Apakah limfoma folikular: gejala dan rawatan yang mungkin

Adakah doktor didiagnosis dengan limfoma folikular (FL)? Penyakit ini dianggap paling mudah berbanding dengan semua patologi yang dikaitkan dengan onkologi. Ia bertindak balas dengan baik kepada terapi perubatan di kompleks yang bijaksana. Jenis neoplasma yang ganas ini tergolong dalam limfoma bukan Hodgkin dan merupakan penyakit dengan kursus yang perlahan dan prognosis yang agak baik.

Limfoma Follicular B mengambil 1/3 daripada semua tumor limfoid pada orang dewasa. Pada kanak-kanak dan orang-orang sehingga usia 30 tahun, jenis onkologi sistem limfatik ini jarang berlaku. Kumpulan utama pesakit dengan lelaki berusia lebih dari 60 tahun, dengan penyakit keturunan keturunan atau penyakit sistemik.

Tumor biasanya terdiri daripada limfosit B yang terbentuk di pusat folikel mana-mana nodus limfa. Marilah kita terangkan: Limfosit adalah, pada dasarnya, leukosit, sel yang bertanggungjawab untuk imuniti. Pusat folikular tidak hanya di simpul sistem limfa. Mereka diwakili dalam limpa, larynx, serta dalam usus, perut, tonsil. Ringkasnya, tumpuan asal boleh berlaku di mana-mana bahagian badan manusia. Oleh itu, gejala-gejala penyakit boleh berbeza-beza dengan ketara. berbeza.

Malangnya, tidak perlu bersukacita dengan penyakit ini. Malangnya, sementara ubat-ubatan moden gagal mencapai pengampunan yang lengkap. Walaupun dengan pembedahan yang berjaya, penyakit itu pulih selepas 3-5 tahun.

Punca penyakit

Penyebab langsung transformasi sel-sel kita ke dalam sel-sel malignan dalam sistem limfatik tidak diketahui. Telah terbukti bahawa beberapa kelainan kromosom menjejaskan perkembangan limfoma, walaupun kehadiran translocation kromosom sahaja tidak mencukupi. Oleh itu, menjadi jelas bahawa pengaruh faktor-faktor lain diperlukan untuk mencetuskan perubahan patologi dalam tisu limfoid. Ini boleh:

  • kehadiran keabnormalan genetik tambahan;
  • merokok;
  • hubungi mana-mana bahan karsinogenik, serta racun perosak;
  • rawatan jangka panjang dengan imunosupresan, sering berlaku dengan pemindahan organ;
  • kesan pada badan radiasi pengion;
  • habitat pesakit di zon alam sekitar yang kurang baik;
  • penyakit autoimun.

Symptomatology

Limfoma folikel yang paling berbahaya adalah asimtomatik, yang dikembangkan sebelum masa metastasis, tanpa tanda-tanda kesihatan yang buruk. Oleh itu, selalunya pengesanan limfoma berlaku pada peringkat penembusan onkologi ke dalam sumsum tulang. Tetapi gambar asimptomatik seperti itu jarang berlaku.

Gejala berikut biasanya diperhatikan:

  • bengkak kelenjar getah bening. Sebagai contoh, serviks, inguinal, dan lain-lain (mereka tidak menyakitkan pada palpation, saiznya berubah dalam gelombang);
  • peluh malam yang ketara;
  • kelemahan yang teruk, keletihan, prestasi yang lemah tanpa sebab yang jelas;
  • suhu adalah lebih tinggi daripada biasa.

Sudah tentu, gejala-gejala ini sangat dipengaruhi oleh lokasi langsung tumor. Sebagai contoh, apabila tumpuan penyakit itu berada di limpa, ia bertambah, dan juga ada lesi dari tonsil, pengembangan cincin limfatik pharyngeal. Sejumlah pesakit mencatatkan peningkatan yang kuat dalam perut disebabkan oleh percambahan neoplasma primer. Sudah untuk peringkat kemudian dicirikan oleh kerosakan kepada organ pembentuk darah, iaitu, sumsum tulang, limpa yang sama.

Dalam kira-kira 10% pesakit, kerosakan CNS direkodkan. Tetapi leukemia penuh berlaku pada 20% pesakit.

Ramalan

Hasil penggunaan terapi antikanker secara langsung bergantung pada sejauh mana penyakit yang diberikan oleh pesakit. Apabila mendiagnosis patologi peringkat 1 atau 2 dengan kadar nodular progresif, dalam 9 daripada 10 pesakit, prognosis selanjutnya adalah positif.

Jika limfoma bukan Hodgkin dengan salah satu jenis tahap ke-3 pembangunan ditubuhkan, maka prognosis kurang menggalakkan. Kadar kelangsungan hidup adalah 50%.

Perkembangan penyakit peringkat 4, iaitu apabila metastasis melanda organ-organ yang agak jauh, ia sangat jarang berlaku. Tetapi jika ini berlaku - prognosis tidak menguntungkan, ia tidak dapat diperbetulkan walaupun dengan mengadakan terapi yang diperlukan. Jika anda bernasib baik, rawatan hanya akan membantu memanjangkan hayat sedikit (maksimum untuk beberapa tahun), tetapi kematian hampir tidak dapat dielakkan. Sering kali, kematian pesakit tidak datang dari onkologi, tetapi kerana jangkitan sekunder, yang mudah jatuh ke dalam organisma yang sudah lemah. Survival pesakit di peringkat ke 4 sangat menyedihkan - kira-kira 10%.

Faktor risiko penyakit ini:

  • umur 60 dan ke atas;
  • hemoglobin di bawah 120 g / l;
  • peningkatan dalam dehidrogenase laktat;
  • Kanser menjejaskan lebih daripada 4 kumpulan kelenjar getah bening.

Rawatan

Ahli onkologi mengesyorkan secara berkala untuk pemeriksaan. Terdahulu penyakit itu ditubuhkan, semakin tinggi peluang pesakit untuk menyelamatkan nyawa. Adalah penting untuk memahami bahawa rawatan limfoma folikular sentiasa ditandatangani dengan tegas secara individu, disesuaikan semasa rawatan pesakit. Oleh kerana kadar kemajuan tumor yang rendah, kadang-kadang diperlukan beberapa belas tahun sebelum ia mula muncul dalam beberapa cara. Selalunya doktor tidak tergesa-gesa dengan penggunaan langkah-langkah radikal, kerana pelantikan pembedahan atau kemoterapi juga tidak benar-benar tanpa jejak untuk tubuh kita.

Apabila tahap 1-2 daripada onkologi tersebut didiagnosis dengan perkembangan yang agak perlahan, maka pesakit mungkin secara berkala menaikkan masa pengulangan dengan permulaan kambuh. Oleh itu, adalah penting bahawa doktor memantau keadaan semasa pesakit, dengan kerap mungkin, supaya jika perlu, mengambil langkah yang mencukupi. Pada peringkat awal pengesanan, limfoma folikel dengan rawatan yang mencukupi berakhir pada kematian pesakit hanya dalam kes terpencil.

Jika tumor berkembang pesat, doktor segera menandatangani kursus laser dan / atau terapi kimia. Dalam kes metastasis sumsum tulang, satu operasi pada transplantasinya adalah mungkin, tetapi kemudian seseorang tidak dapat mengandalkan pengampunan lama.

Pada peringkat yang lebih lama, metastasis hadir pada organ yang lebih jauh. Oleh itu, onkologi menetapkan laser, terapi polikimik kepada pesakit. Selepas ia dijalankan, terapi sokongan khusus diperlukan untuk meningkatkan status imun secara berkesan.

Apabila ia juga dikesan terhadap latar belakang limfoma folikular, leukemia sekunder, yang menjejaskan bahagian sumsum tulang, biasanya ditetapkan sebagai pemindahan dari saudara terdekat.

Hari ini, rawatan yang paling popular dan berkesan dianggap sebagai rejimen rawatan CHOP, yang termasuk ubat berikut: vincrestin, cyclophosphamide, prednisone, doxorubicin. Tidak kurang berkesan adalah rejimen CVP, ia hanya termasuk 3 ubat pertama, dan doxorubicin tidak digunakan.

Sesetengah klinik canggih mengamalkan teknik percubaan, sebagai contoh, menggunakan sel stem pesakit. Walau bagaimanapun, perkara utama bukanlah untuk melewatkan masa berharga seperti ini dan beralih kepada ahli onkologi seawal mungkin.

Lymphoma folikular: sebab, gejala, prognosis dan ciri rawatan

Limfoma folikular adalah tumor malignan pada tisu epidermis. Ia adalah yang paling selamat di kalangan penyakit onkologi, ia boleh dirawat dengan baik (walaupun tiada ubat yang dijumpai) dan hampir tidak pernah menjadi malignan.

Sebabnya

Limfoma folikular adalah neoplasma yang berkembang dari folikel rambut yang berubah secara patologi dan sel-sel epidermis. Sebab-sebab penampilan penyakit ini belum dikenal pasti sepenuhnya, oleh itu, ia dianggap sebagai polyetiologi.

Terdapat senarai keseluruhan faktor yang secara hipotesis mampu menyebabkan metamorfosis sel yang serupa:

  1. Pemindahan organ dan tisu.
  2. Operasi gantian bersama.
  3. Penggunaan jangka panjang imunosupresan.
  4. Kehadiran kelainan kromosom kongenital.
  5. Penyakit autoimun dalam sejarah.
  6. Bekerja dalam bidang pertanian dengan bahan aktif kimia.
  7. Tabiat buruk: merokok, alkohol.
  8. Pendedahan radiasi.
  9. Hidup di kawasan ekologi yang kurang baik.

Dan ini bukan senarai lengkap, yang sentiasa dikemas kini. Tidak ada satu pun alasan mengapa penyakit onkologi muncul sama sekali. Pada satu ketika, sel mutasi dan tidak ada pembunuh yang berdekatan untuk memusnahkannya. Terus untuk berkongsi, ia memberikan pembangunan struktur baru, ia tumbuh melalui kapal dan mengeluarkan toksin ke dalam aliran darah. Dan tubuh mengenal pasti patologi pada masa ini ketika sudah terlambat untuk mengubah sesuatu.

Limfoma folikular: gejala

Tempat-tempat kegemaran pembentukan jenis limfoma ini adalah kawasan groin, ketiak, kepala dan leher. Selalunya, lelaki muda sakit, yang tidak mengadu sehingga saat tumor sudah terlihat dengan mata kasar.

Tumor jelas digariskan di bawah kulit yang diubah suai warna merah jambu atau merah. Tumor tebal, menyakitkan, mungkin berdarah apabila disentuh. Dalam kes-kes yang teruk, ulserasi tisu di tapak kecederaan adalah mungkin.

Pada peringkat ini, gejala umum muncul: kelemahan, kelesuan, peningkatan dalam bungkusan nodus limfa, peningkatan berpeluh dan demam. Pesakit kehilangan berat badan, selera makannya hilang, aktiviti fizikal dan penurunan prestasi. Pening dan pengsan mungkin berlaku. Sesetengah gejala bergantung hanya pada lokasi tumor. Bentuk asymptomatic sangat jarang berlaku.

Limfoma Non-Hodgkin

Limfoma non-Hodgkin berkaitan dengan patologi sel B dan T sistem imun. Lesi bermula dengan satu nodus limfa dan menyebar kepada yang lain. Bergantung pada lokasi, limfoma bukan Hodgkin dibahagikan kepada:

yang berasal dari lapisan mukus tanpa kerosakan kepada sumsum tulang;

kanser terutamanya mempengaruhi sumsum tulang.

Lymphomas yang terletak di kelenjar getah bening adalah nodal, dan yang lain adalah extranodal. Di samping itu, terdapat ciri-ciri dan kadar perkembangan tumor. Kursus indung-indung dibezakan, apabila penyakit itu berjalan secara beransur-ansur, dan prognosis untuk kehidupannya cukup menguntungkan. Dan kursus yang agresif atau tinggi apabila pesakit meninggal beberapa bulan selepas diagnosis.

Sebab-sebab kemunculan jenis tumor ini masih tidak difahami sepenuhnya, tetapi terdapat hipotesis bahawa degenerasi sel disebabkan oleh pendedahan kepada virus herpes, HIV dan hepatitis, bakteria Helicobacter pylori atau kehadiran kekurangan imunodefisiensi.

Limfoma sel B

Limfoma folikular jenis ini berada di peringkat pertama di kalangan rakan sebayanya. Lymphoma besar yang tersebar luas. Ia adalah agresif, ia tumbuh dengan cepat, tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya ia dapat sepenuhnya menyerang.

Lymphoma folikel selular berkembang pesat, oleh itu ia diiktiraf di peringkat seterusnya. Kelangsungan hidup selama lima tahun di kalangan pesakit dengan bentuk kanser ini adalah 70%. Lymphoma sel-sel yang paling jarang adalah limfoma Burkitt (kira-kira 2%), Waldenstrom macroglobulinemia (hanya 1%), leukemia sel berbulu dan limfoma sistem saraf pusat.

Semua penyakit tumor ini mempunyai kursus seperti gelombang. Symptomatology boleh sama sekali tidak ketara atau cerah, berkembang pesat. Kadar survival pesakit sedemikian, adalah kecil.

Limfoma sitologi kedua

Oleh kerana limfoma morfologi sangat serupa, dari masa ke masa, terdapat keperluan pemisahan histologi mereka. Tiga jenis tumor telah dikenalpasti:

  • yang pertama mempunyai sel tersebar yang kecil;
  • yang kedua adalah koleksi sel kecil dan besar;
  • Jenis ketiga adalah folikel gergasi.

Apabila penyakit itu berlanjutan, jenis tumor sitologi mungkin berubah.

Limfoma folikular jenis kedua, sebagai peraturan, adalah agresif, ia tumbuh dengan pesat dan menunjukkan dirinya dengan gejala klinikal yang jelas. Ia memerlukan pendekatan bersepadu untuk rawatan dengan penekanan pada dos kemoterapi yang tinggi.

Jenis 3 limfoma

Diagnosis "limfoma folikular dengan pertumbuhan folikel" untuk pesakit bermakna bahawa prognosis untuk kehidupan sangat tidak menyenangkan. Walaupun dengan kemoterapi lengkap dan penyingkiran pembedahan tumor, kadar kambuh agak tinggi.

Pada peringkat ini untuk menyatukan kesan rawatan, disarankan untuk menambah terapi kompleks dengan doxorubicin. Ini membolehkan kita memperbaiki prognosis selama lima tahun, walaupun fakta bahawa kanser boleh kembali.

Diagnostik

Limfoma folikular peringkat ketiga, dan mana-mana yang lain, boleh ditentukan hanya oleh hematologi. Ini adalah pakar yang menangani secara eksklusif dengan neoplasma tisu hematopoietik. Sebabnya peperiksaan itu mungkin peningkatan dalam nod limfa yang tidak berkaitan, penurunan berat badan, demam malar dan keletihan.

Pertama, doktor dengan hati-hati mengundi pesakit, menjalankan pemeriksaan luaran, pastikan untuk membungkus semua bungkusan kelenjar getah bening. Ini membolehkan anda mengenal pasti organ yang terjejas, memeriksa saiz, konsistensi, mobiliti dan kesakitan. Kemudian, dari laman web yang kelihatan mencurigakan kepada pakar, biopsi akan diambil.

Beberapa kajian, seperti imunohistokimia (untuk menentukan lokasi awal tumor), dan sitologi (membolehkan anda melihat struktur sel), sitogenetik (mengiktiraf struktur nukleus sel) dilakukan dengan bahan yang diperolehi. Semua ini membolehkan anda membuat diagnosis topikal dan histologi yang tepat, menentukan peringkat proses dan jenis pembangunan, serta mengembangkan pelan rawatan.

Rawatan

Adakah diagnosis seperti limfoma folikel memberi peluang untuk pemulihan? Rawatan akan lebih berjaya, lebih awal ia bermula. Bagi setiap pesakit, satu set ubat dan prosedur individu dipilih yang akan membantu mengurangkan manifestasi penyakit dan melambatkan pertumbuhan tumor. Bergantung pada peringkat proses, doktor mungkin mengambil kedudukan menunggu atau pergi ke "serangan" penyakit ini.

Pada peringkat ini, kaedah CHOP mempunyai hasil yang baik dalam rawatan limfoma folikel. Ini adalah protokol rawatan yang terdiri daripada empat ubat: Vincrestin, Cyclophosphamide, Doxorubicin, dan Prednisolone. Setiap daripada mereka mempunyai titik biokimia sendiri permohonan dalam badan dan memisahkan salah satu mekanisme pertumbuhan tumor. Dos dipilih secara individu, maka tubuh manusia dapat menahan terapi agresif.

Terdapat juga kontraindikasi untuk rawatan ini. Ini termasuk penyakit yang didiagnosis sistem saraf, hipersensitiviti pesakit kepada komponen rawatan, dan kehamilan.

Pencegahan

Sebagai peraturan, untuk mengelakkan sebarang patologi, cukuplah untuk mengikuti beberapa tip sederhana:

  1. Memimpin gaya hidup yang sihat.
  2. Berhenti merokok dan minum alkohol.
  3. Makan dengan baik dan pelbagai.
  4. Hardened, tetapi elakkan hipotermia.
  5. Jangan menyalahgunakan bilik mandi, mandi dan katil penyamakan.
  6. Elakkan hypodynamia.

Perkara yang paling penting ialah memantau kesihatan anda secara teratur, dan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk melawat doktor untuk pemeriksaan. Ini tidak mengambil banyak masa, tetapi untuk diagnosis awal penyakit kanser adalah penting, kerana kebanyakan daripada mereka mula asymptomatically.

Ramalan

Apa yang boleh menyebabkan limfoma folikel? Prognosis bergantung pada jenis tumor dan peringkat perkembangannya. Jika proses baru bermula, kebarangkalian hasil positif adalah tinggi. Terutamanya jika pesakit mematuhi cadangan doktor, dan selepas pemulihan akan mula memantau kesihatan mereka dengan berhati-hati.

Sekiranya penyakit itu telah berlalu ke tahap yang lebih tinggi atau pada awalnya mempunyai kursus yang agresif, maka terdapat sedikit peluang untuk menyembuhkan. Walaupun terapi berterusan dan usaha doktor, hasilnya akan sedih.

Di samping itu, pesakit sering mati bukan dari tumor itu sendiri, tetapi dari komplikasi yang berkaitan dengan pengurangan imuniti atau keracunan rawatan yang tinggi. Ini juga tidak boleh dilupakan.

Limfoma folikular

Jenis kanser sistem limfatik ini tergolong dalam kumpulan limfoma bukan Hodgkin. Limfoma folikular (nodular) adalah penyakit yang jarang berlaku, dicirikan oleh kursus yang agak perlahan dan prognosis yang agak baik.

Limfoma folik sel-B menyumbang hampir satu pertiga daripada semua tumor limfoid dewasa. Pada kanak-kanak, penyakit ganas jenis sistem limfatik ini hampir tidak berlaku, begitu juga pada golongan muda di bawah 30 tahun.

Kontinjen utama pesakit dengan limfoma folikel ialah lelaki selepas 60 tahun dengan penyakit sistaik dan keturunan sistem keturunan yang lemah.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Foto: Lymphoma Follicular

Apa itu

Tumor terdiri daripada limfosit B-matang, yang terbentuk di pusat folikel nodus limfa. Folikel sistem limfatik adalah pengumpulan tempatan tisu limfoid di mana pertumbuhan dan perkembangan limfosit, sel-sel utama pertahanan imun seseorang, berlaku.

Limfosit bertanggungjawab untuk penghasilan antibodi dan menyediakan tubuh dengan kekebalan humoral. Malah, ini adalah sejenis leukosit - selepas pengeluaran dalam folikel, limfosit matang memasuki darah dan melindungi tubuh terhadap pelbagai faktor patogen.

Oleh kerana pusat-pusat folikel tidak hanya terkandung dalam nod sistem limfatik, tetapi juga dalam limpa, tonsil, laring, membran mukus organ-organ pencernaan (di perut, usus), tumpuan awal boleh berlaku di mana-mana bahagian badan.

Dalam hal ini, simptom-simptom penyakit itu (terutamanya pada tahap menyebarkan proses ganas ke tisu dan organ berdekatan) mungkin sangat berbeza.

Sebabnya

Penyebab langsung dari displasia (transformasi ganas) sel dalam sistem limfatik tidak diketahui. Pada 80-an abad yang lalu, didapati bahawa kelainan kromosom tertentu mempengaruhi perkembangan limfoma, tetapi kemudiannya diketahui bahawa kehadiran translocation kromosom tidak cukup.

Sel-sel dengan kromosom yang tidak normal mungkin juga terdapat pada orang yang sihat dalam darah, limpa, amandel, dan sumsum tulang. Para saintis telah membuat kesimpulan bahawa pengaruh faktor-faktor lain adalah perlu untuk mencetuskan mekanisme transformasi patologi tisu limfoid folikular.

Faktor-faktor ini termasuk:

  • tambahan keabnormalan genetik (monosomi dan trisomi);
  • hubungi bahan karsinogenik dalam industri kimia;
  • kerja pertanian dengan racun serangga;
  • rawatan jangka panjang dengan imunosupresan (khususnya untuk pencegahan tindak balas penolakan dalam pemindahan buah pinggang dan organ lain);
  • pendedahan kepada radiasi pengion;
  • tabiat buruk (pertama sekali, merokok);
  • tinggal di zon alam yang tidak menyenangkan (contohnya, di sebuah bandar raya dengan kemudahan perindustrian yang besar);
  • herediter dan memperoleh kerosakan kepada sistem imun;
  • penyakit autoimun.

Gejala

Jenis lymphoma folikular yang paling berbahaya adalah tumor asimtomatik, yang berkembang ke peringkat penyebaran tanpa tanda-tanda kemerosotan kesejahteraan. Selalunya, pengesanan limfoma berlaku pada peringkat penembusan proses malignan di sumsum tulang. Mujurlah, limfoma asimptomatik (atau "senyap") jarang berlaku.

Dalam kebanyakan kes, manifestasi penyakit berikut diperhatikan:

  • nodus limfa yang diperbesar - serviks, axillary, inguinal, dan lain-lain (nod tidak menyakitkan, dan perubahan saiznya berlaku dalam gelombang);
  • berpeluh malam;
  • kelemahan, keletihan, penurunan prestasi tanpa alasan yang dijelaskan;
  • demam

Gejala keseluruhannya dipengaruhi dengan ketara oleh lokasi tumor.

Jika limfoma folikel berkembang di limpa, splenomegali (pembesaran organ) diperhatikan, kerosakan kepada tonsil menyebabkan menelan merosot dan peningkatan dalam cincin limfa pharyngeal.

Di sesetengah pesakit, peningkatan yang signifikan dalam perut disebabkan oleh percambahan neoplasma primer direkodkan. Terdapat kes-kes usus halus dan disfungsi ureter.

Pada peringkat seterusnya, kerosakan pada organ pembentuk darah - sumsum tulang dan limpa - hampir selalu hadir. Dalam sumsum tulang, limfoma folikular dibezakan oleh jenis pertumbuhan yang pelik - ia tumbuh di sepanjang rasuk tulang. Leukemia penuh berkembang dalam 20% daripada semua pesakit. Dalam kira-kira 10% kes, kerosakan kepada sistem saraf pusat direkodkan.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, sejarah penyakit, pemeriksaan luar pesakit dan palpasi nodus limfa diperlukan. Ini membolehkan anda mengenal pasti saiz tumor, tahap ketumpatan dan pengedarannya. Tidak semua penyakit tumor boleh dikesan oleh palpasi, kerana sebahagian besar limfoma terletak di rongga dalaman badan.

Biopsi tisu yang terjejas dilakukan, selepas itu biopsi diperiksa di makmal di bawah mikroskop. Analisis sittologi dan histologi tumor mendedahkan peringkat perkembangan tumor.

Sekiranya sel-sel lebih kecil - meletakkan peringkat 1 dan 2. Limfoma sel besar menunjukkan tahap keganasan yang lebih tinggi. Peringkat 3 adalah penyebaran proses kepada 1 atau 2 nodus limfa yang jauh, Tahap 3-b membayangkan kerosakan yang lebih luas pada nod sistem limfatik.

Analisis histologi komprehensif sangat penting untuk pelantikan taktik terapeutik yang paling berkesan. Tumor sindikal 2 (sel besar) memerlukan rawatan yang lebih agresif dengan kemoterapi.

Prosedur diagnostik lain yang ditetapkan untuk disyaki limfoma folikel:

  • pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
  • dikomputkan tomografi, yang membantu mengenal pasti perubahan patologi terkecil dalam nodus limfa dan organ;
  • pengimejan resonans magnetik adalah satu lagi kaedah pengimejan untuk mengesan pertambahan tumor utama dan metastatik;
  • biopsi sumsum tulang;
  • ujian darah untuk penanda kanser, biokimia, kehadiran limfosit agresif dan pengesanan anemia hemolitik.

Dalam artikel ini anda boleh membaca mengenai rawatan limfoma otak.

Rawatan

Terapi limfoma folikular bergantung kepada peringkat proses malignan dan bentuk perkembangan tumor. Dalam sesetengah kes, tiada rawatan segera ditetapkan: taktik menunggu digunakan untuk terapi yang lebih berkesan. Kadangkala limfoma lambat tertakluk kepada radioterapi tempatan untuk menghentikan pertumbuhan neoplasma.

Jenis utama rawatan limfoma adalah polychemotherapy. Regimen rawatan yang paling berkesan melibatkan penggunaan ubat seperti:

Lymphoma: Ramalan, Kehidupan

Lymphoma adalah sejenis kanser yang melibatkan sel-sel sistem imun yang dikenali sebagai limfosit. Lymphoma dikesan dalam pelbagai jenis kanser (kira-kira 35). Tetapi semua penyakit jenis ini jatuh ke dalam dua kategori:

  1. Limfoma Hodgkin.
  2. Limfoma bukan-Hodgkin.

Jenis pertama hanya memberi kesan kepada kira-kira 12% orang dan kini merupakan penyakit yang boleh dirawat.

Kanser Non-Hodgkin menyerang sistem limfatik badan, yang terdiri daripada saluran yang membawa badan suatu bendalir yang disebut limfa. Apabila subtipe B- atau T-sel mula membiak dengan tidak terkawal, transformasi malignan terbentuk. Sel-sel normal boleh mengumpul di dalam nodus limfa (satu atau lebih) atau tisu lain, seperti limpa. Melalui sistem limfa, tumor dengan cepat merebak ke bahagian tubuh yang jauh.

Lymphoma Berkembang cepat - Prognosis

Terdapat indeks prognostik antarabangsa yang direka untuk membantu doktor menentukan prospek dan kelangsungan hidup kanser bagi orang yang mempunyai limfoma yang berkembang pesat.

Penunjuk ini bergantung kepada 5 faktor:

  1. Umur pesakit.
  2. Limfoma peringkat.
  3. Kehadiran penyakit dalam organ-organ sistem lymphatic luaran.
  4. Keadaan umum (berapa baik seseorang boleh melakukan aktiviti harian).
  5. Ujian darah untuk menentukan tahap laktat dehidrogenase (LDH), yang datang dengan jumlah getah bening.

Faktor prognostik yang baik:

Banyak keadaan mempengaruhi prognosis positif untuk limfoma:

  • Umur pesakit (sehingga 60);
  • peringkat (I atau II);
  • ketiadaan limfoma di luar nodus limfa atau kehadiran metastasis di dalam satu kawasan di luarnya;
  • tubuh pesakit dapat berfungsi dengan normal;
  • serum LDH adalah normal.

Jika angka-angka berbeza daripada yang ditunjukkan, ini menunjukkan faktor-faktor prognostik yang buruk. Oleh itu, pada skala 5 mata, pesakit sedemikian mempunyai prognosis yang paling sedikit untuk pemulihan dan kelangsungan hidup. Dalam hal ini, terdapat 4 kumpulan risiko:

  1. Rendah (sifar atau keadaan buruk yang terpencil).
  2. Perantaraan rendah (2 keadaan buruk).
  3. Kanser dengan tahap perantaraan yang tinggi (3 kadar kelangsungan hidup rendah).
  4. Tinggi (4 atau 5 faktor yang merugikan).

Pengajian yang dibangunkan sejak sedekad yang lalu menunjukkan bahawa kira-kira 75% orang dalam kumpulan risiko terendah telah hidup selama sekurang-kurangnya 5 tahun. Walaupun dalam kumpulan risiko tinggi, kira-kira 30% pesakit hidup selama 5 tahun.

Dalam tempoh lima tahun yang lepas, kaedah rawatan telah berubah, dan prosedur baru telah dibangunkan untuk rawatan tumor malignan, yang mempunyai kesan positif terhadap data prognostik. Kajian dunia pada tahun-tahun kebelakangan ini menunjukkan bahawa kira-kira 95% orang yang mempunyai kumpulan risiko yang sangat rendah telah hidup selama sekurang-kurangnya 4 tahun. Walaupun pada tahap bahaya yang tinggi (kelangsungan hidup yang rendah), jangka hayat sudah 55%.

Limfoma folikular - prognosis hidup

Bagi limfoma folikel, yang dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, indeks prognostik lain telah dibangunkan.

Faktor prognostik yang baik:

  • umur di bawah 60;
  • Peringkat I atau II;
  • hemoglobin 12 / g atau lebih tinggi;
  • lesi metastatik merebak ke 4 atau kurang kawasan limfatik;
  • serum LDH adalah normal.

Kumpulan risiko dan kadar kelangsungan hidup:

  1. Risiko rendah (1 faktor yang merugikan): Kadar survival 5 tahun menjadi 91%, 10 tahun - 71%.
  2. Risiko pertengahan (2 faktor yang merugikan): 5 tahun kadar survival - 78%, 10 tahun - 51%.
  3. Risiko tinggi (3 faktor negatif): 5 tahun bertahan hidup - 53%, 10 tahun - 36%.

Lymphoma Survival

Kadar survival secara langsung bergantung kepada peringkat kanser. Juga, harus diingat bahawa ujian klinikal moden (contohnya, seperti pemindahan stem sel) dapat mengurangkan risiko akibat buruk.

Kehidupan sangat berbeza dari subjenis limfoma bukan Hodgkin. Dalam limfoma folikular, prognosis lebih baik (96%) berbanding di sel B-menyebar (65%). Limfoma sel besar dicirikan oleh tanda-tanda yang membentuk 71%. Untuk zon marginal penyakit - 92%.

Kanser limfatik dengan prognosis kelangsungan hidup secara berperingkat disajikan seperti berikut:

  1. Pada pesakit dengan limfoma peringkat pertama, penunjuk lima tahun data prognostik agak tinggi - 82%.
  2. Pesakit dengan peringkat kedua penyakit ini mempunyai 88% daripada lima tahun hidup.
  3. Prognosis selama lima tahun bagi pengesanan utama penyakit untuk pesakit tahap ketiga termasuk 63%.
  4. Tahap keempat kerosakan onkologi diwakili oleh petunjuk 49% selama 5 tahun penyakit dari diagnosis pertama.

Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk lelaki dan wanita muda adalah yang tertinggi dan berkurangan dengan usia yang semakin meningkat:

  • Pada lelaki, prognosis lima tahun untuk limfoma berkisar dari 83% (untuk 15-39 tahun) kepada 36% (untuk 80-99 tahun);
  • pada wanita, kelangsungan hidup lima tahun dalam limfoma menjadi dari 86% hingga 40% dalam kumpulan umur yang sama.

Berbanding dengan 1990-an, pada tahun 2014-2015, kanser sistem limfatik dalam kebanyakan kes boleh mendapat hasil yang baik. Oleh itu, kadar kelangsungan hidup bertaraf lima tahun bagi lelaki meningkat sebanyak 30%, dan bagi wanita sebanyak 39 mata, yang menunjukkan trend positif.

Rawatan limfoma folikular dengan antibodi monoklonal: mitos dan realiti.

Limfoma folikular adalah tumor yang berkembang dari sel-sel sistem imun (B-limfosit). Ia menduduki satu pertiga daripada semua tumor limfoid. Penyakit ini berlaku terutama pada orang tua.

Kanak-kanak sangat jarang berlaku. Lelaki adalah dua kali lebih mungkin untuk menjadi sakit sebagai wanita.

Kejadian limfoma folikel meningkat setiap tahun. Ciri-ciri penyakit ini menyebabkan daya tarik lewat. Hampir 60% pesakit pertama datang ke doktor untuk 4 peringkat penyakit ini.

Penyetempatan ini menerangkan tanda-tanda klinikal yang menyebabkan penyakit ini.

Etiologi

Sebab-sebab yang boleh mencetuskan penyakit ini berbeza-beza:

  • mutasi genetik - monosomi, trisomi,
  • bahaya pekerjaan (bersentuhan dengan bahan kimia, racun perosak)
  • kongenital dan keadaan imunodefisiensi diperolehi
  • mengambil imunosupresan untuk tempoh yang panjang
  • pendedahan radiasi
  • obesiti
  • merokok
  • penyakit autoimun.
kepada kandungan ↑

Pengkelasan

Terdapat jenis limfoma seperti:

  • Follicular (mengandungi 75% folikel).
  • Follicular-diffuse (dari 25 hingga 75% daripada folikel).
  • Penyebaran (kurang daripada 25% folikel).

Tanda penyakit

Limfoma folikular mempunyai gambaran klinikal yang lemah. Dalam kebanyakan kes, manifestasinya terhad kepada perubahan saiz pengumpul limfa.

  • Peningkatan nodus limfa periferal. Proses patologi boleh menjejaskan satu atau lebih kumpulan kelenjar getah bening. Mereka mempunyai tekstur lembut, tidak menyakitkan. Pengurangan berkala dengan pertumbuhan berulang selepas beberapa waktu adalah ciri. Pada peringkat awal, nodus serviks terjejas, dan kemudiannya - axillary dan inguinal.
  • Peningkatan nodus limfa intrathoracic. Diwujudkan oleh batuk dan sesak nafas akibat meremas trakea. Mungkin juga terdapat bengkak muka dan dada atas.
  • Meningkatkan nod limfa intraorgan. Sebagai contoh, kekalahan limpa disertai dengan berat atau sakit di hipokondrium kiri. Dengan penglibatan pengumpul limfatik intra-perut, gangguan kekacang dan sakit perut mungkin berlaku. Pertumbuhan tumor membawa kepada peningkatan saiz abdomen.
  • Gejala umum termasuk penurunan berat badan, demam, dan kelemahan umum. Gejala sedemikian boleh dilihat hanya dalam satu dalam sepuluh pesakit.

Tahap keempat dicirikan oleh kerosakan pada sumsum tulang dengan perkembangan pancytopenia sistem saraf pusat. Penglibatan struktur CNS ditunjukkan oleh sakit kepala, mual, muntah, kehilangan kesedaran, sawan.

Diagnostik

Untuk diagnosis, pesakit diperiksa, ujian makmal (analisis umum dan biokimia darah, penanda tumor), pemeriksaan instrumental (biopsi tisu dari nodus limfa dan sumsum tulang, ultrasound organ perut, CT, MRI).

Untuk mengenal pasti kerosakan sistem saraf pusat, tusuk saraf tunjang dilakukan, diikuti dengan kajian CSF.

Terapi penyakit

Rawatan dipilih berdasarkan peringkat proses dan jenis tumor morfologi. Dalam peringkat pertama dan kedua, rawatan gabungan digunakan - radio dan kemoterapi. Prednisolone, Doxorubicin, Vincristine, Cyclophosphanum paling biasa digunakan.

Peringkat ketiga melibatkan penggunaan kemoterapi sahaja, kerana radiasi tidak meningkatkan keberkesanan terapi. Perkembangan pancytopenia memerlukan transplantasi sumsum tulang.

Antibodi monoklonal

Antibodi monoklonal adalah bahan yang mempunyai keupayaan untuk mengenali dan memusnahkan sel-sel asing (merujuk kepada immunoglobulin G). Keupayaan ubat untuk bertindak dengan ketepatan tinggi dipanggil "terapi yang disasarkan."

Untuk perkembangan teknologi untuk pengeluaran antibodi monoklonal menerima Hadiah Nobel. Dia adalah salah satu terobosan besar dalam bidang perubatan dalam beberapa dekad kebelakangan ini. Digunakan sebagai monoterapi dengan ubat-ubatan ini, dan digabungkan dengan radioterapi. Satu contoh ubat seperti itu ialah Mabthera atau Retuximab.

Faedah

Penggunaan antibodi monoklonal bermula agak baru. Kaedah rawatan baru mempunyai janji yang besar, kerana ia hanya memberi kesan kepada sel-sel tumor. Adalah diketahui bahawa antibodi ini dapat mengurangkan ketoksikan kemoterapi.

Rawatan dengan kaedah chemotherapeutic dan immunobiological memanjangkan hayat pesakit dengan limfoma.

Kelemahan

Sesetengah pesakit mengalami tindak balas alahan terhadap pengenalan dadah. Oleh itu, suntikan pertama antibodi monoklonal dilakukan dalam masa yang lama, selama beberapa jam.

Ia juga perlu untuk menetapkan antihistamin sebelum rawatan.

Interferon

Di Itali, kajian dijalankan ke atas keberkesanan interferon dalam rawatan kanser darah.

Peristiwa pembedahan

Penyingkiran radikal nodus limfa berkesan hanya pada peringkat awal penyakit ini.

Ramalan

Kadar survival pesakit dengan limfoma bergantung kepada komposisi sel tumor. Telah terbukti bahawa tumor folikular dan folikular-meresap sukar untuk dirawat. Limfoma menyebar mempunyai kursus agresif, tetapi kerentanan terhadap terapi lebih tinggi.

Kira-kira 5% pesakit mati dalam tempoh 5 tahun, 85% dalam tempoh 10 tahun, jadi prognosis adalah kurang. Dalam kebanyakan kes, punca kematian adalah komplikasi berjangkit.

Rawatan limfoma folikular dengan antibodi monoklonal memungkinkan untuk memanjangkan tempoh remisi penyakit dan meningkatkan jangka hayat.

Apakah jenis limfoma kelas 3 folikel, dan apakah rawatannya

Limfoma folikular - tumor yang dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling mudah dan selamat dari etiologi ini. Jika neoplasma sedemikian didiagnosis pada peringkat awal pembangunan, seseorang boleh berharap untuk ramalan yang baik dan kelangsungan hidup jangka panjang. Mengikut klasifikasi patologi antarabangsa, 10 revisi (ICD 10) penyakit itu diberikan kod - C82.

Etiologi penyakit ini

FL terbentuk oleh sel-lymphocytic B-nod folikel. Struktur folikel ini memastikan pengeluaran sel-sel limfosit khusus yang terlibat dalam fungsi sistem imun. Folikel-folikel seperti itu wujud dalam organ-organ berikut: limpa, membran mukus saluran pencernaan, laring dan lain-lain. Itulah mengapa limfoma folikel utama boleh terbentuk di mana-mana bahagian di atas badan.

Untuk mengatakan dengan tepat apakah punca mutasi dan pertumbuhan sel kanser, hari ini mustahil. Banyak tinjauan dalam forum perubatan mengesahkan bahawa limfoma folikular boleh dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • melakukan campur tangan pembedahan pada masa lalu, yang melibatkan pemindahan organ;
  • penggantian sendi tertentu dengan implan;
  • rawatan dengan imunosupresan untuk masa yang lama;
  • Keabnormalan genetik, seperti keabnormalan kromosom kongenital, dianggap sebagai salah satu sumber pembahagian sel atipikal;
  • perjalanan mana-mana penyakit autoimun di dalam badan;
  • melibatkan diri dalam aktiviti profesional yang melibatkan penggunaan racun perosak;
  • penyalahgunaan tabiat buruk: merokok, minum alkohol, mengambil dadah;
  • radiasi pengionan badan;
  • pendedahan kepada badan bahan kimia toksik atau karsinogen;
  • hidup dalam bencana alam sekitar, contohnya, di tempat-tempat dengan udara tercemar akibat kerja-kerja perusahaan perindustrian atau tumbuhan kimia;

Hampir satu pertiga daripada semua limfoma jenis folikel berkembang kerana kerosakan yang diperoleh atau bawaan kepada badan, secara langsung mempengaruhi sistem imun manusia.

Jenis dan gejala penyakit

Limfoma folikular boleh menjadi jenis berikut:

  • Penyebaran (sel folikel yang membentuknya, terdapat dalam jumlah kurang dari 25%);
  • folikular-menyebar (sel folikel dalam komposisinya - 25-75%);
  • sepenuhnya folikel (membentuk 75% sel folikel).

Jenis pertama neoplasma dianggap paling agresif, walaupun terdapat kemungkinan penyembuhan lengkap dengan bantuan ubat. Lain-lain 2 jenis tumor secara praktikal tidak boleh dirawat. Jenis tumor yang paling kerap didiagnosis adalah limfoma B-sel: kira-kira 30% daripada semua neoplasma jenis folikel.

Jika pada peringkat awal perkembangannya, limfoma folikular tidak disertai dengan manifestasi yang jelas, kesejahteraan umum pesakit tidak merosot, dia menjalani gaya hidup yang biasa, kemudian tahap 3 hasil dengan manifestasi yang jelas. Jadi, gejala limfoma folikel 3 adalah seperti berikut:

  • nod meningkat (serviks, axillary, inguinal, dll);
  • mereka juga banyak menyakitkan, terutamanya semasa palpation;
  • peluh malam meningkat;
  • seseorang menjadi cepat letih, walaupun melakukan kerja fizikal ringan;
  • suhu umum meningkat;
  • dengan perkembangan limfoma folikular dalam limpa, splenomegaly didiagnosis, iaitu peningkatan dalam saiz organ;
  • jika tonsil dipengaruhi, ia memburukkan lagi proses menelan dengan meningkatkan cincin limfa pharyngeal.

Pada tahap 3 dan 4 perkembangan neoplasma, organ hematopoietik terlibat dalam proses patologi: sumsum tulang dan limpa. Juga di peringkat keempat, gejala kerosakan CNS berlaku.

Diagnosis dan terapi

Sebelum menetapkan rawatan "limfoma folikel", lakukan langkah-langkah diagnostik yang diperlukan untuk menentukan lokasi sebenar tumor dan jenisnya. Sebagai tambahan kepada diagnostik perkakasan (MRI, CT, ultrasound) penyakit menetapkan pemeriksaan histologi dan sitologi dengan mengambil sampel biologi dari tapak yang terjejas. Ini adalah definisi jenis sitologi tumor yang membolehkan anda membuat keputusan mengenai rawatan yang paling berkesan. Terdapat 3 jenis secara keseluruhan:

  1. Tumor jenis pertama mempunyai prognosis yang paling baik, kerana ia bertindak balas dengan terapi.
  2. Tumor jenis kedua dirawat oleh kemoterapi kejutan.
  3. Tumor jenis ketiga hampir tidak boleh dirawat. Limfoma folikular, yang mempunyai 3 jenis sitologi, mempunyai prognosis yang paling tidak menyenangkan dan, dalam kebanyakan kes, disertai oleh hasil yang mematikan cepat.

Langkah-langkah diagnostik tambahan adalah ujian makmal, iaitu kiraan darah lengkap dan analisisnya untuk penanda tumor. Untuk mengenal pasti proses patologi primer atau sekunder yang berlaku di dalam sistem saraf pusat, lakukan biopsi saraf tunjang.

Rawatan neoplasma folikular ditentukan dengan mengambil kira tahap apa yang berlaku. Pada peringkat awal perkembangan tumor, kemoterapi dan radioterapi ditetapkan dalam gabungan, yang bukan sahaja akan menghilangkan sel-sel kanser, tetapi juga mengurangkan risiko gejala-gejala sampingan akibat kesan pada tisu-tisu yang sihat.

Rawatan tumor berlaku pada peringkat 3-4, dilakukan melalui penggunaan kemoterapi sahaja dan hanya dengan tidak adanya kontraindikasi mutlak. Rawatan yang cukup berkesan untuk limfoma adalah penggunaan antibodi monoklonal yang membantu mengurangkan ketoksikan ubat kemoterapi. Dalam kombinasi, ubat-ubatan ini akan membantu memanjangkan pesakit dan kelangsungan hidup pesakit. Jika tumor jenis follicular tumbuh pada orang tua, terapi hormon boleh ditetapkan sebagai kaedah terapi bebas.

Berapa banyak orang yang hidup dengan limfoma folikel tidak boleh dikatakan pasti, kerana ia bergantung kepada bilangan faktor yang mempengaruhi:

  • hidup selama 5 tahun, dan mungkin lebih banyak tahun di bawah pengaruh satu faktor yang tidak menguntungkan;
  • hidup selama 3-5 tahun dengan pengaruh dua faktor patogenik;
  • hidup selama 3 tahun atau kurang apabila terdedah kepada tiga atau lebih faktor yang merugikan.

Kelangsungan hidup yang tinggi hanya diperhatikan di kalangan pesakit yang rawatan tumornya dimulakan pada peringkat pertama. Perangkaan menamakan banyak orang yang telah hidup selama lebih dari 10 tahun dalam mengenal pasti penyakit pada peringkat awal pembangunan.

Apabila peramalan mengambil kira kelaziman metastasis. Oleh kerana penyakit gred 3 disertai dengan kerosakan yang meluas, tidak ada harapan untuk prognosis yang menguntungkan.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Pernahkah anda cuba menyingkirkan nodus limfa yang bengkak? Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca artikel ini - kemenangan itu bukan di pihak anda. Dan sudah tentu anda tidak tahu secara langsung apa itu:

  • penampilan keradangan di leher, ketiak. di pangkal paha.
  • sakit pada tekanan pada nodus limfa
  • ketidakselesaan apabila menyentuh pakaian
  • takut kepada onkologi

Dan kini menjawab soalan: adakah ia sesuai dengan anda? Bolehkah nodus limfa meradang ditoleransi? Dan berapa banyak wang yang anda sudah "bocor" untuk rawatan yang tidak berkesan? Benar - tiba masanya untuk berhenti bersama mereka! Adakah anda setuju?

Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan Metodologi eksklusif Elena Malysheva, di mana dia mendedahkan rahsia cepat menyingkirkan nodus limfa yang meradang dan meningkatkan imuniti.

Limfoma folikular

Diagnosis dengan limfoma folikel. Ini tidak dapat difahami dan dahsyat pada pandangan pertama, penyakit ini tergolong dalam kategori patologi yang paling ringan dan relatif selamat yang berkaitan dengan neoplasma malignan. Pada masa yang sama, apa yang menyenangkan adalah bahawa patologi yang dipertimbangkan bertindak balas dengan terapi perubatan yang rumit, dan, oleh itu, boleh dirawat.

Kod ICD-10

Penyebab Lymphoma Follicular

Ia harus segera membuat tempahan bahawa tidak perlu bersukacita dengan sangat. Perubatan moden belum dapat mencapai pengampunan lengkap. Ia tidak dapat dijangkakan walaupun rawatan pengoperasian telah berlalu secara normal, dan tumor telah dikeluarkan sepenuhnya. Walaupun dengan hasil rawatan ini, penyakit itu biasanya kembali selepas tiga tahun, paling baik, selepas lima tahun.

Istilah ini dianggap oleh penyakit kerana dalam kebanyakan kes, neoplasma malignan mula membentuk dan berkembang di sel-sel meliputi epidermis, secara patologis mengubah folikel rambut, atau kerana ia dipanggil folikel.

Sehingga kini, untuk menamakan semua sebab limfoma folikular tidak akan mengambil apa-apa doktor - onkologi, kerana sifatnya belum difahami sepenuhnya. Satu hanya boleh mengatakan bahawa salah satu sumber yang menimbulkan degenerasi sel patologi adalah mutasi gen. Tetapi apa yang berfungsi sebagai pemangkin bagi metamorfosis ini - soalan ini, setakat ini, masih terbuka.

Walau bagaimanapun, beberapa sebab yang doktor dapat menubuhkan boleh disebutkan:

  • Pembedahan yang berkaitan dengan pemindahan organ.
  • Endoprosthetics adalah operasi untuk menggantikan sendi dengan implan.
  • Penggunaan jangka panjang agen farmakologi tertentu, sebagai contoh, imunosupresan.
  • Abnormaliti kromosom yang pasti kongenital, tetapi ini sahaja tidak mencukupi untuk mendorong perkembangan limfoma folikular. Untuk melakukan ini, patologi ini mesti disertakan dengan beberapa faktor lain. Sebagai contoh, ia mungkin trisomi dan / atau monosomi, juga berkaitan dengan keabnormalan genetik.
  • Pelbagai penyakit autoimun.
  • Berhubungan rapat apabila bekerja dengan racun perosak, yang hari ini hampir tidak dapat dielakkan di dalam sektor pertanian aktiviti manusia.
  • Kehadiran orang tabiat buruk. Ini amat sesuai untuk nikotin.
  • Akibat menerima sinaran pengionan dos.
  • Hubungi apa-apa sifat dengan sebatian kimia toksik, bahan karsinogenik.
  • Risiko untuk membangunkan penyakit ini semakin meningkat jika individu hidup dalam kawasan tercemar secara ekologi. Ini mungkin metropolis besar dengan kehadiran kemudahan perindustrian yang besar. Atau, sebagai contoh, orang yang hidup dalam jarak dekat dengan tumbuhan kimia.
  • Kerosakan yang diperoleh atau kongenital yang menjejaskan status imun seseorang.

Gejala limfoma folikel

Bidang yang paling umum penyetempatan penyakit yang berkenaan ialah: ketiak, zon inguinal, ketua seseorang dan lehernya. Ia tidak pelik, tetapi penyakit ini berlaku terutama pada golongan muda yang jatuh ke dalam kategori umur sehingga empat puluh tahun.

Walau bagaimanapun, patologi ini, dan lain-lain yang berkaitan dengan penyakit onkologi, adalah pada peringkat awal perkembangannya, pesakit tidak mengganggu dan penyakit ini hanya dapat didiagnosis secara kebetulan, menjalani pemeriksaan pencegahan yang lain, atau dalam kajian yang diberikan berkaitan dengan dengan terapi penyakit yang berlainan.

Selepas tumor terus berkembang, ia sudah boleh diiktiraf oleh palpation. Selanjutnya, gejala limfoma folikel mula muncul:

  • Keganasan boleh membesar di atas permukaan kulit.
  • "Bengkak" mempunyai garis besar yang jelas.
  • Bayangan neoplasma mungkin sedikit merah jambu atau ungu - merah jambu.
  • Bahan ketumpatan tinggi.
  • Di tempat tumor muncul kesakitan.
  • Neoplasma adalah pendarahan.
  • Ada ekspresi epidermis.
  • Pesakit mula merasakan kelemahan di seluruh badan.
  • Perbezaan antara keradangan kelenjar getah bening (dari luka infeksi) adalah bahawa mereka bukan sahaja menyakitkan, tetapi juga tidak sensitif kepada antibiotik.
  • Meningkatkan pengeluaran peluh oleh kelenjar yang sepadan.
  • Doktor mengamati translocation kromosom t (14:18).
  • Peningkatan suhu badan dapat dilihat.
  • Lelaki mula menurunkan berat badan secara tidak munasabah.
  • Terdapat masalah dengan kerja saluran penghadaman.
  • Peningkatan prestasi.
  • Mual.
  • Mungkin ada perasaan berlebihan di perut, perasaan tekanan di muka atau di leher, dan kesukaran bernafas. Ini mungkin disebabkan oleh peningkatan tekanan pada organ pencernaan limpa, hati, atau langsung ke nodus limfa (di lokasi tertentu tumor) atau organ-organ lain di dalam tubuh manusia.
  • Pening, sehingga pengsan.
  • Bergantung pada laman web ini, pesakit mungkin menghadapi masalah menelan, yang dikaitkan dengan peningkatan jumlah cincin limfatik pharyngeal.
  • Tanpa alasan yang jelas, demam boleh berlaku.
  • Mengurangkan pendengaran.

Perlu diingat bahawa gejala, bergantung kepada lokasi nodus limfa yang terkena, boleh menggabungkan pelbagai manifestasi dari senarai di atas.

Kadang-kadang penyakit ini dapat dikenalpasti dan didiagnosis hanya ketika proses ganas mulai mempengaruhi sumsum tulang. Berita baiknya adalah limfoma asimptomatik agak jarang berlaku.

Limfoma folikular bukan Hodgkin

Lymphoma folikular itu sendiri adalah jenis bukan Hodgkin mengikut klasifikasi perubatan. Ia tidak disedihkan, tetapi ubat-ubatan moden hanya dalam sesetengah kes boleh mengiktiraf penyakit pada tahap awal penubuhannya. Dalam 70% kes, pesakit mencari nasihat pakar apabila manifestasi jelas penyakit bermula. Sebagai contoh, loya yang kerap dan seseorang mula pingsan. Ini disebabkan hakikat bahawa pelanggaran telah menangkap sumsum tulang.

Selalunya, limfoma folikular bukan non-Hodgkin pada peringkat awal perkembangan didiagnosis semasa pemeriksaan perubatan yang komprehensif, menggunakan peralatan diagnostik berketepatan tinggi moden. Ia berkaitan dengan ini yang doktor mengatakan bahawa seseorang harus menjalani peperiksaan pencegahan penuh sekurang-kurangnya sekali setahun. Pendekatan seperti ini akan mengurangkan risiko kerosakan skala penuh kepada tubuh manusia dengan ketara, untuk mendapatkan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan.

Lymphomas jenis Non-Hodgkin disebabkan oleh kanser jenis sel B dan T. Sumber patologi ini boleh berasal dari mana-mana nodus limfa atau organ lain, dan kemudian "menjangkiti" kelenjar getah bawaan. Metastasis lebih lanjut berlaku dalam tiga cara: hematogenous, limfa, hematogenous - limfa.

Limfoma seperti itu mempunyai kelayakan sendiri, yang berbeza dalam morfologi, gejala klinikal, dan juga parameter-parameter penyakit. Bergantung kepada kawasan penyetempatan, pakar perubatan berkongsi limfoma - pertumbuhan kanker yang mempengaruhi lapisan limfoid dengan nukleasi utama, yang tidak menjejaskan sumsum tulang, dan leukemia - perubahan kanser yang telah menjejaskan lapisan sumsum tulang.

Semua kategori umur populasi mudah terdedah kepada penyakit ini, tetapi masih banyak peratusan yang diambil kira bagi orang yang berusia 60 tahun.

Sehingga kini, etiologi limfosarcoma tidak diketahui sepenuhnya. Oleh itu, dengan mengatakan tentang sebab-sebab yang boleh mencetuskan penyakit, adalah perlu untuk membincangkan tentang aspek-aspek yang meningkatkan risiko asal dan perkembangannya. Ini termasuk:

  • Patologi virus. Sebagai contoh, AIDS, virus Epstein-Barr, lesi badan dengan hepatitis, terutama untuk hepatitis C.
  • Lesi berjangkit Helicobacter pylori, yang, seperti yang dianggap oleh beberapa saintis, adalah "pelakunya" luka ulseratif membran mukus saluran penghadaman.
  • Kekurangan imuniti kongenital atau diperolehi mungkin meningkatkan kemungkinan penyakit ini.
  • Dan sebab-sebab lain yang telah disebutkan di atas.

Jenis-jenis limfoma folikular bukan-Hodgkin mempunyai klasifikasi yang agak luas:

Sarkoma lymphatic limfatik mempunyai istilah - nodal, dalam hal lokasi lokalisasi yang lain (kelenjar air liur, tonsil, tiroid, epidermis, otak, paru-paru, dll.) - extranodal. Folikular (nodular) atau meresap menjadikan mereka komponen struktur tumor.

Terdapat pembahagian dan kadar penyakit:

  • Indolent - perkembangan berjalan lancar. Tanpa rawatan, pesakit sedemikian boleh hidup antara tujuh dan sepuluh tahun. Rawatan memberikan ramalan yang agak baik.
  • Kursus agresif dan sangat agresif. Tanpa rawatan, pesakit sedemikian dapat hidup dari beberapa bulan hingga satu setengah hingga dua. Rawatan memberikan ramalan yang agak baik.

Hari ini, perubatan onkologi mempunyai lebih daripada 30 jenis limfa yang bukan Hodgkin. Kebanyakan mereka (kira-kira 85%) tergolong dalam limfoma B - sel (B - lymphocytomas), dan selebihnya 15% adalah T - sel limfoma (T - limfositik). Setiap jenis ini dibezakan oleh subtipenya.

Dalam limfoma folikel sel

Jenis penyakit ini jelas menguasai diagnosis penyakit ini. Pada kanak-kanak, jenis pelanggaran sistem limfatik ini tidak berlaku.

Medik lymphoma sel B jenis termasuk:

  • Penyebaran limfoma B-sel yang besar adalah jenis penyakit yang paling biasa. 31% daripada limfoma bukan Hodgkin yang didiagnosis adalah jenis ini. Parameter utama penyakit: agresif, kadar perkembangan yang tinggi. Tetapi, walaupun ciri-ciri negatif itu, dengan campur tangan perubatan tepat pada masanya, ia mempunyai prasyarat yang tinggi untuk pemulihan sepenuhnya.
  • Dalam limfoma folikel selular - tahap diagnosis jenis ini ialah 22 kes daripada limfoma bukan Hodgkin yang diiktiraf. Kursus patologi adalah tidak sopan, tetapi terdapat kes-kes apabila kursus itu berubah dan memperoleh bentuk tersebar agresif. Terdapat kriteria seperti di kalangan ahli onkologi sebagai kelangsungan hidup selama lima tahun. Jadi, kategori penyakit ini menunjukkan bahawa 60-70 orang daripada seratus tinggal dalam tempoh lima tahun ini. Batasan sepuluh tahun dapat diatasi dari 30 hingga 50% pasien dengan diagnosis sedemikian. Jenis ini mempunyai ciri-ciri folikel menengah. Sel terdiri daripada centrocytes dan centroblasts. Patologi seperti ini, menurut komposisi selularnya, tersebar di tiga spesies sitologi. Mengikut komposisi selular, jenis limfoma folikular III sitologi adalah terpencil.
  • Limfoma sel-sel yang memberi kesan kepada sel-sel di kawasan pinggang - peratusan diagnosis tidak tinggi. Tidak agresif, mempunyai kadar pertumbuhan yang rendah. Sekiranya penemuannya dalam tempoh awal pembangunan, ia dirawat dengan baik.
  • Limfoma sel mantel - kira-kira 6% kes dirujuk kepada patologi ini. Penyakit ini agak spesifik. Tanda lima tahun hanya mengatasi bahagian kelima orang yang berpenyakit.
  • Limfoma lymphocytic sel kecil dan leukemia limfositik kronik - kira-kira 7% pesakit yang terdedah kepada penyakit ini. Patologi jenis ini serupa dengan kelenjar bukan Hodgkin. Ia tidak begitu agresif, tetapi mempunyai kepekaan yang rendah terhadap rawatan anti-tumor.
  • Limfoma mediastinal B-sel - kekerapan diagnosis - 2%. Kebanyakan mereka didiagnosis pada wanita dari 30 hingga 40 tahun. Hanya separuh daripada pesakit yang boleh sembuh.
  • Limfoma Burkitt - kekerapan kira-kira dua peratus. Kursus penyakit ini adalah agresif, tetapi dengan rawatan intensif ternyata untuk mencapai penyembuhan lengkap (50% daripada pesakit).
  • Makroskopin Waldenstrom hanya 1% daripada kes. Ia membawa kepada peningkatan kelikatan cecair darah, yang membawa kepada trombosis dan pelanggaran integriti saluran darah. Dengan penyakit sedemikian, seseorang boleh hidup selama 20 tahun dan kurang dari setahun.
  • Leukemia sel berbulu - agak jarang berlaku dan memberi kesan kepada orang tua. 1
  • Lymphoma sistem saraf pusat - sumber kerosakan - sistem saraf pusat, selepas mana metastasis mula menjejaskan sel-sel tulang dan otak. Lima tahun bertahan hanya 30% daripada pesakit.

Lymphoma folikular 2 jenis sitologi

Salah satu kriteria utama dalam diagnosis dan preskripsi kemoterapi yang betul adalah hasil analisis histologi. Doktor praktikal mengesahkan keperluan untuk membahagikan penyakit yang dipertimbangkan kepada jenis sitologi (mengikut prinsip morfologi), bergantung kepada bilangan sel yang besar yang dikenal pasti di dalam tubuh pesakit.

  • 1 jenis sitologi - kehadiran sel split kecil.
  • Lymphoma folikular 2 jenis sitologi - satu set sel-sel besar dan kecil, morfologi setanding dengan satu sama lain.
  • 3 jenis sitologi - sel folikel besar.

Dalam kes biopsi semula boleh diperhatikan transformasi jenis pertama di kedua, tetapi tidak pernah di ketiga.

Apabila mendiagnosis jenis, doktor didasarkan pada hasil sitologi. Dari sini ahli onkologi menetapkan jenis (bergantung kepada bilangan centroblast, ditentukan dalam bidang pandangan mikroskop):

  • Jenis 1 - dari sifar hingga 5.
  • Jenis 2 - dari 6 hingga 15.
  • Jenis 3 - lebih daripada 15. Jenis ini dibahagikan kepada:
    • Pada subtipe 3 - a - centrocytes sudah diperhatikan dalam bidang pandangan.
    • Pada subtipe 3 - b - centroblast membentuk formasi yang luas tanpa centrocytes.

Neoplasma kanser daripada 2 jenis sitologi agak agresif dalam perkembangan dan memerlukan lebih banyak langkah radikal terapi kemoterapi. Tetapi angka keseluruhan untuk kadar survival pesakit dalam semua kumpulan sitologi adalah lebih kurang sama.

Lymphoma folikular 3a jenis sitologi

Jika pesakit didiagnosis dengan limfoma folikular 3a jenis sitologi, prognosis untuk orang ini sangat tidak baik. Pada pesakit dengan patologi ini, walaupun mereka telah menjalani pemeriksaan dan rawatan yang mencukupi, lebih kerap dan lebih awal daripada yang lain (dengan limfoma folikel jenis 1 atau 2), ada tanda-tanda yang berulang dari penyembuhan penyakit.

Prognosis ini agak boleh diperbaiki dengan pengenalan terapi doxorubicin ke dalam protokol rawatan pesakit. Dan kehadiran centrocytes yang dilihat adalah kesempatan bagi pakar onkologi untuk menetapkan terapi yang sangat agresif kepada pesakit. Jenis 3 (klasifikasi sitologi) - peringkat ini diberikan apabila penyebaran proses ganas mempengaruhi satu atau dua nodus limfa yang jauh.

Dikenali dengan kemunculan semula jangkitan awal, pesakit sedemikian menunjukkan peratusan yang lebih tinggi daripada kelangsungan hidup selama lima tahun.

Tentang Kami

Bolehkah lemak, dari mana angka pecah dan arteri tersumbat, berguna? Ya, jika ia adalah lemak babi asin. Potong nipis pada roti hitam, dengan bawang putih atau mustard. Menarik?