Penanda tumor pada melanoma

Penanda tumor atau penanda tumor pada melanoma kulit adalah bahagian penting dalam mendiagnosis penyakit dan memantau keadaan pesakit. Menurut WHO, 44% daripada semua jenis kanser berlaku dalam melanoma. Sekiranya gejala kanser dikesan, pemeriksaan komprehensif seluruh badan dijalankan, termasuk analisis ini.

Pelapor untuk melanoma kulit - diagnosis operasi penting kesihatan manusia.

Apakah penanda tumor?

Apabila simptom pertama muncul, sel-sel kanser melepaskan bahan-bahan tertentu ke dalam darah dan air kencing, yang dipanggil pengadu. Ini adalah terutamanya protein dan produk mereka, kurang kerap - hormon atau produk metabolik. Maklumat diperolehi daripada 200 jenis penanda, dan hanya 20 digunakan secara meluas. Tidak semua jenis kanser didiagnosis dengan cara ini. Bergantung kepada jenis penyakit, komposisi penanda berbeza-beza. Sel kanser merembes sehingga 1 picogram penanda tumor ke dalam darah, jadi kaedah penyelidikan moden membolehkan diagnostik pada pelbagai peringkat. Analisis ini membolehkan anda:

  • mengawal pengulangan penyakit;
  • kenalpasti sumber tumor;
  • penilaian keberkesanan operasi terhadap hasilnya;
  • menentukan kumpulan risiko pesakit.

Ciri-ciri analisis untuk penanda tumor dalam melanoma kulit

Penyelidikan pada penanda tumor dengan melanoma dijalankan dengan cepat. Pesakit melepasi sampel air kencing dan darah ke makmal. Ujian darah dilakukan pada perut kosong, sampel diambil dari urat. Pakar itu menambah antibodi yang diperlukan untuknya, dan keadaan kesihatan pesakit ditentukan oleh tindak balas. Untuk analisis, penanda tumor khas digunakan. Kesediaan - dalam masa beberapa jam. Perlu difahami bahawa peningkatan hasil tidak selalu menunjukkan kehadiran kanser. Setiap orang dalam darah mempunyai tahap penanda tumor tertentu. Petunjuk boleh diputarbelitkan jika pesakit mempunyai penyakit yang berkaitan. Oleh itu, untuk mendapatkan hasil yang tepat, gambaran lengkap mengenai keadaan kesihatan diperlukan. Anda boleh mengambil analisis di pusat onkologi atau dispensari, makmal swasta atau klinik.

Peningkatan penanda tumor adalah hasil daripada:

  • SARS, selesema;
  • tumor jinak;
  • kehadiran jangkitan di dalam badan;
  • sista di dalam badan.
Analisis penanda tumor dalam melanoma kulit terdiri daripada menderma darah dan air kencing ke makmal untuk diperiksa.

Penghantaran analisis tidak dikaitkan dengan kesan sakit. Seluruh prosedur biasa kepada hampir semua orang. Ujian darah diambil dari vena - ia tidak menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan. Urine dihantar dalam bekas steril. Di waktu pagi anda perlu melawat makmal dan selepas makan tengah hari anda boleh mengambil keputusan.

Petunjuk

Mentega yang terlalu banyak sering menjadi sarang untuk melanoma. Ia bukan untuk apa-apa bahawa semasa pemeriksaan rutin terapis berkelayakan memberi perhatian kepada mereka. Adalah disyorkan untuk melawat doktor apabila salah satu gejala berikut muncul:

  • tahi lalat telah berubah warna;
  • gatal atau bengkak muncul;
  • permukaan nevus berdarah;
  • dengan manifestasi asimetri;
  • apabila mengaburkan tepi tahi lalat.
Ia adalah mungkin untuk lulus analisis penanda tumor untuk melanoma sebagai langkah pencegahan.

Kanser kulit dalam diagnosis adalah rumit. Anda dapat melihat kehadiran tanda-tanda penyakit pada kulit, tetapi definisi metastase menyebabkan kesulitan. Untuk mengesan melanoma, penanda tumor S100 digunakan. Ia mengesan metastasis di dalam badan. Malangnya, pada masa ini tiada reagen, yang membolehkan diagnostik pada peringkat awal penyakit. Analisis ini digunakan sebagai pemeriksaan untuk menentukan keadaan umum pesakit dan keberkesanan terapi semasa.

Petunjuk mandatori untuk analisis:

  1. Sebelum memulakan kemoterapi dan dalam selang antara peringkat untuk menilai keberkesanan rawatan. Angka peningkatan menunjukkan perkembangan kanser.
  2. Selepas pembedahan untuk membuang melanoma.

Diagnosis melanoma menggunakan penanda tumor

Oncomarker, penanda tumor - komponen penting dalam diagnosis dalam onkologi Oncomarker, penanda tumor - komponen diagnosis penting dalam onkologi. Semasa penyakit, bahan dibentuk yang kehadirannya dan keadaannya dapat ditentukan. Pada masa ini, penanda tumor digunakan secara meluas untuk memantau keadaan pesakit dan mengesan gegaran.

Dengan penanda tumor termasuk sebilangan besar bahan yang kepekatannya dalam serum menunjukkan kehadiran proses malignan. Ini adalah makromolekul yang berbeza dari sel biasa secara kuantitatif atau kualitatif. Sesetengah penanda tumor disembur ke dalam darah, kepekatan ditentukan oleh immunoassay enzim.

Apakah penanda tumor?

Oncomarker memungkinkan untuk mendedahkan beberapa fakta:

  • mengetahui jika keseluruhan tumor telah dikeluarkan atau tidak;
  • faham sama ada seseorang itu berisiko;
  • memberi peluang untuk mengesan kambuh;
  • marilah anda tahu lokasi sumber tumor.

Dengan penanda tumor termasuk sebilangan besar bahan yang kepekatannya dalam serum menunjukkan kehadiran proses malignan

Bagaimana prosesnya berjalan

Untuk penanda tuman melanoma diambil di makmal khas. Dalam kes ini, darah dari urat sentiasa diberikan pada perut kosong. Darah juga boleh diambil dari jari.

Klasifikasi penanda tumor

Kanser prostat

Kanser pankreas

Kanser payudara

Chorionepithelioma, tergelincir gelembung

Kanser perut, kolon dan kanser rektum, kanser paru-paru, kanser pundi kencing.

Kanser paru-paru, melanoma, neuroblastoma.

Menyumbang analisis jenis ini adalah bernilai jika anda mengesyaki melanoma. Maka kepentingan kaedah itu sangat hebat. Anda boleh mengetahui tanda-tanda yang mencirikan perkembangan melanoma dan bagaimana untuk membentuk prognosis.

Penanda tumor memainkan peranan penting dalam mengawal penyakit selepas rawatan. Sekiranya jumlah mereka dalam darah berkurangan, maka tindakan yang betul telah diambil. Dengan peningkatan bahan boleh bercakap tentang kambuh. Pemantauan yang kerap menggunakan penanda tumor membolehkan anda menilai dengan tepat situasi dan memulakan diagnosis dan rawatan.

Proses menentukan penanda seperti ini: sampel air kencing atau darah diambil di makmal. Antibodi ditambah kepadanya. Mereka memberikan reaksi yang menceritakan tentang keadaan sebenar.

Nampaknya segala-galanya mudah. Malah, sel yang sihat boleh memberikan reaksi. Pada masa yang sama, tahap penanda boleh dipandang remeh kerana adanya penyakit lain. Oleh itu, analisis yang tepat tidak akan berfungsi. Sekiranya tindak balas positif, doktor hanya akan menetapkan ujian atau diagnostik lain, hanya akan dijawab.

Untuk penanda tuman melanoma diambil di makmal khas. Dalam kes ini, darah dari urat diberikan pada perut kosong.

Adakah ia sakit untuk mengambil analisis

Jika ujian air kencing diambil, tidak ada yang mengerikan atau menyakitkan. Ia adalah lebih tidak menyenangkan untuk menderma darah dari urat, tetapi dalam kes ini hasilnya akan lebih tepat. Dalam kebanyakan kes, kaedah kedua digunakan.

Pesakit menerima hasil yang siap dalam beberapa jam.

Ia penting! Setelah menerima jawapan, anda tidak perlu berfikir bahawa ada kanser, masih banyak prosedur diagnostik yang harus dilakukan. Analisis mesti didapat dengan betul.

Tafsiran kajian dan penafsiran penanda tumor

Penanda tumor

(Bahan untuk penyelidikan) - Norm

(Darah, kadang-kadang hempedu, cecair pleura) - tidak melebihi 15 ng / ml atau 10 Unit Antarabangsa (IU) setiap mililiter

(Darah) - tidak lebih daripada 20-30 ng / ml

Antigen spesifik prostat (PSA)

(Darah) - tidak lebih daripada 4-6 ng / ml

Antigen janin kanser (CEA)

(Darah) - tidak melebihi 5 ng / ml

Gonadotropin chorionic manusia (hCG)

(Darah) - tidak melebihi 5 IU / ml

Enolase khusus neuro (NSE)

(Darah) - tidak lebih dari 10 IU / ml

Antigen Kanser - 125 (CA-125)

(Darah) - tidak melebihi 30 IU / ml

Antigen Kanser - 15-3 (CA-15-3)

(Darah) - tidak lebih dari 22 U / ml

Antigen Kanser - 19-9 (CA-19-9)

(Darah) - tidak melebihi 40 IU / ml

Antigen Kanser - 242 (CA-242)

(Darah) - tidak melebihi 30 IU / ml

Kanser pundi kencing (UBC)

(Urine) - 0.12 * 10 -4 μg / μmol, dengan kaedah penentuan lain, 15 ng / ml.

Bolehkah penanda tumor memberi maklumat jika seseorang itu sihat

Mana-mana orang yang sihat mempunyai penanda tumor. Perkara utama adalah ambang mereka, ia menentukan sama ada terdapat penyakit. Tetapi jika nilai hasil yang didapati agak melebihi, itu tidak bermakna anda sakit dengan onkologi.

Dengan peningkatan bahan boleh bercakap tentang kambuh. Pemantauan yang kerap menggunakan penanda tumor membolehkan anda menilai dengan tepat situasi dan memulakan diagnosis dan rawatan.

Sebab-sebab hasilnya mungkin berbeza:

  • kehadiran selesema;
  • pembangunan sista;
  • jangkitan;
  • tumor benigna.

Kepada soalan ketepatan

Agar penanda tumor digunakan lebih kerap, campur tangan berskala besar diperlukan. Perlu mengambil kira hakikat bahawa terdapat beberapa jenis kanser yang sangat jarang berlaku. Ia tidak semestinya mungkin untuk menjalankan ujian terhadap orang yang sakit. Kadang-kadang seseorang datang ke doktor sudah pada peringkat terakhir, maka tentu saja tidak akan ada manfaat dari penanda.

Secara berasingan, kita boleh menganggap bahawa dengan adanya sejumlah besar protein dalam darah, kita bercakap tentang tumor yang maju, oleh itu, tidak masuk akal untuk bercakap tentang diagnosis awal. Menyediakan diagnosis awal boleh menjadi satu-satunya cara - untuk menggunakan analisis RNA, tahap DNA dalam darah. Dalam kes ini, terdapat perbandingan sampel yang sakit dan sihat. Sumber utama kanser - kecacatan pada tahap genetik. Jika anda mengetahui tentangnya pada peringkat awal, anda boleh menganggap perkembangan kanser sebelum munculnya penanda tumor dalam badan. Diagnostik DNA yang dibentangkan masih dikaji, tetapi ada beberapa kejayaan, perubahan dalam aktiviti gen dalam pelbagai jenis kanser telah direkodkan.

Ternyata penanda tepat 100% untuk kekhususan dan kepekaan tidak wujud. Ketinggian marker tidak semestinya menunjukkan onkologi. Hasil negatif tidak bermakna tiada kanser.

Ternyata penanda tepat 100% untuk kekhususan dan kepekaan tidak wujud. Ketinggian marker tidak semestinya menunjukkan onkologi. Keputusan negatif tidak mengatakan bahawa tidak ada kanser.

Dalam setiap kes, gunakan alat tersebut selepas berunding dengan doktor.

Pada mulanya, idea itu, tentu saja, adalah bahawa tumor boleh didiagnosis tanpa sebarang kesilapan pada peringkat awal. Tetapi kenyataannya jauh dari mimpi. Hanya beberapa penanda memberi hasil yang baik: antigen spesifik prostat, gonadotropin chorionic manusia, alpha-fetoprotein dan lain-lain. Dengan mengenal pasti melanoma, kulit tidak kira.

Tetapi nilai praktikal penanda tidak dibatalkan. Ia adalah untuk:

  1. Menerima maklumat mengenai gegaran awal.
  2. Menilai risiko penyakit pada orang yang sihat.
  3. Fahami seberapa berkesan rawatan yang diberikan oleh doktor.
  4. Memberi anda peluang membuat ramalan.
  5. Menubuhkan diagnosis yang tepat, lokasi tumor.

Ia penting! Untuk organ yang berbeza, penanda tumor akan berbeza.

Pelapor untuk pengesanan kanser kulit adalah dinasihatkan jika diagnosis telah dibuat dan terdapat kecurigaan melanoma.

Kelayakan kaedah ini

Jangan lupa bahawa dalam beberapa kes, pencarian penanda tumor baru adalah harapan terakhir untuk pelaksanaan diagnosis awal. Ini terpakai apabila tiada gejala lain. Tetapi terdapat jenis onkologi di mana terdapat gejala yang jelas, dan terdapat cara yang lebih cepat dan lebih murah untuk melakukan diagnosis.

Sekiranya melanoma, penanda diperlukan. Kenapa Mengenal pasti kanser kulit boleh secara visual, tetapi untuk memahami sama ada terdapat metastasis, agak bermasalah. Jika tiada metastasis, prognosis dianggap baik, jika ada - keadaan berubah secara dramatik. Untuk membuat ramalan, penanda digunakan: S-100, TA-90. Mereka memberikan isyarat bahawa ada metastasis dalam organ.

Penanda tumor untuk mengesan kanser kulit adalah dinasihatkan jika diagnosis telah dibuat dan disyaki melanoma. Analisis tambahan akan membantu mengenal pasti metastasis dalam organ lain. Untuk mengatakan bahawa hasil dari penanda tumor akan tepat, tidak mustahil, perlu dilakukan beberapa kajian tambahan.

Pelapor untuk kanser kulit

Untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal adalah sangat penting. Lebih cepat masalah dikesan, rawatan lebih cepat dan lebih baik akan. Para saintis dan pakar perubatan di seluruh dunia berjuang melawan penyakit yang dahsyat ini dan telah mencapai keputusan yang tidak baik, tetapi akhirnya mereka tidak dapat mengalahkannya. Penemuan penanda tumor adalah satu kejayaan utama dalam arah ini, kerana sebahagian daripada mereka membantu bukan sahaja untuk mengesan kehadiran penyakit itu, tetapi juga untuk menentukan lokasinya di dalam badan dan juga saiz neoplasma malignan.

Sebaliknya, tidak ada penanda tumor yang sesuai untuk menentukan jenis kanser dengan ketepatannya. Setiap kali ia dikehendaki menjalankan pelbagai analisis, termasuk bukan sahaja pensampelan darah untuk mengesan penanda tumor, tetapi juga mengira tomografi, biopsi, X-ray dan kajian lain.

Onkologi buah pinggang dan kanser kulit adalah yang paling sukar untuk mendiagnosis dan menganalisis memberikan hasil hanya pada peringkat akhir penyakit, apabila metastasis telah tersebar ke seluruh tubuh. Tetapi ini tidak bermakna bahawa dalam kes ini, penanda tumor tidak berguna. Pakar onkologi yang berpengalaman tahu dengan baik bahawa mereka boleh menjadi isyarat untuk pemeriksaan komprehensif pesakit.

Tiga jenis kanser kulit

Ini adalah bentuk yang paling mudah, tidak menyebabkan pembentukan metastasis. Diagnosis agak mudah dan dirawat di kebanyakan kes. Selalunya ditunjukkan dalam bentuk luka, yang sangat panjang, sehingga beberapa minggu, tidak sembuh, kadang-kadang berdarah, gatal-gatal dan sakit. Kurang biasa, ia boleh mengambil bentuk tahi lalat hitam, coklat, merah jambu, dan putih, dengan perlahan-lahan bertambah. Basilioma juga boleh dalam bentuk parut yang tiba-tiba muncul tanpa sebarang sebab.

Ia tidak begitu biasa, tetapi juga lebih berbahaya pada masa-masa. Diagnosis lebih sukar dengan semua akibat yang berlaku. Diterangkan dalam bentuk merah jambu atau bintik putih yang agak besar, atau sebagai luka tanpa luka dengan tepi cembung. Ia juga boleh mengambil bentuk tempat yang kering dan kasar atau apa yang dipanggil "tanduk kulit".

  • Melanoma

Jenis kanser kulit yang paling berbahaya. Pada peringkat awal, hampir mustahil untuk didiagnosis, ia berkembang pesat dan hanya dalam beberapa bulan boleh membawa maut. Ia boleh dirawat hanya jika ia mungkin untuk menentukan peringkat permulaannya. Perlu dibimbangkan jika ada muncung pada kulit yang tidak sama warna, struktur dan ukuran kepada yang lain. Atau jika salah satu tahi lalat yang lama tiba-tiba mula berkembang pesat.

Planetel dan terutama melanoma adalah kaedah rawatan yang sangat berbahaya dan moden dengan kesukaran untuk mengatasinya. Oleh itu, adalah perlu untuk mengenal pasti pendidikan mereka seawal mungkin. Walaupun ia tidak mudah, tetapi ia adalah mustahil.

Siapa yang berisiko

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, Kementerian Kesihatan telah mengambil berat tentang menjalankan pemeriksaan klinikal. Walau bagaimanapun, ia adalah perkara yang baik dan perlu dan orang itu sendiri mesti tahu sama ada dia berisiko orang mudah melanoma pada kulit. Terdapat beberapa tanda:

  • sebilangan besar tahi lalat.
  • tahuk bentuk tidak jelas atau bentuknya mula berubah.
  • kehadiran bintik-bintik musiman.
  • kulit ringan, yang tidak melekat pada tan.
  • rupa bintik pada kulit.
  • kecenderungan genetik.

Orang yang mempunyai satu atau lebih gejala yang disenaraikan perlu menjalani pemeriksaan kesihatan profilaksis. Jika analisis ternyata positif, doktor biasanya menetapkan derma darah kedua, oleh kerana itu, kita ulangi, untuk mengatakan dengan pasti kali pertama bahawa tiada pembentukan malignan di dalam badan. Dalam kes positif yang berulang, biopsi ditetapkan. Ultrasound (MRI), pengimejan resonans magnetik (MRI) dan prosedur lain yang membantu untuk menentukan diagnosis dengan lebih tepat dan cekap tidak akan berlebihan.

Sebab untuk ujian semula untuk kanser kulit

Peraturan untuk menguji penanda tumor kulit harus diperhatikan, kerana terdapat banyak faktor yang dapat membuat mereka palsu atau tidak akurat. Pada malam sebelum pensampelan darah, yang dijalankan pada waktu pagi dan sentiasa perut kosong, adalah lebih baik untuk menahan diri dari:

  • makanan berminyak dan masin.
  • minuman berkarbonat dan minuman yang mengandungi kafein.
  • alkohol dalam apa jua kuantiti, termasuk bir.
  • usaha fizikal.
  • selama satu setengah jam sebelum analisis tidak merokok.

Ini adalah sesuatu yang bergantung kepada pesakit, tetapi ada beberapa faktor lain:

  • masalah sistem saraf pusat.
  • komplikasi selepas bersalin.
  • penyakit jantung.
  • keradangan berjangkit.
  • penyakit autoimun.
  • jenis onkologi lain.

Dalam kes ini, penanda tumor S100 - satu-satunya penanda tumor untuk kanser kulit - juga boleh memberi kesan positif, yang akan menjadi salah.

Bilakah analisis untuk melanoma penanda tumor adalah wajib

Tahap awal kanser kulit agak sukar untuk mengenal pasti dan mengenali. Oleh sebab itu, para doktor memantau dengan pesat pesakit dengan tanda-tanda yang dinyatakan di atas dan meyakinkan mereka menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan sekurang-kurangnya sekali setahun. Juga, doktor boleh menetapkan ujian penanda tumor kulit dalam kes berikut:

  • asfiksia bayi baru lahir.
  • Penyakit Alzheimer.
  • onkologi yang didiagnosa lebih awal.
  • angina pectoris
  • penyakit autoimun.

Kualiti penyelidikan

Sekali lagi, adalah berfaedah untuk menarik perhatian kepada hakikat bahawa kanser kulit adalah salah satu jenis onkologi yang paling sukar dalam diagnosis. Tahap awalnya hampir tidak dapat dijelaskan dan tanpa gejala. Petunjuk penanda tumor di dalam badan boleh dipandang ringan hanya dengan sedikit, dan penyakit itu telah pun mulai merosakkannya. Selesema, jangkitan, sista, pertumbuhan benigna dan beberapa faktor lain juga boleh menjejaskan peningkatan protein dalam tubuh.

Paling penting mereka menunjukkan diri mereka dalam isu pengesanan melanoma di peringkat DNA. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat kesukaran. Kajian ini didasarkan pada perbandingan ujian sebelum dan semasa penyakit, tetapi doktor tidak selalu mempunyai bahan pesakit yang boleh dibandingkan. Tidak setiap orang memberikan DNAnya, mengesyaki bahawa dia akan pernah mendapat onkologi.

Penanda tumor S100 digunakan secara meluas bukan untuk diagnosis, tetapi sudah semasa rawatan. Tahapnya dalam darah secara langsung bergantung kepada ukuran neoplasma malignan dan penyebaran metastasis. Selepas operasi atau rawatan intensif, tahap S100 akan berkurangan dan jika ia mula bangkit semula, maka tumor mula tumbuh semula atau metastasis tidak diketahui. Ahli onkologi boleh, atas dasar ini, membuat kesimpulan yang diperlukan dan menetapkan rawatan yang lebih tepat dan berkualiti tinggi.

Walau bagaimanapun, walaupun bahaya kanser kulit, anda tidak sepatutnya jatuh ke dalam keputusasaan. Perubatan dan sains tidak berdiam diri, yang bermaksud bahawa setiap hari kaedah diagnosis dan rawatan bertambah baik, kaedah baru dijumpai dan diterokai, yang akan memberikan harapan walaupun semua telah dicuba.

Diagnosa melanoma: segala-galanya mengenai penanda tumor dan prosedur untuk lulus analisis

Melanoma adalah neoplasma malignan kulit yang terbentuk daripada melanosit. Diagnosis adalah berdasarkan pengesanan beberapa parameter makmal, yang disebut penanda tumor. Selain itu, pemeriksaan sitologi dan histologi bagi kawasan kulit yang terjejas perlu dijalankan - ia diperoleh dengan mengikis atau mengeluarkan tempat gelap patologi. Adalah penting untuk menyimpulkan ultrasound nodus limfa yang berdekatan. Penanda tumor untuk melanoma disembur daripada darah atau air kencing vena. Terdapat beberapa petunjuk yang berbeza dengan melanoma. Ujian utama: Beta-2-mikroglobulin (β-2-mikroglobulin) dalam darah dan air kencing, protein S100, antigen karsinoma sel skuamosa (SCC).

Apakah penanda tumor?

Penanda tumor adalah protein tertentu atau sebatian lain yang dihasilkan oleh badan sebagai tindak balas kepada luka kanser pada organ atau tisu. Tumor ganas boleh berkembang di mana-mana organ, bergantung kepada klasifikasi dan komposisi tisu yang terjejas, pelbagai bahan tertentu telah dibangunkan, iaitu penanda tumor. Sesetengah protein dihasilkan secara langsung oleh tumor, yang lain dicipta oleh tisu yang sihat sebagai tindak balas terhadap toksin kanser yang merebak ke seluruh badan.

Perubatan moden mempunyai beberapa penanda kanser dalam darah dan air kencing. Sesetengah bahan tertentu dibentuk oleh satu organ, sebagai contoh, CA-15-3 hanya muncul dalam kanser payudara. Penanda lain bertindak balas kepada banyak organ dan mungkin meningkat sedikit walaupun dengan proses somatik yang tidak berkaitan dengan pembiakan sel-sel kanser. Sebagai contoh, antigen kanser-embrio (CEA) meningkat dengan kanser perut, usus, sistem kencing, dan mungkin sedikit melebihi nilai-nilai standard semasa proses keradangan kronik jangka panjang di saluran gastrointestinal dan di dalam paru-paru.

Ciri-ciri analisis untuk penanda tumor dalam melanoma kulit

Apabila melanoma pada kebanyakan pesakit, penanda tumor seperti β-2-mikroglobulin, protein S100, antigen karsinoma sel skuamosa dan peningkatan TA-90.

Beta-2-mikroglobulin ditentukan dalam darah atau air kencing. Pengesanan peningkatan penunjuk ini dianggap komponen penting dalam mendiagnosis tumor kulit dalam onkologi. Dengan melanoma menyebar, protein ini meningkat dalam 70-80% pesakit. Walau bagaimanapun, melampaui pelbagai pengawalseliaan pengeluaran protein ini boleh menyebabkan penyakit autoimun dan limfoproliferatif. Nilai normal pada orang dewasa yang sihat berbeza antara 0.6-2.3 mg / l dalam darah dan kurang daripada 0.3 mg / l dalam air kencing.

Kira-kira 30% pesakit yang mempunyai melanoblastoma kulit, meningkatkan kadar protein S100. Penanda ini tidak ditunjukkan untuk diagnosis primer, tetapi untuk memantau rawatan dan menilai pengulangan awal. Penentuan kepekatan penanda dilakukan dalam serum yang diperoleh dari darah vena. Standard ialah jumlah protein S100 kurang daripada 0.1 μg / L.

Dalam karsinoma sel skuamosa, parameter antigen SCC berubah. Bahan ini dihasilkan dalam karsinoma kulit kepala dan leher, serviks, trakea dan organ lain. Dalam kurang daripada 10% pesakit dengan melanoma, kadar bahan ini meningkat. Kepekatan antigen ini dalam darah orang yang sihat tidak melebihi 0.2 ng / ml.

Apabila analisis diperlukan

Diagnosis utama akhir melanoma memerlukan kesimpulan tentang pemeriksaan histologi tisu yang terkena. Ia adalah kehadiran sel-sel atipikal dan perubahan yang sepadan dalam lapisan kulit yang berbeza yang dapat mengesahkan diagnosis neoplasma ganas.

Berdasarkan peningkatan penanda kanser dan manifestasi klinikal, iaitu, terdapat bintik-bintik yang meresap gelap pada kulit, doktor membuat diagnosis yang menganggapnya. Ia ditetapkan sebagai diagnosis dengan tanda tanya.

Penanda tumor dalam kebanyakan kes digunakan untuk diagnosis awal melanoma berulang. Selepas penyingkiran tumor pada kulit, sel-sel atipikal mungkin kekal di nodus limfa bersebelahan atau dalam tisu-tisu yang mendasari. Jika semasa operasi semua penyakit melanoma tidak dikeluarkan, kemoterapi yang berkesan dan penyinaran tidak dilakukan, maka tumor kanser yang baru akan terbentuk pada waktunya.

Dalam organisma yang telah mengalami kanser kulit, apabila melanoma dibentuk semula, bahan-bahan lain akan dihasilkan dengan lebih cepat. Semakin lama doktor membuat kanser berulang, prognosis yang menggalakkan penyakit itu. Oleh itu, pesakit yang telah dibuang melanoma, disarankan untuk menderma darah secara berkala untuk penanda kanser. Dalam dua tahun pertama selepas pembedahan, kajian dilakukan sekali setiap 3 bulan, kemudian dua kali setahun.

Persediaan untuk analisis dan peraturan

Pesakit yang terbentuk dalam badan dalam tempoh yang panjang. Mereka berkumpul selama berminggu-minggu atau bulan.

Adalah dipercayai bahawa pada malam kajian, pengambilan makanan, tekanan, senaman tidak secara asasnya menjejaskan tahap bahan-bahan tertentu yang terbentuk semasa proses kanser. Walau bagaimanapun, beberapa bahan, seperti protein S100, sensitif terhadap kerja otot intensif.

Untuk menganalisis untuk memberi gambaran yang tepat, disyorkan:

  1. Ujian darah yang terbaik dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Pengedar dibenarkan untuk mengambil biomaterial 4 jam selepas mengambil makanan ringan. Sekiranya anda mengambil darah vena selepas makan, maka chyle adalah mungkin - lebihan zarah lemak. "Lemak" darah tidak sesuai untuk penyelidikan.
  2. Jangan risau. Tekanan emosi menyumbang kepada kemusnahan sel darah merah, hemolisis terbentuk dalam tiub ujian. Kajian serum dengan hemolisis, kebanyakan makmal tidak melakukan.
  3. Jangan merokok 1 jam sebelum menderma darah.
  4. Pada malam anda tidak boleh pergi ke gim, secara aktif terlibat dalam kerja fizikal.

Pengumpulan air kencing untuk kajian β-2-mikroglobulin dijalankan dalam bekas steril. Pada waktu pagi, pesakit mesti mengosongkan pundi kencing ke tandas. Kemudian anda perlu minum 1-2 gelas air suam. Kira-kira sejam kemudian, apabila anda ingin pergi ke tandas, kumpulkan seluruh bahagian air kencing dalam bekas plastik dengan tudung yang ketat. Urin perlu dihantar ke makmal dalam masa 2-3 jam.

Peraturan dan penyahkodan

Tahap beta-2-mikroglobulin dalam air kencing dibenarkan sehingga 0.3 mg / l, dalam darah kepekatannya pada orang dewasa tidak boleh melebihi 2.3 mg / l. Walau bagaimanapun, peningkatan protein tertentu ini tidak selalu menunjukkan kehadiran proses malignan.

Sebagai tambahan kepada melanoma, peningkatan beta-2-mikroglobulin dalam air kencing apabila:

  • kerosakan ginjal diabetes;
  • kesan sampingan nifedipine, gentamicin dan ubat lain;
  • Penyakit autoimun, sebagai contoh, lupus erythematosus sistemik.

Dalam darah, peningkatan dalam beta-2-mikroglobulin dalam darah diperhatikan apabila:

  • keradangan total akut;
  • proses autoimun;
  • jangkitan virus teruk - HIV, CMVI dan lain-lain;
  • kegagalan buah pinggang;
  • pelbagai melanoma.

Dengan mentafsirkan hasil ujian pada Beta-2-microglobulin, kita boleh menganggap perkembangan kanser kulit dengan manifestasi klinikal bersamaan dan peningkatan nodus limfa serantau.

Jumlah protein S100 dalam darah orang yang sihat dewasa tidak boleh melebihi 0.105 μg / L. Peningkatan penanda tumor ini menunjukkan:

  • Kehadiran proses ganas pada kulit, iaitu, ia mengesahkan melanoma;
  • gangguan neurologi (strok, kecederaan otak, penyakit Alzheimer, sklerosis dari saluran cerebral, dan lain-lain);
  • kerja keras fizikal hari sebelumnya.

Dengan penyebaran proses tumor, hasil analisis protein S100 akan berkadar terus dengan peningkatan.

Sebab-sebab untuk analisis semula boleh menjadi pengenalan gegaran awal pada manifestasi praplinikal. Apabila sel-sel tumor menjangkiti nodus limfa dan merebak melalui sistem limfa ke lapisan subkutan lain, tetapi tidak muncul di permukaan badan, protein S100 mula meningkat.

Apabila metastasis ke organ lain mula menghasilkan bahan-bahan yang bersesuaian. Dengan kematian sihat dan pertumbuhan sel onkologi, laktat dehidrogenase (LDH), faktor nekrosis tumor (TNF) dan penanda lain meningkat.

Apa yang mempengaruhi ketepatan analisis

Sesetengah ubat dalam pereputan menghasilkan bahan-bahan yang mempengaruhi tahap penanda tumor dalam darah. Mungkin terdapat persamaan dalam komposisi kimia, jadi penganalisis makmal mengambil bahan-bahan ini untuk komposisi kimia penanda tumor dan boleh memberikan jawaban positif palsu. Ubat lain mengaktifkan pengeluaran penanda pada tisu yang sihat.

Sebelum mengambil komplikasi untuk melanoma kulit, anda harus berunding dengan doktor tentang ubat-ubatan yang diambil. Adalah dinasihatkan untuk berhenti menggunakan carboplatin, cisplatin, dan sebagainya.

Penanda tepat untuk kekhususan proses onkologi tidak wujud. Pengeluaran protein spesifik dipengaruhi oleh kerja sistem imun dan humoral. Sejumlah pesakit yang mengalami kegagalan dalam sistem ini tidak menunjukkan peningkatan dalam penanda tumor walaupun pada peringkat 2-3 kanser kulit.

Penanda tumor S-100 untuk penentuan melanoma

Melanoma - lesi ganas yang menjejaskan kulit, selalunya akibat kemerosotan tahi lalat. Melanoma dicirikan oleh perkembangan pesat, keupayaan untuk metastasize walaupun pada peringkat awal. Diagnosis tumor malignan dan maklumat yang boleh dipercayai tentang keberkesanan terapi adalah tugas keutamaan perubatan moden. Salah satu kaedah kawalan ialah pengesanan penanda tumor.

Melanoma boleh dikesan menggunakan penanda tumor S-100

Oncomarker S-100

Mana-mana tumor di peringkat awal, yang tidak mempunyai manifestasi tertentu, mula menghasilkan protein yang berbeza dari biasa, yang terdapat dalam tubuh, protein yang sihat. Ini protein, masuk ke dalam darah dan air kencing, adalah sejenis "tulisan tangan" tumor.

Marker S-100 adalah protein yang dipelajari dengan baik dalam kepekatan tinggi dalam darah seseorang yang menderita melanoma. Kuantitasnya bergantung pada tahap di mana proses kanser terletak. Peningkatan protein yang tinggi sehingga 70% dari norma diperhatikan pada peringkat 3 dan 4 proses tumor, pada tahap 2 ia jarang dikesan, dan pada tahap pertama kita hampir tidak dapat ditentukan. Oleh itu, penanda tumor melanoma tidak dapat mengesan kanser pada peringkat awal perkembangan, tetapi ia digunakan secara meluas dalam perubatan untuk mengawal keberkesanan rawatan.

Perlu ditambah bahawa protein S-100 bukan penanda khusus untuk melanoma, protein ini juga disintesis dalam sel saraf otak dan saraf tunjang, dalam otot rangka, dan fagosit.

Peningkatannya diperhatikan dalam luka-luka di bahagian tulang belakang, hipoksia otak, infarksi miokardium, keradangan sistem bronchopulmonary. Dalam semua kes peningkatan penanda, keadaan dianggap dengan cara yang kompleks, dan ambang yang dibenarkan juga diambil kira.

Protein S-100 sentiasa ada dalam tubuh manusia

Patologi yang membawa kepada peningkatan protein

Peningkatan protein S-100 boleh bercakap tentang beberapa jenis patologi, dan kepekatannya menunjukkan aktiviti proses. Apabila jumlah penanda dalam darah dapat meningkat:

  • neoplasma malignan pada kulit, termasuk melanoma;
  • gangguan fungsi otak sifat traumatik;
  • perubahan degeneratif dalam neuron otak (penyakit Alzheimer);
  • pendarahan subarachnoid, strok;
  • gangguan neuromuskular akibat kegagalan hati yang teruk;
  • beberapa gangguan mental yang disebabkan oleh gangguan otak;
  • infarksi miokardium;
  • sesetengah penyakit yang bersifat radang.

Seperti yang dapat dilihat, pengesanan penanda S-100 tidak selalu menunjukkan perkembangan proses tumor, sering penampilannya membantu mengesan keabnormalan di otak bahkan sebelum tanda-tanda jelas pertama muncul dan memulakan rawatan pada waktunya.

Apabila ujian penanda tumor diberikan

Analisis penanda melanoma tidak dijalankan untuk diagnosis awal tumor, kerana pada peringkat pertama proses ganas, kepekatan protein yang cukup tidak dapat dikesan. Ujian darah dijalankan untuk menilai keberkesanan rawatan, yang mana keputusan analisis awal dibandingkan dengan hasil kajian semasa terapi konservatif yang berterusan dan analisis kepekatan protein selepas rawatan. Pemantauan sedemikian membolehkan mengesan kemungkinan berulang-ulang dalam masa, mengesan metastasis, membuat ramalan tumor "tingkah laku".

Dalam pembedahan melanoma, analisis penanda tumor memberikan jawapan yang tepat sama ada pembentukan itu telah dikeluarkan sepenuhnya. Jika kepekatan protein terus dinaikkan, kita boleh bercakap mengenai kehadiran metastasis. Di samping itu, "tulisan tangan" tertentu memberi idea tentang organ di mana neoplasma malignan terletak.

Sekiranya peningkatan dalam penanda S-100 dikesan untuk kali pertama, seseorang dijadualkan untuk mengulangi ujian darah dalam dua makmal yang berbeza untuk menghapuskan kesilapan.

Selepas pembedahan melanoma, analisis akan menunjukkan sama ada tumor sepenuhnya dikeluarkan.

Apakah paras penanda tumor yang tinggi?

Melanoma adalah tumor yang timbul daripada tahi lalat yang telah menjalani kelahiran semula untuk sebarang sebab. Seseorang yang mempunyai pembentukan mencurigakan pada badan sentiasa menyedari kewujudannya, jadi perubahan dalam penunjuk ini sering menyebabkan ketakutan. Tetapi jangan ketakutan, seperti yang telah diperhatikan, penampilan protein boleh disebabkan oleh beberapa sebab, indikator kuantitatif lebih penting. Penampilan S-100 mungkin menunjukkan proses patologi dalam miokardium, tisu otak, penyakit autoimun, proses reumatoid.

Walau bagaimanapun, pengenalpastian penanda tumor S-100 memainkan peranan yang paling besar dalam diagnosis lewat melanoma. Penurunan jumlah protein menunjukkan rawatan yang betul dan regresi pendidikan yang berterusan. Penampilan nilai tinggi menunjukkan permulaan metastasis atau ketidakupayaan terapi.

Pada akhir kursus rawatan, pemantauan teratur dijalankan, pada tahun pertama ujian untuk marker tumor diberikan setiap bulan; pada tahun kedua - sekali dalam dua bulan; dalam masa yang berikutnya - setahun sekali.

Persediaan untuk analisis dan peraturan

Penanda tumor melanoma boleh dikenal pasti dalam tiga cara: dalam analisis air kencing, kajian darah vena, pengambilan cecair serebrospinal. Kaedah kedua lebih efisien dan diiktiraf. Hasilnya boleh didapati di tangan selepas sehari, tetapi jika perlu, kajian segera dilakukan, yang mengambil masa beberapa jam.

Derma darah ke penanda tumor tidak memerlukan latihan khas, aktiviti awal di sini adalah sama dengan darah biasa dari urat:

  • mengambil bahan diambil pada waktu pagi, sebelum makan;
  • pada malam makan malam yang ringan disyorkan dengan penolakan makanan goreng dan lemak, minuman tonik yang kuat, soda;
  • beberapa hari sebelum penghantaran, adalah disyorkan untuk mengecualikan alkohol dalam sebarang bentuk;
  • secara langsung pada hari pensampelan darah, adalah perlu untuk mengurangkan tenaga fizikal, untuk mengecualikan pengaliran saraf
  • merokok dibenarkan tidak lewat dari dua jam sebelum perubahan;
  • semua prosedur perubatan yang dijadualkan untuk hari ini perlu dijalankan selepas mengambil ujian;
  • Semua ubat penting yang diambil oleh pesakit mesti dilaporkan kepada doktor anda.

Sekiranya keputusan positif dikenal pasti, peperiksaan semula diberikan, kerana selalu ada kemungkinan kesilapan dalam makmal itu sendiri dan kemungkinan keadaan memberikan analisis positif palsu.

Jangan minum soda sebelum ujian.

Peraturan dan penyahkodan

Pada orang dewasa, orang yang sihat, protein S-100 dalam darah berkisar antara 0.105 hingga 0.2 μg / L. Dalam cecair serebrospinal, penunjuk ini jauh lebih tinggi dan mencapai 5 μg / l.

Bagi kebanyakan orang yang tidak berisiko, penunjuk ini berada pada tahap minimum, tetapi perlu diingat bahawa aktiviti fizikal menimbulkan peningkatan sebanyak 4.9%.

Perubahan penunjuk ke arah peningkatan, bukan patologi, diperhatikan dengan peningkatan usia.

Apabila menilai hasilnya, adalah mungkin untuk menentukan dengan pasti kepastian tahap perkembangan tumor dan kehadiran metastasis:

  • 5.5% lebihan piawaian dikesan pada pesakit dengan melanoma tanpa gejala;
  • melebihi 12% daripada ambang menandakan metastasis serantau;
  • Kehadiran protein yang melebihi 45% daripada normal menunjukkan kehadiran lesi metastatik jauh.

Tahap protein S-100 boleh dikurangkan berbanding dengan jumlah yang mula-mula dikesan, yang menunjukkan keberkesanan rawatan. Rendah berbanding dengan norma menunjukkan kegagalan jantung yang teruk dan tidak digunakan untuk tumor malignan.

Metastase memberi hasil sebanyak 45% protein berlebihan

Apa yang mempengaruhi ketepatan analisis

Masih ada soalan terbuka mengenai kebolehpercayaan kajian, kerana diketahui bahawa 100% - tidak ada penanda tumor yang tepat untuk melanoma. Di samping itu, terdapat syarat-syarat yang boleh memesongkan keputusan analisis:

  • proses keradangan;
  • luka berjangkit pada kulit mana-mana penyetempatan;
  • lesi dan sista yang jernih.

Hasil negatif tidak selalu menunjukkan kesejahteraan negara, kerana protein spesifik dihasilkan dalam kepekatan cukup untuk diagnosis hanya pada tahap 3-4 melanoma.

Di samping itu, ujian darah untuk melanoma diambil di makmal, dan reagen yang digunakan untuk kerja mempunyai piawaian yang berbeza, yang mungkin sedikit mengubah keputusan kajian. Oleh sebab itu, ujian darah dilakukan di beberapa makmal yang berbeza untuk diagnosis.

Menyimpulkan, kita perhatikan bahawa pengenalpastian penanda tumor S-100 tidak memungkinkan untuk mendiagnosis tumor pada peringkat awal. Tetapi ia membolehkan anda untuk menilai keberkesanan terapi, mengesan pengulangan dan rupa metastasis dalam masa, membuat prognosis yang tepat untuk setiap pesakit.

Ciri-ciri meletakkan penanda tumor pada kanser kulit

Kandungan

Pengedar untuk kanser kulit - penunjuk kehadiran penyakit. Di samping itu, penanda tumor dapat segera melaporkan permulaan penyakit, serta menunjukkan penyakit dalam dinamik. Analisis dilakukan di bawah keadaan makmal, di mana jumlah bahan yang kepekatannya dalam darah menunjukkan perkembangan tumor malignan ditentukan. Untuk penentuan tepat kepekatan bahan yang digunakan immunoassay.

Apabila satu kajian dijadualkan

Untuk mengenal pasti penanda tumor untuk kanser kulit mestilah petunjuk tertentu.

Pakar boleh memberikan analisa jika faktor berikut hadir:

  1. Penyakit onkologi sebelum ini didiagnosis.
  2. Asphyxia yang baru lahir.
  3. Penyakit Alzheimer.
  4. Kerosakan pada kulit.
  5. Angina dan masalah irama jantung yang lain.
  6. Kehadiran penyakit autoimun.

Di samping itu, suspek melanoma mungkin berlaku selepas menerima keputusan ujian darah umum. Perubahan dalam kajian ini tidak dapat menunjukkan tahap dan ketepatan perkembangan penyakit, tetapi oleh bukti tidak langsung doktor mungkin mengesyaki masalah.

Ia agak sukar untuk mendiagnosis kanser kulit pada peringkat awal. Pada dasarnya, penanda tumor menunjukkan melanoma apabila metastase telah terbentuk.

Kajian dijalankan pada waktu pagi pada perut kosong, jika tidak, hasilnya mungkin palsu.

Pada malam sebelum pensampelan darah adalah perlu untuk menahan:

  • daripada minuman berkarbonat;
  • dari lemak;
  • dari asin;
  • dari kopi;
  • daripada minuman beralkohol;
  • dari latihan fizikal.

Di samping itu, anda harus mengelakkan diri daripada merokok sebelum menyumbangkan biomaterial, kerana nikotin yang dicerna di dalam badan boleh menyebabkan perubahan dalam keputusan.

Yang membawa kepada hasil palsu

Penanda tumor melanoma - kandungan protein tertentu s100 di dalam tubuh manusia. Keputusan palsu boleh menyebabkan penyakit yang boleh mengubah kepekatan protein dalam darah dan air kencing.

Penyakit ini termasuk:

  • onkologi organ lain;
  • penyakit jantung;
  • Masalah sistem saraf (pusat saraf pusat);
  • keradangan;
  • penyakit autoimun;
  • komplikasi selepas pembedahan.

Dengan peningkatan protein dalam keputusan analisis, perlu untuk menganalisis semula, terutamanya jika cadangan untuk kajian tidak diikuti.

Jika ujian makmal berulang menunjukkan protein S100 yang tinggi, maka masuk akal untuk menjalani peperiksaan penuh dan berunding dengan ahli onkologi.

Pada peringkat awal perkembangan melanoma, penanda tumor menunjukkan peningkatan protein sebanyak 5%. Sekiranya metastasis mula aktif menyebar ke seluruh tubuh, maka peningkatan kepekatan adalah 12%. Metastasis lanjut dari tapak lesi, semakin banyak peningkatan kepekatan protein dalam tubuh.

Ketepatan penyelidikan

Kajian terhadap penanda tumor tidak selalunya bermaklumat, kerana kanser kulit tidak selalu mungkin untuk didiagnosis pada peringkat awal, kerana penunjuk protein dalam tubuh mungkin tidak terlalu tinggi, dan penyakit ini sedang berkembang secara aktif.

Diagnosis awal melanoma dijalankan pada tahap DNA dan RNA. Ia perlu untuk membandingkan hasil yang diperoleh sebelum penyakit dan semasa itu. Walau bagaimanapun, pakar tidak selalu mempunyai sampel bahan dari pesakit yang sihat.

Di samping itu, hasil palsu mungkin disebabkan oleh:

  • selsema;
  • sista;
  • jangkitan;
  • neoplasma jinak.

Untuk menentukan perkembangan kanser kulit pada peringkat awal, perlu menjalani pemeriksaan kesihatan pencegahan. Ini amat penting bagi mereka yang berisiko.

Biasanya, ujian untuk pencegahan adalah perlu bagi orang yang:

  • Terdapat sejumlah besar tahi lalat.
  • Moles memperolehi bentuk tidak wajar.
  • Terdapat tempat yang aneh di kulit.
  • Kulit yang sangat ringan.
  • Terdapat freckles.
  • Terdapat kecenderungan genetik.

Untuk menentukan diagnosis secara tepat, adalah perlu untuk lulus tidak hanya ujian darah, tetapi juga biopsi. Ia adalah biopsi yang memberikan maklumat lengkap mengenai perkembangan kanser kulit. Biopsi akan menunjukkan betapa mendalamnya kulit dan berapa banyak metastasis yang tersebar di seluruh badan.

Dan ultrabunyi (ultrasound) dari nodus limfa, MRI (pengimejan resonans magnetik) juga dilakukan. Hanya pemeriksaan komprehensif pesakit akan membantu untuk mendiagnosis dan membangunkan rawatan yang tepat. Selepas melengkapkan rawatan penuh, perlu mengambil penanda tumor kanser kulit untuk mengesan permulaan kambuh dalam masa.

Oncomarker S100 dengan melanoma - patut diambil?

Dua cerita membawa saya menulis artikel tentang penanda tumor.

1) Baru-baru ini, saya menerima mesej yang sangat mengganggu pada rangkaian sosial VKontakte:

"Halo, Dmitry Sergeevich! Beritahu saya, sila, saya tidak boleh menenangkan, semua pada saraf. Seorang pakar dermatologi menemui noda mencurigakan di kuil dan melantik penanda tumor s-100. Ia ternyata meningkat dengan ketara. Secara visual, ahli onkologi tidak melihat apa-apa - apa yang perlu dilakukan? Apa yang perlu dilakukan seterusnya? Saya hanya mempunyai dua bayi di dalam lengan saya. Terima kasih atas jawapan awak, sangat bersyukur! "

2) Saya melihat di You Tube komersial untuk klinik di salah satu bandar dengan satu juta penduduk. Ahli onkologi (.) Daripada kategori tertinggi (.) Merujuk bahawa penanda tumor S-100 dan SCC diambil sebelum mengeluarkan tahi lalat untuk "pastikan tahi lalat dikeluarkan adalah jinak". Dan dia tidak melakukannya dengan diam-diam, supaya tiada seorang pun selain pesakit akan mendengar, tetapi di You Tube.

Masa telah datang untuk menangani penanda tumor - apakah itu, mengapa mereka diperlukan dan apa nilai diagnostik sebenar yang mereka perolehi.

Ini, tentu saja, akan memberi tumpuan kepada penanda tumor bagi tumor kulit yang ganas.

Tahap penanda tumor diukur dengan analisis darah.

Apakah S-100?

S-100 adalah sejenis protein, atau sebilangan besar keluarga protein yang terlibat dalam pelbagai proses dalam tubuh. Ia adalah sel melanoma mereka yang boleh merembes ke dalam darah. Dan ia adalah tahap mereka yang boleh diukur, dengan asasnya anggapan tentang diagnosis "melanoma" perlu dibuat.

Malangnya, tahap protein ini boleh ditingkatkan bukan sahaja dalam melanoma, tetapi juga dalam tumor lain - dalam payudara, ovari, perut, prostat dan beberapa kanser lain.

Satu lagi ciri yang perlu anda ketahui: tahap S-100 boleh meningkat dengan arthritis rheumatoid, pendarahan subarachnoid, iskemia miokardium akut, psoriasis, dan sebagainya.

Betapa berharga adalah S-100 dalam diagnosis melanoma?

Terdapat sekurang-kurangnya dua kajian di mana ia menunjukkan bahawa nilai diagnostik S-100 dalam diagnosis melanoma pada peringkat awal sangat rendah.

Terus terang - tidak.

Pada tahap I - II melanoma, tahap S-100 meningkat pada 1.3% pesakit, pada tahap III, dalam 8.7%, dan hanya pada tahap IV, protein ini meningkat sebanyak 73% pesakit. Dalam erti kata lain, walaupun dalam peringkat IV melanoma, S-100 mungkin tidak menunjukkan bahawa orang itu mempunyai penyakit ini.

Semua penulis mencatatkan bahawa tahap S-100 sebagai ujian diagnostik tidak mempunyai ketepatan yang diperlukan untuk diagnosis tahap awal melanoma.

Apa itu LDH?

LDH (laktat dehidrogenase) adalah enzim, iaitu zat khas yang mengambil bahagian dalam kitaran penukaran glukosa ke dalam molekul tenaga ATP.

Tahap bahan ini dalam darah paling sering dinaikkan dalam keadaan di mana sudah ada metastasis melanoma di rantau atau jauh di dalam badan. Pada masa ini, saya tidak dapat mencari kajian yang menyatakan bahawa enzim ini boleh digunakan untuk mendiagnosis tumor ini pada peringkat awal.

Apakah SCCA (antigen karsinoma sel skuamosa)?

Antigen SCC adalah sejenis protein tertentu yang boleh dirembes oleh karsinoma sel skuamus membran dan kulit mukus. Malangnya, nilai diagnostiknya sama sekali sama dengan nasib yang sama dengan S-100.

Tahap antigen SCC menurut kajian meningkat hanya pada 44% pesakit dengan karsinoma sel skuamera kulit atau membran mukus. Di samping itu, nilai SCC yang tinggi juga boleh dikaitkan dengan psoriasis, ekzema, dermatitis atopik, kegagalan buah pinggang, batuk kering, sarcoidosis, serta kanser esophagus, paru-paru, kanal dubur dan vulva.

Fakta ini menunjukkan bahawa SCC tidak boleh dan tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis tumor utama dalam karsinoma sel squamous pada kulit.

Kanser kulit berskulit

Apakah aplikasi praktikal sebenar S-100, LDH dan SCCA sekarang?

Semua 3 penanda yang ditentukan boleh digunakan untuk tiga tujuan:

1) Memantau perkembangan penyakit - perkembangan metastasis dan gegaran.

2) Memantau tindak balas terhadap terapi.

Dalam keadaan 1) dan 2) adalah penting untuk mengetahui tahap S-100 dan LDH yang sebelum rawatan.

3) Sebagai faktor prognostik yang berasingan. Dan dalam kes melanoma, ini lebih tepat untuk LDH berbanding dengan S-100. Untuk SCC dalam kanser skuamus kulit dan membran mukus, kenyataan ini, untuk meletakkannya sedikit, belum terbukti.

Apakah ujian yang paling tepat untuk mendiagnosis melanoma dan kanser kulit?

Ujian diagnostik yang paling tepat untuk disyaki melanoma dan kanser kulit adalah biopsi ekslusif (pembuangan lengkap) pembentukan dengan penangkapan 1-3 mm kulit yang sihat dan pemeriksaan histologi berikutnya. Dalam sesetengah keadaan adalah mungkin untuk mengeluarkan serpihan (biopsi insisional) daripada pembentukan yang mencurigakan dengan menangkap sebahagian tebal, juga dengan histologi.

Sila ambil perhatian - ini bukan pendapat saya. Oleh itu, sebutlah persatuan kanser utama NCCN dan ESMO. Tidak ada perkataan tentang sebarang pemeriksaan cytological scrapings, punctures mol atau dermatoscopy dalam cadangan praktikal mereka - ini adalah ujian pendahuluan tambahan.

Kenapa tidak mustahil untuk mengambil komik "hanya untuk pencegahan"?

Oleh kerana hasil ujian ini dengan perlakuan yang tidak munasabah sering kali tidak boleh dipercayai. Terdapat 2 pilihan:

1) Hasil positif palsu - ujian mengatakan bahawa terdapat kanser, tetapi sebenarnya ia tidak wujud. Seseorang mula diperiksa secara sembelit, mereka tidak dapat mencari apa-apa di mana-mana, dan neurosis sebenar berkembang.

2) Palsu negatif - ujian mengatakan bahawa tidak ada kanser, tetapi ada satu. Lebih buruk lagi di sini: bukannya pemeriksaan yang mencukupi, seseorang itu menenangkan dan menumbuhkan tumor sehingga peringkat akhir, apabila rawatan tidak berkesan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya penanda tumor SCC S-100 telah berlalu dan mereka positif?

Malangnya, ia perlu untuk memeriksa dengan teliti, jika tidak, ia kemungkinan besar akan gagal untuk berehat. Pemeriksaan menyeluruh seluruh kulit oleh ahli onkologi dengan dermatoskopi semua tahi lalat pada badan, klinikal dan biokimia analisis darah, air kencing, ultrasound rongga perut dan semua kumpulan kelenjar getah bening, pelvis kecil, X-ray dada diperlukan.

Jika penanda tumor positif dikesan, diagnosis lengkap diperlukan.

Adakah saya perlu menyampaikan komplikasi selepas mengeluarkan mol tanpa histologi?

Tidak, ini tidak bermakna, kerana walaupun di hadapan melanoma pada peringkat I - III mereka tidak bermaklumat.

Ringkasan, atau Secara ringkas mengenai perkara utama

Pesakit dalam diagnosis primer melanoma dan kanser kulit tidak berguna.

Lebih-lebih lagi, saya tidak mengesyorkan mereka sebagai satu-satunya kaedah pemeriksaan, kerana dengan hasil positif palsu, neurosis dapat berkembang. Oncomarkers S-100, LDH dan SCCA kini sangat terhad digunakan dalam dermato-oncology.

Artikel lain:

Artikel yang berguna? Buat repost di rangkaian sosial anda!

Oncomarker s100: normal, transkrip

Penanda tumor s100 adalah protein yang mengikat kalsium yang terdapat dalam kuantiti yang banyak di dalam sel-sel kulit, serta saraf tunjang dan otak. Nama S100 diperoleh daripada keupayaannya untuk larut pada pH biasa dalam ammonium sulfat. Antigen S100 melaksanakan fungsi yang berbeza, terlibat dalam banyak proses fisiologi. Protein s100 adalah penanda tumor melanoma dan petunjuk kerosakan kepada sistem saraf pusat pelbagai asal.

Pengagihan s100 di dalam badan

Protein s100 terbentuk dalam sel-sel jenis ini:

  • neuron mengelilingi neuron dan kapilari, melaksanakan perlindungan, sokongan, fungsi trophik;
  • melanosit - menghasilkan pigmen melanin, mempunyai asal neutral;
  • Tubuh Pacini - reseptor saraf pada kulit yang bertanggungjawab terhadap persepsi sentuhan dan getaran;
  • chondrocytes - komponen utama tulang rawan;
  • adiposit - mewujudkan tisu adipose;
  • myoepithelial - adalah sebahagian daripada kelenjar rembasan luar;
  • sel-sel nodus limfa;
  • lemmosit - buat sarung myelin neuron;
  • Sel-sel Langerhans terletak di dalam sistem ketahanan kulit.

Kombinasi protein S100

Antigen S100 adalah homo- dan heterodimer β atau α dalam tiga kombinasi:

  • ββ (beta beta) - glial dan sel Schwann;
  • αβ (alpha beta) - melanosit;
  • αα (alpha-alpha) - otot, jantung, buah pinggang, hati.

Pilihan yang sesuai untuk kajian ini jika perlu, analisis menentukan doktor.

Ujian darah untuk penanda tumor ini dilakukan untuk mendiagnosis dan mengawal rawatan banyak penyakit onkologi, keradangan, dan neurologi. Satu-satunya penanda tumor yang sensitif terhadap melanoma setakat ini hanya antigen S100. Pemeriksaan berkala tahap protein s100 juga disyorkan jika ada keturunan yang tidak menguntungkan bagi jenis kanser yang dapat diidentifikasi oleh penanda tumor.

Petunjuk untuk tujuan kajian

Bidang utama ubat-ubatan yang memerlukan hasil analisis protein s100:

  1. Onkologi - penilaian kejayaan rawatan kanser kulit, serta untuk mengesan pengulangan dan metastase melanoma tepat pada masanya dan perubahan malignan pada organ lain.
  2. Neurologi - dengan disyaki asfiksia pada bayi baru lahir, penyakit Alzheimer.
  3. Traumatologi - sebagai pemeriksaan yang jelas untuk kecederaan kepala.
  4. Kardiologi - dengan angina, gangguan irama jantung.
  5. Rheumatologi - dalam penyakit autoimun (penyakit Libman-Sachs, rheumatoid arthritis).

Penyakit yang mengubah penanda tumor

Peningkatan jumlah protein berlaku apabila:

  • tumor berbahaya dalam kanser (melanoma, luka payudara, ovari, pundi kencing, paru-paru);
  • penyakit jantung - hypertrophy ventrikel, kegagalan jantung;
  • gangguan sistem saraf - penyakit Alzheimer, Down syndrome, pelbagai sklerosis, penyakit Charcot, neurodegeneration, pseudosclerosis spastik;
  • radang dan gangguan autoimun - rheumatoid arthritis, psoriasis, bronkitis, yang telah menjadi kronik;
  • pada pesakit yang beroperasi dalam keadaan peredaran darah buatan.

Jumlah antigen yang dikurangkan diperhatikan apabila:

  • kegagalan jantung yang teruk;
  • pengurangan atau kehilangan tumor dalam rawatan kanser.

Analisis untuk penanda tumor memungkinkan untuk mencegah perkembangan lanjut tumor, sering mengesannya pada peringkat awal. Kemudian masih ada metastasis pada organ lain, dan radiografi, ultrasound atau MRI tidak dapat menunjukkan perubahan.

Meningkatkan jumlah penanda tumor S100 juga bermaksud penyakit lain yang kompleks atau keadaan patologi seseorang.

Dengan peningkatan paras protein, disarankan untuk mengulangi analisis untuk menghapuskan hasil positif palsu, serta melakukan penyelidikan yang diperlukan. Tanpa ini, diagnosis yang tepat adalah mustahil.

Penyediaan dan analisis

Untuk mengukur jumlah protein s100, darah vena dikumpulkan, sebaiknya sebelum tengah hari dan pada perut kosong.

Kira-kira 8 jam sebelum prosedur harus menjadi makanan terakhir. Minum soda, teh, alkohol dan kopi tidak wajar. Beberapa hari sebelum pensampelan darah, anda mesti menghapuskan makanan berlemak dari diet. Malah sebelum analisis, tidak perlu melakukan penuaan fisik yang sengit, kerana mereka akan meningkatkan jumlah protein s100 dalam tubuh. Kira-kira 15-20 minit sebelum permulaan manipulasi mesti dihabiskan berehat.

Anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum manipulasi. Prosedur dan ubat perubatan sebelum menderma darah harus diselaraskan dengan dokter. Sekiranya ada tanda-tanda keradangan atau permulaan haid, analisis harus ditangguhkan, kerana di bawah pengaruh faktor-faktor ini, nilai-nilai s100 mungkin terlalu tinggi. Adalah disyorkan untuk mengulangi prosedur dalam 5-6 hari selepas kehilangan keradangan atau penghujung haid.

Keputusan penyahkodan

Untuk penyelidikan, cecair cerebrospinal atau cecair cerebrospinal diambil (tidak kerap) atau darah vena (dalam kebanyakan kes). Kepekatan normal protein dalam darah tidak lebih tinggi daripada 0.105 μg / l. Apabila memproses keputusan persampelan minuman keras, nilai tidak lebih daripada 5 μg / l akan menjadi normal. Dengan peningkatan yang disyaki rupa patologi.

Hampir seratus peratus bukti proses tumor dianggap sebagai peningkatan protein sebanyak lima kali ganda atau lebih. Nilai-nilai yang tidak tumbuh begitu banyak menunjukkan penyakit dari asal-usul yang berbeza. Tetapi hanya berdasarkan analisis ini, diagnosis tidak dijalankan. Pesakit perlu menjalani satu set ujian tambahan.

Perubahan kepekatan penanda tumor dalam melanoma

Jumlah normal s100 diperhatikan pada orang yang mempunyai pembentukan bukan kanser pada kulit dan yang benar-benar sihat, tetapi meningkat sebanyak 1.3% pada tahap II melanoma, 8.7% - III dan 73.9% - IV. Seterusnya, kepekatan pendengar berubah-ubah mengikut kadar saiz dan pembentukan.

Apabila menilai kejayaan rawatan kanser kulit, perlu mengambil kira bahawa pada pesakit dengan tahap awal melanoma, peningkatan nilai normal protein S100 akan menjadi kira-kira 5.5%; dengan metastasis kepada organ jiran - 12%; kadar metastase jauh berubah sebanyak 43-47%.

Selepas mengesahkan diagnosis, analisis penanda tumor s100 dilakukan untuk menilai kejayaan rawatan, tahap regresi kanser kulit dan menentukan keadaan pesakit.

Dengan senaman fizikal yang kuat, terdapat juga peningkatan jumlah protein s100 dalam sel.

Pengumpulan antigen dalam gangguan fungsi sistem badan lain

Peningkatan prestasi sehingga 0.4 μg / l berlaku pada penyakit saluran gastrousus, paru-paru, organ-organ sistem urogenital. Dengan jangkitan bakteria yang sangat kuat, jumlahnya meningkat kepada 2.0 μg / l. Kajian protein s100 juga disyorkan sekiranya berlaku kerosakan kepada sistem saraf pusat untuk menilai tahap gangguan otak, membuat pelan rawatan dan ramalan lanjut.

Pengumpulan jumlah antigen adalah ciri-ciri gangguan neurologi berikut:

  • kerosakan otak metabolik dan trauma;
  • pendarahan subarachnoid;
  • demensia senaman jenis Alzheimer;
  • strok;
  • pelbagai sklerosis;
  • Penyakit Liebman-Sachs;
  • gangguan afektif bipolar.

Peningkatan kepekatan antigen S100 dalam luka sistem saraf pusat dikaitkan dengan keparahan kerosakan. Lebih daripada 0.3 μg / l menunjukkan kesan buruk penyakit ini. Penanda dalam julat normal, digabungkan dengan keputusan tomografi yang baik, membuktikan bahawa tiada gangguan pada tisu saraf. Peningkatan antigen, bersama-sama dengan maklumat mengenai kerosakan yang dikesan oleh tomogram, mengesahkan adanya komplikasi. Dalam pendarahan subarachnoid, jumlah protein tetap normal dalam darah, tetapi bertambah besar dalam cecair serebrospinal.

Pengumpulan antigen dalam plasma darah di atas 1.5 μg / l selepas berlakunya penangkapan jantung dan prosedur resusitasi dilakukan adalah tanda yang sangat buruk tentang ramalan lanjut.

Kepekatan penanda tumor s100 meningkat dengan banyak penyakit. Oleh itu, sebagai kajian saringan untuk kanser kulit, analisis protein tidak boleh digunakan. Kaedah ini adalah kaedah tambahan yang baik untuk menentukan kerosakan CNS, pengesanan melanoma, metastasis dan kambuhnya tumor. Setelah mengesahkan diagnosis, analisis dilakukan secara teratur untuk menjelaskan hasil prosedur yang dilakukan, serta menentukan keadaan pesakit. Ini dengan ketara dapat meningkatkan kemungkinan prognosis yang berjaya dalam rawatan pesakit.

Tentang Kami

Blastoma adalah istilah yang digunakan dalam erti kata yang luas dan bermaksud neoplasma tumor. Dan, walaupun penyakit ini adalah proses patologi yang serius, ada kemungkinan penyembuhan.