Metastasis dalam kanser otak

Apa yang tersembunyi di bawah perkataan metastases? Metastasis Greek metastasis adalah tumpuan menengah dari proses onkologi, yang timbul dengan memindahkan fokus utama penyakit melalui tisu-tisu badan. Metastasis adalah proses metastasis.

Manifestasi kanser metastatik

Metastasis di dalam otak membentuk tumor malignan sekunder. Ia menunjukkan kehadiran proses onkologi di organ lain. Ini adalah komplikasi paling serius pada onkologi dan ia memberi kesan ketara kepada pesakit kanser.

Ubat chemotherapeutic baru berkesan meningkatkan jangka hayat pesakit. Walau bagaimanapun, disebabkan kekurangan keupayaan kebanyakan bahan kimia untuk menembusi jauh ke dalam tisu otak, memintas penghalang darah-otak, kekerapan metastasis ke otak semakin meningkat.

Sel-sel malignan akibat penghijrahan dari organ lain diperhatikan dalam 12-20% pesakit kanser. Statistik menunjukkan bahawa 25% pesakit mati akibat jumlah kanser otak akibat metastasis kanser di kepala.

Metastasis untuk tumor otak menembusi saraf tunjang. Neoplasma metastatik berkembang 6-8 kali lebih kerap daripada tumor utama di otak dan saraf tunjang.

Apakah jenis kanser yang paling kerap metastasizes ke otak?

Di tempat pertama adalah kanser paru-paru, yang metastasizes ke otak pada 80%. Terutama kanser paru-paru sel kecil yang agresif. Selalunya lelaki menderita, kanser kedua menimpa pesakit kanser paru-paru keempat, dalam kajian selepas kematian, sel-sel kanser metastatik ditemui dalam 6 pesakit daripada 10.

Metastasis di dalam paru-paru bermula dengan segera dengan manifestasi tumor primer. Oncocytes melepaskannya dan mendapati diri mereka dalam lumen darah atau limfa. Menurut laluan penyebaran hematogen atau limfa, mereka mendapati diri mereka berada di dalam otak, bocor keluar dari kapal dan membentuk nod baru. Proses pembangunan adalah perlahan dan tidak dapat dilihat, kerana aktiviti pertumpahan sekunder dihalang oleh sel-sel kanser dari ibu ibu.

Tempat kedua didiami oleh kanser payudara, yang metastasizes ke otak dalam 15% kes. Keadaan yang lebih tinggi, akibat overexpression HER2 / neu dalam tumor payudara primer dan peningkatan metastasis ke kepala, prognosis yang tidak menguntungkan untuk bertahan sehingga 45-55% dalam tempoh 5 tahun juga diperhatikan pada pesakit. Segera dilakukan analisis imunohistokimia menentukan overexpression protein ini sebelum pengesanan metastase, yang mempercepatkan permulaan rawatan.

Metastase dikesan pada peringkat awal perkembangan tumor payudara atau selepas berulangnya. Mereka mempunyai ciri khas untuk berada dalam keadaan "tidur" walaupun selama 7-10 tahun selepas pengasingan kanser ibu. Kesan faktor-faktor yang merugikan menyumbang kepada manifestasi metastasis limfogen. Dari nodus limfa serantau, mereka menyerang otak. Ia menyebabkan gejala klinikal: sakit kepala, umum dan kelemahan anggota badan, penglihatan dan jiwa terjejas, sawan.

Tempat ketiga didiami oleh melanoma. Ia memberikan metastasis kepada otak dalam 9% kes. Melanoma malignan pada kulit, lebih cepat daripada formasi onkologi yang lain, menyebar sel metastatik ke organ lain, termasuk otak, yang menjadikannya tidak dapat disembuhkan, dan memperburuk respon tubuh terhadap terapi. Oleh kerana ciri-ciri individu pesakit dan penggunaan antibodi monoklonal dalam rawatan pada tahap metastasis, adalah mungkin untuk meningkatkan peluang hidup lima tahun sehingga 60%.

Tahap keempat diduduki oleh formasi onkologi dalam usus besar - 5%, juga kanser ginjal, yang metastasizes ke otak - dalam 4%. Mereka menyebarkan sel kanser ke otak dan saraf tunjang: karsinoma gastrointestinal dan buah pinggang, tiroid dan usus besar.

Sarcomas dan seminoma metastasize kurang kerap.

Punca kejadian dan penyebaran sel-sel kanser

Apabila bilangan sel metastatik meningkat, rangkaian vaskular dan kapilari dibentuk di sekeliling tumor. Ia dibekalkan dengan makanan dan oksigen yang merosakkan tisu sihat, ia tumbuh dan mula metastasize - ia kehilangan sel-sel kanser apabila terdapatnya cukup.

Banyak metastasis dalam otak menembusi kepala melalui penyusupan ke tisu, aliran darah dan laluan limfatik. Metastasis hematogenous mampu menghasilkan dan menyembuhkan bahan angiogenik. Vascularization berlaku di dalamnya (vesel terbentuk), yang menjadikannya lebih mudah bagi oncocytes untuk menembusi di luar BBB - penghalang otak darah.

Tumor juga boleh menembusi organ lain sepanjang jalur implantasi - sepanjang membran serous. Ia tumbuh ke peritoneum, pleura atau rongga dada, pericardium, dan dari sana ia metastasizes ke otak, bersama-sama dengan darah arteri, ke dalam rongga yang membentuk meninges lembut dan araknoid dari saraf tunjang dan otak.

Di bawah tengkorak, sel-sel boleh berlarutan dan berkecambah di antara bahan putih dan kelabu. Tempat dislokasi mungkin merupakan persimpangan wadah arteri otak: tengah dan belakang. Dalam cerebellum atau neurohypophysis, metastasis dari thorax mengumpul aliran darah vena retrograde.

Penyebab utama metastasis hematogen ialah: sarcoma, hypernephroma, chorionepithelioma. Ascites menjadi penyebab penyebaran sel-sel metastatik "habuk" kecil. Mereka berasal dari tumor perut dan onkologi pada pelvis, boleh "bersentuhan" dan merebak melalui membran serus.

Pada peringkat awal perkembangan tumor, metastasis boleh menjadi mikroskopik, bercambah di dalam nodus limfa dan menyebar ke organ dan kepala. Mereka adalah komplikasi kanser, lebih berbahaya kepada kehidupan manusia daripada tumor ibu.

Gejala metastasis otak

Gejala-gejala metastasis di otak boleh dinilai dengan perubahan berikut dalam kehidupan pesakit:

  • kulit dirasai secara berbeza;
  • Koordinasi menurun, pesakit menjadi lemah, canggung dan sering jatuh;
  • emosi cepat diganti, menjadi tidak stabil;
  • pesakit itu mengadu rasa tidak sihat kerana serangan demam dan kelesuan, sakit kepala muncul;
  • Perubahan personaliti: ingatan hilang, pertuturan dan penghakiman terganggu, keupayaan pengiraan aritmetik;
  • Saiz pupil tidak sama;
  • kehilangan penglihatan berlaku, imej berpecah;
  • mual tanpa muntah dan muntah.

Gejala penyakit meningkat dan yang baru muncul dengan peningkatan tekanan intrakranial. Apabila syarat-syarat di atas dan baru tidak masuk akal, perlu berkonsultasi dengan doktor untuk diperiksa.

Diagnosis metastasis otak

Penting untuk mengetahui! Kaedah baru untuk diagnosis CT dan MRI membantu mengenal pasti metastasis semasa perkembangan mereka - 6-24 bulan selepas manifestasi tumor utama dalam organ. Dengan kehadiran sel kanser sel kecil dalam pesakit, metastasis dikesan pada tahun pertama atau kedua penyakit ini (50-80%). Dalam kanser payudara - untuk 3-4 tahun atau lebih, sehingga 15 tahun.

CT atau MRI otak mengesahkan kehadiran metastasis dan menentukan lokasi tumor menengah. Kelebihan MRI ialah diagnosis mendedahkan pelbagai metastasis, berbeza dengan CT, yang hanya dapat dilihat sebagai tumpuan tunggal.

Diagnosis metastasis di dalam otak juga dilakukan oleh angiografi kepala, dan untuk mengenal pasti kanser primer dilakukan:

  • x-ray dan CT scan dada;
  • mamografi;
  • CT scan pelvis dan perut;
  • ujian.

Penyimpangan dari norma dikesan oleh elektroencephalogram. Jenis tepat neoplasma sekunder disahkan dengan memeriksa sel-sel dalam tisu yang diekstrak oleh kaedah biopsi. Sel-sel tumor utama yang menyebarkan metastasis ke kepala diperiksa dengan biopsi. Dalam kes-kes yang disyaki metastasis dalam saraf tunjang, osteodensitometry dan skinteteri rangka dilakukan.

Pengelasan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) mengiktiraf tumor metastatik oleh lokasi spesifiknya di kepala, dengan jenis bahan tisu, kedudukan awal onkogenesis primer. Ia berlaku bahawa ia tidak dapat dikesan, oleh itu, onkologi diklasifikasikan sebagai kanser sekunder dari asal utama yang tidak pasti.

Rawatan metastasis otak

Rawatan metastasis di otak bergantung kepada lokasi kanser primer, bilangan metastasis dan penyetempatan mereka.

Dadah dan kemoterapi

Pertama sekali, mereka menjalankan terapi penyelenggaraan dengan steroid, anti-rampasan dan ubat psikotropik. Sekarang bukan sahaja ubat-ubatan yang larut lemak, tetapi juga ubat larut air boleh menembusi tisu otak. Oleh itu, pentadbiran parenteral methotrexate, cyclophosphamide dan cisplatin boleh dilakukan.

Kemoterapi untuk metastasis ke otak boleh dilakukan mengikut skim AVP setiap 6 minggu, manakala infusi intravena dilakukan:

  • ACNU (Nidrana) - 2-3 mg / kg pada hari pertama;
  • Vepesida - 100 mg / m² - untuk 4,5,6 hari;
  • Cisplatin - 40 mg / m² - selama 2 dan 8 hari.

Sekiranya pertumbuhan metastasis berterusan, rawatan disambung semula, tetapi mengikut skim lain, mereka disinari atau melakukan terapi kemoterapi.

Mereka terus mengkaji kombinasi ArDV (mereka menyuntikkan Aranose dengan Doxorubicin dan Vincristine) dengan rawatan pesakit yang berulang, mengikut skema yang diberikan oleh infusi intravena semasa kitaran 21 hari:

  • Aranose - 1000 mg - pada hari pertama dan kedua;
  • Doxorubicin - 40 mg / m² - pada hari pertama;
  • Vincristine - 2 mg - pada hari pertama.

Dalam kanser paru-paru dan metastasis di kepala, infusi intravena dilakukan mengikut skema (garis rawatan pertama):

  • Irinotecan (Campto) - 60 mg / m² - pada hari pertama dan kelapan;
  • Cisplatin - 80 mg / m² - pada hari pertama setiap tiga minggu.

Dalam kanser paru-paru dan metastasis sel kecil, kemoterapi intravena diberikan setiap tiga minggu:

  • Gemcitabine (Gemzar) - 1000 mg / m² - selama 1 dan 8 hari;
  • Cisplatin - 50 mg / m² - selama 1 dan 8 hari.

Garis II-III Kimia dijalankan mengikut skim ini:

  • Temozolomidom (Temodal) - 150 mg / m² dalam selama 1-5 hari;
  • Irinotecan (Campo) - 250 mg / m² di dalam urat pada hari ke-6.

Mengendalikan sehingga 6 kursus setiap bulan. Terapi berkesan dengan terapi Temodal dan radiasi mengikut skim ini:

  • Temodal - 75 mg / m² / hari ke dalam pada hari 1-14 dengan penyinaran otak seluruh (ROD = 3 Gy, SOD = 30 Gy);
  • Pendedahan setempat kepada sinar tumor individu nod (ROD = 3 Gy., Sehingga SOD = 45 Gy.).

Terapi radiasi

Terapi radiasi untuk metastasis digunakan pada neoplasma dengan ukuran kecil (hingga 20 mm). Dan disusun begitu apabila memungkinkan untuk memancarkan pemecut linear tanpa risiko merosakkan tisu normal dengan radiasi.

Sinaran ionisasi dari kolimator petal sistem IMRT memusnahkan sel-sel kanser metastasis, sambil memastikan perlindungan maksimum sel yang sihat.

Penyinaran otak dengan metastase berlangsung selama 5-35 sesi setengah jam. Berikan radiasi tepat kepada kedudukan pegun pesakit dan penggunaan peranti pengunci individu (topeng termoplastik dan tilam vakum).

Apabila menggunakan rawatan gabungan, pisau siber digunakan untuk metastasis, radiasi terapi IMRT menggunakan pemecut linear Electra Sinergy. Jumlah dos sinaran radiasi adalah 35-30 Gy (14 pecahan dilakukan - 2.5 Gy setiap atau 3.0 Gy setiap - 10 pecahan). Sinus mencapai pengurangan defisit neurologi, yang juga bergantung kepada kesan steroid.

Rawatan pembedahan

Hanya penyingkiran tunggal metastasis di kawasan kepala dengan kawalan tumpuan utama dijalankan secara operatif. Lokasi selamat metastasis memungkinkan untuk menjalankan operasi di lobus depan dan temporal, cerebellum, hemisfera yang tidak dominan. Kadang-kadang craniotomy dilakukan kerana tanda-tanda penting: dengan peningkatan mendadak dalam tekanan intrakranial.

Tumor yang boleh diretas dengan satu metastasis di bawah tengkorak selepas penyingkiran terus dirawat dengan kimia dan / atau sinar. Radiosurgery digunakan di tempat yang sukar dicapai. Stereotactic radiosurgery digunakan untuk menghilangkan metastasis, meningiomas, glioma jinak, neurinomas saraf pendengaran tidak lebih daripada 30 mm jika tumor terletak pada jarak 1.5 mm atau lebih dari struktur otak kritikal kepala.

Berapa banyak yang tersisa untuk pesakit menjalani metastasis di dalam otak?

Selepas penyinaran, kehidupan pesakit meningkat dengan beberapa bulan. Gabungan kimia dengan terapi sinaran memberikan regresi penuh atau separa dalam 50-70% pesakit dan memanjangkan nyawa dari 8-10 bulan hingga 3-5 tahun.

Prognosis kelangsungan hidup 5 tahun dengan metastasis di otak adalah 9.8% lebih tinggi selepas rawatan yang kompleks berbanding hanya radioterapi selepas penguraian lesi.

Selepas regimen ArDV (dengan Aranoza + Doxorubicin + Vincristine) dalam garis II kimia pesakit, sebagai contoh, kanser paru-paru sel kecil dengan metastase otak, regresi lengkap mencapai 30% pesakit, separa - 10%, penstabilan dicatat dalam 40% 20% pesakit.

Betapa bergunanya artikel untuk anda?

Sekiranya anda mendapati kesilapan, hanya sorot dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas mesej anda. Kami akan membetulkan ralat tidak lama lagi

Metastasis otak

Kanser otak metastatik (juga dikenali sebagai kanser otak sekunder) adalah tumor yang berlaku apabila sel-sel kanser memasuki otak dari tumor malignan yang terletak di bahagian lain badan. Beberapa fakta dan angka:

  • Masa menengah boleh ditemui 10 kali lebih kerap daripada yang utama, iaitu, yang mula-mula berkembang di dalam otak;
  • Metastasis ke otak berlaku pada 20-40% pesakit kanser (secara purata, satu daripada empat);
  • Setiap tahun, metastasis otak didiagnosis di 50,000-70,000 orang Rusia;

Beberapa dekad yang lalu, dengan pelbagai metastasis ke otak, pesakit boleh diberikan institusi neurosurgi yang telah berjaya mengubati tumor otak primer, tidak mengambil pesakit ini, kerana rawatan pembedahan dalam kes ini hampir mustahil. Walaupun di ibu negara, tidak lebih daripada tiga pakar bersedia untuk mencuba terapi radiasi, sementara pada topik ini beberapa disertasi dipertahankan, menunjukkan hasil yang sangat baik. Tetapi kerja praktikal yang dihadapi dengan masalah klinikal, membuat penyelamatan pesakit sangat memakan masa.

Metastasis tumor ganas di dalam otak memahami setiap pesakit keempat, dengan pemeriksaan pos-mortem mereka didapati dalam enam daripada sepuluh. Metastasis dikesan lebih besar daripada magnitud keterlambatan utama sistem saraf pusat, yang ahli bedah saraf bersedia. Statistik onkologi Rusia hanya mengambil tumor otak primer dan, secara amnya, kanser utama, tetapi tidak tahu berapa pesakit mempunyai metastasis di mana-mana, dan bukan hanya di otak.

Mana-mana tumor metastasizes ke otak, tetapi selalunya kanser paru-paru, terutamanya sel kecil yang sangat agresif - sehingga 80% pesakit, serta payu dara, usus, kanser buah pinggang dan melanoma, tetapi semuanya metastasize kurang kerap daripada kanser paru-paru. Hari ini, metastase otak didapati lebih kerap daripada pada akhir abad yang lalu, yang sangat difasilitasi oleh kaedah neuroimaging - CT dan MRI dan peningkatan kadar survival pesakit kanser akibat kejayaan sains kanser. Aktiviti ahli onkologi, yang bukan sahaja membuat keputusan mengenai rawatan pesakit yang paling sukar, tetapi juga mempunyai peluang untuk melatih pesakit ini, telah meningkat secara nyata.

Sebagai peraturan, majoriti pesakit pada masa pengesanan metastase intrakranial mempunyai lain-lain, kadang-kadang tidak dapat diubati dan meluas, pangkal tumor, keadaan mereka meninggalkan banyak yang diinginkan, dan terapi tempatan metastase intrakranial penuh dengan kambuh awal. Pengenalan rawatan berteknologi tinggi, kedua-dua pembedahan dan radiasi, membantu menghilangkan pesimisme profesional dan meningkatkan pesakit 5 tahun hidup, memberikan kehidupan mereka kualiti yang boleh diterima.

Mengapa metastase otak berlaku?

Metastasis adalah proses yang agak rumit. Ia terdiri daripada beberapa peringkat. Tumor mesti bercambah di tisu bersebelahan, kemudian sel-selnya pecah dan menembus ke dalam darah atau saluran limfa. Migrasi dengan aliran darah, sel-sel kanser menetap di organ-organ yang berbeza. Untuk sementara waktu mereka "tidur", maka pertumbuhan pesat akan bermula.

Selalunya - dalam 48% kes - metastase otak dikaitkan dengan kanser paru-paru. Kanser paru-paru sel kecil bukan agresif adalah metastasis kepada otak dalam 80% kes. Kurang biasa adalah metastasis dalam kanser payudara (15%), sistem urogenital (11%), sarcoma osteogenic (10%), melanoma (9%), dan kanser kepala dan leher (6%).

Manifestasi klinikal metastasis

Symptomatology bergantung kepada saiz tumor intracranial foci, bilangan dan lokasi mereka. Pada dasarnya, gejala klinikal boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • tempatan, disebabkan lokasi tumor di bahagian tertentu otak yang bertanggungjawab untuk fungsi tertentu organ tertentu;
  • gejala serebrum yang berkaitan dengan saiz tisu tumor tambahan yang mengganggu fungsi otak itu sendiri.

Sebagai contoh, tumor di sebelah struktur yang menyediakan pemuliharaan mata, akan nyata sebagai kehilangan medan visual, ketika mata tidak melihat bahagian tertentu dari sektor tontonan. Banyak simpulan kecil akan memberikan gambaran edema otak, kerana gram ekstra tumor dalam kotak tengkorak tertutup mengganggu peredaran normal cecair dan meremas tisu biasa.

Separuh daripada pesakit dengan tumor otak sekunder membalas sakit kepala, seringkali keamatan kesakitan berbeza dengan kedudukan kepala apabila condong pada sudut pemulihan separa tertentu peredaran cecair serebrospina buat sementara waktu mengurangkan kesakitan. Sayangnya, dari masa ke masa, pertumbuhan metastasis akan menyebabkan kesakitan berterusan, dan penutupan ruang akan membawa kepada keamatan yang tidak tertanggung. Pusing dan ghosting kerap apabila dilihat dengan kedua-dua mata.

Setiap pesakit kelima mengembangkan gangguan motor sehingga paresis separuh badan. Setiap keenam mengalami kebolehan mental, yang menderita sama dari perubahan tingkah laku, gangguan pergerakan dan gaya berjalan, sedikit sawan kurang ketara, tetapi juga benar-benar asimptomatik apabila luka-luka metastatik dikesan hanya pada pemeriksaan, bukan luar biasa. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan saiz tumor, walaupun dalam keadaan yang agak baik, fungsi badan agak terganggu.

Edema sekitar tisu tumor - edema perifocal, ditambah pula dengan peningkatan tekanan intrakranial (ICP) menyebabkan gejala serebrum dengan sakit kepala, pening, penglihatan berganda, muntah-muntah pada pergerakan kecil atau apabila mata dibuka, tersedu berterusan, membawa kepada perencatan kesedaran sehingga koma palsy. Mengurangkan kekerapan denyutan jantung dan pernafasan di sangat tinggi "atas" tekanan sistolik menunjukkan yang sangat tinggi dan membawa kepada tekanan kematian intrakranial.

Dalam amalan, terdapat varian perkembangan gejala utama dalam metastasis kanser dalam sistem saraf pusat mengikut kompleks tanda-tanda klinikal yang lazim.

  • Variasi apoplexik seperti stroke berkembang dengan ketara dan ditunjukkan oleh gangguan fokal - bukti kekalahan bahagian tertentu otak. Pilihan ini biasanya dikaitkan dengan penyumbatan kapal, atau pecah oleh tumor dengan pendarahan berikutnya ke dalam otak.
  • Pilihan pengambilan dicirikan oleh kursus seperti gelombang, apabila gejala menurun atau kemajuan, menyerupai penyakit pembuluh darah atherosclerosis.

Dalam sesetengah pesakit, metastasis otak adalah asimtomatik. Mengesan mereka hanya semasa peperiksaan.

Bagaimanakah diagnosis metastasis otak?

"Standard emas" dalam diagnosis kanser otak metastatik ialah pengimejan resonans magnetik (MRI). Semasa kajian ini, imej struktur dalaman badan diperoleh dengan menggunakan medan magnet yang kuat. Doktor boleh menilai bilangan, saiz, lokasi metastatik dari gambar.

Biopsi adalah kajian di mana serpihan tisu diperoleh dan diperiksa untuk sel-sel kanser. Sekiranya seseorang telah didiagnosis dengan kanser dalam organ lain dan pertumpahan otot didapati di otak, biasanya tidak ada keperluan untuk kaedah diagnostik ini. Biopsi diperlukan jika ada fokus pada otak, tetapi tiada tumor primer yang dijumpai.

Rawatan metastasis

Tanpa rawatan, jangka hayat pesakit dari saat pengesanan kerosakan otak metastatik tidak lebih dari sebulan, tetapi ini secara purata. Hanya penambahan hormon dosis tinggi boleh menggandakan jangka hayat dan sedikit meningkatkan kualitinya, tetapi sekali lagi, sementara rawatan radiasi kemoterapi dapat menghasilkan sehingga enam bulan hidup.

Taktik rawatan bergantung kepada beberapa faktor:

  • Nombor, saiz dan lokasi metastasis;
  • Keupayaan untuk membuang pembedahan figi;
  • Kepekaan tumor utama untuk kemoterapi dan terapi radiasi;
  • Keadaan umum pesakit;
  • Kehadiran metastasis lain, keupayaan untuk menangani mereka.

Lokalisasi prognostically unfavorable tumor dalam fossa cranial posterior tidak boleh diakses untuk manipulasi, peredaran peredaran cecair cerebrospinal dan kemungkinan tumor yang masuk ke lubang kran semulajadi.
Tidak ada keraguan bahawa hanya satu manfaat pembedahan, ditambah dengan ubat dan radioterapi tambahan, memberikan janji yang besar. Tetapi campur tangan neurosurgikal adalah mungkin dengan nod tumor tunggal atau tunggal, dan, tentu saja, secara teknikal boleh diakses. Operasi paliatif dilakukan dengan peningkatan tekanan dan pendarahan yang membimbangkan, apabila penyingkiran bahkan satu daripada banyak nod secara radikal dapat memperbaiki gambaran klinikal untuk menambah rawatan konservatif lebih lanjut. Terdapat pelbagai pilihan bagi penyingkiran tapak tumor.

Apabila jenis teknikal tidak boleh alih dan sensitif kepada ubat-ubatan anti-kanser kanser, seperti kanser payudara, kanser paru-paru sel kecil dan tumor sel kuman testis, resort peringkat pertama kemoterapi, yang dilampirkan kemudiannya penyinaran lokasi otak keseluruhan. Dengan tumor radiosensitif, rawatan boleh bermula dengan penyinaran otak. Untuk tumor tidak lebih daripada 3.5 cm dan kurang daripada empat nod, radiosurgery stereotaktik adalah satu-satunya kaedah yang berkesan. Beberapa rasuk gelombang radio dibawa ke tumor dari sisi yang berbeza, mereka berpotongan di tempat yang sama - di mana terletak metastasis. Akibatnya, sel kanser dimusnahkan, dan tisu sihat di sekitarnya menerima dos selamat minimum. Dalam kombinasi dengan penyinaran otak dan kemoterapi, hasilnya lebih baik.

Terapi radiasi selalu disertai dengan peningkatan bengkak tisu otak, sehingga radiasi selalu dilakukan terhadap latar belakang dehidrasi, terapi gejala yang melegakan dari cairan yang berlebihan. Oleh itu, ahli radiologi boleh menolak rawatan kepada pesakit yang tahan terhadap ubat diuretik, serta dengan otak yang telah terlantar, kerana anjakan lebih lanjut mungkin membawa maut kepada pesakit. Mereka tidak akan mengambil pesakit berat dengan manifestasi klinikal yang teruk, terutama dengan kejang atau kesedaran yang membosankan. Selepas hanya satu atau dua sesi penyinaran, edema radiasi tisu akan menyertai tekanan intrakranial yang tinggi, dan keadaan yang sudah tidak begitu penting pesakit akan merosot.

Varian urutan dan kombinasi kaedah mungkin, kedua-duanya dengan metastase otak yang baru dikesan dan dengan berulang selepas rawatan. Bagaimanapun, jika anda tidak boleh taktikal aktif dan perkembangan proses tadbir urus klinikal adalah disyorkan untuk menggunakan kemoterapi terhadap terbaik terapi gejala menyokong (steroid, anestetik, anticonvulsants, dan lain-lain). Skim ini ditentukan oleh tumor utama, iaitu, untuk kanser paru-paru, beberapa ubat membantu, untuk kanser buah pinggang, yang lain. Kemoterapi dijalankan untuk mengesan tanda-tanda perkembangan tumor.

Terapi metastasis tumor malignan di dalam otak bukanlah perniagaan peminat tunggal, ia adalah kerja kumpulan onkologi, ahli bedah saraf, ahli radiologi, ahli kemoterapi dan resuscitator, bersenjata dengan pengetahuan dan peralatan yang sangat baik untuk diagnosis dan rawatan, seperti di Klinik Eropah.

Apakah ramalan untuk metastase otak?

Prognosis bergantung kepada jenis tumor primer, bilangan metastasis, umur dan keadaan pesakit. Secara purata, pesakit hidup selama 2-3 bulan. Tetapi jika metastasis adalah tunggal, pesakit kurang daripada 65 tahun, dan tidak ada metastasis lain di dalam badan, jangka hayat purata boleh 13.5 bulan.

Metastasis otak

Dalam bidang perubatan, asal usul tumor belum dipelajari, tetapi walaupun ini, pakar telah mengenal pasti sebab-sebab metastasisnya ke otak.

Metastase adalah tanda neoplasma malignan yang boleh merebak melalui nod sistem limfatik dan saluran darah.

Sel-sel kanser merebak ke seluruh badan dan neoplasma dapat mencapai tisu dan sel-sel otak, dan pembentukan baru (metastasis) bermula.

Penyebab metastasis otak

Metastasis otak boleh menjadi hasil daripada pelbagai neoplasma malignan, tetapi lebih sering disebabkan oleh:

  • tumor malignan epitel kelenjar organ luaran atau dalaman;
  • kanser paru-paru sel kecil;
  • kanser kelenjar susu. Terutama berbahaya adalah bentuk duktus;
  • neoplasma malignan yang berkembang daripada sel-sel pigmen penghasil melanin;
  • luka ganas saluran gastrousus;
  • tumor prostat;
  • kanser ovari.

Tumor malignan ovari dan metastasize prostat di dalam otak sangat jarang, sehingga kini terdapat beberapa kes seperti itu.

Kanser paru paling kerap metastasizes ke otak. Dalam 65% kes kanser paru-paru, metastasis otak didiagnosis pada peringkat terakhir. Jika penyakit onkologi berkembang pesat, metastasis bermula dalam masa 10 bulan. Sebagai peraturan, mereka didiagnosis di bahagian parietal struktur otak.

Metastasis di kepala boleh terbentuk dalam bentuk laten, tetapi kebanyakannya mempengaruhi sistem saraf, yang pada gilirannya mengungkapkan sebagai mengantuk, apati dan sakit kepala.

Dalam kes ini, pesakit tidak mengelakkan penyinaran seluruh otak dan kemoterapi.

Seringkali, pesakit menolak terapi ini, tetapi jika tidak dilakukan tepat pada masanya, pesakit akan hidup hanya beberapa bulan.

Gejala metastasis otak

Set ciri khusus muncul dengan pesat, kerana gejala kerosakan metastasis otak tidak bergantung kepada tumpuan utama. Pada asasnya, bagi mana-mana penyakit onkologi, tekanan intrakranial meningkat terlebih dahulu.

Apabila metastasis kanser telah pergi ke otak, gejala akan menjadi:

  • Kesakitan yang kuat di kepala. Apabila metastasis di dalam otak baru mula menembusi, kesakitan boleh dikeluarkan dengan sebarang ubat penghilang rasa sakit. Selepas beberapa lama, rasa sakit menjadi lebih kuat dan ubat penahan sakit tidak lagi membantu. Ia sering berlaku bahawa pesakit mula mengalami gangguan penglihatan.
  • Juga, pesakit sering mengalami rasa mual, muntah yang mungkin. Semakin rumit tahap penyakit, semakin sering pesakit menjadi sakit. Mual adalah tanda pertama mabuk tubuh, tetapi jika disertai dengan sakit kepala, kemungkinan besar itu adalah tanda kanser dengan metastasis;
  • Pesakit berumur mungkin mengalami kejang. Kekejangan yang teruk (kontraksi otot sukarela) jarang berlaku, terutamanya ini adalah kejang ringan. Kadang-kadang sindrom konvulusi dikelirukan dengan bentuk epilepsi yang ringan;

Semua simptom ini mungkin menunjukkan penyakit onkologi mana-mana organ. Kekuatan gejala bergantung kepada tahap metastasis dan bagaimana gangguan fungsi otak. Sekiranya metastasis tersebar di hemisfera yang betul, gangguan neurologi boleh berlaku. Pesakit mungkin tidak merasakan lengan kiri dan kaki, pendengaran, pertuturan dan penglihatannya mengalami gangguan.

Diagnosis metastasis otak

Untuk menentukan kehadiran dan penyetempatan metastasis di kepala, pakar menggunakan beberapa kaedah diagnostik.

Pertama sekali, mereka menjalankan pengimejan resonans magnetik. Dengan bantuannya, doktor menilai keadaan organ-organ dalaman pesakit.

Untuk kajian ini penyinaran menggunakan gelombang elektromagnet khas. Kemudian, menggunakan peralatan komputer dan program khas, pakar memproses maklumat yang diterima. Pada akhir kesimpulan.

Untuk mendiagnosis metastasis otak, tomografi terkomputer boleh diresepkan lagi oleh doktor. Untuk melakukan ini, gunakan mesin x-ray. Seperti pengimejan resonans magnetik, doktor melihat keadaan organ dalaman pesakit. Dengan bantuan x-ray, doktor menentukan hemisfera yang terjejas.

Rawatan metastasis di dalam otak

Rawatan itu dipilih untuk setiap orang secara individu, dan ia bergantung kepada:

  • penyetempatan fokus utama;
  • darjah metastasis;
  • pada ciri-ciri pesakit;
  • ketahanan dadah tertentu.
  1. Radioterapi Tempoh rawatan ialah 14 hari. Pada masa ini, otak pesakit disinari setiap hari. Selepas dua minggu pembentukan ketara dikurangkan, gejala menjadi kurang jelas. Ada kalanya terapi sinaran tidak sepenuhnya menghilangkan tumor dalam tisu otak dan ada kemungkinan bahawa metastasis dapat meningkatkan pertumbuhan mereka. Terapi sinaran menjejaskan fungsi otak.
  2. Rawatan dadah. Rawatan jenis ini dijalankan dengan ubat-ubatan yang boleh mengurangkan gejala sistem saraf pusat, mereka juga mengurangkan tekanan intrakranial dan melambatkan proses keradangan. Dadah yang bertindak kuat adalah satu-satunya pilihan untuk mengurangkan keadaan pesakit dengan kanser pada peringkat akhir.
  3. Kemoterapi. Kemoterapi boleh memusnahkan lebih banyak metastasis dan menghentikan perkembangan penyakit. Untuk menggunakan terapi jenis ini hanya mungkin dalam kes apabila tumpuan keradangan tidak dihalang oleh tisu dan cecair.

Ramalan metastasis otak

Jangka hayat bergantung kepada banyak keadaan.

Jika pesakit telah dirawat dengan radiosurgeri, maka kehidupan akan berlangsung selama 12-15 bulan. jika lesi utama sedang berkembang pesat, maka neoplasma mesti dikeluarkan sebelum penyebaran metastasis. Sebagai peraturan, doktor tidak memberikan unjuran yang menghibur untuk jangka hayat, apabila neoplasma metastasizes. Walaupun rawatan berjaya, anda tidak dapat pulih sepenuhnya.

Dengan metastasis di otak, pesakit akan dapat hidup tidak lebih daripada lima bulan. Dan jika anda memulakan rawatan tepat pada masanya, keadaan berubah secara radikal. Pertama sekali, prognosis bergantung kepada keadaan umum pesakit.

Peranan penting dimainkan oleh kaedah terapi terapan, lokasi tumor dan jumlah metastase yang disetempat di otak. Pakar selalunya menggunakan kaedah rawatan yang mengurangkan keadaan pesakit, bukannya menyembuhkan tumor sepenuhnya.

Walaupun anda berjuang dengan penyakit itu untuk masa yang lama, pesakit mungkin merasa buruk, karena metastasis tidak membenarkan otak berfungsi dengan baik.

Perhatian khusus patut melanoma dengan metastasis di dalam otak. Dalam bidang perubatan, jenis kanser ini dianggap paling berbahaya dan teruk. Kanser kanser berkembang dengan pesat dan juga metastases cepat mempengaruhi organ-organ dalaman. Sekiranya mereka telah muncul di dalam otak, tulang atau paru-paru, maka adalah mustahil untuk menyembuhkan penyakit onkologi.

Melanoma lebih kerap didiagnosis pada pesakit dengan sejumlah besar tahi lalat dan bintik-bintik, serta pada mereka yang sentiasa bersentuhan dengan matahari.

Dalam mana-mana penyakit onkologi, prognosis hidup bergantung kepada pesakit dan tubuhnya.

Apakah gejala metastasis di dalam otak?

Selalunya, tumor malignan cenderung metastasize - merebak ke tisu dan organ berdekatan.

Oleh itu, beberapa yang lain mungkin timbul dari satu neoplasma, yang akan memburukkan keadaan umum badan dan mengurangkan peluang hidup. Oleh itu, perlu tepat pada masanya untuk berjumpa dengan doktor untuk mencegah perkembangan metastase dan untuk memastikan rawatan yang sesuai.

Sumber

Metastase di otak boleh berlaku disebabkan oleh sebarang onkologi. Tetapi di kalangan pelbagai penyakit boleh dikenal pasti tumor, dengan perkembangan metastasis yang paling mungkin.

Dalam kebanyakan kes, ia adalah jenis kanser berikut yang merebak ke tisu dan organ jiran:

  • Kanser paru-paru Dalam hampir 60% kes, dia adalah penyebab kerosakan otak.
  • Tumor payudara. Ia adalah kira-kira 30% daripada jumlah manifestasi metastasis.
  • Neoplasma malignan di buah pinggang.
  • Melanoma.
  • Kanser kolon.

Biasanya, metastasis mempengaruhi otak pesakit kanser yang umurnya berusia antara 50 hingga 70 tahun. Walaupun kebarangkalian kejadian dalam kedua-dua jantina mempunyai petunjuk yang sama, tetapi kekerapan kejadian tumor tertentu mungkin berbeza-beza.

Penyetempatan dan gejala

Sum-sum tulang

Metastasis paling aktif dalam bidang berikut:

  • Tulang pelvis.
  • Vertebrae.
  • Dada.
  • Epiphysis of the femur.

Artikel ini menerangkan pemulihan selepas pembuangan fibroid rahim menggunakan pembedahan abdomen.

  • Anemia Ia menyebabkan keletihan, kelemahan, mengantuk, pening dan penglihatan mata.
  • Dehidrasi.
  • Mual dan muntah.
  • Gangguan kerusi.
  • Masalah dengan pembekuan darah. Atas sebab ini, hematomas, pendarahan dari hidung atau gusi berlaku.
  • Kelemahan otot, kurang kebas kelamin.
  • Nodus limfa bengkak.
  • Sindrom Asthenik. Dicirikan oleh kesedaran terjejas, tidur, apatis yang kuat.
  • Dalam sesetengah kes, limpa dan hati yang diperbesarkan mungkin hadir.

Bagi manifestasi tertentu metastasis dalam sumsum tulang, kita boleh membezakan gejala ciri:

  • Osteoporosis Ini adalah pengurangan kekuatan dan kepadatan tisu tulang. Akibatnya, risiko patah tulang meningkat. Beban minimum akan mencukupi.
  • Sakit Mereka boleh berlaku di tulang bukan sahaja dalam gerakan, tetapi juga menemani pesakit sepanjang masa. Ciri-ciri gejala ini adalah lesi dari bahagian bawah kaki, kawasan pelvis dan tulang rusuk.
  • Penskalaan atau penebalan tulang.
  • Kyphoscoliosis. Terdapat kecacatan tulang belakang, jika metastasis disetempatkan di bahagian ini.
  • Lubang-lubang pada tisu tulang. Mereka mempunyai saiz yang berbeza, bentuk bulat dan sempadan yang jelas.

Diagnosis kanser sum-sum tulang di peringkat awal agak jarang berlaku, kerana pesakit sering mengambil gejala-gejala yang dipertimbangkan untuk sciatica atau patologi lain yang serupa.

Ia sering berlaku bahawa pesakit kanser dirawat untuk arthritis untuk masa yang lama, tanpa mengetahui tentang kehadiran metastasis dalam sumsum tulang.

Kord tulang belakang

Manifestasi utama metastasis dalam saraf tunjang adalah sakit. Selalunya, gejala ini dikaitkan dengan lesi lain - osteochondrosis, sebagai contoh. Kesakitan membosankan dan bertindak untuk masa yang lama. Ia biasanya berlaku pada waktu malam dan mempunyai keupayaan untuk meningkat.

Tahap sensasi menentukan tahap serangan vertebra. Oleh itu, pertumbuhan mereka adalah manifestasi yang sangat merosakkan.

Gejala radikal sel-sel kanser di dalam saraf tunjang disebabkan oleh rangsangan ujung saraf dengan bahan sisa apabila tisu vertebra hancur dan ketidakstabilan jabatan vertebral dengan pemampatan akar terjadi.

Mampatan kord rahim disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, termasuk:

  • Gangguan kerusi.
  • Gangguan Urine.
  • Lumpuh separa atau lengkap.
  • Paresis

Otak

Jenis manifestasi gejala dalam metastasis ke otak bergantung kepada saiz tumor, bilangan mereka dan penyetempatan.

Manifestasi klinikal boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • Tempatan Ia disebabkan oleh lokasi tumor di kawasan tertentu otak, yang bertanggungjawab untuk melaksanakan fungsi organ tertentu.
  • Cerebral. Bergantung kepada saiz tumor. Saiz mempengaruhi aktiviti optimum otak itu sendiri.

Bagi simptom itu sendiri, kita boleh membezakan perkara-perkara berikut dalam manifestasi kanser:

  • Sekiranya neoplasma diselaraskan berhampiran seksyen yang memberikan perlindungan mata, maka kehilangan medan visual adalah mungkin - maka organ persepsi tidak dapat mengenal pasti beberapa bidang sektor kajian.
  • Banyak nod kecil boleh membekalkan otak. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa gram tisu tumor dalam tengkorak menghalang peredaran cairan yang normal dan memberi tekanan pada struktur yang sihat.

Lebih daripada 50% pesakit mengalami sakit kepala. Keparahan gejala ini bergantung pada perubahan kedudukan kepala. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa pada sudut tertentu adalah mungkin sebahagiannya mengembalikan peredaran cecair serebrospinal dan, pada akhirnya, ini dapat mengurangkan pengurangan kesakitan.

Perlu diingat bahawa dengan pertumbuhan lanjut metastasis, rasa sakit terus-menerus dan tahap peningkatannya meningkat.

  • Selalunya ada pening dan gambar yang berpecah.
  • Setiap pesakit kelima mengalami masalah disfungsi fungsi motor: perubahan berjalan, pergerakan, kekejangan anggota badan berlaku. Kegagalan boleh menyebabkan paresis separuh badan.
  • Kemampuan intelektual pesakit keenam menurun.
  • Lesi-lesi metastatik mungkin tidak nyata untuk masa yang lama, jadi ia hanya dapat dikesan semasa peperiksaan.
  • Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dengan peningkatan saiz neoplasma, fungsi seluruh organisma berkurangan dengan cepat.

    Jahitan selepas pembedahan

    Edema struktur di sekeliling tumor dalam kombinasi dengan peningkatan tekanan intrakranial memberikan manifestasi dari gejala-gejala serebrum berikut:

    • Pening.
    • Mual, kurang muntah, pada pergerakan yang sedikit - dalam kes-kes lanjut, walaupun ketika membuka mata.
    • Cegukan berterusan.
    • Sakit kepala

    Manifestasi sedemikian banyak mempengaruhi minda manusia, sementara pesakit mungkin jatuh ke dalam koma serebrum. Tekanan intrakranial menjadi yang paling berbahaya - sehingga hasil yang mematikan - sekiranya kadar denyutan dan respirasi dikurangkan.

    Diagnostik

    Untuk mengenal pasti metastasis di otak, pakar menggunakan teknik ini:

    • Tomografi yang dikira. Membolehkan anda mendapatkan gambaran struktur berlapis. Inti terletak pada penyinaran sinar-X kawasan yang disiasat dengan darjah dan sudut yang berbeza. Maklumat yang diterima dihantar kepada komputer di mana ia diproses, hasilnya yang mana imej organ ujian dibina.
    • Pencitraan resonans magnetik. Kaedah lain untuk mendapatkan imej menggunakan pengimbasan layer-by-layer. Ketepatan yang berbeza. Prinsip tindakan adalah berdasarkan pendedahan pesakit kepada gelombang elektromagnetik. Sinaran direkodkan dan diproses lebih lanjut pada komputer.
    • Ultrasound. Semasa memeriksa saluran cerebral, kaedah diagnostik ini tidak lengkap. Tetapi dengan itu anda dapat melihat penyongsangan saluran darah atau rangkaian vaskular yang tidak normal.

    Tanda-tanda karsinoma usus disenaraikan dalam artikel ini.

    Rawatan

    Campur tangan bedah mungkin hanya untuk jenis kanker tertentu. Jika terdapat banyak metastasis yang telah menembusi kedalaman yang lebih tinggi, kaedah ini adalah kontraindikasi.

    Dalam neoplasma tunggal, penyingkiran adalah seperti berikut:

    Terdapat kaedah rawatan lain, termasuk:

    1. Terapi radiasi boleh digunakan di seluruh otak, dan pada bahagian tertentu dengan penyetempatan metastasis. Kaedah terapi proton mempunyai pelbagai kelebihan. Intipinya terletak pada penyinaran tumor dari sudut yang berbeza pada sudut yang berbeza. Kaedah ini membantu menghilangkan sepenuhnya tumor yang tidak tersedia untuk pembedahan.
    2. Kemoterapi mempunyai kawasan penggunaan yang agak kecil untuk menghilangkan metastasis di otak, kerana kebanyakan ubat yang digunakan tidak dapat menembusi tisu otak. Namun, ubat moden menawarkan ubat baru untuk menghilangkan tumor. Dalam kebanyakan kes, ia digunakan sekiranya berlaku kambuh selepas rawatan konvensional.
    3. Pisau gamma adalah jenis terapi sinaran khas. Prinsipnya adalah berdasarkan penyinaran tumor malignan dari beberapa titik sekaligus. Ini memberi beban maksimum pada sel-sel kanser. Paling berkesan dalam membuang tumor otak dan metastasis.

    Ramalan

    Bagi pesakit yang mempunyai metastasis tumor malignan ke otak, prognosis agak buruk, kerana biasanya sel-sel tumor juga mempengaruhi organ-organ lain. Jika mereka tidak dirawat, kematian berlaku dalam tempoh dua hingga tiga tahun.

    Ia juga mungkin berlakunya kejadian berulang, kerana tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan tumor kerana ketidakupayaannya, serta kerumitan operasi. Ramalan yang tepat bergantung kepada banyak sebab:

    • Keadaan umum badan.
    • Jenis tumor primer.
    • Saiz tumor.
    • Penyebaran metastasis.

    Dalam video ini, profesor membincangkan kaedah dan piawai baru untuk rawatan metastase otak:

    Ulasan

    Metastasis di dalam otak mempunyai ciri yang sangat berbahaya. Penyakit ini mempengaruhi bahagian otak yang berlainan, dengan akibat yang sangat serius. Jika ini telah memberi kesan kepada anda atau anda boleh membantu pesakit dengan nasihat anda, maka kami mencadangkan berkongsi maklum balas dalam komen ke artikel ini.

    Jika anda mendapati ralat, pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.

    Keberkesanan rawatan untuk metastasis di dalam otak

    Metastasis adalah tanda tumor malignan di dalam badan. Sel-sel normal tumor utama, yang boleh disetempat di mana-mana organ, merebak melalui nodus limfa dan dengan aliran darah.

    Dalam sesetengah kes, mereka mencapai kepala, mengakibatkan metastasis di dalam otak. Tumor sekunder ini berkembang pesat dan membawa kepada kesan tidak dapat dipulihkan. Proses patologi disertai dengan beberapa tanda yang menyertai gejala tumor primer.

    Penyebab patologi

    Metastasis di kepala adalah akibat neoplasma malignan pelbagai organ tubuh manusia.

    Pada peringkat awal kanser, metastasis boleh menjadi kecil. Mereka bercambah di dalam nodus limfa, merebak melalui aliran darah, mencapai otak. Ini berlaku apabila tumor malignan terbentuk:

    • dalam paru-paru;
    • di epitel kelenjar organ;
    • dalam saluran gastrointestinal;
    • dalam sel pigmen yang mampu menghasilkan melanin;
    • apabila kanser payudara dikesan;
    • kurang kerap dengan kanser prostat dan ovari.

    Selalunya, sel-sel kanser menetas ke otak dalam kanser paru-paru. Dengan tidak adanya rawatan kemoterapi, penyakit ini berkembang pesat, dengan ketara mengurangkan jangka hayat pesakit kanser sehingga beberapa bulan.

    Menyebarkan dan menjejaskan sel-sel tisu organ-organ lain, metastasis adalah bahaya yang lebih serius daripada tumor asal.

    Gejala utama

    Tanda-tanda penyakit dikaitkan dengan kerosakan pada tisu otak dan perubahan tekanan intrakranial. Gejala berkembang pesat. Biasanya ia disertai oleh gangguan yang disebabkan oleh pembentukan sumber tumor asal.

    Apabila kerosakan otak berlaku, syarat berikut diperhatikan:

    • Peningkatan tekanan intrakranial adalah salah satu daripada gejala pertama metastasis di
      otak. Ia adalah perubahan tekanan di dalam tengkorak yang menyebabkan banyak manifestasi negatif.
    • Sakit kepala yang teruk.
      Pada peringkat awal perkembangan patologi, apabila metastasis hanya menembusi otak, sakit kepala boleh dihentikan oleh ubat. Selepas beberapa ketika, peningkatan sakit, ubat tidak berkuasa. Kesakitan watak yang pecah kadang-kadang begitu menyakitkan bahawa seseorang mungkin kehilangan kesedaran.
    • Rasa mual dan muntah.
      Gejala-gejala ini berlaku serentak dengan serangan sakit kepala, sering berlaku pada waktu pagi dan konsisten. Muntah boleh berlaku secara tiba-tiba. Mual sangat parah sehingga mungkin ada gangguan dalam kesadaran pelbagai tahap keterukan, sehingga muncul koma.
    • Sindrom epileptik.
      Mungkin tanda awal penyakit atau diperhatikan dengan perkembangan keadaan patologi. Biasanya didiagnosis pada pesakit lebih dari 45 tahun.
    • Gejala neurologi yang berkaitan dengan fokus lesi.
      Bergantung pada kawasan otak yang rosak, tanda-tanda neurologi penyakit itu ditunjukkan: kemahiran pertuturan yang merosot; auditori, fungsi visual; pengurangan ambang kepekaan atau ketiadaannya yang lengkap. Pada masa yang sama, gejala menampakkan diri di sisi badan yang bertentangan dengan lokalisasi tumor. Jadi, jika gambar itu menunjukkan pelanggaran dan disfungsi sebelah kanan badan, pembentukan metastasis tumor didiagnosis di rantau otak kiri.
    • Ataxia.
      Fungsi motor terjejas, menjadi mustahil untuk melakukan operasi yang berkaitan dengan kemahiran motor halus.
    • Kerosakan kepada saraf optik.
      Terdapat gangguan visual di mana murid menjadi saiz yang berbeza. Imej menjadi kabur, tidak tepat, boleh berganda.
    • Kejang.
      Penguncupan otot sukarela, sering dikelirukan dengan manifestasi epilepsi. Keadaan ini adalah biasa bagi pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun.

    Semakin besar kerosakan, gejala yang lebih sengit dan parah. Tanda-tanda ini tidak selalu muncul sepenuhnya. Dalam satu kes, pesakit mungkin merasakan penyakit ringan, di pihak yang lain - untuk mengalami sensasi yang tidak tertanggung yang sangat mengganggu mata pencarian normal.

    Tahap perkembangan penyakit

    Dalam amalan perubatan, terdapat 4 tempoh pembentukan tumor:

    • Peringkat 1
      Tumor yang agak jinak yang secara perlahan membesar dan jarang merosakkan tisu bersebelahan. Symptomatology hampir tidak hadir. Dengan diagnosis dan pembedahan awal, terdapat harapan untuk pemulihan dan hasil positif. Sel-sel patologi tidak berbeza dari sihat.
    • Peringkat 2
      Tumor tumbuh dan menjejaskan tisu bersebelahan. Gejala-gejala baru ditambah kepada gejala-gejala halus, yang telah membawa kebimbangan kepada pesakit.
    • Peringkat 3
      Penyakit ini sedang berkembang. Kanser berbeza mengikut komposisi. Symptomatology semakin meningkat. Dalam kebanyakan kes, tumor menjadi tidak boleh digunakan.
    • Peringkat 4.
      Tumor berkembang. Tisu organ penting dipengaruhi. Operasi tidak mungkin, kerana kebarangkalian kematian adalah tinggi. Rawatan tidak berkesan, penggunaan kemoterapi dan radiasi hanya dapat mengurangkan keadaan pesakit untuk seketika. Seseorang mengalami kesakitan yang menyakitkan, mungkin menjadi lemah dan menjadi koma. Jangka hayat pada tahap penyakit ini adalah minimum dan tagihan berlangsung selama berminggu-minggu.

    Ujian diagnostik

    Kaedah utama untuk mempelajari patologi adalah untuk mengenal pasti metastasis dan menentukan penyetempatan mereka di dalam otak.

    Cara yang paling biasa ialah:

    • pengimejan resonans magnetik (MRI), yang membolehkan anda secara visual menilai keadaan organ dalaman dengan penyinaran dengan gelombang elektromagnet dan pemprosesan seterusnya pada komputer;
    • dikira tomografi (CT), di mana kawasan otak yang dipilih diperiksa menggunakan sinaran sinaran sinar-X, dan kemudian diproses pada komputer, akibatnya menjadi mungkin untuk melihat imej lapisan tisu.

    Untuk membuat diagnosis dan penyelidikan yang tepat mengenai jenis neoplasma sekunder, kaedah biopsi digunakan, yang membolehkan memeriksa sel-sel tisu yang tidak normal.

    Rawatan

    Kursus rawatan tumor otak dipilih secara individu, dengan mengambil kira beberapa faktor:

    • umur pesakit;
    • penyetempatan tumor utama;
    • peringkat perkembangan metastasis;
    • ciri-ciri tubuh manusia;
    • intoleransi individu terhadap dadah.

    Biasanya, apabila menetapkan kursus terapeutik, penemuan beberapa kaji selidik doktor diambil kira. Bergantung pada tahap lesi, rawatan sokongan boleh diresepkan menggunakan ubat-ubatan (kortikosteroid, antikoagulan, anticonvulsant) atau terapi akhir menggunakan saraf, stereoskopik radiosurgeri, dan radiasi.

    Rawatan kanser boleh:

    • radikal, apabila regresi lengkap dari kawasan yang terkena otak didiagnosis dan peningkatan dosis terapi radiasi digunakan;
    • paliatif, di mana matlamat utama bukan untuk menghancurkan pembentukan tumor, tetapi untuk mengurangkan saiznya untuk melegakan gejala neurologi apabila dos radiasi yang lebih rendah diberikan.

    Walaupun dalam sains perubatan dalam rawatan metastasis otak sejak beberapa dekad yang lalu terdapat kemajuan yang ketara, perluasan hidup mungkin pada pesakit dengan tumor otak tunggal. Kadar survival pesakit yang mempunyai banyak metastasis masih kecil.

    Jangka hayat

    Dengan metastasis di otak, jangka hayat pesakit bergantung kepada banyak faktor. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana keadaan, prognosis mengecewakan, walaupun dengan terapi yang sesuai, kerana terdapat tumor dalam organ lain. Seseorang tidak akan dapat pulih sepenuhnya dengan kehadiran metastasis.

    Panjang umur sel-sel tumor di dalam otak terjejas oleh:

    • penyetempatan pembentukan tumor;
    • bilangan metastasis di dalam otak;
    • jenis tumor primer;
    • keadaan umum pesakit;
    • peringkat penyakit di mana rawatan bermula;
    • taktik terapi;
    • ciri-ciri proses patologi.

    Dengan metastasis tanpa pembedahan, kehidupan tidak bertahan lama dan kematian boleh berlaku dalam tempoh 5 bulan.

    Jika rawatan radiosurgikal dilakukan, maka orang itu boleh hidup selama kira-kira satu tahun. Apabila terdapat satu neoplasma, dengan terapi yang sesuai, hayat boleh dilanjutkan sehingga 3 tahun.

    Tidak mustahil untuk mengatakan berapa lama pesakit dengan onkologi akan hidup. Banyak bergantung pada peringkat penyakit, keadaan umum tubuh manusia, umur dan agresif prosesnya.

    Tentang Kami

    Osteoma sinus frontal (ICD-10 code C31.2) adalah salah satu jenis neoplasma jinak tisu tulang. Ia dicirikan oleh kadar pertumbuhan perlahan dan mungkin tidak nyata dalam apa jua cara sepanjang tempoh yang panjang.