Tahap dan kelajuan kanser paru-paru

Kemajuan saintifik bergerak dengan pesat - banyak bidang perubatan secara aktif berkembang, beratus-ratus ubat yang efektif baru diciptakan setiap tahun, namun, kanser terus mengambil berjuta-juta nyawa. Oleh itu, persoalan bagaimana kanser paru-paru berkembang membimbangkan ramai pesakit.

Statistiknya mengecewakan - setiap kes pengesanan penyakit 4-5 ke 4 adalah kanser paru-paru. Pada masa yang sama, langkah terapeutik tidak bertujuan untuk menghilangkan proses tumor, tetapi untuk mengekalkan taraf hidup yang mencukupi untuk pesakit.

Pakar onkologi mendesak untuk mendapatkan nasihat daripada pakar dengan penyimpangan yang sedikit dalam kesihatan. Pengesanan awal tumor adalah kunci kejayaan terapi.

Ciri umum


Setiap tahun bilangan pesakit dengan pelbagai jenis dan bentuk kanser paru-paru semakin meningkat. Sungguh menyedihkan bahawa di kalangan pesakit terdapat bukan sahaja orang tua dan usia kerja, malah kanak-kanak. Sesiapa sahaja boleh berisiko. Ini menjadikan perlu untuk memantau dengan teliti manifestasi sistem paru - untuk menjalankan pemeriksaan x-ray setiap tahun.

Perkembangan kanser paru-paru mungkin berbeza - ia sebahagian besarnya ditentukan oleh penyetempatan proses tumor, bentuk histologi, keadaan awal pesakit.

Satu neoplasma dalam tisu paru-paru secara harfiah dalam beberapa bulan melampaui batas paru-paru dan menyebabkan kematian dari paru-paru parah dan kegagalan kardiovaskular. Kadang-kadang, selama beberapa tahun, ia tidak dapat dirasakan jika seseorang mengabaikan peperiksaan perubatan pencegahan.

Yang penting ialah ketepatan masa mula langkah-langkah terapeutik dan mood psikologi pesakit. Kategori individu yang berasingan, setelah mengetahui tentang diagnosis mereka, menyerah dan tubuh mereka tidak dapat menahan kanser.

Peluang pemulihan meningkat berkali-kali jika seseorang melihat luka patologi dalam paru-paru sebagai masalah sementara yang dia dapat berjaya mengatasi.

Peringkat pembangunan


Onkologi membezakan beberapa peringkat dalam perkembangan kanser paru-paru:

  • dari awal pembentukan neoplasma ke rupa manifestasi klinikal pertama - tahap biologi;
  • Perubahan struktur paru-paru hanya disahkan oleh kajian-kajian penting, gejala-gejala tidak praktikal, contohnya, pesakit hanya boleh mengadu kelemahan yang tidak munasabah dan penurunan keupayaan kerja, penyetempatan tidak jelas, ketidakselesaan di kawasan paru-paru adalah tanpa gejala;
  • jika, sebagai tambahan kepada maklumat yang diperoleh daripada kaedah pemeriksaan objektif, pesakit mula menunjukkan tanda-tanda jelas proses kanser - ini sudah menjadi peringkat klinikal penyakit.

Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk mengenal pasti oncopathology secara tidak sengaja - mengikut hasil radiografi prophylactic paru-paru. Langkah-langkah terapeutik yang tepat pada masanya menyumbang kepada pemulihan lengkap.

Gejala kanser pulmonari

Kadang-kadang sukar untuk mengesan kelajuan perkembangan oncoprocess dalam struktur paru-paru - setiap orang adalah unik dan perjalanan penyakit adalah berbeza untuk semua orang. Tetapi dalam kebanyakan kes, ahli onkologi bergantung kepada gejala ciri patologi apabila membuat diagnosis:

  1. Pada peringkat awal, kanser paru-paru diakibatkan oleh gejala-gejala biasa - kelemahan yang tidak normal sebelum ini, peningkatan keletihan, penurunan daya hidup dan kecekapan. Ramai orang menyalahkan mereka kerana keletihan fizikal atau psycho-emosional, mengubah cuaca atau kemerosotan musiman bagi kesejahteraan.
  2. Dengan tidak menghiraukan gejala di atas, keadaan menjadi lebih teruk - pesakit mengalami turun naik kerap dalam suhu badan, menggigil, tidak selesa dalam lokalisasi kabur dalam dada, batuk berkala dan sesak nafas. Seseorang menganggap gejala di atas sebagai manifestasi patologi pernafasan dan berkaitan dengan rawatan mereka. Hanya tempoh tidak biasa gejala dan kekurangan kesan positif daripada aktiviti yang dilakukan adalah membimbangkan.
  3. Pertumbuhan pesat sel-sel kanser menimbulkan peningkatan yang signifikan dalam saiz objek tumor di paru-paru pada peringkat ketiga penyakit - gejala-gejala yang unik untuk patologi ini diperhatikan: batuk berterusan, orang yang melecehkan, dengan batuk batuk yang berlanjutan ke hemoptysis, rupa sakit dada yang teruk dalam unjuran nidus, meningkatkan sesak nafas.
  4. Pada masa akan datang, tumor mula metastasize - sel kanser dengan aliran darah ke dalam pelbagai organ, misalnya, hati, perut, otak. Symptomatology akan ditentukan oleh penyetempatan metastasis dan nombor mereka.

Dalam ketiadaan langkah-langkah terapeutik yang betul, tahap ini dalam perkembangan kanser paru-paru cepat berakhir dengan kematian pesakit. Onkologi menekankan bahawa kejayaan perjuangan terhadap patologi teruk oleh 55-65% bergantung kepada ketepatan masa pengesanan dan permulaan rawatan.

Ketergantungan kanser pada jenis histologinya

Secara praktikal, kedudukan yang paling penting dalam menentukan struktur histologi lesi onkologi struktur paru-paru adalah hakikat bahawa semakin rendah pembezaan objek kanser, semakin malignan itu.

Dengan ini, pakar onkologi untuk setiap jenis tumor adalah ciri ciri pembangunan yang berbeza:

  • bentuk sel squamous kanser akan membentuk agak perlahan, ia kurang terdedah kepada pengeluaran metastasis awal, tetapi cukup sukar dalam diagnosis - kaedah CT atau MRI yang disyorkan;
  • adenocarcinoma agak lewat untuk matang, bagaimanapun, jenis kanser ini akan dicirikan oleh kecenderungan penyebaran awal oleh hematogen;
  • Varian yang tidak dibezakan dari oncoprocess dalam struktur paru-paru, terutamanya jenis histologi sel kecil, digambarkan oleh pakar-pakar sebagai kanser dengan perkembangan pesat, sering menjelang pertumbuhan metastasis berhubung dengan fokus patogenik utama, penyusupan percambahan dalam struktur bronchopulmonary sering diperhatikan.

Penentuan varian histologi struktur kanser paru-paru sepenuhnya mustahil tanpa mengambil biomaterial dari kawasan yang terjejas - biopsi. Dalam istilah prognostik, kursus yang lebih baik untuk kanser sel yang besar. Setelah mengenal pasti dan menghapuskannya pada peringkat awal pembangunan, adalah mungkin untuk mengharapkan pemulihan atau pemanjangan berpanjangan.

Ciri-ciri pertumbuhan kanser pulmonari


Dari tisu epitelium bronkus paling kerap membentuk tumor yang paling ringan. Objek tumor dengan kekerapan hampir sama didapati di bahagian kiri organ, dan di sebelah kanan. Tetapi disebabkan oleh parameter anatomi, namun kekuasaan tertentu diberikan kepada lesi kanan.

Varian utama kanser paru-paru adalah penyetempatannya di rantau ini, bronkus utama, lobar atau segmental. Perkembangan jenis tumor ini berlaku dengan cepat, kesakitan dan sesak nafas mula mengganggu pesakit lebih awal daripada dengan jenis luka kanser lain, kerana banyak ujung saraf terkonsentrasi di kawasan ini.

Ia adalah pelanggaran yang agak mungkin untuk patronisasi bronkus besar, dengan perkembangan hypoventilation, sehingga atelectasis paru-paru. Dalam banyak cara, varian kursus oncoprocess - endobronchial atau peribronchial, atau perivasal - secara langsung akan menjejaskan gejala kanser. Dalam varian pertama, halangan bronkus dan hipoventilasi akan diperhatikan, di kedua, pemampatan mereka dengan onkogenesis, penurunan ketara dalam lumen bronkial, sehingga penghentian mutlak aliran udara.

Tumor yang terbentuk dalam bronchi dengan kaliber yang lebih kecil dirujuk sebagai ahli onkologi oleh varian periferi proses kanser. Varian kanser ini akan terbentuk dari tisu epitel bronkial dari struktur paling jauh saluran pernafasan, yang paling sering menyebabkan percambahan seragam dalam parenchyma organ. Objek tumor diwakili pada imej diagnostik dalam bentuk pembentukan ciri bentuk sfera.

Jika tiada rawatan perubatan yang mencukupi, lesi tumor dipindahkan ke struktur anatomi ekstrapulmonary, sebagai contoh, pleura, dada, atau diafragma. Ini disertai dengan penampilan impuls sakit yang sengit di kawasan metastasis, yang memerlukan terapi analgesik yang mencukupi, sehingga dan termasuk dadah narkotik.

Salah satu varian objek onkologi periferal di paru-paru ialah kanser Pancost - kehadiran fokus onkologi nodular di bahagian atas organ. Dengan percambahan lagi dalam serat saraf tali pinggang bahu, arteri subclavian, dan batang saraf bersimpati di rantau ini. Pembentukan kompleks gejala Gorner adalah ciri - miosis, anophthalmos, ptosis, pada bahagian yang terjejas.

Seringkali, ahli onkologi memerhatikan transformasi varian periferi penyakit ini ke dalam jenis pusat patologi - tumor yang sebelum ini terletak di pinggir organ, kerana ia berkembang, meluas sama ada ke seluruh lobus atau bronkus segmental, menanam dan mengganggu fungsi pengudaraan. Radiografi, proses ini diwakili sebagai bayang bulat dalam imej.

Faktor luaran yang mempengaruhi perkembangan kanser


Jangan berfikir bahawa pertumbuhan dalaman proses tumor hanya dipengaruhi oleh faktor dalaman - jenis kanser kanser, lokasinya, peringkat di mana ia dikesan.

Banyak faktor luaran juga mempunyai kesan yang signifikan terhadap kelajuan pembiakan sel-sel kanser. Pakar mengenal pasti faktor negatif berikut yang mempercepatkan pertumbuhan kanser paru-paru:

  • berlebihan tembakau dan produk alkohol - menurut data perubatan statistik, perokok mempunyai risiko kanser paru-paru yang jauh lebih tinggi;
  • hidup di kawasan-kawasan ekologi yang tidak menguntungkan, contohnya, dalam bandar berjuta-juta dolar, kategori pesakit dengan kanser peringkat 3-4 yang dikenal pasti adalah 4-5 kali lebih tinggi daripada di kawasan luar bandar, dengan suasana yang ungassed;
  • gaya hidup hipodinamik - tidak menghairankan mereka mengatakan bahawa "pergerakan adalah crank untuk kesihatan," orang yang lebih suka berbaring di atas katil tidak berfungsi dengan kekuatan penuh, yang bermaksud bahawa risiko pembentukan baru lebih tinggi;
  • Aktiviti kerja yang berlaku di kawasan yang sangat berdebu, sebagai contoh, berkaitan dengan kerja asbestos - paru-paru secara beransur-ansur diisi dengan zarah-zarah debu yang telah menetap di dalamnya untuk beberapa tahun kerja, berhenti bekerja sepenuhnya, risiko kerosakan karsinogenik pada struktur organ meningkat;
  • luka yang kerap berjangkit, selesema sejuk secara beransur-ansur melemahkan penghalang kekebalan tempatan dalam paru-paru - sel-sel pertahanan secara beransur-ansur "hilang kewaspadaan" dan tidak bereaksi dengan baik dengan kehadiran tapak kanser utama, dapat berkembang dengan cepat dan berkembang ke struktur saluran udara lain.

Adalah sukar untuk mendiagnosis saiz kecil neoplasma malignan dan ketiadaan gejala tertentu. Oleh itu, keadaan utama bagi kekurangan pertumbuhan pesat oncoprocess adalah sikap yang penuh perhatian terhadap kesihatan diri setiap orang.

Berapa banyak kanser paru-paru berkembang?

Dihantar Oleh: admin 06/04/2016

Kanser paru-paru adalah kanser yang serius dan tidak dapat diubati. Berapa lama seseorang yang mempunyai diagnosis sedemikian boleh hidup bergantung kepada beberapa faktor. Ia menyediakan bantuan perubatan tepat pada waktunya, ciri-ciri individu organisma, mood psikologi, pengabaian tabiat buruk dan pematuhan keterlibatan perubatan yang ketat.

Sebabnya

Menurut statistik, kira-kira satu juta perokok di dunia mendapat kanser paru-paru setiap tahun. Dan angka ini terus berkembang setiap tahun, orang terus merokok. Di Rusia, kanser paru-paru berada di tempat pertama di antara penyakit yang membawa kepada kematian di kalangan lelaki pertengahan umur. Sejak dua dekad yang lalu, kejadian di Rusia telah meningkat sebanyak 2 kali. Kanker paru-paru biasanya berlaku selepas 55 tahun. Pada masa muda ia hampir tidak diperhatikan. Wanita menghidap kanser paru-paru enam kali kurang kerap berbanding lelaki.

Perkembangan kanser paru-paru mempunyai keanehannya sendiri. Penyakit ini berkembang secara eksklusif terhadap latar belakang tabiat buruk (tembakau merokok), faktor alam sekitar yang buruk, pengeluaran yang berbahaya. Seseorang boleh mendapat penyakit serius di latar belakang pengaruh bahan kimia toksik: resin, gas, eter, logam berat. Tetapi menurut para ahli, risiko utama morbiditi bergantung secara langsung kepada penggunaan tembakau. Merokok meningkatkan risiko kanser sebanyak 25 kali.

Di samping faktor-faktor ini, penyakit ini berkembang dengan latar belakang kecenderungan genetik, penyakit paru-paru kronik, dan penyakit endokrin. Umur purata pesakit yang kepadanya diagnosis dibuat adalah 60 tahun.

Kanser paru-paru mengikut klasifikasi klinikal-anatomi adalah:

  1. Tengah. Tumor primer berkembang di dalam lumen bronkus. Pesakit mengadu hemoptisis (garis-garis darah di dalam dahak). Pada peringkat seterusnya, dahak menyerupai jeli raspberry. Pesakit mengadu sakit dada. Tahap awal: batuk kering refleks. Peringkat akhir: batuk dengan lendir mukus atau mukosa.
  2. Periferal. Bentuk luka ini dicirikan oleh kemunculan gejala di peringkat kemudian. Kanser periferal ditunjukkan oleh sesak nafas dan sakit dada, merebak ke pleura.

Karsinoma periferal rongga paru-paru membentuk nekrosis dan lebur tisu. Pesakit membina semua tanda-tanda keradangan: batuk, demam ringan, demam. Kanser periferal memberikan kelemahan, keletihan, mengurangkan kapasiti kerja.

  1. Mediastinal (dengan tumor utama yang tidak ditentukan).
  2. Disebarkan (dengan tumor utama yang tidak ditentukan di organ lain).

Kekalahan paru-paru kanan diperhatikan dalam 56% kes, kiri - dalam 44%. Selalunya terdapat kekalahan lobang atas.

Jangka hayat

Jangka hayat dipengaruhi oleh peringkat perkembangan tumor pada masa rawatan dan diagnosis. Seringkali, penyakit ini mula-mula berkembang secara asymptomatically. Tisu paru-paru tidak mempunyai reseptor kesakitan, jadi pesakit akan dirawat apabila kanser paru-paru telah menyerang nodus limfa. Tahap awal kanser dan rawatan yang mencukupi memungkinkan selama lima tahun untuk hidup untuk 70% pesakit. Pesakit menjalani pembedahan untuk membuang tumor, terapi radiasi, rawatan dengan kemoterapi.

Perlu diberi perhatian kepada gejala-gejala yang membimbangkan pada permulaan penyakit ini: sakit tekak, episod batuk yang bertambah buruk, pelepasan dahak bernafas dengan bau busuk. Jika pesakit telah menjalani reseksi paru-paru, anda boleh meramalkan pesakit peluang selama bertahun-tahun. Kanser periferal di paru-paru kiri dianggap paling agresif dan tidak memberikan peluang untuk prognosis yang menggalakkan.

Pada saat proses ganas masuk ke tahap kedua, kelangsungan hidup bergantung pada jenis lesi. Jika tumor adalah sehingga 7 cm saiz tanpa kerosakan kepada nodus limfa, rawatan yang mencukupi ditetapkan, survival pesakit adalah kira-kira 30%.

Prognosis seperti itu dengan tumor sehingga 5 cm dengan metastasis ke nodus limfa yang berdekatan. Sakit mengganggu asma, rasa kekurangan udara. Mungkin terdapat penurunan berat badan yang ketara.

Ijazah ketiga adalah neoplasma lebih daripada 7 cm dengan kerosakan pada nodus limfa dan diafragma. Kelangsungan hidup selama lima tahun adalah kira-kira 15%. Mungkin ada kerosakan kepada otot jantung, pleura, trakea, hati, otak, payu dara pada wanita. Selepas rawatan (pembedahan dan kemoterapi), peratusan kembali adalah sangat tinggi.

Rawatan ubat pada tahap penyakit ini tidak bertambah baik. Anda boleh membantu pesakit dengan menggunakan dos kemoterapi. Untuk meringankan keadaan sakit, rawatan untuk menghapuskan sindrom kesakitan yang berterusan adalah dilengkapi dengan ubat-ubatan narkotik. Menyembuhkan penyakit adalah mustahil.

Pada peringkat keempat, metastasis berlaku. Untuk mendapatkan ramalan yang baik dan mengubati pesakit dalam kes ini adalah mustahil. Hanya penjagaan yang betul dapat menjadikan kehidupan lebih mudah bagi pesakit dengan diagnosis sedemikian. Rawatan hanya simptomatik. Lebih daripada 90% pesakit selepas diagnosis sedemikian mati dalam tempoh satu tahun. Keadaan ini bertambah buruk oleh pertumbuhan metastasis di dalam badan.

Berapa lama pesakit boleh hidup dengan diagnosis sedemikian bergantung kepada terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi. Peranan penting dimainkan oleh usia orang yang sakit, mood psikologi untuk pemulihan, keadaan imuniti dan gaya hidup. Sekiranya pesakit terus merokok dan tidak mematuhi preskripsi perubatan lain, tidak mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini.

Berapa lama anda boleh hidup selepas pembedahan?

Sekiranya pembedahan dilakukan untuk membuang tumor, kadar survival lima tahun adalah 70% dan indeks tidak bergantung kepada bentuk histologi. Sekiranya operasi dijalankan pada peringkat kedua - kira-kira 40%, pada ketiga - kira-kira 20%.

Jika rawatan pembedahan dijalankan tanpa menggunakan jenis terapi lain, ambang lima tahun dapat mengatasi tidak lebih daripada 30% pesakit.

Berapa banyak yang hidup selepas radiasi dan kemoterapi? Kelangsungan hidup selama lima tahun mungkin dalam 10% pesakit. Rawatan gabungan meningkatkan sehingga 40%.

Sekiranya tiada rawatan diberikan, kadar kematian pesakit dengan kanser dalam tempoh dua tahun adalah lebih daripada 90%.

Kanser periferal dengan campur tangan pembedahan memberikan kadar survival lima tahun sebanyak 35%.

Berapa lama pesakit boleh hidup dengan metastasis paru-paru? Sekiranya rawatan dipilih dengan betul, seseorang boleh hidup selama lima tahun (angka untuk Rusia). Di negara-negara yang mempunyai tahap perubatan yang tinggi sehingga 12 tahun.

Statistik

Menurut statistik, di Rusia, kejadian kanser paru-paru adalah 68 kes bagi setiap 100,000 orang. Setiap tahun, 63,000 pesakit pertengahan umur didiagnosis dengan diagnosis seperti di Rusia, 53,000 daripadanya adalah lelaki. Di Rusia, orang yang berpenyakit, 55% mati dalam tahun pertama, kerana tumor didiagnosis pada peringkat lanjut. Hanya 25% kes adalah tahap pertama atau kedua. 20% kembali ke peringkat keempat. Di Rusia, 60,000 pesakit pertengahan umur dengan diagnosis kanser paru-paru mati setiap tahun. Kita boleh mengatakan bahawa angka itu adalah bencana. Oleh kerana penyakit asimtomatik penyakit ini, kanser keliru dengan tuberkulosis, radang paru-paru. Di Rusia, kematian dari kanser paru-paru adalah lebih tinggi daripada kanser usus, kelenjar susu dan prostat digabungkan.

Struktur kematian (dengan berat spesifik onkologi pathologi) di Rusia:

  • neoplasma saluran pernafasan atas dan paru-paru 17.7%;
  • neoplasma gastrik 11.9%;
  • usus 5, 7- 7.4%;
  • pankreas 5%.

Dari segi kematian akibat kanser paru-paru di Rusia, penunjuk 68 setiap 100,000 berada di tempat keempat di kalangan negara-negara Eropah, di belakang Hungary (86 per 100,000), Poland (72 per 100,000), Croatia (70 per 100,000).

Perlu ditekankan bahawa penyebab utama kanser adalah merokok. Lebih ramai wanita mula merokok, meletakkan diri mereka berisiko mengembangkan tumor.

Risiko ini tidak bergantung kepada hakikat kebiasaan yang tidak baik, tetapi berapa tahun seseorang terus merokok. Sekiranya anda berhenti merokok sebelum berumur empat puluh tahun, risiko anda mendapat kanser sepenuhnya dikecualikan. Ia berbahaya untuk merokok secara pasif. Ia juga meningkatkan risiko penyakit ini.

Kanser paru-paru

Kanser paru-paru adalah neoplasma malignan yang berkembang dari kelenjar dan membran mukus tisu paru-paru dan bronkus. Di dunia moden, kanser paru-paru di kalangan semua penyakit onkologi menduduki garisan teratas. Menurut statistik, onkologi ini menjejaskan lelaki lapan kali lebih kerap daripada wanita, dan diperhatikan bahawa usia yang lebih tua, semakin tinggi kadar insiden. Sebagai contoh, lelaki dalam lingkungan usia enam puluh hingga tujuh puluh tahun kanser paru-paru mengalami enam puluh kali lebih kerap daripada sehingga empat puluh tahun. Lelaki kulit hitam adalah risiko tertentu.

Kanker paru - penyebab

Penyebab penyakit ini sangat pelbagai, tetapi semuanya boleh dibahagikan kepada orang bebas dan bergantung kepada orang itu.

Faktor bebas (tidak berubah) termasuk: kehadiran neoplasma tumor organ-organ lain di pesakit, kehadiran kanser paru-paru di kalangan waris (kecenderungan genetik). Di samping faktor-faktor bebas termasuk kehadiran penyakit paru-paru kronik pada manusia (batuk kering, bronkitis kronik, parut paru-paru paru-paru, radang paru-paru), umur lebih daripada lima puluh tahun, pelbagai penyakit endokrin (lebih kerap di kalangan wanita).

Faktor yang bergantung atau boleh diubah suai terutamanya termasuk merokok, yang merupakan penyebab utama kanser paru-paru. Bahan karsinogenik beracun yang menyebabkan kanser dikeluarkan semasa pembakaran tembakau dan terdiri daripada kira-kira 4000 spesies (yang paling membahayakan termasuk naphthlamine, toluidine, benzpyrene, sebatian nitroso dan logam berat: strontium dan nikel). Masuk ke paru-paru dengan asap rokok yang terhirup, semua sebatian di atas didepositkan ke permukaan mukosa bronkial, membakarnya dan dengan itu memusnahkan sel hidup, yang mengakibatkan kematian lapisan mukus (epitelium ciliated); selepas itu, sebatian ini diserap melalui saluran darah ke dalam darah, yang telah membawa mereka ke seluruh tubuh, yang membawa kepada perubahan yang sama dalam organ, otak, buah pinggang dan hati yang sama.

Dihidupkan dengan asap rokok, semua sebatian berbahaya tidak dikeluarkan dan tidak dibubarkan, tetapi disimpan secara kekal di dalam paru-paru, membentuk kluster yang perlahan-lahan menutupi paru-paru dengan sejenis jelaga hitam. Sebagai perbandingan: paru-paru orang yang sihat mempunyai struktur berliang yang lembut dan warna merah jambu yang lembut, dan paru-paru perokok mempunyai kain ore kasar kasar atau hitam atau hitam sepenuhnya.

Karsinogen yang paling berbahaya adalah benzpyrene, yang mempunyai kesan merosakkan langsung pada membran mukus bronkus dan walaupun dalam dos kecil menyebabkan degenerasi sel normal. Merokok secara pasif tidak kurang berbahaya, kerana perokok sendiri mengambil bahagian asap yang agak tidak penting, melepaskan sekitar 80% asap ke udara sekitarnya. Peranan penting dalam risiko kanser paru-paru yang dimainkan oleh pengalaman merokok. Apabila merokok lebih daripada dua pek sehari dan dengan pengalaman lebih daripada sepuluh tahun, risiko mengembangkan onkologi ini meningkat sebanyak 25 kali.

Di samping itu, faktor yang meningkatkan risiko kanser paru-paru termasuk pelbagai pendedahan pekerjaan, termasuk:

- Kerja yang berkaitan dengan perlombongan arang batu, industri getah, lombong radon

- Pekerjaan tukang besi yang berkaitan dengan pengeluaran asbestos dan pengisaran produk logam

- Bekerja dengan linen, kapas dan pengeluaran felting

- Kerja yang melibatkan hubungan rapat dengan bahan kimia toksik dan logam berat (aluminium, nikel, kromium, arsenik)

Di samping itu, satu faktor penting ialah pencemaran udara ambien. Penduduk megalopolis setiap hari menghirup ribuan karsinogen yang dilepaskan ke udara akibat pembakaran bahan bakar motor dan berfungsi banyak kilang dan tumbuhan. Penyedutan sebatian sedemikian akhirnya membawa kepada hakikat bahawa membran mukus saluran pernafasan dilahirkan semula

Kanser paru - gejala

Kanser paru-paru yang disyaki boleh menjadi gejala yang dibahagikan kepada umum dan khusus. Gejala-gejala umum termasuk kelemahan, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, sedikit kenaikan suhu tidak berpatutan, berpeluh.

Gejala tertentu kanser paru-paru:

- Batuk melemahkan yang tidak munasabah (mengiringi kanser bronkus). Berhati-hati memantau kesihatan mereka, pesakit dapat melihat sendiri sifat batuk berubah - dia menjadi ketagih dan lebih kerap, sifat perubahan dahak. Sekiranya batuk berlaku secara paroki tanpa sebarang sebab, sama ada disebabkan oleh senaman fizikal atau penyedutan udara sejuk, ini menunjukkan kerengsaan membran mukus pokok bronkial oleh tumor yang tumbuh ke dalam lumen. Jika kanser paru-paru tengah berkembang, dahak hijau kuning muncul, yang disebabkan oleh adanya kejadian keradangan yang bersamaan dalam tisu paru-paru.

- Mungkin gejala yang paling ciri kanser paru-paru adalah hemoptisis (dengan dahak, darah dirembeskan), di mana darah boleh sama ada dalam bentuk gumpalan gelap atau berbuih, merah terang. Dalam sesetengah kes, pendarahan yang berpanjangan dan sengit dari saluran pernafasan membawa kepada kematian pesakit. Walau bagaimanapun, kita tidak boleh lupa bahawa hemoptysis mungkin gejala penyakit pulmonari seperti bronchiectasis dan tuberkulosis pulmonari.

- Oleh kerana perubahan berterusan dalam tisu paru-paru, seseorang mungkin mengalami sesak nafas yang kerap. Jika tumor tumbuh di bronkus besar, atelektasis seluruh paru-paru dan penutupan lengkapnya yang seterusnya mungkin.

- Kemunculan kesakitan di dada. Ini berlaku berkaitan dengan percambahan tumor pleura (lapisan paru-paru paru-paru), yang mempunyai banyak penyembuhan yang menyakitkan, serta akibat perubahan keradangan bersama dalam paru-paru, dan percambahan tumor pada tulang plexus saraf utama dan tulang dada

Pada peringkat awal kanser paru-paru, kesakitan tidak hadir, kesakitan berterusan sengit adalah ciri-ciri peringkat tumor maju maju.

Klinikal - bentuk radiologi kanser paru-paru:

- Kanser bronkus (kanser pusat). Dibangunkan dalam lumen segmental, lobar dan pusat bronkus. Tumor boleh membesar di dalam lumen bronkus dan di dalam tisu paru-paru yang mengelilingi bronkus. Pada peringkat awal, neoplasma ini tidak wujud sama sekali, dan selalunya ia tidak dapat dilihat pada sinar-X dan fluorografi (bayang-bayang tumor menggabungkan dengan kapal dan jantung). Kehadiran tumor boleh disyaki hanya dengan kehadiran pada roentgenogram tanda-tanda tidak langsung: pembentukan kejadian keradangan berulang di tempat yang sama. Manifestasi ciri adalah sesak nafas, batuk, hemoptysis, dan dalam kes-kes yang lebih maju - suhu badan yang tinggi dan kesakitan dada

- Kanser periferal. Membangunkan dalam ketebalan tisu paru-paru. Symptomatology tidak hadir sepenuhnya, oleh itu ia selalu dikesan sepenuhnya secara kebetulan dengan perkembangan komplikasi atau akibat daripada tinjauan. Tanpa menunjukkan dirinya, tumor ganas boleh mencapai saiz yang sangat besar. Sering kali, pesakit sedemikian, memetik kekurangan gejala, menolak rawatan.

- Kanker paru-paru utama adalah sejenis kanser periferal. Neoplasma ini dicirikan oleh percambahan dalam saraf dan vesel pinggang bahu. Dalam kebanyakan kes, pesakit sedemikian dirawat oleh pengamal umum atau ahli neuropatologi dengan diagnosis osteochondrosis atau plexitis untuk masa yang lama dan mendapat ahli onkologi dengan peringkat penyakit yang sudah sangat maju.

- Kanser perut (rongga terletak di tengah tumor) juga merupakan sejenis kanser paru-paru perifer. Kejadian dalam rongga tumor berlaku disebabkan oleh perpecahan bahagian tengah tumor, yang berlaku akibat kekurangan nutrisi dalam proses pertumbuhan. Tumor abdomen boleh mencapai sepuluh atau lebih sentimeter dan sangat mudah dikelirukan dengan proses keradangan lain - sista paru-paru, tuberkulosis dengan perpecahan, abses. Kesalahpahaman ini sering membawa kepada fakta bahawa disebabkan oleh diagnosis yang salah, kanser terus berkembang tanpa mendapat rawatan yang sewajarnya.

- Kanser seperti radang paru-paru. Dari segi gejala, ia adalah sangat serupa dengan radang paru-paru, oleh itu, pesakit yang menerima rawatan oleh ahli terapi untuk masa yang agak lama dan hanya selepas kekurangan kesan selepas rawatan dengan antibiotik, ada kemungkinan tumor kanser hadir. Kanser seperti pneumonia adalah pertumbuhan yang pantas dan mengambil satu / beberapa lobus paru-paru

- Bentuk karsinoma paru-paru (tulang, tulang, hati, dan lain-lain) dikaitkan dengan gejala metastasis, dan bukan tumor malignan pada paru-paru itu sendiri. Untuk bentuk cerebral, klinik strok adalah tipikal (kehilangan kesedaran berlaku, ucapan terganggu, kaki dan lengan berhenti bekerja di seberang lesi, fenomena pukulan, penglihatan berganda dan sakit kepala mungkin). Bentuk tulang kanser dicirikan oleh sakit di tulang belakang, tulang anggota badan dan pelvis; agak kerap terdapat patah spontan. Bentuk hepatik ditunjukkan oleh perubahan dalam darah, penyakit kuning, berat pada hipokondrium kanan dan peningkatan hati

- Tumor metastatik adalah pemeriksaan dari tumor utama mana-mana organ lain (paru-paru kedua, prostat, usus, payudara, dan lain-lain) dan mempunyai struktur tumor asal, serta keupayaan untuk berkembang, sehingga mengganggu fungsi yang mencukupi organ. Kadang-kadang metastasis mencapai saiz yang sangat besar (sepuluh atau lebih sentimeter), yang boleh mengakibatkan kematian pesakit dari keabnormalan organ-organ dalaman (kegagalan pernafasan dan hepatik, peningkatan tekanan intrakranial, dll) atau akibat keracunan oleh produk-produk kehidupan tumor. Selalunya metastase timbul daripada tumor paru-paru, payudara dan usus yang kedua, kerana kepatuhan peredaran darah organ (rangkaian vaskular yang sangat maju dan sangat kecil, sel-sel tumor dari aliran darah di dalamnya menetap dan mula berkembang, membentuk koloni - metastase dari masa ke masa). Tumor ganas dari mana-mana organ boleh metastasize kepada paru-paru

Jenis kanser paru - jenis

Kanser paru dibahagikan kepada dua jenis (bergantung kepada jenis sel): sel kecil dan sel bukan kecil.

Karsinoma sel kecil (kurang biasa) adalah neoplasma yang sangat agresif, kerana ia dapat dengan cepat menyebar ke seluruh badan dengan metastasizing kepada organ lain. Sebagai peraturan, kanser sel kecil berlaku pada perokok, dan pada masa diagnosis dibuat, metastasis meluas berlaku pada 60% pesakit.

Kanser paru-paru bukanlah sel yang lebih biasa, agak perlahan untuk berkembang dan dibahagikan kepada tiga jenis: kanser paru-paru sel besar, kanser paru-paru sel skuamus (tumbuh perlahan dan berkembang dari sel-sel datar) dan adenokarsinoma (berkembang dari sel-sel penghasil mukus)

Kanser paru-paru - peringkat

Berdasarkan tahap kanser pada tisu paru-paru di sekitarnya dan organ-organ lain, terdapat empat peringkat kanser paru-paru.

Peringkat 1 Tumor malignan kecil dan ia tidak merebak ke nodus limfa. Tahap ini dibahagikan kepada 1A dan 1B. Pada peringkat 1A, tumor tidak melebihi tiga sentimeter dalam diameter terbesar. Pada peringkat kanser ini, kadar survival selama lima tahun adalah kira-kira 40% untuk karsinoma sel kecil dan 55-75% untuk karsinoma sel bukan kecil. Pada peringkat 1B, tumor mempunyai tiga hingga lima sentimeter dalam diameter terbesar, sementara tidak menyebarkan ke bahagian lain badan dan kelenjar getah bening. Pada tahap kanser ini, kadar survival selama lima tahun adalah kira-kira 20% untuk karsinoma sel kecil dan 45-60% untuk karsinoma sel kecil.

Peringkat 2 Juga terbahagi kepada 2A dan 2B. Pada peringkat 2A, tumor mencapai lima hingga tujuh sentimeter pada diameter terbesar, sementara tidak menyebar ke kelenjar getah bening; atau kurang daripada lima centimeter diameter, sambil memberi kesan kepada nodus limfa yang paling dekat dengan paru-paru. Pada tahap kanser ini, kadar survival selama lima tahun adalah kira-kira 40% untuk karsinoma sel kecil dan 35-45% untuk karsinoma sel bukan kecil. Pada peringkat 2B, tumor dalam diameter mencapai tujuh sentimeter, sementara tidak menyebar ke kelenjar getah bening; atau ia boleh menjadi sehingga lima sentimeter, sementara ia tumbuh ke nodus limfa yang paling dekat. Pada peringkat ini, kadar survival selama lima tahun adalah kira-kira 20% dengan karsinoma sel kecil dan 25-35% dengan karsinoma sel kecil

Peringkat 3 Dibahagikan kepada 3A dan 3B. Pada peringkat 3A, tumor mencapai diameter lebih daripada tujuh sentimeter dan meluas ke pembentukan terdekat (diafragma, pleura, dll) dan nodus limfa. Di samping itu, tumor boleh merebak ke nodus limfa yang terletak berhampiran dengan jantung. Pada tahap ini, kadar survival selama lima tahun adalah 15% untuk karsinoma sel kecil dan 20-25% untuk karsinoma sel kecil. Pada tahap 3B, tumor merebak ke nodus limfa paru-paru yang terkena dada, ke diafragma, ke tengah dada dan ke lapisan jantung. Pada peringkat ini, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah 10% untuk karsinoma sel kecil dan dari 6 hingga 10% untuk karsinoma sel kecil

Peringkat 4. Pada tahap kanser paru-paru ini, tumor metastasizes ke organ-organ lain. Pada peringkat ini, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah 1% untuk karsinoma sel kecil dan 2 hingga 15% untuk karsinoma sel kecil

Kanser paru - diagnosis

Mengkiagnosis neoplasma ganas ini agak mencabar, kerana tumor sering boleh disembunyikan sebagai penyakit paru-paru lain (tuberkulosis, abses, radang paru-paru). Itulah sebabnya lebih daripada lima puluh peratus daripada tumor paru-paru telah dikesan dalam peringkat yang tidak dapat dioperasi (diabaikan). Pada permulaan perkembangan mereka, tumor tidak menampakkan diri dan dapat dikesan hanya secara kebetulan, atau dengan perkembangan komplikasi. Untuk mengenal pasti penyakit ini tepat pada masanya, semua orang akan ditunjukkan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk menjalani pemeriksaan X-ray paru-paru.

Sekiranya kanser paru-paru disyaki, ujian berikut dilakukan:

- Fluorografi dan X-ray paru-paru

- Tomografi sinar-X yang berlapis daripada tapak paru-paru yang disyaki

- Magnetic resonance atau computed tomography dada yang dilakukan dengan kontras intravena

- Bronkoskopi. Kaedah ini digunakan untuk mengenal pasti tumor pokok bronkial.

- Sputum dan penanda tumor

- Thoracoscopy dan biopsi tumor

Oleh kerana kekurangan kaedah peperiksaan sejagat yang membolehkan membezakan tumor paru-paru yang ganas daripada penyakit-penyakit lain sebanyak 100%, keseluruhan peperiksaan yang telah disebutkan di atas dijalankan. Sekiranya diagnosis masih tidak jelas walaupun selepas peperiksaan yang komprehensif, untuk mengelakkan ketiadaan tumor malignan, operasi diagnostik ditunjukkan.

Kanser paru - rawatan

Taktik rawatan kanser paru-paru bergantung kepada jenis kanser (sel kecil / sel kecil), tahap perkembangan penyakit dan keadaan umum pesakit. Untuk rawatan onkologi ini, terdapat tiga kaedah utama yang boleh digunakan secara individu atau gabungan: rawatan pembedahan, radioterapi dan kemoterapi. Walau bagaimanapun, kaedah utama yang memberikan harapan untuk pemulihan adalah pembedahan.

Rawatan pembedahan kanser paru-paru, bergantung kepada kelaziman kanser, adalah campur tangan pembedahan untuk menghilangkan tumor, lobus / keseluruhan paru-paru. Sebagai peraturan, rawatan pembedahan dijalankan dalam kanser paru-paru sel kecil, sejak sel kecil, kerana kursus yang lebih agresif, memerlukan kaedah rawatan lain (kemoterapi, radioterapi). Di samping itu, operasi tidak disyorkan dalam kes di mana terdapat komorbiditi yang serius, tumor menjejaskan trakea atau telah merebak ke organ lain. Untuk pemusnahan sel-sel kanser, yang sering masih kekal selepas pembedahan, kursus radioterapi dan kemoterapi ditetapkan.

Radioterapi - penyinaran tumor, penggantungan pertumbuhan atau pembunuhan sel-sel kanser. Kaedah rawatan ini berkesan dalam kedua-dua kanser paru-paru sel kecil dan sel kecil. Radioterapi ditetapkan dalam kes-kes kehadiran pelbagai kontra untuk operasi atau apabila merebak ke nodus limfa. Seringkali, untuk mencapai keberkesanan rawatan, kombinasi radioterapi dengan kemoterapi ditunjukkan.

Kemoterapi. Kaedah rawatan kanser paru-paru adalah berdasarkan mengambil ubat khas yang membunuh atau menggantung pertumbuhan dan pembiakan sel-sel kanser (Docetaxel, Doxorubicin, Bevacizumab, dan sebagainya). Kemoterapi juga sesuai untuk rawatan kanser paru-paru sel kecil dan sel kecil. Walaupun terapi jenis ini adalah salah satu kaedah yang digunakan secara meluas, dalam beberapa kes, ia tidak membawa kepada penawar lengkap untuk neoplasma malignan ini. Walau bagaimanapun, kemoterapi boleh memanjangkan usia pesakit dengan ketara walaupun pada tahap kanser yang sangat maju.

Kaedah yang paling penting untuk pencegahan kanser paru-paru adalah berhenti merokok sepenuhnya. Di samping itu, apabila mungkin, keadaan kerja berbahaya harus dielakkan (hubungan langsung dengan asbestos, arang batu, nikel dan bahan berbahaya yang lain). Adalah wajib bahawa sekali setahun semua orang dewasa disyorkan menjalani pemeriksaan X-ray paru-paru (fluorography). Kanser paru-paru terdahulu dikesan, semakin besar peluang seseorang untuk rawatan yang berkesan, yang akan membawa kepada pemulihan.

Kanser paru-paru - gejala dan tanda-tanda awal, sebab, diagnosis, rawatan

Kanser paru adalah lokalisasi proses onkologi yang paling biasa, dicirikan oleh kursus agak laten dan penampilan awal metastasis. Kejadian kanser paru-paru bergantung kepada kawasan kediaman, tahap perindustrian, keadaan cuaca dan pengeluaran, jantina, usia, kecenderungan genetik dan faktor lain.

Apakah kanser paru-paru?

Kanser paru-paru adalah neoplasma malignan yang berkembang dari kelenjar dan membran mukus tisu paru-paru dan bronkus. Di dunia moden, kanser paru-paru di kalangan semua penyakit onkologi menduduki garisan teratas. Menurut statistik, onkologi ini menjejaskan lelaki lapan kali lebih kerap daripada wanita, dan diperhatikan bahawa usia yang lebih tua, semakin tinggi kadar insiden.

Perkembangan kanser paru-paru tidak sama untuk tumor struktur histologi yang berbeza. Karsinoma sel skuamosa yang berbeza dicirikan oleh kursus yang perlahan, kanser yang tidak dibezakan berkembang pesat dan menghasilkan metastase luas.

Kursus yang paling malignan mempunyai kanser paru-paru sel kecil:

  • berkembang secara terang-terangan dan cepat
  • metastasi awal
  • mempunyai prognosis yang buruk.

Selalunya tumor berlaku di paru kanan - dalam 52%, di paru-paru kiri - dalam 48% kes.

Kumpulan utama kes adalah lelaki merokok jangka panjang antara umur 50 dan 80 tahun, kategori ini membentuk 60-70% daripada semua kes kanser paru-paru, dan kadar kematian adalah 70-90%.

Menurut beberapa penyelidik, struktur insiden pelbagai bentuk patologi ini bergantung pada usia adalah seperti berikut:

  • sehingga 45-10% dari semua kes;
  • dari 46 hingga 60 tahun - 52% daripada kes;
  • dari 61 hingga 75 tahun -38% daripada kes.

Sehingga baru-baru ini, kanser paru-paru dianggap sebagai penyakit lelaki. Pada masa ini, terdapat peningkatan dalam kejadian wanita dan pengurangan umur pengesanan utama penyakit.

Bergantung kepada lokasi tumor utama yang dikeluarkan:

  • Kanser tengah. Ia terletak di bronchi utama dan lobar.
  • Aerospherik. Tumor ini berkembang dari bronkus kecil dan bronkiol.
  1. Karsinoma sel kecil (kurang biasa) adalah neoplasma yang sangat agresif, kerana ia dapat dengan cepat menyebar ke seluruh badan dengan metastasizing kepada organ lain. Sebagai peraturan, kanser sel kecil berlaku pada perokok, dan pada masa diagnosis dibuat, metastasis meluas berlaku pada 60% pesakit.
  2. Sel tidak kecil (80-85% daripada kes) - mempunyai prognosis negatif, menggabungkan beberapa bentuk sejenis kanser yang serupa dengan struktur sel yang sama.
  • pusat - menjejaskan bronchi utama, lobar dan segmental;
  • periferal - kerosakan pada epitel bronkus, bronkiol dan alvelol yang lebih kecil;
  • besar (bercampur).

Perkembangan neoplasma melalui tiga peringkat:

  • Biologi - tempoh antara kemunculan neoplasma dan manifestasi gejala pertama.
  • Asymptomatic - tanda-tanda luar proses patologi tidak muncul sama sekali, ia hanya boleh dilihat pada roentgenogram.
  • Klinikal - tempoh ketika terdapat tanda-tanda kanser yang ketara, yang menjadi insentif untuk tergesa-gesa ke dokter.

Punca

Penyebab utama kanser paru-paru:

  • merokok, termasuk pasif (kira-kira 90% daripada semua kes);
  • hubungan dengan bahan karsinogenik;
  • penyedutan radon dan serat asbestos;
  • kecenderungan genetik;
  • kategori umur lebih 50;
  • pengaruh faktor pengeluaran berbahaya;
  • pendedahan radiasi;
  • kehadiran penyakit kronik sistem pernafasan dan patologi endokrin;
  • perubahan cicatricial dalam paru-paru;
  • jangkitan virus;
  • pencemaran udara.

Penyakit ini berkembang secara terang-terangan untuk masa yang lama. Tumor mula terbentuk di dalam kelenjar, membran mukus, tetapi sangat cepat metastasis tumbuh di seluruh tubuh. Faktor risiko untuk neoplasma malignan adalah:

  • pencemaran udara;
  • merokok;
  • jangkitan virus;
  • sebab keturunan;
  • keadaan pengeluaran yang berbahaya.

Nota: Sel-sel kanser yang menjejaskan paru-paru membahagikan dengan cepat, menyebarkan tumor ke seluruh badan dan memusnahkan organ-organ lain. Oleh itu, satu perkara penting ialah diagnosis tepat pada masanya penyakit. Lebih cepat kanser paru-paru dikesan dan rawatannya dimulakan, semakin tinggi kemungkinan memperpanjang umur pesakit.

Tanda-tanda awal kanser paru-paru

Gejala pertama kanser paru-paru sering tidak mempunyai sambungan langsung dengan sistem pernafasan. Pesakit untuk masa yang lama berpaling kepada pakar yang berbeza profil yang berbeza, diperiksa untuk masa yang lama dan, dengan sewajarnya, menerima rawatan yang salah.

  • demam rendah, yang tidak mati dengan ubat-ubatan dan sangat melegakan pesakit (dalam tempoh ini badan adalah tertelan dalam keadaan dalaman);
  • kelemahan dan keletihan pada waktu pagi;
  • pruritus dengan perkembangan dermatitis, dan, mungkin, penampilan pertumbuhan pada kulit (disebabkan oleh kesan alergik sel-sel malignan);
  • kelemahan otot dan peningkatan bengkak;
  • gangguan sistem saraf pusat, terutamanya, pening (sehingga pengsan), penyelarasan pergerakan terjejas atau kehilangan kepekaan.

Apabila gejala ini muncul, pastikan anda berunding dengan pakar pulmonologi untuk diagnosis dan penjelasan diagnosis.

Tahap

Apabila berhadapan dengan kanser paru-paru, ramai yang tidak tahu bagaimana menentukan peringkat penyakit ini. Dalam onkologi, apabila menilai sifat dan tahap penyakit kanser paru-paru, 4 peringkat perkembangan penyakit dikelaskan.

Walau bagaimanapun, tempoh mana-mana peringkat adalah semata-mata individu bagi setiap pesakit. Ia bergantung pada saiz neoplasma dan kehadiran metastasis, serta pada kelajuan perjalanan penyakit.

  • Tahap 1 - tumor kurang daripada 3 cm. Terletak di dalam sempadan segmen paru-paru atau satu bronkus. Tiada metastasis. Gejala sukar untuk dibezakan atau tidak sama sekali.
  • 2 - tumor sehingga 6 cm, terletak di dalam sempadan segmen paru-paru atau bronkus. Metastasis tunggal dalam nodus limfa individu. Gejala lebih jelas, hemoptisis, sakit, kelemahan, kehilangan selera makan.
  • 3 - tumor melebihi 6 cm, menembusi bahagian lain paru-paru atau bronkus bersebelahan. Banyak metastasis. Gejala termasuk darah dalam sputum yang mucopurulen, sesak nafas.

Bagaimanakah tahap 4 kanser paru-paru yang terakhir?

Pada tahap kanser paru-paru ini, tumor metastasizes ke organ-organ lain. Kadar survival selama lima tahun adalah 1% untuk karsinoma sel kecil dan 2 hingga 15% untuk karsinoma sel kecil

Pesakit mempunyai gejala berikut:

  • Kesakitan yang berterusan semasa bernafas, yang sukar dilalui.
  • Kesakitan dada
  • Berat badan dan selera makan
  • Gumpalan darah perlahan, keretakan kerap berlaku (metastasis di tulang).
  • Kemunculan serangan batuk yang teruk, selalunya dengan pembebasan sputum, kadang-kadang dengan darah dan nanah.
  • Penampilan kesakitan yang teruk di dada, yang secara langsung menunjukkan kerosakan pada tisu berdekatan, kerana tiada reseptor kesakitan di dalam paru-paru itu sendiri.
  • Pernafasan yang teruk dan sesak nafas juga dikira di antara tanda-tanda kanser; jika nodus limfa serviks terjejas, kesukaran ucapan dirasakan.

Untuk kanser paru-sel sel kecil, yang berkembang dengan pesat, dan dalam jangka pendek mempengaruhi tubuh, hanya 2 peringkat pembangunan adalah ciri:

  • peringkat yang terhad, apabila sel-sel kanser diletakkan dalam satu paru-paru dan tisu yang terletak di kawasan terdekat.
  • peringkat luas atau ekstensif apabila tumor metastasizes ke kawasan di luar organ paru-paru dan jauh.

Gejala Kanker Paru-paru

Manifestasi klinikal kanser paru-paru bergantung pada lokasi utama neoplasma. Pada peringkat awal, selalunya penyakit ini adalah asimtomatik. Pada peringkat seterusnya, tanda-tanda kanser umum dan spesifik boleh muncul.

Gejala awal kanser paru-paru tidak spesifik, dan biasanya tidak menyebabkan kecemasan, ini termasuk:

  • keletihan yang tidak dapat dinafikan
  • kehilangan selera makan
  • sedikit penurunan berat badan mungkin berlaku
  • batuk
  • gejala-gejala tertentu batuk dengan "berkarat" dahak, sesak nafas, hemoptysis menyertai tahap kemudian
  • sindrom kesakitan menunjukkan kemasukan dalam proses organ dan tisu berhampiran

Gejala tertentu kanser paru-paru:

  • Batuk - tidak bernyawa, parah, melemahkan, tetapi tidak bergantung kepada usaha fizikal, kadang-kadang dengan dahak kehijauan, yang mungkin menunjukkan lokasi pusat tumor.
  • Sesak nafas. Kekurangan udara dan sesak nafas pertama kali muncul dalam kes penuaan, dan dengan perkembangan tumor, pesakit terganggu walaupun dalam kedudukan terlentang.
  • Kesakitan dada. Apabila proses tumor menjejaskan pleura (lapisan paru-paru), di mana serabut dan ujung saraf terletak, pesakit mengalami kesakitan yang teruk di dada. Mereka adalah akut dan sakit, sentiasa mengganggu atau bergantung kepada pernafasan dan senaman fizikal, tetapi selalunya mereka berada di sisi paru-paru yang terjejas.
  • Hemoptysis. Biasanya, pertemuan doktor dan pesakit berlaku selepas dengung dari mulut dan hidung mula berdarah. Gejala ini menunjukkan bahawa tumor mula menjangkiti saluran darah.
  • batuk kering;
  • kelemahan;
  • kehilangan selera makan;
  • kelemahan;
  • peningkatan suhu;
  • sakit kepala
  • hemoptysis;
  • mengiu semasa bernafas;
  • berat badan;
  • demam;
  • batuk meningkat;
  • sakit dada;
  • kelemahan.
  • batuk basah meningkat;
  • darah, nanah dalam dada;
  • kesukaran bernafas;
  • sesak nafas;
  • masalah menelan;
  • hemoptysis;
  • kehilangan berat dramatik;
  • epilepsi, ucapan yang cacat, dengan bentuk sel kecil;
  • kesakitan yang sengit.

Tanda-tanda kanser paru-paru pada lelaki

  • Batuk yang kerap, kerap adalah salah satu tanda pertama kanser paru-paru. Selepas itu, muncul sputum, warnanya menjadi hijau - kuning. Apabila buruh fizikal atau batuk hipotermia bertambah buruk.
  • Apabila pernafasan muncul bersiul, sesak nafas;
  • Sakit muncul di kawasan dada. Ia boleh dianggap sebagai tanda onkologi di hadapan dua gejala pertama.
  • Apabila batuk, sebagai tambahan kepada dengung, pelepasan dalam bentuk gumpalan darah mungkin muncul.
  • Serangan keengganan, peningkatan kehilangan kekuatan, peningkatan keletihan;
  • Dengan pemakanan biasa, pesakit kehilangan berat badan secara mendadak;
  • Sekiranya tiada proses keradangan, selsema, suhu badan meningkat;
  • Suara menjadi serak, ia berkaitan dengan kerosakan pada saraf laring;
  • Di bahagian neoplasma, sakit di bahu mungkin muncul;
  • Masalah dengan menelan. Ini disebabkan kekalahan dinding tumor esophagus dan saluran pernafasan;
  • Kelemahan otot Pesakit biasanya tidak memberi perhatian kepada gejala ini;
  • Pusing;
  • Gangguan irama jantung.

Kanser paru-paru pada wanita

Tanda-tanda penting kanser paru-paru pada wanita adalah ketidakselesaan di dada. Mereka muncul dalam pelbagai intensiti bergantung kepada bentuk penyakit. Ketidakselesaan menjadi sangat kuat jika saraf interkostal terlibat dalam proses patologi. Ia praktikal tidak bertindak balas untuk berhenti dan tidak meninggalkan pesakit.

Sensasi yang tidak menyenangkan adalah jenis berikut:

Seiring dengan gejala biasa, ada tanda-tanda kanser paru-paru pada wanita:

  • perubahan dalam timbre suara (serak);
  • bengkak kelenjar getah bening;
  • pelanggaran fungsi menelan;
  • sakit di tulang;
  • keretakan kerap;
  • jaundis - dengan metastasis ke hati.

Kehadiran satu atau beberapa tanda ciri-ciri satu kategori penyakit organ-organ pernafasan harus menjadi punca rayuan segera kepada pakar.

Seseorang yang mencatatkan gejala di atas hendaklah memaklumkan kepada doktor tentangnya atau menambah maklumat yang dikumpulkannya dengan maklumat berikut:

  • sikap merokok dengan gejala paru-paru;
  • kehadiran kanser dalam saudara-mara darah;
  • intensifikasi secara beransur-ansur salah satu daripada gejala di atas (ia adalah tambahan yang berharga, kerana ia menunjukkan permulaan yang perlahan ciri penyakit onkologi);
  • tanda-tanda gejala akut terhadap latar belakang kelemahan anterior kronik, kelemahan umum, kehilangan selera makan dan berat badan - ini juga merupakan sejenis karsinogenesis.

Diagnostik

Bagaimana kanser paru-paru ditentukan? Sehingga 60% luka paru-paru onkologi dikesan semasa fluorografi prophylactic, pada peringkat pembangunan yang berlainan.

  • Pada peringkat 1, hanya 5-15% pesakit dengan kanser paru-paru direkodkan.
  • Oleh 2 - 20-35%
  • Pada peringkat 3 -50-75%
  • 4 - lebih daripada 10%

Diagnosis kanser paru-paru yang disyaki termasuk:

  • ujian klinikal darah dan air kencing;
  • pemeriksaan darah biokimia;
  • pemeriksaan cytological sputum, sirap dari bronkus, exudate pleura;
  • penilaian data fizikal;
  • x-ray paru-paru dalam 2 unjuran, tomografi linear, CT scan paru-paru;
  • bronkoskopi (fibrobronkoskopi);
  • tusukan pleura (dengan ciput);
  • thoracotomy diagnostik;
  • biopsi nodus limfa.

Diagnosis awal memberikan harapan untuk menyembuhkan. Cara yang paling boleh dipercayai dalam kes ini ialah x-ray paru-paru. Tentukan diagnosis menggunakan bronkografi endoskopik. Dengan bantuannya, anda boleh menentukan saiz dan lokasi tumor. Di samping itu, semestinya melakukan pemeriksaan sitologi - biopsi.

Rawatan kanser paru-paru

Perkara pertama yang saya ingin katakan ialah rawatan dijalankan hanya oleh doktor! Tiada rawatan diri! Ini adalah perkara yang sangat penting. Lagipun, semakin cepat anda mencari bantuan daripada seorang pakar, semakin besar kemungkinan hasil yang menguntungkan penyakit itu.

Pilihan strategi rawatan tertentu bergantung kepada banyak faktor:

  • Peringkat penyakit;
  • Struktur karsinoma kanser;
  • Kehadiran patologi bersamaan;
  • Gabungan semua fatkorov di atas.

Terdapat beberapa rawatan pelengkap bagi kanser paru-paru:

  • Campur tangan pembedahan;
  • Terapi radiasi;
  • Kemoterapi.

Rawatan pembedahan

Intervensi pembedahan adalah metode yang paling efektif, yang ditunjukkan hanya dalam tahap 1 dan 2. Kongsi jenis ini:

  • Radikal - keluarkan tapak tumor utama dan nodus limfa serantau;
  • Paliatif - bertujuan untuk mengekalkan keadaan pesakit.

Kemoterapi

Apabila mengesan karsinoma sel kecil, kemoterapi adalah kaedah rawatan utama, kerana bentuk tumor ini paling sensitif terhadap kaedah rawatan konservatif. Keberkesanan kemoterapi agak tinggi dan membolehkan anda mencapai kesan yang baik selama beberapa tahun.

Kemoterapi boleh terdiri daripada jenis berikut:

  • kuratif - untuk mengurangkan metastasis;
  • adjuvant - digunakan sebagai langkah pencegahan untuk mencegah kambuh;
  • tidak mencukupi - sebaik sahaja pembedahan untuk mengurangkan tumor. Ia juga membantu mengenal pasti tahap kepekaan sel terhadap rawatan dadah, dan untuk memastikan keberkesanannya.

Terapi radiasi

Kaedah rawatan lain adalah terapi radiasi: ia digunakan untuk tumor yang tidak dapat dirasakan di paru-paru tahap 3-4, yang membolehkan untuk mencapai keputusan yang baik dalam karsinoma sel kecil, terutama dalam kombinasi dengan kemoterapi. Dos yang standard untuk rawatan sinaran adalah 60-70 kelabu.

Penggunaan terapi sinaran dalam kanser paru-paru dianggap sebagai kaedah yang berasingan, jika pesakit telah menolak kemoterapi dan reseksi adalah mustahil.

Ramalan

Untuk membuat ramalan yang tepat untuk kanser paru-paru, mungkin, tidak akan melakukan apa-apa doktor yang berpengalaman. Penyakit ini boleh bertindak tidak menentu, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh kepelbagaian varian histologi struktur tumor.

Walau bagaimanapun, penawar pesakit masih mungkin. Sebagai peraturan, penggunaan gabungan pembedahan dan terapi radiasi membawa kepada hasil yang berjaya.

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser paru-paru?

  • Sekiranya tiada rawatan, hampir 90% pesakit selepas mengenal pasti penyakit itu tidak hidup lebih dari 2 hingga 5 tahun;
  • dengan rawatan pembedahan, 30% pesakit mempunyai peluang untuk hidup lebih dari 5 tahun;
  • Dengan gabungan pembedahan, radiasi dan kemoterapi, 40% lagi pesakit mempunyai peluang untuk hidup lebih daripada 5 tahun.

Jangan lupa tentang pencegahan, termasuk:

  • gaya hidup sihat: pemakanan dan senaman yang betul
  • mengelakkan tabiat buruk, terutamanya merokok

Pencegahan

Pencegahan kanser paru-paru termasuk cadangan berikut:

  • Keengganan tabiat buruk, pertama sekali daripada merokok;
  • Mengekalkan gaya hidup sihat: pemakanan yang betul kaya dengan vitamin dan senaman harian, berjalan di udara segar.
  • Dalam masa untuk merawat penyakit bronkus, supaya tidak ada peralihan kepada bentuk kronik.
  • Melepaskan bilik, pembersihan basah harian apartmen;
  • Ia adalah perlu untuk mengurangkan sentuhan dengan bahan kimia yang berbahaya dan logam berat sekurang-kurangnya. Semasa bekerja, pastikan anda menggunakan peralatan perlindungan: pernafasan, topeng.

Jika anda mempunyai gejala yang dijelaskan dalam artikel ini, pastikan anda melihat doktor anda untuk diagnosis yang tepat.

Tentang Kami

Klinik FGBOU DPO RMANPO menyediakan rawatan kanser di Moscow pada pesakit dengan pelbagai bentuk neoplasma malignan dan jinak. Pakar klinik menjalankan pelbagai kemoterapi dan radioterapi, serta pembuangan tumor dari mana-mana penyetempatan.