Di manakah metastasis kanser payudara

Metastasis dalam kanser payudara tidak menyebar ke seluruh tubuh sejak awal pembentukan tumor. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, sistem kekebalan tubuh menindas satu sel malignan tunggal yang memasuki aliran darah. Hari ini, metastasis berikut kanser payudara dibezakan: dengan menyebarkan metastasis melalui darah dan limfa melalui saluran sistem limfatik.

kanser payudara metastatik sudah bermula dengan masa ini apabila sistem imun pesakit begitu lemah sesetengah sel kanser mengatasi halangan imun dan masuk ke dalam tisu yang sihat untuk membentuk tumpuan tumor baru. Penyerahan sistem kekebalan tubuh adalah disebabkan oleh faktor utama berikut:

  • pendedahan kepada bahan kimia yang kuat yang menghalang bukan sahaja pembahagian sel-sel tumor, tetapi juga fungsi sistem tubuh yang sihat;
  • keganasan itu telah mencapai tahap apabila keupayaan fizikal badan tidak dapat menahan sebilangan besar sel-sel kanser yang merebak melalui aliran darah dan sistem limfa;
  • pesakit menerima diet tidak seimbang, atau umur serta ciri-ciri individu badan (immunodeficiency, penyakit darah lain) membuat penyesuaian mereka sendiri.

Sebagai peraturan, pertumbuhan intensif metastasis kanser payudara diperhatikan dalam kes di mana seorang wanita menderita dari subtipe akut kanser ini. Kanser payudara dan kadar metastasis ditentukan oleh ujian darah makmal. Untuk mendapatkan gambar klinikal objektif, analisis terperinci dijalankan untuk mengenal pasti pesakit dalam darah dan limfa, kehadiran protein yang dihasilkan oleh tumor itu sendiri. Dalam istilah perubatan jenis ini, sebatian protein dilabelkan ErbB-2.

Kes-kes khas metastasis

Dalam sesetengah kes, jika gambar klinikal ujian darah tidak memberi jawapan yang jelas kepada tahap agresif penyakit dan doktor mengesyaki bentuk yang lebih teruk kanser, kemudian lagi analisis immunohistochemical kompleks boleh diberikan. Dalam kes ini, bahan ujian adalah serpihan tisu tumor.

Menurut hasil analisis ini boleh menjadi paling tepat mendiagnosis jenis kanser payudara, tanpa menunggu sehingga kanser telah merebak metastasis kanser payudara di seluruh badan. Penggunaan jenis analisis meningkatkan peluang pesakit untuk pemulihan penuh dalam masa yang sesingkat mungkin, kerana peringkat awal pakar onkologi menerima maklumat terperinci mengenai jenis tumor, dan boleh meramalkan tingkah laku, menjalankan pemilihan ubat kompleks untuk terapi yang sesuai.

Diiktiraf semasa analisis MRZH menunjukkan hanya satu perkara, bahawa penyakit itu telah berlalu ke peringkat seterusnya, lebih teruk, dan sistem kekebalan tubuh tidak lagi mampu, seperti sebelum ini, untuk mengekalkan kesihatan pesakit. Kanser payudara licin kerana metastasisnya terutamanya memberi kesan kepada organ dan tisu terdekat: paru-paru, tulang belakang, tulang lain yang berdekatan dengan pembentukan malignan.

Walaupun selepas pemulihan penuh, pesakit boleh terus menjadi pembawa sel-sel kanser yang telah menembusi ke dalam satu atau organ lain dan kekal dalam keadaan terpendam. Selepas bertahun-tahun, agen-agen tersembunyi ini dapat mengaktifkan perkembangan tumor baru di bahagian tubuh yang sama sekali berbeza.

Pelbagai faktor dapat mencetuskan faktor pertumbuhan metastasis tersembunyi: keadaan tekanan, penyalahgunaan alkohol, merokok, diet tidak sihat, keadaan alam sekitar yang buruk. Itulah sebabnya pesakit kanser yang telah pulih sepenuhnya, termasuk kanser payudara, adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan rutin dengan penggunaan ubat-ubatan prophylactic.

Kanser payudara dan metastasis

Apabila metastasis merebak melalui saluran limfatik, sel-sel malignan ditemui dalam nodus limfa yang berdekatan dengan kelenjar susu. Tanda pertama ialah kenaikan nodus limfa, okolodrudinny, kelenjar limfe subclavian. Metastasis laluan penghijrahan seperti itu bukan senario kes terburuk bagi pesakit, kerana sel-sel kanser terhad dalam pengedarannya, dan organ-organ penting tidak begitu cepat tercapai.

Metastasis sel-sel malignan kanser payudara dengan menumpahkannya melalui aliran darah adalah jenis kerosakan yang paling berbahaya kepada tubuh oleh penyakit onkologi.

Dalam kes ini, metastase kanser payudara terdapat di dalam saraf tunjang, tulang gubchastyh, hati, paru-paru, buah pinggang terjejas, sebagai organ utama yang menyaring dan membersihkan darah. Apabila metastasis memasuki organ dan sistem berikut dengan aliran darah, wanita mengalami gejala tertentu, iaitu:

  • metastasis di bibir tulang menyebabkan kesakitan yang sakit di tulang belakang, memutar tulang pelvis dan sendi besar. Mungkin terdapat kelemahan pada anggota bawah. Ia tidak biasa bagi pesakit yang mengalami ketidaksinambungan air kencing dan najis untuk berkembang di vertebra lumbar;
  • dalam kes metastasis di dalam otak, pesakit mengadu sakit kepala yang meluas, pening, disfungsi organ penglihatan;
  • jika metastasis kanser payudara menjejaskan paru-paru, maka gejala pertama tidak melewati batuk, sesak nafas, pengurangan jumlah tisu sebelumnya yang biasanya berfungsi sebagai sebahagian daripada paru-paru;
  • dengan kekalahan metastasis hati, wanita mengadu kesakitan yang berterusan di kuadran kanan atas, hilang selera makan, berat badan menurun secara mendadak, dalam beberapa kes, boleh membangunkan penyakit kuning pada kulit dan putih mata.

Bahaya utama metastasis kanser payudara ialah walaupun satu sel malignan dalam organ yang sihat dapat memulakan pembahagian agen-agen biologi yang baru.

Pada masa akan datang, ini menyebabkan pembentukan tumor sepenuhnya. Dalam kes ini, pada mulanya, dia mungkin begitu kecil sehingga pesakit tidak mengesyaki kehadiran metastasis kanser di organnya.

Metastasis dalam kanser payudara

Sel tunggal tumor dalam kanser payudara merebak dalam beberapa cara - hematogen (melalui aliran darah) dan limfa (melalui saluran limfa). Mereka dikesan pada peringkat awal proses tumor, bagaimanapun, keupayaan sistem imun badan menghalang pendaraban sel-sel tumor di luar payudara dan pembentukan metastatik foci. Penurunan sistem imun semasa perkembangan kanser atau sekiranya berlaku penindasan sistem imun oleh jenis sel tumor yang agresif. Pertumbuhan pesat metastasis dan peningkatan jumlah mereka diperhatikan dalam bentuk agresif kanser payudara.

Keupayaan kanser payudara untuk metastasize ditentukan oleh ungkapan sel tumor oleh protein ErbB-2. Apabila melakukan analisis imunohistokimia dari biopsi payudara, adalah mungkin untuk menentukan ungkapan protein ini dan mengesahkan keagresian penyakit itu pada peringkat awal walaupun sebelum pengesanan metastase.

Metastasis yang diungkap oleh scintigraphy atau PET-CT menunjukkan bahawa sel-sel neoplasma telah merebak melalui aliran darah ke organ dan tisu lain (hati, otak, tulang dan paru-paru). Metastasis kanser payudara boleh dikesan kedua-duanya pada awal perkembangan tumor dan selepas berulangnya. Ciri-ciri tumor kelenjar susu adalah kemungkinan metastasis untuk bertahan lama dalam keadaan tertutup (laten), yang boleh "tidur" selama 7-10 tahun selepas radikal penyingkiran tumor utama, dan kemudian di bawah tindakan pelbagai faktor yang memprovokasi.

Cara utama metastasis kanser payudara

Metastasis limfogen dalam kanser payudara dikesan di kelenjar getah bening (terdekat) - di anterior thoracic, axillary, sub-clavicular, dan supraclavicular. Metastase hematogen ditemui lebih kerap dalam tulang, paru-paru, kord rahim, ginjal, dan hati. - tulang spongy, otak atau saraf tunjang, serta hati. Kemasukan sel-sel tumor ke dalam setiap organ-organ ini dan peningkatan pulau tumor kepada saiz metastasis disertai oleh manifestasi klinikal berikut.

Tulang spongy tulang: sebagai peraturan, terdapat: sakit belakang (vertebrae), tulang pelvik atau sendi besar (lutut, pinggul), yang stabil tumbuh lebih dari 2 hingga 3 minggu. Dalam kes luka-luka vertebra (lebih kerap lumbar), simptomologi radikal yang dipanggil disebabkan oleh mampatan saraf tulang belakang - kebas atau kelemahan pada anggota badan muncul, aktiviti fisiologi usus dan pundi kencing terganggu dengan perkembangan inkontinensia urin dan najis, dsb.

Otak: gejala yang paling biasa adalah sakit kepala, kelemahan otot dan umum di kaki atau lengan sering berkembang, dan gangguan visual mungkin berlaku, seperti kehilangan medan visual atau penglihatan berganda. Gangguan psikologi, penurunan tahap kesedaran, dan sawan tidak biasa dalam kerosakan otak.

Paru-paru: kebanyakan pesakit mempunyai batuk yang berterusan, kedua-duanya produktif (dengan dahak) dan tanpa itu. Apabila penyakit itu berkembang dan tisu paru-paru yang berkesan berkurangan, sesak nafas berkembang dengan beban yang kecil, diperburuk dengan sesak nafas beristirahat.

Hati: kehadiran metastasis disertai dengan sakit perut yang berpanjangan, kembung dan rasa berat; kerana lesi berlaku dan jumlah tisu hati yang berfungsi berkurangan, penyakit kuning berkembang, dan penurunan berat badan yang mantap diperhatikan.

Metastasis kanser payudara: kaedah diagnosis utama.

Sekiranya tumpuan menengah telah berkembang di satu tempat, maka kemungkinan ia akan muncul di tempat lain. Pada masa yang sama, neoplasma mungkin begitu kecil sehingga pesakit tidak merasakannya.

Pencarian untuk metastasis dijalankan dalam kes-kes yang disyaki kambuhan kanser payudara selepas kajian sebelumnya, atau semasa diagnosis akhir kanser payudara selepas pengesanan awal. Salah satu kaedah utama diagnosis dalam mencari metastasis adalah untuk menentukan tahap penanda tumor khusus untuk kanser payudara - CEA, CA15-3, CA 27-29.

Memandangkan kawasan besar badan diperiksa, satu sistem tulang tulang belakang dilakukan apabila mencari tapak di tulang, yang, dengan nod yang mencurigakan tunggal, boleh ditambah dengan pemeriksaan sinar-X yang disasarkan di kawasan yang mencurigakan.

Kaedah diagnostik klasik juga digunakan, termasuk ultrasound organ abdomen, MRI saraf tunjang dan otak, Tomografi terkira dada, perut, panggul atau otak, dan PET-CT.

Metastase kanser payudara. Apakah kaedah rawatan yang digunakan?

Rawatan metastasis secara terbahagi kepada 3 jenis:

  • terapi tempatan (tempatan), tujuannya untuk memusnahkan metastasis;
  • terapi sistemik yang bertujuan meneutralkan sel-sel malignan di luar stadium sekunder;
  • ubat penahan sakit.

Sistemik termasuk hormon dan kemoterapi, kaedah baru lain (termasuk kaedah tambahan). Hasil penggunaannya tidak muncul dengan serta-merta, tetapi pada metastasis, impak cepat diperlukan untuk mencegah kesan negatif mereka pada saraf tunjang dan otak, tisu tulang. Oleh itu, adalah penting untuk menggabungkan kaedah di atas dengan terapi radiasi.

Apabila kaedah tempatan digunakan: terapi radiasi, ubat steroid, pembedahan (untuk memulihkan integriti tulang dan menghilangkan mampatan tisu).

Dalam jangkauan tindakan dari penggunaan terapi sistemik, ubat penahan sakit ditetapkan. Lesi sekunder menjejaskan organ tertentu, dan rawatan tempatan digunakan untuk melegakan gejala. Dengan kekalahan tisu tulang, ubat-ubatan ditetapkan untuk memulihkannya.

Rawatan kanser hati metastatik adalah salah satu cawangan onkologi yang paling bermanfaat. Walaupun di dalam persekitaran perubatan, prasangka telah mengambil akar bahawa kehadiran metastasis tunggal dalam hati bermaksud kesia-siaan lengkap rawatan dan kematian serta-merta. Kaedah moden rawatan minimum invasif sepenuhnya dapat menghilangkan metastasis dan mengekalkan fungsi hati normal selama beberapa tahun. Untuk tujuan ini, teknik seperti reseksi hati yang ekonomik semasa operasi terbuka, serta RFA - pemindahan radang sendi transfutaneus radiofrequency hati, serta menggunakan kaedah pembedahan plasma alat PlasmaJet, digunakan.

Rawatan pembedahan digantikan oleh kemoterapi sistemik untuk pelbagai nod atau metastase besar dan bentuk kompleks, yang mempengaruhi beberapa segmen hati.

Bilakah kita boleh mengharapkan hasil terbaik dari rawatan?

Ia mungkin untuk memanjangkan hayat sebanyak mungkin, kualiti (pelepasan manifestasi penyakit menengah penyakit dan peningkatan dalam tempoh remisi dengan kesan sampingan yang minimum):

  • jika tumor tidak merebak ke organ penting seperti paru-paru, otak dan hati;
  • dengan kekalahan luka sekunder tidak lebih daripada 3 organ atau kawasan badan;
  • jika sel-sel neoplasma metastatik mempunyai reseptor hormon;
  • jika ada tindak balas tumor terhadap hormon dan kemoterapi;
  • jika tidak semua rawatan telah digunakan.

Jika anda merawat metastasis dalam kanser payudara, berapa lama anda boleh hidup?

Berapa lama pesakit akan hidup dengan ini atau metastasis itu, tiada siapa yang boleh mengatakan apa yang berkaitan dengan ciri-ciri individu organisma, peringkat penyakit dan penyebarannya. Satu berjaya memanjangkan hayat selama sedekad (dan lebih banyak lagi), dan lain-lain - hanya selama beberapa tahun.

Kanser Payudara dan Metastasis

Dihantar Oleh: admin 04/26/2016

Neoplasma dalam bentuk nod yang dipadatkan pada tisu payudara organ-organ susu dalam wanita sering diperhatikan. Proses sedemikian mungkin mempunyai pertumbuhan tumor benigna atau merosot ke tahap perkembangan onkologi. Kanser payudara lebih kerap berlaku di kawasan kelenjar atas, dan kurang kerap di bahagian puting susu.

Membezakan perkembangan awal kanser payudara, nodular dan meresap. Proses awal atau kecil dicirikan oleh kehadiran pemadatan kecil sehingga satu sentimeter di salah satu kelenjar susu, yang didiagnosis secara visual oleh palpation, peralatan ultrasound, mamografi dan biopsi. Histologi kawasan dibedah meterai terdiri daripada pemeriksaan sitologi pada sel-sel atipikal. Kanser awal (karsinoma), sebagai peraturan, dilokalisasi di kawasan dalam saluran dan lobak dada dan tidak metastasize. Kehadiran metastasis di nodus limfa yang terdekat tidak menunjukkan kanser awal yang kecil pada kelenjar wanita.

Kehadiran nod dalam tisu kelenjar payudara kira-kira dua sentimeter, menandakan perkembangan kanser nodular. Bentuk onkologi ini agak biasa. Pada palpasi, simpul itu berbukit, padat, tanpa kontur dan mobiliti, dan juga boleh mencapai saiz yang besar, hingga sepuluh sentimeter. Metastasis, dengan penyusupan kanser, boleh diarahkan bukan sahaja kepada nod serantau sistem limfatik, tetapi juga kepada kawasan terpencil badan, dan khususnya kepada otak, rantau tunjang, tisu paru-paru dan hati. Apabila aktiviti tidak normal sel-sel atipikal berlaku, tumor mula menjangkiti tisu subkutaneus dan epidermis payudara dengan pembentukan ulserasi. Dalam proses pembusukan, borok berdarah dan menghasilkan bau fetid, ubah bentuk tisu tulang tulang belakang, tulang rusuk dan sternum berlaku, yang disertai dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung dan kemerosotan yang ketara dalam keadaan wanita dengan kanser. Kerana metastasis tumor di bahagian otak kepala, penglihatan, pendengaran dan ingatan yang merosot. Prognosis bentuk kanser ini bergantung kepada pengesanan awal dan rejimen rawatan yang betul.

Tumor dalam bentuk infiltrat yang menangkap seluruh ruang payudara atau segmennya dipanggil bentuk kanser yang tersebar. Ia boleh diteruskan mengikut jenis: perisai, edematous, mastitis-seperti dan erysipelas. Kesemua mereka dicirikan oleh gejala menyatukan percambahan tumor dan bentuk tersendiri proses onkologi.

Gejala erysipelas, edematous dan bentuk mastitis pembentukan payudara ganas

  • Penetapan infiltrat padat saiz besar tanpa sempadan yang jelas;
  • Bengkak, peningkatan, kemerahan kulit dengan sebilangan besar liang jenis "lemon peel" atau erysipelas, merebak ke kawasan dada, serta mengendurkan organ susu;
  • Menyekat perparitan limfatik dan percambahan proses atipikal di sepanjang saluran limfatik di dalam kulit organ kelenjar;
  • Hyperthermia tapak kelenjar yang terjejas;
  • Kerosakan pada kulit dalam bentuk luka ulseratif dan unsur-unsur kerosakan, bau serous dan berdarah, bau busuk, pelepasan;
  • Metastasis Fulminant kepada nodus limfa, serangga, tulang, dan khususnya, tulang belakang dan organ dalaman: otak, tisu hati, kelenjar tiroid dan paru-paru, yang menjejaskan prognosis yang baik untuk pemulihan.

Gejala bentuk pankreas pembentukan payudara ganas

Berbeza dengan bentuk di atas, tumor malignan pada dasarnya menyahdayakan organ laktik ke arah mengurangkan saiz kelenjar kelenjar, tisu subkutaneus dan permukaan epidermis. Nama kanser ini disebabkan oleh gambaran visual kawasan toraks. Terdapat kasih sayang yang kuat pada payudara dalam bentuk infiltrat kecil yang menyatukan di antara mereka sendiri, menyerupai cangkang. Payudara yang rosak kurang sihat, kental, keras dengan puting ditarik. Metastasis sangat cepat menyebar ke sternum, tulang belakang, hati, otak dan tisu paru-paru, serta kekalahan pesat kelenjar mamum kedua.

Proses malignan yang lembap juga boleh berlaku di kawasan isolae payudara. Bentuk kanser ini dirujuk sebagai penyakit Paget. Gejala-gejala tumor seperti ini adalah kehadiran gatal-gatal dan kerengsaan puting payudara, maka keratinization muncul, yang dikeluarkan dalam bentuk serpihan yang konsisten kering atau basah. Dalam proses percambahan tumor, puting mula berubah bentuk dan kemudiannya, sepenuhnya terlicin. Keadaan kanser puting ini boleh bertahan selama bertahun-tahun dengan luka beransur-ansur kawasan di belakang isola. Penyakit paget tidak metastasize pada tulang belakang, hati dan otak, serta kepada nod jauh sistem limfatik. Lokasi metastasis adalah terhad kepada nodus limfa serantau.

Selepas pemeriksaan histologi tumor jauh dari organ susu, bentuk strukturnya ditentukan:

  • Atipikal (sel-sel kanser yang berbentuk rata dan spindle);
  • Pepejal (kelahiran kembali tisu organ ke tisu keras, berat);
  • Adenocarcinoma (penyusupan glandular aktif);
  • Koloid dan mukosa (pembentukan sista dengan kandungan dalaman lendir dan koloid).

Lokasi metastasis dalam kanser payudara

Sel-sel kanser atipikal boleh merebak di seluruh badan melalui saluran darah dan katil limfa. Mengikut struktur anatomi kelenjar susu, limfa mula-mula dikeluarkan dari lapisan permukaan kulit dan tisu subkutaneus, dan kemudian melalui limfatik dalam. aliran Limfospleteniya ke nod yang ada di ketiak dan pada tahap ruang intercostal berhampiran arteri susu. Selalunya, kehadiran metastasis dicatatkan dalam subclavian dan nodus supraclavicular dalam sistem limfa chuck dan kulit. Bergantung kepada bentuk kanser, pada mulanya terjejas hab serantau ketiak, selepas mengambil nod hit berhampiran lekuk subclavian, maka proses memanjangkan atas tulang selangka dan boleh berlaku dalam sistem limfa serviks yang menyebabkan sel-sel yang tidak normal daripada memasuki otak. Sering metastasis, nodus limfa ketiak memintas dihalakan terus ke supraclavicular yang meramalkan perjalanan progresif proses.

Penentuan frekuensi metastasis dalam axillary dan nodus limfa subscapular adalah hampir 90% daripada kes-kes kanser tisu payudara kelenjar. Dengan sekatan mereka, sel-sel kanser yang terletak di limfa okologrudinnoy depot yang berkaitan dengan peribronchial dan mediastinal aliran limfa, yang menjelaskan kehilangan tulang di tulang belakang, tulang dada, paru-paru dan hati.

Terdapat sistem klasifikasi tertentu untuk kanser laktik, yang menentukan kehadiran, saiz, kawasan kerosakan dan penyebaran metastasis tumor, selepas itu tahap kanser dan prognosis untuk pemulihan telah terbentuk.

N - kelenjar getah bening di kawasan serantau;

N0 - nodus limfa serantau tidak ditakrifkan;

N1 - nodus limfa di kawasan yang terjejas berpindah;

N1a - nod tanpa metastasis;

N1b - nod metastatik;

N2 - nod limfa metastatik dan soldered;

N3 - nod metastatik di - di atas atau kawasan subclavian dengan gejala pembengkakan kaki pada bahagian yang terjejas;

Nx - kesukaran dalam menganalisis keadaan kelenjar getah bening serantau disebabkan kekurangan data;

M - definisi metastasis di lokasi terpencil;

M0 - metastasis jauh tidak dipatuhi;

M1 - metastasis jauh ditentukan.

MX - kesukaran dalam menganalisis keadaan kelenjar getah bening serantau disebabkan kekurangan data.

Empat peringkat onkologi payudara ditentukan. Dua yang pertama dianggap lebih sesuai untuk rawatan dan pemulihan dengan tahap kelangsungan hidup yang tinggi. Peringkat ketiga dan keempat dari kanser adalah satu proses yang kompleks penyebaran kanser, kerana ia memberi kesan kepada bukan sahaja organ susu, dan sistem limfa, tisu paru-paru, otak, hati dan tulang belakang, yang menyumbang kepada kematian awal seorang wanita yang sakit.

Sudah tentu, prognosis untuk pemulihan secara langsung bergantung kepada pengesanan awal tumor, diagnosis dan rawatan keadaan patologi. Dengan kehadiran pendidikan jinak, pesakit dimasukkan ke dalam rekod dan terapi yang ditetapkan bertujuan untuk penyerapan tumor. Dalam kes pemansuhan pendidikan yang boleh diramal, mereka menggunakan campur tangan pembedahan. Bergantung pada rawatan kanser dan peringkatnya, daya maju pesakit kanser ditentukan.

Di manakah metastasis kanser payudara

Metastasis dalam kanser payudara di mana metastasis paling kerap pergi

Metastasis dalam kanser payudara tidak menyebar ke seluruh tubuh sejak awal pembentukan tumor. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, sistem kekebalan tubuh menindas satu sel malignan tunggal yang memasuki aliran darah. Hari ini, metastasis berikut kanser payudara dibezakan: dengan menyebarkan metastasis melalui darah dan limfa melalui saluran sistem limfatik.

kanser payudara metastatik sudah bermula dengan masa ini apabila sistem imun pesakit begitu lemah sesetengah sel kanser mengatasi halangan imun dan masuk ke dalam tisu yang sihat untuk membentuk tumpuan tumor baru. Penyerahan sistem kekebalan tubuh adalah disebabkan oleh faktor utama berikut:

  • pendedahan kepada bahan kimia yang kuat yang menghalang bukan sahaja pembahagian sel-sel tumor, tetapi juga fungsi sistem tubuh yang sihat;
  • keganasan itu telah mencapai tahap apabila keupayaan fizikal badan tidak dapat menahan sebilangan besar sel-sel kanser yang merebak melalui aliran darah dan sistem limfa;
  • pesakit menerima diet tidak seimbang, atau umur serta ciri-ciri individu badan (immunodeficiency, penyakit darah lain) membuat penyesuaian mereka sendiri.

Sebagai peraturan, pertumbuhan intensif metastasis kanser payudara diperhatikan dalam kes di mana seorang wanita menderita dari subtipe akut kanser ini. Kanser payudara dan kadar metastasis ditentukan oleh ujian darah makmal. Untuk mendapatkan gambar klinikal objektif, analisis terperinci dijalankan untuk mengenal pasti pesakit dalam darah dan limfa, kehadiran protein yang dihasilkan oleh tumor itu sendiri. Dalam istilah perubatan jenis ini, sebatian protein dilabelkan ErbB-2.

Kes-kes khas metastasis

Dalam sesetengah kes, jika gambar klinikal ujian darah tidak memberi jawapan yang jelas kepada tahap agresif penyakit dan doktor mengesyaki bentuk yang lebih teruk kanser, kemudian lagi analisis immunohistochemical kompleks boleh diberikan. Dalam kes ini, bahan ujian adalah serpihan tisu tumor.

Mengikut keputusan analisis ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis jenis kanser payudara secara tepat, tanpa menunggu kanser payudara menyebarkan metastasis ke seluruh tubuh. Penggunaan jenis analisis meningkatkan peluang pesakit untuk pemulihan penuh dalam masa yang sesingkat mungkin, kerana peringkat awal pakar onkologi menerima maklumat terperinci mengenai jenis tumor, dan boleh meramalkan tingkah laku, menjalankan pemilihan ubat kompleks untuk terapi yang sesuai.

Diiktiraf semasa analisis MRZH menunjukkan hanya satu perkara, bahawa penyakit itu telah berlalu ke peringkat seterusnya, lebih teruk, dan sistem kekebalan tubuh tidak lagi mampu, seperti sebelum ini, untuk mengekalkan kesihatan pesakit. Kanser payudara licin kerana metastasisnya terutamanya memberi kesan kepada organ dan tisu terdekat: paru-paru, tulang belakang, tulang lain yang berdekatan dengan pembentukan malignan.

Walaupun selepas pemulihan penuh, pesakit boleh terus menjadi pembawa sel-sel kanser yang telah menembusi ke dalam satu atau organ lain dan kekal dalam keadaan terpendam. Selepas bertahun-tahun, agen-agen tersembunyi ini dapat mengaktifkan perkembangan tumor baru di bahagian tubuh yang sama sekali berbeza.

Pelbagai faktor dapat mencetuskan faktor pertumbuhan metastasis tersembunyi: keadaan tekanan, penyalahgunaan alkohol, merokok, diet tidak sihat, keadaan alam sekitar yang buruk. Itulah sebabnya pesakit kanser yang telah pulih sepenuhnya, termasuk kanser payudara, adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan rutin dengan penggunaan ubat-ubatan prophylactic.

Kanser payudara dan metastasis

Apabila metastasis merebak melalui saluran limfatik, sel-sel malignan ditemui dalam nodus limfa yang berdekatan dengan kelenjar susu. Tanda pertama ialah kenaikan nodus limfa, okolodrudinny, kelenjar limfe subclavian. Metastasis laluan penghijrahan seperti itu bukan senario kes terburuk bagi pesakit, kerana sel-sel kanser terhad dalam pengedarannya, dan organ-organ penting tidak begitu cepat tercapai.

Metastasis sel-sel malignan kanser payudara dengan menumpahkannya melalui aliran darah adalah jenis kerosakan yang paling berbahaya kepada tubuh oleh penyakit onkologi.

Dalam kes ini, metastase kanser payudara terdapat di dalam saraf tunjang, tulang gubchastyh, hati, paru-paru, buah pinggang terjejas, sebagai organ utama yang menyaring dan membersihkan darah. Apabila metastasis memasuki organ dan sistem berikut dengan aliran darah, wanita mengalami gejala tertentu, iaitu:

  • metastasis di bibir tulang menyebabkan kesakitan yang sakit di tulang belakang, memutar tulang pelvis dan sendi besar. Mungkin terdapat kelemahan pada anggota bawah. Ia tidak biasa bagi pesakit yang mengalami ketidaksinambungan air kencing dan najis untuk berkembang di vertebra lumbar;
  • dalam kes metastasis di dalam otak, pesakit mengadu sakit kepala yang meluas, pening, disfungsi organ penglihatan;
  • jika metastasis kanser payudara menjejaskan paru-paru, maka gejala pertama tidak melewati batuk, sesak nafas, pengurangan jumlah tisu sebelumnya yang biasanya berfungsi sebagai sebahagian daripada paru-paru;
  • dengan kekalahan metastasis hati, wanita mengadu kesakitan yang berterusan di kuadran kanan atas, hilang selera makan, berat badan menurun secara mendadak, dalam beberapa kes, boleh membangunkan penyakit kuning pada kulit dan putih mata.

Bahaya utama metastasis kanser payudara ialah walaupun satu sel malignan dalam organ yang sihat dapat memulakan pembahagian agen-agen biologi yang baru.

Pada masa akan datang, ini menyebabkan pembentukan tumor sepenuhnya. Dalam kes ini, pada mulanya, dia mungkin begitu kecil sehingga pesakit tidak mengesyaki kehadiran metastasis kanser di organnya.

Video yang bermaklumat

Metastasis kanser payudara

Kanser payudara adalah kanser yang paling biasa di kalangan wanita. Sejumlah besar orang yang meninggalinya dijelaskan oleh fakta bahawa sangat jarang tumor kanser ini metastasizes kepada pelbagai organ. Lebih-lebih lagi, pada peringkat awal ia agak sukar untuk menentukan mereka, jadi rawatan kanser harus kompleks. Campur tangan bedah tidak menjamin penyembuhan lengkap. Dalam kira-kira separuh kes, metastases muncul selepas penyingkiran payudara.

Bagaimana metastasis kanser payudara?

Sel-sel yang terjejas boleh merebak dengan kelenjar getah bening, kerana ia berkembang dengan baik dalam kelenjar susu. Dalam kes ini, nodus limfa yang paling dekat dengan dada - axillary - akan metastasize. Atau sel-sel kanser lain tersebar ke seluruh tubuh dengan darah, menetap di berbagai organ dan mula tumbuh di sana, membentuk metastasis atau tumor sekunder.

Di manakah kanser payudara menetas?

Lokasi yang paling biasa penembusan sel-sel kanser adalah nodus limfa axillary dan subclavian. Kadang-kadang juga metastasis selepas kanser payudara berlaku di tulang-tulang spons, yang paling sering adalah femoral, paru-paru, saraf tunjang, hati, atau pada kulit. Tumor sekunder mungkin muncul di tulang belakang, di dalam otak atau di ovari.

Gejala tumor sekunder

Pada peringkat awal, metastasis mungkin tidak dapat dilihat dengan segera. Mereka juga sukar untuk mengesan menggunakan sinar-x. Selalunya, gejala-gejala metastasis kanser payudara adalah salah untuk penyakit lain. Oleh itu, apabila mereka muncul, perlu melakukan diagnosis lengkap.

Apakah gejala metastasis:

  • pendarahan di dalam paru-paru, maka ada batuk dengan darah, atau kulit di daerah kelenjar susu adalah pendarahan;
  • hiperkalsemia berlaku dalam metastasis di tulang, di mana kalsium dicairkan daripada mereka;
  • sakit di hati, tulang belakang, tulang, atau kepala berlaku di mana-mana metastasis;
  • Sel-sel kanser dalam tisu tulang menyebabkan kerapuhan dan keretakan kerap;
  • metastasis di otak dan saraf tulang belakang membawa kepada rasa sakit, kelemahan, kelumpuhan anggota badan, penglihatan berkurangan dan gangguan lain;
  • Tumor menengah dalam paru-paru menyebabkan batuk, selalunya dengan darah, pengumpulan cecair di kawasan pleura dan sesak nafas.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser payudara metastatik?

Hasil rawatan bergantung kepada banyak faktor: usia dan keadaan kesihatan pesakit, jumlah metastasis, masa berlalu dari diagnosis awal ke penampilan mereka. Dengan pengesanan tumor sekunder yang tepat pada masanya, kita mungkin dapat mengurung diri kita kepada pendedahan tempatan, tetapi yang paling kerap hasil positif bergantung kepada rawatan kompleks yang dilakukan.

Semua terapi untuk metastasis dalam kanser payudara adalah bertujuan untuk mengurangkan keadaan pesakit, meningkatkan kualiti dan memanjangkan jangka hayatnya. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat-ubatan moden membolehkan banyak wanita melupakan penyakit yang mengerikan, tetapi untuk menyembuhkan penyakit, penting untuk mendiagnosis kanser payudara metastatik pada waktunya.

Kaedah merawat metastasis

Setiap orang adalah seorang individu, dan apa yang membantu satu pesakit dapat memburukkan keadaan yang lain. Oleh itu, doktor mesti memilih kaedah rawatan, dengan memberi tumpuan kepada banyak faktor. Selalunya ia perlu mengubah ubat dan kaedah rawatan, jika tidak penambahbaikan yang ketara. Dalam banyak kes, pembedahan tumor pembedahan adalah pilihan terbaik, tetapi ini tidak selalu mungkin. Kemudian kemoterapi digunakan. radiasi atau ubat hormon.

Metastasis dalam kanser payudara

Sel tunggal tumor dalam kanser payudara merebak dalam beberapa cara - hematogen (melalui aliran darah) dan limfa (melalui saluran limfa). Mereka dikesan pada peringkat awal proses tumor, bagaimanapun, keupayaan sistem imun badan menghalang pendaraban sel-sel tumor di luar payudara dan pembentukan metastatik foci. Penurunan sistem imun semasa perkembangan kanser atau sekiranya berlaku penindasan sistem imun oleh jenis sel tumor yang agresif. Pertumbuhan pesat metastasis dan peningkatan jumlah mereka diperhatikan dalam bentuk agresif kanser payudara.

Keupayaan kanser payudara untuk metastasize ditentukan oleh ungkapan sel tumor oleh protein ErbB-2. Apabila melakukan analisis imunohistokimia dari biopsi payudara, adalah mungkin untuk menentukan ungkapan protein ini dan mengesahkan keagresian penyakit itu pada peringkat awal walaupun sebelum pengesanan metastase.

Metastasis yang diungkap oleh scintigraphy atau PET-CT menunjukkan bahawa sel-sel neoplasma telah merebak melalui aliran darah ke organ dan tisu lain (hati, otak, tulang dan paru-paru). Metastasis kanser payudara boleh dikesan kedua-duanya pada awal perkembangan tumor dan selepas berulangnya. Ciri-ciri tumor kelenjar susu adalah kemungkinan metastasis untuk bertahan lama dalam keadaan tertutup (laten), yang boleh "tidur" selama 7-10 tahun selepas radikal penyingkiran tumor utama, dan kemudian di bawah tindakan pelbagai faktor yang memprovokasi.

Cara utama metastasis kanser payudara

Metastasis limfogen dalam kanser payudara dikesan di kelenjar getah bening (terdekat) - di anterior thoracic, axillary, sub-clavicular, dan supraclavicular. Metastase hematogen ditemui lebih kerap dalam tulang, paru-paru, kord rahim, ginjal, dan hati. - tulang spongy, otak atau saraf tunjang, serta hati. Kemasukan sel-sel tumor ke dalam setiap organ-organ ini dan peningkatan pulau tumor kepada saiz metastasis disertai oleh manifestasi klinikal berikut.

Tulang spongy tulang: sebagai peraturan, terdapat: sakit belakang (vertebrae), tulang pelvik atau sendi besar (lutut, pinggul), yang stabil tumbuh lebih dari 2 hingga 3 minggu. Dalam kes luka-luka vertebra (lebih kerap lumbar), simptomologi radikal yang dipanggil disebabkan oleh mampatan saraf tulang belakang - kebas atau kelemahan pada anggota badan muncul, aktiviti fisiologi usus dan pundi kencing terganggu dengan perkembangan inkontinensia urin dan najis, dsb.

Otak: gejala yang paling biasa adalah sakit kepala, kelemahan otot dan umum di kaki atau lengan sering berkembang, dan gangguan visual mungkin berlaku, seperti kehilangan medan visual atau penglihatan berganda. Gangguan psikologi, penurunan tahap kesedaran, dan sawan tidak biasa dalam kerosakan otak.

Paru-paru: kebanyakan pesakit mempunyai batuk yang berterusan, kedua-duanya produktif (dengan dahak) dan tanpa itu. Apabila penyakit itu berkembang dan tisu paru-paru yang berkesan berkurangan, sesak nafas berkembang dengan beban yang kecil, diperburuk dengan sesak nafas beristirahat.

Hati: kehadiran metastasis disertai dengan sakit perut yang berpanjangan, kembung dan rasa berat; kerana lesi berlaku dan jumlah tisu hati yang berfungsi berkurangan, penyakit kuning berkembang, dan penurunan berat badan yang mantap diperhatikan.

Metastasis kanser payudara: kaedah diagnosis utama.

Sekiranya tumpuan menengah telah berkembang di satu tempat, maka kemungkinan ia akan muncul di tempat lain. Pada masa yang sama, neoplasma mungkin begitu kecil sehingga pesakit tidak merasakannya.

Pencarian untuk metastasis dijalankan dalam kes-kes yang disyaki kambuhan kanser payudara selepas kajian sebelumnya, atau semasa diagnosis akhir kanser payudara selepas pengesanan awal. Salah satu kaedah utama diagnosis dalam mencari metastasis adalah untuk menentukan tahap penanda tumor khusus untuk kanser payudara - CEA, CA15-3, CA 27-29.

Memandangkan kawasan besar badan diperiksa, satu sistem tulang tulang belakang dilakukan apabila mencari tapak di tulang, yang, dengan nod yang mencurigakan tunggal, boleh ditambah dengan pemeriksaan sinar-X yang disasarkan di kawasan yang mencurigakan.

Kaedah diagnostik klasik juga digunakan, termasuk ultrasound organ abdomen, MRI saraf tunjang dan otak, Tomografi terkira dada, perut, panggul atau otak, dan PET-CT.

Metastase kanser payudara. Apakah kaedah rawatan yang digunakan?

Rawatan metastasis secara terbahagi kepada 3 jenis:

  • terapi tempatan (tempatan), tujuannya untuk memusnahkan metastasis;
  • terapi sistemik yang bertujuan meneutralkan sel-sel malignan di luar stadium sekunder;
  • ubat penahan sakit.

Sistemik termasuk hormon dan kemoterapi, kaedah baru lain (termasuk kaedah tambahan). Hasil penggunaannya tidak muncul dengan serta-merta, tetapi pada metastasis, impak cepat diperlukan untuk mencegah kesan negatif mereka pada saraf tunjang dan otak, tisu tulang. Oleh itu, adalah penting untuk menggabungkan kaedah di atas dengan terapi radiasi.

Apabila kaedah tempatan digunakan: terapi radiasi, ubat steroid, pembedahan (untuk memulihkan integriti tulang dan menghilangkan mampatan tisu).

Dalam jangkauan tindakan dari penggunaan terapi sistemik, ubat penahan sakit ditetapkan. Lesi sekunder menjejaskan organ tertentu, dan rawatan tempatan digunakan untuk melegakan gejala. Dengan kekalahan tisu tulang, ubat-ubatan ditetapkan untuk memulihkannya.

Rawatan kanser hati metastatik adalah salah satu cawangan onkologi yang paling bermanfaat. Walaupun di dalam persekitaran perubatan, prasangka telah mengambil akar bahawa kehadiran metastasis tunggal dalam hati bermaksud kesia-siaan lengkap rawatan dan kematian serta-merta. Kaedah moden rawatan minimum invasif sepenuhnya dapat menghilangkan metastasis dan mengekalkan fungsi hati normal selama beberapa tahun. Untuk tujuan ini, teknik seperti reseksi hati yang ekonomik semasa operasi terbuka, serta RFA - pemindahan radang sendi transfutaneus radiofrequency hati, serta menggunakan kaedah pembedahan plasma alat PlasmaJet, digunakan.

Rawatan pembedahan digantikan oleh kemoterapi sistemik untuk pelbagai nod atau metastase besar dan bentuk kompleks, yang mempengaruhi beberapa segmen hati.

Bilakah kita boleh mengharapkan hasil terbaik dari rawatan?

Ia mungkin untuk memanjangkan hayat sebanyak mungkin, kualiti (pelepasan manifestasi penyakit menengah penyakit dan peningkatan dalam tempoh remisi dengan kesan sampingan yang minimum):

  • jika tumor tidak merebak ke organ penting seperti paru-paru, otak dan hati;
  • dengan kekalahan luka sekunder tidak lebih daripada 3 organ atau kawasan badan;
  • jika sel-sel neoplasma metastatik mempunyai reseptor hormon;
  • jika ada tindak balas tumor terhadap hormon dan kemoterapi;
  • jika tidak semua rawatan telah digunakan.

Jika anda merawat metastasis dalam kanser payudara, berapa lama anda boleh hidup?

Terapi yang dipilih dengan betul membolehkan wanita dengan kanser usus besar metastatik untuk bertahan selama 3-5 tahun, memberikan 85-90% survival lima tahun dan kualiti kehidupan yang sangat tinggi. Di kebanyakan negara Eropah Barat, angka ini adalah sekitar 7-12 tahun.

Berapa lama pesakit akan hidup dengan ini atau metastasis itu, tiada siapa yang boleh mengatakan apa yang berkaitan dengan ciri-ciri individu organisma, peringkat penyakit dan penyebarannya. Satu berjaya memanjangkan hayat selama sedekad (dan lebih banyak lagi), dan lain-lain - hanya selama beberapa tahun.

Laluan metastasis dalam kanser payudara

Metastasis dalam kanser payudara tersebar di kedua-dua cara hematogen dan limfa. Mereka muncul pada peringkat awal penyakit, tetapi sistem imun mampu memusnahkan pesat mereka. Dengan perkembangan selanjutnya proses patologi atau ketara kekurangannya, mekanisme ini gagal.

Metastasis awal agresif adalah ciri-ciri bentuk kanser agresif. Keupayaan tumor ganas untuk menyebar ditentukan oleh jenis sel-selnya. Analisis histologi tisu yang diperolehi oleh biopsi atau pembedahan, membolehkan anda menentukan jenis kanser yang agresif yang wanita telah pada peringkat awal.

Metastasis kanser payudara yang dikesan semasa imbasan CT atau scintigrafi menunjukkan penampilan pusat sekunder di organ-organ dan tisu lain:

Sel-sel kanser boleh dikesan kedua-duanya pada kejadian awal tumor di payudara, dan pada kambuhannya.

Dengan penyakit seperti kanser payudara, metastasis mampu kewujudan jangka panjang dalam keadaan terpendam, sehingga mereka dapat dikesan bahkan 5-10 tahun setelah penghapusan tumor primer. Menyumbang kepada kesan pengaktifan mereka terhadap faktor-faktor yang memprovokasi.

Cara untuk Metastasize Breast Breast

Metastasis kanser payudara boleh berlaku di hampir semua organ dan tisu. Sebagai peraturan, ini diperhatikan pada tahap 3-4 penyakit ini, tetapi tumor agresif mula menyebar lebih awal. Pertama sekali, nodus limfa dan tisu berhampiran dilanda. Sel-sel kanser boleh merebak melalui darah dan limfa.

Metastase hematogen paling sering dijumpai di paru-paru, hati, sumsum tulang, tulang panjang dan buah pinggang. Lymphogenous menjejaskan nodus limfa serantau dan jauh.

Dengan kehadiran metastasis di tulang, pesakit mengadu kesakitan yang teruk di tulang belakang, pinggul, lutut dan sendi buku lali. Tisu menjadi rapuh, yang merupakan punca patah patologi. Limbs kehilangan sensitiviti, lumpuh dan paresis sering diamati.

Sekiranya berlaku patah tulang, rawatan dilakukan dengan bantuan memasang peranti dan penyinaran kawasan-kawasan yang terjejas oleh sel-sel kanser. Penyembuhan diri dengan kehadiran sel-sel kanser adalah mustahil. Selain itu, Zometa diberikan ubat yang meningkatkan ketumpatan tulang.

Rawatan ini mempunyai beberapa kesan sampingan, yang paling berbahaya adalah:

  • pemusnahan rahang bawah;
  • disfungsi hati dan buah pinggang.

Hypercalcemia - peningkatan jumlah kalsium dalam darah adalah tanda ciri metastasis kanser payudara dalam tulang. Ia boleh disebabkan oleh aktiviti penting tumor, dan akibat kaedah rawatan yang agresif. Keadaan ini dianggap mengancam nyawa, jadi langkah terapeutik perlu bermula seawal mungkin.

Menembusi ke metastase tulang belakang memerah kord rahim dan saraf. Pesakit mengalami kelemahan pada kaki, kesakitan pada vertebra terjejas tidak boleh lega dengan analgesik bukan narkotik.

Kekalahan tulang belakang yang rendah menyumbang kepada pelanggaran fungsi pundi kencing dan usus, tanda-tanda utama dari kondisi ini adalah:

  • inkontinensia kencing;
  • buang air besar secara spontan.

Dengan penembusan metastasis di dalam otak membangunkan sindrom kesakitan yang ketara dan kelemahan anggota badan, terdapat pengurangan ketajaman penglihatan, penglihatan berganda. Pelanggaran aktiviti intelektual dan berlakunya kejang epilepsi. Selalunya, metastase kanser payudara terdapat di hati, paru-paru dan pleura.

Dengan kekalahan sistem pernafasan muncul batuk kering yang menyakitkan, sakit belakang sternum. Pesakit kehilangan selera makannya, tubuhnya habis. Metastasis di hati membawa kepada perkembangan penyakit kuning obstruktif, gejala-gejala utama adalah:

  • gangguan pencernaan;
  • kulit kuning;
  • peningkatan kadar bilirubin dalam darah.

Mengetuk vena cava membawa kepada perkembangan komplikasi seperti asites.

Penampilan sel kanser dalam rongga pleura menyumbang kepada perkembangan sesak nafas dan kesakitan di dada. Selalunya ada hydrothorax - pengumpulan cecair di dada. Bantuan pertolongan pertama adalah untuk mengepam exudate dengan tabung picagari atau fleksibel yang disambungkan ke aspirator.

Pengenalan talc atau antiseptik menggalakkan peningkatan besar rongga pleura, yang menghalang pengumpulan semula cecair.

Oleh itu, tumor dalam kelenjar susu dapat menyebar jauh di luar sempadannya, yang mempengaruhi semua organ dan sistem. Pemeriksaan boleh mendedahkan beberapa lesi sekunder. Kaedah rawatan dipilih secara individu, pemulihan melibatkan pemulihan fungsi sistem imun, yang tertakluk kepada kerosakan sitostatics dan radiasi.

Bagaimana untuk mengesan kanser payudara metastasis?

Jika metastasis ditemui dalam satu organ, mereka mungkin wujud pada orang lain. Dalam kes ini, lesi mungkin mempunyai dimensi kecil sedemikian rupa sehingga seorang wanita tidak akan mengalami ketidakselesaan. Diagnosis metastasis dilakukan selepas pemeriksaan histologi tisu payu dara atau serentak dengannya.

Cara yang paling biasa untuk mengesan metastasis adalah ujian darah untuk penanda tumor. Pencarian untuk luka sekunder dalam tulang dilakukan dengan kaedah scintigraphy, yang, di hadapan pembentukan mencurigakan, ditambah dengan pemeriksaan sinar-X.

Ultrasonography digunakan untuk mengesan metastasis abdomen. MRI dan CT boleh mengesan sel kanser di tulang dan otak, organ pernafasan.

Bagaimana kanser payudara dirawat dengan metastasis?

Terdapat 3 cara untuk merawat tahap lanjut kanser payudara: tempatan, sistemik dan paliatif. Dalam kes pertama, pemusnahan lesi sekunder dijalankan, dalam kes kedua, sel-sel kanser individu yang bergerak melalui sistem peredaran dan limfa dihapuskan.

Terapi paliatif bertujuan untuk melegakan simptom penyakit dan memanjangkan kehidupan pesakit. Rawatan am melibatkan penggunaan sitostatics dan ubat hormon. Keputusan tidak muncul serta-merta, dan metastasis mesti dimusnahkan secepat mungkin. Penyinaran kawasan yang terjejas membantu dalam hal ini. Mandatori adalah pelantikan ubat penghilang rasa sakit dan dana tonik.

Kemunculan metastasis di hati dengan ketara memburukkan prognosis untuk pemulihan. Dalam kebanyakan kes, kehadiran luka sekunder dalam organ ini bermakna kematian yang tidak dapat dielakkan. Intervensi pembedahan moden membolehkan untuk menghilangkan metastasis tunggal dan memanjangkan umur pesakit selama beberapa tahun.

Untuk tujuan ini, reseksi hati dengan akses perut, ablation radiofrequency laparoscopic dan pembedahan plasma boleh ditunjukkan. Dengan kehadiran pelbagai metastasis, campur tangan pembedahan tidak dilakukan.

Rawatan ini memberi kesan positif jika tiada metastasis dalam organ-organ yang jauh. Kerosakan pada paru-paru, hati dan otak menjadikan penyakit ini tidak dapat diubati. Prognosis paling tidak baik adalah untuk kerosakan lebih daripada 3 organ dan sistem.

Pemulihan adalah mungkin jika terdapat jenis kanser yang sensitif terhadap hormon, tindak balas tumor ke kemoterapi. Kemungkinan perpanjangan hidup memberikan penggunaan terapi yang disasarkan.

Rawatan yang betul boleh memanjangkan umur pesakit dengan kanser payudara metastatik selama 3-5 tahun dan memastikan kualiti yang cukup tinggi. Berapa lama wanita akan hidup dengan penyakit tahap 3-4, adalah mustahil untuk menentukan dengan tepat.

Ia bergantung kepada jenis tumor malignan, keadaan umum badan, bilangan organ yang terkena. Ada yang hidup lebih daripada 10 tahun dari masa diagnosis, kadang-kadang harapan hidup dikurangkan menjadi 1 tahun.

Kami akan sangat berterima kasih jika anda berkongsi di rangkaian sosial

Kami mengesyorkan artikel lain.

  • Prognosis jangka hayat untuk kanser laktik.
  • Apakah ramalan untuk pesakit kanser payudara 1.
  • Ramalan untuk gred kanser payudara 2
  • Cara makan untuk kanser payudara?
  • Adakah kemoterapi berkesan untuk kanser payudara?
  • Kanser payudara gred 3: berapa lama masa.
  • Bagaimana untuk mengenal pasti penanda tumor kanser payudara?
  • Jenis pencegahan kanser payudara di kalangan wanita
  • Bagaimana untuk menentukan tahap kanser payudara?
  • Kehidupan pesakit dengan metastasis tulang
  • Metastasis dalam tulang. Bolehkah mereka sembuh?
  • Metastasis di dalam otak dan gejala, kaedah rawatan dan ramalannya

Sumber: http: // pro- rak.ru/organy/grud/puti-rasprostraneniya-metastazov-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Kanser payu dara - Metastasis

Kanser payudara adalah kanser yang paling biasa di kalangan wanita. Sejumlah besar orang yang meninggalinya dijelaskan oleh fakta bahawa sangat jarang tumor kanser ini metastasizes kepada pelbagai organ. Lebih-lebih lagi, pada peringkat awal ia agak sukar untuk menentukan mereka, jadi rawatan kanser harus kompleks. Campur tangan bedah tidak menjamin penyembuhan lengkap. Dalam kira-kira separuh kes, metastases muncul selepas penyingkiran payudara.

Bagaimana metastasis kanser payudara?

Sel-sel yang terjejas boleh merebak dengan kelenjar getah bening, kerana ia berkembang dengan baik dalam kelenjar susu. Dalam kes ini, nodus limfa yang paling dekat dengan dada - axillary - akan metastasize. Atau sel-sel kanser lain tersebar ke seluruh tubuh dengan darah, menetap di berbagai organ dan mula tumbuh di sana, membentuk metastasis atau tumor sekunder.

Di manakah kanser payudara menetas?

Lokasi yang paling biasa penembusan sel-sel kanser adalah nodus limfa axillary dan subclavian. Kadang-kadang juga metastasis selepas kanser payudara berlaku di tulang-tulang spons, yang paling sering adalah femoral, paru-paru, saraf tunjang, hati, atau pada kulit. Tumor sekunder mungkin muncul di tulang belakang, di dalam otak atau di ovari.

Gejala tumor sekunder

Pada peringkat awal, metastasis mungkin tidak dapat dilihat dengan segera. Mereka juga sukar untuk mengesan menggunakan sinar-x. Selalunya, gejala-gejala metastasis kanser payudara adalah salah untuk penyakit lain. Oleh itu, apabila mereka muncul, perlu melakukan diagnosis lengkap.

Apakah gejala metastasis:

  • pendarahan di dalam paru-paru, maka ada batuk dengan darah, atau kulit di daerah kelenjar susu adalah pendarahan;
  • hiperkalsemia berlaku dalam metastasis di tulang, di mana kalsium dicairkan daripada mereka;
  • sakit di hati, tulang belakang, tulang, atau kepala berlaku di mana-mana metastasis;
  • Sel-sel kanser dalam tisu tulang menyebabkan kerapuhan dan keretakan kerap;
  • metastasis di otak dan saraf tulang belakang membawa kepada rasa sakit, kelemahan, kelumpuhan anggota badan, penglihatan berkurangan dan gangguan lain;
  • Tumor menengah dalam paru-paru menyebabkan batuk, selalunya dengan darah, pengumpulan cecair di kawasan pleura dan sesak nafas.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser payudara metastatik?

Hasil rawatan bergantung kepada banyak faktor: usia dan keadaan kesihatan pesakit, jumlah metastasis, masa berlalu dari diagnosis awal ke penampilan mereka. Dengan pengesanan tumor sekunder yang tepat pada masanya, kita mungkin dapat mengurung diri kita kepada pendedahan tempatan, tetapi yang paling kerap hasil positif bergantung kepada rawatan kompleks yang dilakukan.

Semua terapi untuk metastasis dalam kanser payudara adalah bertujuan untuk mengurangkan keadaan pesakit, meningkatkan kualiti dan memanjangkan jangka hayatnya. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat-ubatan moden membolehkan banyak wanita melupakan penyakit yang mengerikan, tetapi untuk menyembuhkan penyakit, penting untuk mendiagnosis kanser payudara metastatik pada waktunya.

Kaedah merawat metastasis

Setiap orang adalah seorang individu, dan apa yang membantu satu pesakit dapat memburukkan keadaan yang lain. Oleh itu, doktor mesti memilih kaedah rawatan, dengan memberi tumpuan kepada banyak faktor. Selalunya ia perlu mengubah ubat dan kaedah rawatan, jika tidak penambahbaikan yang ketara. Dalam banyak kes, pembedahan tumor pembedahan adalah pilihan terbaik, tetapi ini tidak selalu mungkin. Kemudian gunakan kemoterapi, radiasi atau hormon.

Dalam kelenjar susu pada wanita, perubahan sentiasa berlaku: berkaitan dengan usia, turun naik yang dikaitkan dengan lonjakan hormon, dengan penyakit. Apabila tisu berserabut mula berkembang dan menang, mereka bercakap tentang perubahan yang mendahului mastopati.

Ultrasound payudara disyorkan untuk melakukan semua wanita muda 2 kali setahun. Apa yang boleh dilakukan oleh penyelidikan ini, dan apakah patologi dengannya bolehkah doktor mengesan oleh diagnostik ultrasound?

Penyebab sesetengah penyakit masih belum difahami sepenuhnya oleh ubat. Sebagai contoh, mengapa wanita dalam kelenjar susu ibu mengalami galactocele - selsema yang penuh dengan susu ibu yang dibekukan, doktor tidak tahu. Oleh itu, mereka tidak tahu bagaimana ia boleh disembuhkan, kecuali dengan pembedahan.

Ramai wanita pada malam haid merasakan pembengkakan kelenjar susu. Tetapi fenomena sedemikian tidak selalu dianggap norma. Sekiranya ketidakselesaan itu penting, ia boleh bermakna terdapat masalah tertentu yang menyebabkannya: dari linen yang tidak sesuai kepada mastopati.

Metastasis dalam kanser payudara

Diagnosis kanser payudara adalah frasa yang menakutkan bagi pesakit onkologi. Walau bagaimanapun, ini bukan perkara paling teruk yang boleh didengar dari doktor. Artikel ini akan memberi tumpuan kepada metastasis yang mungkin berlaku pada tahap yang berlainan dalam perkembangan tumor malignan.

Dilihat oleh ramalan untuk kehidupan yang panjang dan sihat, maka, malangnya, apabila mendiagnosis metastasis, sangat sukar untuk bercakap mengenai topik ini. Ya, dan seorang wanita tanpa pendidikan medis tahu dengan sempurna bahwa patologi ini tidak menjanjikan sesuatu yang baik untuknya. Bergantung kepada kekuatan dan tahap metastasis, seseorang boleh meramalkan peluang hidup. Oleh itu, penyebaran sel-sel kanser sering dihantar ke nodus limfa, tulang, hati, otak yang lebih dekat dan jauh. Ini bermakna bahawa patologi kanser boleh mempengaruhi organ penting yang bertanggungjawab secara langsung untuk kehidupan manusia. Dalam erti kata lain, ia boleh membawa maut.

Punca dan laluan metastasis

Istilah perubatan "metastasis" datang kepada kita dari bahasa Yunani purba, yang diterjemahkan bermaksud "untuk bergerak." Penampilan sel kanser (metastasis) di seluruh tubuh boleh menjadi primer (permulaan penyakit) dan menengah (sel-sel dari tumpuan utama dipindahkan ke jiran atau organ jauh).

Metastasis adalah satu proses yang menyebarkan metastasis. Bergantung pada laluan penghantaran, pemindahan onkologi sel kanser dilakukan dengan dua cara:

  • cara hematogenous - penyebaran metastasis berlaku dalam aliran darah;
  • Cara limfa - jangkitan berlaku melalui sistem limfa.

Telah terbukti secara saintifik bahawa sistem imun sendiri dapat menghalang proses metastasis. Walau bagaimanapun, sering mungkin untuk memerhatikan gambar yang sama sekali berbeza: dalam neoplasma malignan, reaksi pertahanan gagal dan oleh itu tidak dapat sepenuhnya melindungi tubuh wanita dari penyebaran tumor kanser di luar fokus utama.

Neoplasma ganas yang "diselesaikan" dalam kelenjar susu mempunyai ciri khas, iaitu: untuk menghalang proses metastasis untuk jangka masa yang panjang, seperti dalam keadaan tidak aktif. Dalam bidang perubatan, fenomena ini tidak biasa dan dipanggil tempoh laten.

Tempoh terpendam selepas pengambilan tumor itu sendiri boleh bertahan selama lima atau sepuluh tahun. Sepanjang masa ini, seorang wanita mungkin tidak mempunyai pelbagai gejala, mungkin terdapat ujian yang ideal dan kajian lain untuk mengenal pasti proses tumor. Walau bagaimanapun, pada satu ketika (contohnya, selepas penurunan imuniti), metastasis dalam kanser payudara boleh bangun dan dengan cepat "menyerap" tubuh manusia.

Organs Sasaran untuk Metastasis

Bentuk kanser yang paling berbahaya adalah gred 3 dan 4, kerana pada peringkat ini, metastasis sering menyebar. Bagaimanapun, ini bukan fakta dan kadangkala terdapat kes-kes apabila pergerakan ganas diperhatikan pada peringkat awal.

Pada wanita, kanser payudara metastases terutamanya di sekitar organ dan tisu. Jangkitan boleh berlaku terutamanya dalam paru-paru, hati, kulit payudara itu sendiri, nodus limfa (contohnya axillary). Jadi, di mana boleh metastase pergi, dan gejala apa yang boleh hadir?

Luka tulang. Metastasis ke sistem rangka membawa kesakitan yang ketara kepada seorang wanita. Gejala luka adalah peningkatan kesakitan pada tulang belakang, tulang besar (pada kaki dan lengan), dan ketidakselesaan pada sendi besar (bahu, pinggul, lutut) juga boleh berlaku. Metastase memberi kesan negatif terhadap sistem rangka dan menjadikannya rapuh. Oleh itu, seringkali terdapat patah tulang yang memperburuk proses penyakit yang sudah sukar.

Proses perpaduan fraktur sangat rumit dan sering tidak membawa kesan yang diingini, kerana tulang yang terkena kanser sekunder mempunyai tahap penyembuhan bebas yang rendah. Untuk tujuan ini, radiasi digunakan dalam amalan, yang menyumbang kepada rawatan yang berkesan.

Kerosakan hati. Dengan perkembangan tumor malignan pada kelenjar susu, hati adalah organ yang berada di barisan hadapan di bawah pandangan penembusan metastasis. Seorang wanita mungkin mengalami gejala-gejala berikut: sakit di sebelah kanan (di bawah tulang rusuk), berat di perut, mual dan muntah. Oleh kerana keadaan patologi di dalam hati, keseronokan kulit dan sklera mata dapat diperhatikan. Oleh kerana perkembangan pesat fungsi hati melemahkan, dan seorang wanita mengalami penurunan berat badan secara mendadak.

Kekalahan paru-paru. Oleh sebab paru-paru dan kelenjar susu terletak berhampiran, metastasis sekunder, sebagai peraturan, bergerak tepat ke dalamnya (ke dalam paru-paru). Seringkali, jangkitan itu jatuh pada paru-paru yang bersempadan dengan payudara yang terjejas.

Dengan perkembangan proses patologi di dalam paru-paru, seorang wanita dapat merasakan gejala seperti sesak nafas, yang berlaku dalam keadaan yang berbeza: penuaan fisik, tenang, cerun. Terdapat juga batuk, yang dicirikan oleh kesakitannya. Lama kelamaan, kerja paru-paru merosot, wanita sakit menjadi sukar untuk bercakap, jadi dia mempunyai ucapan yang tenang dan sederhana.

Kasih sayang otak. Apabila metastasis memasuki otak, wanita mula merasakan gejala seperti sakit kepala yang kerap, sakit, dan masalah tidur. Di samping itu, keadaan ini dicirikan oleh otot-otot sakit pada lengan dan kaki. Lama kelamaan, ada gejala yang tidak menyenangkan, yang ditimbulkan oleh pening yang teruk, di mana kadang-kadang sukar untuk bangun dan bergerak. Juga menandakan kemerosotan penglihatan, ingatan, persepsi. Dalam kemajuan akut, halusinasi dan kehilangan kesedaran jangka pendek mungkin berlaku.

Kelenjar getah bening. Gejala pertama yang diberikan oleh sistem limfatik semasa metastasis adalah peningkatan dalam nodus limfa. Untuk tujuan kebolehpercayaan ini, biopsi lesi dijalankan untuk mengenal pasti sel-sel kanser.

Lymph, meninggalkan kelenjar susu, jatuh ke dalam kumpulan kelenjar getah bening, yang terutamanya menderita:

  • axillary dan subscapularis;
  • subclavian dan supraclavicular;
  • okologrudnye;
  • untuk otot-otot dada;
  • inguinal.

Diagnosis kehadiran metastasis

Kadang-kadang sangat sukar untuk melakukan diagnosis yang mendalam tentang kambuh, kerana sering (terutamanya pada peringkat awal perkembangan) tumor boleh jadi sangat kecil sehingga sulit untuk diuji.

Kajian moden yang digunakan untuk tinjauan:

  • Dengan bantuan diagnostik ultrasound, perubahan patologi dalam organ dalaman dapat diperhatikan;
  • pengimejan resonans magnetik otak dan saraf tunjang akan memberi petunjuk tepat mengenai kehadiran proses tumor;
  • tomografi pelepasan positron akan membolehkan kajian terperinci mengenai organ dalaman dan otak; teknik ini mempunyai ketepatan tertinggi dalam mengenalpasti metastasis;
  • Sinar-X dada (paru-paru) dan tulang akan membantu mengenal pasti pertumpahan metastasis;
  • Mamogram dilakukan untuk memeriksa kelenjar susu (jika ia tidak dipotong parah) di mana terdapat tumor; Di samping itu, terdapat risiko kerosakan dan dada kedua, jadi ia juga diperiksa;
  • biopsi tisu yang memerlukan penyelidikan tambahan;
  • bronkoskopi - kajian paru-paru.

Untuk peperiksaan yang berkualiti tinggi dan komprehensif, ujian makmal tambahan (darah dari urat) untuk pengesanan penanda khusus payudara disyorkan (CEA, CA15-3, CA27-29).

Di samping itu, ujian bilirubin ditetapkan dari ujian makmal. Oleh itu, perubahan dalam parasnya menunjukkan masalah hati yang mungkin menandakan pembentukan metastasis.

Jumlah darah lengkap mencerminkan kerja organ pembentuk darah. Perubahan dalam formula mungkin memberi isyarat bahawa penyelidikan menyeluruh diperlukan.

Rawatan metastasis moden

Ramai dari kita tahu bahawa pada peringkat ini dalam perubatan tidak ada ubat yang berkesan dan baik untuk metastasis. Walau bagaimanapun, jangan putus asa, kerana terdapat teknik-teknik lain yang mungkin tidak berkesan seperti yang kita inginkan, tetapi, memberikan harapan dan peluang untuk hidup.

Rawatan popular untuk metastasis dan metastasis:

  • penyingkiran pembedahan luka;
  • kemoterapi - bertujuan untuk menghalang atau menghentikan metastasis;
  • terapi radiasi;
  • rawatan hormon;
  • ubat penenang dan analgesik;
  • ubat alternatif.

Penyingkiran pembedahan, bergantung kepada saiz tumor dan lokasinya penyetempatan, dilakukan dengan beberapa cara: pemecahan sebahagian daripada organ atau penyingkiran seluruh organ (jika itu mungkin). Sebelum melakukan intervensi instrumental, pesakit diberikan kemoterapi untuk mengurangkan nodul tumor.

Kemoterapi adalah rawatan yang panjang dan sangat berkesan. Kadang-kadang dengan bantuan ia adalah mungkin untuk memusnahkan bukan sahaja fokus utama malignan, tetapi juga metastasis, termasuk yang jauh. Kemoterapi mempunyai banyak kesan sampingan, oleh sebab itu kadang-kadang reaksi kompleks dibentuk, oleh itu rawatan hanya dijalankan di hospital. Selepas terapi jenis ini mempunyai kesan positif dan tumor hilang, disarankan agar rawatan sokongan dilakukan mengikut skim tertentu (dalam pengampunan).

Terapi radiasi digunakan dalam kes-kes di mana ada kehadiran metastasis di kawasan sukar untuk dijangkau untuk pisau bedah. Rawatan jenis ini dianggap lebih jinak daripada kemoterapi dan kadang-kadang menunjukkan hasil yang baik dalam memerangi tumor.

Terapi hormon dijalankan dalam kes di mana terdapat sensitiviti tumor ke estrogen dan progesteron.

Rawatan dadah metastases payudara dijalankan selari dengan kaedah lain yang diterangkan di atas. Pada asasnya, tindakan ubat-ubatan adalah bertujuan untuk memerangi gejala-gejala yang menyebabkan tumor menengah. Ubat analgesik juga disyorkan - ini adalah analgesik dan ubat psikotropik yang kuat yang diberikan dengan ketat di bawah "meterai merah" di institusi perubatan. Sebagai peraturan, rawatan tersebut ditetapkan untuk meringankan keadaan umum, di mana sakit yang teruk dan tidak dapat disangkal disebut.

Perubatan tradisional. Walaupun rawatan yang sangat berkesan moden, ramai pesakit untuk sebab tertentu terus percaya individu yang meragukan yang berjanji untuk menyingkirkan penyakit ganas dalam masa yang singkat dan pada masa yang sama memberikan jaminan 100% rawatan yang berjaya. Perkara ini boleh dibiarkan tanpa komen, hanya dengan menambahkan satu perkara - dalam amalan perubatan ini bukan kes terpencil dan mereka semua membawa kepada hakikat bahawa pesakit masih datang ke klinik pada peringkat perkembangan metastasis, apabila tiada apa yang dapat dilakukan.

Ramalan

Dengan rawatan dan rawatan kanser payudara yang tepat pada masanya, metastasis dapat dielakkan. Walau bagaimanapun, jika sudah ada, prognosis untuk kesinambungan hidup dapat dari dua hingga sepuluh tahun.

Faktor-faktor di mana harapan hidup bergantung secara langsung (iaitu, kes yang tidak menguntungkan):

  • jika metastasis telah menembusi otak, saraf tunjang, ke dalam dua paru-paru dan hati;
  • kerosakan hati adalah lebih daripada 30%, ada banyak dan besar lesi;
  • kekurangan reaksi positif terhadap rawatan hormon dan kemoterapi;
  • sel malignan tidak dilengkapi dengan reseptor hormon, kehadirannya akan memberi kesan yang baik terhadap rawatan hormon;
  • proses metastasis telah menjejaskan lebih daripada tiga organ.

Kanser payudara adalah tumor malignan yang berbahaya, yang dicirikan oleh pembentukan metastasis. Mengeluarkan serpihan payudara atau bahkan keseluruhan payudara tidak berbahaya, kerana ia bukan bahagian penting badan. Oleh sebab itu, ramai pesakit takut metastasis ke organ-organ dalaman, terutama yang tidak dapat dikeluarkan.

Tentang Kami

Apabila sel kanser menyebar di luar tapak perkembangan asalnya (organ-organ yang jauh atau bahagian tubuh), penyakit tersebut disebut kanser metastatik. Hampir semua jenis kanser boleh merebak dan menjangkiti organ berdekatan.