Lymphoma: prognosis, rawatan, foto, peringkat, ujian. Limfoma - apakah penyakit ini? Limfoma kulit

Baru-baru ini, bilangan orang yang mempunyai tumor malignan, terus berkembang. Ramai orang percaya bahawa limfoma adalah penyakit maut. Dalam 20 peratus kes, ini benar. Sebagai peraturan, prognosis bergantung kepada spesies, tempat lokasinya dan keadaan sistem imun manusia.

Adakah kanser limfoma atau tidak? Soalan ini menarik semua pesakit yang disyaki penyakit. Penyakit ini benar-benar tergolong dalam onkologi. Sistem limfa terutamanya melakukan fungsi pembersihan dalam tubuh, terdiri daripada banyak nod dan vesel. Apabila mekanisme ini gagal, sel-sel mula membahagikan pesat, dan penyakit seperti limfoma berlaku. Gejala utama utama penyakit ini adalah membesar getah limfa di bahagian tubuh yang berlainan. Selalunya, penyakit itu dikesan dalam pendekatan biasa kepada doktor dengan aduan atau pemeriksaan prophylactic yang lain. Apabila seseorang yang sihat pada pandangan pertama didiagnosis dengan limfoma, apa itu? Adakah penyakit itu ganas dan apakah prognosisnya? Ini menarik perhatian pesakit terlebih dahulu.

Terdapat beberapa peringkat penyakit seperti limfoma. Tahap-tahap adalah seperti berikut:

Pada peringkat 1 dan 2, penyakit ini dapat dirawat dengan baik. Jika limfoma didiagnosis, peringkat 4, maka terapi sudah tidak berkesan.

Limfoma Hodgkin

Limfoma dibahagikan kepada dua jenis. Mereka berbeza jauh dengan keterukan dan peratusan kematian. Terdapat penyakit Hodgkin (atau penyakit Hodgkin), semua jenis lain yang tidak termasuk dalam kumpulan ini, berserta dengan jenis kedua. Dalam varian pertama, hubungan dengan virus Epstein-Barr telah diturunkan. Penyakit Hodgkin lebih diramalkan daripada bentuk lain. Satu tapak demi satu dengan urutan yang jelas biasanya terjejas.
Pada risiko - orang muda di bawah 25 tahun, walaupun ia berlaku dalam kategori usia yang lain. Dalam bentuk ini, penyakit ini boleh dirawat dengan lebih baik, walaupun peratusan hasil maut masih tinggi, kira-kira 20-25%.

Penyakit limfogranular dibahagikan kepada empat jenis utama:

  • keletihan limfa;
  • sel bercampur;
  • limfohisticinate;
  • nodular

Ramai pesakit panik apabila mereka mendengar diagnosis limfoma. Prognosis penyakit secara langsung bergantung kepada diagnosis awalnya, oleh itu, ia hanya perlu mengetahui ciri-ciri khas patologi ini. Sekiranya tidak didiagnosis pada waktunya, penyakit ini biasanya membawa maut. Penyakit limfogranular selalunya tertutup oleh selesema biasa. Dewasa jarang pergi ke doktor dengan penyakit ini dan lebih suka rawatan di rumah. Atas sebab ini, lebih daripada separuh kes limfoma tidak didiagnosis pada waktunya dan mengakibatkan berakhirnya sedih.

Penyakit tidak dalam kumpulan limfoma Hodgkin

Kumpulan limfoma ini lebih teruk daripada Hodgkin, dengan lebih daripada separuh kes yang berakhir dengan kematian. Pada asasnya, kadar kematian yang tinggi dikaitkan dengan diagnosis lewat. Penyakit ini dikesan pada peringkat kemudian, apabila masa hilang, dan untuk melakukan sesuatu tidak lagi mungkin.

Sistem limfa seseorang meliputi seluruh tubuh, nod diedarkan ke seluruh tubuh, jadi tumor boleh berlaku di mana-mana organ. Kumpulan penyakit ini terbahagi kepada banyak spesies. Dalam rawatan, tahap penyakit, dan bukan bentuknya, memainkan peranan penting. Dua jenis utama penyakit onkologi yang tidak termasuk dalam Hodgkins:

Kedua-dua spesies ini menampakkan diri dalam pelbagai cara. Keberkesanan rawatan juga berbeza. Bentuk-bentuk penyakit yang agresif berkembang pesat. Jika penyakit itu dikesan pada peringkat awal, ia boleh dirawat dengan baik. Mungkin pemulihan penuh. Satu lagi jenis, ketara, boleh mengambil masa yang lama, bertindak dengan baik untuk rawatan, tetapi pemulihan penuh adalah mustahil.

Apa rupa limfoma? Gambar di bawah mikroskop ditunjukkan di bawah.

Limfoma hematopoietik

Penyakit ini boleh menjejaskan mana-mana organ di mana terdapat sistem limfa. Ini mungkin perut, hati, jantung, limpa dan lain-lain. Limfoma darah adalah permulaan penyakit malignan. Tubuh mula menghasilkan sel yang bermutasi, yang akhirnya menggantikannya dengan sihat dan mula membelah dengan cepat. Sistem kekebalan tubuh melemahkan dan berhenti berperang. Sel-sel tumor tersebut merebak ke seluruh badan dengan darah dan terkumpul di dalam nodus limfa dan tisu. Boleh menjejaskan lapisan yang lebih dalam, sebagai contoh, rongga perut, paru-paru. Malah, semua jenis limfoma boleh dipanggil limfoma darah. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit ini mungkin masalah genetik. Ini mungkin kecenderungan semula jadi. Sebab kedua dipanggil kerosakan pada gen yang bertanggungjawab untuk pembentukan tisu. Bukan peranan terakhir dalam berlakunya penyakit ini memainkan penyakit virus. Tiada gejala tepat mengenai onkologi ini, tetapi beberapa manifestasi boleh menyebabkan seseorang melihat seorang doktor:

  • pecahan;
  • berpeluh berlebihan;
  • demam sekejap;
  • batuk tanpa sebab;
  • kembung.

Sekiranya pesakit mempunyai gejala-gejala ini, ia tidak perlu dia mempunyai limfoma darah. Ia perlu untuk lulus beberapa peperiksaan tambahan.

Kanser ini boleh wujud dalam bentuk Hodgkin, dan juga yang lain.

Jika limfoma disyaki, ujian darah diambil pertama, yang menunjukkan bilangan sel dan keadaan sistem imun. Di hadapan pembentukan tumor, biopsi tisu diambil dari neoplasma. Mereka juga menjalankan ujian x-ray, MRI atau CT, untuk menilai secara visual patologi.
Rawatan limfoma darah berbeza-beza, dengan mengambil kira umur pesakit, jenis dan peringkat penyakit. Gunakan kaedah berikut:

  • Terapi radiasi - tindakan itu diarahkan kepada lesi itu sendiri dan tisu jiran.
  • Terapi biologi - menghilangkan ciri-ciri sel tumor.
  • Kemoterapi - menjejaskan badan secara keseluruhan. Sapukan suntikan atau tablet.

Limfoma kulit

Limfoma kulit disebabkan oleh sebab yang sama seperti spesies lain. Sel bermutasi menembusi tisu dan menyebabkan kerosakan pada organ. Kursus penyakit biasanya pesat, dan sangat penting untuk mengenal pastinya pada peringkat awal. Selalunya dikesan pada lelaki selepas 50 tahun, pada usia yang lain juga berlaku, tetapi kurang kerap.
Penyebab penyakit ini ialah:

  • kecacatan genetik;
  • penyakit virus;
  • ekologi buruk;
  • penyakit kronik;
  • hubungan berpanjangan dengan bahan kimia.

Daripada virus, perintis penyakit ini boleh:

  • Epstein-Barr;
  • herpes jenis 8;
  • retrovirus;
  • cytomegalovirus.

Limfoma kulit dibahagikan kepada dua jenis utama:

Jenis pertama dipanggil agresif. Penyakit ini berkembang pesat.
Dengan onkologi ini, gejala-gejala boleh menjadi agak berbeza. Ini adalah pelbagai letusan plak dan letupan nodular yang dapat mewujudkan diri mereka secara berasingan atau bersama-sama.

Dalam bentuk plak pendidikan mempunyai warna kuning, dan saiz, sebagai peraturan, tidak melebihi 10 sentimeter. Mungkin kemajuan untuk masa yang lama. Dalam peringkat akut, plak menggabungkan antara satu sama lain dan membentuk lesi besar.
Bentuk nodular terdedah kepada aliran yang lebih cepat. Seals muncul di kulit, yang pada mulanya mempunyai warna kuning, dan kemudian memperoleh warna merah. Penyakit ini secara beransur-ansur menyebar dan membentuk metastasis di seluruh badan.

Ada kes-kes apabila penyakit kulit kronik, seperti ekzema, boleh merosot ke dalam tumor malignan. Penyebab fenomena ini tidak diketahui.
Gejala utama limfoma kulit adalah:

  • Gatal yang teruk.
  • Alopecia (penuh atau tumpuan).
  • Kulit mengelupas dan kering.
  • Ubah bentuk kuku.

Malah ruam kulit yang paling tidak bersalah boleh menunjukkan permulaan penyakit serius, seperti limfoma. Unit tahu apa penyakitnya. Walaupun bilangan orang yang mempunyai diagnosis seperti ini semakin meningkat setiap tahun.

Untuk penyakit ini dicirikan oleh perubahan dalam komposisi darah. Apabila unit yang tidak normal dalam formula darah melantik pemeriksaan lanjut:

  • Darah untuk penanda tumor dan biokimia.
  • Pemeriksaan sinar-X.
  • Tomography
  • Biopsi tisu dari tumor, jika ada.

Apabila diagnosis disahkan, mereka memulakan rawatan yang telah lama dilakukan dan tidak berjaya. Prognosis bergantung kepada peringkat penyakit di mana pesakit berada. Jika ini adalah peringkat permulaan, kemungkinan besar rawatan akan berjaya. Dalam kes apabila metastasis telah muncul pada organ dan sistem lain, tidak ada kemungkinan. Apa rupa limfoma ini? Anda boleh melihat gambar penyakit di bawah.

Limfoma organ-organ pencernaan

Tiada penyakit biasa - limfoma perut. Tidak semua orang tahu apa itu. Penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan tisu dan pembentukan tumor malignan. Bukan kanser perut. Berisiko lelaki selepas 50 tahun. Umur wanita dan lain-lain adalah kurang biasa, walaupun ini tidak terkecuali.

Penyebab penyakit ini sama dengan limfoma darah dan kulit. Antara simptom adalah seperti berikut:

  • loya dan muntah;
  • najis kecewa;
  • sakit perut;
  • sedikit peningkatan suhu badan;
  • peluh malam yang berlimpah.

Pesakit dengan gejala ini kerap tidak menyedari bahawa mereka mempunyai limfoma. Apakah penyakit ini dan bagaimana mengenalinya? Ini adalah tugas perubatan. Untuk diagnosis menggunakan kaedah konvensional:

  • ujian darah, umum, biokimia, pada penanda tumor;
  • X-ray
  • MRI;
  • SCT;
  • biopsi tisu tumor.

Limfoma perut boleh mengambil beberapa bentuk:

  • Primer - simptomologi hampir sama dengan kanser perut. Penyakit ini sering menyebabkan gastritis gastroditis dan gastroduodenitis.
  • Sekunder - dinding perut terjejas, penyakit ini berkembang pesat.
  • Pseudolymphoma - dalam bentuk ini mempengaruhi dinding perut dan membran mukus, tetapi sistem limfatik tidak terlibat dalam proses ini. Penyakit ini tidak dianggap malignan. Sekiranya proses itu tidak diambil kira, perubahan yang agak pesat menjadi onkologi adalah mungkin.

Semasa rawatan awal, satu dan dua peringkat penyakit dikesan pada separuh daripada pesakit dengan limfoma, dalam yang lain ia sudah dalam tahap 3 dan 4.

Gejala biasa

Walaupun limfoma boleh menjejaskan sebarang organ, ada beberapa gejala umum yang boleh disyaki proses patologi:

  • Keletihan yang tidak menentu.
  • Pengurangan berat badan.
  • Kurang selera makan.
  • Peluh berlebihan.
  • Kelemahan anggota badan.
  • Demam sedikit.
  • Lingkaran gelap di bawah mata.
  • Kelenjar getah bengkak dan sakit.

Tetapi semua gejala ini tidak mengesahkan diagnosis lymphoma gastrik. Apakah penyakit ini, bagaimana untuk mendiagnosis dan merawatnya, sangat merisaukan pesakit. Pemeriksaan lanjut dijalankan di institusi perubatan. Berikan:

  • ujian darah biasa;
  • biokimia;
  • pada penanda tumor.

Sekiranya ujian mengesahkan kehadiran masalah, teruskan peperiksaan.
Apabila pesakit melawat doktor dalam masa untuk mendapatkan bantuan, ia mungkin bukan sahaja memudahkan rawatan lanjut penyakit, tetapi juga sering menyelamatkan nyawa. Selalunya, limfoma dikesan sepenuhnya secara tidak sengaja. Sebagai contoh, ketika merawat pesakit dengan selesema dan selesema, di mana onkologi ini suka menyamar. Terdapat kes-kes kerap pengesanan patologi semasa peperiksaan rutin. Mendengar diagnosis seperti itu, ramai yang jatuh ke dalam kemurungan yang paling teruk. Fakta ini sangat menimbulkan proses rawatan. Organisme yang terdedah kepada kesusahan emosi yang teruk sangat sukar untuk dirawat. Walaupun hanya pada peringkat awal, ramalan adalah yang paling optimistik.

Diagnostik

Ramai yang takut pergi ke hospital dan tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya. Diagnosis limfoma bukan ayat. Pada peringkat awal, ia bertindak balas dengan terapi. Penyakit ini biasanya mudah didiagnosis. Pada rawatan awal pesakit diperiksa secara visual. Palpate nodus limfa untuk pelbagai anjing laut. Kemudian ada aduan dan gejala. Dengan penyakit seperti limfoma, ujian darah sangat bermaklumat. Menurut beberapa penunjuk, boleh dikatakan sesuatu yang tidak normal terjadi di dalam tubuh. Apa yang boleh menjadi petunjuk ujian darah am untuk limfoma:

  • Hemoglobin rendah.
  • Kiraan platelet yang rendah.
  • Peningkatan ESR.
  • Peningkatan eosinofil.
  • Limfosit menurun.

Menurut indikator-indikator ini sahaja, tidak mustahil untuk membuat diagnosis dahsyat, tapi ini pasti berfungsi sebagai alasan untuk pemeriksaan lanjut. Berikut adalah ujian darah untuk biokimia. Di sini tahap akan menjadi petunjuk:

  • Lactate dehydrogenase.
  • Fosfatase alkali.
  • Creatinine.

Sekiranya hasil pertama masih menyoal diagnosis, tetapkan ujian penguji. Dengan hasil yang positif, lakukan pemeriksaan instrumental lagi:

  • Kawasan sinaran sinar-X, untuk pemeriksaan visual tumor dan menentukan jenis dan peringkat di mana ia terletak.
  • MRI - terapi resonans magnetik dilakukan dengan tujuan yang sama seperti x-ray. Ia adalah kaedah yang lebih bermaklumat.
  • Biopsi - Sesetengah tisu berpenyakit diambil untuk mengkaji jenis tumor dan tahap di mana penyakit itu terletak.

Sebagai peraturan, kaedah ini adalah mencukupi. Sebaik sahaja diagnosis limfoma telah disahkan, rawatan harus segera dimulakan. Sama ada spesies boleh ditugaskan, atau beberapa sekaligus atau bergantian.

Membanteras Penyakit dengan Kemoterapi

Limfoma - apakah penyakit ini dan bagaimana untuk merawatnya? Berminat dengan kedua-dua pesakit dan saudara-mara mereka. Untuk memerangi penyakit menggunakan beberapa kaedah.

Kemoterapi ditujukan untuk meneutralkan agen yang menyebabkan penyakit ini. Rawatan sedemikian boleh diarahkan kepada:

  • Penyakit kulat.
  • Virus.
  • Parasit.
  • Tumor.

Dalam kes kedua, proses itu lebih panjang dan tidak selalu membawa kejayaan. Asas rawatan ini adalah pelbagai ubat yang diambil dalam bentuk tablet atau suntikan. Sekali dalam darah, mereka tersebar ke seluruh badan, merosakkan sel-sel asing. Ia mempunyai sejumlah besar kesan sampingan untuk semua organ. Walau bagaimanapun, manfaat prosedur ini jauh lebih banyak daripada bahaya. Semua tindakan merosakkan diarahkan kepada pemusnahan agen-agen asing. Dengan rawatan yang berjaya, badan secara beransur-ansur dipulihkan selepas prosedur sedemikian.

Rawatan biologi adalah jenis rawatan onkologi yang agak baru. Di dalam tubuh manusia, setiap protein mempunyai pengekodannya sendiri, maka sistem kekebalan tubuh dapat membezakan proteinnya sendiri dan orang asing. Dengan penyakit onkologi, proses ini terganggu, sistem pertahanan tidak dapat mengenali dan memusnahkan "alien". Terapi biologi membolehkan anda menamakan semula protein malignan sehingga tubuh dapat memusnahkannya. Rawatan ini dibahagikan kepada tiga jenis:

  • Ubat antikanker - bertarung terus terhadap tumor ganas.
  • Meningkatkan imuniti - tindakan ini bertujuan untuk memperkuat pertahanan badan.
  • Selular - menukar struktur sel musuh, dan kemudian kehilangan keupayaan untuk membahagikan dan membentuk metastasis.

Terapi radiasi

Selalunya, dalam rawatan terapi radiasi limfoma digunakan, yang dijalankan berdasarkan radiasi. Tindakannya bertujuan untuk menghancurkan sel-sel tumor, atau sekurang-kurangnya penurunan dalam jumlah mereka. Penyinaran dilakukan secara langsung di kawasan tumor dan tisu terdekat yang terjejas oleh proses malignan. Sel-sel yang sihat juga rosak, tetapi mereka mempunyai kemampuan untuk memulihkan diri mereka sendiri.

Terapi jenis ini boleh ditujukan untuk mengurangkan saiz tumor malignan dan mengurangkan penderitaan pesakit atau pada pemusnahan lengkap agen asing. Ia semua bergantung pada jenis, peringkat penyakit dan keadaan pesakit. Tidak semua organisma dapat memindahkan prosedur ini. Pengecualian untuk radioterapi adalah pelbagai sista ganas dengan kandungan cecair di dalamnya.

Pemindahan sumsum tulang

Prosedur ini adalah kaedah terapi yang berkesan untuk pesakit dengan diagnosis limfoma. Apa itu, sedikit yang tahu. Terdapat sel khusus dalam sumsum tulang. Setelah mereka matang, mereka dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Sel darah merah adalah sel darah merah yang mengangkut oksigen dalam badan, menyerap semua organ dan tisu dengannya.
  • Sel darah putih adalah sel darah putih, tugas utamanya adalah untuk melindungi tubuh daripada agen asing.
  • Platelet adalah sel-sel yang bertanggungjawab untuk konsistensi darah, pembekuan.

Mereka menyediakan proses aktiviti tubuh yang normal. Selalunya dalam proses terapi radiasi, sel-sel mati. Di sini, pemindahan sumsum tulang datang untuk menyelamatkannya. Bilangan sel stem terbesar tertumpu di:

  • Sum-sum tulang.
  • Korden dan plasenta kanak-kanak semasa kelahiran.

Jauh dari semua boleh menjadi penderma. Dalam proses ini, peratusan tinggi yang tinggi keserasian dengan pesakit:

  • Sel stem sendiri yang telah dipelihara sejak lahir atau dibekukan sebelum permulaan penyakit itu paling sesuai.
  • Saudara juga boleh menjadi penderma, tetapi tidak ada jaminan bahawa mereka akan sesuai.
  • Ada sel-sel stem khusus bank.

Pemindahan sumsum tulang adalah proses yang kompleks:

  • Ia perlu mencari penderma yang sesuai.
  • Kemudian anda perlu meminimumkan imuniti.
  • Boleh memulakan penolakan badan mereka sendiri.
  • Proses pemulihan yang panjang.

Walaupun semua kesukaran, kaedah ini dianggap agak berkesan dalam merawat banyak penyakit. Terutama mereka yang berkaitan dengan darah dan sistem imun. Sering digunakan untuk rawatan penyakit autoimun sistemik. Suntikan tulang atau pemindahan sel stem digunakan dalam rawatan penyakit seperti:

  • sistemik lupus erythematosus;
  • sistemik scleroderma;
  • pelbagai penyakit darah;
  • limfoma;
  • leukemia;
  • leukemia.

Ramalan

Adakah kanser limfoma atau tidak? Soalan pertama yang menarik minat pesakit. Doktor perlu menggunakan semua kaedah yang ada untuk membawa pesakit sehingga kini. Pesakit diberitahu bahawa dengan diagnosis limfoma, rawatan akan panjang. Prognosis penyakit boleh menjadi optimis dan kurang berjaya. Ia bergantung kepada bentuk dan peringkat limfoma.

Satu peranan penting dimainkan oleh keadaan badan. Ramai pesakit tidak dapat menjalani terapi yang digunakan dalam rawatan kanser. Malah sikap mental memainkan peranan penting dalam pemulihan. Walaupun diagnosis dahsyat "limfoma", prognosis itu menguntungkan, jika rawatan dimulakan pada peringkat awal, semakin lama ia diabaikan, semakin positif prognosisnya. Oleh itu, jika anda mempunyai masalah kesihatan, anda perlu berunding dengan doktor. Malah penyakit yang paling tidak sihat kadang-kadang merosot menjadi kanser. Dan onkologi pada peringkat pertama boleh menjadi tanpa gejala.

Adakah lymphoma benigna?

Lymphoma adalah sekumpulan penyakit yang mempengaruhi tisu limfa. Pengumpulan leukosit patologi yang tidak terkawal menyebabkan kerosakan kepada nodus limfa dan pelbagai organ manusia.

Patologi yang paling sering menjejaskan populasi lelaki dan kanak-kanak lelaki.

Sijil perubatan

Limfoma biasanya dirujuk sebagai kanser, tetapi ini adalah kenyataan yang salah. Pakar hanya boleh memanggilnya limfoma gred tinggi dan limfosarcoma. Spesies yang lain tidak mempunyai tahap keganasan yang tinggi.

Patologi dianggap agak jinak jika ia berasal dari limfosit matang. Dalam kes ini, mereka mempunyai tahap keganasan yang rendah.

Penyakit ini untuk masa yang lama tidak membiarkan tahu tentang kewujudannya, kecuali untuk nodus limfa yang diperbesar. Pesakit tidak membuat sebarang aduan khas mengenai keadaan kesihatan mereka.

Alasan untuk rawatan limfoma jinak seharusnya menjadi kekalahan salah satu organ, kadar limfosit yang berlebihan dalam darah, peningkatan pengeluaran limfosit matang dalam nod masalah.

Pada tahun 2008, WHO telah membangunkan klasifikasi moden limfoma. Mereka dipanggil Non-Hodgkins dan mempunyai lebih daripada 80 spesies. Mereka dibahagikan bergantung kepada berapa matang zarah tumor. Sesetengah jenis penyakit mempunyai tahap keganasan yang rendah.

Video ini memperincikan limfoma bukan Hodgkin:

Kumpulan-kumpulan utama adalah agak jinak:

  • Limfoma limfositik - pembentukan ini termasuk limfosit B-matang, ia sentiasa membesar, melanggar integriti folikel. Patologi didiagnosis lebih kerap pada orang dewasa dan usia tua, ketika mencapai 4 tahap perkembangan.

Limfoma lympho-plasmocytic (Waldenstrom macroglobulinemia) adalah pembentukan sumsum tulang yang terdiri daripada zarah darah putih atau limfosit matang. Patologi dicirikan oleh peningkatan pengeluaran protein, yang dalam keadaan sihat terlibat dalam memerangi virus, jangkitan dan bakteria.

Sejumlah besar protein menjadikan darah lebih likat, menyebabkan trombosis, pendarahan.

  • Myeloma sel plasma (plasmacytoma) - patologi membawa kepada pertumbuhan sel plasma, iaitu sel-sel sumsum tulang. Selalunya, penyakit ini mempengaruhi tulang, dalam kes yang jarang berlaku, ia memberi kesan kepada nodus limfa.
  • Leukemia sel berbulu - penyakit jarang yang menjejaskan B-limfosit, dicirikan oleh perkembangan lambat. Patologi menerima nama kerana jenis sel darah putih yang mempunyai pertumbuhan rambut seperti rambut.
  • Limfoma folikular (tahap I dan II) - tumor mempunyai tahap keganasan yang rendah, tetapi praktikal tidak boleh diubati. Pada peringkat awal, hanya kumpulan tertentu kelenjar getah bening terjejas. Patologi didiagnosis pada peringkat awal hanya dalam 10-15% kes.
  • B-sel limfoma zon marginal - neoplasma berkembang dari tisu limfoid, memberi kesan kepada membran mukus. Ia dicirikan oleh kursus yang baik dan diagnosis awal.
  • Lymphoma sel mantel - patologi memberi kesan kepada lelaki yang lebih tua. Tahap keganasan yang rendah adalah hanya ciri dalam 10% kes. Ini dijelaskan oleh ketiadaan mutasi dalam gen, leukositosis sederhana. Dalam bentuk yang tidak baik, nod tidak mencapai saiz yang besar.
  • Leukemia sel-sel daripada limfosit granular besar - penyakit merujuk kepada leukemia kronik, berbeza proses lambat. Ia sangat jarang berlaku. Ia termasuk T-limfosit muda, yang dalam keadaan normal memusnahkan bakteria asing dan zarah-zarah yang berpenyakit badan. Penyakit ini perlahan, mempunyai hasil yang baik.
  • Kulat cendawan - patologi pada mulanya menjejaskan kulit, ia terdiri daripada T-limfosit. Ia mempunyai tiga peringkat: erythematous, patchy, tumor. Pada peringkat pertama penyakit itu, walaupun pakar boleh dikelirukan dengan psoriasis. Adalah penting untuk menjalani diagnosis menyeluruh untuk mengesan limfoma pada waktu yang tepat.
  • Leukemia prolymphocytic sel-T - terdiri daripada pembentukan partikel T muda, oleh itu, hasilnya agak agresif. Diberikan di mana-mana bahagian badan.
  • Leukemia sel-NK dari limfosit granular besar - patologi serupa dengan subtipe sel T. Berbeza dengan usia purata pesakit lebih muda dan berusia 39 tahun.
  • Secara beransur-ansur, limfoma jinak masih mengganggu badan dan memerlukan pengesanan dan rawatan tepat pada masanya. Tingkah laku yang lebih agresif ditunjukkan oleh patologi yang terdiri daripada T-zarah, yang dilahirkan semula dan mula bertarung dengan tubuh mereka sendiri.

    Dalam artikel ini, prognosis untuk limfoma zon mantel.

    Gejala

    Limfoma benign yang nyata sebagai tanda-tanda tertentu dan biasa. Kerana kemajuan penyakit yang lamban, gejala mula mengganggu pada peringkat kemudian. Walaupun dengan perhatian yang teliti terhadap tubuh anda, anda boleh mengesan penampilan patologi sebelum ini.

    • Kelenjar getah bening yang diperbesarkan - yang diwujudkan pada peringkat awal, berlaku dalam 90% kes. Seringkali menjejaskan nodus serviks dan occipital, juga inguinal dan clavicular. Mereka bertambah banyak sehingga mereka segera menangkap mata, tetap bergerak dan tidak menyakitkan. Lebih sukar untuk melihat nod yang terdapat di dalam badan.
    • Kenaikan suhu - ditunjukkan dalam kebanyakan pesakit, suhu tidak melebihi 38 darjah Celcius. Ia tidak dikaitkan dengan selesema, jangkitan dan tidak hilang walaupun selepas mengambil antipiretik dan antibiotik. Demam kekal selama berbulan-bulan. Di peringkat kedua, ia boleh naik hingga 39 darjah Celsius.
    • Berpeluh - dengan patologi benih jarang berlaku. Pesakit berpeluh berat pada waktu malam semasa tidur. Peluh tidak mempunyai warna atau bau tertentu.
    • Berat badan - pelanggaran proses metabolik ciri-ciri kebanyakan limfoma. Kehilangan berat badan yang tajam perlu dimaklumkan tanpa meningkatkan beban pada badan.
    • Gatal - gejala boleh menjadi tidak stabil, bervariasi intensiti, di mana-mana kawasan badan. Ia menguatkan pada waktu malam. Kadang-kadang pesakit boleh menyikat kulit mereka kepada darah.
    • Kelemahan - dimanifestasikan pada peringkat awal. Ia dinyatakan dalam otot dan dinyatakan tanpa sebab yang jelas. Pesakit mungkin kehilangan minat dalam segala yang berlaku, berasa mengantuk, kelesuan. Ini disebabkan perubahan dalam komposisi darah.
    • Sakit - gejala agak jarang berlaku. Ia dikaitkan dengan pemampatan saluran darah dan saraf oleh tumor. Diberikan di kawasan yang terkena. Pesakit boleh merasakan sindrom di kepala, belakang, dada, perut. Dengan peningkatan beberapa organ, pesakit berasa berat dalam hipokondrium.

    Patologi benign ditandakan dengan gejala mudah. Pada peringkat awal, ia tidak menunjukkan kelemahan, demam tinggi, peningkatan berlebihan pada nod. Darah pesakit hampir tidak berubah.

    Diagnostik

    Kehadiran nod pembesaran tidak selalu bermakna proses tumor. Selalunya gejala dikaitkan dengan kehadiran jangkitan di dalam badan. Pada mulanya, doktor menetapkan kursus antibiotik. Jika mereka tidak memberi hasil, peperiksaan tambahan dilantik.

    Biopsi - adalah kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai. Dengan bantuan jarum, yang dimasukkan ke dalam nod yang diperbesar, bahan itu dikumpulkan. Ia diperiksa di bawah mikroskop untuk kehadiran zarah tumor. Biopsi tidak boleh dilakukan dengan semua kelenjar getah bening kerana tidak dapat diakses.

    Untuk menjelaskan diagnosis yang digunakan kaedah penyelidikan instrumental. Dengan bantuan mereka, anda boleh menentukan tahap serangan badan.

    Artikel ini menyenaraikan simptom limfoma hati.

    Rawatan

    Banyak limfoma bertindak balas dengan terapi. Adalah penting untuk tidak membuang masa dan segera berunding dengan ahli onkologi, yang akan memberikan rawatan yang berkesan.

    Banyak jenis limfoma sel B tidak bertindak balas terhadap kemoterapi. Dalam kes ini, gunakan kaedah rawatan lain:

    • Padam - terpakai untuk nod terpengaruh tunggal. Keputusan mengenai campur tangan pembedahan dibuat oleh doktor. Patologi gred rendah pada peringkat awal tidak menyebar ke seluruh badan, mereka tidak melampaui kapsul.
    • Rituximab - agen antitumor ditetapkan kepada pesakit. Dos ditetapkan secara individu. Ubat ini berkesan dalam limfoma nekhodzhinskih kelas rendah. Mungkin gabungannya dengan kemoterapi.

    Pakar menetapkan pembedahan jika limfoma melanda limpa atau perut. Organ itu disembuhkan. Mungkin penyingkiran tapak yang terjejas selepas taktik menunggu tahun.

    Penggunaan rituximab mempunyai beberapa kesan sampingan. Mereka serupa dengan ubat kemoterapi. Dengan sangat berhati-hati, ia harus digunakan pada pesakit dengan penyakit paru-paru, kerana risiko peningkatan bronkospasm meningkat.

    Maklumat lanjut mengenai kaedah rawatan, terutamanya lesi otak, dalam video persidangan perubatan:

    Ramalan

    Untuk mencapai penawar yang lengkap, walaupun dengan limfoma jinak hampir mustahil. Terapi bertujuan untuk mencapai pengampunan yang berterusan, iaitu remisi gejala. Prognosis bergantung kepada tahap patologi, keadaan sistem imun pesakit, jantina dan umurnya.

    Menurut keputusan statistik, pada tahap 1, remisi lima tahun dicapai dalam 90% kes, dan di kedua - pada 70%. Hidup di peringkat 3 dikurangkan kepada 65%. Prognosis yang paling tidak baik untuk peringkat 4, ia adalah 30%.

    Ramalan ini memburukkan umur lebih daripada 45 tahun, tahap leukosit yang terlalu tinggi, tahap limfosit yang dipandang rendah, hemoglobin, albumin.

    Pergelangan berlaku pada tahun pertama selepas terapi. Sekiranya gejala tidak dikembalikan, risiko pengulangan berkurangan.

    Jika anda mendapati ralat, pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.

    Limfoma

    Limfoma adalah nama bersama bagi beberapa penyakit onkologi yang cenderung memberi kesan kepada tisu limfa dengan peningkatan kelenjar getah bening dan kerosakan kepada organ-organ somatik yang tidak terkumpul limfosit patologi yang tidak terkawal. Lymphoma, seperti semua tumor pepejal, ditunjukkan dengan kehadiran bentuk utama fokus tumor. Walau bagaimanapun, limfoma tidak boleh hanya metastasize, tetapi juga merebak ke semua sistem badan dengan perkembangan serentak keadaan yang menyerupai leukemia limfatik. Di samping itu, terdapat limfoma tanpa nodus limfa yang diperbesar. Ia boleh terutamanya berkembang dalam pelbagai organ (paru-paru, otak, perut, usus). Limfoma ini merujuk kepada bentuk extranodal.

    Lymphoma adalah dua jenis. Ini adalah kumpulan besar limfoma bukan Hodgkin dan limfoma Hodgkin. Dalam kajian mikroskopik, sel-sel Berezovsky-Sternberg yang spesifik didapati menunjukkan diagnosis limfoma Hodgkin, dan jika tidak ada, maka penyakit tersebut diklasifikasikan sebagai limfoma bukan Hodgkin.

    Penyebab limfoma

    Sehingga kini, tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab spesifik berlakunya pelbagai bentuk limfoma. Sehingga kini, banyak bahan toksik telah dikaji berhubung dengan penglibatan dalam pembentukan penyakit patologi. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti yang meyakinkan bahawa bahan-bahan ini boleh mencetuskan berlakunya limfoma.

    Terdapat anggapan tentang hubungan antara faktor risiko tertentu dan kemungkinan perkembangan patologi ini dalam kategori tertentu orang. Kumpulan ini termasuk orang yang mempunyai kerabat dekat dengan limfoma atau sakit; mengalami penyakit autoimun; menjalani operasi sel stem atau pemindahan buah pinggang; bekerja dengan karsinogen; dijangkiti virus Epstein-Barr, AIDS, hepatitis C, jenis T-lymphotropic dan herpes; mempunyai kehadiran bakteria Helicobacter pylori. Oleh itu, jangkitan badan dengan pelbagai bakteria dan virus, sifat aktiviti profesional boleh menyebabkan kemunculan limfoma pada manusia.

    Risiko pembentukan penyakit pada orang yang mempunyai imuniti lemah juga meningkat, yang disebabkan oleh kecacatan kongenital atau yang diperoleh.

    Gejala limfoma

    Semua manifestasi klinikal penyakit bergantung pada jenis dan lokasinya. Limfoma Hodgkin termasuk lima jenis patologi malignan dan hampir tiga puluh subtipe daripada limfoma bukan Hodgkin.

    Jenis pertama limfoma dicirikan oleh pelbagai gejala klinikal yang dicirikan oleh lesi pelbagai jenis nodus limfa dan organ. Semua gejala penyakit dibahagikan kepada manifestasi umum penyakit ini dan tempatan. Hampir setiap pesakit ketiga dengan patologi sedemikian mendedahkan gambaran umum limfoma, iaitu kenaikan suhu, peluh malam yang berlimpah, kelemahan di seluruh badan, sakit sendi dan tulang, keletihan, penurunan berat badan, sakit kepala dan gatal-gatal pada kulit. Salah satu tanda penyakit terdahulu ialah perubahan suhu dalam badan.

    Lymphoma pada awal permulaannya dicirikan oleh fakta bahawa suhu disimpan pada nombor subfebril, dan peningkatan ciri mula berlaku pada waktu petang. Akibat limfoma terus mendapat proses perkembangan, maka suhu mencapai 39-40 darjah, dan pada waktu malam, pesakit mengalami kerengsaan, yang berubah menjadi berpeluh yang berlimpah.

    Salah satu gejala limfoma adalah kelemahan umum pesakit, yang mengurangkan keupayaan untuk bekerja dan mungkin muncul sebelum diagnosis penyakit.

    Limfoma kulit ditunjukkan sebagai gejala ciri dalam bentuk pruritus dengan darjah yang berbeza-beza, yang mungkin kelihatan lama sebelum kerosakan limfatik kepada organ dan nod. Oleh itu, ia boleh lama sekali menjadi satu-satunya pengesahan penyakit itu. Gatal-gatal adalah penyebaran umum di seluruh tubuh pesakit, dengan kemungkinan penyetempatan di beberapa bahagian, seperti permukaan depan rantau toraks, di kepala, anggota badan, termasuk kaki dan telapak tangan.

    Pada pemeriksaan pesakit, adalah mungkin untuk mendiagnosis pelbagai lesi nodus limfa dengan lokalisasi yang pelbagai. Hampir 90% daripada fokus patologi berada di atas diafragma, dan baki 10% dicatatkan di bahagian bawah limfollector.

    Sebagai peraturan, limfoma pada 70%, yang berkaitan dengan limfoma Hodgkin, dapat dilihat dengan peningkatan nodus limfa serviks, yang disifatkan oleh kepelbagaian elastik, tidak bersatu di antara mereka dan dengan tisu yang berdekatan. Pada palpation, mereka benar-benar tidak menyakitkan, dan kulit konglomerat tumor tidak berubah, tanpa kemerahan dan menyusup. Juga dalam 25% limfoma, nodus limfa supraclavicular mungkin terjejas, yang kebanyakannya tidak besar. Sekitar 13% lesi di dalam nodus limfa di kawasan ketiak, yang oleh struktur anatomi mereka menyumbang kepada penyebaran pesat proses patologi di bahagian mediasi sistem limfatik, serta pada nodus limfa yang terletak di bawah payudara dengan peralihan kepada kelenjar susu.

    Limfoma mediastinal ditunjukkan oleh lesi kelenjar getah bening dalam 20%. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh perubahan patologi bukan sahaja dari nodus limfa, tetapi juga oleh proses peregangan dan percambahan mereka dalam organ dan tisu lain. Pada masa permulaan penyakit, ada batuk kering yang sedikit, yang disertai dengan sakit di daerah torak. Kesakitan ini boleh menjadi penyetempatan yang berlainan dan kelihatan tetap dan membosankan, yang mungkin meningkat semasa nafas dalam atau batuk. Kadang-kadang pesakit mengadu sakit yang menyusahkan di rantau jantung, menindik dalam alam semula jadi, dan merendahkan perasaan di daerah torak. Ini disebabkan peningkatan nodus limfa, yang mula memberi tekanan pada ujung saraf dan jantung atau percambahan mereka. Dalam kes ini, limfoma mediastinal boleh merebak ke perikardium, paru-paru dan bronkus. Selepas itu, pesakit berasa sedikit sesak nafas, yang berkembang semasa latihan atau berjalan normal. Dan dengan perkembangan lanjut penyakit ini, iaitu pertumbuhan nodus limfa, sesak nafas lebih teruk. Sekiranya nodus limfa mediastinal meningkat kepada saiz yang ketara, maka sindrom vena cava boleh berkembang di bahagian atas. Walaupun terdapat kes-kes kejadian asymptomatic patologi ini, yang secara rawak didiagnosis semasa pemeriksaan sinar-X rutin organ-organ dada.

    Lesi retroperitoneal pada nodus limfa sangat jarang berlaku dan membentuk kira-kira 8% daripada kes. Selalunya, lesi seperti ini menyebabkan perkembangan limfoma lambung. Permulaan penyakit ini dicirikan oleh gambaran aliran yang tidak simtomatik dan hanya sedikit peningkatan dalam nodus limfa di kawasan ini, kesakitan dan kebas kelenjar lumbar, kembung perut dan sembelit muncul. Apabila meminum alkohol, walaupun dalam kuantiti yang kecil, rasa sakit di zon ini agak teruk.

    Lymphoma, yang menjejaskan nodus limfa di kawasan inguinal dan iliac, berlaku dalam 3% kes, tetapi dicirikan oleh prognosis yang buruk dan kursus malignan. Perubahan yang berlaku di nodus limfa menyebabkan kekejangan atau sakit perut yang berterusan. Tanda-tanda kerosakan yang kerap pada nodus limfa ini merosakkan saliran limfatik, berat pada anggota badan, menurunkan kepekaan kulit di dalam dan di bahagian depan peha, dan keadaan edematous kaki.

    Kadang-kadang doktor mendiagnosis limfoma limpa, yang dianggap sebagai patologi yang jarang berlaku dengan kursus yang agak jinak dan harapan hidup pesakit yang tinggi, berbanding dengan bentuk lain. Lymphoma boleh melibatkan limpa dalam proses tumor dalam 85% kes. Dengan kekalahan patologi organ ini, kenaikannya diperhatikan, sebagai satu-satunya tanda penyakit, yang ditentukan oleh ultrasound atau dengan menggunakan kajian radionuklida. Walau bagaimanapun, dimensi yang normal bukanlah perubahan yang tidak hadir atau sebaliknya.

    Limfoma paru-paru dalam bentuk utama sangat jarang berlaku, jadi sesetengah penulis mempertanyakan kejadiannya. Walau bagaimanapun, dalam 30% kes, paru-paru terjejas oleh anomali dan menyertai proses tumor. Sel-sel malignan boleh memasuki tisu paru-paru melalui limfa atau darah dari penyakit patologi akibat limfadenitis dengan peralihan langsung proses dari nodus limfa bahagian mediastinal ke tisu paru-paru. Secara klinikal, ia diwujudkan oleh batuk, sesak nafas, sakit di belakang sternum dan dalam sesetengah kes hemoptysis. Jika limfoma menangkap tisu paru-paru dalam jumlah yang terhad, maka batuk tidak penting, dan semua tanda-tanda lain tidak hadir sepenuhnya. Lesi dari pleura, yang disertai oleh efusi dalam rongga pleura, dicirikan oleh perubahan tertentu dalam paru-paru.

    Dalam kira-kira 30% kes, limfoma menjejaskan tulang. Terdapat limfoma dengan luka primer dan sekunder tulang akibat percambahan dari fokus patologi kepada struktur berdekatan atau melalui darah. Selalunya, limfoma melibatkan kord rahim, tulang rusuk, sternum, dan tulang pelvis dalam proses lesi. Sangat jarang melihat perubahan patologi dalam tulang tiub dan tengkorak. Tetapi jika ini berlaku, pesakit akan mengadu kesakitan ciri. Dengan lokalisasi tumor di vertebra, rasa sakit menyinari alam semula jadi, yang diperparah oleh tekanan pada tulang belakang. Apabila vertebra bahagian bawah toraks dan bahagian atas lumbar terjejas, kebas pada kaki dan berkeringat muncul. Dengan perkembangan lanjut proses itu, lumpuh dan paresis pada bahagian kaki yang lebih rendah dikesan, dan fungsi organ yang terletak di kawasan pelvis terganggu.

    Lymphoma dalam 10% memberi kesan kepada hati. Lesi patologi bagi organ boleh bersifat tunggal dan berganda. Gejala-gejala perubahan seperti ini ditunjukkan dalam bentuk mual, pedih ulu hati, berat sebelah kanan hipokondrium dan rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut. Pesakit ini menunjukkan tanda-tanda jaundis dari asal-usul yang berbeza, dan ini memperburuk prognosis penyakit.

    Limfoma otak tidak ditandai dengan perubahan tertentu, dan luka seperti ini dikesan dalam 4% kes.

    Di samping itu, terdapat lesi tumor pada tisu dan organ lain. Ini mungkin limfoma kelenjar tiroid, payudara, otot jantung, sistem saraf.

    Lymphoma boleh berlaku sama ada secara agresif atau pelik, tetapi kadang-kadang terdapat kursus yang sangat agresif dengan penyebaran tumor yang ganas. Limfoma Non-Hodgkin dicirikan oleh perkembangan agresif dengan keganasan yang tinggi. Limfoma gred rendah adalah kursus yang tidak teratur. Prognosis limfoma ini dibezakan oleh ciri-ciri biasa. Lymphoma yang agresif mempunyai lebih banyak peluang untuk pemulihan, tetapi bentuk yang tidak bertanggungjawab tergolong patologi yang tidak dapat diubati. Di samping itu, mereka juga dirawat dengan polikimoterapi, pendedahan radiasi dan pembedahan, tetapi, namun, mereka mempunyai kecenderungan ketara terhadap tindak balas, akibat yang sering terjadi kematian. Di mana-mana peringkat, limfoma ini boleh bertukar menjadi sel B besar yang meresap dan kerosakan berikutnya kepada sumsum tulang. Peralihan itu dipanggil sindrom Richter, yang menunjukkan survival sehingga dua belas bulan.

    Limfoma ganas, sebagai peraturan, pada mulanya menjejaskan tisu getah bening, dan kemudian sum-sum tulang. Inilah yang membezakannya daripada leukemia.

    Lymphoma, yang tergolong dalam kumpulan bukan Hodgkin, berlaku pada nodus limfa perifer dan visceral, timus, tisu limfoid nasofaring dan saluran gastrointestinal. Lebih jarang, ia memberi kesan kepada limpa, kelenjar liur, orbit dan organ lain.

    Lymphoma juga nodal dan extranodal. Ia bergantung kepada di mana tumor berada pada mulanya. Tetapi sejak sel-sel malignan menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh, limfoma malignan ditandai dengan lokasi umum.

    Limfoma ganas disifatkan oleh peningkatan dalam satu atau beberapa nodus limfa; Kehadiran kerosakan extranodal dan permulaan umum proses patologi dalam bentuk penurunan berat badan, kelemahan dan demam.

    Kanak-kanak mempunyai gambar limfoma

    Limfoma peringkat

    Dengan bantuan peringkat, kemungkinan untuk menentukan kemungkinan penembusan dan penyebaran neoplasma ganas di dalam tubuh manusia. Maklumat yang diperoleh membantu untuk membuat keputusan yang tepat dalam melantik program rawatan terapeutik yang sesuai.

    Berdasarkan klasifikasi standard Ann Arbor, empat peringkat proses malignan dibezakan.

    Dua peringkat pertama limfoma dianggap sebagai tempatan atau tempatan, dan yang ketiga dan keempat adalah biasa. Kepada nombor (I, II, III, IV) dengan tiga gejala utama pesakit (berpeluh malam, demam dan kehilangan berat badan), huruf B ditambah, dan jika tidak - huruf A.

    Pada peringkat pertama limfoma, satu kawasan nodus limfa terlibat dalam proses tumor;

    Di peringkat II limfoma, beberapa kawasan nodus limfa terjejas, yang terletak hanya pada satu sisi diafragma;

    Di peringkat ke-3 limfoma, nodus limfa diselaraskan di kedua-dua belah diafragma;

    Pada peringkat IV, limfoma menyebar ke pelbagai organ dan tisu somatik. Dengan lesi besar pada nodus limfa, satu X ditambah ke pentas.

    Limfoma sel B

    Limfoma ini merujuk kepada bentuk-bentuk penyakit yang agresif di mana struktur kelenjar getah bening terganggu dan sel kanser terletak di semua kawasan.

    Limfoma sel B adalah salah satu daripada jenis limfoma bukan Hodgkin yang paling biasa dengan keganasan yang tinggi, pelbagai ciri morfologi, gejala klinikal dan kepekaan mereka terhadap kaedah rawatan. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa limfoma B-sel boleh berkembang pada mulanya dan akan berubah dari limfoma bukan Hodgkin matang, contohnya, dari limfoma folikular, MALT-limfoma. Sel-sel yang tidak normal dicirikan oleh tanda-tanda fenotip centroblast atau immunoblast sebagai hasil daripada ekspresi antigen B-sel. Dalam 30% kes, kelainan cytogenetic diperhatikan, yang dipanggil translocation (14; 8). Di dalam limfoma sel B, kedudukan semula gen berlaku (dalam 40%) atau mutasi (dalam 75%).

    Dua peringkat pertama penyakit ini boleh didiagnosis pada satu pertiga daripada pesakit, manakala kes-kes yang tersisa terus berleluasa dan zon limfatik tambahan terlibat dalam proses patologi.

    Limfoma sel B terbentuk daripada sel-sel prekursor yang tidak matang dari limfosit B-B. Penyakit ini terdiri daripada beberapa bentuk, termasuk limfoma Burkitt, leukemia limfositik limfositik kronik, meresap limfoma sel-sel utama, limfoma sel-sel imunoblastik besar, limfoma folikular, pendahuluan limfoma B-lymphoblastik.

    Lymphomas sel B berkembang pada kadar yang cepat. Bergantung pada tempat penyetempatan, pelbagai jenis gejala muncul. Di tempat pertama adalah kelenjar getah bening yang diperbesar, yang tidak menyebabkan rasa sakit. Mereka boleh membentuk leher, lengan, ketiak, kepala atau beberapa zon pada masa yang sama. Penyakit ini juga berkembang di rongga yang sangat sukar untuk menentukan pembesaran kelenjar getah bening. Kemudian penyakit itu tumbuh menjadi limpa, hati, tulang dan otak.

    Pada masa yang sama terdapat peningkatan suhu, kelemahan, berpeluh pada waktu malam, penurunan berat badan, keletihan. Gejala dalam limfoma B-sel berlangsung selama dua hingga tiga minggu. Dalam kes gambaran klinikal ciri, perundingan pakar dan menjalankan pemeriksaan diagnostik diperlukan untuk mengecualikan atau mengesahkan diagnosis.

    Rawatan limfoma

    Untuk rawatan limfoma, kaedah tradisional rawatan penyakit onkologi digunakan, termasuk pendedahan radiasi dan kemoterapi, serta gabungan mereka.

    Apabila memilih kaedah rawatan, peringkat lymphoma dan faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan proses patologi diambil kira. Kriteria risiko yang paling penting termasuk lesi lymphoblastoid yang diubah (lebih daripada tiga); pada peringkat B - kadar pemendapan erythrocyte adalah 30 mm / h, pada peringkat A - 50 mm / h; lesi extranodular; luka luas dari mediastinum; dengan MTI 0.33; dengan splenomegaly besar dengan penyusupan menyebar; kelenjar getah bening - lebih daripada lima sentimeter.

    Rawatan pesakit dengan diagnosis limfoma bermula dengan perlantikan ubat kemoterapi. Dan hanya pesakit dengan peringkat pertama (A) diberi pendedahan radiasi kepada tumpuan yang terkena dalam jumlah dos sebanyak 35 Gy. Hampir semua pesakit dengan prognosis pertengahan dan menguntungkan ditetapkan ABVD polikimoterapi dalam bentuk skim standard, dan dengan prognosis yang tidak baik - BEASORR. Rejimen pertama termasuk pentadbiran ubat intravena seperti dacarbazine, bleomycin, doxorubicin, dan vinblastine. Skim ketiga termasuk: Bleomycin, Prednisolone, Etoposide, Cyclophosphamide, Vincristine, Doxorubicin dan Procarbazine.

    Kumpulan yang mempunyai prognosis yang menggalakkan termasuk dua peringkat pertama limfoma tanpa faktor risiko. Pesakit tersebut mula dirawat dengan pelantikan dua kursus ABVD. Selepas tamat polikimoterapi, radiasi diberikan dalam tiga minggu. Kumpulan ramalan pertengahan termasuk dua peringkat pertama dengan sekurang-kurangnya satu faktor risiko yang ada. Bagi pesakit ini, empat kursus ABVD pertama kali dilakukan, dan pada akhirnya dalam beberapa minggu pendedahan radiasi dilakukan ke kawasan yang awalnya terjejas. Kumpulan yang mempunyai prognosis yang buruk termasuk dua peringkat terakhir (III, IV) proses patologis. Di sini, rawatan bermula dengan BEASORR atau ABVD dengan rehat wajib dua minggu. Kemudian, radioterapi juga ditadbir dengan radiasi kepada rangka yang terjejas.

    Dalam rawatan pesakit dengan bentuk penyakit yang agresif dan agresif, mereka berusaha untuk menyelesaikan tugas-tugas asas, seperti pesakit maksimum hidup dan peningkatan kualiti hidup mereka. Kejayaan dalam menyelesaikan masalah ini bergantung pada jenis limfoma itu sendiri dan tahap kejadiannya. Bagi kursus patologi malignan, titik penting ialah pembasmian tumor, peningkatan jangka hayat, dan juga penyembuhan yang mungkin. Dalam proses yang umum, rawatan rasional ditetapkan dalam bentuk terapi antikanser dan rawatan paliatif, yang dikaitkan dengan peningkatan kualiti hidup dan meningkatkan tempohnya.

    Limfoma peringkat akhir dicirikan oleh program penjagaan paliatif, yang mana ia tetap penting untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit. Asas terapi paliatif termasuk: sokongan psikologi, rohani, sosial, gejala dan agama.

    Lymphoma bentuk malignan dan sifat agresif kursus dengan kehadiran ramalan yang baik boleh sembuh dalam 35%. Ia dicirikan oleh ramalan individu menggunakan skala tumor atau berdasarkan penilaian MPI. Menurut sistem MPI, setiap gejala buruk adalah satu titik. Apabila merumuskan titik prognostik menentukan perjalanan penyakit, baik atau tidak. Dengan skor total dari sifar hingga dua, ini adalah limfoma dengan prognosis yang menggalakkan, dari tiga hingga lima - tidak menguntungkan, dari dua hingga tiga - tidak menentu. Apabila memperuntukkan sejumlah besar pesakit dengan prognosis yang tidak menentu, penilaian yang lebih lengkap digunakan pada skala tumor, yang merangkumi parameter seperti gejala panggung dan umum, saiz fokus tumor, tahap LDH dan mikroglobulin.

    Tahap kedua (III, IV), gejala B, limfoma yang lebih daripada tujuh sentimeter, tahap LDH meningkat sebanyak 1.1 kali, dan tahap mikroglobulin 1.5 kali lebih tinggi dianggap sebagai tanda tidak baik pada skala ini. Pesakit yang jumlah skor ramalannya melebihi bilangan tiga kepunyaan pesakit yang mempunyai prognosis yang buruk, dan kurang daripada tiga berada dalam kumpulan prognosis yang menguntungkan. Semua data ini digunakan dalam pelantikan rawatan individu.

    Bagi rawatan pesakit dengan limfoma agresif prognosis yang menggalakkan, rawatan kemoterapi ditetapkan dalam bentuk skim HAZOR atau CHOP. Ia termasuk dadah seperti Prednisolone, Doxorubicin, Vincristine (Oncovin), Cyclophosphamide. Matlamat utama polikimoterapi adalah untuk mencapai remisi mutlak pada peringkat awal terapi, kerana ia dikaitkan dengan penunjuk peningkatan dalam keseluruhan kelangsungan hidup. Dalam regresi sebahagian daripada neoplasma patologi, kemoterapi sentiasa ditambah dengan pendedahan radiasi ke kawasan yang terjejas.

    Kumpulan rawatan yang bermasalah termasuk pesakit-pesakit tua, yang mana kesan terapi bergantung kepada umur. Hingga 40 tahun pengulangan penuh membuat 65%, dan selepas enam puluh - kira-kira 37%. Di samping itu, kematian toksik boleh dilihat sehingga 30% daripada kes.

    Bagi rawatan pesakit dalam usia tua, Rifuksimab ditambah kepada ubat kemoterapi, yang hampir tiga kali ganda kadar kelangsungan hidup purata. Dan bagi pesakit di bawah usia 61 tahun, mereka menggunakan terapi telegram dan PCT menggunakan skema R-CHOP.

    Rawatan lymphomas yang agresif berulang, yang dicirikan oleh penyakit umum, bergantung kepada banyak faktor. Ini menyangkut histologi tumor, terapi terdahulu dan sensitiviti terhadapnya, tindak balas terhadap rawatan, umur pesakit, status somatik umum, keadaan beberapa sistem, dan juga sumsum tulang. Sebagai peraturan, rawatan kambuh atau proses progresif harus termasuk ubat-ubatan yang tidak digunakan sebelum ini. Tetapi kadang-kadang dalam rawatan kambuhan yang berkembang setahun selepas pengampunan mutlak yang dicapai, menggunakan rejimen rawatan awal, dapat memberikan hasil yang baik.

    Limfoma pada peringkat kedua penyakit ini, dengan saiz tumor yang besar, dengan lesi di lebih daripada tiga kawasan, dengan bentuk B-sel dan dengan nilai-nilai MPI yang tidak menguntungkan, mempunyai risiko yang lebih besar untuk membangunkan gegaran awal.

    Terdapat satu perkara dalam amalan perubatan sebagai terapi berputus asa. Rawatan jenis ini digunakan untuk pesakit yang mempunyai bentuk refraktori primer dan dengan tindak balas anomali malignan awal dalam bentuk dos polikimoterapi yang lebih tinggi. Remisi dalam rawatan keputusasaan berlaku dalam kurang daripada 25% kes, dan mereka sangat pendek.

    Preskripsi terapi dosis tinggi dianggap alternatif dalam rawatan pesakit teruk. Tetapi dia dilantik dengan status somatik yang baik.

    Lymphoma yang agresif boleh dirawat dengan terapi dos tinggi pada kanser tumor pertama.

    Asas faktor prognostik limfoma jenis yang tidak sopan dengan tahap keganasan yang rendah adalah peringkat penyakit. Oleh itu, pementasan patologi ditentukan selepas biopsi terapi sumsum tulang akibat penglibatannya yang kuat dalam proses penyakit.

    Hari ini, limfoma dalam bentuk yang tidak sopan tidak mempunyai standard khusus dalam rawatan, kerana mereka sama-sama sensitif terhadap kaedah rawatan kanser yang diketahui, dan akibatnya, tidak ada penawarnya. Penggunaan polikimoterapi membawa kepada keputusan positif jangka pendek, dan kemudian penyakit itu mula berulang. Penggunaan radiasi dalam bentuk rawatan diri adalah berkesan pada tahap limfoma pertama atau pertama (E). Untuk tumor lima sentimeter, jumlah dos adalah sehingga 25 Gy setiap fokus patologi dan ini dianggap mencukupi. Dengan tiga peringkat terakhir penyakit patologi, ubat polikomoterapi akan ditambah kepada radiasi pada 35 Gy. Kadang-kadang dalam 15% daripada limfoma sifat yang tidak bersemangat tiba-tiba boleh merosot. Kemudian teruskan rawatan dengan rejimen standard. Ubat monochemotherapeutic Chlorbutin dengan Prednisolone boleh digunakan. Dan juga menggunakan polikimoterapi dalam bentuk skema CVP, yang termasuk Cyclophosphamide, Vincristine, Prednisolone.

    Terapi akhir adalah pendedahan radiasi, ditetapkan mengikut tanda-tanda. Interferon digunakan sebagai terapi penyelenggaraan.

    Prognosis limfoma

    Kehidupan selama lima tahun dicapai menggunakan kaedah kemoterapi moden, serta radioterapi. Sebagai contoh, pada pesakit yang mempunyai ramalan yang baik, keputusan tersebut dapat dicapai dalam 95%; dengan perantaraan - pada 75% dan dengan prognosis yang buruk - dalam 60% kes.

    Tentang Kami

    "Kanser" - jangka hayat pesakit dengan penyakit ini bergantung kepada faktor-faktor berikut:Diagnosis awal neoplasma malignanPenentuan tepat pada masanya neoplasma malignan termasuk pelaksanaan yang konsisten dari aktiviti-aktiviti berikut: