Butiran mengenai adenokarsinoma kelas rendah perut

Tumor malignan saluran gastrousus adalah masalah biasa di kalangan lelaki dan wanita. Salah satu penyakit yang paling tidak menguntungkan adalah adenokarsinoma kelas rendah perut, yang berkembang dari sel-sel tisu kelenjar. Kanser perut menduduki tempat yang penting dalam struktur kematian akibat kanser, kerana ia mempunyai kecenderungan tinggi untuk metastasize. Diagnosis tepat pada masanya patologi ini dapat meningkatkan peluang pesakit untuk sembuh dengan jayanya.

Faktor etiologi penyakit ini

Perkembangan adenokarsinoma dalam perut berkait rapat dengan kesan beberapa faktor negatif, yang termasuk:

  • Nutrisi yang tidak betul. Penggunaan sebilangan besar produk separuh siap, sosis berkualiti rendah, makanan segera dan produk lain yang mengandung bahan tambahan yang berbahaya, meningkatkan risiko karsinoma perut. Banyak penambah rasa dan bahan pengawet adalah karsinogenik dan merupakan salah satu sebab pembentukan adenokarsinoma perut.
  • Merokok Nikotin dan tar yang berbahaya yang terkandung dalam rokok mempunyai kesan yang merugikan bukan sahaja pada bronkopulmonari, tetapi juga pada sistem pencernaan manusia. Membuktikan bahawa jangka panjang merokok mempunyai kesan merosakkan pada mukosa gastrik, yang boleh menyumbang kepada perkembangan patologi kanser.
  • Faktor genetik. Orang yang mempunyai kerabat dekat mengalami kanser perut, mesti mematuhi langkah-langkah pencegahan, kerana keturunan memainkan peranan penting dalam berlakunya adenokarsinoma.
  • Penyalahgunaan alkohol. Alkohol diserap dalam perut, mengganggu keseimbangan asid normal dan merosakkan epitel. Terutama berbahaya dalam hal ini, minuman beralkohol yang kuat seperti vodka.
  • Penyakit refluks gastroesophageal. Dengan patologi ini, terdapat refluks yang kerap dalam kandungan gastrik ke dalam esofagus, yang menyebabkan kerengsaan, keradangan dan perkembangan gastritis refluks kronik.
  • Pembedahan perut sebelum ini. Adalah dipercayai bahawa risiko peningkatan adenokarsinoma meningkat selepas peretasan perut menurut Billroth II dalam 5-10 tahun.
  • Jangkitan Helicobacter pylori. Mikroorganisma ini menyumbang kepada perkembangan gastritis dan penyakit ulser peptik, dan juga karsinogen kumpulan pertama. Ulser gastrik dalam menghadapi jangkitan Helicobacter pylori mempunyai risiko keganasan yang tinggi.

Pengenalpastian penyebab adenokarsinoma perut adalah perlu terlebih dahulu untuk menentukan taktik yang betul untuk merawat pesakit, meramalkan pemulihan dan mencegah pengulangan penyakit.

Pendekatan utama kepada klasifikasi tumor

Adenokarsinoma kanser perut atau kelenjar terbahagi kepada jenis papillary, tubular dan mucinous. Bergantung pada tahap pembezaan, tumor boleh tidak dibezakan, sederhana dan sangat berbeza. Salah satu jenis penyakit yang paling parah dan berbahaya adalah kanser yang tidak dapat dibezakan, yang boleh menguraikan walaupun pada peringkat awal. Bentuk adenokarsinoma dalam perut secara signifikan mempengaruhi prognosis untuk kehidupan dan pemulihan pesakit. Adenokarsinoma yang sangat dibezakan dan adenokarsinoma yang sederhana dibezakan lebih baik kepada rawatan daripada bentuk tumor yang tidak dibezakan dan tidak dapat dibezakan.

Juga, untuk menilai keadaan badan dengan adenocarcinoma yang kurang dibezakan, klasifikasi sistem TNM digunakan, di mana tahap pertumbuhan tisu tumor, kerosakan pada nodus limfa dan kehadiran metastasis jauh dinilai. Bergantung kepada penilaian oleh TNM, pakar menentukan peringkat penyakit ini. Terdapat 4 peringkat secara keseluruhan, yang keempat adalah yang paling sukar.

Adenocarcinoma gred rendah dengan ulser adalah salah satu bentuk penyakit yang paling agresif, kerana ia sering metastasizes.

Metastase yang paling biasa

Adenokarsinoma peringkat rendah perut boleh metastasize kepada organ-organ lain dalam pelbagai cara. Terdapat tiga cara utama penyebaran metastasis:

  • Implan metastasis, di mana tumor tumbuh ke dalam tisu berdekatan.
  • Metastasis hematogen, di mana sel kanser merebak melalui aliran darah.
  • Metastasis, di mana penyebaran berlaku melalui saluran limfa dan nod.
Adenokarsinoma gred rendah dalam perut boleh memberikan metastasis kepada pleura, pericardium, peritoneum, diafragma, nodus limfa serantau. Metastasis khusus untuk adenokarsinoma perut termasuk metastase Virchow, Schnitzler, Ireland, Krukenberg dan kakak Maria Joseph. Dengan aliran darah, sel-sel tumor boleh merebak ke hati, paru-paru, dan pankreas. Kehadiran metastasis dengan ketara memburukkan prognosis untuk pemulihan dan menyebabkan gambaran klinikal yang pelbagai dengan adenokarsinoma perut.

Manifestasi klinikal dan ciri-ciri penyakit ini

Selalunya, kanser perut pada peringkat awal tidak mempunyai ciri-ciri klinikal manifestasi. Pesakit secara berkala boleh berasa mual, berat di perut, selera makan secara beransur-ansur berkurang. Seperti semua patologi onkologi, terdapat kelemahan umum, peningkatan keletihan, penurunan prestasi mental dan fizikal. Kadang-kadang ada jijik untuk produk daging.

Menghadapi latar belakang adenokarsinoma, kekurangan anemia sering timbul akibat gangguan penyerapan normal bahan dalam perut.

Apabila penyakit itu berlangsung, terdapat kehilangan berat badan, kesegaran awal ketika mengambil sedikit makanan. Gejala juga termasuk dysphagia dan muntah. Sekiranya berlaku pesakit yang teruk, kesakitan di rantau epigastrik terganggu, yang mungkin adalah sifat yang paling pelbagai bergantung kepada percambahan organ dan tisu jiran. Komplikasi proses patologi termasuk pendarahan akibat keruntuhan tisu tumor atau ulser.

Oleh kerana gejala tidak spesifik, seorang doktor tidak dapat mendiagnosis bentuk adenokarsinoma yang tidak dibezakan tanpa siri kajian tambahan. Ia juga perlu membezakan adenokarsinoma perut dengan sejumlah penyakit lain, seperti ulser gastrik dan ulser duodenal, pelbagai bentuk gastritis, tumor jinak, tuberkulosis, sifilis.

Diagnostik

Adenokarsinoma perut memerlukan diagnosis komprehensif yang menyeluruh pada seluruh badan, termasuk kaedah penyelidikan makmal dan instrumen. Adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan daripada ahli terapi atau pakar gastroenterologi pada manifestasi pertama yang tidak disedari dan ketidakselesaan epigastrik, kerana dengan cara ini anda dapat meningkatkan keberkesanan adenokarsinoma sebanyak beberapa kali. Fibrogastroduodenoscopy digunakan secara meluas untuk menilai keadaan mukosa. Kaedah yang mudah dan berpatutan ini membolehkan anda melihat kecacatan di dinding perut, untuk menilai penyetempatan dan saiz tumor. Juga semasa prosedur, biopsi tisu kawasan yang terjejas dilakukan.

Satu lagi kaedah diagnostik mudah ialah radiografi dengan kontras, ultrasound organ perut. Kaedah makmal menggunakan ujian darah umum, ujian air kencing, takrif penanda tumor. Untuk mengesahkan diagnosis menggunakan tomografi yang dikira, dan untuk mengenal pasti metastasis menggunakan kaedah invasif - laparoskopi.

Prognosis untuk adenocarcinoma yang kurang dibezakan dari perut bergantung kepada ketepatan masa membuat diagnosis yang tepat, kehadiran dan kelaziman metastasis.

Jika anda mengesyaki adenokarsinoma perut, pesakit itu mestilah dihantar untuk pemeriksaan oleh ahli onkologi. Selepas pemeriksaan, pakar akan menentukan taktik rawatan dan jumlah pembedahan yang akan datang.

Rawatan dan Pencegahan

Rawatan yang paling berkesan untuk adenokarsinoma ialah pembuangan pembedahannya. Bergantung pada kelaziman proses patologi dan keadaan umum badan pesakit, penyingkiran perut lengkap dan separa boleh dilakukan. Radiasi dan kemoterapi juga digunakan, tetapi rawatan ini tidak penting. Rawatan adenokarsinoma gred rendah mungkin merangkumi kelenjar getah bening serantau. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit menjadi terbiasa dengan diet baru, tanda-tanda vital utama tubuh dipulihkan.

Jika metastasis adenokarsinoma telah berlaku, maka penyingkiran metastasis dilakukan. Selepas rawatan pembedahan juga penting untuk mengikuti diet dan rejimen yang betul. Sekiranya penyakit ini mempunyai sifat yang tidak diingini, dan keadaan umum pesakit tidak membenarkan rawatan kanser, maka pakar-pakar mula menjalani terapi paliatif. Adenocarcinoma jarang dikesan pada peringkat awal, disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak pergi ke doktor pada waktu dan terlibat dalam rawatan diri.

Prognosis lebih baik untuk golongan muda, serta bagi mereka yang memulakan rawatan sebelum tumor mulai metastasize. Untuk mencegah perkembangan adenokarsinoma perut, perlu mengenal pasti dan merawat penyakit lain seperti tepat pada masanya, seperti ulser peptik, gastritis, polip, dan sebagainya. Adalah penting untuk makan dengan betul dan menghapuskan tabiat buruk. Hadkan jumlah garam, daging asap dan makanan mudah dalam diet anda. Ia juga perlu mendapatkan jumlah vitamin C dan E yang mencukupi, yang merupakan antioksidan semulajadi.

Menemui kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Adenokarsinoma perut: gejala, kaedah rawatan moden

Adenokarsinoma perut dipanggil tumor malignan yang tumbuh dari sel epitel kelenjar. Jenis kanser ini sangat biasa dan kedudukan keempat di kalangan semua jenis kanser.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan faktor-faktor utama, jenis, manifestasi dan kaedah diagnosis dan rawatan adenokarsinoma lambung. Maklumat ini akan membantu menentukan keperluan pemeriksaan rutin dan akses kepada doktor tepat pada masanya apabila tanda-tanda awal penyakit berbahaya ini muncul.

Sebagai peraturan, tumor mula berkembang di rantau pyloric atau antral perut dan tidak nyata pada tahap awal pertumbuhan. Pembentukannya boleh mengambil masa yang sangat lama dan kadang-kadang tempoh ini berlangsung sekitar 15-20 tahun. Kursus kanser ini secara signifikan menimbulkan permulaan metastasis. Mereka berkembang dalam 82% kes.

Sebagai peraturan, adenokarsinoma perut dikesan pada orang berusia lebih dari 45-50 tahun dan lebih sering tumor dikesan sudah pada tahap III-IV. Lebih terdedah kepada lelaki penyakit ini.

Sebabnya

Penyebab utama perkembangan tumor kanser dari sel-sel epitelium kelenjar perut menjadi perencatan rembesan dan gangguan yang ditandai dalam aliran darah dan nutrien ke dinding organ. Perubahan sedemikian biasanya dicetuskan oleh pendedahan kepada pelbagai karsinogen dan faktor:

  • tar tembakau;
  • alkohol;
  • produk makanan dengan tahap nitrit yang tinggi: makanan berlemak, asin dan asap;
  • diet berpanjangan;
  • kehadiran dalam perut bakteria Helicobacter pylori;
  • bekerja dalam industri berbahaya;
  • hidup dalam zon radioaktif yang kurang baik atau tidak;
  • kecenderungan genetik.

Kebanyakan pakar perhatikan bahawa keadaan berikut menjadi penyakit latar belakang kerap adenokarsinoma perut:

Pengkelasan

Mengikut klasifikasi Bormann, lima spesies utama dan empat subspesies adenokarsinoma gastrik dibezakan.

Jenis adenokarsinoma perut:

  • polyposis - jenis neoplasma terhad;
  • ulseratif - neoplasma dengan sempadan dilanjutkan;
  • pseudo-ulser adalah neoplasma yang menyerupai ulser perut;
  • meresap - neoplasma yang tidak mempunyai batas yang jelas;
  • sekumpulan neoplasma jenis bukan rahsia.

Subspesies adenocarcinoma perut:

  • papillary - tumor mempunyai bentuk berbentuk jari, berkembang dari papillae epitelium ke dalam perut;
  • tiub - neoplasma terdiri daripada struktur lanjutan atau bercabang sista;
  • mukosa - neoplasma sentiasa menghasilkan lendir (ia sentiasa kelihatan apabila melakukan gastroskopi);
  • cincin cricoid - neoplasma merebak ke lapisan dalaman perut.

Mengikut jenis struktur sel, adenokarsinoma lambung boleh:

  1. Rendah dibezakan. Merawat yang paling ganas dan agresif. Sel tidak melaksanakan fungsi mereka, kerana strukturnya benar-benar terganggu. Tumor terbentuk dengan sangat cepat, merebak ke ketebalan dinding lain badan. Ia cepat membentuk fokus sekunder dan mempunyai prognosis yang buruk.
  2. Sangat dibezakan. Struktur sel tumor berbeza sedikit daripada struktur yang normal. Mereka sebahagiannya melaksanakan fungsi mereka. Nukleus sel menjadi memanjang. Neoplasma berkembang dengan perlahan dan mungkin tanpa gejala selama bertahun-tahun. Dalam kebanyakan kes, prognosis hasil penyakit itu menggalakkan, tetapi kemungkinan tidak ada kambuhan lebih tinggi apabila proses kanser dikesan pada peringkat awal.
  3. Secara sederhana dibezakan. Ia menduduki tempat perantaraan antara tumor tinggi dan rendah yang dibezakan. Berbanding dengan neoplasma yang sangat berbeza, ia mempunyai lebih banyak sel-sel atipikal. Apabila dikenal pasti di peringkat awal mempunyai unjuran yang menggalakkan.
  4. Tidak dapat dibezakan. Tidak seperti spesies lain, terdapat hampir tiada struktur kelenjar dalam neoplasma seperti itu.
  5. Tidak dapat dibezakan. Neoplasma tidak terbentuk daripada struktur kelenjar, tidak mempunyai sebarang tanda-tanda pembezaan dan mempunyai prognosis yang tidak baik.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, adenokarsinoma berkembang secara perlahan dan itulah sebabnya tumor biasanya dikesan pada peringkat III-IV, dan pada peringkat awal ia dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain atau semasa pemeriksaan rutin.

Pada peringkat awal, adenokarsinoma mungkin tidak nyata atau mungkin disertai dengan gangguan jangkitan jangka pendek yang dilihat oleh pesakit sebagai makanan lazat atau pengambilan makanan yang berkualiti rendah. Mereka boleh diungkapkan oleh belching, loya, kekurangan selera makan, sakit kecil di perut atau penggantian abdomen berkala. Pesakit sering mempunyai keengganan dan intoleransi terhadap makanan protein - hidangan ikan dan daging.

Pada peringkat seterusnya, gejala berikut muncul:

  • kesakitan - kejadian mereka tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan, sensasi yang menyakitkan boleh menyebarkan ke sternum, scapula atau belakang;
  • gangguan najis - neoplasma menjejaskan pencernaan makanan dan membawa kepada sembelit atau cirit-birit;
  • kekurangan selera makan - muncul pada peringkat kemudian;
  • kehilangan berat badan - disebabkan oleh selera makan yang kurang baik dan penghadaman makanan;
  • najis - berlaku apabila pendarahan gastrik disebabkan oleh perpecahan tumor dan penyebarannya ke dinding perut dan organ bersebelahan;
  • muntah makanan atau darah - disebabkan oleh gangguan pencernaan atau perpecahan tumor;
  • intoksikasi umum - keletihan, kelemahan dan kemerosotan kerja.

Kehilangan selera makan, gangguan penghadaman dan pendarahan gastrik yang kadang-kadang menyebabkan anemia. Akibatnya, pesakit menjadi pucat, dan kulitnya agak kekuningan. Penurunan paras hemoglobin menyebabkan kemerosotan rupa rambut, kulit dan kuku.

Dengan adenokarsinoma perut, pesakit mungkin kadang-kadang muncul hipersalivasi dan kenaikan suhu ke atau lebih tinggi 37.5 ° C Fungsi sistem saraf, yang dinyatakan dalam kerengsaan yang berlebihan, sikap tidak peduli dan perkembangan kemurungan, telah merosot.

Dalam sesetengah kes, penampilan dan perkembangan adenokarsinoma tidak disertai dengan rasa sakit dan tanda-tanda pencernaan. Cara semacam penyakit ini adalah yang paling berbahaya, kerana kanser tersebut dikesan pada peringkat terakhir dan penyingkiran pembedahan mereka tidak berkesan.

Tahap adenokarsinoma perut

Peringkat I

Proses tumor hanya mempengaruhi membran mukus perut. Saiz tumor adalah minimum, dan ia tidak menembusi organ-organ lain. Gejala mabuk dan tanda-tanda tertentu masih hilang. Pesakit hanya boleh mengalami kehilangan selera makan.

Peringkat II

Proses tumor merebak ke lapisan otot dan ke nodus limfa yang terdekat. Pesakit mempunyai tanda-tanda pencegahan ringan, secara berkala terdapat sakit yang tidak intensif, kerapuhan selera makan dan manifestasi pertama mabuk umum diperhatikan.

Peringkat III

Proses tumor merebak ke semua lapisan perut dan mula menembusi organ-organ lain (pankreas, esofagus, hati) dan tisu peritoneum. Metastasis dikesan bukan sahaja di nodus limfa yang berdekatan, tetapi juga di kawasan yang jauh.

Peringkat IV

Proses tumor dicirikan oleh pelbagai metastase.

Metastasis

Permulaan awal metastasis dalam adenokarsinoma perut ketara memburukkan ramalan hasil kanser ini. Biasanya pertumpahan sekunder terbentuk di dalam organ perut: hati, pankreas, atau limpa. Kadangkala metastasis memberi kesan kepada tisu-tisu lembut di rantau pusat atau paru-paru. Dengan kekalahan yang terakhir, pesakit mempunyai batuk yang menyakitkan, di mana garis-garis darah muncul di dalam dahak.

Komplikasi

Adenokarsinoma perut mungkin rumit dengan syarat-syarat berikut:

  • perforasi perut - tumor menyerang semua lapisan organ dan boleh menyebabkan lebur dan perforasi mereka, di mana kandungan dituangkan ke rongga perut dan menimbulkan perkembangan peritonitis;
  • pendarahan perut - sel kanser menyebabkan kerosakan pada dinding saluran darah dan perkembangan pendarahan;
  • anemia - pelanggaran pencernaan dan pendarahan yang kerap membawa kepada penurunan tahap hemoglobin dalam darah;
  • stenosis pyloric - pertumbuhan tisu tumor boleh menyebabkan penyempitan lumen pyloric dan menyebabkan kesukaran membuang makanan dari perut ke usus;
  • ascites - tisu tumor memerah venous vessels dan menyebabkan pengumpulan cecair di rongga perut.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis adenokarsinoma perut, jenis kajian berikut harus dilakukan:

  • esophagogastroduodenoscopy - kaedah penyelidikan endoskopik ini membolehkan untuk mengenal pasti usus yang mencurigakan mukosa gastrik dan melakukan biopsi tisu yang diperlukan untuk analisis histologi;
  • radiografi dengan sebaliknya - membolehkan anda menetapkan kawasan lokalisasi tumor dan untuk mengenal pasti pelanggaran dalam peristalsis perut;
  • Ultrasound organ dalaman - ditugaskan untuk mengesan metastasis;
  • Imbasan CT dilakukan untuk mengenal pasti fokus utama adenokarsinoma dan metastasisnya;
  • Ujian untuk Helicobacter pylori (ujian darah, najis dan ujian pernafasan) - apabila dikesan, rawatan yang sesuai ditetapkan;
  • Ujian darah untuk penanda tumor - dijalankan dalam kes yang disyaki adenokarsinoma lambung;
  • Ujian darah klinikal ditetapkan untuk mengesan anemia, keradangan dan gangguan pencernaan.

Rawatan

Taktik rawatan untuk adenokarsinoma perut ditentukan selepas pemeriksaan terperinci pesakit dan pengenalan peringkat proses tumor.

Bergantung pada peringkat kanser, lokasi tumor dan struktur histologi, teknik pembedahan digunakan untuk menghilangkan tumor:

  • resection subtotal - bahagian perut dan bahagian tisu yang terletak berhampiran tumor dikeluarkan;
  • gastrectomy - seluruh perut dikeluarkan dengan sebahagian daripada esofagus, usus kecil, nodus limfa dan tisu di sekitar.

Sebelum dan selepas pembedahan, pesakit boleh diberikan radioterapi dan kemoterapi yang bertujuan untuk mengurangkan saiz tumor dan mencegah perkembangan berulang selepas campur tangan.

Pada tahap lanjut, apabila operasi pembedahan sudah tidak berkesan, pesakit menjalani campur tangan paliatif:

  • Terapi laser endoluminal - teknik ini membolehkan untuk memusnahkan sel kanser dengan laser;
  • stenting endoluminal - stent dimasukkan ke dalam perut yang membolehkan pesakit memakannya sendiri.

Di peringkat lanjut adenocarcinoma, pesakit dirawat radioterapi, sesi kemoterapi, mengambil ubat penahan sakit dan ubat untuk memperbaiki fungsi perut.

Dalam skema kemoterapi termasuk mengambil dua atau lebih sitostatics. Untuk ini boleh digunakan:

  • Epirubicin;
  • Docetaxel;
  • Cisplatin;
  • Oxaliplatin;
  • Irinotecan dan lain-lain

Rawatan oleh kaedah rakyat

Ingat bahawa tidak mustahil untuk menyembuhkan adenokarsinoma perut dengan bantuan kaedah rakyat! Resipi rakyat boleh digunakan secara eksklusif atas nasihat doktor dan hanya untuk meningkatkan penghadaman.

Ramalan

Jumlah kelangsungan hidup selama lima tahun untuk adenokarsinoma lambung adalah kira-kira 20%. Prognosis yang mengecewakan adalah disebabkan oleh fakta bahawa dalam kebanyakan kes tumor dikesan sudah pada peringkat lanjut.

Kelangsungan hidup lima tahun, bergantung pada peringkat adenokarsinoma, adalah seperti berikut:

  • Peringkat I - kira-kira 80%;
  • Peringkat II - sedikit lebih daripada 50%;
  • Peringkat III - dari 15 hingga 38%;
  • Peringkat IV - tidak melebihi 5%.

Jika adenocarcinoma dikesan pada peringkat terakhir, jangka hayat pesakit tidak lebih dari 1 tahun.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Sekiranya terdapat kemerosotan selera makan, gangguan pencernaan atau sakit perut, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda. Untuk mengesan adenocarcinoma, doktor akan menetapkan FGD, x-ray dengan kontras, ultrasound, CT, dan ujian makmal yang diperlukan. Jika anda mengesahkan diagnosis, anda akan memerlukan rawatan oleh ahli onkologi.

Adenokarsinoma perut adalah penyakit onkologi yang kerap dan tidak berbahaya, yang dalam kebanyakan kes didiagnosis sudah pada peringkat III-IV. Untuk pengesanan tumor yang tepat pada masanya, adalah perlu untuk berunding dengan doktor apabila tanda-tanda pertama muncul - kemerosotan selera makan dan dysspepsia. Taktik rawatan adenokarsinoma ditentukan oleh tahap proses tumor, lokasi lokalisasi dan jenis neoplasma histologi.

Adenocarcinoma perut

Adenokarsinoma perut ditunjukkan sebagai tumor malignan pada epitel kelenjar perut. Patologi didiagnosis oleh doktor secara kerap. Selalunya tumor berkembang di antrum dan pilat. Banyak faktor boleh mencetuskan penampilan penyakit ini. Selalunya, patologi terbentuk berdasarkan kekurangan zat makanan dan penggunaan makanan dengan sejumlah besar nitrit. Bahan-bahan ini merosakkan membran mukus dan menimbulkan kemunculan neoplasma.

Etiologi

Faktor etiologi yang tepat yang menimbulkan kemunculan adenokarsinoma masih belum diketahui oleh ubat. Doktor percaya bahawa tumor boleh terbentuk berdasarkan pendedahan berpanjangan kepada komponen karsinogenik berdasarkan kegagalan fungsi ekskresi dan peredaran darah yang merosot.

Kemerosotan sel-sel jinak menjadi malignan, sebagai peraturan, terbentuk kerana keturunan, kekurangan zat makanan dan beberapa faktor isi rumah.

Penyebab penyakit ini boleh menjadi faktor berikut:

  • berat badan berlebihan;
  • pendedahan radiasi;
  • tinggal di kawasan berbahaya alam sekitar;
  • mengurangkan tahap asid hidroklorik dalam perut;
  • pengambilan garam yang berlebihan;
  • kekurangan asid askorbik.

Selalunya penyakit itu menjejaskan tubuh manusia pada usia tua. Penyakit ini amat pesat berkembang di orang-orang yang secara aktif mengambil alkohol dan asap. Pertama, proses proliferatif bermula di dalam badan, dan kemudian kanser itu sendiri terbentuk.

Juga perkembangan adenokarsinoma dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • diet rendah serat, vitamin dan antioksidan;
  • anemia yang merosakkan;
  • gastritis atropik kronik;
  • polip adenomatous perut;
  • gastritis hiperplastik.

Dalam bidang perubatan, ia telah ditentukan bahawa kanser tidak akan terbentuk dalam tubuh seseorang yang sihat. Untuk patologi precancerous, yang boleh dilahirkan semula sebagai penyakit onkologi, masalah tersebut adalah:

  • gastritis;
  • polip;
  • ulser;
  • perubahan dalam struktur perut.

Pengkelasan

Doktor telah menentukan bahawa penyakit itu muncul dalam pelbagai bentuk. Dalam hal ini, semasa diagnosis patologi, doktor menggunakan klasifikasi Bormann untuk menentukan jenis penyakit tersebut. Menurut sistem ini, kanser mempunyai empat jenis:

  • polypoid - tumor dengan sempadan yang jelas tanpa kelemahan, prognosis adalah baik;
  • kanser ulser - visual pembentukan adalah serupa dengan ulser, dalam 35% pesakit terdapat hasil positif;
  • keletihan karsinoma yang rosak - tumbuh lebih mendalam ke dinding tanpa sempadan yang jelas, metastasis cepat menyebar;
  • cyrrh - berkembang di dalam dinding perut, metastase muncul pada peringkat awal.

Mendefinisikan penyakit pada asas histologi, kita boleh membezakan jenis berikut:

  • adenocarcinoma yang sangat berbeza perut - hasil daripada penyakit itu boleh menggalakkan, sel-sel tumor berbeza sedikit daripada benigna;
  • sederhana dibezakan - bilangan sel yang lebih tipikal;
  • kurang dibezakan - tahap keganasan yang paling tinggi;
  • kurang dibezakan - hampir tidak ada pembentukan seperti besi;
  • tidak dibezakan - perkembangan aktif metastasis.

Adenokarsinoma kelas rendah perut mula menunjukkan dirinya dalam metastasis pada peringkat awal pembentukan penyakit, dan pusat kanser berikutnya terbentuk. Prognosis untuk pesakit dengan bentuk penyakit ini tidak menguntungkan. Semasa patologi ini, pesakit didiagnosis dengan pembezaan sel yang lemah. Mereka benar-benar kehilangan struktur dan fungsi mereka.

Dengan jenis penyakit yang sangat berbeza, pesakit hanya berubah dalam nukleus sel. Bentuk kanser ini semakin perlahan. Gejala klinikal tipikal mungkin muncul hanya selepas beberapa tahun. Ia boleh sembuh, tetapi ketiadaan gegaran hanya boleh dilakukan pada pesakit dengan peringkat pertama penyakit.

Adenocarcinoma yang sederhana membezakan perut bertindak sebagai pembentukan perantaraan. Semasa perkembangan jenis penyakit ini, banyak lagi sel yang diubah. Borang ini tidak mempunyai tanda ciri, oleh itu agak sukar untuk mengenal pasti. Jika diagnosis ditubuhkan pada masa yang tepat, maka pesakit mungkin mempunyai prognosis positif untuk pemulihan dan kehidupan.

Symptomatology

Separuh daripada pesakit, patologi tidak menunjukkan dirinya dalam tanda-tanda ciri, sementara di bahagian lain pesakit penyakit muncul dalam gejala berikut:

  • serangan menyakitkan di perut yang berkembang dari makan;
  • selera makan miskin;
  • anemia;
  • disfagia;
  • stenosis pyloric;
  • ascites;
  • semakin teruk;
  • peritonitis;
  • anemia;
  • abses perut;
  • jaundis.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit itu boleh menjadi ahli terapi atau ahli gastroenterologi, dan selepas terapi itu dilantik oleh ahli onkologi. Sebagai sebahagian daripada kajian keadaan itu, pesakit perlu menjalankan beberapa ujian makmal dan pemeriksaan tertentu yang akan membolehkan untuk mengenali penyakit, iaitu:

  • fibroesophagogastroduodenoscopy - pesakit menelan siasatan melalui mulut, di mana doktor boleh melihat keadaan organ dan mengambil sampel untuk biopsi;
  • analisis untuk kehadiran Helicobacter pylori;
  • radiografi dengan agen kontras;
  • endoskopi;
  • Ultrasound;
  • tomografi;
  • scintigraphy

Rawatan

Adenokarsinoma perut memerlukan rawatan pembedahan. Walau bagaimanapun, pada mulanya doktor cuba menyembuhkan atau meringankan keadaan pesakit dengan kaedah konservatif.

Sebagai sebahagian daripada operasi, pesakit membuang sebahagian daripada perut yang terkena. Dalam peringkat lanjut badan dihapuskan sepenuhnya.

Dalam bidang perubatan, terdapat kaedah terapi baru - tomoterapi. Sebagai sebahagian daripada rawatan ini, tomografi 360 darjah digunakan, yang membolehkan anda melihat semua perubahan semasa terapi. Kaedah ini membolehkan anda meneruskan prosedur terapeutik atau menetapkan rawatan lain untuk bertindak secara berkesan pada tumor.

Rawatan adenocarcinoma gastrik peringkat rendah adalah penggunaan rejimen terapi gred tinggi:

Walau bagaimanapun, doktor kadang-kadang menggunakan kaedah lain untuk menghilangkan kanser kelenjar - gelombang ultrasound, radiasi laser, nanodrugs, dan teknik lain.

Dalam rawatan barah yang agak dibezakan, pesakit mengambil langkah-langkah terapeutik menggunakan semua teknik moden. Tanpa campur tangan pembedahan tidak boleh dilakukan. Ini adalah kaedah radikal, tetapi ia adalah yang paling berkesan.

Semasa operasi kanser yang agak dibezakan, pesakit membuang bukan sahaja neoplasma, tetapi juga nodus limfa dengan tisu lembut di sekelilingnya. Kemudian pesakit diberikan kemoterapi, yang juga menduduki posisi terdepan dalam menghilangkan tubuh kanser.

Jika pesakit metastasis telah mencapai pelbagai organ, prognosis akan menjadi tidak baik. Dalam kes ini, pesakit mesti menjalani pembedahan, diikuti dengan kemoterapi. Metastasis boleh menembusi pankreas, pundi hempedu, limpa, hati dan paru-paru. Dengan kekalahan organ pernafasan, pesakit mula mengatasi batuk dengan darah dahaga, serangan sakit di dada dan sesak nafas.

Ramalan

Prognosis doktor ditentukan oleh peringkat penyakit dan lokasi pendidikan. Perkembangan patologi di bahagian bawah perut sering dirawat dengan cepat dan berkesan, jadi prognosis positif. Juga, jangka hayat boleh ditentukan oleh ciri-ciri histologi - sel-sel yang lebih banyak dibezakan, semakin baik hasilnya.

Pada peringkat awal perkembangan kanser, para doktor berjaya mendiagnosis penyakit itu hanya pada 20% pesakit. Pada masa yang sama, 80-85% pesakit diberikan hasil yang positif. Jika pesakit didiagnosis dengan jenis yang sederhana atau baik dibezakan di peringkat kedua, maka ramalan yang baik boleh dijangkakan 50-60%.

Dalam kes-kes lain, patologi ditubuhkan pada peringkat terakhir, apabila keadaan umum seseorang semakin merosot, maka prognosis untuk kehidupan menjadi kurang baik.

Apabila metastasis dalam nodus limfa dan organ dalaman dikesan, hanya 5% daripada jumlah pesakit yang dapat mengatasi ambang survival 5 tahun.

Komplikasi

Sekiranya rawatan organ tidak bermula dengan tepat pada masanya, maka pelbagai komplikasi mungkin muncul, iaitu:

  • perforasi perut;
  • pendarahan;
  • stenosis pyloric;
  • ascites;
  • anemia.

Pencegahan

Sebagai sebahagian daripada langkah pencegahan, doktor menasihati setiap tahun untuk menjalani pemeriksaan penuh di institusi perubatan. Ia adalah pengesanan tepat pada masanya penyakit ini akan menjadi pencegahan terbaik komplikasi dan perkembangan kanser.

Juga, pesakit mesti menghapuskan semua faktor yang boleh membawa kepada penyakit yang serupa. Pertama sekali, anda perlu menyesuaikan diet:

  • mengurangkan jumlah hidangan masin, asap dan kering;
  • gunakan buah-buahan dan sayur-sayuran sahaja pada musim;
  • menghapuskan tabiat buruk.

Pakar-pakar klinik dinasihatkan untuk sentiasa merawat penyakit kronik sehingga akhirnya, kerana mereka boleh membawa kepada penampilan sel-sel atipikal.

Apakah adenokarsinoma perut dan berapa lama seseorang boleh hidup

Dengan adenokarsinoma perut, orang kebanyakannya berumur antara empat puluh lima puluh tahun. Lelaki adalah satu setengah kali lebih cenderung untuk membina karsinoma malignan. Di antara semua tumor saluran gastrousus, adenokarsinoma didiagnosis dalam sembilan puluh lima peratus kes. Apabila doktor mendiagnosis kanser perut, dalam kebanyakan kes mereka merujuk kepada patologi khusus ini. Dalam pembentukan adenokarsinoma, sel-sel kelenjar epitelium dari tisu-tisu organ yang terlibat, yang berubah di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi.

Dalam kes-kes kanser di mana-mana bahagian perut, diagnosis awal adalah sukar, kerana proses onkologi mempunyai kursus yang perlahan, dan selama bertahun-tahun ia mungkin tidak menunjukkan apa-apa tanda. Patologi berkembang sangat lama, kadang kala hingga lima belas atau dua puluh tahun. Gejala pertama dalam hampir separuh kes berlaku pada peringkat ketiga atau keempat penyakit ini, walaupun lebih daripada lapan puluh peratus daripada kes, metastasis berlaku pada peringkat awal.

Sebabnya

Sebab utama pembentukan tumor dan perkembangan kanser gastrik adalah kemerosotan pemakanan dinding organ, gangguan bekalan darah, serta penurunan dalam rembesannya, yang mengakibatkan keganasan sel-sel lapisan kelenjar. Faktor-faktor yang menyebabkan perubahan patologi dalam kulit organ, dan di belakangnya dan kanser kelenjar perut, adalah:

  1. Makanan yang membahayakan - penyalahgunaan makanan berlemak, asin, pedas dan asap meningkatkan risiko tumor.
  2. Pematuhan kerap terhadap diet - jika serat makanan, nutrien dan vitamin ditelan dalam kuantiti yang tidak mencukupi, maka ini menyebabkan kelemahan seluruh tubuh dan kesan negatif pada saluran gastrousus.
  3. Merokok dan alkohol meningkatkan risiko adenokarsinoma beberapa kali. Selalunya, tumor berkembang di perokok dengan pengalaman hebat kerana kesan pada badan karsinogen yang terkandung dalam asap tembakau.
  4. Penyakit perut seperti ulser kronik, gastritis, displasia membran mukus badan sering menyebabkan tumor.
  5. Bakteria Helicobacter pylori membawa kepada penyakit di atas. Dengan jangkitan yang berpanjangan boleh mengembangkan bukan sahaja ulser, tetapi juga adenokarsinoma.

Kumpulan risiko termasuk orang yang tinggal di kawasan yang tercemar dengan alam sekitar, bekerja di industri berbahaya, dan juga keluarga yang ada kanser perut.

Pengkelasan

Kanser perut mempunyai klasifikasi yang luas. Bergantung pada struktur histologi dan jenis adenokarsinoma mungkin:

  • polypous;
  • ulseratif;
  • pseudo-ulcerative;
  • meresap;
  • bukan rahsia.

Terdapat juga empat subtipe tumor:

  • papillary - timbul daripada struktur dengan penampilan papillary, tumbuh di dalam perut dan mempunyai bentuk seperti jari;
  • cincin cricoid - tumor yang mewakili tumor terpencil yang mempengaruhi badan perut;
  • mukosa - di tempat penyetempatan kanser terdapat penghasilan lendir yang berterusan, yang boleh dilihat semasa gastroskopi;
  • adenokarsinoma tiub perut - ia terdiri daripada struktur bercabang atau sista yang dilanjutkan.

Terdapat patologi lain, klasifikasi penyakit itu ditentukan mengikut tahap tahap pembezaan yang ada pada neoplasma:

  1. Kurang dibezakan;
  2. Sangat dibezakan;
  3. Secara sederhana dibezakan.

Pembezaan bergantung kepada perbezaan antara sel-sel kanser dan sihat - semakin rendah, prognosis lebih buruk.

Tidak dibezakan

Dengan tahap keganasan ini, patologi pada peringkat awal sudah dapat metastasize ke tisu berdekatan dan ke nodus limfa yang terdapat di kawasan kejiranan. Tumor metastatik boleh menjejaskan keseluruhan saluran gastrousus. Jika adenokarsinoma perut yang tidak dibezakan secara mendalam didiagnosis, kelangsungan hidup pesakit adalah sangat rendah.

Sangat dibezakan

Adenokarsinoma perut yang sangat dibezakan adalah paling baik dari segi prognosis, kerana sel-selnya terus melaksanakan sebahagian daripada fungsi mereka. Kerosakan tisu berdekatan tidak berlaku, struktur sel patologi hampir sama dengan sel-sel membran mukus yang sihat perut. Tahap keganasan adalah rendah, pesakit mempunyai peluang yang baik untuk pulih.

Secara sederhana dibezakan

Kasar purata adalah adenocarcinoma yang agak berbeza dari perut. Neoplasma seperti jenis perantaraan, perubahan dalam struktur sel tidak penting, prognosis untuk pesakit bergantung kepada banyak faktor.

Tahap

Dengan tumor yang sangat berbeza dan sederhana dibezakan, tidak ada pementasan proses onkologi yang jelas. Neoplasma yang tidak dibezakan terbahagi kepada lima peringkat, di mana adenokarsinoma asimtomatik adalah sifar. Empat peringkat berikut adalah:

  1. Peringkat pertama didiagnosis apabila pesakit mempunyai metastasis di kelenjar getah bening serantau, serta penglibatan dalam proses malignan di submukosa;
  2. Pada peringkat kedua, lapisan otot licin organ dan tisu limfoid kelenjar getah bening terjejas;
  3. Di peringkat ketiga, semua sel kelenjar getah bening serantau terjejas, tumor tumbuh melalui semua lapisan perut dan menduduki kawasan yang besar;
  4. Pada peringkat keempat, metastasis ke organ lain, asites dan komplikasi yang mengancam nyawa yang lain berlaku.

Pada setiap peringkat, terdapat tanda-tanda adenokarsinoma yang berbeza, namun peringkat awal sering terjadi dengan simptom tersembunyi, jadi penting untuk melakukan pemeriksaan secara berkala di gastroenterologi.

Gejala


Bahaya patologi adalah bahawa pada peringkat awal pembangunan itu adalah tanpa gejala. Agak kemudian, tanda-tanda watak yang tidak spesifik mula muncul, iaitu, yang mungkin menunjukkan penyakit lain:

  1. Secara beransur-ansur, berat pesakit jatuh;
  2. Seseorang sentiasa berasa lemah;
  3. Pesakit cepat letih walaupun dengan tekanan fizikal dan mental yang kecil.

Tanda-tanda lain ditambah mengikut perkembangan tumor:

  • kehilangan selera makan berlaku;
  • selepas makan perut mula sakit;
  • pedih ulu hati dan belching yang kerap.

Tahap terakhir dicirikan oleh gejala adenokarsinoma, yang terdapat dalam patologi khusus ini:

  • terdapat keengganan untuk hidangan daging dan makanan yang mengandungi protein;
  • anemia kekurangan zat besi bermula;
  • apabila keruntuhan tumor bermula, pendarahan dalaman berlaku, yang mengakibatkan najis dan keserupaan;
  • makanan bertakung di dalam perut, yang mana pesakit merasa bahawa perut sentiasa penuh;
  • kenaikan air liur;
  • loya dan muntah berlaku.

Bergantung kepada jenis kanser perut dan seberapa baik imuniti pesakit itu, walaupun pada peringkat terakhir, gejala mungkin ringan.

Diagnostik

Menetapkan diagnosis bermula dengan pemeriksaan luar pesakit, mendengar aduan dan mengumpul anamnesis. Kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • Ujian darah klinikal umum - menunjukkan peningkatan dalam sel darah putih dan tahap sel darah merah yang berkurangan;
  • dikira atau tomografi magnet - membantu mengenal pasti metastasis;
  • pemeriksaan gastroskopik - terima kasih kepada kaedah ini, anda boleh melihat keadaan membran mukus dari dalam;
  • darah untuk protein tertentu - penanda tumor;
  • laparoskopi - membantu melihat metastasis dan menentukan peringkat penyakit;
  • radiografi kontras - pengenalan microdrug (barium sulfat) di dalam perut dan usus untuk mengenal pasti kawasan yang rosak organ dalam gambar dan untuk mengenal pasti tumor menengah;
  • biopsi tumor dengan esophagogastroduodenoscopy - membantu menentukan tahap keganasan sel degenerasi;
  • Ultrasound organ perut - dilakukan untuk mengenal pasti sel-sel metastatik.

Selepas diagnosis adenocarcinoma gastrik selesai, doktor memutuskan kemungkinan pembedahan.

Rawatan

Rawatan onkologi perut dipilih bergantung kepada saiz neoplasma, tahap pembezaannya, umur pesakit dan keadaan umumnya. Yang paling berkesan ialah penyingkiran pembedahan tumor. Terdapat dua jenis pembedahan yang boleh dilakukan untuk kanser perut:

  1. Semasa pemecutan subtotal, neoplasma dikeluarkan dengan sebahagian daripada tisu yang terlibat dalam proses ganas atau kawasan kecil organ itu sendiri;
  2. Gastrectomy membuang seluruh perut dan tisu sekitarnya - nodus limfa serantau, sebahagian daripada kerongkong dan usus kecil.

Dalam kes kontraindikasi untuk pembedahan, sel-sel kanser dikeluarkan melalui terapi laser endoluminal. Agar pesakit dapat makan secara mandiri, dinding diperkenalkan ke dalam perutnya (prosedur ini dipanggil endoluminal steenia). Sebelum dan selepas operasi, orang itu ditetapkan langkah-langkah terapeutik berikut:

  • Radioterapi Penyinaran dijalankan sebelum operasi untuk mengurangkan saiz tumor, serta selepas menjalankan prosedur pembedahan untuk memusnahkan sel-sel malignan yang tersisa selepas operasi. Dengan bantuan radiasi, anda boleh mengurangkan kesakitan dan mencegah pendarahan dalaman.
  • Kemoterapi dilakukan dengan Cisplatin, Bleomycin atau Ftorafur untuk mengurangkan neoplasma sebelum operasi dan memusnahkan tumor metastatik selepas itu. Juga, rawatan dengan bahan kimia membantu mengurangkan risiko kanser berulang.
  • Immunotherapy Bahan kimia mempunyai kesan negatif bukan sahaja pada sel-sel tumor, tetapi juga pada tisu-tisu yang sihat, oleh itu perlu dengan bantuan cara khusus untuk meningkatkan pertahanan tubuh.

Perubatan tradisional tidak digunakan untuk merawat adenokarsinoma, tetapi selepas berunding dengan doktor boleh membantu dalam menghapuskan kesan sampingan selepas kemoterapi.

Prognosis dan pencegahan

Berapa lama seseorang akan hidup bergantung pada peringkat di mana rawatan dimulakan, dan juga jenis terapi yang dilakukan. Selepas operasi di peringkat pertama, kadar survival adalah kira-kira lapan puluh peratus, di peringkat kedua, angka itu jatuh kepada empat puluh peratus. Selepas rawatan peringkat ketiga, kadar kelangsungan hidup lima tahun hanya diperhatikan dalam dua puluh peratus pesakit, dan pada keempat - tidak lebih dari lima daripada seratus orang. Juga, prognosis adenokarsinoma perut bergantung kepada usia pesakit - orang muda lebih mudah mengatasi penyakit ini.

Untuk mencegah kanser, perlu makan dengan betul, berhenti dari tabiat buruk, lawati doktor jika anda mempunyai sebarang aduan dan segera merawat penyakit saluran gastrousus.

Adenokarsinoma perut - satu bentuk penyakit, gejala utama penyakit dan rawatannya

Adenokarsinoma perut adalah salah satu bentuk yang paling biasa penyakit malignan organ ini.

Pada peringkat pertama, pembentukan tumor kanser jenis ini berlaku dengan hampir tiada perubahan ciri-ciri dalam kesihatan, oleh itu, adenocarcinoma jarang dikesan pada peringkat pertama.

Perbezaan ciri dalam adenokarsinoma boleh dipanggil penampilan awal sekumpulan pertindihan proses malignan, iaitu metastasis. Ini seterusnya memburukkan lagi keadaan penyakit ini.

Konsep dan statistik penyakit ini

Adenocarcinoma berkembang dari sel-sel epitelium kelenjar yang telah mengalami perubahan atipikal di bawah pengaruh beberapa faktor yang memprovokasi.

Jenis kanser dalam perut berkembang pada kebanyakan pesakit, menurut statistik, adenokarsinoma menyumbang hampir 95% daripada semua tumor malignan.

Disebabkan tingginya insiden penyakit ini dalam kesusasteraan perubatan, ia dirujuk sebagai kanser perut.

Pembentukan adenokarsinoma boleh mengambil masa beberapa tahun, kadang kala tempoh ini mencapai 15-20 tahun.

Klinikal yang menunjukkan kanser perut pada kebanyakan pesakit yang diperiksa bermula selepas kira-kira 45 tahun.

Adenokarsinoma gastrik membawa kepada perkembangan metastasis lebih daripada 82%. Penyakit ini lebih terdedah kepada lelaki. Dalam kes-kes lanjut, campur tangan pembedahan tidak mungkin, kerana proses ganas melibatkan organ, nodus limfa dan tisu yang terletak berhampiran perut.

Punca pembangunan

Sebab utama untuk perkembangan adenokarsinoma dalam perut adalah gangguan ketara bekalan darah dan khasiat dinding dan penindasan rembesan dalam tubuh. Perubahan patologi sedemikian adalah yang paling sering disebabkan oleh kesan karsinogenik sesetengah bahan.

Antara punca utama kanser gastrik ialah:

  • Pendedahan kepada tar tembakau dan etil alkohol. Adenocarcinoma dikesan dalam kebanyakan kes pesakit dengan pengalaman merokok jangka panjang dan menyalahgunakan alkohol yang mengandungi minuman.
  • Makanan tidak rasional. Risiko membina kanser perut meningkat pada orang yang lebih suka makan makanan berlemak, salai, dan tinggi garam. Dalam hidangan seperti itu terdapat banyak bahan khas - nitrit. Apabila mereka memasuki perut, mereka terjejas oleh asid hidroklorik, dan kompleks yang terbentuk merosakkan lapisan mukus dan dengan itu menyebabkan transformasi sel-sel kelenjar biasa ke dalam keadaan yang tidak normal.
  • Pematuhan jangka panjang kepada diet dengan penggunaan serat makanan yang minimum, kekurangan vitamin dan unsur surih.
  • Bakteria Helicobacter pylori. Mikroorganisma ini menyebabkan gastritis infiltratif, yang berlaku dengan perubahan atropik dalam lapisan lendir. Dengan usia, dengan jangkitan jangka panjang dengan Helicobacter pylori, kemungkinan proses kanser meningkat.

Nilai tertentu dalam pembentukan adenocarcinoma gastrik diberikan kepada predisposisi genetik. Dilakukan penyelidikan telah membuktikan bahawa sel-sel kanser dalam perut hampir tidak pernah berkembang, jika tidak ada penyakit latar belakang.

Kemungkinan pembentukan adenocarcinoma bertambah jika seseorang mempunyai sejarah:

  • Gastritis atrophik atau hiperplastik kronik.
  • Penyakit ulser peptik.
  • Polip di dalam perut.
  • Operasi pada organ.

Kebanyakan pesakit yang mempunyai adenokarsinoma dalam perut hidup dalam kawasan yang tidak diingini secara ekologi, bekerja di industri berbahaya dan usia mereka lebih daripada 50 tahun.

Pengkelasan

Adenokarsinoma gastrik mempunyai beberapa klasifikasi. Mengikut klasifikasi Bormann, kanser perut terbahagi kepada lima jenis dan empat subspesies.

Lima jenis utama:

  • Polypozny atau jenis tumor terhad.
  • Ulcerative, dicirikan oleh sempadan luaran yang diperluaskan.
  • Ulseratif pseudo. Mengikut perubahannya adalah serupa dengan ulser perut.
  • Jenis penyebaran adenokarsinoma.
  • Jenis kanser gastrik yang tidak dikelaskan.

Gambar adenokarsinoma polipus perut

  • Adenocarcinoma papillary. Dibentuk dari struktur papillary epithelium, tumbuh ke dalam rongga badan, bentuk pembentukan adalah berbentuk jari.
  • Adenokarsinoma payudara perut terdiri daripada struktur diperluas atau bercabang sista.
  • Subspesies kanser yang berlendir. Dalam bidang proses malignan, lendir sentiasa dihasilkan, ia dapat dilihat semasa gastroskopi.
  • Kanser sel-sel. Sel-sel kanser terpencil menjangkiti dinding batang.

Mengikut jenis struktur, adenokarsinoma perut terbahagi kepada:

  • Rendah dibezakan. Struktur tumor ini tidak bergantung kepada jenis tisu organ, kebarangkalian perkembangan awal metastasis meningkat. Ia mempunyai salah satu tahap keganasan yang paling tinggi.
  • Tumor yang sangat dibezakan adalah pendidikan, sel-sel yang tidak dapat dibezakan dari yang sihat. Hasil dari penyakit ini boleh dianggap baik.
  • Tumor kanser yang agak berbeza dibezakan dengan penampilan besar sel-sel atipikal berbanding dengan bentuk yang sangat berbeza.
  • Adenocarcinoma yang tidak dibezakan adalah tumor di mana kompleks-kompleks seperti glandular tidak praktikal.
  • Bentuk adenokarsinoma yang tidak dapat dibezakan dari perut disifatkan oleh keganasan diucapkan sel-sel atipikal. Prognosis tidak menguntungkan.

Adenocarcinoma yang tidak dibezakan dengan perut

Satu bentuk adenocarcinoma yang tidak dibezakan terdedah apabila tahap terkecil pembezaan sel didirikan. Iaitu, mereka kehilangan struktur khusus mereka dan tidak melaksanakan fungsi yang diperlukan.

Video menunjukkan kanser perut rendah yang dikenal pasti semasa gastroskopi:

Bentuk kanser ini mempunyai kursus yang agresif, pembentukan malignan terbentuk dengan lebih cepat dan pembentukan pertumpahan sekunder kanser berlaku dengan cepat. Tumor menyebar di ketebalan dinding. Prognosis untuk bentuk kanser yang tidak dibezakan bagi pesakit tidak menguntungkan.

Sangat dibezakan

Keistimewaan adenokarsinoma gastrik yang sangat berbeza termasuk kecenderungan kecil sel terhadap polimorfisme. Iaitu, sel-sel atipikal mempunyai struktur yang serupa dengan sel-sel epitel kelenjar biasa dan terus melaksanakan sebahagian daripada fungsi mereka.

Perubahan patologi hanya dikesan dalam nukleus sel, ia menjadi memanjang. Kanser yang sangat berbeza berkembang perlahan-lahan, kadang-kadang beberapa tahun berlalu sebelum tanda-tanda klinikal pertama muncul.

Bentuk adenokarsinoma ini dirawat dengan cukup berjaya, tetapi peluang untuk tidak berulang penyakit lebih tinggi pada pesakit dengan peringkat pertama kanser.

Secara sederhana dibezakan

Adenokarsinoma gastrik yang dibezakan secara sederhana adalah tumor perantaraan. Mengikut kliniknya, ia lebih dekat dengan tumor yang sangat berbeza, tetapi sel-sel dengan struktur berubah didapati lebih kerap.

Memandangkan tidak ada manifestasi ciri dalam bentuk proses ganas, jarang sekali dapat mengesan tumor pada waktunya. Ini menimbulkan kesulitan dalam rawatan, tetapi jika ia dilakukan tepat pada masanya, maka prognosis untuk pesakit adalah positif.

Gejala

Adenocarcinoma gastrik berkembang hampir selalu agak perlahan. Pada mulanya, proses ganas tidak membawa kepada kemunculan tanda-tanda tertentu dan, oleh itu, pengesanan awal kanser kelenjar adalah paling kerap mungkin semasa pemeriksaan pencegahan atau semasa pemeriksaan penyakit lain.

Pesakit yang paling kerap kelihatan tidak bertoleransi terhadap makanan protein, ini digunakan untuk hidangan daging dan ikan.

Selanjutnya, gejala berikut dikaitkan dengan adenokarsinoma perut:

  • Sakit di perut. Keamatan kesakitan tidak berkaitan dengan pengambilan makanan, seperti halnya ulser peptik. Iaitu, kesakitan boleh muncul sebelum makan, selepas itu atau mengganggu orang itu secara berterusan. Sensasi menyakitkan sering memberikan kembali, bilah bahu, sternum.
  • Pelanggaran pergerakan usus. Tumor dalam perut menyebabkan kekurangan pencernaan makanan yang betul, yang seterusnya membawa kepada cirit-birit atau sembelit yang berpanjangan.
  • Kurangnya selera makan berlaku pada peringkat kedua.
  • Pengurangan berat badan.
  • Keletihan yang cepat, letih, kehilangan keupayaan kerja biasa.
  • Tarry stools. Kemunculan najis hitam adalah tanda pendarahan dari perut, yang mungkin menunjukkan perpecahan tumor dengan penglibatan dinding perut dan organ bersebelahan dalam proses patologis.
  • Muntah makanan atau darah.

Kekurangan zat makanan dan pendarahan berulang membawa kepada perkembangan anemia, kerana kulit manusia menjadi pucat, kekuningan. Kekurangan hemoglobin menjejaskan keadaan rambut dan kuku.

Adenokarsinoma perut mungkin menunjukkan air liur meningkat secara berkala, peningkatan suhu badan sehingga 37,5 darjah atau lebih. Sistem saraf menderita. Kerosakan, apati, kemurungan sering mengiringi pembentukan tumor malignan di dalam perut.

Perlu diingatkan bahawa kanser kelenjar perut sering diteruskan tanpa rasa sakit dan gejala lain yang menunjukkan gangguan dalam sistem gastrointestinal. Ia adalah tumor yang paling berbahaya, kerana ia dikesan pada peringkat terakhir, di mana operasi tidak berkesan.

Tahap

Adenokarsinoma perut akan melalui beberapa peringkat pembangunan yang berturut-turut.

  • Tahap awal adalah apabila neoplasma malignan tidak tersebar lebih jauh daripada membran mukus. Tumor adalah saiz yang kecil, tidak terdapat penembusan ke organ-organ berdekatan. Pada peringkat ini, toksin diasingkan sedikit, jadi gejala mabuk tidak praktikal, dan tidak ada manifestasi tertentu penyakit ini. Kadang-kadang anda boleh memberi perhatian kepada sedikit selera makan.
  • Tahap kedua terdedah apabila tumor mula menduduki lapisan otot. Sel-sel kanser memasuki sistem limfa, oleh itu nodus limfa yang paling hampir boleh berkembang dalam saiz. Gejala-gejala ringan, manifestasi utama ini adalah gangguan penghadaman, kesakitan yang sedikit, selera tidak enak, tanda-tanda pertama mabuk muncul.
  • Di peringkat ketiga, tumor menangkap semua lapisan perut dan mula menembus peritoneum, hati, pankreas, esofagus. Foci sel-sel kanser sekunder ditemui bukan sahaja di nodus limfa yang terdekat, tetapi juga di kawasan yang jauh.
  • Tahap keempat dicirikan oleh penampilan banyak metastasis.

Diagnostik

Jika doktor pesakit mendedahkan tanda-tanda yang serupa dengan gejala adenokarsinoma, maka dia memberikan kepadanya beberapa ujian. Selalunya untuk diagnosis tumor malignan di perut ditetapkan:

  • Esophagogastroduodenoscopy. Kaedah ini adalah salah satu yang paling bermaklumat, ia membolehkan anda untuk menentukan bukan sahaja semua perubahan dalam perut perut, tetapi juga perlu untuk mengambil bahan untuk analisis histologi.
  • Radiografi perut dengan agen kontras menentukan lokasi pembentukan, mendedahkan pelanggaran dalam motilitas organ.
  • Imbasan ultrasound ditugaskan untuk mengesan proses kanser pada organ-organ lain dan sistem limfa.
  • Tomografi terkompak mengimbas seluruh badan dalam lapisan. Kaedah diagnostik moden ini membolehkan untuk menentukan fokus utama dan mengenal pasti perubahan sekunder.
  • Ujian darah diberikan untuk mengenal pasti proses keradangan, tanda-tanda anemia. Dalam darah ditentukan dan penanda tumor, menunjukkan kebarangkalian yang tinggi dalam proses malignan di dalam badan.

Rawatan

Rawatan untuk pesakit dengan adenokarsinoma gastrik dipilih hanya selepas peperiksaan penuh. Sekiranya kanser berada di peringkat pertama, maka operasi perlu diberikan, di mana tumor itu sendiri dikeluarkan dengan tisu bersebelahan yang berubah.

Adalah mungkin untuk mengeluarkan sebahagian besar perut atau reseksi lengkap. Nodus limfa yang berdekatan juga pasti akan terputus, kerana sel-sel kanser dapat menembus organ-organ jauh melalui mereka.

Pada peringkat akhir pembedahan, adalah tidak wajar, kerana tidak mustahil untuk melucuti seseorang bukan hanya perut, tetapi juga semua organ penting yang terkena kanker.

Dalam kursus ini, pesakit dirawat sebagai terapi sokongan, yang melibatkan pendedahan radiasi, sesi kemoterapi, pengambilan ubat penghilang rasa sakit, dan ubat-ubatan yang bertujuan meningkatkan fungsi perut.

Sekiranya tumor yang semakin meningkat menjadikannya sukar untuk memindahkan makanan melalui esophagus, pembedahan mungkin, yang akan menghilangkan halangan.

Sesi kemoterapi dan radioterapi ditetapkan sebelum dan selepas pembedahan. Penggunaan mereka akan memusnahkan sebahagian daripada sel-sel kanser, yang mengurangkan risiko proses malignan yang berulang.

Seberapa berkesan kemoterapi?

Kemoterapi untuk adenokarsinoma gastrik ditetapkan dalam beberapa kes:

  • Untuk meringankan keadaan pesakit dalam peringkat lanjut kanser.
  • Untuk melambatkan pertumbuhan tumor dan untuk mencegah penampilan pusat sekunder.
  • Selepas operasi untuk memusnahkan sel-sel kanser yang selebihnya.

Jenis kemoterapi untuk setiap pesakit dipilih secara individu. Terdapat rejimen rawatan berkesan di mana dua atau lebih ubat kemoterapi digunakan sekali gus.

Rawatan sedemikian adalah diterima oleh kebanyakan orang yang agak teruk, mual dan kelemahan yang teruk; leukopenia berlaku dengan manifestasi yang sepadan; rambut jatuh.

Kemoterapi mengurangkan kemungkinan kekambuhan penyakit ini dan dengan ketara meningkatkan peluang seseorang yang sakit untuk jangka hayat yang lebih lama. Keberkesanan kaedah rawatan tumor kanser ini akan meningkat dengan pelantikan terapi sinaran serentak dan dengan kemungkinan campur tangan pembedahan.

Metastasis

Pembentukan metastasis dalam adenokarsinoma amat memburukkan lagi keadaan penyakit. Dengan jenis kanser ini, foci menengah pada awalnya terbentuk di dalam organ perut, ini adalah hati, pankreas, limpa.

Sel-sel atipikal boleh memasuki tisu di sekeliling pusar dan paru-paru. Kerosakan pada tisu paru-paru menyebabkan perkembangan batuk yang menyakitkan, serangan yang mungkin disertai dengan pelepasan lendir berbentuk lendir.

Komplikasi

Komplikasi utama adenokarsinoma termasuk:

  • Penembusan organ. Tumor yang menduduki semua dinding perut, apabila ia cair, boleh menyebabkan perforasi dengan pembebasan kandungan perut ke rongga perut. Ini membawa kepada perkembangan peritonitis.
  • Pendarahan. Penembusan tumor ke dalam saluran darah menyebabkan kerosakan mereka, yang ditunjukkan oleh pendarahan berkala.
  • Stenosis daripada pilorus.
  • Ascites Pengumpulan cecair di rongga abdomen dipicu oleh pemampatan tumor yang membina venous vessels.
  • Anemia Pengurangan hemoglobin berlaku akibat kekurangan zat makanan dan pendarahan yang kerap.

Ramalan

Berapa lama seseorang akan hidup dengan adenokarsinoma yang dikenal pasti perut bergantung kepada tahap proses malignan tindak balas badan terhadap terapi yang ditetapkan.

Hasil terburuk selalu diperhatikan di peringkat keempat - selepas lima tahun, hanya dua peratus daripada orang yang menghindari kematian.

Pencegahan

Kemungkinan untuk mengembangkan adenokarsinoma gastrik jauh lebih rendah pada orang-orang yang sentiasa mematuhi prinsip pemakanan yang sihat dan rasional. Kurangnya pengaruh karsinogen dan alkohol tembakau juga mengurangkan risiko perubahan dinding perut.

Ia juga perlu sentiasa ingat bahawa penyakit tidak dirawat perut boleh memberi dorongan kepada pembentukan sel-sel atipikal. Oleh itu, anda harus selalu merawat penyakit kronik dan berunding dengan doktor jika perubahan kecil dalam organ pencernaan muncul.

Video tentang bagaimana anda boleh mendapat kanser perut:

Bagaimana untuk mengatasi kanser perut, beritahu video berikut:

Tentang Kami

Kanser serviks didiagnosis setiap tahun dalam 490,000 wanita dan, dalam beberapa kes, ubat moden tidak dapat mengalahkan penyakit yang dahsyat ini. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, keperluan untuk vaksin terhadap papillomavirus manusia (HPV) telah dipromosikan secara aktif, jangkitan di mana 99.7% kes menyebabkan kanser ini.