Melanoma kulit: unjuran hidup, gambar peringkat awal, gejala dan tanda, diagnosis dan rawatan

Melanoma atau melanoblastoma adalah neoplasma malignan (kanser kulit) yang berkembang dari melanosit. Apakah itu dan apakah fungsi yang ia lakukan? Melanosit adalah sel khusus yang menghasilkan melanin, yang menentukan warna kulit seseorang, dan keupayaannya untuk tan. Juga melanocytes melakukan fungsi perlindungan, menghalang kesan berbahaya radiasi ultraviolet.

Melanoma kulit dianggap sebagai jenis kanser yang paling agresif. Proses tumor berkembang dengan pesat. Ia adalah kesilapan untuk mengandaikan bahawa melanoma muncul hanya dari tahi lalat. Peratusan perkembangan kanser jenis ini daripada tahi lalat hanya 30%, selebihnya jatuh pada kulit yang bersih. Melanoma boleh membentuk walaupun di bawah kuku.

Walaupun fakta bahawa sebahagian besar melanoma berkembang pada kulit, ia boleh berlaku di rektum, vagina, pelbagai struktur mata, mulut.

Punca Melanoma

Terdapat banyak teori mengenai permulaan keadaan kanser. Sains masih belum memutuskan sebab-sebab perkembangan proses tumor, tetapi bagi setiap jenis tumor terdapat prasyarat dan faktor risiko. Untuk melanoma, ini adalah:

  • pendedahan jangka panjang sistematik kepada radiasi ultraviolet pada kulit (cahaya matahari, cahaya tiruan dalam penyamakan katil);
  • pembakaran kronik;
  • kecederaan mekanikal berulang kali mol, bintik-bintik pigmen, nevi;
  • radiasi pengion;
  • radiasi elektromagnetik kronik;
  • kecenderungan kulit - pigmentasi yang rendah (kulit putih, sejumlah besar freckles);
  • keturunan (risiko peningkatan penyakit jika seseorang dalam keluarga mengalami kanser kulit jenis ini);
  • keadaan imunodeficiency;
  • gangguan hormon (peningkatan tahap hormon seks dan melanocyte-stimulating);
  • kehamilan lewat (selepas 30);
  • penggunaan pil kontraseptif.

Gejala Melanoma

Kanser kulit yang paling kerap berlaku pada anggota badan atau belakang yang lebih rendah, tetapi penyetempatan boleh sangat berbeza. Seperti yang telah dikatakan, ia boleh berlaku di tempat tahi lalat, di tempat-tempat kecederaan kulit atau pada kulit biasa yang tidak cedera (lihat gambar di atas).

Neoplasma ganas mengubah melanocyte, tetapi ia terus menghasilkan pigmen melanin, jadi neoplasma memperoleh warna hitam dan coklat. Terdapat juga melanoma tanpa warna. Salah satu gejala melanoma adalah rim hitam di sekitar pinggir tumor pada kulit.

Ciri ciri melanoma adalah pembentukan asimetris dan saiznya yang besar. Pada mulanya, perubahan kulit sering tidak dilihat oleh seseorang untuk kanser. Pada mulanya, melanoma mirip dengan tahi lalat, tetapi penampilan luar biasa.

Gejala dalam melanoblastoma dibahagikan kepada awal dan lewat:

  • Tanda awal (pertama) penyakit ini:
    • ketinggian tahi lalat sebelumnya;
    • gatal-gatal, pembakaran, pendarahan, ulser;
    • perubahan ketumpatan (dahulu tahi lalat menjadi lembut);
    • hiperemia dan edema tisu yang bersebelahan;
    • pertumbuhan lesi utama neoplasma;
    • kawasan baru pigmentasi di sekitar tapak tumor utama;
    • pembentukan kerak;
    • menukar warna plat kuku pada tangan dan kaki;
    • kegelapan kulit, tidak dikaitkan dengan pendedahan yang berpanjangan kepada matahari;
  • Melanoma dari nevus (tumor benigna kulit) boleh dibezakan oleh ciri-ciri berikut:
    • nevus adalah pembentukan rata pada kulit;
    • nevus mempunyai bentuk simetri dan lancar, malah menggariskan;
    • nevus tidak mempunyai keupayaan untuk meningkatkan saiznya.
  • Gejala melanoma lewat adalah:
    • pendarahan dari pembentukan dan kawasan pigmen lain pada kulit;
    • sakit yang berlaku pada kulit yang terjejas;
    • pelanggaran keutuhan kulit.

Tahap perkembangan melanoma

Menurut ketebalan tumor, doktor menentukan peringkat perkembangan melanoma:

  • Tahap sifar - "kanser di tempat" - pada peringkat ini, melanoma tidak berkecambah walaupun dalam ketebalan epidermis;
  • Tahap awal - ukuran tumor kurang dari satu milimeter dengan kerusakan kulit atau hingga dua milimeter tanpa kerusakan (lihat bagaimana ia terlihat dalam foto di bawah);
  • Peringkat kedua ialah ketebalan pembentukan sehingga dua milimeter dengan permukaan kulit yang rosak atau lebih dari dua milimeter tanpa kerosakan;
  • Tahap ke tiga adalah kehadiran metastasis ke salah satu kelenjar getah bening serantau (kapal limfa);
  • Tahap keempat - pertumbuhan tumor dan penyebaran tisu yang mendasari, kehadiran metastasis di seluruh tubuh.

Lesi metastasis melanoma berlaku paling kerap pada kulit, dalam tisu subkutaneus, hati, otak dan tulang (tulang belakang, tulang rusuk, tulang tengkorak dan pelvik).

Pengkelasan

  • Melanoma menyebarkan permukaan. Biasanya, jenis melanoma ini berkembang dalam tahi lalat atau kulit utuh.

Lentigo-Maligna (melanoma penyebaran permukaan)

  • Melanoma nodular adalah jenis penyakit yang lebih ganas.
  • Melanoma lentiginous (freckle Hutchinson) berkembang lebih kerap pada muka, telinga, leher, dan tangan. Ia dianggap sebagai bentuk yang paling baik dalam patologi ini (pertumbuhan perlahan dalam kombinasi dengan risiko metastasis yang rendah);
  • Melanoma Acral-lentiginous dicirikan oleh perkembangan pesat dan pertumbuhan, selalunya memberikan metastasis. Kebanyakan didiagnosis pada orang yang mempunyai kulit gelap;

Bagaimana diagnosisnya

Pertama sekali, doktor pakar meneliti kulit yang terjejas. Pemeriksaan visual yang teliti dilakukan menggunakan peranti khas - dermatoskop. Apa ini?

Ini adalah alat pemeriksaan instrumental yang membolehkan pemeriksaan tumor kulit tanpa campur tangan pembedahan.

Dermatoskop membolehkan anda melihat tanda-tanda pendidikan yang ganas yang tidak kelihatan dengan mata kasar. Kemajuan saintifik telah menyumbang kepada penciptaan dermatoskop digital, berkat yang dapat melihat imej patologi tiga dimensi pada skrin.

Ia adalah wajib bahawa pesakit dengan kanser kulit yang disyaki memberikan darah untuk mengesan penanda tumor. Pelapor adalah bahan khusus yang tumor ganas tersembunyi.

Biopsi adalah kaedah diagnostik wajib untuk patologi kanser yang disyaki. Bahan ini adalah kajian histologi dan morfologi, yang membolehkan untuk menentukan tahap keganasan tumor, tahap dan bentuk klinikal melanoma.

Kaedah penyelidikan tambahan adalah:

  • tomografi yang dikira;
  • scintigraphy;
  • Ultrasound nodus limfa serantau dan organ dalaman.

Kaedah ini digunakan untuk mengesan metastasis tumor.

Rawatan melanoma

Pada peringkat awal penyakit, rawatan pembedahan dijalankan, yang paling berkesan. Mungkin penggunaan terapi dadah. Di peringkat akhir perkembangan melanoblastoma, rawatan radiasi digunakan.

Terapi ubat untuk melanoma

Untuk melanoma kulit, tiga rejimen rawatan digunakan:

  • sebelum pembedahan pembedahan tumor untuk mengurangkan saiz melanoma dan kecacatan yang akan kekal selepas (tiada terapi adjuvant);
  • terapi utama apabila pembedahan tidak mungkin;
  • selepas pembedahan neoplasma untuk mencegah berulang (terapi pembantu).

Rawatan ubat melanoma adalah imunoterapi, radioterapi dan kemoterapi.

Imunoterapi melanoma dijalankan dengan bantuan persediaan biologi yang dibuat di makmal, tetapi serupa dengan protein imuniti tubuh manusia.

Ubat-ubatan yang digunakan:

  • Interferon-alpha digunakan dalam terapi pembantu, mencegah pengambilan tumor yang terkilan;
  • Interleukin-2 digunakan untuk mencegah metastasis;
  • Peginterferon-alpha-2b mempunyai profilaksis anti-berulang yang berkesan;
  • Ipilimumab - ubat yang dibuat berdasarkan antibodi monoklonal; khususnya memberi kesan kepada tubuh, meningkatkan tindak balas imun terhadap proses malignan;

Kemoterapi dan radioterapi

Dalam kemoterapi melanoma, ubat-ubatan tersebar melalui saluran darah, menembusi semua organ, tisu dan mempunyai kesan sistemik. Ini jenis terapi untuk melanoma tidak cukup berkesan, lebih-lebih lagi, pemusnahan sel-sel yang sihat badan berlaku, yang menjadikan ubat kemoterapi tidak diingini untuk digunakan.

Kemoterapi dijalankan bersempena dengan imunoterapi untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan.

Dadah yang digunakan dalam terapi jenis ini: Dacarbazine, Paclitaxel, Carboplatin.

Kemoterapi menyebabkan beberapa kesan sampingan:

  • kebotakan;
  • anemia;
  • kelemahan, kehilangan selera makan;
  • peningkatan pendarahan;
  • loya, muntah, cirit-birit.

Radioterapi adalah satu kaedah rawatan dengan bantuan radiasi yang kuat, yang membawa kesan-kesan maut yang merosakkan sel-sel tumor. Kaedah ini tidak digunakan untuk melanoma primer. Radioterapi diresepkan selepas pembedahan nodus limfa, sebagai cara untuk mencegah kambuh.

Disertakan dengan jenis kesan sampingan rawatan (keguguran rambut, mual, muntah, manifestasi kulit), tetapi semua kesan radioterapi yang tidak diingini adalah pada akhir rawatan.

Rawatan pembedahan

Pembedahan dengan penyingkiran tumor seterusnya adalah kaedah utama merawat melanoma, terutamanya pada peringkat awal penyakit.

Terdapat cara pembedahan berikut untuk membuang tumor:

  • Pengasingan mudah - kaedah ini sesuai untuk melanoma rata dan melibatkan campur tangan invasif minima. Bersama-sama dengan kawasan yang rosak, tisu yang sihat di sekeliling juga dikeluarkan untuk mengelakkan berulangnya;
  • Eksisi tisu yang luas dilakukan selepas biopsi, hasilnya menunjukkan kehadiran proses tumor;
  • Amputasi - digunakan jika melanoma diselaraskan pada jari;
  • Pembedahan nodus limfa - penyingkiran kelenjar getah bening yang terletak di sekitar kawasan tumor.
  • Pembedahan untuk melanoma metastatik tidak membenarkan pesakit mengubati tumor, tetapi meningkatkan kualiti hidupnya dengan mengeluarkan gejala metastasis dalam mana-mana organ yang diberikan.

Rawatan adjuvant

Dengan melanoma, diet semestinya ditunjukkan, yang mencadangkan pemakanan yang betul untuk mengurangkan kesan kemoterapi.

Apabila melanoma diperlukan untuk mematuhi peraturan ini:

  • Mengurangkan pengambilan lemak dan memberi tumpuan kepada protein dan karbohidrat;
  • Ia perlu untuk memasak makanan hanya dikukus atau dalam ketuhar;
  • Ia dilarang keras untuk pesakit dengan melanoma untuk pergi ke pelbagai diet untuk penurunan berat badan;
  • Ia perlu makan setiap dua hingga tiga jam dalam bahagian kecil;
  • Kecualikan daripada penggunaan minuman beralkohol;
  • Meningkatkan bilangan makanan dalam diet, termasuk vitamin E dan A dan asid folik;
  • Meningkatkan penggunaan makanan dengan antioksidan (brokoli, wortel, labu).

Ia dilarang makan:

  • Daging babi dan daging lembu;
  • Butter;
  • Makanan segera;
  • Penaik;
  • Ais krim;
  • Coklat;
  • Biji bunga matahari;
  • Kacang pinang.

Kesan yang baik terhadap keadaan pesakit dengan melanoma termasuk:

  • Teh hijau;
  • Ikan;
  • Sayur-sayuran, mentah dan dimasak (terutamanya labu, lobak, tomato);
  • Buah atau jus segar;
  • Daging ayam;
  • Makanan laut.

Pencegahan

Orang yang terdedah kepada melanoma perlu mengikuti beberapa peraturan yang akan mengurangkan risiko penyakit:

  • Mengurangkan tempoh tinggal di bawah matahari adalah pencegahan utama melanoma;
  • Ia perlu melindungi kulit yang terkena cahaya matahari langsung (memakai jaket dengan lengan, topi atau topi dan seluar);
  • Penggunaan pelindung matahari disyorkan;
  • Pengetahuan tentang tanda-tanda dan gejala melanoma yang pertama adalah perlu supaya jika salah satu daripada mereka dikesan, segera dapatkan nasihat doktor dan mulailah rawatan;
  • Ia adalah perlu untuk memeriksa kulit untuk kehadiran pembentukan baru atau perubahan pada yang lama supaya tidak terlepas transformasi tahi lalat menjadi melanoma;

Berapa lama pesakit akan hidup selepas diagnosis?

Prognosis untuk kanser ini bergantung kepada beberapa faktor, salah satunya ialah metastasis tumor.

Jika melanoma mempunyai metastasis, maka kehidupan pesakit bergantung kepada jumlah organ yang terkena:

  • satu - tujuh bulan;
  • dua hingga empat bulan;
  • lebih daripada dua organ - kurang daripada dua bulan.

Salah satu faktor yang mempengaruhi umur pesakit ialah penyetempatan proses tumor. Prognosis lebih baik apabila melanoma terletak pada lengan bawah dan kaki bawah, dan kurang pada bahagian rambut kepala, tangan, kaki, dan membran mukus.

Melanoma sering berulang. Para saintis telah menegaskan bahawa proses ganas dapat bermula sekali lagi, walaupun sepuluh tahun selepas menyembuhkan lengkap.

Walau bagaimanapun, apabila melanoma peringkat pertama dikesan, dengan pembuangan yang tepat pada masanya pembentukan ini, prognosis lebih baik (97% daripada pesakit yang masih hidup).

Apakah cadangan selepas rawatan melanoma?

Bagi pesakit yang dapat bertahan hidup kanser kulit, terdapat senarai peraturan mandatori yang mesti diikuti untuk mengelakkan atau mengesan kekambuhan penyakit pada masa yang tepat.

Pertama sekali, setiap bulan pesakit harus secara mandiri atau dengan bantuan saudara-saudara memeriksa kulit mereka untuk kehadiran pembentukan yang mencurigakan dan gejala-gejala pertama yang membimbangkan.

Pesakit mesti mematuhi jadual lawatan ke pakar untuk perundingan dan peperiksaan (jika dinyatakan).

Pesakit yang mendapat peringkat pertama penyakit ini dinasihatkan untuk melawat doktor sekali setiap tiga bulan untuk beberapa tahun akan datang. Dengan peringkat kedua, ketiga dan keempat - sekali sebulan selama empat tahun.

Ia juga sangat penting untuk mengelakkan cahaya matahari, untuk berhenti melawat katil penyamakan, jika pesakit menggunakan perkhidmatan ini sebelum penyakit.

Pesakit sedemikian perlu menukar gaya hidup mereka secara kualitatif. Sukan digalakkan, tempoh tidur yang betul, pemakanan yang seimbang dan seimbang. Penolakan tabiat buruk (alkohol, nikotin) adalah langkah penting dalam pencegahan kambuh.

Sukan tidak menyiratkan usaha fizikal yang kuat. Ia boleh berjalan kaki, aerobik, kecergasan.

Penyakit ini adalah tekanan terkuat untuk jiwa. Dan walaupun penyakit itu berjaya mengalahkan kenangan yang tidak menyenangkan, ia masih dapat merangsang fikiran orang itu. Oleh itu, adalah penting untuk menerapkan kaedah pencegahan tekanan (meditasi, relaksasi). Perjalanan ke ahli psikoterapi adalah disyorkan jika pesakit tidak dapat mengatasi latar belakang emosi negatif penyakit secara bebas.

Penyertaan keluarga dan orang rapat dalam pemulihan selepas rawatan melanoma juga penting. Komunikasi tetap, sokongan, hobi bersama hanya akan memberi kesan yang bermanfaat kepada keadaan psikologi pesakit.

Melanoma kulit: gambar peringkat awal dan cadangan

Kanser adalah patologi yang boleh menjejaskan mana-mana organ dan tisu. Kulit juga adalah pengecualian. Kemunculan tahi lalat kecil dan bintik-bintik pigmen, seringkali boleh mewakili pembentukan kanser - melanoma.

Selama bertahun-tahun, bilangan orang yang dijangkiti dengan jenis kanser ini terus berkembang, dan kini 40 orang daripada 100 ribu pesakit kanser menderita patologi ini.

Definisi

Melanoma adalah pembentukan kanser pada permukaan kulit dan merupakan salah satu bentuk yang agresif. Sekiranya tidak dirawat, dia cepat metastasizes, yang melibatkan organ-organ dan tisu yang bersebelahan dalam proses patologi.

Selalunya, penyakit itu didiagnosis pada orang dalam kumpulan usia 30-50 tahun. Tidak seperti jenis kanser lain, melanoma mudah didiagnosis, bahkan di peringkat awal pembangunan.

Statistik

Melanoma adalah penyakit yang jarang berlaku. Daripada jumlah pesakit kanser, hanya 2.3% didiagnosis dengan melanoma kulit. Sekiranya kita menganggap patologi ini di kalangan semua penyakit kulit kanser, maka melanoma dikesan dalam 13% kes.

Sebabnya

Sebab-sebab yang menimbulkan perkembangan melanoma pada kulit, berbeza dengan sifat dan kepelbagaian:

  • kandungan melanin yang rendah di dalam badan;
  • Kebanyakan orang yang mempunyai rambut merah dan freckles dilihat;
  • kecenderungan genetik;
  • kehadiran sebilangan besar pembentukan pigmen (lebih daripada 50 keping di seluruh badan);
  • dermatitis kulit atau patologi awal;
  • berumur lebih dari 50 tahun;
  • selaran matahari biasa atau latihan ultraviolet;
  • tinggal di hadapan sumber pembelajaran karsinogenik: katil penyamakan, lampu kuarza;
  • kecederaan sistematik di kawasan tahi lalat atau kawasan berpigmen;
  • dikatakan melemahkan sistem imun.

Gejala

Keanehan melanoma kulit adalah, pada permulaan perkembangannya, praktikalnya tidak memberikannya sendiri. Di kawasan berasingan, pembentukan kecil muncul di lapisan dasar kulit, tidak lebih daripada 0.5 cm diameter.

Bergantung kepada bentuk kanser, mungkin terdapat pelbagai gejala. Anda boleh membezakan pembentukan malignan yang baru muncul dari mol biasa atau nesun dengan gejala berikut:

  • paling kerap, pembentukannya mempunyai warna heterogen yang gelap. Tetapi dalam kes terpencil, pembentukan bebas pigmen didiagnosis;
  • permukaan tumor mempunyai struktur padat seragam dan permukaan berkilat;
  • tiada tumbuh-tumbuhan di kawasan yang terjejas;
  • Margin melanoma sering bergerigi dan tidak mempunyai sempadan yang jelas.

Dalam kes kanser tanda lahir, perubahan berikut diperhatikan:

  • naungan permukaan berubah menjadi yang lebih gelap;
  • tahi lalat mula tumbuh dengan pesat dalam saiz dan mengubah bentuknya;
  • kehilangan rambut dari nevus atau tahi lalat, serta di kawasan bersebelahan.

Di samping gejala yang disenaraikan, kedua-dua bentuk pertama dan kedua dicirikan oleh gejala biasa:

  • dari masa ke masa, permukaan menjadi "lakuer", memperoleh kecemerlangan luar biasa;
  • terdapat kecenderungan tumor merosot;
  • ulser terbentuk di tengah-tengah kawasan yang terjejas;
  • kesan mekanikal kecil menyebabkan pendarahan tumor;
  • pendidikan patologi mula gatal terus;
  • palpation marked soreness;
  • pertumbuhan pendidikan berlaku serentak kedalaman dan lebar;
  • tumor memperolehi asimetri penuh.

Dalam video ini, doktor menamakan 5 tanda utama melanoma yang anda pasti perlu memberi perhatian kepada:

Diagnostik

Diagnostik peringkat awal perkembangan patologi dijalankan mengikut pelan standard, dengan memasukkan kaedah penyelidikan berikut:

  • pemeriksaan visual dan pengumpulan data klinikal. Ia digunakan semasa rawatan awal dan membolehkan anda membuat gambaran umum penyakit;

dermatoskopi - dijalankan menggunakan peranti khas yang dilengkapi dengan optik pembesar. Peranti ini memungkinkan melalui peningkatan, untuk memeriksa secara terperinci lapisan kulit epidermis.

Sesetengah klinik menggunakan versi digital peranti ini. Selain penampilan permukaan kulit, ia membolehkan anda membuat model tiga dimensi neoplasma malignan;

  • pengusiran - diambil secara langsung dari kawasan yang terjejas untuk mengenal pasti sel-sel kanser;
  • biopsi insisional. Ia bertujuan untuk pemeriksaan histologi, yang bukan sahaja berpenyakit, tetapi juga tisu yang sihat dikumpulkan;
  • CT atau MRI boleh menentukan ukuran tumor, tahap kerusakan pada tisu di sekeliling, kerana lapisan lapisan demi lapisan pembentukan;
  • mikroskop confocal. Ia digunakan untuk menentukan peringkat penyakit menggunakan mikroskop khas.

  • Mengenai kaedah diagnosis diri penyakit yang diterangkan dalam video ini:

    Rawatan

    Untuk rawatan melanoma pada peringkat awal, kaedah tertentu atau gabungannya digunakan.

    Rawatan pembedahan digunakan sebagai kaedah asas. Untuk menyatukan keputusan dan mengurangkan kemungkinan berulang, kompleks ditetapkan, termasuk kemoterapi dan pendedahan radiasi.

    Rawatan pembedahan

    Prosedur ini dilakukan secara berturut-turut:

    1. Sebelum pemindahan, pesakit disuntik dengan kaedah suntikan anestetik tempatan, di kawasan yang terjejas.
    2. Kemudian, menggunakan pisau bedah, pengamatan berhati-hati terhadap tisu ganas dengan penangkapan 1 atau 2 cm kulit yang sihat yang terletak di sekitar pembentukan itu dilakukan.
    3. Seterusnya, biopsi tambahan dilakukan, selepas itu luka dirawat dengan penyediaan hemostatic dan aseptik.
    4. Kesimpulannya, pakaian aseptik yang ketat diterapkan ke kawasan yang dikendalikan.

    Rawatan konservatif

    Teknik konservatif untuk kanser kulit hanya digunakan dalam gabungan dan paling kerap bertindak sebagai kaedah yang melengkapi rawatan pembedahan.

    Kaedah berikut digunakan sebagai kaedah konservatif:

    Kemoterapi. Kaedah ini tidak digunakan sebagai rawatan bebas kerana keberkesanannya yang rendah. Pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa selepas kemoterapi, peningkatan hanya berlaku pada 2% pesakit. Kemoterapi adalah pentadbiran ubat-ubatan tertentu yang aktif terhadap sel-sel kanser.

    Dadah diperkenalkan ke dalam aliran darah umum atau kawasan setempat, yang mana ia bukan hanya anti-radang, tetapi juga kesan negatif yang jelas. Untuk melanoma, ubat-ubatan seperti carmustine atau dacarbazine sering digunakan.

    Juga, penggunaan cisplatin, tamoxifen, cyclophosphamide dan lomustine dibenarkan. Prosedur ubat-ubatan ini boleh dijalankan secara serantau dan secara sistematik.

    Radioterapi Memberi kesan kepada pembentukan sinaran radiasi. Dos, skema dan jumlah radiasi, ditentukan bergantung kepada jumlah pertumbuhan, umur pesakit dan ciri-ciri tubuhnya.

    Rawatan itu boleh dilakukan secara luaran dan dalaman. Di dalamnya, jarum kecil atau kateter dimasukkan ke dalam kulit yang terjejas di mana radiasi dihantar. Dengan kaedah luaran, sinar radioaktif dari peranti khas yang berdenyut diletakkan di kawasan patologi.

    Radiologi. Selalunya hanya digunakan sebelum pembedahan, sebagai terapi untuk mengurangkan saiz tumor. Selepas pembedahan, ditetapkan hanya bersempena dengan kaedah lain.

    Kaedah ini adalah kesan pada tumor dengan radioterapi. Ia membolehkan penstabilan dijamin proses malignan dan pencegahan patologi yang berulang.

    Ramalan

    Pada peringkat awal penyakit, tumor hanya bersifat dangkal, tanpa penembusan ke dalam lapisan kulit dan metastasis yang lebih dalam. Rawatan dalam kes ini adalah mudah untuk diramal.

    Pemerhatian patologi selama 5 tahun menunjukkan kemelesetan lengkap dalam 97% pesakit. Jika tumor mempunyai saiz kira-kira 1.5 mm, rawatan menunjukkan hasil positif dalam 95% kes. Kemelesetan diperhatikan hanya 85% daripada mereka.

    Cadangan

    Tempoh pemulihan, selepas pembedahan, hanya mengambil masa beberapa hari. Selepas kemoterapi atau terapi radiasi, tempoh ini mungkin sebulan atau lebih.

    Untuk mengurangkan masa pemulihan dan mengurangkan kemungkinan kambuh semula, disyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:

    • semasa tempoh pemulihan, anda perlu menyokong badan anda dengan imunoterapi. Tetapi harus diingat bahawa hanya ahli onkologi yang harus memilih semua persediaan. Komponen interferon-alpha, interleukin-2 dan granulocyte-makrofag yang paling kerap dirasakan oleh watak merangsang koloni;
    • selanjutnya, adalah perlu untuk mengelakkan pendedahan yang berpanjangan kepada matahari dan pendedahan kepada cahaya matahari langsung;
    • Anda tidak boleh melawat solarium dan radiasi ultraviolet, walaupun sebagai langkah pencegahan;
    • adalah perlu untuk melindungi jangkitan kelahiran dan pembentukan yang sama dari kecederaan kekal dan kekal;
    • dengan sedikit perubahan dalam pembentukan, anda mesti segera menghubungi doktor.

    Ulasan

    Banyak kajian menunjukkan bahawa jaminan utama rawatan berjaya melanoma adalah diagnosis awal dan rawatan yang kompleks. Anda juga boleh meninggalkan ulasan tentang penyakit ini dalam ulasan ke artikel ini.

    Tumor malignan yang paling berbahaya adalah kulit melanoma, tanda-tanda dan kaedah rawatan yang pertama.

    Antara tumor kanser kulit, kursus yang paling agresif adalah melanoma. Gejala-gejala melanoma mesti mula diiktiraf di peringkat awal perkembangan mereka, kerana dalam 73% kes dalam kes-kes lanjut penyakit ini terdapat hasil yang mematikan.

    Apakah kulit melanoma?

    Tumor ini berkembang dari sel-sel pigmen melanosit, yang, di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, dilahirkan semula menjadi sel-sel kanser. Pertumbuhan baru mungkin mula terbentuk dalam golongan muda yang cukup.

    Gambar menunjukkan perbezaan antara melanoma dan neoplasma benigna yang lain pada permukaan kulit.

    Melanoma dicirikan oleh percambahan pesat ke dalam kulit dan perkembangan metastasis di bawah pengaruh penyebaran sel-sel kanser oleh hematogen dan limfa. Oleh kerana ciri-ciri ini, melanoma adalah tumor kulit ganas yang agresif.

    Jenis klinikal

    Onkologi mengenal pasti lima jenis melanoma, yang mana empat adalah yang paling biasa.

    • Melanoma menyebarkan permukaan. Jenis tumor ini mula terbentuk pada nevus (tahi lalat) atau terhadap latar belakang yang tidak berubah sehingga kulit ini. Anda boleh memberi perhatian kepada kawasan berpigmen yang menjulang tinggi dengan tepi bergerigi dan kebanyakannya bentuk tidak teratur. Warna melanoma jenis ini adalah dari coklat muda hingga hitam dan biru. Kadang-kadang di tengah anda dapat melihat bintik-bintik yang berbeza warna. Secara beransur-ansur, tumor dipadatkan, berubah menjadi plak, dan kemudian menjadi nod, di permukaan yang ulserasi muncul. Lebih ramai wanita dengan bentuk penyakit ini dikesan, metastasis berlaku dalam hampir separuh kes.
    • Melanoma nodular adalah pertumbuhan paling agresif, secara purata, bentuk penyakit ini berlangsung dari enam bulan dan sehingga 18 bulan. Tiada pembentukan melanoma mendatar, ia mula berkembang secara menegak. Permukaan simpulan terbentuk dengan cepat menipis, mudah cedera dan pendarahan berlaku. Pada ulser simpul muncul secara beransur-ansur, dari mana exudate kekuningan dilepaskan, kadang-kadang darah ada di dalamnya. Warna simpulan berbeza dari warna merah jambu hingga biru tua.
    • Melanoma lentiginous. Bentuk penyakit ini juga dikenali sebagai lentigo ganas atau fret Hutchinson. Selalunya terbentuk dari tempat-tempat yang sudah tua, tanda lahir, kurang kerap daripada tahi lalat biasa. Jenis tumor ini terdedah kepada pembentukan pada bahagian-bahagian badan yang paling terdedah kepada radiasi ultraviolet matahari, seperti muka, telinga, leher, tangan. Melanoma ini berkembang di kebanyakan orang yang sakit dengan perlahan, kadang-kadang sehingga peringkat terakhir perkembangannya boleh mengambil masa sehingga 30 tahun. Metastasis jarang berlaku, terdapat data mengenai resorpsi pembentukan ini, oleh itu, melanoma lentiginous dianggap sebagai kanser prognostik yang paling baik pada kulit.
    • Melanoma Acral-lentiginous dikesan pada orang, terutamanya dengan nada gelap kulit. Pendidikan terletak di tapak tangan, alat kelamin, kaki, kelopak mata, katil kuku. Bentuk melanoma ini berkembang sangat cepat, dicirikan oleh penyebaran pesat metastasis. Tumor pada mulanya adalah noda kekuningan, di bawah kuku seperti tempat mempunyai warna ungu atau kebiruan-merah. Apabila neoplasma berlangsung, ia menjadi gelisah, dan jika kuku tersentuh, ia runtuh.
    • Bentuk melanoma tanpa pigmen sangat jarang berlaku. Seperti namanya diperolehi kerana kekurangan pewarnaan di dalamnya, yang disebabkan oleh fakta bahawa gangguan patologi dalam melanocytes membawa kepada kemusnahan pigmen. Tumor yang semakin meningkat mempunyai warna merah jambu atau daging.

    Punca

    Sebab utama perkembangan melanoma adalah kecacatan yang berkembang dalam melanosit. Kecacatan ini membawa kepada perubahan dalam struktur sel dan degenerasi kanser mereka.

    Faktor risiko eksogen

    Alasan yang menimbulkan eksogen termasuk yang mempunyai kesan merosakkan pada sel-sel kulit dari persekitaran luaran.

    Penyebab fizikal

    Faktor pencetus fizikal:

    • Penyebab utama kumpulan ini termasuk radiasi sinaran ultraviolet. Selain itu, ia bukanlah tempoh pendedahan yang lebih penting, tetapi keamatannya. Terdapat bukti bahawa walaupun selaran matahari, yang diperoleh pada zaman kanak-kanak, boleh mencetuskan degenerasi kanser melanosit.
    • Radiasi pengion.
    • Radiasi elektromagnetik. Telah diingatkan bahawa di kalangan pesakit dengan penyakit ini terdapat ramai yang, disebabkan oleh profesion mereka, dikaitkan dengan komunikasi elektrik.
    • Kecederaan mekanikal. Gagal, mampatan atau perubahan buruk yang lain dalam tahi lalat menyumbang kepada keganasan mereka.

    Kimia

    Kemerosotan melanosit boleh dipengaruhi oleh keadaan luaran yang dikesan dalam industri yang berkaitan dengan pemprosesan minyak, plastik, polivinil klorida, arang batu, pewarna, dan cat. Terdapat kesan buruk dan industri farmaseutikal.

    Biologi

    Faktor-faktor provokatif biologi boleh dikaitkan dengan:

    • Satu diet tertentu. Risiko pembentukan kecacatan pada melanosit meningkat pada orang-orang yang sentiasa makan makanan yang mengandungi sejumlah besar lemak dan protein haiwan. Pada masa yang sama dalam pemakanan orang tersebut tidak cukup makanan tumbuhan, yang mengurangkan pengambilan vitamin A sangat diperlukan untuk kulit.
    • Penggunaan pil perancang dan ubat-ubatan yang diperlukan untuk menormalkan kitaran haid. Faktor merangsang ini semata-mata dianggap, kerana hubungan yang tepat antara kanser kulit dan agen hormonal belum ditubuhkan.

    Endogenous

    Melanoma paling kerap dikesan pada orang yang mempunyai ciri-ciri biologi tertentu, termasuk:

    • Perlumbaan. Wakil-wakil bangsa Negroid secara praktikal tidak mengalami melanoma.
    • Jumlah pigmen di kulit. Orang yang mempunyai mata cerah, rambut dan, dengan itu, kulit yang saksama paling mudah terdedah kepada sinar ultraviolet. Selalunya, melanoma berlaku di redheads, maka terdapat blondes dan di tempat ketiga, hanya semua orang lain yang mempunyai warna kulit.
    • Faktor imun. Imunodeficiency states meningkatkan risiko neoplasma malignan.
    • Faktor endokrin. Ketidakseimbangan hormon boleh mencetuskan degenerasi melanosit. Itulah sebabnya sering semasa kehamilan terdapat keganasan nevi.
    • Jantina dan umur. Antara pesakit dengan melanoma, terdapat lebih banyak pesakit wanita, puncaknya adalah antara 40 dan 50 tahun.
    • Penyakit kulit premalignant - Dubros melanosis, xeroderma, nevus biru atau gergasi.

    Keturunan predisposisi penyakit ini dan sebilangan besar pesakit dengan melanoma, yang terdedah kepada berat badan berlebihan, juga diperhatikan.

    Symptomatology

    Gejala penyakit bergantung kepada jenis melanoma dan pada peringkatnya.

    Pada peringkat akhir, sebagai tambahan kepada tanda-tanda luar, gejala-gejala pelanggaran keadaan umum badan turut bergabung, yang dikaitkan dengan mabuknya.

    Apa tumor ganas kelihatan?

    Melanoma kulit boleh mewujudkan dirinya sebagai tempat, nodul, plak. Pada mulanya, ini adalah kawasan kecil yang hanya membimbangkan dalam pembentukan dan warna.

    Melanoma sering bermula dengan mol atau nevi. Tempat letaknya terutama kaki, lengan, muka, maka permukaan badan, belakang. Melanoma tumbuh bukan sahaja ke atas, tetapi juga jauh ke bawah, dimensi luarnya boleh dengan beberapa jenis neoplasma lebih besar daripada diameter 10 cm.

    Apakah tanda-tanda awal degenerasi malignan?

    Memahami bahawa dalam mole atau nevus degenerasi sel yang tidak normal berlaku mungkin dengan cara pemeriksaan itu sendiri. Perubahan berikut yang paling sering menunjukkan proses ganas:

    • Pertumbuhan pesat tahi lalat.
    • Perubahan warna, nevus boleh berubah warna atau gelap ke hitam.
    • Tingling, terbakar di kawasan pigmentasi, gatal-gatal dalaman. Tanda-tanda ini adalah tanda-tanda pembahagian sel yang dipertingkatkan.
    • Kemunculan rim yang meradang (merah) di sekitar tempat.
    • Pecutan permukaan tahi lalat, kemunculan eksudat di dalamnya.
    • Pendidikan di sebelah tempat utama kanak-kanak, yang menunjukkan metastasis.
    • Moles kedap dan rupa pinggir yang tidak rata dan bergerigi.

    Foto itu jelas menunjukkan bagaimana peringkat awal kanser pada kulit kelihatan seperti - melanoma

    Malah penetapan salah satu daripada jenis perubahan harus menjadi alasan untuk akses cepat ke ahli onkologi. Pada masa ini, semua pemeriksaan dijalankan dengan serta-merta, dan oleh itu, rawatan di peringkat awal melanoma sangat berkesan.

    Tahap kanser kulit dan unjuran hidup

    Tahap melanoma adalah penting dalam meramalkan hasil rawatan. Secara keseluruhan, terdapat lima peringkat pendidikan kanser seperti:

    • Tahap awal terdedah apabila prosesnya hanya organik oleh epidermis.
    • Tahap pertama adalah melanoma, yang tebal 1 mm dan mempunyai permukaan ular. Tahap yang sama ini termasuk melanoma 2 mm tebal, tetapi tanpa ulser di permukaan.
    • Tahap kedua - tumor sehingga 2 mm dengan ulser, atau tumor dari 2 hingga 4 mm tanpa kerosakan.
    • Tahap ketiga adalah melanoma apa pun dengan metastasis ke nodus limfa.
    • Pada peringkat keempat, melanoma tumbuh ke bahagian tubuh yang jauh, metastasizes bukan sahaja pada nodus limfa, tetapi juga ke paru-paru, otak, dan tulang.

    Foto menunjukkan tahap akhir melanoma malignan pada kulit.

    Hasil positif rawatan adalah mungkin dalam hampir 99% kes, jika melanoma ditetapkan pada tahap 1-2. Pada peringkat ketiga, pemulihan dicatat hanya separuh daripada kes.

    Kaedah pemeriksaan diagnostik

    Doktor mungkin mengesyaki melanoma oleh aduan pesakit dan pemeriksaan visual terhadap kulit yang diubah. Untuk mengesahkan diagnosis dijalankan:

    • Dermatoscopy - pemeriksaan kawasan kulit di bawah peranti khas. Peperiksaan ini membantu untuk memeriksa tepi tempat, percambahan di epidermis, kemasukan dalaman.
    • Biopsi - mengambil sampel tumor untuk pemeriksaan histologi.
    • Ultrasound dan computed tomography digunakan untuk mengenal pasti metastasis dan menentukan tahap kanser.

    Sekiranya perlu, dan untuk mengecualikan penyakit kulit lain, doktor mungkin menetapkan beberapa prosedur diagnostik dan ujian darah. Keberkesanan penghapusan mereka bergantung pada ketepatan diagnosis melanoma.

    Bagaimana ia dirawat?

    Melanoma yang dilahirkan dibuang melalui pembedahan. Rawatan yang paling berkesan adalah di mana operasi digabungkan dengan pendedahan radiasi, yang perlu untuk mencegah metastasis lanjut.

    Jika melanoma terletak pada jari kaki kaki, mungkin, mengikut tanda-tanda, untuk menyelesaikan pemotongan mereka. Dalam proses yang umum, kemoterapi sistemik atau serantau ditetapkan. Di samping itu, imunoterapi sering diresepkan.

    Hasil yang paling menguntungkan dari rawatan gabungan diperhatikan jika pesakit itu meminta pertolongan pada peringkat awal penyakit. Pemerhatian pendispensan membolehkan masa untuk mengenal pasti kekambuhan penyakit ini dan menjalankan semula kursus terapi.

    Makanan diet

    Nilai tertentu dalam pemulihan seseorang dan ketiadaan penyakit berulang diberikan kepada pemakanan. Diet mesti lengkap dengan sejumlah besar vitamin protein, dan dengan kandungan lemak yang paling rendah. Kurangkan keperluan untuk memasak dengan rasa dan aditif makanan.

    Adalah disyorkan untuk memberikan keutamaan:

    • Ikan kaya dengan asid omega.
    • Sayur-sayuran, buah-buahan dan jus dari mereka.
    • Produk dengan selenium - ayam belanda, ayam dada, kambing buah pinggang dan babi, udang galah, kupang, cumi, keju buatan sendiri dengan kandungan lemak rendah.
    • Produk tenusu semulajadi.
    • Daripada bahan tambahan yang disyorkan kelp, sos wasabi, kunyit, kunyit, rosemary.
    • Sayuran segar dan hidangan tomato segar.
    • Teh hijau tidak dilarang dan kopi, tetapi tidak lebih daripada dua cawan setiap hari.

    Ia adalah perlu untuk makan dalam bahagian-bahagian kecil, tetapi sering, dan disyorkan untuk mengikuti keteraturan pergerakan usus.

    Langkah-langkah pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan untuk pencegahan kanser neoplasma pada kulit adalah yang paling kurang tinggal di sinar matahari langsung, terutama untuk orang yang mempunyai warna kulit ringan. Ia juga perlu untuk mengelakkan kecederaan pada kulit dan pendedahan kepada badan bahan kimia, garam logam berat.

    Nilai tertentu dalam mengurangkan kemungkinan tumor kanser mempunyai diet yang sihat, ketiadaan tabiat buruk.

    Video mengenai rawatan melanoma kulit:

    Melanoma: 40 gambar, gejala dan rawatan

    Melanoma adalah kanser kulit yang terbentuk dari tahi lalat dengan cepat dan metastasizes ke kelenjar getah bening dan organ dan sistem lain. Ia tidak mudah untuk mengesan melanoma pada peringkat awal, tumor hampir tidak kelihatan dan, bagaimanapun, sangat berbahaya.

    Perubatan moden menghadapi banyak penyakit. Sebahagian daripada mereka diketahui oleh manusia untuk waktu yang lama, dan ada yang belum disiasat. Itulah sebabnya terdapat masalah dengan diagnosis dan rawatan. Salah satu yang paling berbahaya adalah penyakit onkologi. Mereka membawa bahaya besar kepada kehidupan manusia, dan ubat-ubatan yang menjamin ubat 100% kini tidak wujud. Artikel ini mengenai melanoma. Marilah kita mengetahui apa penyakit itu, statistik yang diketahui mengenainya, mari analisa rawatan dan diagnosis. Pastikan untuk menyemak semua maklumat yang diberikan. Masa hidup semasa memerlukan kesedaran sedemikian bukan hanya dari profesional industri, tetapi juga dari orang itu sendiri.

    Apa itu melanoma?

    Melanosit adalah sel-sel tertentu yang terdapat dalam kulit manusia yang menghasilkan melanin (pigmen yang dipanggil warna). Melanoma adalah kanser kulit yang timbul dan berkembang dari sel-sel ini (melanosit). Penyakit tumor kini sangat biasa di mana-mana. Malangnya, orang yang berumur, jantina dan kewarganegaraan berbeza. Tahap-tahap pertama penyakit dalam kebanyakan kes mempunyai dinamik rawatan yang positif, sementara bentuk-bentuk yang terabaikan sering kali tidak mengganggu campur tangan dan akibatnya menyebabkan hasil yang mematikan.

    Banyak patologi moden kanser kulit dikenali dalam perubatan moden, dan melanoma adalah salah satu daripada mereka. Mengikut statistik di negara-negara Eropah Tengah setiap tahun, 10 kes bagi setiap 100,000 orang. Austria dan Amerika mempunyai 37-45 kes setahun untuk bilangan orang yang sama di negara ini, yang menjadikan melanoma kanser yang paling berbahaya walaupun di negara maju, apa yang boleh kita katakan tentang tahap di mana tahap perubatan tidak begitu berkembang.

    Para saintis di Berlin membuat kesimpulan bahawa wanita menghadapi penyakit ini lebih kerap daripada lelaki. Statistik menunjukkan bahawa 6,000 lelaki dan 8,000 wanita tertakluk kepada penyakit ini. Kematian akibat melanoma ditentukan oleh 2 ribu lelaki dan wanita. Dari data rasmi, jelas bahawa kira-kira 14 ribu orang Jerman mendapat kanser jenis ini setiap tahun. Ia juga bernilai mengetahui bahawa semua kematian di dunia, dari kanser, 1% daripada mereka jatuh pada melanoma.

    Penyakit ini dianggap sebagai usia yang berbeza, tetapi kebanyakan pesakit berada di kalangan orang tua, selepas 70 tahun. Sepanjang separuh abad yang lalu, kejadian penyakit itu meningkat sebanyak 600%. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh berehat jika usia ini masih jauh. Malangnya, melanoma tidak jarang didiagnosis di kalangan pertengahan umur, orang muda dan juga kanak-kanak.

    Banyak tahi lalat: mungkin melanoma?

    Oleh kerana melanoma berkembang dari tahi lalat, ia akan menjadi logik untuk bertanya: adalah orang yang mempunyai pelbagai tahi lalat di badan yang mudah terdedah kepada kanser? Pakar onkologi menjawab: ya. Orang dengan nevi, papillomas dan kecenderungan kulit untuk pigmentasi, perlu berhati-hati untuk tidak mendedahkan kulit kepada sinaran matahari dan kerosakan mekanikal.

    Kajian perubatan jangka panjang telah menunjukkan bahawa orang dengan jenis kulit Eropah Timur mempunyai melanoma pada anggota badan dan batang tubuh. Terdapat lebih banyak wajah yang terdedah kepadanya, mempunyai cahaya, rambut merah, mata hijau, kelabu, warna biru. Kumpulan risiko terdiri terutamanya daripada orang-orang dengan bintik merah jambu, bintik-bintik pigmen kongenital (nevi) dan tahiak atipikal yang terletak di kawasan terbuka badan, lengan, kaki dan belakang. Kecederaan nevus dalam beberapa kes menyebabkan kanser kulit. Pada orang yang lebih tua, pigmentasi yang berkaitan dengan usia pada kulit adalah isyarat kecemasan, yang tidak boleh diabaikan, kerana melanoma berkembang dengan baik terhadap latar belakang ini. Penampilan patologi ini dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

    • kecenderungan genetik;
    • pendedahan teratur kepada sinaran ultraviolet;
    • Melanosis Dubreia;
    • pigmen xeroderma;
    • kehadiran pada tubuh sejumlah besar tahi lalat (lebih daripada 50 keping) dan bintik-bintik.

    Oleh itu, jika terdapat sekurang-kurangnya satu kes kanser dalam keluarga, maka semua generasi berikutnya secara automatik akan jatuh ke dalam kumpulan risiko, dan jika seseorang sentiasa terdedah kepada sinar ultraviolet, dan juga mempunyai kulit badan ringan, berseberangan dengan bintik-bintik, maka dia perlu berhati-hati merujuk kepada kesihatan mereka. Orang-orang ini juga harus sedar faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan pesat sel-sel kanser (yang wujud di dalam badan setiap orang, hanya untuk masa yang sedang tidur). Di samping kesan alam sekitar, tekanan yang teruk, penyakit berpanjangan, alkohol, merokok, dan ubat-ubatan boleh mencetuskan perkembangan kanser.

    Pembentukan cepat tahi lalat dan bintik-bintik pada kulit juga menjadi punca kebimbangan.

    Di manakah melanoma berkembang?

    Walau bagaimanapun, melanoma berlaku pada orang yang mempunyai warna kulit. Orang di negara yang berbeza bertemu dengan patologi kulit ini.

    Tumor tidak akan dikenali sebagai malignan sekiranya pertumbuhan rambut dikesan pada kulit. Di tapak yang terjejas oleh melanoma, ini tidak berlaku. Walau bagaimanapun, walaupun tiada rambut pada neoplasma, jangan panik, ingat - jika anda mengambil langkah yang tepat pada waktunya, penyakit itu dapat diatasi.

    Melanoma berkembang pada bintik-bintik umur dan kulit yang sihat juga. Pada wanita, ia dijumpai, paling kerap, di kawasan kaki bawah, dan pada lelaki di seluruh permukaan badan. Bahagian badan yang terdedah kepada sinaran ultraviolet lebih kerap dipengaruhi oleh pembentukan ini. Walau bagaimanapun, bahagian badan di mana sinar menembusi sedikit dan tidak menembusi sama sekali tidak dikecualikan. Tumor ini juga ditemui pada orang di antara jari-jari, pada tapak kaki, walaupun pada organ dalaman. Morbiditi bayi sangat jarang berlaku. Ia amat dahsyat, tetapi walaupun penerimaan minimum sunburn atau stroke haba melupuskan penyakit ini.

    Semua orang membangunkan penyakit ini dengan cara yang berbeza.

    Penyakit dalam pesakit yang berlainan akan bermula pada kadar yang berbeza. Terdapat tempoh beberapa bulan, apabila penyakit ini berjalan dengan sangat cepat dan membawa maut. Sesetengah orang telah menderita melanoma selama lebih daripada 5 tahun, terima kasih kepada terapi penyelenggaraan yang berterusan.

    Bahaya lain adalah bahawa metastasis muncul sangat awal, seseorang mungkin tidak mengesyaki penyakit untuk masa yang lama. Kerosakan berlaku pada tulang, otak, hati, paru-paru, kulit, jantung. Metastase mungkin tidak muncul jika melanoma tidak merebak dengan cetek, iaitu tidak lebih jauh daripada membran bawah tanah.

    Jenis melanoma dan gejala

    Perubatan moden membezakan penyakit yang dipertimbangkan dalam artikel hari ini kepada jenis dan dalam perbezaan ini mentakrifkan satu set gejala yang timbul daripada penyakit ini. Gejala melanoma agak pelbagai. Terima kasih kepadanya dan diagnosis yang berkualiti tinggi, penyakit itu dapat dikesan pada peringkat awal.

    Jenis tumor ini adalah seperti berikut:

    1. Melanoma penyebaran permukaan.

    Pendidikan ini berkembang sangat perlahan, tetapi ia dianggap paling biasa dan berlaku, menurut statistik, dalam 47% kes. Ia tumbuh dalam arah mendatar, mempunyai bentuk yang tidak rata dan sedikit cembung ke sentuhan. Mencapai puncaknya, ia mula kelihatan seperti plak berwarna hitam berkilauan. Hanya kemudian ia secara beransur-ansur tumbuh secara menegak dan kemudian tumbuh mendalam ke dalam kulit;

    2. Melanoma nodular atau nodular berkembang dengan pesat dan kedua dari segi tahapnya, mengikut statistik, ia berlaku dalam 39% kes. Jenis ini lebih agresif dan agak cepat;

    3. Lentigo periferal atau ganas mengubah tisu-tisu kulit, yang kemudian menjadi kanser, dan jenis ini berlaku dalam 6% kes. Ia dianggap keadaan pramatang. Lesi pada kulit rata, tidak cembung;

    4. Melanoma amelanotik atau melanoma acral berlaku di tapak kaki dan tapak kaki. Ia berlaku sangat jarang dalam amalan perubatan.

    Melanoma pada peringkat awal: bagaimana untuk menentukan

    Seringkali, pakar onkologi didatangi oleh orang yang mempunyai tahap melanoma yang sudah maju, apabila tumor telah mula metastasize kepada pelbagai organ. Disebabkan kesakitan jenis kanser kulit dan kelajuan perkembangannya, gejala melanoma perlu diketahui. Seseorang boleh diselamatkan jika melanoma dijumpai pada peringkat awalnya. Melanoma boleh dikenal pasti dengan:

    1. Penampilan pembentukan kulit dengan bentuk yang tidak teratur;

    2. Warna pendidikan yang tersendiri;

    3. Ujian tumor dengan bentuk bergerigi atau arcuate;

    4. Tempat gelap dalam saiz dari 5 mm;

    5. Tempat yang sama dengan tahi lalat yang terletak di atas kulit.

    Daripada semua perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan berikut: ia boleh menjadi melanoma, jika tahi lalat tiba-tiba muncul, yang tidak ada sebelum ini. Pada masa yang sama, ia adalah bentuk yang tidak teratur dan tidak seragam, ia telah mengaburkan tepi. Gatal dan sakit. Dia rambutnya tidak hadir sepenuhnya. Ia mungkin mempunyai ulser, darah atau darah иться ooze (tetapi ini hanya berlaku dalam beberapa kes).

    Kadang-kadang melanoma dilahirkan semula daripada tahi lalat yang ada. Berhati-hati jika:

    • pernah ada rambut pada tahi lalat, tetapi sekarang mereka telah jatuh;
    • mol telah meningkat dalam saiz;
    • mol itu berubah warna (sebagai contoh, ia digunakan untuk menjadi coklat muda, dan sekarang ia menjadi sangat gelap, hampir hitam);
    • nevus meningkatkan jumlah - ketara tinggi di atas kulit;
    • keratosis menjadi ketara pada nevus - jerawat kering gelap muncul;
    • bintik gelap muncul di sekitar tanda lahir.

    Gejala Melanoma

    Melanoma kulit terbentuk dari mol (nevus) dalam 70% kes dan terletak di bahagian batang, kaki, kepala dan serviks. Pada wanita, sebagai peraturan, anggota badan yang lebih rendah, dada, dan lelaki, dada dan belakang terjejas. Di samping itu, lelaki terdedah kepada nevus epidermis. Lesi berlaku di telapak tangan, kaki dan skrotum. Kulit berubah warna, strukturnya kelihatan kawasan pendarahan. Tanda-tanda ini, menentukan dan yang paling penting dalam perumusan diagnosis awal.

    Melanoma hitam, kadang-kadang dengan warna biru dan kelihatan seperti nodul. Terdapat melanoma yang tidak berpigmen, di mana tidak ada warna tertentu, dan mereka berwarna dengan warna merah jambu. Saiz berbeza dari 0.5 cm hingga 3 cm. Permukaan yang terjejas boleh berdarah dan mempunyai struktur yang dipadatkan. Menggunakan kaca pembesar pada pemeriksaan, anda boleh membuat diagnosis awal.

    Penentuan penyakit ini pada peringkat awal adalah sangat sukar. Pendidikan kanser di peringkat saya mungkin tidak menarik perhatian. Untuk menentukan doktor penyakit mesti mempunyai pengalaman yang luas dengan penyakit yang serupa.

    Pertimbangkan jenis melanoma yang paling biasa dengan lebih terperinci. Ia akan menjadi penyebaran permukaan, nodular (nodular), lentigo ganas.

    Lentigo ganas mempunyai fasa pertumbuhan mendatar panjang yang boleh bertahan sehingga 20 tahun atau lebih. Pada usia tua, penyakit ini terbentuk pada latar belakang pigmentasi pada leher dan muka.

    Melanoma dangkal adalah perkara biasa pada orang yang umur puratanya adalah 44 tahun. Pendidikan muncul di kawasan tertutup kulit dan terbuka. Punggung atas paling sering terkena pada lelaki, dan pada wanita kaki bawah dipengaruhi. Apabila membentuk, plak memperoleh kontur yang huru-hara, di beberapa tempat ia menjadi berubah warna dan warna muncul sebagai jenis mozek, epidermis mengalami perubahan dan berkeadaan ketara. Selepas beberapa tahun, simpulan muncul pada plak, maka pertumbuhan melanoma berlaku secara menegak.

    Melanoma nodular adalah yang paling agresif di kalangan spesies lain. Umur purata adalah 53 tahun. Pada lelaki, ia berlaku sedikit lebih kerap daripada pada wanita. Bahagian atas dan bawah, leher, kepala dan belakang menderita. Kuncinya terbentuk dengan cepat, kulit mengalami perubahan, mencapai puncak perkembangan selama beberapa bulan dan sudah mengalami pendarahan.

    Rawatan yang dipilih secara tidak tepat mengancam dengan kambuhan berulang. Terhadap latar belakang ini, metastases dari jenis yang jauh berlaku. Dalam kebanyakan kes, kemoterapi digunakan. Rawatan itu boleh ditetapkan jenis gabungan, maka pesakit mengambil ubat antikanker, yang memberikan peluang untuk pemulihan dalam 40% kes.

    Bentuk manifestasi melanoma

    Melanoma malignan sering metastasizes ke otak, jantung, paru-paru, hati dengan cara hematogen dan limfa. Nod mulai menyebar dan terletak di sepanjang anggota badan, kulit atau batang.

    Ia berlaku bahawa seseorang beralih kepada doktor dengan aduan kelenjar getah bening yang diperbesar. Doktor yang kompeten akan meminta banyak pesakit menjelaskan soalan untuk menyusun gambaran lengkap tentang penyakit ini. Sebagai contoh, ia mungkin menjadi jelas bahawa pesakit baru-baru ini telah mengeluarkan ketuat yang melanoma.

    Gejala melanoma mata

    Kekalahan tisu dengan melanoma berlaku bukan sahaja pada kulit, tetapi juga pada organ visual, mata. Gejala pertama termasuk kemunculan tumor, kemerosotan penglihatan yang pesat, rupa photoperiod dan scotoma progresif.

    Photopsy disertai dengan penampilan percikan api, titik, bintik-bintik dalam bidang pandangan. Scotomas terdiri daripada dua jenis:

    1. Skotoma positif (tempat buta muncul dalam bidang pandangan, yang dilihat oleh seseorang sebagai tempat hitam);

    2. Skrotoma negatif (kawasan buta tidak dilihat oleh lelaki).

    Skrotoma negatif ditentukan menggunakan teknik tertentu.

    Melanoma bersaiz kecil boleh dikelirukan dengan nevus berpigmen, yang terletak di dalam membran mata. Skotoma positif harus dibezakan oleh ahli onkologi yang berpengalaman, kerana glaukoma mempunyai simptom yang sama.

    Untuk menentukan kadar pertumbuhan melanoma okular hanya mungkin dengan bantuan kajian tertentu. Taktik rawatan dipilih oleh doktor selepas kajian terperinci. Berikan terapi radiasi, reseksi tempatan atau enukleasi okular.

    Tahap melanoma

    Penyakit ini mempunyai 5 peringkat, di mana tahap sifar adalah yang paling mudah. Sel-sel kanser hanya terdapat di peringkat sel. Penyebaran ke tumor malignan belum berlaku.

    Tahap I mempunyai pembentukan tumor tidak lebih dari 1-2 mm tebal, di atas tahap kulit. Mungkin ada ulser, tetapi ini tidak perlu. Kelenjar getah bening yang terletak berhampiran dengan kawasan yang terkena kulit tidak terjejas oleh tumor.

    Tahap II mempunyai pembentukan tumor 2 mm tebal dan ungkapan ciri. Metastasis jauh dan serantau tidak wujud.

    Pada peringkat III, perubahan patologi pada kulit muncul, nod limfa yang berdekatan dipengaruhi oleh sel-sel kanser. Kadang-kadang pada tahap ini, sel-sel melanoma menyebar lebih jauh sepanjang sistem limfatik.

    Tahap IV sentiasa mempunyai sel-sel kanser pada sistem limfatik dan penyakit itu telah merebak ke bahagian lain kulit, organ dan tisu badan. Fatal dalam 100% kes.

    Amalan menunjukkan bahawa tindak balas berlaku walaupun dengan rawatan yang betul, di samping itu, penyakit itu tidak hanya kembali kepada tempat-tempat di mana sebelum ini, tetapi juga kepada bahagian-bahagian tisu yang tidak terdedah kepada melanoma.

    Diagnosis Melanoma

    Beberapa manipulasi membantu untuk mendiagnosis melanoma. Doktor menggunakan kaca pembesar khas untuk pemeriksaan. Penyelidikan radioisotop membantu membuat diagnosis. Terima kasih kepadanya, sejumlah besar fosforus dapat dilihat dalam tumor, yang bermaksud bahawa tumor itu ganas.

    Jika kanser kulit disyaki, tusukan atau biopsi digunakan, tetapi tidak dengan melanoma. Hakikatnya ialah apa-apa kerosakan pada kulit boleh memburukkan lagi keadaan.

    Peperiksaan Cytological membantu menentukan diagnosis akhir. Di permukaan pendidikan, jejak diambil bersama dengan ungkapan.

    Perbualan terperinci dengan pesakit membantu dalam diagnosis melanoma. Ia adalah perlu untuk memberi perhatian kepada gejala yang muncul dalam pesakit. Selalunya terdapat penurunan berat badan, kemerosotan ketajaman penglihatan, sakit pada sendi, rasa sakit di kepala dan malaise pada umumnya. X-ray, CT scan dan bantuan ultrabunyi untuk menentukan dengan tepat atau menentukan ketidakhadiran metastasis pada organ dalaman seseorang.

    Rawatan melanoma

    Penyakit ini dirawat dalam dua cara, ia adalah pembedahan dan rawatan gabungan. Dalam rawatan gabungan, tumor dikeluarkan selepas penyinaran.

    Baca lebih lanjut mengenai rawatan melanoma dalam artikel kami: Rawatan melanoma.

    Rawatan gabungan berlaku dalam dua peringkat. Pendedahan sinar-X-fokus digunakan pada peringkat pertama. Reaksi sinaran berlaku 2 atau 3 hari selepas pendedahan kepada tumor. Oleh itu, operasi dijalankan hingga ke tahap ini atau selepas itu. Keganasan dikeluarkan dengan jumlah tisu sihat yang mencukupi. Untuk mengembalikan kulit ke penampilan biasa, perlu melakukan pembedahan plastik, karena kecacatan luka mengiringi prosedur semacam ini.

    Pesakit yang telah mengalami melanoma ganas perlu mengeluarkan kelenjar getah bening serantau, walaupun penyakit itu tidak dikesan di dalamnya, kerana Melanoma cenderung menyebarkan metastasis ke nodus limfa yang berdekatan. Perhatian sedemikian menjejaskan prognosis perjalanan penyakit dan memberikan peluang untuk hasil yang baik. Kelenjar getah bening yang lebih besar mencadangkan metastasis yang mungkin kepada mereka. Kaedah rawatan gabungan melibatkan penyinaran dengan terapi gamma, dan melalui intervensi pembedahan, nodus limfa yang diperlukan dikeluarkan. Tahun-tahun terakhir kaedah gabungan kanser ini sering digunakan, yang menunjukkan kesan positif gabungan prosedur ini.

    Prognosis melanoma: bolehkah anda bertahan hidup?

    Melanoma adalah kanser yang sangat berbahaya dan cepat berkembang. Kepentingan utama adalah peringkat klinikal, yang relevan pada masa diagnosis apabila merujuk kepada ahli onkologi. Lagipun, semakin cepat penyakit itu dikesan, semakin besar kemungkinan hasil yang menguntungkan. Kira-kira 85% pesakit bertahan selama tempoh lima tahun di peringkat I dan II, apabila tumor belum merebak melebihi had fokus kanser. Sejak pada tahap III metastasis merebak melalui sistem limfatik, kadar kelangsungan hidup adalah 50% untuk tempoh lima tahun, dengan hanya satu nodus limfa yang terjejas. Sekiranya beberapa nodus limfa terjejas, maka kadar penyembuhan dikurangkan kepada 20%. Seperti yang disebutkan sebelumnya, peringkat keempat atau terakhir melanoma mempunyai metastasis jauh, jadi kadar survival selama lima tahun hanya 5%.

    Sebagai peraturan, diagnosis dibuat pada tahap I atau II, yang mana dapat meningkatkan peluang untuk mengalahkan penyakit ini. Ketebalan tumor memainkan peranan penting dalam menentukan prognosis, sejak jisimnya menunjukkan kehadiran metastasis.

    Dalam 96-99%, kelangsungan hidup selama lima tahun adalah disebabkan oleh campur tangan pembedahan jika tumor tidak tebal 0.75 mm atau kurang. Pesakit dengan ketebalan tidak lebih daripada 1 mm dan kira-kira 40% daripada mereka mempunyai risiko yang rendah. Regresi tajam atau pembesaran menegak tumor menunjukkan penampilan metastasis, tetapi jawapan akhir hanya diberikan oleh pemeriksaan histologi.

    Dalam 60% kes, metastasis merebak jika melanoma meningkat kepada 3.64 mm dan lebih. Dimensi sedemikian sangat berbahaya kerana menyebabkan pesakit mati. Tetapi perhatikan tumor boleh lebih awal, kerana ia meningkat di atas paras kulit dan berubah warna dengan ketara.

    Lokasi tumor pada badan menjejaskan prognosis. Luka kulit pada lengan bawah atau kaki bawah memberikan peluang pemulihan yang lebih besar daripada kehadiran sel kanser di kawasan tangan, kaki, membran mukus dan kulit kepala.

    Peramalan dalam beberapa cara, ditentukan oleh kepunyaan jantina tertentu. Dua peringkat pertama sering mempunyai prognosis yang lebih baik untuk wanita daripada lelaki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada wanita penyakit berkembang di bahagian bawah kaki, oleh itu, lebih mudah untuk melihatnya di peringkat awal, dan pengesanan tumor yang tepat pada masanya memberikan harapan yang besar untuk pemulihan.

    Prognosis yang kurang baik ditentukan untuk pesakit tua. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor yang dikesan agak lewat dan lelaki lebih cenderung mengalami melanoma dari bentuk lain, iaitu, acral-lentiginous.

    Statistik menunjukkan bahawa selepas 5 tahun atau lebih, tumor kembali dalam 15% daripada kes selepas pembuangannya. Hakikatnya ialah kemungkinan kebangkitan bergantung kepada ketebalan kanser. Sehubungan itu, semakin tebal tumor itu dihilangkan, semakin besar kemungkinannya ia akan kembali dalam beberapa tahun.

    Dalam dua tahap pertama, kadang-kadang ada ramalan yang kurang baik. Terdapat risiko tinggi peningkatan aktiviti mitosis dan satelit (sel kecil sel tumor dengan saiz sekurang-kurangnya 0.05 mm dan lebih), yang mula terbentuk dalam tisu subkutaneus atau lapisan reticular dermis. Seringkali, melanoma merebak satelit dan mikrometastase serentak.

    Mengikut kaedah membandingkan kriteria histologi, Clark membuat ramalan untuk peringkat I dan II. Lokasi tumor di epidermis menentukan tahap serangan pertama mengikut sistem Clark. Penembusan tumor malignan di lapisan-lapisan epidermis menentukan peringkat kedua serangan. Apabila tumor mencapai ruang antara lapisan papillary dan reticular dermis, ini menunjukkan peringkat ketiga serangan. Tahap IV dicirikan oleh penembusan pembentukan ke dalam lapisan reticular dermis. Pengambilan berlaku di tisu subkutaneus pada Peringkat V mengikut kriteria Clark. Kadar survival bagi setiap kriteria individu adalah 100% pada tahap I, 95% pada tahap II, 82% pada tahap III, 71% pada tahap IV dan 49% pada tahap V.

    Setiap orang harus memahami bahawa rawatan yang tepat pada masanya di klinik memungkinkan untuk mencegah akibat penyakit yang serius. Apa-apa perubahan dalam nevus adalah alasan untuk pemeriksaan menyeluruh. Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada perubahan warna, saiz dan bentuknya. Manifestasi dan perdarahan tidak boleh dibenarkan untuk mengambil jalannya, karena tahap III dan tahap IV tidak dapat dirawat dengan ubat modern. Malah teknologi yang paling canggih dan peralatan terkini belum mengetahui cara mengatasi kanser bentuk maju. Pencegahan dan diagnosis awal penyakit membantu mencegah penyakit yang serius dan akibatnya. Jangan lupa untuk melakukan pemeriksaan kulit secara bebas. Sekiranya anda disyaki melanoma seketika, segera hubungi doktor.

    Tentang Kami

    Kanser paru timbul dari sel-sel rata epitel, yang tidak terdapat di dalam struktur paru-paru itu sendiri. Persoalannya timbul, bagaimana mereka sampai ke sana? Sel rata berada dalam tisu mulut, larynx dan esofagus.