku dalam rejimen rawatan campuran apabila ubat-ubatan seperti Cyclophosphamide dan Fluorouracil digunakan.

Kesan sampingan rawatan juga boleh dikira ketidakseimbangan hormon, yang terutama mengganggu wanita. Disebabkan masalah hormon, kitaran haid hilang dan ovari terganggu.

Selepas akhir kursus rawatan, kebanyakan kesan sampingan hilang. Sesetengah pesakit mula menyedari peningkatan dalam peringkat terapi akhir.

Sehingga kini, kemoterapi untuk kanser paru-paru adalah kaedah yang paling berkesan dan boleh dipercayai untuk rawatan tumor di peringkat kemudian. Seperti yang anda dapat lihat, keputusan terbaik diberikan oleh rejimen rawatan gabungan menggunakan sitostatics dari pelbagai kumpulan.

Pil kemoterapi untuk kanser paru-paru

Rawatan kanser paru-paru pada pesakit termasuk semua kaedah yang digunakan dalam onkologi klinikal moden: pembedahan, radiasi, kemoterapi, dan pelbagai gabungan mereka, yang dikenali sebagai kaedah gabungan rawatan. Pilihan kaedah rawatan tertentu bergantung kepada banyak faktor, yang mana utama adalah peringkat kanser paru-paru dan keadaan pesakit.

Rawatan pembedahan kanser paru-paru digunakan dalam bentuk kanser bukan sel kecil. Ia tidak selalunya nilai tumor. Penting adalah usia pesakit dan beberapa faktor lain. Semasa operasi, tumor biasanya dikeluarkan dengan sebahagian daripada paru-paru atau paru-paru dikeluarkan sepenuhnya. Jika perlu, keluarkan kelenjar getah bening serantau. Hasil operasi bergantung pada tempat tumor terletak, pada ukuran dan kehadiran metastasis di dalamnya, pada usia pesakit.

Terapi sinaran (radiasi) paru-paru adalah kaedah kedua yang paling berkesan untuk merawat kanser paru-paru. Terapi sinaran adalah satu kaedah merawat penyakit tumor dengan sinaran pengion. Radioterapi INOVASI sangat berkesan kerana penggunaan keupayaan peralatan moden (akselerasi linear VARIAN dengan sistem perancangan 3D) dan penggunaan standard antarabangsa.

Kemoterapi untuk kanser paru-paru adalah kaedah berdasarkan pengenalan kepada pesakit ubat-ubatan yang secara selektif boleh menghalang pertumbuhan sel-sel kanser tanpa kerosakan yang signifikan terhadap tisu-tisu yang sihat dan organ-organ pesakit.

Kaedah dalam rawatan kanser paru-paru berbeza bergantung kepada lokasi tumor, jenis histologi, peringkat perkembangan dan keadaan umum pesakit. Pada peringkat awal sel kanser bukan kecil dalam kes tumor setempat, kaedah pembuangan tumor adalah paling berkesan. Walau bagaimanapun, campur tangan pembedahan dijalankan hanya jika keadaan umum pesakit membenarkan operasi yang kompleks seperti itu. Pada peringkat akhir penyakit ini (dengan saiz tumor yang besar dan dengan kehadiran metastasis dalam nodus limfa serantau dan organ jauh), rawatan pembedahan biasanya tidak berkesan, dan juga dalam hal kanser sel kecil. Dalam kes seperti ini, kemoterapi dan radioterapi digunakan. Sekiranya keadaan pesakit itu membenarkan, lakukan rawatan komprehensif, termasuk gabungan semua kaedah di atas.

Kemoterapi

Terdapat lebih daripada 60 jenis ubat untuk kemoterapi. Yang paling biasa ialah cisplatin, carboplatin, gemcitabine, vinorelbine, paclitaxel dan docetaxel. Biasanya ubat digabungkan, sebagai contoh:

carboplatin dan paclitaxel

winoreobin dan cisplastin (atau carboplatin)

gemcitabine dan ciplastin (atau carboplatin)

mitomycin, ifosfamide dan cisplatin

etopozit dan carboplatin

Ubat diambil dalam bentuk pil atau diberikan secara intravena. Setiap kitaran kemoterapi boleh berlangsung beberapa hari. Selepas kemoterapi, anda akan diberi beberapa minggu berehat supaya tubuh dapat pulih selepas rawatan dan berurusan dengan kemungkinan kesan sampingan. Jumlah sesi akan bergantung pada jenis kanser dan bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap ubat tersebut.

Sekiranya anda dirawat sebagai kemoterapi dalam pil, anda boleh menjalani rawatan pesakit luar, tetapi dalam beberapa kes, anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari.

Doktor dan ahli sains sentiasa mencari pilihan baru untuk rawatan kanser paru-paru, jadi anda mungkin diminta mendapatkan kebenaran untuk menyertai ujian klinikal.

Kenapa kemoterapi sangat tidak boleh diterima?

Hakikatnya adalah bahawa sel-sel tumor tidak asing kepada tubuh orang yang sakit. Mereka timbul dari sel normal organ dan tisu. Oleh itu, sangat sukar untuk membuat ubat yang akan merosakkan sel-sel tumor, tetapi tidak akan membahayakan sel tubuh yang sihat.

Perbezaan utama antara sel-sel kanser dan sel-sel yang sihat adalah sel-sel kanser membiak lebih cepat daripada sel-sel normal, kerana ia mengganggu peraturan pembahagian biasa (yang, sebenarnya, menjadikannya malignan). Kebanyakan ubat antikanser merosakkan sel pada masa pembahagian - sel yang lebih sering membahagikan sel, semakin besar kesan dadah itu. Tetapi masalahnya adalah bahawa di antara sel-sel normal badan, ramai juga membawa "gaya hidup aktif" dan membahagi sangat. Ini termasuk sel-sel sumsum tulang, kulit dan folikel rambut, dan saluran gastrousus. Itulah sebabnya komplikasi kerap kemoterapi antikanser termasuk gangguan hematopoietik, kehilangan rambut, mual dan cirit-birit.

Untuk mengurangkan kesan sampingan, lebih banyak dadah yang disasarkan dicipta yang membezakan sel kanser dengan struktur khas di permukaannya atau menghalang enzim yang unik untuk sel-sel kanser - namun, ia berkesan untuk merawat hanya beberapa jenis tumor.

Terdapat banyak ubat untuk kemoterapi tumor - saintis di seluruh dunia sedang mengusahakan masalah meningkatkan kecekapan dan mengurangkan kesan sampingan ubat antitumor.

Kenapa kemoterapi diberikan dengan pembedahan?

Resep ubat antikanser sebelum pembedahan - kemoterapi bukan adjuvant - membolehkan anda mengurangkan saiz tumor, melambatkan pertumbuhannya, mencegah metastasis (penyebaran sel-sel kanser dalam badan dengan darah atau limfa).

Selepas pembedahan - kemoterapi adjuvant - membolehkan anda memusnahkan sisa-sisa tumor, yang tidak dapat dielakkan ahli bedah, dan metastase yang tidak kelihatan.

Penyebab kanser darah dengan rujukan.

Operasi

Penyingkiran pembedahan tumor biasanya dilakukan pada tahap pertama NSCLC (tahap I dan kadang-kadang tahap II) dan merupakan pilihan rawatan untuk tumor yang tidak menyebar di luar paru-paru. Kira-kira 10-35% daripada kanser paru-paru boleh disembuhkan melalui pembedahan, tetapi penyingkiran tumor tidak selalunya membawa kepada penyembuhan lengkap, kerana tumor itu sudah dapat menyebar, dan dari masa ke masa ia dapat berulang. Kelangsungan hidup selama lima tahun di kalangan pesakit dengan tumor paru-paru yang semakin meningkat secara perlahan selepas pembedahan adalah 25-40%. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa walaupun lokasi tumor anatomi membolehkannya dikeluarkan, pembedahan mungkin tidak mungkin, kerana pesakit mungkin mengalami penyakit serius lain (contohnya patologi jantung atau paru-paru) yang mengurangkan peluang hidup selepas pembedahan. Dalam SCLC, pembedahan dilakukan kurang kerap berbanding NSCLC, kerana tumor sel kecil jarang terdapat di kawasan yang sama.

Pilihan prosedur pembedahan bergantung kepada saiz dan lokasi tumor. Pakar bedah harus membuka dada dan melakukan resection berbentuk baji paru-paru (penyingkiran sebahagian daripada satu lobus paru-paru), lobektomi (penyingkiran seluruh lobus) atau pulmonektomi (penyingkiran seluruh paru-paru). Dalam sesetengah kes, nodus limfa juga dikeluarkan (limfadenektomi). Pembedahan paru-paru adalah prosedur pembedahan yang serius yang memerlukan anestesi umum, kemasukan ke hospital, dan susulan selama beberapa minggu atau bulan. Selepas rawatan pembedahan, pesakit mungkin mengalami kesukaran bernafas, sesak nafas, sakit di tapak operasi, dan kelemahan. Risiko semasa pembedahan termasuk komplikasi seperti pendarahan, jangkitan, dan komplikasi daripada anestesia umum.

Kira-kira 10-35% kanser paru-paru boleh disembuhkan dengan segera, namun penyingkiran tumor tidak selalu membawa kepada penyembuhan lengkap, kerana tumor itu sudah dapat menyebar, dan dari masa ke masa ia dapat berulang.

Kelangsungan hidup selama lima tahun di kalangan pesakit dengan tumor paru-paru yang semakin meningkat secara perlahan selepas pembedahan adalah 25-40%.

Perlu diingat bahawa walaupun lokasi tumor anatomi membolehkannya dikeluarkan, pembedahan mungkin tidak mungkin, kerana pesakit mungkin mengalami penyakit serius lain (contohnya patologi jantung atau paru-paru) yang dapat mengurangkan peluang hidup setelah pembedahan.

Dalam kanser paru-paru sel kecil, pembedahan dilakukan kurang kerap daripada kanser paru-paru sel kecil, kerana tumor sel kecil jarang terletak di kawasan yang sama.

Pesakit tidak dikendalikan kerana pengabaian proses (30-40%), rizab fungsian rendah dan (atau) umur tua (30-40%) dan disebabkan penolakan operasi pesakit.

Pilihan prosedur pembedahan bergantung kepada saiz dan lokasi tumor.

Pakar bedah harus membuka dada dan melakukan resection berbentuk baji paru-paru (penyingkiran sebahagian daripada satu lobus paru-paru), lobektomi (penyingkiran seluruh lobus) atau pulmonektomi (penyingkiran seluruh paru-paru).

Dalam sesetengah kes, nodus limfa juga dikeluarkan (limfadenektomi).

Pembedahan paru-paru adalah prosedur pembedahan yang serius yang memerlukan anestesi umum, kemasukan ke hospital, dan susulan selama beberapa minggu atau bulan.

Selepas rawatan pembedahan, pesakit mungkin mengalami kesukaran bernafas, sesak nafas, sakit di tapak operasi, dan kelemahan.

Risiko semasa pembedahan termasuk komplikasi seperti pendarahan, jangkitan, dan komplikasi daripada anestesia umum.

4 peringkat

Rawatan kanser paru-paru 4 adalah hampir mustahil. Sekiranya kanser paru-paru sel kecil tidak mencapai tahap 4 (telah merebak ke organ lain atau menyentuh lebih daripada satu lobus paru-paru), terapi radiasi dijalankan bukan untuk tujuan rawatan, tetapi untuk mengurangkan saiz tumor dan mengurangkan gejala. Kadangkala, sebelum atau selepas radioterapi, kursus kemoterapi dilakukan, yang dapat mengurangkan keadaan pesakit dan membolehkan mereka mengekalkan keadaan kesihatan yang boleh diterima selagi mungkin. Juga, terapi radiasi sering digunakan untuk melegakan kesakitan.

Rawatan kanser paru-paru di peringkat 4 bergantung kepada jenis tumor, perkembangan penyakit dan keadaan umum pesakit.

Peringkat terakhir kanser dengan metastasis ke organ-organ yang jauh adalah rawatan paliatif dan simptomatik, tujuannya adalah untuk mencegah penyebaran tumor, mengekalkan fungsi organ-organ, dan juga mencegah komplikasi yang mungkin. Hari ini, kaedah yang paling berkesan diiktiraf:

pembedahan paliatif
terapi radiasi
kemoterapi
terapi hormon
imunoterapi

Terapi radiasi digunakan untuk mengurangkan saiz pembentukan dan mengurangkan gejala. Radioterapi boleh ditambah dengan kemoterapi, yang sangat memudahkan keadaan pesakit. Untuk mengurangkan jumlah bendalir dalam paru-paru dengan metastasis dalam pleura, thoracocentesis digunakan.

Peningkatan kaedah rawatan di peringkat akhir telah membawa kepada kemunculan prosedur yang dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit dan memanjangkan hayat kepada setahun atau lebih. Rawatan baru yang berkesan termasuk:

ablation radiofrequency
embolisasi radio
chemoembolization
penggunaan antibodi monoklonal
vaksin kanser individu

Prognosis untuk peringkat 4 kanser paru-paru bergantung kepada tahap metastasis ke organ dan tisu lain, serta lesi perikardia dan pleura. Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun untuk karsinoma sel kecil adalah 1-2%, untuk sel bukan kecil mencapai 2-13%. Sekiranya reseksi paru-paru atau lobusnya dilakukan sebelum ini, kadar survival adalah lebih tinggi.

Peringkat 1

Saiz tumor malignan pada peringkat pertama kanser adalah sehingga tiga hingga lima sentimeter. Sel kanser tertumpu di mana-mana segmen paru-paru (kanser periferal) atau di dalam kawasan bronkus (kanser pusat). Tiada tanda metastasis. Di samping itu, tumor malignan belum menyerang nodus limfa.

Fasa 1 kanser paru mempunyai dua bentuk:

Tahap 1A (saiz tumor maksimum adalah tiga sentimeter; kadar kelangsungan hidup selama lima tahun pada tahap ini dengan kanser sel kecil bukan dari 60 hingga 75%, dengan kanser sel kecil kira-kira 40%);

1B ijazah (saiz tumor dalam diameter terbesar adalah tiga hingga lima sentimeter, nodus limfa dan bahagian-bahagian badan yang lain tidak rosak; bertahan lima tahun pada tahap ini dalam kanser sel kecil bukan dari 45 hingga 60% dalam kanser sel kecil kira-kira 25%).

Tujuan rawatan adalah berdasarkan kepada faktor-faktor seperti tahap kanser, jenis dan kesejahteraan pesakit tertentu. Rawatan apa-apa jenis tumor malignan melibatkan:

Pembedahan;
Radioterapi;
Kemoterapi

Sebelum rawatan, doktor menilai kemungkinan campur tangan pembedahan, dengan mengambil kira keadaan fizikal dan mental pesakit: terdapat kes-kes apabila faktor terakhir menghalang operasi, walaupun peratusan kejayaannya agak besar. Dalam kes ini, doktor lebih suka memberi sokongan daripada rawatan intensif.

Peringkat 2

Keputusan dan kaedah rawatan bergantung kepada beberapa komponen:

tahap dan kelajuan perkembangan tumor;
reaksi badan terhadap terapi;
kehadiran / ketiadaan contraindications;
rizab fungsian pesakit.

Kanser paru-paru bukan sel kecil menentukan pendekatan ini. Selalunya, pengasingan kawasan yang terjejas dilakukan secara pembedahan. Walau bagaimanapun, rawatan kanser paru-paru di Israel dapat menyelamatkan paru-paru, menggunakan terapi sinaran dengan peralihan seterusnya ke kemoterapi. Ini diamalkan oleh Israel. Pada masa yang sama, prognosis kelangsungan hidup agak tinggi.

Sel kanser sel kecil dirawat terutamanya kemoterapi. Teknik ini membolehkan kawalan simptom dan memanjangkan hayat pesakit. Seringkali digabungkan dengan terapi radiasi, yang dijalankan secara selari. Pembedahan dalam kes ini tidak praktikal kerana perkembangan pesat tumor dengan penyebaran metastasis.

Metastasis

Disebabkan fakta bahawa dalam kes kanser paru-paru di kebanyakan pesakit, metastasis merebak ke otak, seluruh otak terdedah kepada radiasi dalam kebanyakan kes semasa rawatan untuk mencapai hasil yang paling positif. Jika luka itu multifokal, maka radiosurgi stereotaktik digunakan. Selepas itu, kemoterapi sistemik dilakukan, dan bagi penyingkiran metastasis serebrum, campur tangan neurosurgikal bukan merupakan standard yang diterima secara umum dalam onkologi. Pada masa yang sama, kebanyakan pesakit dengan keengganan rawatan yang diperlukan boleh hidup hanya beberapa bulan, tetapi secara purata, jangka hayat pesakit ini tidak melebihi, sayangnya, satu atau dua bulan.

Perlu diingat bahawa metastasis kanser paru-paru di dalam badan dikesan serentak atau dalam masa satu tahun dari saat penyakit itu mula berkembang. Menurut statistik, lelaki menghidap kanser paru-paru dua kali lebih kerap berbanding wanita. Dalam kebanyakan kes, metastasis menjejaskan lobus parietal, dan di bahagian otak lain diedarkan secara merata.

Biasanya, gejala serebral atau focal berlaku dalam simptomologi neurologi, walaupun gejala paroxysmal diperhatikan sangat jarang di Rusia dan juga di luar negara, dan oleh itu tidak dianggap sebagai standard untuk pentadbiran propylylacts anticonvulsants.

Metastasis dalam kanser paru-paru di hati didapati tidak kurang daripada lima puluh peratus daripada kes. Keadaan pesakit pada masa yang sama amat menyerupai keadaan sekiranya kanser hati. Dalam kebanyakan kes, selepas pengesanan metastasis hati, pesakit kanser paru-paru dapat hidup selama kira-kira satu tahun, tetapi sekali lagi, banyak faktor memainkan peranan di sini. Ia bergantung kepada badan pesakit, pada rawatan tepat pada masanya untuk metastasis kanser organ, dan lain-lain.

Perlu diingatkan bahawa dalam rawatan kanser organ ini, untuk menghilangkan metastasis mengikut petunjuk klinikal, operasi dan rawatan kompleks dilakukan dengan menggunakan pelbagai kaedah yang tersedia, termasuk kemoterapi. Campur tangan operasi terutama digunakan sebagai persiapan untuk serangan berikutnya terhadap penyakit "jembatan".

Symptomatic

Apakah rawatan kanser gejala?

Rawatan simtomatik, ia adalah paliatif, dijalankan kepada pesakit yang diberikan kepada kumpulan klinikal IV. Tumor orang ini sama ada tidak tertakluk kepada apa-apa jenis rawatan antikanser, atau tidak menerima rawatan. Pesakit membangunkan beberapa gejala yang menjadikan kehidupan sukar.

Sakit Kesakitan kanser mempunyai beberapa ciri. Dia tetap, tidak lulus secara bebas. Di samping itu, ia sentiasa berkembang, kerana penyebab sakit - kanser, tidak dapat dihapuskan. Penyebab kesakitan mungkin nekrosis tisu, peredaran darah terjejas, penglibatan saraf dalam proses tumor. Sakit diiringi oleh kira-kira 80% sarcomas tulang dan tumor rongga mulut. Dari angka ini, kita dapat membuat kesimpulan tentang pentingnya melegakan kesakitan.

Mual dan muntah. Gejala yang sangat biasa dalam kanser. Boleh berlaku pada peringkat awal selepas terapi kemoterapi dan radiasi. Pada peringkat kemudian, mereka boleh disebabkan oleh metastasis di otak, gangguan komposisi ion darah, dan kerosakan pada saluran gastrointestinal.

Demam. Gejala ini sering mengiringi limfogranulomatosis, leukemia, sarcoma tulang, metastasis kanser di hati. Pada mulanya, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit lain yang mungkin disertai oleh demam dan kemudian merawatnya seperti kanser. Bahaya demam ialah ia merosot tubuh dengan perubahan suhu malar.

Gangguan kerusi. Ini termasuk cirit-birit, sembelit, najis. Mereka disebabkan oleh tumor gastrousus yang tidak boleh digunakan.

Kanser cachexia sendiri bukan gejala, tetapi akibat dari penyakit ini, tetapi banyak kaedah rawatan juga bertujuan mencegahnya. Untuk mengelakkan keletihan badan, pesakit diberi terapi dengan ubat merangsang nafsu makan.

Sering kali, terdapat situasi di mana seseorang yang mempunyai kanser tidak dapat menggunakan rawatan pembedahan atau kemoterapi atas alasan kesihatan. Atau penyakit ini berada pada peringkat ketika operasi tidak membantu dan gejala yang menyakitkan semakin meningkat dari hari ke hari. Sudah tentu, dalam keadaan sedemikian, pesakit terutama memerlukan sokongan, bukan sahaja dari orang yang rapat, tetapi juga dari orang lain. Untuk mengatakan bahawa rawatan gejala kanser hormon dapat membantu atau mengurangkan penderitaan pesakit tidak mungkin. Hakikatnya, pada masa ini sindrom kesakitan pada orang sakit onkologi mencapai tahap maksimum. Bergantung kepada tahap kesakitan, mereka dibahagikan kepada tiga:

1. Kesakitan lemah. Di sini, analgesik bukan opioid biasa digunakan, seperti diclofenak, ibuprofen, lornoxicam, paracetamol, natrium metamizol, dan lain-lain;

2. Kesakitan sederhana. "Soft" analgesik opioid ditetapkan, seperti tramadol, nalbuphine, butorphan, trimeperidine, codeine, propionylphenylethoxyethyl piperidine dan lain-lain.

3. Kesakitan yang teruk. Ia tidak boleh dilakukan tanpa analgesik opioid yang kuat. Ini adalah morfin, fentanyl, buprenorphine.

Hari ini, ramai doktor membezakan tahap keempat sindrom kesakitan, di mana mustahil untuk bertolak ansur dengan dadah peringkat ketiga. Dalam kes ini, kita bercakap tentang kaedah analgesia invasif. Sudah tentu, setiap orang mempunyai ambang sakit sendiri. Tetapi penggunaan ubat tertentu mengurangkan gejala kesakitan dengan hampir 90%.

Memandangkan tahap kesakitan pada pesakit kanser, perlu diberi penekanan sekali lagi bahawa rawatan gejala kanser dengan hormon tidak dikecualikan. Di sini kita bercakap, sayangnya, tentang pesakit yang hanya boleh mengurangkan kesakitan secara signifikan, membantu secara psikologi. Untuk tujuan ini, terdapat hospis, kedua-dua pesakit dalam dan di rumah, pelbagai pusat rawatan dan kaunseling untuk pesakit kanser, jabatan penjagaan paliatif dan organisasi lain yang bersedia pada bila-bila masa untuk menyediakan rawatan yang diperlukan kepada pesakit, rawatan simptom kanser dengan hormon, sakit dan derajat.

Dadah

Kemoterapi dan ubat kanser paru-paru

Kaedah kemoterapi - rawatan dengan dosis kejutan ubat-ubatan - dalam kanser paru-paru ditetapkan hanya dalam kes tumor sel kecil. Bentuk kanser ini sangat agresif dan memerlukan agen toksik yang kuat. Ini termasuk sebatian kompleks platinum, vepezid atau alkaloid vinca, fluorouracil, adriamycin.

Selalunya, kemoterapi digunakan dalam kombinasi dengan penyinaran radioaktif tumor untuk mencapai keberkesanan rawatan yang lebih besar. Dalam sepasang kedua kaedah ini, anda dapat menggantung pertumbuhan dan pembiakan sel-sel kanser. Menggunakan ubat yang kuat untuk kanser paru-paru: bevacizumab (Avastin), docetaxel (Taxotere), doxorubicin - anda boleh mencapai hasil terapeutik yang sangat baik.

Sakit dalam metastasis

Kanker paru-paru disertai oleh sakit otot kulat. Metastasis tumor memaksa pesakit untuk terus mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk kanser paru-paru. Ia boleh menjadi acetaminophen, ubat narkotik opioid tramadol, promedol, omnopon, morfin, anti-radang nonsteroid - ibuprofen, indomethacin dan lain-lain.

Pengoksidasi Cyclo-oxygenase-2 (COX-2) digunakan secara aktif hari ini, sebagai contoh, Celebrex (celecoxib). Dadah dalam kumpulan ini tidak mempunyai kesan sampingan dalam bentuk pendarahan, kesan pada mukosa perut, dan sebagainya. Tetapi penggunaannya yang berpanjangan membawa kepada kecanduan cepat dan kehilangan sifat menyekat. Untuk mengelakkan ini, penggantian periodik ubat penahan sakit untuk kanser paru-paru atau perubahan kaedah penyembuhan rasa sakit akan membantu.

Pembedahan

Penyingkiran pembedahan tumor, sebagai peraturan, dilakukan pada peringkat awal NSCLC (saya dan tahap kanser yang kurang sering II). Ia dipilih untuk tumor yang tidak tersebar di luar paru-paru. 10-35% daripada kanser paru-paru boleh dirawat dengan pembedahan. Tetapi menghilangkan tumor tidak selalu menyebabkan penyembuhan lengkap, kerana tumor mungkin sudah tersebar. Pada masa yang sama, kambuh semula mungkin dilakukan dengan masa.

Kehidupan selama lima tahun selepas pembedahan adalah 25-40% di kalangan pesakit dengan tumor paru-paru yang terisolasi dan perlahan. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa patologi jantung atau paru paru mengurangkan peluang hidup selepas pembedahan. Oleh itu, walaupun lokasi tumor anatomi membolehkannya dikeluarkan, operasi pembedahan mungkin tidak mungkin. Dalam SCLC, pembedahan dilakukan kurang kerap berbanding NSCLC, kerana tumor sel kecil jarang terdapat di kawasan yang sama.

Pilihan prosedur pembedahan bergantung kepada saiz dan lokasi tumor. Semasa operasi, dada dibuka dan reseksi baji paru-paru dilakukan (penyingkiran sebahagian daripada satu lobus paru-paru), lobektomi (penyingkiran keseluruhan lobus) atau pulmonektomi (penyingkiran seluruh paru-paru). Dalam sesetengah kes, limfadenektomi juga dilakukan (penyingkiran nodus limfa). Apabila pembedahan pada paru-paru memerlukan penggunaan anestesia umum, kemasukan ke hospital dan pemerhatian dinamik selama beberapa minggu atau bulan. Selepas rawatan pembedahan, pesakit mungkin mengalami kesukaran bernafas, sesak nafas, sakit di tapak operasi, dan kelemahan. Risiko semasa pembedahan termasuk komplikasi seperti pendarahan, jangkitan, dan komplikasi daripada anestesia umum.

Rawatan standard untuk kanser paru-paru pada pesakit dengan tumor yang berpotensi boleh terbentuk tanpa metastasis jauh adalah pembedahan. Jangka hayat selepas rawatan pembedahan kanser paru-paru bergantung kepada peringkat penyakit, kelaziman proses. Jangan mengesyorkan pembedahan untuk TC-4 N2-3.

Dengan operasi radikal, kita bermakna penyingkiran paru-paru, lobus, atau kedua-dua cuping, serta segmen paru-paru dengan nodus limfa serantau akar dan sebahagian daripada mediastinum. Operasi seperti dahi dan bilobectomy dan pneumonectomy sesuai dengan keperluan ini. Reseksi segmen paru-paru adalah mungkin dengan kanser T1NoMo periferal.

Oleh kerana trauma yang signifikan terhadap pulmonektomi dan bilobektomi, campur tangan yang kurang trauma dengan menggunakan autoplasty pokok bronkial telah dibangunkan. Lobektomi bronkoplastik di klinik terkemuka menyumbang sehingga 23% daripada semua lobectomies dan 11% daripada operasi radikal. Campurtangan radikalisme memberikan lekukan yang memadai dari garis untuk pemisahan bronkus dari tumor (berbentuk baji, membesar dalam proses endobronchial dan bulat dalam penyusupan pintu masuk bronchus lobar). Keberkesanan lobektomi bronkoplastik tidak lebih rendah daripada pulmonektomi - 53% 5 tahun bertahan selepas rawatan pembedahan tahap kanser paru-paru I-II.

Intervensi pembedahan dan gabungan pembedahan dalam kanser digunakan untuk memperluaskan proses ke nod limfa mediastinal dan organ bersebelahan, dan kesesuaian mereka diiktiraf oleh kebanyakan pakar bedah. Persoalan aplikasi yang sesuai untuk operasi plastik kompleks pada bronkus dalam kanser paru-paru masih belum dapat diselesaikan, kerana kematian postoperative yang tinggi - 7-16%. Kematian pasca operasi baru-baru ini agak tinggi (lebih dari 10%), tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat kecenderungan mantap untuk menurun (3-5%).

Selepas operasi radikal, jangka hayat pesakit meningkat dengan ketara. Tiga tahun selepas operasi, lebih daripada 50% daripada semua pesakit yang dikendalikan hidup, 5 tahun - kira-kira 30%. Prognosis bergantung pada peringkat penyakit dan struktur histologis tumor. Hasil terbaik diperolehi selepas pembuangan tumor skuamosa yang sangat dibezakan dengan ketiadaan metastasis dalam nodus limfa bronchopulmonary, lebih teruk - dengan bentuk tumor maju, serta dengan bentuk pertumbuhan peribronchial pusat. Dengan kanser paru-paru yang kurang dibezakan, prognosis sangat tidak menyenangkan. Oleh itu, rawatan kanser sel kecil adalah pelantikan chemoradiotherapy.

Paliatif

Peringkat paling sukar dalam memerangi kanser adalah kesedaran bahawa sudah tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit kanser atau mempengaruhi prognosisnya.

Dalam kes sedemikian, untuk mengurangkan simptom kanser dan meningkatkan kualiti hidup pesakit, rawatan yang betul dan disasarkan perlu dilakukan.

Rawatan paliatif bermula apabila rawatan kanser yang standard tidak lagi berkesan, dan ini membantu pesakit menghadapi kesakitan, tekanan psikologi, gangguan organ-organ penting, kecemasan. Penjagaan paliatif ini adalah mustahil tanpa kawalan profesional kehadiran ahli onkologi untuk keadaan pesakit dan penggunaan terapi bersamaan khusus untuk mengurangkan gejala penyakit.

Kemungkinan meningkatkan kualiti hidup pesakit kanser hari ini agak besar. Perubatan paliatif moden adalah kerjasama rapat pakar dalam onkologi klinikal, kemoterapi dan radioterapi. Pakar psikologi, kakitangan kejururawatan yang berkelayakan dan pakar penjagaan profesional juga diperlukan untuk menyediakan penjagaan yang mencukupi dan komprehensif kepada pesakit onkologi.

Rawatan ini dijalankan untuk memanjangkan dan meningkatkan kualiti hidup. Rawatan paliatif termasuk:

Dalam beberapa kes, kemoterapi mengurangkan saiz tumor dan mengubah perkembangan semula jadi penyakit ini, yang memanjangkan hayat. Dalam sesetengah kes, kemoterapi mengurangkan bilangan gejala. Kemoterapi diresepkan selepas menimbang berat antara kerosakan (kesan sampingan) dan faedah.

Rawatan sedemikian berkesan dalam kes:

1. Pelanjutan kehidupan yang penting ketika datang ke kanser pankreas.

Dalam kanser payudara (sehingga beberapa tahun), bergantung kepada lokasi metastasis dan jenis kanser.

2. Melegakan ketara penderitaan dan peningkatan kehidupan pesakit sepanjang tempoh reaksi terhadap rawatan.

Kaedah baru

Cryosurgery, atau cryotherapy, menggunakan suhu yang sangat rendah untuk membekukan dan memusnahkan tumor. Dengan bantuan bronkoskop, doktor memasuki apa yang dipanggil cryoprobe ke dalam tisu yang terletak di sebelah tumor, di mana pil yang masuk ke tumor. Cryosurgery adalah jenis terapi yang agak baru, jadi ia tidak digunakan di semua hospital.

Diathermy, juga dikenali sebagai electrocautery, menggunakan arus elektrik untuk memusnahkan tumor.

Terapi fotodinamik menggunakan laser atau sumber cahaya lain bersama dengan ubat fotosensitif (kadangkala dipanggil agen fotosensitif) untuk menghancurkan tumor. Ubat fotosensitif dalam bentuk cecair disuntik ke dalam vena, dan apabila ia memasuki sel-sel kanser, rasuk laser dihantar ke tumor dengan bronkoskop.

Terapi fotodinamik akan membuat anda sangat sensitif terhadap cahaya, jadi anda harus mengelakkan cahaya terang dari dua hari hingga beberapa bulan selepas terapi, bergantung kepada intensiti dadah fotosensitif. Dari kesan sampingan yang lain, anda mungkin mengalami batuk, sesak nafas, kembung atau keradangan.

Para saintis dan doktor masih meneroka kelebihan dan kekurangan terapi photodynamic. Ia boleh digunakan untuk merawat tumor pada peringkat awal atau tumor yang tumbuh ke dalam saluran pernafasan (kanser endobronchial), tetapi ia tidak dapat digunakan dalam rawatan kanser maju.

Persiapan menghalang perkembangan pembuluh darah

Untuk berkembang, tumor memerlukan aliran darah. Untuk mencegah aliran darah, anda boleh menggunakan ubat khas yang menghalang perkembangan pembuluh darah. Terapi jenis ini untuk merawat pesakit kanser paru-paru juga sedang dalam pembangunan.

The Subtleties of Chemotherapy for Cancer Paru-paru

Proses kanser paru-paru boleh dihentikan dengan kemoterapi. Prosedur ini agak popular kerana kanser paru-paru adalah penyebab kematian yang paling biasa di kalangan orang-orang untuk tumor malignan.

Adalah penting untuk membandingkan manfaat dan kemudaratan kaedah rawatan sedemikian.

Mengenai penyakit ini

Kanser paru-paru adalah kehadiran tumor ganas dalam tisu epitelium bronkus. Penyakit ini sering dikelirukan dengan metastase organ.

Kanser diklasifikasikan oleh lokasinya:

  • pusat - menunjukkan dirinya awal, mempengaruhi bahagian lendir bronkus, menyebabkan sakit, dicirikan oleh batuk, sesak nafas, demam;
  • periferal - meneruskan tanpa rasa sakit sehingga tumor tumbuh menjadi bronkus, menyebabkan pendarahan dalaman;
  • besar - menggabungkan kanser pusat dan periferal.

Mengenai prosedur

Kaedah kemoterapi adalah untuk memusnahkan sel-sel tumor malignan dengan bantuan racun dan toksin tertentu. Ia mula-mula digambarkan pada tahun 1946. Pada masa itu, embihin digunakan sebagai toksin. Ubat ini dibuat berdasarkan gas mustard, bahan beracun beracun Perang Dunia Pertama. Jadi sitostatics muncul.

Dalam kemoterapi, toksin ditadbir oleh titisan atau pil. Perlu diingat bahawa sel kanser sentiasa membahagikan. Oleh itu, prosedur rawatan diulang berdasarkan kitaran sel.

Petunjuk

Dalam neoplasma malignan di paru-paru, kemoterapi dilakukan sebelum dan selepas pembedahan.

Pakar memilih terapi untuk faktor-faktor berikut:

  • saiz neoplasma;
  • kadar pertumbuhan;
  • penyebaran metastasis;
  • penglibatan nodus limfa bersebelahan;
  • umur pesakit;
  • peringkat patologi;
  • penyakit bersamaan.

Doktor mesti mempertimbangkan risiko dengan komplikasi yang menyertai terapi. Berdasarkan faktor-faktor ini, pakar memutuskan mengenai masalah kemoterapi. Dengan kanser paru-paru yang tidak boleh dikendalikan, kemoterapi adalah satu-satunya peluang untuk bertahan hidup.

Pakar berkongsi jenis rawatan kemoterapi, memberi tumpuan kepada ubat-ubatan dan gabungan mereka. Skim rawatan ditunjukkan dalam huruf Latin.

Lebih mudah bagi pesakit untuk membahagikan rawatan dengan warna:

  • Merah adalah kursus yang paling toksik. Nama ini dikaitkan dengan penggunaan antacyclines, yang berwarna merah. Rawatan membawa kepada penurunan sifat perlindungan tubuh terhadap jangkitan. Ini disebabkan penurunan bilangan neutrofil.
  • Putih - termasuk penggunaan Taxotela dan Taxol.
  • Kuning - bahan yang digunakan berwarna kuning. Tubuh itu melayan mereka sedikit lebih mudah daripada antacyclines merah.
  • Blue - termasuk ubat-ubatan yang dipanggil mitomycin, mitoxantrone.

Untuk pendedahan sepenuhnya kepada semua zarah kanser, pelbagai jenis kemoterapi digunakan. Pakar boleh menggabungkan mereka sehingga mereka melihat kesan positif dari rawatan.

Ciri khas

Kemoterapi untuk menghentikan proses ganas dalam paru-paru mempunyai perbezaannya. Pertama sekali, mereka bergantung pada jenis onkologi sistem broncho-pulmonari.

Dalam artikel ini, cadangan untuk mencegah kanser paru-paru.

Untuk kanser skuamosa

Patologi timbul dari sel-sel metaplastik epitelium skuamosa bronkus, yang secara lalai tidak wujud dalam tisu. Proses degenerasi epitel siliat menjadi berkembang dengan rata. Patologi yang paling biasa berlaku pada lelaki selepas 40 tahun.

Rawatan melibatkan terapi sistemik:

  • ubat Cisplatin, Bleomecin dan lain-lain;
  • pendedahan radiasi;
  • Taxol;
  • terapi gamma.

Untuk adenokarsinoma

Jenis kanser pernafasan sel yang paling biasa adalah adenokarsinoma. Oleh itu, rawatan patologi dengan kemoterapi sering dilakukan. Penyakit ini berasal dari zarah epitel kelenjar, tidak menunjukkan dirinya pada peringkat awal, dan dicirikan oleh perkembangan lambat.

Bentuk utama rawatan adalah pembedahan, yang dilengkapi dengan kemoterapi untuk mengelakkan kambuh.

Dadah

Rawatan kanser paru-paru dengan ubat antikanser boleh terdiri daripada dua pilihan:

  1. pemusnahan zarah kanser dilakukan dengan ubat tunggal;
  2. menggunakan beberapa ubat.

Setiap ubat yang ditawarkan di pasaran mempunyai mekanisme tindakan individu terhadap zarah malignan. Keberkesanan ubat bergantung kepada fasa penyakit.

Ejen pengalkil

Dadah yang menjejaskan zarah-zarah malignan di peringkat molekul:

  • Nitrosourea - derivatif urea dengan kesan antitumor, seperti Nitrulline;
  • Cyclophosphamide - digunakan dengan agen antikans lain dalam rawatan kanser paru-paru;
  • Embihin - menyebabkan pelanggaran kestabilan DNA, menghalang pertumbuhan sel.

Antimetabolit

Bahan ubat yang boleh menghalang proses hidup dalam zarah bermutasi, yang membawa kepada kemusnahan mereka.

Ubat yang paling berkesan:

  • 5-fluorouracil - mengubah struktur RNA, menghalang pembahagian zarah malignan;
  • Cytarabine - mempunyai aktiviti anti-leukemia;
  • Methotrexate - menghalang pembahagian sel, menghalang pertumbuhan tumor malignan.

Anthracyclines

Ubat, yang termasuk komponen yang boleh memberi kesan negatif ke atas zarah malignan:

  • Rubomycin - mempunyai aktiviti antibakteria dan antitumor;
  • Adriblastin - merujuk kepada antibiotik tindakan antitumor.

Vincalcaloids

Ubat yang dibuat berdasarkan tumbuhan yang menghalang pembahagian sel-sel patogen dan menghancurkannya:

  • Vindesine adalah turunan semisynthetic Vinblastine;
  • Vinblastine - dibuat berdasarkan periwinkle merah jambu, blok tubulin dan menghentikan pembahagian sel;
  • Vincristine adalah analog Vinblastine.

Epipodophyllotoxins

Ubat yang disintesis dengan cara yang sama seperti bahan aktif dari ekstrak mandrake:

  • Teniposide adalah agen antitumor, derivatif semi-sintetik podophyllotoxin, yang dirembeskan dari akar podofil tiroid;
  • Etoposide adalah analog separuh sintetik podophyllotoxin.

Artikel ini mengandungi resipi untuk kaedah merawat kanser paru-paru dengan soda.

Memegang

Pengenalan kemoterapi dijalankan secara intravena. Dos dan rejimen bergantung kepada rejimen rawatan pilihan. Mereka disusun secara individu untuk pesakit individu.

Selepas setiap kursus terapeutik, tubuh pesakit diberi peluang untuk pulih. Cuti boleh berlangsung 1-5 minggu. Selanjutnya kursus diulang. Pada masa yang sama dengan kemoterapi, disertai rawatan sokongan dilakukan. Ia meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Sebelum setiap rawatan, pesakit diperiksa. Menurut hasil darah dan penunjuk lain, adalah mungkin untuk menyesuaikan rejimen rawatan lanjut. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk mengurangkan dos, menunda kursus seterusnya sehingga tubuh dipulihkan.

Kaedah tambahan pentadbiran ubat:

  • dalam arteri yang membawa kepada tumor;
  • melalui mulut;
  • subcutaneously;
  • kepada tumor;
  • intramuscularly.

Kesan berbahaya pada badan

Rawatan antitumor dalam 99% kes disertai dengan tindak balas toksik. Mereka tidak menyebabkan pemberhentian terapi. Jika hidup terancam, pengurangan dos ubat adalah mungkin.

Kemunculan tindak balas toksik dikaitkan dengan fakta bahawa ubat kemoterapi membunuh sel aktif. Ini termasuk bukan sahaja zarah kanser, tetapi juga sel manusia yang sihat.

  • Mual dengan muntah - dadah itu menjejaskan reseptor yang sensitif di dalam usus, yang sebagai tindak balas kepadanya merembes serotonin. Bahan ini dapat merangsang ujung saraf, apabila maklumat mencapai otak, proses muntah bermula. Mempengaruhi reseptor dengan menggunakan ubat antiemetik. Mual selepas selesai kursus.

Stomatitis - ubat membunuh sel epitelium mukosa dalam rongga mulut. Pesakit yang kering di dalam mulut, retak dan luka mula terbentuk. Mereka dipindahkan dengan teruk.

Rongga mulut boleh dibilas dengan larutan soda, tisu istimewa untuk mengeluarkan plak dari lidah dan gigi. Stomatitis berlaku sebaik sahaja tahap leukosit dalam darah meningkat selepas selesai kemoterapi.

Cirit-birit - kesan toksin pada sel epitelium usus dan usus kecil. Cirit-birit yang disebabkan oleh mengambil ubat antikanser adalah berbahaya untuk kehidupan pesakit, jadi doktor boleh mengurangkan dos atau membatalkannya.

Ini memburukkan prognosis untuk kanser paru-paru. Setelah ujian yang diperlukan telah dijalankan, mereka mula merawat cirit-birit. Anda boleh menggunakan herba, Smektu, Attapulgite.

Apabila berjalan cirit-birit, penyerapan glukosa, larutan elektrolit, pengambilan vitamin, antibiotik ditetapkan. Selepas rawatan, pesakit mesti mengikut diet.

  • Ketoksikan badan - yang ditunjukkan oleh sakit kepala, kelemahan, mual. Berlaku kerana kematian sebilangan besar zarah malignan yang memasuki darah. Ia adalah perlu untuk minum banyak cecair, menerima pelbagai decoctions, diaktifkan karbon. Ia berlaku selepas tamat kursus.
  • Kehilangan rambut - melambatkan pertumbuhan folikel. Memahami bukan semua pesakit. Adalah disyorkan untuk tidak menyembuhkan rambut, menggunakan syampu ringan dan decoctions firming. Pemulihan kening dan bulu mata dijangka 2 minggu selepas selesai kemoterapi. Di kepala, folikel memerlukan lebih banyak masa - 3-6 bulan. Walau bagaimanapun, mereka boleh mengubah struktur dan warna mereka.
  • Kesan yang tidak dapat dikembalikan

    Akibat kemoterapi dalam rawatan kanser paru-paru mungkin berlaku selepas beberapa waktu. Untuk menghapuskan mereka akan mengambil masa dan kos tambahan.

    • Kesuburan - ubat menyebabkan penurunan tahap sperma pada lelaki, yang mempengaruhi ovulasi pada wanita. Ini boleh menyebabkan kemandulan. Satu-satunya penyelesaian untuk golongan muda adalah membekukan sel sebelum rawatan.
    • Osteoporosis - mungkin berlaku satu tahun selepas rawatan kanser. Penyakit yang disebabkan oleh kehilangan kalsium. Ini menyebabkan kehilangan tisu tulang. Diwujudkan oleh rasa sakit pada sendi, kuku rapuh, kekejangan di kaki, denyutan jantung cepat. Menuju tulang patah.
    • Penurunan imuniti - timbul kerana kekurangan leukosit. Bahaya kepada kehidupan boleh dijangkiti. Ia adalah perlu untuk menjalankan langkah-langkah pencegahan dalam bentuk memakai pembalut kain kasa, pemprosesan makanan. Anda boleh mengambil kursus seminggu "Derinat". Masa untuk memulihkan badan akan banyak mengambil masa.
    • Pecahan - mengurangkan bilangan sel darah merah. Transfusi darah atau pengenalan erythropoietin mungkin diperlukan.
    • Kemunculan lebam, lebam - kekurangan platelet membawa kepada kemerosotan pembekuan darah. Masalahnya memerlukan rawatan jangka panjang.
    • Kesan pada hati - tahap peningkatan bilirubin dalam darah. Ia mungkin untuk memperbaiki keadaan hati dengan bantuan diet, dadah.

    Berapa banyak

    Beberapa ubat tidak boleh dibeli secara berasingan. Mereka hanya dikeluarkan melalui preskripsi. Sesetengah ubat boleh didapati di farmasi biasa.

    Dadah Kanker Paru-paru

    Maklumat am

    Kemoterapi merujuk kepada rawatan sistemik, kerana bahan aktif ubat-ubatan cepat menembusi sistem peredaran darah, dan seterusnya ke dalamnya - ke dalam semua organ, menekan sel-sel malignan dari luar dan dalamnya. Ia digunakan:

    • Pada peringkat awal atau lewat onkologi.
    • Sekiranya pesakit tidak dibantu oleh pembedahan atau radioterapi, penyakit itu berulang.
    • Apabila jenis rawatan lain tidak mungkin.
    • Menyekat pembahagian sel malignan
    • Penurunan pertumbuhan neoplasia
    • Mencegah metastasis dan berulang
    • Peluasan hidup.

    Ejen antineoplastik dipilih untuk setiap pesakit sedemikian rupa untuk mencapai hasil yang terbaik dengan sekurang-kurangnya akibat negatif untuk badan. Terapi mungkin terdiri daripada hanya satu ubat, tetapi lebih kerap menggunakan gabungan beberapa ubat.

    Setiap peringkat kemoterapi berlangsung beberapa hari, diikuti dengan rehat untuk memulihkan badan dan mengurangkan kesan sampingan. Jumlah dan tempoh sesi terapeutik untuk kanser paru-paru bergantung kepada diagnosis, ciri-ciri keadaan pesakit dan tindak balas terhadap ubat antikanker.

    Sekiranya pesakit ditetapkan kemoterapi dalam bentuk mengambil pil, rawatan boleh berlaku di rumah dengan pengawasan wajib oleh doktor yang hadir untuk memantau keadaan dan membetulkan skim jika perlu.

    Jenis ubat

    Untuk rawatan kanser, terdapat banyak ubat yang dapat menghalang pertumbuhan sel-sel malignan. Kanser paru-paru mempunyai kadar pertumbuhan tumor yang sangat tinggi dan percambahan metastasis, oleh itu, ubat yang mempunyai kesan toksik yang kuat digunakan untuk terapi.

    • Persiapan berasaskan senyawa platina (Carboplatin, Cisplatin) bertindak pada DNA, membentuk silang silang intra-helix, mengubah struktur dan menghalang sintesis.
    • Erlotinib - tablet dengan bahan aktif yang sama, adalah inhibitor protein kinase. Mereka digunakan untuk terapi penyelenggaraan dalam kanser paru-paru bukan sel kecil metastatik, jika tidak ada gangguan pada onkologi selepas memohon 4 kursus kemoterapi dengan ubat baris 1. Erlotinib tidak boleh dirawat untuk kerosakan teruk pada hati dan buah pinggang, hipersensitiviti, kehamilan dan penyusuan. Ia tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

    Untuk menekan pertumbuhan sel-sel malignan dalam kemoterapi, ubat-ubatan yang digunakan secara aktif berdasarkan tumbuhan yang mempunyai kesan toksik yang kuat. Kebanyakan mereka beracun sehingga kakitangan perubatan mesti melakukan manipulasi dengan ubat-ubatan dalam topeng dan pakaian pelindung.

    • Docetaxel adalah agen semisynthetic yang diperoleh daripada jarum yew Eropah. Ditugaskan kepada pesakit kanser paru-paru non-kecil, jika terapi awal awal tidak menghasilkan hasil. Ia digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain untuk rawatan pesakit yang tidak beroperasi yang belum dirawat sebelum ini.
    • Etoposide adalah penyelesaian pekat berdasarkan ramuan herba. Dilantik dengan onkologi paru sel kecil dan bukan sel kecil.
    • Gemcitabine - penyelesaian untuk infus intravena. Ia digunakan dalam monoterapi atau digabungkan dengan Cisplatin untuk rawatan kanser paru-paru sel-sel bukan progresif dan metastatik. Ubat ini mengandungi bahan aktif yang sama, berkaitan dengan analog struktur pyrimidine. Komponen yang sama terkandung dalam Cytarabine, Tegafur, Azacitidine, Decitabine, dan sebagainya.
    • Irinotecan - suntikan, alkaloid. Ia digunakan dalam monoterapi untuk perkembangan kanser selepas rejimen rawatan standard.
    • Paclitaxel - mengandungi alkaloid yang berasal dari kulit kayu yew. Dalam kombinasi dengan cisplatin, ia digunakan untuk merawat kanser paru-paru bukan kecil jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap pembedahan dan terapi radiasi.
    • Topotecan adalah penyediaan yang mengandungi analog semisynthetic alkaloid dari batang tumbuhan Camptotec. Terdapat dalam bentuk lyophilis untuk penyediaan penyelesaian infusi. Ia digunakan dalam rawatan kanser paru-paru sel kecil dalam bentuk progresif, dan juga dalam kes-kes di mana pesakit tidak dapat dirawat dengan ubat pertama.
    • Vinorelbine - agen antitumor yang mengandungi alkaloid vinca. Ia ditunjukkan untuk rawatan kanser paru-paru sel bukan III tahap III dan IV.
    • Bevacizumab digunakan untuk mencegah pembentukan saluran darah yang membekalkan pertumbuhan baru dengan nutrien dan dengan itu mempromosikan pertumbuhan mereka. Digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan anti kanser yang lain untuk menyekat kanser paru-paru sel kecil. Menurut data klinikal, Bevacizumab secara signifikan memanjangkan hayat pesakit kanser. Semasa pelantikan, ia perlu mempertimbangkan ketoksikan yang kuat.

    Ubat-ubatan yang bersesuaian

    Kanser paru berbeza dari jenis onkologi lain dengan perkembangan pesat patologi dan pembentukan metastase awal. Proses ini biasanya disertai oleh sakit teruk pada tulang dan otot. Untuk kelegaan mereka, ubat penahan sakit yang kuat diperlukan. Ubat opioid yang paling biasa digunakan (Morphine, Promedol, Tramadol), ubat anti-radang nonsteroid (Ibuprofen, Indomethacin), analgesik - Celebrex (atau Celecoxib).

    Rejimen rawatan dengan antikanker dan ubat simtomatik diubah secara berkala untuk mencegah ketagihan atau ketergantungan.

    Contraindications

    Kerana ketoksikan hebat ubat antikanser dan kesan sampingan yang kuat, mereka tidak boleh digunakan pada pesakit yang mengalami kerosakan teruk pada hati dan buah pinggang, serta semasa mengandung dan menyusu, dan intolerans individu.

    Dalam menentukan cara untuk menjalani kemoterapi, doktor meneruskan dari keadaan individu badan pesakit, kehadiran alahan, dan penyakit jantung.

    Kesan negatif

    Dadah yang digunakan dalam kemoterapi mengandungi bahan yang dicirikan oleh aktiviti antitumor yang kuat. Kesan pengambilan secara negatif memberi kesan kepada keadaan badan, melemahkan sistem kekebalan tubuh dan kerja banyak organ.

    Kesan sampingan utama:

    • Mengurangkan pertahanan badan. Obat antikanker dapat memperlambat kerja sumsum tulang dalam perkembangan sel darah putih, yang secara negatif mempengaruhi sistem kekebalan tubuh dan keupayaan tubuh untuk melawan berbagai jangkitan. Tanda-tanda kemerosotan pertama biasanya muncul 7 hari selepas akhir rawatan, mencapai maksimum dalam 1.5-2 minggu, dan selepas itu tahap leukosit mulai sembuh. Satu kursus kemoterapi baru ditetapkan apabila ujian darah menetapkan kadar leukosit.
    • Lebam, hematomas, pendarahan. Ubat antikanker sering menghalang pengeluaran platelet, yang diperlukan untuk pembekuan darah.
    • Anemia Muncul akibat pengurangan bilangan sel darah merah dalam darah. Pesakit mempunyai kelemahan, keletihan, keletihan.
    • Mual dan muntah adalah salah satu kesan kemoterapi yang paling biasa. Anda boleh menghapuskannya dengan bantuan ubat-ubatan yang sesuai, yang memilih merawat ahli onkologi.
    • Sakit rongga mulut, luka. Untuk menangani mereka, anda boleh menggunakan penyelesaian khas untuk membilas, serta pembetulan pemakanan, menghapuskan produk yang merengsakan membran mukus.
    • Kehilangan rambut adalah salah satu akibat kemoterapi yang paling kerap dan tidak menyenangkan. Mujurlah, ini adalah fenomena sementara, rambut dipulihkan sepenuhnya selepas 3-6 bulan.

    Sebagai tambahan kepada kesan utama kemoterapi, setiap pesakit mungkin mengalami reaksi individu dari tubuh. Oleh itu, semua sensasi yang tidak menyenangkan semasa mengambil ubat terhadap kanser paru-paru harus dilaporkan kepada doktor. Dalam farmakologi moden, terdapat banyak alat yang boleh dengan cepat menangani kesan sampingan yang tidak menyenangkan.

    Tentang Kami

    Jenis-jenis metastasis melanomaMelanoma memberikan metastasis dalam beberapa cara:Metastasis melanoma limfogenus menunjukkan dirinya dengan peningkatan saiz nodus limfa serantau (terletak berhampiran melanoma), dan kemudian apabila proses berlangsung, nodus limfa yang jauh juga meningkat.