Apa yang perlu diambil oleh pesakit dalam kanser pangkal rahim

Ujian darah untuk penanda tumor ditetapkan oleh doktor jika kanser disyaki. Diagnostik sedemikian digunakan bersempena peristiwa lain. Di ginekologi, penanda tumor dapat mengesan penyakit tumor pada peringkat awal, yang merupakan kunci untuk rawatan yang berjaya. Pada masa ini, telah ditubuhkan bahawa bahan-bahan khas muncul dalam darah jauh sebelum penampilan tumor, oleh itu terdapat banyak kemungkinan bahawa proses patologis akan dihentikan.

Ia disyorkan untuk menjalankan ujian darah untuk wanita yang mempunyai kecenderungan untuk pembentukan tumor, yang pada masa lalu mengalami penyakit atau operasi. Pesakit sedemikian perlu diuji sekali setiap 3-4 bulan untuk mengesan kambuh dalam masa.

Kandungan

Kandungan

Apakah penanda tumor?

Oncomarkers - bahan yang dikenali sebagai sel-sel tumor. Terdapat sifat protein, hormon, enzim. Peningkatan ketara dalam sebatian ini dalam darah menunjukkan neoplasma malignan. Yang paling menarik ialah peningkatan pesakit walaupun dengan penyakit-penyakit kecil seperti selsema, selesema, tetapi tahap mereka dalam darah adalah tidak penting. Sejumlah antigen selalu terkandung dalam darah orang yang sihat.

Keperluan untuk derma darah ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

  • pengesahan kehadiran kanser;
  • penentuan taktik rawatan;
  • penilaian keberkesanan rawatan;
  • kawalan kambuh.

Analisis ini bukan pengesahan lengkap mengenai proses kanser, jadi jika anda mengesyaki kanser, anda harus terus mendiagnosis dengan cara lain.

Apakah ujian yang saya perlukan untuk kanser serviks?

Jika anda mengesyaki kanser serviks, seorang wanita perlu melewati beberapa penanda. Yang utama ialah:

  • SCCA, yang mana anda boleh mengenal pasti karsinoma sel skuamosa. Kekhususan penanda tumor ini untuk kanser serviks ialah 80% ia membenarkan untuk mengesahkan kehadiran tumor di peringkat 3 dan 4. Kandungan maklumat ujian pada peringkat awal tidak membenarkan penggunaannya sebagai satu-satunya kaedah. Dengan rawatan yang berjaya, tahap penanda akan kembali normal. Selepas menjalani kemoterapi, sekurang-kurangnya 2 minggu mesti lulus sebelum ujian kawalan dilakukan. Kelemahan kaedah ini ialah ia tidak boleh digunakan untuk pemeriksaan pencegahan, kerana kebarangkalian kanser rahim pada tahap 1 hanya 10%. Kadar darah orang yang sihat adalah 1.5.
  • CEA - antigen embrio kanser - bukan penanda tumor khusus untuk rahim dan serviks, tetapi ia mengesan kehadiran tumor dalam usus besar dan rektum. Digunakan bersempena dengan acara lain. Kehadiran metastasis ke paru-paru, tulang, perut, dan hati lebih tepat ditentukan.
  • Penanda CA 15-3 membolehkan menentukan kehadiran proses tumor dalam kelenjar susu. Ini adalah tambahan untuk pemeriksaan komprehensif wanita. Ia adalah kepentingan dalam kombinasi dengan CEA dan CA 125, yang memungkinkan untuk menilai keadaan umum sistem pembiakan wanita. Dalam endometriosis, tahap CA 15-3 meningkat, walaupun penyakit ini bukan tumor malignan.
  • CA 125 - penanda tumor kanser ovari. Menunjukkan kehadiran tumor malignan, tetapi kadang-kadang paras peningkatan penanda menunjukkan kemunculan tumor jinak. Amaran harus meningkatkan tahap 40 u / ml. Gabungan penanda CA 125 dan HE 4 adalah penting untuk mengesahkan diagnosis kanser ovari.
  • HCG - chorionic gonadotropin. Biasanya ditentukan dalam darah wanita hamil. Tetapi jika seorang wanita tidak hamil, maka peningkatan jumlah penanda bercakap mengenai proses onkologi yang telah bermula.
  • CA 27-29 adalah penanda yang khusus untuk kanser payudara, tetapi jumlahnya meningkat dengan kanser rahim dan endometriosis ovari.

Dalam kebanyakan kes, satu siri penanda tumor diberikan untuk kanser serviks. Ini membolehkan anda menentukan keadaan umum badan, mengecualikan metastasis, atau mengesahkan kehadiran pusat sekunder.

Penyahsulitan analisis

Penunjuk biasa penanda tumor untuk orang yang sihat:

  • SCC - sehingga 1.5 ng / ml;
  • CA 27-29 - sehingga 40 u / ml;
  • REA wanita bukan merokok - sehingga 2.5 ng / ml, untuk perokok - sehingga 5 ng / ml;
  • CA 125 - sehingga 13 u / ml;
  • HCG - sehingga 5 u / ml;
  • CA 15-3 - sehingga 20 unit / ml.

Jika sesetengah penanda berada di ambang beralih dari jumlah yang normal kepada yang dinaikkan, ini mungkin menunjukkan kehadiran tumor jinak dan pemeriksaan tambahan diperlukan - dengan kemunculan organ, menggunakan peralatan elektronik.

Bagaimana untuk mempersiapkan sumbangan penanda tumor?

Penanda tumor serviks dikeluarkan dari darah yang diambil pada perut kosong. Anda tidak boleh makan 8 jam sebelum prosedur pengumpulan darah. Dalam menyediakan analisis, perkara-perkara berikut perlu dipertimbangkan:

  • Ujian serologi SCC boleh tidak diketahui dengan adanya pneumonia, selesema, psoriasis, supaya dapat dikecualikan dari senarai prosedur yang diperlukan, atau akan dilakukan kemudian - selepas rawatan, tetapi tidak lebih awal daripada 2 minggu;
  • jika ujian SCC secara tidak sengaja tercemar dengan zarah kulit atau air liur, ia juga akan tidak dikenali;
  • bilangan antigen boleh meningkat semasa kehamilan, terutamanya untuk CA 15-3 pada trimester terakhir;
  • nilai itu juga meningkat semasa fasa-fasa yang berlainan dalam kitaran haid - puncak bilangan jatuh pada hari haid, oleh itu dalam tempoh ini adalah mustahil untuk lulus ujian.

Sebelum ujian darah, seorang wanita akan dicadangkan untuk menahan diri dari keintiman selama 24 jam.

Petunjuk untuk ujian tumor serviks

Sekiranya terdapat pelbagai tumor rahim - myomas, fibromas, polip - dianjurkan untuk menguji penanda tumor sekurang-kurangnya 1 kali dalam 6 bulan untuk memantau dinamik proses dan mencegah degenerasi sel kanser.

Sekiranya rawatan atau operasi untuk mengeluarkan kanser telah dijalankan, penanda tumor perlu diuji:

  • untuk mengesahkan penyingkiran tisu patologi lengkap;
  • untuk mengawal rawatan selepas operasi;
  • untuk pencegahan kambuhan tumor - tahap penanda mula meningkat jauh sebelum manifestasi kanser kanser;
  • untuk menilai kualiti rawatan dan pilihan individu ubat yang berkesan.

Penanda latar belakang biasa bermakna bahawa rawatan berjaya dan semua tisu kanser dikeluarkan dari tubuh. Peningkatan bilangan molekul tertentu menunjukkan bahawa sel-sel atipikal terus berfungsi, oleh itu, adalah perlu untuk meneruskan rawatan atau menukar taktik dan menggunakan sesuatu yang lebih kuat - penyingkiran lengkap organ dan kelenjar limfa yang berdekatan.

Peningkatan bilangan penanda tumor serviks juga boleh bermakna bahawa tapak tumor telah dikeluarkan, tetapi neoplasma malignan telah berjaya metastasize. Oleh kerana itu, dalam diagnosis, diperlukan untuk menerapkan metode yang lebih bermaklumat, misalnya MRI, yang memungkinkan bukan hanya untuk melihat fokus utama, tetapi juga metastasis yang ada pada organ lain.

Kesimpulan

Penanda membantu dalam diagnosis tumor ganas sistem pembiakan wanita, tetapi langkah-langkah ujian dan diagnostik perlu dilakukan bersamaan dengan kaedah lain - ultrasound, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik. Hanya dalam kes ini, diagnosis boleh dipertimbangkan sepenuhnya dan wajar.

Oncomarkers: konsep, jenis, peranan dalam diagnosis, analisis dan tafsiran

Dalam kehidupan sekarang ini, disebabkan oleh pertumbuhan patologi onkologi, pengenalpastian proses malignan di peringkat asalnya sangat penting. Memandangkan berlakunya kanser genital wanita yang tinggi, terdapat penanda tumor bagi wanita yang kadang-kadang menjadi "jerami simpanan" yang membolehkan mereka memahami dan mencegah penyebaran kanser dalam badan, iaitu, seperti yang mereka katakan, "memusnahkan akar".

Apakah penanda tumor?

Tujuan utama penanda tumor adalah pengesanan terawal dari bahan yang ganas, ketika belum mungkin untuk mengenalinya, karena ukurannya yang kecil dan kurangnya manifestasi klinis. Iaitu, seseorang hidup untuk dirinya sendiri dan tidak tahu bahawa "jahat" telah pun berasal dan mampu memusnahkan organisma hidup, jika tindakan segera tidak diambil.

Bagaimanapun, pembaca mungkin ingin tahu apa penanda tumor dan apakah jenisnya:

  • Terdapat tanda-tanda tumor bagi wanita, kerana organ-organ pembiakan tubuh wanita lebih mudah terdedah kepada perkembangan proses-proses ganas, contohnya, CA-125, HE4, secara intensif dihasilkan oleh tisu tumor ovari.
  • Lelaki dalam hal ini kurang terdedah, tetapi mereka juga mempunyai organ yang sangat halus - kelenjar prostat, sehingga mereka sering harus diuji untuk PSA.
  • Baki antigen yang berkaitan dengan tumor, yang tidak berkaitan dengan lingkungan seksual, disintesis dalam sel-sel tumor perut, usus, pankreas, dan tidak mempunyai hubungan seks.

Oncomarkers adalah makromolekul (antigen), yang mengandungi komponen utama protein dan karbohidrat atau lipid. Dengan perkembangan proses onkologi (tidak semestinya malignan), mereka secara aktif disintesis oleh sel tumor di lokalisasi lesi dan kepekatan mereka dalam serum darah meningkat dengan ketara.

Dalam kes sedemikian, pesakit tidak harus mengambil bahagian dalam diagnosis sendiri, membuat diagnosis, dan lebih-lebih lagi - untuk membuat hukuman mati, tumor mungkin berubah menjadi agak benigna. Sebaliknya, seseorang tidak boleh melengahkan masa dan menangguhkan peperiksaan yang komprehensif, dalam kebanyakan kes penyakit itu sendiri tidak lulus.

Pesakit kanser tertakluk kepada pemeriksaan untuk menentukan tahap semua penanda tumor yang ada yang dapat memberikan maklumat tentang jenis tumor yang berlainan di tempat tertentu. Oleh itu, beberapa jenis penanda tumor boleh mengambil bahagian dalam diagnosis satu proses atau sebaliknya - satu penanda boleh memaklumkan mengenai lokasi yang berlainan daripada wabak tersebut.

Apakah penyakit yang boleh dikenalpasti menggunakan penanda tumor?

Terlepas dari jenis penanda tumor, untuk melaksanakan fungsi diagnostik mereka, mereka tertakluk kepada keperluan tertentu, yang harus mereka temui:

penanda tumor utama dan hubungan dengan organ

  1. Di antara penanda tumor dan pertumbuhan tumor, hubungan terpilih mestilah dikesan dengan jelas;
  2. Ujian darah untuk penanda tumor harus menunjukkan korelasi yang kuat antara kepekatan diagnostik dan tahap proses tumor;
  3. Dalam serum pesakit, penanda tumor perlu ditentukan sebelum munculnya tanda-tanda klinikal kehadiran neoplasma malignan.

Walau bagaimanapun, ia masih harus diingat bahawa hakikat bahawa peningkatan dalam kepekatan diagnostik adalah bukti yang tidak lengkap dan tidak dapat disangkal tentang kehadiran kanser, kerana tahap penanda tumor sering meningkat dengan tumor yang sama sekali tidak berbahaya. Sementara itu, jika ujian digunakan selari dengan kaedah diagnostik yang lain, maka kemungkinan besar terdapat ciri-ciri tumor yang tidak terdiagnosis dari suatu tisu atau organ tertentu, terlepas dari lokalisasi proses patologis, dan juga untuk meramalkan kelakuannya dalam tubuh pesakit. Untuk menyelesaikan masalah tersebut, pelbagai jenis penanda tumor digunakan:

  • Digunakan untuk mencari masalah dalam badan wanita (penanda kanser kanser payudara, serviks, ovari);
  • Mengendalikan keadaan kelenjar prostat melalui antigen spesifik prostat (PSA, PSA) yang diketahui lelaki, yang konsentrasi dalam darah pesakit meningkat secara mendadak pada awal perkembangan tumor (norma adalah 2.5 ng / ml hingga 40 tahun, 4.0 ng / ml - dalam 50 ). Tahap PSA juga meningkat dengan proses jinak (hiperplasia - BPH), dan saiz kelenjar yang lebih besar, semakin tinggi kandungan PSA;
  • Antigen yang berkaitan dengan penyakit kanser penyetempatan lain, sebagai contoh, penanda tumor saluran gastrousus, atau sebaliknya, penanda tumor tumor usus, perut, dan sebagainya.

Di samping diagnosis awal proses patologi sifat tumor, penanda tumor menyelesaikan masalah lain:

  1. Melakukan pemantauan perjalanan penyakit;
  2. Ia memantau keberkesanan rawatan (pembedahan, kemoterapi dan radioterapi, penggunaan hormon);
  3. Pencegahan penyebaran metastasis ke organ-organ lain, kerana tumor berulang dan metastasis dapat dikesan jauh sebelum (enam bulan atau lebih) sehingga manifestasi klinikal diumumkan.

Penanda tumor "wanita"

CA-125

Glikoprotein berat molekul tinggi yang dihasilkan oleh sel epitelium kanser setempat di ovari, serta sel-sel lain, yang berasal dari saluran Mullerov.

Dalam wanita yang sihat, kepekatan dalam darah antigen yang berkaitan dengan tumor ini hampir tidak pernah melebihi 35 U / ml, tetapi pada pesakit dengan OC (terutama adenokarsinoma serous ovari), kandungannya bertambah dengan ketara.

Contoh nisbah CA-125 dengan ciri-ciri yang berbeza dalam ovari:

CA-125 memperlihatkan hubungan yang bersekutu positif dengan proses jinak organ-organ genital, serta dengan tumor penyebaran lain: kelenjar susu, paru-paru, hati, dan saluran gastrointestinal. Peningkatan tahap penanda tumor SA-125 diperhatikan dalam beberapa penyakit yang berasal dari autoimun dan semasa kehamilan.

CA-15-3

Sangat spesifik, dikaitkan dengan karsinoma kelenjar susu (CML), penanda yang, bagaimanapun, bukan sahaja di permukaan sel dalam zon keganasan, tetapi (dalam kuantiti yang lebih kecil!) Disintesis oleh sel epitel normal di payudara, paru-paru, pankreas, ovari, pundi kencing, usus besar.

Glikoprotein, perencat protein, terdapat dalam tisu epitel normal organ-organ genital, pankreas, saluran pernafasan atas.

Kandungan HE4 meningkat secara mendadak dalam proses kanser yang tersebar di ovari dan endometrium. Kepekaan penanda tumor ini lebih tinggi berhubung tahap awal kanser ovari epitel daripada CA-125 (dalam 50% kes, O4 HE dinaikkan, manakala CA-125 tidak "merasakan" kemunculan tumor dan kekal pada paras normal).

Sementara itu, penggunaan penanda ini digabungkan dengan satu sama lain secara signifikan meningkatkan kemungkinan mendiagnosis, termasuk pembezaan (ia membolehkan proses membezakan yang tidak baik dari proses ganas) dan memantau keberkesanan langkah-langkah terapeutik.

Penanda SCC (SCCA - antigen karsinoma sel skuamosa)

Ia dianggap sebagai antigen dari karsinoma squamous dari mana-mana penyetempatan (paru-paru, telinga, nasofaring, esofagus, serviks), iaitu, glikoprotein yang dihasilkan oleh tisu mana-mana skuamosa. Untuk SCC, tugas fisiologi tidak asing, sebagai contoh, ia mengambil bahagian dalam pembezaan epitel skuamosa biasa dan disintesis oleh kelenjar saliva.

Analisis penanda tumor SCC ditetapkan terutamanya untuk memantau proses patologi dan keberkesanan langkah-langkah terapeutik semua kanser sel skuamosa, tetapi sejak karsinoma lebih suka serviks daripada organ lain, bahan yang diambil dari wanita lebih kerap diperiksa. Di samping itu, penanda mempunyai nilai prognostik yang sangat penting, kerana kandungannya dalam sampel ujian sepadan dengan tahap pembezaan histologi kanser.

Nilai SCC biasa tidak melebihi 2.5 ng / ml. Tahap tinggi tumor ini boleh didapati dalam serum darah wanita hamil (dari akhir trimester pertama), dengan tumor kulit benigna, asma, dan kegagalan buah pinggang atau hati.

"Kenali" tumor, tanpa mengira jantina

Banyak penanda tumor "wanita" dapat mengenali tapak kanser lain, tetapi terdapat antigen yang berkaitan dengan tumor yang menarik sedikit atau tidak organ-organ genital, dan mereka memilih tempat untuk tumbuh di suatu tempat di usus, hati, pundi hempedu. Pada dasarnya, jantina pesakit tidak memainkan peranan bagi mereka jika patologi tidak membabitkan bidang reproduktif, kerana wanita mempunyai senarai penyakit yang mungkin ditunjukkan oleh peningkatan konsentrasi penanda tumor yang lebih luas, yang pembaca sendiri dapat melihat:

AFP (alpha-fetoprotein)

Dia menjadi salah satu tanda pertama yang dikenali sebagai tumor (Tatarinov Yu. S, 1964). Glikoprotein ini dalam keadaan biasa dihasilkan dalam janin semasa perkembangan janin, masuk ke dalam darah seorang wanita hamil, ia memberikan hasil yang positif, yang dapat dimengerti.

Penampilan alphafetoprotein pada orang lain pada kepekatan di atas 10 IU / ml mungkin menunjukkan masalah di hati (hepatitis, sirosis, karsinoma hepatoselular, hepatoblastosis), saluran gastrousus (kolitis ulseratif, tumor gastrointestinal), serta leukemia malignan, kanser payudara dan paru-paru. Nilai-nilai norma lelaki dan wanita agak berbeza, AFP meningkat dengan ketara semasa kehamilan, jadi kadar dalam wanita tersebut ditentukan mengikut jadual khas.

CEA (CEA, antigen embrio kanser)

Kepekatannya tidak boleh melebihi 5 ng / ml, tetapi peraturan ini tidak dikenakan kepada wanita hamil. Dalam pesakit yang tidak hamil, CEA meningkat dengan kanser ovari, uterus, dan kelenjar susu.

Dengan penambahan penunjuk ini, anda juga boleh mengesyaki kanser usus besar, hati, pankreas, tetapi harus diingat bahawa seperti penanda tumor lain, CEA juga meningkat dengan proses jernih dalam saluran gastrointestinal (penyakit Crohn, diverticulum Meckel, ulser peptik dan ulser duodenal dan perut ), serta pankreatitis dan sirosis. Dalam perokok, tahap CEA dalam serum juga meningkat dengan ketara.

CA-19-9

Antigen yang berkaitan dengan tumor pankreas, hati, pundi hempedu dan saluran empedu, perut, usus yang lebih rendah (rektum dan sigmoid), iaitu, pada tahap tertentu ia dianggap penanda tumor saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, di samping itu, kepekatan CA-19-9 bertambah dengan kanser payudara, ovari, rahim, dan karsinoma metastasis lokalisasi yang berlainan ke hati.

Kadar penanda tumor adalah sehingga 10 U / ml, peningkatan tahap sehingga 1000 IU / ml dan lebih bermakna proses keganasan telah mencapai sistem limfa, tetapi tumor masih boleh dikeluarkan (5% daripada pesakit), peningkatan kepekatan lebih dari 10,000 Unit / ml menunjukkan penyebaran hematogen.

Penanda tumor 19-9 tidak sesuai untuk pemeriksaan saringan dan tidak menemui tumor pada peringkat awal pembangunan, oleh itu, ia digunakan terutamanya untuk memantau perjalanan rawatan dalam kombinasi dengan antigen yang berkaitan dengan tumor (CA-125, CEA, HE4, AFP). Apabila memecahkan keputusan untuk CA-19-9, seseorang perlu ingat dan mengambil kira fakta kejadian yang jarang berlaku dalam sesetengah kumpulan darah (A / B dalam sistem Lewis), apabila ia tidak dihasilkan, tidak kira sama ada badan itu sihat atau sakit.

CA-242

Penyakit tumor penanda saluran gastrousus, dikesan dalam kes yang sama dengan CA-19-9, tetapi ia lebih sensitif dan boleh digunakan untuk mendiagnosis proses ganas pada peringkat awal perkembangannya. Di samping itu, ia sering dijumpai dalam kepekatan tinggi (norma adalah sehingga 30 IU / ml) untuk lesi jinak perut dan usus.

CA-72-4

Glikoprotein ini mengekspresikan pelbagai karsinoma yang terdapat di dalam mamalia dan pankreas, perut, kolon, paru-paru, ovari, dan endometrium. Penanda sering digunakan dalam kombinasi dengan CA-125 dan CEA untuk pemantauan terapi kanser.

Jelas sekali, dalam diagnosis tumor, keutamaan diberikan kepada satu antigen yang lebih sensitif terhadap jenis tumor tertentu, yang dipanggil utama (CA-15-3, PSA, HE4), manakala yang lain adalah kepentingan kedua dan direka untuk membantu yang paling penting dalam menjalankan tugas mereka (sering CEA). Di samping itu, beberapa antigen yang berkaitan dengan tumor dapat mengesan penyakit pada peringkat awal (HE4, AFP, PSA), sementara yang lain berfungsi untuk memantau keberkesanan terapi (CA-125, CA-19-9, SCC). Sementara itu, para pesuruhjaya kadang-kadang menukar tempat, iaitu, anak kecil menjadi yang utama berkaitan dengan patologi tertentu, sementara dalam hal lain, yang utama menyelesaikan masalah kecil (CA-125).

Penyahsulitan analisis

Pesakit sendiri tidak mahu mentafsirkan hasilnya, walaupun dalam kebanyakan kes orang cuba melakukannya. Doktor tahu semua nuansa kajian, kita hanya memberikan jadual ringkasan ringkas yang mengandungi senarai antigen (tidak semua), had atas norma dan tujuan utama penanda.

Jadual: penanda tumor utama, nilai kepekatan yang dibenarkan, gabungan:

Jadi pesakit tidak tergesa-gesa untuk membuat diagnosis, kami menganggapnya sesuai untuk ditarik balik: penumpuan penanda tumor sering meningkat dengan proses jinak disetempat dalam pelbagai organ, semasa kehamilan, dan juga dalam tempoh umur tertentu (menopaus, menopause).

Tanda-tanda tumor yang tersenarai adalah jauh dari semua antigen yang mampu mengenali proses-proses malignan pelbagai lokalisasi. Artikel tidak membahas penanda tumor seperti:

  • NSE, NSE (neurospecific enolase), yang boleh meningkatkan penyakit bukan tumor, kerana ia sangat sensitif terhadap sebarang kerosakan pada tisu saraf (iskemia, pendarahan subarachnoid, epilepsi) dan peningkatan kanser paru-paru, karsinoma pankreas dan kelenjar tiroid. Gabungan dengan pro-GRP dengan ketara meningkatkan nilai diagnostik;
  • Pro-GRP - mempunyai petunjuk seperti NSE, namun analisis ini agak jarang dan kosnya hampir 2 kali lebih tinggi daripada NCE (NSE ≈ 1550 rubles, pro-GRP ≈ 3000 Rubles);
  • Penanda tumor S-100 ditugaskan untuk mengesan tumor neuroendokrin;
  • Beta-2-mikroglobulin (B-2-MG) adalah penanda yang boleh mengiktiraf pelbagai myeloma dan limfoma;
  • Penanda tumor lain yang jarang berlaku, yang lebih kerap dilakukan di klinik khusus, dan tidak masuk akal untuk pusat perubatan biasa untuk membeli sistem ujian, kerana ujian jenis ini jarang diresepkan.

Analisis penanda tumor tidak lagi menjadi sesuatu yang baru.

Kaedah yang paling jinak, mudah dan berpatutan untuk mengesan proses pretumor dan tumor adalah pengenalan kepada amalan diagnostik klinikal aktiviti penyaringan pelbagai peringkat yang mencari kumpulan berisiko tinggi berhubung dengan patologi kanser. Mereka yang sudah mempunyai simptom "mencurigakan" menunjukkan sifat tidak bersalah penyakit itu juga tertakluk kepada kajian sedemikian. Terutamanya, tugas ini dapat diselesaikan secara berkesan dengan kaedah diagnostik makmal klinikal, yang menentukan nilai kuantitatif penanda tumor dengan bantuan sistem ujian yang dibangunkan khas untuk analisis imunofermental (ELISA).

Mengendalikan ELISA memerlukan waktu tertentu, kerana pertama pesakit mesti menjalani ujian darah untuk penanda tumor (darah dari urat kosong), dan kemudian juruteknik makmal akan memprosesnya (sentrifugasi, pemisahan serum, yang akan digunakan untuk penyelidikan), dan hanya kemudian doktor akan memulakan kerja jika Sejumlah sampel yang mencukupi, dan mentafsirkan keputusan. Ini bermakna bahawa seorang pesakit biasanya tidak diberi reaksi, kerana panel itu direka untuk kira-kira 40 orang. Benar, dalam klinik onkologi atau di makmal dengan beban kerja yang berat, adalah mungkin untuk mendapatkan hasil pada hari yang sama.

Anda boleh membuat analisis dan atas dasar kecemasan di beberapa pusat perubatan yang melakukan penyelidikan mendesak, bagaimanapun, dari harga ini penanda tumor akan meningkat dengan ketara. Dalam kes yang melampau, jika pesakit tidak mahu menunggu (terdapat pesakit yang tidak sabar), beberapa penanda tumor dikesan dengan kaedah ekspres (analisis kualitatif). Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa ia dianggap awal, dan oleh itu tidak dapat dijadikan asas untuk mewujudkan diagnosis. Sementara itu, hasilnya boleh digunakan sebagai permulaan untuk pencarian lanjut. Kaedah ini sering digunakan oleh ahli urologi ketika memeriksa lelaki yang mempunyai masalah dengan kelenjar prostat. Sekiranya ada makmal dengan jalur ujian khas untuk mengesan PSA (antigen spesifik prostat), maka masa yang agak singkat (sehingga 1 jam) dapat mengesahkan atau menghilangkan keraguan doktor.

Ujian apa yang perlu diambil? Jadual - informativiti penanda tumor dengan penyetempatan:

Berapakah kos analisis?

Kos analisis untuk penanda tumor boleh berbeza dari 290 rubel untuk AFP di Bryansk hingga 600 rubel di St Petersburg. Kos ditentukan oleh kriteria seperti tingkat makmal, harga reagen (sistem ujian), status klinik, urgensi (anda boleh membuat HE4 di Moscow selama 1 hari dengan membayar 1300 rubel atau menyumbangkan 800 p Di pusat serantau yang lain, tetapi tunggu jawapan 5- 7 hari). Walau bagaimanapun, adalah masalah untuk menamakan jumlah tertentu, namun, kami akan memberikan beberapa contoh:

  • Jumlah PSA - 360 - 600 Rubles;
  • CEA - 500 - 850 p.;
  • CA-125 - 550-900 r.;
  • Ca-15-3 - 600 - 900 p.;
  • Ca-72-4 - 1000 - 1300r;
  • CA-242 - 700 - 950 p.;
  • CA-19-9 - 600 - 950 p.

Harga analisis untuk penanda tumor adalah semata-mata menunjukkan, jumlah yang tepat boleh didapati di institusi perubatan di mana pesakit berhasrat untuk memohon. Analisis penanda tumor untuk memantau perjalanan penyakit dan memantau keberkesanan intervensi terapeutik tidak ditetapkan oleh pesakit, ini adalah dalam kecekapan doktor yang memantau, yang memantau proses rawatan dan mengetahui bila kajian sedemikian harus dijalankan pada masa apa.

Penanda tumor rahim

Kanser rahim adalah penyakit malignan yang paling biasa dalam sistem pembiakan seorang wanita. Di negara-negara Eropah yang maju, kebanyakan karsinoma didiagnosis pada peringkat awal, apabila tumor terletak di dalam tisu rahim. Pesakit sedemikian berjaya sembuh dengan pembedahan. 15-20% daripada mereka mempunyai tanda-tanda penyebaran metastasis tumor.

Walaupun kematian yang rendah, karsinoma rahim disifatkan sebagai pertumbuhan yang agresif. Diagnosis awal dianggap faktor terpenting yang menentukan survival pesakit kanser. Penanda tumor uterus membenarkan untuk mewujudkan penyebab onkologi dalam fasa ketiadaan manifestasi klinikal patologi. Penemuan jenis penanda tumor baru dianggap sebagai cabaran utama perubatan moden. Malangnya, sains tidak mengetahui biomarker kanser organ-organ organ reproduktif yang sangat spesifik.

Kenapa saya perlu lulus penanda tumor uterus?

  1. Pemeriksaan karsinoma.
  2. Diagnosis proses tumor ovari dan rahim.
  3. Pemantauan kanser endometrium.

Apakah penanda tumor serviks?

Faktor perkembangan pembentukan onkologi dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon. 50% daripada kanser endometrium disertai dengan metabolisme hormon terjejas pada pesakit dengan obesiti sistemik.

Penanda kanser juga boleh dirembes oleh tumor, yang berbeza dalam struktur sel dari tisu biasa. Kadang-kadang molekul atipikal mempunyai struktur yang serupa dengan sel stem.

Pesakit yang terlibat dalam kanser rahim dalam sesetengah kes adalah unsur reseptor, faktor pertumbuhan, sitokin, atau produk metabolik kanser. Malah antibodi diri boleh bertindak sebagai bahan aktif secara biologi.

Kanser untuk kanser serviks

Onkologi endometrium pada tempoh awal ditentukan oleh antigen kanser CA 125. Glikoprotein ini biasanya terdapat dalam sel-sel pleura, pericardium, peritoneum, tiub fallopi. Ia dianggap sebagai kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis tumor ovari. Selalunya, tahap CA 125 meningkat dengan keadaan fisiologi dan patologi tertentu membran mukus organ kelamin wanita (gangguan haid, kehamilan, kanser endometrium).

Norma

Pengesanan hanya satu penanda (CA 125) tidak dianggap bukti mutlak transformasi ganas endometrium atau tisu ovari. Peningkatan kadar bahan di atas 35 U / ml diperhatikan dalam 11-35% wanita dengan onkologi rahim.

Menurut statistik, kepekatan biomarker bergantung secara langsung kepada peringkat proses patologi. Ini bererti bahawa pada peringkat seterusnya, kadar tertinggi CA 125 diperhatikan, yang, dengan praktikal, dengan ketepatan mutlak memaklumkan kehadiran onkologi.

Decryption

Dalam ujian klinikal, doktor telah menubuhkan hubungan antara tahap biomarker dan fasa proses malignan. Nilai sempadan penanda adalah dalam 20 u / ml. Kepekaan serum menjadi 69%, spesifikasi 74,1%, nilai prediksi positif 58,8%.

Kajian ini juga perlu diingat bahawa tahap CA 125 meningkat secara fisiologi pada wanita selepas menopaus. Juga, pada pesakit yang menjalani rawatan antikanser, nilai antigen boleh meningkat kepada 35 U / ml. Melebihi bar ini menunjukkan kemungkinan kanser berulang.

Serviks oncomaker dan penyelidikan tambahan

Dalam pesakit kanser, terdapat peningkatan dalam jumlah darah yang berikut:

  1. Ion kalsium, yang boleh menandakan kanser pelengkap dan pelbagai metastase.
  2. CA 19.9, yang merupakan tanda penyebaran proses mutasi di luar fokus utama.
  3. YKL -40. Peningkatan preoperatif dalam serum bahan ini membawa kepada pengenalan risiko komplikasi selepas traumatik yang tinggi dan secara signifikan memburukkan prognosis hasil klinikal penyakit.
  4. HE4. Bahan biologi yang aktif ini, walaupun spesifiknya terhadap kanser testis, dalam beberapa kes adalah gejala kerosakan endometrium.

Kaedah diagnostik tambahan untuk wanita yang disyaki kanser rahim

Untuk menentukan diagnosis onkologi yang boleh dipercayai, pakar menyarankan agar pesakit menjalani aktiviti berikut:

  1. Pemeriksaan sakit ginekologi dan kolposkopi pada membran mukus. Pemeriksaan visual membolehkan doktor mengesyaki tumor dengan mengubah lapisan permukaan rahim.
  2. Pemeriksaan ultrabunyi, yang, dengan mengukur keupayaan menembusi gelombang bunyi, mendedahkan tumpuan utama divisi sel atipikal.
  3. MRI Pencitraan resonans magnetik adalah berdasarkan pengimbasan sinar-X lapisan lapisan organ pelvik.
  4. Tomografi yang dikira. Teknik ini bertujuan untuk mengesan metastasis yang mungkin dalam sistem jauh badan.
  5. Biopsi. Diagnosis akhir adalah pengenalan makmal struktur histologi dan sitologi dari suatu kawasan kecil tisu patologi.

Kos analisis makmal untuk komponen utama lesi ganas tisu rahim (glikoprotein berat molekul tinggi CA 125) adalah kira-kira $ 10. Tempoh peringkat mikroskopik, sebagai peraturan, menjadikan 1-5 hari bekerja.

Sebelum menderma darah, wanita perlu meninggalkan penggunaan teh, kopi, jus dan minuman berkarbonat. Sekatan yang disyorkan juga digunakan untuk semua produk farmaseutikal.

Perlu diingat bahawa penanda tumor pada rahim mungkin terdistorsi semasa proses keradangan kronik, kehamilan atau semasa ketidakseimbangan hormon. Ujian onkologi dalam setiap kes klinikal harus merangkumi peperiksaan instrumental dan makmal yang komprehensif.

Penglibatan dalam bidang ginekologi

Baru-baru ini, kaedah diagnostik instrumental telah digunakan untuk mendiagnosis neoplasma malignan. Ia boleh menjadi sinar-x dengan teknik kontrasos, kontras.

Kemudian arsenal diagnostik ahli sains menambah teknik pengimejan yang kuat, seperti komputer dan resonans magnetik, tomografi pelepasan positron, dengan pelbagai jenis kontras.

Tetapi secara selari, terdapat kaedah lain untuk mendiagnosis neoplasma malignan dari pelbagai penyetempatan, yang berkaitan dengan kaedah diagnostik makmal. Kita bercakap mengenai penanda tumor yang disebut atau penanda pertumbuhan tumor.

Definisi

Setiap tumor malignan dalam perkembangan dan perkembangannya menghasilkan metabolit tertentu yang tidak dijumpai di mana-mana di dalam tubuh. Ini boleh menjadi produk pecahan protein tumor, produk metabolik, khusus, hormon jarang, antigen, asid nukleik.

Kaedah diagnostik makmal yang dibangunkan membolehkan, berdasarkan pengesanan bahan-bahan sedemikian, untuk menunjukkan kemungkinan diagnosis tumor malignan pada peringkat awal pembangunan dan untuk memulakan pencarian yang disasarkan.

Sebaliknya, dalam kes rawatan yang berjaya, tumor cepat berkurang dalam saiz, ia hancur. Akibatnya, peningkatan dalam penumpuan penanda tumor yang bercakap mengenai perpecahan tumor akan menunjukkan rawatan yang berjaya. Oleh itu, kajian penanda tumor ditunjukkan untuk mengawal rawatan tumor malignan.

Akhirnya, alasan ketiga untuk pelantikan kajian ini adalah pengesanan awal metastase, yang belum lagi ditunjukkan di klinik, contohnya, selama 6 bulan, secara purata, sebelum muncul aduan.

Kesederhanaan ujian makmal bagi penanda tumor (anda hanya perlu menderma darah) yang memungkinkan menggunakan kaedah diagnostik makmal ini sebagai kaedah pemeriksaan, sebagai contoh, semasa menjalani pemeriksaan kesihatan. Terdapat banyak sebatian di kalangan penanda tumor yang digunakan oleh pakar ginekologi dalam kerja diagnostik mereka, dan identifikasi mereka dalam tubuh bercakap tentang pelbagai neoplasma malignan pada wanita.

Pertimbangkan penyokong wanita ginekologi, yang digunakan untuk mendiagnosis neoplasma malignan pelbagai organ sistem reproduktif wanita.

Alpha-fetoprotein secara sejarah bukan sahaja penyokong pertama yang menerangkan di ginekologi, tetapi secara umum, sebatian pertama dari kumpulan ini, yang umumnya mula ditentukan pada manusia. Dalam onkologi, kehadirannya menunjukkan kanser hati, tetapi dalam obstetrik ia digunakan untuk menilai keadaan janin semasa pengurusan kehamilan.

Ia menandakan pelbagai kelainan dalam perkembangan janin, tetapi pada orang dewasa ia meningkatkan kehadiran tumor sel germinal.

Petunjuk untuk pelantikan analisis tumor ini pada wanita adalah kecurigaan chorionepithelioma dan tumor trophoblastik. Juga, peningkatan tahap alpha-fetoprotein pada wanita yang tidak hamil mungkin menunjukkan kehadiran teratoblastoma ovari. Kepekaan kaedah ini adalah kira-kira 75%.

Antigen-embrio antigen (antigen carcinoembryonic, antigen Carcinoembryonic, CEA) biasanya dihasilkan dalam embrio manusia dan janin dalam tisu pankreas. Oleh strukturnya, antigen ini adalah glikoprotein.

Selepas seseorang dilahirkan, sintesis bahan ini berhenti. Tetapi sekiranya seorang wanita mempunyai proses tumor, maka kepekatannya dalam plasma darah menjadi terdeteksi.

Antigen ini ditetapkan untuk disyaki kanser payudara, dan juga untuk disyaki neoplasma maligna ovari. Dalam kes ini, dengan proses onkologi yang mungkin, kepekatan CEA akan menjadi 20 ng / ml dan lebih tinggi.

Dalam sesetengah kes, antigen ini juga boleh meningkat sekiranya sirosis dan hepatitis kronik, pankreatitis dan tuberkulosis, pelbagai penyakit autoimun, dan juga jika wanita merokok. Tetapi dalam kes ini, tahap CEA tidak mungkin melebihi 10 ng / ml.

Ca 15-3

Antigen karbohidrat 15-3 sangat spesifik dalam definisi kanser payudara, dan juga digunakan untuk menentukan kejayaan rawatan penyakit ini. Penanda ini dari wanita mesti diambil berulang-ulang, dan kemudian anda boleh mendapatkan hasil yang lebih menarik daripada dengan analisis serentak. Ini adalah penanda tumor penting dan sentiasa digunakan dalam ginekologi.

Jika nilai secara beransur-ansur meningkat, maka dalam hal ini perkembangan kanser dan penampilan metastasis tidak dikecualikan. Adalah penting bahawa peningkatan kepekatan penanda tumor ini adalah lebih awal daripada gejala metastatik pada setengah tahun, dan dalam beberapa kes setahun. Ini membolehkan anda untuk memulakan pencarian metastase di peringkat awal, prapensial penampilan mereka, contohnya, menggunakan tomography emission positron.

Statistik menunjukkan bahawa jika pesakit dengan kanser payudara tidak mempunyai metastasis, hanya 20% wanita yang mempunyai nilai penanda tumor yang tinggi, tetapi dalam kes metastasis (iaitu, dalam kanser gred 3), sudah 80% wanita mengalami peningkatan yang ketara antigen karbohidrat.

Juga, penanda tumor ini semestinya diberikan dalam kes mastopati, untuk diagnosis pembezaan dengan neoplasma onkologi. Biasanya, kepekatan antigen ini tidak boleh melebihi 31.3 U / ml.

Tetapi kita harus ingat bahawa sebagai tambahan kepada kanser payudara, antigen ini juga boleh bertindak balas dengan meningkatkan penumpuan pada kanser perut, ovari, rahim, dan penyetempatan lain dari proses malignan. Tetapi dalam kanser payudara, peningkatan nilai akan menjadi yang tertinggi (melebihi 50 unit / ml).

Ia juga mungkin ada beberapa peningkatan nilai semasa kehamilan (terutamanya 3 trimester), dengan sirosis hati dan dengan pelbagai penyakit autoimun.

Ca-125

Antigen karbohidrat 125 adalah penanda asas tumor ovari dan metastasisnya. Dalam wanita yang sihat, glikoprotein ini terletak di dalam epitelium rahim dan tidak pernah memasuki aliran darah. Dengan haid, serta dengan endometriosis, tahapnya mungkin meningkat dalam darah dan pada wanita yang tidak mempunyai kanser.

Menariknya, pesakit dengan peringkat pertama kanser ovari mungkin mempunyai tahap penanda yang sama dengan yang sihat, tetapi dengan perkembangan lanjut tumor dan dengan peningkatan di panggung, tahap kompaun dalam darah meningkat dengan tajam.

Pemerhatian dinamik sangat penting. Sekiranya pesakit dengan kanser ovari mengalami kemoterapi, dan penumpuan penanda di dalamnya dikurangkan dalam tempoh 3 bulan, maka dia mempunyai kadar survival yang jauh lebih baik. Jika penanda ini tidak ditentukan, maka ia menunjukkan pengampunan lengkap dan ketiadaan lengkap tumor.

Sekiranya berlaku penunjuk ini tumbuh, ia bermakna rawatan itu tidak berjaya, dan tumor itu berlanjutan. Juga, peningkatan Ca-125 sekali lagi, selepas pengurangannya, mungkin menandakan kanser ovari berulang.

Perlu diingat bahawa hanya dalam 80% kes penanda ini bercakap mengenai kanser ovari. Dalam baki 20% kes, ia menunjukkan kanser organ-organ kelamin wanita lain, serta kerosakan malignan ke organ-organ saluran gastrousus dan paru-paru.

Kadangkala penanda ini mungkin sedikit meningkat dalam penyakit radang rongga perut, hati, pankreas, dan penyakit autoimun.

Ca 72-4

Antigen karbohidrat 72-4 juga merupakan glikoprotein berat molekul yang tinggi. Dalam orang dewasa, ia biasanya tidak dibebaskan, dan mula dihasilkan dalam kes berikut:

  • kanser sistem pencernaan - 40%;
  • kanser paru - 35%;
  • kanser ovari - 25%.

Kajian penanda ini digabungkan dengan CEA, atau dengan Ca-125. Tanda-tanda tumor ginekologi ini bekerja lebih baik bersama-sama. Kajian bersama sedemikian meningkatkan sensitiviti diagnostik kajian.

Sekiranya pesakit mempunyai kanser ovari, kepekaan penanda ini berkisar antara 50 hingga 85%. Tetapi doktor perlu sedar bahawa kadang-kadang beberapa penyakit jinak, seperti reumatik, sista ovari, kerosakan paru-paru kronik, sirosis hati, dan penyakit lain, kadang-kadang membawa kepada peningkatan nilai rujukan.

Antigen karsinoma sel skuamosa (antigen karsinoma sel kuman, SCC, SCC Ag) mempunyai nama kompleks seperti ini kerana ia mula-mula diperolehi daripada tisu karsinoma ini.

Antigen ini dihasilkan pada orang yang sihat di epidermis. Tetapi selain epidermis, ia dijumpai di mana-mana epitel rata. Dengan karsinoma sel squamous, di mana kanser serviks juga dimiliki, kepekatan penanda ini meningkat secara dramatik, sama seperti semua karsinoma sel squamous lain.

Penanda ini tidak begitu berkesan untuk pemeriksaan, penilaian permulaan keganasan proses. Lebih mudah untuk menentukan kanser pangkal rahim untuk menjalankan kajian mengenai cytological smears.

Hakikatnya, kepekatan penanda ini dalam plasma darah sering meningkat dengan batuk kering, pelbagai penyakit kulit, penyakit buah pinggang dan proses patologi lain. Walau bagaimanapun, kajian penanda ini adalah nilai diagnostik untuk menilai kualiti rawatan pesakit dengan kanser serviks.

Manusia epididymis protein 4 (Protein 4 epididimis manusia). Terdapat nama lain untuk penanda ini - protein sekretor epidermis No. 4. Nama ini berasal dari asalnya, kerana ia mula-mula dijumpai di epitelum epididimis.

Selepas banyak kajian, sebatian ini disyorkan sebagai penanda proses kanser ovarium epitel malignan. HE4 mungkin digunakan bukannya standard Ca-125. Ia lebih spesifik apabila datang kepada sekumpulan tumor jinak.

Di samping itu, ia membantu membezakan kanser ovari daripada kanser lain, tetapi tidak diletakkan di zon ovarium. Penanda ini mempunyai kualiti diagnostik yang tinggi: kepekaannya mencapai 73%, dan kekhususan 95%. Penggunaan gabungan dua ujian - Sa 125 dan He 4 memungkinkan untuk mencapai hasil yang lebih dipercayai diagnostik makmal.

Ia juga perlu untuk lulus analisis untuk penanda tumor ini jika pesakit mempunyai tahap normal Ca-125, tetapi ada diagnosis yang dapat dipercayai terhadap kanser ovarium. Ia perlu untuk mengawal rawatan. Juga, penanda ini diperiksa secara berkala untuk menilai perkembangan proses ganas, serta untuk pengesanan awal dan tepat pada masanya.

Risiko Algoritma keganasan ovari. Sebagai kesimpulan, adalah perlu untuk memberitahu tentang kaedah khas yang telah menerima nama "algoritma pengiraan ROMA", atau algoritma risiko ovari malignan. Ini berdasarkan penentuan bersama Ca-125 dan Dia 4. Kajian ini ditugaskan untuk mendiagnosis jumlah wanita dalam pelvis kecil.

Algoritma ini digunakan pada wanita dalam kedua-dua wanita premenopausal dan menopause dalam pelbagai modifikasi, dengan mengambil kira status menopaus pesakit. Jadi, jika seorang wanita mempunyai pendidikan volumetrik, nilai indeks ini lebih tinggi daripada 25.3% pada postmenopause, yang menunjukkan risiko kanser yang tinggi, dan jika nilai indeks ini lebih rendah daripada 25.3%, maka risiko ini rendah. Jika kita bercakap tentang premenopause, di sini kita bercakap mengenai nilai 7.4%

Kesimpulannya

Kami bercakap mengenai penanda tumor di ginekologi. Ini adalah ujian makmal tambahan yang mempunyai tahap kebolehpercayaan yang lebih besar atau kurang dan ditetapkan untuk tujuan yang berbeza. Sebahagian daripada sebatian ini ditunjukkan untuk pemeriksaan, sesetengah untuk rawatan pemantauan, dan beberapa untuk diagnosis tambahan.

Tetapi semua pesakit dalam ginekologi adalah satu perkara yang sama: mereka mesti ditetapkan bersama, dengan menggunakan semua makmal makmal moden dan diagnostik instrumental. Satu demi satu, analisis terpisah sangat berisiko untuk membuat kesimpulan tentang kehadiran proses ganas, apa pun penyetempatan.

Oleh itu, sekiranya berlaku perubahan pada nilai normal, seseorang itu tidak boleh panik, tetapi harus segera menghubungi doktor yang sedang dirawat, atau pakar sakit ginekologi klinik antenatal, untuk menjalani pemeriksaan penuh. Terutama sejak pesakit mempunyai pendapat tentang penanda tumor, seperti tentang "kebenaran mutlak".

Untuk sebab tertentu, ramai yang percaya bahawa jika tidak jelas dengan ultrabunyi jenis pendidikan itu, maka penanda tumor akan memberikan jawaban yang tepat dan terjamin. Malangnya, ini tidak sama sekali: hanya biopsi dan kesimpulan histologi dapat memberikan jawapan yang tepat dan terjamin. Semua ujian lain, diambil sendirian, tidak dapat menjamin ketepatan tinggi diagnosis neoplasma malignan.

Penanda ovarian dan Uterus

Penanda tumor ovari

Penanda tumor adalah bahan aktif secara biologi yang dihasilkan oleh sel-sel kanser atau badan sebagai tindak balas kepada proses onkologi. Penanda tumor ovari ditentukan dalam sistem peredaran darah oleh ujian darah am. Tahap penunjuk yang tinggi menunjukkan adanya kanser ovari. Tetapi pada masa yang sama, untuk menubuhkan diagnosis onkologi akhir, adalah perlu untuk menjalankan beberapa kajian.

Petunjuk untuk analisis

  1. Bersama-sama dengan pengimbasan X-ray dan biopsi, teknik ini membantu menentukan oncoformation pada pesakit yang disyaki tumor malignan.
  2. Ramalan keputusan terapi antikanker.
  3. Pilihan rawatan yang tepat.

Dalam amalan onkologi, pengukuran secara teratur kepekatan penanda dari rahim uterus paling sering digunakan sebagai kriteria untuk menilai keberkesanan terapi antikanker dan pengesanan berulang yang tepat pada masanya. Sebagai contoh, penanda tumor ovari ca 125, bilangan yang secara beransur-ansur berkurang, menunjukkan kepekaan tumor pada rawatan. Sebaliknya, pertumbuhan bilangan penanda menunjukkan keperluan mengubah taktik terapeutik.

Apa yang perlu diambil pada penanda tumor kanser ovari?

Penanda tumor ovari Ca 125:

Ia digunakan untuk memantau perjalanan rawatan dan mengesan kanser.

Diagnosis neoplasma sel kuman malignan. Bahan biologi aktif ini juga digunakan untuk menubuhkan tahap kanser dan tindak balas badan terhadap rawatan dadah.

Berkaitan: Penyakit trophoblastik: gambar, ramalan, apa yang diharapkan?

Gonadotropin manusia beta-chorionic (Beta-hCG):

Pengesanan awal mutasi dan ramalan penyakit.

Teknik ini dilakukan dengan gejala kanser biasa, tetapi dalam beberapa kes, HE 4 mendedahkan sensitiviti yang lebih besar daripada sa 125.

Hormon ini dihasilkan oleh tisu telur. Tumor seperti karsinoma mucin dan epitel merangsang sintesis berlebihan Igibins B. Kajian ini adalah relevan dari segi pemeriksaan untuk kanser dan menentukan kambuh semula.

Antigen Carcinoembryonic (CEA):

Pemeriksaan ini juga bertujuan untuk diagnosis dan pemantauan lesi ovari ganas pada wanita.

Decryption

Sa 125 adalah penting dalam pengesanan awal kanser ovari. Protein ini ditemui dalam sel yang bermutasi. Khususnya, bahan ini berada dalam kepekatan tertinggi dalam struktur tumor pembantu rahim.

Pengukuran indikator penanda tumor, sebagai peraturan, berlaku dalam sampel darah vena. Analisis makmal adalah teknik antibodi monoklonal, apabila penanda dianggap sebagai badan asing.

Oncomarker sa 125 - transkrip

Dalam pelbagai makmal khusus, nilai normal fisiologi mungkin sedikit berbeza. Nilai purata CA 125 sepatutnya berada dalam julat 0-35 U / ml.

Penting untuk diketahui: Pelapor: Berapa banyak yang boleh anda percayai?

Norma

Berikut adalah tahap norma fisiologi penanda tumor tambahan organ ginekologi:

  • Alphafetoprotein - 0.5 - 2.5 MoM.
  • Manusia beta chorionic gonadotropin - 0 - 0.5 mIU / ml.
  • TIDAK 4 - untuk wanita premenopausal: 0 - 70. Pada wanita menopause - 0 - 140.
  • Inhibin B - 40.0 - 100.0.
  • Antigen carcinoembryonic - 0 - 5 ng / ml.

Apakah keadaan patologi badan yang boleh menimbulkan peningkatan kepekatan CA 125?

Beberapa penyakit jinak, termasuk kehamilan, disertai oleh peningkatan kandungan protein Ca 125. Kumpulan patologi ini termasuk:

Masalah ginekologi yang biasa berlaku di mana terdapat percambahan lapisan permukaan rahim.

Neoplasma benign lapisan otot. Fibroid rahim nyata sebagai simpulan padat antara serat otot dan tisu penghubung.

Keradangan akut atau kronik pankreas.

Kerosakan teruk kepada hepatosit, di mana terdapat penggantian secara beransur tisu hati berserabut dan elemen tisu penghubung.

  • Penyakit radang-merosakkan organ pelvis:

Sesetengah tumor malignan di saluran gastrousus, paru-paru, dan kelenjar susu juga merangsang pengeluaran sa 125.

Adakah mungkin menggunakan penanda tumor CA 125 sebagai ujian skrining?

Ujian ini adalah paling berkesan dalam mengawal rawatan antikanser. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam 20% wanita dengan kanser tidak ada perubahan dalam tahap bahan biologikal aktif sistem peredaran darah.

Keberkesanan ujian yang rendah juga disebabkan oleh ketidakpastian diagnosis awal. Ahli onkologi mengesyorkan bahawa ramai pesakit menjalani beberapa ujian berulang yang perlu dijalankan di makmal yang sama.

Penting untuk mengetahui: Apakah analisis pada penanda tumor menunjukkan?

Harga penyelidikan

Kos prosedur bergantung kepada negara tempat kajian dijalankan. Sebagai contoh, di Ukraine, harga ujian adalah 350 Hryvnia. Di AS, seorang wanita perlu bergantung pada $ 150, dalam kes sedemikian, syarikat insurans menerima sebahagian besar kos untuk diagnostik.

Dalam setiap kes klinikal, penanda tumor ovari memerlukan pengesahan ujian diagnostik lain (X-ray, ultrasound, sitologi, pengimejan resonans magnetik dan biopsi). Hasil pemeriksaan awal adalah penting untuk kawalan dinamik proses kanser.

Penanda tumor rahim

Kanser rahim adalah penyakit malignan yang paling biasa dalam sistem pembiakan seorang wanita. Di negara-negara Eropah yang maju, kebanyakan karsinoma didiagnosis pada peringkat awal, apabila tumor terletak di dalam tisu rahim. Pesakit sedemikian berjaya sembuh dengan pembedahan. 15-20% daripada mereka mempunyai tanda-tanda penyebaran metastasis tumor.

Walaupun kematian yang rendah, karsinoma rahim disifatkan sebagai pertumbuhan yang agresif. Diagnosis awal dianggap faktor terpenting yang menentukan survival pesakit kanser. Penanda tumor uterus membenarkan untuk mewujudkan penyebab onkologi dalam fasa ketiadaan manifestasi klinikal patologi. Penemuan jenis penanda tumor baru dianggap sebagai cabaran utama perubatan moden. Malangnya, sains tidak mengetahui biomarker kanser organ-organ organ reproduktif yang sangat spesifik.

Kenapa saya perlu lulus penanda tumor uterus?

  1. Pemeriksaan karsinoma.
  2. Diagnosis proses tumor ovari dan rahim.
  3. Pemantauan kanser endometrium.

Apakah penanda tumor serviks?

Faktor perkembangan pembentukan onkologi dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon. 50% daripada kanser endometrium disertai dengan metabolisme hormon terjejas pada pesakit dengan obesiti sistemik.

Penanda kanser juga boleh dirembes oleh tumor, yang berbeza dalam struktur sel dari tisu biasa. Kadang-kadang molekul atipikal mempunyai struktur yang serupa dengan sel stem.

Pesakit yang terlibat dalam kanser rahim dalam sesetengah kes adalah unsur reseptor, faktor pertumbuhan, sitokin, atau produk metabolik kanser. Malah antibodi diri boleh bertindak sebagai bahan aktif secara biologi.

Kanser untuk kanser serviks

Onkologi endometrium pada tempoh awal ditentukan oleh antigen kanser CA 125. Glikoprotein ini biasanya terdapat dalam sel-sel pleura, pericardium, peritoneum, tiub fallopi. Ia dianggap sebagai kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis tumor ovari. Selalunya, tahap CA 125 meningkat dengan keadaan fisiologi dan patologi tertentu membran mukus organ kelamin wanita (gangguan haid, kehamilan, kanser endometrium).

Norma

Pengesanan hanya satu penanda (CA 125) tidak dianggap bukti mutlak transformasi ganas endometrium atau tisu ovari. Peningkatan kadar bahan di atas 35 U / ml diperhatikan dalam 11-35% wanita dengan onkologi rahim.

Menurut statistik, kepekatan biomarker bergantung secara langsung kepada peringkat proses patologi. Ini bererti bahawa pada peringkat seterusnya, kadar tertinggi CA 125 diperhatikan, yang, dengan praktikal, dengan ketepatan mutlak memaklumkan kehadiran onkologi.

Decryption

Dalam ujian klinikal, doktor telah menubuhkan hubungan antara tahap biomarker dan fasa proses malignan. Nilai sempadan penanda adalah dalam 20 u / ml. Kepekaan serum menjadi 69%, spesifikasi 74,1%, nilai prediksi positif 58,8%.

Kajian ini juga perlu diingat bahawa tahap CA 125 meningkat secara fisiologi pada wanita selepas menopaus. Juga, pada pesakit yang menjalani rawatan antikanser, nilai antigen boleh meningkat kepada 35 U / ml. Melebihi bar ini menunjukkan kemungkinan kanser berulang.

Serviks oncomaker dan penyelidikan tambahan

Dalam pesakit kanser, terdapat peningkatan dalam jumlah darah yang berikut:

  1. Ion kalsium, yang boleh menandakan kanser pelengkap dan pelbagai metastase.
  2. CA 19.9, yang merupakan tanda penyebaran proses mutasi di luar fokus utama.
  3. YKL -40. Peningkatan preoperatif dalam serum bahan ini membawa kepada pengenalan risiko komplikasi selepas traumatik yang tinggi dan secara signifikan memburukkan prognosis hasil klinikal penyakit.
  4. HE4. Bahan biologi yang aktif ini, walaupun spesifiknya terhadap kanser testis, dalam beberapa kes adalah gejala kerosakan endometrium.

Penting untuk diketahui: Penanda tumor usus: bagaimana untuk lulus, transkrip

Kaedah diagnostik tambahan untuk wanita yang disyaki kanser rahim

Untuk menentukan diagnosis onkologi yang boleh dipercayai, pakar menyarankan agar pesakit menjalani aktiviti berikut:

  1. Pemeriksaan sakit ginekologi dan kolposkopi pada membran mukus. Pemeriksaan visual membolehkan doktor mengesyaki tumor dengan mengubah lapisan permukaan rahim.
  2. Pemeriksaan ultrabunyi, yang, dengan mengukur keupayaan menembusi gelombang bunyi, mendedahkan tumpuan utama divisi sel atipikal.
  3. MRI Pencitraan resonans magnetik adalah berdasarkan pengimbasan sinar-X lapisan lapisan organ pelvik.
  4. Tomografi yang dikira. Teknik ini bertujuan untuk mengesan metastasis yang mungkin dalam sistem jauh badan.
  5. Biopsi. Diagnosis akhir adalah pengenalan makmal struktur histologi dan sitologi dari suatu kawasan kecil tisu patologi.

Penting untuk mengetahui: Penanda tumor gastrik: penyahkodan, bagaimana untuk mengambil?

Kos analisis makmal untuk komponen utama lesi ganas tisu rahim (glikoprotein berat molekul tinggi CA 125) adalah kira-kira $ 10. Tempoh peringkat mikroskopik, sebagai peraturan, menjadikan 1-5 hari bekerja.

Sebelum menderma darah, wanita perlu meninggalkan penggunaan teh, kopi, jus dan minuman berkarbonat. Sekatan yang disyorkan juga digunakan untuk semua produk farmaseutikal.

Perlu diingat bahawa penanda tumor pada rahim mungkin terdistorsi semasa proses keradangan kronik, kehamilan atau semasa ketidakseimbangan hormon. Ujian onkologi dalam setiap kes klinikal harus merangkumi peperiksaan instrumental dan makmal yang komprehensif.

Apa yang perlu diberi perhatian kepada wanita: petunjuk ujian darah, transkrip norma

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bilangan orang yang sakit dengan kanser telah meningkat di negara kita. Ini diperhatikan terutamanya di kawasan yang mempunyai sektor perindustrian yang maju.

Pada wanita, sebilangan besar penyakit kanser berlaku dalam organ-organ pembiakan, pencernaan dan sistem pernafasan. Mengenal pasti penyakit ini tidak selalu mudah menggunakan kaedah instrumental, jadi jika anda mengesyaki, ahli onkologi dihantar untuk menderma darah untuk penanda tumor.

Ini adalah bahan yang dihasilkan oleh organ sebagai tindak balas terhadap serangan kanser.

Kehadiran mereka memungkinkan untuk mengesyaki perkembangan tumor di peringkat awal. Ini bukan sahaja meningkatkan peluang penyembuhan yang berjaya, tetapi juga menghalang kemungkinan metastasis.

Bahan protein dihasilkan bukan sahaja oleh tisu yang berpenyakit, tetapi juga oleh beberapa yang sihat. Oleh itu, ia sering ditugaskan untuk lulus beberapa ujian sekaligus.

Dalam bidang perubatan, lebih daripada 200 jenis penanda dikenali, tetapi hanya dua puluh digunakan untuk diagnosis. Hari ini ada peraturan: tahap yang lebih tinggi sebatian protein dikesan, semakin berjaya rawatan itu.

Keanehan penanda tumor adalah bahawa mereka hadir dalam jumlah kecil dalam darah hampir semua orang.

Doktor mengatakan bahawa kadangkala bilangan mereka meningkat dengan tumor jinak. Sekiranya kadarnya sangat tinggi, maka kemungkinan besar kita bercakap mengenai perkembangan metastasis.

Penyelidikan tepat pada masanya membolehkan:

  • mengenal pasti kumpulan risiko
  • menunjukkan tempat di mana sel malignan berada,
  • menilai hasil rawatan
  • memantau pendedahan.

Apa yang perlu diambil oleh pesalah?

Tubuh wanita menghasilkan hormon, tahap yang meningkat dengan perkembangan kanser.

Dalam kes kecurigaan, doktor biasanya mengarahkan derma darah untuk mengesan penanda tumor:

Sesetengah antigen dapat mengesan kanser, tetapi tidak menentukan lokasinya. Dalam keadaan ini, satu kajian tambahan dilantik oleh X-ray, ultrasound. Ini termasuk: REA, CA 19-9, hCG, AFP.

Yang kedua meningkat dengan kecacatan yang disyaki dalam perkembangan janin. Kadar peningkatannya menunjukkan sindrom Down, masalah yang berkaitan dengan pembentukan dinding abdomen atau tiub saraf.

Bagaimana untuk mendapatkan ujian darah untuk penanda tumor?

Darah dikumpulkan dari wanita dari vena. Untuk meningkatkan kebolehpercayaan hasil yang diperoleh, disarankan untuk melakukan kajian pada perut kosong, dalam posisi duduk atau berbaring.

Kira-kira tiga hari sebelum waktu yang ditetapkan, adalah disyorkan untuk tidak minum minuman beralkohol, bukan untuk makan makanan berlemak. Perlu mengehadkan aktiviti fizikal. Pada hari kajian, lebih baik tidak merokok atau minum ubat.

Untuk memantau perjalanan penyakit, darah diberikan dengan kerap, bergantung kepada organ yang terkena, rawatan yang ditetapkan, sekali setiap 10 hari atau tiga bulan kemudian. Rawatan yang diberikan dengan betul menunjukkan penurunan kepekatan antigen dalam darah.

Jika rawatan pembedahan dilakukan, darah sering disumbangkan untuk menentukan sama ada kemoterapi atau radioterapi tambahan diperlukan. Walaupun mengekalkan tahap penanda yang rendah, kita boleh mengatakan bahawa sel kanser dikeluarkan sepenuhnya.

Prestasi biasa

Petunjuk mungkin berbeza sedikit di luar julat normal. Oleh itu, doktor bercakap tentang tiga jenis hasil: norma, keadaan sempadan dan patologi.

Nilai normal dipertimbangkan di bawah tanda yang dinyatakan:

Peningkatan sedikit penunjuk ini diperhatikan dalam penyakit keradangan, dengan tumor jinak dan sistososis.

Terdapat keperluan khusus untuk wanita. Sebagai contoh, jika anda menderma darah untuk PSA, anda harus menahan diri dari hubungan seksual.

CA 125 adalah endometrium mensintesis protein rahim. Oleh itu, kepekatannya berubah semasa kitaran haid.

Petunjuk alpha-protein mungkin meningkat pada wanita hamil, dan antigen kanser-janin dalam perokok. Oleh itu, sebelum lulus analisis, pastikan anda memberikan maklumat lengkap mengenai diri anda sendiri.

Mempengaruhi tahap dan umur wanita. Apabila menopaus berlaku ketidakseimbangan lingkaran hormon, memperlahankan proses metabolik. Oleh itu, dalam tempoh ini, kajian menjadi kurang dipercayai. Ahli onkologi biasanya memberikan pengesahan berulang hasilnya.

Tidak kira apa pun penanda tumor dipelajari, hasilnya sudah siap dari hari ke minggu.

Ini bergantung terutamanya kepada pengumpulan biomaterial. Sekiranya klinik biasa, maka masa tunggu akan bertambah. Terdapat banyak makmal perubatan di negara ini hari ini yang dapat memberi hasil pada hari berikutnya.

Pertama, tentukan di mana anda akan diuji. Masa depan bergantung kepadanya.

Doktor akan memberitahu anda berapa banyak penanda tumor yang anda perlu lulus. Ia ditentukan bergantung pada setiap kes tertentu.

Percuma untuk menyampaikan kesaksian pusat onkologi. Mereka berada di setiap bandar utama.

Mereka menderma darah di makmal. Apabila memilih memberi perhatian kepada ketersediaan lesen.

Kos pembanding untuk wanita biasanya sama seperti menderma darah kepada alpha-fetoprotein, penanda embrio kanser. Bergantung kepada jenis penanda yang akan ditentukan, harga berbeza dari 500 hingga 2500 rubel.

Sebagai kesimpulan, kita perhatikan bahawa peningkatan paras penanda tumor sekali tidak menunjukkan kehadiran kanser. Dalam keadaan ini, anda perlu terlebih dahulu menimbang, yang membawa kepada hasil yang palsu, dan hanya kemudian merebut semula darah.

Reappoint kajian itu selepas kira-kira tiga bulan.

Untuk mengesahkan diagnosis, MRI, pemeriksaan endoskopi dan biopsi ditetapkan. Hanya berdasarkan kompleks tindakan yang dibawa oleh doktor, doktor akan membuat diagnosis.

Rate artikel ini: (5 penilaian, purata: 3.20 daripada 5)

Kanser kanser rahim

Kanser rahim merujuk kepada penyakit kanser sistem pembiakan seorang wanita. Proses patologi boleh disetempat sama ada di dalam badan atau di serviks. Walaupun kemajuan wanita dan ketersediaan khidmat nasihat pakar ginekologi, kanser rahim masih didiagnosis pada peringkat akhir dalam banyak kes. Diagnosis awal penyakit ini dipromosikan oleh kajian pada penanda tumor kanser rahim.

Ciri-ciri kanser rahim

Kanser rahim berkembang dari sel-sel endometrium, yang sebab tertentu bermutasi. Dalam membran mukus organ, metaplasia bermula dan tumor berkembang. Kemudian sel-sel atipikal di dalam limfa dan saluran darah metastasize ke nodus limfa dan organ-organ lain.

Kanser serviks berkembang dari sel-sel epitelium serviks organ ini. Ia terdiri daripada dua jenis histologi: karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma. Penanda tumor serviks membantu mendiagnosis neoplasma malignan di peringkat praslinik.

Kanser rahim ditunjukkan dengan kesakitan, pendarahan, pelepasan dari kemaluan wanita. Mungkin ada kesakitan semasa bersetubuh, pendarahan faraj, pembuangan berdarah dari faraj selepas menopaus. Penanda tumor untuk kanser serviks bukan kriteria yang membolehkan anda meyakinkan bahawa seorang wanita mempunyai patologi ini. Diagnosis akhir kanser serviks dibuat berdasarkan pemeriksaan histologi tisu yang diperolehi oleh biopsi.

Wanita yang menderita kanser rahim, berasa letih, mereka mungkin kelihatan sakit pada kelenjar perut dan mamalia. Apabila tumor menjadi besar, ia meletakkan tekanan pada organ pelvis. Kadang-kadang hanya dalam hal ini tanda-tanda klinis kanser rahim pertama dapat ditentukan. Dalam kes ini, sukar untuk menyembuhkan seorang wanita dari penyakit ganas. Kaedah diagnostik berharga untuk mengesyaki kanser badan atau serviks adalah penentuan tahap penanda tumor kanser rahim.

Tubuh manusia menghasilkan antibodi spesifik sebagai tindak balas terhadap pencegahan kanser, yang dipanggil pengadu. Mereka adalah sebatian kimia yang molekulnya terdiri daripada protein, karbohidrat dan sebatian lemak. Sesetengah penanda sel kanser dikeluarkan oleh organ di mana proses patologi berkembang, yang lain mula dihasilkan dalam jumlah yang meningkat dengan kehadiran proses onkologi dalam badan.

Yang pertama di antaranya dipanggil pengkhususan khusus organ. Ini termasuk penanda tumor untuk kanser serviks, atau antigen karsinoma sel squash SCC. Penanda tumor uterus CA 125 juga tergolong dalam kumpulan antigen tumor malignan ini. Dalam sesetengah kes, hormon atau enzim digunakan sebagai penanda tumor, yang biasanya dihasilkan oleh banyak organ dalam kepekatan normal dan memastikan proses penting badan, dan dengan adanya proses patologi, mereka mula dikeluarkan dalam jumlah yang berlebihan.

Sekiranya kanser badan atau kanser serviks disyaki, antigen berikut akan dikesan:

  • CA-125;
  • Gonadotropin chorionic manusia;
  • CEA (antigen embrio karsinoma);
  • penanda tumor 27-29;
  • karsinoma sel skuamosa SCCA;
  • estradiol.

Penanda tumor-125 adalah glikoprotein, yang terdapat di dalam kajian membran seren organ dan tisu. Pada wanita usia reproduktif, ia dihasilkan oleh endometrium. Ini menerangkan perubahan kitaran pada tahap CA-125 yang terlibat dalam darah, bergantung kepada fasa kitaran haid. Oleh itu, kajian telah menegaskan bahawa semasa haid, antigen kanser CA-125 diekskresikan dalam jumlah yang meningkat. Ia juga dapat dikesan dalam cairan amniotik dan plasenta dari keenam belas ke minggu ke-20 kehamilan dan dalam serum darah seorang wanita hamil dalam tiga bulan pertama selepas pembuahan.

Gonadotropin β-chorionic manusia (hCG) dihasilkan oleh plasenta wanita hamil. Ia terdiri daripada dua zarah konstituen. Β-subunit adalah nilai diagnostik, kepekatan yang menentukan perjalanan kehamilan. Sekiranya tahap gonadotropin β-chorionik meningkat dalam darah seorang wanita yang tidak hamil, ini jelas menunjukkan proses neoplastik di dalam tubuhnya.

CEA, antigen embrio karsinoma, juga tergolong dalam kumpulan penanda tumor oncofetal. Ia digunakan untuk mendiagnosis kanser banyak organ. Ia tidak tergolong dalam antigen spesifik, dan penambahan kepekatan penanda proses tumor ini menunjukkan kemungkinan neoplasma malignan tanpa penyetempatan proses.

Antigen embrio kanser mengeluarkan sel-sel embrio manusia, dan selepas kelahiran anak, sintesis penanda tumor ini berhenti. Di dalam darah orang dewasa yang tidak mempunyai kanser, hanya jejak yang dapat ditemui. Penanda tumor ini adalah sebatian protein heterogen, yang dikesan oleh kaedah imunometrik.

Penanda tumor SCCA adalah penanda tumor kanser skuamosa. Ia adalah protein, perkumuhan yang berlaku di sel epitelium bukan hanya dari serviks, tetapi juga dari kulit, bronkus, dan esophagus. Ia tergolong dalam penanda tumor serviks. Normanya bercakap tentang ketiadaan kanser.

Estradiol adalah hormon estrogenik yang, sepanjang hayat seseorang, terdapat dalam darah dan mengawal fungsi organ-organ sistem pembiakan seorang wanita. Kepekatannya boleh meningkat dalam darah wanita semasa hamil dan dengan penyakit ginekologi tertentu, semasa kehamilan dan banyak penyakit wanita. Ia tergolong dalam penanda tumor rahim dan ovari.

Petunjuk untuk menentukan penanda barah kanser rahim dan serviks

Antigen ini ditentukan untuk membuat diagnosis pada peringkat awal penyakit, ketika masih mungkin untuk melakukan perawatan radikal, mengembalikan kesihatan wanita dan menjamin kehidupan yang panjang. Penyokong serviks juga membantu mengesyaki proses onkologi apabila ia realistik untuk melakukan rawatan antitumor yang akan membolehkan seorang wanita memperbaiki kualiti hidup.

Adalah disyorkan untuk menentukan penanda tumor kanser serviks untuk menentukan kesempurnaan penyingkiran tumor semasa pembedahan, untuk menentukan prognosis penyakit, untuk membetulkan rawatan. Untuk tujuan ini, penanda tumor serviks ditentukan. Kadarnya mungkin menunjukkan ketiadaan kanser. Walau bagaimanapun, dengan adanya tanda-tanda penyakit klinikal, kadar penanda tumor serviks dan badan rahim tidak seharusnya menjadi alasan untuk penenang. Perlu diingat bahawa beberapa jenis kanser histologi tidak sensitif kepada penanda tumor.

Pesakit dari serviks dan badan uterus - norma dan patologi

Tahap penanda tumor di makmal yang berbeza ditentukan oleh kaedah yang berbeza. Ini boleh menyebabkan kesilapan dalam tafsiran hasil penyelidikan. Untuk mengelakkan ini, makmal yang menentukan penanda tumor pada serviks atau badan rahim mesti menunjukkan kaedah analisis dan nilai rujukan, iaitu norma. Tafsiran hasil kajian juga harus dijalankan di klinik diagnostik yang melakukan analisis. Sekiranya penanda kanser kanser rahim ditentukan sekali lagi untuk pemerhatian yang dinamik bagi pesakit dan pemeriksaan saringan, maka ujian darah berulang perlu dilakukan di tempat yang sama di mana kajian utama dijalankan.

Keputusan berikut untuk menentukan tahap penanda tumor serviks dan badan rahim (norma) dianggap paling diterima:

Tahap penderita CA-125 pada wanita tidak boleh melebihi tiga puluh lima milli-unit per mililiter serum. Pada wanita hamil, peningkatan tahap seratus milionun dianggap sebagai norma tumor kanser pada rahim, penunjuk ini tidak menunjukkan tumor.

Pada lelaki dan wanita bukan hamil, tahap hormon chorionic manusia tidak melebihi dari 6.15 mU / l. Subunit β percuma hCG dalam darah adalah kira-kira 0.013 mMe / ml. Dengan kehadiran tumor malignan pada alat kelamin, tahap kenaikan hCG.

Norma CEA adalah 3 ng / ml, tetapi kadang-kadang parasnya boleh berada dalam kisaran lima hingga sepuluh nanogram per mililiter serum darah. Bagi pesakit yang menyalahgunakan alkohol, nilai rujukan CEA adalah antara tujuh hingga sepuluh nanogram. Had norma penanda tumor untuk kanser serviks CEA pada orang yang merokok adalah petunjuk 10-20 ng / ml. Dalam enam puluh lima peratus daripada kes metastasis kanser rahim, tahap peningkatan pesakit CEA meningkat dengan ketara.

Jika, sebagai hasil daripada pemantauan rawatan, peningkatan tahap penanda tumor serviks dan badan CEA uterus ditentukan, maka anda harus memikirkan kekurangan respon yang mencukupi untuk terapi antitumor dan mengubah rejimen rawatan, menggunakan rawatan yang lebih radikal. Perlu diingatkan bahawa peningkatan CEA dapat menunjukkan kemungkinan kebarangkalian penyakit yang berulang lama sebelum tanda-tanda pertama muncul.

Tubuh wanita selalu mengandungi hormon estradiol, yang juga dianggap sebagai penanda tumor untuk kanser rahim. Kadar wanita bukan hamil - dari 40 hingga 161 pmol / l. Dalam fasa yang berlainan dalam kitaran haid, tahap estradiol tidak sama:

  • fasa folikel - dari 67 hingga 1268 pmol / l;
  • fasa ovulasi - dari 130 hingga 1655 pmol / l;
  • fasa luteal - dari 90 hingga 860 pmol / l.

Tidak ada keraguan bahawa kanser tumor serviks dan badan rahim memainkan peranan yang besar dalam diagnosis penyakit ini, memantau keberkesanan terapi antitumor dan pemeriksaan metastase dan kambuhan penyakit. Walau bagaimanapun, kita tidak boleh lupa bahawa kebanyakan daripada mereka tidak mempunyai spesifik organ dan tidak boleh menjadi satu-satunya kaedah untuk mendiagnosis penyakit. Nilai diagnostik penanda kanser kanser rahim meningkat dengan definisi gabungan mereka.

Tentang Kami

Kanser perut adalah salah satu daripada tumor malignan yang paling biasa, mempunyai kadar kematian yang sangat tinggi (lebih daripada 800,000 setahun) dan menduduki tempat kedua dalam kematian di kalangan penyakit onkologi selepas kanser paru-paru.