Metastasis paru-paru - berapa lama mereka hidup?

Dari segi kekerapan lesi dengan proses onkologi sekunder, paru-paru menduduki tempat kedua selepas hati. Perangkaan tersebut adalah berdasarkan kepada ciri-ciri bekalan darah manusia, di mana jumlah terbesar darah melepasi tisu hati dan paru-paru.

Dalam amalan onkologi, adalah lazim untuk memisahkan laluan hematogen dan limfa yang menyebarkan sel-sel malignan. "Metastasis dalam paru-paru" - berapa pesakit yang hidup dengan patologi seperti ini ditentukan oleh jenis tumor utama, serta bilangan dan saiz pusat kanser menengah.

Etiologi penyakit paru-paru metastatik

Metastasis dalam paru-paru terbentuk akibat pemisahan sel-sel atipikal tumor kanser dan penyebaran mereka ke seluruh tubuh melalui sistem darah dan limfa. Dalam amalan onkologi, dianggap sebagai sumber metastasis paru-paru boleh hampir setiap neoplasma malignan. Terdapat kumpulan berikut penyakit onkologi, yang metastasizes ke paru-paru dengan kekerapan yang tinggi:

  • kanser rektum;
  • melanoma kulit;
  • kanser payudara;
  • neoplasma malignan pada pundi kencing;
  • sarcoma buah pinggang;
  • tumor perut dan esofagus.

Metastasis paru-paru: gejala

Sebagai peraturan, pesakit dengan metastasis paru-paru mendapatkan bantuan perubatan di peringkat akhir penyakit ini, yang dikaitkan dengan perkembangan tumor tanpa gejala pada peringkat awal pertumbuhan maligna. Manifestasi tipikal dari sekumpulan kanser menengah dalam sistem pulmonari berlaku dalam bentuk ini:

  1. Dyspnea progresif, yang diperhatikan semasa bersenam atau berehat.
  2. Serangan batuk kering yang kerap.
  3. Secara beransur-ansur meningkatkan sindrom kesakitan. Nyeri pada kanser pada peringkat awal dilepaskan oleh ubat penahan sakit tradisional, dan pada peringkat akhir mereka memerlukan analeptik narkotik.
  4. Kehadiran massa berdarah di dahak selepas sesuai batuk.

Berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis paru-paru bergantung kepada pengesanan onkologi sekunder yang tepat pada masanya. Pakar onkologi doktor mengesyorkan untuk segera mendapatkan nasihat perubatan sekiranya mengesan sekurang-kurangnya satu daripada gejala di atas! Dalam amalan onkologi, sangat jarang metastasis paru-paru ditentukan jauh sebelum penemuan fokus utama kanser.

Perkembangan lanjut penyakit ini disertai oleh peningkatan keracunan badan kanser, yang ditunjukkan oleh gambar klinikal berikut:

  • keletihan pesat, kelesuan am dan penurunan prestasi;
  • suhu badan rendah, yang kronik;
  • batuk kanser menjadi hampir berterusan;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan yang cepat.

Diagnosis metastasis paru-paru

Untuk menubuhkan diagnosis onkologi resort dengan kaedah tersebut:

Dengan bantuan pemeriksaan X-ray, doktor menentukan kehadiran metastasis, lokasinya dan saiznya.

Pemprosesan digital hasil radiologi membolehkan untuk memperjelas bentuk dan lokasi tumpuan utama onkologi.

Pemeriksaan sistem pernafasan dalam medan elektromagnet menggunakan x-ray meningkatkan kejernihan imej dan kualiti diagnostik.

Paru-paru metastased dalam pemotongan

Rawatan kanser paru-paru sekunder

Hari ini dalam onkologi, kaedah rawatan berikut metastasis paru-paru digunakan:

Reseksi tisu paru-paru bersama-sama dengan metastasis adalah kaedah terapi antikancer yang paling berkesan, tetapi jarang dilakukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa campur tangan pembedahan adalah tumpuan menengah tunggal dan lokasi tumor yang jelas setempat.

Pendedahan kepada sinaran sinar-x yang sangat aktif menyumbang kepada penstabilan proses malignan dan pengurangan kesakitan. Penyinaran dengan sinaran pengionan dilakukan jauh dari keadaan pegun.

Pentadbiran sistem ubat sitotoksik membolehkan anda mengawal penyebaran sel-sel kanser. Kursus kemoterapi ditentukan secara individu untuk setiap pesakit kanser, dengan mengambil kira rawatan utama kanser dan keadaan umum badan. Dalam amalan, ahli onkologi menggabungkan terapi radiasi dan kemoterapi untuk meningkatkan kesan terapeutik.

Penerimaan ubat-ubatan hormon adalah wajar dengan kehadiran tumor primer sensitif hormon (kanser payudara dan kanser prostat). Jenis pendedahan ini terutamanya digunakan sebagai sebahagian daripada terapi anti-kanser yang komprehensif.

Teknik ini ditunjukkan sebagai rawatan gejala kanser bronkus besar. Reseksi laser dijalankan di bawah kawalan bronkoskopi.

Teknologi inovatif "pisau siber" membolehkan anda mengendalikan tumor kanser yang sukar dijangkau dengan pancaran radiasi pengionan pekat.

Metastasis paru-paru - berapa lama mereka hidup? Ramalan

Metastasis dalam paru-paru, berapa pesakit yang hidup bergantung kepada jenis tumor utama dan tahap pertumbuhan malignan. Tetapi secara umum, prognosis penyakit ini sangat negatif, kerana, menurut statistik, doktor tidak menyatakan kadar kelangsungan hidup selama lima tahun dalam pesakit tersebut. Masa hidup terpanjang pesakit dengan tumor paru-paru sekunder diperhatikan selepas rawatan pembedahan.

Metastasis paru-paru: gejala, pendidikan dan terapi

Mana-mana jenis kanser terdedah kepada metastasis. Mereka mampu menembusi semua organ dan tisu, kedua-duanya terletak berdekatan dengan pembentukan kanser utama dan jauh dari situ.

Salah satu organ yang paling mudah terdedah kepada metastasis ialah paru-paru, yang berpangkat kedua selepas hati.

Definisi

Metastasis adalah lesi fokus jenis menengah pelbagai jenis kanser. Mereka terbentuk dari sel-sel pembentukan utama, yang dapat merebak ke mana-mana bahagian badan dengan bantuan aliran limfa dan aliran darah. Kelajuan penembusan ke organ dan tisu, memberikan pengurangan kekebalan. Pertumbuhan yang perlahan dan tidak dapat dilihat adalah ciri-ciri metastasis.

Sebabnya

Setiap jenis kanser dicirikan oleh kawasan keruntuhannya sendiri. Sebab penyebab penyebaran pertengahan menimbang mempertimbangkan perkara berikut:

  1. Lymphogenous. Metastase dalam kes ini muncul kerana pemindahan sel kanser sepanjang sistem limfa kepada organ yang terletak jauh dari fokus utama. Walaupun sistem limfa bertindak sebagai pembela badan kita dan menyebabkan kematian kebanyakan sel-sel kanser, sesetengah daripada mereka masih tetap utuh dan mencapai tisu yang sihat.

Selalunya, penyebab metastasis adalah kanser ovari, buah pinggang, rahim.

  • Hematogenous. Neoplasma jenis menengah dalam paru-paru, dalam kes ini, terbentuk kerana masuknya sel patogen melalui darah. Metastase disebabkan oleh sebab hematogen terdedah kepada penyebaran pesat dan pertumbuhan aktif. Sel kanser mendapat dari usus yang terjejas, pankreas.
  • Implantasi. Penyebaran tumor ke paru-paru berlaku melalui percambahan sel-sel kanser melalui membran serous. Perkecambahan langsung metastasis diperhatikan dalam kanser perut, kulit, dan kelenjar susu.
  • Mekanisme pembangunan

    Kemudahan pemusnahan tisu pleura terletak pada ciri-ciri strukturnya. Tidak seperti organ lain, paru-paru mempunyai rangkaian kapilari yang sangat luas, yang terletak di semua lapisan tisu. Pada masa yang sama, paru-paru sentiasa terlibat dalam peredaran mikro darah dan limfa.

    Video ini menunjukkan pembentukan metastasis:

    Tanda-tanda

    Keanehan metastasis adalah bahawa tiada tanda-tanda muncul pada liang-liang awal perkembangan mereka. Gejala ciri-ciri mana-mana patologi kanser hanya boleh didapati: keletihan, penurunan berat badan, loya, demam tinggi.

    Apabila tumor menengah berkembang, gejala berikut menyertai:

    1. Penyakit kerap saluran pernafasan atas dan bawah, yang mengambil bentuk kronik. Gejala-gejala ini kebanyakannya diperhatikan dengan metastasis yang luas dengan pembentukan pelbagai nod.
    2. Sesak nafas. Ia muncul sebagai akibat daripada meremas secara berterusan sebahagian daripada bronkus atau paru-paru oleh tumor.
    3. Batuk Ia biasanya bermula dengan manifestasi kecil. Pada liang-liang awal, batuk kecil dan kecil adalah ciri, yang kemudian menjadi kekal. Ia menjadi sangat kuat pada waktu malam.

    Pada permulaan batuk kering, tetapi kemudian ada pelepasan ciri mukus murni. Dengan peningkatan besar dalam dahak boleh muncul darah palsu.

  • Pendarahan paru-paru. Perkembangan pendidikan membawa kepada pembesaran tisu pleura dan ubah bentuk kapal-kapal yang mula berdarah. Pendarahan yang panjang dan meluas, menunjukkan kehadiran tumor besar.
  • Sindrom nyeri Diperhatikan dengan pertumbuhan metastasis dalam pleura kepada bahagian koper dan tulang belakang.
  • Gangguan suara, yang ditunjukkan oleh suara serak dan aphonia. Sebab dalam kes ini ialah pembentukan metastasis paru-paru di kawasan mediastinum.
  • Bengkak, ciri hanya untuk bahagian atas badan. Ia diprovokasi dengan memerah kapal utama dengan tumor menengah, akibatnya aliran keluar darah terganggu. Atas sebab yang sama, edema mungkin disertai dengan sakit kepala, yang berlaku semasa pergerakan tiba-tiba dan batuk.
  • Pengkelasan

    Untuk memudahkan diagnosis metastasis, kerja telah dijalankan di bahagian mereka ke dalam kumpulan mengikut pelbagai tanda. Sehingga kini, terdapat klasifikasi yang membezakan pembentukan sekunder jenis-jenis yang berbeza:

    1. Menurut pembentukan tumor. Terdapat dua jenis: infiltratif dan fokus. Untuk lesi infiltratif dicirikan oleh kawasan yang terhad dalam lebar. Tumor tidak merebak ke atas semua permukaan, tetapi masuk ke dalam tisu pleura. Sebaliknya, focal boleh merebak di semua permukaan paru-paru.
    2. Dengan jumlah metastase. Atas dasar ini, terdapat tiga bentuk: tunggal, termasuk tidak lebih dari 3 entitas, tunggal (bersendirian) dan berganda (dari 3 atau lebih).
    3. Diameter pembentukan membezakan kecil (sehingga 1 cm) dan bentuk yang besar.
    4. Dengan penyetempatan. Selaras dengan ciri-ciri ini, jenis sepihak dan spesies dua hala yang menjejaskan kedua-dua paru-paru dibezakan.

    Diagnostik

    Untuk mendiagnosis pembentukan tumor menengah tidak cukup tinjauan dan pemeriksaan visual. Untuk ini, kaedah berikut adalah wajib:

    1. X-ray. Ia digunakan terutamanya kerana ia membolehkan anda mengenal pasti metastasis segera dan menentukan nombor mereka. Juga, menggunakan kaedah ini, anda boleh menentukan kehadiran dalam rongga pleura, efusi.
    2. CT Digunakan untuk menentukan jenis pembentukan dan mengenal pasti metastasis pada peringkat awal, dengan saiz kecilnya sehingga 0.5 mm. Imbasan CT mendedahkan tumor subpleural.
    3. MRI Berikan dengan mengesan lesi sekunder di kalangan kanak-kanak dan dengan banyak kajian. Peranti ini memungkinkan untuk mengesan tumor dengan saiz sehingga 0.3 mm.
    4. Pemeriksaan cytologi untuk pengaliran pleural dan sputum.
    5. Biopsi untuk pemeriksaan histologi.
    6. Ultrasound. Diiktiraf untuk pemeriksaan tisu dan organ yang bersebelahan.

    Rawatan

    Pelbagai kaedah digunakan untuk merawat metastasis paru-paru.

    Terapi Pembedahan

    Ia adalah satu kaedah yang disukai untuk pertumbuhan kecil tumor utama. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum dalam beberapa peringkat:

    1. Anestetik juga diperkenalkan ke kawasan yang dikendalikan.
    2. Kemudian buat pembukaan dada dan paru-paru.
    3. Dengan lokasi tumor tempatan, ia akan dikeluarkan. Sekiranya ia tumbuh menjadi organ dan tisu yang bersebelahan, maka ia akan disembelih secara bersama.
    4. Selepas itu, kawasan yang dikendalikan adalah sutured.

    Kemoterapi

    Teknik ini paling sesuai untuk pertumbuhan sekunder sel-sel kanser. Ia mewakili pengenalan ubat-ubatan toksik ke dalam aliran darah, yang secara agresif bertindak pada sel-sel patogenik. Kemoterapi boleh dilakukan sebelum dan selepas pembedahan.

    Untuk rawatan menggunakan gabungan ubat berikut:

    • cyclophosphamide;
    • methotrexate;
    • fluorouracil;
    • vincristine;
    • adriamycin.

    Terapi radiasi

    Ia adalah kesan titik sinar-X di kawasan metastasis. Prosedur ini boleh dijalankan dengan dua cara:

    1. Terus. Mengandungi penyinaran tumor melalui sentuhan langsung dengannya. Untuk melakukan ini, kateter atau tiub khas dimasukkan ke dalam tisu-tisu yang terjejas, di mana sinaran dos tertentu diberi makan. Kaedah ini dianggap paling berkesan, tetapi traumatik.
    2. Luar. Penyinaran dilakukan menggunakan radas dengan tip khas. Petua dibawa ke kawasan yang terjejas dan sinarannya diarahkan.

    Dengan terapi radiasi, kawasan kesan dibahagikan kepada beberapa segmen. Bagi setiap segmen ditentukan oleh dos dan jumlah radiasi. Dos dari setiap plot bersama tidak boleh melebihi jumlah dos yang dikira untuk rawatan.

    Kaedah alternatif

    Tidak lama dahulu, dalam rawatan kanser metastatik mula menggunakan kaedah baru yang telah membuktikan keberkesanannya:

    1. Radiosurgery Ia adalah sejenis rawatan pembedahan di mana tisu tisu dibuat menggunakan pisau siber. Berbanding dengan pisau bedah konvensional, ia kurang trauma dan lebih tepat.
    2. Rawatan laser. Dalam kes ini, bukannya pisau bedah, sinar laser digunakan, yang menyediakan antiseptik lengkap dan mengurangkan risiko pendarahan.

    Ramalan

    Jika tidak dirawat, metastasis tisu paru-paru mempunyai prognosis yang tidak baik dalam 100% kes. Pada masa yang sama, jangka hayat boleh berbeza dari permulaan metastasis hingga penawar lengkap paru-paru dengan neoplasma.

    Rawatan awal dapat memperbaiki gambar ini. Dengan percambahan sekunder dalam paru-paru dengan tumor rahim, kadar survival adalah 90%.

    Dalam situasi lain, tidak semuanya baik. Dalam jenis kanser lain, prognosis positif diperhatikan dalam 40 atau 50% kes.

    Pencegahan

    Untuk mengurangkan kemungkinan perkembangan dan pertumbuhan mereka, doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan berjadual, rawatan dan menguatkan sistem imun.

    Ulasan

    Ulasan orang yang mengalami kemunculan tumor menengah di dalam paru-paru, bercakap mengenai gambaran klinikal yang tidak baik dengan manifestasi patologi yang jelas. Hanya segelintir sahaja yang tidak menyedarinya, atau sebarang gejala pertumbuhan. Kami menawarkan anda untuk berkongsi maklum balas anda tentang isu ini, meninggalkannya di dalam komen untuk artikel ini.

    Metastasis paru-paru: ubat-ubatan rakyat

    Dalam tisu paru-paru adalah aliran oksigen ke dalam darah dan perkumuhan karbon dioksida. Pengaktifan darah yang aktif mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk pembiakan mikroorganisma dan sel-sel tumor. Paru-paru milik tempat kedua (beberapa sumber cenderung kepada yang pertama) mengikut bilangan lesi oleh metastasis (tumor menengah). Penyetempatan keganasan primer mempengaruhi kekerapan dan sifat metastasis. Bahagian proses metastatik terpencil dalam tisu paru-paru menyumbang 6 hingga 30% kes. Lokasi sel-sel kanser (dalam kes sarkoma tisu lembut, kanser buah pinggang, chorionepithelioma uterus) membawa kepada pembentukan metak jauh di tisu paru-paru, dan membentuk 60-70% amalan klinikal.

    Punca metastasis paru-paru

    Tisu paru-paru disediakan dengan rangkaian kapilari yang luas, bercabang. Sebagai sebahagian daripada sistem vaskular dan secara aktif mengambil bahagian dalam proses mikrosirkulasi, sistem limfa menyediakan pengangkutan getah bening (melalui saluran, nod dan pengumpul ke sistem vena) dan berfungsi sebagai sistem saliran, yang menerangkan sebab-sebab metastasis paru-paru. Lymph adalah saluran utama pergerakan sel-sel tumor dan kemunculan patologi. Dari organ / tisu dalaman, aliran keluar limfa berlaku disebabkan oleh kapilari yang mengalir ke dalam saluran limfa, yang seterusnya membentuk pengumpul limfatik.

    Nodus limfa, sebagai komponen sistem imun, diberikan peranan utama dalam prestasi fungsi perlindungan dan hematopoietik. Selalunya beredar melalui nodus limfa, limfosit diperkaya dengan limfosit. Nod itu sendiri adalah penghalang bagi mana-mana badan asing - zarah sel mati, sebarang habuk (rumah tangga atau tembakau), sel-sel tumor.

    Gejala metastasis paru-paru

    Metastasis paru-paru dikesan pada pesakit yang tidak dikendalikan atau menjalani penyingkiran lesi tumor primer. Selalunya pembentukan batu permata adalah tanda pertama penyakit. Sebagai peraturan, perkembangan metastasis pulmonari berlaku tanpa gejala yang teruk. Hanya peratusan kecil pesakit (20%) melaporkan manifestasi yang kuat dan menyakitkan:

    • batuk berterusan;
    • sesak nafas;
    • batuk dengan dahak atau darah;
    • rasa sakit dan kekakuan dada;
    • peningkatan suhu badan kepada 38 ° C;
    • pengurangan berat badan.

    Kehadiran dyspnea disebabkan penglibatan dalam proses patologi sebahagian besar tisu paru-paru akibat penyumbatan atau perit lumen bronkus, yang mengakibatkan jatuhnya segmen / lobus tisu paru-paru.

    Jika tumor merangkumi pleura, tulang belakang, atau tulang rusuk, maka rasa sakit akan berlaku.

    Bukti serupa tentang proses yang jauh. Dalam kebanyakan kes, hanya pemeriksaan rutin X-ray (selepas rawatan utama kanser utama) dikesan pada peringkat awal, apabila kesan terapeutik maksimum mungkin. Dalam hal ini, pesakit yang telah dirawat untuk mana-mana neoplasma malignan harus menjalani pemeriksaan fluorografi atau x-ray organ-organ daerah torakik sekurang-kurangnya dua kali setahun.

    Batuk dengan metastasis paru-paru

    Seperti kes-kes utama proses tumor, batuk dengan metastasis paru-paru adalah tanda pertama patologi dan terdapat dalam amalan klinikal dalam 80-90% kes.

    Walaupun batuk adalah pendamping yang terintegrasi dari semua penyakit bronkopulmonary, metastasis kepada tisu paru-paru mempunyai beberapa ciri.

    Pada mulanya, pesakit mengalami batuk yang kering, air mata dan menyakitkan. Serangan adalah kerap, pada waktu malam. Selanjutnya, batuk berubah menjadi lembap, dengan pembuangan sputum mukosa yang tidak berbau. Dalam pelepasan itu boleh menjadi campuran darah. Apabila lumen bronkus itu sempit, sputum menjadi purulen semata-mata. Tanda-tanda pendarahan paru-paru adalah mungkin.

    Pada mulanya, kekhuatiran dyspnea semasa melakukan senaman fizikal, tetapi tidak lama lagi menjadi teman aktiviti sehari-hari (contohnya ketika berjalan di atas).

    Metastasis dalam paru-paru boleh tumbuh ke dalam pleura, memberikan tekanan kepada bronkus, yang akan meningkatkan batuk dan menyebabkan kesakitan teruk yang membuat anda terjaga. Metastasis nod mediastinal di sebelah kiri membawa kepada ketinggian suara yang mendadak dan aphonia. Penyetempatan meta di kanan memaksa tekanan pada vena cava unggul, menyebabkan bengkak muka, kaki atas, tekak dan sakit kepala semasa batuk.

    Kanser paru-paru dan metastasis

    Metastasis terbentuk di hampir semua pesakit dengan tumor ganas pada peringkat seterusnya. Ia berlaku bahawa proses metastasis sering diwujudkan pada permulaan perkembangan tumor. Sel kanser dari sel tumor ke organ jauh adalah komplikasi berbahaya pada onkologi.

    Kanser paru-paru menduduki tempat utama dalam penyebaran langsung sel-sel malignan di luar sempadan paru-paru yang terjejas, serta keupayaan metastasis awal dan luas. Yang terakhir ini disebabkan oleh kehadiran di dalam tisu paru-paru sejumlah besar darah dan limfa kapal.

    Mengikut keputusan autopsi, kanser paru-paru dan metastasis berlaku dalam 80 hingga 100% kes.

    Metastasis berlaku lymphogenous, hematogenous, laluan aerogenik dan campuran. Menurut kebanyakan ahli onkologi, laluan terakhir adalah yang paling biasa.

    Doktor bersetuju bahawa pembentukan proses onkologi ini mempunyai beberapa peraturan:

    • pengaruh umur pesakit terhadap penyebaran sel-sel penyakit;
    • kekerapan bergantung kepada struktur tumor.
    • Sebagai contoh, kanser paru-paru sel kecil yang tidak dapat dibezakan menghasilkan pelbagai metrik.

    Kanser paru-paru dan metastase otak

    Penyaringan sketsa terbesar (30-60%) di otak disebabkan oleh neoplasma malignan pada tisu paru-paru, terutama untuk kanser sel kecil. Pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun berisiko, dan insiden meningkat setiap tahun. Proses onkologi sedemikian menyumbang kepada perkembangan gangguan mental dan fizikal.

    Kerosakan otak metastatik menyebabkan:

    • peningkatan dalam tekanan intrakranial, yang menimbulkan rasa sakit di kepala jenis arching, rasa mual dan pelbagai kesakitan (stupor, koma);
    • sawan epileptiform;
    • Neurologi gangguan tempatan - tanda-tanda penyakit muncul di laman web yang bertentangan dengan yang terjejas. Contohnya, metastasis kanser paru-paru di otak di sebelah kiri ditemui oleh simptomologi (perubahan kepekaan, lumpuh, gangguan ucapan, dll) pada badan di sebelah kanan.

    Selalunya metastasis di dalam otak menunjukkan manifestasi onkologi primer. Jadi, kira-kira 10% pesakit dengan onkologi tisu paru-paru beralih kepada doktor tentang gangguan neurologi.

    Gejala-gejala neurologi seperti penyakit yang berlaku mungkin mengambil bentuk strok.

    Harus diingat bahawa setiap pesakit onkologi dengan gejala sakit kepala, sawan, mual, gangguan berjalan kaki, kelemahan memori, kelemahan anggota badan harus diperiksa oleh CT / MRI.

    Kanser paru-paru dan metastasis hati

    Tumor onkologi tisu paru-paru merebus sel-sel malignan di hati, kelenjar getah bening, buah pinggang, otak, struktur tulang dan organ / tisu lain. Pada peringkat awal, metastasis hati tidak menunjukkan diri mereka sendiri. Dengan penggantian sel-sel hati secara beransur-ansur, secara signifikan mengurangkan fungsi organ, sementara hati menjadi bertambah berat dan menjadi kekasaran. Lesi besar sering menyebabkan sakit kuning dan keracunan yang wujud.

    Kehadiran patologi dapat diasumsikan oleh gejala berikut:

    • perasaan kelemahan, penurunan dalam kapasiti kerja;
    • berat badan;
    • kekurangan selera makan, anoreksia;
    • rasa mual, muntah, menonjol urat labah-labah, integument warna hijau;
    • berat badan, tekanan hati, kesakitan watak yang membosankan;
    • kehadiran suhu, takikardia;
    • pembesaran urat dalam perut, jaundis, ascites;
    • gatal-gatal pada kulit;
    • kemunculan kembung, usus disfungsi;
    • jenis gastroesophageal, pendarahan varises;
    • pembengkakan payudara (fenomena ginekomastia).

    Hati dalam tubuh manusia melakukan fungsi detoksifikasi dengan cara peredaran darah intensif (perputaran seminit - lebih daripada satu setengah liter), yang menerangkan kekerapan perkembangan meteran dalam tubuh.

    Kekalahan organ penting menghilangkan penggunaan rawatan pembedahan radikal memandangkan peningkatan generalisasi dan melemahkan pesat tubuh (kegagalan kardiopulmonari dan pernafasan sering diamati).

    Kanser paru-paru dan tulang metastases

    Dalam amalan klinikal, kira-kira 40% daripada proses onkologi dalam struktur tulang ditemui dalam onkologi primer tisu paru-paru. Metastasis mudah terdedah kepada: lajur tulang belakang, tulang paha, zon pelvis dan bahu, sternum dan tulang rusuk. Sifat pengedaran sepanjang paksi rangka adalah disebabkan penyetempatan sumsum tulang merah. Kehadiran sel-sel tumor di dalam katil vaskular sumsum tulang bukanlah keadaan yang mencukupi untuk kemunculan pertumpahan darah, memerlukan hubungan faktor biologi. Ini termasuk peningkatan ekspresi protein seperti hormon paratiroid (mengaktifkan proses metabolik dalam struktur tulang) yang disekat oleh sel-sel tumor.

    Metastasis dalam tulang adalah jenis osteolitik, osteoblastik dan campuran. Gambar klinikal adalah wujud:

    • kesakitan teruk;
    • ubah struktur tulang dan patah patologi;
    • hiperkalsemia (glut plasma kalsium).

    Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pembentukan batu permata adalah asimtomatik. Kesakitan yang teruk menyebabkan penggunaan ubat penahan sakit narkotik dan rawatan di hospital.

    Kanser paru-paru dan metastasis tulang bukan merupakan kriteria untuk prognosis yang buruk apabila kadar kelangsungan hidup purata tidak melebihi tiga bulan.

    Kanser paru-paru dan metastasis tulang belakang

    Lesi metastatik bagi tulang belakang disebut sebagai keganasan menengah, yang berlaku lebih kerap daripada onkologi primer. Kadangkala dalam setiap kes kesepuluh, tidak mungkin menentukan sumber utama kanser.

    Kanser paru-paru dan metastasis tulang belakang terdapat dalam 90% amalan klinikal. Selain itu, proses onkologi adalah pelbagai, dan laluan penembusan sel-sel kanser lebih kerap dengan aliran darah, kurang kerap dengan limfa. Perkembangan mets menyebabkan kesakitan di zon sepadan vertebra, yang diungkapkan oleh kehadiran nyeri neuralgik, penampilannya yang berkaitan dengan tekanan pada akar saraf kord rahim.

    Selalunya, foci terkumpul di tulang belakang lumbar, menyebabkan sakit (seperti ischialgia) dan juga kelumpuhan kaki. Kesakitan meningkat secara beransur-ansur, meningkat pada waktu malam. Tanpa rawatan tepat pada masanya dan tepat, kesakitan menjadi tidak tertanggung. Kemunculan gejala pertama perubahan neurologi - radiculopathy atau myelopathy - adalah sebab pemeriksaan sinar-X, yang menunjukkan kemusnahan badan dan proses vertebra. Gambaran yang lebih tepat mengenai metastasis di tulang belakang membolehkan kaedah imbasan tulang.

    Metastasis di hati dan paru-paru

    Lesi metastatik sering muncul di peringkat lanjut kanser. Pengagihan tik adalah dilakukan oleh darah, limfa, atau dengan cara yang bercampur. Selalunya foci diselaraskan dalam tisu paru-paru, hati, otak, tulang.

    Proses metastasis terdiri daripada urutan tindakan yang kompleks di mana sel kanser mengubah lokasi mereka dari fokus onkologi, berpindah dengan darah, limfa, atau dengan pengembangan langsung ke tisu lain. Pada mulanya, sel kanser dipisahkan dari tumor dan menyebabkan kemerosotan protein, mendapat keupayaan untuk bergerak.

    Sel manusia dikenali untuk tiga mod pergerakan: kolektif, mesenkim dan amobil. Sel-sel kanser diberkati dengan mobiliti khas, membolehkan anda bertukar dari satu jenis gerakan ke yang lain.

    Pada peringkat awal, metastasis berkembang secara asymptomatically. Perasaan berat di kawasan hipokondrium yang betul hanya berlaku dengan pertumbuhan fokus patologi.

    Kes-kes kanser payudara metastatik di sesetengah pesakit menyebabkan patologi progresif organ-organ penting, yang membawa kepada kematian, dan lain-lain, perkembangan penyakit dengan tempoh penstabilan yang panjang (jangka hayat mencapai 10 tahun). Penyebab umum kematian pada pesakit dengan kanser payudara adalah metastasis di hati dan paru-paru.

    Kanser buah pinggang dan metastasis paru-paru

    Kanser ginjal adalah lebih biasa di kalangan pesakit lelaki, yang disebabkan oleh ketagihan terhadap merokok dan bekerja di industri berbahaya. Umur purata pesakit adalah 40-60 tahun, walaupun baru-baru ini terdapat kecenderungan untuk mengesan kanser buah pinggang pada generasi muda. Jenis kanser yang paling biasa adalah sel renal (lebih 40%), tempat kedua dikongsi oleh tumor pelvis renal dan ureter (20%), kes-kes sarcoma membentuk tidak lebih dari 10% kes.

    Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan proses tumor di buah pinggang terbahagi kepada: hormon, radiasi dan kimia. Perokok yang mempunyai metastasis banyak dan penyakit ini lebih teruk terjejas ke dalam kumpulan risiko khusus.

    Sel-sel kanser merebak hematogen dan limfa. Kecenderungan onkologi buah pinggang kepada penyebaran tikus diperhatikan pada separuh daripada pesakit. Dalam kebanyakan kes klinikal kerosakan ginjal ganas, metastasis dalam paru-paru, struktur tulang, hati dan otak diturunkan, yang dijelaskan oleh interaksi yang sedia ada antara sistem vena buah pinggang dan vesel utama toraks dan perut.

    Kanser buah pinggang, metastasis dalam paru-paru dikesan oleh hemoptysis ciri. Proses tumor tunggal semasa peperiksaan X-ray mungkin menyerupai kanser jenis bronkogenik, dan kehadiran berbilang metrik - keadaan pneumonia atau tuberkulosis.

    Kanser payudara dan metastasis paru-paru

    Penyakit onkologi diklasifikasikan mengikut peringkat perkembangan, yang memungkinkan para pakar perubatan untuk mengorientasikan diri mereka dalam pemilihan rawatan yang berkesan dan untuk menilai prognosis. Dalam kanser payudara darjah ketiga, metastasis ke paru-paru muncul, nodus limfa terjejas, dan tumor itu sendiri mungkin berbeza. Walau bagaimanapun, sehingga nodus limfa tidak disatu menjadi bahan tunggal, hasil penyakit itu dianggap baik.

    Onkologi kanser payudara peringkat ketiga mempunyai dua subdegrees:

    • Proses invasif dengan pembentukan tumor tidak melebihi lima sentimeter. Nodus limfa diperbesar, mempunyai sambungan ketat dengan tisu berdekatan;
    • subdeparasi kedua dicirikan oleh percambahan sel-sel tumor di kelenjar getah bening kawasan payudara, yang ditentukan oleh warna kemerahan kulit.
    • Kanser payudara dan metastasis paru-paru harus disyaki dengan gejala berikut:
    • batuk yang berterusan, jenis kering atau dengan pelepasan (lendir, campuran darah);
    • ramai pesakit mengalami sesak nafas;
    • kelembutan dada;
    • kehilangan selera dan berat badan.

    Majoriti mets menjejaskan bahagian periferal paru-paru, yang menjelaskan kesukaran pengesanan mereka dalam diagnosis pembezaan. Sebab rawatan lewat pesakit adalah ketiadaan manifestasi klinikal metastasis dalam kes-kes pertumbuhan yang bersendirian dan bersendirian.

    Terapi dada dan terapi hormon digunakan untuk metastasis kanser payudara, tetapi kes-kes pemulihan lengkap adalah jarang berlaku. Oleh itu, tugas utama rawatan adalah untuk menghapuskan gejala dan peluang untuk pesakit menjalani kehidupan penuh, yang dicapai oleh skema yang lebih toksik.

    Banyak metastasis paru-paru

    Metastasis paru adalah nod tunggal atau berganda yang berbentuk bulat, saiznya mencapai lima sentimeter atau lebih.

    Pemerhatian perkembangan penyakit itu membawa kepada kesimpulan bahawa pelbagai metastasis dalam paru-paru diagihkan sama rata dalam kedua-dua lobus. Kelajuan perkembangan proses patologi membuktikan keganasan tumor metastatik. Selama setahun selepas mengesahkan diagnosis tumor primer, meta pada pesakit didapati dalam nisbah berikut:

    • kira-kira 30% daripada jenis olitar;
    • lebih daripada 35% - satu luka tunggal;
    • 50% daripada kes adalah berbilang.

    Fenomena ciri dalam usus kecil saiz, tanpa percambahan dalam tisu bronkus dan pleura, dianggap bahawa banyak metastasis dalam paru-paru tidak menyebabkan sebarang ketidaknyamanan kepada pesakit. Kelemahan umum, ketidakselesaan dalam bentuk sesak nafas, pesat pesat, suhu berlaku dengan perkembangan penyakit.

    Dalam kes-kes jarang metastasis berganda, satu meteran disimpan di dinding bronkus. Dalam proses patologi ini, batuk kering muncul, berkembang menjadi simtomologi dari onkologi primer bronkogenik dengan sputum mukus.

    Kanser perut dan metastasis paru-paru

    Melalui aliran darah, metastasis diperhatikan pada peringkat akhir kanser perut, tidak termasuk vena portal. Oleh itu terdapat banyak metastasis dalam paru-paru, struktur tulang, buah pinggang, otak, limpa, kulit.

    Onkologi perut berada di tempat kedua dalam kekerapan pengesanan lelaki dan yang ketiga di kalangan wanita. Dalam alveolitis idiopatik, kanser gastrik dan metastase paru-paru disebabkan oleh laluan limfogenik muncul dalam 70% daripada insiden. Semasa pemeriksaan makroskopik, didapati sel-sel tumor membentuk konglomerat dalam saluran limfa (peribronchial dan subpleural vessels), yang mewakili nodul putih-kelabu dan tali keputihan nipis.

    Seringkali, pelbagai, bulat bulat kecil dan berkembang dengan perlahan. Dalam kebanyakan kes, dua hala dijumpai, bercambah secara berasingan atau menentang latar belakang lesi metastatik bronchopulmonary, bifurkasi nodus limfa. Selalunya, satu efusi pleural terpencil (satu belah / dua hala) atau limfangitis dengan penyebaran kepada simpul bronchopulmonary, nod mediastinal dijumpai.

    Metastasis di dalam paru-paru dan tulang belakang

    Metastasis tulang belakang adalah kambuh semula selepas rawatan onkologi primer, di mana met tidak dimusnahkan sepenuhnya. Mereka secara aktif berkembang, menjejaskan tisu berdekatan. Metastasis dalam ruang tulang belakang boleh menembusi organ-organ jiran.

    Pembentukan metastasis dalam paru-paru dan tulang belakang disebabkan oleh bekalan darah aktif ke tisu paru-paru dan tulang. Sel-sel tumor dengan aliran darah menembusi tulang sumsum tulang dan tulang, mengaktifkan kerja sel osteoklas yang membubarkan struktur tulang. Darah terus dipam melalui tisu paru-paru, menjadikannya tempat yang kedua (selepas hati) untuk pertumbuhan tik.

    Dalam gambaran klinikal mereka, metastasis paru-paru dan tiang tulang belakang pada awalnya tidak mendedahkan diri mereka. Metastasis pulmonari dalam proses pembangunan (lebih kerap dengan bentuk lanjutan) dapat dikesan oleh batuk, inklusi berdarah dalam demam, demam rendah, keletihan, kesulitan bernafas.

    Perkembangan metastasis tulang dinyatakan oleh sindrom kesakitan, fraktur tidak berkisar, gangguan metabolik, hiperkalsemia. Gejala hiperkalkemia yang paling tidak menyenangkan dan serius adalah gabungan gejala: dahaga, mulut kering, pembentukan kencing aktif (polyuria), loya, muntah, kelesuan, kehilangan kesedaran. Kerosakan pada tikus tulang belakang dipenuhi dengan tekanan yang meningkat pada kord rahim, serta masalah neurologi - perubahan dalam pergerakan anggota badan, fungsi tulang pelvis.

    Untuk hasil yang baik metastasis ke paru-paru dan tulang belakang, adalah penting untuk mengenali manifestasi patologis pada permulaan pembangunan dan menetapkan rawatan yang berkesan.

    Kanser usus dan metastasis paru-paru

    Di bawah proses kanser usus dipahami sebagai penyakit ganas membran mukus. Onkologi ditemui di mana-mana kawasan usus, tetapi paling kerap di bahagian tebal. Penyakit kanser yang cukup biasa memberi kesan kepada lelaki dan wanita berusia lebih dari 45 tahun.

    Seperti banyak kanser, kanser usus adalah asimtomatik, dan tanda-tanda awal penyakit sering dikelirukan dengan kolitis. Gejala utama kanser lesi usus adalah kehadiran dalam feses darah.

    Manifestasi klinikal berbeza bergantung pada tapak mana yang terlibat dalam proses patologis dan tahap perkembangan onkologi. Proses tumor di sebelah kanan dicirikan oleh cirit-birit, sindrom nyeri perut, inklusi darah dalam tinja, anemia kekurangan zat besi (akibat kehilangan darah kekal). Onkologi di sebelah kiri - sembelit, kembung. Kanser usus perlu disyaki oleh manifestasi dyspeptik yang berpanjangan (dua minggu atau lebih): belching, loya, rasa berat di perut, kehilangan nafsu makan, dan najis tidak teratur.

    Gejala yang sama pentingnya kanser usus adalah tidak suka untuk daging. Kanser usus dan metastasis di dalam paru-paru menunjukkan perkembangan penyakit, peralihan kepada bentuk yang tidak dapat dikesan. Gejala umum termasuk kelemahan, kemerahan kulit, penurunan berat badan, ketegangan yang berlebihan.

    Kanser prostat dan metastasis paru-paru

    Meta yang menjejaskan organ penting dianggap membawa maut dalam kanser prostat. Dan penyebab kematian adalah diagnosis lewat penyakit (pada peringkat ketiga atau keempat).

    Proses metastasis bermula pada peringkat awal penyakit, di mana nodus limfa, struktur tulang, tisu paru-paru, kelenjar adrenal dan hati terlibat. Symptomatology muncul apabila kanser diabaikan, apabila rawatan adalah sukar atau bahkan mustahil.

    Dalam kes penyakit prostat ganas, ia diperhatikan: kerap kencing, sindrom kesakitan zon perineal, kekotoran darah dalam air kencing dan air mani. Kanser prostat dan metastasis paru-paru sebagai tambahan kepada simptom pulmonari (batuk, dada dengan darah, sakit dada, dsb.) Pada peringkat akhir perkembangan proses tumor mempunyai tanda-tanda keracunan yang biasa: kehilangan berat badan pesakit, kelemahan, keletihan pesat, pucat kulit naungan tanah. Metastasis dalam kanser prostat dikesan dalam pembengkakan kaki (zon kaki, pergelangan kaki).

    Mempunyai masalah dengan kencing adalah alasan untuk melawat ahli urologi. Neoplasma kanser di dalam prostat lebih cenderung menjadi lelaki pada usia tua.

    Metastasis sarkoma di dalam paru-paru

    Sarcoma tisu lembut adalah kumpulan besar tumor malignan yang terbentuk daripada jenis primitif mesoderm embrionik. Komposisi mesoderm termasuk mesenchyme, bahan utama untuk pembentukan tisu penghubung yang membentuk tendon, ligamen, otot, dll.

    Sarcoma dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan kekurangan kesakitan. Metastasis sarkoma dalam tisu paru-paru paling kerap dikesan, kurang kerap di nodus limfa serantau. Tapak yang biasa penyebaran sarcoma adalah anggota badan yang lebih rendah, rantau pelvis, ruang retroperitoneal. Mengikut saiz tumor itu sendiri, kebarangkalian penyebaran met diadili (semakin besar lesi, semakin tinggi kemungkinan metastasis).

    Sarkoma luar adalah berkembang pesat, tidak aktif, tidak menyakitkan dan lembut kepada pendidikan sentuhan. Permukaan tumor licin atau bergelombang. Tahap-tahap selanjutnya diterangkan oleh warna-warni yang berwarna ungu, dan urat-uratnya diungkapkan dan diperluas. Dalaman dikesan apabila proses bermula dengan meremas organ-organ di sekeliling dengan fokus.

    Laluan penembusan metastasis ke dalam paru-paru dan organ dalaman lain adalah hematogen. Metastasis limfa dikesan hanya 15% daripada semua kes.

    Tahap metastasis paru-paru 4

    Tahap 4 kanser adalah proses patologi yang tidak dapat dipulihkan yang dicirikan oleh penembusan onkologi ke organ-organ jiran, serta rupa jelek jauh.

    • perkembangan kanser dengan kerosakan struktur tulang, hati, pankreas, otak;
    • tumor yang semakin meningkat;
    • sebarang jenis kanser tulang;
    • kanser maut (melanoma, kanser pankreas, dan lain-lain).

    Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun sejak diagnosis tahap 4 kanser tidak melebihi 10%. Sebagai contoh, kanser gastrik dan metastasis paru-paru pada peringkat keempat mempunyai ramalan yang baik dengan kadar kelangsungan hidup 15-20%. Jangka hayat maksimum diperhatikan pada pesakit dengan tumor bahagian kardinal, terutamanya jenis skuamosa. Pada masa yang sama, prognosis positif untuk proses neoplastik usus tidak melebihi 5%. Masalah utama pesakit dengan kanser prostat ialah gangguan hati, ginjal, yang membawa kepada hasil yang teruk dalam lima tahun pertama selepas diagnosis disahkan.

    Apa yang kelihatan seperti metastasis paru-paru?

    Diagnostik sinar-X membolehkan anda menentukan bagaimana untuk mencari metastasis dalam paru-paru. Menurut gambaran klinikal, perubahan bentuk berikut dibezakan:

    • diikat;
    • limfatik meresap;
    • bercampur

    Jenis tunggal (nod besar) atau berbilang (focal) tergolong dalam bentuk nodular. Pusat-pusat spesies bersendirian ini dibundarkan dengan nod kontur yang jelas, disetempatkan terutamanya di bahagian basal. Meta serupa sering dikesan dalam proses asimtomatik proses kanser. Mengikut ciri-ciri pembangunan dan kadar pertumbuhan, sol bersendirian adalah serupa dengan tumor asal.

    Pakar perubatan memenuhi bentuk fokus metastasis lebih kerap daripada nod besar. Dalam majoriti pesakit, metastasis kecil di paru-paru diperhatikan serentak dengan limfangitis dari tisu paru-paru sekitarnya, oleh itu, gejala-gejala klinikal (sesak nafas, kelemahan umum, batuk tanpa pelepasan) menunjukkan diri mereka dalam istilah awal.

    Flow-limfatik (pseudo-pneumatic) aliran dicirikan oleh perubahan corak lukisan, yang kelihatan sebagai meterai lelurus nipis pada sinar-X. Perkembangan proses patologi membawa kepada pertumbuhan bayang-bayang fokus. Pesakit sedemikian dianggap paling sukar.

    Meta bentuk pleura boleh dikelirukan dengan pleurisy eksudatif. Radiograf mendedahkan jenis tempat tidur yang berbukit, kehadiran pengaliran besar. Proses patologi pleura disifatkan oleh kekurangan paru-paru, kemerosotan kesihatan, suhu jenis subfebril.

    Dalam bentuk campuran, sebagai tambahan kepada lesi nod, limfangitis dan pengaliran zon pleura berlaku. Nodus mediastinal sering terlibat dalam proses ini. Tokoh ini di dalam paru-paru dipanggil pulmonari-pleural atau pulmonari-mediastinal.

    Metastasis paru pada x-ray

    Pemeriksaan dada dengan radiografi membolehkan anda mengkaji struktur tisu paru-paru, mengenal pasti pencurian yang mencurigakan, perubahan kedudukan organ sternum, menentukan saiz kelenjar getah bening.

    Untuk menentukan lokasi dan magnitud meta, dua varian imej diambil - unjuran depan dan sampingan. Metastasis paru-paru pada X-ray adalah bulat (seperti koin) kegelapan pelbagai saiz (tunggal atau berganda), dibahagikan kepada jenis:

    • nodular, termasuk nod besar (bersendirian) dan bentuk fokal (jamak);
    • limfatik meresap (pseudo-pneumatik);
    • pleural;
    • bercampur

    Penampilan bersendirian dicirikan oleh kontur yang jelas digambarkan oleh nod yang terkena, yang terletak terutamanya di bahagian dasar paru-paru. Struktur tisu paru-paru tidak berubah. Bentuk fokal adalah lebih biasa, digabungkan dengan limfangitis tisu sekitarnya.

    Jenis penyebaran-limfatik secara radiografi dikesan oleh corak pelukis segel linear nipis zon peribronchial. Pertumbuhan tumpuan patologis mengubah helai menjadi samar-samar dan lebih jauh dengan bayang-bayang sempit jelas terletak di sepanjang bidang paru-paru.

    Bentuk pleura melahap ke paru-paru pada peringkat awal paling sering dikelirukan untuk gambar pleurisy eksudatif. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat penglibatan pleura dalam fokus patogenik. Pada radiografi, terdapat jenis stratifikasi bergelombang, yang meliputi tisu paru-paru, atau pengalihan (selalunya dua hala), sifatnya berbeza daripada transudasi / exudate kepada hemoragik yang disebut.

    Kehadiran nod dalam tisu paru-paru, bersama dengan limfangitis dan pengaliran zon pleura, adalah ciri bentuk campuran.

    Rawatan metastasis dalam paru-paru

    Sehingga baru-baru ini, pengesanan fokus tumor malignan menengah adalah hukuman untuk pesakit. Pesakit sedemikian telah cuba meningkatkan kualiti hidup melalui anestesia, selalunya dengan penggunaan ubat-ubatan. Dalam amalan perubatan moden, kaedah telah dikenali untuk penghapusan metastasis dalam paru-paru, yang dalam kes diagnosis awal membawa kepada pemulihan lengkap.

    Pilihan rawatan dipengaruhi oleh beberapa faktor: lokasi dan gambaran histologi fokus utama tumor, sifat dan keberkesanan kesan terapeutik awal, keadaan somatik pesakit.

    Taktik perubatan berdasarkan pengalaman kanser bertahun-tahun, termasuk:

    • Kemoterapi adalah kaedah yang paling biasa dalam memerangi sel kanser, mengawal proses pertumbuhan tik. Kursus rawatan bergantung kepada statut batasan terapi yang telah diluluskan sebelum ini dan ubat-ubatan yang digunakan;
    • terapi hormon - faktor penentu akan menjadi sensitiviti tumor utama kepada kaedah ini. Kesan positif maksimum diperhatikan dalam kanser payudara / prostat;
    • Rawatan pembedahan jarang ditakrifkan jika foci mudah dilokalisasi dan boleh dirahsiakan. Keadaan penting adalah ketiadaan meteran pada organ lain;
    • terapi radiasi - sering melegakan / melegakan gejala;
    • radiosurgeri - rawatan berkesan dengan bantuan pisau siber;
    • reseksi laser - disarankan untuk digunakan dalam keadaan di mana tumor adalah halangan pernafasan utama (mampatan tekak pernafasan dan bronkus).

    Jika tumor menekan di kawasan berhampiran bronkus utama, brachytherapy endobronchial digunakan - penghantaran kapsul radioaktif dengan bronkoskop.

    Rawatan kanser paru-paru dengan metastasis

    Onkologi paru-paru adalah penyakit umum, tanpa mengira jantina, yang berlaku dua kali lebih kerap dalam populasi lelaki daripada pada wanita.

    Pesakit dengan kanser paru-paru sering mempunyai metastasis ke otak. Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, kawasan seluruh otak disinari dalam kes ini, dan di hadapan luka multifocal, radiosurgeri stereotaktik digunakan. Langkah seterusnya dalam rejimen rawatan standard akan menjadi kemoterapi. Kegagalan untuk melengkapkan terapi dan tidak melakukan rawatan tepat pada masanya mengurangkan peluang hidup (dalam kes ini, jangka hayat berbeza dari satu hingga beberapa bulan).

    Rawatan kanser paru-paru dengan metastasis ke hati (dalam amalan klinikal ia berlaku pada 50%) dilakukan oleh kaedah koperasi dan kompleks, termasuk kemoterapi.

    Kesan pembedahan dalam kanser paru-paru dengan metastase dibahagikan kepada:

    • radikal - keseluruhan struktur malignan (tapak primer, nodus limfa serantau) akan dikeluarkan;
    • radikal kondisional - melampirkan radiasi dan terapi ubat;
    • paliatif - berdasarkan pemeliharaan kualiti hidup pesakit. Adalah sesuai dalam kes-kes di mana tidak ada kaedah tersenarai menghasilkan keputusan.

    Rawatan radikal tidak digunakan jika tidak mungkin secara teknikal mengeluarkan tumor (organ-organ dan tisu tetangga yang terlibat), keabnormalan sistem pernafasan dan kardiovaskular, penyakit organ decompensated berlaku.

    Radiasi rawatan kanser paru-paru dengan metastasis ditetapkan sebagai hasil daripada jenisnya yang tidak dapat dikendalikan, apabila pesakit itu menolak pembedahan, dalam hal kontraindikasi kaedah pembedahan. Keputusan terapi radiasi terbaik dilihat dalam kes-kes jenis skuam yang skuamosa dan tidak dapat dibezakan. Bentuk pendedahan ini sesuai untuk radikal (disinari oleh tumor itu sendiri dan rantau serantau) dan terapi paliatif.

    Satu jenis sel kanser metastatik sel yang tidak boleh digunakan dengan kontraindikasi untuk radioterapi dirawat dengan kemoterapi. Doktor mengambil satu rejimen dos individu (cisplatin, bleomycin, paclitaxel, dan sebagainya) dalam kursus sehingga enam sesi. Kemoterapi tidak mampat dalam metastasis kepada struktur tulang, hati dan otak.

    Matlamat penjagaan paliatif adalah untuk mengekalkan kualiti hidup pesakit, termasuk: kesan anestetik tempatan, sokongan psikologi, kaedah detoksifikasi dan beberapa bentuk campur tangan pembedahan (nefrostomy, gastrostomy, dan lain-lain).

    Adakah metastasis paru-paru dirawat?

    Kaedah kemoterapi aktif dan pendedahan radiasi adalah cara yang sangat penting untuk mencegah penampilan / penyebaran fokus pada kanser pada peringkat awal. Sudah tentu, rawatan kanser dengan metastasis mempunyai beberapa kesukaran. Kebanyakannya adalah tahan terhadap kemoterapi.

    Pilihan kaedah rawatan dipengaruhi oleh saiz dan lokasi tik, ciri-ciri tumor primer, umur pesakit dan keadaan fizikalnya secara umum, serta kesan perubatan yang dipindahkan sebelum ini.

    Pesakit kanser yang mempunyai metastasis dalam paru-paru dianggap tidak putus asa tidak lama dahulu. Dan penggunaan kemoterapi dan kesan pembedahan mempunyai beberapa kelemahan. Oleh itu, semasa pembedahan, tisu yang sihat cedera, dan apabila ubat digunakan, sel yang sihat mati dengan kanser. Walau bagaimanapun, teknik terkini membolehkan anda meminimumkan kesan sampingan rawatan dan meningkatkan pesakit.

    Tumor tisu paru-paru kecil boleh dirawat dengan ablation radiofrequency. Penerapan teknik yang berjaya dikaitkan dengan kemungkinan menumpukan radiasi RF dalam nod disebabkan oleh ruang udara di sekeliling tumpuan. Teknologi lain yang baru adalah pisau siber, yang menyinari metastasis paru-paru dengan agak tepat, tanpa menangkap tisu yang sihat lebih daripada satu milimeter. Ketepatan sedemikian mengurangkan risiko tindak balas yang merugikan dan fibrosis paru-paru berikutnya.

    Teknologi-teknologi di atas ditunjukkan dengan mets sehingga diameter 5 cm. Pesakit dengan tumor besar menjalani kursus terapi yang disasarkan untuk mengurangkan saiz lesi.

    Bagaimana untuk merawat metastasis paru-paru?

    Metastasis jenis tunggal di kawasan paru-paru, berkembang selepas pembedahan untuk fokus utama kanser atau terapi radiasi, dibuang secara surgikal, di mana segmen / bahagian dengan nod tumor dipotong. Kemunculan pelbagai metrik menentukan kemasukan agen yang mengandung hormon dalam kursus terapeutik (kanser payudara / prostat) atau penggunaan kemoterapi, tertakluk kepada kepekaan sel-sel kanser. Rawatan radiasi ditunjukkan dalam metastasis tunggal dan berganda (sarcoma, reticulosarcoma).

    Kejayaan rawatan bergantung kepada pengesanan tepat pada masanya. Tumor kanser peringkat keempat adalah yang paling teruk. Pesakit sedemikian dianggap tidak dapat dikendalikan, dan kesan terapeutik ini bertujuan untuk mengurangkan dan menghapuskan gejala utama - batuk, hemoptisis, sesak nafas, sindrom kesakitan. Seringkali, perlu dilakukan secara serentak untuk menghapuskan yang sedang berkembang, seperti pemisahan selepas radiasi dan kemoterapi, pneumonitis dan radang paru-paru.

    Kemoterapi untuk metastasis paru-paru

    Kemoterapi dalam amalan onkologi dijalankan sebelum dan selepas pembedahan. Kaedah ini diberi tempat penting dalam tumor yang tidak boleh digunakan, apabila nodus limfa mediastinal telah terjejas oleh metastase.

    • bukan pembantu - segera sebelum pembedahan, untuk mengurangkan saiz tumor. Mengesan tahap sensitiviti sel kanser kepada dadah;
    • adjuvant - selepas pembedahan untuk mencegah berulang dalam bentuk metastasis;
    • kuratif - untuk mengurangkan kadarnya.

    Kemoterapi untuk metastasis dalam paru-paru meningkatkan kualiti dan memanjangkan hayat pesakit. Kemungkinan rawatan ubat bergantung kepada struktur histologis tumor. Kanser sel kecil boleh diterima oleh terapi ubat, dan tumor tisu paru-paru sel kecil tidak sepenuhnya sensitif terhadap ubat-ubatan.

    Kesan terbesar diperhatikan apabila menggunakan produk berdasarkan platinum. Pembinaan regimen adalah berdasarkan: tahap penyakit, keberkesanan operasi, kerentanan sel-sel malignan terhadap ubat-ubatan, keadaan umum pesakit.

    Rawatan rawatan yang paling biasa dan berkesan untuk lesi metastatik tisu paru-paru:

    • CMFVP - gabungan lima buah dadah: cyclophosphamide - 2 mg / kg (intramuskular / oral selama 28 hari), methotrexate - 0.75 mg / kg (intravena sekali seminggu), 5-fluorouracil - 12 mg / kg (sekali seminggu secara intravena), vincristine - mg / kg (sekali seminggu secara intravena), prednisone - 0.25-0.75mg / kg (tiga minggu secara lisan, kemudian 10mg minggu lagi);
    • CMF - cyclophosphane (100mg / m2, setiap dua minggu), methotrexate (40 mg / m2 intravena pada hari pertama dan kelapan), 5-fluorouracil (600mg / m2 intravena pada hari pertama dan kelapan);
    • AC - adriamycin (40mg / m2 secara intravena pada hari pertama), cyclophosphamide (200mg / m2 di dalam / intramuscularly hari keenam keenam);
    • FAC - 5-fluorouracil (500mg / m2 pertama dan lapan hari intravena), adriamycin (50mg / m2 intravena pada hari pertama), cyclophosphamide (500mg / m2 intravena pada hari pertama).

    Harus diingat bahawa pengulangan kitaran dilakukan dalam tiga hingga empat minggu.

    Pemulihan rakyat untuk metastasis paru-paru

    Dasar rawatan perubatan tradisional dan tradisional adalah racun yang memusnahkan sel-sel kanser. Komponen kimia dan semulajadi boleh secara serentak mempunyai kesan buruk terhadap sel dan tisu yang sihat. Untuk mengelakkan akibat-akibat negatif, tidak disyorkan untuk menggunakan beberapa tinctures selari, untuk menggunakan cara yang sangat pekat. Setiap ejen diambil berasingan dan memantau tindak balas tubuh terhadapnya.

    Pemulihan rakyat untuk metastasis paru-paru:

    • plantain (besar, berbentuk pisau cukur) - adalah langkah pencegahan terhadap kanser paru-paru dan sangat diperlukan untuk metastasis. Pemulihan kuat pertahanan badan, yang penting dalam proses memerangi kanser dan selepas kemoterapi. Daun kering atau segar (sudu pertama) tuangkan segelas air mendidih, tancapkannya dalam dua jam. Minum sehingga empat kali sehari dalam satu sudu (20-30 minit sebelum makan). Potong akar segar tanaman, ambil 1.st.l. pada segelas air, rebus selama lima minit, dalam satu jam berwarna siap. Minum satu atau dua Seni. sudu tiga kali sehari untuk hemoptisis;
    • celandine - digunakan infusions, decoctions, dan tidak jus fermented. Berkesan menghalang batuk, digunakan sebagai imunomodulator. Tumbuhan ini beracun, penting untuk memerhatikan dos! Epilepsi yang dikontrainikan. Rumput kering yang dihancurkan (1 sudu besar) menegaskan satu jam setiap setengah liter air mendidih. Komposisi tegak mengambil empat kali sehari untuk satu sudu. Mungkin menambah saham yang setara dengan jelatang dan calendula;
    • akar licorice - aktiviti antitumor yang berkaitan dengan kehadiran coumarin. Dalam enamelware 10g. akar tuang 200ml. air mendidih, sup untuk reneh pada mandi wap (di bawah penutup ketat) selama kira-kira 20 minit. Selepas 40 minit, terikan dan peras residu, cairkan dengan jumlah asal dengan air rebus. Minum 1st.l. rebus selama sekurang-kurangnya sepuluh hari 4-5 kali sehari.