Bolehkah kanser payudara disembuhkan?

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, setiap tahun di dunia, doktor mengesan kira-kira 1 juta kes baru kanser payudara. Di Rusia, perkadaran wanita yang menderita neoplasma ganas dalam kejadian tumor ganas adalah 18.9%, dan kadar kematian akibat kanser payudara adalah 19.9%. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menyembuhkan kanser payudara sepenuhnya, dan ahli onkologi hospital kita berjaya membuktikannya dalam amalan mereka. Rujuk kepada doktor-doktor Hospital Yusupov, yang mempunyai pengalaman merawat pesakit-pesakit yang menderita kanser payudara, mengikut piawaian yang diterima di peringkat antarabangsa, dan kemungkinan pemulihan anda akan bertambah banyak kali.

Kanser payudara: apa itu, bagaimana untuk merawat

Kanser payudara adalah tumor malignan yang agresif, terdedah kepada penyebaran pesat di seluruh badan dengan lebih kerap oleh laluan hematogen dan limfa. Malangnya, tetapi tidak lama, wanita hidup yang tidak segera pergi ke doktor atau melakukan ubat sendiri. Lebih buruk lagi apabila mereka memberikan wang untuk pengamal tradisional atau pelbagai orang yang bercakap penyakit atau "dirawat" dengan herba. Hanya diagnosis tepat pada masanya, terapi neoadjuvant dan terapi moden yang membolehkan untuk melaksanakan operasi berhemat organ dan untuk mencapai tahap pemulihan sosial pesakit yang tinggi.

Masalahnya ialah kanser biasanya dikesan dalam kebanyakan kes di peringkat kemudian dan pada masa diagnosis akhir dibuat, dalam 30-40% kes, bentuk lanjut penyakit dikesan. Ini adalah disebabkan oleh pelbagai bentuk klinikal, radiologi, dan patologi tumor malignan pada payudara.

Pakar onkologi bekerja di Hospital Yusupov, yang mendiagnosis bentuk penyakit pra-jenis menggunakan kaedah penyelidikan moden. Kami juga menjalankan diagnostik ultrasound, mammografi radiopaque (duktografi), biopsi diikuti oleh kajian histologi dan sitologi.

Doktor Hospital Yusupov, jika perlu, akan melakukan tomografi komputer rasuk sinar-X, pengimejan resonans magnetik pada peranti medan tinggi (1.5 Tesla), biopsi stereotaktik dan menentukan tahap penanda tumor spesifik mammo. Semua ini meningkatkan hasil rawatan kanser payudara pada peringkat awal.

Adakah kanser payudara dirawat?

Doktor Hospital Yusupov melakukan penyediaan praoperasi dan menggunakan kaedah terapi neoadjuvant moden selaras dengan protokol rawatan moden. Ini memungkinkan untuk meningkatkan kadar survival lima tahun pesakit kanser dengan purata 10.2%. Tahap penyembuhan dan jangka hayat selepas rawatan bergantung kepada peringkat penyakit. Tahap awal oncopathology boleh dirawat dan kebarangkalian kambuh dalam kes ini agak rendah. Pada peringkat seterusnya, rawatan kanser payudara agak bermasalah.

Bagaimana kanser payudara dirawat awal? Seperti yang ditunjukkan oleh kajian statistik, prognosis sepuluh tahun bagi pesakit kanser payudara peringkat I adalah 98%, dan dengan keempat -10%. Kadar survival sepuluh tahun pesakit yang menderita kanser payudara peringkat ke tahap II dan tahap III masing-masing adalah 66% dan 40%.

Selain tahap proses kanser, faktor-faktor berikut mempengaruhi prognosis kehidupan:

  • penyetempatan tumor;
  • saiz neoplasma;
  • tahap keganasan kanser;
  • umur pesakit;
  • keterukan keadaan pesakit
  • sifat rawatan.

Yang paling menguntungkan ialah pembentukan dalam kuadran luar payudara. Mereka boleh disembuhkan sepenuhnya, kerana metastasis foci dan serantau ini mudah didiagnosis oleh doktor pada peringkat awal. Juga dalam kes apabila tumor terletak di kuadran luar kelenjar susu, mungkin untuk menerapkan kaedah rawatan yang lebih radikal, termasuk pembedahan.

Apabila tumor terletak di kawasan medial dan pusat kelenjar susu, prognosis kurang menggalakkan. Sel-sel atipikal dari tumor ini cepat metastasize, terutamanya kepada nodus limfa parasit (dalam 30% daripada kes).

Kriteria prognostik yang penting adalah saiz tumor utama. Jika kita bercakap tentang kelangsungan hidup lima tahun, bergantung kepada diameter tumor, dalam hal tumor sehingga 2 cm tanpa metastasis, 93% pesakit hidup 5 tahun atau lebih. Di hadapan tumor yang berkisar antara 2 hingga 5 cm, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah dari 50% hingga 75%.

Prognosis untuk neoplasma jenis infiltratif lebih buruk daripada semua jenis tumor lain. Bentuk keradangan kanser payudara adalah sukar untuk dirawat. Apa yang akan menjadi prognosis selepas operasi, bergantung kepada bagaimana radikal yang berjaya mengeluarkan tumor. Kadar kelangsungan hidup lima tahun pesakit dengan kanser payudara tahap I selepas rawatan radikal adalah 83-94%, dan pada peringkat III adalah dari 34% hingga 46%.

Jika pesakit mempunyai metastasis, maka jangka hayat purata dengan terapi yang mencukupi ialah 2-3,5 tahun. 25-35% pesakit yang mempunyai gambaran klinikal yang sama penyakit ini hidup lebih dari 5 tahun dan 10% - lebih daripada 10 tahun. Berapa lama anda boleh hidup jika anda tidak merawat kanser payudara 3-4 peringkat? Sebagai analisis data statistik, yang dijalankan oleh pakar kami, dari 2 hingga 7 bulan.

Kanser payudara yang invasif adalah tumor malignan yang tumbuh melalui semua lapisan tisu payu dara. Sel-sel malignan dengan aliran getah dan darah segera disebarkan melalui badan. Bolehkah sakit bahu dalam kanser payudara? Ya, kerana, di atas semua, nodus limfa axillary meningkat, limfostasis pada bahagian atas badan berkembang, saraf-saraf plexus brakial dimampatkan, yang menyebabkan sakit di bahu. Kemudian sel-sel tumor menembusi hati, paru-paru, sistem tulang dan otak, di mana metastase terbentuk.

Dengan rawatan pesakit yang tepat pada masanya, doktor kita dapat menjamin hasil yang menggembirakan penyakit ini, jika tumor tidak lebih daripada 2 cm diameternya, mempunyai tahap pembezaan yang tinggi dan tidak ada metastasis jauh ke nodus limfa atau organ lain. Adalah penting untuk menjadi sensitif terhadap Herceptin, ubat biologi yang mempunyai kesan antitumor, yang kami gunakan untuk merawat kanser payudara. Narkoba bertindak pada sel-sel tumor yang tidak normal tanpa memusnahkan tisu payudara yang sihat.

Prognosis yang tidak baik untuk rawatan kanser payudara mempunyai tumor dengan gejala berikut:

  • lymphedema - gangguan aliran limfa;
  • percambahan tumor ganas di tisu yang sihat;
  • sebilangan besar patologi patologi;
  • kehadiran metastasis jauh di nodus limfa dan organ lain.

Prognosis untuk kanser payudara lobular adalah meragukan, kerana bentuk penyakit ini sangat sukar untuk didiagnosis. Di peringkat akhir, prognosis untuk hidup tidak lebih dari 2-3 tahun dari saat penyakit itu dikesan. Tetapi, jika neoplasma dikesan agak awal (di peringkat I-II), maka dalam 90% kes doktor berjaya menyembuhkan seorang wanita. Sekiranya terdapat beberapa kumpulan menengah, maka lima tahun pesakit selepas rawatan adalah 60%.

Prognosis untuk kanser payudara yang bergantung kepada hormon bergantung kepada beberapa faktor:

  • keterukan keadaan pesakit;
  • jenis terapi hormon;
  • kadar pencapaian keputusan positif dengan kaedah rawatan ini;
  • kehadiran kesan sampingan.

Di hospital Yusupov, ubat hormon moden yang bertindak pada sel-sel kanser digunakan, jadi kadar survival pesakit kanser payudara hormon meningkat sebanyak 25%. Dalam 56% kes, terapi ini menghalang kemungkinan penampilan tumor utama di payudara yang lain, dan risiko pengulangan penyakit itu menurun sebanyak 32%.

Prognosis panjang umur dalam kanser payudara berulang bergantung kepada rawatan proses malignan yang berulang. Secara purata, pesakit hidup dari 1 tahun hingga 2 tahun. Dengan kanser payudara yang kurang dibezakan, prognosis untuk kehidupan dan pemulihan adalah paling kurang baik, kerana jenis histologi neoplasma ganas ini tidak sensitif terhadap ubat kemoterapi moden dan rawatan radiasi.

Dalam kanser payudara yang radang, yang dikesan agak lewat dan sepadan dengan tahap III proses onkologi dengan metastasis diucapkan, purata jangka hayat pesakit adalah 4 hingga 16 bulan. Prognosis yang tidak baik ini dikaitkan dengan fakta bahawa bentuk radang kanser dicirikan oleh agresif yang kuat dan tahap penentangan yang tinggi terhadap sebarang jenis rawatan.

Kanser Paget terdapat pada lelaki dan wanita. Prognosis bergantung kepada peringkat kanser, serta keagresian biologi penyakit dan kelajuan penyebarannya di dalam tubuh. Ketidakupayaan penyakit ini dan kematian pesat diperhatikan apabila gabungan peringkat terakhir kanser dan agresif yang tinggi dalam proses onkologi diperhatikan. Prognosis yang paling baik untuk pengesanan awal dan rawatan penyakit dengan aktiviti biologi rendah proses onkologi.

Doktor-doktor Doktor Yusupovskogo tidak mencadangkan mengambil ubat phytotherapeutic, suplemen makanan, minum air "dibeban" dan mengoleskan dada dengan krim yang dipersoalkan. Hubungi pakar klinik Yusupov yang mempunyai pengalaman merawat pesakit kanser payudara mengikut piawaian yang diterima di peringkat antarabangsa, dan kemungkinan pemulihan anda akan bertambah banyak kali.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan tiga kanser payudara negatif?

Tiga kali kanser payudara negatif adalah kanser yang sangat biasa. Bentuk mutasi sel ini hanya terdapat pada wanita. Menganalisis data klinik kami, kami menyimpulkan bahawa kadar survival pesakit sebagai peratusan meningkat sedikit berbanding tahun sebelumnya. Bilangan wanita yang menyeberang ambang kelangsungan hidup selama lima tahun dengan kehadiran bentuk setempat penyakit ini mencapai 94%, dan dalam kes metastasis - 26%. Keputusan yang tinggi ini berdasarkan pencapaian kita dalam bidang terapi kanser, iaitu penggunaan pendekatan individu dalam setiap kes individu.

Kanser negatif tiga yang tidak sensitif terhadap terapi hormon dan lain-lain klasik dicirikan oleh kursus yang agresif dan hasil yang tidak baik. Prognosis bergantung pada tahap tahap kanser yang dikesan, kehadiran komorbiditi dan ciri-ciri individu lain pesakit. Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis itu menggalakkan, tetapi ia bertambah dengan ketara jika kanser dikesan di peringkat kedua dan metastasizes bukan sahaja kepada nodus limfa serantau, tetapi juga kepada organ-organ yang jauh.

Sekiranya kanser payudara tiga kali ganda dikesan, siapa yang sembuh? Kanser negatif tiga adalah bentuk oncopathology yang paling sukar dan kompleks. Hidup bergantung kepada banyak faktor. Pada pesakit dengan diagnosis ini, risiko metastasis ke sistem dan organ lain adalah 5 kali lebih tinggi selama 5 tahun, berbanding dengan bentuk kanser lain. Sel-sel malignan selalunya menyebar ke organ-organ penting seperti paru-paru dan otak.

Kanser payudara tiga kali ganda mempunyai risiko tinggi lesi dan kanser metastatik selama 2-5 tahun, walaupun selepas rawatan radikal primer. Untuk mengelakkannya, kami melakukan pendedahan radiasi, rawatan dengan ubat kemoterapi, ubat sasaran, dan imunopreparasi. Ini meningkatkan peluang bahawa tidak akan ada kambuhan dalam masa lima tahun dari saat tumor dikesan. Tetapi kebanyakan wanita dengan tiga kali kanser payudara negatif, sayangnya, walaupun langkah-langkah yang diambil, masih mengembangkan metastasis dan kambuhan pendidikan.

Jika anda mendapati meterai dalam kelenjar susu, atau keluar dari puting susu, atau bentuk payudara yang telah berubah, anda mesti menghubungi hospital Yusupov melalui telefon. Anda akan direkod dengan segera pada temujanji dengan ahli mamalia yang pakar dalam rawatan penyakit kelenjar susu. Di hospital Yusupov, terdapat kaedah diagnosis kanser payudara moden. Mereka dilakukan pada peralatan terbaru pengeluar dunia terbaik dengan keupayaan resolusi tinggi. Dengan rawatan pesakit yang tepat pada masanya, doktor kami menjamin hasil yang baik dari penyakit ini.

Bolehkah kanser payudara disembuhkan? Apakah peluang untuk pemulihan yang berjaya?

Adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser payudara sepenuhnya? Soalan ini setiap hari bimbang tentang separuh wanita, wakil yang dihadapi dengan diagnosis dahsyat: kanser payudara. Ini tidak menghairankan, kerana onkologi payudara adalah salah satu penyakit yang paling serius, yang mana mangsa adalah wanita dari pelbagai peringkat umur dan strata sosial setiap tahun.

Faktor kanser tidak memilih seorang wanita dengan tanda-tanda tertentu, tetapi semua yang sakit dengan keseluruhan proses rawatan hidup dengan satu soalan: apakah kanser payudara dirawat? Sudah tentu, anda sentiasa ingin memberi harapan kepada pesakit, dan hanya mengatakan kata-kata hangat mengenai pemulihan yang cepat, dan kembali lagi kepada cara hidup yang biasa. Dalam praktiknya, malangnya, tidak ada ramalan positif untuk hidup, dan ini juga perlu dibincangkan.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser payudara?

Perangkaan rawatan kanser ini mengatakan bahawa kanser dapat disembuhkan, tetapi menyingkirkan penyakit ini tidak hanya bergantung pada profesionalisme para doktor dan pusat kanser yang dipilih secara tepat, di mana temboknya rawatan akan dilakukan, tetapi juga pada beberapa faktor. Adalah perlu untuk mempertimbangkan aspek asas yang mempengaruhi penyembuhan penyakit serius ini:

  • Rawatan yang tepat pada masanya wanita kepada doktor profil dalam kes pengesanan gejala utama kanser payudara. Ini adalah faktor utama yang mempunyai kesan besar terhadap prospek keseluruhan proses rawatan. Semakin cepat rawatan bermula, semakin tinggi kemungkinan kelangsungan hidup pesakit.
  • Lulus ujian perubatan yang teratur. Palpasi dada sendiri untuk mengenal pasti pembentukan luaran.
  • Gaya hidup yang sihat. Ketiadaan tabiat buruk, sebelum penyakit dan semasa rawatan itu sendiri.
  • Passage terapi di pusat khusus untuk memerangi kanser dalam kategori ini.
  • Ubat-ubatan berkualiti yang direka untuk menyekat sel-sel tumor.
  • Pendekatan profesional terhadap rawatan oleh kakitangan perubatan.
  • Diet yang seimbang, pelaksanaan mantap semua arahan yang datang dari doktor yang hadir.
  • Sokongan untuk orang yang tersayang.

Secara purata, 85% wanita yang didiagnosis dengan kanser payudara keluar dari pertempuran dengan tumor - pemenang. Perkara utama yang perlu diingat ialah semua orang bertanggungjawab atas keadaan kesihatan mereka dan mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Adakah kanser payudara dirawat

Apabila ditanya sama ada kanser payudara dirawat, terdapat jawapan yang tegas - ya, ia dirawat. Sekarang sedikit lagi.

Ini adalah salah satu jenis kanser yang paling biasa di kalangan wanita. Setiap wanita keempat dengan kanser menderita kanser payudara. Walaupun sangat jarang, kanser payudara juga ditemui pada lelaki.

Penyebab utama kanser payudara ialah:

  • kecenderungan genetik;
  • haid awal;
  • lewat melahirkan atau ketiadaan lengkap;
  • keabnormalan hormon yang dikaitkan dengan pengguguran;
  • bukan penyusuan.

Penyakit ini kelihatan seperti neoplasma di dalam payudara. Penyakit ini menyebabkan bengkak payudara, kemerahan tisu, mengelupas kulit, penarikan puting susu, pelepasan puting yang tidak dapat difahami.

Kelembapan 100% penyakit berlaku pada tahap sifar. Dalam tempoh ini, penyakit itu dipanggil kanser bukan invasif. Pada peringkat ini, sel-sel kanser belum menembusi ke dalam tisu-tisu lain badan, dan untuk menyembuhkan pesakit dalam tempoh ini adalah sepenuhnya dalam kuasa ubat-ubatan moden.

Pada peringkat kemudian, persoalan memperpanjang umur pesakit menjadi, walaupun terdapat kes penyembuhan lengkap. Perkara utama untuk memulakan rawatan, tidak kira tahap penyakit.

Walau bagaimanapun, secara amnya, doktor bergantung pada ukuran lima tahun kehidupan pesakit selepas penemuan kanser payudara. Pada peringkat pertama, penunjuk ini bersamaan 80%, di peringkat kedua, penunjuk menurun hingga 70%. Peringkat ketiga dan keempat memberikan 48 dan 18% masing-masing.

Harus diingat bahawa ini hanya statistik purata. Lagipun, terdapat kes apabila pesakit hidup selama 10 atau 20 tahun ketika mendiagnosis kanser payudara selepas rawatan itu dilakukan, melupakan sepenuhnya diagnosisnya.

Tahap kanser payudara bergantung kepada saiz tumor dan sejauh mana ia tumbuh menjadi tisu lain, sama ada nodus limfa terjejas. Sekiranya kanser memberi metastasis, maka mana-mana sistem badan (hati, otak, paru-paru, dan lain-lain) boleh dijangkiti dengannya.

Jenis rawatan utama

Rawatan terbaik untuk kanser payudara adalah diagnosis awal pada tahap sifar. Rawatan penyakit ini dibuat dengan bantuan: pembedahan, kemoterapi, terapi hormon, terapi radiasi.

Rawatan utama untuk penyakit ini adalah kaedah pembedahan. Pada peringkat awal, ia adalah penyingkiran tumor, di peringkat lebih awal - penyingkiran payudara (satu atau kedua) dan nodus limfa (jika metastasis telah masuk ke dalamnya). Perubatan moden telah lama membuat langkah besar dan dengan mengeluarkan satu atau dua kelenjar susu, anda boleh membina semula mereka dengan segera.

Kemoterapi dan terapi radiasi mesti digunakan pada peringkat ketiga dan keempat kanser, untuk mengelakkan kambuh - pembentukan tumor baru. Pada peringkat pertama dan kedua, rawatan ini kadang-kadang boleh dielakkan.

Terapi radiasi digunakan pada akhir minggu ketiga hingga keempat selepas pembedahan. Penggunaannya memberikan hasil 80%. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai banyak kesan sampingan.

Kemoterapi adalah rawatan yang bertujuan untuk memusnahkan sistem sel kanser. Ia boleh digunakan secara tempatan dan menjejaskan seluruh badan secara menyeluruh.

Terapi hormon - melibatkan penstabilan tahap hormon. Lagipun, kandungan hormon wanita yang tinggi adalah penyebab tumor. Apabila peningkatan estrogen diputuskan dengan mengeluarkan ovari. Hari ini, kaedah seperti ini tidak terpakai. Mereka digantikan dengan terapi hormon.

Perlu diperhatikan bahawa pertumbuhan estrogen diperhatikan pada wanita selepas tiga puluh tahun, oleh itu, semakin tua wanita, semakin besar risiko kanker jenis ini. Oleh itu, dengan usia, campur tangan untuk pencegahan dan diagnosis awal penyakit harus menjadi norma bagi wanita.

Bagaimana untuk mencegah penyakit?

Mencegah penyakit lebih mudah daripada menyembuhkannya. Pertama sekali, anda boleh mengkaji pokok keluarga anda untuk penyakit yang serupa. Sekiranya terdapat kes-kes, anda perlu memaklumkan ahli sakit ginekologi dan pakar payudara anda dan membuat lawatan ke doktor-doktor ini lebih kerap. Di hadapan penyakit precancerous (fibroid atau mastopati), perhatian perlu ditingkatkan.

Mempunyai kesan profilaksis yang baik: penyusuan jangka panjang, ketiadaan pengguguran, mengambil pil kontraseptif yang ditetapkan oleh doktor, pemakanan yang baik, gaya hidup sihat secara umum.

Diagnosis Kanser Payudara

Diagnosis awal termasuk pemeriksaan diri terhadap kelenjar susu. Tanda-tanda kecemasan yang dapat dikesan semasa pemeriksaan diri: asimetri payudara, neoplasma nodular, palpasi tumor, pelepasan dari payudara, terutamanya berdarah.

Walau bagaimanapun, tidak semestinya kanser payudara dapat dikenal pasti dengan pemeriksaan fisiologi yang mudah, bahkan oleh pakar. Oleh itu, kaedah yang paling boleh dipercayai adalah kaji selidik menggunakan mamografi dan biopsi.

Langkah pencegahan kanser payudara

Pemeriksaan diri fisiologi payudara disyorkan untuk dilakukan setiap bulan. Anda harus bertanya kepada pakar sakit puan anda untuk menunjukkan cara melakukannya dengan betul. Pemeriksaan oleh ahli sakit gineksa dibuat pada setiap kemasukan profilaktik, yang sepadan dengan 1 kali dalam setengah tahun. Mammogram disyorkan 1 kali dalam 2 tahun selepas 30 tahun dan setiap tahun selepas empat puluh. Harus diingat bahawa mammografi moden memberikan dos radiasi minimum ke tubuh, sementara manfaat diagnosis awal penyakitnya sangat besar.

Inovasi moden dalam pengesanan awal penyakit ini adalah kaedah cytogenetic yang mendedahkan kecenderungan kepada jenis kanser ini. Sekiranya hasil positif, langkah pencegahan diberikan untuk mencegah penyakit dan pengesanan awal.

Perubatan dan kanser tradisional

Pengguna massa secara meluas menawarkan ubat anti kanser, termasuk kanser payudara berdasarkan perubatan tradisional. Ini biasanya madu dan produk lebah lain, jus kubis, dll.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit dengan ubat-ubatan rakyat - jawapan kepada ubat profesional pastinya tidak. Tetapi jika anda menggabungkan rawatan perubatan profesional dengan resipi rakyat yang tidak rumit, tidak akan ada mudarat. Perkara utama adalah untuk memberitahu tentang inovasi doktor anda. Lagipun, perkara yang paling penting dalam kemenangan terhadap penyakit ini adalah rawatan yang tepat pada masanya, iman dan sikap positif.

Kanser payudara: gejala dan tanda, peringkat, rawatan, prognosis

Kanser biasa di kalangan wanita adalah kanser payudara. Kejayaan rawatan dan jangka hayat pesakit bergantung kepada pengesanan penyakit yang tepat pada masanya. Gejala, peringkat perkembangan, kaedah diagnosis dan rawatan kanser payudara diterangkan di bawah.

Kanser payudara, apa itu?

Kelenjar susu terdiri daripada lobules, atau kelenjar, saluran untuk memindahkan susu ke puting susu, adiposa, tisu penghubung, saluran darah dan saluran limfa.

Kanser payudara adalah luka payudara dengan neoplasma malignan yang menggantikan tisu kelenjar. Selalunya, karsinoma yang berkembang di lobula atau saluran dikesan, tetapi di samping itu terdapat kira-kira 20 jenis tumor ganas yang lain.

Insiden ini tinggi di kalangan wanita berumur 40 tahun, dan bilangan maksimum kes kanser diperhatikan antara 60-65 tahun.

Sel-sel kanser mempunyai struktur yang tidak normal dan kadar pembahagian yang tinggi disebabkan oleh metabolisme pesat di dalamnya. Muncul di dalam tisu payudara, sebagai penyakit berkembang, mereka menembusi nodus limfa yang berdekatan, dan pada peringkat kemudian mereka juga menjangkiti tisu jauh, termasuk tulang dan organ dalaman.

Di samping itu, kitaran hidup sel-sel malignan adalah lebih pendek daripada yang sihat, dan perpecahan mereka menyebabkan mabuk umum badan.

Doktor melihat penyebab utama kanser payudara dalam perubahan hormon. Selalunya, penyakit ini berlaku pada wanita dalam menopaus, apabila pengeluaran hormon berubah secara dramatik. Progesteron dan estrogen dihasilkan pada masa yang sama kurang, yang memberi kesan kepada keadaan kelenjar susu.

Bukan sahaja kekurangannya, tetapi juga lebihan hormon seks wanita dianggap tidak menguntungkan, contohnya, risiko mengembangkan kanser payudara meningkat pada wanita yang tidak hamil selepas 30 tahun dan sebagai akibat dari pengguguran. Sebaliknya, kehamilan, melahirkan dan menyusu, secara signifikan mengurangkan kemungkinan sel-sel malignan di payudara.

Tahap kanser payudara, gejala

Klasifikasi antarabangsa peringkat kanser payudara mengenal pasti empat peringkat dalam perkembangan penyakit ini.

Peringkat 1

Fokus patologi tidak melebihi diameter 2 cm, dan kanser belum lagi mempengaruhi tisu bersebelahan dan nodus limfa. Tiada metastasis, tisu berlemak dari payudara dan kulit tidak terjejas.

Palpation meraba-raba untuk kegagalan kecil dan tidak menyakitkan - ini adalah satu-satunya tanda kanser payu dara peringkat awal.

Peringkat 2

Tumor mencapai 2 hingga 5 cm, ia tidak tumbuh menjadi tisu bersebelahan. Peringkat kedua dibahagikan kepada dua kategori:

  • IIb - peningkatan saiz neoplasma;
  • IIa - penembusan sel kanser ke nodus limfa axillary.

Gejala kanser payudara di peringkat 2a adalah kawasan kerutan payudara dan penurunan keanjalan kulit ke atas tumor. Selepas mampatan kulit di tempat ini, kedut tidak hilang untuk masa yang lama.

Tidak lebih daripada dua metastasis dalam kelenjar yang terkesan dapat dikesan, selalunya gejala umbilisasi muncul - puting atau kulit menarik balik pada lokasi tumor.

Peringkat 3

Diameter neoplasma lebih besar daripada 5 cm, ia boleh menjejaskan lapisan lemak subkutan dan dermis. Gejala tahap 3 kanser payudara: kulit menyerupai kulit lemon, ia ditarik ke atas tumor, sering membengkak, jika terdapat metastasis, maka tidak lebih daripada dua.

Peringkat 4

Patologi memberi kesan kepada kelenjar susu keseluruhan, ulser muncul pada kulit payudara. Pelbagai metastasis dan merebak ke organ dan tisu lain, terutamanya yang menjejaskan nodus limfa yang terletak di bawah skapula, di ketiak dan tulang selangka.

Penyebaran metastasis jauh mempengaruhi kulit dan tisu lembut, dari organ dalaman - paru-paru, ovari, hati, dari tulang - femoral dan pelvik.

Gejala dan tanda-tanda kanser payudara secara berperingkat

Dalam kanser payudara, gejala dan tanda-tanda boleh dibahagikan kepada empat kumpulan:

  1. Kemunculan anjing laut;
  2. Perubahan payudara kulit;
  3. Pelepasan daripada jus;
  4. Nodus limfa bengkak.

Pada peringkat pertama, dengan saiz kecil, kanser tidak nyata secara aktif. Ia boleh dikesan secara kebetulan apabila nodul padat dijumpai di dalam kelenjar susu. Jika tumor ganas, dalam kebanyakan kes ia tidak menyakitkan, dan kehadiran kesakitan semasa palpasi paling sering menunjukkan kualiti pendidikan yang baik (mastitis, mastopathy).

Nodus kanser sangat padat, dengan permukaan yang tidak rata (bergelombang), tetap atau berpindah sedikit apabila terdedah, sering dilekatkan pada kulit atau tisu sekitarnya. Seals besar muncul pada peringkat 2-4 kanser payudara (3 hingga 10 cm).

Perhatian! Terdapat bentuk kanser payudara di mana kelenjar mamma menyakitkan untuk menyentuh - ini adalah bentuk erysipelat dan pseudo-radang tumor resap. Mereka dicirikan oleh pertumbuhan yang pesat, ketiadaan simpul ketat individu, kemerahan kulit payudara, peningkatan suhu badan.

Dengan pembentukan malignan pada dada terdapat lukisan dalam kulit, lipatan, kedutan, edema setempat di kawasan di atas tumor. Dengan perkembangan lanjut mengenai kanser pada kulit, puting atau dalam isola, ulser tidak sembuh kecil muncul, yang kemudiannya bergabung, berdarah, dan memanjangkan (peringkat terakhir).

Gejala seterusnya kanser payudara pada wanita adalah keluar dari puting susu. Bergantung pada bentuk dan peringkat penyakit, mereka boleh menjadi keruh atau telus, putih atau kekuningan, mengandungi kekotoran nanah atau darah.

Puting susu dipadatkan dan kelihatan bengkak. Apa-apa pelepasan dari kelenjar susu, terutamanya di luar kehamilan dan tempoh penyusuan, harus dianggap sebagai isyarat amaran dan alasan untuk diperiksa oleh pakar payudara.

Bermula dari peringkat 2, sel-sel kanser menembusi ke nodus limfa yang berdekatan, yang membawa kepada peningkatan di dalam sel. Sekiranya tumor hanya mempengaruhi satu kelenjar susu, maka gejala ini diperhatikan di satu pihak.

Tanda jelas lesi metastatik kelenjar getah bening adalah saiz besar, ketumpatan, penyingkiran, lebih kerap mereka tidak menyakitkan. Pada masa yang sama, kawasan ketiak boleh membengkak, dan pada peringkat kemudian lengan juga akan membengkak disebabkan aliran keluar limfa dan darah yang lemah (limfostasis).

Diagnosis Kanser Payudara

Kaedah utama untuk diagnosis kanser payudara:

  • penyingkiran mammogram;
  • ujian darah untuk kehadiran penanda tumor (pada wanita di bawah 30 tahun);
  • Ultrasound payudara;
  • biopsi (mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan).

Kaedah berikut membolehkan untuk menilai keadaan umum pesakit dan tahap prevalensi sel-sel kanser di dalam badan:

  • Ujian darah - umum dan biokimia (untuk menentukan tahap unsur yang terbentuk, ESR, kolesterol, amilase, ujian fungsi hati, glukosa, protein total, kreatinin);
  • tomografi yang dikira;
  • Ujian air kencing untuk mengecualikan patologi dari kawasan urogenital;
  • Ultrasound organ-organ dalaman;
  • X-ray tulang, dada.

Menentukan perjalanan penyakit, doktor menggunakan sistem TNM, sebagai kesimpulan, di sebelah setiap huruf yang mereka masukkan nombor:

  • T adalah saiz tumor (dari 0 hingga 4);
  • N - tahap kerosakan kepada nodus limfa (dari 0 hingga 3);
  • M - kehadiran atau ketiadaan metastasis jauh (0 atau 1).

Pemeriksaan diri

Oleh kerana kanser payudara tidak menunjukkan dirinya sendiri pada peringkat awal perkembangan, diagnosis diri secara teratur sangat penting. Ia perlu dilakukan pada 5-7 hari kitaran bulanan, dengan cahaya yang baik, di hadapan sebuah cermin besar, dengan sepenuhnya mengeluarkan pakaian ke pinggang.

Kelenjar mamma perlu diperiksa dengan lengan yang dibangkitkan dan dengan lengan ke bawah, memberi perhatian kepada saiz, keadaan kulit, warna, simetri. Selepas itu, anda perlu merasakan dada dengan berhati-hati - mana-mana meterai tisu (kedua-dua nodular, focal, dan meresap, yang menjejaskan seluruh kelenjar sekata) harus dimaklumkan.

Semasa pemeriksaan diri, ia juga diperiksa sama ada terdapat pelepasan dari puting dengan mengklik pada mereka. Pada akhir pemeriksaan, palpasi nodus limfa akut, supra dan subclavian dijalankan - untuk kanser, mereka juga, padat, diperbesarkan, selalunya tidak menyakitkan.

Rawatan Kanser Payudara

Rawatan kanser payu dara bertujuan pemusnahan sel-sel malignan. Pada peringkat akhir, apabila tidak mungkin untuk pulih sepenuhnya, terapi gejala ditetapkan, sebagai contoh, penerimaan ubat penahan sakit yang kuat untuk melegakan keadaan. Rawatan merangkumi beberapa bidang yang paling sering digabungkan dengan satu sama lain.

Terapi radiasi

Tugas kaedah ini adalah untuk menghentikan perkembangan tumor yang agresif, pertumbuhannya untuk campur tangan pembedahan. Ia dianggap sebagai tahap persediaan sebelum operasi dan dilakukan selepas penyingkiran neoplasma.

Terapi radiasi juga ditunjukkan jika tidak mungkin untuk beroperasi, contohnya, di hadapan metastasis di otak.

Terapi hormon

Ia digunakan jika reseptor sensitif terhadap progesteron dan estrogen dikesan dalam sel-sel kanser makmal. Untuk rawatan kanser payudara, analog atau antagonis steroid seks digunakan.

Dalam beberapa kes, sebagai tambahan kepada terapi hormon, ovari dikeluarkan kerana mereka menghasilkan hormon yang mencetuskan pertumbuhan tumor.

Terapi yang disasarkan

Ia juga dikenali sebagai penglihatan. Sel-sel kanser dapat melindungi diri daripada pendedahan kepada radiasi, kemoterapi dan terapi hormon, melepaskan bahan-bahan khas (faktor EGFR). Ini adalah penghalang yang pasti untuk menyembuhkan cepat.

Untuk immunocorrection, iaitu, untuk mengurangkan tindak balas sel malignan kepada agen terapeutik, ubat Herceptin (Trastuzumab) digunakan. Ini adalah antibodi monoklonal yang disucikan khusus untuk faktor perlindungan sel kanser.

Penggunaan terapi sasaran memerlukan kehadiran di klinik peralatan khas dan kakitangan yang berkelayakan.

Kemoterapi

Kaedah ini melibatkan pengenalan dadah, ditetapkan dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit dan ditunjukkan jika:

  • Diameter tumor lebih daripada 2 cm;
  • Sel-sel tumor kurang dibezakan;
  • Wanita itu sedang mengandung;
  • Sel-sel kanser tidak mempunyai reseptor yang sensitif terhadap progesteron dan estrogen.

Untuk kemoterapi dalam kanser payudara, cytostatics digunakan - agen antitumor yang mempunyai kesan buruk terhadap sel-sel kanser. Contoh ubat - Cyclophosphamide, Adriablastin, Mitoxantrone, Doxorubicin, Fluorouracil.

Dalam onkologi, terdapat tiga jenis rawatan sedemikian:

  1. Terapi adjuvant (profilaksis, tambahan) ditunjukkan jika tumor dioperasi, dan digunakan sebelum dan / atau selepas pembedahan. Ia menyediakan neoplasma untuk pembuangan pembedahan.
  2. Rawatan ini ditetapkan untuk bentuk kanser yang umum, iaitu, untuk lesi metastatik tisu dan organ lain. Kaedah ini bertujuan untuk membinasakan atau mengurangkan metastasis sekurang-kurangnya.
  3. Jenis kemoterapi induksi ditunjukkan jika tumor tidak boleh digunakan, dan saiznya dikurangkan kepada kemungkinan operasi.

Cytostatics mempunyai beberapa kesan sampingan yang merupakan sisi negatif penggunaannya. Apabila kemoterapi bersama-sama dengan kanser tidak dapat dielakkan mati dan sebahagian daripada sel yang sihat.

Dari gejala sampingan, ini dapat dirasakan:

  • sesak nafas;
  • loya dan muntah, cirit-birit;
  • pewarna membran mukus dalam warna kekuningan, pigmentasi kulit;
  • pening, kesedaran kabur;
  • mengurangkan ketajaman visual;
  • bengkak kaki;
  • hematuria (air kencing bercampur dengan darah);
  • aritmia, palpitasi;
  • kehilangan rambut;
  • gatal-gatal, ruam kulit alergi.

Masalah-masalah ini bersifat sementara, mereka lulus selepas rawatan pemulihan. Sebelum kemoterapi, perundingan terperinci dan penyediaan wanita secara menyeluruh untuk prosedur dijalankan.

Rawatan pembedahan kanser payudara

Operasi untuk mengeluarkan sepenuhnya kelenjar susu disebut mastektomi, ia ditunjukkan bermula dari peringkat 3. Bersama dengan payudara, nodus limfa serantau juga dikeluarkan. Selepas pembedahan, dalam kanser payudara, terapi radiasi ditetapkan, serta pemeriksaan tambahan pada nodus limfa yang tersimpan dan tisu di sekelilingnya.

Sekiranya tiada contraindications serentak dengan penyingkiran payudara, adalah mungkin untuk melakukan pembedahan plastik untuk pembinaan semulanya.

Komplikasi selepas mastektomi:

  • pendarahan dari luka;
  • batasan sementara pergerakan sendi bahu;
  • bengkak tangan dan dada.

Pada tahap 1 dan 2 kanser payudara, pembedahan lebih kerap dibatasi kepada campur tangan yang memelihara organ, iaitu, penghapusan hanya fokus tumor dengan pemeliharaan kelenjar susu. Walau bagaimanapun, sokongan psikologi dari orang dekat dan pakar adalah penting untuk wanita.

Ramalan dan jangka hayat

Dalam onkologi, kelangsungan hidup 5 tahun adalah penunjuk kejayaan. Selepas terapi kanser payudara, sedikit lebih separuh daripada semua pesakit menyeberangi ambang ini. Ini adalah sempadan bersyarat, sejak mengatasinya, banyak wanita masih hidup selama bertahun-tahun.

Bentuk tumor kanser, tahap agresifnya (kadar pertumbuhan), serta tahap rawatan bermula, mempengaruhi jangka hayat.

Jenis neoplasma yang meresap dan tahap kanser payudara ke-4 mempunyai prognosis yang paling teruk untuk kehidupan - tiada siapa yang hidup selama 5 tahun dari semua kes.

Dalam kanser payudara 2 darjah, jangka hayat, atau pencapaian lima tahun, dan lebih kerap bertahan selama sepuluh tahun, adalah sekitar 80%. Selain itu, lebih daripada separuh daripada jumlah wanita ini akan hidup 20 tahun atau lebih.

Peluang yang lebih tinggi dengan pemilihan dan gabungan beberapa terapi berkesan. Sekiranya kanser gred 3 dijumpai, jangkaan jangka hayat pada umur 5 tahun atau lebih dari 40 hingga 60% wanita, bergantung pada peringkat (3A, 3B).

Kanser payudara mempunyai kecenderungan muncul semula, dalam kebanyakan kes ia berlaku dalam dua tahun pertama selepas rawatan.

Pencegahan

Pencegahan kanser payudara berkesan termasuk langkah-langkah seperti:

Kanser payudara bukanlah satu kalimat

Berapa banyak yang hidup dengan kanser payudara? Soalan ini ditanyakan lebih ramai orang di planet ini, kerana bentuk onkologi ini adalah salah satu yang paling biasa. Bukan sahaja wanita menderita itu, bertentangan dengan kepercayaan popular, tumor ganas kelenjar susu juga didapati di kalangan lelaki, bagaimanapun, beberapa kali kurang kerap berbanding wanita.

Sebab-sebab peningkatan jumlah kes belum dijelaskan sepenuhnya, antara prasyarat untuk terjadinya kanser ini, para saintis menamakan kedua-dua kecenderungan genetik, ketidakseimbangan hormon di dalam tubuh, dan memakai bra ketat, dan juga penggunaan antiperspirants. Belum lagi tabiat buruk, hidup dalam persekitaran yang tercemar, diet yang tidak sihat, yang pada umumnya mengurangkan jangka hayat.

Survival dalam kanser payudara boleh berbeza-beza mengikut had luas dan bergantung kepada banyak faktor, prognosis boleh agak optimistik jika penyakit ini didiagnosis pada peringkat awal.

Prognosis hidup bergantung pada peringkat kanser payudara

Bolehkah kanser payudara disembuhkan? Soalan ini ditanya oleh mereka yang tidak pernah menemui diagnosis ini, kerana kebarangkalian menjadi salah seorang yang sakit terlalu besar.

Pakar onkologi moden menjawab soalan ini secara afirmatif, namun, mereka membuat tempahan selepas itu: prognosis terbaik hanya boleh dilakukan ketika melawat doktor pada peringkat awal penyakit.

Apabila metastasis belum tersebar dan kanser dapat disembuhkan semata-mata oleh pembedahan, maka kadar kelangsungan hidup dan harapan hidup cukup tinggi. Kami memberikan statistik mengenai survival bergantung kepada peringkat bentuk kanser ini:

  1. Tahap pertama: tumor saiz kecil (sehingga 2 cm), metastasis tidak hadir, sel-sel kanser tidak mempunyai masa untuk memukul nodus limfa berdekatan. Peratusan kelangsungan hidup dengan rawatan yang dimulakan pada masa ini dalam kes ini ialah 75-95%.
  2. Tahap kedua: peningkatan saiz tumor menjadi 5 cm, bagaimanapun, metastasis masih tidak ada, pilihan lain mungkin - tumor itu sendiri tidak lebih dari 2 cm, tetapi terdapat metastasis pada nodus limfa yang terdekat, tulang dan organ penting yang tidak ada. Bertahan dalam kes seperti 50 hingga 85% pesakit.
  3. Peringkat ketiga: ia adalah proses onkologi yang agak terabaikan, prognosis doktor mungkin tidak menguntungkan. Saiz tumor di peringkat ketiga lebih daripada 5 cm, terdapat banyak metastasis di kelenjar getah bening, tulang, organ berdekatan. Jangka hayat dengan rawatan perubatan lewat adalah kecil. Peratusan survival juga berkisar antara 0 hingga 30%.
  4. Tahap keempat: proses tumor tidak dapat dikendali, neoplasma malignan mencapai saiz yang mengagumkan, metastasis menembusi organ-organ dalaman, kulit, tulang yang berdekatan dan jauh.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dengan rawatan yang dimulakan tepat pada masanya (pada peringkat pertama, kedua), kekerapan tindak balas penyakit berkurangan secara signifikan, yang secara amnya juga memanjangkan kehidupan orang sakit.

Terdapat juga pergantungan langsung tempoh dan kualiti hidup dalam kanser payudara pada tahap rawatan perubatan. Oleh itu, di Rusia, jangka hayat purata selepas penemuan kanser payudara dengan metastase, termasuk di tulang, berkisar antara 2 hingga 4 tahun, sedangkan di negara-negara Eropah dan di Israel rata-rata sekitar 12 tahun.

Bagaimana jangka hayat bergantung kepada jenis tumor?

Sekiranya seorang wanita didiagnosis menderita kanser payudara, maka sebelum menjawab soalan itu: adakah dia dapat disembuhkan, adakah doktor melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap tumor. Pertama sekali, saiznya, kehadiran (ketiadaan) metastasis pada tulang, nodus limfa dan organ-organ dalaman lain ditubuhkan. Sifat tumor juga ditubuhkan, dan prognosis dan rawatan lanjut sebahagian besarnya bergantung kepada sifatnya.

  1. Tumor yang bergantung kepada hormon pada payudara. Jenis neoplasma ganas ini berlaku pada kira-kira 30% daripada semua wanita yang menjadi sakit. Bentuk kanser ini agak mudah untuk dirawat, masing-masing, dan prognosis untuk mengesan bentuk kanser ini akan menjadi lebih baik, dan harapan hidup lebih lama. Ia adalah tumor-tumor ini yang dalam kebanyakan kes berkembang dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon: tahap estrogen dan prolaktin ketara melebihi kadar progesteron. Oleh itu, kemajuan proses tumor bergantung kepada tahap hormon ini, terdapat reseptor khas pada permukaan tumor yang sensitif terhadap bahan-bahan biologi aktif ini. Dengan bantuan persediaan khas, latar belakang hormon diperbetulkan, tumor melambatkan atau menghentikan pertumbuhannya. Terapi hormon juga diikuti dengan satu set prosedur standard yang ditetapkan untuk penyakit onkologi - terapi radiasi, kemoterapi, yang umumnya memberikan peratusan yang tinggi pemulihan lengkap, mengurangkan risiko membangunkan metastasis, termasuk dalam tulang.
  2. Kanser payudara negatif. Salah satu bentuk kanser yang paling teruk. Ia sukar untuk dirawat, kerana ia bukan bentuk yang bergantung kepada hormon, doktor memberikan peluang yang rendah untuk bertahan hidup selepas penemuan jenis kanser ini. Ia sangat agresif, metastasis cepat menyebar, termasuk dalam tulang.
  3. Kanser lumen, jenis A - tumor yang mempunyai kepekaan hormon. Pertumbuhannya merangsang tahap estrogen yang tinggi dalam darah pesakit. Selalunya berlaku pada wanita dari kumpulan umur yang lebih tua (selepas 50 tahun), tetapi dalam kebanyakan kes ia dapat dirawat dengan baik, jarang berulang, dan jika dikesan lebih awal, prognosis adalah baik.
  4. Kanser lumen, jenis B. Salah satu jenis tumor yang dijelaskan di atas juga bergantung kepada estrogen, namun ia lebih sukar untuk dirawat, sering berulang, selepas itu ia cepat metastasizes ke tulang dan organ dalaman yang terdekat, nodus limfa. Selalunya ia memberi kesan kepada wanita muda. Prognosis adalah bahawa kadar survival adalah kecil tanpa pembedahan.
untuk kandungan ↑

Kanser payudara boleh disembuhkan

Persoalan sama ada kanser payudara dirawat adalah kebimbangan terhadap banyak wanita. Perlu diingat bahawa walaupun pada umumnya setiap tahun bilangan wanita yang menjadi sakit dengan bentuk kanser ini semakin meningkat, tetapi doktor moden telah belajar bagaimana menangani penyakit yang dahsyat ini. Di dalam arsenal doktor terdapat kaedah seperti kemoterapi, radiasi, terapi yang disasarkan, terapi hormon, pembedahan yang paling invasif. Jika anda mendapatkan bantuan perubatan sejurus selepas penemuan gejala pertama, maka mungkin untuk mengelakkan pembedahan untuk mengeluarkan kelenjar susu.

Walau bagaimanapun, banyak di tangan pesakit itu sendiri. Adalah diketahui bahawa penyakit seperti diabetes mellitus, hipertensi dan obesiti adalah sahabat kanser payudara yang paling biasa. Mereka dianggap sebagai faktor yang memprovokasi dalam kemunculan semula kanser.

Diet yang sihat dan senaman yang rasional akan membantu memperbaiki keadaan dengan ketara - untuk mengurangkan gula darah, tekanan darah, menormalkan berat badan selepas menjalani rawatan untuk kanser. Berikut adalah cadangan yang paling biasa daripada doktor tentang diet untuk kanser payudara:

  1. Elakkan makanan yang mengandungi soya, kerana soya adalah sumber semula jadi estrogen, lebihan yang merangsang perkembangan tumor, penyebaran metastasis.
  2. Memilih daging rendah lemak.
  3. Kebanyakan diet perlu sayur-sayuran.
  4. Elakkan produk dengan lebihan pewarna kimia, rasa, marjerin.
  5. Diet harus mengandungi makanan laut dan ikan yang mengandungi asid lemak tak tepu.

Berapa banyak yang hidup dengan kanser payudara? Persoalan ini masih terbuka untuk hari ini, ia bergantung kepada terlalu banyak faktor. Mungkin jawapannya tidak dapat memberikan doktor yang paling berpengalaman. Di pihak pesakit, pematuhan yang ketat terhadap semua cadangan dan preskripsi perubatan diperlukan, maka hanya satu harapan untuk pemulihan penuh.

Kanser payudara di kalangan wanita

Antara penyakit kanser, yang paling biasa adalah kanser payudara (kanser payudara). Penyakit ini menghadapi 15% daripada semua pesakit kanser. Faktor yang menentukan dalam rawatan adalah diagnosis dan tahap penyakit.

Onkologi payudara atau kanser payudara berlaku kerana transformasi sel epitelium glandular yang sihat menjadi onkogenik apabila kod genetik (mutasi) berubah. Pada masa yang sama, tubuh tidak lagi dapat mengawal pembahagian sel onkogenik yang lebih baik. Lobul dan saluran kelenjar susu tertutup epitel, oleh itu kanser payudara lobular dan kanser payudara ductal dipanggil.

Tumor pada wanita

Penyakit ini mengambil tempat pertama dalam frekuensi pada wanita, yang kedua - selepas kanser paru-paru di kalangan penonton lelaki dan wanita, kerana pada kanser lelaki juga terjadi (kurang kerap 1%).

Apakah payudara, payudara, kanser payudara?

Kelenjar peluh yang telah berkembang menjadi mamalia dipanggil payudara. Struktur kelenjar susu ibu dan lelaki adalah sama, tetapi tahap perkembangan mereka adalah berbeza. Pada masa pubertas, terhadap latar belakang perubahan hormon, perkembangan dan fungsi payudara lelaki dan perempuan mula berbeza, kerana pada lelaki tubuh mencetuskan proses yang berbeza dari proses dalaman wanita.

Dengan pertumbuhan payudara, yang bermula sebelum kemunculan haid, gadis itu berubah menjadi seorang wanita, yang menunjukkan bahawa payudara adalah organ bergantung pada hormon.

Penting untuk mengetahui! Oleh kerana payudara terdiri daripada organ kanan dan kiri, perubahan hormon mempengaruhi kedua-dua payudara.

Oleh itu, apabila perubahan berlaku di dada, anda boleh bertindak balas dengan betul pada proses semasa. Sebagai contoh, jika kedua-dua payudara sakit sebelum haid, ini berlaku kerana edema pramenstruktur kelenjar. Tetapi jika anda mengalami kesakitan hanya dengan satu payudara, anda harus segera menghubungi seorang ahli sakit ginekolog, jika ia tidak dikaitkan dengan skrap dari bra. Sakit boleh dikaitkan dengan proses patologi di dalam payudara, seperti kanser payudara.

Anatomi payudara

Otot payudara memegang kedua-dua kelenjar susu, yang berdasarkan tisu kelenjar dan adipose. Saiz payudara bergantung kepada jumlah tisu adiposa dan kelenjar. Tisu penghubung membahagikan kelenjar ke dalam 15-20 lobus, dan setiap lobus menjadi banyak segmen kecil dengan diameter 0.05-0.07 mm, di mana tisu lemak mengisi. Di tempat lampiran kelenjar ke dinding payudara juga tisu berlemak dalam bentuk bantal. Ia menyokong kelenjar dan membentuk bentuk payudara.

Apa payudara?

Kelenjar laktir berasingan yang terdiri daripada satu set tiub dengan sambungan pada hujungnya - alveoli (gelembung mikroskopik) membentuk bahagian kelenjar terletak di lobula kelenjar. Dalam alveoli adalah pembentukan susu. Saluran pernafasan (tubulus) mengangkutnya ke kelenjar melalui bahagian akhir tubulus dan kemudian ke sinus susu yang diluaskan pada puting. Puting yang terletak betul-betul di bawah pusat payudara dan bertentangan dengan jurang ialah 4-5 tulang rusuk. Bentuk puting itu berbentuk kerucut - pada wanita yang belum lahir dan silinder - dalam melahirkan.

Di permukaan puting beliung dan zakar mereka (kawasan berpigmen dengan garis pusat 3-5 cm) terdapat sel-sel otot dengan sejumlah besar ujung saraf, akibat kerengsaan susu ibu dirembes dari puting susu. Warna puting susu dan isola berwarna merah jambu atau merah gelap di dalam wanita tidak bernama, berwarna coklat pada melahirkan.

Puting dengan ujung saraf menjadi zon erogen yang sensitif dan meningkat apabila sel-sel otot kontrak dalam tempoh rangsangan seksual (ereksi). Kelenjar susu ibu kecil Montgomery juga terdapat dalam bulatan di sekitar puting susu dalam bentuk ketinggian kecil.

Putingnya ditutup dengan kulit berkedut dengan lubang kecil pada puncak - liang susu (ujung saluran susu) dengan diameter 1.7-2.3 mm. Apabila menggabungkan beberapa saluran susu di antara mereka, bilangan lubang mencapai 8-15, yang kurang daripada jumlah saluran.

Bekalan darah ke kelenjar susu berlaku di arteri toraks: dalaman dan lateral.

Jenis kelenjar mamma semasa matang

Sehingga umur 11-12, kelenjar susu kanak-kanak perempuan terdiri daripada kelenjar laktat dalam bentuk tiub pendek tanpa cawangan dan alveoli. Menghadapi latar belakang estrogen yang dihasilkan oleh ovari, pertumbuhan tubula susu panjang bermula, dan pada hujung mereka - alveoli dengan peningkatan serentak dalam jumlah jaringan ikat, adiposa dan kelenjar. Ini adalah bagaimana saiz payudara wanita terbentuk.

Jenis kelenjar susu semasa kitaran haid

Semasa haid, kitaran perubahan payudara bermula. Dalam fasa kedua kitaran, progesteron menyumbang kepada perkembangan alveoli dalam masa 12-14 hari. Apabila penghasilan progesteron dihentikan, alveoli berhenti berkembang dan hilang sebelum kitaran seterusnya bermula.
Pada akhir kitaran haid, saiz kelenjar susu meningkat sedikit, mereka "memfitnah" dengan ketidakselesaan dan kesakitan serentak. Jadi bermula sindrom pramenstruasi.

Jenis kelenjar susu semasa mengandung dan selepas melahirkan anak

Kehamilan menyumbang kepada perkembangan penuh payudara, kerana terdapat pembebasan progesteron jangka panjang, yang mengaktifkan perkembangan alveoli. Menjelang akhir kehamilan, satu lagi hormon dihasilkan - prolaktin, yang mempromosikan pengeluaran colostrum dalam alveoli - rahsia khusus yang mengandungi banyak protein dan kurang lemak, tidak seperti susu ibu.

Sintesis prolaktin hormon, yang bertanggungjawab untuk rembesan susu dan rangsangan pembangunan segmen susu, berlaku di kelenjar pituitari. Pada lelaki, prolaktin juga dihasilkan. Tahap peningkatan prolaktin menyebabkan tekanan dan masalah dada.

Selepas kelahiran, kelenjar susu menghasilkan susu ibu - penyusuan bermula di bawah pengaruh hormon utama, oxytocin, dan hormon tiroid pada alveoli.

Oleh itu, fungsi payudara terjejas oleh: progesteron, prolaktin dan oxytocin, serta insulin, jadi wanita dengan diabetes mellitus lebih cenderung untuk mengembangkan kanser payudara. Keadaan kelenjar tiroid secara langsung berkaitan dengan kelenjar susu dan rahim.

Di bawah pengaruh hormon yang dihasilkan oleh thyroid: thyroxine (T4) dan triiodothyronine (T3), berikut berlaku:

  • peraturan metabolisme dalam badan;
  • aktiviti kardiovaskular;
  • kerja saluran gastrointestinal;
  • kerja fungsi sistem pembiakan;
  • aktiviti mental.

Menarik untuk mengetahui! Payudara kiri lebih besar daripada payudara kanan. Gangguan sistem endokrin membawa kepada peningkatan dalam dada lelaki dan rembesan susu. Pada bayi baru lahir, kelenjar susu mampu menghasilkan rahsia patologis, yang disebut "susu penyihir."

Perkembangan kelenjar susu mungkin tidak normal, oleh itu, amati:

  • amastia - atropi unilateral atau dua hala kelenjar susu (MF);
  • makromastia - peningkatan payudara sehingga 30 kg pada kedua-dua sisi;
  • polymastia - kehadiran MF tambahan di zon axillary;
  • Polythelium adalah perkembangan yang tidak normal payudara dalam bentuk beberapa puting di sepanjang garis tubuh.

Apakah kanser payudara?

Tumor epitel yang berasal dari lobus atau saluran kelenjar dipanggil kanser payudara atau payudara. Yang paling umum oncopathology malignan - adenokarsinoma payudara dalam diagnosis lewat dan dengan hasil yang negatif.

Tumor ganas payudara

Kanser payudara (MF) boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

  1. tahap darah tinggi estrogen;
  2. mengambil pil kontraseptif;
  3. ubat-ubatan dengan hormon yang mengawal kitaran haid;
  4. terapi penggantian hormon menopaus;
  5. kehadiran saudara-mara di baris wanita 1 dengan onkologi payudara;
  6. kehamilan pertama selepas 30 tahun;
  7. kemandulan;
  8. berumur lebih 40 tahun;
  9. kanser ovari sebelumnya atau KKM;
  10. hubungan dengan sumber radioaktif;
  11. berlakunya perubahan dalam payudara sebagai hiperplasia epitel atipikal;
  12. gangguan endokrinologi dan metabolik - penyakit tiroid, obesiti;
  13. peningkatan penggunaan makanan berlemak;
  14. permulaan awal haid (9-11 tahun);
  15. terlambat menopaus.

Meningkatkan saiz payudara meningkatkan risiko kanser.

Punca-punca tumor, penyakit payudara pramatang

Kanser boleh berkembang sehubungan dengan proses patologi terdahulu dalam tisu payudara hiperplasia dyshormonal berulang, di mana batop fibrocystic fibroadenomatosis terbentuk.

Gangguan endokrin pada latar belakang penyakit ovari, pemakanan tidak wajar anak, berkaitan dengan pengguguran menjadi punca proses patologis ini.

Penyebab kanser payudara pada wanita boleh didapati dalam mutasi yang berlaku dalam sel-sel payudara yang sihat. Pendedahan kepada karsinogen, serta faktor risiko kanser, boleh mengubah DNA, dan oleh itu mutasi dan transformasi sel-sel normal ke atas onkogen berlaku, terutamanya dengan pembahagian kerap.

Tumor ganas dalam payudara mungkin timbul kerana kehadiran:

  • kecederaan mekanikal: kecederaan payudara dengan hematomas, lebam;
  • tahap estrogen yang tinggi;
  • pelanggaran kelenjar adrenal dan kelenjar endokrin lain;
  • pengguguran yang kerap, yang tidak termasuk laktasi;
  • tabiat buruk: merokok, peningkatan penggunaan lemak haiwan dan bir;
  • tekanan harian, gaya hidup yang tidak aktif;
  • pada lelaki, penyakit bersamaan, ginekomastia.

Keadaan terdahulunya yang terdedah:

  1. mastopati fibrocystic dicirikan oleh perubahan hormonal dan morfologi yang jinak dalam tisu payudara;
  2. Mastitis - merujuk kepada keradangan payudara purulen, yang sering berlaku selepas bersalin semasa pembentukan anjing laut kerana kelebihan susu yang tajam;
  3. luka kulit payudara tanpa tumor menggabungkan ekzema puting, lipat candidiasis di bawah payudara, dan jangkitan bakteria.

Kanser payudara: gejala dan tanda-tanda penyakit pada wanita dan lelaki

Gejala kanser payudara di peringkat awal, wanita mungkin tidak dapat melihat apabila melakukan palpasi payudara yang berhati-hati. Bahkan profesional yang berpengalaman tidak dapat mengesan tumor kecil melalui palpation. Semua perubahan dalam payudara boleh ditentukan menggunakan ujian mamografi. Dengan faktor risiko tertentu mengesahkan diagnosis dengan pemeriksaan untuk ultrasound atau MRI.

Sekiranya tanda-tanda kanser payudara dalam bentuk tumor mula dikesan oleh palpation di rumah atau di pejabat doktor, ini telah menunjukkan perkembangan tahap kanser yang lebih serius.

Sakit, gatal-gatal dan mengelupas kulit - boleh menjadi gejala penyakit pertama

Apabila pemeriksaan payudara setiap hari perlu dimaklumkan dengan kehadiran:

  • kemerahan dan mengelupas kulit;
  • Perubahan visual dalam puting dan sakit di dalamnya;
  • keluar dari puting;
  • benjolan atau pemadatan kecil, terutamanya dalam satu payudara;
  • kecacatan dan pembengkakan payudara;
  • perubahan dalam kontur MF pada palpation, yang dipanggil gejala tapak;
  • "Kulit limau" - liang yang kelihatan pada kulit;
  • luka pada kulit;
  • ketegangan puting dan ke atas tumor - kulit;
  • nod kelenjar membesar di bawah lengan.

Sekiranya kanser payudara disyaki, gejala boleh diperiksa dengan ujian diagnostik: biopsi dan mamografi, yang akan menunjukkan tumor walaupun melalui tisu padat payudara.

Adakah payudara menyerang kanser? Menjawab soalan ini, kita boleh menambah bahawa kesakitan menarik tidak hanya muncul di dada, tetapi juga di belakang antara bilah bahu semasa tidur malam. Pada masa yang sama, pernafasan mendalam dan / atau kedudukan badan tidak dikaitkan dengannya.

Kanser, tanda-tanda dan tanda-tanda payudara yang paling kerap berlaku dengan keadaan alam sekitar yang buruk, kesan negatif bahan kimia berbahaya di tempat kerja dan bahan kimia isi rumah, radiasi menembusi, radiasi matahari, penggunaan ubat-ubatan yang meluas dan tidak masuk akal di kalangan wanita di bandar-bandar perindustrian yang besar.

Kanser payudara pada lelaki (remaja dan warga tua) boleh berlaku dalam hal:

  • ginekomastia - peningkatan tisu payudara yang melanggar keseimbangan hormon;
  • penampilan tumor atau penyakit hati, yang membawa kepada peningkatan pengeluaran estrogen - hormon seksual wanita;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu dalam rawatan ulser dan penyakit jantung dan saluran darah yang menyebabkan ginekomastia;
  • Sindrom Klinfelter - penyakit genetik yang jarang berlaku yang menyebabkan ginekomastia dan meningkatkan risiko onkologi payu dara.

Faktor risiko untuk mendapatkan sakit juga termasuk keturunan, pendedahan radiasi, hypodynamia, dan obesiti. Jelas menunjukkan kanser payudara pada lelaki dengan gejala yang merupakan ciri tumor di payudara, terletak di bawah puting atau di areola. Bahan berdarah akan mengalir dari puting susu. Di peringkat akhir kanser, mereka akan bimbang tentang: ulser kulit, peningkatan pesat pada nodus limfa axillary dan penyatuan mereka. Dalam kes ini, kanser boleh menyebar di luar MF, kerana pada lelaki ia lebih kecil daripada wanita. Prognosis untuk pemulihan mungkin mengecewakan.

Gejala lain mengenai onkologi payu dara

Doktor semasa pemeriksaan dan kecurigaan terhadap kanser memberi perhatian kepada jenis anjing laut, yang kemudiannya diperiksa di makmal. Onkologi ditunjukkan oleh nod (tunggal atau kumpulan) dengan kontur yang jelas, tidak menyakitkan, dengan konsistensi yang padat, pergerakan terhad dan kehadiran penguncupan kulit berkedut di atas nod (s). Pada masa yang sama di bawah ketiak anda boleh membesar nodus limfa. Puting susu menjadi lebih tebal, kulitnya berair dan menyerupai kulit lemon.

Salur yang merebak adalah sama dengan mastitis akut atau mastopati. Mereka datang dalam lima pilihan:

  1. edematous, sering semasa mengandung dan menyusu. Kulit payudara membengkak dan menyusup dengan penyusupan, merah dan mempunyai kulit lemon. Edema muncul kerana meresap saluran susu dengan penyusupan;
  2. berperisai dengan penyusupan tisu ciri dan tersebar ke dada. Kulit menjadi padat, kebiruan-merah, tidak aktif dan berkedut. Anda boleh menemui banyak nodul di dalamnya, mengesan ulser dan kulit kerang;
  3. erysipelatous (radang) dengan kemerahan, bengkak, pinggang yang tidak rata. Kulit dinding dada terlibat dalam proses keradangan. Disertakan dengan keradangan suhu tinggi dan 40C dan demam. Diabaikan dengan teruk.
  4. Vastitoobraznymi dengan peningkatan di kawasan pada kulit, tekanan, kemerahan dan kenaikan suhu tempatan di kawasan pemadatan. Mereka akan menjadi padat, kurang bergerak dan ketara di bawah jari di semua kawasan. Dicirikan dengan keradangan penyebaran dengan cepat disertai oleh demam.
  5. dalam bentuk psoriasis atau ekzema (dengan penyakit Paget) disertai dengan hiperemia cerah, pembengkakan puting dan isola, dengan penampilan pertama kering, kemudian menangis kerak dan kudis, dan di bawahnya - granulasi basah. Penyebaran karsinogenesis akan melalui saluran susu ke dalam payudara.

Video yang bermaklumat: "3 tanda utama kanser payudara"

Metastasis dalam kanser payudara

Metastase kanser payudara muncul apabila sel tumor tunggal merebak melalui aliran darah (hematogenous) dan cecair limfa (jalur limfa) semasa perkembangan awal tumor onkogenik. Kemunculan pesat tumor sekunder disebabkan oleh metastasis berlaku hanya dalam kes sistem kekebalan badan yang berkurangan, terutamanya apabila penyakit itu adalah bentuk kanser yang agresif.

Dengan imuniti yang tinggi oleh badan, pendaraban sel-sel kanser di luar negara kelenjar susu dicegah dan fokus metastatik tidak terbentuk. Tumor yang tidak melampaui tempat pembentukannya: kelenjar susu atau saluran, dipanggil bukan invasif.

Sekiranya tumor tumbuh dengan pertumbuhan yang tidak terkawal dan melebar di luar lobulus atau saluran payudara, ia dipanggil invasif (menyerang).

Apabila sel-sel tumor dinyatakan, protein ErbB-2 mula metastasis. Oleh itu, analisis imunologi biopsi payudara dapat menunjukkan ungkapan ini untuk mengesahkan keagresian peringkat awal penyakit, sebelum muncul metastasis. Apabila metastasis dengan scintigrafi atau PET-CT dikesan, ia mungkin dapat menunjukkan penyebaran sel-sel di dalam tisu hati, otak, paru-paru dan tulang.

Kanser payudara, metastasis boleh dikesan kedua-duanya pada peringkat awal perkembangan neoplasma dan selepas berulangnya. Metastasis tumor sering berterusan untuk masa yang lama dalam keadaan terpendam (dorman). Selepas pembuangan pembentukan tumor utama, mereka cenderung "tidur" selama 7-10 tahun dan hanya muncul di bawah pengaruh provokator.

Tempat perkembangan metastasis menjadi nodus limfa (serantau) yang terdekat - toraks, axillary, subclavian, supraclavicular dan okolovrudnye anterior. Apabila kanser berkembang, nodus limfa meningkat dalam saiz, yang dipanggil limfadenopati.

Akibat kanser dan / atau metastasis

Nodus limfa serantau tidak lagi mampu mencegah lagi sel metastasis sel kanser, jadi metastase hematogen mencapai:

  1. otak dan saraf tunjang;
  2. hati dan buah pinggang;
  3. paru-paru;
  4. tulang spongy.

Apabila sel-sel kanser memasuki organ-organ ini, pulau tumor tumbuh menjadi metastasis, dan ditunjukkan oleh gejala berikut:

  1. di dalam otak - sakit kepala, kelemahan umum dan otot dalam anggota badan, kecacatan penglihatan: ghosting atau kehilangan medan visual, gangguan psikologi, tahap kesedaran menurun, sawan;
  2. dalam saraf tunjang, dengan kesakitan dan rasa kebas, paresthesias dan kelemahan otot, gejala tangan meleleh dan pukulan kaki, sindrom Horner boleh dilihat dalam plexus brachial;
  3. di dalam hati - oleh berat dan kembung perut disertai dengan sakit yang berpanjangan, perkembangan penyakit kuning dengan penurunan dalam tisu hati dapat berfungsi, penurunan berat badan;
  4. di dalam ginjal - darah dalam air kencing, hematuria, keletihan, penurunan berat badan secara mendadak, kekurangan atau kehilangan selera makan, berpeluh tinggi, demam tinggi, sakit belakang belakang, anemia, pengeluaran hormon terjejas dan penurunan sel darah merah, tekanan darah tinggi;
  5. di dalam paru-paru - batuk berterusan: kering dan basah, sesak napas dengan tenaga dan berehat;
  6. di tulang-tulang spons - semakin meningkat kesakitan di belakang (tulang belakang), tulang pelvik dan sendi besar, termasuk lutut dan pergelangan kaki, pinggul dan bahu. Apabila akar-akar saraf tulang belakang diperas oleh vertebra terjejas (biasanya di kawasan lumbar), gejala-gejala yang ditunjukkan sebagai kebas atau kelemahan kaki, gangguan fungsi fisiologi usus dan pundi kencing: inkontinensiaa kotoran dan air kencing berkembang.

Tahap kanser payudara, klasifikasi mereka

Dalam menentukan lima peringkat kanser, kanser payudara (dari 0 hingga ke-4) menggariskan rejimen rawatan untuk pesakit dan meramalkan keberkesanan pemulihan.

Kadar insiden

Tahap kanser payudara ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

  1. saiz tumor (T1, T2, T3, T4);
  2. pendidikan invasif;
  3. kerosakan pada nodus limfa (N 0, N1, N2, N3);
  4. kehadiran metastasis dalam organ lain - M0, (tiada) M1 (adalah).

Tahap kanser payudara - klasifikasi:

Peringkat awal kanser payudara ialah 1, II-A, II-B dan III-A.

Selepas pembedahan, rawatan peringkat kanser payudara 1 berlangsung selama 2-3 minggu. Untuk mengatakan tentang jangka hayat, ijazahnya ditentukan dalam masa 10 tahun selepas berakhirnya terapi. Sekiranya kanser payudara peringkat 1 didiagnosis, prognosis positif, kadar survival 5 tahun melebihi 85% daripada semua kes. Jika kanser payudara kelas 2 dikesan, jangka hayat lebih daripada 5 tahun akan menjadi lebih kurang 66% daripada semua kes.

Tahap kanser lewat MF - III-B, III-C dan IV. Ramalan ini optimis atau negatif. Jika kanser payudara gred 3 ditentukan, jangka hayat lebih daripada 5 tahun adalah 41% daripada semua kes. Ini adalah mungkin di hadapan tumor lebih dari 5 cm dengan percambahan mereka di tisu-tisu di sekeliling payudara, lesi nodus limfa di dalam ketiak dan di kawasan lain, tetapi dengan ketiadaan metastasis.

Sekiranya diagnosisnya adalah "peringkat kanser payudara 4", jangka hayat lebih daripada 5 tahun pada pesakit akan hanya 10% daripada semua kes. Ini mungkin dengan saiz tumor lebih daripada 5 cm, kehadiran lesi nodus limfa dan pengesanan metastasis di organ-organ penting yang jauh.

Mengenai masalah jangka hayat, setiap doktor profesional berhati-hati. Terdapat contoh apabila karsinogenesis dihalang dalam diagnosis kanser payudara peringkat 4, tetapi perkembangan peringkat kanser payudara 3 dan tahap awal dipercepatkan.

Paling penting ialah:

  1. ciri-ciri individu: umur, penyakit yang berkaitan, sokongan saudara-mara dan rakan-rakan, keinginan sendiri untuk berjuang untuk hidup;
  2. ketepatan masa dan keberkesanan rawatan.

Kanser payudara - jenis:

Kanser borang nosologi dibahagikan kepada kanser payudara, duktal dan lobular yang terderba atau tidak invasif. Tahap estrogen dan progesteron dalam badan payudara, protein tertentu HER2 / neu menunjukkan jenis (bentuk) kanser.

Status wanita bervariasi bergantung kepada tahap hormon. Bagi mereka hormon yang menghasilkan ovari adalah penting. Proses fisiologi semulajadi berlaku di bawah pengaruh estrogen, progesteron, hormon pituitari - LH, FSH.

Banyak bentuk hiperplasia payudara berlaku dengan gangguan endokrin dan tahap estrogen dan prolaktin yang tinggi dengan tahap pengurangan progesteron. Kanser MF boleh berlaku pada nisbah yang sama dan bergantung kepada estrogen dan bergantung kepada progesteron.

Terapi endokrin digunakan untuk ketidakseimbangan hormon dalam rawatan. Keberkesanan rawatan adalah 75%. Seiring dengan ini, mereka mengawal selia fungsi ovari dan menggunakan pelakon fizikal (radiasi) dan pembedahan.

Kanser negatif dianggap paling parah kerana sukar untuk dirawat. Ia dipanggil kanser payudara tiga triple negatif kerana terdapat reseptor untuk salah satu daripada tiga protein dalam tubuh, seperti estrogen, progesteron, dan protein tumor spesifik HER2 / neu.

Bentuk luminal dari dua jenis, A dan B, tergolong dalam kanser yang bergantung kepada estrogen.

Jenis kanser lumina Seorang wanita boleh jatuh sakit dalam tempoh menopaus dalam 30-40% daripada semua kes. Reseptor sel-sel kanser akan dirasakan dengan baik oleh sel-sel hormon: estrogen dan progesteron, tetapi sel-sel protein tumor HER2 / neu sepenuhnya tidak direalisasikan. Kepekaan mereka terhadap penanda pertumbuhan sel kanser MF akan menjadi rendah - Ki67.

Kanser luminal terawat dengan baik dengan terapi hormon Tamoxifen (antagonis estrogen) dan perencat aromatase - enzim adrenal yang membantu mengubah testosteron menjadi estrogen. Pada masa yang sama kambuhan dikurangkan, dan peratusan penyembuhan meningkat.

Jenis kanker luminal ditangkap pada wanita yang mengandung umur (14-18%). Kanser mempunyai ciri-ciri kambuhan yang kerap disertai oleh metastasis ke nodus limfa. Penyakit ini sukar dirawat, ia tidak sesuai untuk hormon dan kemoterapi. Dalam kes yang jarang berlaku, imunoterapi (rangsangan sistem imun) menghentikan pertumbuhan sel dengan bantuan Transstuzumab - antibodi monoklonal manusia ke protein tumor HER2 / neu.

Kanser infiltratif boleh terdiri daripada beberapa bentuk:

  1. dua bentuk kanser yang tidak invasif dalam saluran dan lobula payudara;
  2. dua bentuk kanser invasif (infiltrasi) di saluran dan lobulus;
  3. bentuk kanser histologi: metaplastik, papillary, colloid, medullary.

Sekiranya kanser menyusup, aliran dan lobulus terjejas dan 70% terdapat tanda-tanda karsinoma duktum. Tumor mungkin mempunyai rupa pembentukan seperti kentang yang padat.

Sekiranya sel-sel yang kurang dibezakan dikesan, maka penyakit ini dicirikan oleh gejala yang agresif, disertai dengan metastasis di dalam ketiak dan kerosakan nodus limfa.

Yang paling teruk ialah bentuk campuran dengan perubahan histologi dalam lobulus dan saluran. Rawatan itu dilakukan dengan pembedahan dan kemoterapi.

Diagnosis kanser payudara di kalangan wanita

Diagnosis kanser payudara di peringkat awal. Doktor meneliti pesakit dalam kedudukan berdiri. Pada masa yang sama, mereka membenarkan dan mengangkat tangan supaya dia boleh menilai kontur, saiz, simetri dan keadaan kulit payudara.

Pemeriksaan dan palpasi payudara

Doktor boleh mendedahkan:

  1. berapa jauh puting telah beralih, tahapnya cacat;
  2. kehadiran kedut yang tidak normal pada kulit puting, bengkak, hiperemia dan pelepasan;
  3. palpasi nodus limfa di bawah ketiak, di atas dan di bawah tulang selangka - kehadiran luka (nod meningkat)
  4. palpasi kelenjar - konsistensi dan homogenitas struktur kelenjar.

Diagnosis kanser payudara termasuk penyelidikan untuk mengesahkan (atau mengesahkan) penyakit Hodgkin, onkologi di dalam paru-paru, ovari, pankreas, dan untuk menentukan penyakit kulit seperti karsinoma sel skuamosa. Dalam sesetengah kes, mastektomi buta dilakukan - kelenjar mamma dikeluarkan tanpa pemeriksaan sitologi.

Selepas pemeriksaan klinikal, diagnosis disahkan berdasarkan bukti:

  • mamografi (x-ray payudara);
  • ultrasound (AS) untuk menentukan jenis pendidikan: pepejal atau sista;
  • biopsi tusuk - pemeriksaan sitologi pada tisu payudara;
  • aspirasi biopsi dan pemeriksaan sitologi seterusnya aspirat;
  • formasi biopsi excisional terpilih terletak dalam.

Jika reseptor estrogen dan progesteron hadir dalam biopsi, maka terapi hormon digunakan untuk merawat tumor positif reseptor. Selepas itu, prognosis bertambah baik walaupun dengan peringkat kanser payudara 3.

Untuk menentukan diploidy (dengan indeks DNA = 1.00) atau aneuploidy (dengan indeks DNA + 1.00) dan pecahan sel dalam fasa S-mitosis, sitometri dilakukan di saluran. Sebahagian besar tumor aneuploid memburukkan prognosis selepas rawatan.

Untuk pengesanan metastasis dan untuk kambuh semula, penanda tumor kanser payudara digunakan: CEA, CA15-3, CA 27-29 dan peringkat mereka ditentukan. Oleh kerana perlu untuk menyiasat kawasan besar tubuh apabila mencari metastase, tulang tulang belakang dilakukan dengan pemeriksaan serentak nod yang mencurigakan tunggal menggunakan sinar-X.

Penanda tumor untuk kanser payudara digunakan untuk mengesahkan diagnosis bersama dengan kaedah penyelidikan klasik:

  1. Ultrasound organ peritoneal;
  2. MRI otak dan saraf tunjang;
  3. kompilasi tomografi otak, pelvis, abdomen, dada;
  4. PET-CT

Video yang bermaklumat: kanser payudara

Rawatan Kanser Payudara

Rawatan pembedahan kanser payudara dilakukan dengan mengambil kira tahap penyakit, saiz dan lokasi tumor di payudara, jumlah tumor onkogenik, bentuk dan saiz payudara. Persoalan kemungkinan kebolehan teknikal untuk radioterapi dan operasi itu sendiri, kemungkinan memelihara kelenjar susu.

Pembedahan Kanser Payudara

Rawatan kanser payudara dengan kaedah mastektomi radikal yang diubahsuai akan membolehkan payudara dipelihara. Tilektomi dilakukan untuk menilai kelaziman tumor dengan betul dan meningkatkan hasil kosmetik.

Kontraindikasi kepada operasi pemeliharaan organ pada payudara adalah:

  • tumor besar pada kelenjar susu kecil;
  • tumor utama terletak berhampiran puting;
  • pelbagai tumor di payudara;
  • kontraindikasi kepada terapi radiasi;
  • rawatan lewat (selepas peringkat ke-2);
  • microcalcifications di saluran atau kawasan besar yang terkena di dalamnya.

Operasi paliatif atau radikal dilakukan untuk menghilangkan kanser payudara. Lebih-lebih lagi, dalam kes kanser multifocus, keseluruhan MF dan kelenjar getah bening di bawah ketiak akan dikeluarkan.

Lampectomy (penyembuhan sektor), limfaadenektomi nodus limfa di ketiak (tahap 1 dan 2), penyinaran (selepas pembedahan) dilakukan apabila tumor utama kecil (kurang daripada 4 cm) dan karsinoma intraductal dikesan.

Juga menjalankan:

  • mastectomy:
  1. mudah (operasi Madena): membuang payudara berhampiran nipple dan nodus limfa tahap 1;
  2. radikal yang diubahsuai (operasi Pati): keluarkan kulit di dalam payudara, payudara, otot dada kecil dan tisu lemak, nodus limfa di bawah ketiak, di atas dan di bawah tulang belakang;
  3. Pembedahan radikal Holstead: membuang tisu seperti pembedahan Paty dan otot utama pectoralis, tetapi mengekalkan saraf pektoral untuk mengelakkan dentate otot dentate dari bahagian depan dan menghapuskan gejala paspada pterygoid;
  4. luas dan radikal, di mana nodus limfa mediastinum dikeluarkan, tumor besar atau medial terletak dengan kehadiran parasastal (di dalam payudara) metastasis;
  • pembedahan rekonstruktif menggunakan prostetik subpektoral.

Pembinaan semula payudara digabungkan dengan mastektomi, atau ia dilakukan selepas penyembuhan luka pertama.

Apabila didiagnosis dengan kanser payudara, berapa banyak yang hidup selepas pembedahan? Semua pesakit ingin mengetahui tentang ini, tetapi tidak ada sesiapa yang boleh memberikan jawapan yang pasti. Prognosis bergantung kepada umur, lokasi, tahap pencerobohan dan penyebaran tumor, peringkat, parameter histologi, pengoperasian (penyingkiran tumor lengkap atau separa) dan penyakit yang berkaitan. Prognosis yang paling baik adalah dengan tapak utama dan nodus limfa serantau, ketiadaan metastasis, tindak balas positif selepas kemoterapi dan ketiadaan kambuh dalam masa satu tahun selepas pembedahan dan rawatan.

Radioterapi

Radioterapi untuk kanser payudara adalah tiga jenis. Tahan:

  1. terapi radiasi luaran;
  2. radioterapi dengan intensiti termulasi;
  3. brachytherapy (dalaman atau interstitial menggunakan belon atau kateter). Digunakan sebagai kaedah rawatan atau tambahan tanpa pembedahan.

Di sini anda boleh mengetahui bagaimana terapi radiasi dijalankan dalam kanser payudara. Zon kelenjar susu dan zat metastasis di kawasan badan sebelum operasi disinari, selepas itu - kelenjar susu dan kelenjar limfa, tertakluk kepada kehadiran metastasis.

Terapi sinaran selepas pembedahan dijalankan oleh mereka yang tidak dilakukan sebelum ini, serta oleh pesakit dengan faktor risiko:

  1. tumor (primer) lebih daripada 5 cm;
  2. metastasis dalam 4 atau lebih nodus limfa di bawah ketiak;
  3. penembusan tumor ke fascia dan / atau otot dada, mencapai garis pemisahan, menyebarkan ke tisu lemak di bawah ketiak nodus limfa.

Kesan klasik terapi sinaran dalam kanser payudara, keguguran rambut dan mual berterusan tidak hadir kerana dos radiasi pengionan yang sangat kecil. Penyakit radiasi akut tidak akan berkembang.

Kesan sampingan di tengah-tengah kursus muncul:

  • keletihan umum yang berlangsung 1-2 bulan selepas terapi;
  • serangan jangka pendek episodik kesakitan di kelenjar: menangkap akut (jarang) dan sakit yang membosankan;
  • Dermatitis radiasi: kerengsaan di dalam kulit pada payudara selepas 3-4 minggu disertai dengan edema pada tisu subkutaneus, kemerahan, gatal-gatal, kulit kering atau dermatitis dalam bentuk selaran matahari, di mana epidermis mengelupas, dan bentuk gelembung lembab (selalunya di bawah payudara dan di bawah lengan).

Kesan radiasi yang tidak memerlukan rawatan tambahan ditunjukkan:

  • edema sederhana, hilang selepas 6-12 bulan;
  • bronzing (gelap) kulit;
  • agak ketara rasa tidak selesa dalam dada dan otot di sekitar mereka kerana myositis selepas penyinaran.

Ia penting! Rawatan memerlukan komplikasi yang nyata:

  • limfodema (bengkak) dari bahagian atas selepas penyinaran nodus limfa di bawah ketiak dan pembedahan nodus limfa (pembedahan untuk membuang nodus limfa)
  • paresthesia yang teruk dengan sindrom nyeri kronik di latar belakang kehilangan kekuatan otot anggota atas, termasuk berus, akibat degenerasi gentian saraf;
  • pneumonitis radiasi - pneumonia reaktif selepas penyinaran sinar-X (selepas 3-9 bulan);
  • radang ulser pada kulit payudara. Mereka mungkin memerlukan rawatan pembedahan.

Kemoterapi

Kemoterapi adjuvant untuk kanser payudara dengan peningkatan risiko metastasis jauh dilakukan bersamaan dengan terapi sinaran untuk melambatkan atau mencegah gegaran, meningkatkan kelangsungan hidup pesakit dengan metastasis nodus limfa atau dengan ketiadaan mereka.

Kimia gabungan dalam kanser payudara lebih kerap dilakukan daripada monoterapi, terutama dengan metastasis. Mengendalikan enam kursus bulanan. Rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan yang diuji ketoksikan.

Dos maksimum ditetapkan, sebagai contoh:

  1. dengan segera tiga ubat: Fluorouracil, Methotrexate dan Cyclophosphamide (Cyclophosphamide);
  2. dengan kelengkungan atau metastasis yang kerap - Fluorouracil, Doxorubicin hydrochloride dan Cyclophosphan;
  3. dengan metastasis - Taxol (Paclitaxel), Vinblastine, Thiophosphamide, Doxorubicin.

Jangan melakukan terapi radiasi kerana:

  1. kehamilan;
  2. sebelum ini menerima pendedahan organ lain;
  3. Penyakit tisu penghubung: lupus erythematosus, sistemik vaskulitis, scleroderma, yang mana pesakit akan menjadi hipersensitif kepada prosedur;
  4. kehadiran penyakit yang berkaitan: diabetes mellitus yang teruk, kekurangan kardiovaskular, anemia.

Kesan klasik kemoterapi untuk kanser payudara ialah:

  • kekurangan selera kerana mual dan muntah;
  • sakit perut, cirit-birit dan sembelit;
  • kelemahan, kelemahan, kelesuan dan kehilangan kekuatan;
  • keguguran rambut (alopecia);
  • demam dan demam;
  • pengurangan pertahanan badan dan pengaktifan penyakit kronik, kemunculan penyakit baru akut;
  • perencatan kerja fungsi ovari;
  • anemia dan menurunkan kadar hemoglobin;
  • leukopenia (penurunan bilangan leukosit) dan thrombocytopenia (penurunan bilangan platelet) dalam darah.

Terapi hormon

Terapi hormon adjuvant untuk kanser payudara ditetapkan di bawah syarat:

  1. tempoh yang panjang (lebih daripada 5 tahun) tanpa pembentukan metastasis;
  2. pesakit tua;
  3. kehadiran metastasis tisu tulang;
  4. perkembangan metastasis yang minima dalam paru-paru dan pelbagai serantau;
  5. pengesahan histologi gred I dan II;
  6. tempoh remedi selepas terapi hormon, yang dilakukan lebih awal.

Terapi hormon untuk kanser payudara berkesan selepas kemoterapi dan apabila reseptor progesteron (PR +) dan estrogen (ER +) dijumpai pada sel-sel kanser.

Rawatan pesakit semasa tempoh premenopausal dijalankan dengan ubat, seperti:

  • Tamoxifen, antagonis Luliberin: Leuprolide acetate, Aminoglutethimide, Hydrocortisone.

Rawatan pesakit dalam tempoh postmenopause dijalankan oleh ubat, seperti:

  • Tamoxifen, Megestrol asetat, Aminoglutethimide;
  • dos tinggi estrogen - Diethylstilbestrol, antagonis Lyulberin.

Dengan kehadiran tumor positif ERC, lebih baik untuk merawat Tamoxifen. Dengan tumor ERC-negatif, Tamoxifen kurang berkesan. Juga, rawatan dilakukan dengan perencat enzim aromatase, Zoladex (Goserelin) dan ovariektomi (penyingkiran atau / dan penyinaran ovari). Selepas ovariektomi pada wanita, ketidaksuburan berlaku. Kesan sampingan ditunjukkan oleh kemerahan dan kekeringan kulit, kekeringan dalam faraj, perubahan mood yang mendadak.

Terapi yang disasarkan

Terapi yang disasarkan untuk kanser payudara adalah perkembangan baru dalam rawatan kanser. Perbezaannya dari jenis rawatan di atas dengan ketiadaan kesan sampingan pada tisu badan dan kemusnahan tumor yang cepat. Rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan yang disasarkan (kesan mata) yang mempengaruhi molekul yang menggalakkan pertumbuhan sel-sel tumor. Rawatan ini dipanggil "terapi sasaran molekul," kerana pertumbuhan sel-sel tumor disekat dan proses pemusnahan mereka bermula. Ia sering digabungkan dengan kemoterapi dan radioterapi.

Sebelum menggunakan terapi yang disasarkan, ujian dijalankan untuk menentukan sensitiviti penerima dengan pemeriksaan imunohistologi tisu tumor dikeluarkan semasa biopsi atau semasa pembedahan.

Imunohistokimia digunakan untuk memperjelas bilangan reseptor HER-2, estrogen dan progesteron pada permukaan sel-sel tumor.

Oleh itu, rawatan dilakukan dengan ubat berikut:

  • Tamoxifen, Toremifen (Fareston), Fulvestrant (Fazlodeks);
  • dadah yang menjejaskan tumor ER-positif, seperti: Anastroisol (Arimidex), Letrozole (Femara), Exemestane (Aromazin) - inhibitor enzim aromatase yang menghasilkan estrogen;
  • Penyekat faktor pertumbuhan terpilih: Bevacizumab (Avastin), Panitumumab (Vectibix), Cetuximab (Erbitux), Trastuzumab (Herceptin). Mereka menyekat angiogenesis (pertumbuhan vaskular) dan menghalang perkembangan rangkaian saluran darah di sekeliling sel-sel tumor, dengan itu melambatkan pertumbuhan tumor.

DNA rosak dipulihkan di dalam sel dengan perencat protein PARP (penghalang), selepas itu program apoptosis ("sel sel") diaktifkan dengan persediaan berikut: Veliparib, Iniparib, Olaparib dengan syarat tiada reseptor asas seperti dalam sel

  1. Her-2 (Epidermal Growth Factor);
  2. estrogen reseptor ER;
  3. PR reseptor progesteron.

Ramalan terapi yang disasarkan untuk kanser payudara optimistik. Ia digunakan sebagai profilaksis untuk kemungkinan berulang dan mengawal penyebaran metastasis. Penggunaan dadah membolehkan pesakit menjalani hidup lama dengan kanser tanpa menjejaskan kualiti hidup.

Immunotherapy

Dengan bantuan imunoterapi, anda boleh menandakan sel kanser dan menjadikannya kelihatan kepada sel imuniti. Ia boleh secara langsung membunuh sel-sel yang dilahirkan semula atau menguatkan sistem imun.

Imunoterapi kanser payudara dilakukan oleh vaksinasi yang tidak spesifik: menggunakan BCG, merangsang aktiviti phagocytic dengan bantuan derivatif tuberkulin protein, termasuk Timidrin dalam leukosit, dan lain-lain.

Penting untuk mengetahui! Immunotherapy:

  • mengembalikan dan menormalkan mekanisme immunoprotective, jika indeks imuniti rendah dikesan: humoral dan selular;
  • digunakan selepas pembedahan, radiasi dan kemoterapi, jika akibat daripada tekanan ini berlaku dan reaktifitas badan mengalami gangguan;
  • digunakan dalam kes metastasis jauh: manifestasi dan subklinikal untuk mencegah penampilan tumor menengah.

Rawatan dengan ubat menunjukkan dengan baik: Levimezole, Zimozan, Prodigiosan. Pada masa yang sama, faktor kekebalan spesifik dan tidak khusus diaktifkan. Imuniti yang dipulihkan menyumbang kepada tempoh masa berulang yang berlarutan selepas mascektomi.

Sekiranya kambuh dan metastasis, imunoterapi membantu meningkatkan kekerapan rss kanser. Dengan perencatan berterusan terhadap imunoreaktiviti pada pesakit, imunoterapi tidak akan membawa hasil yang tinggi.

Pencegahan penyakit

Pencegahan kanser payudara termasuk pemeriksaan bebas payudara selepas haid. Sekiranya:

    1. masa untuk menjalankan terapi konservatif mastopati fibrocystic;
    2. diperhatikan setiap tahun oleh seorang ahli mamalia, terutamanya selepas 30-40 tahun;
    3. wanita berusia 40-50 tahun menjalani mammogram setiap tahun atau sekali setiap 2 tahun;
    4. Wanita 50 tahun dengan faktor risiko - setiap tahun memeriksa payudara dengan bantuan mamografi;
    5. pakai coli yang selesa dengan tali yang lebar supaya tiada menggosok dan kemerahan, terutamanya semasa haid dengan bengkak payudara;
    6. menjalani gaya hidup yang sihat, termasuk diet sihat;
    7. melindungi dada dari cahaya matahari langsung, kecederaan dan campur tangan pembedahan.

Tentang Kami

Seorang pengawas adalah bahan yang dapat dikesan dalam darah, air kencing, atau tisu badan dalam kepekatan tinggi dengan jenis kanser tertentu.