Penyebab fibroid rahim. Tanda, kaedah rawatan

Banyak penyakit organ-organ organ reproduktif wanita mempunyai hubungan langsung dengan proses hormon yang berlaku di dalam badan. Patologi timbul dari ketidakseimbangan hormon seks wanita, serta faktor-faktor yang menyebabkannya. Pelanggaran sedemikian boleh, khususnya, menyebabkan fibroid dan tumor yang ganas dan bahkan malignan di dalam rahim. Tanda penyakit mungkin tidak muncul dengan serta-merta. Semakin banyak ia berjalan, semakin sukar rawatan dan semakin besar kemungkinan komplikasi.

Fibroid uterus dan jenisnya

Myoma adalah tumor dari alam semula jadi yang berbahaya, terbentuk daripada tisu otot dan penghubung uterus. Selalunya, ia muncul pada wanita selepas 30-40 tahun. Dalam kebanyakan kes, terdapat tanda-tanda fibroid rahim yang jelas. Oleh itu, peranan penting dimainkan oleh pemeriksaan pencegahan di pakar sakit puan. Melihat tumor membantu ultrasound.

Tumor ini bergantung kepada hormon, iaitu, di bawah pengaruh hormon seks wanita, pertumbuhannya bermula. Oleh itu, ia mula meningkat semasa kehamilan, apabila nisbah hormon dalam darah, serta dalam obesiti, berubah secara dramatik. Tisu adipose mampu menghasilkan estrogen, seperti ovari. Tahap kelebihan hormon ini membawa kepada perkembangan sel yang tidak normal, kemunculan tumor patologi.

Fibroid adalah nod dalam myometrium (gentian otot). Pembentukan tumor berlaku dari satu sel atipikal, yang kemudiannya mulai membahagikan, menyebabkan pertumbuhan neoplasma. Terdapat pelbagai pilihan untuk pertumbuhan tumor di rahim. Bergantung pada arah perkembangan, jenis fibroid berikut dibezakan:

  1. Interstisial Dibentuk dalam ketebalan myometrium.
  2. Submucous (atau submucosa). Ia tumbuh dari otot ke arah lapisan rahim.
  3. Subserous. Berkembang ke arah rongga abdomen.
  4. Intraligamentary - dibentuk di antara ligamen rahim.

Penampilan fibroid rahim biasanya berlaku di dalam tubuhnya, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, juga mungkin dalam serviks. Fibroid yang terbentuk dalam tisu otot dianggap tipikal, dan yang terbentuk di leher atau pada ligamen adalah bentuk yang tidak biasa dari penyakit ini.

Neoplasma yang memanjangkan ke permukaan dalaman atau luaran uterus (fibroid yang subur dan subserus) adalah penebalan pada pedikel, yang ditembusi oleh saluran darah. Terdapat nod tunggal yang boleh mengisi seluruh rahim dengan pertumbuhan, malah bergerak ke kawasan peritoneal. Selalunya terdapat fibroid dalam bentuk beberapa nod saiz yang berbeza. Ini mengubah bentuk rahim, tumbuh beratnya.

Video: Mengapa fibroid berlaku? Gejala dan rawatan

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan tumor

Fibroid hasil daripada mutasi sel tunggal. Bahagian selanjutnya dan perkembangan tumor dipengaruhi oleh perubahan dalam latar belakang hormon dalam badan, pelanggaran nisbah estrogen dan progesteron. Dalam tempoh menopaus, apabila pengeluaran hormon seks wanita dikurangkan, tumor boleh hilang sendiri.

Di samping itu, penyebab pembentukan nod dalam rahim adalah:

  1. Gangguan metabolik, penyakit hati, pankreas, kencing manis.
  2. Kehadiran hipertensi, terutamanya pada usia lebih muda dari 35 tahun.
  3. Proses keradangan dalam serviks dan rongga rahim.
  4. Obesiti, yang menyumbang kepada pemakanan yang lemah, kekurangan aktiviti fizikal. Risiko tumor seperti itu kurang pada wanita yang dietnya didominasi oleh sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran atau makanan kalori rendah dari asal hewan.
  5. Masa kemunculan haid pertama, permulaan aktiviti seksual. Menopaus awal juga menimbulkan pembentukan tumor ini.
  6. Kehadiran kehamilan (jangka masa penuh dan terganggu). Kebarangkalian pembentukan fibroid lebih rendah pada wanita yang telah melahirkan sekurang-kurangnya sekali, yang telah menyusu lebih lama daripada enam bulan.
  7. Penyebab fibroid rahim boleh merosakkan endometrium semasa pengguguran, pemasangan peranti intrauterin. Kecederaan mukosa juga berlaku semasa kuret untuk mendiagnosis dan merawat penyakit ginekologi (endometriosis, pembentukan sista, polip).
  8. Beban saraf tetap dan kemurungan boleh menyumbang kepada berlakunya gangguan hormon. Penduduk bandar tinggal dalam rentak yang lebih sengit, itulah sebabnya fibroid mereka lebih kerap terjadi di kalangan wanita luar bandar. Keadaan alam sekitar di bandar juga lebih teruk. Kemungkinan mutasi selular di sini meningkat.
  9. Peranan yang paling penting dimainkan oleh keturunan.

Amaran: Myoma paling kerap berlaku di latar belakang penyakit lain yang serius. Ia boleh berkembang pesat, menjadikan rawatan lebih sukar. Untuk mengelakkan akibat yang serius, ia harus didiagnosis seawal mungkin, tanpa melengahkan lawatan ke doktor dan tidak kehilangan masa untuk penyembuhan diri.

Gejala dan tanda-tanda

Gejala-gejala yang jelas penyakit ini boleh berlaku jika tumor sudah mempunyai saiz yang cukup besar. Pada peringkat awal, apabila alasan pembentukan fibroid rahim, nampaknya, dan tidak, wanita itu tidak dapat meneka tentang kehadirannya. Anda mungkin mengalami perasaan lemah pada bahagian bawah perut, ketidakselesaan semasa hubungan seksual.

Apabila saiz tumor bertambah dan pembentukan nod baru, ketidakselesaan semakin meningkat. Salah satu gejala kesulitan pertama adalah perubahan dalam sifat haid. Tempoh mereka meningkat kepada 8-10 hari. Terdapat turun naik ketara dalam tempoh jeda antara tempoh. Aliran haid menjadi berlimpah, mengandungi bekuan darah. Mungkin muncul pelepasan berdarah di antara tempoh.

Tumor yang semakin meningkat menekan pada pundi kencing, jadi terdapat keinginan yang kerap untuk buang air kencing, menjadi lebih sukar. Tekanan di usus membawa kepada sembelit, kecemasan abdomen. Memecah endings saraf di organ pelvik menyebabkan penampilan kesakitan, memberi di bahagian belakang dan kaki.

Meningkatkan perasaan berat, kehadiran sesuatu di luar perut. Hubungan seksual menjadi menyakitkan (jika nod terletak di bahagian faraj). Perut tumbuh semasa mengandung. Sakit sendi meningkatkan kesakitan menarik di bahagian perut.

Akibat kehilangan darah yang banyak, anemia berlaku (kekurangan hemoglobin dalam darah, yang menyebabkan kelaparan oksigen sel). Wanita itu mempunyai tanda-tanda seperti pucat, kelemahan, pening, degupan jantung tidak teratur, dan sakit kepala.

Myoma, tidak seperti tumor kanser, berkembang perlahan-lahan, jadi peluang mencarinya pada tanda-tanda pertama lebih besar.

Komplikasi

Tumor yang semakin meningkat mengepung saluran darah, yang mengakibatkan gangguan bekalan darahnya. Akibatnya, tisu tumor mati (nekrosis) atau pembentukan tapak suppuration. Dalam kes ini, seorang wanita meningkatkan kandungan leukosit dalam darah. Suhu badan meningkat.

Komplikasi yang serius adalah memutar kaki dari nod permukaan. Pada masa yang sama, aliran darah terganggu dan tisu nekrosis terbentuk. Patologi ini ditunjukkan oleh kesakitan yang tajam.

Kelahiran semula fibroid dalam tumor malignan (sarcoma) jarang berlaku. Kemerosotan malignan mungkin menunjukkan pertumbuhan tumor pesat, terutamanya semasa menopaus, apabila ia kelihatan sangat jarang berlaku. Oleh itu, apabila mengesan walaupun fibroid kecil, adalah perlu untuk kerap melakukan ultrasound, memantau keadaannya.

Hasil daripada pendarahan haid yang berat dan berpanjangan, anemia berlaku - keadaan yang berbahaya kepada kesihatan, yang mengakibatkan gangguan semua organ dan sistem badan.

Tumor seperti itu boleh menyebabkan ketidaksuburan atau keguguran, kerana percambahan nod dan perubahan bentuk rahim menghalang kemajuan biasa telur yang disenyawakan dan lampirannya pada endometrium.

Fibroid rahim semasa kehamilan

Kehamilan boleh mencetuskan pembentukan tumor tersebut. Sekiranya mereka muncul lebih awal pada seorang wanita, maka pertumbuhan mereka dalam tempoh ini biasanya berhenti (diameter mencapai maksimum 5 cm). Seorang wanita bimbang tentang mual, dan kadang-kadang sedikit demam.

Walau bagaimanapun, terdapat risiko komplikasi berikut:

  • kelahiran hingga 37 minggu, jika fibroid terletak berhampiran plasenta, terutama apabila terdapat beberapa nod;
  • pengguguran spontan pada peringkat awal;
  • pengelupasan sebahagian daripada plasenta, disertai dengan pendarahan;
  • persembahan tidak normal janin akibat kecacatan rahim;
  • Kemerosotan keupayaan uterus untuk kontrak biasanya semasa bersalin.

Oleh itu, biasanya di hadapan fibroid rahim, seorang wanita adalah bahagian caesar. Ia juga mungkin untuk memadam nod. Selepas operasi sedemikian, ketidaksuburan tidak mengancam. Dia kemudian boleh hamil dan melahirkan bayi yang sihat. Semasa mengandung, fibroid tidak menjejaskan perkembangan janin, ia tidak boleh menyebabkan kematian janinnya.

Video: Gejala fibroid, komplikasi selepas rawatan

Rawatan

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan punca penyakit dan kesan berbahaya dari tumor pada tisu di sekeliling uterus, mengurangkan saiznya, menghentikan pertumbuhan. Kedua-dua kaedah perubatan dan pembedahan digunakan.

Dadah ditetapkan mengikut sebab dan manifestasi penyakit ini. Mungkin penggunaan antibiotik (untuk menghapuskan proses keradangan), ubat hormon (untuk memulihkan keseimbangan hormon, normalisasi kitaran haid). Seorang wanita diberi rawatan dengan persiapan besi terhadap anemia, serta vitamin kompleks (terutama A, E, C), yang juga mengandungi zink, yodium, dan tembaga. Mereka membantu mempercepatkan pertumbuhan semula sel-sel endometrium yang musnah oleh tumor, meningkatkan pertahanan tubuh. Sekiranya perlu, gunakan ubat penghilang rasa sakit dan sedatif.

Nota: Ubat hormon dipilih secara individu selepas ujian darah untuk hormon. Pelanggaran terhadap rejimen rawatan atau dos mungkin mempunyai kesan yang bertentangan. Rawatan fibroid yang tidak dapat diterima dengan herba atau ubat herba yang tidak dapat diterima.

Rawatan pembedahan digunakan dalam kes di mana simpul itu besar, myoma disertai dengan pendarahan, anemia. Operasi dijalankan jika tumor tumbuh cepat, mengganggu kencing atau fungsi usus, dan juga meliputi serviks.

Akibat dari operasi mungkin kemandulan akibat pembentukan parut dan perekatan di dalam rahim. Oleh itu, dalam usia melahirkan anak, mereka sering menggunakan ubat. Pada wanita yang lebih tua, myoma dikeluarkan sekiranya pertumbuhan pesat.

Kaedah seperti myomectomy (penyingkiran nodus tumor, pemeliharaan rahim) dan kaedah embolization arteri uterus (pemberhentian bekalan darah ke tumor dengan menyekat saluran, selepas itu myoma kering) digunakan.

Fibroid rahim - apa itu? Gejala dan rawatan

Fibroid rahim - penyakit ginekologi, yang dicirikan oleh penampilan tumor jinak dalam lapisan otot rahim.

Saiz fibroid boleh berbeza: dari kecil, dengan kacang yang besar, apabila fibroid uterus mencapai berat 3 kg dan bersesuaian dengan jumlah kehamilan jangka panjang. Selain itu, ia boleh menjadi satu neoplasma atau beberapa tumor, bersaiz kecil, yang disebut dengan pelbagai myoma uterus.

Dari segi kekerapan kejadian, penyakit ini terus menduduki kedudukan utama di kalangan semua patologi penyakit ginekologi. Menurut statistik, neoplasma sedemikian sepanjang hayat didapati lebih daripada 28% wanita. Antara pesakit yang dikuasai oleh wanita berusia di atas 30 tahun.

Dalam artikel ini, kita akan melihat apa fibroid rahim, apakah tanda-tanda sebelum penyakit ini, dan gejala apa yang harus diperhatikan apabila fibroid sudah terbentuk. Kami tidak akan mengabaikan kaedah rawatan fibroid rahim, termasuk penerangan rawatan tanpa pembedahan. Ulasan wanita dengan masalah ini boleh dibaca dalam komen.

Sebabnya

Kenapa fibroid berkembang, dan apa itu? Fibroid rahim adalah tumor benigna yang berkembang dari tisu otot rahim. Dalam perubatan, penyakit ini juga dikenali sebagai fibromyoma, leiomyoma.

Sebagai tumor benigna, myoma mempunyai beberapa ciri ciri:

  • adalah tumor yang paling biasa di kalangan wanita 35-55 tahun;
  • berkeupayaan regresi (pengurangan saiz) dan juga hilang sepenuhnya dalam tempoh selepas menopaus;
  • boleh menyimpan saiznya untuk masa yang lama dan tidak berkembang, atau berkembang dengan cepat;
  • mungkin sama sekali tidak nyata dengan apa-apa cara dan menjadi penemuan yang tidak sengaja semasa pemeriksaan ultrasound, atau mungkin disertai dengan gejala tertentu.

Sebab utama perkembangan fibroid dianggap sebagai pembahagian sel rahim secara spontan, ini boleh berlaku akibat beberapa perubahan dalam tubuh wanita:

  • proses keradangan yang kerap
  • pengguguran,
  • pembedahan pada rahim,
  • penggunaan Tentera Laut,
  • penyalahgunaan dadah hormon
  • faktor lain.

Dalam erti kata lain, hampir semua keabnormalan yang berkaitan dengan organ-organ pembiakan boleh menyebabkan perkembangan tumor seterusnya. Kadang-kadang punca fibroid tidak jelas, tetapi, bagaimanapun, penyakit itu mesti dirawat, sebaliknya nodul boleh meningkatkan saiz dan menyebabkan beberapa gejala.

Pengkelasan

Terdapat beberapa jenis tumor ini, bergantung kepada jenis tisu yang berasal dari:

  1. Intramural. Ia adalah bentuk fibroid yang paling biasa. Berlaku dari lapisan otot tengah. Dalam jenis penyakit ini, peningkatan saiz fibroid juga bermakna peningkatan saiz uterus itu sendiri. Ia dinyatakan dengan tanda-tanda berikut: terjadinya rasa sakit, penampilan perasaan berat dan tekanan pada kawasan panggul, sering kali merupakan pelanggaran kitaran haid.
  2. Subserous. Dengan jenis penyakit ini, tumor berkembang di lapisan luar otot. Dia sebenarnya berada di luar rahim, di luar, tetapi ia tumbuh ke rongga pelvis. Dengan jenis penyakit ini, kitaran haid tidak terganggu, tetapi dengan tumor yang cukup besar, seorang wanita mungkin mengalami ketidakselesaan dan ketidakselesaan.
  3. Submucous atau submucous. Ini adalah salah satu daripada mitos rahim yang paling biasa. Neoplasma sedemikian berkembang di bawah membran mukus tipis lapisan dalaman dinding rahim. Itulah sebabnya myoma submucous memberikan gejala klinikal yang paling jelas. Dalam kes ini, nod myoma boleh mempunyai kaki yang agak panjang, yang membolehkan mereka turun ke serviks dan bahkan rongga vagina. Dalam situasi seperti ini, doktor menuturkan tentang tapak tumor yang baru muncul.

Bergantung pada saiz nod myoma, yang dibandingkan dengan tempoh kehamilan, terdapat:

  • myoma adalah kecil (5-6 minggu),
  • sederhana (7-11 minggu),
  • saiz besar (lebih daripada 12 minggu).

Nod Myoma boleh didapati dalam kumpulan, atau berlaku sebagai formasi tunggal. Saiz mereka berbeza-beza bergantung kepada keparahan fibroid, dari beberapa milimeter hingga puluhan sentimeter. Nod itu terletak di 95% kes langsung di dalam rahim, kurang kerap di kawasan di mana alat ligamen organ atau di serviks terletak.

Tanda pertama

Dalam kes fibroid rahim, gejala-gejala penyakit adalah seperti berikut:

  • menyakitkan, berat dan haid yang berpanjangan;
  • pembebasan bekuan darah besar semasa haid;
  • pendarahan dan pendarahan antara asma;
  • kesakitan sekejap;
  • menekan dan menarik sensasi di dalam perut, serta berat berterusan.

Semakin besar fibroid dan sejauh mana penyebarannya, semakin kuat manifestasinya.

Gejala fibroid rahim

Selalunya fibroid rahim adalah mencari tidak sengaja semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit ginekologi. Banyak wanita dengan myoma rahim tidak mengadu atau tidak memberi kesan kepada tanda-tanda penyakit.

Dalam kes-kes di mana fibroid rahim masih nyata, simptomnya boleh:

  1. Luar biasa yang banyak bulanan (anda perlu menukar lebih daripada 3 pad dalam 1 jam);
  2. Tempoh yang sangat panjang (lebih daripada 7 hari);
  3. Perubahan mendadak dalam sifat haid. Sebagai contoh, jika tempoh yang tidak teratur menjadi lebih tidak dapat diramalkan;
  4. Tidak teratur, kecil, bercak dari faraj pada tempoh antara bulan;
  5. Lama, menarik nyeri di bahagian bawah abdomen;
  6. Sakit semasa hubungan seks;
  7. Meningkatkan lilitan perut, tanpa peningkatan ketara dalam berat badan;
  8. Merasa tekanan di abdomen bawah.

Untuk fibroid rahim yang lebih besar, pemampatan organ yang bersebelahan akan bergabung. Dalam kes ini, kerap kencing atau sembelit kronik sering diperhatikan. Dengan kehadiran fibroid submucous, kesukaran berkembang dengan konsepsi dan kehamilan kehamilan.

Permulaan simptom tidak selalu myoma, klinik yang sama juga diperhatikan dalam penyakit ginekologi lain, iaitu, jika terdapat kanser organ kemaluan, endometriosis, dan sebagainya. Untuk menentukan penyakit ini secara tepat, pemeriksaan yang tepat pada masanya oleh seorang pakar adalah perlu.

Fibroid rahim: foto

Apa yang kelihatan seperti fibroid rahim, gambar tumor jinak dibentangkan di bawah.

Diagnostik

Mengesan myoma rahim agak mudah. Sudah dalam pemeriksaan ginekologi pertama, seorang doktor dengan keyakinan 90-100% boleh membuat diagnosis. Pada palpation, rahim diperbesar ditentukan dengan satu atau beberapa nod padat. Mobilitinya tidak terhad.

Kaedah kaji selidik tambahan termasuk:

  1. Ultrasound organ pelvis. Dilakukan menggunakan sensor faraj. Untuk meningkatkan visualisasi, kajian ini dijalankan dengan pundi kencing yang terisi. Kaedah ini sangat bermaklumat, membolehkan anda mengenal pasti saiz dan bentuk tumor yang tepat;
  2. Hysteroscopy. Kaedah ini adalah informatif untuk pengiktirafan myomas, pertumbuhan yang mengubah bentuk rongga. Semasa prosedur ini, pakar ginekologi mengambil biopsi (sekeping tisu) untuk analisis lanjut dari rahim;
  3. Laparoscopy. Kaedah ini hanya digunakan dalam kes di mana pakar tidak boleh membezakan antara fibroid rahim dan tumor ovari.

Kelengkungan diagnostik uterus ditunjukkan untuk semua myoma yang dikenal pada rahim untuk menubuhkan patologi endometrium dan mengecualikan kanser rahim.

Fibroid rahim: rawatan tanpa pembedahan, ulasan

Dalam kes fibroid rahim, rawatan bergantung kepada banyak faktor: kehadiran atau ketiadaan simptom, usia pesakit, penyakit bersamaan, saiz pembentukan. Jika saiz tumor tidak besar, gejala tidak hadir atau tidak terganggu sedikit, maka doktor mungkin menetapkan rawatan dadah untuk fibroid rahim, iaitu, tanpa pembedahan, serta pemeriksaan berkala. Ini akan membantu memantau pertumbuhan tumor dan perjalanan penyakit.

Terapi konservatif adalah pelantikan ubat khas. Gunakan dadah dari kumpulan yang berbeza:

  • progestin (norcolute, duphaston, premolut) dalam tempoh 4-6 bulan;
  • kursus derivatif androgen (danazol, gestrinon) selama 6-8 bulan;
  • gonadotropin melepaskan agonis hormon (buceriline, zoladex) selama 3-6 bulan;
  • kontraseptif hormon oral (Yarin, Janine, Regulon);
  • alat intrauterine Mirena (mengandungi progestogen - levonorgestrel) selama 5 tahun.

Arah utama rawatan konservatif fibroid rahim adalah seperti berikut:

  • sanitasi terhadap jangkitan kemaluan;
  • rangsangan, pengaktifan imuniti dengan bantuan ubat herba dan ubat-ubatan lain;
  • pembetulan makanan, waktu makan;
  • normalisasi metabolisme;
  • normalisasi keadaan psiko-emosi;
  • rawatan anemia, normalisasi kitaran haid, penghapusan pendarahan.

Juga, rawatan fibroid tanpa pembedahan termasuk diet khas, ubat imunomodulator tertentu, ubat herba, ubat homepati, prosedur fisioterapi khas.

Campur tangan pembedahan

Apabila menentukan sifat pembedahan dan jumlahnya, umur pesakit, status kesihatan umum dan reproduktif, dan tahap risiko yang dirasakan diambil kira. Bergantung kepada data objektif yang diperolehi, campur tangan pembedahan mungkin konservatif, dengan pemeliharaan rahim, atau radikal, dengan penghapusan uterus sepenuhnya. Berhubung dengan wanita muda yang tidak melahirkan dengan myoma rahim, jika mungkin, taktik rawatan pembedahan konservatif untuk mengekalkan fungsi pembiakan dipilih.

Terdapat tanda-tanda untuk rawatan pembedahan penyakit:

  • saiz untuk pembedahan tumor lebih daripada 12 minggu kehamilan;
  • fibroid submucous, di mana nod berkembang ke arah os dalaman pada rahim;
  • pertumbuhan tumor pesat walaupun rawatan konservatif berterusan;
  • kehadiran penyakit lain dari kemaluan wanita;
  • menorrhagia dan metrorrhagia (pendarahan rahim akiklik), yang membawa kepada anemia;
  • keguguran dan kemandulan.

Bagaimana untuk merawat? Berdasarkan jenis, saiz dan penyetempatan neoplasma, doktor memutuskan operasi yang mana untuk mengeluarkan myoma:

  1. Laparoscopy - dilakukan melalui lubang kecil di abdomen;
  2. Hysteroscopy - melalui faraj dengan alat khas yang berfungsi dengan rahim;
  3. Pembedahan abdomen - potongan di abdomen bawah memberikan akses kepada myoma (operasi yang sangat jarang berlaku);
  4. Hysterectomy - penghapusan rahim yang lengkap, diberikan kepada pesakit tanpa harapan untuk menghentikan pertumbuhan fibroid dengan bantuan operasi yang tidak selamat.

Laparoskopi dan histeroskopi adalah operasi yang paling popular, kerana mereka mempunyai beberapa kelebihan: ketidaksempurnaan hampir tiada jejak dari operasi, pemeliharaan keupayaan seorang wanita untuk mempunyai bayi di masa depan, pemulihan yang sangat cepat selepas pembedahan.

Embolisasi arteri arteri

Kaedah moden rawatan fibroid rahim, prinsipnya adalah untuk menghentikan aliran darah melalui arteri rahim, dan penggantian nod myoma dengan tisu penghubung.

Kaedah ini membimbing kateter melalui arteri femoral ke dalam arteri rahim dan menyekat aliran darah di dalamnya menggunakan bahan embolisasi. Prosedur ini dilakukan dalam pembedahan x-ray, ia merujuk kepada intervensi yang sedikit invasif dan tidak memerlukan anestesia. Sebagai peraturan, kemasukan ke hospital untuk satu hari adalah perlu.

Sesetengah doktor berhujah bahawa selepas operasi itu seorang wanita boleh hamil dan mengambil anak yang sihat, yang lain percaya bahawa ini boleh menjadi masalah, semuanya sangat individu dan bergantung kepada jenis fibroid, saiznya, operasi yang berjaya.

Remedi rakyat

Ramai wanita mencari ubat-ubatan rakyat yang berkesan untuk rawatan fibroid rahim. Hampir semua kaedah rawatan di rumah dikurangkan kepada pengenalan tampon dan douching dengan penyelesaian terapeutik herba.

Walau bagaimanapun, tidak ada ubat rakyat yang berkesan untuk mengubah punca dalaman fibroid. Walau bagaimanapun, sebelum mencuba apa-apa kaedah rawatan tradisional fibroid, anda mesti melaporkannya kepada doktor anda dan membincangkan kaedah ini.

Pencegahan

Langkah-langkah khas untuk mencegah fibroid rahim tidak wujud. Walau bagaimanapun, dalam kes fibroid rahim yang disyaki, perkara yang paling penting ialah diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat pada masanya. Oleh itu, satu-satunya pencegahan ialah pemeriksaan berkala di pakar sakit puan sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun.

Ramalan

Dengan pengesanan yang tepat pada masa dan rawatan fibroid rahim yang tepat, prognosis selanjutnya adalah baik. Selepas operasi memelihara organ pada wanita dalam tempoh pembiakan, kehamilan mungkin.

Walau bagaimanapun, pertumbuhan pesat fibroid rahim mungkin memerlukan operasi radikal dengan pengecualian kesuburan, walaupun pada wanita muda. Kadang-kadang fibroid rahim saiz kecil boleh menyebabkan kemandulan.

Apakah fibroid uterus - punca, tanda, rawatan. Bahaya penyakit

Fibroid rahim - tumor, yang agak biasa pada wanita pertengahan umur. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak onkologi dan agak berjaya dirawat jika diagnosis dibuat pada waktunya.

Fibroid rahim pertama muncul dalam ketebalan miometrium

Apa yang perlu anda ketahui tentang myoma rahim, untuk mengenali patologi dalam masa dan mencegah perkembangan komplikasi?

Apakah fibroid uterus

Hasil daripada pembahagian sel yang tidak terkawal dan rahim disebabkan peningkatan rembesan neoplasma nodular estrogen yang pelbagai saiz berlaku di permukaan luar atau dalaman organ alat kelamin.

Tumor sebegini dipanggil myoma rahim, dan mereka boleh terdiri daripada pelbagai saiz - dari kacang ke tumor besar seberat lebih daripada tiga kg. Pada masa yang sama terdapat satu neoplasma tunggal, serta beberapa kecil, yang dipanggil mitoma berbilang rahim.

Ia penting! Tumor jinak (myoma rahim) tidak merosakkan kanser. Kanser boleh berkembang hanya sebagai komplikasi penyakit, dan dalam kes yang jarang berlaku.

Penyakit ini agak biasa dan berlaku dalam 30-35% kes di kalangan wanita pertengahan umur (terutamanya dalam tempoh sebelum menopaus).

Bagaimana fibroid uterus berkembang:

  1. Pertumbuhan aktif dan pembahagian sel-sel rahim di rantau kecil kapal bermula, yang merupakan faktor yang paling penting untuk perkembangan tumor.
  2. Tumor terdiri daripada serat yang tidak dapat dibezakan daripada tisu tetangga. Untuk mengesan nodul seperti itu hanya mungkin apabila melakukan langkah diagnostik tertentu.
  3. Tumor sudah mempunyai rupa nod yang jelas, padat terbentuk, dengan kapsul yang terbentuk.

Saiz fibroid ditentukan dalam sentimeter, milimeter atau dalam minggu. Sebagai contoh, "10 minggu myoma" akan bermakna bahawa rahim dengan neoplasma telah mencapai saiz yang sama seperti pada minggu kesepuluh kehamilan.

Terdapat dua cara untuk menggambarkan saiz fibroid rahim - dalam sentimeter, milimeter atau dalam beberapa minggu. Myoma 10 minggu - bermakna rahim dengan neoplasma telah mencapai magnitud kehamilan sepuluh minggu

Dengan sifat pertumbuhan, neoplasma jinak dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Fibroid intramural, interstitial, dan intermuscular - benar-benar tersembunyi dalam ketebalan lapisan otot dinding rahim. Jenis ini berlaku dalam kebanyakan kes (lebih daripada 60%) dan disifatkan oleh rasa sakit dan kesakitan di rantau pelvis, gangguan haid.
  • Submucosa (myoma submucous dari rahim) - neoplasma meningkat ke arah endometrium.
  • Subperitoneal (subserous) - sebahagiannya atau sepenuhnya terletak di bawah peritoneum, di bawah membran luar (serous) dinding rahim. Jenis fibroid yang paling biasa kedua. Dengannya, jarang sekali dapat melihat kegagalan kitaran haid, tetapi dengan saiz neoplasma yang sangat besar
  • Retroperitoneal - simpul yang tumbuh dari bahagian bawah uterus atau dari serviks ke luar - di mana tidak ada peritoneum.
  • Interlinked (intrabalamentary) - nod dibentuk di antara kepingan ligamen uterine luas.

Terdapat juga spesies yang berasingan - myoma "di kaki", neoplasma yang tumbuh pada asas sempit (atau lebar) yang menghubungkannya ke dinding rahim. Biasanya terletak di dalam atau di luar rahim, sekurang-kurangnya - pada leher.

Punca

Pembedahan spontan sel rahim berlaku paling kerap disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon atau campur tangan luar dalam rahim (pengguguran, kuret, pemasangan spiral).

Penyebab fibroid lain termasuk:

  • Pertumbuhan patologi membran mukus dalaman rahim (endometrium);
  • Kecenderungan keturunan;
  • Kekurangan kanak-kanak;
  • Keradangan dan jangkitan organ kemaluan;
  • Tekanan kronik, kemurungan, gangguan mental;
  • Gangguan endokrin (termasuk obesiti dan diabetes);
  • Hypodynamia;
  • Kurangnya kehidupan seks biasa;
  • Permulaan awal haid.

Faktor-faktor yang menimbulkan penyakit, termasuk hipertensi, kekebalan tubuh, penyakit kronik organ dalaman.

Perhatikan! Wanita yang tidak mengalami orgasme dan mengalami ketidakharmonian dalam kehidupan seksual mereka, serta menjalani kehidupan seks yang tidak teratur, yang paling kerap membangunkan myoma.

Menurut pemerhatian pakar, wanita yang melahirkan kurang terdedah kepada kemunculan tumor. Walau bagaimanapun, fibroid boleh berkembang semasa kehamilan, terutamanya jika terlambat.

Wanita hamil pada masa dewasa lebih cenderung untuk mendiagnosis fibroid daripada wanita mengandung yang lebih muda.

Tanda dan gejala pertama

Resipi penampilan tumor, saiz, lokasi, kadar pertumbuhan nodnya memberi kesan kepada gambaran klinikal dan manifestasi penyakit ini. Separuh daripada semua kes fibroid, wanita tidak mengalami sebarang gejala penyakit awal, dan ia dijumpai secara kebetulan semasa lawatan ke pakar ginekologi atau semasa imbasan ultrasound.

Tanda-tanda pertama fibroid rahim biasanya muncul pada seorang wanita jika nod myoma mempunyai saiz 2-6 cm atau lebih. Ini termasuk:

  • Mengepam sakit perut tidak berkaitan dengan haid;
  • Kemunculan haid yang menyakitkan;
  • Mengurangkan atau memanjangkan kitaran haid;
  • Meningkatkan perdarahan semasa haid;
  • Kemunculan pelepasan dengan darah dalam tempoh antara tempoh;
  • Ketidakupayaan untuk mengandung anak.

Bahaya khusus adalah myoma "di kaki" - apabila dipintal, proses peradangan akut bermula dan tumor pecah. Dalam kes ini, ada rasa sakit yang tajam di abdomen bawah, pendarahan teruk terbuka, yang mengancam nyawa dan boleh membawa maut.

Gejala utama dan tanda-tanda fibroid:

  1. Sakit Boleh berlaku dalam tempoh intermenstruasi, berbeza dengan watak dan tempoh. Kebanyakan berlaku di abdomen bahagian bawah, tetapi juga boleh menyebarkan ke bahagian belakang, kaki, perut bahagian atas. Fibroid uterus yang subkucus menyebabkan sakit kronik (berlaku semasa atau sebelum haid) atau kesakitan. Untuk kesakitan yang berlarutan, kesakitan yang berlarutan yang memburukkan semasa haid. Mungkin ada kesakitan pada organ pelvis dan pelanggaran kerja mereka, yang menyebabkan kesukaran dalam diagnosis (wanita berpaling kepada proctologist atau ahli urologi).

Apabila subserous - kesakitan sangat jarang berlaku.

  • Pelanggaran haid. Ini termasuk perubahan dalam tempoh kitaran haid, peningkatan kehilangan darah, kejadian dan peningkatan kesakitan. Gejala berikut harus diperingatkan:
    • Bulanan sangat banyak sehingga anda perlu menukar gasket lebih dari sekali per jam;
    • Tidak teratur kitaran haid;
    • Semasa haid, terdapat keletihan, kelemahan yang besar;
    • Terdapat banyak bekuan darah dalam pelepasan.
    1. Masalah reproduktif (kemungkinan kemandulan).

    Dengan pertumbuhan pesat nod atau dengan saiz tumor yang besar, perut boleh meningkat (dengan berat badan biasa umum), terdapat rasa tidak selesa dan sakit di perut bawah, yang diperparah oleh pengalaman dan tenaga fizikal.

    Gejala utama dan tanda-tanda fibroid: sakit perut, gangguan haid, gangguan pembiakan

    Apabila meremas organ nodus myoma pelvis, terdapat gangguan dalam kerja organ: kencing yang kerap, kencing kerap, sembelit kerap.

    Juga mengiringi gejala yang muncul akibat daripada disfungsi patologi yang terjejas, organ boleh menjadi pening, anemia, sakit kepala, dan keadaan neurotik.

    Gejala-gejala manifestasi yang sama dalam gambar klinikal kepada penyakit ginekologi lain (endometriosis, kanser), oleh itu, untuk menentukan diagnosis yang tepat, anda perlu melawat pakar.

    Kaedah rawatan

    Tiada algoritma yang jelas untuk rawatan fibroid rahim - pilihan rawatan bergantung kepada gejala, penyakit bersamaan, umur pesakit, dan saiz tumor.

    Tiga prinsip rawatan asas berlaku:

    1. Rawatan konservatif;
    2. Campur tangan pembedahan;
    3. Terapi ekspektasi.

    Pilihan kaedah dibuat selepas diagnosis penyakit - biasanya myoma boleh dilihat sudah di pemeriksaan ginekologi visual, selepas itu penyelidikan tambahan dilakukan: hiteroscopy, ultrasound organ panggul, MRI dan CT, laparoskopi.

    Terapi ekspektasi

    Ia digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila seorang wanita tidak mempunyai gejala penyakitnya, ukuran nod tidak melebihi syarat 10-12 minggu, masa depan tidak dirancang kehamilan.

    Pesakit berada di bawah penyeliaan pakar ginekologi, secara berkala menjalani ultrasound, pemantauan untuk penanda tumor, pemeriksaan sitologi terhadap membran mukus dan endometrium.

    Pesakit di bawah terapi jangkaan adalah di bawah pengawasan berterusan oleh pakar sakit puan.

    Cadangan termasuk pengharaman aktiviti fizikal (terutamanya tekanan perut), pendedahan berpanjangan kepada matahari, lawatan ke sauna dan solarium, urut perut dan bungkus badan, mandi terma, senaman, pemilihan kontraseptif diri, pengguguran.

    Rawatan konservatif

    Terapi dengan langkah-langkah konservatif bertujuan untuk mengurangkan saiz tumor, menghentikan pertumbuhannya, mencegah perkembangan komplikasi.

    Rawatan fibroid rahim tanpa pembedahan mempunyai tanda-tanda berikut:

    • Saiz fibroid adalah kira-kira 12 minggu;
    • Myoma uterus dan interstisial dan subserus;
    • Ketiadaan gambaran klinikal, kesakitan;
    • Terdapat kontraindikasi terhadap rawatan pembedahan.

    Dasar kaedah konservatif adalah penggunaan ubat hormon:

    • Derivatif androgen (Gestrinone, Nemestran, Danazol), kursus 6-8 bulan - berkesan mengurangkan saiz tumor;
    • Kontraseptif hormon lisan (Janine, Marvelon, Yarin, Novinet, Regulon) - berkesan untuk mengurangkan pendarahan dan mengurangkan kesakitan;
    • Progestin (Premolut, Norkolut, Duphaston), kursus 4-6 minggu - ditetapkan untuk knot kecil;
    • Peranti intrauterin Mirena (dengan progestogen) untuk tempoh 5 tahun menyekat pertumbuhan tumor;
    • Gonadotropin melepaskan agonis hormon (Zoladex, Goserillin, Triptorelin, Prostap, Buserilin), kursus 3-6 bulan. Ubat-ubatan ini mencipta "menopaus tiruan" sementara dalam tubuh wanita, tetapi selepas berhenti rawatan, rupa nod baru mungkin, oleh itu mereka biasanya diresepkan sebelum pembedahan.
    Dengan rawatan konservatif, asas kaedah adalah penggunaan ubat hormon sambil merangsang dan menguatkan sistem imun.

    Pada masa yang sama, langkah-langkah diambil untuk merangsang dan menguatkan sistem imun, pembetulan pemakanan, pemulihan jangkitan kemaluan, normalisasi keadaan psiko-emosi dan metabolisme, rawatan anemia, dan normalisasi kitaran haid. Ubat imunomodulator, homeopati, fisioterapi, fiototerapiya ditetapkan.

    Perhatikan! Terapi konservatif tidak boleh menghilangkan myoma rahim, tetapi hanya menghentikan pertumbuhan tumor.

    Dengan terapi konservatif termasuk kaedah ablasi FUS-MRI, yang terdiri daripada pemanasan dan pemusnahan tumor menggunakan ultrasound. Prosedur ini tidak menyakitkan, tidak mempunyai kesan sampingan. Walau bagaimanapun, ia hanya digunakan untuk penyetempatan nod pada dinding anterior rahim dan di bahagian bawahnya, dan ia tidak boleh dilakukan dengan saiz nod kurang daripada 2 cm dan lebih daripada 9 cm, serta dengan fungsi pembiakan yang tidak direalisasikan, dengan myomas subserus "di kaki".

    Rawatan pembedahan

    Apabila memilih kaedah campur tangan pembedahan, kesihatan am dan reproduktif pesakit, umurnya, tahap risiko yang mungkin, merancang kehamilan masa depan akan diambil kira.

    Bergantung kepada perkara ini, campur tangan pembedahan yang paling invasif atau konservatif (dengan pemeliharaan rahim) atau radikal (penyingkiran lengkap organ) dipilih.

    Laparoscopy - semasa operasi ini bukaan kecil dibuat di abdomen yang mana instrumen dimasukkan

    Operasi untuk mengeluarkan fibroid rahim ditetapkan dalam kes-kes di mana terdapat tanda-tanda:

    • Saiz knot lebih daripada 12 cm;
    • Kehadiran penyakit ginekologi lain;
    • Menorrhagia dan metrorrhagia (yang membawa kepada anemia);
    • Terdapat pertumbuhan pesat tumor;
    • Myoma submucosa;
    • Kemandulan, keguguran janin (jika ia disebabkan oleh fibroid);
    • Fibroid serviks;
    • Nekrosis nod;
    • Fibroid uterus subserous "di kaki."

    Pembuangan fibroid rahim dilakukan dengan kaedah pembedahan berikut:

    1. Laparoskopi - pembedahan melalui lubang kecil yang dibuat di dalam perut;
    2. Pembedahan abdomen - melalui hirisan pada bahagian bawah abdomen.
    3. Hysteroscopy - nod myoma dikeluarkan melalui faraj;
    4. Hysterectomy - penyingkiran uterus sepenuhnya;

    Ia penting! Bagi wanita usia reproduktif, lebih baik mempunyai hiteroskopi atau laparoskopi fibroid rahim. Langkah-langkah sedemikian membolehkan pada masa akan datang untuk melahirkan anak, menyelamatkan organ, tidak memerlukan pemulihan dan tidak meninggalkan jejak.

    Embolisasi fibroid rahim adalah kaedah pembedahan uterus yang paling moden dan progresif. Dalam operasi ini, kateter dimasukkan ke dalam arteri rahim melalui arteri femoral, di mana aliran darah disekat dengan bantuan bahan pembiakan, dan fibroid digantikan oleh tisu penghubung.

    Akibat dan Pencegahan

    Myoma berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan seorang wanita dengan komplikasinya.

    Apakah myoma berbahaya:

    • Pendarahan rahim besar-besaran (ancaman anemia);
    • Membuang fibroid "di kaki" (memerlukan tindakan segera dan boleh membawa maut);
    • Nekrosis nod;
    • Pembangunan proses purulen dalam tisu sekitarnya;
    • Kelahiran semula dari benigna ke tumor malignan;
    • Pelanggaran fungsi pembiakan (kehamilan ektopik, keguguran, ketidaksuburan);
    • Perkembangan pyelonephritis dan hydronephrosis.

    Wanita dengan myoma harus diperiksa secara kerap oleh pakar sakit puan dan merujuk kepada doktor pada tanda-tanda pertama proses patologi.

    Sekiranya gejala dikesan dalam masa dan rawatan dilakukan dengan langkah-langkah yang mencukupi, prognosis adalah baik. Selepas penyingkiran nodus myoma dengan pemeliharaan organ, wanita dalam umur pembiakan mungkin hamil dan menanggung anak.

    Tidak ada langkah pencegahan khas untuk mencegah pembentukan fibroid. Ia cukup untuk selalu melawat ahli sakit ginekologi, menjalani kehidupan seks yang harmoni dan tetap, memantau imuniti, menolak pengguguran yang kerap, untuk merawat patologi-organ pembiakan pada masa yang tepat.

    Soalan yang kerap ditanya kepada doktor

    Saya berumur 50 tahun, saya mempunyai fibroid rahim, tetapi tidak ada bulanan. Adakah myoma akan tumbuh? Sekiranya tiada haid, fibroid tidak berkembang, kerana Ini adalah tumor yang bergantung kepada hormon.

    Adakah fibroid uterus tumbuh semasa kehamilan? Semasa kehamilan, pertumbuhan nod berhenti, tetapi sedikit peningkatan dalam tumor adalah mungkin pada trimester pertama dan ke-2.

    Adakah fibroid rahim berbahaya dengan nod subserus kecil (2-4 cm) dan harus dirawat? Myoma perlu dirawat dalam apa jua keadaan, dengan saiz simpulan kecil, terapi jangkitan atau rawatan konservatif digunakan.

    Apakah kaedah paling selamat dan paling tidak merawat fibroid? Mana-mana terapi mempunyai kesan sampingan sendiri dan kontraindikasi, anda perlu memilih kaedah yang paling sesuai secara individu.

    Adakah mungkin untuk meletakkan lingkaran di myoma? Lingkaran biasa tidak. Hanya gegelung hormon "Mirena".

    Bolehkah saya hamil dengan myoma rahim? Kehamilan adalah mungkin - semuanya bergantung kepada lokasi nod dan saiznya.

    Adakah mungkin melahirkan dengan myoma rahim? Kemungkinan sedemikian wujud - isu ini diselesaikan dalam setiap kes individu oleh doktor yang hadir.

    Adakah mungkin untuk mengubati myoma remedi kaum? Rawatan fibroid dikurangkan kepada syringing dan pengenalan tampon dengan penyelesaian ubat. Ulasan doktor tentang kaedah rawatan seperti itu tidak menguntungkan, adalah mustahil untuk menyembuhkan punca-punca dalaman dalam rupa fibroid dengan bantuan ubat tunggal rakyat.

    Fibroid rahim - apa itu, sebab, tanda pertama, gejala, rawatan dan komplikasi

    Myoma adalah tumor benigna yang tumbuh dari tisu penghubung di dinding atau di rahim. Kadar kejadian selama 35 tahun adalah 35-45% di kalangan seluruh populasi wanita. Insiden puncak berlaku dalam kumpulan umur 35-50 tahun.

    Fibroid rahim boleh berkisar dari nodul kecil ke tumor dengan berat kira-kira satu kilogram, apabila ia mudah ditentukan oleh palpation abdomen. Tanda penyakit mungkin tidak muncul dengan serta-merta. Semakin banyak ia berjalan, semakin sukar rawatan dan semakin besar kemungkinan komplikasi.

    Mari kita lihat dengan lebih dekat apa penyakit itu, apakah ciri-ciri tanda dan gejala, dan apa yang ditetapkan sebagai rawatan untuk wanita.

    Myoma: Apakah penyakit ini?

    Fibroid rahim (fibroid, leiomyomas) - ini adalah tumor benigna yang paling biasa pada rahim, bergantung kepada hormon (berkembang dengan peningkatan kandungan hormon seks wanita estrogen).

    Myoma pastinya mempunyai tanda-tanda tumor, tetapi juga berbeza dari dirinya sendiri, oleh itu lebih tepat untuk mengaitkannya dengan pembentukan seperti tumor. Walaupun sifatnya yang jinak, fibroid boleh menyebabkan banyak masalah, termasuk pendarahan rahim dan komplikasi semasa menjalankan kanak-kanak, jadi ia perlu mendekati rawatan secara bertanggungjawab.

    Penampilan fibroid rahim biasanya berlaku di dalam tubuhnya, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, juga mungkin dalam serviks. Fibroid yang terbentuk dalam tisu otot dianggap tipikal, dan yang terbentuk di leher atau pada ligamen adalah bentuk yang tidak biasa dari penyakit ini.

    Nod myomatous bermula perkembangannya dari zon pertumbuhan yang terletak di sekitar saluran darah berdinding nipis. Dalam saiz, pertumbuhan ini dapat sebanyak beberapa milimeter, serta beberapa sentimeter, paling sering pada wanita terdapat multiple myoma, apabila beberapa tumor terbentuk sekaligus.

    Punca

    Myoma dalam struktur penyakit ginekologi mengambil tempat ke-2. Kekerapan dalam umur pembiakan purata 16% -20% daripada kes, dan dalam premenopausal ia mencapai 30-35%.

    Fibroid hasil daripada mutasi sel tunggal. Bahagian selanjutnya dan perkembangan tumor dipengaruhi oleh perubahan dalam latar belakang hormon dalam badan, pelanggaran nisbah estrogen dan progesteron. Dalam tempoh menopaus, apabila pengeluaran hormon seks wanita dikurangkan, tumor boleh hilang sendiri.

    Sebab-sebab rahim myoma adalah:

    • Kelainan hormon - penurunan tajam atau peningkatan dalam tahap progesteron atau estrogen, yang secara klinikal ditunjukkan oleh pelbagai gangguan haid.
    • Tidak teratur kehidupan seksual, terutamanya selepas 25 tahun. Akibat ketidakpuasan seksual, aliran darah di pelvis kecil berubah, fenomena genangan berleluasa.
    • Pelanggaran pengeluaran hormon seks dalam penyakit ovari
    • Tegasan yang panjang, kerja keras fizikal
    • Kehadiran penyakit berjangkit kronik seperti pyelonephritis kronik, tonsilitis kronik, dan lain-lain.
    • Penyakit kelenjar endokrin: tiroid, kelenjar adrenal, dan sebagainya.
    • Pelanggaran metabolisme lemak dalam tubuh (obesiti).
    • Kerosakan mekanikal, bersalin sukar dengan rehat, pengguguran, komplikasi selepas pembedahan, kesan mengikis.
    • Faktor keturunan. Secara ketara meningkatkan risiko fibroid pada wanita yang nenek moyangnya dan ibu-ibu mempunyai neoplasma sedemikian.

    Telah terbukti bahawa wanita yang melahirkan kurang berkemungkinan untuk mengembangkan knot. Selalunya neoplasma ini boleh muncul semasa kehamilan. Terutama jika kehamilan pertama terlambat.

    Pengkelasan

    Saya mempunyai beberapa pengelasan seperti ini. Selaras dengan bilangan nod myoma rahim terdapat spesies seperti:

    Mengikut saiz terdapat:

    • Besar;
    • Purata;
    • Tumor myoma kecil.

    Bergantung pada saiz nodus myomatous, yang dibandingkan dengan tempoh kehamilan, memancarkan

    • myoma adalah kecil (5-6 minggu),
    • sederhana (7-11 minggu),
    • saiz besar (lebih daripada 12 minggu).

    Bergantung pada saiz dan lokasi nod, terdapat 3 jenis fibroid uterus:

    • leiomyoma - terdiri daripada tisu otot licin;
    • fibroma - terdiri daripada tisu penghubung;
    • fibromyoma - terdiri daripada tisu penghubung dan otot.

    Dengan lokasi relatif kepada lapisan otot - myometrium - fibroid dikelaskan seperti berikut:

    Myoma uterine interstitial

    Terletak di tengah-tengah myometrium, iaitu. lapisan otot rahim. Ia dicirikan oleh saiz besar. Ia terletak sepenuhnya pada ketebalan lapisan otot dinding rahim (terdapat dalam 60% daripada semua kes penyakit).

    Myoma submucous

    Apa itu? Submucous atau submucous - tumbuh ke arah endometrium. Sekiranya nod tersebut sebahagian (lebih daripada 1/3) terletak di dalam myometrium, ia dipanggil intermuskular dengan pertumbuhan sentripetal (ke arah rongga rahim). Ia juga mungkin mempunyai kaki atau pangkalan yang luas. Fibroid di kaki kadang-kadang dapat "jatuh" dari saluran serviks, yang dipintal dan dijangkiti.

    Subserous

    Subperitoneal (atau subserus) - nod terletak di bawah membran mukus lapisan luar rahim, berhampiran peritoneum. Myoma subserous dibahagikan kepada jenis berikut:

    • "Jenis 0". Simpulan di pangkalan luas adalah 0-A, simpul "di kaki adalah 0-B.
    • "Jenis 1". Kebanyakan tapak terletak di dalam membran serus.
    • "Jenis 2". Kebanyakan tumor adalah ketebalan miometrium.

    Tahap

    Terdapat tiga peringkat morphogenesis fibroid:

    • Pembentukan dalam myometrium dari kekejangan (zon pertumbuhan aktif).
    • Pertumbuhan tumor yang tidak dibezakan.
    • Pertumbuhan dan kematangan tumor dengan elemen yang berbeza.

    Kelajuan perkembangan nod myoma bergantung kepada banyak faktor:

    • Kehadiran patologi kronologi bidang ginekologi;
    • Penggunaan jangka panjang penggunaan kontraseptif hormon;
    • Mempunyai sebilangan besar pengguguran pada masa lalu;
    • Pendedahan UV yang berpanjangan;
    • Kurangnya kelahiran dan penyusuan pada wanita selepas 30 tahun.

    Dengan pertumbuhan tumor myoma yang pesat, wanita itu memerhatikan perubahan-perubahan menorrhagic (profusi pendarahan semasa haid), tanda-tanda anemia, dan perubahan hiperplastik pada tisu rahim.

    Peningkatan saiz tumor tidak selalu berlaku dengan jelas, dan oleh itu ia menonjol:

    1. Mudah. Myoma uterus yang semakin lambat dan rendah dengan saiz yang kecil, selalunya tunggal. Selalunya fibroid mudah didiagnosis secara kebetulan.
    2. Berkembang biak. Ia tumbuh dengan cepat, menimbulkan manifestasi klinikal. Didiagnosis sebagai fibroid rahim berganda atau satu besar.

    Nodus myomatous pada wanita muda biasanya disyorkan untuk dirawat, terutama jika tumor mengganggu atau mengganggu untuk hamil. Bergantung kepada lokasi tapak dan saiznya, doktor mungkin menetapkan terapi konservatif pertama - ubat, dan jika tiada kesan - pembedahan.

    Tanda pertama wanita

    Myoma boleh diiktiraf hanya apabila ia telah mencapai saiz yang cukup besar. Apabila fibroid rahim berkembang, tanda-tanda pertama mungkin muncul:

    • Kemunculan rasa sakit tajam yang tidak haid terhadap watak kram di bahagian bawah abdomen;
    • panjang, berlebihan dan tidak teratur;
    • sembelit;
    • pendarahan;
    • kerap kencing;
    • berat dan kesakitan yang berterusan di abdomen bawah;
    • pendarahan semasa hubungan seks;
    • sakit belakang;
    • peningkatan dalam perut tidak dikaitkan dengan kenaikan berat badan yang ketara;
    • keguguran kerap.

    Semua tanda-tanda ini mungkin hadir dengan masalah penyakit ginekologi yang lain. Oleh itu, mereka tidak cukup untuk membuat diagnosis. Kehadiran tumor hanya boleh bercakap secara teliti dan ultrasound.

    Gejala fibroid rahim

    Selalunya, fibroid rahim tidak memberikan apa-apa gejala dan merupakan penemuan semasa peperiksaan rutin oleh pakar sakit ginekologi. Atau ia berlaku bahawa gejala-gejala agak lancar dan sering dilihat sebagai variasi norma.

    Pertumbuhan fibroid rahim disertai dengan penampilan gejala, yang paling kerap ialah:

    • Kesakitan pada tempoh intermenstruasi, berbeza dengan tempoh, yang timbul di perut bahagian bawah, kadang-kadang memanjang ke kawasan lumbar, perut atau kaki atas;
    • Menoragia - peningkatan aliran haid. Pendarahan yang berlebihan berbahaya kerana sesetengah masa kemudian, anemia boleh menyebabkan. Pendarahan yang lebih berat menunjukkan bahawa otot-otot rahim semakin teruk, di mana keperluan bantuan perubatan diperlukan.
    • Pelanggaran fungsi organ panggul, yang sering menggambarkan kencing dan sembelit. Gejala-gejala ini berlaku apabila subserus pada kaki, serviks atau ligamen nod, serta dengan jumlah besar tumor.
    • Meningkatkan perasaan berat, kehadiran sesuatu di luar perut. Hubungan seksual menjadi menyakitkan (jika nod terletak di bahagian faraj). Perut tumbuh semasa mengandung. Sakit sendi meningkatkan kesakitan menarik di bahagian perut.
    • Keguguran, ketidaksuburan - berlaku dalam 30% wanita dengan pelbagai myomas.

    Dalam gambar di bawah, anda dapat melihat myoma dari pelbagai pihak:

    Secara bebas menentukan kehadiran penyakit adalah mustahil. Apabila berlakunya gejala di atas, anda pastinya akan diperiksa oleh ahli sakit ginekologi. Tanda-tanda ini boleh disertai oleh penyakit yang lebih berbahaya, seperti kanser rahim atau ovari, endometriosis.

    • yang ditunjukkan oleh pelbagai gangguan haid,
    • tempoh yang berleluasa dan berpanjangan,
    • pendarahan rahim, yang sering menyebabkan anemia.

    Sindrom nyeri untuk fibroid itu tidak tipikal, tetapi jika nod myoma dari lapisan submucosal jatuh ke dalam rongga rahim, terdapat kekejangan, kesakitan yang sangat sengit.

    • muncul di lapisan tengah tisu otot rahim dan disertai oleh pelanggaran kitaran dan kesakitan di kawasan pelvis
    • Ia berlaku lebih kerap tanpa gejala, oleh itu, kesakitan adalah kecil dan jarang muncul: sakit di belakang, belakang, dan juga gangguan kencing dan sembelit.

    Komplikasi

    Fibroid rahim adalah bahaya kepada kesihatan wanita dari segi perkembangan komplikasi penyakit. Dengan pemantauan biasa oleh ahli sakit ginek yang hadir dan perhatian yang teliti terhadap kesihatannya, seorang wanita dapat mengurangkan risiko komplikasi.

    Komplikasi fibroid rahim:

    • nekrosis simpul myoma;
    • kelahiran submucosal;
    • anemia postemorrhagic;
    • keganasan tumor;
    • kemandulan;
    • keguguran;
    • pendarahan selepas bersalin;
    • proses hiperplastik endometrium.

    Agar tidak menghadapi komplikasi, perlu untuk memulakan rawatan fibroid (segera selepas pengesanan). Campur tangan bedah jarang diperlukan dan lebih sering dikaitkan dengan komplikasi penyakit yang telah timbul.

    Myoma dan kehamilan

    Fibroid rahim terdapat dalam 8% wanita hamil yang dipantau untuk kehamilan. Pada kebanyakan wanita, semasa kehamilan, saiznya tetap tidak berubah atau berkurangan.

    • perkembangan ketidakseimbangan plasenta (perubahan sifat-sifat struktur dan fungsi plasenta, yang boleh menyebabkan perkembangan janin yang merosot);
    • ancaman keguguran dalam pelbagai istilah.

    Selalunya, wanita dengan fibroid rahim ditawarkan untuk melahirkan oleh bahagian cesarean kerana risiko pelbagai komplikasi, seperti:

    • pelepasan cecair amniotik yang tidak lama (ini disebabkan peningkatan nada lapisan otot rahim atau lokasi janin yang tidak betul);
    • risiko pendarahan selepas bersalin berat;
    • risiko detasmen pra prematur pada plasenta (selalunya ini berlaku jika fibroid terletak di belakang plasenta).

    Semasa cesarean, seorang wanita boleh segera mengeluarkan tumor supaya dia boleh merancang kehamilan yang lain pada masa akan datang.

    Diagnostik

    Tanda-tanda pertama fibroid sangat serupa dengan gejala patologi ginekologi yang lain. Oleh itu, untuk membuat diagnosis yang betul, perlu membuat siri kajian instrumental makmal. Hanya diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya dapat menjamin rawatan yang berjaya dan pemulihan yang cepat.

    • Pemeriksaan ginekologi. Ia dilakukan di kerusi ginekologi dengan bantuan instrumen yang diperlukan. Saiz badan rahim, lokasi ovari, bentuk dan pergerakan leher, dan sebagainya;
    • Ultrasound organ panggul dengan sensor vagina. Untuk visualisasi yang lebih baik, kajian ini dilakukan dengan pundi kencing yang terisi. Kaedah ini sangat bermaklumat dan membolehkan anda mengenal pasti saiz tumor dan bentuknya;
    • Laparoscopy - digunakan hanya dalam kes apabila myoma tidak dapat dibezakan daripada tumor ovari;
    • Hysteroscopy - pemeriksaan rongga dan dinding rahim dengan bantuan alat optik-hysterocop. Hysteroscopy dijalankan dengan kedua-dua tujuan diagnostik dan terapeutik: pengenalpastian dan pengalihan fibroid rahim bagi penyetempatan tertentu.
    • Biopsi. Dalam sesetengah kes, sampel tisu kecil diambil semasa hysteroscopy atau laparoscopy, yang kemudiannya diperiksa lebih terperinci di bawah mikroskop.
    • Kelengkungan diagnostik rahim: ia ditunjukkan untuk menjalankan dengan semua myoma yang dikenal rahim untuk menubuhkan patologi endometrium dan mengecualikan kanser rahim.

    Bagaimana untuk merawat myoma uterus?

    Tujuan utama rawatan fibroid adalah untuk menghapuskan punca penyakit dan kesan berbahaya dari tumor pada tisu di sekeliling uterus, mengurangkan saiznya, menghentikan pertumbuhan. Kedua-dua kaedah perubatan dan pembedahan digunakan.

    Sebagai peraturan, taktik rawatan dipilih bergantung kepada saiz, lokasi dan versi klinikal dan morfologi tumor, status hormon pesakit, keadaan sistem pembiakannya, dan sebagainya. Sesetengah pakar percaya bahawa anda tidak harus tergesa-gesa dengan operasi, tetapi lebih bijak untuk memantau kesihatan wanita sebelum menopaus.

    Malangnya, rawatan myomas yang konservatif berkuatkuasa hanya dalam keadaan tertentu, iaitu:

    • saiz kecil nod (saiz rahim tidak melebihi kehamilan 12 minggu);
    • kursus oligosimptomatik;
    • keinginan pesakit untuk memelihara rahim dan, dengan itu, fungsi pembiakan;
    • susunan inersia atau subserus nod dengan pangkalan yang sangat luas.

    Dengan diagnosis fibroid rahim yang disahkan, kumpulan ubat berikut digunakan:

    1. Kontrasepsi oral gabungan yang mengandungi desogestrel dan ethinyl estradiol. Ubat-ubatan ini membantu menindas dan mengurangkan simptom pertama fibromioma pada wanita. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan kumpulan ini tidak selalu menyumbang kepada pengurangan tumor, jadi ia hanya digunakan dalam kes apabila saiz nod tidak melebihi 1.5 cm.
    2. Derivatif androgen: Danazol, Gestrinon. Tindakan kumpulan ini didasarkan pada fakta bahawa androgens menghalang sintesis hormon steroid ovari. Akibatnya, saiz tumor dikurangkan. Sapukan sehingga 8 bulan dalam mod berterusan.
    3. Antiprogestagens. Menggalakkan penghentian pertumbuhan tumor. Rawatan itu boleh mencapai tempoh separuh setahun. Dadah yang paling terkenal dalam kumpulan ini ialah Mifepristone;
    4. Antigonadotropins (Gestrinone) - mencegah peningkatan saiz fibroid rahim, tetapi tidak menyumbang kepada pengurangan saiz yang ada.

    Ablation FUS. Salah satu cara moden untuk menangani fibroid. Dalam kes ini, tumor dimusnahkan oleh ultrabunyi di bawah kawalan pengimeang resonans magnetik.

    Seorang wanita yang menerima rawatan konservatif untuk fibroid rahim perlu diperiksa sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan.

    Cadangan untuk wanita dengan myoma

    Bagi pesakit sedemikian, satu set cadangan telah dibangunkan:

    1. Adalah mustahil untuk mengangkat objek berat, yang boleh membawa kepada prolaps badan rahim dan komplikasi lain;
    2. Tekanan tidak dapat diterima, yang menjejaskan latar belakang hormon;
    3. Meningkatkan penggunaan buah-buahan, buah beri, herba, sayur-sayuran, serta ikan dan makanan laut;
    4. Untuk berjalan lebih kerap (ini membantu meningkatkan aliran darah);
    5. Meninggalkan sukan di mana beban diarahkan ke otot perut (anda boleh melakukan berenang dalam gaya bebas dan yoga);
    6. Ia juga perlu diperhatikan bahawa pesakit yang didiagnosis dengan myoma harus mengelakkan pendedahan haba. Ini bermakna anda perlu meninggalkan mandian matahari yang panjang, lawatan ke bilik mandi, sauna dan solarium, serta pancuran mandian air panas.
    7. 4 kali setahun menjalani rawatan pemulihan dengan vitamin (pilih kompleks bersama-sama dengan doktor).

    Rawatan pembedahan: pembedahan

    Petunjuk mandatori untuk terapi invasif adalah:

    • saiz tumor lebih daripada 12 minggu dan ia meletakkan tekanan pada organ berdekatan;
    • Formasi myoma menimbulkan pendarahan rahim yang mendalam;
    • terdapat percepatan pertumbuhan fibromyoma (selama 4 minggu dalam masa kurang daripada setahun);
    • perubahan nekrotik dalam tumor;
    • berpusing kaki nod subserous;
    • myoma submucous yang baru lahir (laparotomi kecemasan ditunjukkan);
    • gabungan nod myomatous dengan adenomyosis.

    Terdapat pilihan yang berbeza untuk rawatan pembedahan fibroid rahim. Antaranya ialah tiga bidang utama:

    • penyingkiran rahim dengan nod sepenuhnya;
    • penyingkiran nodus myoma dengan pemeliharaan rahim;
    • kegagalan peredaran darah dalam fibroid, yang membawa kepada kemusnahan mereka.

    Bergantung kepada jenis fibroid, lokasi, saiznya, doktor memilih jenis pembedahan untuk membuang fibroid. Myomectomy hari ini dilakukan dalam 3 cara:

    • Laparoscopy - melalui lubang kecil di abdomen
    • Untuk histeroskopi, instrumen khas dimasukkan melalui faraj ke dalam rahim.
    • Pembedahan band melalui insisi di bahagian bawah abdomen sangat jarang berlaku.

    Pemulihan selepas pembedahan

    Pemulihan badan wanita bergantung kepada pelbagai faktor:

    1. Contohnya, jika operasi dilakukan dengan kaedah terbuka, maka proses pemulihan lebih lambat.
    2. Pesakit ditawarkan batasan keterukan fizikal, tidak melupakan bahawa berjalan kaki berdarah hanya boleh bermanfaat dan akan menyumbang kepada penyembuhan dipercepatkan.

    Mengekalkan pemakanan yang betul

    Diet khas tidak wujud, hanya perlu mematuhi diet yang sihat.

    • Pertama sekali, ia adalah diet yang pelbagai dan seimbang yang memenuhi keperluan tenaga seorang wanita, dengan memasukkan vitamin dan unsur surih.
    • Makanan diambil 5 kali sehari, makan berlebihan dan istirahat panjang di antara jamuan tidak dibenarkan.
    • Diet yang sihat melibatkan penghapusan goreng dan penggunaan panggang, rebusan atau mendidih dalam memasak.
    • minyak sayuran - bunga matahari, biji rami, mawar liar, jagung, dan sebagainya;
    • apa-apa buah-buahan, herba, sayur-sayuran, beri;
    • roti gelap, dengan tambahan tepung kasar dan dedak;
    • bijirin, kekacang;
    • produk ikan, terutamanya ikan laut;
    • produk tenusu (segar);
    • kacang, biji, biji;
    • pelbagai jenis teh hijau dan hitam, teh herba;
    • buah atau jeli berasaskan buah.
    • marjerin, campuran mentega (spread), mentega terhad;
    • daging berlemak, lemak;
    • sosej, produk salai;
    • keju keras dengan peratusan tinggi lemak, keju cair, keju sosis;
    • muffin tepung putih dan pastri;
    • gula-gula, termasuk kek, ais krim, kek dengan krim.

    Remedi rakyat

    Sebelum anda mula menggunakan remedi rakyat untuk myoma, pastikan anda berunding dengan doktor anda.

    1. Tampon yang digunakan secara tempatan dengan jus akar burdock. Madu, buckthorn laut dan minyak wort St. John ditambah kepada jus, mumi, dicampur dengan teliti. Tampon diletakkan pada malam selama 21 hari.
    2. Laut berry buckthorn berry. Untuk melakukan ini, buatlah kain kapas, basuhkannya dalam minyak dan letakkan di pagi dan petang. Kursus berlangsung selama 2 minggu. Sekiranya perlu, ia boleh diulang.
    3. Ambil 4 sudu teh. benih rami, tuangkan air mendidih lebih kurang setengah liter, dan rebus selama 10 minit. Pada masa ini, kuar mengganggu. Apabila ia sejuk untuk minum setengah gelas, 4 kali sehari. Kursus berlangsung 15 hari, kemudian 15 hari - berehat, dan ulangi kursus.
    4. Berwarna partisi walnut. Anda boleh membeli di farmasi sedia dan memohon mengikut arahan, dan anda boleh menyediakan diri anda: 30 gram partition tuangkan vodka (1 cawan) dan bertegun di tempat yang gelap selama 3-4 minggu. Ambil 30 titik dalam 30 minit sebelum makan dengan segelas air. Kursus ini adalah 1 bulan, istirahat 2 minggu dan boleh diulang.
    5. Sediakan penyerapan beberapa bunga, membancuh mereka dengan segelas air mendidih selama 10 minit. Ia perlu minum pada waktu pagi sebelum sarapan pagi, untuk masa yang lama. Tempoh penerimaan ditentukan oleh phytotherapist. Pengambilan calendula digunakan untuk douching. Tumbuhan ini boleh digunakan di dalam sebagai pengeluaran pengeluaran farmaseutikal.
    6. Ucapkan rumput boron rumput halus (50 g) tuang 500 ml vodka. Sapukan sepuluh hari di tempat yang gelap, kerap berjabat. Sepuluh hari pertama mengambil penyedutan sudu sekali sehari, sepuluh hari yang akan datang - satu sudu. Kemudian berehat selama sepuluh hari dan ulangi rawatan.
    7. Hasil yang baik memberikan penggunaan tampon yang direndam dalam cecair ubat. Mumie perlu dicairkan dengan air dalam nisbah 2.5: 10. Dalam penyelesaian yang disediakan, laraskan pad kapas dan letakkan di dalam vagina. Pada masa yang sama, mumia perlu dimakan di dalam 0.4 g. Terapi harus berlangsung 10 hari, selepas itu rehat selama 1 minggu diperlukan. Selepas anda boleh mengulang kursus.

    Ramalan

    Dengan pengesanan yang tepat pada masa dan rawatan fibroid rahim yang tepat, prognosis selanjutnya adalah baik. Selepas operasi memelihara organ pada wanita dalam tempoh pembiakan, kehamilan mungkin. Walau bagaimanapun, pertumbuhan pesat fibroid rahim mungkin memerlukan operasi radikal dengan pengecualian kesuburan, walaupun pada wanita muda.

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan utama adalah seperti berikut:

    • pemakanan yang betul dengan kekayaan sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
    • mengambil vitamin dan unsur surih yang menyumbang kepada sintesis normal hormon seks;
    • gaya hidup aktif, bermain sukan;
    • seks biasa;
    • pemeriksaan pencegahan tahunan di pakar sakit puan dengan ultrasound.

    Kami mendapati apa fibroid rahim dan rawatan apa yang paling berkesan. Ingat, dengan lawatan biasa ke doktor dalam kes neoplasma, ia akan didapati pada mulanya, selagi saiznya kecil dan wanita itu tidak menyedari kehadiran fibroid. Pengesanan tumor tepat pada masanya akan membolehkan untuk menyembuhkannya tanpa menggunakan cara pembedahan dan mengekalkan keupayaan untuk melahirkan anak.

    Tentang Kami

    Penyakit Hodgkin (penyakit Hodgkin) adalah penyakit ganas yang memulakan perkembangannya dalam tisu limfoid dan dicirikan oleh kehadiran sel-sel tertentu di nodus limfa yang terjejas.AMPenyakit ini dinamakan selepas T.