Osteoma tulang frontal - gejala, sebab dan kaedah rawatan

Neoplasma jinak yang terdiri daripada sel-sel osteoplastik muda, osteoblas, dipanggil osteoma. Semua osteoma berlaku jinak, berkembang dengan perlahan dan tidak terdedah kepada kemerosotan ke tumor malignan.

Mereka sering berlaku pada zaman kanak-kanak dan remaja, lebih biasa pada lelaki dan, sebagai peraturan, terpencil. Penyetempatan osteoma yang paling kerap ialah tulang-tulang tengkorak, tulang-tulang tubular (femur dan humeral). Kurang biasa, osteoma boleh terletak pada tulang kaki dan lengan bawah.

Punca osteoma

Penyebab osteoma tulang adalah keturunan, trauma, jangkitan.

Penyebab sebenar osteoma tidak diketahui. Berdasarkan banyak kajian dan pemerhatian klinikal, didapati bahawa penyebab utama osteomas adalah:

  • Kecenderungan keturunan
  • Kecederaan tulang
  • Gangguan proses metabolik (contohnya dengan gout)
  • Sesetengah jangkitan (sifilis)
  • Penyakit tisu bersambung (rematik)

Apakah jenis osteoma yang ada?

Mengikut struktur membezakan osteoma padat, spongy dan campuran. Osteoma padat terdiri daripada bahan tulang padat dan menyerupai gading dalam struktur. Mereka lebih kerap dilokalkan pada tulang tengkorak dan dalam sinus paranasal. Osteomas tulang spongy adalah serupa dengan struktur tulang belulang, tetapi perbezaannya dari struktur tulang normal adalah kedudukan yang tidak teratur rasuk tulang. Penyetempatan selalunya jenis osteoma ini - tulang rahang. Dalam komposisi osteo bercampur terdapat kawasan bahan tulang padat dan spongy.

Gejala Osteoma

Gejala utama osteoma ialah pembentukan kerucut berbentuk kon

Osteomas dapat bertahan lama tanpa sebarang gejala. Sebagai peraturan, manifestasi klinikal osteoma timbul hanya apabila mereka mula memampatkan organ dan tisu berhampiran. Manifestasi osteoma bergantung kepada lokasi mereka di dalam badan.

Sekiranya saiz osteoma kecil, dan ia terletak pada tulang panjang tubular (femur, humerus), pada tulang kaki, maka osteoma seperti ini mungkin tidak bersifat asimtomatik. Dalam kes ini, selalunya mencari sinar X secara tidak sengaja apabila memeriksa pesakit untuk penyakit lain. Manifestasi klinik osteoma penyetempatan ini muncul hanya selepas mereka mencapai saiz yang besar dan ketika saraf dan kapal yang dilalui berdekatan diperas. Osteoma tulang tengkorak apabila diletakkan pada permukaan luar tulang, juga berlaku sedikit gejala.

Satu-satunya gejala osteoma permukaan luaran tulang depan adalah penampilan pada dahi tubercle tulang yang padat dan tidak menyakitkan. Osteomas permukaan dalaman tulang depan lebih berbahaya. Susunan tumor sedemikian boleh menyebabkan mampatan struktur otak. Manifestasi osteoma seperti ini boleh menjadi sakit kepala yang degil yang menindas, disertai dengan loya, muntah, sawan kejang (kedua-dua focal dan umum), gangguan mental (penurunan kritikan, kebodohan, kekasaran), memori yang rosak.

Sekiranya osteoma diselaraskan di rantau pelana Turki, maka akibat daripada mampatan struktur hipotalamus, pelbagai gangguan endokrin dan autonomi dapat diperhatikan. Lokasi osteoma dalam sinus paranasal mengganggu saliran normal sinus, menyebabkan perkembangan sinusitis kronik, dan membawa kepada mampatan saraf tengkorak dan struktur otak. Dalam 80% kes, osteomas terletak di sinus depan. Manifestasi klinikal osteoma penyetempatan ini bergantung pada saiz dan arah pertumbuhan mereka. Osteoma saiz kecil boleh ditunjukkan apa-apa. Peningkatan saiz, osteoma sinus frontal mengganggu aliran lendir normal dari sinus dan menyebabkan perkembangan sinusitis frontal.

Jika tumor tumbuh ke arah orbit, maka dari masa ke masa ia menyebabkan mampatan saraf oculomotor dan saraf optik, yang membawa kepada perkembangan exophthalmos, ptosis kelopak mata, penglihatan berganda, gangguan visual. Pertumbuhan osteoma ke arah rongga kranial boleh menyebabkan perkembangan penyakit radang pada meninges dan menyebabkan pembentukan abses otak.

Apakah osteoid - osteoma?

Apakah osteoma osteoid di mana dan mengapa ia berlaku?

Osteoid - osteoma - sejenis osteoma khas yang boleh berlaku di mana-mana tulang, tetapi lebih kerap - dalam tulang panjang dan pendek. Pengecualian adalah tulang tengkorak dan sternum, di mana tumor ini tidak berlaku. Sebagai peraturan, osteoid - osteoma bersaiz kecil (lebih kerap - kurang daripada 1.5 cm diameter). Punca-punca pembentukan osteoid tidak diketahui dengan tepat. Mereka juga tumor yang tidak berbahaya, tidak metastasize dan tidak terdedah kepada pertumbuhan infiltratif.

Oleh strukturnya, osteoid osteoma adalah pusat osteoblas, dikelilingi oleh plat kortikal padat.

Apakah ciri-ciri gejala osteodes?

Gejala utama osteoid osteoma adalah sakit yang tajam dan membosankan.

Manifestasi utama osteoid - osteome adalah sindrom kesakitan. Selalunya, kesakitan menjadi membosankan, sakit dan bertambah dengan tekanan pada neoplasma. Gejala ciri adalah peningkatan kesakitan pada waktu malam. Sindrom nyeri di osteoid osteoma dihentikan dengan mengambil ubat anti-radang nonsteroid (diclofenac, ibuprofen).

Mungkin ada bengkak tisu yang mengelilingi tumor. Lokasi tumor berhampiran sendi boleh menyebabkan perkembangan sinoviitis dengan efusi ke rongga sendi, yang menyebabkan pelanggaran fungsinya.

Penyetempatan osteoid - osteomas berhampiran zon pertumbuhan tulang pada kanak-kanak boleh merangsang pertumbuhan tulang, mengakibatkan asimetri badan.

Diagnostik

Kaedah utama diagnosis osteomas dan osteoids - osteomas adalah pemeriksaan sinar-X. Untuk menjelaskan diagnosis untuk osteomas sinus sinus dan permukaan dalaman tulang tengkorak, imbasan CT dilakukan.

Rawatan Osteoma

Rawatan osteoma hanya boleh dilakukan dengan pembedahan pembedahan.

Rawatan utama adalah penyingkiran osteomas. Rawatan pembedahan osteoma dilakukan dalam kes kecacatan kosmetik atau apabila osteoma menyebabkan mampatan struktur anatomi sekitar.

Pembuangan oleh osteomas dilakukan oleh pakar bedah onkologi. Jika saiz osteoma kecil, dan ia tidak memaksa struktur anatomi sekeliling, maka tunggu-dan-lihat rawatan digunakan - pesakit dilihat oleh doktor. Pembuangan osteoma dilakukan dengan mengeluarkan plat tulang yang sihat. Sampel tisu dihantar untuk pemeriksaan histologi. L

Rawatan osteoid - osteoma juga termasuk dalam pembuangan pembedahan mereka. Untuk mengecualikan tumor semula, keluarkan kawasan tulang dengan teras tumor. Kaedah rawatan yang lebih moden, mengurangkan risiko kambuhan tumor, perkembangan jangkitan sekunder, pendarahan dan kerosakan pada tisu yang sihat, adalah penghapusan nukleus tumor menggunakan radiasi frekuensi radio menggunakan panduan CT.

Operasi boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan. Nukleus tumor ditemui dengan bantuan bahagian CT yang tipis, selepas itu sensor frekuensi radio dimasukkan ke dalamnya. Ia memanaskan tumor hingga 90 darjah, akibatnya ia mati, sementara tisu yang sihat tidak praktis menderita. Operasi dilakukan pada pesakit luar. Dalam masa beberapa hari selepas rawatan tersebut, pesakit kembali bekerja.

Osteoma, osteoid: gejala, rawatan, penyingkiran, sebab

Osteoma adalah tumor benigna yang tumbuh dari tisu tulang. Neoplasma ini biasanya didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja, menyumbang kira-kira 10% daripada semua tumor asal tulang dan boleh berlaku tanpa manifestasi klinikal, dikesan secara kebetulan.

Ramai yang telah mendengar tentang tumor tulang yang muncul tiba-tiba, berkembang dengan pesat dan dalam masa yang singkat dapat menyebabkan akibat yang serius. Walau bagaimanapun, setelah menemui pembentukan tulang padat dalam diri sendiri, seseorang tidak boleh panik: ada kebarangkalian tinggi bahawa ia akan berubah menjadi osteoma biasa atau osteofit, yang tidak mewakili bahaya dan bahaya kepada kehidupan. Selalunya, tumor tulang benigna adalah mencari tidak sengaja dan dikesan oleh analisa sinar-X terhadap kecederaan atau patologi lain.

osteoma khas tengkorak yang membawa kecacatan kosmetik

Asas tumor adalah tisu tulang, yang lebih padat dari biasanya, dan penyetempatan kegemarannya adalah tulang tengkorak dan tulang tubular panjang anggota badan. Tumor seperti ini boleh didapati di sinus paranasal - frontal, maxillary, sphenoid, ethmoid. Kadang-kadang badan vertebra terjejas.

Oleh kerana tumor diwakili oleh tisu tulang yang dekat dengan struktur normal, sifat neoplasma tumor terus dicabar. Lebih-lebih lagi, kebanyakan osteoma tulang tubular panjang kaki di bawah peperiksaan terperinci menjadi exostoses tulang-kartilaginous - tumbukan yang tidak mempunyai tanda-tanda proses neoplastik.

Antara pesakit dengan tumor jinak sistem rangka, kanak-kanak, remaja dan golongan muda adalah yang utama, di mana neoplasma meningkat dengan sangat perlahan dalam saiz, adalah tanpa gejala selama bertahun-tahun, dan prognosis yang menggalakkan adalah disebabkan oleh ketidakupayaan neoplasia untuk memburuk-burukkan, metastasize dan berkembang ke tisu sekitarnya. Lelaki lebih mudah terdedah kepada tumor tulang, tetapi osteoma tulang tulang muka adalah beberapa kali lebih kerap didiagnosis pada wanita.

Sebagai peraturan, osteoma dikesan sebagai tumpuan tunggal, dan corak pertumbuhan berganda diperhatikan dalam patologi keturunan, yang disebut sindrom Gardner, apabila osteoma digabungkan dengan polip usus dan tumor tisu lembut.

Punca dan jenis osteoma

Sebab-sebab pertumbuhan tumor tulang tidak difahami sepenuhnya, tetapi diasumsikan bahawa asas proses patologis ini mungkin berulang trauma dan kecenderungan genetik. Terdapat bukti tentang peranan penyakit seperti rematik, gout, dan juga sifilis, tetapi dalam kes ini exostoses terdapat pada tulang, yang bukan tumor sebenar. Proses keradangan kronik saluran pernafasan atas dan kecederaan yang berkaitan dengan sinus sinus maxillary dalam sinus berulang sangat penting dalam berlakunya osteomas sinus hidung. Peranan gangguan perkembangan intrauterin di bawah pengaruh agen berjangkit, serta pengaruh patologi metabolisme kalsium dan juga keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan tidak dikecualikan.

pelbagai lapisan osteomas

Bergantung kepada ciri-ciri struktur itu adalah kebiasaan untuk membezakan:

Osteoma kompak, lebih banyak ciri tulang tengkorak, terdiri daripada tulang betis struktur lamellar, sementara struktur osteoma spongy diwakili oleh rasuk tulang yang disusun secara rawak, dan pelbagai ini terdapat dalam tulang panjang tubular.

Dalam traumatology, osteoma hyperplastic dibezakan, yang berasal dari tisu tulang, dan osteoma heterotopic, sumbernya ialah tisu penghubung. Jika osteoma hiperplastik hanya terdapat di tulang, heterotopic dapat memulakan perkembangan mereka di tapak lampiran tendon, otot, otak, pericardium, dan diafragma.

Jenis tumor tulang yang berasingan adalah osteoma osteoid, yang sangat dibezakan, tetapi mempunyai struktur khas: di antara rasuk tulang yang disusun secara rawak terdapat kantung kerosakan tisu tulang dan serpihan yang sangat kaya dengan pembuluh darah. Struktur ini membolehkan sesetengah penyelidik merujuknya kepada proses merosakkan radang, dan bukannya kepada tumor.

Osteogenic osteoma sering disertai dengan manifestasi klinikal dalam bentuk kesakitan, walaupun saiznya jarang melebihi 1 cm. Antara pesakit, lelaki di bawah usia 30 tahun mendominasi, yang mempunyai osteoma osteoma tibia dan femur.

Selalunya, osteofit dan exostos dirujuk sebagai tumor tulang, yang merupakan pertumbuhan tisu tulang akibat kecederaan, perubahan keradangan, tekanan mekanik yang berlebihan atau timbul tanpa sebab yang jelas. Exostoses menjejaskan tulang pelvik, menjadikannya sukar bagi janin melewati saluran kelahiran pada wanita, lokasinya di tulang kranial mencipta kecacatan kosmetik, dan kerosakan pada struktur kaki menyebabkan kesakitan dan kepincangan.

Gejala Osteoma

osteoma yang agak berbahaya dalam sinus frontal

Biasanya osteoma adalah asimptomatik, terutamanya jika ia terletak di permukaan tulang dan mempunyai saiz yang kecil. Tumor sedemikian boleh dirasakan dalam bentuk neoplasma padat dengan sempadan yang jelas, tisu di kawasan tumor tidak menyakitkan dan mudah alih, dan neoplasma itu sendiri hanya boleh menjadi kecacatan kosmetik. Walau bagaimanapun, beberapa tapak tumor boleh menyebabkan pelanggaran yang serius.

Yang paling berbahaya adalah neoplasma tengkorak, yang tumbuh di bahagian dalam, dalam sinus dan bahagian tulang di dalam tengkorak. Tumor sedemikian, tanpa melihat kebaikannya, boleh menyebabkan sakit kepala yang teruk, peningkatan tekanan intrakranial dan sindrom convulsif apabila menjengkelkan bahagian otak yang sepadan. Dengan kekalahan kawasan pelana Turki, mampatan tisu pituitari adalah mungkin, maka gejala gangguan endokrin akan muncul di kalangan manifestasi.

Osteomas rangka muka lebih kerap menjadi ciri tulang depan. Mereka mudah dilihat dengan mata kasar dalam bentuk tengkorak bulat di dahi. Kegelisahan tumor seperti ini tidak disampaikan, tetapi kecacatan kosmetik mungkin menjadi sebab campur tangan pembedahan.

Kekalahan sinus frontal agak biasa, tetapi untuk mengesyaki sifat tumor penyakit ini tidak mudah tanpa menggunakan kajian khusus. Osteoma penyetempatan ini untuk masa yang lama dapat mewujudkan dirinya sebagai sakit kepala yang degil, gangguan penglihatan, dan perubahan suara.

osteoma rahang bercambah ke barisan bawah gigi

Jika tumor telah muncul pada tulang rahang, maka ubah bentuknya mungkin, mata dipindahkan dengan kerosakan pada rahang atas, rasa sakit akibat pemampatan cawangan saraf trigeminal. Di osteoma rahang bawah, apabila neoplasma tumbuh, ubah bentuk tulang berlaku dan kesukaran membuka mulut.

Osteoid osteoma mempunyai beberapa perbezaan dalam manifestasinya. Ia dicirikan oleh:

  1. Kesakitan yang berlanjutan dari masa ke masa;
  2. Kepincangan dengan luka anggota bawah;
  3. Perkembangan scoliosis dengan penyetempatan di vertebra pada kanak-kanak.

Osteoid osteoma menjejaskan tulang panjang tulang kaki (tibial, femur, brachial), vertebra agak kurang terlibat, dan sternum dan tulang rusuknya sangat jarang berlaku.

Diagnosis dan rawatan osteomas

Setelah mendapati pembentukan tulang padat dalam diri anda, anda perlu pergi ke doktor (ahli traumatologi, ortopedis, pakar bedah), yang akan memeriksa, menguji dan mengarahkannya kepada penyelidikan yang diperlukan. Pertumbuhan yang sangat perlahan dan ketiadaan sebarang gejala bercakap memihak kepada kualiti proses yang baik, begitu ramai pesakit tidak tergesa-gesa untuk berjumpa dengan doktor, tetapi masih perlu memastikan bahawa tidak ada perubahan berbahaya.

gambar diagnostik osteoma tengkorak

Kaedah utama untuk mengesan sebarang tumor tulang, termasuk osteoma, adalah radiografi. Jika tumor terletak di dalam tisu kepala, mempunyai saiz yang kecil, memberi kesan kepada tulang tengkorak dari dalam, maka lebih bermanfaat untuk menghasilkan CT scan, yang memberikan lebih banyak informasi mengenai ukuran dan lokasinya.

Di antara prosedur yang lebih selamat boleh dicemari ultrasound, yang sering diabaikan. Sudah tentu, tidak semua tapak tumor membenarkan diagnosis dengan ultrasound, tetapi, sebagai contoh, osteomas cetek tengkorak mungkin dikesan oleh ultrasound. Untuk kajian sedemikian memerlukan penglibatan seorang pakar yang berpengalaman dengan pengetahuan yang diperlukan dalam bidang diagnosis tumor tulang.

Dalam analisis darah pesakit dengan osteoma, leukositosis, dipercepatkan kadar pemendapan erythrocyte, tanda-tanda gangguan elektrolit mungkin, tetapi lebih sering tiada perubahan berlaku. Dalam beberapa kes terdapat keperluan untuk biopsi, tetapi dengan tumor jinak itu praktikalnya tidak digunakan.

Apabila diagnosis itu jelas, dan ia adalah osteoma, doktor perlu membuat keputusan mengenai rawatan yang diperlukan. Kesesuaian operasi itu ditentukan oleh kehadiran manifestasi klinikal dan disfungsi dari mana-mana organ. Dalam kebanyakan kes, pakar mencadangkan menghadkan pemerhatian dan taktik yang mengharapkan.

Rawatan osteoma melibatkan penyingkiran mereka, tetapi hanya jika ia sesuai. Sebagai contoh, tumor saluran telinga, sinus, anggota badan, rahang menyebabkan simptom tertentu, jadi sebaiknya menghilangkannya. Sekiranya osteoma diselaraskan pada permukaan tulang tengkorak yang rata, pembedahan boleh dilakukan untuk tujuan kosmetik semata-mata.

pembedahan osteoma

Osteomas, yang tidak menyebabkan kecemasan dan tidak mengubah rupa seseorang, cukup mudah untuk diperhatikan. Oleh itu, jika tumor terletak di zon pertumbuhan rambut dan ditentukan hanya dengan perasaan, maka tidak ada keperluan untuk mendedahkan pesakit ke pembedahan, dan kesan kosmetik dalam hal ini sangat diragukan.

laser - alternatif untuk penghapusan mekanikal untuk tumor yang boleh diakses

Tiada terapi konservatif untuk osteoma. Anda tidak seharusnya terlibat dalam ubat tradisional, yang tidak berkesan sepenuhnya dalam kes tumor tulang. Adalah lebih baik untuk menghubungi pakar yang akan menentukan sama ada terdapat keperluan untuk membuang tumor atau anda hanya boleh mematuhi kelakuannya. Osteomas dirawat oleh traumatologists, dan jika berlaku kerosakan pada tulang tengkorak dan rangka wajah, ahli bedah saraf dan pakar bedah maxillofacial terlibat.

Video: operasi mudah untuk menghapus osteoma tulang frontal

Video: Penghapusan endoskopik osteoma frontal

Video: pembedahan untuk mengeluarkan osteoma besar dari sinus frontal

Video: penyingkiran mudah osteoma rahang bawah

Prognosis untuk osteoma sentiasa baik, dan selepas operasi itu adalah mungkin untuk mencapai penawar yang berkekalan. Tumor tidak berubah menjadi bentuk malignan, tidak merosakkan tisu sekitarnya dan tidak metastasize, oleh itu, jika doktor tidak mencadangkan menjalankan operasi, maka kita dapat dengan selamat bersetuju dengan pemerhatian yang dinamik.

Osteoma hadapan

Pertumbuhan ganas dan jinak biasanya tumbuh dan berkembang dengan cepat, tetapi osteoma tulang frontal adalah pengecualian kepada peraturan. Tumor ini dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan tidak menimbulkan ancaman kepada tubuh sehingga ia mula memberi tekanan pada otak.

Gejala osteoma tulang frontal

Jika osteoma berkembang di bahagian luar tulang tengkorak, ia dapat dilihat dengan mata kasar - ia akan menjadi benjolan yang menonjol, atau beberapa tubercles kecil padat dengan sentuhan. Mereka tidak menyebabkan ketidakselesaan, tidak menyebabkan demam dan kemerahan kulit. Sekiranya osteoma terletak di bahagian dalam tulang depan, ia boleh dikira dari gejala berikut:

  • sakit kepala yang kerap;
  • kerosakan memori;
  • masalah dengan koordinasi pergerakan;
  • sawan epilepsi;
  • pening dan loya;
  • mengurangkan ketajaman visual.

Sekiranya anda mendapati sekurang-kurangnya satu daripada keterangan ini, anda harus berjumpa doktor dan menjalani prosedur MRI. Osteoma sendiri tidak berbahaya, tetapi jika tumbuh lebih jauh, kerosakan pada pusat otak penting mungkin.

Ciri-ciri rawatan osteoma tulang frontal

Osteoma luaran tulang depan tidak memerlukan rawatan. Ia tidak menimbulkan kesulitan, tidak berbahaya, dan hanya boleh menyebabkan ketidakpastian estetik. Walau bagaimanapun, masalah ini tidak boleh dianggap ringan, kerana neoplasma jinak boleh merosot menjadi sarcoma. Di samping itu, penting untuk mendiagnosis dengan betul, untuk menolak pilihan onkologi pada mulanya.

Osteoma dalaman tulang frontal memerlukan pembedahan. Masa pelaksanaannya bergantung kepada kadar pertumbuhan tumor. Sekiranya mereka rendah, pakar bedah memilih untuk menangguhkan pembedahan selagi mungkin, kerana mana-mana operasi di bahagian badan ini membawa risiko tertentu. Sekiranya osteoma tumbuh dengan cepat, ia mesti dikeluarkan. Pembuangan osteoma tulang frontal berlaku di bawah anestesia umum. Selepas pembedahan, neurosurgeon menyumbangkan tisu tumor untuk belajar semula untuk memastikan tiada sel-sel malignan.

Seminggu kemudian, pesakit boleh kembali ke cara hidup biasa, tetapi dia harus mengikut peraturan tertentu:

  1. Jangan angkat beban.
  2. Jangan bersandar dengan mendadak.
  3. Untuk berbelanja di TV, atau di komputer tidak lebih daripada 6 jam sehari.
  4. Terdapat lebih banyak makanan yang kaya dengan kalsium dan asid amino.
  5. Memimpin aktiviti fizikal sederhana.

Osteoma sinus hadapan

Sel-osteoblast yang membentuk osteoblast tumbuh dengan perlahan dan membentuk osteoma - neoplasma jinak. Mereka tidak merosot ke tumor malignan. Dalam lelaki kecil, lelaki muda dan lelaki berusia 30-40 tahun, satu osteoma sinus hadapan boleh berlaku. Ia diletakkan di atas tulang tengkorak yang rata, dinding sinus sinus maxillary dan frontal.

Patologi dalam bentuk pembentukan yang padat dan lancar, pada lekuk tulang luar tungku kranial tidak menyebabkan kecemasan dan kesakitan. Pembentukan yang tumbuh di pinggan tulang di dalam tengkorak menyebabkan sakit kepala akut, memori mengejut, menimbulkan kejang epilepsi, meningkatkan tekanan intrakranial.

Osteoma - apa itu? Pembentukan padat dengan garis pusat hingga 1.5 cm terdiri dari bahan tulang padat, menyerupai struktur tulang gajah, diatur dalam piring sepusat selari dengan permukaan "tubuh" tumor. Selalunya mereka terbentuk pada tulang tengkorak dan sinus.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Dalam pembentukan spongy, tulang disusun dengan sewajarnya dan mereka berbeza dari struktur normal oleh balok tulang, yang tidak teratur. Osteoma tulang frontal boleh menjadi cerebral dan mempunyai struktur campuran dengan kawasan tulang spongy dan padat. Kawasan besar akan mengandungi sumsum tulang.

Virkhov osteoma menggabungkan dua kumpulan:

  • hiperplastik, perkembangan yang berlaku dari sistem rangka. Ia termasuk osteooma osteoid dan normal;
  • heteroplastik yang berkembang dari tisu penghubung pelbagai organ dalaman dan termasuk osteophytes.

Foto: Osteoma sinus hadapan

Sebabnya

Sebab-sebab yang tepat untuk perkembangan patologi ini belum ditentukan oleh ubat-ubatan.

Pemerhatian dan kajian klinikal menunjukkan bahawa mereka boleh berkembang kerana:

  • kecenderungan genetik;
  • metaplasia tulang;
  • memperoleh jangkitan (sifilis);
  • kecederaan tengkorak dan kecacatan genetik;
  • gangguan perkembangan dan metabolisme kalsium;
  • penyakit tisu penghubung (rematik);
  • gangguan metabolik (gout, kesakitan, dll.) Ohms

Gejala

Selalunya, gejala dalam perkembangan dan pertumbuhan perlahan pembentukan tidak berlaku. Bengkak tulang yang tidak menyakitkan di dahi adalah ciri osteoma pada permukaan tulang dahi di bawah kulit.

Apabila tumor tumbuh, sinusitis frontal berkembang, kerana lendir dari sinus frontal biasanya tidak boleh mengalir. Terdapat rasa sakit pada hidung dan kesukaran bernafas apabila tumor terletak di sinus maxillary. Jika tumor sinus frontal terletak di sebelah "pelana Turki" (pembentukan bentuk berbentuk baji di dalam badan tulang tengkorak), latar belakang hormon badan gagal.

Jika sinus sinus paranasal adalah tapak osteoma dan mereka berkembang ke arah orbit, kerengsaan ciri cabang-cabang saraf trigeminal dan mampatan saraf yang bergerak mata berlaku, dengan rupa pelbagai gejala mata:

  • ptosis abad;
  • anisocoria (saiz murid yang berbeza);
  • mengurangkan penglihatan dan ketajaman;
  • diplopia - pemisahan objek yang kelihatan di hadapan mata;
  • exolphthalmus - epal menggerakkan mata ke depan (dalam bentuk mata yang menonjol) atau ke sisi.

Pembentukan saiz besar memaksa tisu dan organ berdekatan, dan lokasi mereka berhampiran akar saraf menimbulkan kejadian sindrom kesakitan. Tisu yang mengelilingi tumor mungkin juga membengkak. Kesakitan yang membosankan boleh berlaku apabila tekanan digunakan pada tumor dengan jari anda, atau pada waktu malam semasa tidur.

Lokasi dalaman osteoma di dinding tulang dahi penuh dengan perkembangan mampatan struktur otak kepala dan menunjukkan dirinya:

  • sakit kepala yang berterusan disertai dengan loya dan muntah;
  • serangan kejang penampilan focal dan umum;
  • gangguan mental di mana kritikan dikurangkan, kepintaran bodoh atau kekasaran yang keterlaluan muncul, memori terganggu;
  • penyakit keradangan membran otak dan pembentukan abses otak.

Diagnostik

Osteoma-tumor boleh didiagnosis hanya dengan pemeriksaan sinar-X. Untuk menjelaskan diagnosis tumor jinak pada permukaan tulang tengkorak dari bahagian dalam dan dalam sinus paranasal adalah mungkin melalui peperiksaan CT.

Patogenesis penyakit dan gambar X-ray diambil kira apabila membuat diagnosis pembezaan antara sarcoma osteogenic dan osteomyelitis kronik. Pemeriksaan histologi tumor osteoid (nod seperti tumor dengan tulang yang sangat padat) boleh mendedahkan tisu osteogenik yang ditembusi oleh kapal-kapal kecil dalam kuantiti yang banyak.

Kawasan-kawasan yang mempunyai tulang pepejal dan hancur di bahagian tengah pembentukan seperti itu dilengkapkan dengan tenunan rumit dalam bentuk rasuk dan tali. Dalam tumor yang matang terdapat susunan cacing sclerosis, dan pada "tua" ada tulang berserabut.

Dalam artikel ini, anda boleh belajar secara terperinci tentang kaedah rawatan ubat-ubatan orang osteoma.

Rawatan

Apabila melakukan kesakitan yang cepat dalam neoplasma, ubat anti-radang nonsteroid, Diclofenac dan Ibuprofen, ditetapkan kepada pesakit.

Pakar onkologi merawat osteoma dengan gejala klinikal yang menyebabkan mampatan struktur anatomi sekitar tumor, hanya dengan bantuan campur tangan pembedahan. Tumor juga dikeluarkan untuk tujuan kosmetik.

Dalam kedua-dua kes ini, reseksi tambahan plat sihat tulang tengkorak dilakukan selepas penyingkiran teras tumor. Sampel tisu yang diperolehi tertakluk kepada pemeriksaan histologi.

Sekiranya pesakit mengadu sakit dan tekanan di kepala, penampilan frontalitis disebabkan oleh menghalang fistula, komplikasi intrakranial, keluarkan tumor yang tumbuh ke dalam, menggergaji dengan cara memotong pada dahi dan akses terbuka. Dalam kes ini, dahi dipotong dan dipotong tumor. Dinding depan gergaji tulang dahi diganti oleh mesh titanium. Tingkap dipotong diganti dengan sekeping tulang yang sama atau diambil dari bahagian lain tengkorak. Pneumatization sinus kemudian dipulihkan.

Operasi ini mempunyai tolak. Jika mesh titanium diletakkan dan bukannya dinding depan gergaji, maka ia cenderung kontur, dan kulit di atasnya sentiasa berubah menjadi biru dalam cuaca sejuk. Sekiranya kulit hanya tersusun atas kecacatan, maka berongga akan kelihatan di dahi. Parut juga kelihatan jelas. Di masa hadapan, frontitis yang berulang boleh berkembang. Oleh itu, adalah lebih biasa untuk mengamalkan pemotongan di kawasan rambut supaya parut kurang ketara.

Tempoh pemulihan selepas pembedahan adalah 30-60 hari.

Selepas penyingkiran osteoma, akibatnya mungkin, yang bersifat:

  • luka purulen;
  • kerosakan pada tisu-tisu yang mengelilingi tumor: salur kecil, tendon dan saraf;
  • sakit kepala tempatan;
  • perkembangan semula tumor.

Sekiranya formasi kecil dan tidak ada mampatan struktur anatomi, rawatan jangkaan digunakan. Oleh itu, pesakit mesti kerap melawat doktor untuk pemeriksaan, kerana perlu untuk memerhatikan dinamika septa sinus depan.

Kira-kira mengapa osteoma tulang oksipital berkembang ditulis di sini.

  • risiko pengulangan tumor dikurangkan;
  • jangkitan sekunder tidak berkembang;
  • pendarahan tidak berlaku;
  • tisu yang sihat tidak rosak.

Atas dasar pesakit luar, anestesia tempatan digunakan sebelum operasi. Untuk mencari nukleus tumor dan masukkan sensor radiofrequency ke dalamnya, bahagian CT nipis diambil. Sensor dapat memanaskannya ke 90 ° C. Sel-sel tumor mati, dan sel-sel tisu yang sihat hampir tidak rosak. Tempoh pemulihan selepas sinaran radiofrequency dengan bimbingan CT berlangsung 10-15 hari.

Video: Kaedah penghapusan sinus osteooma

Ramalan

Oleh kerana hampir tidak ada pertumbuhan semula osteoma bersendirian selepas pembedahan, prognosis dianggap baik.

Untuk pencegahan dan profilaksis mereka, kaedah belum dikembangkan, kerana ubat belum mengetahui sebab-sebab yang boleh dipercayai untuk asal usul osteoma itu sendiri, serta faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangannya. Sekiranya kecederaan tulang, anda harus lebih memperhatikan neoplasma dalam bentuk calluses dan diperiksa oleh pakar.

Osteoma hadapan

Osteoma tulang frontal adalah pertumbuhan yang tidak seimbang yang terdiri daripada sel-sel yang sangat muda yang dipanggil osteoblas. Proses penyakit ini bersifat jinak, iaitu pelanggaran unsur tulang yang tidak membentuk sel-sel malignan. Pelanggaran berat di otak tidak diperhatikan, sama berlaku untuk conjugasi sinus depan. Selalunya, jenis neoplasma ini terbentuk pada masa remaja dan masa kanak-kanak.

Osteoma tulang di dahi

Dalam tempoh moden, penyebab osteoma yang boleh dipercayai dan diluluskan tidak ditubuhkan. Bagaimanapun, berdasarkan tahun penyelidikan dan pemerhatian klinikal, senarai faktor yang paling umum diserlahkan:

  • Kecenderungan keturunan, iaitu, kecacatan pembezaan genetik, yang terbentuk semasa perkembangan janin akibat kemasukan pelbagai bakteria dan virus berjangkit;
  • Kecederaan tulang, serta pelbagai kesan aktiviti diagnostik dan makmal yang berkaitan dengan punca sinus;
  • Penyakit catarrhal yang kerap, yang kemudiannya rumit oleh sinusitis, sinusitis dan sinusitis;
  • X-ray dan pelaburan lain;
  • Kekurangan vitamin D dan kalsium;
  • Pengaruh yang berlebihan terhadap pelbagai faktor persekitaran yang buruk;
  • Penyakit berjangkit. Sebagai contoh, sifilis;
  • Pelanggaran proses pertukaran. Contohnya, gout.

Kekurangan tulang sinus frontal

Antara lain, osteoma sinus frontal boleh menjadi dua hala dan menonjol pertumbuhan yang pesat. Patologi ini memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Gejala osteoma

Seperti yang dinyatakan di atas, osteoma tulang dan sinus boleh menjadi jangka panjang dan lulus tanpa gejala yang jelas. Manifestasi klinikal biasanya diperhatikan apabila tumor memampatkan tisu dan organ yang rapat. Akibatnya, atrofi disebabkan dan proses normal aktiviti penting kawasan terjejas terganggu.
Gejala penyakit bergantung kepada klasifikasi tumor segera.

Jenis osteoma

  • Pepejal, terdiri daripada bahan padat yang menyerupai gading;
  • Spongy, tidak ketat dipadatkan. Mereka terdiri daripada tisu berliang dan terdiri daripada plat tulang dengan zarah sumsum tulang;
  • Cerebral mempunyai struktur tisu tulang yang cukup kecil, dan juga medulla utama.

Yang paling kerap adalah tumor hyperplastic, iaitu, unsur yang berkembang akibat percambahan terlalu banyak percambahan butir tulang yang bertindih, pada lapisan fisiologi. Selanjutnya, tulang bermula dengan patogen yang menebal, membentuk penipisan yang ketara pada tisu yang terletak di rantau hipertropi. Akibatnya, risiko patah tulang serta keretakan diprovokasi. Selalunya gejala-gejala osteoma seperti ini ditunjukkan dalam bentuk kecacatan jelas dalam pesawat fizikal. Sebagai contoh, penebalan tulang adalah pertumbuhan tulang yang dibezakan oleh asimetri muka atau kawasan lain.

Kesakitan dan kebas kelamin boleh dikesan dalam kes-kes di mana sistem saraf dan saluran darah dimampatkan. Dalam beberapa kes, neuropati yang ditandai, kekurangan peredaran darah.

Osteoma sinus dan tulang frontal memberikan tanda-tanda tekanan di bahagian depan dan di kawasan dalaman saluran hidung. Selalunya mukosa hidung dijangkiti akibat kekeringan biasa. Oleh itu, pesakit menderita hidung berair, yang tidak sepatutnya memperbaiki rawatan dengan bantuan ubat vasoconstrictor.
Gejala paling utama osteoma sinus dan tulang frontal adalah kejatuhan mendadak dalam ketajaman penglihatan, dan hanya dalam satu mata. Kejang epilepsi lebih lanjut mengenai jenis klinikal, sakit kepala yang agak teruk, dan juga sawan clonik menyertai penyitaan ini. Dalam kanak-kanak kecil, gangguan tersebut boleh menyebabkan lumpuh keseluruhan kerja sistem saraf, penangkapan jantung dan, sememangnya, pernafasan.

Rawatan

Rawatan Osteoma berkesan jika pembedahan dijalankan.

Pembedahan untuk membuang pertumbuhan terhalang

  1. Autopsi kulit;
  2. Kemungkinan kerengsaan tulang kranial;
  3. Reseksi yang teliti dan berhati-hati terhadap tisu tulang yang sudah diubah suai secara luaran;
  4. Penghapusan osteosklerosis dengan saluran darah yang rosak.

Adalah penting bahawa rawatan selepas operasi berterusan. Langkah seterusnya ialah pemulihan yang betul:

  • Tinggal di hospital Pencegahan jangkitan tambahan sedang dijalankan, dan segala usaha sedang dilakukan untuk mempercepatkan proses pertumbuhan semula tisu;
  • Pembentukan rejim buruh yang normal dengan rehat. Di samping itu, diet peribadi ditetapkan, memerlukan penggunaan kalsium yang banyak.

Proses bias

Satu proses penting yang dipertimbangkan dan arah kuasa mereka sendiri untuk menghapuskan risiko pembentukan selesema. Ini amat sesuai untuk enam bulan akan datang selepas pembedahan.

Cukup beberapa orang yang menderita osteoma sinus dan tulang cuba untuk menjalankan rawatan di rumah. Taktik hamil ini harus diiringi oleh pemerhatian terdekat doktor. Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan osteoma tidak boleh termasuk pelbagai pemampatan, apa-apa pemanasan dan lain-lain latihan fizikal yang tidak dapat difahami. Dalam keadaan ini, osteoma tulang frontal hanya boleh berkembang dan mempercepatkan pertumbuhannya sendiri.

Osteoma

Osteoma adalah tumor benigna yang berasal dari tulang tulang dan terdiri daripada tisu tulang, dicirikan oleh pertumbuhan yang amat perlahan dan ketiadaan kes-kes transformasi menjadi neoplasma malignan. Selalunya, penyakit ini dilokalisasikan ke tulang muka, depan, temporal, femoral, dan tulang kunci. Osteoma dalam kebanyakan kes terbentuk pada zaman kanak-kanak dan remaja, dan selama bertahun-tahun ia mungkin tidak nyata.

Klasifikasi dan struktur oleh osteom

Terdapat jenis osteomas berikut:

  • Pepejal. Ia terdiri daripada bahan yang sangat padat yang menyerupai gading dan terdiri daripada plat tulang yang terletak secara konsentris selari dengan permukaan tumor. Ia dicirikan oleh ketiadaan dalam komposisi tisu sumsum tulang dan kehadiran saluran Gaversal yang sangat kecil;
  • Spongy. Tidak terlalu padat, terdiri daripada tisu berliang, berminyak, termasuk plat tulang yang bersempadanan dengan rongga sumsum tulang;
  • Cerebral. Mengandungi sejumlah kecil tisu tulang dan medulla besar.

Juga, mengikut klasifikasi Vikhrov, osteomas dibahagikan kepada dua kumpulan: hiperplastik dan heteroplastik. Hyperplastic, yang terbentuk dari bahan tulang, termasuk osteophytes (terletak pada tulang lapisan kecil), dibahagikan pula kepada:

  • Hyperostosis - terletak di sepanjang lilitan tulang;
  • Exostoses - terletak di atas permukaan tisu tulang, di ruang terkurung;
  • Enostoses - terbentuk di dalam tulang dalam bahan spongy.

Osteoma tulang kebanyakannya bersendirian, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku terdapat beberapa exostoses, yang membawa kepada berlakunya penyakit sistemik.

Osteomas heteroplastik berkembang dari tisu penghubung pelbagai organ. Exostoses sering terbentuk pada tulang tengkorak, muka dan pelvis.

Punca osteoma

Punca osteoma tulang dalam kes-kes tertentu, terutamanya di hadapan beberapa exostoses, mempertimbangkan kecenderungan keturunan, kebarangkalian berlakunya penyakit semasa penghantaran kepada keturunan langsung adalah kira-kira 50%. Juga antara punca osteoma termasuk: kecederaan, rematik, gout, sifilis. Transformasi tisu penghubung ke tulang, dengan pertumbuhan sel embrionik, membawa kepada penampilan dalam kes-kes jarang osteoma kongenital tulang.

Gejala Osteoma

Dalam kebanyakan kes, osteoma adalah asimtomatik dan dikesan semasa pemeriksaan yang tidak dikaitkan dengan penyakit ini. Kehadiran gejala dan sifatnya bergantung kepada arah pertumbuhan dan saiz neoplasma. Pertumbuhan osteoma tulang berlaku sangat perlahan, kadang-kadang lebih dari sedozen tahun. Apabila saiz yang ketara dicapai, osteomas boleh menyebabkan tekanan pada otot, tendon dan saraf yang bersebelahan, menyebabkan disfungsi bahagian kaki dan menyebabkan sakit, jika tumor terletak di rantau vertebra, scoliosis mungkin berlaku. Dengan pertumbuhan osteoma yang terletak di wilayah sinus maxillary, penglihatan, diplopia, anisokoria dan kecacatan visual lain yang disebabkan oleh kerengsaan cabang-cabang saraf trigeminal dapat diperhatikan, dan pernafasan hidung juga diperhatikan. Apabila osteoma tulang terletak di gerbang zygomatic, simptom penyakit ini boleh menjadi sensasi yang menyakitkan ketika membuka mulut, yang dapat dirasakan di rahang rahang dan tenggorokan.

Pertimbangkan secara berasingan tanda-tanda osteoma tulang frontal dan tulang lain tengkorak.

Osteoma hadapan

Osteoma tulang frontal terbentuk dari pulau-pulau tulang rawan embrio, ia dibezakan oleh suatu penyakit lambat penyakit dan mungkin tidak nyata selama bertahun-tahun, terutamanya dengan lokasi luaran neoplasma. Osteomas terletak di pinggir luar tulang tengkorak, mempunyai bentuk pendidikan yang sangat padat dan bulat dalam kebanyakan kes yang tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Dengan susunan osteoma yang sama, yang telah mencapai saiz yang besar, atau dengan lokalisasi dan pertumbuhan dalamannya, sakit kepala, masalah ingatan, kejang epilepsi, gejala ciri-ciri peningkatan tekanan intrakranial dapat terjadi. Kemunculan tumor di kawasan tulang sphenoid adalah penyebab gangguan hormon. Dengan pertumbuhan osteomas yang terletak di kawasan sinus frontal, sakit kepala, penglihatan yang cacat, kesukaran dengan pernafasan hidung diperhatikan.

Rawatan Osteoma

Rawatan osteoma hanya ditunjukkan pembedahan. Mendiagnosis penyakit ini dengan bantuan kajian radiologi dan tomografi yang dikira. Selepas keputusan pemeriksaan, diagnosis pembezaan adalah sangat penting, yang membolehkan untuk menentukan diagnosis penyakit yang tepat, tidak termasuk osteomielitis kronik, fibroid, osteochondroma, osteosarcoma, dan jenis tumor lain. Semasa rawatan pembedahan osteoma, penyingkiran neoplasma berlaku dengan reseksi wajib plat tulang yang sihat di mana tumor berada, untuk mengecualikan kambuh. Jika osteoma kecil, tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak terletak di bidang pendidikan fungsional, rawatan tidak ditetapkan. Pesakit mestilah berada di bawah penyeliaan perubatan yang berterusan terhadap dinamik pertumbuhan osteoma.

Dengan diagnosis osteoma yang tepat pada masanya dan campur tangan pembedahan yang ditunjukkan, ramalan dan hasil rawatan sangat baik.

Osteoma

Osteoma adalah tumor jinak yang terbentuk daripada tisu tulang. Ia mempunyai kursus yang menggalakkan: ia tumbuh sangat perlahan, tidak pernah menjadi maligns, tidak metastasize dan tidak tumbuh ke dalam tisu sekitarnya. Osteoma sering berkembang pada pesakit kanak-kanak dan usia muda (dari 5 hingga 20 tahun). Terdapat beberapa jenis osteoma, berbeza dengan struktur dan lokasi mereka. Osteomas biasanya dilokalisasi di permukaan luar tulang dan terletak pada tulang tengkorak yang rata, di dinding-dinding maxillary, etmoid, sphenoid dan sinus depan, pada tulang tibial, femoral dan humerus. Mayat Vertebral juga mungkin terjejas. Osteomas adalah bersendirian, kecuali penyakit Gardner, yang disifatkan oleh pelbagai tumor dan osteoma kongenital tulang tengkorak, disebabkan oleh perkembangan tisu mesenchymal yang terganggu dan digabungkan dengan kecacatan lain. Rawatan semua jenis osteoma hanya pembedahan.

Osteoma

Osteoma adalah pembentukan tumor jinak, terbentuk daripada tisu tulang yang sangat berbeza. Berbeza pertumbuhan yang sangat perlahan dan kursus yang sangat baik. Kes-kes degenerasi osteoma menjadi tumor ganas tidak dikesan. Bergantung pada varieti, ia mungkin menyakitkan atau asimtomatik. Apabila memerah struktur anatomi bersebelahan (saraf, saluran darah, dan lain-lain), ada gejala yang sama, yang memerlukan campur tangan pembedahan. Dalam kes lain, pembuangan osteomas biasanya dibuat untuk sebab kosmetik.

Osteoma biasanya berkembang pada zaman kanak-kanak dan remaja. Pesakit lelaki lebih kerap terkena (kecuali terkena osteoma tulang muka, yang kerap berkembang pada wanita). Sindrom Gardner, disertai oleh perkembangan osteoma berbilang, adalah keturunan. Dalam kes lain, diandaikan bahawa hipotermia atau kecederaan berulang mungkin menjadi faktor yang mencetuskan.

Pengkelasan

Memandangkan asal dalam traumatologi, terdapat dua jenis osteoma:

  • Osteoma hiperplastik - berkembang dari tisu tulang. Kumpulan ini termasuk osteoma dan osteoma osteoma.
  • Osteoma heteroplastik - berkembang dari tisu penghubung. Kumpulan ini termasuk osteophytes.

Osteoma dalam strukturnya tidak berbeza dengan tisu tulang biasa. Ia terbentuk pada tulang tengkorak dan tulang muka, termasuk - di dinding sinus paranasal (frontal, maxillary, ethmoid, berbentuk baji). Osteoma di kawasan tulang tengkorak adalah 2 kali lebih kerap diperhatikan pada lelaki, di kawasan tulang muka - 3 kali lebih sering pada wanita. Dalam kebanyakan kes, osteoma tunggal dikesan.

Dalam penyakit Gardner, pembentukan pelbagai osteoma mungkin di kawasan tulang tubular panjang. Di samping itu, pelbagai osteoma kongenital tulang tengkorak, yang biasanya digabungkan dengan malformasi lain, terpencil.

Osteomas sendiri tidak menyakitkan dan tanpa gejala, tetapi apabila memerah struktur anatomi bersebelahan boleh menyebabkan simptom klinikal yang paling pelbagai - dari kerosakan visual ke sawan epilepsi.

Osteoid osteoma juga merupakan tumor tulang yang sangat berbeza, tetapi strukturnya berbeza dari tisu tulang yang normal dan terdiri daripada kawasan yang kaya dengan vascularized (kaya vaskular) dari tisu osteogenik, rasuk tulang disusun secara rawak dan zon osteolisis (pemusnahan tisu tulang). Biasanya osteoid osteoma tidak melebihi diameter 1 cm. Ia berlaku agak kerap dan membentuk kira-kira 12% daripada jumlah tumor tulang benigna.

Ia boleh terletak di mana-mana tulang, kecuali tulang belakang dan tulang tengkorak. Penyetempatan tipikal osteoid osteoma adalah diafisis (bahagian tengah) dan metafizik (bahagian peralihan antara diafisis dan hujung artikular) tulang-tulang tubular panjang pada kaki bawah. Kira-kira separuh daripada semua osteoid osteoid dikesan pada tulang tibial dan dalam metaphysis proksimal dari femur. Dibangunkan pada usia muda, lebih biasa pada lelaki. Disertai oleh kesakitan yang semakin meningkat yang muncul sebelum berlakunya perubahan radiografi.

Osteophytes boleh menjadi dalaman dan luaran. Osteophytes dalaman (enostoses) berkembang menjadi kanal medullary, biasanya menjadi tunggal (pengecualian adalah osteopoikylosis, penyakit yang diwarisi di mana terdapat banyak enostosis), adalah asimtomatik dan menjadi penemuan rawak pada roentgenogram. Osteophytes luaran (exostoses) tumbuh di permukaan tulang, boleh berkembang akibat pelbagai proses patologi atau timbul tanpa sebab yang jelas. Jenis terakhir exostosis sering dijumpai pada tulang muka, tulang tengkorak dan pelvis. Exostoses boleh menjadi asimtomatik, nyata sebagai kecacatan kosmetik atau meremas organ-organ yang berdekatan. Dalam beberapa kes, terdapat kecacatan tulang bersamaan dan patah kaki exostosis.

Osteoma heteroplasma boleh muncul bukan hanya pada tulang, tetapi juga pada organ-organ dan tisu lain: di tempat-tempat lampiran tendon, diafragma, pleura, tisu otak, membran jantung, dll.

Osteoma

Klinik Osteoma bergantung kepada lokasinya. Dengan penyetempatan osteoma di bahagian luar tulang tengkorak, ia adalah pembentukan yang tidak menyakitkan, tidak bergerak, sangat padat dengan permukaan licin. Osteoma yang terletak di bahagian dalam tulang tengkorak boleh menyebabkan gangguan memori, sakit kepala, tekanan intrakranial yang meningkat, dan juga menyebabkan perkembangan serangan epilepsi. Dan osteoma, yang dilokalkan dalam "pelana Turki", boleh menyebabkan perkembangan gangguan hormon.

Osteomas yang terletak di sinus paranasal boleh menyebabkan pelbagai gejala-gejala okular: ptosis (ptosis kelopak mata), anisocoria (saiz murid yang berbeza), diplopia (penglihatan berganda), exophthalmos (bulging mata), penglihatan berkurang, dan sebagainya. Dalam beberapa kes, halangan saluran udara juga mungkin berlaku di sebelah yang terjejas. Osteomas tulang-tulang tubular yang panjang biasanya tidak gejala dan dikesan apabila penyakit Gardner disyaki atau menjadi penemuan tidak sengaja semasa peperiksaan x-ray.

Diagnosis pembezaan osteoma di rantau tulang muka dan tulang kranial dilakukan dengan padat odontoma, displasia fibrosis yang terencat dan pertumbuhan reaktif tisu tulang yang boleh berlaku selepas kecederaan parah dan luka berjangkit. Osteoma tulang tubular panjang mesti dibezakan daripada osteochondroma dan jubin periosteal yang dianjurkan.

Osteoma didiagnosis berdasarkan penyelidikan tambahan. Pada peringkat awal, radiografi dilakukan. Walau bagaimanapun, kajian semacam itu tidak semestinya berkesan kerana saiz osteoma yang kecil dan keunikan lokasi mereka (sebagai contoh, pada permukaan dalaman tulang tengkorak). Oleh itu, kaedah diagnostik utama sering menjadi lebih banyak maklumat tomografi yang dikira.

Bergantung kepada lokalisasi, sama ada ahli bedah saraf atau pakar bedah maxillofacial atau traumatologist terlibat dalam rawatan dengan osteoma. Dengan kecacatan kosmetik atau penampilan gejala mampatan struktur anatomi bersebelahan, pembedahan ditunjukkan. Dengan osteoma tanpa gejala, pemerhatian dinamik adalah mungkin.

Osteoid osteoma

Selalunya, osteoid osteoma berkembang di rantau diaphysis tulang panjang. Tibia mengambil tempat pertama dari segi kelaziman, diikuti oleh femur, fibula, humerus, radius dan tulang rata. Kira-kira 10% daripada jumlah kes adalah osteoma osteoma vertebra.

Gejala pertama osteoid osteoma adalah kesakitan yang terhad di kawasan lesi, yang secara semula jadi menyerupai sakit otot. Dalam kesakitan seterusnya menjadi spontan, menjadi progresif. Sindrom nyeri di osteoma seperti ini berkurangan atau hilang selepas mengambil analgesik, dan juga selepas "penyebaran" pesakit, tetapi muncul semula pada rehat. Sekiranya osteoma diselaraskan pada tulang anggota bawah, pesakit boleh melepaskan kaki. Dalam sesetengah kes, kepincangan berkembang.

Pada permulaan penyakit, tiada perubahan luaran dikesan. Kemudian penyusupan menyakitkan yang rata dan nipis terbentuk di kawasan yang terjejas. Sekiranya osteoma berlaku di kawasan epifisis (bahagian artikular tulang) dalam gabungan, pengumpulan bendalir boleh ditentukan.

Apabila terletak berhampiran zon pertumbuhan, osteoid osteoma merangsang pertumbuhan tulang, oleh itu, asimetri rangka mungkin berkembang pada kanak-kanak. Dengan penyetempatan osteoma di kawasan vertebra, scoliosis boleh terbentuk. Pada orang dewasa dan kanak-kanak di lokasi ini, gejala mampatan saraf periferi juga mungkin.

Osteoid osteoma didiagnosis atas dasar gambaran sinar-X. Biasanya, kerana lokasi mereka, tumor tersebut lebih baik dilihat pada imej sinar-X berbanding dengan osteoma konvensional. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kesukaran juga mungkin disebabkan oleh saiz osteoma osteoid kecil atau lokasinya (contohnya, di rantau vertebra). Dalam situasi seperti itu, tomografi yang dikira digunakan untuk menjelaskan diagnosis.

Semasa peperiksaan sinar-X di bawah plat kortikal, satu kawasan pencerahan kecil dibentangkan, dikelilingi oleh zon osteosklerosis, lebarnya yang bertambah apabila penyakit itu berlanjutan. Pada peringkat awal, sempadan yang jelas kelihatan antara rim dan zon pusat osteoma ditentukan. Selanjutnya, sempadan ini dipadamkan, kerana tumor tertakluk kepada kalsifikasi.

Pemeriksaan histologi osteoma osteoid mendedahkan tisu osteogenik dengan sejumlah besar vesel. Bahagian tengah osteoma adalah bidang pembentukan dan pemusnahan tulang dengan balok-balok dan kawat yang menyala. Dalam tumor yang matang, fokus kekerasan dikesan, dan di tapak "lama" tulang berserabut benar.

Diagnosis pembezaan osteoid osteoid dilakukan dengan sklerosing osteomyelitis yang terhad, membedah osteochondrosis, osteoperiostitis, abses Brodie kronik, kurang kerap - tumor Ewing dan sarcoma osteogenik.

Osteoid osteoma biasanya dirawat oleh traumatologists dan ortopedik. Rawatan itu hanya pembedahan. Semasa operasi, reseksi kawasan terjejas dilakukan, jika boleh, bersama dengan kawasan sekitar osteosclerosis. Pergelutan sangat jarang berlaku.

Osteophytes

Pertumbuhan sedemikian boleh berlaku untuk pelbagai sebab dan untuk beberapa ciri (khususnya, asal mereka) berbeza dari osteoma klasik. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh struktur yang serupa - tisu tulang yang sangat berbeza - sesetengah penulis merujuk osteophytes kepada kumpulan osteomas.

Kepentingan praktikal adalah exostoses - osteophytes pada permukaan luar tulang. Mereka boleh mengambil bentuk hemisfera, cendawan, lonjakan atau kembang kol. Tanda kecenderungan genetik. Pendidikan sering terjadi pada masa akil baligh. Eksostos yang paling biasa adalah bahagian atas tulang tulang tibia, ketiga bahagian bawah femur, ketiga bahagian atas humerus, dan ketiga bahagian bawah tulang lengan bawah. Kurang biasa, exostoses dilokalkan pada tulang rata badan, vertebra, tulang tangan dan metatarsus. Mereka boleh menjadi tunggal atau berganda (dengan chondrodysplasia exostose).

Diagnosis dibuat berdasarkan radiografi dan / atau data tomografi yang dikira. Apabila mengkaji sinar-X, perlu mengambil kira saiz sebenar exostosis tidak sesuai dengan data sinar-X, kerana lapisan atas, kartilaginous tidak dipaparkan dalam gambar. Pada masa yang sama, ketebalan lapisan seperti itu (terutama pada kanak-kanak) boleh mencapai beberapa sentimeter.

Rawatan pembedahan dijalankan di Jabatan Traumatologi dan Ortopedik dan terdiri daripada penyingkiran exostosis. Prognosis adalah baik, kambuh dengan exostos tunggal jarang diamati.

Tentang Kami

Limfoma adalah nama bersama bagi beberapa penyakit onkologi yang cenderung memberi kesan kepada tisu limfa dengan peningkatan kelenjar getah bening dan kerosakan kepada organ-organ somatik yang tidak terkumpul limfosit patologi yang tidak terkawal.