Metastase hati pelbagai

Menurut data klinikal, hati adalah tapak lokalisasi metastase tumor hematogenous yang paling kerap, tanpa menghiraukan pembuluh tumor primer.

Metastasis di hati

Statistik

Bilangan pesakit dengan metastasis hati adalah satu pertiga daripada jumlah pesakit dengan tumor malignan. Metastasis berlaku di hati, selalunya dari organ lain, seperti perut, usus, paru-paru, serta dalam neoplasma malignan esofagus dan melanoma. Itulah sebabnya metastasis dalam organ ini dikesan dalam kira-kira 30% pesakit kanser, dan angka ini meningkat kepada 50% dalam kes-kes kanser perut, paru-paru, payudara dan usus.
Seterusnya dalam peratusan kerosakan hati adalah kanser pankreas, esofagus dan melanoma. Bagi kanser prostat dan kanser ovari, mereka tidak boleh metastasize hati. Pada masa yang sama, kanser hati metastatik lebih kerap daripada kanser primer, dan dalam sesetengah kes, gejala pertama munculnya tumor malignan di saluran gastrousus, paru-paru, pankreas, atau kelenjar susu.
Menurut data statistik, berdasarkan kajian perubatan, jangka hayat pesakit dengan metastasis di hati ditentukan oleh tahap kerosakan hati dan mencapai 12 bulan jika pesakit kanser berada pada peringkat pertama penyakit, dengan diagnosis tepat pada masanya dan beberapa jenis terapi.

Punca metastasis hati

Kemunculan metastasis di hati adalah disebabkan oleh bekalan darahnya. Organ ini dicirikan oleh penggunaan darah secara intensif, kerana ia berkaitan dengan penapisan. Hanya dalam satu minit, kira-kira satu setengah liter darah melewati hati. Lebih-lebih lagi, bahagian singa memasuki vena portal usus, melambatkan sinusoid. Semua ini mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk kemunculan metastasis yang merebak melalui sistem limfa dan peredaran darah.

Apa yang menjejaskan jangka hayat

Panjang kehidupan pesakit bergantung kepada jumlah metastase kerosakan hati.

Beberapa faktor menjawab panjang umur metastasis hati:

Pembaca kami mengesyorkan

Pembaca tetap kami mencadangkan kaedah yang berkesan! Penemuan baru! Para saintis Novosibirsk telah mengenal pasti cara terbaik untuk membersihkan hati. 5 tahun penyelidikan. Rawatan diri di rumah! Setelah membaca dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

peringkat perkembangan kanser; penyetempatan tumor utama; kerosakan hati; keterukan penyakit; keadaan sistem imun pesakit kanser; diagnosis tepat pada masanya; keberkesanan dan kaedah terapi; kehadiran penyakit bersamaan; sikap psikologi pesakit.

Di samping itu, ramalan jangka hayat pesakit dengan metastasis di hati bergantung pada kehadiran komplikasi, iaitu:

kehadiran saluran darah yang disebarkan oleh tumor; kehadiran jaundis obstruktif yang berkaitan dengan penyempitan saluran hepatik; meningkatkan tahap bilirubin dalam darah.

Jangka hayat pesakit kanser dengan metastasis di hati adalah jauh lebih teruk dalam kes kehadiran tumor menengah di mana-mana organ lain, serta dalam kanser paru-paru dan pankreas. Dalam kes pertama, rawatan pembedahan dikontraindikasikan, dalam reseksi kedua sebagai satu-satunya kaedah terapi tidak membawa hasil yang sepatutnya. Oleh itu, jawapan kepada persoalan berapa lama pesakit kanser perlu hidup dengan metastases hati bergantung kepada sejarah penyakitnya.

Metastasis dalam hati menyebabkan pelanggaran terhadap prestasinya. Tisu terhenti menerima jumlah glukosa yang diperlukan, kegagalan berlaku dalam transformasi vitamin dan unsur surih, masalah bermula dengan sintesis lemak, protein, enzim dan hormon. Proses-proses ini disertai dengan kesakitan akut.
Ia adalah semulajadi bahawa gejala tersebut mempunyai kesan negatif terhadap keadaan umum badan dan secara signifikan memburukkan lagi prognosis pesakit kanser. Selain itu, dalam beberapa keadaan hanya pembedahan kecemasan dapat membantu mengelakkan kematian.

Kaedah merawat metastasis hati

Kaedah utama merawat metastasis di hati adalah:
• reseksi;
• kemoterapi;
• terapi radiasi;
• pemindahan hati.

Reseksi metastasis adalah penyingkiran atau pengusiran mereka, yang membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit dan menangguhkan momen kematian. Walau bagaimanapun, kaedah ini berurusan dengan metastasis hanya berkaitan apabila mereka berada dalam jumlah tunggal atau kecil, dan jika terdapat banyak dari mereka, maka reseksi tidak berkesan.

Salah satu cara untuk merawat metastasis hati adalah kemoterapi.

Kemoterapi adalah kaedah yang tidak bertujuan untuk menyembuhkan sepenuhnya, tetapi untuk mengurangkan saiz tumor utama dan menggantung perkembangan metastasis. Kemoterapi arteri, yang telah digunakan secara meluas sejak kebelakangan ini, bertindak dengan cara yang sama, bagaimanapun, mempunyai sedikit kesan sampingan.

Terapi sinaran dapat mengurangkan kesakitan, menghentikan beberapa gejala dan mencapai peningkatan yang ketara dalam perjalanan penyakit dengan radiasi gamma. Walau bagaimanapun, untuk mencapai pemulihan penuh dengan cara ini adalah mustahil.

Pemindahan hati boleh memanjangkan hayat pesakit. Dan yang paling berkesan adalah pemindahan organ ini di hadapan sejarah tumor endokrin pankreas, dengan syarat tumor ini telah dihapuskan.

Jangka hayat untuk metastase hati

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis hati? Purata jangka hayat untuk penyakit ini tanpa rawatan adalah kira-kira enam bulan, dan dengan rawatan yang sewajarnya ditetapkan - dari satu tahun hingga satu setengah tahun, dan beberapa peningkatan dalam tempoh ini adalah mungkin.
Kemoterapi boleh memanjangkan jangka hayat dengan purata 9-12 bulan. Selain itu, tempoh ini sebahagian besar bergantung kepada jenis kanser. Sebagai contoh, dalam kanser pankreas dan perut, jangka hayat selepas kemoterapi dilanjutkan setahun, dan dalam kanser kolon, kira-kira dua.

Kehidupan selama lima tahun selepas reseksi atau penyingkiran tumor diperhatikan dalam 30-40% pesakit, dan pemindahan hati pada peringkat awal metastasis membolehkan 75% pesakit kanser menjalani hidup selama 2 tahun lagi. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa menjalankan operasi di atas tidak selalu mungkin. Sebagai contoh, kanser peringkat 4 atau pelbagai metastasis dalam organ lain adalah kontraindikasi untuk pelaksanaannya.

Siapa kata bahawa mengubati penyakit hati yang teruk tidak mungkin?

Banyak cara yang telah dicuba, tetapi tidak ada yang membantu... Dan sekarang anda sudah bersedia untuk mengambil kesempatan daripada sebarang peluang yang akan memberikan anda kesejahteraan yang lama ditunggu-tunggu!

Ubat yang berkesan untuk rawatan hati wujud. Ikut pautan dan cari apa yang disarankan doktor!

Metastase (Greek metastasic - 'displacement') - tumpukan tumor malignan di luar organ yang terjejas oleh onkologi. Dibentuk oleh pemindahan sel-sel kanser melalui darah atau limfa.

Kehadiran metastasis dalam organ-organ yang jauh dari fokus kanser adalah tanda tahap 4 yang terakhir. Dengannya, peluang penyembuhan sangat rendah.

Sebabnya

Hati dipengaruhi oleh metastase kanser dari penyetempatan utama yang berbeza. Ini adalah disebabkan oleh fungsi dan peredaran darahnya. Fungsi utama hati ialah detoksifikasi darah (Latin de - 'penghapusan', toxikon Yunani - 'racun'). Rangkaian kapilari yang menyaring darah menghilangkan sel-sel kanser dalam tisu hati, yang, tumbuh, membentuk fokus luas.

Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan! Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT! Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar! Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Kanser metastatik di bahagian perut dan toraks mendominasi:

paru-paru, kelenjar susu; kolon dan usus kecil, pankreas, perut, alat kelamin.

Kurang biasa, ia membekalkan metastasis hati kepada kanser paru-paru, buah pinggang, otak, prostat, kulit, esophagus, dan tulang. Metastasises dari ovari, kelenjar prostat, pharynx, saluran pernafasan atas, pundi kencing, buah pinggang, rahim, rongga mulut sangat jarang berlaku.

Video: Rawatan metastasis hati menggunakan embolisasi radio

Gejala dan tanda-tanda

Gejala awal kerosakan hati metastatik tidak spesifik:

kelegaan, menurunkan selera makan, berat badan hilang ("mengeringkan"), edema berterusan, demam; gangguan sistem pencernaan: senak, mual, muntah; perasaan pecah di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, di atas perut; apabila bernafas sakit di belakang sternum.

Kemajuan proses memburukkan keadaan umum:

ascites berkembang (cecair di rongga perut kerana penglibatan dalam proses peritoneum); pendarahan - tanda trombosis urat portal dan tekanan darah tinggi; kulit bersisik, asteris dari kapal di muka; bengkak kaki, urat dinding abdomen anterior diluaskan (kerana meretas vena cava inferior oleh hati yang diperbesar).

Tanda utama kerosakan hati adalah kesedihan kulit, mata (jaundis obstruktif). Alasannya adalah memerah tumor metastatik saluran koleretik.

Diagnostik

Untuk diagnosis metastasis hati yang tepat, satu kaedah diagnostik kompleks digunakan:

analisis biokimia (kiraan darah lengkap, penentuan tahap penanda tumor); Biopsi CT untuk peperiksaan histologi dan sitologi; metastases hati pelbagai pada diagnostik ultrasound diperiksa untuk menjelaskan jenis dan tahap kematangan mereka; Pemeriksaan X-ray: X-ray dada menentukan saiz hati yang diperbesarkan; Irrigoscopy (pemeriksaan kolon yang diisi dengan campuran yang berbeza) mendedahkan keturunan sudut hepatik; pengimbasan radioisotop menemui nod tumor dengan diameter 2 cm, menetapkan saiz, nombor, penyetempatan. MRI, PET menjelaskan saiz metastasis, sifat pertumbuhan, kehadiran pembusukan, pendurian; Angiografi vesel hati menentukan ukuran, konfigurasi tumor, terutamanya bekalan darahnya.

Rawatan

Matlamat utama merawat hati dengan metastasis bukan penyembuhan, tetapi memperlambat nekrosis, mengurangkan keamatan kesakitan. Memohon pelbagai kaedah. Dalam kes pelbagai metastasis, kaedah digabungkan, menggabungkan radioterapi dengan kemoterapi dan biologi.

Kemoterapi

Kemoterapi dijalankan sebagai sebahagian daripada rawatan menyeluruh. Ubat kemoterapi disuntik ke dalam hati melalui saluran darah.

Ubat kemoterapi yang berpotensi:

Heptral; "Trypsin" "Himotrypsin"; Pepsin.

Kemoterapi yang disasarkan (sasaran Sasaran - matlamat '), mengiktiraf sel-sel kanser, menghalang mekanisme pertumbuhan mereka. Dadah yang disasarkan utama ialah Sorafenib.

Rawatan standard untuk penyakit hati metastatik besar adalah kemulemembolisasi: bahan kimia disuntik ke arteri hepatik untuk mengurangkan lumen dan menghalang aliran darah ke tumor. Matlamatnya adalah kesan tempatan pada metastasis, merangsang pertumbuhan semula bahagian yang tidak terjejas hati. Memohon semua kemoterapi dan mikrob yang sedia ada yang mengeluarkan kemoterapi DES.

Dalam gabungan terapi kanser payudara dengan metastasis hati, ubat Xeloda digunakan.

Radioterapi

Fungsi utama radioterapi adalah untuk mengurangkan kesakitan.
Bagaimana untuk merawat rasuk radio?

Jenis radioterapi bervariasi, semuanya memusnahkan sel yang berbahaya tanpa memusnahkan tisu yang sihat:

Terapi SIRT (terapi sinaran dalaman terpilih) menyerap metastasis dengan isotop dalam bentuk kapsul SIRT, yang diperkenalkan ke dalam urat hati dengan kaedah pintasan. Terapi SRS menghilangkan tumor tunggal dengan mengarahkan kepada fokus radiasi fokus yang kuat. Teknologi Cyber ​​Knife berkesan merawat metastase lebih kecil daripada 1 mm dengan pancaran foton bertitik. Ablation abu-abu radiasi, juga hyperthermia tempatan (hyper Yunani - - lebih ', therme - panas'), membunuh metastase dengan suhu di atas 700 º. Teknik ini diulangi dengan pertumbuhan sel metastatik baru.

Rawatan pembedahan

Operasi pada hati dilakukan di bawah dua syarat: penyingkiran sumber awal kanser dan pemeliharaan fungsinya oleh hati.

Jenis pembedahan:

saliran atau penyegaran salur hempedu untuk mengembalikan aliran keluar hempedu sebagai cara untuk mengurangkan kandungan pigmen hempedu dalam darah (stent - dilator '); penyingkiran paliatif atau pengasingan metastasis (sementara mengurangkan kesakitan); reseksi (penyingkiran bahagian hati). Ia dilakukan dengan metastasis tunggal sehingga 5 cm atau dua saiz sehingga 3 cm. Sebagai kaedah rawatan bebas, ia tidak berkesan, ia adalah peringkat pembedahan rawatan radikal komprehensif.

Jangka hayat

Berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis hati bergantung kepada jenis kanser, lokasinya, masa pengesanan metastasis. Tempoh purata kelangsungan hidup tanpa rawatan adalah sehingga 4 bulan, dengan rawatan 12 + 6 bulan. Kemoterapi memanjangkan umur hingga 9-12 bulan. Dengan metastasis dari pankreas dan perut - kira-kira setahun; dari kolon - sehingga 2 tahun.

Sehingga 40% pesakit yang menjalani reseksi hati hidup lebih lama daripada lima tahun. Kehidupan tanpa sembuh metastasis pada purata 9-10 bulan; 2 tahun menjalani separuh daripada pesakit, 3 tahun - bahagian keempat. Prognosis untuk bertahan selama 5 tahun selepas menjalani rawatan: kira-kira setengah daripada pesakit yang hidup dengan satu metastasis, lebih daripada satu pertiga daripada pesakit dengan 2 nod, satu kelima daripada pelbagai metastase.

Transplantasi hati semasa metastasis awal menambah 3 tahun lagi pada 75% pesakit.

Maklum balas anda

Metastasis di hati adalah perkara biasa, kerana organ itu mempunyai rangkaian vaskular yang kaya dan peredaran darah yang intensif. Lebih daripada 1.5 liter darah melalui hati setiap minit, jadi risiko menyebarkan metastasis dengan cara hematogen cukup besar.

Menurut ICD, kod penyakit ini adalah C78.7 (neoplasma hepatik malignan sekunder). Selalunya kanser paru-paru dan pankreas, paru-paru, dan lain-lain, metastasize ke hati.

Terdapat pelbagai klasifikasi metastasis hepatik.

Dengan lokasi, metastases hati dibahagikan kepada bilobarny (mempengaruhi 2 cuping organ) dan seragam lobar (mempengaruhi lobus). Bergantung pada petunjuk kuantitatif, tumor hati metastatik adalah berbilang (berpuluh-puluh nodul tumor) atau tunggal (apabila terdapat 2-3 nodul).

Foto metastase hati

Sebabnya

Pembentukan metastatic foci di hati berlaku berkaitan dengan penyaringan sel-sel kanser dalam sistem peredaran darah.

Sekiranya metastasis ke struktur hati adalah jauh, maka ini menunjukkan pengabaian proses onkologi, yang telah mencapai tahap 4. Dalam keadaan ini, peluang untuk mengubati hampir tidak hadir.

Penyebab tumor metastatik dalam tisu hati biasanya tumor malignan utama, disusun dalam struktur seperti:

Kelenjar susu; Usus; Tisu gastrik; Paru-paru; Pancreas.

Lebih-lebih lagi, dalam proses kanser di organ-organ ini, kira-kira separuh pesakit menunjukkan metastasis hepatic. Dalam satu pertiga daripada pesakit, metastasis hati berlaku pada latar belakang

atau oncoprocesses esophageal.

Dengan kanser hepatik 4 darjah

Apa-apa neoplasma malignan hati adalah sukar untuk dirawat, terutamanya di peringkat kedua.

Untuk gred 4 proses malignan di tisu hati, ketidakpatuhan adalah ciri, iaitu, adalah mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya onkologi tersebut, kerana pembentukan tumbuh tanpa kawalan, dan sel-sel secara aktif menyebar ke seluruh tubuh.

Ini adalah tahap penyakit yang sangat berbahaya, dengan risiko kematian yang tinggi.

Hati yang terjejas oleh tumor boleh ditolak pada bila-bila masa. Tahap keempat onkologi buah pinggang dinyatakan dengan jelas. Memperhatikan rasa sakit dan manifestasi kegagalan hati.

Tumor Pancreatik

Pankreas adalah organ pencernaan yang paling penting. Apabila oncopathology mempengaruhi strukturnya, metastasis merebak terutamanya kepada hati, paru-paru dan buah pinggang.

Alasan untuk metastasis ini adalah hubungan fungsi-anatomi yang rapat di antara organ-organ ini. Terdapat juga konsep khas - pembentukan zon hepatopancreatoduodenal.

Ini termasuk neoplasma hati, pundi hempedu dan pankreas, duodenum dan saluran hempedu. Metastasis ke hati dalam tumor pankreas bermula pada peringkat 4.

Kanser cecum dan rektum

Kanser kolorektal sering dipadamkan, dan pada peringkat awal patologi ia mungkin menyerupai gangguan saluran gastrousus.

Ciri khas onkologi semacam itu adalah keupayaan ciri untuk metastasize terutamanya kepada hati.

Kehidupan dalam kanser kolorektal dengan metastasis hepatik adalah kira-kira 35%.

Walaupun ramalan terakhir bergantung kepada tahap lesi metastatik struktur hati.

Tanpa tumpuan utama

Metastasis dengan tumor ibu yang tidak dapat dikesan tidak biasa. Biasanya, pembentukan metastatik yang serupa dikesan di hati, di mana mereka metastasize dari tisu besi susu atau organ saluran gastrousus.

Metastasis seperti ini juga menunjukkan diri mereka tidak serta-merta, tetapi hanya pada peringkat terakhir onkologi. Biasanya, metastasis seperti ini dikesan oleh diagnosis komputer atau ultrasound, dan dirawat dengan reseksi dengan kemoterapi pra-operasi.

Gejala metastasis hati

Gambar klinikal metastasis buah pinggang adalah pelbagai. Pesakit mematuhi:

Mengurangkan prestasi; Kelemahan kronik; Sindrom mual-muntah; Kehadiran urat labah-labah; Warna kulit yang berwarna kehijauan; Manifestasi tachycardic; Hyperthermia; Ascites; Jaundice; Masalah vena, dsb.

Jika metastasis di dalam struktur hati bersendirian, ia biasanya tidak ditunjukkan untuk masa yang lama kerana keupayaan regeneratif tinggi hati.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti metastasis hati, ujian fungsi khas digunakan. Ultrasound juga sangat bermaklumat, tetapi tomografi komputasi lingkaran bertambah kontras jauh lebih penting.

Pengesahan akhir diagnosis adalah mungkin dengan biopsi hati.

Tetapi pensampelan biopsi disyorkan menggunakan ultrasound atau tomografi yang dikira. Di samping itu, pemeriksaan x-ray pada saluran empedu dan hati.

Bagaimana hendak menyembuhkan?

Pendekatan kepada rawatan metastasis ditentukan oleh tahap penyebaran tumor malignan sekunder. Kadang-kadang reseksi boleh memanjangkan umur pesakit dengan ketara, walaupun sering tidak mungkin untuk mencapai pembebasan akhir dari onkologi dengan cara ini.

Video mengenai rawatan metastase hati:

Reseksi

Lesi metastatik berbeza pertumbuhan yang perlahan. Dalam kira-kira 5-12% kes, dengan diagnosis sedemikian, reseksi kawasan terjejas dibenarkan. Kaedah rawatan ini ditunjukkan jika bilangan metastasis dalam tisu hati adalah kecil (tidak melebihi 4).

Biasanya dalam proses pemecahan dilakukan segmentektomi atau lobectomy.

Menurut statistik, selepas reseksi metastasis hati, kambuh metastasis diperhatikan dalam kira-kira 42-44% daripada pesakit kanser.

Kemungkinan berlakunya berlakunya lesi metastatik berlaku apabila metastasis diselaraskan dalam kedua-dua lobus, dan semasa reseksi adalah mustahil untuk mengembara jarak yang cukup dari tumor.

Radioembolisasi

Teknik ini adalah teknik rawatan yang agak rumit. Ia melibatkan pendedahan kepada tumor hati metastatik dengan penyinaran dengan yttrium radioaktif (90), yang dibekalkan melalui mikrosfera khas.

Kadang-kadang penyinaran dijalankan dengan kaedah brachytherapy, apabila sumber radiasi terletak di dalam organ yang terkena. Biasanya, sumber radiasi ditanamkan buat sementara di dalam tisu, dan selepas operasi ia dikeluarkan kembali.

Kemoterapi

Kesan chemotherapeutic membawa kepada penghentian pertumbuhan tumor pada kira-kira 20% pesakit kanser, dan kira-kira separuh daripada semua pesakit mencatat peningkatan yang ketara dalam kesihatan keseluruhan.

Tumor hepatik, sebagai peraturan, memakan darah yang berasal dari arteri hepatik, oleh itu, ubat antitumor sitostatik sering disuntik ke dalam tumor dengan menggunakan kateter.

Penggunaan yang paling biasa untuk lesi metastatik buah pinggang adalah Floxuridine. Ubat ini diberikan kepada pesakit kanser dengan infuser yang dipasang secara khusus selama 2 minggu.

Makanan diet

Dasar pemakanan dalam metastasis hati adalah prinsip diet yang sihat. Makanan perlu ringan dan tidak melebihkan hati.

Selalunya, pakar mencadangkan diet Mediterranean, yang tidak menyerang struktur hati dan membantu mereka melawan patologi.

Empat hidangan; Bahagian kecil; Makan sayur-sayuran mentah sering; Makan bijirin yang tumbuh; Jus segar diperlukan dalam diet; Cara memasak pilihan adalah mengukus; Ikan atau daging rendah lemak dibenarkan, tetapi hanya dalam jumlah kecil; Makanlah produk susu yang ditapai setiap hari; Sup cahaya yang disyorkan dari sayur-sayuran, bijirin cecair, biji rami dan minyak zaitun.

Ia dikecualikan dengan penggunaan mana-mana alkohol dan hidangan berlemak, jeruk dan makanan dalam tin, aditif makanan dan soda, coklat dan kek, goreng, salai, dan sebagainya.

Ulasan

Ayah mempunyai kanser. Doktor secara harfiah terkejut, mengatakan bahawa tiada apa yang dapat membantu. Dia mengalami sinusitis kronik selama lebih daripada 20 tahun, akibatnya tumor terbentuk di hidung. Pada masa itu, doktor meyakinkan bahawa segala-galanya akan menjadi baik, peralatan terkini, pakar yang berpengetahuan dan semua itu. Selepas terapi radiasi, disimpulkan bahawa tumor sepenuhnya regresi. Tetapi tidak lama lagi nodus limfa mula tumbuh di leher, menurut analisis mendedahkan bilirubin melampau, dan metastase ditemui di hati. Kami sedang mencari pilihan rawatan yang optimum dan berkesan tepat untuk kes kami dan berharap untuk yang terbaik.

Malangnya, kanser selalu datang tanpa diduga. Saya diberi kanser pankreas dengan metastase hati. Pada mulanya, para doktor menghantar saya teks yang jelas untuk mati, meramalkan bahawa 3 bulan masih ada. 8 bulan telah berlalu, saya sedang menjalani kemoterapi, tetapi kami membeli ubat itu sendiri. Pelapor selepas tiga kursus pertama menurun dari 85,000 hingga 640. Ini adalah berita baik. Perkara utama adalah menegaskan biopsi, supaya semuanya jelas dengan pandangan tumor. Kemudian rawatan akan lebih mudah untuk memilih yang betul, seperti dalam kes saya.

Jangka hayat untuk metastase hati

Sering kali, pesakit kanser mati setahun selepas pengesanan metastasis hepatik.

Prognosis yang paling baik adalah metastasis hepatik di latar belakang tumor primer yang terletak di usus besar. Dengan kanser gred 4 dengan metastasis, kanser merebak secara tidak terkawal di seluruh badan, jadi rawatan paliatif ditetapkan, prognosis tidak menguntungkan.

Metastasis intrahepatic: gejala dan prognosis hidup

Metastasize ke hati dengan kekerapan tinggi kanser usus, pankreas, paru-paru. Secara praktikal tidak ada penghapusan dalam badan dengan tumor otak. Keadaan ini dikaitkan dengan ciri-ciri bekalan darah.

Tisu hepatik merosakkan toksin dari semua organ dalaman melalui arteri, urat portal. Metastasis lewat dihantar melalui saluran limfa. Penyebab penampilan tumor menengah dalam jaringan tidak jelas bagaimana faktor etiologi pembentukan neoplasma malignan belum ditubuhkan.

Bagaimanakah metastases hati muncul?

Sistem kekebalan tubuh mesti fisiologi menangani sebarang sel asing. Para saintis mengatakan bahawa di dalam tubuh manusia, sel-sel tumor kelihatan sentiasa, tetapi ia secara berkesan dimusnahkan oleh sistem imun.

Bilakah gejala kanser muncul? Sebaik sahaja sel-sel autonomi (tanpa pembiakan bebas tanpa kawalan dari sistem pertahanan) tidak dimusnahkan, mereka mewujudkan tisu dengan sifat yang tidak normal untuk masa yang singkat - pertumbuhan pesat, penetrasi ke struktur sekitarnya, pembentukan kapal sendiri untuk makanan.

Metastasis hati awal, gejala yang tidak nyata secara klinikal, selalunya mempunyai asal hematogen (dalam saluran darah). Doktor tidak selalu dapat mengenal pasti tumpuan utama. Contohnya, dalam kes kanser usus, orang pertama mula membakar jaundis, sembelit, cirit-birit, dan sakit perut kelihatan agak lama.

Tanda-tanda metastasis hati

Kira-kira satu setengah liter darah melepasi sistem vena portal dari saluran gastrointestinal seminit. Di hadapan sel-sel metastatik di dalamnya, selepas mereka memasuki parenchyma hepatik, mereka "menanam", membiak, yang membentuk gejala klinikal:

  • Sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
  • Punca berkilat sclera, kulit;
  • Pengembangan linear perut abdomen (jalur merah);
  • Gejala "kepala ubur-ubur" - corak jaringan khusus yang ditujukan pada dinding abdomen anterior;
  • Hepatosplenomegaly - pembesaran hati, limpa;
  • Pengumpulan cecair di rongga perut - asites.

Fenomena yang dijelaskan muncul secara berasingan dalam urutan tertentu, tetapi tanpa regresi balik. Sesetengah saintis menugaskan peranan penting dalam metastasis kepada struktur anatomi rangkaian peredaran hati. Pada mulanya, darah bergerak di sepanjang arteri besar, maka terdapat penyempitan secara beransur-ansur dalam sinusoid. Struktur anatomi ini adalah jenis penapis di mana pencampuran darah arteri dan vena berlaku. Secara teorinya, kelewatan sel-sel atipikal di tempat ini mungkin.

Sebagai tambahan kepada manifestasi hepatik tertentu, kanser membentuk klinik yang tidak spesifik. Tanda-tanda keganasan adalah kelemahan yang berterusan, keletihan, kepekatan yang berkurang, prestasi yang berkurangan. Ubat labah-labah, warna kulit kehijauan, kadar denyutan jantung dipercepat, menguning kulit, demam, peningkatan dalam saluran perut abdomen, pendarahan dari urat varikos, dan pembengkakan kelenjar susu adalah manifestasi sekunder pertumbuhan maligna.

Manifestasi Kematian Dihampiri dalam Kanser Hati

Metastasis tunggal bukanlah hukuman mati. Oleh kerana keupayaan penjanaan semula organ yang tinggi, pertukangan kecil mempunyai kursus asimptomatik. Hanya selepas peningkatan saiz muncul gejala klinikal. Di peringkat awal, klinik berlaku selepas penyumbatan saluran empedu intrahepatik.

Metastase hati pelbagai - gejala sebelum kematian:

  • Meningkatkan keletihan dan mengantuk tidak disingkirkan oleh ubat-ubatan konservatif. Tidak mustahil untuk bangun orang sakit pada waktu pagi, yang berkaitan dengan kekurangan vitamin, komponen mineral. Kekurangan air mengganggu bekalan darah ke organ dalaman akibat darah tebal. Sekiranya pesakit kanser berbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama pada waktu pagi, tanda kekurangan kekuatan. Seseorang pada masa ini mendengar apa yang sedang berlaku di sekeliling, anda boleh bercakap dengannya;
  • Kekurangan nutrien tidak meningkatkan selera makan. Jumlah makanan dikurangkan setiap hari. Neoplasma ganas "memaksa" untuk menolak walaupun air. Apabila ahli onkologi mengumpul anamnesis, pesakit menerangkan keadaan sebagai "perut tidak mencerna daging", "usus disekat oleh bubur". Dalam kes-kes yang teruk, kemahiran untuk mengunyah zarah makanan hilang;
  • Kekurangan air, vitamin, asid amino, tenaga menyebabkan penurunan aktiviti otot. Pesakit sahaja tidak boleh berpaling ke bahagian lain. Kelemahan fizikal meningkat dalam beberapa minggu untuk melengkapkan immobility;
  • Otot intercostal dicirikan oleh aktiviti pernafasan Cheyne-Stokes. Pernafasan cetek yang kerap adalah petanda kematian. Pesakit bernafas dengan kuat, berdehit. Gejala mengakibatkan kematian dalam beberapa hari atau minggu;
  • Gelang penyejukan memberi keterangan kepada kematian yang akan berlaku. Keadaan panik dijelaskan oleh pemusatan bekalan darah - dari organ periferal ke pusat (otak dan jantung);
  • Kekurangan bekalan darah ke tisu otak membawa kepada gangguan neurologi - perbezaan dalam ruang, kekeliruan dan ucapan. Perbualan dengan seorang pesakit adalah tidak berfaedah disebabkan oleh pemotongan, penyingkiran pernyataan. Selepas mengambil ubat-ubatan untuk meningkatkan peredaran mikro serebral untuk tempoh yang singkat, orang itu mendapat semula kesedaran;
  • Bengkak kaki bawah sebelum kematian adalah keadaan standard yang timbul daripada kegagalan organ-organ dalaman dan pengumpulan air di kaki;
  • Veins dipenuhi dengan darah. Pembentukan bintik biru besar adalah manifestasi khas keadaan ini. Tidak teratur peredaran darah menyebabkan kerosakan keutamaan kepada rangkaian vena daripada bahagian bawah kaki;
  • Sebelum pendekatan kematian, minat terhadap orang yang tersayang dan alam sekitar hilang. Pesakit terpencil dari keadaan, masuk ke dalam;
  • Kerosakan buah pinggang, gangguan neurogenik menyebabkan gangguan kencing. Peningkatan kebolehtelapan vaskular saluran kencing ditentukan oleh warna kemerahan kencing;
  • Jaundis dalam menyekat saluran hempedu tidak disembuhkan oleh ubat cholelithic, mempunyai kursus progresif;
  • Sindrom nyeri di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan berlaku dengan metastase tulang bersamaan;
  • Peningkatan kebolehtelapan vaskular, masalah pembekuan darah membawa kepada strok, kelumpuhan otot;
  • Sindrom anemik dalam analisis mungkin disebabkan oleh pencabulan fungsi hematopoietik sumsum tulang.

Gejala tambahan muncul dengan penambahan simptom mental - sindrom halusinogen, delusi, lumpuh otot.

Gejala metastasis dalam kanser gred 4

Kualiti hidup pesakit kanser bergantung kepada bilangan dan kelaziman metastasis, keterukan tumor utama.

Kebangkitan gambar klinikal menunjukkan pendekatan kematian dalam kanser peringkat keempat:

  1. Yellowness kulit - tanda penyumbatan saluran empedu, mewujudkan masalah untuk pencernaan dan penyerapan lemak;
  2. Sakit kepala yang teruk semasa metastasis ke otak hanya dihapuskan oleh analgesik narkotik. Selang antara tempoh pentadbiran dadah sentiasa dipendekkan berbanding latar belakang pertumbuhan pendidikan;
  3. Keretakan dan kelumpuhan yang kerap berlaku adalah gejala tulang lemah dan tisu lembut;
  4. Trombosis, strok - masalah dengan pembekuan darah;
  5. Pneumonia kekal berlaku apabila aktiviti imuniti berkurangan;
  6. Gangrene, strok iskemia, tromboembolisme arteri boleh menyebabkan kematian pesat jika bekuan memasuki arteri pulmonari;
  7. Peningkatan tahap anemia akan menyebabkan kegagalan sistem kardiovaskular.

Kesakitan yang teruk dalam tumor kanser berhadapan dengan seseorang yang mempunyai pilihan - untuk mula mengambil analgesik narkotik yang memendekkan tempoh kehidupan, atau untuk bertolak ansur. Komplikasi tambahan membentuk kesukaran yang sukar untuk menahan mental dan fizikal - halusinasi, sembelit usus, atrium otot, muntah dengan darah, pendarahan dari rektum, pendarahan intracerebral.

Keletihan yang melampau (cachexia) membawa kepada kelemahan proses fisiologi, meningkatkan gangguan mental.

Prognosis dan rawatan metastase hati

Banyak faktor menjejaskan tempoh kehidupan seseorang. Pelbagai ketumbuhan, lokalisasi, kelaziman. Menurut statistik, selepas mengenal pasti metastasis, orang tidak hidup lebih dari setahun setengah, tetapi teknologi perubatan moden secara bertahap meningkatkan masa. Klinik onkologi Eropah melakukan reseksi hati, yang boleh meningkatkan survival secara signifikan. Jika anda secara radikal menghilangkan tumpuan utama, maka ada kemungkinan untuk menghilangkan kanser selamanya. Kesukaran timbul dalam pemilihan penderma optimum untuk tempoh masa yang singkat, sementara tumor utama adalah kecil dan hanya ada satu metastasis. Amalan menunjukkan keberkesanan transplantasi hanya untuk kanser kolon, yang tidak mempunyai invasif.

Dalam kebanyakan kes, terapi dengan agen antitumor yang menghalang aktiviti sel tumor. Pendidikan besar melangkaui tubuh, jadi pembedahan dilakukan. Jika jumlah organ yang besar akan terjejas, hanya pemindahan akan berkesan. Kejayaan boleh dianggap sebagai pencapaian kelangsungan hidup dalam tempoh 5 tahun. Pada masa yang sama, majoriti pesakit dapat menjalani kehidupan normal dan pergi bekerja.

Di Rusia, 40% orang yang dikendalikan mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun. Dalam 30% pesakit, jangka hayat adalah 3 tahun. Dalam kes sirosis, agak sukar untuk mencapai syarat ini, tetapi ahli onkologi kadangkala berjaya.

Operasi untuk pelbagai metastase tidak dilakukan. Dalam keadaan sedemikian, rawatan gejala dan kemoterapi tumor malignan ditetapkan. Pada peringkat akhir, prognosis adalah kurang baik. Kelangsungan hidup selama lima tahun dalam patologi ini dapat dikesan hanya dalam 2% orang.

Rawatan gabungan termasuk ablation, embolization vaskular, terapi radiasi, kemoterapi.

Pemusnahan kanser tempatan dilakukan oleh alkohol perubatan, cryodestruction (gas beku), dan pendedahan tenaga tinggi. Manipulasi berlaku di bawah kawalan imbasan ultrasound. Kaedah rawatan adalah rasional untuk tumor kurang daripada 3 cm diameter.

Embolization melibatkan pengenalan ke dalam kanser bahan khusus untuk menghentikan peredaran mikro tumor. Kaedah ini digunakan dengan tumpuan tidak lebih daripada 5 cm diameter.

Kemoterapi dengan Nexavar dan Sorafenib memusnahkan sel-sel malignan dengan kesan minima pada tisu yang sihat. Dengan metastasis hepatik, terapi ini tidak berkesan.

Terapi radiasi sinar-X digunakan untuk menyekat aktiviti lesi ganas. Penyinaran minimum tisu sihat dilakukan dengan jelas dari rasuk yang menunjuk ke tapak tumor.

Untuk meringkaskan, dengan metastasis intrahepatik kecil, gejala tidak berlaku. Dilancarkan neoplasma telah menyatakan gejala, meningkat sebelum kematian. Rawatan konservatif tidak memberi kelegaan. Kekerapan pentadbiran analgesik narkotik untuk menghapuskan sindrom kesakitan meningkat.

Bagaimana untuk mengenal pasti dan menyembuhkan metastasis hati?

Metastasis di hati adalah perkara biasa, kerana organ itu mempunyai rangkaian vaskular yang kaya dan peredaran darah yang intensif. Lebih daripada 1.5 liter darah melalui hati setiap minit, jadi risiko menyebarkan metastasis dengan cara hematogen cukup besar.

Menurut ICD, kod penyakit ini adalah C78.7 (neoplasma hepatik malignan sekunder). Selalunya kanser paru-paru dan pankreas, paru-paru, dan lain-lain, metastasize ke hati.

Terdapat pelbagai klasifikasi metastasis hepatik.

  1. Dengan lokasi, metastases hati dibahagikan kepada bilobarny (mempengaruhi 2 cuping organ) dan seragam lobar (mempengaruhi lobus).
  2. Bergantung pada petunjuk kuantitatif, tumor hati metastatik adalah berbilang (berpuluh-puluh nodul tumor) atau tunggal (apabila terdapat 2-3 nodul).

Foto metastase hati

Sebabnya

Pembentukan metastatic foci di hati berlaku berkaitan dengan penyaringan sel-sel kanser dalam sistem peredaran darah.

Sekiranya metastasis ke struktur hati adalah jauh, maka ini menunjukkan pengabaian proses onkologi, yang telah mencapai tahap 4. Dalam keadaan ini, peluang untuk mengubati hampir tidak hadir.

Penyebab tumor metastatik dalam tisu hati biasanya tumor malignan utama, disusun dalam struktur seperti:

Dengan kanser hepatik 4 darjah

Apa-apa neoplasma malignan hati adalah sukar untuk dirawat, terutamanya di peringkat kedua.

Untuk gred 4 proses malignan di tisu hati, ketidakpatuhan adalah ciri, iaitu, adalah mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya onkologi tersebut, kerana pembentukan tumbuh tanpa kawalan, dan sel-sel secara aktif menyebar ke seluruh tubuh.

Ini adalah tahap penyakit yang sangat berbahaya, dengan risiko kematian yang tinggi.

Hati yang terjejas oleh tumor boleh ditolak pada bila-bila masa. Tahap keempat onkologi buah pinggang dinyatakan dengan jelas. Memperhatikan rasa sakit dan manifestasi kegagalan hati.

Tumor Pancreatik

Pankreas adalah organ pencernaan yang paling penting. Apabila oncopathology mempengaruhi strukturnya, metastasis merebak terutamanya kepada hati, paru-paru dan buah pinggang.

Alasan untuk metastasis ini adalah hubungan fungsi-anatomi yang rapat di antara organ-organ ini. Terdapat juga konsep khas - pembentukan zon hepatopancreatoduodenal.

Ini termasuk neoplasma hati, pundi hempedu dan pankreas, duodenum dan saluran hempedu. Metastasis ke hati dalam tumor pankreas bermula pada peringkat 4.

Kanser cecum dan rektum

Kanser kolorektal sering dipadamkan, dan pada peringkat awal patologi ia mungkin menyerupai gangguan saluran gastrousus.

Ciri khas onkologi semacam itu adalah keupayaan ciri untuk metastasize terutamanya kepada hati.

Kehidupan dalam kanser kolorektal dengan metastasis hepatik adalah kira-kira 35%.

Walaupun ramalan terakhir bergantung kepada tahap lesi metastatik struktur hati.

Tanpa tumpuan utama

Metastasis dengan tumor ibu yang tidak dapat dikesan tidak biasa. Biasanya, pembentukan metastatik yang serupa dikesan di hati, di mana mereka metastasize dari tisu besi susu atau organ saluran gastrousus.

Metastasis seperti ini juga menunjukkan diri mereka tidak serta-merta, tetapi hanya pada peringkat terakhir onkologi. Biasanya, metastasis seperti ini dikesan oleh diagnosis komputer atau ultrasound, dan dirawat dengan reseksi dengan kemoterapi pra-operasi.

Gejala metastasis hati

Gambar klinikal metastasis buah pinggang adalah pelbagai. Pesakit mematuhi:

  • Mengurangkan prestasi;
  • Kelemahan kronik;
  • Sindrom mual-muntah;
  • Kehadiran urat labah-labah;
  • Warna kulit yang berwarna kehijauan;
  • Manifestasi tachycardic;
  • Hyperthermia;
  • Ascites;
  • Jaundice;
  • Masalah vena, dsb.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti metastasis hati, ujian fungsi khas digunakan. Ultrasound juga sangat bermaklumat, tetapi tomografi komputasi lingkaran bertambah kontras jauh lebih penting.

Pengesahan akhir diagnosis adalah mungkin dengan biopsi hati.

Tetapi pensampelan biopsi disyorkan menggunakan ultrasound atau tomografi yang dikira. Di samping itu, pemeriksaan x-ray pada saluran empedu dan hati.

Bagaimana hendak menyembuhkan?

Pendekatan kepada rawatan metastasis ditentukan oleh tahap penyebaran tumor malignan sekunder. Kadang-kadang reseksi boleh memanjangkan umur pesakit dengan ketara, walaupun sering tidak mungkin untuk mencapai pembebasan akhir dari onkologi dengan cara ini.

Video mengenai rawatan metastase hati:

Reseksi

Lesi metastatik berbeza pertumbuhan yang perlahan. Dalam kira-kira 5-12% kes, dengan diagnosis sedemikian, reseksi kawasan terjejas dibenarkan. Kaedah rawatan ini ditunjukkan jika bilangan metastasis dalam tisu hati adalah kecil (tidak melebihi 4).

Biasanya dalam proses pemecahan dilakukan segmentektomi atau lobectomy.

Menurut statistik, selepas reseksi metastasis hati, kambuh metastasis diperhatikan dalam kira-kira 42-44% daripada pesakit kanser.

Kemungkinan berlakunya berlakunya lesi metastatik berlaku apabila metastasis diselaraskan dalam kedua-dua lobus, dan semasa reseksi adalah mustahil untuk mengembara jarak yang cukup dari tumor.

Radioembolisasi

Teknik ini adalah teknik rawatan yang agak rumit. Ia melibatkan pendedahan kepada tumor hati metastatik dengan penyinaran dengan yttrium radioaktif (90), yang dibekalkan melalui mikrosfera khas.

Kadang-kadang penyinaran dijalankan dengan kaedah brachytherapy, apabila sumber radiasi terletak di dalam organ yang terkena. Biasanya, sumber radiasi ditanamkan buat sementara di dalam tisu, dan selepas operasi ia dikeluarkan kembali.

Kemoterapi

Kesan chemotherapeutic membawa kepada penghentian pertumbuhan tumor pada kira-kira 20% pesakit kanser, dan kira-kira separuh daripada semua pesakit mencatat peningkatan yang ketara dalam kesihatan keseluruhan.

Tumor hepatik, sebagai peraturan, memakan darah yang berasal dari arteri hepatik, oleh itu, ubat antitumor sitostatik sering disuntik ke dalam tumor dengan menggunakan kateter.

Penggunaan yang paling biasa untuk lesi metastatik buah pinggang adalah Floxuridine. Ubat ini diberikan kepada pesakit kanser dengan infuser yang dipasang secara khusus selama 2 minggu.

Makanan diet

Dasar pemakanan dalam metastasis hati adalah prinsip diet yang sihat. Makanan perlu ringan dan tidak melebihkan hati.

Selalunya, pakar mencadangkan diet Mediterranean, yang tidak menyerang struktur hati dan membantu mereka melawan patologi.

  • Empat hidangan;
  • Bahagian kecil;
  • Makan sayur-sayuran mentah sering;
  • Makan bijirin yang tumbuh;
  • Jus segar diperlukan dalam diet;
  • Cara memasak pilihan adalah mengukus;
  • Ikan atau daging rendah lemak dibenarkan, tetapi hanya dalam jumlah kecil;
  • Makanlah produk susu yang ditapai setiap hari;
  • Sup cahaya yang disyorkan dari sayur-sayuran, bijirin cecair, biji rami dan minyak zaitun.

Ia dikecualikan dengan penggunaan mana-mana alkohol dan hidangan berlemak, jeruk dan makanan dalam tin, aditif makanan dan soda, coklat dan kek, goreng, salai, dan sebagainya.

Ulasan

Irina:

Ayah mempunyai kanser. Doktor secara harfiah terkejut, mengatakan bahawa tiada apa yang dapat membantu. Dia mengalami sinusitis kronik selama lebih daripada 20 tahun, akibatnya tumor terbentuk di hidung. Pada masa itu, doktor meyakinkan bahawa segala-galanya akan menjadi baik, peralatan terkini, pakar yang berpengetahuan dan semua itu. Selepas terapi radiasi, disimpulkan bahawa tumor sepenuhnya regresi. Tetapi tidak lama lagi nodus limfa mula tumbuh di leher, menurut analisis mendedahkan bilirubin melampau, dan metastase ditemui di hati. Kami sedang mencari pilihan rawatan yang optimum dan berkesan tepat untuk kes kami dan berharap untuk yang terbaik.

Victor:

Malangnya, kanser selalu datang tanpa diduga. Saya diberi kanser pankreas dengan metastase hati. Pada mulanya, para doktor menghantar saya teks yang jelas untuk mati, meramalkan bahawa 3 bulan masih ada. 8 bulan telah berlalu, saya sedang menjalani kemoterapi, tetapi kami membeli ubat itu sendiri. Pelapor selepas tiga kursus pertama menurun dari 85,000 hingga 640. Ini adalah berita baik. Perkara utama adalah menegaskan biopsi, supaya semuanya jelas dengan pandangan tumor. Kemudian rawatan akan lebih mudah untuk memilih yang betul, seperti dalam kes saya.

Jangka hayat untuk metastase hati

Sering kali, pesakit kanser mati setahun selepas pengesanan metastasis hepatik.

Metastase hati: ramalan jangka hayat

Hati lebih cenderung untuk metastasize daripada organ lain. Penyakit itu tidak bergejolak untuk masa yang lama, yang menyebabkan diagnosis dan rawatan terlambat, serta memburukkan lagi prognosis kelangsungan hidup pesakit.

Tumor hati metastatik menyumbang 90% daripada lesi kanser organ ini. Di samping itu, hati paling kerap menjadi tapak penyebaran kanser, yang memberikannya dengan tempat kedua selepas sirosis dalam statistik kematian di kalangan penyakit organ ini. Untuk menentukan prognosis survival dalam kes metastasis di hati, diagnosis yang betul diperlukan (tidak seperti proses utama dalam organ itu sendiri); mencari dan menghapuskan sumber kanser yang menyebabkan kerosakan; Kaedah rawatan yang betul dengan penyaringan dan pengawasan berterusan ahli onkologi dan pakar hepatologi.

Metastases: apa itu?

Sebelum bercakap tentang gejala, anda perlu memikirkan apa metastasis dan mengapa mereka lebih berbahaya daripada kanser hati utama.

Sel-sel tumor pada mulanya merupakan sel normal pada badan kita, di mana kegagalan genetik berlaku disebabkan oleh faktor luar atau dalaman. Mereka mula tidak terkawal dan tidak betul membahagikan, membentuk tisu yang tidak dapat berfungsi secara fungsional, yang terdedah kepada percambahan invasif (dengan kerosakan dinding) dan menyebar ke organ lain.

Ia adalah penembusan ke organ-organ dan tisu-tisu yang lain dan pembentukan pertambahan barah baru yang dikenali sebagai metastasis. Selang atau lambat, sel-sel muncul dalam tumor yang ganas, yang mula-mula menembusi tisu-tisu yang berdekatan, kemudian ke dalam saluran dan tersebar ke seluruh tubuh.

Oleh itu, metastasis adalah banyak cabang utama fokus kanser.

Perhatikan! Walaupun ribuan sel tumor memasuki aliran darah setiap hari, kurang daripada 0.05% dapat bertahan dan menanam pada tisu lain. Walau bagaimanapun, sel-sel ini adalah yang paling malignan dan praktikal tidak boleh dirawat.

Oleh kerana saiz hati yang besar, bekalan darah yang baik melalui arteri hepatik dan urat portal, serta disebabkan oleh ciri-ciri khas membran hepatosit dalam badan, mereka dapat menelan semua jenis kanser. Ia adalah untuk sebab-sebab ini bahawa hati berada di tempat kedua selepas nodus limfa dari segi kekerapan metastasis.

Gambar klinikal

Metastase boleh menjadi satu atau berbilang, yang sebahagian besarnya menentukan diagnosis dan gejala awal.

Jika tumor adalah tunggal, ini tidak bermakna ia kecil. Dengan perkembangan pesat, tumor terasa jelas, berbeza dengan parenchyma biasa. Mungkin ada aduan kesakitan di kawasan subkostal yang betul, kerana mampatan tisu yang sihat.

Dengan pelbagai metastasis, gejala kemajuan pesat. Pada mulanya, jaundis mekanikal muncul, yang merupakan tanda pertama kegagalan hati. Terdapat kegagalan metabolik, banyak fungsi hati yang dilanggar sekaligus: sintesis, penyahtoksifikasi, metabolisme, penyembunyian dan penyimpanan (terkumpul). Oleh kerana bekalan darah yang tidak mencukupi, nodul tumor yang semakin meningkat mula mati dan pecah, mabuk seluruh organisma bermula. Pada masa yang sama, ada pemampatan vena cava inferior, yang menyebabkan bengkak, terutama di bahagian bawah kaki.

Kerosakan hati metastatik paling kerap berlaku apabila tumor terletak di pankreas, kolon, perut, payudara, esofagus. Oleh itu, adalah wajar memberi perhatian kepada aduan daripada pihak berkuasa ini, terutama yang disertai oleh penurunan berat badan yang mendadak dan peningkatan keletihan.

Walau bagaimanapun, kita tidak sepatutnya melupakan bahawa selalunya kanser adalah tanpa gejala, itulah sebabnya ia didiagnosis lewat.

Diagnostik

Metastasis hati sukar didiagnosis, kerana bentuk kanser ini berkembang pesat dan tidak mempunyai gejala tertentu. Oleh itu, dengan adanya patologi kanser yang sedia ada, perlu memantau fungsi dan keadaan hati secara rutin.

Sehingga kini, gunakan kaedah diagnostik sedemikian:

  1. Takrif penanda tumor.
  2. Ultrasound computed tomography (UZKT).
  3. Tomografi dikira sinar-X (CT).
  4. Pengimejan resonans magnetik (MRI).
  5. Biopsi tumor.
  6. Angiography.

Pengenalpastian penanda tumor (protein spesifik yang dihasilkan oleh tumor) bukan sahaja dapat mengenali hakikat kehadiran kanser, tetapi juga untuk menentukan organ yang mula-mula terjejas.

Ultrasound CT membolehkan anda dengan jelas membezakan tepi tumor dari tisu yang sihat, untuk menentukan nekrosis dan pembusukan nod tumor dengan ketepatan 2-3 mm. Kaedah ini juga boleh digunakan semasa campur tangan pembedahan untuk menentukan taktik lanjut operasi.

Biopsi diperlukan dalam hampir kes-kes pengesanan tumor. Ia membolehkan untuk membezakan proses jinak dan ganas, untuk menentukan sifat pembentukan dan taktik rawatan.

Angiografi memberi idea tentang keadaan hati hati, kerana ia melalui mereka bahawa sel-sel kanser memasuki parenchyma.

X-ray CT dan MRI membolehkan anda secara menyeluruh mengimbas badan dan mengesahkan diagnosis. Mereka berkesan untuk mengesan pelbagai metastasis dan mencari fokus utama keganasan (pembentukan kanser) sehingga 1 cm.

Rawatan

Malangnya, hampir semua kaedah rawatan lesi metastatik hati tidak berkesan, terutamanya disebabkan oleh perkembangan asimtomatik dan pengesanan lewat. Pada asasnya, terapi kompleks dijalankan bertujuan untuk menekan pertumbuhan neoplasma dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Kemoterapi

Kemoterapi sistemik bukan kaedah rawatan utama, tetapi hanya membantu untuk menghentikan pemusnahan tisu hati dan melambatkan pertumbuhan kanser buat sementara waktu. Di samping itu, kesan sistemik mempunyai kesan negatif yang tajam terhadap keadaan umum badan dan memburukkan kesihatan.

Juga menggunakan chemoembolization, intipati yang terletak dalam menghalang aliran darah tumor. Kapal makan pembentukan ditutup dengan alat khas (embolus) yang mengandungi ubat kemoterapi. Kelebihan kaedah ini dalam tindakan tempatan ubat dan mengurangkan kesan sampingan.

Suntikan etanol perkutaneus juga mempunyai kesan tempatan, tetapi hanya sesuai untuk tumor kecil dan tunggal. Kaedah ini bertujuan untuk menghancurkan tisu yang tidak normal dan gangguan aliran darah di sekeliling tumor.

Ubat kemoterapi paling kerap adalah:

  1. Oxaliplatin.
  2. Fluorouracil.
  3. Cisplatin
  4. Methotrexate.
  5. Ifosfamide.
  6. Doxorubicin.

Rawatan pembedahan

Dengan jumlah kerosakan yang penting kepada badan, penyingkiran (reseksi) sebahagian daripada hati mempunyai kesan positif.

Penting untuk mengetahui! Sekiranya penyakit itu dicirikan oleh pelbagai luka di kawasan yang berlainan, atau tumor tunggal yang kecil, pembedahan adalah risiko yang tidak perlu dan tidak dilakukan.

Prasyarat untuk operasi adalah penyingkiran kanser utama, yang mana metastasis berasal.

Kaedah yang berkesan adalah untuk memindahkan sebahagian daripada hati penderma bukan tapak terpencil. Survival meningkat kepada 75%, dan rasuah berfungsi sepenuhnya menggantikan bahagian yang terjejas.

Kesukaran jenis rawatan ini terletak pada pemilihan penderma dan kerumitan operasi itu sendiri, yang tidak dilakukan di semua bandar dan bahkan negara.

Sekiranya terdapat beberapa penyakit onkologi bersamaan, campur tangan pembedahan tidak ditunjukkan, berikutan risiko komplikasi yang tinggi. Kumpulan tersebut termasuk pesakit dengan:

  • metastase kanser pankreas;
  • kanser paru-paru;
  • melanoma kulit;
  • kanser papilla duodenal besar.

Rawatan lain

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, cryodestruction tumor telah menjadi meluas. Di bawah pengaruh suhu rendah, pertumbuhan sel-sel malignan berhenti dan mereka musnah. Kaedah ini sangat sesuai untuk tumor pepejal dengan diameter sehingga 5 cm.

Pembekuan hyperthermic ketuhar mikro adalah berdasarkan fakta bahawa semua tisu manusia (terutamanya tumor disebabkan oleh bekalan darah yang baik) menyerap tenaga gelombang mikro dengan baik, yang membolehkan pemusnahan tisu yang rosak secara selektif pada frekuensi tinggi.

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis hati?

Keperluan penilaian jangka hayat berdasarkan saintifik pada pesakit dengan metastasis dalam hati meningkat setiap tahun, kerana mereka adalah petunjuk utama keberkesanan rawatan. Faktor utama ramalan adalah:

  1. Tarikh gejala pertama;
  2. Tarikh diagnosis;
  3. Tarikh untuk memulakan rawatan.

Menurut statistik, pesakit yang sembuh dengan tumor ganas tergolong dalam kumpulan orang yang kerap (sekurang-kurangnya sekali setahun) menjalani pemeriksaan diagnostik komprehensif terhadap semua organ dan sistem.

Yang paling menguntungkan ialah kanser yang didiagnosis sebelum manifestasi klinikal pertama, sejak permulaan gejala sering menunjukkan kemusnahan organ dan tisu di sekitar tumor. Malangnya, metastasis hati hampir selalu menjadi tanda tahap kanser yang diabaikan dalam organ lain, yang secara signifikan memburukkan prognosis. Malah kelangsungan hidup maksimum dengan penggunaan aktif terapi adalah terhad kepada lima tahun.

Tanpa menggunakan rawatan kemoterapi dan pembedahan, jangka hayat dalam metastasis hati biasanya tidak melebihi enam bulan.

Dalam kes reseksi hati dengan metastasis, survival bertambah hanya jika tiada lesi baru di bahagian selebihnya organ.

Sekiranya banyak metastasis, walaupun dalam kes preskripsi kecemasan ubat-ubatan, kerana campur tangan pembedahan sering dikontraindikasikan, prognosis hanya 9 bulan.

Daripada semua kaedah rawatan, keputusan terbaik diperolehi oleh allotransplantation hati. Dalam kumpulan fokus dengan organ yang dipindahkan, 75% daripada pesakit yang terselamat selama 5 tahun. Walau bagaimanapun, statistik ini sah hanya separuh daripada pesakit yang telah menjalani pemindahan, kerana metastasis sering tidak terhad kepada hati tetapi meluas kepada organ lain, menjadikan rawatan berkesan tidak mungkin.

Tentang Kami

Kanker paru-paru adalah penyakit yang dicirikan oleh pertumbuhan tumor malignan yang tidak terkawal dalam tisu paru-paru. Penyakit ini disebabkan oleh faktor seperti: karsinogen alam sekitar dan merokok.