Kemunculan metastasis dan rawatan untuk kanser ovari

Metastasis dalam kanser ovari pada wanita adalah tahap kanser yang sangat sukar, yang dalam kebanyakan kes berakhir dengan kematian pesakit. Metastasis terutamanya berlaku pada peringkat akhir kanser ovari. Selalunya, penyakit onkologi organ panggul bermula dengan neoplasma sista, yang tumbuh tanpa rawatan. Akibatnya, metastasis barah ovari muncul. Kumpulan risiko termasuk wanita yang telah menyeberang 40 tahun, tidak mempunyai kehamilan atau, sebaliknya, mengalami lebih daripada lima anak. Mana-mana sel kanser boleh metastasize. Selalunya mereka muncul dan berkembang di dalam tisu berdekatan, terutamanya jika penyakit itu tidak dirawat untuk masa yang lama. Bergantung pada kehadiran atau ketiadaan mereka, serta jenis pertumbuhan, doktor menentukan kaedah rawatan.

Apa organ yang menjejaskan sel-sel kanser?

Metastasis selepas kanser ovari dapat menangkap kawasan rongga perut yang paling dekat dengan lesi. Selalunya, sel kanser masuk ke dalam rahim dan tiub fallopi. Proses ini adalah pemisahan sel-sel tumor, yang pada peringkat awal didasarkan hanya pada appendages, namun dari masa ke masa mula menembus rongga perut. Dalam amalan perubatan, proses ini dipanggil pembenihan. Tumor ganas akhirnya mula menyebarkan sel-sel melalui nodus limfa. Jangkitan boleh didedahkan kepada mana-mana organ, tanpa mengira lokasi mereka. Dalam sesetengah kes, walaupun sistem pulmonari dan kardiovaskular terjejas. Pada masa yang sama, tumor yang terdapat di dalam appendages dianggap utama, dan neoplasma onkologi yang dipicu olehnya dipanggil massa metastatik kanser ovari.

Tumor ovari hari ini dianggap paling berbahaya bagi tumor ganas yang berlaku di dalam badan wanita, kerana mereka paling sering menyebabkan metastasis, dengan cepat menarik bahagian baru badan. Tumor epitel merebak paling cepat, menjejaskan omentum yang lebih besar, sistem urogenital dan sistem limfa pada kadar yang luar biasa. Bahaya tumor ovari dengan metastasis adalah bahawa mereka hampir tidak dapat menerima rawatan dengan kemoterapi dan radiasi. Untuk menghapuskannya, hanya campur tangan pembedahan diperlukan.

Gejala metastasis

Dari appendages, sel-sel kanser biasanya melepasi organ-organ lain dalam tiga cara:

  • hematogenous;
  • limfatik;
  • implantasi atau hubungan.

Penyebaran kenalan paling kerap diperhatikan pada peringkat awal kanser ovari, apabila metastasis masuk ke rongga perut dan mempengaruhi organ-organ pelvis kecil. Yang pertama menderita adalah tisu yang berdekatan. Kemudian sel kanser pergi ke:

  • lurus, sigmoid, kolon dan caecum;
  • ligamentum uterus;
  • serviks dan tiub fallopian;
  • vagina;
  • hati.

Implantasi diikuti oleh laluan limfatik sel-sel. Ini meningkatkan kemungkinan jangkitan organ-organ lain. Dengan aliran sel darah diangkut ke seluruh badan. Walau bagaimanapun, kes seperti ini berlaku hanya dalam lima peratus pesakit dengan neoplasma malignan. Metastasis boleh menjejaskan tulang, kulit, kelenjar susu, paru-paru dan otak. Dengan lesi seperti itu, seorang wanita mungkin mengalami gejala tertentu. Jadi, jika penyakit itu telah memberi kesan kepada usus, terdapat gangguan pencernaan yang kerap, halangan dan sembelit yang kerap. Tahap akhir kanser ovari sering menjejaskan sumsum tulang dan tulang. Dalam kes ini, anda boleh merasakan gangguan neurologi. Tulang menjadi rapuh, yang menyebabkan keretakan kerap walaupun dari kejatuhan lembut.

Sekiranya tumor ganas sangat menyakiti organ pelvis, kita harus bercakap tentang karsinomaosis peritoneal. Penyebaran penyakit ini berlaku apabila sel-sel mula diangkut melalui saluran limfa dan darah. Proses ini agak perlahan. Pada peringkat awal, sel melepasi rongga dan melekat pada tisu lembut. Lama kelamaan, mereka berkembang menjadi tumor kecil yang berkembang dan bergabung menjadi satu tumor besar. Semua organ peritoneum berhenti bekerja secara normal. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

  • ascites;
  • loya dengan muntah;
  • sakit perut yang rendah;
  • kehilangan berat badan yang cepat.

Pada peringkat lanjut penyakit ini, metastasis mempengaruhi kedua-dua ovari dan organ lain. Selalunya, halangan usus disebabkan oleh mampatan usus.

Rawatan untuk metastasis

Rawatan kanser ovari sekiranya metastasis dijalankan hanya dengan pembedahan. Semasa operasi, pakar menetapkan peringkat proses. Dalam kes ini, pementasan pembedahan dilakukan, di mana semua organ kencing yang dapat dilihat dengan teliti diperiksa; pemeriksaan sitologi untuk mencuci abdomen dilakukan dan bahan diambil pada biopsi mana-mana tisu yang mencurigakan. Campur tangan bedah sering melibatkan penyingkiran kelenjar getah bening. Takrifan betul pentas membolehkan anda menjalankan operasi jumlah yang dikehendaki dan pada masa akan datang untuk memilih kaedah rawatan yang paling berkesan. Dalam kebanyakan kes, rawatan selanjutnya terhadap kanser ovari memerlukan kemoterapi atau radiasi tambahan. Pemilihan regimen terapi bergantung kepada peringkat penyakit.

Yang paling kurang berbahaya adalah peringkat awal di mana proses itu mempengaruhi wilayah satu atau kedua ovari, rahim, tiub fallopi dan organ-organ lain yang berdekatan. Pada peringkat kemudian, penyakit ini meneruskan dengan metastase intraperitoneal, yang menembus di luar pelvis, masuk ke kapsul hati dan kelenjar getah bening. Pada peringkat terakhir, bentuk metastasis berasingan di organ wanita.

Oleh kerana ubat-ubatan moden masih tidak membenarkan untuk mengenal pasti semua tempat pembentukan mikrometastase, dan sel-sel malignan menyebar dengan cepat, selepas rawatan kemoterapi atau terapi sitostatik perlu dilakukan. Ejen antineoplastik boleh diambil secara lisan, diberikan secara intravena, intraarterially atau intramuskular. Kadang-kadang pentadbiran ubat intra-perut diperlukan. Rawatan kanser ovari sering diiringi oleh kesan sampingan, termasuk mual dengan muntah, hematopoiesis tertekan, fungsi hati dan buah pinggang terjejas, keguguran rambut. Dalam kes-kes lanjut, kaedah rawatan semestinya termasuk kemoterapi pra-operasi. Ini membolehkan anda mengurangkan saiz tumor dan memperbaiki prognosis selepas pembedahan.

Kemungkinan untuk menyembuhkan metastasis

Menurut data yang diperoleh pakar-pakar Eropah, kadar survival pesakit dengan kanser di lampiran adalah yang tertinggi di peringkat pertama. Di peringkat kedua, untuk mengatasi penyakit dan mencapai regresi, hanya 55-60 peratus wanita berjaya. Jika sel-sel kanser mempengaruhi organ-organ lain, survival berkurangan kepada 9-25 peratus. Rawatan kemudian bermula, kurang berkesan. Penyakit onkologi hari ini mempunyai banyak aspek yang belum diterokai. Penyelidik sedang membangunkan kaedah yang bertujuan untuk diagnosis awal. Juga aktif menguji dadah dan kaedah pembedahan untuk berkesan menangani tumor ovari pada peringkat awal. Ramai pesakit yang mempunyai metastasis telah dirawat dengan ubat eksperimen baru.

Hari ini, wanita berisiko, dalam keluarga di mana terdapat pesakit kanser. Untuk mengelakkan perkembangan kanser, wanita yang mempunyai lesi kista di ovari disyorkan untuk kerap melawat pakar ginekologi. Mereka yang telah menemui tumor ganas pasti harus memulakan rawatan tepat pada masanya. Peluang pemulihan tertinggi pada pesakit yang belum memulakan proses metastatik.

Metastasis dalam kanser ovari pada wanita

Dihantar Oleh: admin 07/01/2016

Kanser ovari adalah penyakit onkologi yang buruk yang didiagnosis buruk pada peringkat awal dan oleh itu membawa kepada kadar kematian yang tinggi untuk wanita. Termasuk keseluruhan kumpulan neoplasma malignan. Bentuk yang paling biasa ialah kanser epitel. Terdapat juga tumor di dalam ovari, yang terbentuk daripada sel-sel kuman.

Onkologi ovari pada wanita bermula dalam bentuk sista, yang perlahan tumbuh dan selepas tempoh tertentu (masa ini untuk setiap organisma sendiri dan bergantung kepada banyak faktor yang bersamaan) memasuki tahap tumor dengan metastasis. Kumpulan risiko termasuk wanita berusia lebih dari 40 tahun yang mempunyai sejarah lebih daripada lima kehamilan atau, sebaliknya, tidak pernah melahirkan anak.

Neoplasma malignan adalah jenis berikut:

  • mucinous;
  • serous;
  • sel jelas;
  • endometrioid;
  • squamous;
  • sel peralihan;

Antaranya ialah pembentukan malignan, jinak dan pertengahan.

Tanda-tanda kanser dan peringkatnya

Kanser ovari, malangnya, berada di tempat kelima, antara lain penyakit onkologi yang tidak dapat dielakkan membawa maut. Ini disebabkan kursus asimptomatik pada peringkat awal, dan perubahan kecil dalam badan yang berkaitan dengan patologi ini paling sering dikaitkan dengan penyakit lain yang kurang berbahaya. Walau bagaimanapun, wanita, selepas 40-50 tahun harus cukup prihatin terhadap sebarang perubahan dalam tubuh mereka dan, sekurang-kurangnya sedikit daripada norma, berunding dengan doktor. Dan sebagainya, dengan apa yang perlu anda perhatikan terlebih dahulu, supaya secepat mungkin, sekiranya perlu mendapat bantuan yang berkelayakan. Gejala menunjukkan kehadiran sel-sel kanser di organ-organ genital:

  • sakit di belakang dan abdomen sifat menarik, meningkat selepas beban kecil;
  • ketidakselesaan dan kesakitan selepas persetubuhan;
  • pelanggaran kitaran haid, pelepasan darah dalam tempoh antara tempoh;
  • pembentukan cecair di rongga abdomen;
  • peningkatan abdomen;
  • pertumbuhan kanser memberikan kesakitan yang teruk dan membawa kepada penurunan berat badan;
  • anemia;
  • Kegagalan hormon, sebagai akibat mukosa rahim meningkat, peningkatan kelenjar susu dikesan dan pertumbuhan rambut aktif diprovokasi;
  • pendarahan selepas menopaus;
  • kekurangan selera makan;
  • mual;
  • kerap kencing;
  • keletihan;
  • kesengsaraan;
  • selepas kanser telah metastasized, sakit terjadi pada tulang, sakit kepala, kekejangan, batuk darah.

Sebaik sahaja tanda-tanda pertama yang menyakitkan dan ketidakselesaan di dalam perut muncul, dan walaupun pengukuhan mereka selepas lenturan atau penderaan, serta kelemahan, diperhatikan, perlu terlebih dahulu lulus ujian darah. Dalam onkologi ovari, terdapat ketidakseimbangan ESR dan leukosit yang tidak seimbang. Jika keputusan ujian darah makmal memenuhi petunjuk yang diterangkan, maka anda harus segera mendapatkan bantuan yang layak dari pakar yang akan melakukan diagnosis lengkap dan, jika diagnosis disahkan, menetapkan rawatan.

Antara punca perubahan dalam tubuh wanita yang membawa kepada perkembangan sel-sel kanser ovari, terdapat:

  • keturunan (salah satu saudara terdekat mempunyai kanser ovari, kanser payudara);
  • umur selepas 40-50 tahun, bermula dari tempoh menopaus;
  • gangguan hormon dan peningkatan dalam androgen;
  • berat badan yang besar;
  • akil baligh awal;
  • pengguguran, kehidupan seks rambang;
  • penyakit berjangkit sistem pembiakan;
  • alkohol, merokok;
  • kesan alam sekitar negatif (sinaran, bahan toksik).

Terdapat empat peringkat kanser ovari. Pada mulanya, tumor berkembang hanya di ovari, maka ia metastasizes ke rahim dan organ-organ lain, selepas ia menjejaskan nodus limfa dan peritoneum. Yang keempat, panggung yang paling sukar dan praktis tidak boleh dibasmi. Dalam tempoh ini, metastasis merebak ke banyak organ, malah hati dan paru-paru terpengaruh.

Tahap 1 agak sukar didiagnosis. Konvensional, ia dibahagikan kepada tiga tempoh: a, b, c. Pada peringkat awal, tumor menginfeksi salah satu ovari, tetapi dalam diagnosis untuk mengesan sel-sel kanser e diperolehi. Peringkat kedua ditandakan oleh luka kedua-dua organ. Pada yang ketiga, walaupun cukup sukar, tetapi masih dengan kehadiran peralatan moden, kanser pada wanita dapat dikesan.

Tahap 2 adalah tempoh apabila tumor metastasizes dan mempengaruhi badan rahim, kolon sigmoid, tiub dan organ lain.

Peringkat 3 - yang paling biasa didiagnosis. Proses ganas dalam tubuh dilancarkan dengan kekuatan yang luar biasa, tetapi dengan pendekatan yang betul, mereka boleh dihentikan. Dalam tempoh ini, penyakit ini membolehkan metastasis ke rongga perut, nodus limfa. Sekiranya pada peringkat awal mereka dikesan hanya di bawah mikroskop dan kehadiran mereka di makmal yang disahkan, maka pada masa akan datang mereka boleh dilihat di peritoneum dengan mata kasar semasa campur tangan pembedahan. Nodus limfa terjejas sedikit kemudian, maka sel-sel kanser juga boleh dijumpai di dalamnya.

4 - peringkat terakhir. Metastase dijumpai di seluruh badan. Kesan paru-paru membawa kepada pengumpulan cairan pleural, yang menjadikan pernafasan menjadi sukar. Kesakitan abdomen pada wanita menjadi tidak tertanggung. Bentuk yang diabaikan sedemikian tidak praktikal. Satu-satunya perkara yang dikendalikan oleh ahli onkologi adalah untuk memanjangkan hayat sedikit dan mengurangkan penderitaan.

Apakah metastasis dan mengapa mereka berbahaya?

Mana-mana jenis kanser memberikan metastasis - penyebaran sel kanser dan penyetempatan mereka di tempat lain dari sumber keganasan primer. Tumor ovari pada wanita adalah proses ganas yang dicirikan oleh kadar penyebaran yang luar biasa dan merosakkan organ-organ baru. Pada peringkat akhir, kanser ovarium epitelium dengan cepat metastasizes kepada omentum kecil dan dilokalisasikan dalam tiub fallopian, badan rahim. Ia menjejaskan rongga perut, omentum besar, nodus limfa. Tragedi terbesar adalah bahawa tumor terbentuk akibat perjalanan sel-sel kanser di dalam tubuh adalah bahawa tumor-tumor ganas ini tidak bertindak sama sekali terhadap radiasi dan kemoterapi. Mereka hanya boleh dikeluarkan dengan segera. Sebilangan besar metastasis di seluruh badan tidak memberikan peluang untuk rawatan mereka, terutamanya sejak kanser meneruskan perjalanannya. Ia menggunakan nodus limfa sebagai pendawaian. Tetapi selain itu, metastasis implantasi melalui peritoneum dan hematogen (melalui darah) juga diperhatikan. Kekhususan ini jenis kanser pada wanita adalah disebabkan oleh struktur ovari dan fungsi yang diberikan kepada mereka. Ciri ini harus dipertimbangkan apabila memilih teknik rawatan.

Kelenjar - pad lemak yang menyelubungi usus, adalah nutrien yang baik untuk sel-sel kanser. Ia mengandungi banyak lemak tenaga, yang memberikan tenaga tumor malignan untuk pertumbuhan dan penyebaran cepat.

Menurut penyelidikan terkini, omentum adalah pemangkin untuk sel-sel kanser. Di dalamnya ia menghasilkan tahap protein tertentu yang tinggi. Di luar omentum, pengeluaran protein berhenti. Apabila terdedah kepada omentum untuk meredam pengeluaran protein, pertumbuhan metastasis akan diperlahankan. Ketergantungan ini diperhatikan dalam diagnosis kanser payudara.

Oleh itu, dalam diagnosis dan rawatan kanser, omentum mesti dianggap sebagai salah satu sumber tumor dan persekitaran pertumbuhan dan penyebarannya yang aktif.

Tumor payudara ganas juga merupakan salah satu daripada penyakit onkologi yang paling biasa dan dicirikan oleh matastasis aktif. Dalam 50% metastasis, organ juga memberi kesan kepada pembedahan walaupun selepas pembedahan membuang payudara. Sel-sel kanser terutamanya memberi kesan kepada nodus limfa axillary. Juga, darah disebarkan ke seluruh tubuh, mempengaruhi organ-organ tertentu dan membentuk tumor menengah di sana.

Kanser payudara melalui metastasis menjejaskan:

  • nodus limfa subclavian dan axillary;
  • tulang belakang, otak;
  • ovari dan badan rahim;
  • tulang spongy;
  • hati;
  • kulit

Bagaimana metastasis kanser payudara bertindak balas terhadap rawatan? Pertama, kami membuat tempahan bahawa hasil rawatan bergantung kepada beberapa faktor. Ini adalah tahap penyakit, keadaan umum pesakit, umurnya, serta tempoh masa dari tumor utama hingga ke manifestasi semula. Perhatikan bahawa penyingkiran kelenjar mamma, dalam kebanyakan kes, disertai oleh reseksi lengkap kelenjar limfa axillary, ovari, rahim. Ini dilakukan kerana terdapat kemungkinan tumor menengah itu kekal. Walau bagaimanapun, jika tidak dapat mencapai pemulihan lengkap dan kejadian semula berlaku, perkara utama adalah untuk mendiagnosisnya pada waktunya. Kemudian anda boleh berharap hasil yang positif. Terdapat kes-kes apabila terdapat kesan tempatan yang mencukupi pada tumor malignan, tetapi ini adalah sedikit. Selalunya, pelbagai langkah diperlukan untuk melawan tumor payudara sekunder: pembedahan, kemoterapi, radiasi, dan hormon. Pendekatan sedemikian boleh memperbaiki keadaan umum, melambatkan atau bahkan menghentikan perkembangan tumor payudara.

Tumor metastatik ovari adalah pembentukan yang timbul akibat penghijrahan kanser ke salah satu ovari dari organ lain melalui nodus limfa atau darah. Selalunya ia adalah penyebaran sel kanser dari rahim, payudara, perut dan tiroid. Patologi ini berlaku pada wanita berusia di bawah 40 tahun dan merupakan pendidikan dua hala, yang mempunyai sel-sel bulat penuh dengan lendir. Tumor metastatik ovari, serta rahim, sememangnya tidak sesuai untuk penyinaran dan kesan kemoterapi. Satu-satunya kaedah rawatan adalah pembedahan, akibatnya rahim dan ovari sepenuhnya dikeluarkan.

Kaedah dan kaedah untuk mendiagnosis onkologi organ-organ pembiakan pada wanita

Jika anda mengesyaki kanser ovari pada wanita, pelbagai pemeriksaan diagnostik dilakukan:

  • pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan bimanual;
  • ultrasound dan tomografi yang dikira;
  • laparoskopi (dengan memasukkan peranti ke dalam rongga perut melalui hirisan kecil, ovari diperiksa);
  • biopsi;
  • mri:
  • ujian darah (penanda tumor), air kencing.

Juga sangat penting ialah pemeriksaan pesakit dan kajian sejarahnya. Perkara pertama yang perlu anda perhatikan adalah perut, ia akan diperbesarkan dengan ketara disebabkan oleh pengumpulan cecair di sana atau, pada peringkat kemudian, disebabkan lokalisasi tumor.

Ultrasound lakukan dalam tiga cara. Pemeriksaan luaran ini, menggunakan sensor, yang digunakan pada abdomen bawah, selepas melantik transrectal (pemeriksaan menggunakan sensor khas melalui rektum) dan transvaginal - melalui faraj. Tumor ganas dalam ovari ketat melekat padanya. Jika tumor cukup besar, ia menutup ruang di rahim dan rektum. Lokasi ini mudah dilihat melalui ultrasound. Apabila neoplasma sangat kecil, dan cecair telah terkumpul di dalam perut, ia menjadikan diagnosis sukar. Kemudian lakukan manipulasi berikut. Doktor memperkenalkan anestesia tempatan dan membuat tusukan faraj vagina posterior. Oleh itu, cecair diambil untuk analisis. Apabila mengesan onkologi pada ovari, pemeriksaan tambahan perlu dibuat daripada kelenjar susu, organ pencernaan, dan rahim. Oleh kerana tumor dengan cepat memberikan metastasis, pertama sekali mereka mempengaruhi nodus limfa yang terletak di kawasan sistem pembiakan dan aorta. Untuk diagnosis mereka, limfografi dan biopsi dilakukan. Nodus limfa dibubarkan dan sel-selnya diambil untuk penyelidikan.

Laparoskopi dan biopsi adalah teknik tepat yang membolehkan anda menentukan patologi dengan betul dan memilih kaedah rawatan.

Rawatan tumor malignan

Seperti yang dinyatakan di atas, kanser ovari adalah penyakit yang spesifik dan berbahaya. Ia dicirikan oleh penyebaran pesat metastasis. Oleh itu, apabila mengesahkan diagnosis, satu-satunya kaedah rawatan adalah pembedahan. Tumor perlu dikeluarkan secepat mungkin. Jenis operasi dan tahap kerumitannya bergantung kepada tahap penyakit.

Sekiranya penyebaran tumor hanya terhad kepada ovari, kemudian keluarkan dan tiub rahim, serta nodus limfa yang berdekatan. Pada peringkat seterusnya, penyingkiran kedua-dua ovari dan uterus ditunjukkan.

Sekali lagi, terdahulu tumor didiagnosis, semakin besar kemungkinan hasil positif rawatannya.

Selepas pembedahan neoplasma, satu kursus kemoterapi dan radiasi ditetapkan untuk menyekat sel-sel kanser di dalam badan, yang belum disetempatkan dan tidak dikeluarkan.

Terdapat pelbagai jenis bahan kimia yang disuntik ke dalam badan. Ada yang lebih agresif, yang lain lebih jinak. Rawatan ini dijalankan kursus. Pada permulaan rawatan, ubat ini diberikan secara intravena dalam dos yang paling tinggi (bergantung kepada penunjuk individu), maka penggunaan tablet adalah mungkin.

Selepas rawatan yang kompleks, tubuh memerlukan kekuatan untuk pulih dan memerangi penyakit ini. Diet harian wanita harus termasuk produk yang memulihkan sel darah (buah delima, hati, kembang kol) dan toksin. Alkohol, rokok, minuman berkarbonat, teh panas dan koktel, makanan dalam tin, makanan asap harus sepenuhnya dikecualikan daripada diet. Bulan pertama selepas pembedahan, adalah disyorkan untuk makan makanan, dikukus.

Kanser ovari - metastasis

Kanser ovari adalah penyakit malignan yang agak biasa, yang merupakan kelima terbesar dalam bidang onkologi wanita. Bentuk yang paling biasa penyakit ini ialah kanser epitel. Kanser ovari terutamanya diperhatikan pada wanita di bawah umur 40 tahun. Peranan karsinogenik utama dalam kejadian tumor adalah ketidakseimbangan hormon.

Sebabnya

Kebanyakan neoplasma malignan membentuk fasa metastatik pada peringkat perkembangan yang berbeza. Kanser ovari dengan metastasis tidak terkecuali, dalam kebanyakan kes, metastasis ditentukan dalam peringkat ketiga onkologi. Pertumbuhan tisu kanser membawa kepada penembusan sel bermutasi genetik ke dalam saluran limfa dan darah.

Kanser ovari - metastasis dan bagaimana mereka menyebar

  • Kanser ovari dalam kebanyakan kes metastasizes ke organ perut dan peritoneum itu sendiri.
  • Penyetempatan kedua yang paling umum dalam lesi malignan sekunder ialah omentum dan vagina.
  • Nodus limfa serantau rongga perut dianggap sebagai tempat biasa untuk penyebaran sel-sel kanser.
  • Selepas penglibatan dalam proses patologi organ berdekatan, pesakit didiagnosis dengan metastasis kanser ovari di hati dan paru-paru. Metastasis ini agak jarang dan kebanyakannya diperhatikan beberapa tahun selepas campur tangan pembedahan.

Metastase kanser ovari - gejala

Pada peringkat akhir kanser, pesakit mengalami sindrom kesakitan yang sengit, yang disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan di perut bawah. Di samping itu, pesakit mempunyai selera makan yang tajam. Gred kanser 4 dengan metastase ovari ditandakan dengan peningkatan beransur-ansur dalam saiz tumor, yang secara visual ditentukan dalam bentuk pembengkakan perut.

Penyebaran metastasis ke organ saluran gastrointestinal disertai oleh pencernaan yang merosot dan bahkan perkembangan halangan usus.

Lesi metastatik hati dan tisu paru-paru menyebabkan keracunan kanser akut badan dan kesukaran dalam kerja sistem pernafasan.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis primer dilakukan oleh pakar ginekologi, yang pada peringkat pemeriksaan ginekologi mungkin mengesyaki kehadiran penyakit kanser. Di masa depan, pesakit dihantar ke dispensari onkologi, di mana ahli onkologi telah menetapkan langkah-langkah diagnostik tambahan untuk menjelaskan diagnosis:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ panggul, yang membolehkan untuk menilai tahap penyebaran proses malignan.
  2. Kira jumlah darah lengkap untuk penanda onkologi. Teknik ini mempunyai ketepatan yang relatif disebabkan oleh fakta bahawa bahan-bahan ini boleh ditentukan dalam penyakit kanser lain.
  3. Radiografi rongga dada dilakukan untuk memeriksa paru-paru untuk kehadiran proses metastatik.
  4. Pencitraan resonans magnetik dan magnet terdiri daripada imbasan sinar-X yang berlapis badan, yang diperlukan untuk kajian terperinci mengenai neoplasma malignan dan sempadan onkologi.
  5. Biopsi. Inti dari kaedah ini adalah untuk menjalankan pagar kawasan kecil tisu patologi, yang dijalankan di bawah anestesia tempatan dan memerlukan kakitangan perubatan yang berkelayakan. Bahan biologi yang diperolehi dihantar ke makmal, di mana pemeriksaan sitologi dan histologi komposisi sel tumor dilakukan. Biopsi membolehkan anda menubuhkan diagnosis akhir yang menunjukkan jenis dan peringkat tumor.

Rawatan kanser ovari pada peringkat 3-4

Kaedah utama rawatan neoplasma malignan organ ginekologi adalah gabungan terapi antikanser, yang merangkumi:

  1. Eksisi radikal pada tumor dengan ovari, uterus dan pelengkapnya. Dalam proses campur tangan pembedahan, nodus limfa serantau tertakluk kepada penyingkiran sebagai sumber sel metastatik lesi utama. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum dan memerlukan tempoh pemulihan yang lama.
  2. Terapi radiasi, yang dianggap sebagai cara yang sangat diperlukan untuk memerangi penyebaran sel-sel kanser pada peringkat akhir onkologi. Pendedahan sistemik kepada sinaran radiologi yang sangat aktif menyebabkan kematian sel yang tidak normal dalam semua sistem badan. Teknik ini juga digunakan sebagai tahap persediaan sebelum operasi radikal, kerana dapat menstabilkan proses malignan utama.
  3. Kemoterapi Kursus rawatan ubat sitotoksik dikira secara individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada keparahan penyakit dan jumlah metastasis dalam organ dan sistem yang jauh. Kemoterapi menyebabkan kemusnahan dinding semua jenis sel kanser dan dengan itu meningkatkan kesan pembedahan.

Kanser ovari dengan metastase - prognosis

Diagnosis kanser ovari pada peringkat ketiga, tertakluk kepada pelbagai prosedur terapeutik, menyebabkan kadar survival postoperative selama 40%.

Tahap kanser ovari 4 tidak memberikan prognosis yang menggalakkan penyakit ini. Langkah-langkah terapeutik pada peringkat ini adalah paliatif, iaitu, mereka bertujuan untuk mengurangkan manifestasi subjektif patologi.

Metastasis dalam kanser ovari

Metastasis adalah proses yang tidak dapat dielakkan dalam perkembangan kanser ovari. Perbezaan utamanya dalam kehadiran tumor ini di dalam badan wanita adalah sejumlah besar metastasis yang terletak di seluruh badan dan mempengaruhi kebanyakan organ. Neoplasma malignan ovari adalah antara penyakit yang paling berbahaya, membangun hampir tanpa asimtomatik. Ia dengan cepat memasuki tahap metastasis, merebak ke seluruh badan. Penyakit ini dicirikan oleh kerumitan diagnosis awal dan rawatan yang tepat pada masanya. Inilah sebabnya penyakit ini dicirikan oleh kadar kematian tertinggi.

Seterusnya, pertimbangkan kanser ovari dan metastasis, yang merebak ke seluruh badan.

Penampilan dan perkembangan metastasis

Kursus asymptomatic penyakit ini membawa kepada fakta bahawa pesakit mencari bantuan perubatan jika mereka mengalami sakit yang teruk, yang merupakan ciri tahap terakhir penyakit, disertai dengan banyak metastasis. Terlepas dari lokasi tumor ovari, metastasis dikaitkan dengan penembusan sel-sel kanser ke dalam getah bening, yang mana ia tersebar dengan cara hematogenous.
Pakar onkologi moden mematuhi teori kejayaan pembangunan proses, mengikut mana terdapat beberapa peringkat perkembangan proses patologi:

  1. Peringkat pertama adalah penyebaran sel-sel kanser atau kumpulan mereka di luar fokus utama. Oleh kerana pemusnahan membran bawah tanah, sel-sel tumor melangkaui sempadannya dan pencerobohan berlaku di tisu yang terletak di kawasan kejiranan. Invasi adalah jangkitan yang luas dengan parasit, yang dalam hal kanser ovari adalah sel-sel tumor. Proses ini dicirikan dengan perkembangan pesat (dalam beberapa hari) dan berterusan sepanjang perjalanan penyakit ini.
  2. Tahap seterusnya adalah pembentukan rangkaian saluran darah kecil dari sel endothelial lapisan venules kecil. Proses ini adalah prasyarat untuk pertumbuhan tumor malignan, dan bermula dari masa nodul kanser mencapai saiz 2-4 mm. Ciri yang paling penting adalah sifat proses kitaran. Ia dibezakan oleh aktiviti tinggi (ia berkembang secara literal dalam masa beberapa hari) sehingga saat ini nod limfa yang disebut "watch". Selepas ini, keamatan proses turun. Proses dari tumor utama boleh menjadi akar, tetapi boleh merebak sebagai sel terpisah yang dipisahkan oleh bahagian-bahagian tisu yang sihat. Pada peringkat ini, sebilangan besar nodus limfa terlibat dalam proses tersebut.
  3. Intravasasi atau pengenalan sel kanser ke dalam lumen darah atau katil limfa. Ia berlaku pada peringkat awal selama beberapa minggu dan berterusan sepanjang perjalanan penyakit ini. Kemajuannya bergantung pada intensiti transformasi di peringkat sebelumnya.
  4. Proses yang paling aktif adalah pergerakan sel-sel neoplasma malignan di dalam katil vaskular. Hanya dalam beberapa jam, mereka merebak melalui saluran darah dan limfa, yang berlarutan di mana terdapat halangan dalam laluan mereka. Ini boleh menjadi perubahan dinding atau plak yang sebelum ini terbentuk. Sepanjang penyakit, sel tumor meneruskan pergerakan ini.
  5. Extravasia berkembang selepas penetapan sel-sel malignan di tempat-tempat tertentu, di mana tumor menengah mula berkembang. Ia boleh berkembang selama beberapa bulan, yang kadang-kadang bertambah sehingga bertahun-tahun.

Ciri-ciri metastasis dalam kanser ovari

Proses pembentukan dalam metastasis kanser ovari dikaitkan dengan struktur anatomis gonad. Mereka banyak dibekalkan dengan katil darah dan limfa, yang memberikan komunikasi kepada ovari dengan organ-organ dan tisu-tisu badan wanita lain. Di samping itu, ovari, tidak seperti organ-organ lain, mempunyai pergerakan tertentu, yang mana ia dapat menjalin hubungan dengan tisu dan organ jiran, memasuki hubungan rapat dan rapat.

Dalam kanser ovari, metastasis cepat menyebarkan, menembusi kebanyakan nodus limfa, organ dan tisu. Perkembangan asymptomatic dan perjalanan penyakit menjadikannya sukar untuk diagnosis tepat pada masanya. Proses pembentukan dan penyebaran metastasis berlaku dan mengalir dengan cepat, menjejaskan pelbagai tisu, menembusi mereka dalam pelbagai cara melalui:

Di mana untuk metastasize kanser ovari akan berada dalam keadaan tertentu bergantung kepada ciri-ciri penyakit, kehadiran penyakit bersamaan. Dalam kebanyakan kes, metastase menjejaskan organ berdekatan:

  • rahim;
  • tiub fallopian;
  • usus kecil dan besar.

Penyebaran metastasis berlaku dalam semua arah yang berbeza, kerana sel-sel kanser diangkut secara bebas oleh darah dan limfa. Epiploon itu paling tertakluk kepada proses patologi. Lapisan lemak ini adalah medium nutrien yang sangat baik dan pemangkin sebenar untuk sel-sel kanser. Kes tidak kurang kerap pengesanan metastasis di dalam vagina dan nodus limfa pada rongga perut.

Diagnosis dan gejala

Untuk mendiagnosis proses metastasis paling sering mungkin sudah ada semasa peperiksaan pertama. Sebabnya ialah tumor ganas ovari pada peringkat awal tidak nyata, dan pada masa ini apabila pesakit mula terganggu oleh kesakitan yang teruk dan rasa berat di perut bawah, penyakit itu sudah mencapai peringkat perkembangan di mana penyebaran metastasis berlaku.

Penyelidikan yang paling penting untuk membuat diagnosis yang tepat adalah ujian darah untuk penanda tumor. Di masa depan, pakar akan menjalankan:

  • Ultrasound;
  • tomografi yang dikira;
  • biopsi;
  • pemeriksaan histologi.

Selalunya, kehadiran tumor ovari ganas dikesan semasa pemeriksaan rutin atau apabila seorang wanita bertukar kepada pakar sakit puan dengan aduan sakit, perasaan berat dan kesakitan, perasaan kehadiran badan asing di dalam perut. Kadang-kadang pesakit tidak mengesyaki kehadiran penyakit berbahaya seperti itu dan mengadu kepada pakar-pakar sempit lain.

Sekiranya metastasis terletak di dalam usus, wanita itu mengadu gangguan pencernaan yang berterusan, sakit dan kembung, mengesyaki kehadiran proses keradangan atau penyakit berjangkit. Hanya selepas perbualan, peperiksaan dan peperiksaan terperinci, doktor menentukan punca perubahan dalam keadaan kesihatan dan menghantar pesakit kepada ahli onkologi.

Satu lagi ciri metastasis dalam kanser ovari adalah penampilan mereka di beberapa tempat sekaligus:

  • di peritoneum dan diafragma;
  • usus dan omentum yang hebat;
  • pleura dan nodus limfa;
  • hati dan paru-paru.

Dalam kes ini, bukan sahaja histologi, tetapi juga pemeriksaan radiografi membantu mengesan metastasis. Kemunculan asites menunjukkan kehadiran metastasis dalam organ perut. Pemeriksaan bendalir di bawah mikroskop membantu mengesan unsur-unsur yang dipenuhi lendir. Sel bulat tumor sedemikian tidak terdedah kepada terapi sinaran dan campur tangan pembedahan segera diperlukan. Dalam kebanyakan kes, pada tahap perkembangan penyakit ini, tumor diakui sebagai tidak boleh dilakukan dan pilihan langkah terapeutik bergantung kepada keadaan umum pesakit.

Terapi dan prognosis

Bergantung pada keputusan peperiksaan, rawatan yang mencukupi akan ditetapkan. Pertama sekali, akan ada operasi yang bertujuan untuk pengusiran radikal organ terjejas. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kerana rawatan lewat pesakit untuk rawatan perubatan, doktor memutuskan tentang keperluan untuk terapi sinaran, pendedahan radiologi yang sangat aktif secara sistematik mempunyai kesan buruk terhadap sel-sel tumor, menghalang proses pertumbuhan dan pembiakan mereka.

Kemoterapi adalah prosedur wajib di peringkat metastasis kanser. Rawatan sedemikian memerlukan pendekatan yang ketat individu dalam setiap kes individu. Doktor memilih dos yang dikehendaki bergantung pada lokasi, keterukan proses, jarak dan bilangan metastasis.

Meramalkan kursus selanjutnya dengan metastasis aktif agak sukar. Perlu diingat bahawa kanser ovari berbeza dengan neoplasma malignan yang lain disebabkan oleh ciri-ciri anatomi organ tersebut. Walau bagaimanapun, prognosis bergantung kepada bagaimana kejayaan pembedahan (jika ada), bagaimana tahap penyakitnya, sejauh mana jangkitannya.

Setelah dikenal pasti metastasis dalam kanser ovari, prognosis agak sukar. Semuanya akan bergantung kepada peringkat penyakit. Selepas operasi di peringkat ketiga perkembangan penyakit ini, kadar survival pesakit yang menjalani terapi yang ditetapkan adalah lebih daripada 40%, dan tahap keempat perkembangan kanser dengan banyak metastasis, di sini kita boleh bercakap hanya mengenai rawatan simptomatik. Bagi pesakit sedemikian, prognosis tidak selesa.

Kanser ovari metastatik

Kanser ovari metastatik adalah neoplasma malignan ovari yang terhasil daripada penyebaran sel-sel tumor utama yang terletak di organ lain. Pada peringkat awal tanpa gejala. Dengan metastasis yang besar, rasa sakit, sensasi tekanan, kesakitan kencing, sembelit dan peningkatan saiz abdomen muncul. Pada palpation, jisim dikesan. Kemungkinan pelanggaran kitaran haid. Diagnosis ditubuhkan dengan mengambil kira anamnesis, manifestasi klinikal dan hasil kajian tambahan. Rawatan - pembedahan, kemoterapi, terapi hormon, radioterapi.

Kanser ovari metastatik

Kanser ovari metastatik adalah tumor menengah ovari yang terhasil daripada penyebaran sel-sel malignan dari implantasi hematogen, limfa, atau implantasi dari organ lain. Ia membentuk 5-6% daripada jumlah tumor ovari ganas. Sebelum ini dianggap sebagai penyakit yang jarang berlaku, pada masa ini terdapat peningkatan bilangan kes patologi ini. Insiden puncak berlaku pada usia 45-60 tahun.

Selalunya, kanser ovari metastatik dikesan dalam kanser saluran gastrousus dan organ kelamin, kanser payudara dan limfoma malignan. Dicirikan oleh perkembangan pesat berbanding dengan kanser ovari utama. Neoplasma sekunder mencapai saiz yang agak besar dan mula rumit dengan penyebaran peritoneum, yang menjadikan prognosis lebih berat dan menjadikannya mustahil untuk menggunakan kaedah rawatan radikal. Diagnostik dan rawatan dijalankan oleh pakar dalam bidang onkologi dan ginekologi.

Etiologi dan patologi kanser ovari metastatik

Dari 30 hingga 40% daripada jumlah luka sekunder ovari adalah tumor Krukenberg. Selalunya, tumor ini berlaku dalam kanser perut, kurang kerap metastasis tumor malignan pada saluran usus dan hempedu. Dalam kanser kolorektal, bersama dengan tumor Krukenberg, jenis lain metastasis (bukan lesi) dapat dikesan. Neoplasma sekunder Necrukenberg boleh dikesan dalam kanser pundi kencing dan kanser serviks.

Salah satu penyebab utama metastasis ke ovari ialah kanser payudara. Pada autopsi, kanser ovari metastatik dikesan pada 24% daripada pesakit yang meninggal akibat tumor payudara ganas, dan, dalam 80% kes, terdapat kerosakan dua hala. Apabila memeriksa sampel tisu organ genital dalaman yang dikeluarkan semasa rawatan kompleks kanser payudara, pertumpahan sekunder dalam ovari didapati dalam 23-30% pesakit, lesi dua hala ditentukan dalam 60% kes.

Tumor ganas dari tiub fallopian adalah rumit oleh kanser ovari metastatik pada 13% daripada pesakit. Pertumbuhan agresif tempatan neoplasma utama biasanya menjadi punca kerosakan, walaupun kaedah penyebaran lain mungkin. Dalam kanser rahim, lesi metastatik ovari dikesan dalam 5% pesakit, dan dalam kanser serviks, dalam 1% pesakit. Penyebaran atau penyebaran hasil penyebaran adalah mungkin. Luka ovari juga mungkin disebabkan oleh metastasis dalam hemoblastosis. Khususnya, diagnosis kanser ovari metastatik ditetapkan pada 5% pesakit dengan limfogranulomatosis.

Neoplasma metastatik ovari adalah nod bujur berwarna kuning kekuningan, putih abu-abu atau putih yang berkisar antara 2 hingga 20 cm. Tumor Necrukenberg tidak stabil, biasanya padat, struktur padat, disambungkan ke ovari oleh kaki yang jelas. Tumor Krukenberg terdiri daripada sel cricoid yang mempunyai keupayaan ketara untuk membentuk lendir. Luka dua hala ovari mendominasi lebih sepihak. Kadangkala kanser ovari metastatik tersalah anggap sebagai tumor utama kerana kekurangan manifestasi klinikal tumor primer.

Gejala kanser ovari metastatik

Pada peringkat awal, penyakit ini adalah asimtomatik. Sesetengah pesakit menunjukkan tanda-tanda umum kanser: kehilangan selera makan, penurunan berat badan, kelemahan yang tidak dinikmati, kerengsaan, keletihan dan demam. Kadangkala terdapat pelanggaran kitaran haid. Peningkatan saiz metastasis di ovari menyebabkan kesakitan, sensasi tekanan atau tekanan pada bahagian bawah abdomen. Apabila pundi kencing ditekan, gangguan kencing dicatatkan, dan apabila rektum ditekan, sembelit berlaku.

Ascites berlaku. Apabila anda memecahkan atau memutar kaki tumor, gejala "perut akut" tiba-tiba muncul: loya, muntah, sakit sengit yang tajam, takikardia, runtuh. Apabila kanser ovari metastatik yang membentuk mukus memecahkan, mukus dicurahkan ke rongga abdomen. Lendir lendir dari neoplasma yang dijangkiti membawa kepada perkembangan peritonitis. Di peringkat akhir, terdapat kelemahan umum, penurunan berat badan hingga cachexia dan tanda-tanda usus halus.

Diagnosis kanser ovari metastatik

Diagnosis dibuat atas dasar anamnesis (kehadiran proses onkologi primer dalam badan yang lain), aduan, hasil peperiksaan umum dan ginekologi dan data dari kajian tambahan. Tanda-tanda yang mengesyaki kanser ovari metastatik adalah kehadiran pembentukan seperti tumor padat dengan permukaan yang bergelombang di rantau ovari, peningkatan pesat dalam saiz tumor, lesi dua hala, ascites, dan penemuan pelbagai nod dalam pelit peritoneum semasa pemeriksaan pelvik dan pemeriksaan rektum.

Pesakit yang disyaki kanser ovari metastatik dirujuk kepada ultrasound pelvis dengan DDC. Laparoskopi yang ditetapkan dengan biopsi dan pemeriksaan histologi berikutnya. Untuk membezakan kanser ovari primer dan metastatik (tanpa adanya diagnosis kanser) atau untuk mengesan metastasis pada organ lain, mamografi dilakukan, imbasan CT, MRI dan ultrasound perut, ultrabunyi payudara dan tiroid dilakukan, sinar-x dada, gastroskopi, dan colonoscopy ditetapkan., radiografi atau kerangka tulang tulang dan kajian lain. Pelan peperiksaan mungkin berbeza bergantung kepada gejala.

Rawatan dan prognosis untuk kanser ovari metastatik

Taktik rawatan ditentukan berdasarkan lokasi dan jenis tumor primer, kehadiran fokus pada organ-organ lain, keadaan umum pesakit dengan kanser ovari metastatik dan beberapa faktor lain. Biasanya, kombinasi terapi digunakan, yang mungkin termasuk kemoterapi, radioterapi, pembedahan, imunokhemoterapi, dan terapi hormon. Gabungan pelbagai kaedah konservatif dan operasi dipilih secara individu.

Di hadapan tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan radikal, panhysterectomy (penghapusan uterus dengan adnexectomy) dilakukan oleh akses laparotomi. Semasa operasi, organ-organ genital dalaman dikeluarkan bersama dengan omentum yang lebih besar, kerana kanser ovari metastasis sering disertai dengan penyebaran dalam rongga perut. Sekalipun metastasis di kawasan peritoneum tidak ditentukan secara visual kerana saiznya yang kecil, mereka dapat dikesan dalam proses pemeriksaan histologi berikutnya. Sekiranya perlu, adenektomi nodus limfa yang terjejas dilakukan secara serentak. Jika pembedahan volumetrik dikontraindikasikan kerana obesiti atau penyakit serius yang bersamaan, lakukan panhysterectomy vagina.

Sekiranya tidak mungkin untuk menyingkirkan kanser ovari metastatik radikal, konglomerat utama akan dikeluarkan. Apabila menyebarkan proses onkologi (kehadiran metastasis dalam pelbagai organ), operasi ini dijalankan hanya untuk sebab-sebab kesihatan. Tahap pembedahan wajib adalah semakan rongga abdomen. Kemoterapi untuk kanser ovari metastatik digunakan dalam tempoh pra dan pasca operasi. Radioterapi dirawat kurang kerap, biasanya digabungkan dengan kemoterapi. Ejen hormon dipilih secara individu.

Prognosis dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan. Pada peringkat awal, kanser ovari metastasis adalah asimtomatik, jadi tumor sering didiagnosis hanya pada peringkat kerosakan pada organ perut, pembentukan konglomerat yang tidak dapat dioperasi, pelbagai metastasis kepada pelbagai organ, dan lain-lain. Kanser cachexia, halangan usus, asites atau disfungsi dapat menyebabkan kematian pelbagai organ, disebabkan oleh pertumbuhan tumor utama atau metastasis jauh. Semua pesakit yang dirawat untuk kanser ovari metastatik ditunjukkan pemeriksaan biasa dan ujian darah untuk penanda tumor selama 5 tahun selepas berakhirnya terapi.

Metastasis kanser ovari

Soalan

Di manakah metastasis untuk kanser ovari?

Metastasis dalam kanser ovari boleh merebak ke pelbagai organ dalam tiga cara:

1. Hematogenous laluan;

2. Cara limfa;

3. Laluan implan.

Laluan terawal dan paling biasa untuk metastasis adalah implantasi (hubungan). Dengan kaedah ini, metastase merebak ke organ abdomen dan pelvis kecil dengan hanya memindahkan sel-sel kanser secara langsung dari tumor ke tisu yang bersentuhan dengannya. Pertama, terdapat metastasis pada organ dan tisu berdekatan dengan ovari (uterus, tiub fallopian, dan lain-lain), dan kemudian sel-sel tumor dipindahkan ke rongga perut di luar batas pelvis kecil. Dengan implantasi, metastasis dalam kanser ovari merebak ke organ dan tisu berikut:

  • Tiub fallopian;
  • Uterus (perimetri);
  • Ligamen luas rahim;
  • Ligamen pundi kencing-rahim;
  • Parietal peritoneum;
  • Pundi kencing;
  • Rectum;
  • Kolon sigmoid;
  • Kolon;
  • Cecum;
  • Mesentery usus;
  • Vagina;
  • Serviks;
  • Kelenjar besar;
  • Kapsul hati;
  • Ruang subfrenik yang betul.
Laluan limfa metastasis berkembang pada masa yang sama implan. Laluan metastasis ini melibatkan kemasukan sel-sel kanser ke dalam saluran limfa, diikuti dengan memindahkannya ke pelbagai organ. Semasa laluan limfogen, metastasis memasuki nod limfa pelvis, lumbar, parakut dan paraaortik.

Laluan hematogen metastasis, apabila sel-sel kanser merebak melalui organ-organ yang berlainan ke aliran darah, jarang dijumpai dalam kanser ovari, tidak lebih dari 2-5% daripada kes. Baki lebih daripada 90% kes metastasis kanser ovari berlaku di dalam implantasi dan laluan limfa. Walau bagaimanapun, laluan hematogen disifatkan oleh rupa metastasis dalam paru-paru, hati, tulang, kulit, otak dan sumsum tulang.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik ini:

  • Oncomarkers - menyahkodkan ujian darah. Petunjuk norma. Apabila terdapat peningkatan dan penurunan paras penanda tumor yang disekat oleh sel kanser (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA). Gabungan penanda tumor. Analisis harga
  • Pelapor - apakah itu, berapa ramai yang ada dan apa yang mereka tunjukkan? Siapa dan kapan harus diuji untuk penanda tumor? Bagaimanakah anda boleh mempercayai keputusan analisis? Bagaimana dengan tepat menentukan kehadiran sel-sel kanser?
  • Keratoma (keratosis) - jenis (folikular, seborrheic, actinic, horny), sebab pembentukan, rawatan (penyingkiran), ubat-ubatan rakyat, foto
  • Lipoma (wen) kelenjar susu, buah pinggang, otak, di belakang, di muka, di kepala, dsb. - jenis, sebab dan simptom, kaedah diagnosis dan rawatan (penyingkiran), ulasan, harga, foto
  • Fibroma (kulit, rahim, payudara dan organ lain) - sebab, jenis, gejala, diagnosis dan rawatan, foto
  • Basalioma - sejenis kanser kulit: penyebab, klasifikasi, gejala dan peringkat, kaedah rawatan dan ulasan, gambar
  • Myeloma (myeloma) - jenis (pelbagai, meresap, bersendirian, dan lain-lain), simptom dan peringkat, diagnosis, kaedah rawatan, jangka hayat dan ramalan
  • Kanser planetel kulit, laring, perut, esofagus, paru-paru, serviks, dan organ lain - sebab dan mekanisme pembangunan, jenis, peringkat dan simptom, diagnosis dan rawatan, prognosis
Soalan Yang Berkaitan Soalan Baru

Cari soalan dan jawapan

Onkologi (kanser)

Kanser ovari

Ovari

Metastasis dalam tumor ovari ganas

Menurut struktur histologi, tumor malignan pada ovari dibahagikan kepada karsinoma papillary dan pseudotomycin yang tidak dapat dibezakan, yang dihasilkan oleh laluan dan kekerapan metastasis yang berbeza.

Dengan penyebaran kanser ovari dua hala atau sebelah kanan, metastasis berlaku dalam 100% kes, dengan penyetempatan kanser sisi kiri, metastasis kelihatan kurang kerap.

Metastasis oleh laluan limfogen (sehingga 70% daripada metastasis) berlaku dengan cara yang sama seperti tumor testis ganas. Pada masa yang sama, nodus limfa para-aortic paling kerap dipengaruhi, kurang inguinal, mediastinal dan kelenjar getah bening serviks. Dengan kehadiran metastasis di nodus limfa inguinal, limfostasis dalam anggota badan yang lebih rendah dapat ditentukan secara klinikal. Metastasis hematogen boleh dilihat pada peringkat awal, tetapi kadang-kadang berlaku dalam tempoh yang agak lewat dari penyakit. Satu kes penampilan metastasis tumor ovari dalam usus kecil 9 tahun selepas pembedahan radikal diterangkan. Tumor metastatik telah diletakkan di dalam ileum terminal dan menyebabkan halangan usus.

Metastasis dalam tulang dengan tumor ovari, sebagai peraturan, berbilang, dalam imej X-ray yang mewakili pusat-pusat pemusnahan osteolitik, kebanyakannya menjejaskan lajur vertebra dan tulang pelvis, yang paling sering berlaku dengan tumor jenis dysgermin.

Semasa percambahan hubungan, melampaui kapsul ovari, rongga perut terjejas, penyusupan rahim, ovari kedua dan tiub fallopian (peringkat II), merebak ke peritoneum parietal (peringkat III), kekalahan sebahagian daripada gelung usus dan pundi kencing (peringkat IV) diperhatikan.

Metastasis kanser ovari mengikut data autopsi (kajian MA MA selama 25 tahun). V. Stepanov, berdasarkan kajian terhadap 175 autopsi kematian kanser ovari, mendedahkan bahawa kanser yang tidak dibezakan yang paling sering meresap ke nodus limfa serantau, tumor serous ganas ke nodus limfa yang jauh, dan metastasis mucinous, sebagai peraturan, dengan cara hematogen.

Dalam metastasis limfogenous, kekerapan lesi berikut dari pelbagai kumpulan nodus limfa telah diperhatikan (dalam penurunan pesanan): mesenteric - 37%; paraaortik - 22%; pelvik - 15%; retroperitoneal - 13%; toraks - 9%; leher - 6%.

Dalam metastasis hematogenous, kekerapan kerosakan kepada pelbagai organ dan tisu adalah seperti berikut: hati - 35%; paru - 21%; pleura - 16%; pericardium - 4%; buah pinggang - 3%; otak - 2%; pusar - 1%; tulang - 0.6%.

Jumlah: 5 Undian: 5

Metastasis kanser ovari | Semua penyakit

Apa-apa bentuk kanser ovari di mana-mana tapak boleh menyebabkan metastasis di ovari. Metastasis, serta ciri-cirinya dalam kanser ovari, mempunyai kepentingan klinikal yang penting, kerana kaedah rawatan, sifat kursus klinikal dan prognosis ditentukan dengan mengambil kira mereka. Metastasis kanser ovari terutamanya berlaku semasa peringkat lanjut. Neoplasma ganas boleh bercambah dan berhijrah ke organ-organ lain wanita.

Percambahan adalah proses di mana neoplasma maligna ovari boleh tumbuh dan menjangkiti organ-organ yang terletak berhampiran dengan ovari, khususnya pada rahim dan tiub fallopian.

Migrasi adalah proses di mana sel-sel kanser memisahkan dari tumor utama di ovari dan menembus rongga abdomen, sebagai akibatnya tumor baru terbentuk di permukaan tisu dan organ berdekatan. Doktor memanggil proses ini implan atau pembenihan.

Pengedaran adalah proses di mana sel-sel kanser mula merebak melalui nodus limfa, mengakibatkan neoplasma di rongga perut, di panggul dan di dada. Sel-sel kanser boleh merebak melalui aliran darah ke organ-organ lain, misalnya: ke paru-paru dan hati.

Apabila neoplasma ganas dari tumor utama merebak ke organ lain, neoplasma malignan baru mengandungi sel yang tidak normal. Itulah sebabnya ia dipanggil sebagai tumor utama.

Jika neoplasma maligna ovari tersebar, sebagai contoh, ke hati, maka sel-sel kanser terbentuk di hati. Doktor memanggil penyakit ini bukan kanser hati, tetapi metastasis kanser ovari. Oleh itu, rawatan dilakukan sebagai rawatan untuk kanser ovari, tetapi bukan sebagai rawatan untuk kanser hati.

Tumor baru dipanggil metastasis untuk organ-organ yang jauh. Dalam kebanyakan tumor ovari ganas, metastasis berlaku dalam susunan berikut:

  1. peritoneum;
  2. kelenjar besar;
  3. kelenjar getah bening;
  4. hati;
  5. pleura;
  6. diafragma;
  7. kelenjar kecil;
  8. usus;
  9. tiub fallopian dan organ lain.

Selalunya, metastasis boleh berlaku serentak di beberapa tempat;

Metastasis kanser dari organ-organ lain ke ovari kadang kala dicatatkan. Selalunya, kanser ovari metastatik berkembang dengan lesi utama rahim dan leher rahimnya, serta organ kelamin lain. Metastasis gastrousus sering menjejaskan kedua-dua ovari (tumor Krukenberg).

Kanser Krukenberg atau kanser ovari metastatik adalah proses di mana lesi utama terletak di saluran gastrousus, kelenjar susu, perut, rahim dan kelenjar tiroid. Tumor sebegini sering berlaku pada wanita yang lebih muda dari 40 tahun. Hampir 20 peratus daripada semua kes kanser ovari adalah metastasis daripada tumor saluran pencernaan, yang tersebar melalui laluan hematogen, implantasi, dan retrograde-limfa.

Pada asasnya, metastase adalah dua hala. Dalam 60-70 peratus kes, ascites berkembang. Tumor berkembang dengan cepat. Tumor metastatik adalah mikroskopik padat, bergelombang, putih, sering berserat dalam hirisan, ia juga boleh menjadi testovaty. Dan ia bergantung kepada nisbah parenchyma neoplasma dan stroma, serta perubahan sekunder dalam bentuk nekrosis atau edema.

Pemeriksaan mikroskopik kanser metastatik mendedahkan sel-sel bulat yang penuh dengan lendir, serta pertumbuhan yang jelas dari stroma neoplasma dan kecenderungan untuk kecacatan.

Tumor metastatik tidak sensitif kepada terapi sinaran atau kemoterapi, jadi rawatan mereka hanya dijalankan oleh pembedahan.

Lebih banyak bahan:

Metastasis dalam kanser ovari

Kanser adalah yang paling kurang dikaji dan salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi masyarakat moden. Penampilan penyakit yang tidak dapat dijelaskan dan perkembangan kambuh selepas rawatan radikal menjadikan kita takut kepadanya. Sehingga kini, misteri yang tidak dapat diselesaikan adalah punca penyakit, serta mekanisme tepat pembentukan tumor menengah sekunder.

Menentukan penyebab penampilan dan pertumbuhan metastasis adalah salah satu tugas yang paling penting dalam onkologi moden. Kerumitannya terletak pada hakikat bahawa sejauh ini tiada corak telah dikenal pasti dengan mana sel-sel yang terkena melekat pada satu atau organ lain. Ia juga kekal sebagai misteri mengapa metastasis muncul pada pelbagai peringkat penyakit dalam pelbagai jenis kanser.

Ciri-ciri Kanser Ovari

Tidak seperti banyak onkologi lain, di mana metastasis muncul hampir sejurus selepas permulaan penyakit (jika sel-sel yang terjejas dari tisu masuk ke dalam darah atau saluran limfatik, di mana bendalir mengalir ke organ lain), metastasis dalam kanser ovari muncul dalam peringkat ketiga penyakit.

Di samping itu, kanser ovari disifatkan oleh penyakit asimtomatik pada peringkat awal. Sel-sel yang dijangkiti dari ovari menembusi rongga perut, nodus limfa yang terdekat dan membentuk metastasis, yang kemudiannya mencapai vagina dan organ-organ lain pelvis kecil. Pada peringkat ini, wanita itu dalam kesakitan, yang membolehkannya memberi perhatian kepada masalah itu.

Akibatnya, kemunculan metastasis di ovari didahului oleh peringkat penyakit:

  • Yang pertama ialah perkembangan kanser dalam satu atau dua ovari, sel-sel kanser tidak menembusi batas ovari.
  • Yang kedua adalah pengagihan sel regenerasi oleh aliran getah bening dan darah ke organ-organ lain pelvis kecil.

Walau bagaimanapun, diagnosis sering dilakukan pada peringkat ketiga (pembentukan metastasis di organ panggul dan peritoneum) atau di keempat (perkembangan metastasis di organ-organ yang jauh: hati dan paru-paru, otak dan sumsum tulang).

Gejala penyakit

Ketiadaan gejala ketara pada tahap awal penyakit digantikan dengan peningkatan sensasi yang menyakitkan apabila ia berkembang. Pakar perhatikan gejala metastasis berikut di ovari:

  • Menggosok, rasa sakit yang membosankan di perut bawah.
  • Kencing manis yang kerap, sembelit.
  • Pembesaran abdomen.
  • Kelemahan, keletihan.
  • Berkeringat
  • Mengurangkan selera makan, penurunan berat badan.
  • Pelanggaran kitaran haid.
  • Kepekaan payudara atau, sebaliknya, atrofi kelenjar susu.

Diagnosis kanser ovari

Mempunyai wanita mempunyai beberapa gejala ini adalah alasan yang serius untuk melawat pakar, kerana jika anda mengesyaki kanser ovari, lebih baik untuk menjadi selamat daripada ketinggalan tahap awal penyakit.

Doktor akan memulakan pemeriksaan dengan pelantikan ujian darah biokimia dan am yang akan membantu mengenal pasti penanda tumor malignan. Pemeriksaan ginekologi sering kali berat sebelah, kerana ia membolehkan anda melangkau tumor mikroskopik. Berbanding dengannya, ultrabunyi organ pelvik dan ultrasound faraj mempunyai kelebihan yang jelas. Juga datang untuk membantu pemeriksaan rektum, dan, jika perlu, colonoscopy dan rectomanoscopy.

Pemeriksaan x-ray paru-paru dilakukan untuk mengesan kanser metastatik. Dan juga mengambil tenggorokan kelenjar getah bening peritoneum.

Tomografi terkompleks atau MRI ditetapkan apabila mereka hampir pasti ada tumor, tetapi mereka tidak dapat menentukan ukuran dan lokasi yang tepat oleh ultrasound. Histologi dan punca nodus limfa dilakukan untuk menentukan jenis kanser.

Kumpulan risiko

Pakar onkologi membezakan antara faktor risiko penyakit ini:

  • Umur selepas 50 hingga sepuluh tahun.
  • Kecenderungan keturunan. Wanita yang mana saudara mara terkena penyakit ini harus diperiksa sekurang-kurangnya setahun sekali, yang, ketika umurnya, perlu meningkat hingga setengah tahun.
  • Kanak-kanak tanpa kekurangan dan kekurangan laktasi juga merupakan faktor risiko. Lebih kehamilan membayangkan kitaran haid yang kurang. Pertumbuhan pembahagian sel ovari selepas pembebasan telur meningkatkan tuntutan proses mutasi. Oleh itu, penyakit ini boleh mencetuskan ubat-ubatan yang merangsang ovulasi yang diambil oleh wanita subur.
  • Sesetengah pakar berpendapat bahawa aplikasi antiperspirant ke perineum meningkatkan risiko kanser disebabkan oleh karsinogenicity talc, yang merupakan sebahagian daripada alat ini.

Tidak ada hubungan langsung antara keadaan hidup, diet dan berlakunya penyakit ini, walaupun telah diperhatikan bahawa wanita dalam megalopolisis lebih rentan terhadap wanita di desa.

Tentang Kami

Kanser nasofaring atau karsinoma nasofaring adalah neoplasma yang ganas dan berbahaya. Ia terbentuk di bahagian atas pharynx dan berbeza dari neoplasma ganas leher dan kepala kerana pelbagai sebab pendidikan, proses perkembangan, proses klinikal dan kaedah rawatan.