Kanser otak

Tumor otak terdiri daripada sel kanser yang nyata sebagai pertumbuhan yang tidak normal di dalam otak. Tumor boleh kedua-dua benigna (tidak merebak dan tidak menembusi organ-organ dan tisu lain), dan malignan (kanser).

Apakah kanser otak?

Kanser otak: gejala pertama

Apabila tumor intrakranial dengan pembahagian sel yang tidak terkawal dideteksi di dalam otak, kanser otak didiagnosis. Terdahulu, sel-sel itu adalah neuron biasa, sel glial, astrocytes, oligodendrocytes, sel ependymal dan membentuk tisu-tisu otak, membran otak, tengkorak, pembentukan otak glandular (epiphysis dan pituitary).

Untuk memahami apa kanser otak, anda perlu tahu apa tumor otak. Mereka boleh digunakan di dalam tengkorak atau di kawasan terusan tulang belakang pusat. Tumor tergolong dalam kumpulan mengikut fokus utama dan komposisi sel.

Kanser otak utama terbentuk daripada tisu otak, membran dan saraf tengkoraknya. Tumor malignan sekunder otak berkembang akibat penyebaran metastasis tumor utama yang berlaku dalam organ lain.

Pada orang dewasa, tumor otak paling sering diperhatikan di kalangan wanita: jinak atau malignan untuk sebab hormon - disebabkan oleh kehamilan, mengambil pil kontraseptif, merangsang pengeluaran telur semasa prosedur IVF.

Tumor benigna tumbuh perlahan-lahan tanpa menyebar ke tisu lain. Neoplasma malignan terbentuk di mana-mana kawasan otak, ia berkembang pesat dan berkembang, merosakkan tisu sistem saraf pusat, mengubah refleks motor atau mental badan, yang dikendalikan oleh otak.

Kanser otak pada kanak-kanak adalah medulloblastoma, neuroma, shavnom, meningioma, glioma, craniopharyngoma dan tumor lain. Onkologi otak pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun berkembang dari tumor garis garis tengah otak. Pembentukan degenerasi kistik boleh berlaku di bahagian hemisfera serebrum. Mereka sering menduduki 2-3 lobus bersebelahan dari hemisfera.

Penyebab kanser otak

Dari apa yang muncul tumor otak dipercayai sains belum diketahui. Penyebab kanser otak dikaitkan dengan gangguan keturunan genetik dalam 15% kes.

Pertumbuhan sel-sel kanser dirangsang oleh reseptor. Sebagai contoh, dalam glioblastoma, mereka dirangsang oleh reseptor faktor pertumbuhan epidermis. Menurut asal molekul, onchophopoles menentukan kursus rawatan untuk kimia dengan ubat standard dan terapi yang disasarkan dengan agen biologi.

Sesetengah keabnormalan genetik yang disebabkan oleh tumor tidak timbul akibat warisan, tetapi disebabkan faktor alam sekitar atau faktor lain yang mempengaruhi DNA sel. Sebagai contoh, berkaitan dengan virus, hormon, bahan kimia, radiasi. Para saintis berusaha untuk mengenal pasti gen tertentu yang mengalami pencetus persekitaran tertentu: pemangkin dan kerengsaan.

2% daripada semua kes onkologi adalah tumor otak, sebab-sebab yang mungkin dikaitkan dengan faktor risiko berikut:

  • jantina: pada umumnya, kanser otak paling sering lelaki, dan meningiomas - wanita;
  • umur: pada orang dewasa, tumor berkembang hampir kepada 65-79 tahun. Pada kanak-kanak selepas leukemia, neoplasma malignan otak dan saraf tunjang berada di tempat kedua, paling kerap selepas 8 tahun;
  • perlumbaan: wakil berkulit putih di seluruh dunia sakit lebih kerap daripada kaum hitam;
  • alam sekitar dan pekerjaan: menjejaskan radiasi pengionan dan bahan kimia seperti vinil klorida dan plumbum, merkuri dan arsenik, produk petroleum, racun perosak, asbestos;
  • keadaan perubatan: gangguan sistem imun, serta pemindahan organ, jangkitan HIV dan kemoterapi, yang melemahkan sistem imun.

Jenis tumor otak

Apakah tumor otak?

Neoplasma di dalam otak adalah utama dan menengah.

Kurang biasa, kanser otak primer terbentuk di dalam tisu, di kawasan kawasan sempadan, membran, saraf kranial, badan pineal dan kelenjar pituitari. Perkembangan tumor utama boleh menjadi jinak pada mulanya. Walau bagaimanapun, sebarang tumor otak yang tidak beroperasi adalah berbahaya bagi seseorang, sama ada ia ganas atau tidak berbahaya. Oleh kerana mutasi sel dalam DNA bahagian dan pertumbuhan dipercepatkan, sel-sel yang tidak normal mula berkembang dan membentuk tumor.

Tumor batang otak boleh diletakkan di pelbagai bahagian batang dan berkembang menjadi jambatan, menyusup ke semua struktur batang dan tidak boleh digunakan. Sebagai tambahan kepada astrocytomas yang meresap, terdapat tumor dalam bentuk nod, dengan penyempitan dan dalam bentuk sista. Pembentukan sedemikian tertakluk kepada rawatan pembedahan.

Tumor otak

Klasifikasi tumor batang terdiri daripada neoplasma:

  • Batang utama:
  1. intrastrift;
  2. exophytic-stem.
  • Batang sekunder:
  1. menembusi batang otak melalui kaki cerebellum atau bahagian bawah fossa rhomboid;
  2. parastyle;
  3. rapat dengan batang otak;
  4. cacat batang otak.

Tumor batang utama terbentuk dari tisu batang otak, batang batang sekunder - dari cerebellum dan membran ventrikel keempat, kemudian bercambah di batang otak. Dalam kes pertama, disfungsi dikesan lebih awal, di kedua - dalam peringkat kemudian, sehingga pembentukannya sukar untuk membuang pembedahan.

Kanser otak sekunder berkembang lebih kerap disebabkan oleh metastasis ono-tumor, contohnya, kelenjar susu atau paru-paru, buah pinggang, atau melanoma pada kulit. Neoplasma diklasifikasikan mengikut jenis sel dari mana ia terbentuk dan tempat ia berkembang.

Klasifikasi kanser otak termasuk:

  • Glioma

Glioma otak, sebagai tumor utama, menyumbang 80% daripada semua neoplasma. Ia tidak termasuk jenis kanser tertentu, tetapi ia menyatukan tumor yang timbul pada sel glial (neuroglia atau glia - sel saraf sekeliling dan melakukan kerja sekunder.) Dalam sel glial, kecuali microglia, fungsi umum dan sebahagiannya - asal. Sel-sel glial mengelilingi neuron, memberikan syarat untuk penghantaran impuls saraf. Mereka dibina menyambung atau menyokong tisu dalam sistem saraf pusat.

Empat kelas (darjah) gliomas mencerminkan tahap perkembangan malignan:

  1. I dan II adalah gred rendah: mereka dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan kurang keganasan;
  2. III dan IV - sepenuhnya: kelas III dianggap ganas dengan pertumbuhan tumor sederhana, kelas IV - merujuk kepada tumor ganas glioblastomas dan pembentukan onkologi primer yang agresif yang pesat berkembang.

Perkembangan glioma boleh berlaku dari pelbagai jenis sel glial.

Sel glial - astrocytes membentuk astrocytomas. Mereka menyumbang 60% daripada semua neoplasma malignan utama otak.

  • Oligodendroglioma

Perkembangan ini berasal dari sel glial - oligodendrocytes. Mereka adalah pelindung sel-sel saraf. Oligodendrogliomas tergolong dalam kelas rendah (kelas II) atau tumor anaplastik (kelas III). Mereka jarang berlaku, lebih kerap dalam gliomas bercampur. Orang yang sakit muda dan pertengahan umur.

Dibangunkan dari sel-sel ependymal dari sektor otak yang lebih rendah dan saluran pusat saraf tunjang. Patologi adalah perkara biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa 40-50 tahun. Ependymoma terdiri daripada 4 kategori (kelas):

  1. Kelas I - ependymomas mixopapillar;
  2. Kelas II - ependymoma;
  3. Gred III dan IV - aependymoma anaplastik.

Glioma campuran terdiri daripada campuran pelbagai onkogliomas. Separuh daripada mereka terdiri daripada oligodendrocytes dan astrocytes. Gliomas juga mengandungi sel kanser selain sel glial yang tumbuh dari sel-sel otak.

  • Bukan glioma, tumor malignan, termasuk beberapa jenis formasi:
  1. medulloblastoma - ia tumbuh dari cerebellum ke arah sektor posterior otak. Tumor dengan pertumbuhan pesat adalah 15-20% daripada pembentukan pada kanak-kanak dan 20% pada orang dewasa;
  2. adenoma pituitari, yang membentuk 10% daripada pembentukan onco primer dan benjolan otak. Ia tumbuh dengan perlahan dalam kelenjar pituitari, wanita lebih sakit;
  3. Limfoma CNS - memberi kesan kepada orang yang sihat dan immunodeficiency. Sering disebabkan oleh penyakit lain, pemindahan organ, jangkitan HIV, dan lain-lain. Selalunya ia ditentukan di bahagian otak otak, kurang kerap dalam cecair serebrospinal, saraf tunjang dan zon mata.

Bukan non-glioma termasuk:

  • Meningioma adalah tumor jinak yang berkembang di dalam membran yang meliputi otak dan saraf tunjang (sarung otak). Ia menyumbang 25% daripada semua tumor utama dan biasa di kalangan wanita 60-70 tahun.
    Meningiomas adalah jinak (gred pertama), atipikal (gred kedua) dan anaplastik (gred ketiga).

Tumor metastatik sekunder

Sehubungan dengan proses malignan di dalam organ dan tisu badan dan metastasis ke otak, neoplasma sekunder berkembang, misalnya, sarkoma otak (dari tisu penghubung dan membrannya) atau limfoma otak. Pertumbuhan baru boleh menjadi tanda pertama kanser dalam mana-mana organ.

Metastasizes ke otak dan menimbulkan tumor menengah:

Gejala dan tanda-tanda kanser otak

Adalah penting untuk mengetahui bagaimana kanser otak terbukti, kerana gejala sering meniru gangguan neurologi yang lain. Ini menjadikan diagnosis sukar. Tumor boleh merosakkan saraf otak atau sistem saraf pusat dan memberi tekanan kepada otak. Jika, misalnya, ia menyentuh medulla oblongata, maka ucapan, pernafasan, degupan jantung, gangguan motilitas gastrik akan berlaku, dan tekanan darah akan meningkat. Tanda-tanda kanser otak yang paling jelas adalah sakit kepala yang berterusan dengan tumor otak, walaupun kejang, masalah perut dan usus, mual, muntah, kesemutan dan kekejangan. Pesakit mungkin keliru pemikiran, dia tidak dapat menyedari peristiwa mental dan emosi dengan jelas.

Tunjukkan gejala kanser otak yang berkaitan dengan perubahan mental. Pesakit terganggu:

  • kepekatan, memori hilang dan ucapan sukar;
  • logik dalam pemikiran, perubahan tingkah laku dan keperibadian;
  • visi terhadap latar belakang sakit kepala sehingga kehilangan penglihatan periferi dalam satu atau kedua-dua mata, visi berganda, halusinasi;
  • keseimbangan dalam gerakan, mereka secara beransur-ansur hilang atau sensasi di kaki;
  • pendengaran dengan atau tanpa vertigo;
  • rejimen hari dengan peningkatan tempoh tidur.

Pesakit secara khusus dipengaruhi oleh tekanan tumor di otak, yang menyebabkan gejala kanser otak, seperti perubahan mental dan emosi, sawan, disfungsi otot, dan aktiviti neurologi (pendengaran, penglihatan, dan ucapan). Walaupun selepas tindak balas positif terhadap rawatan, kebanyakan kanak-kanak yang masih hidup di bawah umur 7 tahun (terutamanya sehingga 3 tahun) mungkin tidak kembali kepada perkembangan fungsi kognitif sepenuhnya. Ini boleh berlaku bukan sahaja disebabkan oleh tumor di dalam otak, tetapi juga akibat rawatannya dengan radiasi atau kimia, dengan pembedahan.

Bagaimana sakit kepala dalam tumor otak?

Ini adalah gejala yang paling awal dan paling kerap dan sifat sakit kepala dengan tumor otak yang ditunjukkan oleh gejala kekal atau sementara, kesakitan dan pembengkakan pada waktu pagi, lebih buruk pada penghujung hari atau malam, semasa tekanan atau usaha fizikal.

Video yang bermaklumat

Tahap kanser otak

Tumor onkologi primer dikelaskan mengikut peringkat kanser otak:

  1. Kanker otak peringkat 1 - jelas ditakrifkan di bawah mikroskop, kurang malignan, boleh diubati dengan pembedahan;
  2. peringkat 2 kanser otak - kelihatan di bawah mikroskop, gliomas boleh menjadi agresif. Sesetengah tumor boleh menerima rawatan dan radiasi pembedahan, ada yang boleh maju;
  3. Tahap 3 kanser otak adalah agresif, terutamanya dengan sel tumor tersebar kelenjar adrenal, memerlukan pembedahan, radiasi dan kemoterapi;
  4. Tahap 4 kanser otak boleh mengandungi kelas sel yang berlainan. Pembezaan mereka berlaku bergantung pada gred tertinggi sel dalam campuran.

Diagnosis kanser otak

Diagnosis tumor otak dijalankan kerana aduan pesakit tentang gejala, yang memberi sebab untuk mengesyaki onkologi otak. Doktor memeriksa pergerakan mata, pendengaran, sensasi, kekuatan otot, bau, keseimbangan dan koordinasi, ingatan dan keadaan mental pesakit. Mengendalikan histologi dan sitologi, kerana tanpa mereka diagnosis tidak akan layak. Hanya akibat operasi neurosurgi yang kompleks, biopsi boleh diambil untuk pemeriksaan.

Bagaimana untuk mengenal pasti tumor otak? Terdapat tiga tahap diagnosis:

  • Pengesanan Tumor

Malangnya, disebabkan oleh klinik yang lemah, pesakit hanya pergi ke doktor pada peringkat kedua atau ketiga dengan kemerosotan pesat kesihatan mereka. Bergantung pada tahap keterukan keadaan, doktor akan menjalani pesakit atau merawat rawatan pesakit luar. Keadaan ini dianggap teruk jika tanda-tanda focal dan cerebral dinyatakan, ada penyakit bersamaan yang teruk.

Pesakit meneliti pakar neurologi dalam kehadiran gejala neurologi. Selepas serangan epilepsi atau sawan yang pertama, imbasan CT otak dilakukan untuk mengenal pasti patologi onkologi.

Komputasi tomografi (CT) menentukan:

  1. lokasi pendidikan dan menentukan jenisnya;
  2. kehadiran edema, pendarahan dan gejala yang berkaitan dengan mereka;
  3. pengulangan tumor dan menilai keberkesanan rawatan.
  • Ukur

Dalam menilai keparahan gejala, pakar neurologi melakukan diagnosis pembezaan. Dia membuat diagnosis awal dan klinikal selepas peperiksaan tambahan. Ia menentukan aktiviti refleks tendon, memeriksa sensitiviti sentuhan dan kesakitan, koordinasi, sampel paltsenosovy, memeriksa kestabilan dalam kedudukan Romberg.

Sekiranya tumor disyaki, pakar akan merujuk kepada pesakit CT scan dan MRI. Apabila melakukan MRI, gunakan peningkatan kontras. Jika tomogram mengesan pendidikan volumetrik, pesakit dimasukkan ke hospital.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) membolehkan anda melihat dengan jelas gambar dari sudut yang berbeza dan membina imej tiga dimensi tumor berhampiran tengkorak, pembentukan batang otak dan dengan tahap keganasan yang rendah. Semasa operasi, MRI menunjukkan saiz tumor, secara tepat mencerminkan otak dan memberikan jawapan kepada terapi. Dengan bantuan MRI, anda boleh memaparkan secara terperinci struktur kompleks otak, dengan tepat menentukan pembentukan onkologi atau aneurisme.

Diagnosis kanser otak termasuk kaedah diagnostik tambahan berikut:

  1. Positron tomografi pelepasan (PET) untuk mendapatkan idea aktiviti otak dengan menelusuri gula yang menandakan pemancar radioaktif. Menggunakan PET, pakar boleh membezakan tisu mati atau parut yang disebabkan oleh radiasi dari sel yang berulang. Suplemen PET MRI dan CT dalam menentukan tahap tumor, meningkatkan ketepatan radiosurgeri.
  2. Tomografi komputasi emisi tunggal fotonik (SPECT) untuk pengesanan sel-sel tumor yang memusnahkan tisu selepas rawatan. Ia digunakan selepas CT atau MRI untuk menentukan tahap keganasan yang rendah dan tinggi.
  3. Magnetoencephalography (MEG) - pengukuran pengukuran medan magnet yang mewujudkan sel saraf yang menghasilkan arus elektrik. MEG menilai kerja pelbagai bidang otak. Prosedur ini tidak terpakai untuk digunakan secara meluas.
  4. Angiografi MRI untuk menilai aliran darah. Prosedur ini terhad kepada pelantikan pembuangan tumor pembedahan, di mana bekalan darah disyaki.
  5. Tusukan tulang belakang (lumbar puncture) untuk mendapatkan sampel cecair serebrospinal dan periksa untuk kehadiran sel-sel tumor menggunakan penanda. Walau bagaimanapun, tumor utama tidak selalu dikesan dengan penanda tumor.
  6. Biopsi adalah prosedur pembedahan untuk mengambil sampel tisu tumor dan memeriksa di bawah mikroskop untuk keganasan. Biopsi membantu menentukan jenis sel kanser. Biopsi dilakukan sebagai sebahagian daripada operasi penyingkiran tumor atau sebagai prosedur diagnostik berasingan.

Ia penting! Biopsi standard boleh berbahaya dalam kes glioma batang otak, kerana penyingkiran tisu yang sihat dari itu boleh menjejaskan fungsi penting. Dalam kes sedemikian, menjalankan biopsi stereotaktik - diarahkan oleh komputer. Ia menggunakan imej MRI atau CT untuk menentukan maklumat yang tepat tentang lokasi pendidikan.

Disebabkan tahap diagnosis ketiga, persoalan taktik rawatan diselesaikan.

Perhatian! Ia adalah perlu untuk menentukan sama ada pesakit boleh menjalani pembedahan. Jika tidak, tetapkan rawatan alternatif di hospital: kimia atau radiasi. Tentukan kelayakan rawatan pesakit dalam selepas pembedahan.

Untuk mengesahkan diagnosis, CT atau MRI otak diulang. Apabila menetapkan rawatan pembedahan, mereka mengambil biopsi tumor dan melakukan pengesahan histologi atau menggunakan biopsi stereotaktik untuk memilih mod rawatan berikutnya yang optimum.

Video yang bermaklumat

Rawatan Kanser Otak

Rawatan simptom pada tumor otak melembutkan kanser, membolehkan anda menyelamatkan nyawa dan meningkatkan kualiti, tetapi tidak menghilangkan penyebab penyakit.

Rawatan gejala kanser otak dilakukan:

  • glucocorticosteroids (Prednisolone) untuk menghapuskan edema tisu dan mengurangkan gejala serebral;
  • ubat antiemetik (metoclopramide) daripada muntah yang berlaku dengan peningkatan dalam gejala serebrum dan selepas terapi kombinasi: kimia dan radiasi;
  • sedatif untuk meringankan gangguan psikomotor dan gangguan mental;
  • ubat nonsteroidal untuk keradangan (Ketonalom) dan melegakan kesakitan;
  • analgesik narkotik (Morphine, Omnolon) untuk melegakan kesakitan, pergolakan psikomotor, muntah asal pusat.

Rawatan standard tumor otak tanpa pembedahan dilakukan dengan terapi radiasi (radiasi) atau kemoterapi untuk mengurangkan tumor. Kaedah digunakan secara berasingan atau dalam kompleks. Saiz dan lokasi tumor, umur, kesihatan umum, sejarah penyakit menjejaskan urutan, gabungan dan intensiti prosedur.

Rawatan kanser otak dengan sistem tertentu tidak mustahil, kerana beberapa tumor tumbuh perlahan-lahan dalam tisu otak atau jalur saraf optik. Pesakit diperhatikan dan tidak dirawat sehingga tanda-tanda pertumbuhan tumor dikesan.

Rawatan pembedahan

Operasi merujuk kepada rawatan utama kebanyakan kanser otak. Tumor seperti glioma dan lain-lain yang terletak sangat berbahaya. Kebanyakan operasi bertujuan untuk mengurangkan jumlah tumor, kemudian menyambung penyinaran.

Craniotomy

Craniotomy atau craniotomy (penyingkiran sebahagian tulang tengkorak) dilakukan untuk memberikan akses ke kawasan otak di atas tumor dan penyingkirannya.

Musnahkan dan keluarkan tumor dengan kaedah pembedahan berikut:

  • laser microsurgery: dalam proses menghasilkan haba, laser menguap sel-sel tumor;
  • aspirasi ultrasonik: tumor glioma dipecahkan oleh ultrasound ke dalam kepingan kecil dan disedut.

Semasa pembedahan, CT dan MRI digunakan untuk menggambarkan tumor. Sesetengah tumor memerlukan radiasi atau kimia selepas reseksi, kemudian pembedahan tambahan.

Apabila tumor disekat oleh tumor, cecair serebrospinal berkumpul di dalam tengkorak, yang meningkatkan tekanan intrakranial. Ia dikeluarkan dengan shunting. Pada masa yang sama, tiub fleksibel (shunt ventriculoperitoneal) ditanamkan dan cecair disalirkan.

Terapi TTF

Terapi TTF adalah kesan medan elektrik pada sel kanser, yang membawa kepada apoptosis mereka. Melanggar pembahagian sel-sel kanser yang pesat menggunakan intensiti rendah medan elektrik. Untuk mencegah berulang dan perkembangan tumor selepas kimia dan radiasi, gunakan elektrod peranti khas.

Elektrod diletakkan pada kulit kepala (pada unjuran tumor) dan menyambung medan elektrik bergantian. Ia bertindak hanya pada kawasan tumor. Kekerapan medan elektrik mempengaruhi jenis kanser yang diingini. Tisu yang sihat tidak membahayakan elekrowaves.

Tumor metastatik

Metastase di otak dari tumor onkologi primer organ-organ lain menimbulkan dan berkembang ke neoplasma sekunder. Kadangkala metastasis adalah manifestasi klinikal pertama mengenai onkologi utama otak. Mereka menembusi melalui aliran darah, sistem limfa atau melalui penyusupan ke dalam tisu yang mengelilingi otak.

Rawatan ini dilakukan oleh radiasi dan terapi penyelenggaraan dengan ubat steroid, anticonvulsant dan ubat psikotropik. Dengan metastasis tunggal dan kawalan fokus utama, pembedahan dilakukan. Ia dijalankan untuk membuang tumor dengan penyetempatan yang agak selamat. Sebagai contoh, di lobus frontal, cerebellum, lobus temporal hemisfera yang tidak dominan. Dengan peningkatan mendadak dalam tekanan intrakranial, menghabiskan kranitomi.

Sekiranya tumor boleh dibetulkan, selepas pembedahan, kimia dan / atau radiasi ditetapkan. Selepas pembedahan, penyinaran lengkap otak juga ditetapkan untuk mengurangkan saiz metastasis dan melegakan gejala. Kadang-kadang prosedur ini tidak berkesan, tindak balas berlaku. Oleh itu, doktor yang hadir memilih cara pendedahan, dengan mengambil kira kesan sampingan, menggabungkan pendedahan penuh dengan radiosurgeri.

Dalam proses operasi sedemikian, metastasis disinari dengan radas khas dengan sinaran sinaran tipis pada sudut yang berbeza. Kemudian semua sinaran radiasi dikurangkan kepada satu titik pada metastase atau tumor. Tisu sihat mendapat dos radiasi minimum. Kaedah radiosurgeri bukan invasif ini dijalankan di bawah kawalan CT atau MRI. Ia menghapuskan pemotongan tisu, anestesia dan tempoh pemulihan selepas operasi. Tiada kontraindikasi untuk kaedah itu, oleh itu, ia berkesan digunakan apabila tidak mungkin untuk melakukan operasi pembedahan dalam kes pelbagai metastasis di otak, apabila pembedahan dikontraindikasikan dan mustahil.

Komplikasi selepas pembedahan

Pakar bedah sering membatasi penyingkiran tisu supaya tisu otak tidak kehilangan fungsinya. Operasi boleh menjadi rumit dengan pendarahan, penampilan darah beku. Selepas pembedahan, langkah-langkah diambil untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.

Hasil daripada zarah medulloblastoma dan tumor lain yang memasuki cairan tulang belakang, hidrosefalus berlaku (pengumpulan cecair di dalam tengkorak). Ia membawa kepada edema peritumoral - pengumpulan berlebihan cecair di ventrikel otak (sel-sel dengan cecair cerebrospinal yang menyokong otak). Dalam kes ini, pesakit mula sakit kepala yang teruk disertai dengan mual dan muntah, kebimbangan keletihan, sawan, penglihatan yang cacat. Pesakit menjadi marah dan letih.

Edema peritumoral dielakkan dengan steroid: Dexamethasone (Decadrone). Kesan sampingan muncul dalam bentuk tekanan darah tinggi, perubahan mood, jangkitan dan peningkatan selera makan, bengkak muka, pengekalan cecair. Tuangkan cecair dengan prosedur shunt.
Kejang kejang berlaku di tumor otak lebih kerap pada pesakit muda. Rawatan sawan dijalankan dengan ubat anticonvulsant: carbamazepine atau phenobarbital. Dengan kemoterapi, agen rawatan seperti asid Retinoik, Interferon dan Paclitaxel berinteraksi dengan baik.

Kemurungan dan kesan sampingan emosional lain menghilangkan antidepresan.

Radiasi atau terapi radiasi

Untuk pendedahan radiasi, terapi gamma (DHT) digunakan jauh dari satu hingga dua minggu selepas pembedahan. Kursus ini adalah 7-21 hari dengan jumlah dos keseluruhan sinaran pengionan otak - tidak lebih tinggi daripada 20 Hz, dengan dos sinaran tempatan - tidak lebih tinggi daripada 60 Hz. Dos tunggal satu sesi - 0.5-2 Gy.

Walaupun selepas pembedahan, sel-sel kanser mikroskopik boleh kekal di dalam tisu. Penyinaran mengurangkan saiz tumor residu atau menghentikan perkembangannya. Malah beberapa gliomas jinak memerlukan radiasi, kerana ia menimbulkan bahaya ke otak, terutama sekali ketika tidak ada kendali atas pertumbuhan tumor.

Jika perlu, radiasi digabungkan dengan kimia, terutamanya dengan kehadiran keganasan yang tinggi pembentukan. Terapi radiasi tidak dapat diterima oleh pesakit akibat tindak balas radiasi.

Dengan terapi radiasi konformal tiga dimensi, imbasan terkomputer dari tumor digunakan, maka sinaran radiasi dihantar, sepadan dengan bentuk tiga dimensi pembentukan. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan dan penggunaan bersama dengan radiasi, para penyelidik mengkaji ubat-ubatan seperti radiosensitizers atau radioprotectors.

Radiosurgery Stereotactic

Terapi radiasi stereotaaktik atau stereotactik digunakan dan bukannya radioterapi konvensional. Ia memberi tumpuan kepada tumor kecil, tidak menjejaskan tisu otak yang sihat. Sinar mengeluarkan tumor seperti pisau pembedahan. Gliomas boleh dikeluarkan dalam dos yang tinggi, menumpukan perhatian kepada tisu, tidak termasuk tisu yang sihat. Kaedah ini membolehkan anda untuk mencapai tumor kecil yang terletak di dalam tisu otak, dan juga dianggap tidak boleh digunakan.

Kemoterapi

Kemoterapi bukanlah satu kaedah yang berkesan untuk merawat tumor otak awal. Ubat standard, termasuk ubat-ubatan, sukar untuk sampai ke tisu otak, kerana halangan darah otak adalah pertahanan untuk mereka. Di samping itu, kimia tidak menjejaskan semua jenis tumor otak. Kimia dilakukan lebih kerap selepas pembedahan atau penyinaran.

Semasa kemoterapi:

  • Interstisial - gunakan plat Gliadel (polimer berbentuk cakera). Mereka diregregated dengan Carmustine, ubat chemotherapeutic standard untuk kanser otak, dan implan. Selepas pembedahan, ia akan dikeluarkan dari rongga.
  • Intrathecal - Kimia disuntik ke dalam cecair cerebrospinal.
  • Intra-arteri - menggunakan kateter kecil untuk menyuntikkan kimia dos tinggi ke dalam arteri otak.

Rawatan ini dijalankan dengan ubat berikut:

  • Persediaan standard: Temozolomidom (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine, Vincristine);
  • Dadah berasaskan Platinum: Cisplatin (Platinol), Carboplatin (Paraplatin), mereka lebih kerap digunakan untuk merawat gliomas dan medulloblastoma.

Penyelidik sedang mengkaji ubat-ubatan untuk rawatan pelbagai jenis tumor, termasuk yang di dalam otak. Sebagai contoh, Tamoxifen (Nolvadex) dan Paclitaxel (Taxol) merawat kanser payudara, Topotecan (Hikamtin) - kanser ovari dan paru-paru, Vorinostatom (Zolinza) merawat kulit limfoma T sel. Semua alat ini, serta ubat gabungan - Irinotecan (Kamptostar) mula digunakan untuk onco-tumor otak.

Daripada persiapan biologi yang digunakan untuk terapi sasaran, contohnya, Bevacizumab (Avastin), yang menghalang pertumbuhan saluran darah yang memberi makan tumor, misalnya, glioblastoma, yang berlangsung selepas kimia dan penyinaran. Antara agen sasaran, rawatan dilakukan dengan amikasin, inhibitor tirosin, menyekat protein yang terlibat dalam pertumbuhan sel-sel tumor. Serta inhibitor tyrosine kinase dan cara baru yang lain. Walau bagaimanapun, semua ubat ini sangat toksik dan tidak membezakan antara sel sihat dan kanser. Ini membawa kepada kesan sampingan yang serius.

Walau bagaimanapun, terapi biologi sasaran di peringkat molekul menghalang mekanisme yang mempengaruhi pertumbuhan dan pembahagian sel.

Rawatan rakyat

Rawatan tumor otak dengan ubat-ubatan rakyat termasuk dalam terapi kompleks. Mereka membantu menghilangkan loya, muntah-muntah dan sakit kepala, saraf yang tenang dan manifestasi lain.

Kue dari tanah liat: hendaklah dicairkan dengan tanah liat (ada) dengan cuka untuk kek kek. 2 cm. Guna kek ke kuil dan bahagian belakang kepala, atur dan simpan 2 jam (tidak lebih) dari sakit kepala dan neurosis.

Ia penting! Tanah liat tidak boleh dipanaskan dan digunakan semula. Kebanyakan sifat penyembuhan tanah liat biru, hijau dan merah. Sebelum rawatan tanah liat, bahan itu perlu diadakan di bawah sinaran langsung matahari pada waktu pagi selama 2-3 jam.

Losyen di kepala: stim ungu, bunga kapur, bijak, yarrow, meletakkannya di lapisan kain tebal dan memakai pembalut ke kepala dalam bentuk topi. Simpan 6-8 jam.

Penyedutan: bunga hornbeam (2 sudu besar) hingga stim dengan air mendidih (500 ml) dan bertegun mandi selama 15 minit. Ambil setengah cawan selama 2-2.5 bulan.

Penyerapan: bunga chestnut (2 sudu besar - segar, kering - 1 sudu) dicurahkan dengan air - 200 ml. Bawa mendidih dan biarkan selama 8 jam. Ambil tepuk siang hari - 1-1.5 liter infusi.

Berwarna: dalam bahagian yang sama dengan berat mengambil oregano dan Maryin root, knotweed dan arnica, horsetail dan mistletoe, veres dan thyme, semanggi manis, semanggi, pudina, lemon balsem, ginkgo biloba, dioscorea, huruf awal, sophora. Tuangkan koleksi (2 sudu besar) dengan alkohol - 100 ml dan bertegas 21 hari. Terima warna 30 hari, bermula dengan 3 titik.

Biji-bijian yang dibumbui jagung harus dimakan dengan 3 sudu besar. L., minum teh herba dari calendula dan akar strawberi liar (3 sudu besar), bunga abu dan bunga liar liar (2 sudu l.), Akar marin - 0.5 sudu teh. Koleksi itu dihancurkan dan dikukus 2 sudu besar. l air mendidih.

Pemakanan dan diet

Dengan bantuan diet yang dipilih, anda boleh meningkatkan peluang pemulihan. Pertama sekali, pemakanan dalam kanser otak tidak termasuk garam, makanan dengan sodium (keju, sauerkraut, saderi, buah-buahan kering, mustard). Termasuk makanan dengan kalium, kalsium dan magnesium dalam diet. Anda tidak boleh makan berat dan makanan yang menyumbang kepada kembung. Penggunaan bawang putih adalah berfaedah - ia mengurangkan perubahan yang merugikan dalam sel-sel tisu. Produk yang mengandungi asid omega (minyak biji rami dan benih, walnut, ikan laut berlemak) membantu melawan tumor otak.

Berapa banyak yang hidup dengan tumor otak?

Selepas penyingkiran tumor seperti ependymoma dan oligodendroglioma, kadar survival selama 5 tahun adalah 86-82% bagi orang yang berusia 20-44 tahun, untuk pesakit 55-64 tahun - 69-48%. Prognosis selepas glioblastoma dan jenis agresif yang lain adalah: 14% untuk golongan muda berusia 20 hingga 44 tahun dan 1% untuk pesakit yang berusia 55 hingga 64 tahun.

Pencegahan kanser otak

Selepas rawatan, pesakit dibawa ke pendaftaran pendispensan di tempat kediaman. Secara berkala di klinik melakukan pemeriksaan berulang kali. Segera selepas pembedahan, pesakit diperiksa satu bulan kemudian, kemudian 3 bulan selepas rawatan pertama, maka 2 kali dalam setengah tahun, maka sekali setahun. Dengan berulang, ulangi rawatan.

Tumor otak

Tumor otak - neoplasma intrakranial, termasuk kedua-dua lesi tumor tisu serebrum, dan saraf, membran, saluran darah, struktur endokrin otak. Gejala fokal yang dinyatakan, bergantung kepada topik lesi, dan gejala serebrum. Algoritma diagnostik termasuk pemeriksaan oleh pakar neurologi dan pakar mata, Echo EG, EEG, CT dan MRI otak, MR-angiography, dan lain-lain. Yang paling optimum adalah rawatan pembedahan, mengikut tanda-tanda, ditambah dengan kemoterapi dan radioterapi. Sekiranya tidak mustahil, rawatan paliatif dijalankan.

Tumor otak

Tumor otak menyumbang sehingga 6% daripada semua neoplasma dalam tubuh manusia. Kekerapan kejadian mereka adalah antara 10 hingga 15 kes bagi setiap 100 ribu orang. Secara tradisinya, tumor serebrum termasuk semua neoplasma intrakranial - tumor tisu dan membran serebrum, pembentukan saraf kranial, tumor vaskular, neoplasma tisu limfa dan struktur kelenjar (kelenjar pituitari dan pineal). Dalam hal ini, tumor otak dibahagikan kepada intracerebral dan extracerebral. Yang kedua termasuk neoplasma membran serebrum dan plexus vaskular mereka.

Tumor otak boleh berkembang pada sebarang umur dan juga menjadi kongenital. Walau bagaimanapun, di kalangan kanak-kanak, kejadian lebih rendah, tidak melebihi 2.4 kes setiap 100 ribu kanak-kanak. Neoplasma serebrum boleh menjadi primer, yang pada asalnya berasal dari tisu otak, dan menengah, metastatik, yang disebabkan oleh penyebaran sel-sel tumor akibat penyebaran hematogen atau limfogen. Lesi tumor sekunder berlaku 5-10 kali lebih kerap daripada neoplasma primer. Antara yang terakhir, perkadaran tumor malignan adalah sekurang-kurangnya 60%.

Ciri khas struktur serebrum adalah lokasi mereka dalam ruang intrakranial yang terhad. Atas sebab ini, sebarang pembentukan volumetrik penyetempatan intrakranial dalam satu darjah atau yang lain membawa kepada pemampatan tisu otak dan peningkatan tekanan intrakranial. Oleh itu, walaupun tumor otak benigna mempunyai penyakit ganas apabila mereka mencapai saiz tertentu dan boleh membawa maut. Dengan ini, masalah diagnosis awal dan masa rawatan yang mencukupi bagi tumor serebrum adalah relevan bagi pakar dalam bidang neurologi dan bedah saraf.

Punca tumor otak

Kejadian neoplasma serebrum, serta proses tumor penyetempatan lain, dikaitkan dengan kesan radiasi, pelbagai bahan toksik, dan pencemaran alam sekitar yang ketara. Kanak-kanak mempunyai kejadian tumor kongenital (embrionik) yang tinggi, salah satu sebab yang boleh merosakkan perkembangan tisu serebrum dalam tempoh pranatal. Kecederaan otak traumatik dapat berfungsi sebagai faktor yang memprovokasi dan mengaktifkan proses tumor laten.

Dalam sesetengah kes, tumor otak berkembang pada latar belakang radioterapi kepada pesakit dengan penyakit lain. Risiko membina tumor serebrum bertambah dengan peredaran terapi imunosupresif, dan juga dalam kumpulan lain individu imunokompromis (contohnya, dengan jangkitan HIV dan neuro AIDS). Predisposition untuk terjadinya neoplasma serebrum disebut dalam penyakit keturunan individu: penyakit Hippel-Lindau, sclerosis tuberous, phakomatosis, neurofibromatosis.

Klasifikasi tumor otak

Antara sebab utama adalah neurotik gangliocytoma), embrio dan tumor yang kurang dibezakan (medulloblastoma, spongioblastoma, glioblastoma). tumor juga diasingkan pituitari (adenoma), tumor saraf kranial (neurofibroma, neuroma), pembentukan membran serebrum (meningioma, neoplasms ksantomatoznye, tumor melanotichnye), limfoma serebrum, tumor vaskular (angioretikuloma, hemangioblastoma). Tumor serebrum intracerebral mengikut penyetempatan diklasifikasikan kepada sub-dan supratentorial, hemispheric, tumor struktur median dan tumor pangkal otak.

Tumor otak metastatik didiagnosis dalam 10-30% daripada kes luka kanser pelbagai organ. Sehingga 60% daripada tumor serebrum sekunder adalah berbilang. Sumber-sumber metastasis paling kerap di kalangan lelaki adalah kanser paru-paru, kanser kolorektal, kanser buah pinggang, dan wanita - kanser payudara, kanser paru-paru, kanser kolorektal dan melanoma. Kira-kira 85% metastase berlaku di tumor intracerebral hemisfera otak. Dalam fossa kranial posterior, metastasis kanser rahim, kanser prostat, dan tumor malignan gastrousus biasanya dilokalisasi.

Gejala tumor otak

Satu lagi manifestasi proses tumor serebrum adalah simptom fokal. Ia boleh mempunyai mekanisme pembangunan berikut: kesan kimia dan fizikal pada tisu serebrum di sekitarnya, kerosakan pada dinding pembuluh serebrum dengan pendarahan, oklusi vaskular oleh embolus metastatik, pendarahan dalam metastasis, mampatan kapal dengan perkembangan iskemia, pemampatan akar atau batang saraf kranial. Dan mula-mula ada gejala kerengsaan setempat di kawasan serebral tertentu, dan kemudian ada kehilangan fungsinya (defisit neurologi).

Apabila tumor tumbuh, mampatan, edema dan iskemia mula-mula merebak ke tisu bersebelahan bersebelahan dengan kawasan yang terjejas, dan kemudian ke struktur jauh, menyebabkan penampilan simptom "di kawasan kejiranan" dan "di kejauhan" masing-masing. Gejala cerebral yang disebabkan oleh hipertensi intrakranial dan bengkak otak, berkembang kemudian. Dengan sejumlah besar tumor serebrum, kesan besar-besaran adalah mungkin (displacement struktur otak utama) dengan perkembangan sindrom dislokasi - penyisipan cerebellum dan medulla oblongata ke dalam foramen occipital.

Sakit kepala yang bersifat tempatan boleh menjadi gejala awal tumor. Ia berlaku akibat rangsangan reseptor yang dilokalisasi dalam saraf tengkorak, sinus vena, dinding-dinding kapal yang dilingkungi. Penyebaran cephalgia dinyatakan dalam 90% kes neoplasma subtentorial dan 77% daripada kes-kes proses tumor supratentorial. Ia mempunyai watak yang mendalam, agak sengit dan mengerikan kesakitan, selalunya parah.

Muntah biasanya bertindak sebagai gejala serebral. Ciri utamanya ialah kekurangan komunikasi dengan pengambilan makanan. Apabila tumor cerebellum atau ventrikel IV dikaitkan dengan kesan langsung pada pusat emetik dan mungkin manifestasi fokal utama.

Pening sistemik boleh berlaku dalam bentuk perasaan jatuh, putaran badannya sendiri atau objek sekitarnya. Semasa manifestasi manifestasi klinikal, pening adalah dianggap sebagai simptom fokal yang menunjukkan tumor saraf vestibulokoklear, jambatan, cerebellum, atau ventrikel IV.

Gangguan pergerakan (gangguan piramida) berlaku sebagai simptomologi tumor utama dalam 62% pesakit. Dalam kes lain, ia berlaku kemudian berkaitan dengan pertumbuhan dan penyebaran tumor. Manifestasi paling awal mengenai kekurangan piramida termasuk peningkatan anisoreflexion refleks tendon dari anggota badan. Kemudian terdapat kelemahan otot (paresis), disertai oleh spastik kerana hipertonia otot.

Kegelisahan sensori terutamanya mengiringi ketidakcukupan piramid. Kira-kira seperempat pesakit secara klinikal dinyatakan, dalam kes lain, mereka hanya dikesan oleh pemeriksaan saraf. Gangguan perasaan artikul musculo boleh dianggap sebagai gejala fokal utama.

Sindrom pengukuhan lebih banyak ciri neoplasma supratentorial. Dalam 37% pesakit dengan tumor serebrum, epiphriscus bertindak sebagai gejala klinikal yang nyata. Kejadian absen atau epiphriscuses tonik-klon yang umum adalah lebih tipikal bagi tumor lokalisasi median; paroxysms jenis epilepsi Jackson - untuk tumor yang terletak berhampiran korteks serebrum. Sifat epiphrispu aura sering membantu menubuhkan topik lesi. Apabila neoplasma bertambah, epiprikasi umum akan berubah menjadi sebahagian separa. Dengan perkembangan hipertensi intrakranial, sebagai peraturan, penurunan epiactivity diperhatikan.

Gangguan mental dalam tempoh manifestasi ditemui dalam 15-20% daripada kes-kes tumor serebrum, terutamanya apabila mereka berada di lobus frontal. Kekurangan inisiatif, kecerobohan dan sikap tidak peduli adalah tipikal untuk tumor tiub lobus frontal. Euphoric, kepuasan, keghairahan tidak langsung menunjukkan kekalahan asas lobus frontal. Dalam kes sedemikian, perkembangan proses tumor disertai oleh peningkatan agresif, nastiness, dan negatif. Halusinasi visual adalah ciri neoplasma yang terletak di persimpangan lobus temporal dan frontal. Gangguan mental dalam bentuk gangguan ingatan progresif, pemikiran yang merosakkan dan perhatian bertindak sebagai gejala serebral, kerana ia disebabkan oleh peningkatan hipertensi intrakranial, keracunan tumor, kerosakan kepada saluran bersekutu.

Cakera optik kongestif didiagnosis pada separuh daripada pesakit lebih kerap di peringkat kemudian, tetapi pada kanak-kanak mereka boleh menjadi gejala pertama tumor. Oleh kerana tekanan intrakranial yang meningkat, penglihatan penglihatan atau "lalat" sementara boleh muncul di hadapan mata. Dengan perkembangan tumor, terdapat peningkatan penglihatan yang berkaitan dengan atrofi saraf optik.

Perubahan dalam bidang visual berlaku dengan kekalahan chiasm dan saluran visual. Dalam kes pertama, hemianopsia heteronik diperhatikan (kehilangan bahagian bertentangan dalam bidang visual), dalam kes kedua - homonim (kehilangan kedua-dua kanan atau kedua-dua bahagian kiri dalam bidang visual).

Gejala lain mungkin termasuk kehilangan pendengaran, aphasia sensorimotor, ataxia cerebellar, gangguan oculomotor, pencium, pendengaran dan halusinasi kutu, disfungsi autonomi. Apabila tumor otak terletak pada hipotalamus atau kelenjar pituitari, gangguan hormon berlaku.

Diagnosis tumor otak

Pemeriksaan awal pesakit termasuk penilaian status saraf, pemeriksaan oleh pakar mata, echo-encephalography, dan EEG. Dalam kajian status neurologi, pakar neurologi memberikan perhatian khusus kepada gejala fokus, yang membolehkan untuk menubuhkan diagnosis topikal. Peperiksaan Ophthalmologic termasuk ujian ketajaman visual, ophthalmoscopy, dan pengesanan medan visual (mungkin menggunakan perimeter komputer). Echo-EG boleh mendaftarkan pengembangan ventrikel lateral, yang menunjukkan hipertensi intrakranial, dan anjakan M-echo pertengahan (dengan tumor supratentorial besar dengan pergeseran tisu serebrum). EEG menunjukkan kehadiran epiaktiviti kawasan tertentu di dalam otak. Menurut kesaksian, rundingan otoneurologi mungkin dijadualkan.

Penangguhan jumlah otak adalah petunjuk jelas bagi komputer atau pengimejan resonans magnetik. otak CT membolehkan visualisasi pembentukan tumor, untuk membezakannya daripada edema tisu serebrum tempatan, untuk menubuhkan saiz, mengenal pasti sebahagian tumor fibrosis (jika ada), zon kalsifikasi nekrosis, pendarahan dalam atau tisu sekitar metastasis tumor, kehadiran besar-kesan. MRI otak melengkapkan CT, membolehkan anda lebih tepat menentukan penyebaran proses tumor, untuk menilai penglibatan tisu sempadan. MRI lebih berkesan dalam diagnosis tidak mengumpul tumor berbeza (contohnya, glioma otak tertentu), tetapi lebih rendah QD, jika Bayangkan perlu tulang perubahan yang merosakkan dan calcifications, membezakan dari kawasan tumor edema perifocal.

Selain MRI diagnosis standard tumor otak boleh digunakan MRI kapal otak (penyelidikan vascularization neoplasma), berfungsi MRI (ucapan pemetaan dan kawasan motor), MR spektroskopi (analisis keabnormalan metabolik) thermography IR (mengawal kemusnahan haba tumor). Otak PET memberi peluang untuk menentukan tahap keganasan tumor otak, mengenal pasti tumor kambuh, memaparkan kawasan fungsional utama. SPECT menggunakan radiofarmaseutikal, tropik ke tumor serebrum membolehkan anda untuk mendiagnosis lesi multifocal, menilai keganasan dan tahap vascularization tumor.

Dalam sesetengah kes, biopsi stereotaktik digunakan tumor otak. Dalam rawatan pembedahan tisu tumor untuk pemeriksaan histologi dijalankan secara intraoperatif. Histologi membolehkan anda mengesahkan tumor secara tepat dan menubuhkan tahap pembezaan sel-selnya, dan oleh itu tahap keganasan.

Rawatan Tumor Otak

Rawatan konservatif tumor otak dilakukan untuk mengurangkan tekanan pada tisu serebrum, mengurangkan simptom yang ada, meningkatkan kualiti hidup pesakit. Ia mungkin termasuk ubat penghilang rasa sakit (ketoprofen, morfin), ubat-ubatan antiemetik (metoclopramide), sedatif dan ubat psikotropik. Untuk mengurangkan bengkak otak, glukokortikosteroid diberikan. Harus difahami bahawa terapi konservatif tidak menghilangkan punca penyakit dan hanya boleh mempunyai kesan pelepasan sementara.

Yang paling berkesan adalah pembedahan tumor serebrum. Teknik operasi dan akses ditentukan oleh lokasi, saiz, jenis dan tahap tumor. Penggunaan mikroskop pembedahan membolehkan penyingkiran tumor yang lebih radikal dan meminimumkan kecederaan tisu sihat. Untuk tumor saiz kecil, radiosurgeri stereotaktik adalah mungkin. teknik permohonan dan CyberKnife® Gamma Knife formasi serebrum dibenarkan untuk 3 cm garis pusat. Apabila dinyatakan operasi shunt hydrocephalus boleh dijalankan (saliran ventrikel luaran, bypass ventriculoperitoneal).

Radiasi dan kemoterapi boleh melengkapkan pembedahan atau menjadi rawatan paliatif. Dalam tempoh selepas operasi, terapi radiasi ditetapkan jika histologi tisu tumor menunjukkan tanda-tanda atypia. Kemoterapi dijalankan oleh sitostatika, disesuaikan dengan jenis tumor histologi dan kepekaan individu.

Ramalan dan pencegahan tumor otak

Prognostically favorable adalah tumor otak jinak saiz kecil dan boleh diakses untuk penyingkiran pembedahan penyetempatan. Walau bagaimanapun, kebanyakan daripada mereka cenderung untuk berulang, yang mungkin memerlukan reoperasi, dan setiap pembedahan di otak dikaitkan dengan trauma ke tisu, mengakibatkan defisit neurologi yang berterusan. Tumor sifat ganas, penyetempatan yang tidak dapat diakses, saiz besar dan sifat metastatik mempunyai prognosis yang tidak baik, kerana ia tidak boleh dikeluarkan secara radikal. Prognosis juga bergantung pada usia pesakit dan keadaan umum tubuhnya. Umur tua dan kehadiran komorbiditi (kegagalan jantung, penyakit buah pinggang kronik, diabetes, dan lain-lain) merumitkan pelaksanaan rawatan pembedahan dan memburukkan hasilnya.

Pencegahan utama tumor cerebral adalah untuk mengecualikan kesan onkogenik dari persekitaran luaran, pengesanan awal dan rawatan radikal tumor ganas organ-organ lain untuk mencegah metastasis mereka. Pencegahan berulang termasuklah pengecualian insolasi, kecederaan kepala, dan penggunaan ubat merangsang biogenik.

Tumor Otak: Gejala, Tahap, Punca, Rawatan Pembuangan dan Prognosis

Apakah tumor otak?

Tumor otak menyumbang kira-kira 4-5% daripada semua luka dan dibahagikan kepada intracerebral dan extracerebral. Yang kedua termasuk tumor meninges, akar saraf kranial, tumor yang tumbuh ke dalam rongga tengkorak dari tulang dan rongga aksesori, dan lain-lain.

Mengikut tempat asal, tumor utama dibezakan (yang telah berkembang secara langsung di dalam otak) dan tumor menengah (metastasis dari organ lain dan tumor yang tumbuh ke rongga tengkorak).

Tumor juga dibahagikan bergantung kepada tisu mana yang terjejas (epitel, cengkerang saraf, meninges otak, dan sebagainya). Tumor otak agak jarang berlaku dan metastasizes (bergerak) ke organ lain.

Salah satu ciri tumor ini adalah bahawa dalam kebanyakan kes mereka tumbuh, berkisar pada tisu sekitarnya, yang menjadikannya mustahil untuk menghilangkan tumor otak sepenuhnya.

Pertumbuhan sedemikian adalah ciri bukan sahaja untuk malignan, tetapi juga untuk tumor jinak yang perlahan tumbuh. Kadangkala percambahan ini digabungkan dengan pengembangan sempadan tumor dan mampatan tisu otak sekitarnya.

Punca tumor otak

Penyebab utama tumor otak adalah radiasi. Pada tahun-tahun sebelumnya, kanak-kanak yang mengidap kurap disebabkan oleh jangkitan kulat kulit kepala telah diberikan terapi radiasi dos rendah. Selepas itu, ini membawa kepada risiko peningkatan tumor.

Pada masa ini, kebanyakan kes penyakit ini disebabkan oleh penyinaran kepala untuk jenis tumor malignan yang lain. Terdapat cadangan bahawa pendedahan kepada vinil klorida (gas tanpa warna yang digunakan dalam pembuatan produk plastik), aspartam (pengganti gula) dan medan elektromagnet telefon bimbit atau talian penghantaran voltan tinggi mungkin penyebab penyakit.

Tahap tumor otak

Dari tahap keganasan tumor terdapat 4 peringkat perkembangannya:

Pendidikan asas

Mereka tumbuh dengan perlahan, sel-sel kelihatan seperti biasa, tumor jelas dibatasi dari tisu yang sihat.

Pendidikan dengan gejala malignan yang minima

Pertumbuhan perlahan, bagaimanapun, tumor mempunyai keupayaan untuk menyerang dan sering berulang, dan juga boleh menjadi bentuk yang lebih agresif.

Pendidikan dengan tanda-tanda agresif

Ia cepat tumbuh menjadi tisu yang sihat, mempunyai kontur kabur, sel berbeza dari biasa.

Pendidikan agresif

Sangat cepat berkembang menjadi tisu otak, nekrosis dan pendarahan di dalam.

Gejala tumor otak

Gejala tumor otak bergantung kepada bahagian otak yang terjejas oleh tumor, dan gejala serebral umum. Sakit kepala biasanya berkaitan dengan gejala serebral - biasanya isyarat pertama penyakit ini. Sakit kepala adalah lekukan, berlaku lebih kerap pada waktu pagi, selepas tidur, apabila kepala condong, ketegangan abdomen, dsb.

Sebelum permulaan kesakitan ada perasaan berat, tekanan di kepala, mual. Secara beransur-ansur, sakit kepala menjadi malar, disertai dengan mual dan muntah. Gejala lain juga termasuk pelbagai gangguan mental yang lebih biasa pada orang tua:

  • pelbagai gangguan kesedaran;
  • perhatian dan tumpuan dikurangkan;
  • persepsi yang sukar dan pemahaman tentang apa yang berlaku;
  • pesakit bercakap dengan perlahan;
  • mencari perkataan dengan kesulitan, dsb.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, keadaan ini meningkat dan boleh menjadi koma. Gejala-gejala lokal tumor termasuk pelbagai gangguan pergerakan, misalnya, dalam bentuk lumpuh separuh badan, kejang penyusutan beberapa bahagian badan, visual, gangguan pendengaran, dan sebagainya.

Perihal gejala tumor otak

Diagnosis tumor otak

Sekiranya tumor otak disyaki, pertama sekali, pemeriksaan neurologi menyeluruh pesakit dijalankan, visinya juga diperiksa dengan pemeriksaan wajib fundus mata (syarat-syarat pembuluh darah yang membekalkan organ penglihatan dengan darah mungkin menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial). Pendengaran, bau, rasa, fungsi vestibular (keseimbangan), dan lain-lain juga diperiksa.

Untuk menjelaskan diagnosis digunakan:

Rawatan tumor otak

Pada masa ini, kaedah berikut digunakan untuk merawat tumor otak: terapi konservatif, pembedahan, kemoterapi dan radiasi. Yang paling berkesan ialah pendekatan bersepadu.

Pesakit dengan diagnosis tumor otak diperlakukan oleh beberapa pakar sekaligus:

Rawatan dadah

Terapi konservatif (tanpa pembedahan) dalam kes ini adalah tambahan. Cara yang ditetapkan untuk melegakan pembengkakan otak dan tekanan intrakranial yang lebih rendah - ini mengakibatkan penurunan manifestasi cerebral.

Dengan sakit kepala yang kuat, ubat penahan sakit ditetapkan. Dalam kebanyakan kes, untuk tumor otak, rawatan pembedahan dijalankan di jabatan saraf khusus.

Pembedahan

Sekiranya terdapat ancaman segera kepada kehidupan pesakit (jika bahagian penting otak dipenggal, contohnya, dengan penglihatan yang ketara, lumpuh, dll.), Operasi segera dilakukan. Semua operasi di otak boleh dibahagikan kepada radikal dan paliatif.

Operasi radikal, sebagai contoh, penghapusan tumor jinak lengkap, dan operasi paliatif adalah operasi untuk memperbaiki keadaan pesakit, sebagai contoh, untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan, dengan itu, sakit kepala.

Terapi radiasi

Terapi radiasi tumor dilakukan dengan menggunakan kaedah implan radiosurgikal atau penyinaran jauh. Dalam kes pertama, persediaan radiopharmacological pepejal atau cecair ditanamkan terus ke tumor otak.

Penyinaran jauh dilakukan terutamanya selepas pembedahan sebagai tahap rawatan kompleks. Oleh kerana tidak ada kes-kes penyembuhan diri, rawatan, termasuk pembedahan, adalah perlu.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah salah satu kaedah rawatan yang paling berkesan, hanya digunakan selepas pengesahan histologi tumor. Dadah, dos dan laluan pentadbirannya bergantung kepada penyakit, keadaan dan ciri-ciri pesakit yang bersamaan.

Rawatan tumor otak di Israel

Terdapat beberapa jenis rawatan untuk tumor otak di Israel. Faktor-faktor berikut mempengaruhi keputusan doktor: jenis tumor otak, lokasi, saiz, serta umur pesakit dan keadaan umum. Sebagai peraturan, terdapat perbezaan kaedah rawatan kanak-kanak dan orang dewasa. Doktor membuat pelan rawatan individu untuk setiap pesakit.

Ramai pesakit biasanya berminat dengan soalan berikut:

  • Apakah jenis rawatan yang akan dilakukan?
  • Apakah faedah yang dijangkakan daripada rawatan yang dicadangkan?
  • Apakah bahaya dalam rawatan?
  • Apa yang boleh dilakukan untuk mengurangkan kesan sampingan?
  • Adakah penyertaan pesakit dalam kajian klinikal?
  • Sekiranya perlu mengubah cara hidup biasa, untuk jangka waktu apa?

Rawatan tumor otak di Israel terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

  • penyingkiran tumor otak,
  • radioterapi (sinaran),
  • kemoterapi.

Mungkin gabungan antara rawatan dan ia bergantung kepada keadaan fizikal pesakit.

Semasa rawatan pesakit dinasihatkan:

  • pakar neurosurgeon;
  • ahli onkologi;
  • radiologi;
  • pemakanan;
  • seorang jururawat dan dalam beberapa kes pekerja sosial.

Sebelum memulakan rawatan, pesakit biasanya ditetapkan steroid. Sesetengah pesakit diberi ubat-ubatan untuk kekejangan dan kekejangan.

Rawatan tumor otak di Jerman

Diagnosis neoplasma otak di Jerman dijalankan menggunakan data terbaru dari sains perubatan dan teknologi, yang melibatkan perunding dari bidang yang berkaitan dan didasarkan pada data yang diperoleh hasil daripada:

  • pemeriksaan neurologi klasik;
  • pemeriksaan ophthalmologic;
  • pemeriksaan otorhinolaryngological;
  • dikira tomografi (CT) 4
  • pengimejan resonans magnetik (MRI) 4
  • tomografi pelepasan positron (PET);
  • echoencephalography;
  • ujian darah untuk penanda onco;
  • pemeriksaan cytological cecair serebrospinal.

Rawatan setiap pesakit dengan neoplasma otak di Jerman dijalankan mengikut pelan individu yang ketat dan menggabungkan penggunaan kaedah rawatan berikut:

  • pembedahan;
  • terapi radiasi;
  • kemoterapi.

Rawatan pembedahan tumor otak di Jerman menggabungkan radikalisme maksimum dalam menghilangkan tumor otak untuk mencegah pengulangannya, menggunakan teknik yang paling lembut untuk tisu yang tidak terjejas.

Dalam pembedahan tumor pembedahan di Jerman, sistem penentuan kedudukan neuro berkomputer semestinya digunakan, yang membolehkan manipulasi yang diperlukan dalam otak dalam sekurang-kurangnya satu milimeter.

Semasa operasi, imbasan tomografi otak sentiasa dijalankan, teknik mikrosurgikal digunakan secara meluas. Salah satu jenis terapi sinaran adalah pisau gamma, dengan penggunaan tumor kecil yang terletak di dalam otak dirawat, dengan itu mengelakkan akses pembedahan yang traumatik untuk tisu sihat.

Kemoterapi dalam rawatan tumor otak di Jerman ditujukan kepada kesan paling terapi ubat kemoterapi pada tumor otak, yang mana ubat pentadbiran endoskopik digunakan sedekat mungkin kepada nidus.

Tahap tumor otak dan prognosis kelangsungan hidup

Perlu difahami bahawa apa-apa data statistik mengenai survival tumor kanser:

Peringkat 1

Jika pada simptom pertama penyakit (sakit kepala, tidak diselaraskan), pesakit pergi ke klinik untuk mendapatkan diagnosis terperinci, doktor boleh melakukan operasi tepat pada masanya untuk membuang seluruh tumor (jika penyetempatan membolehkan) atau bahagian utamanya.

Dalam kes ini, pesakit boleh hidup 5 tahun atau lebih, jika dia terus mengambil ubat-ubatan dan melawat institusi perubatan untuk terapi terapi pembantu. Ini mungkin radiasi, terapi sasaran atau bentuk pendedahan lain.

Ia juga perlu melakukan pembetulan lengkap gaya hidup - untuk mematuhi tidur dan berehat, elakkan tekanan, overvoltage, pendedahan kepada sinaran ultraviolet. Peranan yang besar dimainkan oleh pemakanan yang betul dan sokongan terhadap daya ketahanan badan.

Peringkat 2

Di peringkat kedua, prognosis kurang menguntungkan, kerana sel-sel tumor mula tumbuh dengan cepat dan memberi tekanan pada lobus yang bersebelahan. Sekiranya tumor diselaraskan secara terus di otak, operasi mungkin tidak sesuai.

Walau bagaimanapun, selalunya pembedahan hanya boleh memanjangkan hayat pesakit. Operasi ini mesti dilakukan oleh ahli bedah saraf yang berkelayakan. Dengan penjagaan yang betul dan kesinambungan rawatan selepas penyingkiran tumor, jangka hayat adalah kira-kira 2-3 tahun.

Umur pesakit juga penting. Selepas 65 tahun, kadar survival yang dikendalikan, radioterapi atau pesakit kemoterapi jauh lebih rendah berbanding pesakit muda dan pesakit pertengahan umur. Ini hanya dijelaskan - organisma muda mempunyai keupayaan yang lebih tinggi untuk menahan diri.

Peringkat 3

Biasanya pada tahap ini operasi dilakukan secara tidak sengaja. Pesakit jarang mengatasi ambang dua tahun. Selalunya, tumor berkembang pesat, dan seseorang mula menghilang di hadapan mata kita, kehilangan daya hidup dalam beberapa bulan.

Ada kaedah rawatan alternatif dan percubaan, yang dalam beberapa kes berjaya dan boleh menyembuhkan kanser dari tahap ke-3. Contohnya, doktor Eropah dan Amerika menggunakan nanovaccine terbaru, yang mempunyai kesan terapeutik yang luar biasa. Benar, tidak ada maklumat rasmi mengenai ujian klinikal ubat ini.

Peringkat 4

Sekiranya doktor yang didiagnosis dengan kanser otak gred 4, kemungkinan pemulihan pesakit hampir tidak hadir - keluarga dan rakan-rakan pesakit harus memenuhi syarat ini. Dalam amalan perubatan domestik, tidak biasa untuk memberitahu pesakit tentang jangkaan jangka hayat, kerana selepas hukuman sedemikian 90% pesakit menyerah dan mati lebih cepat.

Sekiranya seseorang tidak menyedari ramalan dan meneruskan rawatan, pembahagian sel-sel patologi mungkin berhenti, dan pesakit akan terus menjalani ubat selama bertahun-tahun.

Tumor otak yang baik

Tumor otak yang tidak menular tidak menyebar ke organ lain, tidak melampaui tisu otak, dan tidak menjangkiti organ-organ lain. Ia dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, dan gejala mereka bergantung kepada lokasi tumor itu sendiri. Untuk tumor otak yang merosakkan termasuk jenis berikut:

Tumor otak ganas

Tumor ganas otak adalah neoplasma patologi dalam tisu otak. Tumor boleh berkembang dengan cepat, boleh tumbuh menjadi tisu tetangga dan memusnahkannya. Tumor berkembang dari sel belum matang tisu otak, atau dari sel-sel yang memasuki otak dari organ-organ lain dari tubuh manusia, dengan memasukkannya melalui sistem peredaran darah.

Tumor ganas otak adalah metastasis pertumbuhan kanker yang berkembang di bahagian lain badan: kanser kelenjar susu, paru-paru, penyakit ganas kelenjar getah bening dan darah yang merebak melalui sistem peredaran darah dan mampu menembusi otak. Metastase berlaku sama ada di satu kawasan otak, atau dalam beberapa sekaligus.

Tumor otak boleh menjadi primer dan sekunder. Sel primer terbentuk daripada sel-sel otak. Sebagai peraturan, ini adalah gliomas, yang terbentuk daripada sel glial. Tumor ganas yang paling biasa bagi kumpulan glioma adalah glioblastoma multiforme, serta astrocytoma dan oligodendroglioma yang semakin pesat berkembang.

Astrocytoma otak

Astrocytoma otak adalah neoplasma glial yang timbul daripada astrocytes (sel-sel neuroglial yang melaksanakan fungsi sokongan). Ini adalah jenis glioma yang paling biasa. Ia boleh menjejaskan orang pada usia berapa pun, tetapi lebih biasa pada orang dewasa, terutamanya pada lelaki pertengahan umur.

Astrocytomas boleh berkembang di mana-mana bahagian otak, tetapi tempat kegemarannya ialah:

  • otak otak otak - pada orang dewasa;
  • saraf optik - pada kanak-kanak;
  • batang otak;
  • cerebellum.

Pada kanak-kanak dan golongan muda, astrocytomas paling kerap berkembang di pangkal otak. Pada masa yang sama di dalam tumor kerap membentuk sista.

Kanser otak

Dalam kanser otak, sel-sel kanser ganas tumbuh di dalam tisu otak. Sel kanser berkembang menjadi kanser yang mempengaruhi fungsi otak, seperti kawalan otot, ingatan, dan sebagainya.

Tumor ganas adalah tumor yang terdiri daripada sel-sel kanser, dan tumor yang terdiri daripada sel-sel bukan kanser dipanggil tumor jinak.

Sel-sel kanser yang berkembang di dalam tisu otak disebut sebagai tumor primer. Menurut pelbagai sumber, kanser otak berkembang di kira-kira 20,000 orang di negara maju yang berasingan di dunia setiap tahun.

Meningioma

Meningioma adalah tumor yang tumbuh dari sel dura mater - tisu yang mengelilingi otak. Meningiomas adalah perkara biasa. Meningiomas boleh terbentuk di mana-mana bahagian tengkorak, kedua-dua cembung dan di pangkal tengkorak.

Manifestasi penyakit bergantung pada lokasi tumor dan boleh dinyatakan dalam bentuk gejala berikut:

  • kelemahan anggota badan (paresis);
  • penurunan ketajaman visual dan kehilangan bidang visual;
  • penampilan ghosting dan peninggalan kelopak mata;
  • gangguan kepekaan di pelbagai bahagian badan;
  • sawan epilepsi;
  • kemunculan gangguan psiko-emosi;
  • hanya sakit kepala.

Tahap penyakit yang diabaikan, ketika meningioma mencapai ukuran yang besar menyebabkan edema dan mampatan tisu otak, yang menyebabkan peningkatan tajam dalam tekanan intrakranial, biasanya ditunjukkan oleh sakit kepala yang parah dengan mual, muntah, kemurungan kesadaran dan ancaman nyata terhadap kehidupan pasien.

Kista otak

Oleh cyst otak bermakna gelembung cecair yang membentuk antara struktur otak. Terdapat dua jenis utama sista. Ini adalah sista arachnoid, yang dicirikan oleh pengumpulan cecair di antara yang tersekat bersama-sama lapisan meninges, dan sista intraserebral, yang dicirikan oleh pengumpulan cecair di tempat bahagian otak yang telah mati.

Kista arachnoid paling kerap akibat keradangan lapisan otak, pendarahan atau kecederaan. Nama sista ini berasal dari nama membran arachnoid otak. Sekiranya cecair dalam sista ini menghancurkan lebih banyak daripada tekanan intrakranial, ini boleh menyebabkan perit korteks, yang seterusnya akan membawa kepada banyak gejala yang tidak menyenangkan.

Soalan dan jawapan mengenai topik "Tumor Otak"

Soalan: Hello! Selepas penyingkiran tumor di otak kaki kiri suaminya gagal. Berapa lamakah masa untuk bertindak? Operasi ini berlaku pada 02/09/2018. Terima kasih terlebih dahulu.

Soalan: Saya didiagnosis dengan dneo di otak oleh MRI. Saya berusia 50 tahun. Adakah ia berbaloi untuk beroperasi?

Soalan: Hello. 10/06/2016 Saya mengeluarkan tumor otak di lobus frontal kanan (astrocytoma pilocetral). Beritahu saya, bagaimana perasaan saya selepas begitu banyak masa? Bolehkah saya mengalami sebarang gangguan pada latar belakang pembedahan? Saya tidak dapat datang ke deria saya sampai akhir, saya mengalami kemurungan - saya minum antidepresan, penglihatan kabur, ketakutan bahawa segala-galanya boleh berlaku lagi. Dalam satu perkataan, saya mempunyai had, saya belum lagi melakukan MRI. Selepas pembedahan, CT dilakukan dengan kontras (data untuk residu tumor tidak dikenalpasti). Sekarang saya takut untuk melakukannya. Adakah terdapat tanda-tanda gejala tertentu yang berulang lagi? Atau mungkin ia hanya perlu mengambil sedikit masa untuk otak pulih. Secara umum, saya meminta nasihat anda dan berharap untuk mendapatkan respons awal. Terima kasih terlebih dahulu!

Soalan: Halo, anak saya, 23, mengeluarkan tumor otak di rantau parietal sama sekali (dia ada dalam kapsul dan nodular), sayangnya bopsia menunjukkan glioblastoma ke-4. Pada masa ini dia tidak mempunyai kepekaan terhadap objek tangan kiri. Beritahu saya, dalam amalan perubatan anda yang hebat, adakah ada orang yang telah lama menjalani diagnosis sedemikian? Dalam hidup anda, anda mungkin telah memeriksa banyak pesakit sedemikian. Atau adakah ia masih satu ayat? Buat masa ini dia berasa sihat, tetapi hanya 6 bulan yang berlalu selepas operasi. Bagaimanakah dia dapat memulihkan sensitiviti berus itu? Adakah ia mungkin meninggal dunia sebahagian daripada otak yang bertanggungjawab untuk ini? Apa yang boleh seterusnya?

Soalan: Apakah gejala tumor otak pada peringkat awal dan seterusnya? Jika anda berjaya membuat operasi pada peringkat awal, berapa ramai orang yang masih hidup?

Soalan: Hello. Ibu saya berumur 45 tahun. Dia telah merampas - ada kejang, lumpuh sebelah kanan dan tidak dapat bercakap. Sebuah ambulans dipanggil, mereka dibawa ke hospital, dan tomograph dipecahkan. Selepas sehari dia menjadi koma. 3 hari sebelum apa yang berlaku, tangannya menjadi lemah dan ada rasa sakit di belakangnya. Pada hari ke-20, koma mula membuka matanya, menggerakkan anggota kirinya, kadang-kadang memusatkan mata. Mereka memberikan tomografi baru - pada hari ke-23 - tomogram menunjukkan tumor otak. Doktor berkata ia perlu untuk membawa kepada Barnaul - hanya boleh dirawat dengan pembedahan. Beritahu saya, bolehkah mereka mengendalikannya dalam keadaan koma atau dia harus menunggu sehingga dia meninggalkan koma? Apakah akibat daripada operasi itu dan adakah peluang untuk pemulihan sepenuhnya? Terima kasih terlebih dahulu untuk jawapannya.

Soalan: Hello! Pada tahun 2000, isteri saya menjalani pembedahan untuk menghilangkan tumor otak (astrocetoma anaplastik otak lobus temporal kiri). Pada tahun 2011, kami melakukan MRI. Di sebelah kiri di dalam lobus temporal ada zona perubahan sista yang luas, dikelilingi oleh zon kecil gliosis, dengan bentuk yang agak tidak teratur bentuk yang tidak teratur, dengan saiz hingga 4.9 * 5.0 * 2.2 cm, mencurigakan pertumbuhan yang berterusan. Selepas pengenalan agen kontras (omniscan-10 ml), satu bahagian pengumpulan EWs yang tidak teratur dengan dimensi 1.5 * 0.9 * 0.8 cm dikesan. Selepas pemeriksaan di Hospital Klinik Wilayah Tula, ia telah memutuskan untuk menangguhkan operasi selama 6 bulan, dengan cadangan terapi sinaran berulang. Kami tinggal di bandar Murom, rantau Vladimir. Doktor yang hadir, pakar neurologi, memerlukan rawatan segera di Institut Burdenko, berkaitan dengan atrofi saraf optik separa dan peningkatan kejang epilepsi dan dengan sakit kepala yang berpanjangan. Apa yang patut dilakukannya?

Soalan: Hello. Nama saya Vitaly. Saya berumur 36 tahun. Pada tahun 2009, tumor otak telah dikeluarkan (MMU Meningioma). Selepas 1.5 tahun, imbasan MRI dilakukan, yang menunjukkan kehadiran kista otak berukuran 15 * 16 * 21mm. Sila beritahu saya jika sista adalah berbahaya, bolehkah ia menjadi punca sakit kepala yang teruk, apa yang perlu ditakuti?

Tentang Kami

Kanser paru-paru adalah kanser yang biasa dan agresif. Hasil yang mematikan untuk jenis kanser ini adalah kekerapan di dunia - di tempat pertama di antara semua jenis onkologi, dan dalam kelaziman - di kedua, kedua hanya untuk kanser kulit.