Osteoid osteoma: bukan hukuman, jika anda memulakan rawatan tepat pada masanya

Tumor tulang adalah penyakit yang jarang berlaku - 1% daripada semua kes tumor yang telah didiagnosis.

Tetapi kebanyakan formasi yang terdapat dalam organ lain metastasize pada tisu tulang. Ini dipanggil tumor menengah tisu tulang, dan dalam kes ini, doktor mendiagnosis tempat asalnya.

Atas sebab-sebab dan bagaimana sebenarnya kanser tulang mula berkembang, ubat-ubatan moden masih belum dapat memberi jawapan konkrit.

Perangkaan penyakit ini hampir tidak berubah dan setiap tahun pesakit dengan kanser tulang hampir sama, seperti yang sebelumnya, kecuali tumor menengah yang menembusi tisu tulang dari formasi lain.

Menurut statistik, lelaki muda berusia antara 20 dan 30 lebih terdedah kepada penyakit ini. Dalam perokok, peratusan penyakit itu sedikit lebih tinggi daripada orang-orang tanpa tabiat berbahaya.

Kanser tulang "lebih suka" anggota badan lebih rendah, dan pada orang-orang kanser usia tua tulang kranial sering diperhatikan.

Apa itu dan di mana ia disetempatkan?

Osteoid osteoma (osteoid osteoma) adalah benigna, kerap tulang tunggal, tidak melebihi diameter 1 cm, tetapi dalam beberapa kes lebih banyak.

Statistik menyatakan bahawa osteoma osteoma menyumbang sehingga 11% daripada semua struktur jinak dalam rangka manusia.

Manifestasi pada orang yang berumur 5 hingga 25 tahun, bagaimanapun, lelaki menjejaskan beberapa kali lebih kerap. Kebanyakannya terdapat dalam tulang panjang. Paling umum didiagnosis dalam humerus, femur dan tibia.

Apakah sebabnya

Pendapat pakar mengenai sifat penyakit itu dibahagikan kepada dua kategori: ada yang percaya bahawa penyakit tersebut adalah penyakit osteomielitis non-suplatif fokal nekrotik kronik, yang lain kepada tumor.

Patogenesis patologi

Menggunakan mikroskop, ada kemungkinan untuk membezakan dengan jelas batas-batas pendidikan yang berada di latar belakang tisu tulang sclerosis dengan sejumlah besar kapal.

Bahagian osteoid tumor adalah pergaulan dari osteoid cord dan trabeculae, dikelilingi oleh osteoblas terkumpul dan stasora berserat vascularized.

Osteoblasts agak besar, mempunyai penampilan bengkak dan nukleus bulat. Selalunya anda boleh melihat angka mitosis. Osteoblasts yang terletak di zon osteoid pembentukan terletak dalam bentuk rim di sepanjang rasuk tulang yang membentuk. Secara luaran, osteoid menyerupai ligatur.

Di beberapa tempat, tumor boleh dilihat sebagai osteoklas. Mereka boleh sama ada satu atau membentuk kumpulan kecil. Ini adalah bagaimana tumor lebih matang kelihatan seperti.

Tumor yang baru terbentuk hampir seluruhnya terdiri daripada osteoid. The "lebih tua" neoplasma menjadi, semakin banyak kawasan penyerapan. Dalam tumor paling matang, bersama dengan osteoid, anda dapat melihat tulang berserabut, yang terdiri daripada trabeculae kecil.

Jika patah muncul di zon tumor, tisu tulang rawan dapat dilihat terhadap latar belakang osteoid. Ia juga boleh dilihat apabila tumor berkembang di bawah rawan artikular.

Walau bagaimanapun, metaplasia tisu osteoid dalam osteooma osteoid tikus cartilaginous. Jadi ia kelihatan di bahagian tengah. Sekitar jalurnya yang mempunyai lebar 1-2 mm adalah tisu berserabut, dengan banyak kapal, di mana imej trabekular tidak lagi ditentukan.

Tambahan lagi, lapisan plat kortikal sclerotik diiktiraf. Kadang-kadang ia mungkin hilang.

Gejala penyakit

Dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, sakit mula berkembang pada peringkat awal neoplasma.

Lama kelamaan, tumor mula berkembang, dan, dengan itu, rasa sakit semakin bertambah dan menjadi kekal.

Sakit watak merengek sering dirasakan, yang tidak terhenti dalam suasana yang tenang dan mungkin semakin bertambah dengan pendekatan malam, yang juga membangkitkan gangguan tidur di pesakit. Salicylates membantu untuk menghilangkan perasaan yang menyakitkan.

Penyetempatan kesakitan terletak pada lesi, yang boleh menjejaskan sendi yang terdekat, dan dalam beberapa kes - ke kawasan yang lebih jauh. Semasa palpation, tumor boleh dikenal pasti tanpa perubahan pada kulit.

Apabila sensasi yang menyakitkan menjadi berkepanjangan, atrofi dari otot-otot anggota badan boleh berlaku, yang menyebabkan kepincangan.

Diagnosis penyakit ini

Gambar osteoma osteoma femur

Kaedah diagnostik utama untuk mengiktiraf osteoma osteoma adalah pemeriksaan sinar-X. Dalam bahan tulang yang padat dan padat, pusat tulang tisu yang dipadatkan dengan diameter sehingga 2 cm ditentukan.

Ia dikelilingi oleh rim terang terang, dibatasi oleh jalur tisu tulang sclerosed. Di atas kawasan meterai, periostitis berlapis kelihatan. Pada x-ray, gambar itu menyerupai tanda-tanda osteomielitis yang tidak bernafas kronik.

Diagnosis pembezaan dibuat dengan abscess brodie.

Rawatan dan kemungkinan kambuh

Selalunya, selepas diagnosis penyakit itu telah dibuat, ia tidak memerlukan rawatan intensif, terutama pada zaman kanak-kanak, namun, hanya campur tangan pembedahan dapat membantu dalam bentuk yang diabaikan.

Keparahan operasi bergantung pada saiz dan lokasi pembentukannya. Dalam proses ini, tulang disembuhkan, "sarang" neoplasma dan kawasan sklerosis berdekatan diekstrak dalam satu blok.

Kambuh, sebagai peraturan, menyebabkan prosedur pembedahan yang tidak memenuhi syarat, di mana tidak seluruh tumpuan penyakit itu dikeluarkan. Di samping itu, kesakitan mungkin tidak berhenti kerana pembedahan yang tidak baik. Penyingkiran tumor skala penuh adalah jaminan pemulihan lengkap pesakit.

Perubahan osteoma osteoid jinak ke osteoma malignan belum ditetapkan.

Jika penyakit itu diabaikan, proses atrofi bermula, yang mengakibatkan claudication, maka semasa tempoh selepas operasi, program pemulihan akan diperlukan untuk memulihkan kebolehan fungsi anggota badan.

Tindakan pencegahan

Pencegahan boleh berfungsi sebagai pemeriksaan sinar-X tahunan bagi kawasan tulang yang sudah dikendalikan, untuk mengelakkan manifestasi kambuh.

Biasanya, dengan manipulasi pembedahan yang betul, ini tidak berlaku. Jika tidak, penyakit ini kembali ke tempat yang sama 10 atau lebih tahun kemudian.

Di mana hendak pergi?

Sekiranya osteoma osteoid dikesan, maka arahan lanjut perlu dicari dari pakar onkologi, yang akan menetapkan beberapa ujian, di mana tahap pertumbuhan tumor dan keperluan pembuangan tumor akan diketahui.

Anda harus mempunyai x-ray dan kad pesakit dengan anda.

Osteoid osteoma bukanlah satu kalimat. Penyakit ini adalah tumor jinak, yang boleh dihapuskan sekali dan untuk semua jika prosedur pembedahan yang terampil dilakukan dan keseluruhan tumpuan penyakit itu dikeluarkan.

Sekiranya kesakitan di sendi tertentu diketahui, terutamanya di kawasan tulang paha, bahu, tibial tulang, dan dengan masa sakit tidak berhenti, tetapi hanya bertambah, maka perlu berkonsultasi dengan pakar dan mengambil sinar X.

Jika ketakutan disahkan, maka anda perlu pergi ke ahli onkologi terdekat, yang akan membantu menentukan sejauh mana penyakit itu dan menetapkan langkah-langkah yang perlu untuk menyingkirkan neoplasma sedemikian rupa untuk mengelakkan pengulangan.

Dan profilaksis terbaik terhadap sebarang penyakit adalah diagnosis lengkap seluruh badan sekurang-kurangnya beberapa kali dalam setahun.

Osteoma femur: gejala, rawatan

Osteoma, termasuk osteooma femur adalah neoplasma jinak. Ia kelihatan seperti hemisfera, yang tumbuh untuk masa yang lama. Proses ini boleh berlaku selama bertahun-tahun tanpa sebarang tanda.

Nama itu sendiri berasal dari perkataan osteoid - tisu tulang pada tahap formatif.

Sebelum ini, osteoma dianggap sebagai patologi tulang yang disebabkan oleh trauma, akibat daripada proses keradangan atau mempunyai sifat neurotik. Hari ini, walaupun kesukaran dengan diagnosis, pelbagai penyakit tulang tidak dianggap sebagai osteome.

Penyetempatan penyakit ini

Pembentukan tumor mungkin berlaku:

  • dalam sinus sphenoid, maxillary, dan frontal;
  • pada tulang rata tengkorak;
  • pada femur, tibia, dan humerus.

Penyakit ini juga boleh menjejaskan tulang belakang. Sesetengah jenis osteoma boleh menjejaskan bukan sahaja tulang sendiri, tetapi juga pelbagai tisu, diafragma, lapisan jantung, pleura dan tisu otak, serta tapak lampiran tendon dan otot, seperti kondil.

Pembentukan tumor tumbuh pada tulang tulang. Tumor yang terletak di atas permukaan tulang dipanggil exostosis. Tumor tertutup yang dikelilingi oleh bahan spongy dipanggil endostosis.

Biasanya ini adalah foci tunggal, tetapi kes peralihan kepada pelbagai telah dikenalpasti juga.

Kadangkala terdapat penyakit sistemik yang kemudiannya masuk ke dalam sarkoma. Osteoma femur boleh berbeza dalam komposisi dan penampilan. Membezakan bentuk penyakit yang kukuh, cerebral dan spongy. Selalunya, tumor keras dan padat, seperti gading, dan ia tidak mempunyai sumsum tulang.

Daripada semua tulang panjang tubular, luka pada kaki kanan atau kiri lebih kerap dikesan. Tetapi ia berlaku bahawa humerus juga menderita. Metastase terbentuk sangat jarang.

Tumor hampir tidak pernah tumbuh ke dalam tisu sekitarnya. Dengan pertumbuhan neoplasma, pembentukan anatomi di kejiranan boleh dimampatkan - maka masalah dengan penglihatan dan kejang epileptik adalah mungkin.

Kesan sampingan bergantung kepada lokasi proses. Pada lelaki, patologi ini lebih kerap didiagnosis. Sensasi menyakitkan timbul sebelum perubahan apa-apa dilihat pada imej X-ray.

Punca penyakit

Penyebab lebih daripada separuh daripada patologi yang dikesan adalah kecenderungan keturunan. Pertama sekali, ia melibatkan pelbagai exostos, yang didiagnosis dalam 50% orang yang ibu bapa mempunyai patologi ini.

Penyebab osteoma lain termasuk:

Tanda penyakit

Pada masa ini, masih tiada maklumat yang dengan patologi yang serupa berkembang dengan tumor tisu femur. Pada mulanya, ini berlaku asymptomatically, tetapi kemudian sakit berlaku di kawasan yang terjejas, yang diberikan kepada sendi bersebelahan. Pada mulanya, mereka tidak penting, tetapi kemudiannya diperkuat. Antara gejala lain, perhatikan yang berikut:

Bengkak lebih kelihatan jika osteoma melanda tulang dekat permukaan kulit. Jika kawasan tumor dilokalisasi oleh sendi, maka pesakit menderita sinovitis bersimpati. Di samping itu, pesakit adalah satu pelanggaran terhadap sistem hormon.

Sekiranya imej X-ray menunjukkan bentuk cahaya yang bulat, maka ini adalah osteooma femur. tumor sarang. Di tengah-tengah lesi tumor terdapat sedikit kegelapan.

Terapi Patologi

Rawatan mesti dibuat oleh pakar bedah ortopedik, atau oleh seorang traumatologist. Penyelesaian yang paling optimum dan berkesan adalah rawatan konservatif dalam bentuk campur tangan pembedahan. Reseksi kawasan yang terjejas dilakukan dan zon osteosclerosis di sekeliling kawasan ini dikeluarkan.

Operasi ini hanya diperlukan dalam kes-kes di mana terdapat disfungsi organ-organ dalaman, dengan kesakitan teruk yang teruk, berlakunya sekatan dalam pergerakan, pelanggaran statik anggota badan, keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan tulang. Dalam kes-kes yang luar biasa, penyingkiran tumor boleh dilakukan untuk tujuan kosmetik.

Jika pesakit tidak menunjukkan simptom penyakit, dan tumor itu sendiri tidak bertambah banyak, maka pesakit diberikan pemerhatian dinamik secara tetap.

Dengan penyakit ini, kambuh jarang berlaku. Prognosis untuk pesakit adalah yang paling baik, kerana tumor tumbuh perlahan-lahan, tidak menjadi ganas dan tidak menyentuh tisu sekitarnya.

Tumor osteoid-osteoma yang benih: kerumitan diagnosisnya

Osteoid osteoma (dari kata-kata Yunani osteon - "tulang" dan idos - "kesamaan") merujuk kepada pertumbuhan tulang yang jinak, yang berkembang sangat perlahan dan membentuk tidak lebih dari sepuluh peratus daripada jumlah semua proses tumor jinak di tulang tulang manusia.

Osteoid osteoma (istilah yang sinonim sepenuhnya) memberi kesan kepada lelaki lelaki dan remaja lelaki empat kali lebih kerap daripada pesakit wanita, dan di kemudian hari, tumor muncul kebanyakannya di muka. Umur pesakit muda biasanya terhad kepada lapan hingga dua puluh tahun.

Pengelasan Osteoid-Osteoma

Asal mula membahagi osteoid menjadi dua jenis. Mereka adalah:

  1. Hyperplastic, terbentuk daripada tisu tulang. Kumpulan tumor jinak ini terdiri daripada osteoma dan osteoma osteoma.
  2. Heteroplastik, terbentuk daripada tisu penghubung. Jenis neoplasma ini diwakili oleh osteophytes.

Hyperplastic

Struktur neoplasma jinak (osteomas) sepenuhnya sama dengan struktur tisu tulang biasa.

  • Osteoma hiperplastik boleh dilokalkan pada tulang tengkorak (termasuk tulang bahagian wajah tengkorak). Selalunya bersendirian, mereka sering tertanam di salah satu sinus paranasal: maxillary, berbentuk baji, ethmoid atau frontal.
  • Pelbagai osteoma yang dilokalkan kepada tulang tulang tengkorak dan tubular adalah ciri-ciri Sindrom Gardner (penyakit). Dalam sindrom ini, mereka sentiasa digabungkan dengan neoplasma tisu lembut, polip usus dan pelbagai proses patologi retina mata.
  • Pelbagai boleh menjadi osteoma osteoid kongenital yang terletak pada tulang tengkorak. Mereka sering digabungkan dengan banyak kecacatan pesakit kecil.
  • Pada separuh daripada kes, osteoma osteoma menjejaskan tisu tibia dan femur, agak kurang kerap, prosesnya berkembang di tulang rusuk, di tulang tulang belakang dan tulang tubular (humerus dan fibular).

Heteroplastik

Osteophytes, yang mewakili kumpulan osteoma ini, adalah dalaman dan luaran.

  • Osteophytes dalaman (disebut enostoses) yang tumbuh di dalam tulang sumsum tulang biasanya bersendirian. Pengecualian kepada peraturan ini adalah penyakit keturunan jarang osteopoikilia, dicirikan oleh penampilan pelbagai formasi yang tidak nyata dan secara rawak dikesan pada roentgenogram, dibuat berkaitan dengan diagnosis yang lain.
  • Untuk osteophytes luaran (exostoses) dicirikan oleh pembentukan pada permukaan tulang. Pengesanan exostosis asymptomatic juga benar-benar rawak. Kadang-kadang mereka mendapati diri mereka menjadi visual yang ketara kerana mereka mencipta kecacatan kosmetik di permukaan badan. Satu lagi sebab untuk penemuan exostos adalah gambaran klinikal yang dicipta oleh neoplasma yang terlalu banyak, yang memampatkan tisu, saraf dan saluran darah.

Gambar klinikal

Manifestasi klinikal osteoma osteoid ditentukan hanya oleh lokasi penyetempatan mereka:

  • Tumor yang terletak di bahagian luar tulang tengkorak adalah tumor yang sangat padat, tidak bergerak dan tidak menyakitkan.
  • Osteomas yang tumbuh di dalam tengkorak membawa kepada sakit kepala, gangguan ingatan, peningkatan tekanan intrakranial, kejang epilepsi.
  • Neoplasma yang dilokalkan di dalam sinus paranasal dan lampiran mereka, boleh mencetuskan perkembangan patologi visi dan bola mata. Ini termasuk: ptosis (peninggalan kelopak mata), exophthalmos (penonjolan bola mata), anisocoria (saiz murid yang berbeza), diplopia (sensasi bifurasi objek).
  • Osteoid osteoma yang terbentuk di permukaan tulang tubular panjang (tibial atau femoral) pada mulanya, sebagai peraturan, tidak menyebabkan kebimbangan sedikitpun kepada pesakit. Itulah sebabnya pengesanan mereka pada radiografi, dilakukan pada suatu peristiwa yang sama sekali berbeza, adalah kejutan yang lengkap kepada mereka. Osteomas juga dikesan semasa pemeriksaan pesakit sindrom Gardner yang disyaki.

Gejala penyakit

Seperti yang disebutkan di atas, pada peringkat awal, kursus klinikal tumor jinak boleh disifatkan sebagai tidak lengkap tanpa gejala dan tidak menyakitkan, dan kehadiran sakit kesakitan yang sederhana, menyerupai kesakitan otot. Ia bergantung kepada lokasi proses tumor dan saiz tumor.

Selepas beberapa (dari empat hingga lapan) minggu, menjadi luar biasa kuat dan mempunyai kecenderungan untuk meningkat sebagai pendekatan malam, sakit menjadi sahabat yang terkandung dalam proses tumor. Mereka melepaskan pesakit, menafikannya kedamaian dan rehat yang baik.

Nasib baik bagi pesakit, sindrom kesakitan dihentikan dengan baik oleh penggunaan ubat penahan sakit - analgesik (terutamanya salicylates).

Penyetempatan kesakitan boleh bersesuaian dengan tempat perkembangan proses tumor, tetapi selalunya mereka menyamarkan (mencerminkan) watak, yang paling sering memberi kepada sendi bersebelahan, dan kadang-kadang ke kawasan yang lebih jauh dari badan.

Osteo-osteomas yang melanda ketiga bahagian humerus, permukaan luar tibia, tulang kaki, tangan dan lengan ketika palpating mendedahkan pembengkakan, ketumpatan yang sama dengan kepadatan tisu tulang.

Jika tumor mendalam, palpasi tidak terlalu menyakitkan. Apabila tumor subperiosteal atau intra-artikular dilokalisasi, palpasi menyebabkan kesakitan yang teruk (kadang-kadang tidak dapat ditanggung).

Osteomas diletakkan di kawasan sekitar rawan artikular, mencetuskan pembentukan cairan, sering memberi alasan untuk membuat diagnosis salah: pesakit dirawat untuk arthritis untuk masa yang lama.

Sudah tentu, rawatan sedemikian tidak membawa kelegaan atau hasil yang dijangka. Sindrom nyeri yang kuat disertai dengan penurunan yang ketara dalam aktiviti motor anggota yang terkena, yang sering menyebabkan atrofi separa ototnya dan kepincangan.

Osteoid osteoma yang melanda tulang rusuk dan tulang belakang membawa kepada perkembangan scoliosis. Tumor yang menjejaskan kawasan yang bersempadan dengan sendi menyebabkan sinovitis bersimpati.

Kemerosotan yang signifikan dalam kesejahteraan pesakit adalah petunjuk untuk campur tangan pembedahan segera. Satu lagi petunjuk untuk pembedahan adalah kehadiran kecacatan kosmetik yang kelihatan secara visual yang disebabkan oleh perkembangan neoplasma jinak.

Sebabnya

Punca osteo osteoid belum ditubuhkan. Selain itu, ahli onkologi telah, setakat ini, tidak ada perpaduan pandangan tentang sifat tumor jinak ini.

Satu kumpulan saintis melihat dalam patologi ini manifestasi bentuk kronik osteomielitis nekrotik fizikal purulen. Kumpulan lain mengklasifikasikan osteo-osteomas sebagai tumor.

Diagnostik

Kaedah utama untuk mengesan osteo-osteomas adalah radiodiagnosis.

Radiografi neoplasma patologi, diletakkan di lapisan luar (kortikal) tulang yang terkena, mewakilinya dalam bentuk pusat pencerahan dengan sempadan yang sangat jelas, yang mempunyai bentuk bulat dan diameter tidak melebihi satu sentimeter. Pusat perapian agak gelap.

Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes neoplasma jinak gergasi (sarang yang mempunyai diameter beberapa sentimeter), tumbuh melalui lapisan kortikal dalam ketiadaan lengkap atau perkembangan lemah tisu tulang sclerosed.

Radiografi osteo osteo menunjukkan beberapa persamaan dengan gambar osteomielitis purulen kronik.

Kerumitan diagnosis osteoma dijelaskan oleh ukuran kecil nidus proses tumor dan ketiadaan lengkap gejala-gejala tertentu yang akan membezakan penyakit ini daripada sejumlah penyakit yang menunjukkan diri mereka dalam kursus klinikal yang sama.

Rawatan

Osteoid osteoma didiagnosis pada zaman kanak-kanak biasanya tidak memerlukan rawatan yang intensif. Sekiranya tiada simptom akut, para pakar memilih taktik pemerhatian dinamik yang kerap dilakukan.

Sekiranya penyakit itu dimulakan, satu-satunya rawatan adalah pembedahan. Kaedah terapi radiasi apabila terdedah kepada osteomas telah terbukti berkesan rendah.

Sifat dan skop campur tangan pembedahan untuk osteomasis hanya ditentukan oleh saiz dan lokasi proses tumor.

Lokasi sebenar osteoid osteoid ditentukan oleh tomografi yang dikira. Ini penting terutamanya jika osteoma terletak di dalam rongga acetabulum, dalam vertebra posterior atau di dalam tisu kepala femoral. Dari maklumat ini, bergantung di mana (depan atau belakang) akan dilakukan akses cepat kepada tisu yang terjejas.

Beroperasi pada pesakit dengan osteoma osteoid, pakar bedah moden lebih suka kaedah pemisahan tulang subperiosteal separa untuk penyembelihan rongga yang terjejas, kerana ia menjamin pemulihan lengkap pesakit, menghalang kemungkinan gegaran. Apabila mengikis kain, kes-kes kambuhan penyakit tidak biasa.

Selepas prosedur pembedahan yang berjaya, kesakitan berhenti sepenuhnya. Jika ia tidak dilakukan pada tahap yang betul (iaitu, punca proses patologi tidak dikeluarkan sepenuhnya), sakit terdahulu sebelum ini akan kembali keesokan harinya. Oleh kerana mereka tidak dapat berjalan sendiri, pesakit akan memerlukan campur tangan yang lebih berulang dan radikal.

Oleh kerana kes keganasan osteoma osteoid tidak diterangkan dalam amalan perubatan, prognosis untuk kehidupan pesakit adalah baik.

Osteoma femur

Pada masa lalu, beberapa neoplasma tulang trauma, radang dan neuropatik dirujuk kepada osteoma, tetapi hari ini ia telah terisolasi menjadi penyakit yang berasingan.

Tumor adalah benigna, tidak menghasilkan metastasis dan tidak merebak ke tisu lain. Orang muda di bawah 30 tahun adalah yang paling mudah terdedah kepada osteoma.

Di antara neoplasma jenis ini, osteoma sendiri dan osteoid osteoma dibezakan. Yang kedua dibezakan dengan saiznya yang kecil (biasanya sehingga 10 mm) dan manifestasi tertentu: tulang spindle berbentuk tebal disebabkan oleh pertumbuhan periosteal dan mempunyai tumpuan - zon bulat berwarna kelabu-pink, di sekelilingnya terdapat lapisan kortikal sclerosed yang luas.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Sebabnya

Tidak seperti osteoma konvensional pada femur, pendapat berbeza dengan jenis variasi osteoid. Yang kedua adalah kadang-kadang disebut sebagai osteomielitis nekrotik fokus kronik dari watak purulen, mengingat ia menjadi akibat dari proses keradangan, bagaimanapun, kebanyakan doktor masih mengklasifikasikannya sebagai tumor.

Secara umum, beberapa faktor bertanggungjawab untuk mencetuskan neoplasma:

  • kecederaan;
  • arthritis gouty;
  • rematik;
  • metaplasia;
  • penyakit yang berkaitan dengan metabolisme kalsium terjejas.

Kadangkala patologi ini adalah kongenital, yang berkaitan dengan kecacatan genetik.

Terdapat juga kecenderungan genetik: jika osteoma hadir pada ibu bapa, ada kemungkinan 50% penyakit itu juga akan nyata pada kanak-kanak.

Foto: Femur Osteoma

Gejala

Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini dapat diteruskan tanpa disedari dan tanpa rasa sakit.

Hanya dengan pertumbuhan tumor, tanda-tanda kelihatan bahawa isyarat bahawa perubahan tak dapat dipertahankan berlaku di tulang:

  • sakit dengan beban pada kaki, disebabkan oleh pelanggaran mobiliti artikular atau tekanan tumor pada saraf;
  • limping ke mana orang berlumba-lumba untuk menanggung kesakitan semasa berjalan;
  • kesakitan malam menyerupai otot dan memancar ke zon bersebelahan di sepanjang batang saraf, yang paling ciri osteoid-osteoma;
  • bengkak kaki berhampiran fokus tumor;
  • perkembangan tulang yang dipercepat dan asimetri yang terhasil dari rangka pada kanak-kanak, yang diperhatikan apabila tumor terletak berhampiran dengan zon pertumbuhan tulang paha;
  • gangguan fungsi bersama, jika osteoma disetempat berhampirannya.

Dalam kes yang kedua, penting untuk membezakan antara osteoma dan osteoblastoclastoma, tumor yang membosankan yang kondusif, yang merupakan neoplasma tisu lembut yang berkembang pesat, yang memberi kesan terutamanya pada tisu spongy di hujung tulang tubular. Tumor ini juga ditunjukkan pada peringkat akhir oleh sakit malam, edema, tetapi, tidak seperti osteoma, ia dicirikan oleh keganasan.

Diagnostik

Matlamat diagnosis yang paling penting ialah menentukan sama ada tumor mempunyai sifat yang jinak. Dalam kebanyakan kes, untuk diagnosis osteoma tisu tulang pinggul adalah kajian klinikal dan radiologi yang mencukupi. Osteoma mudah dalam imej mempunyai bentuk bulat dengan sempadan yang jelas dan struktur seragam.

Di osteoma osteoma, pusat pemusnahan boleh diiktiraf sebagai kecacatan yang jelas, tulang di sekitar yang menebal dan mempunyai luas osteosclerosis, terutamanya disebabkan reaksi periosteal periosteum. Lebar zon ini meningkat dengan perkembangan penyakit.

Kajian klinikal menentukan:

  • penyetempatan tumor;
  • sakit tumor semasa palpation dan mengikut pemerhatian pesakit;
  • kadar pertumbuhan tumor - membandingkan saiz tumor dengan tempoh penyakit;
  • fungsi badan;
  • formula darah.

Suplemen sinar-X maklumat ini dengan maklumat berikut:

  • keistimewaan atau kepelbagaian pembentukan;
  • lokasi sebenar di tulang;
  • struktur tumor;
  • tahap kemusnahan atau penciptaan tisu tulang.

Geometri dan struktur neoplasma yang betul, kontur yang digariskan, tahap pengkalsifikasi yang rendah dan kadar perkembangan yang perlahan bercakap memihak kepada kebaikan tumor. Walau bagaimanapun, x-ray tidak selalu cukup bermaklumat, terutamanya apabila berkaitan dengan osteomas bersaiz kecil.

Selalunya ia hanya dapat menentukan keberadaan tumor itu sendiri dan pemusnahan tisu tulang yang berdekatan.

Untuk memperjelas kawasan kerosakan dan membuat diagnosis yang lebih tepat, tomografi terkomputer ditunjukkan.

Menggunakan pembinaan semula 3D, anda boleh mengenal pasti butiran terkecil struktur tisu tulang, dengan tepat mengukur saiz kerosakan. Keupayaan sedemikian menjadikan kaedah ini optimum sebelum operasi.

Gambar osteoma rib boleh dilihat di sini.

Rawatan osteoma femur

Perkembangan penyakit ini berlaku dengan perlahan, kadang-kadang selama beberapa dekad. Seperti semua neoplasma jinak, adalah perkara biasa untuk osteoma untuk berhenti berkembang atau menggantungnya dari semasa ke semasa. Oleh itu, jika neoplasma tidak besar dan tidak menyebabkan ketidakselesaan, pemerhatian kawasan terjejas ditubuhkan, dan rawatan tidak dijalankan.

Walau bagaimanapun, menurut kebanyakan doktor, jika osteoma femur didiagnosis, operasi itu masih disyorkan sehingga tumor menjadi lebih serius dan tidak menyebabkan kemusnahan tisu tulang yang tidak dapat dipulihkan.

Osteoma yang melanggar fungsi anggota badan, tidak menerima rawatan konservatif. Sekiranya kesakitan yang teruk, kelewatan perkembangan atau, sebaliknya, pertumbuhan terlalu banyak femur atau perubahan dalam bentuknya, penyingkiran radikal osteoma ditunjukkan.

Kaedah penyingkiran ditentukan oleh jenis tumor:

  • dengan osteoma mudah, pembentukan tulang hilang dengan pahat;
  • dengan osteoid - sarang dikeluarkan bersama zon bersebelahan dengan sklerosis, selepas itu reseksi plat asas tulang yang sihat dilakukan.

Dengan operasi yang berkelayakan, sindrom kesakitan berhenti pada hari pertama tempoh pemulihan.

Apa itu - osteoma sinus frontal, ditulis di sini.

Ramalan

Selepas pembedahan untuk pengasingan osteoma femur, prognosis biasanya menggalakkan, kerana biasanya tidak ada kambuhan. Tetapi kes seperti itu masih berlaku, dan ia dikaitkan, sehingga ke tahap yang lebih besar, dengan penyingkiran tumor yang tidak lengkap. Walau bagaimanapun, penyembuhan osteoma boleh berlaku beberapa tahun selepas penyingkiran tumor utama. Reseksi osteoma yang berkelayakan membawa kepada pemulihan lengkap.

Kebarangkalian peralihan tumor ini menjadi bentuk malignan adalah minimum. Kes-kes yang digambarkan secara teoritis mengenai kelahiran semula tidak dipatuhi dalam amalan. Disebabkan fakta bahawa tidak ada maklumat tepat tentang asal osteoma femur dan faktor yang menimbulkannya, kaedah pencegahannya belum dikembangkan. Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian kepada isyarat sakit tanpa mengaitkannya dengan gejala-gejala rematik dan rheumatoid yang biasa bagi orang biasa.

Jika apa-apa kecurigaan mengenai proses tumor tidak harus diabaikan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.

Osteoma femur: gejala dan rawatan

Osteoma secara umum, serta osteooma femur, adalah jenis neoplasma yang bermutu. Ia kelihatan seperti hemisfera yang semakin berkembang untuk masa yang lama.

Selama bertahun-tahun, proses tumor ini dapat berkembang di dalam tubuh tanpa manifestasi eksternal yang sedikit (dalam ketiadaan lengkap gejala).

Nama penyakit "osteoma" ini berasal dari perkataan osteoid, yang bermaksud tisu tulang pada tahap pembentukannya.

Di masa lalu, osteoma dipanggil sebarang patologi tisu tulang, adakah ia muncul akibat kesan traumatik, atau hasil daripada proses keradangan, atau dipicu oleh sebab-sebab alam neurotik. Perubatan moden, walaupun kesukaran dalam membuat diagnosis ini, tidak lagi mengenalpasti semua kemungkinan penyakit tulang sebagai osteome.

Kemungkinan lokalisasi

Tumor jenis ini mungkin muncul:

  1. dalam sinus frontal, maxillary, atau sphenoid;
  2. pada tulang rata tengkorak;
  3. pada humerus, tibia dan femur.

Di samping itu, penyakit ini boleh muncul pada tulang tulang belakang. Sesetengah jenis osteoma mampu menyerang bukan sahaja tulang, tetapi juga tisu-tisu lain seperti tisu otak, pleura, membran jantung, diafragma, dan juga bahagian-bahagian badan di mana otot-otot dan tendon dilampirkan (sebagai contoh, condyle).

Neoplasma ini merebak pada tulang tulang.

Jika tumor terletak di atas permukaan tulang, maka ia dipanggil exostosis. Sekiranya tumor adalah tumor yang tertutup, yang dikelilingi oleh bahan spongy, maka ia dipanggil endostosis.

Biasanya osteoma adalah tumor tunggal, tetapi terdapat beberapa kes neoplasma.

Dalam sesetengah kes, mengembangkan penyakit sistemik, kemudian berubah menjadi sarcoma.

Osteoma femur

Osteoma femur berbeza dengan penampilan dan struktur. Komposisi osteoma ini boleh menjadi pepejal, spongy atau gabungan (cerebral). Dalam kebanyakan kes, tumor mempunyai bentuk padat (tumor adalah seperti padat gading) dan tidak mempunyai sel sumsum tulang dalam strukturnya.

Di antara semua tumor tulang tubular panjang, osteoma femur berada di tempat pertama dari segi kadar kejadian (di kedua-dua kaki kanan dan kiri yang lebih rendah).

Tempat kedua dipegang oleh osteoma tibia, dan yang ketiga oleh osteoma humerus. Oleh kerana ini adalah jenis tumor yang tidak baik, metastasis hampir tidak wujud.

Osteoma hampir tidak pernah metastasizes ke tisu dan organ berdekatan.

Walau bagaimanapun, dalam proses pertumbuhan neoplasma ini, ia boleh memberi tekanan pada kawasan anatomi yang bersebelahan badan. Ini boleh menyebabkan gangguan dalam kerja mereka, seperti penglihatan kabur dan kejang (mirip dengan epilepsi). Penampilan tanda luar dan kesan sampingan secara langsung berkaitan dengan lokasi pembentukan jinak jenis ini.

Pesakit lelaki menderita penyakit ini kira-kira dua kali lebih kerap daripada wanita.

Terdapat kemungkinan sakit sebelum pemeriksaan X-ray menunjukkan apa-apa penyelewengan dari norma.

Punca osteoma paha

Satu jawapan yang lengkap dan tegas terhadap persoalan mengenai punca-punca osteoma dalam perubatan moden tidak wujud. Pada masa ini, pakar-pakar salah satu sebab yang boleh menyebabkan terjadinya penyakit ini, disebut keturunan.

Dalam kira-kira separuh daripada semua pesakit dengan diagnosis ini, ibu bapa juga mengalami osteoma.

Ini benar terutamanya dalam kes pelbagai exostos.

Selain itu, di antara kemungkinan penyebab neoplasma jenis ini, pakar menelefon:

  1. kesan traumatik (terutamanya berulang);
  2. hipotermia;
  3. penyakit berkaitan seperti sifilis, gout atau rematik.

Tanda-tanda luar penyakit ini

Pada masa ini, sains perubatan tidak mempunyai maklumat bahawa dengan patologi tulang ini paha proses tumor berkembang di dalam tisu. Tahap permulaan dari penyakit ini kebanyakannya terjadi tanpa tanda-tanda luar, tetapi kemudian sensasi yang menyakitkan muncul di daerah yang terkena tumor, yang dapat ditularkan ke sendi-sendi berdekatan.

Pada peringkat pertama, rasa sakit ini tidak begitu kuat, tetapi dengan perkembangan proses tumor mereka secara beransur-ansur meningkat.

Gejala luaran osteoma femur yang lain adalah:

  • peningkatan kesakitan pada waktu malam, yang lega dengan ubat analgesik;
  • penampilan pembengkakan tisu lembut;
  • atrofi otot;
  • ketidakselesaan dan sensasi pelik semasa memandu;
  • keretakan tulang kaki yang kerap.

Jika tumor berkembang pada tulang yang berdekatan dengan permukaan kulit, maka pembengkakan lebih jelas. Jika osteoma mempunyai penyetempatan di kawasan sendi, maka pesakit akan mengembangkan synovitis bersimpati. Terhadap latar belakang penyakit ini, di banyak pesakit, pelanggaran dalam sistem hormon bermula.

Pemeriksaan sinar-X menunjukkan osteoma sebagai kawasan warna yang jelas dengan bentuk bulat.

Ini adalah "sarang" osteoma yang dipanggil. Di tengah-tengah lesi pada lesi boleh dilihat sedikit gelap.

Walau bagaimanapun, dalam osteooma femur, sinar-x menunjukkan neoplasma sebagai corak tulang biasa atau penebalan di atasnya.

Rawatan

Rawatan penyakit ini adalah dalam kecekapan pakar ortopedik atau traumatologist.

Kaedah rawatan yang paling berkesan dan optimum diiktiraf sebagai terapi konservatif dalam bentuk campur tangan pembedahan. Doktor mengesahkan kawasan yang terjejas oleh tumor dan dengan satu blok menghilangkan bahagian tulang yang terjejas dan zon osteosclerosis yang mengelilingi kawasan ini.

Ia tidak sepatutnya dilupakan bahawa rawatan oleh pembedahan hanya diperlukan dalam kes-kes apabila perkembangan neoplasma menyebabkan gangguan dalam fungsi organ-organ dalaman jiran, dan juga jika tumor menyebabkan kesakitan yang berterusan, membawa kepada kemunculan pergerakan terhad, menyebabkan pelanggaran statik kaki dan menghalang perkembangan dan pertumbuhan tulang.

Dalam sesetengah kes, apabila tumor mencapai saiz yang besar, tetapi tidak menyebabkan ketidakselesaan fizikal, kaedah rawatan pembedahan boleh digunakan mengikut tanda-tanda sifat kosmetik (untuk meningkatkan penampilan pesakit).

Osteoid osteoma dalam diaphysis daripada femur

Dalam kes-kes di mana osteoma tidak menyebabkan sebarang kesulitan fizikal kepada pesakit dan tidak diiringi oleh gejala luaran yang ketara, jika tumor itu sendiri tidak berkembang ke sebarang saiz yang penting, maka rawatan biasanya tidak ditetapkan dan terhad kepada pemerhatian dinamik secara tetap pesakit.

Sekiranya operasi untuk mengeluarkan osteoma tibia telah dijalankan secara kualitinya dan tumor telah dikeluarkan sepenuhnya, maka tindak balas osteoma agak jarang berlaku.
Bagi pesakit, prognosis untuk penyakit ini biasanya agak menguntungkan, kerana tumor seperti ini, seperti osteoma, dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, tidak pernah menjadi bentuk malignan dan, dalam kebanyakan kes, tidak menembusi tisu organ-organ di sekelilingnya.

Osteoma femur - penyebab, gejala, diagnosis, rawatan, foto

Patogenesis patologi

Menggunakan mikroskop, ada kemungkinan untuk membezakan dengan jelas batas-batas pendidikan yang berada di latar belakang tisu tulang sclerosis dengan sejumlah besar kapal.

Bahagian osteoid tumor adalah pergaulan dari osteoid cord dan trabeculae, dikelilingi oleh osteoblas terkumpul dan stasora berserat vascularized.

Osteoblasts agak besar, mempunyai penampilan bengkak dan nukleus bulat. Selalunya anda boleh melihat angka mitosis. Osteoblasts yang terletak di zon osteoid pembentukan terletak dalam bentuk rim di sepanjang rasuk tulang yang membentuk. Secara luaran, osteoid menyerupai ligatur.

Di beberapa tempat, tumor boleh dilihat sebagai osteoklas. Mereka boleh sama ada satu atau membentuk kumpulan kecil. Ini adalah bagaimana tumor lebih matang kelihatan seperti.

Tumor yang baru terbentuk hampir seluruhnya terdiri daripada osteoid. The "lebih tua" neoplasma menjadi, semakin banyak kawasan penyerapan. Dalam tumor paling matang, bersama dengan osteoid, anda dapat melihat tulang berserabut, yang terdiri daripada trabeculae kecil.

Jika patah muncul di zon tumor, tisu tulang rawan dapat dilihat terhadap latar belakang osteoid. Ia juga boleh dilihat apabila tumor berkembang di bawah rawan artikular.

Walau bagaimanapun, metaplasia tisu osteoid dalam osteooma osteoid tikus cartilaginous. Jadi ia kelihatan di bahagian tengah. Sekitar jalurnya yang mempunyai lebar 1-2 mm adalah tisu berserabut, dengan banyak kapal, di mana imej trabekular tidak lagi ditentukan.

Tambahan lagi, lapisan plat kortikal sclerotik diiktiraf. Kadang-kadang ia mungkin hilang.

Sebabnya

Proses patologi menimbulkan pelbagai sebab:

  • peralihan tisu dari satu spesies kepada yang lain (metaplasia);
  • perkembangan patologi sel embrionik;
  • kecenderungan genetik (keturunan);
  • penyakit berjangkit, penyakit radang dan kronik (penyakit sendi, sifilis);
  • gangguan metabolisme kalsium, gout;
  • dalam sinus dan hidung frontal - akibat komplikasi purulen panjang selepas keradangan.

Pendapat pakar mengenai jenis penyakit itu dibahagikan kepada dua kategori: ada yang percaya bahawa penyakit tersebut adalah penyakit osteomielitis nekrotik fizikal nekrotik. yang lain - untuk tumor.

Penyebab sebenar pembentukan neoplasma jinak tidak diketahui. Keadaan provokatif utama adalah:

  • malformasi kongenital;
  • kecenderungan genetik (50%);
  • kecederaan, manipulasi perubatan pelbagai jenis;
  • keradangan struktur tulang;
  • mengurangkan pengeluaran vitamin D;
  • metaplasia;
  • beberapa penyakit (rematik, gout, sifilis).

Dengan kombinasi faktor, risiko meningkat. Keadaan persekitaran yang tidak diingini, sering dimasukkan ke dalam produk yang ditapis dalam diet, tekanan yang berpanjangan juga dianggap menyumbang kepada kemunculan osteoma.

Tidak seperti osteoma konvensional pada femur, pendapat berbeza dengan jenis variasi osteoid. Yang kedua adalah kadang-kadang disebut sebagai osteomielitis nekrotik fokus kronik dari watak purulen, mengingat ia menjadi akibat dari proses keradangan, bagaimanapun, kebanyakan doktor masih mengklasifikasikannya sebagai tumor.

Secara umum, beberapa faktor bertanggungjawab untuk mencetuskan neoplasma:

  • kecederaan;
  • arthritis gouty;
  • rematik;
  • metaplasia;
  • penyakit yang berkaitan dengan metabolisme kalsium terjejas.

Kadangkala patologi ini adalah kongenital, yang berkaitan dengan kecacatan genetik.

Terdapat juga kecenderungan genetik: jika osteoma hadir pada ibu bapa, ada kemungkinan 50% penyakit itu juga akan nyata pada kanak-kanak.

Foto: Femur Osteoma

Doktor membezakan beberapa jenis osteoma osteoid. Klasifikasi patologi bergantung kepada asal, struktur, lokasi.

Bahagian asal:

  1. Osteoma hyperplastic. Ia terbentuk dari sel-sel tulang yang secara rawak diletakkan di sekeliling lilitan atau hanya dapat dikumpulkan di salah satu bahagiannya. Pertumbuhan pendidikan diarahkan ke dalam tisu tulang atau ke luar. Bidang di mana tumor biasanya tumbuh adalah tulang muka dan tengkorak, lengan bawah, paha, shin.
  2. Osteooma heteroplastik. Ini adalah jenis jenis penghubung, yang mula berkembang pada organ akibat kesan kerengsaan berterusan di kawasan tersebut. Biasanya ia dijumpai pada tendon paha atau bahu.

Varieti pertumbuhan mengikut lokasi dan struktur:

  1. Pepejal. Biasanya muncul di tisu tulang rata. Mereka adalah osteocytes dengan kedudukan yang betul dan berdekatan dengan satu sama lain.
  2. Spongy. Kelihatan seperti tulang yang sihat. Antara osteocytes adalah tisu adipose, saluran darah, dan sumsum tulang. Ditemui dalam tulang tiub.
  3. Cerebral. Tumor ini dipenuhi dengan sumsum tulang. Terletak di paksi tulang muka. Terdapat sangat jarang berlaku.

Osteoid osteoma boleh terdiri daripada beberapa jenis. Alihkan klasifikasi mengikut asal, struktur histologi dan lokasi.

  1. Asal:
  • osteoma hyperplastic. Dibentuk dari sel-sel tulang yang terletak di sekitar seluruh lilitan tulang atau terkumpul hanya pada satu sisi. Tumor boleh tumbuh ke luar dan ke dalam organ. Lokasi tipikal: muka, tengkorak, lengan bawah, paha, kaki bawah;
  • osteoma heteroplastik. Ia adalah tisu penghubung yang tumbuh di tulang akibat rangsangan mekanikal yang berpanjangan di kawasan itu. Paling kerap dilokalkan kepada tendon bahu atau paha.

2. Mengikut struktur dan penyetempatan:

  • pepejal, yang terletak secara konsentrat terletak berdekatan dengan satu sama lain osteocytes. Biasanya muncul dalam tulang rata;
  • spongy, menyerupai tulang yang sihat. Antara osteocytes terletak tisu adipose, saluran darah dan sumsum tulang. Ditemui dalam tulang tiub;
  • Cerebral, kaya dengan rongga sumsum tulang. Jarang ditemui, biasanya di dalam sinus pneumatik tengkorak muka.

Osteoma femur dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada struktur:

Jenis osteoma dikelaskan mengikut pelbagai ciri: asal, struktur, penyetempatan.

Mengikut asal dan penyetempatan

Oleh asalnya, terdapat 2 jenis.

  1. osteoma hyperplastic. Dibentuk dari tisu tulang. Boleh menutup tulang di sekeliling keliling (hiperostosis) atau menonjol di satu pihak. Osteoma unilateral tumbuh di luar tulang (exostoses) atau di dalam kanalnya (enostosis). Exostoses biasanya kelihatan seperti hemisfera-hemisfera. Tempat pembentukan biasa: tulang muka, kepala, tulang ketiga pada tulang lengan bawah dan tulang paha, bahagian atas tulang tulang bawah dan tulang humerus. Enostosum, yang tumbuh di dalam saluran-saluran tulang-tulang tubular, secara luaran tanpa asimtomatik, dikesan pada radiografi, sebagai peraturan, secara kebetulan;
  2. osteoma heteroplastik. Dibentuk dari tisu penghubung. Penyetempatan lebih kerap: bahagian lampiran tendon dan otot bahu atau paha. Punca - kerengsaan mekanikal yang kerap berlaku.

Dengan struktur dan penyetempatan

Struktur tumor tidak berbeza dari struktur tisu tulang normal. Pendidikan tunggal. Pelbagai nod - tanda patologi kongenital (penyakit Gardner); disertai oleh gangguan perkembangan lain.

Osteoma tiga darjah kepadatan berbeza.

  • pembentukan pepejal adalah padat, susunan plat adalah sepusat, terdapat beberapa saluran gaversovy dan tisu sumsum tulang. Dibentuk di tulang-tulang peti besi tengkorak, sinus muka;
  • pendidikan spongy. Strukturnya mirip dengan tulang-tulang spons, pada potong-poros, menyerupai span. Di antara saluran tulang, terdapat tisu lembut yang kaya dengan kapal dan lemak dan tisu penghubung dengan sifat osteogenik. Lebih kerap dilokalkan dalam tulang tiub. Berkembang, beralih, bergerak dari sendi;
  • Pembentukan serebrum - mengandungi rongga besar yang dipenuhi dengan sumsum tulang. Ia jarang berlaku pada tulang rahang atas dan utama tulang muka.

Gejala

Jenis penyakit yang paling biasa adalah osteoid - osteoma tibia. Selalunya, tumor lokasi tersebut untuk masa yang lama tidak membuat dirinya dirasai, oleh itu kebanyakan pesakit tidak sedar tentang kehadiran formasi tersebut.

Osteoid-osteoma femur dalam kes-kes yang jarang berlaku, entah bagaimana mendedahkan dirinya.

Selepas beberapa ketika, pesakit mungkin mula mengalami sakit yang membosankan, yang dari segi penempatan dan ketepuan adalah sama dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan dalam otot selepas bersenam.

Selepas 2 bulan, kesakitan menjadi tidak tertanggung. Pada siang hari mereka tidak begitu kuat, tetapi pada waktu malam, serangan yang sangat terang berlaku.

Tetapi dalam mana-mana kes, kesakitan menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit.

Tumor kecil tidak mengisytiharkan dirinya sendiri. Tanda-tanda pertumbuhan besar ditentukan oleh lokasi osteoma. Tanda visual tarikh lewat adalah benjolan yang keras. Biasa kepada mana-mana lokalisasi adalah perasaan penyempitan, rasa sakit dalam tisu lembut, semakin buruk pada waktu malam.

Tanda-tanda osteoma di muka, di rahang atas, di wilayah sinus maxillary, di mana saraf trigeminal berlalu:

  • sakit kepala yang teruk;
  • Pembukaan mulut berkurang, sakit tekak (osteoma pada cheekbone);
  • epistaxis, kesukaran bernafas melalui hidung kerana lumen sempit rongga.

Tanda-tanda percambahan osteoma dalam orbit mata:

  • penyelewengan bola mata dan sekatan pergerakannya;
  • peninggalan abad;
  • saiz murid yang berlainan;
  • diplopia (imej berpecah), penglihatan jatuh.

Penyetempatan di dalam tengkorak:

  • sawan epilepsi,
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • kerosakan memori.

Osteoma di pangkal tengkorak ("pelana Turki") boleh menyebabkan sakit neuralgik, disebabkan oleh kelenjar pituitari - gangguan hormon. Dalam vertebra, yang terletak di sebelah akar saraf, menyebabkan mampatan kord rahim, ubah bentuk luasan tulang belakang.

Osteoma besar tulang tubular panjang kaki dinyatakan dengan kepincangan, bengkak, peningkatan sakit ketika bergerak.

Dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, sakit mula berkembang pada peringkat awal neoplasma.

Osteoma bersaiz kecil sering tidak mengganggu gejala membimbangkan. Pertumbuhan besar ditentukan secara visual. Kerana osteoma memecah tisu-tisu dan organ jiran, ia terasa keras, seperti benjolan, pemadatan dan kesakitan.

Bergantung kepada penyetempatan pembentukan, tanda-tanda pembentukan patologi juga berbeza.

Osteoma rahang bawah, tulang muka, dan sinus maxillary dicirikan oleh:

  • sakit kepala yang kerap, bertambah dengan masa;
  • kesukaran membuka mulut jika dikehendaki;
  • sensasi yang menyakitkan di tekak;
  • pendarahan dari hidung;
  • sesak nafas.

Osteoma rahang membawa kepada kecacatannya, kerana pendidikan, walaupun perlahan, tetapi tumbuh. Dengan pertumbuhan pada rahang atas, mata boleh beralih.

Gejala pembentukan osteoma di orbit mata:

  • peninggalan kelopak mata atas;
  • saiz murid yang tidak sama rata;
  • keradangan kantung lacrimal;
  • exophthalmos;
  • mobiliti bola mata adalah terhad;
  • duplikasi imej;
  • penglihatan kabur.

Dengan kemunculan patologi pada plat dalaman tengkorak dicatatkan:

  • sawan epilepsi;
  • sakit kepala neuralgik;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • masalah ingatan.

Osteoma tulang rusuk mempunyai luka dalam bentuk kawasan yang dipadatkan dengan diameter sehingga 2 cm. Patologi ini dicirikan oleh intensiti purata kesakitan.

Tiada pembengkakan, kemerahan pada kulit. Apabila pesakit memanggil, pembezaan daripada pleurisy atau myositis, yang kerap didiagnosis secara keliru, adalah perlu.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini dapat diteruskan tanpa disedari dan tanpa rasa sakit.

Hanya dengan pertumbuhan tumor, tanda-tanda kelihatan bahawa isyarat bahawa perubahan tak dapat dipertahankan berlaku di tulang:

  • sakit dengan beban pada kaki, disebabkan oleh pelanggaran mobiliti artikular atau tekanan tumor pada saraf;
  • limping ke mana orang berlumba-lumba untuk menanggung kesakitan semasa berjalan;
  • kesakitan malam menyerupai otot dan memancar ke zon bersebelahan di sepanjang batang saraf, yang paling ciri osteoid-osteoma;
  • bengkak kaki berhampiran fokus tumor;
  • perkembangan tulang yang dipercepat dan asimetri yang terhasil dari rangka pada kanak-kanak, yang diperhatikan apabila tumor terletak berhampiran dengan zon pertumbuhan tulang paha;
  • gangguan fungsi bersama, jika osteoma disetempat berhampirannya.

Dalam kes yang kedua, penting untuk membezakan antara osteoma dan osteoblastoclastoma, tumor yang membosankan yang kondusif, yang merupakan neoplasma tisu lembut yang berkembang pesat, yang memberi kesan terutamanya pada tisu spongy di hujung tulang tubular.

Tumor ini juga ditunjukkan pada peringkat akhir oleh sakit malam, edema, tetapi, tidak seperti osteoma, ia dicirikan oleh keganasan.

Diagnostik

Osteoid osteoma biasanya dikesan oleh X-ray secara rawak. Selepas tumor dikesan, doktor mungkin menetapkan ujian tambahan yang akan membantu menentukan struktur pertumbuhan, saiznya dan menentukan sama ada pembentukan itu mampu memberikan metastasis.

Diagnosis terdiri daripada sinar-X yang disasarkan, yang boleh digunakan untuk mengenal pasti struktur tisu berhampiran pembentukan (bahan ini padat atau spongy, bergantung pada tempat asal tumor).

Satu gambar yang jelas membolehkan anda memeriksa osteoma dengan baik dan menentukan struktur, bentuk, saiz yang tepat.

Diagnosis terletak pada pelantikan pengimejan resonans magnetik dan diagnostik komputer. MRI menyediakan data yang lebih tepat mengenai tumor. Dalam gambar-gambar anda dapat dengan jelas mempertimbangkan semua data yang diperlukan, lokasinya, untuk mengecualikan penyakit Gardner.

Pesakit mesti mempunyai tumor tumor. Manipulasi sedemikian memungkinkan untuk menentukan tisu mana pembentukan terdiri daripada, sama ada ia tidak malignan. Melakukan scintigraphy membolehkan untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan metastasis.

Osteoid osteoma tulang dikesan secara rawak pada pemeriksaan x-ray. Dan setelah tumor ditemui, doktor menetapkan ujian tambahan untuk menentukan jenis tumor, struktur histologi, ukuran dan kehadiran metastasis.

Difraksi sinar-X memandang mungkin untuk menentukan struktur tisu di sekeliling tumor: bahan padat (padat) atau bahan berliang (spongy), bergantung di mana osteoid-osteoma terletak. Foto dari tulang yang terjejas memungkinkan untuk memeriksa dengan lebih terperinci lokasi tumor, saiz dan ketumpatannya.

Gambar itu menyerupai osteomielitis yang tidak purna kronik, yang boleh mengelirukan pakar yang belum pernah mengalami diagnosis yang sama sebelumnya. Di samping itu, kesukaran terletak pada hakikat bahawa tumpuan proses patologi agak kecil (kurang daripada satu sentimeter pada diameter), dan tiada gejala-gejala tertentu yang akan menunjukkan kehadiran penyakit itu.

Sekiranya mungkin, doktor mengarahkan pesakit ke komputer atau pengimejan resonans magnetik. Pastikan anda menghabiskan tumor tusukan untuk pemeriksaan histologi.

Ini menghilangkan proses malignan. Untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran metastasis, perlu membuat scintigraphy.

Apabila menghubungi doktor, pemeriksaan pertama dilakukan, pakar meneliti gambar klinikal. Kemudian ujian makmal darah dan diagnostik instrumental ditetapkan.

Dalam proses mengenal pasti patologi, adalah sangat penting untuk membezakan osteoma daripada penyakit lain yang serupa dengannya, tetapi mempunyai kursus yang ganas.

X-ray

Kaedah utama memeriksa pesakit ialah radiografi. Ia cukup untuk mendedahkan osteoma. Gambar-gambar itu jelas menunjukkan proses patologi. Imej juga menunjukkan sama ada tisu yang terletak berhampiran dengan tumor dipengaruhi.

Di dalam jenis osteoid penyakit ini, tempat terang bentuk bulat dapat dilihat dalam gambar, saiz yang mencapai sentimeter. Sekitarnya adalah lapisan tisu tulang. Neoplasma boleh terletak di dalam tulang dan di permukaannya.

Tomografi yang dikira

Kaedah diagnostik ini ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis. Pada monitor, doktor melihat osteoma homogen yang mempunyai sempadan kabur. Kaedah pemeriksaan membantu untuk menghilangkan kehadiran lesi berganda dan menentukan dengan tepat penyetempatan tumor.

Histologi

Kajian ini perlu untuk menentukan keganasan osteoma, serta mengenal pasti osteomyelitis, yang berlaku dalam bentuk kronik, dan perubahan struktur rhinitis.

Diagnosis osteoma bertujuan untuk mengenal pasti keadaan umum pesakit, jenis tumor, saiz, dan patologi yang berkaitan. Tugas utama adalah membezakan dengan neoplasma tulang yang lain, terutamanya yang ganas (osteochondroma, fibroma, sarcoma, osteomyelitis, displasia berserat, dan sebagainya.

Kaedah utama - penyelidikan radiografi, dijalankan dalam dua taksiran, mendedahkan:

  • pembentukan padat atau spongy di luar tulang;
  • Kehadiran pemusnahan tisu tulang sekeliling.

Dengan saiz tumor kecil, radiografi tidak berkesan.

Oleh itu, kaedah diagnostik tambahan diberikan:

  • Diagnosis CT lebih tepat memaklumkan mengenai penyetempatan, tahap keseragaman tumor;
  • Diagnosa MRI menjelaskan jenis osteoma;
  • analisis histologi bagi sampel tisu menentukan struktur tumor, jenis saluran tulang, kehadiran lesi sclerosis;
  • rhinoskopi hidung (pemeriksaan dengan cermin khas);
  • Scintigraphy tulang (Latin scintillo - 'bersinar', grafik Yunani 'menulis') - visualisasi struktur tisu dengan menggunakan persiapan membawa zarah radioisotop.

Gambar osteoma osteoma femur

Kaedah diagnostik utama untuk mengiktiraf osteoma osteoma adalah pemeriksaan sinar-X. Dalam bahan tulang yang padat dan padat, pusat tulang tisu yang dipadatkan dengan diameter sehingga 2 cm ditentukan.

Ia dikelilingi oleh rim terang terang, dibatasi oleh jalur tisu tulang sclerosed. Di atas kawasan meterai, periostitis berlapis kelihatan. Pada x-ray, gambar itu menyerupai tanda-tanda osteomielitis yang tidak bernafas kronik.

Diagnosis pembezaan dibuat dengan abscess brodie.

Diagnosis osteoma membolehkan anda menentukan jenis dan saiz patologi, serta membezakannya dari pembentukan tulang lain yang sama dengan tanda-tanda, terutamanya kanser (displasia fibrosis, osteochondroma, sarcoma, fibroma, osteomyelitis).

Kaedah yang paling biasa ialah pemeriksaan radiografi, yang dilakukan dalam 2 unjuran. Membantu mengesan:

  • jenis tisu di luar tulang;
  • pemusnahan struktur tulang bersebelahan.

Sekiranya pembentukannya kecil, pemeriksaan X-ray tidak berkesan. Pilihan diagnostik lain dipilih:

  • CT - membantu untuk menjelaskan lokasi, tahap keseragaman pembentukan patologi (walaupun saiznya kecil dan telah terbentuk dalam tisu);
  • MRI menentukan jenis pertumbuhan tulang;
  • biopsi kawasan diubah suai - menentukan struktur pembentukan, lesi sclerosis yang sedia ada;
  • Rhinoskopi hidung - pemeriksaan menggunakan cermin khas;
  • skintigraphy tulang - kajian struktur tisu menggunakan isotop.

Dalam ujian darah terdapat leukositosis, peningkatan ESR, manifestasi gangguan elektrolit, bagaimanapun, ketiadaan sebarang perubahan yang membimbangkan juga mungkin.

Rawatan

Bagaimana untuk menghilangkan osteoid - osteoma? Rawatan kanser boleh diresepkan, tetapi hanya jika pertumbuhan mempengaruhi pembesaran organ dan bentuknya yang betul atau menyebabkan terlalu banyak kesakitan. Di samping itu, beberapa faktor diperlukan untuk operasi ini adalah langkah yang perlu:

  • Saiz osteoma mencapai lebih daripada 1 cm;
  • ia mengganggu fungsi normal organ berdekatan;
  • boleh berhenti atau melambatkan pertumbuhan, memulakan ubah bentuk tisu tulang;
  • penampilan unaestetik pesakit.

Terdapat beberapa pilihan untuk menghilangkan formasi. Pilihan kaedah bergantung kepada lokasi pertumbuhan, pengalaman doktor dan keupayaan pembedahan.

Anggota-anggota yang terjejas dikendalikan oleh traumatologists atau ortopedis, osteomas bahagian muka, tengkorak dan sinus dikeluarkan oleh pakar bedah maxillofacial, ahli bedah saraf atau doktor ENT.

Keadaan yang perlu ialah penyingkiran tumor bersama-sama dengan tisu sihat yang terdekat, serta dengan periosteum. Ini dilakukan untuk mencegah perkembangan semula patologi.

Bagaimanakah osteoma osteoid dirawat? Operasi dengan diagnosis seperti itu dianggap perlu hanya jika tumor mempengaruhi pertumbuhan tulang, merosakkannya, atau menyebabkan kesakitan yang teruk. Petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah:

  • Saiz osteoma lebih besar daripada sentimeter;
  • disfungsi organ jiran;
  • keterlambatan pertumbuhan atau kecacatan tulang;
  • kecacatan estetik.

Ada beberapa cara untuk mengeluarkan neoplasma. Pilihan bergantung pada lokasi tumor, pengalaman dan keupayaan ahli bedah.

Sebagai peraturan, traumatologists atau ortopedis, osteomas tengkorak, muka atau sinus - pakar bedah maxillofacial, doktor ENT atau ahli bedah saraf beroperasi pada luka-luka tulang kaki kaki.

Prasyarat untuk sebarang penyetempatan proses patologi adalah penyingkiran kawasan tulang bersama dengan periosteum dan seksyen tisu yang sihat.

Ini dilakukan untuk mengecualikan geganti.

Adakah osteoid-osteoma dapat terapi dengan ubat-ubatan rakyat? Rawatan seperti ini boleh dimulakan hanya selepas berunding dengan pakar, kerana ia boleh memperburuk gejala dan mencetuskan pertumbuhan tumor.

Perkembangan osteoma femur adalah lambat. Selalunya, proses patologi selama beberapa tahun tidak mengganggu seseorang dengan gejala.

Neoplasma dapat secara bebas menghentikan pertumbuhannya, oleh itu, dengan saiz tumor kecil dan tidak sensasi yang tidak menyenangkan, doktor memilih taktik pemerhatian.

Tetapi sesetengah pakar percaya bahawa walaupun dengan sedikit osteoma, campur tangan pembedahan diperlukan: ini akan membantu mencegah perkembangan lanjut patologi tulang dan komplikasi yang mengancam nyawa.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan tumor dengan ubat-ubatan dan prosedur fisioterapeutik. Ia digunakan untuk menghapuskan gejala. Jika tumor mula tumbuh, menyebabkan sakit yang teruk, mengubah bentuk tulang paha, maka pembedahan diperlukan segera.

Dalam proses pembedahan, doktor membuang osteoma. Jika prosedur berjaya, maka keesokan harinya gejala yang tidak menyenangkan hilang. Pemulihan femur berlaku dengan cepat.

Di mana hendak pergi?

Sekiranya tanda-tanda osteoma dikesan, seorang pengamal umum perlu dikunjungi, yang akan menjadualkan peperiksaan, dan, apabila menerima keputusan, akan menghantarnya kepada pakar. Ortopedis biasanya merawat penyakit ini.

Osteoid osteoma

Ia hanya dirawat dengan bantuan pembedahan. Semasa operasi, neoplasma dikeluarkan bersama dengan kawasan yang dipadatkan di sekelilingnya. Masa pemulihan tidak mengambil banyak masa.

Dalam kes osteoma osteoma femur, di mana terdapat tanda-tanda kematian tisu lembut, kegagalan dalam aktiviti bahagian-bahagian tubuh yang terjejas, langkah-langkah terapeutik sedang diambil untuk memulihkan fungsi sendi, otot dan tulang paha.

Osteophytes

Biasanya tidak menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit. Penyembuhan tulang patologi sering dijumpai. Juga, beberapa kursus terapi manual cukup untuk memulihkan mobiliti kepada sendi terjejas, menormalkan peredaran darah di kaki.

Jika tumor mula berkembang, menyebabkan gejala, doktor menetapkan rawatan komprehensif. Ia termasuk:

  • Menerima ubat-ubatan anti-radang nonsteroid untuk menghilangkan bengkak dan kesakitan di kawasan yang terjejas.
  • Diet untuk mengurangkan berat badan dalam kes obesiti.
  • Melakukan senaman terapeutik. Doktor mengesyorkan berenang, berbasikal.
  • Mengendalikan fisioterapi. Bantuan akupunktur dan hirudoterapi dalam memerangi osteophytes.
  • Mengehadkan beban pada tulang berpenyakit.
  • Penggunaan kruk dalam proses berjalan, serta penggunaan peranti yang membaiki sendi.

Sekiranya osteoma tulang sudah terlalu jauh, maka doktor menggunakan kaedah terapi pembedahan yang menghilangkan pertumbuhan tulang.

Terapi osteoma tidak diperlukan jika saiznya tidak meningkat. Dalam kes ini, pemerhatian sistematik adalah disyorkan. Berdasarkan simptom, gunakan beberapa jenis rawatan.

Terapi Pembedahan

Campur tangan bedah diperlukan jika neoplasma mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan tulang, mengganggu anggota badan, dengan rasa sakit yang teruk. Indikasi untuk pembedahan:

  • saiz besar osteoma;
  • kegagalan organ yang berkaitan;
  • keterlambatan pertumbuhan dan perubahan dalam bentuk tulang, mengakibatkan fungsi motor terjejas atau terjejas;
  • kehadiran kecacatan estetik (osteomas besar di muka).

Pembuangan tumor tulang yang dilakukan oleh pelbagai kaedah pembedahan. Lokasi tumor menentukan pakar sempit mana yang akan beroperasi:

  • exostases kaki kaki dikeluarkan oleh traumatologists dan orthopedists;
  • osteoma dari rongga, depan, maxillary, maxillary - pakar bedah maxillofacial, ahli bedah saraf.

Tumor dikeluarkan dengan peresapan wajib (pemangkasan) sebahagian daripada periosteum dan sebahagian daripada tisu tulang yang sihat untuk mengecualikan semula (berulang).

Pendapat pakar: adalah wajar untuk mengeluarkan osteoma untuk mencegah komplikasi yang berpotensi yang disebabkan oleh perkembangan dan pertumbuhannya.

Penyejatan

Penguapan (pengewapan) adalah kaedah pembedahan membakar permukaan tumor dengan radiasi laser. Penggunaan endoskopi membolehkan anda menguap osteoma mana-mana penyetempatan. Kaedah ini kurang trauma daripada operasi, mengurangkan masa kemasukan ke hospital dan pemulihan.

Rawatan dadah

Rawatan ubat dilakukan untuk melegakan sindrom kesakitan. Mengesyorkan anti-radang dan ubat penahan sakit: "Aspirin", "Ibuprofen", "Voltaren" (dalam pil atau suntikan), "Naproxen", "Nise", dan sebagainya; penyelesaian, gel, salep tindakan mengganggu ("Viprosal", "Kapsikam", "Finalgon").

Tentang Kami

Kanser tekak adalah penyakit yang hanya memberi kesan kepada lelaki sahaja. Kecenderungan sedemikian telah berkembang disebabkan oleh fakta bahawa setengah manusia yang kuat, sebagai peraturan, merokok banyak, menyalahgunakan alkohol, dan lebih suka makanan pedas.