Oncomarkers

Pelapor adalah bahan khusus, produk sisa tumor atau bahan yang dihasilkan oleh tisu biasa sebagai tindak balas terhadap pencerobohan sel-sel kanser yang terdapat dalam darah dan / atau air kencing pesakit kanser.

Pendakwah - apakah itu dan apakah peranan mereka dalam perubatan moden?

Penanda tumor adalah protein atau derivatif tertentu yang dihasilkan oleh sel-sel onkologi semasa pertumbuhan dan perkembangannya di dalam badan. Proses tumor menyumbang kepada pembangunan sejenis bahan khas yang, oleh jenis fungsi yang mereka lakukan, secara asasnya berbeza dari bahan yang dihasilkan oleh organisma normal. Selain itu, mereka boleh dihasilkan dalam kuantiti yang jauh melebihi norma. Semasa pengeluaran ujian untuk proses onkologi, ia adalah bahan-bahan yang dikenalpasti. Sekiranya onkologi berkembang di dalam badan, bilangan penanda tumor meningkat dengan ketara, disebabkan oleh keadaan ini, bahan ini membuktikan sifat onkologi penyakit ini. Bergantung kepada jenis tumor, penanda tumor juga berbeza.

Jika semasa pengeluaran darah menguji jumlah penanda tumor meningkat, maka patut dipertimbangkan sama ada ada onkologi dalam badan. Ini adalah sejenis kaedah ekspres, yang menggantikan banyak analisis, dan membolehkan anda menentukan dengan ketepatan yang hebat yang organ telah gagal pada masa ini. Ini amat penting untuk diagnosis jenis tumor yang ganas, yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan metastasis. Terdapat juga bersenjata dengan ahli onkologi dan ahli sains yang khusus, yang digunakan sebagai diagnostik yang boleh dipercayai. Mereka digunakan dalam kanser laring, perut, payudara, dsb.

Sejarah pengesanan

Tarikh kelahiran penanda tumor dianggap sebagai 1845, pada masa itu terdapat protein tertentu yang ditemui, yang dipanggil Ben Jones. Dia pertama kali ditemui semasa analisis air kencing, dan doktor Ben-Jones sendiri pada masa itu adalah pakar muda dan menjanjikan dan bekerja di London di Hospital St. George. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa biokimia dan dengannya imunologi berkembang pada kadar yang sangat besar, yang kemudian membolehkan untuk mewujudkan lebih banyak protein, yang kemudiannya menjadi penanda tumor. Dalam kesihatan awam praktikal, tidak lebih daripada dua penanda tumor digunakan.

Di Rusia, satu model untuk mengesan penanda tumor ialah kanser hati. Apabila mengkaji komposisi protein sel-sel kanser, saintis berpendapat bahawa mereka akan mengesan antigen protein virus, yang dikatakan menyebabkan penyakit itu. Bagaimana terkejutnya mereka apabila mereka mengetahui bahawa penanda untuk kanser hati tidak lain adalah alpha-fetoprotein AFP, yang biasanya dihasilkan oleh tisu plasenta semasa kehamilan. Selepas bertahun-tahun menjadi jelas bahawa jumlah protein ini juga meningkat dalam kanser ovari. Penanda ini mula digunakan untuk mendiagnosis kanser hati dan diperkenalkan secara meluas dalam amalan perubatan.

Jadi apa penanda tumor?

Pelapor adalah enzim, protein, hormon atau antigen yang hanya disekat oleh sel-sel kanser tertentu dan tidak menyerupai satu sama lain. Beberapa tumor boleh menghasilkan beberapa penanda tumor, dan beberapa hanya satu. Oleh itu, penanda seperti CA19-9 mengatakan bahawa proses onkologi melanda pankreas dan perut. Dan ujian untuk penanda tumor membolehkan anda berhati-hati memantau tumor, menilai dinamik kedua-dua rawatan konservatif dan pembedahan, keputusan dan prospek masa depan.

Penanda tumor ditentukan dalam darah atau air kencing. Mereka sampai di sana akibat pertumbuhan dan perkembangan sel-sel kanser, dan kadang-kadang dalam keadaan fisiologi tertentu (contohnya semasa hamil). Terdapat dua jenis penanda, yang pertama mempunyai kekhususan yang tinggi dan mencirikan setiap kes tertentu, dan yang kedua dapat dengan beberapa tumor. Pengesanan penanda tumor dapat mengenal pasti kumpulan berisiko tinggi dalam onkologi. Ia juga mungkin untuk mengenal pasti tumpuan utama sebelum permulaan kaji selidik utama. Ia juga mungkin untuk meramalkan kemungkinan berulang penyakit atau untuk menilai seberapa berkesan operasi dilakukan.

Penanda tumor yang paling kerap dikenal pasti

Ada penanda kanser yang digunakan untuk mendiagnosis paling kerap. Ini termasuk alpha-fetoprotein AFP, yang lebih tinggi daripada 2/3 pesakit dengan kanser hati, dalam 5% ia boleh meningkat dalam onkologi testis dan ovari.

Beta-2-mikroglobulin juga dikesan, yang meningkat dengan perkembangan myeloma dan beberapa jenis limfoma (tumor hematopoietik). Oleh kuantiti, hasil penyakit itu diramalkan, pada tahap di atas 3 ng / ml, ia tidak sepenuhnya menguntungkan. Penanda CA 15-3, CA 27.29 menunjukkan perkembangan onkologi payudara. Dengan perkembangan penyakit itu, kuantiti bertambah, ia ditentukan dan dengan beberapa penyakit lain.

Penanda standard untuk kanser ovari ialah CA 125, yang meningkat melebihi 30 ng / ml. Tetapi ia juga boleh didapati di kalangan wanita yang sihat, serta kehadiran endometriosis, dengan pengaliran ke rongga pleura atau perut, dengan kanser paru-paru atau dengan kanser yang telah dipindahkan sebelumnya.

Kanser - antigen embrio menunjukkan perkembangan kanser kolorektal, tetapi juga mencirikan kanser paru-paru atau kelenjar susu, tiroid, hati, pundi kencing, serviks atau pankreas. Dan apa yang paling mengejutkan, ia boleh berlaku dalam perokok yang sihat. Penanda ini tidak khusus, tetapi antigen polipeptida tisu adalah ciri khas untuk kanser paru-paru.

Kaedah penentuan

Tumor, sama ada ganas atau, sebaliknya, benigna, menghasilkan protein khas di dalam badan. Mereka hanya boleh dikesan dengan memeriksa cecair badan, jadi alpha-fetoprotein AFP memungkinkan untuk mengesyaki kanser hati, buah zakar atau ovari (kanser embrio), serta kanser paru-paru atau payudara. Tetapi ia boleh meningkat sekiranya patologi hati (sirosis, hepatitis) atau buah pinggang, dan semasa mengandung, jumlahnya yang meningkat dapat menyebabkan kecacatan janin. Untuk kajian ini mengambil cecair dari pleura, pundi kencing janin, rongga perut (cecair ascitic) atau darah.

Untuk antigen, prostat atau serum khusus prostat diperlukan, dan jus prostat atau air kencing sering diambil untuk pemeriksaan. Ia juga boleh digunakan apabila mencari penanda tumor untuk onkologi pundi kencing atau uretra, serta buah pinggang, dan darah juga diperlukan untuk kajian ini.

Selalunya, ia adalah darah dan air kencing kerana kebolehcapaiannya yang paling besar dan adalah yang membolehkan untuk menyerlahkan penanda tumor, yang ditentukan oleh kajian biokimia yang kompleks dan tindak balas yang dilakukan di makmal. Satu norma atau penyimpangan daripadanya adalah selalu mungkin untuk bertanya kepada doktor anda.

Ujian darah untuk penanda tumor: jenis penanda tumor dan tafsiran hasil

Kejadian neoplasma malignan adalah salah satu masalah serius yang dihadapi oleh manusia. Walaupun perkembangan progresif ubat praktikal yang berterusan, kejadian proses tumor adalah salah satu tempat utama dalam struktur keseluruhan masalah perubatan.

Sebab-sebab yang membawa kepada peningkatan pertumbuhan kanser di kalangan manusia adalah pelbagai. Dalam banyak cara, pertumbuhan tumor menimbulkan keadaan ekologi, merokok tembakau, pengambilan alkohol dan pengambilan dadah, sejumlah besar karsinogen dalam makanan dan kehidupan, peningkatan umur panjang, gaya hidup yang tidak aktif. Tetapi kejadian neoplasma ganas berkembang pada orang muda juga....

Apakah penanda tumor?

Adakah mungkin untuk mengesan kanser pada peringkat awal, atau mengesyaki perkembangannya, kecenderungan untuk membentuk tumor? Perubatan sedang mencari cara untuk mendiagnosis awal. Pada peringkat ini, adalah mungkin untuk menentukan permulaan proses tumor menggunakan penanda tumor - protein tertentu yang boleh dikesan dalam darah dan air kencing dengan menggunakan kaedah makmal pada peringkat praklinik proses penyakit. Bahan diagnostik ini disekat oleh sel-sel tumor.

Oncomarkers - zat sifat protein yang boleh didapati dalam darah atau air kencing orang yang mempunyai kecenderungan kanser. Sel-sel tumor menimbulkan komplikasi ke dalam aliran darah sejak bermulanya perkembangan neoplasma, yang menentukan diagnosis penyakit pada tahap pramatlin.

Magnitud nilai penanda tumor boleh dinilai sebagai kehadiran proses tumor, dan kesan rawatan. Juga, pemerhatian dinamik penanda tumor membolehkan anda menentukan permulaan penyakit yang berulang.

Perhatikan: peniaga hari ini lebih daripada dua ratus sudah diketahui. Sesetengah daripada mereka agak spesifik, yang bermaksud penyetempatan tumor dapat ditentukan oleh nilai analisis.

Penyakit yang tidak bersifat onkologi juga boleh menyebabkan peningkatan nilai penanda tumor.

Kira-kira 20 nama penanda tumor amat penting dalam amalan.

Apa yang perlu untuk lulus analisis untuk penanda tumor

Analisis mesti melantik seorang doktor.

Pesakit sebelum penghantaran mesti mengikut peraturan tertentu:

  • darah mesti didermakan pada waktu pagi (tidak lebih awal daripada 8-12 jam selepas makan terakhir);
  • tiga hari sebelum analisis, kami pasti akan mengecualikan alkohol, merokok, dan makanan kaya dengan lemak. Anda juga harus menahan diri dari jeruk dan produk asap;
  • adalah penting bahawa pesakit tidak membebankan diri pada fizikal terlebih dahulu hari sebelumnya;
  • sebelum mengambil analisis, seseorang tidak perlu mengambil ubat-ubatan, kecuali yang perlu untuk sebab-sebab kesihatan (selepas berunding dengan doktor);
  • Apabila mengambil beberapa ujian, anda harus mengecualikan seks pada masa yang ditentukan oleh doktor.

Norma dan tafsiran hasil penanda tumor AFP

AFP (alpha fetoprotein, alfa-fetoprotein)

Menurut struktur kimianya, penanda tumor ini adalah glikoprotein dan sama dengan albumin.

Norma: sehingga 10 ng / ml, (8 IU / ml), kandungan di atas 10 IU / ml adalah penunjuk patologi.

Untuk menterjemahkan unit hasil analisis, anda boleh menggunakan formula:

ng / ml = IU / ml x 1.21 atau IU / ml = ng / ml x 0.83

Jika penanda ini berbahaya, ia harus disyaki:

  • tumor hati (karsinoma hepatoselular);
  • kerosakan tisu hati metastatik pada lesi utama dalam kelenjar susu;
  • kanser bronkus dan paru-paru, saluran gastrousus (kanser rektum dan kolon sigmoid);
  • proses tumor di ovari wanita dan di testis lelaki.

Penyakit lain yang boleh meningkatkan tahap AFP:

  • proses hirisan hati;
  • keradangan hati (hepatitis), baik dalam akut dan dalam bentuk kronik;
  • patologi yang berkaitan dengan kegagalan buah pinggang kronik;
  • semasa hamil dengan perkembangan kecacatan janin.

Lokasi AFP:

  • plasma darah;
  • hempedu;
  • cecair pleura;
  • cecair amniotik;
  • cecair ascitic (terletak di rongga perut).

CEA (antigen kanser-janin CEA, antigen CD66E): norma dan tafsiran hasil

REY adalah penanda bukan khusus. Ia dihasilkan oleh sel-sel yang berkembang di saluran penghadaman janin. Pada orang dewasa, ditentukan dengan kuantiti minimum.

Norma: sehingga 5 ng / ml (menurut beberapa data - sehingga 6.3 ng / ml).

Sila ambil perhatian: sedikit peningkatan dalam CEA diperhatikan dalam perokok.

Sekiranya tahap CEA melebihi 20 ng / ml, ia harus disyaki di dalam pesakit:

  • tumor malignan saluran gastrousus (perut, usus besar, rektum);
  • proses ganas payudara;
  • neoplasma prostat, sistem pembiakan lelaki dan wanita, kelenjar tiroid;
  • proses metastatik dalam pembentukan hati dan tulang.

Sekiranya tahap CEA sehingga 10 ng / ml, maka ada kemungkinan bahawa pesakit mempunyai:

  • Proses patologi dalam hati (keradangan, sirosis);
  • polip usus, penyakit Crohn;
  • penyakit pankreas;
  • proses suntikan, pneumonia (radang paru-paru), fibrosis sista;
  • proses metastatik selepas operasi.

CA 125: norma dan tafsiran hasil

Antigen karbohidrat 125, penanda tumor kanser ovari.

Norma: 4.0-8.8 × 109 / l (0-30 IU / ml).

Dengan kenaikan indeks di atas 35 U / ml, kanser ovari dikesan dalam 90% kes.

Tahap peningkatan CA 125, lebih daripada 30 IU / ml mungkin menunjukkan penyakit ganas:

  • organ kelamin wanita (ovarium - dalam kebanyakan kes, kanser endometrium yang kurang (lapisan dalaman rahim), tiub fallopian;
  • sistem pernafasan (kurang spesifik);
  • organ-organ saluran gastrousus dan pankreas.

Dalam kes-kes yang lebih jarang, CA 125 ditemui dalam proses bukan-onkologi:

  • endometriosis - pertumbuhan berlebihan lapisan dalaman rahim;
  • ademi - percambahan lapisan dalaman rahim dalam tisu otot;
  • semasa haid dan semasa hamil;
  • keradangan organ kelamin perempuan;
  • penyakit radang hati.

Oncomarker CA 15-3

Glikoprotein seperti mucin (antigen karbohidrat 15-3) merujuk kepada penanda tumor proses neoplastik (tumor) yang berlaku di dalam kelenjar susu.

Norma: 9.2-38 U / l, di beberapa makmal - 0-22 U / ml

Perhatikan: dalam 80% kes kanser payudara di kalangan wanita, yang memberikan metastasis, penanda tumor ini meningkat.

Kandungan CA 15-3 adalah bermaklumat untuk memantau rawatan yang sedang dijalankan.

Digunakan untuk mendiagnosis:

  • karsinoma payudara;
  • bronchocarcinomas;
  • kanser saluran gastrousus dan sistem empedu;
  • di peringkat lanjut kanser organ-organ genital wanita.

Juga penunjuk CA 15-3 boleh meningkat dengan:

  • neoplasma jinak dan penyakit keradangan kelenjar susu;
  • proses hati sirosis;
  • sebagai "lonjakan" fisiologi pada separuh kehamilan ke-2;
  • beberapa proses autoimun.

Oncomarker CA 19-9

Penanda adalah antigen karbohidrat 19-9 (CA 19-9), yang mana ia telah menjalankan diagnosis awal tumor saluran gastrointestinal.

Analisis yang paling bermaklumat untuk tumor pankreas. Kekhususan dalam kes ini adalah tinggi dan berjumlah 82%. Untuk masalah tumor sistem bilier dan hati adalah khusus dalam 72% kes.

Kepekatan 40 IU / ml ke atas dianggap berbahaya.

Onkomarker CA 19-9 membolehkan anda menentukan:

  • proses ganas saluran pencernaan (kanser perut, usus);
  • kanser hati, pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • kanser organ kelamin wanita dan kelenjar susu;
  • kanser pundi kencing.

Antara proses sifat bukan tumor, CA 19-9 meningkat dalam kes:

  • perubahan keradangan dan proses kirrotik dalam penyakit hati;
  • penyakit saluran empedu dan pundi hempedu (cholecystitis, cholangitis, batu karang);
  • fibrosis kistik (kasih sayang kelenjar rembesan luaran dan masalah pernafasan).

Oncomarker CA 72-4

Antigen karbohidrat 72-4 adalah yang paling bermaklumat apabila menentukan kanser perut. Dalam kes yang lebih sedikit, mengesahkan kebolehpercayaan proses pembentukan tumor dalam paru-paru dan ovari.

Norma: sehingga 6.9 U / ml

Peningkatan nilai di atas norma adalah tipikal untuk:

  • proses ganas saluran penghadaman (terutamanya perut);
  • kanser ovari, rahim, kelenjar susu;
  • kanser pankreas.

Nilai tambah juga ditentukan oleh:

  • proses ginekologi radang;
  • sista dan perubahan fibrotik ovari;
  • perubahan keradangan dan hirisan pada hati;
  • proses autoimun di dalam badan.

Oncomarker Cyfra 21-1

Cytokeratin Oncomarker 19 fragmen (Cyfra 21-1) - yang paling khusus dalam diagnosis proses-proses ganas pundi kencing dan salah satu jenis kanser paru-paru (bukan sel kecil).

Perhatikan: ia biasanya ditetapkan serentak dengan REA.

Norma: sehingga 3.3 ng / l

Nilai Cyfra 21-1 meningkat dengan:

  • neoplasma malignan pada pundi kencing;
  • kanser sistem bronchopulmonary;
  • tumor ganas dari mediastinum.

Peningkatan nilai penanda tumor Cyfra 21-1 dapat dilihat dalam proses keradangan kronik hati, ginjal, serta perubahan fibrotik pada tisu paru-paru.

Antigen spesifik prostat (PSA): norma dan penyimpangan daripadanya

Protein yang dirahsiakan oleh tisu prostat. Digunakan untuk menentukan adenomas dan kanser prostat, juga untuk mengawal rawatan.

Peningkatan nilai PSA diperhatikan apabila:

  • proses ganas kelenjar prostat;
  • prostatitis berjangkit;
  • prostat adenoma;

Adalah penting: selepas 50 tahun, semua lelaki dinasihatkan untuk mengambil ujian PSA sekali setahun.

Dalam darah ditentukan oleh:

  • PSA berkaitan (dengan protein darah);
  • PSA percuma (tidak dikaitkan dengan protein darah).

Juga mengambil kira jumlah kandungan PSA percuma dan terikat - jumlah PSA.

Dengan proses ganas, PSA percuma adalah lebih rendah daripada yang berbahaya.

SA 242: norma dan penyelewengan daripadanya

Lebih khusus daripada penanda tumor kanser pankreas CA 19-9.

Norma: sehingga 30 IU / ml.

Diagnostik Komprehensif

Takrif penanda tumor boleh ditugaskan sebagai analisis tunggal, dan kompleks, yang membolehkan untuk memperoleh data yang lebih dipercayai.

Pada masa yang sama, penanda tumor boleh digunakan untuk kanser perut, hati, payudara, pundi kencing dan organ lain.

Kompleks disajikan dalam jadual.

Untuk maklumat lanjut mengenai penanda tumor dan kemungkinan mendiagnosis kanser pada peringkat awal, dengan bantuan mereka, anda akan menerima ulasan video:

Lotin Alexander, pengulas perubatan

39,122 jumlah paparan, 2 paparan hari ini

Ujian darah untuk penanda tumor: semua jenis mengikut rantau, norma, cadangan

Masalah yang paling penting untuk pesakit kanser adalah pengesanan awal kanser. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, sebelum tumor malignan dikesan, semakin besar kemungkinan pemulihan. Hari ini kita akan memberitahu anda dengan terperinci apa ujian darah untuk penanda tumor menunjukkan? Apa yang perlu anda lakukan untuk mendapatkan hasil yang paling benar, dan memanggil peraturan utama derma darah. Apakah penanda tumor?

Apakah penanda tumor?

Pelapor adalah protein dan produk lain dari tumor penting, yang timbul akibat pembentukan kanser dan tumor di bahagian-bahagian lain dari tisu. Malah, penanda tumor hadir dalam tubuh orang yang sihat, walaupun tahap mereka sentiasa berubah dalam lingkungan yang sihat.

Tetapi di sini adalah perlu untuk menekankan bahawa ia adalah dalam orang yang sihat, kerana ia berlaku bahawa tahap penanda ini meningkat dengan penyakit lain, atau apabila terdedah kepada pelbagai bahan kimia dan ubat-ubatan.

Oleh itu, analisis ini tidak selalu memberikan ketepatan yang tepat bahawa pesakit mempunyai kanser, dan kadang-kadang berlaku bahawa analisis itu sama ada negatif negatif atau palsu. Tetapi pada masa ini - ini adalah satu-satunya kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis tumor pada peringkat awal.

Bagaimanakah analisa menentukan di mana tumpuannya? Kami akan cuba menjelaskan dengan lebih jelas. Seperti yang anda ketahui, semua tumor ganas atau kanser yang kanser boleh didapati di hampir mana-mana tisu: kulit, otak, pankreas, dan sebagainya.

Satu mutasi sel pada setiap jenis tisu menimbulkan tumornya sendiri. Tumor ini mula berkembang dan melepaskan beberapa hormon dan penanda tumor ke dalam darah, serta produk buangan. Dari komposisi produk ini, doktor makmal dan dapat memahami di mana kanser muncul.

Tumor itu sendiri mengeluarkan beberapa bahan:

  1. Antigens
  2. Enzim, yang diperoleh hasil daripada pertumbuhan dan aktiviti tisu kanser
  3. Protein plasma dan produk pecahan sel-sel kanser, serta sel-sel lain berhampiran.

Kehadiran semua antigen ini dan akan menunjukkan kehadiran tumor dalam badan.

Apakah analisis yang ditunjukkan?

Terdapat minus kecil dalam fakta bahawa tidak semua penanda mengesan kanser pada peringkat awal. Dan pada asasnya, analisis ini digunakan untuk memantau dan menjejaki perjalanan rawatan untuk penyakit itu sendiri. Jadi doktor dapat memahami sama ada tumor tumbuh atau tidak, sama ada terdapat atau tidak metastasis, dan selepas rawatan mereka memantau keadaan seluruh organisma dan melihat bahawa binatang itu tidak kembali.

NOTA! Sudah tentu, terdapat penanda yang tepat yang dapat mengesan kanser walaupun pada tahap pertama dan ke-2, tetapi tidak banyak dari mereka.

Spesies

Biasanya, apabila lulus ujian, doktor menetapkan beberapa penanda tumor sekaligus. Fakta bahawa beberapa petunjuk antigen dapat menunjukkan satu penyakit sekaligus, sama seperti penanda tunggal boleh dibezakan dari tisu kanser organ-organ yang berbeza.

  • Yang utama adalah penanda tumor, yang sangat sensitif dan dapat mengesan tumor di peringkat awal, tetapi boleh menjadi tisu yang berbeza.
  • Sekunder - penanda dengan sensitiviti yang rendah, tetapi pengkhususan yang sempit. Biasanya, beberapa penanda kecil digunakan bersama dengan penanda utama untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat.

Penanda tumor onkfetal atau protein, yang kebanyakannya dalam tisu embrio, digunakan terutamanya. Mereka perlu untuk pembinaan normal organ-organ dalaman dan pertumbuhan kanak-kanak dalam rahim. Dalam orang dewasa, protein-protein ini perlu kurang.

Ujian darah untuk penanda tumor, senarai penanda

Oncomarkers adalah bahan yang dihasilkan oleh kanser atau sel-sel lain di dalam tubuh sebagai tindak balas terhadap kemunculan kanser atau formasi yang tidak berbahaya (bukan kanker). Kebanyakan penanda tumor juga dihasilkan oleh sel normal dan sel-sel kanser, namun ia dihasilkan dalam jumlah yang lebih besar untuk kanser. Bahan-bahan ini boleh didapati dalam darah, air kencing, najis, tisu tumor, atau tisu lain dan cecair badan beberapa pesakit kanser. Kebanyakan penanda tumor adalah tupai. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, model ekspresi gen dan DNA yang diubah telah mula digunakan sebagai penanda tumor. Penyelidik jenis yang terakhir dinilai dalam tisu tumor, khususnya.

Setakat ini, lebih daripada 20 penanda tumor yang berbeza yang digunakan dalam amalan klinikal telah diterangkan. Sesetengah daripada mereka dikaitkan dengan hanya satu jenis kanser, sementara yang lain dikaitkan dengan dua atau lebih jenis kanser. Tiada penanda tumor sejagat yang boleh mengenal pasti apa-apa jenis kanser.

  • Oncomarkers adalah bahan yang terdapat dalam darah, air kencing, najis, cecair badan lain, atau tisu beberapa pesakit kanser.
  • Penanda tumor boleh digunakan untuk membantu mendiagnosis kanser, meramalkan tindak balas pesakit terhadap rawatan kanser tertentu, menguji tindak balas pesakit terhadap rawatan, atau menentukan apakah kanser telah muncul kembali.
  • Lebih daripada 20 penanda tumor sedang digunakan.

Terdapat beberapa sekatan ke atas penggunaan penanda tumor. Kadang-kadang dalam keadaan tidak kanser, tahap penanda tumor tertentu meningkat. Di samping itu, tidak semua orang yang mempunyai jenis kanser tertentu akan mempunyai peningkatan paras penanda tumor yang dikaitkan dengan jenis kanser ini. Di samping itu, penanda tumor tidak ditakrifkan untuk setiap jenis kanser.

Bagaimana penanda tumor digunakan dalam rawatan kanser?

Penanda kanser digunakan untuk membantu mengesan, mendiagnosis dan melawan beberapa jenis kanser. Walaupun dengan penanda tumor yang meningkat, kita boleh mengandaikan kehadiran kanser, tetapi ini tidak mencukupi untuk mendiagnosis kanser. Oleh itu, untuk diagnosis kanser, penanda tumor biasanya dikesan dalam kombinasi dengan ujian lain, seperti biopsi.

Tahap penanda tumor boleh diukur sebelum rawatan untuk membantu doktor merancang untuk terapi yang sesuai. Dalam beberapa jenis kanser, tahap penanda tumor mencerminkan peringkat (keparahan) penyakit dan prognosis pesakit (mungkin akibat atau penyakit).

Penanda tumor juga boleh diukur secara berkala semasa rawatan kanser. Pengurangan penanda tumor atau kembali ke paras normal mungkin menunjukkan bahawa kanser merespon rawatan, dan perubahan atau kenaikan mungkin menunjukkan bahawa kanser tidak bertindak balas terhadap rawatan.

Penanda tumor juga boleh dinilai setelah selesai rawatan untuk memeriksa kambuh (kembali kanser).

Bagaimana mereka diukur?

Doktor mengambil sampel dari tisu tumor atau cecair dan menghantarnya ke makmal, di mana pelbagai kaedah digunakan untuk mengukur tahap penanda tumor.

Jika analisis untuk penanda tumor digunakan untuk menentukan keberkesanan rawatan atau keperluan untuk mengulanginya, tahap penanda tumor dinilai dalam beberapa sampel yang diambil pada selang masa yang tetap. Sebagai peraturan, "pengukuran berjujukan" ini, yang menunjukkan sama ada tahap penanda tumor bertambah, kekal pada tahap yang sama atau berkurangan, adalah lebih penting daripada pengukuran tunggal.

Apa penanda tumor yang kini digunakan, dan untuk apa jenis kanser?

Sejumlah penanda tumor kini digunakan untuk mengesan pelbagai jenis kanser. Walaupun kebanyakan daripada mereka boleh diuji di makmal yang memenuhi piawaian yang ditetapkan oleh Amalan Perkembangan Laboratorium Klinikal, beberapa penanda tumor tidak dikaji dan, oleh karenanya, boleh dianggap eksperimen. Tanda-tanda tumor yang sedang digunakan disenaraikan di bawah.

ALK diubahsuai secara genetik

  • Jenis-jenis kanser: kanser paru-paru sel kecil dan limfoma sel besar anaplastik.
  • Tisu untuk analisis: tumor.
  • Cara memohon: untuk membantu menentukan rawatan dan prognosis.
  • Jenis-jenis kanser: kanser hati dan tumor sel kuman.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara menggunakan: untuk membantu mendiagnosis kanser hati dan untuk memeriksa sama ada terdapat tindak balas terhadap rawatan; untuk menilai tahap, prognosis dan tindak balas terhadap rawatan tumor sel kuman.
  • Jenis kanser: pelbagai myeloma, leukemia limfositik kronik dan beberapa limfoma.
  • Tisu untuk analisis: cecair darah, air kencing atau cerebrospinal.
  • Cara menggunakan: untuk menentukan ramalan dan tindak balas terhadap rawatan.

Gonadotropin manusia beta-chorionic (Beta-hCG)

  • Jenis kanser: choriocarcinoma dan kanser testis.
  • Tisu untuk analisis: air kencing atau darah.
  • Cara menggunakan: untuk menilai tahap, prognosis dan tindak balas terhadap rawatan.

Sintesis gen BCR-ABL

  • Jenis-jenis kanser: leukemia myeloid kronik.
  • Tisu untuk analisis: darah dan / atau sumsum tulang.
  • Cara menggunakan: untuk mengesahkan diagnosis dan kawalan sepanjang perjalanan penyakit.

Mutasi BRAF V600E

  • Jenis kanser: melanoma kulit dan kanser rektum.
  • Tisu untuk analisis: tumor.
  • Cara menggunakan: meramalkan tindak balas kepada terapi yang disasarkan.
  • Jenis kanser: kanser payudara.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara penggunaan: untuk menilai keberkesanan rawatan dan risiko pulangan penyakit.
  • Jenis kanser: kanser pankreas, kanser pundi hempedu, kanser saluran empedu dan kanser perut.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara menggunakan: untuk menilai sama ada rawatan itu berkesan.
  • Jenis kanser: kanser ovari.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara menggunakan: untuk membantu dalam diagnosis, penilaian tindak balas terhadap rawatan, dan penilaian terhadap sifat.
  • Jenis kanser: kanser thyroid medullary.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Bagaimana ia digunakan: untuk membantu dalam diagnosis, memeriksa keberkesanan rawatan dan menilai kemungkinan berulang.

Antigen janin kanser (CEA)

  • Jenis-jenis kanser: kanser rektum dan kanser payudara.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara menggunakan: untuk memeriksa sama ada kanser kolorektal telah merebak; menentukan kanser payudara berulang dan menilai tindak balas terhadap rawatan.
  • Jenis kanser: limfoma bukan Hodgkin.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara menggunakan: untuk menentukan sama ada terapi yang disasarkan adalah sesuai.

Chromogranin A (CgA)

  • Jenis kanser: tumor neuroendocrine.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara menggunakan: untuk membantu dalam diagnosis, penilaian hasil rawatan, dan penilaian ke atas.

Kromosom 3, 7, 17, dan 9p21

  • Jenis kanser: kanser pundi kencing.
  • Tisu analisis: air kencing.
  • Cara menggunakan: untuk membantu memantau tumor yang berulang.

Fragments of cytokeratin 21-1

  • Jenis kanser: kanser paru-paru.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara menggunakan: untuk membantu memantau kekambuhan penyakit ini.

Analisis mutasi EGFR

  • Jenis kanser: kanser paru-paru bukan sel kecil.
  • Tisu untuk analisis: tumor.
  • Cara menggunakan: untuk membantu menentukan rawatan dan prognosis.

Reseptor estrogen (ER) / reseptor progesteron (PR)

  • Jenis kanser: kanser payudara.
  • Tisu untuk analisis: tumor.
  • Cara menggunakan: untuk menentukan sama ada terapi hormon sesuai (contohnya, tamoxifen).
  • Jenis kanser: kanser pundi kencing.
  • Tisu analisis: air kencing.
  • Cara penggunaan: memantau kemajuan dan reaksi terhadap rawatan.
  • Jenis kanser: kanser ovari.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara penggunaan: untuk menilai perkembangan penyakit dan mengesan kekambuhan.
  • Jenis kanser: kanser payudara, kanser perut, kanser esofagus.
  • Tisu untuk analisis: tumor.
  • Cara menggunakan: untuk menentukan sama ada rawatan dengan trastuzumab adalah sesuai.
  • Jenis-jenis kanser: Waldenstrom pelbagai myeloma dan makroglobulinemia.
  • Tisu analisis: darah dan air kencing.
  • Cara menggunakan: untuk membantu dalam diagnosis penyakit, untuk menilai tindak balas terhadap rawatan, dan untuk mengenal pasti penyakit yang berulang.
  • Jenis-jenis kanser: tumor stromal saluran gastrousus dan melanoma mukosa.
  • Tisu untuk analisis: tumor.
  • Cara menggunakan: untuk membantu dalam diagnosis dan penentuan rawatan.

Analisis mutasi NCR

  • Jenis kanser: kanser rektum dan kanser paru-paru bukan sel kecil.
  • Tisu untuk analisis: tumor.
  • Cara menggunakan: untuk menentukan sama ada terapi yang disasarkan adalah sesuai.
  • Jenis kanser: tumor sel kuman.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara menggunakan: untuk menilai tahap, prognosis dan tindak balas terhadap rawatan.

Protein Matriks Nuklear 22

  • Jenis kanser: kanser pundi kencing.
  • Tisu analisis: air kencing.
  • Cara penggunaan: memantau tindak balas terhadap rawatan.

Antigen spesifik prostat (PSA)

  • Jenis kanser: kanser prostat.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara menggunakan: untuk membantu diagnosis, penilaian respon terhadap rawatan dan untuk mengenal pasti gegaran.
  • Jenis kanser: kanser tiroid.
  • Tisu untuk analisis: tumor.
  • Cara menggunakan: untuk menilai tindak balas terhadap rawatan dan mengesan kambuh.

Urokinase profibrinolizina activator (UPA) dan inhibitor pengaktif profibrinolysin (PAI-1)

  • Jenis kanser: kanser payudara.
  • Tisu untuk analisis: tumor.
  • Cara menggunakan: untuk menentukan agresif garis panduan kanser dan rawatan.

Tandatangan 5-tupai (Ova1)

  • Jenis kanser: kanser ovari.
  • Tisu untuk analisis: darah.
  • Cara menggunakan: untuk penilaian prapensif jisim pelvis dalam kes-kes yang disyaki kanser ovari.

Tandatangan 21-Gen (Oncotype DX)

  • Jenis kanser: kanser payudara.
  • Tisu untuk analisis: tumor.
  • Cara menggunakan: menilai risiko berulang.

Tanda tangan gen (Mammaprint)

  • Jenis kanser: kanser payudara.
  • Tisu untuk analisis: tumor.
  • Cara menggunakan: menilai risiko berulang.

Bolehkah penanda tumor digunakan untuk pemeriksaan kanser?

Oleh kerana penanda tumor boleh digunakan untuk menilai tindak balas tumor kepada rawatan dan untuk meramalkan, penyelidik berharap bahawa mereka juga boleh berguna untuk ujian skrining yang direka untuk mengesan kanser sebelum muncul sebarang gejala. Bagi pengkomersilan yang berguna untuk ujian pemeriksaan, mereka mesti sangat sensitif (keupayaan untuk mengenal pasti orang yang mempunyai penyakit itu) dan kekhususan (keupayaan untuk mengenal pasti orang yang tidak mempunyai penyakit itu). Sekiranya ujian itu sangat sensitif, ia dapat mengenal pasti majoriti orang dengan penyakit tertentu, iaitu, hampir tidak ada hasil negatif palsu. Sekiranya ujian itu sangat spesifik, hanya sebilangan kecil orang yang tidak menderita penyakit tertentu akan mendapat keputusan ujian yang positif untuk penyakit itu, dengan kata lain, akan ada sedikit hasil positif palsu.

Walaupun penanda tumor amat membantu dalam menentukan sama ada tumor bertindak balas terhadap rawatan dan untuk menilai berlakunya penyakit semula, penanda tumor bukan tumor yang dikaji sehingga kini, yang agak sensitif atau khusus, boleh digunakan secara bebas untuk pemeriksaan kanser.

Sebagai contoh, ujian antigen spesifik prostat (PSA), yang mengukur tahap PSA dalam darah, sering digunakan untuk mengesan kanser prostat pada lelaki. Walau bagaimanapun, kenaikan tahap PSA boleh disebabkan oleh penyakit prostat jinak serta kanser prostat, dan kebanyakan lelaki dengan tahap PSA yang tinggi tidak mempunyai kanser prostat. Hasil pertama diperolehi dalam dua kajian kawalan rawak yang besar oleh Institut Kanser Kebangsaan untuk mengesan prostat, paru-paru, kolon, ovari (atau PLCV) dan Kajian Saringan Kanser Prostat Rawak Eropah. Ujian PSA menunjukkan bahawa, paling baik, ia hanya membawa kepada pengurangan kecil dalam bilangan kematian akibat kanser prostat. Di samping itu, tidak jelas sama ada manfaat penyaringan PSA akan melebihi kemudaratan daripada ujian diagnostik dan rawatan untuk kanser, yang dalam kebanyakan kes bukanlah mengancam nyawa.

Begitu juga, keputusan PLCI menunjukkan bahawa CA-125, penanda tumor, yang kadang-kadang meningkat dalam darah wanita dengan kanser ovari, juga boleh dinaikkan pada wanita dengan penyakit jinak, dan tidak cukup sensitif atau spesifik. Analisis ini digunakan bersama dengan ultrasound transvaginal untuk kanser ovari pada wanita dengan risiko purata untuk membangunkan penyakit ini. Analisis 28 penanda potensi kanser ovari dalam darah wanita yang kemudiannya mengalami kanser ovari menunjukkan bahawa tiada penanda tumor yang menanggung tugas serta CA-125 untuk mengesan penyakit pada wanita dengan risiko sederhana.

Apakah kajian yang dijalankan untuk membangunkan penanda tumor yang lebih tepat?

Penyelidik kanser beralih kepada proteomik (meneroka struktur protein, fungsi dan model ekspresi) dengan harapan untuk membangunkan biomarker baru yang boleh digunakan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, untuk meramalkan keberkesanan rawatan, atau untuk meramalkan kemungkinan kanser berulang.

Para saintis juga menilai model ekspresi gen kerana keupayaan mereka menentukan prognosis dan tindak balas terhadap rawatan dalam pesakit. Sebagai contoh, kajian R & D yang dibiayai oleh TAILORx berdasarkan penilaian semula ujian Onxotype DX dilakukan pada wanita tanpa kanser nodus limfa, dengan kanser payudara sensitif hormon yang menjalani pembedahan digabungkan dengan pelbagai jenis rawatan. Salah satu objektif kajian ini adalah untuk menentukan sama ada wanita yang penilaiannya menunjukkan bahawa mereka mempunyai risiko berulang semula akan mendapat manfaat daripada suplemen kemoterapi untuk terapi hormon, atau wanita-wanita ini dapat dengan selamat mengelakkan kemoterapi. Ujian ini mengumpulkan jumlah maklumat yang diperlukan dan boleh didapati beberapa tahun sebelum keputusan diperoleh.

Rangkaian Penyelidikan Penemuan Awal adalah pembangunan dan pengujian biomarker khusus berdasarkan genomik dan protein.

Program Penilaian Ujian Klinikal Kanser (ICID), yang dimulakan oleh Program Diagnostik Kanser, Jabatan Penyelidikan dan Pembangunan Jabatan Diagnostik dan Rawatan Kanser, direka untuk memastikan pembangunan ujian makmal generasi akan datang adalah berkesan dan cekap. Kumpulan strategik POKIR termasuk saintis dari akademik, industri, dan R & D yang membangun kriteria untuk menilai kesediaan penanda tumor untuk perkembangan selanjutnya. PCID juga bertujuan untuk meningkatkan akses kepada orang, menyeragamkan reagen, bahan kawalan dan kelulusan penyelidikan sokongan. Program baru, Program Pembangunan Analisis Klinikal, diwujudkan untuk membantu R & D dalam membangunkan analisis yang menjanjikan yang dapat meramalkan rawatan yang terbaik, atau akan dapat menentukan, khususnya, tahap agresif kanser.

Apakah penanda tumor, mengapa mereka menderma darah untuk penanda tumor, jenis apa yang wujud dan cara mempersiapkan penghantaran

Periksa proses jinak dan malignan di dalam badan dengan menggunakan ujian darah. Ia menunjukkan kehadiran penanda tumor. Mereka mempunyai sensitiviti yang berbeza, kerana doktor menetapkan beberapa jenis ujian sekaligus untuk kebolehpercayaan hasil yang lebih tinggi.

Apakah ini "analisa penanda tumor"? Bagaimana dia menyerah dan mengapa dia diperlukan? Soalan-soalan ini dan lain-lain akan dijawab dalam artikel ini.

Pelapor: definisi dan komposisi

Penanda tumor atau penanda biologi adalah bahan kimia yang disembuhkan oleh sel-sel malignan atau sel-sel tumor jinak. Produk sisa tersebut dihasilkan bukan sahaja oleh sel-sel yang tidak normal, tetapi juga oleh yang sihat, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil.

Penanda tumor yang terdapat dalam jumlah besar menunjukkan bahawa proses kanser berkembang di dalam badan. Pada masa yang sama, penanda tumor membentuk kedua-dua sel karsinogenik dan tisu di sekeliling tumor.

Pelapor yang diwakili oleh pelbagai elemen protein atau bahan lain:

  • Antigen;
  • Protein darah plasma;
  • Enzim yang telah timbul semasa proses metabolik;
  • Produk terbentuk selepas kejatuhan tumor.

Untuk mengesan penanda tumor untuk analisis, darah diambil, dalam kes-kes yang jarang berlaku - urin, cecair serebrospinal, zarah tumor.

Apakah tujuan ujian untuk penanda tumor?

Sekiranya penunjuk kuantitatif penanda tumor meningkat, maka kemungkinan kanser membesar.

Tafsiran hasil ujian membolehkan pakar perubatan:

  • Untuk membezakan tumor malignan dari benigna;
  • Mengesahkan atau menafikan perkembangan kanser;
  • Kenal pasti metastasis;
  • Untuk menilai keberkesanan terapi terapi yang dipilih dengan membandingkan jumlah penanda tumor sebelum dan selepas rawatan;
  • Kenal pasti keberkesanan rawatan selepas selesai dan meramalkan berlakunya tindak balas.

Analisis ini memungkinkan untuk menubuhkan dan dengan itu mencegah pertumbuhan tumor pada awal ("sifar") peringkat enam bulan lebih awal daripada jenis penyelidikan lain yang boleh dilakukan. Terima kasih kepada analisis untuk penanda tumor bahawa kanser boleh disyaki apabila ultrasound dan radiografi masih belum dapat mengesan sel karsinogenik.

Kelebihan dan kelemahan kaedah ini

Analisis penanda tumor mempunyai beberapa "kelebihan":

  • Kemudahan pegangan;
  • Mengenalpasti proses tumor dan berulangnya pada peringkat awal.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk membuat diagnosis hanya berdasarkan analisis sedemikian, kerana ia tidak selalunya sangat spesifik dan tidak mempunyai kepekaan yang jelas.

Oleh itu, bilangan penanda tumor boleh meningkat bukan disebabkan oleh kanser, tetapi disebabkan oleh pelbagai proses dalam badan:

  • Penyakit berjangkit;
  • Penyakit kronik;
  • Pembentukan siklik.
kepada kandungan ↑

Jenis penanda tumor

Apakah penanda tumor?

Terdapat klasifikasi mengikut mana ia dibahagikan kepada:

  • Yang utama. Penglibatan jenis ini mempunyai kekhususan dan kepekaan yang tinggi.
  • Sekunder. Bahan diselidiki secara bersamaan dengan penyokong utama. Memiliki sensitiviti dan kekhususan yang rendah. Walau bagaimanapun, bersamaan dengan penanda tumor utama membuat diagnosis lebih tepat. Mereka juga digunakan untuk mengesan gegaran.

Penanda tumor asal adalah:

  • Reseptor;
  • Hormon;
  • Oncofetal (ditakrifkan dalam struktur tisu embrio);
  • Enzim (terdapat bahan dengan fungsi biologi yang dikenal pasti dan tidak pasti).

Terdapat penanda tumor, terima kasih kepada doktor yang dapat menentukan lokalisasi tepat proses seperti tumor.

Lebih lanjut mengenai beberapa penanda tumor

  1. Penanda GI. Untuk masalah kronik dengan saluran pencernaan atau keturunan yang tidak menguntungkan, pesakit disarankan untuk menjalani ujian CA15-3. Untuk melengkapkan kajian ini hendaklah orang yang berumur 50 tahun ke atas. Membantu menjelaskan diagnosis:
  • Penanda tumor gastrousus - CA 15-3 dan LASA-P;
  • Untuk rektum - CYFRA 21-1;
  • Untuk kolon sigmoid, CA 125;
  • Untuk sigmoid dan rektum - AFP.
  1. Penanda tiroid. Apabila tumor organ dikesan:
  • Tireoglobulin. Bahan ini menunjukkan proses kanser atau kambuh.
  • Calcitonin. Oleh kuantiti, tahap dan kelaziman kanser medullari ditentukan.
  1. Penanda hati. Kanser hati dikesan dari segi AFP (parasnya meningkat 3 bulan sebelum gejala pertama). Sahkan diagnosis dengan CA 15-3, Ca72-4, Ca 19-9, Ca 242.
  2. Penanda paru-paru. Penyakit ini diturunkan kerana:
  • Terdapat kecurigaan terhadap kanser paru-paru sel kecil. Penanda ini terdapat dalam sel-sel saraf. Prestasinya meningkat dengan neuroblastoma atau leukemia.
  • Cyfra-21-1 (mengenal pasti sel-sel epitel karsinogenik).
  • CEA / CEA.
  1. Penanda pankreas. Petunjuk sedia ada:
  • CA 242 + CA 19-9. Jumlah kenaikan pertama dengan pankreatitis, sista organ, onkologi. Penanda kedua digunakan sebagai makanan tambahan dan boleh menonjol lebih banyak dan gangsa.
  • CA 72-4 - dihasilkan oleh sel epitelium.
  • CA 50 - penanda yang paling sensitif, adalah sialoglikoprotein.
  1. Penanda renal:
  • Tu M2-PK - menentukan kadar penyebaran proses tumor. Bolehkah menunjukkan kanser payudara dan saluran penghadaman.
  • SCC adalah glikoprotein yang terbentuk dalam epitel rata. Mengubah struktur sel yang sihat.
  1. Penanda otak. Tiada penanda tumor khusus untuk badan ini. Satu set penunjuk AFP, CYFRA-21,1, PSA, Ca 15-3 memberikan idea mengenai tumor otak. Ca 15-3 juga ciri kanser payudara.
  2. Penanda kulit. Apabila melanoma ditentukan oleh kandungan tinggi TA-90 dan S-10. Kehadiran mereka dalam darah dan ceramah mengenai metastasis. S100 adalah petunjuk protein melanoma malignan.
  3. Penanda adrenal. Mengenai kanser mengatakan peningkatan kepekatan darah DEA-s. Analisis ini ditambah oleh CEA, CA 242, CHA 72-4. Dengan bantuan Tu M2-RK, kambuh didiagnosis.
Pelapor kepada kandungan ↑

Penanda tumor wanita dan lelaki

Pesakit dicirikan oleh penanda patologi tersebut:

  • CA-125 - dikeluarkan dalam kanser ovari. Wanita yang sihat mempunyai penanda ini, tetapi dalam kuantiti yang sedikit.
  • CA-15-3 adalah ciri kanser payudara, lebih tepatnya, untuk karsinoma. Ia hadir bukan sahaja dalam tumor itu sendiri, tetapi juga di tisu-tisu yang mengelilinginya.
  • SCC - bercakap memihak kepada kanser serviks.
  • HE4 - ditentukan dalam kanser endometrium ovari.
  • MCA menunjukkan tumor payudara yang ganas atau ganas. Ia digunakan untuk mengawal rawatan.

Pada lelaki, peningkatan dalam penunjuk berikut menunjukkan proses kanser:

  • HCG, AFP - untuk kanser testis. Pengesanan mereka dapat membantu mengenalpasti metastasis hati.
  • PSA adalah antigen prostat percuma.
Penanda tumor khusus organ

Menurut kepekatan bahan-bahan di atas, pakar perubatan boleh memberi pendapat tentang peralihan tumor yang tidak baik kepada yang ganas.

Kaedah untuk ujian penanda tumor

Bagaimana cara menderma darah untuk penanda tumor?

Untuk memastikan bahawa hasil kajian adalah benar, doktor mencadangkan garis panduan am:

  • Apa-apa keradangan di dalam badan atau haid memberi kesan kepada tafsiran yang salah dalam ujian: petunjuk penanda tumor akan meningkat, dengan itu mengurangkan kajian itu sendiri kepada "tidak". Pengambilan bahan dalam kes ini perlu dijalankan seminggu selepas pemberhentian keradangan (haid).
  • Ia adalah perlu untuk menolak minum arak sehari sebelum ujian.
  • Untuk menyerahkan analisis adalah lebih baik pada perut kosong dan pada waktu pagi.
  • Untuk menderma darah, yang diambil dalam beberapa peringkat, lebih baik dalam satu makmal. Oleh itu, lebih mudah bagi doktor menafsirkan hasilnya.

Bahan utama untuk kajian ini adalah darah diambil dari pesakit dari vena.

Berapakah analisis untuk penanda tumor

Kajian ini tidak mengambil masa lebih daripada 2 hari.

Berapa kerap anda perlu menjalani prosedur diagnostik ini? Analisis untuk penanda tumor diberikan pada desakan doktor secara individu. Pesakit dengan kanser, yang rawatannya dilakukan secara radikal, wajib melakukan analisis 1 kali dalam 4 bulan.

Penanda tumor dalam pesakit yang sihat tidak boleh melebihi angka berikut:

Apakah penanda tumor untuk wanita? Jenis, apa yang perlu diluluskan dan nyahsul

Penanda tumor adalah bahan tertentu dari protein asal, yang dihasilkan oleh sel-sel kanser dalam proses kehidupan, atau dirawat oleh tisu yang sihat sebagai tindak balas terhadap serangan tumor. Analisis penanda tumor untuk wanita terutamanya digunakan dalam kes syak wasangka adanya neoplasma, untuk mengawal dan menilai keberkesanan rawatan.

Pelapor yang mempunyai nilai diagnostik dan prognostik yang agak tinggi dalam banyak penyakit onkologi.

Kepentingan klinikal penanda tumor

Penanda tumor ditentukan menggunakan ujian pesakit darah atau air kencing. Molekul protein ini terbentuk pada tisu yang diubah suai daripada neoplasma, sementara sebahagiannya memasuki peredaran sistemik, di mana mereka boleh didapati untuk penyelidikan.

Koleksi biara bapa George. Komposisi yang terdiri daripada 16 herba adalah alat yang berkesan untuk rawatan dan pencegahan pelbagai penyakit. Membantu memperkuat dan memulihkan imuniti, menghilangkan toksin dan mempunyai banyak ciri berguna lain.

Penanda tumor untuk wanita mempunyai kepentingan klinikal berikut:

  • Pengesanan tumor malignan dengan kombinasi kaedah diagnostik lain;
  • Penentuan keganasan atau neoplasma jinak, jenisnya, penyetempatan, peringkat proses tumor;
  • Penilaian perbandingan penanda sebelum, semasa dan selepas rawatan membolehkan untuk menilai keberkesanan terapi antikanker;
  • Kawalan penyakit, pengesanan awal berulang dan kehadiran metastasis (enam bulan sebelum permulaan simptom).

Harus diingat bahawa sejumlah penanda tumor hadir dalam darah orang yang sihat. Kadang-kadang melebihi nilai normal menimbulkan pelbagai sebab fisiologi atau patologi yang tidak berkaitan dengan onkologi.

Penanda tumor wanita boleh meningkat dalam tempoh haid, kehamilan, dengan penyakit radang akut dan kronik, pembentukan benigna. Oleh sebab itu, analisis analisis harus dijalankan secara eksklusif oleh ahli onkologi, menilai semua faktor dan indikator luaran (dinamika pertumbuhan penanda, tahap penyelenggaraan, dll.), Serta mengambil kira keputusan kaedah pemeriksaan lain.

Jenis penanda tumor untuk wanita

Dalam bidang perubatan, terdapat sejumlah besar indikator ini (kira-kira dua ratus). Tetapi hanya 20 daripadanya mempunyai nilai diagnostik. Senarai penanda tumor, yang mengambil wanita, menentukan doktor yang hadir.

Senarai penunjuk yang paling umum termasuk penanda utama berikut, yang ditugaskan untuk menentukan diagnosis:

  • CA-125. Kadar darahnya pada wanita tidak boleh melebihi 35 IU / ml. Penunjuk ini biasanya digunakan untuk mendiagnosis kanser ovari, adalah penanda sekunder dalam pengesanan onkologi pankreas. Di samping itu, kenaikan mungkin berlaku dalam kanser rahim, tiub, rektum, payudara, hati, perut, paru-paru, dan sebagainya. Peningkatan nilai mungkin menunjukkan kanser dan penyakit somatik, jadi pesakit dalam hal ini memerlukan pemeriksaan tambahan. Pertumbuhan glikoprotein membran serosa (CA-125) boleh menyebabkan penyakit ginekologi (keradangan, sista, endometriosis), patologi hati, pleurisy, peritonitis, pankreatitis. Peningkatan mungkin semasa kehamilan dan semasa haid. Ia mempunyai 85% keyakinan, oleh itu ia digunakan dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain: ultrasound, biopsi dan lain-lain. Sering penanda ini digunakan untuk menilai keberkesanan terapi pada pesakit kanser ovari, sementara mengekalkan tahap tinggi menunjukkan kekurangan rawatan atau kambuhan patologi.
  • TIDAK-4. Nilai normal untuk wanita premenopausal harus kurang daripada 70, pada wanita menopause - kurang daripada 140. Digunakan untuk menentukan kanser ovari atau endometrium. Lebih khusus dan bermaklumat dalam membezakan tumor jinak dan kanser (epitel) daripada CA-125. Sedikit peningkatan dengan endometriosis, sista ovari, penyakit radang pelvis. HE-4 dapat mengesan onkologi ovari peringkat 1 dan 2, peningkatan kadar diperhatikan 3 tahun sebelum permulaan tanda klinikal penyakit (CA-125 meningkat 8-10 bulan sebelum diagnosis dibuat). Tanda-tanda ini saling melengkapi. Penggunaan gabungan HE-4 dan CA-125 memungkinkan untuk mendiagnosis kanser ovarium epitel yang paling berkesan. Dengan menggunakan skor penanda yang diperoleh, indeks ROMA dikira, yang dapat menilai risiko onkologi organ ini. Bagi wanita premenopause, indeks yang lebih tinggi daripada 11.4% bermakna kebarangkalian tinggi kanser ovari (epitel), kurang dari 11.4% adalah rendah. Dalam postmenopausal, penunjuk di atas 29.9% menunjukkan risiko tinggi kanser patologi, kurang daripada 29.9% menunjukkan risiko rendah. Indeks ROMA memainkan peranan penting dalam prognosis kanser ini.
  • REA. Jeda nilai normal penunjuk ialah 0-5 ng / ml. Peningkatan semasa kehamilan bukan patologi, kerana penanda ini dihasilkan oleh sel-sel saluran penghadaman janin. Antigen embrio kanser ini bertujuan untuk mengesan penyakit onkologi awal sistem pencernaan, terutamanya kolon dan rektum. Pada masa yang sama dia mempunyai kepekaan tinggi. Boleh mengesahkan keganasan tumor dalam paru-paru, payudara, ovari. Ujian pada CEA digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan kanser. Selepas campur tangan pembedahan yang berjaya, penunjuk akan kembali normal selama dua bulan. Peningkatan sederhana dalam penanda adalah mungkin sekiranya terdapat banyak penyakit badan (saluran penghadaman, organ pernafasan, patologi autoimun), sementara peningkatan berlaku semasa penyakit yang semakin membesar, maka ia akan kembali normal. Dalam onkologi, terdapat peningkatan yang mantap dalam CEA.
  • Alpha-fetoprotein. Tahap darah biasa untuk lelaki dan wanita bukan mengandung tidak boleh melebihi 5.8 IU / ml. Semasa mengandung, dalam darah seorang wanita, penunjuk ini semakin meningkat, kerana ia adalah protein yang disintesis dalam tisu kantung, hati, dan tisu embrio. Nilai maksima dicapai oleh 30-32 minggu (sehingga 250 IU / ml). Ginekologi menggunakan penanda ini untuk mendiagnosis onkologi ovari, serta menentukan kecacatan perkembangan intrauterin janin. Dalam 70-95% kes, peningkatan kadar berlaku dengan karsinoma hepatoselular (onkologi hati). Ia juga mungkin terdapat pada kanser lain saluran pencernaan, germinomas, serta penyakit non-neoplastik, terutamanya dalam penyakit hati.
  • HCG Kadar penunjuk adalah sehingga 5 IU / ml. HCG dikenali secara luas sebagai penanda kehamilan, ia ditentukan oleh kehadirannya, tempoh, kemungkinan patologi. Walau bagaimanapun, jumlah minimum hormon ini dihasilkan oleh kelenjar hipofisis dan di luar tempoh kanak-kanak. Peningkatan penunjuk ini menunjukkan patologi serius badan. Penanda tumor wanita ini sangat tepat, yang mungkin dapat mengesan kanser rahim (choriocarcinoma). Juga menunjukkan neoplasma maligna ovari, saluran penghadaman, buah pinggang. Selepas pembedahan, penanda digunakan untuk menganalisis kejayaan rawatan, serta untuk pengesanan awal kambuhan.
  • SCC. Kepekatan darah tidak boleh melebihi 2.5 ng / ml. Digunakan untuk mengesan kanser serviks, untuk menganalisis keberkesanan rawatan. Kebolehpercayaan penanda adalah 75-80%, yang memerlukan penggunaan kaedah pemeriksaan tambahan. Digunakan untuk pengesanan awal proses kanser paru-paru. Pada masa yang sama, penunjuk ini sangat dipengaruhi oleh penyakit pernafasan, termasuk penyakit pernafasan, jadi analisis harus diambil dua minggu setelah penyakit.
  • CA 15-3. Kepekatan normal tidak melebihi 22 IU / ml. Peningkatannya menunjukkan kehadiran onkologi dalam kelenjar susu. Paling informatif apabila memantau terapi dan meramal penyakit. Juga digunakan untuk menganggarkan kelaziman penyakit: semakin tinggi skor, semakin banyak tisu tumor dalam tubuh. Peningkatan juga boleh diperhatikan di laman web onkologi lain (ovari, hati, serviks rahim, pankreas, paru-paru), sirosis hati, serta pada trimester kehamilan ketiga. Dalam tumor jinak, paras penanda seringkali konsisten meningkat.
  • MSA. Hasil normal tidak melebihi 11 IU / ml. Peningkatan kadar menunjukkan kehadiran luka kanser payudara. Pada peringkat awal penyakit, kandungan maklumat penanda ini adalah rendah, tetapi ia meningkat dengan ketara dengan metastasis tumor ke bahagian lain badan. Tahap penunjuk adalah berkadar dengan saiz dan kelaziman proses tumor. Dengan rawatan yang berjaya, kepekatannya menurun, dengan semakin teruknya penyakit - peningkatan.
  • SA 72-4. Nilai normal tidak melebihi 6.9 U / ml. Diutamakan terutamanya untuk menentukan kanser perut dan ovari. Berkesan untuk mengesan dinamika penyakit. Jika peningkatan berterusan selepas rawatan, perlu memilih kaedah terapi yang berbeza. Ketinggian hampir selalu hadir dalam kanser perut, kanser ovari mucinous. Boleh meningkat dengan kanser paru-paru, kanser kolorektal, patologi hati, keradangan saluran pencernaan, tumor jinak.

Di mana penglibatan wanita perlu diuji, hanya ahli onkologi yang memutuskan. Setiap daripada mereka mempunyai nilai diagnostik sendiri dan melakukan tugas tertentu: dari mengesahkan diagnosis untuk memantau keberkesanan rawatan. Tafsiran hasil oleh doktor mengambil kira peperiksaan tambahan. Hanya berdasarkan indikator diagnosis penanda tumor tidak dibuat.

Penyediaan untuk analisis

Kaedah untuk menderma darah untuk penanda tumor adalah seperti berikut:

  • Analisis diberikan pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi;
  • Penolakan alkohol selama tiga hari sebelum kajian, dari merokok - pada hari mesyuarat;
  • Diet adalah disyorkan (kecuali lemak, goreng, makanan masin, dan lain-lain);
  • Dalam kes penyakit radang, pemburukan penyakit kronik, keadaan akut, adalah wajar untuk melambatkan analisis untuk beberapa waktu;
  • Apabila haid tidak disyorkan untuk menjalankan penyelidikan pada beberapa penanda tumor;
  • Sekiranya boleh, jangan gunakan dadah atau amaran doktor tentang mereka;
  • Jika MRI, imbasan CT, X-ray, dan fisioterapi dilakukan pada malam analisis, anda harus memaklumkan kepada doktor;
  • Sekiranya ujian diulang, disarankan untuk melakukan ini di makmal yang sama, kerana norma-norma mungkin sedikit berbeza, dan penilaian dinamika penyakit dalam kes ini sangat penting.

Penyediaan kajian yang tepat menyumbang untuk mendapatkan keputusan analisis yang tepat, yang akan mempercepatkan proses diagnosis dan permulaan rawatan yang diperlukan. Pemantauan penyakit ini dengan bantuan penanda tumor membantu memilih kaedah terapi yang berkesan dan untuk menentukan pada peringkat awal kemungkinan penyembuhan penyakit.

Tentang Kami

Pemusnahan oncochag bermaksud kematian sel kanser, yang musnah dan membebaskan toksin. Dengan sendirinya, perpecahan tumor adalah fenomena yang kerap diperhatikan di banyak pesakit yang mengidap kanser.

Berkongsi Dengan Rakan-Rakan Anda