Penerangan terperinci tentang setiap tanda leukemia pada orang dewasa

Leukemia adalah patologi malignan yang mempengaruhi sistem peredaran darah. Tapak penyetempatan utamanya adalah tisu sumsum tulang.

Penyakit ini tidak mempunyai had umur, tetapi dalam lebih daripada 90% kes yang dikesan, penyakit itu memberi kesan kepada orang dewasa. Dalam beberapa tahun yang lalu, statistik kes-kes leukemia telah meningkat dengan pesat.

Sijil perubatan

Patologi boleh berlaku dalam kedua-dua bentuk akut dan kronik. Dalam kes pertama, manifestasi klinikalnya akan lebih jelas, pada kedua, gejala-gejala tersebut sangat kabur dan tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis penyakit itu pada waktunya.

Bentuk akut leukemia adalah ciri-ciri orang tua, sementara manifestasi kronik onkologi darah memberi kesan kepada orang muda dan pertengahan umur. Dalam keadaan ini sangat penting untuk memantau secara terperinci manifestasi terkecil penyakit ini.

Gejala pertama

Majoriti pesakit dengan diagnosis ini pada tahap awal proses perkembangannya berjalan dengan cara yang berbeza. Keamatan gejala manifestasi ditentukan oleh keadaan daya kekebalan badan dan kesihatan fizikal umum orang itu.

Keadaan seperti sejuk

Gejala ini dianggap salah satu yang paling tidak spesifik dan oleh itu hampir selalu diabaikan sehingga titik tertentu. Keadaan ini sangat dekat dengan manifestasi sejuk pada tahap ketika tidak ada yang menyakitkan, tetapi orang itu memahami sesuatu yang salah dengannya.

Kelemahan otot, mengantuk, kelesuan. Selalunya "kit" ini diiringi oleh pembengkakan selaput lendir, sakit kepala, mata air mata, ciri-ciri penyakit virus.

Pesakit mula mengambil ubat-ubatan anti-sejuk, berdasarkan fokus mereka, mereka memberikan beberapa hasil, menghapuskan ketidakselesaan fizikal yang menghakis gejala untuk masa yang tidak terbatas, dan orang itu terus meninjau ancaman yang serius.

Anemia

Leukemia, terutamanya bentuk myeloidnya, menimbulkan kecenderungan pendarahan, kemunculan hematoma, lebam, walaupun dengan sedikit kesan mekanikal, yang biasanya tidak boleh.

Fenomena ini dianggap sebagai akibat daripada pelanggaran struktur sel platelet, di mana sel-sel darah kehilangan pembekuan semulajadi. Dalam keadaan ini, jumlah sel darah merah mencapai tahap yang sangat rendah. Jadi ada anemia. Ia adalah kerana kulitnya menjadi lebih segar daripada biasa, yang secara langsung menunjukkan masalah serius dengan pembentukan darah.

Berkeringat

Salah satu tanda awal perkembangan keabnormalan darah ganas. Ini adalah benar terutamanya dalam kes di mana, disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi dan anatomi, seseorang itu sebelum ini tidak terdedah kepada berpeluh.

Fenomena ini berlaku secara spontan, tidak dapat diterima pembetulan. Pada asasnya, ia berlaku pada waktu malam semasa tidur. Peluh dalam amalan onkologi sedemikian adalah ditafsirkan sebagai keburukan dan hasil daripada proses merosakkan sistem saraf pusat.

Nodus limfa bengkak

Sendi-sendi nodular subkelas, clavicular, axillary, dan inguinal, iaitu kawasan-kawasan di mana lipatan kulit hadir, berada di bawah kesan merosakkan patologi progresif. Pada masa yang sama mereka agak mudah untuk mengesan.

Oleh kerana leukosit yang terkena kanser secara aktif terkumpul dan berkembang lebih lanjut dalam nodus limfa, peningkatan mereka adalah satu proses yang tidak dapat dielakkan. Tisu-tisu yang tidak normal secara beransur-ansur mengisi bentuk yang tidak matang, dan simpul-simpul membiak dalam diameter.

Mereka dicirikan oleh kandungan dalaman yang elastik dan lembut, manakala tekanan mekanikal pada tumor disertai oleh rasa sakit yang beransur-ansur darjah intensiti, yang tidak boleh tetapi memberi amaran kepada orang itu dan memerlukan nasihat pakar.

Sekiranya nodus limfa lebih daripada 2 cm, ini jauh dari norma, tetapi kemungkinan besar terdapat patologi onkologi yang sedang berkembang.

Artikel ini membincangkan sebab-sebab leukemia limfoblastik akut.

Membesarkan hati dan limpa

Perlu diingat bahawa tanda-tanda ini agak spesifik dan mungkin mempunyai latar belakang yang sama sekali berbeza. Adalah penting untuk memahami keadaan sempadan pembesaran organ-organ ini untuk menghakimi risiko kemungkinan manifestasi onkologi.

Bagi hati, peningkatannya tidak terlalu ketara dan kritikal. Dengan diagnosis seperti itu, ia hampir tidak pernah menjadi besar. Limpa mendominasi agak dalam hal ini - ia mula berkembang secara aktif sudah pada tahap awal perjalanan penyakit dan secara beransur-ansur menyebar ke seluruh kawasan peritoneum kiri.

Pada masa yang sama, tubuh mengubah strukturnya - ia menjadi padat di tengah, dan lebih lembut di tepi. Kesakitan dan kesakitan tidak menyebabkan, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis anomali ini, terutama pada pesakit yang mempunyai berat badan berlebihan.

Gejala utama

Apabila penyakit berlangsung, gejala menjadi lebih cerah. Pada tahap ini, sangat penting untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda sekunder leukemia, sejak terlambat untuk rawatan perubatan adalah penyebab utama kematian pada orang dewasa dari patologi malignan yang dipersoalkan.

Pendarahan

Leukemia darah pada orang dewasa, tanpa mengira bentuknya, mengganggu proses normal pengeluaran platelet, yang secara langsung menentukan kualiti pembekuan darah. Apabila penyakit itu berlanjutan, keadaan ini menjadi lebih teruk, dengan keputusan bahawa gumpalan fibrin yang dapat menghentikan pendarahan hanya tidak mempunyai masa untuk membentuk.

Di negeri ini, walaupun pemotongan dan calar yang cetek sangat berbahaya. Dan hidung berdarah penuh dengan kehilangan darah yang serius.

Wanita di latar belakang penyakit ini dicirikan oleh haid yang berat, gangguan kitaran dan pendarahan rahim spontan.

Lebam

Lebam dan lebam muncul tiba-tiba, dan sifat kejadiannya bukanlah kecederaan mekanikal fragmen tisu yang terkena. Inilah ciri khas sifatnya, dan ketidakmampuan penampilan mereka adalah hasil daripada kandungan platelet yang rendah dalam plasma darah dan pembekuan darah rendah yang dihasilkan.

Pembiakan boleh muncul di mana-mana bahagian badan pesakit, namun jumlahnya yang paling besar jatuh pada bahagian atas dan bawah.

Kesakitan bersama

Sindrom nyeri pada sendi berbeza dalam pelbagai tahap intensiti dan akibat daripada kepekatan tinggi sel-sel berpenyakit di otak, khususnya di kawasan-kawasan di mana kepadatan maksimum mereka tertumpu - di tulang tulang belakang dan tulang pelvis di tapak iliac.

Apabila tahap leukemia dalam peningkatan dewasa, sel-sel kanser bercambah dalam cecair otak, masuk ke ujung saraf dan menyebabkan kesakitan tempatan.

Demam Kronik

Ramai orang mengaitkan peningkatan kronik dalam indeks suhu badan pesakit dengan proses keradangan dalaman, bagaimanapun, jika fenomena ini tidak mempunyai gejala yang jelas, maka kemungkinan besar kerosakan organ onkologi malignan dapat dicurigai.

Peningkatan seram dalam bilangan leukosit tidak dapat dielakkan akan menyebabkan proses biokimia dengan tindakan melepaskan komponen yang mengaktifkan aktiviti hipotalamus, yang seterusnya, bertanggungjawab untuk peningkatan suhu badan pesakit.

Apakah leukemia virus? Berikut adalah penerangan tentang jenis penyakit.

Penyakit berjangkit yang kerap

Batuk kronik, kesesakan hidung, menjadi hampir biasa, terutamanya dalam bentuk penyakit akut pada orang dewasa.

Sebab fenomena ini adalah keupayaan fungsional rendah sel darah putih, yang bertanggungjawab untuk sel imunomodulasi. Organisme yang terjejas oleh leukemia tidak boleh lagi secara kualitatif dan cepat memerangi agen penyebab jangkitan virus dan catarrhal yang menembusi dari alam sekitar, dan penyakit menjadi biasa.

Dalam keadaan ini, mikroflora pesakit terganggu, yang selanjutnya mengurangkan kerentanan kepada SARS dan selesema.

Ketidakselesaan tetap

Rasa keletihan dan kelemahan fizikal yang berterusan, walaupun selepas rehat yang baik, rasa tidak peduli dan kemurungan yang berkaitan dengan keadaan ini secara langsung akibat penurunan dalam sel darah merah. Proses ini berlaku dengan kelajuan kilat dan berjalan dengan cepat.

Selalunya, terhadap latar belakang ini, selera makan berkurangan, seseorang mula kehilangan berat badan, kerana organisma dewasa memerlukan sumber tenaga yang besar untuk transformasi tumor sel darah kanser. Hasilnya, pesakit menjadi lemah dan keletihan.

Simptom tersendiri mengikut jenis

Manifestasi klinik leukemia pada orang dewasa mungkin sedikit berbeza dan mempunyai manifestasi yang lebih luar biasa bergantung pada jenis penyakit. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda umum patologi, gejala-gejala khusus berikut mengenai perkembangan proses darah tumor telah dikenalpasti.

Leukemia myeloblastik kronik

Manifestasi onkologi myeloblastik dalam peringkat kronik kursus, sebagai tambahan kepada tanda-tanda umum penyakit, adalah penuh dengan:

  • pendarahan jantung atau, sebaliknya, kadar jantung perlahan;
  • luka kulat rongga mulut - stomatitis, sakit tekak;
  • kegagalan buah pinggang - menampakkan dirinya, bermula dengan tahap 3 dari penyakit ini;

Leukemia limfoblastik kronik

Ia tergolong dalam kumpulan manifestasi non-Hodgins limfoma, sebab utama yang merupakan faktor genetik. Terhadap latar belakang penyakit itu berkembang:

  • kerosakan teruk fungsi fungsi imun - melibatkan kemerosotan mendadak dalam kesihatan dan disfungsi beberapa sistem penting dan jabatan hayat badan;
  • Pathologi sfera genitourinary - cystitis dan urethritis paling kerap didiagnosis, dan hanya semasa rawatan mereka, penyebab sebenar penampilan mereka menjadi terang;
  • kecenderungan untuk suppuration - massa purulen terkumpul di kawasan subkutaneus lemak;
  • lesi paru-paru - selalunya mereka membawa maut pada latar belakang diagnosis utama - leukemia;
  • herpes - ia sukar, cepat mempengaruhi bahagian besar tisu, sering pergi ke serpihan lendir.

Leukemia limfoblastik akut

Kursus penyakit disertai dengan ciri-ciri tersendiri berikut:

  • ketoksikan badan yang teruk - ditunjukkan dalam pelbagai jenis virus, jangkitan bakteria dan proses keradangan;
  • refleks gag - disertai dengan aliran tidak terkawal. Dalam komposisi muntah terdapat sebilangan besar serpihan darah;
  • gangguan fungsi pernafasan, dan akibatnya, perkembangan kegagalan jantung.

Leukemia Myeloblastik akut

Penyakit ini, tidak seperti jenis leukemia lain, pada pesakit di negara dewasa berkembang dengan pesat dan telah berada di peringkat pembentukan tumor, gejala-gejala yang mengiringi jenis kanser tertentu mungkin ciri-ciri:

  • yang lebih tajam, lebih daripada 10% daripada berat badan keseluruhan, penurunan berat badan - kehilangan berat badan berlaku dengan sangat cepat, pesakit selepas beberapa bulan secara spontan kehilangan massa lemak;
  • sakit perut - disebabkan oleh pertumbuhan bahagian parenchymal;
  • menahan najis - penyebabnya - pendarahan gastrousus;
  • tekanan intrakranial yang tinggi - berlaku akibat pembengkakan saraf optik dan sakit kepala akut.

Maklumat video tentang gejala penyakit:

Jika anda mendapati ralat, pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.

Leukemia

Leukemia (nama lain adalah kanser darah, leukemia, leukemia) adalah sekumpulan penyakit sel darah yang ganas.

Pada mulanya, leukemia diwujudkan pada manusia dalam sumsum tulang. Ia adalah organ yang bertanggungjawab untuk penghasilan sel darah putih (sel darah putih), eritrosit (sel darah merah) dan platelet. Leukemia berlaku apabila salah satu sel dalam sumsum tulang bermutasi. Oleh itu, dalam proses pembangunan, sel ini tidak menjadi leukosit dewasa, tetapi sel kanser.

Selepas pembentukan sel darah putih tidak berfungsi dengan normal, tetapi proses pembahagiannya sangat cepat dan tidak terkawal. Akibatnya, disebabkan pembentukan sejumlah besar sel-sel kanser yang tidak normal, mereka menggantikan sel darah biasa. Hasil dari proses ini adalah anemia, infeksi, pendarahan. Seterusnya, sel-sel leukemik memasuki nodus limfa dan organ-organ lain, mencetuskan manifestasi perubahan patologi.

Selalunya, leukemia memberi kesan kepada orang tua dan kanak-kanak. Leukemia berlaku dengan frekuensi kira-kira 5 kes setiap 100,000 kanak-kanak. Ia adalah leukemia yang didiagnosis pada kanak-kanak lebih kerap daripada kanser lain. Selalunya penyakit ini berlaku pada kanak-kanak berusia 2-4 tahun.

Sehingga hari ini, tidak ada sebab yang jelas yang mencetuskan perkembangan leukemia. Walau bagaimanapun, terdapat maklumat yang tepat tentang faktor risiko yang menyumbang kepada berlakunya kanser darah. Ini adalah pendedahan radiasi, pengaruh bahan kimia karsinogenik, merokok, faktor keturunan. Walau bagaimanapun, ramai orang yang menderita leukemia belum pernah mengalami sebarang faktor risiko ini.

Jenis-jenis leukemia

Leukemia darah boleh dibahagikan kepada beberapa jenis. Jika kita mengambil kira jenis penyakit, maka mereka membezakan leukemia akut dan leukemia kronik. Jika dalam kes leukemia akut, gejala-gejala penyakit yang terdapat pada pesakit secara mendadak dan cepat, maka dalam leukemia kronik, penyakit ini berlangsung secara beransur-ansur, selama beberapa tahun. Dalam leukemia akut, pesakit mengalami pertumbuhan yang tidak terkawal sel darah tidak matang. Pada pesakit dengan leukemia kronik, bilangan sel yang lebih matang meningkat pesat. Gejala-gejala leukemia jenis akut adalah lebih teruk, oleh itu bentuk penyakit ini memerlukan terapi segera dan dipilih dengan betul.

Jika kita mempertimbangkan jenis leukemia dari sudut pandangan lesi jenis sel, maka terdapat beberapa bentuk leukemia: leukemia limfatik (suatu bentuk penyakit di mana terdapat cacat dalam limfosit); leukemia myeloid (suatu proses di mana kematangan normal leukosit granulositik terganggu). Sebaliknya, jenis leukemia ini dibahagikan kepada subspesies tertentu, yang dibezakan oleh pelbagai sifat, serta pemilihan jenis rawatan. Oleh itu, sangat penting untuk menentukan diagnosis lanjutan dengan tepat.

Gejala leukemia

Pertama sekali, anda perlu mengambil kira bahawa gejala leukemia secara langsung bergantung kepada bentuk penyakit tertentu yang berlaku pada manusia. Gejala-gejala utama leukemia adalah sakit kepala, demam, kecenderungan yang ketara untuk lebam dan pendarahan. Pesakit juga menunjukkan kesakitan pada sendi dan tulang, peningkatan limpa, hati, kelenjar getah bening, manifestasi rasa lemah, kecenderungan kepada jangkitan, kehilangan selera makan dan, akibatnya, berat badan.

Adalah penting bahawa seseorang dalam masa memberi perhatian kepada manifestasi gejala-gejala ini dan menentukan rupa perubahan dalam kesihatan. Juga, perkembangan leukemia boleh disertai dengan komplikasi berjangkit: tonsilitis nekrotik, stomatitis.

Dalam leukemia kronik, gejala muncul secara beransur-ansur. Pesakit cepat letih, berasa lemah, dia tidak mempunyai keinginan untuk makan dan bekerja.

Di peringkat leukemia, pesakit juga akan menunjukkan kecenderungan untuk trombosis.

Sekiranya pesakit dengan leukemia darah memulakan proses metastasis, maka leukemik yang menyusup akan menampakkan diri dalam pelbagai organ. Mereka sering berlaku di kelenjar getah bening, hati, limpa. Oleh kerana halangan vaskular oleh sel tumor, organ juga boleh menunjukkan serangan jantung, komplikasi ulser nekrotik.

Punca Leukemia

Terdapat beberapa perkara yang ditakrifkan sebagai punca mutasi di dalam kromosom sel biasa. Penyebab leukemia adalah kesan radiasi pengionan pada manusia. Ciri ini terbukti selepas letupan atom yang berlaku di Jepun. Beberapa waktu kemudian, bilangan pesakit dengan leukemia akut meningkat beberapa kali. Terlibat secara langsung akan perkembangan leukemia dan tindakan karsinogen. Ini adalah beberapa ubat (levomycetin, butadione, sitostatics) dan bahan kimia (benzena, racun perosak, produk petroleum). Faktor keturunan dalam kes ini merujuk terutamanya kepada bentuk penyakit kronik. Tetapi dalam keluarga yang anggotanya mengalami bentuk leukemia akut, risiko penyakit itu juga meningkat beberapa kali. Adalah dipercayai bahawa kecenderungan mutasi sel-sel normal diwarisi.

Terdapat juga teori bahawa punca perkembangan leukemia pada manusia boleh menjadi virus khas yang boleh dimasukkan ke dalam DNA manusia dan seterusnya mencetuskan transformasi sel-sel normal ke dalam malignan. Pada tahap tertentu, manifestasi leukemia bergantung pada kawasan geografis seseorang yang tinggal di dalam, dan bagaimana kaumnya.

Diagnosis leukemia

Diagnosis penyakit itu dilakukan oleh ahli onkologi pakar yang menjalankan pemeriksaan awal pesakit. Untuk diagnosis, pertama sekali, kiraan darah lengkap dan ujian darah biokimia dilakukan. Untuk memastikan ketepatan diagnosis juga menjalankan kajian terhadap sumsum tulang.

Untuk kajian ini, sampel tulang sumsum pesakit diambil dari sternum atau ilium. Sekiranya pesakit mengalami leukemia akut, maka dalam proses kajian, penggantian sel-sel normal dengan sel-sel tumor belum matang (dipanggil ledakan) dikesan. Juga dalam proses diagnosis dapat dilakukan imunophenotyping (pemeriksaan sifat imunologi). Untuk ini, kaedah aliran cytometry digunakan. Kajian ini memberi maklumat mengenai jenis subspesies kanser darah yang pesakit mempunyai. Data ini membolehkan anda memilih kaedah rawatan yang paling berkesan.

Dalam proses diagnosis, kajian genetik cytogenetic dan molekul juga dijalankan. Dalam kajian pertama, kerosakan kromosom tertentu boleh dikesan. Ini membolehkan para pakar untuk mengetahui jenis leukemia apa yang diamati dalam pesakit, dan memahami bagaimana agresif penyakit itu. Kehadiran gangguan genetik pada tahap molekul dikesan dalam proses diagnosis genetik molekul.

Sekiranya beberapa bentuk penyakit itu disyaki, cecair serebrospinal boleh diperiksa untuk kehadiran sel-sel tumor di dalamnya. Data yang diperoleh juga membantu memilih program rawatan yang betul bagi penyakit ini.

Dalam proses diagnosis, diagnosis pembezaan sangat penting. Oleh itu, leukemia pada kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai banyak ciri-ciri gejala jangkitan HIV, serta tanda-tanda lain (pembesaran organ, pancytopenia, reaksi leukemoid), yang mungkin juga menunjukkan penyakit lain.

Rawatan leukemia

Rawatan leukemia akut adalah penggunaan beberapa ubat dengan tindakan antitumor. Mereka digabungkan dengan dosis glucocorticoid yang agak besar. Selepas peperiksaan menyeluruh terhadap pesakit, doktor menentukan sama ada terdapat sebab untuk pesakit menjalani pemindahan tulang sumsum. Dalam proses terapi adalah sangat penting untuk menjalankan aktiviti sokongan. Oleh itu, pesakit disalurkan dengan komponen darah, dan langkah-langkah diambil untuk segera merawat jangkitan yang telah bergabung.

Dalam proses merawat leukemia kronik, antimetabolit digunakan secara aktif hari ini - ubat-ubatan yang menyekat perkembangan sel-sel malignan. Rawatan menggunakan terapi radiasi juga digunakan, serta pentadbiran bahan-bahan radioaktif kepada pesakit.

Pakar menentukan cara rawatan leukemia, dipandu oleh bentuk penyakit yang berkembang pada pesakit. Semasa rawatan, keadaan pesakit dipantau melalui ujian darah biasa dan ujian sumsum tulang.

Rawatan leukemia dijalankan secara tetap sepanjang hayat. Adalah penting untuk mengambil kira bahawa kematian pesat adalah mungkin tanpa rawatan.

Leukemia akut

Titik paling penting untuk dipertimbangkan bagi mereka yang didiagnosis dengan leukemia akut adalah bahawa rawatan bentuk leukemia ini harus dimulakan dengan segera. Tanpa rawatan yang sewajarnya, penyakit ini berkembang dengan pesat dengan cepat.

Terdapat tiga peringkat leukemia akut. Pada peringkat pertama, penyakit ini bermula: manifestasi klinikal awal. Tempoh berakhir dengan kesan langkah yang diambil untuk merawat leukemia. Tahap kedua penyakit itu adalah pengampunannya. Adalah lazim untuk membezakan antara remisi lengkap dan tidak lengkap. Sekiranya terdapat pengurangan klinikal dan hematologi lengkap yang berlangsung selama sekurang-kurangnya satu bulan, maka tidak ada manifestasi klinikal, di myelogram tidak lebih daripada 5% sel-sel letupan dan tidak lebih daripada 30% limfosit ditentukan. Dengan remisi klinikal dan hematologi yang tidak lengkap, penunjuk klinikal kembali normal, di dalam sumsum tulang merah, tidak lebih daripada 20% sel letupan boleh didapati. Pada peringkat ketiga penyakit, ia berulang. Proses ini boleh bermula dengan kemunculan strok extramedullary penyusupan leukemik dalam organ-organ yang berbeza, manakala kadar hematopoiesis akan normal. Pesakit mungkin tidak membuat aduan, bagaimanapun, dalam kajian tulang sumsum merah menunjukkan tanda-tanda kambuh.

Leukemia akut pada kanak-kanak dan orang dewasa harus dirawat hanya di institusi hematologi khusus. Dalam proses terapi, kaedah utama adalah kemoterapi, tujuannya untuk menghancurkan semua sel leukemik dalam tubuh manusia. Terdapat juga tindakan tambahan yang ditetapkan, dipandu oleh keadaan umum pesakit. Oleh itu, pemindahan darah komponen, langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangkan tahap mabuk dan mencegah jangkitan boleh dilakukan.

Rawatan leukemia akut terdiri daripada dua tahap penting. Pertama, terapi induksi dilakukan. Ini adalah kemoterapi, di mana sel malignan dimusnahkan, dan matlamatnya adalah untuk mencapai pengampunan lengkap. Kedua, kemoterapi adalah selepas pengampunan. Kaedah ini bertujuan untuk mencegah penyakit itu berulang. Dalam kes ini, pendekatan untuk rawatan ditentukan secara individu. Kemoterapi adalah mungkin menggunakan pendekatan penyatuan. Selepas pemulihan, program kemoterapi digunakan, sama seperti yang digunakan sebelum ini. Pendekatan intensifikasi adalah menggunakan kemoterapi yang lebih aktif daripada semasa proses rawatan. Penggunaan terapi penyelenggaraan adalah penggunaan ubat yang lebih kecil. Walau bagaimanapun, proses kemoterapi sendiri lebih lama.

Rawatan dengan cara lain juga mungkin. Oleh itu, leukemia darah boleh dirawat oleh kemoterapi dos tinggi, dan selepas itu transplantasi sel stem hematopoietik dilakukan kepada pesakit. Untuk rawatan leukemia akut, ubat-ubat baru digunakan, antaranya dapat membezakan analog nukleosida, antibodi monoklonal, agen pembezaan.

Pencegahan Leukemia

Sebagai pencegahan leukemia, sangat penting untuk selalu menjalani pemeriksaan pencegahan dengan pakar, serta menjalankan semua ujian makmal pencegahan yang perlu. Di hadapan gejala yang dinyatakan di atas, anda perlu segera menghubungi seorang pakar. Pada masa ini, tiada langkah yang jelas telah dibuat untuk pencegahan utama leukemia akut. Ia sangat penting bagi pesakit selepas mencapai tahap remisi untuk menjalankan terapi sokongan dan anti-berulang yang berkualiti tinggi. Pemantauan berterusan dan pemerhatian oleh ahli hematologi dan ahli pediatrik adalah perlu (dalam kes leukemia pada kanak-kanak). Pemantauan yang berterusan, berhati-hati terhadap tuduhan darah pesakit adalah penting. Selepas rawatan leukemia, pesakit tidak disyorkan untuk berpindah ke keadaan cuaca yang lain, dan juga menundukkan pesakit ke prosedur fisioterapeutik. Kanak-kanak yang mempunyai leukemia diberi suntikan profilaksis mengikut jadual vaksinasi yang dikembangkan secara individu.

Tanda-tanda pertama leukemia

Di bawah leukemia ini, memahami salah satu jenis tumor yang mempengaruhi sistem hematopoetik. Yang pertama ialah kekalahan sel pembentuk darah yang berada di sumsum tulang. Leukosit kehilangan keupayaan untuk mencapai matang, iaitu, keadaan berfungsi, jumlah mereka meningkat secara dramatik dan proses menyekat kerja-kerja sel yang dapat melaksanakan fungsi yang sama bermula. Ini gangguan sel darah putih dalam badan menyebabkan manifestasi pertama gejala leukemia.

Klasifikasi leukemia

Leukemia dibahagikan kepada akut dan kronik. Substrat selular leukemia akut adalah salah satu jenis sel yang dipanggil sel-sel letupan. Leukemia kronik dicirikan oleh substrat selular unsur matang. Kebanyakan kes leukemia diiringi oleh keadaan komorbid seperti anemia, di mana tahap hemoglobin dalam darah berkurangan dengan ketara.

Sebabnya

Hari ini, tidak ada alasan yang jelas untuk perkembangan leukemia akut pada orang dewasa. Tetapi beberapa bentuk penyakit ini dikesan sebelum lahir. Sebagai contoh: bentuk kronik myeloid leukemia. Kehamilan adalah mungkin dalam kes ini, tetapi perubahan dalam komposisi genetik kromosom biasanya meninggalkan kesan yang dirasakan pada usia tiga puluh empat puluh. Oleh itu, apabila tanda-tanda pertama muncul yang menjadi ciri penyakit ini, anda perlu segera berjumpa doktor. Sehingga tujuh puluh peratus pesakit yang mempunyai diagnosis leukemia hidup selama bertahun-tahun. Pendekatan yang tepat pada masanya dan berkelayakan untuk masalah itu boleh menterjemahkan penyakit menjadi remisi berkekalan atau menyingkirkannya sepenuhnya.

Tanda-tanda

Berkeringat

Leukemia Myeloid kronik

Salah satu tanda awal leukemia yang paling ciri adalah manifestasi keradangan peluh yang kerap, yang belum pernah dilihat sebelumnya. Berpeluh, yang berlaku secara tiba-tiba, dengan kesejahteraan relatif atau kelegaan umum, iaitu pada waktu malam, dianggap sebagai tanda diagnostik yang penting yang mencirikan anemia. Berpeluh berpeluh, seperti istilah perubatan berkata, adalah akibat di mana sistem saraf autonomi dipengaruhi. Sel-sel leukemia secara langsung menyusup kelenjar kulit dan peluh.

Kelenjar limfa yang diperbesarkan

Keadaan seterusnya, tidak kurang pentingnya penyakit ini adalah kelenjar limfa yang diperbesar, yang terletak di bawah rahang, di leher, di atas tulang selangka, di bawah ketiak dan di pangkal paha, iaitu tempat biasa di mana terdapat lipatan kulit fisiologi. Paling penting, mereka sangat mudah untuk melihat! Oleh kerana leukosit hidup dalam nodus limfa, pembentukan tumor yang disebut tidak dapat dielakkan. Lagipun, anemia disertai dengan peningkatan mendadak dalam leukosit dalam darah. Akibatnya, tisu mengatasi bentuk yang tidak matang dan dimensi luaran kelenjar getah asli meningkat secara semulajadi. Neoplasma anomali di kawasan-kawasan di atas, mempunyai struktur elastik yang lembut dan menyebabkan sensasi yang menyakitkan, adalah penunjuk bagi rayuan segera kepada pakar di kawasan ini. Sudah dengan peningkatan saiz nodus limfa hingga dua sentimeter, perlu segera memulakan peperiksaan.

Kesakitan Osteoartikular

Tanda-tanda leukemia (leukemia)

Tanda pertama leukemia termasuk sakit tulang dan sendi. Tidak syak lagi, ia tidak boleh dianggap penunjuk utama penyakit ini, kerana ia adalah ciri-ciri banyak penyakit. Tetapi perlu diperhatikan bahawa kanak-kanak bertindak balas terlebih dahulu terhadap gejala ini. Kesakitan Osteoartikular boleh menjadi sangat sengit sehingga kanak-kanak kehilangan keupayaan untuk berjalan. Proses pemeriksaan sinar-X, ahli neuropatologi dan traumatologist ortopedik, biasanya tidak segera melihat punca penyimpangan ini, oleh itu patologi ini sering dianggap sebagai gejala leukemia akut hanya selepas pengesahan makmal penyakit yang disyaki. Kesakitan Osteo-artikular berlaku sekiranya tahap leukosit yang berlebihan, yang telah kehilangan keupayaan untuk membangun dan berfungsi, tetapi peningkatan berterusan dalam bilangan mereka menyebabkan mereka berpindah ke tisu, di mana terdapat peredaran darah yang intensif. Dalam kes ini, ia adalah bahagian terminal atau metaepiphyseal tulang tubular.

Hyperthermia

Tanda-tanda pertama leukemia dicirikan oleh manifestasi hiperthermia, iaitu, perubahan tidak stabil dan berkala dalam suhu badan dari tiga puluh tujuh darjah hingga tiga puluh lapan. Tidak boleh dikatakan bahawa perubahan suhu ini terlalu spesifik dan memerlukan perhatian khusus, tetapi keadaan yang berpanjangan dari tubuh manusia adalah tindak balas terhadap sebarang jangkitan, sehingga tidak dapat dianggap normal. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi pakar dan menjalani satu siri kajian untuk mengetahui punca kemunculan kenaikan suhu badan secara berkala.

Selesema berlarutan

Saran untuk memberi perhatian kepada hidung dan batuk yang sentiasa tersumbat dan batuk, merobek tekak, iaitu selesema yang berlarutan, yang boleh menyebabkan anemia. Bagi kanak-kanak, gejala ini adalah perkara biasa, tetapi bagi orang dewasa, fenomena ini boleh menjadi gejala leukemia akut. Sekiranya penyakit katarrhal badan berlarutan dan kerap, ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa leukosit immunocompetent kehilangan keupayaannya berfungsi. Hasilnya, tubuh sukar untuk bertarung dengan patogen sejuk yang hidup di persekitaran luar, dan ia memerlukan masa yang lama. Juga, dengan penurunan keupayaan fungsi leukosit, tubuh tidak dapat mengawal keadaan mikroflora normal dalam tubuh, oleh itu, ia menjadi lemah dan mengalami pelbagai jenis kerosakan.

Kelemahan dan kelemahan

Leukemia boleh menyebabkan kelemahan umum dan kehilangan nafsu makan dalam pesakit, tetapi jenis malaise ini sering diiringi oleh beberapa tanda awal penyakit yang lain, oleh karenanya, ciri-ciri ciri penyakit ini membantu untuk membuat diagnosis yang betul. Tanda-tanda seperti itu berlaku pada orang dewasa apabila organ penghadaman terjejas, sehingga tubuh memerlukan biaya tenaga yang besar untuk transformasi tumor sel darah. Akibatnya, ia semakin lemah.

Sakit kepala

Tanda yang paling teruk leukemia akut adalah sakit kepala dan kerosakan neurologi di dalam badan. Ini berlaku apabila sel-sel yang tidak normal mula berkecambah di dalam otak. Penyetempatan mereka menyebabkan pelbagai jenis tanda. Penglihatan, kesedaran, pertuturan, koordinasi pergerakan dan sebagainya boleh dipecahkan.

Leukemia pada orang dewasa boleh menyebabkan rasa berat pada hipokondrium yang betul, yang boleh meningkat dengan penuaan fizikal yang sedikit pada tubuh. Ini disebabkan oleh hati dan limpa melimpah dengan darah, di mana terdapat sejumlah besar sel tumor.

Anemia

Leukemia myeloid menyebabkan pendarahan, lebam dan hematoma meningkat dengan kerosakan minimum. Ini dapat dijelaskan oleh hakikat bahawa dalam proses memperoleh struktur abnormal oleh platelet, darah kehilangan keupayaannya untuk membeku secukupnya. Bilangan sel darah merah berkurangan dengan ketara. Proses ini dipanggil anemia. Anemia juga menjadi punca warna kulit pucat, yang tidak ada hubungannya dengan keadaan yang sihat.

Kesan leukemia pada kehamilan

Perhatian khusus perlu dibayar untuk kesan leukemia akut pada kehamilan wanita dewasa. Gabungan ini jarang berlaku, tetapi, ia mempunyai tempat. Kehamilan wanita yang mempunyai leukemia akut, tidak praktikal, tetapi ia berlaku. Ini biasanya leukemia kronik myeloid, kerana ia adalah yang menimbulkan buruh yang mendesak.
Kehamilan dengan leukemia kronik mempunyai ramalan yang lebih baik untuk keadaan umum ibu daripada dengan akut, tetapi dalam kedua-dua kes ia akan disertai dengan anemia. Dia adalah normochromic dan hyperchromic. Anemia tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi akibatnya, jadi anda perlu mengetahui sebab-sebab mengapa ia berkembang. Anda tidak boleh gejala yang menyebabkan kehamilan menyalahkan keadaan biasa, kerana mana-mana gejala di atas adalah ciri keadaan wanita ini. Kehamilan, di mana paras hemoglobin dalam darah tidak melebihi 110 g / l, dianggap sukar. Keadaan wanita ini menyebabkan anemia kekurangan zat besi. Ini adalah ciri sekurang-kurangnya sepuluh peratus wanita yang telah mencapai usia melahirkan anak, dan dengan itu sering menjadi gejala pada wanita hamil. Anemia menyebabkan buruh yang teruk dan hampir selalu menyebabkan kekurangan zat besi dalam bayi yang baru dilahirkan. Sebab pertama yang mungkin mengesyaki anemia bukan pucat kulit yang sihat. Oleh itu, untuk mengecualikan kemungkinan perkembangan penyakit ini, anda harus melakukan ujian darah secara teratur dan, jika ada anemia, ambil satu set langkah yang relevan.

Terdapat beberapa bentuk anemia:

  • diagnosis hipasia dan aplasia sumsum tulang;
  • diagnosis leukemia akut;
  • dengan anemia hemolitik;
  • dengan anemia kekurangan zat besi kronik dengan gred 3 atau 4.

Dalam kes ini, kehamilan dianggap kontraindikasi, dan disyorkan untuk mengganggu.

Leukemia: jenis dan punca penyakit, gejala pada orang dewasa

Leukemia adalah tumor tisu hematopoietik, tumpuan utama yang terletak di sumsum tulang. Sel-sel tumor yang terbentuk di sana memasuki darah periferi yang menyebabkan gejala penyakit. Semua leukemia dibahagikan kepada akut dan kronik. Bahagian ini tidak berdasarkan tempoh atau kebangkitan penyakit, tetapi pada ciri-ciri sel yang mengalami degenerasi malignan. Jika sel belum matang (letupan) dilahirkan semula, maka leukemia dipanggil akut. Jika sel sudah matang berubah, leukemia dipanggil kronik.

Leukemia akut

Dalam leukemia akut, sel-sel progenitor menderita sel-sel darah biasa kemudiannya terbentuk. Walau bagaimanapun, dalam kemerosotan malignan, sel-sel tersebut menghentikan perkembangan mereka. Pada abad yang lalu, penyakit ini menyebabkan kematian pesakit selama beberapa bulan, dan oleh itu dipanggil "akut." Pada masa ini, dalam banyak kes, adalah mungkin untuk mencapai remisi penyakit jangka panjang, terutamanya dengan permulaan terapi.

Kanak-kanak pada usia 3-4 tahun dan lebih sering orang 60-69 tahun, lebih kerap lelaki, menjadi sakit dengan leukemia akut.

Penyebab penyakit itu tidak diketahui oleh sains. Hanya beberapa faktor risiko yang telah dikenalpasti:

  • kecenderungan genetik;
  • radiasi pengion;
  • toksin (contohnya benzena);
  • virus imunosupresif;
  • penggunaan ubat untuk kemoterapi (kesan sampingan melphalan dan ubat lain);
  • penyakit hematopoetik (anemia yang tidak boleh dirawat, dan lain-lain).

Di bawah tindakan yang tidak diketahui, tumpuan pembahagian sel yang tidak dibezakan dengan cepat muncul dalam sumsum tulang, yang menggantikan keadaan yang sihat. Sel-sel tumor menyebar melalui saluran darah, membentuk metastasis di otak, limpa, hati dan organ lain.

Seperti yang anda ketahui, leukosit diwakili oleh beberapa kumpulan sel. Basophils, eosinophils dan neutrophils (leukosit polimorfonuklear) dan monosit mempunyai "leluhur" biasa - sel preel myelopoiesis. Sumber limfosit menjadi sel pendahulunya dari limfopoiesis. Bergantung pada kerosakan jenis tertentu, salah satu daripada jenis berikut berkembang:

  • leukemia limfosit akut, atau leukemia limfobastik;
  • leukemia bukan limfoblastik akut.

Pada orang dewasa, dalam kebanyakan kes, pilihan kedua.

Tahap penyakit:

  • awal, apabila tiada tanda-tanda yang jelas;
  • dikerahkan, termasuk serangan pertama, remisi, kambuh;
  • terminal, dicirikan oleh penindasan lengkap hematopoiesis, komplikasi ulseratif-nekrotik dan berpuncak dalam kematian pesakit.

Sindrom utama (kumpulan gejala yang mempunyai asal umum):

  • hiperplastik, disebabkan pertumbuhan tumor;
  • anemia;
  • hemorrhagic (pendarahan);
  • sindrom mabuk.

Pada separuh kes, penyakit itu bermula dengan tiba-tiba, menyerupai penyakit pernafasan akut, demam, sakit kepala, keletihan, dan sering sakit perut dengan mual, muntah, dan najis longgar.

Dalam 10% pesakit, penyakit ini mula-mula diwujudkan oleh pendarahan hidung, rahim atau perut, dan pada beberapa tanda pertama adalah gingivitis atau stomatitis. Ia berlaku bahawa pertama terdapat kecenderungan untuk lebam, sakit tulang dan sendi. Selalunya, permulaan penyakit itu tidak disedari oleh pesakit dan doktor, kerana ia tidak disertai dengan sebarang gejala (dalam 52% pesakit). Pada masa ini sudah ada perubahan dalam ujian darah, menunjukkan diagnosis.

Dalam tempoh yang diperluaskan, pelbagai organ terjejas, jadi gejala sangat pelbagai.

Keracunan tumor disertai oleh demam, berpeluh, kelemahan, penurunan berat badan yang cepat. Sindrom hyperplastic disertai dengan penambahan nodus limfa yang boleh dilihat, rasa sakit di hipokondrium kiri akibat perubahan saiz limpa.

Dalam metastasis kepada organ jauh pesakit, sakit kepala yang teruk, sakit di bahagian belakang, perut, cirit-birit, gatal-gatal, batuk, sesak nafas boleh mengganggu. Sindrom anemia disertai dengan pening, kelemahan, kecenderungan pengsan. Mungkin terdapat pendarahan yang meluas di bawah kulit, hidung sengit, rahim, perut, pendarahan usus. Kesemua gejala ini dikaitkan dengan perencatan pembentukan darah.

Lesi kulit berlaku dalam bentuk impetigo (pyoderma) atau dermatitis Dühring. Kadang-kadang knot muncul di kulit muka dan kepala, menggabungkan antara satu sama lain dan membentuk gambar "wajah singa".

Kewaspadaan khusus terhadap leukemia akut adalah dalam kes berikut:

  • sakit tekak, sukar untuk dirawat atau berulang;
  • jangkitan pernafasan akut dengan nodus limfa yang bengkak, pendarahan pada kulit dan kesakitan pada sendi;
  • limfadenitis;
  • gingivitis hiperplastik (keradangan gusi).

Untuk mengesahkan diagnosis, ujian darah dan sumsum sumsum tulang perlu dilakukan. Segera selepas ini, mulakan kemoterapi. Ini membolehkan anda mencapai remisi dalam 60-80% pesakit dewasa dan menyembuhkan sepenuhnya 20-30% pesakit.

Leukemia kronik

Bergantung pada sel-sel yang terjejas, penyakit myeloproliferative dan limfoproliferatif dibezakan.

  • leukemia myeloid kronik;
  • erythremia;
  • myelosis subelukemik;
  • thrombocythemia penting.
  • leukemia limfositik kronik;
  • myeloma;
  • Penyakit Waldenstrom;
  • penyakit rantaian berat.

Leukemia myeloid kronik

Dalam penyakit ini, sintesis granulosit (terutamanya neutrofil) dipertingkatkan dalam sumsum tulang. Hasil dari penyakit ini - yang dipanggil krisis letupan, sering berakhir dengan kematian pesakit.

Penyebab penyakit ini adalah mutasi sel prekursor myelopoiesis, disertai dengan pembentukan penanda khusus - "kromosom Philadelphia". Penyakit ini menjejaskan terutamanya orang dewasa berusia 25-45 tahun, agak lebih kerap berbanding lelaki. Leukemia myeloid kronik adalah yang paling biasa dari semua tumor tisu hematopoietik pada orang dewasa. Pada tahun ini, 3 hingga 11 orang menjadi sakit dari 1 juta orang. Masa hidup pesakit adalah kira-kira 5 tahun, dengan rawatan awal, kadar kelangsungan hidup bertambah baik.

Tiada simptomologi pada permulaan penyakit, tetapi perubahan telah dikesan dalam darah. Di peringkat yang maju, terdapat tanda-tanda tumor mabuk dan pertumbuhan sel-sel tumor:

  • kelemahan;
  • berpeluh;
  • pengurangan berat badan;
  • sakit di hipokondria kanan dan kiri;
  • sakit tulang;
  • Perubahan kulit (nod, ulser, mengelupas, pruritus, kemerahan);
  • perubahan ciri dalam ujian darah.

Di peringkat terminal, semua pucuk pembentukan darah dihalang. Disifatkan oleh keletihan pesakit, peningkatan yang ketara dalam hati dan limpa, pendarahan pada kulit, pendarahan, serta komplikasi keradangan-radang (radang paru-paru, pyoderma) dan tanda-tanda peningkatan jumlah asid urik dalam darah.

Pada tahap yang sama, krisis letupan berlaku: pembebasan sel belum matang ke dalam darah, yang berkaitan dengan leukemia myeloid kronik menjadi akut dengan kursus yang tidak baik.

Untuk diagnosis, darah, sumsum tulang diperiksa, dan punca limpa dilakukan. Setelah mengesahkan diagnosis, mulakan kemoterapi.

Leukemia limfositik kronik

Penyakit ini menyumbang sehingga satu pertiga daripada semua leukemia. Ia dikaitkan dengan pendaraban limfosit yang tidak normal dalam sumsum tulang. Leukemia limfositik kronik menjejaskan hanya orang dewasa, kebanyakannya lebih tua daripada 50 tahun, lelaki 2 kali lebih kerap daripada wanita.

Asas perkembangan penyakit - kecenderungan keturunan dan kekebalan tubuh. Tidak terdapat mutasi kromosom di dalamnya, hubungan dengan radiasi dan tindakan toksin tidak ditentukan. Krisis Blastic berlaku sangat jarang berlaku. Selalunya penyakit itu tidak bersifat asimtomatik, dan ia dikesan dengan ujian darah rawak.

Tanda pertama leukemia limfositik kronik:

  • pembesaran symmetric nodus limfa, selalunya submandibular, serviks, maka axillary dan inguinal;
  • berpeluh malam;
  • pengurangan berat badan.

Gejala penyakit di peringkat lanjut:

  • pruritus;
  • demam;
  • sakit tulang;
  • membesar hati dan limpa, sakit di perut bahagian atas;
  • luka kulit;
  • bengkak kelenjar getah bening;
  • mimik;
  • pendarahan di bawah kulit;
  • perubahan dalam analisis darah.

Penyakit ini rumit oleh proses purulen-radang dan anemia hemolitik autoimun. Di peringkat terminal, lymphosarcoma sering berkembang: tumor malignan pada kelenjar getah bening.

Diagnosis adalah berdasarkan ujian darah dan sumsum tulang. Dengan aktiviti penyakit yang minimum, ia boleh dihadkan untuk memerhatikan dan menormalkan keadaan kehidupan seharian, yang mengehadkan radiasi matahari. Penyakit ini sering jinak, dan jangka hayat mencapai 20 tahun. Selepas permulaan kemajuan, pesakit hidup secara purata 4-5 tahun.

Polycythemia sejati (erythremia) dan pelbagai myeloma dibincangkan dalam artikel berasingan.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Leukemia merujuk kepada penyakit tumor, ia dirawat oleh pakar hematologi. Apabila gejala penyakit muncul, anda boleh menghubungi ahli hematologi terlebih dahulu. Sekiranya penyakit ini pertama kali ditunjukkan oleh pendarahan, bantuan segera diperlukan untuk pakar ENT, pakar ginekologi, dan pakar bedah. Dengan kekalahan rongga mulut, pesakit bertukar kepada doktor gigi, dengan perubahan kulit - kepada ahli dermatologi. Doktor-doktor kepakaran ini harus sedar kemungkinan kemungkinan leukemia pada pesakit mereka. Komplikasi yang paling kerap berlaku dalam sistem saraf, paru-paru, sementara pesakit dinasihatkan oleh pakar yang sesuai - ahli saraf, ahli pulmonologi.

Punca dan tanda-tanda leukemia, rawatan penyakit ini

Leukemia adalah tumor sistem hematopoietik yang menjejaskan sel sum-sum tulang. Baru-baru ini, pesakit dengan diagnosis sedemikian telah ditakdirkan, kerana semua kaedah yang digunakan untuk merawat kanser tidak berkesan terhadap leukemia. Walau bagaimanapun, hari ini sudah ada teknik yang membolehkan ramai pesakit untuk terus hidup dan pulih sepenuhnya. Untuk memulakan rawatan dalam masa, perlu mengetahui tanda-tanda dan gejala kanser yang pertama.

Sebabnya

  • Kecenderungan genetik. Telah ditubuhkan bahawa kehadiran kanser darah menjadikan dirinya dirasai walaupun selepas beberapa generasi.
  • Penyakit virus berjangkit. Pencerobohan virus sel-sel yang sihat boleh menyebabkan mutasi dan kemerosotan yang tidak dapat dipulihkan.
  • Pendedahan kepada karsinogen. Penggunaan ubat-ubatan tertentu (persediaan cephalosporin, antibiotik penisilin) ​​dan racun toksik industri (produk minyak, beberapa baja, cara untuk melawan serangga) boleh mengakibatkan leukemia.

Pengkelasan

Leukoses mempunyai beberapa jenis. Oleh sebab penyakit ini memancarkan jenis akut dan kronik. Dalam kes pertama, proses patologi berlaku di sel yang tidak matang (letupan), dan yang kedua dicirikan oleh penyertaan unsur-unsur darah matang dan matang.

Klasifikasi bentuk akut dari asal selular: bentuk myeloblastik, lymphoblastic, monoblastik, myeloid, myelomonoblastic, megakaryoblastic, erythroblastic, tidak dapat dibezakan.

Pengelasan bentuk kronik:

  • Leukemia dengan myelocytic origin terbahagi kepada: promyelocytic, neutrophilic, myeloblastic, eosinophilic, basophilic, serta thrombocythemia penting, myelosclerosis, eritema, atau polycythemia sejati.
  • Dengan asal limfositik, ia terbahagi kepada: leukemia paraproteinemik (myeloma, limfomatosis kulit, dan lain-lain) dan leukemia limfa kronik.
  • Leukosis monocytic termasuk monocytic, myelomonocytic, histiocytosis X.

Dengan membezakan neoplasma tumor, satu letupan, citar dan jenis penyakit yang tidak dibezakan dibezakan. Leukemia boleh berlaku dengan pelbagai rembesan sel-sel letupan dan leukosit dalam darah. Menurut petunjuk ini, bentuk penyakit berikut dibezakan:

  • Leukopenik (kepekatan leukosit adalah 20-60 ribu setiap 1 mm ³ dengan peningkatan kandungan letupan).


  • Subleukemik (kandungan letupan dan leukosit dalam darah adalah dari 100 hingga 150 ribu setiap 1 mm³).
  • Aleukemic (kepekatan leukosit di bawah norma - kurang daripada 10 ribu setiap 1 mm³).
  • Tahap

    Dalam bentuk penyakit akut, terdapat 3 peringkat:

    • Yang awalnya paling kerap didiagnosis secara kebetulan, kerana secara klinikal sama ada tidak ditunjukkan sama sekali, atau disertai oleh keletihan yang sedikit, peningkatan penyakit sebelumnya, pengaktifan herpes atau jangkitan lain. Tuntutan darah pada peringkat ini mungkin normal atau sedikit lebih tinggi.
    • Dikeluarkan - dicirikan oleh gejala yang teruk dan terdiri daripada satu siri pengulangan dan pemburukkan, berakhir dengan sama ada penawar atau peralihan ke tahap seterusnya.
    • Terminal - dicirikan oleh ketidakstabilan terapi sitostatik, yang disebut sebagai penghambatan sistem hematopoietik dan berlakunya proses ulseratif-nekrotik.

    Leukemia kronik tidak selalu mempunyai tahap awal. Walaupun selepas diagnosis, penyakit ini boleh bertahan selama bertahun-tahun, mempunyai kursus jinak. Ini adalah peringkat monoklonal yang disebut leukemia kronik yang dikaitkan dengan kehadiran satu klon tunggal unsur-unsur sel neoplastik.

    Perkembangan tahap poliklone (fasa krisis ledakan) seterusnya adalah disebabkan oleh penampilan klon kanser sekunder. Pada peringkat ini, proses ini berjalan dengan cepat dengan kemunculan sebilangan besar bentuk letupan. Dalam tempoh ini, kira-kira 80% pesakit dengan leukemia kronik mati.

    Tanda pertama

    Leukemia akut

    Antara tanda-tanda awal:

    • Peningkatan suhu.
    • Pembangunan jangkitan bakteria.
    • Keletihan, kelemahan.
    • Kehilangan selera makan
    • Mual, muntah.
    • Sakit di tulang, sendi.
    • Peningkatan saiz organ pembentuk darah - limpa, hati, nodus limfa.

    Di masa depan, leukemia akut berkembang pesat, pada orang dewasa dan kanak-kanak, gejala utama muncul, termasuk:

    • Anemia progresif.
    • Diatesis hemoragik.


  • Lesi ulseratif-nekrotik di dalam mulut dan tekak.
  • Keabnormalan dystrophik dalam miokardium (peningkatan otot jantung, denyutan jantung pesat, berlakunya bunyi sistolik, dan sebagainya).
  • Radang paru-paru, kadang-kadang terdapat simptom nekrosis dalam parenchyma pulmonari.
  • Perubahan juga boleh dilakukan di bahagian saluran pencernaan, sistem saraf, dan lain-lain.

    Angina, ciri tahap pertama penyakit, cepat berubah menjadi nekrotik, stomatitis terjadi dengan pembentukan ulser, dalam beberapa kes, proses keradangan berlaku untuk membran mukosa lelangit, epiglottis, dan juga trakea. Kadang-kadang pesakit dengan diagnosis leukemia muncul sakit gigi, ia terjadi akibat penyusupan leukemia.

    Leukemia kronik

    Penyakit ini lambat, tanda-tanda pertama adalah:

    Selanjutnya, tanda-tanda lain perlahan-lahan berkembang:

    • Pendarahan
    • Jangkitan kerap.
    • Peningkatan saiz organ pembentuk darah (limpa, hati, nodus limfa).
    untuk isi ^

    Gejala

    Gambaran klinikal hampir sama untuk semua jenis leukemia. Permulaan penyakit mungkin tiba-tiba. Keadaan yang teruk pesakit ketika masuk ke institusi perubatan paling sering disebabkan oleh:

    • Sindrom hemorrhagic (hasil trombositopenia).
    • Mabuk yang teruk.

    Diagnostik

    Diagnosis leukemia dibuat berdasarkan ujian perubatan dan ujian makmal darah dan sumsum tulang.

    • Ujian darah am. Tahap hemoglobin yang dikurangkan, sel darah merah, platelet, perubahan bilangan leukosit, peningkatan ESR, penurunan jumlah neutrofil adalah semua tanda makmal onkologi.
    • Analisis biokimia darah. Perubahan dalam indikator menunjukkan kerosakan pada hati dan buah pinggang.
    • Analisis punctate sumsum tulang (myelogram) dilakukan untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis leukemia akut.
    • Pemeriksaan histologi dari biopsi dari ilium (trepanobiopsy) menentukan pertumbuhan sel-sel kanser dengan pemindahan sihat.
    • Kajian sitokimia mengenai punca sumsum tulang mendedahkan enzim spesifik sel-sel yang tidak matang dan menentukan jenis leukemia akut.
    • Kajian imunologi mengesan antigen permukaan pada sel.
    • Ultrasound organ-organ dalaman untuk mengesan peningkatan dalam hati, limpa dan organ-organ dalaman lain dengan metastase kanser.
    • X-ray dada menentukan kehadiran proses keradangan dalam paru-paru sekiranya berlaku jangkitan dan peningkatan nodus limfa.
    untuk isi ^

    Rawatan

    Pilihan rawatan darah bergantung pada jenis penyakit, usia pesakit, kehadiran leukosit dalam cecair serebrospinal, serta terapi sebelumnya.

    Kaedah rawatan leukemia akut dan kronik:

    • Kemoterapi adalah rawatan yang paling biasa untuk kanser. Kesan agen kemoterapi adalah menghalang pertumbuhan, memusnahkan dan menggantung pembahagian sel-sel tumor. Ubat boleh diberikan secara lisan atau disuntik ke dalam tubuh dalam bentuk infus dan suntikan. Untuk memastikan kesan tempatan, dadah dimasukkan ke dalam ruang tulang belakang (kemoterapi intrathecal). Bergantung kepada jenis leukemia, satu atau beberapa kemoterapi berbilang komponen ditetapkan untuk pesakit. Ubat antikanser berikut - Leikeran, Mercaptopurine, Fluorouracil, Cyclophosphan dan lain-lain boleh dirawat untuk rawatan.
    • Rawatan biologi melibatkan rangsangan mekanisme pertahanan semula jadi untuk menghalang sel-sel kanser. Bergantung pada jenis leukemia, antibodi monoklonal atau interferon digunakan.
    • Radioterapi (radiasi terapi) adalah satu kaedah di mana radiasi frekuensi tinggi digunakan untuk menjejaskan sel yang terkena kanser.


  • Terapi transfusi - penyelesaian isotonik, massa platelet dan erythrocyte digunakan untuk membetulkan sindrom hemorrhagic dan anemia, serta detoksifikasi.
  • Pemindahan sel stem (sum-sum tulang). Selepas kedua-dua kanser dan sel normal telah musnah, pemindahan tulang sumsum dilakukan pada pesakit. Di masa depan, sel stem dituangkan melalui kateter, sebelum dipasang dalam urat besar.
  • Terapi penyelenggaraan melibatkan penggunaan agen antibakteria, rawatan antianemik, pemeriksaan pergigian, transfusi produk darah, pemakanan khas.
  • Sekiranya penyakit darah didiagnosis pada peringkat terakhir, dan pesakit mempunyai limpa yang diperbesar, maka kaedah rawatan tambahan adalah penyingkiran organ.

    Pesakit dengan leukemia kronik tanpa gejala tidak memerlukan rawatan kecemasan. Mereka diawasi dan di bawah pengawasan perubatan yang rapat. Rawatan dalam kes ini ditunjukkan apabila gejala-gejala penyakit muncul dan bertambah buruk.

    Kuasa

    Dalam leukemia akut atau kronik, adalah penting bahawa sebanyak besi, vitamin C, tembaga, nikel dan kobalt mungkin masuk ke dalam badan. Vitamin dan mineral menyumbang kepada pemulihan sel darah merah, yang diperlukan untuk memerangi kanser. Oleh itu, diet untuk leukemia pesakit harus berdasarkan produk dengan kandungan tertinggi:

    • Sayur-sayuran (bawang merah, kubis merah, lobak, labu, bit merah, selada, zucchini, terung, jagung, kacang).
    • Buah-buahan dan beri (strawberi, delima, oren, aprikot, pic, epal, plum, blueberry, alpukat, pir, jenis anggur gelap, ceri, mandarin).
    • Bijirin dan bijirin (soba, bijirin, gandum, barli dan ubat oat, roti gandum dari tepung 2).
    • Produk haiwan (kuning telur ayam, salmon merah jambu, herring, susu pasteur, cod, sotong, makarel, lidah, hati, daging ayam, arnab, buah pinggang, keju rendah keju dan keju).

    Juga dalam diet seorang pesakit dengan leukemia darah harus memasukkan decoctions pinggul mawar, teh herba dengan tambahan bau lemon atau pudina, jus bit, madu dan propolis.

    • Lemak refraktori (daging lembu, daging babi, kambing).
    • Kafein (kopi, teh, minuman berkarbonat manis).

    Anda juga harus membatasi penggunaan produk yang menyumbang penipisan darah - buah ara, cranberry, paprika, oregano, halia, viburnum, bawang putih, lemon, dll.

    Rawatan remedi rakyat

    Kaedah berikut hanya digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama dan selepas berunding dengan doktor.

    • Kuda chestnut biasa. 10 gram bunga kering yang diletakkan di dalam 200 mililiter air, biarkan mendidih dan mendesak 7-8 jam. Sedia bererti untuk minum sedikit sebelum makan. Pada siang hari, disarankan untuk minum sehingga 1.5 liter air.
    • Flax menghilangkan radionuklida jika berlaku kerosakan radiasi: sebut segelas biji dalam 3 liter air mendidih dan masak selama 2.5 jam pada mandi wap. Selepas itu, sejuk dan makan 600-900 mililiter sehari selama 2 minggu.
    • Birch buds. Bahan mentah kering hendaklah diletakkan dalam bekas dengan vodka (nisbah 1:10) dan dimasukkan ke dalam tempat yang gelap selama 21 hari, berjabat sesekali. Gunakan penyerapan siap 5 ml 3 kali sehari.
    • Penyembuhan penyerapan untuk kanser. 2 sudu teh rosehips cincang halus dan 4 sudu jarum rempah (pinus) dan bawang bawang tuangkan dalam bekas liter dengan air (ke atas), masak sehingga mendidih dan panggang di atas api selama tidak lebih daripada 10 minit. Selepas itu, balut dengan tuala dan biarkan untuk menanam semalaman. Di pagi hari, ketegangan dan penggunaan bukan air dari 500 mililiter hingga 1.5 liter sehari selama 4 bulan.
    untuk isi ^

    Pada kanak-kanak

    Leukemia akut dianggap kanser kanak-kanak yang paling biasa (kira-kira 30%), dalam kebanyakan kes, kanser darah menjejaskan kanak-kanak dari 2 hingga 5 tahun.

    Penyebab penyakit pada kanak-kanak tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, setakat ini, kesan etiologi radiasi, kecenderungan keturunan, strain virus onkogenik, gangguan endogen (kebal, hormon) pada kejadian leukemia primer telah terbukti. Bentuk sekunder penyakit ini mungkin timbul pada seorang anak yang telah menjalani radioterapi atau kemoterapi dalam sejarah merawat satu lagi onkologi.

    Di samping itu, kanak-kanak dengan penyakit Down mengembangkan kanser darah 15 kali lebih kerap daripada yang lain. Peningkatan risiko penyakit onkologi pada kanak-kanak dengan Bloom, Li-Fraumeni, Sindrom Klinefelter, immunodeficiencies utama, polycythemia, anemia Fanconi, dan sebagainya.

    Pada kanak-kanak, gejala mungkin nyata seperti:

    • Kehilangan selera makan.
    • Muntah.
    • Sakit kepala.
    • Pengurangan berat badan.
    • Kejang tidak terkawal disertai dengan pendarahan subkutan.

    Rawatan leukemia pada kanak-kanak mengikuti corak yang sama seperti pada orang dewasa. Selepas diagnosis dan penentuan bentuk penyakit, doktor menentukan taktik dan menjalankan rawatan. Kaedah utama tetap kemoterapi. Dalam leukemia limfaoid akut, kanak-kanak diberi ubat seperti Prednisolone, Vincristine, Asparaginase. Apabila tempoh remisi datang, terapi penyelenggaraan dilaksanakan.

    Leukemia myeloblastik akut dirawat dengan bantuan Rubidomycin, Cytarabine, dan lain-lain. Untuk mencegah kambuh, kursus terapi intensif (7-14 hari) dilakukan 1 kali dalam 2 bulan.

    Kehamilan

    Leukemia kronik dalam kombinasi dengan kehamilan adalah lebih biasa daripada bentuk akutnya dan dalam kebanyakan kes akhirnya baik untuk ibu dan anak. Dalam tempoh menunggu untuk bayi, 2/3 daripada semua leukemia akut membentuk bentuk myeloblastic penyakit. Patologi didiagnosis paling kerap pada trimester kedua atau ketiga.

    Komplikasi leukemia yang paling mengerikan semasa mengandung adalah sindrom hemorrhagic yang teruk. Sekiranya tidak dirawat, penyakit itu membawa maut. Oleh itu, adalah mungkin untuk menangguhkan terapi dalam hal diagnosis leukemia tidak lama sebelum penghantaran.

    Taktik pengurusan kehamilan dalam kes leukemia perlu ditujukan kepada gangguannya pada awal dan awal trimester kedua dan pada penghantaran pramatang pada separuh kedua trimester kedua dan ketiga.

    Kaedah utama rawatan ialah polikimoterapi, terapi pemindahan ubat penularan, rawatan sokongan (antibakteria, antijamur, terapi antiviral), serta kaedah extracorporeal (leukocytapheresis, dsb.).

    Ramalan hidup

    Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun untuk jenis leukemia dewasa adalah:

    • Myeloblastic kronik - 58.6%.
    • Myeloblastic akut - 24.9%.
    • Lymphoblastic kronik - 83.1%.
    • Lymphoblastic akut - 68.8%.

    Masa hidup lima tahun kanak-kanak dengan diagnosis leukemia limfoblastik akut adalah lebih daripada 87% dan meningkat setiap tahun. Pada masa ini, dipercayai bahawa kanak-kanak yang mempunyai bentuk penyakit yang teruk dan telah mencapai pemulihan mempunyai prognosis yang menggalakkan, kerana kemungkinan kebarangkalian adalah sangat rendah.

    Prognosis kelangsungan hidup pada kanak-kanak dengan bentuk myeloblastic akut penyakit ini juga meningkat secara beransur-ansur, dan hari ini ia adalah 60-70%.

    Pencegahan

    Pada masa ini tiada langkah pencegahan khusus untuk leukemia. Walau bagaimanapun, adalah penting bagi setiap orang untuk secara sistematik melawat doktor untuk pemeriksaan perubatan.

    Sekiranya tanda-tanda penyakit, adalah penting untuk memulakan rawatan dengan segera, dan apabila remisi dicapai, untuk melakukan terapi penyelenggaraan untuk mencegah berulang. Setelah selesai rawatan, tidak disyorkan untuk berpindah ke bandar dengan keadaan cuaca yang berlainan atau menjalani prosedur yang berkaitan dengan fisioterapi.

    Kanak-kanak perlu membuat vaksin pencegahan mengikut jadual yang dibuat secara individu.

    Tentang Kami

    Terapi yang disasarkan adalah sejenis rawatan kanser moden yang mempengaruhi fungsi molekul tertentu yang terlibat dalam pertumbuhan dan perkembangan kanser.