Metastasis simpul limfet

Metastasis dalam nodus limfa adalah pertumpahan pertumbuhan sekunder dari tumor malignan yang sudah ada di dalam badan. Perkembangan metastasis dalam tubuh manusia memberikan isyarat mengenai perkembangan tumor.

Sebabnya

Penyebab utama metastasis adalah pertumbuhan tumor ganas, yang sel-sel mula bergerak di sekitar tubuh menggunakan sistem limfa.

Tumor boleh mencetuskan metastasis di:

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati
  • kepala (kanser bibir, lidah, mulut, rahang);
  • saluran pernafasan (kanser paru-paru, larynx, bronkus);
  • kelenjar (tiroid, susu, prostat);
  • saluran gastrousus (kanser perut, esofagus, kolon);
  • pelvis kecil (kanser ovari, rahim);
  • alat kelamin;
  • anggota bawah.

Terdapat dua jenis utama penyebaran sel-sel yang terkena - limfa dan hematogen.

Kaedah limfa adalah penyebaran sel-sel yang rosak dengan menembusi aliran limfa. Sel yang dijangkiti, menembusi ke dalam saluran limfa, bergerak ke nod limfa yang berdekatan dan jauh.

Kaedah hematogen ditandakan oleh percambahan sel-sel tumor melalui aliran darah. Anda juga boleh menemui jenis bercampur yang membantu memaksimumkan penyebaran sel-sel yang terkena kanker.

Metastasis dalam nodus limfa rahang dan dagu, terdapat dalam kes apabila lesi tumor utama terletak pada bibir bawah, rahang atas, lidah atau mulut. Nodus limfa bundle neurovascular medial dipengaruhi oleh kanser lidah, larynx, dan kelenjar tiroid.

Nodus limfa supraklavikular mungkin terjejas oleh perkembangan tumor pada kelenjar susu, di dalam paru-paru atau di rongga perut.

Metastasis kepada nodus limfa inguinal yang tersebar di tumor kanser pada kaki yang lebih rendah, di dalam sakrum, dan di tumor di pangkal paha. Nodus limfa mediastinum terdedah kepada pembentukan metastasis dalam onkologi kelenjar tiroid, paru-paru, esofagus dan organ-organ dalaman yang lain.

Kanser prostat boleh menyebabkan metastasis pada nodus limfa yang berada di kedua-dua belah leher kandung kemih. Nodus limfa ini dianggap serantau. Kanser saluran pernafasan, payudara dan perut boleh menyumbang kepada kemunculan metastasis Virchow. Mereka adalah nod limfa yang padat dan tidak ternakan yang terletak di kawasan tulang belakang.

Gejala

Salah satu gejala pertama yang menunjukkan bahawa nodus limfa yang dipengaruhi oleh metastase adalah bahawa mereka mula berkembang dalam saiz. Untuk memeriksa nodus limfa boleh menjadi visual atau menggunakan kaedah palpation. Kaedah pemeriksaan dipilih berdasarkan kelenjar getah bening.

Nodus limfa bengkak mungkin disertakan dengan:

  • berat badan;
  • kelemahan;
  • menurunkan kadar hemoglobin;
  • peningkatan suhu;
  • serangan migrain kuat;
  • neurosis;
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • kemerahan kulit.

Diagnosis (bagaimana untuk menentukan)

Bagaimana melibatkan sistem limfa dalam proses perkembangan tumor ditentukan dalam beberapa kategori:

  • 1-3 nodus limfa terjejas;
  • 4-9 kelenjar getah bening terjejas;
  • Lebih daripada 10 nodus limfa terjejas.

Ubat moden menetapkan satu keadaan yang tidak berubah. Nodus limfa tidak hanya terletak di sekitar kawasan tumor, tetapi juga jauh. Ini membolehkan pesakit membuat rawatan terbaik.

Kajian nodus limfa, yang ditentukan oleh pemeriksaan visual, dilakukan menggunakan tusuk dan biopsi. Nodus limfa yang terletak di kedalaman dikaji menggunakan kaedah berkomputer moden seperti ultrasound dan MRI.

Pada pemeriksaan visual, boleh ditentukan bahawa sel-sel yang terjejas telah menembusi kelenjar limfa axillary, serta kelenjar getah bening yang terletak di leher, pangkal paha dan di atas klavikula.

Rawatan

Berdasarkan prinsipnya, rawatan metastasis dalam nodus limfa hampir sama dengan rawatan tapak tumor utama. Kaedah berikut digunakan untuk rawatan:

  • penyingkiran operasi
  • kemoterapi
  • radioterapi.

Kaedah apa yang akan terpakai dalam kes tertentu, atau kombinasi mereka bergantung pada peringkat penyakit dan merosakkan nodus limfa. Rawatan itu dipilih secara individu. Semasa pembedahan untuk mengeluarkan luka pada kanser, semua nodus limfa yang berdekatan juga dikeluarkan.

Sekiranya nodus limfa jauh terjejas, rawatan dilakukan dengan radioterapi atau dikeluarkan dengan bantuan pisau siber. Kaedah ini juga digunakan untuk menghilangkan metastase tunggal yang dilokalisasi dalam nod limfa retroperitoneal, serta metastasis dalam nodus limfa rongga perut dan zon pelvis.

Anestesia untuk metastasis di dalam tulang harus dijalankan pada jam tersebut. Butiran lanjut ditulis di sini.

Semasa sesi kemoterapi, pelbagai ubat dan kombinasi mereka digunakan:

  • "Temozolomid" - ubat ini digunakan secara bebas dan bersama dengan kaedah radioterapi. Kesan sampingan adalah: sakit kepala, kelemahan, mual, muntah dan sembelit;
  • "Carmustine" - digunakan secara intravena atau dalam bentuk kapsul. Pentadbiran ubat secara intravena mungkin disertai oleh kelemahan, mual, muntah, komplikasi pernafasan, fibrosis pulmonari, gangguan dalam sumsum tulang, yang menjejaskan pengeluaran sel darah merah (terdapat penurunan mendadak);
  • • Litar PCV. Skim ini menggabungkan 3 ubat utama: "Procarbazine", "Lomustine", "Vincristine". Setiap ubat boleh digunakan secara bersendirian atau dalam pelbagai kombinasi. Mengambil ubat-ubatan boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tahap sel darah merah, mual, muntah, kelemahan, sembelit, ulser boleh terbentuk pada membran mukus rongga mulut;
  • persediaan platinum. Obat-obatan ini termasuk Cisplatin dan Carboplatin. Dihantar secara intravena. Selain mual dan muntah, ubat boleh menyebabkan kebotakan dan kelemahan otot.

Prognosis untuk metastase nod limfa

Sekiranya metastasis dalam nodus limfa didiagnosis, prognosis bergantung pada tahap kanser, apakah kaedah yang digunakan untuk merawat tumor, penggunaan peralatan berteknologi tinggi dan kelayakan kakitangan perubatan. Juga, rawatan bermula tepat pada masanya.

Metastasis dalam kanser otak boleh diselaraskan dalam pelbagai organ. Butiran lanjut ditulis di sini.

Butiran mengenai rawatan nasional metastasis hati diterangkan di sini.

Salah satu faktor penting ialah nodus limfa terjejas, iaitu:

  • jangka hayat pesakit dengan kanser gastrik bergantung kepada berapa cepat operasi akan dilakukan. Jangka hayat pesakit yang tidak dikendalikan tidak melebihi satu tahun. Perkembangan metastasis dalam nodus limfa yang jauh dari sumber tumor mungkin mempunyai kesan besar ke atas jangka hayat;
  • jika metastasis ditemui di nodus limfa kanser payudara, ini akan memburukkan lagi kemungkinan prognosis. Sudah dalam pelan lima tahun pertama, lebih daripada 50% pesakit yang dikendalikan mempunyai penyakit. Selepas rawatan, jangka hayat tidak melebihi 2 tahun;
  • jika pesakit telah didiagnosis dengan melanoma muka, leher dan batang, maka dia mempunyai prognosis yang lebih baik berbanding dengan pesakit yang mempunyai penyakit yang didiagnosis pada kaki bawah. Dalam kes yang kedua, risiko metastasis dalam nodus limfa meningkat sebanyak lebih daripada 30%;
  • lesi dalam nodus limfa para-aortic didapati pada pesakit yang menghidap tumor yang tumpuannya terletak di hati. Metastasis mikro dan metastase tunggal yang dibangunkan dalam nodus limfa ini menghasilkan prognosis untuk pesakit yang mencapai 5 tahun;
  • dalam kanser kolon sigmoid pada peringkat 3 dan 4, apabila nodus limfa serantau terjejas oleh metastasis, prognosis untuk hidup adalah 40% dalam tempoh 5 tahun.

Ramuan Nodus Lymph - Ramalan Hidup

Kanser nodus limfa - prognosis hidup

Kanser kelenjar limfa adalah primer dan sekunder. Kanser utama nodus limfa termasuk limfoma. Ia berkembang dalam 95% kes pada orang yang berisiko:

orang berusia lebih 50 tahun (70%);

wanita berusia di bawah umur (28%);

Orang yang dijangkiti HIV dengan hepatitis C dan dijangkiti virus T-leukemia (62%);

mempunyai hubungan langsung dengan karsinogen (88%).

Kanser kelenjar getah bening dan mencetuskan faktor etiologi yang lain:

radiasi pengionan (dalam 67% kes);

menerima ubat imunosupresif (38%);

penggunaan sitostatics (71%);

patologi gen (53%).

Kanser kelenjar getah bening mempunyai tanda-tanda ciri yang membezakannya daripada penyakit lain yang dicirikan oleh nodus limfa yang bengkak. Jika pesakit menderita limfoma, maka di dalamnya 100% kes ditentukan oleh peningkatan beberapa nodus limfa. Mereka boleh didapati di 31% kes di leher, 28% daripada pesakit di ketiak, dan di 35% orang di rantau inguinal. 6% jatuh pada kelenjar limfa yang diperbesarkan daripada lokalisasi yang berlainan.

Dalam 26% kes, nodus limfa diperbesar di zon selari: sama ada axillaries, atau di pangkal paha di kedua-dua sisi atau di kedua-dua belah leher. Dalam kes apabila proses tumor meluas ke nod jiran, dalam 100% kes, anda boleh yakin bahawa kita bercakap mengenai tahap kedua limfoma. Pada peringkat terakhir kanser nodus limfa, prognosis adalah 99.9% tidak menguntungkan, kerana sel-sel atipikal didapati dalam semua nodus limfa.

Perhatian harus dibayar kepada bentuk dan konsistensi kelenjar getah bening. Dengan limfoma, mereka akan kelihatan seperti mulberi. Dalam 100% kes, permukaan tapak menjadi bergelombang, ia mempunyai konsistensi padat. Dalam 98% pesakit yang mengadu kanser kelenjar getah bening, tisu di sekeliling kelenjar tidak bengkak, tidak ada hiperemia kulit. Sekiranya nodus limfa disebarkan ke kulit, maka 99% boleh memastikan ia terjejas oleh proses kanser.

Kaedah penyelidikan tambahan membantu memahami diagnosis. Sekiranya anda mengesyaki kanser nodus limfa, prognosis bergantung kepada keputusan ujian seperti:

A. Kira jumlah darah umum. Ia bukan pathognomonik untuk limfoma. Dalam 96% kes, anemia dapat dikesan, dalam limfositopenia 78% dan neutrofilia, meningkat 49% dalam ESR.

B. Analisis biokimia darah. Dalam 42% pesakit dengan limfoma Hodgkin, tahap tinggi LDH, alkali fosfatase dan kreatinin didapati. Dengan kehadiran limfoma bukan Hodgkin, peningkatan kadar LDH dalam 98% kes menunjukkan kanser darah yang agresif dan prognosis yang buruk.

C. Dalam 61% pesakit, ketika melakukan radiografi dada, mereka menunjukkan tanda-tanda kanser nodus limfa dari mediastinum.

D.CT (computed tomography). Dalam 99% pesakit yang menghidap kanser organ dalaman, metastasis jauh didapati di atasnya. Dalam 70% kanser darah, prognosis bertambah buruk jika terdapat pembentukan organ dalaman.

E.MRT (pengimejan resonans magnetik) ditunjukkan dalam 100% pesakit yang disyaki metastasis tumor kanser di otak atau saraf tunjang.

F. PET (tomografi pelepasan positron) telah menjadi kaedah yang sangat diperlukan untuk mendiagnosis kanser nodus limfa. Bahan khas yang diperkenalkan pada malam kajian dalam darah, adalah 100% terkumpul di kawasan-kawasan yang terjejas oleh sel-sel limfoma. Dalam 98% kes, imbasan berikutnya membolehkan anda mengenal pasti semua bidang di mana tumor dilokalkan.

G Biopsi nodus limfa dengan pemeriksaan histologi berikutnya bagi sampel tisu dalam 100% kes membolehkan anda mengesahkan bentuk kanser nodus limfa.

Biopsi H.Punktur atau penafsiran membantu mengesan kehadiran limfoma dalam sumsum tulang merah di 24% pesakit.

I. Kaedah yang paling moden diagnosis kanser nodus limfa ialah penentuan penanda tumor dalam darah. Mereka dikesan dalam 88% kes lymphoma.

Untuk menentukan ramalan survival dalam kanser nodus limfa, satu indikator seperti Indeks Prognostik Antarabangsa telah dibangunkan. Ia digunakan untuk limfoma semua darjah keganasan. Survival pesakit yang didiagnosis dengan kanser nodus limfa dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

keadaan pesakit (ditentukan mengikut skala standard WHO);

peringkat penyakit malignan;

bilangan lesi di luar nodus limfa.

Apabila diagnosis kanser nodus limfa dibuat, prognosis dibuat berdasarkan jumlah bola yang diterima di setiap bahagian. Sebagai contoh, petunjuk prognostik yang baik adalah untuk pesakit yang didiagnosis dengan limfoma folikel, yang mempunyai ciri-ciri berikut:

a) berumur 31 tahun;

b) tahap LDH tidak dinaikkan;

c) keadaan umum ditakrifkan sebagai 1 titik, manakala keupayaan untuk bekerja adalah terhad;

d) tahap limfoma I.

Bagi pesakit zaman ini, survival hanya ditentukan oleh empat petunjuk ini. Sekiranya tumor yang dibezakan rendah disahkan, sensitiviti sel kanser ke kemoterapi dan keberkesanan rawatan primer menjadi petunjuk prognostik yang signifikan. Dalam kes terapi lini pertama yang rendah, prognosis bertambah buruk dari 48% hingga 62%.

Prognosis kelangsungan hidup pesakit dengan diagnosis kanser nodus limfa, bergantung pada peringkat penyakit, ditunjukkan dalam Jadual 1.

Nombor jadual 1. Hidup di peringkat kanser nodus limfa.

Metastase nod limfa: gejala, rawatan, prognosis

Fungsi sistem limfa adalah untuk mengenal pasti dan meneutralkan jangkitan virus dan bakteria selepas ia memasuki badan. Unsur-unsur penyusun utamanya adalah nodus limfa dan kapal limfoid. Perlindungan anti-infeksi dilakukan dengan mengedarkan limfa melalui jaringan limfa bercabang, yang menyatukan semua organ dan sistem.

Salah satu ciri tumor ganas adalah pertumbuhan infiltratif, yang dicirikan oleh kuasa menembusi tinggi dan struktur longgar, yang menyumbang kepada detasmen sejumlah sel kanser dari lesi utama. Unsur-unsur bermutu ini kemudiannya memasuki saluran limfa dan darah. Sebagai peraturan, laluan limfoid onkologi dianggap utama. Ini berikutan dari ini bahawa metastasis dalam nodus limfa adalah manifestasi kerap neoplasma malignan.

Metastasis simpul limfet - faktor perkembangan dan kelaziman

  1. Saiz dan keagresikan kanser utama. Sesetengah neoplasma malignan seperti melanoma, sarkoma paru-paru, dan kanser payudara mampu membentuk metastasis ke nodus limfa serantau pada peringkat awal perkembangan mereka. Selain itu, kursus klinikal penyakit ini terutamanya diperburuk oleh ketiadaan gejala awal penyakit.
  2. Tahap perbezaan histologi tumor. Tahap rendah kematangan selular tisu patologi menimbulkan sekresi banyak unsur-unsur kanser ke limfa dan aliran darah.
  3. Penyetempatan neoplasma malignan. Kanser, di tempat pertama, merebak ke nodus limfa serantau, yang terletak berdekatan dengan tapak onkologi primer.
  4. Satu bentuk pertumbuhan tumor yang tidak normal. Kanser dengan pola pertumbuhan infiltratif sangat agresif dari segi metastasis.
  5. Parameter umur. Pada usia muda, sistem imun badan berada dalam keadaan yang lebih aktif daripada orang tua. Ini dikaitkan dengan kehadiran lebih banyak metastasis pada pesakit selepas 50 tahun.

Metastasis nodus limfa - gejala

Kursus penyakit ini terdiri daripada manifestasi patologi tempatan dan umum. Di peringkat tempatan, kerosakan kepada nod boleh ditentukan oleh bengkak mereka, yang ditentukan semasa palpasi jari kelenjar getah bening. Dalam keadaan normal badan, nodus limfa tidak menyakitkan dan tidak dapat dirasakan.

Gejala keseluruhan lesi metastatik menunjukkan dirinya sebagai bentuk mabuk kanser badan, yang merangkumi:

  • Suhu badan gred rendah yang tidak berkaitan dengan penyakit keradangan organ-organ dalaman.
  • Serangan sakit kepala dan sakit otot.
  • Keadaan umum dan keletihan.

Metastasis kanser kelenjar limfa - rawatan

Terapi lesi metastatik sistem limfa adalah konsisten dengan prinsip umum rawatan onkologi dan terdiri daripada penyingkiran radikal semua nod patologi. Pengecualian juga tertakluk kepada struktur limfoid berdekatan untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Selepas pembedahan, pesakit dinasihatkan menjalani rawatan radiologi dan ubat sitostatik.

Radioterapi tumor adalah satu kaedah untuk mempengaruhi neoplasma dengan sinaran sinar-X yang sangat aktif, yang menyebabkan kematian sel-sel kanser di zon radiasi pengion. Radiologi dijalankan di hospital onkologi dengan bantuan peranti pegun yang menghasilkan sinar gamma.

Kemoterapi adalah kaedah memusnahkan sel-sel yang tidak normal dengan persediaan farmaseutikal atau suntikan. Dos dan tempoh kursus terapi dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Ciri ciri teknik ini adalah kesan sistemik pada seluruh tubuh, yang sangat penting pada peringkat akhir penyakit, apabila sel-sel kanser dikesan dalam beberapa nodus limfa.

Metastasis simpul limfet - prognosis

Selepas menjalani terapi kombinasi sepenuhnya, pesakit dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan rutin tahunan pada ahli onkologi dengan tujuan mengesan awal kemungkinan kambuhan tumor. Tiga tahun pertama, pesakit mesti diperiksa sekali setiap enam bulan.

Prognosis untuk diagnosis "metastasis di kelenjar getah bening" dianggap menguntungkan dalam hal pengesanan awal patologi, yang diteruskan mengikut jenis utama. Akibat tumor menengah sistem limfoid bergantung pada jenis dan tahap tumpuan utama mutasi. Diagnosis lewat neoplasma ganas menyebabkan prognosis yang sangat tidak baik terhadap penyakit ini. Pada peringkat 4 onkologi, terapi khusus terutamanya bertujuan untuk mengurangkan simptom tempatan tumor dan paliatif.

Metastasis nodus limfa: jenis penyakit apa?

Metastasis nod limfa adalah pembentukan sekunder yang menyebarkan melalui badan dari tumor ibu.

Kanser boleh muncul di kelenjar getah bening dalam dua cara: ia boleh bermula di sana, atau ia boleh merebak ke sana dari tempat lain.

Kanser yang bermula di nodus limfa dinamakan lymphoma. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai limfoma dalam artikel berasingan.

Tetapi selalunya kanser bermula di tempat lain, dan kemudian merebak ke nodus limfa. Mengenai kanser jenis ini dan akan dibincangkan.

Sebabnya

Sebab utama penyebaran metastasis dalam nodus limfa adalah kanser utama, atau kanser ibu, yang mempengaruhi pelbagai bahagian tubuh manusia dan menyebabkan onkologi mereka:

Kepala organ (mulut dan komponennya, tisu rahang, dan sebagainya)

Kelenjar tiang (tiroid, prostat atau laktik)

Komponen sistem pencernaan (perut, usus, usus besar, saluran penghadaman)

Organ pembiakan dan sistem pembiakan (ovari, buah zakar, lampiran, rahim, dan lain-lain)

Masa berlakunya penyakit menengah penyakit bergantung kepada banyak perkara dalam kehidupan seseorang:

Umur

Kejadian paling cepat dan terawal metastasis dalam onkologi berlaku pada masa dewasa, pada kanak-kanak yang mereka tunjukkan kemudian.

Imuniti lemah

Dalam pencegahan akut, HIV dan AIDS, pembentukan metastasize menjadi bahagian tubuh dengan cepat, dan pertumbuhan mereka menjadi lebih agresif.

Keparahan dan tahap penyakitnya

Dengan penyakit yang lebih teruk, penyebaran sel-sel berpenyakit di seluruh badan berlaku lebih aktif.

Tidak semua kes onkologi boleh menyebabkan metastasis, kadang-kadang mereka dielakkan melalui rawatan yang betul.

Doktor membezakan dua jenis laluan untuk penyebaran sel berpenyakit:

Lymphogenous

Dalam kes ini, zarah-zarah yang terjejas menembusi getah bening dan, dengan itu, merebak melalui nodus limfa manusia.

Hematogenous

Asas jenis ini ialah penangkapan tubuh oleh sel-sel yang terkena melalui aliran darah.

Pandangan bercampur juga mungkin, dan bertindak dalam metastasis yang paling cepat dan paling aktif.

Pengkelasan

Bergantung pada lokasi tumor, jenis kanser metastatik berikut dibezakan:

Onkologi payudara

Jenis kanser ini adalah yang paling biasa dan berbahaya bagi wanita: ia sering membawa kepada kematian pesakit. Laluan untuk memajukan adalah limfogen.

Pertama, ia maju dalam nod axillary, dan kemudian metastasis ke nodus limfa supraclavicular dan subclavian dihantar. Sistem getah bening di kawasan sekitar dada mungkin terjejas.

Kawasan kepala

Jika tumpuan ibu terletak pada organ-organ kepala (mulut, bibir, rahang), maka sel-sel anak perempuan menyebar ke rahang atau nada dagu. Dalam gambar: kepala dan leher nodus limfa

Kawasan groin

Dengan pembentukan awal pada kaki, di pangkal paha atau dalam sakrum, di pangkal pesakit metastase pesakit terbentuk.

Kerosakan kepada nodus limfa di leher

Pembentukan ibu yang berada di tempat esophagus, dalam kelenjar tiroid atau di tekak, membentuk metastasis di kelenjar getah bening leher yang berbahaya bagi kehidupan manusia: terdapat pengumpul penting sistem limfatik di kawasan ini. Dengan pengagihan ini dalam sistem serviks terdapat perubahan nod (saiz, struktur, bentuk, dan lain-lain), dan ini berlaku di peringkat akhir penyakit ini.

Kawasan abdomen dan retroperitoneal

  • Onkologi, yang memberi kesan kepada buah pinggang, buah zakar lelaki, sistem pencernaan, merebak metastasis ke nod limfa retroperitoneal: sebagai akibatnya, mereka meningkatkan dan memberi tekanan pada otot dan saraf tulang belakang, yang menyebabkan sakit belakang.
  • Terdapat banyak nodus limfa di bahagian perut: kanser atau kanser struktur dan organ pelvis kecil menyebabkan metastasis di kelenjar getah bening rongga abdomen, dan nod itu sendiri boleh membesar sehingga 10 sentimeter.
350/5000
Gambar ini menunjukkan kanser prostat metastatik yang telah merebak ke nodus limfa.
Kawasan globular berwarna kuning adalah tisu kanser di sekitar nodus limfa.
Tiub berongga di tengah gambar adalah aorta. Aorta adalah arteri utama badan dan merupakan sebahagian daripada sistem peredaran darah. Darah dipam melalui arteri dari jantung.

Kawasan Mediastinum

Dalam bidang mediastinum, laluan limfatik thoracic, nod depan dan nod di belakang payudara terletak: ke tempat-tempat seperti yang paling sering tumor kelenjar tiroid, esofagus, rahim, dan testis lelaki metastasize.

Tahap

Menurut Sistem Antarabangsa untuk klasifikasi tumor, tahap penyakit ini ditentukan mengikut bilangan kelenjar getah bening yang terjejas. Metastasis sendiri ditakrifkan sebagai N.

Symptomatology

Tanda pertama penyakit ini adalah peningkatan dalam nodus limfa dalam saiz.

Tetapi gejala ini mungkin tanda jangkitan virus atau penyakit lain, oleh itu, jika ia dikesan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan lanjut.

Terdapat gejala biasa yang mengiringi penyakit ini:

  • Sakit di kepala, mungkin migrain
  • Meningkatkan suhu badan
  • Berat badan
  • Kemaluan umum, kelemahan, mati pucuk
  • Anemia dan penurunan hemoglobin
  • Perubahan warna (kemerahan mungkin)
  • Gangguan Sistem Saraf
  • Hepatomegaly
  • Dalam kes pembentukan retroperitoneal, pesakit mempunyai sawan dalam perut pada watak kram, cirit-birit diperhatikan.

Diagnostik

Untuk pengesanan penyakit ini memerlukan kajian klinikal oleh pakar: gejala mungkin sama dengan penyakit lain. Untuk membuat prognosis lanjut dan memilih rawatan metastasis dengan betul, adalah perlu untuk memeriksa nod yang berdekatan dengan pembentukan dan diedarkan jauh dari mereka.

Pelbagai kaedah diagnostik digunakan.

Pemeriksaan perubatan

Semasa pemeriksaan awal, pakar merasakan pembentukan yang dapat dilihat dan menentukan saiz dan tahap pengedarannya.

Tuntutan, biopsi

Apabila kawasan yang terjejas berada di tempat yang dapat diakses, bahan diambil dan dihantar untuk analisis histologi.

Ultrasound

Kaedah ini amat berkesan jika metastasis tidak tersedia dan terletak di dalam badan: ia membantu untuk menubuhkan tahap penyakit dan melihat struktur pembentukannya.

Ini adalah bagaimana metastasis kelihatan semasa ultrasound

Tomografi yang dikira, MRI

Dengan bantuan mereka, magnitud, kepelbagaian dan lokasi pembentukan berpenyakit ditentukan.

Kajian Molekul

Cek kehadiran protein tertentu, jadi anda boleh membezakan sejenis kanser.

Foto: adenokarsinoma metastatik cincin selular perut dalam nodus limfa perigastric dari spesimen gastrectomy. Banyak sel meregang dengan mucin intraselular yang banyak, yang mendorong nukleus ke pinggir, memberikan rupa cincin bercetak. Pesakit berusia 50 tahun.

Rawatan

Dalam kaedah rawatan metastasis dan pendidikan ibu mengandung tidak mempunyai perbezaan yang signifikan. Selalunya, kaedah ini digabungkan dengan satu sama lain, tetapi pelan rawatan hanya ditentukan bergantung kepada keadaan pesakit dan mempunyai karakter individu.

Pembedahan

Teknik bedah untuk metastasis digunakan serentak dengan penglibatan pendidikan rendah, pakar bedah bekerja pada setiap nodus limfa dengan lesi. Organ juga boleh dikeluarkan ke sel-sel yang dijangkiti.

Kimia dan Radioterapi

Kemoterapi adalah cara kekal untuk melawan kanser. Ia memberi kesan kepada pembentukan dan memusnahkan sel-sel yang berpenyakit, yang menyebabkan pengurangan tumor. Terdapat jenis baru - kemoterapi endolymphatic: inovasi ini membolehkan sebahagiannya menghentikan kemajuan tumor di seluruh badan.

Apabila merawat, doktor menetapkan beberapa ubat antikanker, dan pesakit mesti mematuhi diet yang betul, iaitu, untuk mengecualikan daripada makanan diet mereka yang berkaitan dengan permulaan sel-sel kanser (contohnya makanan haiwan).

Ramalan

Bergantung pada banyak faktor, prognosis metastasis nodus limfa boleh berbeza:

Prognosis penyakit ini

Dalam peringkat pertama, adalah mungkin untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit itu dengan tidak adanya pengulangan yang berikutnya, dan untuk pesakit di peringkat ke-4 jangka hayat mereka boleh sampai 1 - 1.5 tahun.

Ramalan lokalisasi

Sebagai contoh, dengan metastasis di dalam organ dalaman, prognosis sangat negatif, dan ketika menyebar ke leher, jangka hayat dapat 5 tahun atau lebih.

Rawatan yang betul dan kelajuan pembedahan

Bagi pesakit yang tidak dikendalikan, tempoh tempoh kewujudannya tidak melebihi 1 tahun.

Metastasis simpul limfet

Salah satu komplikasi neoplasma malignan adalah metastasis ke nodus limfa.

Mereka adalah foci sekunder akibat penyebaran sel-sel yang tidak normal. Pembentukan metastasis bercakap tentang perkembangan proses onkologi.

Punca metastasis

Metastasis sentiasa ditentukan oleh perkembangan dan pertumbuhan fokus utama, struktur selular yang dapat menyebar melalui sistem limfatik.

Antara penyebab umum metastasis limfatik adalah neoplasma malignan struktur organik:

  • sistem pernafasan (contohnya, kanser paru-paru);
  • kepala (kanser mulut, rahang, lidah, dll);
  • Tisu kelenjar (contohnya, kanser prostat, kanser payudara, kelenjar tiroid);
  • organ-organ saluran pencernaan (kanser kolon, kanser perut, dan sebagainya);
  • organ kelamin (kanser ovari, kanser serviks);

Cara untuk menyebarkan

Terdapat beberapa cara penyebaran metastasis: dengan aliran limfa, dengan darah dan jenis bercampur.

Struktur malignan pertama menembusi sistem limfatik, dan kemudian ke nod limfa yang berdekatan dan jauh. Metastasis simpul limfet boleh berlaku dari kanser epitel dan lesi tumor intraorganik.

Sistem limfatik agak banyak dikaji, jadi pengesanan metastasis ke kelenjar getah bening adalah mungkin pada peringkat awal. Gejala-gejala metastasis dalam nodus limfa serantau boleh menampakkan diri sepanjang tahun, jadi pesakit kanser perlu diperiksa secara berkala untuk mengesan penyebaran proses ganas.

Gejala metastasis nodus limfa

Salah satu gejala pertama penyebaran sel-sel kanser di nodus limfa dianggap sebagai peningkatan saiznya, yang mudah untuk mengesan penglihatan atau palpasi.

Tanda-tanda yang menunjukkan penyebaran metastasis ke nodus limfa:

  • sakit kepala;
  • hyperthermia;
  • kehilangan berat dramatik;
  • hati yang diperbesarkan;
  • kelemahan kronik;
  • hiperemia kulit;
  • gangguan neurotik;
  • kekurangan hemoglobin.

Penyetempatan metastasis

Metastasis dalam nodus limfa serviks

Kompleks limfatik yang sangat penting terletak di kawasan leher, di mana neoplasma malignan yang dilokalisasi dalam struktur dan tisu berdekatan (dalam laring, esofagus, tiroid, pharynx) boleh metastasize.

Hasil penyebaran kanser adalah perubahan dalam ciri struktur dan echogenik, bentuk dan ukuran kelenjar getah bening. Sumber metastasis dalam nodus limfa serviks boleh menjadi: tumor ganas leher, kepala (laring, lidah, kanser tiroid, dll), kanser paru-paru, kanser kelenjar susu, onkologi organ perut.

Fenomena tersebut menunjukkan tahap ketiga dan keempat penyakit ini. Kira-kira satu pertiga pesakit kanser dengan metastasis yang sama tidak dapat mengenal pasti tumpuan utama.

Metastasis di kawasan groin

Struktur inguinal adalah penghalang yang melindungi dan memusnahkan agen-agen mikroorganisma yang memasuki sistem limfatik dari organ-organ dan kakinya yang rendah. Dalam sesetengah kes, pembentukan kanser atau limfoma yang bersifat utama berlaku. Dengan metastasis ini, peningkatan dalam simpul groin berlaku, dan sindrom kesakitan mungkin tidak hadir semasa palpation.

Sebagai peraturan, kanser organ-organ sistem pembiakan, limfoma Hodgkin, kanser rektum, kanser kulit kaki, melanoma lumbal dapat menetasasi ke kelenjar getah bening inguinal.

Secara visual, nodus limfa pangkal paha diubah menjadi segel bulat, yang terletak di kawasan lipatan inguinal. Nodus limfa tidak aktif dan terikat rapat dengan tisu berdekatan. Selalunya, metastasis di pangkal paha disertai oleh hiperthermia yang tidak berfaedah, penurunan berat badan yang tajam, serta hiperinfluensi pada waktu malam.

Metastase retroperitoneal

Metastasis seperti itu boleh diperhatikan dalam kanser buah pinggang, organ gastrousus dan buah zakar. Gejala-gejala mungkin merendahkan kesakitan perut, hiperthermia dan cirit-birit. Dengan metastasis seperti itu, nodus limfa diperbesar, akibatnya otot lumbar dan akar saraf dimampatkan. Selepas itu, pesakit mengadu sakit belakang yang teruk.

Metastase Paraaortal

Dengan metastasis ini zon anterior bahagian vertebral lumbal, nodus limfa terletak di sepanjang aorta. Selalunya, metastase seperti itu diperhatikan pada pesakit kanser sfera kencing, tumor ganas kelenjar adrenal dan buah pinggang, dan kanser organ sistem pencernaan. Jika metastasis telah mencapai nodus limfa para-aorta, maka itu bermakna proses malignan telah mencapai peringkat ketiga atau keempat.

Metastasis di rongga perut

Proses ini berlaku di hadapan kanser organ perut dan rendah. Gejala lesi adalah nod limfa yang diperbesar sehingga sepuluh sentimeter atau lebih.

Metastasis Axillary

Dalam kebanyakan kes, mereka berkembang dalam kes kulit onkologi tangan, batang badan dan dada. Ia adalah mungkin untuk menentukan metastasis pada pemeriksaan visual biasa, nod axillary diperbesarkan. Gejala boleh menjadi manifestasi dalam bentuk kelemahan, keradangan yang kerap.

Metastase supraclavicular

Dalam nodus limfa supraclavicular, metastasis tumor sistem pencernaan, paru-paru dan tumor onkologi yang tidak dapat dibezakan boleh berlaku, dengan syarat tumor utama disetempat di kepala atau leher.

Dalam kanser perut, metastasis ke nodus limfa supraklavikular kiri berlaku. Nodus limfa supraclavicular diperbesarkan adalah isyarat penggera yang menunjukkan kanser di bahagian perut atau dada.

Diagnosis metastasis nodus limfa

Kajian diagnostik untuk metastasis simpul limfa adalah prosedur wajib. Jika nodus limfa terletak di zon akses, maka biomaterial diambil daripadanya, menggunakan kaedah tusuk, ia dihantar ke histologi.

Sekiranya tapak metastasis yang terjejas di dalam badan, maka ia tertakluk kepada kajian berikut: tomografi yang dikira, diagnosis ultrasound dan PET.

Pakar menggunakan beberapa kriteria untuk mengenal pasti tahap kecederaan nodus limfa:

  • ringan (dengan lesi satu hingga tiga nodus limfa);
  • ijazah sederhana (empat hingga sembilan);
  • kerosakan yang meluas (penyebaran proses menengah kepada sepuluh atau lebih nodus limfa).

Penentuan visual lesi limfatik adalah mungkin dengan nodus limfa axillary, supraclavicular, serviks dan inguinal. Di lokasi lain, anda perlu mengenal pasti peralatan.

Rawatan metastasis

Terapi metastasis limfatik tidak praktikal dari rawatan lesi kanser primer - pembedahan, radiasi dan kemoterapi digunakan. Kaedah-kaedah ini digabungkan mengikut tahap dan tahap kerosakan pada nodus limfa.

Sekiranya lesi utama dikeluarkan ke pesakit, maka nodus limfa yang berdekatan juga dikeluarkan. Dan nodus limfa, yang terletak di neoplasma, dipengaruhi oleh radioterapi atau mengeluarkan metastasis menggunakan pisau siber.

Ramalan

Ia agak sukar untuk meramalkan proses onkologi oleh metastasis dalam sistem limfatik sahaja. Ia semua bergantung kepada sifat, lokasi dan tahap keganasan tumor utama.

Jika metastasis dalam nodus limfa dikenal pasti dari fokus utama, maka prognosis untuk pemulihan adalah positif.

  • Metastasis dalam nodus limfa axillary. Dengan penyetempatan, pengulangan penyakit diperhatikan, dan jangka hayat selepas rawatan berbeza dari satu hingga dua tahun.
  • Metastasis dalam nodus limfa pada rongga perut. Dalam onkologi buah pinggang dan gastrik, prognosis adalah mengecewakan.
  • Metastasis dalam nodus limfa pada leher. Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah 50%.
  • Metastasis di kawasan groin. Kadar survival sebanyak 60%.

Pengesanan dan rawatan metastasis limfatik yang tepat pada masanya menghalang pertumbuhan proses kanser dan meningkatkan prognosis untuk kehidupan.

Metastasis simpul limfet: tanda, kaedah rawatan dan prognosis

Salah satu komplikasi kerap tumor ganas adalah metastasis kepada nodus limfa. Ini adalah pertunjukan sekunder yang terbentuk kerana penyebaran sel-sel kanser. Jika lesi metastatik muncul, ini menunjukkan perkembangan proses kanser.

Sebabnya

Penyebaran metastatik selalu disebabkan oleh perkembangan dan perkembangan fokus utama, struktur selular yang diedarkan ke seluruh tubuh melalui sistem limfatik.

Penyebab yang paling biasa metastasis nodus limfa adalah kanser dalam struktur organik seperti:

  • Sistem pernafasan (laring dan paru-paru);
  • Ketua, sebagai contoh, kanser rahang, mulut atau lidah, dan sebagainya;
  • Tisu glandular seperti tiroid, prostat atau payudara;
  • Organ-organ saluran pencernaan (gastrik, esophageal atau kanser kolon);
  • Organ-organ kemaluan;
  • Organ-organ yang lebih kecil, misalnya, rahim atau ovari;
  • Kaki, dsb.

Dalam kanser payudara

Kanser susu-susu dianggap sebagai onkologi wanita yang paling biasa, yang sering menjadi punca kematian. Kanser susu-kelenjar metastasizes kelebihan cara limfogen.

Untuk kanser skuamosa

Karsinoma sel kuman terbentuk daripada sel epidermis atau sel leper, dan dari masa ke masa ia dapat berkecambah ke serat lapisan subkutaneus. Kanser semacam itu tumbuh perlahan-lahan, dan metastasiya agak jarang.

Onkologi semacam itu biasanya dikaitkan dengan radiasi ultraviolet, papillomavirus, gangguan imun atau kesan karsinogenik dari bahan-bahan tertentu.

Apabila kanser squamous pertama memberi kesan kepada nodus limfa yang terletak berhampiran fokus utama. Selain itu, metastasis seperti kanser pada nodus limfa berlaku di tahap 3-4 dalam proses kanser, jadi ia dibezakan dengan kursus yang lebih teruk.

Cara untuk menyebarkan

Secara umum, terdapat beberapa cara penyebaran metastasis: dengan darah, dengan aliran limfa dan campuran jalan.

Pertama, struktur sel tumor memasuki laluan limfatik, dan kemudian ke nod limfa yang terdekat dan jauh.

Dalam struktur nodus limfet dapat menetaskan kanser epitel (melanoma) dan lesi tumor intraorganik.

Sistem limfatik dikaji secara meluas, oleh itu, metastasis seperti ini dikesan pada peringkat awal pembangunan. Walaupun metastasis dalam nodus limfa serantau mungkin berlaku dalam tempoh setahun, oleh itu, pesakit kanser secara berkala diperiksa untuk mengenal pasti penyebaran proses tumor tersebut.

Gejala metastasis nodus limfa

Salah satu tanda pertama penyebaran sel-sel kanser ke nodus limfa adalah peningkatan saiz yang ketara, yang dapat dikesan oleh palpasi atau visual.

Metastasis nodus limfa diiringi oleh:

  • Bengkak sakit kepala;
  • Hyperthermia;
  • Berat badan;
  • Hati yang diperbesarkan;
  • Kelemahan kronik;
  • Hiperemia kulit;
  • Gangguan neurotik;
  • Kekurangan hemoglobin.

Metastasis dalam nodus limfa serviks

Di rantau serviks adalah kompleks limfatik yang paling penting, yang biasanya membuktikan pembentukan metastasi, diselaraskan dalam tisu dan struktur yang terdekat, contohnya, dalam kelenjar tiroid atau laring, kerongkongan atau pharynx, dsb.

Biasanya metastasis seperti ini berlaku akibat hematosarkoma atau limfogranulomatosis, lymphosarcoma, atau metastasis Virkhov.

Akibat penyebaran kanser, ciri-ciri echogenic dan struktur, saiz dan bentuk nodus limfa berubah.

Secara umum, lesi metastatik nodus limfa serviks diperhatikan dengan:

  1. Tumor ganas pada leher dan kepala seperti kanser laring, tiroid, lidah, dan sebagainya;
  2. Kanser pulmonari;
  3. Onkologi susu;
  4. Kanser organ perut, dsb.

Fenomena sedemikian sering menunjukkan 3-4 peringkat oncoprocess. Kira-kira satu pertiga pesakit dengan metastase yang sama tidak dapat mengenal pasti tumpuan utama.

Di pangkal paha

Struktur nodus limfa inguinal adalah penghalang yang melindungi dan memusnahkan agen-agen mikroorganisma yang terperangkap dalam sistem limfa organ dan kaki.

Kadang kala, kanser atau limfoma primer terbentuk di dalam nodus limfa inguinal. Simpul-simpul pangkal paha semasa metastasis meningkat dengan ketara dalam ukuran, walaupun mereka tidak dapat menyebabkan sensasi yang menyakitkan apabila palpation.

Biasanya, patologi onkologi seperti metastasis pada nodus limfa inguinal:

  • Kanser organ pembiakan;
  • Limfoma Hodgkin;
  • Kanser rektum;
  • Kanker kulit kaki;
  • Melanoma lumbal.

Retroperitoneal

Lesi metastatik nodus limfa retroperitoneal diperhatikan dalam kanser:

Di hadapan pembentukan onkologi retroperitoneal, pesakit mengamati gejala-gejala seperti sakit perut, kekejangan seperti perut, hyperthermia, cirit-birit.

Dengan metastasis, nodus limfa diperbesar, yang boleh menyebabkan perit otot psoas dan akar saraf. Akibatnya, pesakit onkologi mula sakit belakang yang teruk.

Paraaortic

Nodus limfa terletak di sepanjang aorta di zon anterior rantau vertebral lumbal.

Biasanya metastasis kepada nodus limfa paraaortik diperhatikan dalam patologi kanser seperti:

  • Kanser genitourinary;
  • Tumor ganas pada kelenjar adrenal dan buah pinggang;
  • Kanser sistem gastrousus, dsb.

Jika metastasis telah merebak ke nodus limfa para-aorta, maka proses tumor, sebagai peraturan, telah mencapai peringkat 3-4 perkembangan.

Rongga perut

Sebilangan besar nodus limfa terletak di rongga peritoneal, mereka dibahagikan kepada parietal (berhampiran pinggang) dan intraparietal.

Metastasis kepada pecahan limfa di rongga abdomen biasanya berlaku di hadapan tumor ganas organ-organ bawah dan perut, seperti ovari atau perut.

Nod limfa yang diperbesarkan sehingga 10 sentimeter atau lebih biasanya menunjukkan lesi metastatik. Untuk mengenal pasti nodus limfa seperti itu boleh menggunakan resonans magnetik atau diagnostik komputer.

Axillary

Metastasis limfatik ke nod axillary paling sering diperhatikan dalam onkologi kulit pada batang dan tangan, serta dalam kanser susu-kelenjar. Pada masa yang sama, nodus axillary menjadi lebih besar, yang dapat dilihat dalam pemeriksaan visual biasa.

Di samping itu, pesakit mungkin mengalami kelemahan, menjadi nipis tanpa sebab, sering mengalami ARVI, dan lain-lain.

Ia juga berlaku bahawa metastasis dalam nodus limfa axillary dikesan oleh pakar sebelum tumor malignan utama.

Supraclavicular

Biasanya dalam nodus limfa supraclavicular metastasize tumor seperti:

  • Kanser sistem gastrousus;
  • Onkologi pulmonari;
  • Kanser yang tidak dibezakan, dengan syarat tumor utama berada di kepala atau leher.

Dengan kekalahan nodus limfa supraclavicular yang betul sering menunjukkan lokalisasi prostatic atau paru pada fokus utama malignan. Sekiranya metastasis dilokalisasikan di rantau supraclavicular sebelah kanan, maka tumpuan utama mungkin terletak di kawasan peritoneal.

Kanser perut paling kerap metastasizes kepada struktur nodus limfa supraclavicular kiri. Secara umum, peningkatan pecahan nodus limfa supraklavikular adalah gejala yang sangat mengganggu, yang menunjukkan onkologi di dalam perut atau dada.

Mediastinum

Kawasan mediastinal termasuk saluran limfatik thoracic, nodus limfa anterior dan retrosternal. Biasanya dalam nodus limfa ini metastasize:

  • Tumor tiroid;
  • Seminoma testis;
  • Melanosarcoma;
  • Kanser esofagus;
  • Renal hypernephroma;
  • Chorionepithelioma uterus;
  • Kanser fros susu, dsb.

Malah tumor kecil dari malignan boleh menyebabkan metastasis luas mediastinum. Pada masa yang sama, tisu leher dapat membengkak, serak dan disfagia, interlacing dan pembengkakan urat yang terdapat di dada, respirasi stridorosis, dan sebagainya.

Diagnostik

Kajian diagnostik untuk metastasis nodus limfa adalah wajib.

Sekiranya nodus limfa terletak di zon akses, maka biomaterial diambil dari menggunakan kaedah tusukan dan tertakluk kepada histologi. Jika simptom yang terkena metastase terletak di dalam badan, maka ia tertakluk kepada kajian seperti tomografi yang dikira atau MRI, diagnosis ultrasound atau PET, dan sebagainya.

Pakar menggunakan beberapa kriteria untuk menentukan tahap luka sekunder nodus limfa:

  • Lembap - 1-3 kelenjar getah bening terjejas;
  • Ijazah purata ialah 4-9;
  • Kerosakan luas - apabila proses tumor menengah telah menyebar ke 10 atau lebih struktur nodus limfa.

Secara secara visual menentukan lesi nodus limfa di nodus limfosit inguinal, axillary, serviks dan supraclavicular. Untuk lokasi lain, pengesanan memerlukan penggunaan peralatan khusus.

Rawatan

Rawatan pembentukan metastasis limfatik tidak praktikal berbeza dari rawatan tumor utama tumor, iaitu, ia membayangkan penggunaan pembedahan, kemoterapi dan radioterapi.

Kaedah-kaedah ini digabungkan mengikut peringkat dan tahap nodus limfa. Apabila tumor utama dikeluarkan kepada pesakit, semua nodus limfa serantau dikeluarkan bersama-sama dengannya, iaitu, limfadenektomi dilakukan.

Dan struktur nodus limfa, yang terletak lebih jauh daripada tumor, dipengaruhi oleh radioterapi atau metastase tanpa darah dengan bantuan Cyber ​​Knife.

Dengan pengesanan dan rawatan metastasis limfatik yang tepat pada masanya, proses pertumbuhan tumor yang terhambat disekat dan ramalan hayat meningkat dengan ketara.

Ramalan

Adalah agak sukar untuk meramalkan kursus lanjut oncoprocess oleh metastasis dalam sistem limfatik sahaja. Ia semua bergantung kepada lokasi, tahap keganasan dan kelaziman tumpuan utama.

Jika metastasis dikesan hanya berhampiran fokus kanser utama, maka prognosis untuk pemulihan lebih positif.

  • Jika lesi metastatik diperhatikan di nodus limfa axillary, maka, kemungkinan besar, tumpuan utama adalah setempat dalam kelenjar susu. Dalam keadaan sedemikian, gegaran kerap kali diperhatikan, dan jangka hayat selepas terapi adalah kira-kira satu setengah hingga dua tahun. Walaupun dengan lesi limfa terisolasi, kadar kelangsungan hidup 5 tahun mencapai lebih dari 64%.
  • Dalam nodus limfa rongga perut, metastasis organ dalaman biasanya dikesan. Dengan kanser gastrik dan buah pinggang, prognosis adalah mengecewakan.
  • Metastasis ke nodus limfa serviks berlaku dengan melanoma leher dan kepala, yang berbeza dengan prognos yang kurang baik, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah kira-kira 48%.
  • Dengan lesi metastatik terasing nodus limfa inguinal, 63% pesakit kanser mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun.

Kadang kala apabila mengesan metastasis dalam nodus limfa, pembentukan kecil boleh diabaikan, yang mengurangkan keberkesanan terapi antikanker.

Metastasis nodus limfa - prognosis survival

Tumor ganas sering menghasilkan komplikasi, salah satunya ialah penyebaran metastasis ke nodus limfa. Dalam bidang perubatan, fenomena ini ditakrifkan sebagai pertumpahan sekunder yang terbentuk sebagai hasil daripada perkembangan sel-sel apatis.

Sistem limfatik manusia bertanggungjawab untuk proses metabolik dalam badan, serta sistem yang membersihkan pada tahap sel. Nodus limfa menghasilkan limfosit atau sel imun yang menentang mikroorganisma berbahaya yang menyerang seseorang. Selaras dengan lokasi, mereka bersatu dalam kumpulan. Kadang-kadang dalam tubuh manusia gagal, membawa kepada akibat yang serius - degenerasi sel, metastasis.

Faktor-faktor yang mempengaruhi metastasis:

  • Umur pesakit - metastase menjejaskan orang yang berumur.
  • Penyakit kanser bersambung.
  • Saiz dan lokasi dislokasi tumor.
  • Pertumbuhan tumor di dinding organ adalah lebih berbahaya daripada percambahan dalam lumen.

Selalunya menyebabkan tumor metastasis terletak di struktur organik seperti:

  • Organ pernafasan - paru-paru, laring.
  • Kanser rahang, lidah dan mulut.
  • Onkologi saluran gastrousus.
  • Pendidikan ganas dalam alat kelamin.
  • Kanser rahim, ovari.
  • Pendidikan dalam tisu kelenjar - payudara, tiroid, prostat.

Ia penting! Dalam onkologi skuamosa, nodus limfa yang terletak di sekitar tumor ganas mula-mula berlaku. Metastasis karsinoma sel skuamosa ke kelenjar getah bening berlaku di tahap yang terakhir, yang menjadikan penyakit ini sukar.

Gejala metastasis

Metastasis dalam tubuh manusia tersebar dalam beberapa cara - dengan darah, dengan aliran limfa dan versi campuran. Pertama, sel-sel atipikal memasuki saluran limfatik, dan kemudian ke nod limfa yang terdekat dan jauh.

Gejala awal patologi ini nodus limfa, adalah peningkatan saiznya, yang kelihatan jelas apabila pemeriksaan. Selalunya perhatikan perubahan dalam nodus limfa axillary, inguinal, supraclavicular, dan serviks. Pada masa yang sama, mereka mengekalkan struktur elastik dan elastik mereka. Tidak menyakitkan.

Peningkatan nodus limfa dalam ukuran, sebagai peraturan, disertai dengan kehilangan berat badan, anemia, kelemahan. Suhu yang tetap, selsema yang kerap, neurosis, migrain, kemerahan kulit, hati yang diperbesar - semua gejala ini harus menyebabkan kewaspadaan.

Ia penting! Menemukan bahawa nodus limfa meningkat dalam jumlah, anda perlu segera menghubungi pakar. Selalunya metastasis dalam nodus limfa dikesan lebih awal daripada sumber kejadian mereka.

Nodus limfa leher

Di zon leher adalah kompleks limfatik utama, di mana tumor dislokasi dalam tisu dan struktur berdekatan - kelenjar tiroid, laring, pharynx dan esofagus metastasize.

Selalunya, pembentukan metastasis di kawasan ini berlaku akibat:

  • Lymphosarcoma - nod mempunyai struktur padat, diperbesar. Perubahan dalaman berlaku dengan begitu cepat bahawa selepas dua minggu, meremas organ berhampiran berlaku.
  • Lymphogranulomatosis - manifestasi awal penyakit ini adalah peningkatan dalam kumpulan nod atau nodus limfa tunggal. Dengan perkembangan penyakit ini terdapat penggabungan nodus limfa yang mempunyai kepadatan dan saiz yang berbeza ke dalam satu sambungan. Pesakit mula mengalami kelemahan, berpeluh, demam, gatal-gatal. Mengadu terhadap kekurangan selera makan
  • Metastasis Virkhov - ia paling sering dijumpai oleh pesakit sendiri di kawasan leher di atas tulang selangka dan merupakan meterai kecil.

Kemajuan tumor ganas membawa kepada perubahan dalam limfosit. Patologi ini menunjukkan bahawa proses onkologi telah mencapai tahap 3-4.

Ia penting! Bergantung kepada kursus individu penyakit itu, tahap perkembangannya, perubahan tanda-tanda patologi berlaku, yang bermaksud bahawa gejala yang dijelaskan mungkin meresap atau tidak sepenuhnya.

Metastasis dalam nodus limfa serviks boleh diperiksa menggunakan ultrasound. Ultrasound akan membantu menentukan pelanggaran saiz nod, perbezaan antara paksi. Proses onkologi yang berlaku di nodus limfa, meningkatkan jumlah bendalir di dalamnya. Pengimbasan akan menunjukkan tahap penggabungan kontur.

Pada peringkat awal penyakit itu, kapsul simpul masih, tetapi ketika tumor berlangsung, kontur mulai menghilangkan, tumor menembus tisu berdekatan.

Dalam nodus limfa retroperitoneal

Zabryushina - kawasan perut, terletak di belakang dinding peritoneal dan dibatasi olehnya, serta otot-otot belakang, diafragma, dinding sisi perut dan sakrum. Dalam sistem limfa zon retroperitoneal termasuk nodus limfa serantau, limfollectors - dari mereka memulakan saluran limfa thoracic, saluran darah.

Metastasis dalam nodus limfa retroperitoneal dibentuk semasa onkologi:

Dalam kes apabila sel-sel atipikal mula metastasize di zon peritoneal, gejala berikut muncul:

  • Suhu badan meningkat.
  • Kesakitan di bahagian perut adalah kejam.
  • Kekurangan usus dalam bentuk cirit-birit atau sembelit.

Nodus limfa bengkak di kawasan ini menyebabkan sakit belakang yang teruk akibat pemampatan akar saraf, otot psoas.

Diagnosis nodus limfa dan organ-organ ruang retroperitoneal dijalankan dengan bantuan ultrasound, komputer dan pengimejan resonans magnetik.

Pengimbasan ultrasound dan imbasan CT mendedahkan tapak dengan metastasis. Mereka boleh mempunyai penampilan bulat atau bujur dengan kontur yang jelas dan struktur seragam. Nod boleh bergabung menjadi satu tumor besar.

Untuk mencari nodus limfa yang terjejas yang meliputi tulang belakang, aorta di zon peritoneal dan vena cava inferior, kontras intravena digunakan.

Nodus limfa supraklavikular

Metastasis dalam nodus limfa supraclavicular menghasilkan tumor seperti:

  • Onkologi sistem gastrousus.
  • Kanser paru-paru
  • Kanser kepala dan leher yang tidak dapat dibezakan.

Kekalahan nodus limfa supraclavicular terletak di sebelah kanan menunjukkan pembentukan prostat, paru-paru. Sekiranya metastasis Virkhov dikesan di rantau supraclavicular kiri, maka tumpuan awal diletakkan di rantau peritoneum.

Dalam kanser ovari, sel-sel atipikal sering menembusi saluran limfa diafragma, nodus limfa lumbar di nodus supraclavicular. Pemeriksaan awal boleh dilakukan dengan menggunakan palpasi nada subclavian dan supraclavicular.

Diagnosis patologi

Apabila metastasis tumor dalam pemeriksaan nodus limfa mestilah wajib.

Jika tapak berada di tempat yang mudah diakses, kemudian lakukan biopsi. Jika pesakit mempunyai nod yang terletak di dalam badan, kajian ini dijalankan menggunakan tomografi yang dikira, MRI, ultrasound, PET.

Untuk menentukan tahap luka sekunder nodus limfa, pakar menggunakan kriteria berikut:

  • Gelaran awal - tumor melanda 1-3 nodus limfa.
  • Ijazah sederhana - terjejas dari 4 hingga 9 nod.
  • Kekalahan luas. Dalam kes ini, pembentukan sekunder menimpa lebih daripada sepuluh nodus limfa.

Ada kemungkinan untuk mengenal pasti perubahan secara visual hanya dalam nodus limfa inguinal, axillary, serviks dan supraclavicular. Dalam semua dislokasi pendidikan lain, identifikasi memerlukan penggunaan peralatan khusus.

Kaedah rawatan

Peraturan dasar onkologi adalah kajian menyeluruh mengenai keadaan kelenjar getah bening, baik di zon tumor itu sendiri maupun di tempat yang jauh. Pemeriksaan ini membolehkan diagnosis yang paling tepat dan rejimen rawatan berkesan.

Terapi metastase nodus limfa adalah berdasarkan prinsip yang sama seperti memerangi tumor dalam kanser primer - pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi. Teknik-teknik ini digunakan secara individu, bergantung pada peringkat patologi dan tahap lesi.

Pengambilan tumor utama dilakukan dengan penyingkiran semua nodus limfa yang berdekatan - lymphadenectomy. Mereka nod dengan sel-sel atipikal yang terletak jauh dari tumor ganas dipengaruhi oleh radioterapi atau pisau siber.

Ia penting! Pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dan rawatan seterusnya metastase nodus limfa boleh menghentikan perkembangan sel kanser dan memanjangkan hayat pesakit.

Ramalan

Di hadapan metastasis nodus limfa, sukar untuk membuat prognosis. Ia perlu mengetahui lokasi tumor, tahap agresifnya.

Faktor-faktor yang mempengaruhi prognosis survival pesakit, berkaitan dengan keadaan:

  • Dengan pendidikan ganas.
  • Dengan keadaan umum pesakit.
  • Dengan terapi ini.

Faktor prognostik penting utama adalah kekalahan nodus limfa serantau tanpa kehadiran metastasis jauh. Sebagai contoh, prognosis metastasis ke nodus limfa leher dalam kanser bukan skuamosa adalah mengecewakan - dari 10 hingga 25 bulan. Survival pesakit dengan onkologi perut bergantung kepada operasi radikal. Hanya sebahagian kecil pesakit yang tidak beroperasi atau tidak radikal yang mencapai lima tahun.

Kembalinya dan metastasis dalam kanser payudara dikesan dalam lima tahun pertama selepas pembedahan di 35-65% wanita. Ini menunjukkan bahawa terdapat proses pengaktifan sel-sel atipikal. Jangka hayat selepas rawatan tidak melebihi dua tahun.

Hasil terapi berdasarkan kadar kelangsungan hidup lima tahun dalam hal metastasis yang terpisah adalah:

  • dalam nodus limfa axillary - lebih daripada 64%
  • dalam inguinal - lebih daripada 63%
  • di leher - 48%.

Prognosis positif untuk metastasis nodus limfa adalah mungkin hanya dengan pengesanan awal penyakit.

Tentang Kami

Sarcomas membentuk kira-kira 5% daripada jumlah semua proses malignan.Mereka boleh menjejaskan pelbagai tisu badan kita, seperti tulang, sistem saraf, limfa, darah dan struktur intraorganik lain.