Kekurangan kemoterapi dengan pil

Bagaimana rawatan kanser dengan kemoterapi dalam bentuk boleh mempengaruhi hasil sendiri telah ditunjukkan oleh kajian baru yang dijalankan di University of Michigan. Kajian ini menonjolkan cabaran yang dihadapi oleh pesakit apabila menggunakan tablet kemoterapi di luar persekitaran terkawal klinik onkologi.

Tanya soalan kepada ahli onkologi

Jika anda mempunyai soalan untuk ahli onkologi, anda boleh bertanya di laman web kami di bahagian perundingan.

Diagnosis dan rawatan onkologi di pusat perubatan Israel maklumat terperinci

Daftarlah untuk Newsletter Onkologi dan selari dengan semua peristiwa dan berita dalam dunia onkologi.

Menganalisis Rawatan Onkologi: Kemoterapi

Kemoterapi adalah rawatan antitumor yang memusnahkan sel-sel kanser dengan menyuntikkan bahan kimia khas ke dalam tubuh manusia atau menjadi tumor. Ubat-ubatan itu sendiri secara langsung memberi kesan bukan sahaja pada tumor tisu, tetapi juga sebahagiannya yang sihat. Itulah sebabnya rawatan ini mempunyai banyak kesan sampingan.

Apakah kemoterapi untuk onkologi?

  1. Pada dasarnya, terapi ini adalah kesan tambahan pada tumor untuk mengurangkan sebelum operasi dan memusnahkan sisa-sisa sel kanser.
  2. Ini adalah jenis rawatan utama untuk leukemia (kanser darah), hemoblastosis, karsinoma chorionic, rhabdomyosarcoma.
  3. Mengendalikan kursus untuk mencegah metastasis, bersama dengan radioterapi dan rawatan lain.
  4. Pada peringkat 4 mengurangkan pertumbuhan tumor. Sedikit memanjangkan hayat pesakit kanser, sebahagiannya memusnahkan metastasis dalam barah.

Kapan rawatan kemoterapi? Selalunya digunakan selepas dan sebelum pembedahan. Sel-sel kanser mempunyai struktur dan rupa yang berbeza daripada yang sihat. Dalam kes ini, ia adalah ubat yang ditadbir yang membunuh atau menukar sel-sel kanser.

Sebagai contoh: pesakit mempunyai tumor peringkat kedua besar dengan metastasis separa kepada nodus limfa yang terdekat. Sebelum pembedahan, doktor menjalankan kursus untuk memusnahkan sebahagian daripada sel-sel kanser, mengurangkan saiz tumor dan mengurangkan kadar pertumbuhan pembentukan. Lebih mudah dan lebih mudah untuk melawan musuh apabila dia lemah.

Selepas itu, pakar bedah membuang tumor dan tisu terjejas terdekat, bersama-sama dengan nodus limfa. Tetapi musuh boleh duduk di suatu tempat, dan kemudian ada beberapa sel kanser yang mempunyai keupayaan untuk membahagikan dan kekal abadi. Tugasnya adalah untuk membunuh partisan yang tersisa. Ini adalah apa yang dilakukan oleh bahan kimia.

NOTA! Keberkesanan kemoterapi telah lama terbukti dan setiap tahun menjimatkan banyak pesakit kanser dari kematian. Jadi jangan berikan, dengan ketakutan kesan sampingan - mereka cepat lulus.

Kontraindikasi untuk kemoterapi:

  1. Metastase ke otak dan hati.
  2. Mabuk yang teruk.
  3. Cachexia - penurunan berat badan yang kuat, badan yang lemah.
  4. Bilirubin meningkat.

Spesies

NOTA! Bahan kimia bertujuan untuk memusnahkan sel-sel kanser. Tetapi kadang kala sel-sel itu sendiri menyamar sebagai sihat, dan kemudian reagen kimia menjadi tidak berkesan. Dalam kes ini, ahli onkologi memberi ubat lain.

  1. Adjuvant. Membantu untuk memusnahkan tisu selebihnya daripada tisu kanser kecil selepas pembedahan.
  2. Neoadjuvant. Terapi praoperasi - ditetapkan sebelum pembedahan untuk mengurangkan tumor dan mengurangkan risiko metastasis.
  3. Paliatif. Dilantik pada peringkat terakhir untuk memperbaiki keadaan pesakit, mengurangkan keracunan, sakit, gejala umum di latar belakang metastasis. Ia menghalang pertumbuhan tumor, mengurangkan saiznya.
  4. Induksi. Kemoterapi terapeutik digunakan terhadap neoplasma tumor teknologi yang sangat sensitif terhadap chem. reagen jenis ini. Kadang-kadang ditetapkan bukannya pembedahan. Selalunya digunakan pada peringkat terakhir rawatan paliatif untuk meningkatkan kesihatan pesakit.
  5. Sasaran. Kimia bertujuan untuk memusnahkan dan mengubah DNA sel-sel kanser. Kemudian mereka mula berumur dan mati. Dilantik hanya selepas kajian dan percubaan pada tisu kanser pesakit.
  6. Dose Tinggi. Limfoma non-Hodgkin sel mantel biasanya dirawat. Ditentukan oleh cukai tinggi dengan banyak kesan sampingan.
  7. Membebaskan Kurang kesan sampingan, dan kurang hasil semasa rawatan.
  8. Hyperthermic. Kaedah yang kurang toksik bertujuan untuk pendedahan kepada ubat dan suhu 41 darjah Celsius. Dijalankan dengan pembentukan tumor besar.
  9. Platinum. Narkoba itu sendiri, cisplatin, phenanthlatlatin, dibuat berasaskan logam mahal dan boleh memusnahkan kanser dalam kes di mana bahan-bahan lain tidak dapat ditangani. Seringkali merawat kanser buah zakar, pundi kencing, ovari, dan paru-paru.

NOTA! Skim kemoterapi dipilih secara eksklusif oleh ahli onkologi dan bergantung kepada peringkat, lokasi, agresif, serta struktur sel kanser dan sensitiviti mereka terhadap ubat ini atau itu.

Persediaan

  1. Pada masa ini, cuti dikeluarkan jika pesakit bekerja.
  2. Tiada aktiviti fizikal dan pendidikan jasmani.
  3. Selesaikan pemberian alkohol dan rokok.
  4. Bawa rawatan dengan ubat konvensional, jika perlu.
  5. Pemakanan yang betul.
  6. Pembersihan badan toksin dan baki dadah.
  7. Doktor memberikan ubat untuk perlindungan saluran gastrousus, tulang, otak, hati, limpa. Secara umum, terdapat perlindungan menyeluruh terhadap pengaruh reagen pada semua organ pada masa akan datang.
  8. Mempunyai semangat berjuang untuk mengalahkan kanser!

Bagaimana?

Di mana betul-betul memasuki cecair itu sendiri. Ia bergantung kepada penyakit itu sendiri, lokasinya, serta kelas dan jenis ubat. Selalunya, suntikan konvensional atau induksi dilakukan. Pengenalan dadah berlaku secara intravena dengan bantuan dropper. Apabila kompleks ditetapkan dan tablet.

  1. Ke rongga perut
  2. Terus ke tumor.
  3. Dalam cecair spinal.
  4. Dalam arteri yang membawa kepada tumor.
  5. Intramuscularly.
  6. Subcutaneously - dalam kes tumor malignan Basalioma adenocarcinoma.
  7. Secara lisan.

Pakar onkologi secara khusus memilih satu atau lebih ubat yang akan mempengaruhi dan memusnahkan sel-sel kanser secara maksimal. Tugas itu sendiri adalah untuk membuat tamparan kuat kepada kanser, tetapi untuk mengurangkan akibat untuk tisu dan organ yang paling dekat.

Tempoh kemoterapi

Suatu kursus beberapa suntikan biasanya ditetapkan. Doktor boleh menetapkan pil setiap hari. Tetapi selalunya prosedur itu sendiri dilakukan sebulan sekali. Dalam kes yang lebih agresif, ia mungkin lebih kerap (sekali setiap dua minggu).

Berapa banyak kursus kemoterapi yang diperlukan? Ia semua bergantung kepada bagaimana musuh bertindak, dan betapa kuatnya dia berada di dalam badan. Mungkin selepas prosedur pertama, doktor akan menetapkan ubat lain, kerana ini tidak akan berkesan terhadap jenis kanser ini. Selepas setiap infusi, penyelidikan akan dijalankan, ujian akan dijalankan untuk melihat hasilnya - dan ia akan bergantung kepada taktik rawatan lanjut.

Berapa banyak hari purata 1 kursus kemoterapi yang terakhir? Bilangan suntikan dalam satu kursus berbeza dari 3 hingga 8 dan mengambil masa sehingga 6 bulan. Selepas setiap kursus, terutamanya selepas ubat berat, badan diberi peluang untuk pulih. Terdapat ubat yang perlu diambil setiap hari dalam bentuk tablet.

Masa prosedur itu sendiri boleh agak lama - ini disebabkan oleh fakta bahawa ia tidak membakar arteri dalaman dengan sitostatics kimia. Selepas, pesakit mesti berada di bawah pengawasan ketat doktor di hospital. Jumlah dadah bergantung kepada kawasan kerosakan oleh sel-sel kanser di dalam organ.

Ujian apa yang anda ada selepas kemoterapi?

MRI, ultrasound, CT diperlukan untuk kajian tambahan. Supaya doktor dapat dengan jelas melihat tingkah laku kanser, ada pembusukan dan penurunan. Jika ubat ini tidak membantu, doktor akan menetapkan kursus seterusnya dengan reagen lain.

TIP! Adalah penting bahawa selepas setiap prosedur anda perlu memberitahu doktor anda tentang semua aspek negatif, kesihatan yang tidak baik, kesakitan, dll.

Kemoterapi

Kemoterapi merujuk kepada penggunaan dalam rawatan bahan kimia yang boleh membunuh sel tertentu atau, sekurang-kurangnya, menghalang pembiakan mereka. Biasanya kemoterapi digunakan dalam rawatan onkologi. Kemoterapi adalah kaedah terapi kanser yang paling popular, yang telah digunakan selama bertahun-tahun. Kelebihan utama pendekatan ini adalah keupayaannya untuk melawan kanser biasa dan metastatik, manakala terapi radiasi dan pembedahan terhad kepada satu kawasan badan. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh sembuh hanya dengan kemoterapi.

Kemoterapi boleh dijalankan di pelbagai peringkat proses rawatan. Kebanyakan pesakit menerima kemoterapi adjuvant sebagai terapi pembantu selepas pembedahan. Sekiranya kursus rawatan kemoterapi diberikan sebelum pembedahan, kemoterapi dipanggil neoadjuvant. Sebagai peraturan, pendekatan ini digunakan di hadapan tumor saiz besar atau pada lokalisasi tumor tersebut, yang menyulitkan operasi.

Ubat kemoterapi

Ubat kemoterapi boleh didapati secara sintetik oleh pembangunan makmal atau diasingkan dari bahan mentah herba.

Matlamat semua jenis ubat kemoterapi adalah untuk memusnahkan sel kanser atau melambatkan pertumbuhan mereka. Ia menggunakan dos yang menyebabkan sel yang sihat kurang merosakkan daripada kanser. Untuk meningkatkan keberkesanan dan kelayakan kemoterapi, perkembangan aktif sedang berjalan di seluruh dunia. "Ubat yang disasarkan", ubat-ubatan yang boleh mengiktiraf sel-sel tumor secara langsung dan menyerang mereka.

Terdapat dua kumpulan ubat anti-kemoterapi untuk kemoterapi:

sitotoksik, beracun (toksik) berhubung dengan sel (cyto - dari bahasa Yunani. κύτος "sel") - memulakan proses pemusnahan diri dalam sel-sel tumor;

cytostatic - memperlambat pembiakan sel kanser atau merosakkan semula struktur sel sel tumor mereka dan merosakkan komponen sel.

Hospital Yusupov menggunakan ubat generasi terbaru untuk rawatan. Mereka mempunyai kesan toksik yang lebih rendah dan kecekapan yang lebih tinggi. Kita boleh melakukan kemoterapi dengan ubat pesakit atau dengan ubat kita sendiri yang dibeli di harga hospital khas.

Gabungan Kemoterapi

Terdapat protokol kemoterapi yang menentukan bagaimana ubat itu akan dirawat dan berapa lama ia akan bertahan. Ubat kemoterapi yang berasingan boleh digunakan secara berasingan, tetapi selalunya pesakit diberikan kombinasi kemoterapi, yang melibatkan pentadbiran beberapa ubat-ubatan serentak.

Hari ini, kombinasi ubat kemoterapi digunakan untuk mencapai matlamat berikut:

Musnahkan seberapa banyak sel kanser yang mungkin tanpa menyebabkan kesan sampingan yang tidak dapat dipulihkan atau banyak kerosakan pada sel yang sihat.

Meningkatkan peluang untuk memusnahkan sel-sel kanser, tanpa mengira peringkat kitaran sel di mana mereka berada;

Mengurangkan kemungkinan mutasi sel tumor yang boleh membawa kepada perkembangan rintangan terhadap ubat kemoterapi.

Kaedah kemoterapi

Kemoterapi boleh dijalankan dengan pelbagai kaedah, termasuk:

Kemoterapi dalam tablet, kapsul atau sebagai cecair yang diambil secara lisan. Sebagai peraturan, pesakit mengambil dadah sedemikian di rumah, dan melawat doktor hanya untuk memantau keadaan dan menilai keberkesanan rawatan.

Suntikan ubat kemoterapi dalam lemak subkutaneus atau intramuskular.

Kemoterapi intravena melalui pam IV atau infusi. Kemoterapi boleh ditadbir dengan titisan, dalam kes ini, larutan itu memasuki darah secara perlahan dalam tempoh tertentu. Semakin rendah kadar pentadbiran, semakin lama keseluruhan proses mengambil.

Kemoterapi tempatan, di mana ubat ini digunakan untuk kulit dalam bentuk krim, losyen atau salap.

Pengenalan kemoterapi dalam rongga badan - intraperitoneally, intrapleurally, intravesically.

Kemoterapi intra arteri adalah pengenalan ubat kemoterapi ke arteri yang membekalkan darah ke tumor. Ia digunakan untuk merawat satu organ, misalnya, hati, dan juga digunakan untuk merawat tumor anggota badan.

Pengenalan dadah dalam organ atau tumor. Dengan pengenalan dadah terus ke dalam badan atau ke tumor, tindakan itu berkembang secara tempatan. Dalam kes ini, kesan sampingan kurang biasa.

Pengenalan dadah dalam cecair cerebrospinal.

Kemoterapi intravena adalah yang paling biasa.

Kebanyakan pesakit dirawat dengan kemoterapi di hospital atau pesakit luar. Di hospital Yusupov, semua ubat antikanker yang berkesan dalam pelbagai jenis dan peringkat proses tumor dan digunakan secara rasmi di Rusia secara aktif digunakan.

Hospital Yusupov mempunyai keadaan yang selesa untuk menerima kemoterapi. Rawatan itu dipantau oleh jururawat yang berpengalaman. Kebanyakan ubat kemoterapi tidak menyebabkan sebarang sensasi apabila diberikan secara intravena, jadi semasa prosedur pesakit boleh dengan tenang menonton filem atau membaca.

Prinsip kemoterapi

Ciri utama sel-sel neoplasma malignan adalah kadar pertumbuhan yang luar biasa. Oleh itu, ubat kemoterapi direka untuk menjejaskan terutamanya sel-sel yang cepat berkembang. Lebih cepat sel-sel tumor membahagikan, lebih berkesan rawatan kemoterapi.

Dengan pengenalan kemoterapi dalam aliran darah adalah pengedarannya ke seluruh tubuh. Persediaan mencari sasaran dan mencederakan sel yang membahagikan dengan cepat. Dadah tidak selalu cukup spesifik, oleh itu, semasa kemoterapi, sel-sel normal badan boleh menderita. Antaranya ialah sel-sel folikel rambut, membran mukus, dan kulit.

Kesan sampingan kemoterapi yang diketahui, seperti cirit-birit (cirit-birit), keguguran rambut, dan ruam kulit, dikaitkan dengan kerosakan kepada sel normal yang sihat.

Kursus kemoterapi

Satu suntikan ubat kemoterapi tidak mampu memusnahkan semua sel tumor di dalam badan, oleh itu, dalam kebanyakan kes, ubat kemoterapi diberikan dalam kursus. Satu kursus kemoterapi direka untuk memusnahkan sel-sel tumor dengan setiap suntikan. Semasa rehat antara kursus, sel-sel normal badan akan dipulihkan. Dengan setiap pengenalan semula kemoterapi, sel kanser semakin dimusnahkan. Tempoh keseluruhan kemoterapi biasanya enam bulan, tetapi dalam beberapa kes, ia boleh berubah dari 3 hingga 12 bulan.

Semasa keseluruhan kemoterapi mesti diperhatikan di doktor. Sebaik sahaja rawatan selesai, doktor akan menilai keberkesanannya dan memberitahu anda tentang keperluan untuk memantau keadaan kesihatan seterusnya. Selepas melengkapkan kemoterapi, pesakit mesti kerap melawat doktor yang mengikuti dan menjalankan semua kajian yang disyorkan olehnya - hanya dengan cara ini ia mungkin untuk mengenal pasti keabnormalan pada masa yang tepat dan segera memulakan kursus kemoterapi kedua jika perlu.

Sesetengah makanan dan ubat-ubatan boleh mengurangkan keberkesanan kemoterapi. Doktor akan memberi amaran kepada anda tentang keperluan untuk meninggalkan hidangan tertentu pada masa rawatan. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil. Juga maklumkan jika anda minum makanan tambahan, vitamin, suplemen mineral, ubat herba.

Kemoterapi Rintangan Tumor

Sel-sel tumor bertindak balas terhadap ubat-ubatan kemoterapi dalam pelbagai cara. Dalam sesetengah kes, kanser mungkin kebal kepada kemoterapi. Jika fenomena ini diperhatikan dari awal rawatan, mereka bercakap tentang rintangan utama atau semulajadi. Rintangan juga boleh berlaku semasa rawatan. Sekiranya pada mulanya kursus tindak balas terhadap ubat hadir, maka tumor berhenti bertindak balas terhadap terapi - ini adalah rintangan menengah atau diperolehi. Penggunaan kombinasi kemoterapi mengurangkan kemungkinan rintangan. Ia berlaku bahawa beberapa sel kanser menghasilkan ketahanan terhadap seluruh kumpulan ubat.

Sesetengah jenis kanser bertindak balas dengan lebih baik kepada satu ubat tertentu daripada yang lain. Sejauh mana sel-sel tumor bertindak balas terhadap kemoterapi dipanggil sensitiviti. Kemerosotan bergantung kepada beberapa faktor:

  • kadar pertumbuhan sel-sel kanser - kemoterapi adalah paling berkesan berhubung dengan sel-sel yang membahagikan dengan cepat;

keupayaan dadah untuk mencapai sel kanser.

Untuk memulakan rawatan dari awal dengan kesan terbaik yang diramalkan, doktor preliminarily menganalisis tumor untuk kecenderungan untuk kemoterapi.

Ujian darah sebelum dan selepas kemoterapi

Ujian darah makmal dijalankan untuk menilai kesihatan pesakit. Ini adalah perlu untuk menentukan sama ada badan boleh mengatasi kesan sampingan rawatan.

Keperluan untuk ujian teratur semasa terapi dikaitkan dengan kepentingan memantau perubahan dalam komposisi darah sepanjang keseluruhan rawatan. Ujian boleh dilakukan sekali seminggu, sebelum kemoterapi, atau bahkan setiap hari.

Sejurus sebelum prosedur, bilangan sel darah merah dan putih, serta platelet, biasanya dinilai. Dengan penyimpangan dalam keputusan ujian, kemoterapi ditangguhkan atau, jika mungkin, dosnya diselaraskan.

Ujian juga boleh mendedahkan masalah hati. Dalam kes sedemikian, rawatan digantung untuk masa yang diperlukan untuk memulihkan hati. Ubat kemoterapi dimetabolisme dalam organ ini, dan jika hati tidak dapat berfungsi dengan normal, pentadbiran ubat untuk kemoterapi boleh merosakkan organ dengan ketara.

Pengurangan bilangan sel darah selepas kemoterapi menunjukkan bahawa rawatan itu berfungsi, bahawa proses pembahagian dan pertumbuhan sel-sel membahagikan cepat dihentikan. Pemulihan formula darah biasa berlaku, sebagai peraturan, dalam 3-4 minggu.

Bagaimana mereka tahu jika kemoterapi berkesan?

Bergantung pada jenis kanser dan rawatan, kaedah untuk menilai keberkesanan kemoterapi berbeza. Sesetengah pesakit dirujuk kepada pemeriksaan radiologi (PET, CT, MRI) untuk menentukan berapa banyak tumor yang telah menyusut. Kesan rawatan pada jenis kanser tertentu boleh dipantau dengan menganalisis tahap penanda tumor yang sama dalam darah - jika kemoterapi berfungsi, prestasinya akan menurun. Dalam sesetengah kes, pengurangan gejala pesakit mungkin menjadi tanda bahawa rawatan yang ditetapkan membantu.

Banyak ubat kemoterapi boleh menyebabkan kecacatan pada janin. Oleh itu, disyorkan untuk mengelakkan kehamilan semasa rawatan.

Hasil rawatan dengan ubat kemoterapi bervariasi bergantung pada lokasi dan jenis tumor, tahap penyakit, keadaan pesakit dan banyak lagi faktor lain. Walau bagaimanapun, secara umum, kemoterapi dianggap sebagai salah satu cara yang paling berkesan untuk melawan kanser, kerana penggunaan dadah dalam kumpulan ini dalam banyak kes membolehkan pesakit memanjangkan hayatnya sambil mengekalkan kualitinya, dan kadang-kadang juga untuk mencapai keadaan remaksin yang berkekalan, hampir sama dengan pemulihan.

Komplikasi kemoterapi

Kanser adalah penyakit sistemik yang sangat agresif, dan ia perlu bertindak terhadapnya dengan tidak kurang agresif. Kemoterapi tumor malignan dikaitkan dengan komplikasi, yang boleh difahami, kerana ubat kemoterapi menjejaskan semua sel yang berkembang pesat dalam badan, termasuk sel-sel tumor. Pada masa ini, ada ubat-ubatan "sasaran" yang dipanggil, tetapi tujuan mereka dalam kebanyakan kes tidak lulus tanpa kesan sampingan.

Baru-baru ini, kemoterapi dianggap yang paling penting, dan komplikasi dibiarkan "untuk kemudian". Ia sepatutnya bahawa segala-galanya akan bertambah baik dengan sendirinya, semua tisu biasa akan dipulihkan lambat laun, semua fungsi organ akan kembali normal semasa istirahat hubungan. Sesetengah komplikasi benar-benar dihentikan dengan permulaan kursus seterusnya, contohnya, bilangan darah telah dipulihkan, dan kemoterapi dapat diteruskan. Tetapi lebih banyak kursus dijalankan, semakin sukar bagi tubuh untuk kembali normal tanpa bantuan, dan perlu menangguhkan permulaan rawatan selama beberapa hari atau mengurangkan dos ubat kemoterapi.

Kajian klinikal tidak ditinggalkan tanpa perhatian. Para saintis telah mengetahui sejauh mana penyelewengan dari kanon klasik kemoterapi propil pada wanita dengan kanser payudara yang boleh disambungkan, sebagai contoh, 24-28 tahun selepas rawatan.

Dengan dos yang lebih rendah daripada ubat tidak lebih daripada 85% yang diperlukan, kadar survival wanita adalah 40% berbanding dengan tidak pernah mengalami kanser payudara.

Apabila sitostatics diberikan kurang daripada 85% dos yang dirancang, hanya satu perlima daripada semua wanita yang terselamat.

Jika kurang daripada 65% dos yang ditetapkan telah digunakan untuk kursus ini, kehidupan wanita adalah pendek, seolah-olah tiada rawatan.

Lebih-lebih lagi, ternyata bahawa melambatkan permulaan kemoterapi hanya untuk sehari untuk beberapa jenis kanser, sebagai contoh, untuk tumor sel kuman, dan sebagainya, mengurangkan keberkesanan rawatan sebanyak 2%. Ia mudah untuk mengira apa yang akan berlaku jika kelewatan rawatan lebih besar!

Apa yang perlu dilakukan? Terapi ubat anti-tumor moden memberi jawapan kepada ini: bersama-sama dengan kemoterapi, adalah perlu untuk menjalankan rawatan khas yang bertujuan untuk meminimumkan tindak balas toksik, untuk mengekalkan tenaga dan kapasiti plastik tisu biasa, dan pemulihan segera fungsi-fungsi sistem dan organ-organ yang terjejas.

Sekiranya tidak mungkin untuk mengelakkan kematian sel-sel biasa daripada sitostatika, maka perlu segera memulihkan sel-sel yang rosak, dan kemudian tidak ada alasan untuk menunda kursus seterusnya untuk sehari dan mengurangkan dos ubat kemoterapi. Pelbagai ubat seperti hari ini sangat luas, dan tugas doktor adalah untuk memperkenalkan mereka kepada pesakit tepat mengikut petunjuk dan pada masa yang tepat.

Ia adalah perlu untuk mengelakkan muntah, kerana ia membawa kepada dehidrasi dan kebuluran sel badan. Pemulihan adalah mungkin hanya dengan pemakanan yang mencukupi dan bekalan unsur surih dan tenaga.

Mengekalkan fungsi normal sistem kardiovaskular, mengisi organ dengan darah berkhasiat dan mengalihkan produk penguraian sel dengannya.

Thrombosis pembuluh darah tidak boleh dibenarkan, kerana ia membawa kepada kematian iskemia, sel dan tisu, dan risiko kematian secara tiba-tiba akibat kenaikan tromboembolisme.

Ia perlu secepat mungkin untuk memulihkan urat yang rosak. Veins yang sesuai untuk kemoterapi adalah sedikit dan semuanya menderita luka bakar kimia. Pada masa ini, mereka cuba menyampaikan "port untuk kemoterapi" yang disebut sebelum kemoterapi, yang hampir sepenuhnya meminimumkan risiko sifat ini.

Ia perlu menghalang kerosakan toksik pada hati, kerana kemoterapi dan proses pembubaran tumor, kerana hati adalah penyuling utama tubuh, dan kebanyakan metabolit sitostatik melaluinya. Sekiranya hati tidak dapat meneutralkannya, maka mereka terus membunuh semua sel-sel yang sensitif, menyebabkan tindak balas beracun.

Ia adalah perlu untuk mencegah patah tulang di tapak metastasis, kerana tanpa pergerakan, bekalan darah normal ke tisu adalah mustahil. Untuk ini ada yang dipanggil. bisphosphonates, yang boleh diberikan sama ada dengan kemoterapi dan secara bebas.

Peluang untuk mengekalkan badan di sana. Semua ini perlu dilakukan secara berkala dan berterusan, dan rawatan perlu ditetapkan dan dipantau oleh ahli kemoterapi, yang selalu dilakukan di hospital Yusupov.

Ubat kemoterapi

Kemoterapi adalah kaedah merawat penyakit tumor, yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan khas yang menyekat pembiakan aktif sel-sel tumor. Ubat kemoterapi pada masa ini diwakili oleh pelbagai kumpulan ubat, yang masing-masing mempunyai keberkesanan yang tinggi dan terbukti dalam rawatan neoplasma malignan.

Klasifikasi ubat untuk kemoterapi

Dadah yang digunakan untuk kemoterapi dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada sel-sel yang mereka bertindak. Seperti yang anda ketahui, setiap sel dalam tubuh akan melalui kitaran yang terdiri daripada pertumbuhan, pengumpulan nutrien dan pembiakan.

Sel-sel tumor hampir selalu dalam keadaan pembahagian, kerana ini, tumor tumbuh dengan cepat. Ubat yang digunakan untuk mencegah proses ini dibahagikan kepada:

  1. Ubat yang bertindak ke atas sel-sel dalam semua peringkat kitaran.
  2. Bermakna secara selektif bertindak pada salah satu fasa kitaran sel.

Sesetengah ubat mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza yang tidak berkaitan dengan pertumbuhan dan pembiakan sel-sel tumor.

Ubat yang paling berkesan untuk kemoterapi

Kesan antitumor mempunyai ubat kepunyaan beberapa kumpulan. Walaupun perbezaan dalam komposisi dan struktur, mereka semua berkesan memerangi perkembangan penyakit.

Agen alkilat adalah salah satu ubat kemoterapi yang pertama yang dibangunkan untuk rawatan kanser, tetapi hingga hari ini mereka tidak kehilangan keberkesanannya. Bermaksud kumpulan ini memasuki badan pesakit dan mengikat DNA sel-sel patogenik menggunakan ikatan kovalen. Disebabkan ini, ralat pembacaan terbentuk di dalamnya, dan protein yang diperlukan untuk berfungsi normal tidak disintesis. Di samping itu, replikasi normal tidak mungkin - menggandakan DNA yang mendasari pendaraban sel. Kesan ini membawa kepada fakta bahawa agen alkylating memulakan proses kematian sel tumor - apoptosis. Mereka tergolong dalam ubat-ubatan yang tidak bergantung kepada fasa kitaran sel, iaitu peningkatan dalam dos ubat yang digunakan akan memberi peningkatan berkadar dalam jumlah sel tumor yang mati.

Kumpulan ubat alkylating termasuk beberapa subkumpulan dadah:

  1. Mustard Nitrogen ("Melphalan", "Mechlorethamine", "Cyclophosphamide", "Ifosfamide", "Chlorambucil");
  2. Nitrosourea ("Fotemustin", "Lomustin", "Metil Urea", "Semustin");
  3. Tetrazines (Metazolamide, Dacarbazine);
  4. Aziridines ("mitomycin").

Secara berasingan, sekumpulan agen alkilasi bukan klasik terpencil, yang termasuk Hexamethylmelamine dan Procarbazine.

Antimetabolit adalah bahan khusus yang menghalang pengeluaran asid nukleat (RNA dan DNA) dalam sel-sel tumor. Komponen aktif mereka mempunyai struktur yang serupa dengan "blok bangunan" DNA dan RNA - nukleotida.

Bahan-bahan ini diperkenalkan ke dalam sel dan bergabung dengan enzim yang terlibat dalam sintesis asid nukleik. Oleh kerana kekurangannya, sel tidak boleh dibahagikan dan akhirnya mati. Walaupun pada hakikatnya, mekanisme kerja antimetabolit sama dengan prinsip tindakan agen alkilat, mereka mempunyai satu perbezaan yang signifikan.

Persediaan dari kumpulan antimetabolit bergantung kepada tahap kitaran sel tisu tumor. Mereka berkesan hanya semasa sintesis DNA dan praktikal tidak mempunyai kesan pada masa-masa lain. Oleh itu, meningkatkan dos ubat tidak akan memberi peningkatan berkadar dalam kematian sel neoplasma.

Kumpulan antimetabolit termasuk:

  1. Antipolat ("Pemetrexed", "Methotrexate");
  2. Fluoropyrimidine (Capecitabine, Fluorouracil);
  3. Analog Deoxynucleotide ("Decitabine", "Cytarabine", "Fludarabine", "Gemcitabine", "Vidaza", "Nelarabin", "Pentostatin");
  4. Thiopurines ("Mercaptopurin", "Thioguanine").

Ubat-ubat ini adalah antara cara yang paling murah untuk merawat kanser.

Ubat Antimicrotubulin

Ubat anti-mikrotubulin (anti mikrotubule) adalah ubat-ubatan yang diperbuat daripada bahan mentah sayur-sayuran. Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada penghambatan sintesis salah satu komponen penting dalam pembahagian sel - microtubules, atau mikrofilamen.

Microtubules adalah komponen silinder panjang sel yang terlibat dalam "menarik selain" organel sel semasa pembiakannya. Mereka membentuk gelaran pembahagian yang disebut, tanpa proses duplikasi sel tidak mungkin.

Komponen penyediaan anti-mikrotubu mengganggu sintesis protein tubulin, yang mana kemudian dibina oleh mikrofilamen. Begitu juga prinsip kerja ubat yang dibuat daripada alkaloid tumbuhan Vinca (Vinblastine, Vincristine). Analog semisynthetic daripada ubat-ubatan ini juga telah dibangunkan (Vinflunin, Vinorelbine, Vindezin).

Taxanes juga tergolong dalam kumpulan agen antimikrobular. Alat ini mempunyai mekanisme tindakan yang sedikit berbeza: mereka mengelakkan pembongkaran spindle bahagian dalam sangkar, menghalangnya daripada menyelesaikan proses pembiakan. Ubat-ubatan ini juga berasaskan tumbuhan. Mereka diperbuat daripada yu pacific atau berry. Cukai termasuk:

Ubat anti-katabolik juga mempunyai kekhususan untuk satu fasa kitaran sel sel tumor, khususnya, mereka hanya berfungsi semasa pembiakan.

Inhibitor Topoisomerase adalah ubat yang menghalang kerja enzim khas - topoisomerases 1 dan 2 jenis. Protein ini terlibat dalam menggandakan asid nukleat dalam sel tumor. DNA dikenali sebagai helai berganda. Untuk membuat salinannya, ia mesti berehat.

Agar proses ini berjalan dengan betul, tanpa gangguan dan rehat, enzim topoisomerase diperlukan. Narkoba yang menghalang mereka menghalang pengikatan mereka ke molekul DNA dan mengganggu penggandaan biasa asid nukleik. Oleh kerana itu, replikasi tidak dapat diselesaikan, dan reproduksi menjadi tidak mungkin.

Inhibitor Topoisomerase termasuk ubat kemoterapi berikut:

Ubat-ubatan ini sangat berkesan dalam rawatan tumor malignan.

Dadah kemoterapi berasaskan Platinum

Ubat yang paling berkesan dalam memerangi kanser adalah ubat-ubatan yang mengandungi platinum. Mereka mempunyai aktiviti antitumor yang tinggi.

Tindakan mereka didasarkan pada "jahitan" pasangan nukleotida guanine berdekatan dalam DNA. Disebabkan ini, struktur asid nukleik biasa terganggu, dan pembiakan selanjutnya sel menjadi mustahil. Gangguan struktur DNA mencetuskan proses apoptosis - kematian tisu tumor yang tidak terkawal.

Persediaan platina utama termasuk:

Harga dan analog

Harga kemoterapi bukan hanya kos ubat itu sendiri, tetapi juga harga untuk pesakit yang tinggal di hospital, kos perkhidmatan tambahan dan kos rawatan lain.

Kos ubat kemoterapi berbeza-beza - dari beberapa ribu hingga satu juta. Dadah yang paling mahal adalah ubat baru dari kumpulan vinalkaloids dan atracyclines.

Secara umum, walaupun sokongan kerajaan, kemoterapi sangat mahal untuk pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk cuba menggunakan ubat generik. Mereka adalah rakan kongsi ubat asal yang dijual pada harga yang lebih rendah. Perbezaannya hanya di negara di mana produk dihasilkan, dan juga namanya.

Sebagai contoh, "Cisplatin" adalah ubat platinum generasi pertama, dan "Paraplatin" adalah 2 generasi. Kos ubat generik kira-kira 4 kali lebih rendah daripada ubat asal. Di samping itu, Paraplatin mempunyai ketoksikan yang ketara dan, oleh itu, kurang kesan sampingan. Oleh itu, ia adalah lebih menguntungkan bagi pesakit untuk membeli Paraplatin, yang merupakan rawatan berkesan dan murah untuk kanser.

Secara umum, kemoterapi adalah salah satu kaedah yang paling asas untuk rawatan tumor malignan. Ubat kemoterapi harus mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan dan keberkesanan maksimum.

Kemoterapi: Soalan Biasa

Laman ini direka bentuk untuk membolehkan pembaca mencari jawapan kepada soalan mereka mengenai kemoterapi. Kami akan secara beransur-ansur menambahnya, dan anda boleh bertanya soalan melalui borang laman, dalam komen atau dengan menghubungi klinik.

Tablet kemoterapi

Dalam kebanyakan kes, kemoterapi dilakukan dengan cecair intravena, tetapi terdapat pilihan lain. Dalam kes-kes tertentu, kemoterapi tempatan digunakan, yang membolehkan anda menyebarkan hanya serpihan kecil tisu dengan ubat kemoterapi, dan tablet kemoterapi, di mana ubat-ubatan itu boleh diambil secara bebas di luar klinik.

Jika tablet kemoterapi sesuai untuk merawat jenis kanser tertentu, tidak ada halangan untuk menggunakannya. Mereka boleh memudahkan rawatan pesakit, kerana mereka tidak memerlukan tinggal di klinik dan duduk lama di bawah titisan.

Walau bagaimanapun, tablet kemoterapi mempunyai kelemahan mereka, dan faktor utama adalah faktor manusia. Tanpa menjadi seorang pakar dan tidak memahami selok-belok rawatan, pesakit boleh dengan sengaja melanggar peraturan rejimen yang ketat, yang tidak dapat diterima dalam kanser. Dalam sesetengah kes, pesakit melepaskan pil kerana mereka merasa tidak sihat, yang lain, sebaliknya, mereka mengambil pil tambahan untuk membuat dos yang tidak dijawab. Semua ini menjejaskan keadaan pesakit semasa rawatan dan keputusan kemoterapi. Tetapi, jika anda mengambil pil tepat pada masanya dan mengikut skema, kaedah rawatan ini tidak lebih buruk daripada cecair intravena.

Selalunya pesakit bertanya apa yang terbaik untuk mereka - mengambil ubat dalam bentuk drops atau terapi tablet. Adalah sangat penting untuk memahami bahawa yang terbaik adalah skim yang dipilih dengan mengambil kira jenis kanser, tahap, keadaan dan protokol rawatan.

Pil kemoterapi dan apa yang anda perlu tahu mengenainya:

  • Anda boleh mengambil pil atau kemoterapi cecair di rumah, anda tidak perlu pergi ke hospital untuk ini. Tetapi anda mesti tegas mematuhi arahan yang dikeluarkan oleh doktor. Adalah lebih baik untuk bertanya jika tidak benar-benar jelas mengapa pil perlu diambil dengan cara tertentu, tetapi secara amnya keadaan adalah seperti berikut: kemoterapi diberi dalam unit-unit tertentu, dalam dos tertentu, tidak mengapa di sini sama ada pesakit menerimanya secara intravena atau melalui mulut. Mana-mana pelanggaran arahan akan membawa kepada hakikat bahawa dos yang akan diterima oleh badan tidak sepenuhnya betul, dan sisihan ini dari skema boleh menjadi mahal.
  • Apabila mengambil kemoterapi di rumah, anda perlu bersentuhan dengan doktor anda. Sekiranya kursus itu ditembak jatuh untuk satu sebab atau yang lain (contohnya, dos tidak dijawab), jika ada tindak balas yang luar biasa, semua ini harus dilaporkan kepada doktor pada waktunya. Di samping itu, pemeriksaan dan analisis tetap tidak boleh diabaikan.
  • tablet kemoterapi, serta kemoterapi intravena, mempunyai kesan sampingan. Anda perlu membincangkannya dengan doktor anda, anda boleh dan harus menanganinya dengan bantuan terapi sokongan, tetapi mereka tidak boleh dihindari sepenuhnya.

    Kemoterapi Neo-adjuvant dan adjuvant: apa itu

    Menjelaskan rejimen rawatan, doktor mungkin merujuk kepada istilah seperti kemoterapi pembantu atau kemoterapi neoadjuvant. Apa yang diharapkan dari prosedur ini?

    Penjelasan yang sangat mudah ialah:

    - kemoterapi selepas menjalani pembedahan dipanggil pembantu, yang digunakan apabila tumor telah dikeluarkan, tetapi ada risiko bahawa sel-sel kanser individu telah menyebar ke dalam badan dan akhirnya akan memberikan metastasis. Untuk mengelakkan ini, kemoterapi dijalankan tanpa ketiadaan proses tumor yang dikesan dan terbukti, yang harus mencegah kanser berulang, salah satu ancaman utama kepada kehidupan dan kesihatan pesakit yang telah dirawat. Walaupun kemoterapi tersebut ditetapkan, apabila tumor telah dikeluarkan sepenuhnya, dan nodus limfa dikaji untuk sel kanser, adalah mustahil untuk menolak atau mengganggu rejimen pentadbiran. Kemoterapi adjuvant adalah cara yang berkesan untuk melawan kanser, yang boleh melindungi tubuh pesakit daripada penyebaran penyakit berbahaya ini.

    - Kemoterapi Neoadjuvant diresepkan sebelum pembedahan, apabila tumor dikesan yang tidak dapat dikeluarkan dengan segera, tetapi harus dikurangkan terlebih dahulu oleh kemoterapi dan - sering - oleh penyinaran. Juga, kemoterapi neoadjuvant ditakrifkan untuk tumor yang mula-mula berfungsi untuk mengurangkan jumlah campur tangan pembedahan yang akan diambil oleh pesakit.

    Hemoglobin rendah semasa kemoterapi

    Kemoterapi menyebabkan beberapa kesan sampingan yang berkaitan dengan hakikat bahawa pembahagian dan perkembangan bukan sahaja sel-sel kanser, tetapi juga sel yang sihat terganggu. Salah satu kesan sampingan kemoterapi ialah penurunan hemoglobin, anemia. Hemoglobin rendah dalam kemoterapi adalah keadaan biasa yang membawa kepada kelemahan, pernafasan yang cepat, kelaparan oksigen, sakit dada, pucat, demam, dan akibat yang tidak menyenangkan lainnya.

    Terutama pengurangan kritikal dalam kadar hemoglobin menyebabkan kemoterapi dengan ubat berasaskan platinum, tetapi ubat lain yang digunakan untuk melawan kanser juga berbahaya.

    Oleh itu, semasa kemoterapi, ujian dan ujian biasa adalah penting. Jika paras hemoglobin pesakit berada di bawah nilai tertentu, dia ditawarkan ujian diagnostik tambahan yang mungkin termasuk:

    - analisis darah okultisme fecal (ini perlu memastikan tiada pendarahan di dalam badan yang belum diperhatikan sebelum ini);

    - Ujian darah biokimia, yang akan membantu mengetahui sama ada semua organ berfungsi normal;

    - ujian darah dengan pengiraan reticulocyte (sel reticulocyte dipanggil sel progenitor eritrosit, iaitu eritrosit muda yang baru dihasilkan oleh sumsum tulang, juga mengandungi hemoglobin dan juga mengangkut oksigen, tetapi kurang berkesan, dan juga perlu matang dalam pembuluh darah menjadi sel-sel merah matang );

    - Tuntutan dan kutipan sumsum tulang;

    - analisis kandungan besi dalam darah.

    Sekiranya anemia cukup ketara dan memerlukan rawatan, maka ada beberapa cara untuk memperbaiki keadaan pesakit:

    1. Rawatan terhadap penyebab anemia. Jika anda perlu menghentikan pendarahan, menyokong kerja organ, dan lain-lain, maka ini dilakukan terlebih dahulu. Dalam sesetengah kes, dengan anemia yang teruk, kemoterapi boleh digantung, tetapi di Israel ia jarang terjadi, kerana terdapat senjata untuk menyokong pembentukan darah dan membawa rawatan hingga akhir. Sebagai tambahan kepada rawatan lain, pesakit boleh ditawarkan untuk mengambil lebih banyak makanan yang mengandung zat besi, serta mengambil suplemen zat besi dan jenis vitamin tertentu.

    2. Transfusi sel darah merah. Sama ada pemindahan darah diperlukan (dalam kes ini - jisim erythrocyte), doktor memutuskan. Hemotransfusion membolehkan anda dengan cepat meningkatkan paras hemoglobin, tetapi jika pemindahan dilakukan terlalu kerap, lebihan besi dapat berkumpul di dalam tubuh, yang memerlukan rawatan tambahan. Semasa pemindahan, pesakit perlu diselia sekiranya berlaku tindak balas alahan.

    3. Dadah yang dapat meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah. Pertama sekali, erythropoietin, hormon yang merangsang pengeluaran sel darah merah, mengatasi tugas ini.

    Kami mengingatkan anda bahawa anda boleh membiasakan diri dengan bagaimana kemoterapi dianjurkan di Zion Clinic di sini.

    Apa ubat yang digunakan oleh doktor untuk kemoterapi?

    Dadah yang direka untuk secara aktif menindas pertumbuhan dan pembiakan sel-sel atipikal dalam tumor malignan - ubat-ubatan kemoterapi. Terima kasih kepada penggunaannya, adalah mungkin untuk menangani pelbagai tumor dalam struktur, penyetempatan dan saiz. Ini adalah yang paling berkesan untuk semua kaedah memerangi kanser yang wujud pada masa ini.

    Pemilihan ubat kemoterapi dilakukan oleh pakar kedua-duanya pada peringkat awal pembentukan kanser, pada tahap pra operasi, dan selepas campur tangan pembedahan. Ia hanya boleh menggunakan satu ubat - monochemotherapy. Walau bagaimanapun, lebih kerap menggunakan gabungan ubat-ubatan - polychemotherapy. Taktik ini diiktiraf sebagai lebih berkesan, membolehkan anda mencapai matlamat maksimum.

    Jenis dan mekanisme tindakan ubat antikanker

    Pengembangan dadah antikanser yang berkesan dengan keupayaan untuk menyekat pertumbuhan dan pembiakan sel-sel atipikal, tanpa kesan buruk pada tisu sihat, adalah matlamat utama industri farmaseutikal pada zaman kita.

    Mekanisme tindakan ubat kemoterapi adalah sedemikian rupa sehingga mereka dapat menembusi sel-sel kanser, menyumbang kepada kemusnahan, penghentian kewujudan sel bermutasi. Bagaimanapun, yang sedia ada dan aktif digunakan oleh pakar untuk menyingkirkan ubat onkologi tidak boleh membanggakan keselamatan mereka. Setiap daripada mereka mempunyai beberapa kesan sampingan - dari mual dan kelemahan yang ringan, kepada gangguan dyspepsi dan pencernaan yang teruk.

    Keparahan kerentanan tumpuan atypia kepada ubat untuk kemoterapi ditentukan oleh tahap proses onkologi, jumlah sel yang sedang berehat. Oleh itu, dengan pertumbuhan pesat dan pembahagian unsur-unsur, mereka kurang tahan terhadap sitostatics. Kemungkinan pemulihan adalah lebih tinggi.

    Agen kemoterapi yang digunakan oleh ahli onkologi pada masa ini:

    • ejen alkilat dan cukai;
    • anthracyclines dan sitostatics;
    • persediaan platinum dan alkaloid vinca;
    • antibiotik anti kanser.

    Setiap subkumpulan mempunyai ciri-ciri sendiri aplikasi dan keupayaan untuk mempengaruhi fasa kehidupan sel-sel kanser.

    Ejen pengalkil

    Kelas ubat kemoterapi tertua untuk kanser penyetempatan berlainan dan peringkat perkembangan adalah agen alkylating. Hampir semuanya berasal dari mustard nitrogen, sebatian toksik yang boleh menyebabkan kesilapan dalam mekanisme membaca maklumat genetik dalam sel. Proses ini membawa kepada penekanan pembentukan protein yang sama - pemecahan DNA.

    Ubat chemotherapeutic subkumpulan ini dapat menunjukkan aktiviti yang diperlukan oleh mereka pada setiap peringkat siklus sel. Oleh itu, mereka patut diiktiraf sebagai berkuasa dan sangat berkesan. Mereka mesti dimasukkan dalam rawatan kompleks hampir semua jenis neoplasma malignan.

    Walau bagaimanapun, disebabkan ketoksikannya, agen alkilat juga mempunyai beberapa sekatan untuk menerima - contohnya, tempoh bayi. Antara kesan yang tidak diingini menunjukkan pengurangan pengeluaran sperma pada lelaki dan kitaran haid pada wanita, serta risiko tinggi penampilan neoplasma sekunder - leukemia. Malah beberapa tahun selepas berakhirnya terapi antikanker.

    Semua faktor ini semestinya diambil kira oleh ahli onkologi apabila mereka memilih skim polikimoterapi yang optimum.

    Antibiotik anti-kanser

    Apabila mendiagnosis onkologi, antibiotik juga boleh disyorkan untuk digunakan - agak berbeza dengan ubat-ubatan terkenal yang digunakan, contohnya, dalam kes bronkitis atau radang paru-paru.

    Mekanisme anti-kanser antibiotik adalah keupayaan untuk melambatkan proses pembahagian gen dalam sel-sel atipikal. Ia adalah pengaruh pada pelbagai fasa kewujudan unsur-unsur kanser yang membantu mereka untuk menduduki niche mereka di kalangan ubat kemoterapi untuk neoplasma.

    Ahli-ahli subkelompok yang jelas, Bleomycin, serta Adriamycin, sangat berbahaya bagi struktur paru-paru, kerana sebatian toksik yang mereka buat mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap perincian sistem pernafasan.

    Untuk mengurangkan risiko kesan buruk, ubat kemoterapi subkumpulan ini mesti digabungkan dengan ubat anti kanser lain. Skim optimum dipilih oleh pakar secara individu - secara langsung kepada diagnosis oncopathology.

    Anthracyclines

    Kehadiran cincin anthracycline tertentu yang mampu berinteraksi dengan DNA sel-sel atipikal membantu anthracyclines untuk memusnahkan struktur tumor itu sendiri. Ubat chemotherapeutic dari subkumpulan ini dapat dengan ketara menekan tindak balas dan mekanisme yang berlaku semasa pembebasan topoisomerase enzim, serta membentuk radikal bebas.

    Semua ini membawa kesan yang diingini - merosakkan struktur struktur DNA unsur-unsur kanser. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa, dari latar belakang penggunaannya, komplikasi seperti kesan toksik pada miokardium, serta tisu lain mungkin muncul. Sejak radikal bebas, terapi antitumor yang mendasari anthracyclines boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada miokardiosit. Oleh itu, pemantauan mandatori oleh doktor yang dikehendaki diperlukan, serta pelbagai prosedur pengawasan diagnostik, termasuk ECG.

    Sesetengah wakil - ubat "Daunorubicin" atau "Doxorubicin" dihasilkan dari strain mutagen kulat tanah. Mereka membantu melawan kanser dengan pengeluaran radikal bebas oksigen, yang menyebabkan pecah rantai DNA sel-sel atipikal.

    Vinca-alcaloids

    Ubat kemoterapi, yang, sebagai peraturan, berasal dari sayur-sayuran selalu dialu-alukan oleh pakar dan pesakit kanser sendiri. Untuk subkumpulan yang sama termasuk dana berdasarkan ekstrak daun vinca - contohnya Vinkkristin atau Vinblastine, serta Vinorelbine.

    Ejen chemotherapeutic yang tersenarai mempunyai keupayaan untuk segera mengikat tubulin, protein spesifik dari mana sitoskeleton terbentuk. Semua ini membawa kepada kegagalan proses mitosis dan pemusnahan sel-sel kanser.

    Vinca-alcaloids membandingkan dengan fakta bahawa struktur neoplasma malignan sangat mudah terdedah kepada komponen mereka, berbanding dengan sel yang sihat. Oleh itu, kesan yang tidak diingini diminimumkan. Ini termasuk neurotoksisiti.

    Disebabkan keistimewaannya, ubat-ubatan dari kumpulan subkumpulan vinca alcoloids telah menemui niche mereka dalam terapi antitumor, baik pada wanita maupun di kalangan wakil penduduk yang kuat. Pastikan anda mengambil kira kekurangan komponen alergi manusia ekstrak periwinkle.

    Antimetabolit

    Persiapan yang mempunyai keupayaan untuk secara aktif campur tangan dalam proses penciptaan DNA oleh sel-sel atipikal dipanggil antimetabolit. Antifolat paling banyak digunakan dalam terapi kompleks tumor payudara, limfoma, serta leukemia dan sarcoma, hariocarcinoma.

    Satu lagi anti-metabolit yang sangat berkesan yang mengganggu pembebasan nukleotida adalah 5-Fluorouracil. Spektrum kesan antitumor berbeza - luasnya kanser dalam lingkaran usus besar, serta pada tisu kepala dan leher, selain itu, dalam pankreas dan esofagus.

    Kesan toksik kemoterapi dengan 5-Fluorouracil, penindasan aktiviti sumsum tulang, serta keracunan gastrointestinal teruk dan pembentukan neurotoxin. Semua ini semestinya diambil kira oleh ahli onkologi sebelum permulaan polikimoterapi - pesakit diberi ujian khas untuk kehadiran DPD di dalam tubuhnya. Ketiadaan enzim semulajadi ini tidak menjejaskan kebolehan fungsi seseorang, bagaimanapun, pada parameter yang rendah, keracunan toksik yang teruk berlaku.

    Antimetabolit juga termasuk cytarabine dan gemcitabine, serta fludarabine dan 6-mercaptopurine. Kesemua mereka mempunyai ciri-ciri mereka sendiri untuk penerimaan dan tempoh rawatan antikanser.

    Persediaan platinum

    Ubat chemotherapeutic moden dan sangat berkesan yang boleh melawan penyetempatan kanser, yang mana cara lain terbukti tanpa daya - derivatif logam semulajadi platinum.

    Selepas pesakit onkologi memasuki badan, komponen-komponen agen platinum mula berinteraksi secara langsung dengan molekul DNA sel-sel atipikal, memusnahkannya dan mengakibatkan gangguan aktiviti berfungsi. Luka-luka kanser sedang mati.

    Sebatian platinum boleh bertindak pada hampir mana-mana kitaran sel. Oleh itu, spektrum aktiviti antitumor mereka agak luas. Oleh itu, Csiplatin lebih sering dimasukkan dalam rejimen rawatan untuk menekan tumor dalam struktur paru-paru atau testis. Sedangkan, Carboplatin telah membuktikan dirinya dalam memerangi kanser ovari, serviks, pundi kencing, serta seminoma dan sarcoma osteogenik.

    Oxaliplatin boleh dipanggil sebagai wakil generasi ketiga platinum, kurang toksik kepada tubuh manusia. Ia adalah yang paling aktif dalam lesi ganas dari gelung usus besar dan struktur hati, serta pankreas. Sedangkan untuk parenchyma buah pinggang, ia memberikan risiko yang minimum. Kesan yang tidak diingini utama yang terbentuk di latar belakang kegunaannya adalah neuropati.

    Taxanes

    Dadah yang mempunyai kesan buruk terhadap penyakit kanser melalui gangguan proses pembahagian - cukai. Sebagai contoh, Dotsetaxa atau Paclitaxel, menstabilkan mikrotubul dinding sel unsur-unsur atipikal, menghalang depolimerisasi mereka. Kesemua ini mengganggu proses penstrukturan semula microtubules dan membahagikan sel bermutasi.

    Pelbagai penggunaan cukai adalah agak luas - faraj kanser dalam sistem pulmonari, kelenjar susu, serta prostat dan esofagus. Mereka termasuk dalam skim terapi antitumor neoplasma kepala, ovari, dan perut.

    Kesan yang tidak diingini mereka lebih kerap didiagnosis untuk mengubah parameter unsur darah. Oleh itu, mengesan kiraan darah merupakan salah satu prasyarat untuk penggunaan cukai.

    Captothecins

    Ubat kemoterapi subkelas captothecinoma melawan neoplasma dengan membentuk kompleks khas dengan topoisomerase DNA. Hasilnya adalah penurunan dalam pembebasan enzim ini, serta aktiviti fungsinya.

    Topoisomerase diperlukan untuk pembiakan dan pembahagian sel yang tidak normal. Oleh itu, ketiadaan enzim membawa kepada pemusnahan tumpuan tumor. Captothecins telah membuktikan diri mereka dalam rawatan anti-kanser, kedua-dua tumor pepejal dan perut. Keperluan kehadiran mereka dalam polikimoterapi ditentukan oleh ahli onkologi secara individu.

    Kesan sampingan mungkin berbeza dengan banyaknya bagi setiap ubat. Oleh kerana kedua-dua Irinotecan dan Topotecan, serta Etoposide, adalah alkaloid tertentu, mereka juga boleh mempunyai kesan toksik pada tisu yang sihat badan pesakit kanser. Dengan kemoterapi, kemoterapi yang diberikan dalam tablet mempengaruhi aktiviti struktur buah pinggang dan hati, kerana ia melalui mereka yang diproses dan dibawa ke luar.

    Dadah anti-kanser generasi lepas

    Industri farmaseutikal sentiasa mencari ubat baru yang lebih berkesan untuk memerangi penyakit yang begitu hebat dengan komplikasinya, seperti kanser. Pakar setiap tahun menawarkan semua gabungan ubat-ubatan baru yang boleh menekan bukan sahaja pertumbuhan tumor malignan yang sudah terbentuk, tetapi juga menghalang pembentukan pusat baru dan menengah.

    Dadah kemoterapi generasi lepas, sebagai peraturan, mempunyai senarai yang lebih kecil daripada kesan yang tidak diingini pada tubuh pesakit kanser, yang cukup penting. Lagipun, pesakit sudahpun membelanjakan banyak tenaga untuk memerangi mutasi kanser, dan ubat-ubatan yang banyak melemahkan mekanisme perlindungan mereka dengan sebatian toksik.

    Ubat anti kanser yang paling selamat dan paling berkesan termasuk:

    • Avastin dan Sandostatin;
    • Gleevec dan Femara;
    • Oxalipplatin dan Carboplatin;
    • Zomera dan Thalidomide.

    Semakin ahli onkologi cuba menggunakan rejimen kemoterapi yang agresif, yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang dapat mengenali unsur-unsur atipikal dan bertindak ke atasnya. Pada masa yang sama, tanpa menjejaskan tisu dan organ yang sihat.

    Bagi sesetengah pesakit kanser, banyak agen kemoterapi tradisional dikontraindikasikan - mereka terlalu toksik. Penyelesaiannya seolah-olah menggunakan ubat-ubatan - produk baru dalam pasaran pharma terapi antikanker. Cytostatics mempunyai gabungan mekanisme anti kanser yang serupa dengan subkumpulan yang diterangkan di atas.

    Ubat-ubatan terbaik untuk kemoterapi, tentu saja, adalah, dengan dos yang minimum, baik secara lisan atau parenteral, boleh mempunyai kesan anti-kanser maksimum. Pemilihan dana itu - prerogatif ahli onkologi. Rawatan sendiri tidak boleh diterima - risiko akibat yang teruk, kadang-kadang membawa maut adalah terlalu besar.

  • Tentang Kami

    Metastasis dalam paru-paru adalah kerosakan kepada sel-sel sihat dari tisu paru-paru akibat penyebaran sel-sel atipikal dari sumber tumor malignan primer. Pemindahan sel-sel kanser dalam tubuh manusia dilakukan melalui saluran limfa dan darah.