Karsinoma sel kuman uteri serviks: peringkat proses dan prinsip terapi

Kajian statistik yang dijalankan dalam dekad kebelakangan ini menunjukkan bahawa ada trend yang jelas dalam mengurangkan kematian (kira-kira 30%) dan kejadian kanser serviks.

Dalam struktur kejadian patologis onkologi di Rusia, ia telah berpindah ke tempat ke-6 selepas neoplasma ganas payudara, saluran gastrointestinal dan badan rahim. Antara pelbagai jenis kanser serviks, 90-96% adalah squamous, iaitu 70-80% di kalangan jenis invasif. Apakah itu dan bagaimana karsinoma sel squamous serviks berbeza?

Punca dan faktor risiko

Karsinoma sel kromosom pada serviks adalah pertumbuhan malignan yang berkembang dari sel-sel epitelium squamous stratified yang meliputi bahagian vagina serviks. Patologi ini adalah salah satu tumor malignan yang paling biasa di kalangan wanita berusia 40 - 60 tahun.

Walaupun kemerosotan umum struktur morbiditi onkologi, bilangan pesakit dengan tahap awal patologi ini telah meningkat dengan ketara, terutamanya di kalangan wanita berumur 30-40 tahun. Peranan utama dalam membangkitkan penyakit itu diberikan kepada papillomavirus manusia, yang mana 16 dan 18 subtipe dianggap sebagai onkogenik, dan, lebih sedikit, 31 dan 33 subtipe.

Walaupun ketidakkonsistenan penyelidikan, kepentingan jenis II virus herpes simplex, sitomegalovirus dan klamidia tidak ditolak. Pembangunan kanser semestinya didahului oleh patologi latar belakang dalam bentuk hakisan dan ektopi yang benar, gangguan hormon, polyposis, displasia, dsb.

Jadi, selaras dengan kajian epidemiologi, faktor utama yang mendorong perkembangan penyakit adalah:

  • awal permulaan hubungan seks (sehingga 17 tahun) dan awal (sehingga 18 tahun) buruh;
  • kehadiran sejumlah besar pasangan seksual atau perubahan kerap kali;
  • taraf kehidupan sosial yang rendah;
  • penyakit keradangan saluran kemaluan, terutama jangkitan dengan virus papillomavirus manusia dan herpes;
  • kehadiran peranti intrauterin, hakisan benar, ektopi, ektropion terusan serviks, polip;
  • kecederaan pada saluran kemaluan semasa kelahiran berulang, operasi pembedahan kecil yang kerap pada saluran genitalia (pengguguran, kurungan diagnostik, pengulangan berulang atau diathermokoagulasi);
  • gangguan hormon dalam badan, keadaan imunodefisiensi, mengambil sitostatics dan glucocorticosteroids;
  • perubahan yang berkaitan dengan usia membran mukus organ-organ kemaluan;
  • penurunan sifat tahan terhadap organisma dan faktor keturunan.

Mekanisme pembangunan dan bentuk karsinoma sel skuamosa

Proses diseplikasi membran mukus adalah prekursor neoplasma malignan. Mereka berlaku dengan penurunan ketara pertumbuhan, pembezaan, kematangan dan penolakan sel epitelium skuamosa, yang bermula di lapisan parabasal basalnya.

Pengumpulan perubahan kuantitatif melibatkan perkembangan baru proses patologis yang kualitatif, yang ditunjukkan oleh transformasi malignan dalam bentuk kehilangan lengkap oleh sel-sel polaritas, kelengkapan dan ciri-ciri asas (anaplasia), aktiviti tinggi mitos.

Bergantung pada tahap pembezaan keutamaan, iaitu kematangan sel, jenis patologi berikut dibezakan:

  • karsinoma sel skuamosa yang sederhana dibezakan dengan rahim serviks;
  • tumor yang sangat berbeza;
  • karsinoma sel squamous kelas serviks, yang kira-kira 10-15%; ia adalah bentuk yang tidak matang, paling agresif dan kurang baik (dari segi prognosis).

Penentuan histologi pembezaan sel ke tahap tertentu membolehkan kita meramalkan perjalanan penyakit.

Kanser intraepithelial atau preinvasive

Semua perubahan dalam skop epitelium skuamosa diisih oleh penebalan lapisan epitel dan penimbunan sel yang diubah ke dalam kelenjar. Proses ganas sedemikian, yang pada mulanya terhad hanya kepada bahagian lapisan epitelium tanpa menembusi stroma melalui membran bawah tanah, adalah intraepithelial, atau kanser prainvasive. Ia dicirikan oleh kekurangan keupayaan untuk pencerobohan dan metastasis.

Karsinoma sel squamous invasif mikro

Pengambilan sel-sel atipikal ke dalam stroma melalui membran bawah tanah bermula pencerobohan. Pada masa yang sama, tumor kanser yang merebak ke kedalaman 3 mm mempunyai dimensi yang minimum dan merupakan karsinoma sel squamous invasif mikro yang bersifat agresif.

Ia dicirikan tidak hanya mengikut saiz, tetapi juga oleh beberapa ciri lain:

  • secara praktikal, ketiadaan metastasis - kekerapannya kurang dari 1.2%;
  • pemeliharaan tindak balas imun tisu dalam bentuk infiltrasi limfoid-plasmacytic dan percambahan fibroblastik;
  • tindak balas hiperplastik dari kelenjar getah bening (98%), yang merupakan tindak balas antitumor pelindung;
  • tempoh peralihan dari preinvasive kepada kanser mikroinvasive, yang boleh dari 2 hingga 20 tahun.

Ciri-ciri sedemikian mempunyai kesan yang ketara terhadap prognosis prognosis dan membolehkan kita menganggap kanser sejenis preinvasive atau mikro invasif sebagai "dikompensasi".

Karsinoma sel skuamak invasif serviks

Ia berkembang sebagai penyebaran sel kanser ke struktur stroma, mengakibatkan kualiti tumor yang sama - hilangnya percambahan fibroblastik, perlindungan plasmacytik dan limfoid, peningkatan mendadak dalam kecenderungan untuk metastasize dan penyebaran neoplasma di luar leher rahim.

Transformasi epitelium squamous monogapular ke dalam sel-sel malignan boleh berlaku dengan keratinisasi atau tanpa keratinisasi, yang menunjukkan tahap kematangan dan, bergantung kepada apa, mereka dibezakan:

  1. Squamous kanser serviks keratinized. Ia kira-kira 25% dan merupakan bentuk matang dengan komposisi selular yang berbeza. Sel-sel tumor membentuk kompleks yang strukturnya mirip dengan lapisan epitel epitel squamous berstrata. Di bahagian-bahagian periferi kompleks, sel-sel yang matang dalam bentuk bulat dengan nukleus hyperchromic dan rim sitoplasma sempit terletak. Di bahagian tengah kompleks, sejumlah besar keratin berkumpul, mempunyai rupa merah jambu dan bentuk sepusat ("mutiara kanser"). Bentuk kanser ini dicirikan oleh pertumbuhan perlahan.
  2. Squamous kanser serviks bukan squamous, purata 63%. Pemeriksaan histologi pembentukan terdiri daripada sel-sel polimorfik dengan nukleus kematangan sederhana dan sebilangan besar mitos. Tumor mempunyai pertumbuhan yang agak pesat, berbanding dengan bentuk sebelumnya, dan prognosis yang kurang baik.

Tahap proses patologi

Tempoh dan peringkat perkembangan proses kanser secara tidak langsung ditunjukkan oleh kadar kejadian pelbagai bentuk mengikut umur. Oleh itu, bentuk pra-invasif adalah lebih biasa di kalangan wanita berusia 30-39 tahun, mikro invasif - 40-48 tahun, dinyatakan secara klinikal (peringkat IB) - 49-57 tahun.

Tahap penyakit ini ditubuhkan mengikut edisi ketujuh klasifikasi klinikal (dari 2010). Idea umum mengenai peringkat:

  • Sifar, atau awal (bentuk pra-invasif) - hanya epitelium epitel yang terjejas tanpa penetrasi ke lapisan utama (basal).
  • I - lesi merebak ke bahagian rahim.
  • IA - diagnosis mungkin hanya sebagai hasil pemeriksaan histologi.
  • IA1 - kedalaman lesi adalah sama dengan atau kurang daripada 3 mm, dan dengan penyebaran mendatar saiz maksimum adalah sama dengan atau kurang daripada 7 mm.
  • IA2 - kedalaman penembusan adalah sama dengan atau kurang daripada 5 mm, dan oleh pengedaran mendatar maksimum - 7 mm.
  • IB - kedalaman penyusupan melebihi 5 mm.
  • IB1 - saiz tumor tidak melebihi 4 cm.
  • IB2 - lebih daripada 4 cm.
  • II - proses tumor merebak ke bahagian rahim, tetapi tidak melibatkan dinding pelvis dan 1/3 bahagian bawah vagina.
  • IIA - tanpa penglibatan serat parametrik.
  • IIB - dengan penglibatan kedua.
  • III - bahagian bawah 1/3 vagina atau / dan dinding pelvis terjejas dengan perkembangan hidronephrosis (disebabkan oleh mampatan ureter) dan fungsi buah pinggang yang merosot.
  • IIIA - luka vagina di bahagian bawah 1/3.
  • IIIB - penyebaran tumor pada dinding pelvis atau kehadiran buah pinggang yang tidak berfungsi dengan hidronephrotik.
  • IV - penyebaran tumor malignan di dinding pundi kencing, rektum atau di luar rongga pelvis.
  • IVA - percambahan dalam rektum atau di dinding pundi kencing.
  • IVB - kehadiran metastasis jauh.

Klinik dan rawatan karsinoma sel squamous uteri serviks

Dalam pra-invasif (sifar) dan mikro-invasif peringkat kanser, yang tidak gejala, dalam 49% pemeriksaan palpation biasa dan peperiksaan visual dalam cermin tidak mendedahkan apa-apa perubahan ciri-ciri. Pada masa yang sama, perubahan morphofunctional dari sifat ganas dapat dikesan sebagai akibat dari kolposkopi dan sitologi.

Dalam berikut, gejala-gejala klinikal terawal adalah sifat berlimpah berlakunya pembuangan darah dan pendarahan. Dalam kes penambahan jangkitan bakteria, rembesan menjadi keruh dan memperoleh bau yang tidak menyenangkan. Simptom ini berlaku secara purata dalam 1/3 pesakit, tetapi tidak spesifik, kerana ia boleh mengiringi proses keradangan di dalam vagina, ovari, dan lain-lain. Pada masa yang sama, peningkatan yang beransur-ansur dalam jumlah mereka, kotor dan / atau darah menyebabkan kewaspadaan dalam syarat kemungkinan mempunyai pendidikan ganas.

Tanda-tanda ciri adalah "hubungan" (selepas persetubuhan, pemeriksaan fizikal, dengan pemeriksaan ginekologi instrumental) bercakap. Dalam tempoh pembiakan, akiklik, dan dalam menopaus - pendarahan yang tidak teratur dan berpanjangan adalah mungkin. Perdarahan sering dianggap (salah) sebagai kitaran haid. Semasa menopaus akibat peningkatan kerapuhan kapal, gejala ini muncul sangat awal.

Dengan perkembangan kanser serviks pada peringkat kemudian (IIB dan kemudian), rasa sakit boleh berlaku di rantau lumbar, sacrum, anggota bawah dan abdomen bawah, fenomena dysuritic, sembelit dan sering menggalakkan untuk membuang air besar, dan sebagainya.

Baca lebih lanjut tentang penyakit dalam artikel "Kanser serviks"

Prinsip umum terapi

Prinsip rawatan terdiri daripada pendekatan individu dan gabungan sifat radikal terapi dengan pemeliharaan maksimum organ dan fungsinya (menstruasi, reproduktif). Untuk tujuan ini, kaedah pembedahan, radiasi, kemoterapi, atau gabungan digunakan. Pemilihan kaedah dan jumlah campur tangan pembedahan bergantung kepada lokasi, saiz tumor, tahap perkembangan proses patologi dan ciri-ciri individu organisma.

Dari kaedah pembedahan, penumpuan dengan curettage, extirpation atau extirpation yang telah diubahsuai uterus, penghapusan tambahan kelenjar getah bening, dan lain-lain, serta gabungan mereka dengan radioterapi dan kemoterapi adjuvant digunakan.

Dalam kebanyakan kes diagnosis awal, penyakit itu dapat diterima untuk rawatan yang cukup berjaya. Oleh itu, prognosis untuk kanser serviks skuamus berhubung dengan survival 5 tahun dalam ketiadaan pencerobohan (sifar, peringkat pra-invasif) adalah 100%, pada tahap IA - 96.7%, IB - pada purata 92.8%, pada tahap II - 58 -63%, pada tahap III - 33%, pada tahap IV - kurang dari 15%.

Prasyarat yang paling penting untuk mengesan patologi onkologi pada peringkat awal dan mengurangkan kejadian kanser adalah program pemeriksaan dengan menggunakan kaedah pemeriksaan seperti kolposkopik, sitologi, histologi, virologi, khususnya ujian DNA virus papillomatous dan lain-lain.

Kanser pangkal rahim. Gejala dan tanda, penyebab, peringkat, pencegahan penyakit.

Anatomi rahim

Rahim mempunyai tiga lapisan:

  • Parametrii atau serat peredaran darah. Ini adalah membran serous yang merangkumi organ di luar.
  • Myometrium atau lapisan otot pertengahan, yang terdiri daripada bungkusan antara otot licin. Ia mempunyai tiga lapisan: luar dan dalaman - membujur dan tengah - bulat, di dalamnya terdapat saluran darah. Tujuan myometrium: perlindungan janin semasa mengandung dan penguncupan rahim semasa bersalin.
  • Lapisan endometrium atau mukosa. Ini adalah mukosa dalaman, yang padat menembusi kapilari darah. Fungsi utamanya ialah memastikan lampiran embrio. Terdiri daripada epitelium integumen dan kelenjar, serta kumpulan sel silinder bersisik. Saluran kelenjar tubular mudah terbuka ke permukaan lapisan ini. Endometrium terdiri daripada dua lapisan: fungsi superfisial mengelupas semasa haid, lapisan dasar dalam bertanggungjawab untuk memulihkan cetek.

Bahagian rahim

  • Bahagian bawah rahim adalah bahagian cembung atas.
  • Tubuh uterus - bahagian tengah, mempunyai bentuk kon.
  • Serviks adalah bahagian bawah dan sempit.

Serviks

Karsinoma sel kquamous serviks

Kanser serviks sel kquamous: konsep dan punca perkembangan

Karsinoma sel kquamous serviks adalah tumor malignan leher rahim. Penyakit ini adalah di tempat pertama untuk kanser organ kemaluan. Kanser rahim terdapat pada wanita selepas 35 tahun. Pada peringkat awal karsinoma serviks, lebih mudah untuk dirawat daripada peringkat lanjut. Penyakit seperti hakisan, displasia dianggap sebagai pelopor kanser. Dengan mengubati penyakit ini, anda boleh mencegah kanser rahim.

Perlu diingat bahawa diagnosis karsinoma sel squamous servikal serviks bukanlah alasan untuk menyerah kepada wanita. Rawatan itu harus dimulakan secepat mungkin, dan jika pesakit beralih kepada doktor pada waktunya, prognosis untuk pemulihan cukup tinggi. Hampir semua neoplasma pada peringkat awal boleh dirawat, dan pesakit sedang pulih. Terima kasih kepada kaedah dan peralatan moden, rawatan untuk seorang wanita yang lewat tanpa akibat, rahim dan ovari tidak dikeluarkan, dan anda boleh hamil tanpa masalah, dan fungsi seksual masa depan tidak terjejas.

Rahim adalah organ wanita di mana dia mengandung anak. Bergantung pada sel-sel epitelium serviks yang dilahirkan semula menjadi ganas, kongsi:

Adenocarcinoma - berlaku agak jarang. Ia menjejaskan lapisan dalaman tisu rahim. Karsinoma sel kuman adalah yang paling kerap. Tumor berkembang dari epitelium rata, yang merebak leher rahim. Penyakit ini berlaku pada perempuan berusia 17 tahun ke atas.

Karsinoma sel kquamous serviks

Sebab-sebab untuk pembangunan adalah:

  • papillomavirus manusia;
  • permulaan aktiviti seksual awal;
  • kerap berubah pasangan untuk seks;
  • merokok

Tetapi tempat utama adalah papilloma manusia virus. Virus papilloma manusia boleh dijangkiti melalui hubungan seks, walaupun penggunaan kondom tidak melindungi seratus peratus jangkitan.

Tahap penyakit

Terdapat empat peringkat kanser rahim:

  • Yang pertama - kanser hanya di rahim.
  • Yang kedua adalah bahawa kanser telah menyebar bukan sahaja ke rahim, tetapi juga ke serviks.
  • Ketiga - kanser melanda dinding pelvis dan sebahagian dari vagina dari bahagian bawah.
  • Yang keempat adalah tahap yang paling berbahaya dan terabaikan. Kanser telah melanda organ yang berdekatan. Metastase pergi ke rektum atau pundi kencing. Kanser boleh menjejaskan sumsum tulang, paru-paru.

Dalam karsinoma sel skuamosa, perubahan berlaku di peringkat DNA dalam sel-sel epitelium skuamosa. Sumbangan kepada regenerasi virus papilloma manusia, proses keradangan dalam rahim, hakisan, kehadiran gegelung kontraseptif. Kesan seperti itu pada epitel membawa kepada trauma. Hasilnya, struktur DNA terganggu, dan sel-sel kanser yang tidak matang dilahirkan yang tidak berfungsi dengan fungsi epitelium rata, tetapi hanya berlipat ganda, menjadi mati dan kemudian keseluruhan serviks tidak melaksanakan fungsinya, dan proses ini disebut karsinoma.

Karsinoma berkembang di lapisan epitel uterus. Seperti semua penyakit, karsinoma sel skuamosa mempunyai peringkat:

  • Kurang dibezakan;
  • Berbeza;
  • Tidak dapat dibezakan.

Kanser kanser serviks yang berbentuk kquamous menghasilkan banyak keratin dan mutiara kanser di pusat tumor yang kelihatan di bawah mikroskop. Jenis kanser ini mempunyai nukleus besar dan sitoplasma eosinofilik. Dalam stroma tumor, infiltrasi keradangan dan sel multinucleated dilihat.

Kanser serviks bukan squamous yang kquamous (kurang dibezakan) adalah neoplasma yang paling biasa. Ia mempunyai nukleus bujur dalam sel, sitoplasma yang tidak dapat dibezakan, sebilangan besar mitos, sempadan yang tidak jelas, tapak pembusukan tisu tumor, saiz nuklei yang berbeza dan tiada mutiara kanser.

Gejala penyakit

Kanser serviks

Terdapat hampir tiada gejala di peringkat awal. Wanita itu mula merasakan sel-sel tumor telah berkembang menjadi kedalaman tisu. Adalah penting untuk memohon pada peringkat awal, kerana rawatan dan prognosis untuk pemulihan berkurangan dengan pengabaian tahap penyakit. Pesakit mungkin merasa sakit semasa hubungan seksual, pendarahan, mengubah tempoh haid dan bilangan mereka, ada kesakitan di kawasan pelvis. Pendarahan boleh berlaku semasa pemeriksaan oleh pakar sakit puan.

Kerana pendarahan yang kerap, berpanjangan, anemia, kelemahan, dan penurunan berat badan berkembang. Suhu meningkat, dalam analisis darah meningkat ESR (kadar pemendapan erythrocyte). Oleh kerana nodus limfa pelvik terjejas, edema muncul pada kaki dan organ kelamin luar. Nodus limfa akibat kanser diperbesar dan boleh memerah ureter, terdapat pengekalan kencing, sakit di perut bawah. Infeksi bermula di buah pinggang. Kerana pada peringkat awal penyakit itu tidak ada aduan, tidak ada gejala khas, ini menjadikannya sukar untuk membuat diagnosis.

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit dengan:

  • Pemeriksaan oleh pakar sakit puan. Doktor melihat dengan bantuan cermin membran mukus rahim, dan mungkin mengesyaki tumor kanser.
  • Kolposkopi. Dengan bantuan kolposkop, doktor meneliti membran mukus. Ini adalah kaedah diagnostik yang sangat berkesan, kerana anda dapat melihat keadaan terdahulunya dan menetapkan rawatan tepat pada waktunya.
  • Pemeriksaan Cytological. Sampel diambil dari saluran serviks dan serviks. Bau untuk menderma seorang wanita mesti menderma setiap tahun, jadi anda tidak boleh terlepas penampilan kanser.
  • Ultrasound organ yang berada di pelvis. Kajian ini akan memberi saiz sebenar tumor, dan menentukan tahap neoplasma. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan diagnosis ultrasound sebelum rawatan pembedahan.
  • CT pada pelvis, memungkinkan untuk menentukan di mana organ dan berapa banyak neoplasma telah bercambah.

Rawatan karsinoma sel skuamosa

Rawatan kanser serviks

Rawatan karsinoma sel squamous dilakukan secara menyeluruh dan digabungkan (jika terdapat metastasis). Radiologi terapi, kemoterapi, pembedahan.

Rawatan dengan pembedahan pada peringkat awal agak berkesan, prognosis untuk pemulihan adalah seratus peratus. Dalam peringkat keempat kanser, operasi ini hanya membantu beberapa pesakit dan dalam peratusan yang kecil.

Tetapi, jika bersama dengan rawatan pembedahan mereka menggunakan kemoterapi dan terapi radiasi, maka, walaupun di peringkat, prognosis bertambah, dan keberkesanan meningkat daripada rawatan sedemikian. Rawatan kemoterapi terdiri daripada penyinaran pada jarak dan pada masa yang sama menggunakan persediaan kimia berdasarkan platinum.

Apabila neoplasma ganas berkembang menjadi organ, rawatan gabungan dijalankan, tumor dengan appendages dan rahim dikeluarkan. Pada masa akan datang, seorang wanita tidak akan dapat melahirkan. Tetapi, walaupun ini, para doktor memutuskan untuk pergi dengan cara ini, kerana tempat pertama adalah keselamatan wanita. Pada peringkat terakhir, apabila keadaan umum pesakit teruk, langkah-langkah untuk melegakan gejala dijalankan. Melegakan sakit dengan analgesik, kadang kala narkotik (omnopon, morfin), jika pesakit berdarah berat, hentikan pendarahan. Ia tidak selalu dapat menyembuhkan penyakit ini pada peringkat lanjut. Oleh sebab metastasis menembusi organ penting, merosakkan fungsi mereka, yang menyebabkan kematian pesakit.

Selepas rawatan, pesakit dipantau. Setiap tiga bulan, ultrasound dan CT dilakukan, mereka mencari neoplasma, sel-sel kanser tidak berkembang. Prognosis adalah baik pada peringkat awal dan pertama penyakit ini. Oleh itu, langkah-langkah pencegahan perlu termasuk lawatan tahunan ke pakar ginekologi, rawatan penyakit erosif organ-organ kemaluan, pantang dari kehidupan seks awal. Ia lebih mudah untuk mengelakkan berlakunya penyakit daripada melawannya.

Karsinoma sel squamous

Hari ini, karsinoma sel skuasy serviks adalah kanser yang paling biasa di kalangan wanita. Setiap tahun statistik sedih ini semakin meningkat. Kira-kira 100,000 wanita mempunyai 15 kes kanser rahim.

Pada masa yang sama, tidak sukar untuk mengesan penyakit ini pada peringkat awal, anda perlu berkunjung ke ahli sakit ginekologi secara berkala dan menjalani peperiksaan. Ia juga penting untuk merawat penyakit genital wanita yang sedia ada semasa rawatan.

Karsinoma sel squamous

Apakah jenis karsinoma sel skuamosa serviks?

Pakar berkongsi bentuk penyakit ini berdasarkan jenis sel-sel atipikal:

  • Kanker serviks keratinizing kulat;
  • Kanser serviks bukan skuamous squamous;
  • Karsinoma sel skuamosa rendah serviks.

Penyebab karsinoma sel squamous uteri serviks

Terdapat beberapa sebab utama penyakit ini:

  • Kawasan yang mempunyai keadaan persekitaran yang buruk;
  • Penyakit kelamin yang tidak dirawat;
  • Permulaan kehidupan intim hingga 16 tahun;
  • Kehamilan awal;
  • Pengguguran;
  • Keturunan yang buruk.

Sebagai peraturan, jika ada wanita dalam keluarga yang mengalami kanser rahim, maka ini adalah sebab pemeriksaan rutin untuk mengenalpasti patologi ini. Lama sebelum kemunculan kanser di dalam tubuh wanita, proses degenerasi sel bermula. Ia berlangsung selama 12 tahun. Secara beransur-ansur, sel-sel berhenti melakukan kerja mereka dan terjadi kegagalan. Memulakan proses membina tumor serviks.

Rahim adalah organ berongga yang terbentuk oleh otot licin. Ia terletak di rongga perut, antara rektum dan kandung kemih. Dinding dalaman organ ini mempunyai tiga lapisan: perimetri, myometrium dan endometrium. Dalam lapisan terakhir adalah sebilangan besar sel epitelium dan kelenjar. Ia terdiri daripada sel epitelium dan kelenjar.

Gejala kanser serviks

Tahap sifar atau peringkat awal karsinoma sel skuamosa uteri serviks hampir asimtomatik.

Kadang-kadang gambar itu kabur, dan menyerupai penyakit ginekologi yang lain:

  • Pesakit mengadu sakit nyeri di perut bawah dan di kawasan lumbar;
  • Edema dari kaki bawah;
  • Kehilangan berat badan tajam;
  • Peningkatan keletihan;
  • Demam sedikit.

Sebagai peraturan, wanita tidak memberi kesan kepada gejala-gejala ini, tetapi pada tahap ini rawatan itu paling berkesan. Kesakitan tidak lagi nyata, mungkin ada pelepasan yang tidak penting, yang tidak berbeza dari biasa. Pada peringkat ini, tumor terletak di serviks sendiri.

Video yang bermaklumat

Tahap utama karsinoma sel skuamosa rahim dan prognosis

Jenis-jenis tumor yang berlainan mempunyai kadar perkembangan yang berbeza, keparahan. Oleh itu, semasa diagnosis, onkologi menentukan jenis penyakit dan, berdasarkan ini, prognosis karsinoma sel skuamosa serviks diberikan.

Neoplasma boleh timbul daripada pelbagai jenis sel, contohnya, kelenjar atau epitel.

Karsinoma serviks

Bergantung pada ini, jenis kanser berikut dibezakan:

  • Karsinoma - selalunya berkembang di kawasan serviks. Ia terbentuk dalam lapisan epitel, yang terletak di tempat ini.
  • Karsinoma sel kuman adalah bentuk yang paling biasa, yang terbentuk daripada sel-sel yang bermutasi sel rata di lapisan epitel.

Tahap kanser serviks bergantung kepada saiz tumor malignan, tahap penyebaran dan kejadian metastasis, serta tahap kelenjar getah bening.

Secara keseluruhan, terdapat empat peringkat karsinoma sel skuamosa serviks:

  1. Pada peringkat pertama, tumor mula berkembang maju, ia mula menjangkiti tisu serviks hingga kedalaman 4-5 mm. Pada peringkat ini, rasa sakit, dan sedikit pelepasan sifat berdarah atau serous mungkin berlaku. Rawatan pada peringkat ini memberi prognosis positif sebanyak 80%. Pada permulaan peringkat kedua, proses penyebaran metastasis ke rahim bermula.
  2. Pada peringkat kedua, penyakit itu muncul lebih aktif, dan pelepasan berdarah mula muncul. Kerana tumor, mereka berlama-lama di dalam vagina. Akibatnya, komplikasi dalam bentuk proses keradangan mula berlaku. Pada tahap proses onkologi ini, tumor sudah berkembang dengan cukup kuat, tetapi tidak organ-organ dalaman pelvis kecil masih terlibat.
  3. Jika peringkat awal kanser sangat perlahan, maka pada peringkat ketiga ia berkembang dengan cepat. Oleh itu, tidak menyedari bahawa tumor hampir mustahil.
  4. Di peringkat keempat, penyakit ini berjalan dengan cepat, organ-organ panggul dipengaruhi, dan metastasis ke organ-organ lain diperhatikan. Salah satu ciri utama kanser ini adalah bolt yang kuat di kawasan panggul dan pelepasan dengan bau busuk yang tidak menyenangkan.

Tahap Kanser Uterus

Rawatan karsinoma sel squamous uteri serviks

Prognosis yang paling baik diberikan untuk rawatan awal. Dengan terapi yang tepat pada masanya, 85% wanita mempunyai peluang untuk pulih. Pada peringkat kedua, mereka menjadi kurang sebanyak 10%. Peringkat ketiga adalah 40%, dan pada peringkat terakhir, hanya 15% mempunyai peluang untuk bertahan hidup.

Di peringkat awal karsinoma sel skuamosa, kemoterapi atau radiasi ditetapkan. Pada peringkat ketiga, apabila pertumbuhan tumor aktif diperhatikan, ia menyebar ke organ yang terletak berdekatan. Salah satu komplikasi adalah halangan kepada ureter. Pesakit memulakan proses keradangan, yang rumit oleh hidronephrosis.

Masalah ini membawa kepada kegagalan buah pinggang. Pada peringkat ini, rawatan dilakukan secara gejala semasa terapi kanser. Halangan ureter membawa kepada pembedahan untuk memulihkan fungsinya.

Dengan perkembangan seperti komplikasi, prognosis sangat tidak menguntungkan, dalam kes ini, kadar survival hanya 25%. Tahap keempat dicirikan oleh hakikat bahawa proses pemusnahan tumor bermula, sisa-sisanya bersama dengan aliran darah jatuh dari organ-organ lain. Mereka memulakan proses onkologi sekunder. Dengan perkembangan ini, kadar kelangsungan hidup berkurangan kepada 3.

Pada tahap awal, campur tangan pembedahan dilakukan, di mana sebahagian dari serviks diamputasi, jika metastasis ke nodus limfa diperhatikan, mereka dikeluarkan. Sekiranya pesakit sudah tua, maka rahim boleh dikeluarkan sepenuhnya. Apabila metastasis dalam lampiran, mereka dikeluarkan bersama dengan organ ini. Sebagai peraturan, rawatan adalah kompleks, ia digabungkan dengan kemoterapi atau radiasi.

Berbanding dengan jenis penyakit lain, prognosis yang paling teruk adalah jika pesakit mempunyai kanser skuamosa. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa proses itu melibatkan bukan sahaja serviks, tetapi juga seluruh organ.

Selalunya, onkologi organ kelamin perempuan adalah disebabkan oleh papillomavirus manusia. Dalam kes ini, karsinoma sel squamous invasif berkembang pada leher rahim. Ia mempunyai kursus yang lebih jinak, dan tidak melangkaui serviks. Dengan kanser ini, metastasis jarang berlaku.

Dan, bagaimanapun, prognosis yang paling optimistik kanser serviks hanya pada tahap awal. Oleh itu, sangat penting jika anda mengalami sensasi aneh, anda perlu pergi ke doktor, hanya ini akan membantu mengelakkan prospek kecacatan, dan menyelamatkan nyawa.

Pencegahan karsinoma sel squamous uteri serviks

Untuk mengelakkan onkologi penyakit, anda mesti menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala. Selalunya, wanita tidak memberi kesan kepada displasia serviks, hakisan, papilloma. Sementara itu, penyakit-penyakit ini boleh membawa kepada perkembangan kanser, kerana tumor jinak ini boleh dilahirkan semula pada satu ketika.

  1. Semasa kedekatan anda perlu dilindungi.
  2. Papilloma dan herpes sangat berbahaya.
  3. Anda tidak boleh sering menukar pasangan seksual.
  4. Perlindungan dengan menggunakan kondom akan membantu mengelakkan bukan sahaja penyakit kelamin, tetapi kehamilan yang tidak diingini dan akibatnya - pengguguran.
  5. Parut yang tersisa selepas campur tangan ini boleh menyebabkan kanser serviks.
  6. Pilihan kontraseptif hormon yang kompeten juga akan membantu mengelakkan penyakit yang dahsyat ini. Oleh itu, anda perlu berunding dengan pakar.
  7. Wanita dalam tempoh menopaus hanya wajib menjalani peperiksaan biasa. Pada masa ini terdapat risiko menghidap kanser pangkal rahim.

Prognosis untuk karsinoma sel skuamosa serviks

Antara penyakit kanser pada wanita, kanser serviks bukanlah yang terakhir. Terdapat beberapa jenis tumor malignan, yang dilokalkan di kawasan serviks. Karsinoma sel kuman uteri serviks didapati dalam 96% kes, yang menunjukkan kelaziman patologi.

Karsinoma sel kquamous serviks adalah proses ganas yang melibatkan pembentukan tumor dari epitelium squamous. Tisu epitel jenis ini merangkumi bahagian vagina serviks.

Prognosis untuk karsinoma sel skuamosa serviks bergantung kepada sejauh mana penyakit itu dikesan. Rawatan yang mencukupi pada peringkat pertama dan kedua secara keseluruhannya mempunyai ramalan yang baik.

Leher bukanlah organ yang berasingan. Ini adalah bahagian rahim yang melakukan fungsi penting dalam struktur sistem pembiakan. Khususnya, melalui saluran serviks yang terletak di dalam serviks, kelahiran menjadi mungkin, serta pembebasan darah haid semasa haid, promosi sperma dan konsepsi berikutnya.
Terusan serviks ditutup dengan epitelium silinder tunggal. Sel memberikan permukaan yang lembut dan berwarna kemerah-merahan. Mekanisme perlindungan disediakan melalui rahasia yang dihasilkan oleh kelenjar khusus.

Kebanyakan serviks tidak digambarkan apabila dilihat. Kawasan vagina serviks diperiksa oleh pakar ginekologi dalam cermin. Bahagian uterus ini, bersebelahan dengan vagina, ditutup dengan epitel squamous berstrata. Unsur-unsur sel epitel jenis ini memberikan permukaan warna merah jambu dan kelancaran ciri.

Dalam struktur epitelium skuamosa boleh dibahagikan kepada tiga lapisan.

  1. Lapisan bas adalah bersempadan dengan kapal dan saraf yang bersebelahan. Sel tidak matang dan mempunyai bentuk bulat dan nukleus besar.
  2. Lapisan pertengahan mengandungi sel-sel yang rata-rata dengan satu nukleus berkurang.
  3. Lapisan permukaan terdiri daripada sel-sel tua yang matang yang dipanggil sel rata. Sebagai sangkar, sel-sel menggalakkan pembaharuan tisu.

Gangguan struktur sel, yang berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor buruk, menyebabkan displasia. Proses dysplastik membawa kepada atypia selular. Akibatnya, sel-sel menjadi tidak berbentuk, dan nukleusnya mempunyai beberapa nukleus.

Displasia berbeza dalam beberapa darjah. Arus mudah dalam kebanyakan kes mempunyai prognosis yang menguntungkan, kerana sel-sel tunggal biasa biasanya hilang sendiri. Jika tidak, kanser serviks boleh berkembang dalam tempoh lima tahun.

Kanser servikal dengan tahap sederhana displasia berkembang dalam kira-kira tiga tahun. Prognosis untuk displasia yang teruk adalah karsinoma sel skuamosa mungkin berkembang selepas satu tahun.

Sebabnya

Karsinoma sel kuman uteri serviks adalah khas untuk wanita dari umur empat puluh ke enam puluh tahun. Walau bagaimanapun, proses malignan juga boleh menjejaskan pesakit yang lebih muda.

Kerana ketiadaan gejala pada tahap awal, karsinoma sel squamous serviks dalam kebanyakan kes ditentukan apabila penyakit tersebut telah berkembang. Dalam kes sedemikian, prognosis tidak selalu baik. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terima kasih kepada pengenalan kaedah penyelidikan moden dan pemeriksaan prophylactic, karsinoma sel skuamosa telah mula dikesan lebih kerap semasa peringkat awal.

Mekanisme pembangunan kanser serviks masih mewakili misteri tertentu kepada saintis. Hari ini, penyebab karsinoma sel skuamosa dianggap jangkitan dengan HPV.

Papillomavirus dikesan dalam 95% wanita dengan karsinoma sel skuamosa serviks. Lebih dari seratus strain HPV telah dikenal pasti, bagaimanapun, tidak semua orang boleh menimbulkan proses malignan.

Pakar membezakan strain bergantung kepada kemampuan mereka untuk menyebabkan kanser:

  • karsinogenik tinggi;
  • karsinogenik sederhana;
  • karsinogenik rendah.

Untuk menimbulkan kanser serviks yang mampu menyerap 16, 18 subtipe. Sekali dalam sel, virus itu menyebabkan degenerasi. Ini difasilitasi oleh pengaruh faktor dalaman dan luaran yang negatif:

  • kehidupan seksual awal dan melahirkan anak;
  • sifat hubungan seksual yang tidak menentu;
  • pelbagai kehamilan dan bersalin;
  • gabungan beberapa jangkitan seksual, khususnya, HPV dan herpes;
  • patologi latar belakang serviks, sebagai contoh, ectropion, pseudo-erosion, polyposis, leukoplakia;
  • kecederaan serviks;
  • ketidakseimbangan imun dan hormon;
  • perubahan umur;
  • keturunan.

Borang

Karsinoma sel kquamous serviks berlaku akibat daripada proses displastik. Sebaliknya, displasia membayangkan perubahan selular struktur yang pada awalnya disebut dalam lapisan epitelium yang lebih rendah. Lama kelamaan, pembezaan ke dalam lapisan hilang.

Pakar ginekologi membezakan jenis karsinoma sel skuamosa serviks berikut bergantung kepada tahap kematangan sel:

  • sederhana dibezakan;
  • sangat berbeza;
  • kurang dibezakan, dicirikan oleh prognosis yang buruk.

Pandangan terdepan

Kanser intraepithelial dicirikan oleh ketiadaan percambahan neoplasma malignan di dalam organ stroma. Karsinoma sel skuamosa jenis ini akan bertepatan dengan displasia tersier. Menggabungkan klasifikasi dikaitkan dengan taktik rawatan yang sama dan kesulitan tertentu dalam pembezaan. Prognosis bentuk pra-invasif adalah baik. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, pemulihan lengkap mungkin berlaku.

Pilihan invasif mikro

Borang ini melibatkan penembusan sel malignan ke stroma. Variasi dianggap rendah-agresif jika pembentukan memanjang ke ketebalan epitel sehingga 3 mm. Dalam kes ini, ramalan itu agak baik.

Karsinoma sel squamous serviks jenis microinvasive mempunyai ciri-ciri berikut yang juga mempengaruhi prognosis:

  • risiko rendah metastasis;
  • kehadiran tanggapan imun tisu;
  • tindak balas antitumor pelindung;
  • tempoh peralihan lama dari bentuk preinvasive ke kanser mikroinvasive, yang boleh mengambil masa sehingga 20 tahun.

Bentuk invasif

Tumor ini adalah akibat dari perkembangan proses malignan. Hasilnya, percambahan fibroplastik, perlindungan lymphoid dan plasmacytic hilang. Tambahan pula, risiko metastasis dan penyebaran lanjut unsur-unsur malignan di luar sempadan serviks meningkat dengan ketara.

Bergantung pada kehadiran keratinisasi

Perkembangan tumor boleh dilakukan dengan keratinisasi dan tanpa itu. Dalam hubungan ini, terdapat dua varian neoplasma.

  1. Spesies keratinizing berbiji berlaku pada kira-kira 25% kes. Pilihan ini adalah bentuk yang agak matang, yang dicirikan oleh komposisi elemen-elemen sel yang berbeza. Kompleks yang sama dalam struktur untuk epitel skufa berstrata terbentuk. Di kawasan periferal, unsur-unsur selular yang tidak mencukupi diutamakan, dibezakan dengan bentuk bulatnya, nukleus hyperchromic, dan juga dengan rantum sitoplasmik yang agak sempit. Sedangkan di rantau pusat, sejumlah besar keratin dipusatkan. Spesies ini mempunyai ramalan yang baik kerana pertumbuhan perlahan.
  2. Varian bukan skuapan squamous didiagnosis di lebih daripada separuh daripada kes. Dalam proses analisis histologi, adalah mungkin untuk menentukan pembentukannya, yang terdiri daripada unsur-unsur sel polimorfik yang dipanggil, mengandungi nukleus yang tidak matang dan berbeza dalam sejumlah besar mitos. Neoplasma ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat. Oleh itu, prognosis adalah kurang baik.

Prognosis tumor malignan bergantung kepada banyak faktor. Jenis pembentukan, struktur dan tahapnya amat penting.

Tahap

Hasil yang baik adalah sebahagian besarnya ditentukan oleh peringkat yang didiagnosis. Mengikut klasifikasi klinikal, peringkat berikut karsinoma sel skuamosa serviks dibezakan.

  • 0. Ini adalah bentuk preinvasive, yang dicirikan oleh kekalahan lapisan permukaan epitel, tanpa tanda-tanda penyebaran proses patologi dalam lapisan basal.
  • I. Kekalahan kepada badan rahim.
  • Ia. Gejala klinikal tidak hadir. Diagnosis hanya boleh dilakukan melalui kaedah makmal dan instrumental.
  • IA1. Kedalaman lesi tidak melebihi 3 mm, dan lebarnya 7 mm.
  • IA2. Penyebaran tumor adalah antara 5 dan 7 mm.
  • Ib. Kedalaman pengenalan unsur-unsur malignan mencapai lebih dari 5 mm.
  • IB1. Saiz tumor berada dalam lingkungan 4 cm.
  • Ib2. Ukuran tumor mencapai lebih dari 4 cm.
  • Ii. Proses patologi mencapai badan rahim, bagaimanapun, dinding pelvis dan bahagian bawah vagina tidak terlibat.
  • IIA. Tiada tanda kerosakan pada serat parametrik.
  • Iib. Penyebaran tumor malignan pada serat parametrik.
  • III. Kerosakan pada dinding pelvik dan ketiga bahagian bawah vagina, yang menyebabkan hidronephrosis disebabkan oleh mampatan ureter dan fungsi buah pinggang terjejas.
  • IIIA. Ketiga bahagian bawah vagina dipengaruhi.
  • IIIB. Melibatkan dinding pelvis. Doktor boleh mendiagnosis buah pinggang yang tidak berfungsi.
  • Iv. Proses patologi merangkumi pundi kencing serta rektum dan meluas di luar kawasan pelvis.
  • IVA. Penghidratan tumor di rektum, pundi kencing.
  • Ivb. Metastasis jauh berlaku.

Gambar klinikal

Telah diketahui bahawa sebahagian besar patologi masa, termasuk skuamosa, adalah asimtomatik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses malignan pada mulanya mempengaruhi struktur selular. Dan hanya selepas masa berlalu, banyak keabnormalan dalam tubuh wanita berkembang, yang menyebabkan tanda-tanda penyakit.

Borang preinvasive dan microinvasive mempunyai prognosis yang baik, tetapi berkembang dengan ketara. Secara visual dan palpatorno adalah mustahil untuk mengenal pasti luka ganas. Adalah mungkin untuk menentukan onkologi dengan melakukan kolposkopi dan smear pada onkositologi.

Dalam peringkat ketiga dan seterusnya, gejala berikut mungkin berlaku.

  1. Rembesan yang berlimpah mungkin menunjukkan perkembangan tumor malignan. Apabila melekatkan jangkitan, perkumuhan boleh menjadi tidak menyenangkan dan menjadi keruh. Bau, bau berbau busuk menunjukkan perpecahan neoplasma. Selalunya, selepas hubungan seks atau pemeriksaan oleh pakar sakit puan, tindak balas kenalan muncul.
  2. Pendarahan berlaku pada wanita pada usia reproduktif dan dalam tempoh selepas menopaus. Terutama harus memberi amaran kepada wanita usia pendarahan.
  3. Sindrom nyeri, yang merangkumi kawasan lumbal dan sakral, biasanya diperhatikan pada peringkat kemudian. Nyeri boleh disertai dengan seks, kencing, dan buang air besar.

Prinsip rawatan dan prognosis

Rawatan bergantung kepada peringkat neoplasma malignan, umur pesakit dan rancangan reproduktifnya. Terapi yang ditetapkan dibezakan oleh pendekatan individu. Pada peringkat awal, rawatan pemeliharaan organ adalah mungkin, manakala bentuk yang diabaikan memerlukan pendekatan radikal. Bukan faktor terakhir seperti:

  • penyetempatan dan saiz pendidikan;
  • peringkat karsinoma sel squamous pada rahim serviks;
  • ciri individu wanita.

Dalam amalan ginekologi, taktik pembedahan digunakan secara meluas:

  • penumpuan dan pembetulan dalam bentuk pra-pembedahan pada pesakit muda;
  • pemusnahan, termasuk pembuangan nodus limfa dan tisu di sekelilingnya.

Rawatan pembedahan dilengkapkan dengan radiasi dan kemoterapi. Selain itu, taktik ini boleh digunakan:

  • sebagai kaedah bebas;
  • sebelum pembedahan;
  • selepas pembedahan.

Diagnosis awal dan rawatan yang mencukupi membolehkan anda membuat prognosis yang baik dalam kebanyakan kes. Sebagai contoh, dalam kes sifar dan kanser peringkat pertama (displasia darjah ketiga dan variasi preinvasive), kadar survival mungkin sehingga seratus peratus. Dalam kes pengesanan tahap pertama, ramalan yang baik juga diperhatikan, kerana kadar survival adalah kira-kira 90%. Pada peringkat kedua, kadar survival adalah dari 60-65%. Peringkat ketiga dan keempat dibezakan oleh prognosis yang lebih teruk - kadar kelangsungan hidup masing-masing mencapai 33% dan 15%.

Perlu dalam pencegahan karsinoma sel squamous uteri serviks mempunyai pemeriksaan pencegahan dan smear pada onkositologi, kolposkopi.

Karsinoma sel kquamous serviks

Tumor ganas yang menjejaskan serviks, adalah penyakit kanser yang berbahaya dan serius.

Alaskan bentuk utama patologi ini - karsinoma sel skuamosa dan adecorzino. Jadi apa karsinoma sel squamous serviks?

Ini adalah neoplasma malignan yang terbentuk daripada tisu epitel yang meliputi lapisan luar serviks. Patologi ini memendekkan kehidupan separuh wanita pada usia dua puluh lima tahun. Kematian yang tinggi disebabkan oleh diagnosis lewat penyakit.

Dalam kira-kira 40% kes, kanser serviks dijumpai pada peringkat akhir pembangunan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa penyakit ini boleh menjadi tidak berdaya untuk masa yang lama. Diagnosis tepat pada masanya adalah mungkin dengan pemeriksaan biasa oleh ahli sakit ginekologi.

Penyebab karsinoma sel squamous uteri serviks

Penyebab utama karsinoma sel squamous uteri serviks adalah kehadiran papillomavirus dalam badan. Papillomavirus mampu menyebabkan kerosakan pada struktur sel epitelium organ, yang merangsang degenerasi kanser. Risiko jangkitan HPV meningkat dengan faktor:

  • perubahan yang berterusan dari pasangan seksual;
  • awal hidup seks.

Pengaturcaraan sel menyumbang kepada:

  • merokok;
  • proses keradangan di serviks rahim;
  • gangguan hormon;
  • gangguan tempatan sistem imun;
  • campur tangan pembedahan pada serviks (curettage).

Gejala karsinoma sel squamous uteri serviks

Karsinoma sel kuman pada leher rahim ditunjukkan oleh tiga gejala - pendarahan, pelunturan dan kesakitan.

  • Pendarahan akibat sebab hubungan, dalam beberapa perkara yang mungkin: persetubuhan, pemeriksaan ginekologi, sembelit. Perdarahan adalah akibat kerosakan pada vesel yang cetek dari neoplasma malignan. Gejala yang sama dalam tempoh menopaus bercakap dengan ketepatan sehingga 90% daripada penyakit onkologi organ-organ wanita.
  • Leucorrhoea (berair, fetid atau tidak berbau, dengan garis-garis darah) diekskresikan akibat pemusnahan kapilari limfatik interstitial. Sekiranya berlaku pelepasan neoplasma yang mati, keseronokan yang menular ditimbulkan, yang disertai oleh bau busuk.
  • Sindrom nyeri yang bervariasi dan penyetempatan adalah tanda pengabaian proses, apabila metastasis melanda tulang belakang, lumbar, plexus tidak sakral.

Dengan perkembangan karsinoma sel skuamosa serviks, gejala sistem urogenital, hati dan patologi usus dimanifestasikan.

Borang karsinoma sel kuman

Kanser planetelular dikelaskan mengikut tahap pembezaan sel (struktur kepada

takik dan perubahan mereka) epitel:

  • neoplasma yang sangat berbeza;
  • sederhana dibezakan;
  • kurang dibezakan.

Semakin tinggi pembezaan, semakin sukar rawatan penyakit.

Bentuk kanser preclinikal berikut juga dibezakan:

  • Bentuk bukan invasif. Bentuk ini dicirikan oleh lokasi tumor, tidak di luar epitelium.
  • Bentuk invasif. Disifatkan oleh percambahan tumor di kedalaman serviks dan organ berdekatan. Bentuk invasif mampu membentuk kawasan yang horny dan

metastasize kepada sistem limfa dan peredaran darah. Di tempat-tempat kekalahan proses keradangan terbentuk, bengkak berlaku.

Jenis-jenis neoplasma malignan:

  • bentuk polypoid, dengan sempadan yang jelas;
  • mempunyai rupa kluster sel dengan garis-garis darah;

Kanser planetelular dibahagikan kepada bentuk: keratinized dan non-keratinized.

  • Dalam bentuk terbentuknya neoplasma, granul keratohyaline dan apa yang disebut "mutiara kanser", yang terdiri daripada geospheres (kerang multilayer) dengan keratinisasi pusat dalam sel kanser, terkumpul di sitoplasma sel malignan. Apabila pembezaan kanser dibezakan, adalah tinggi. Pengeluaran semula sel dalam bentuk ini tidak.
  • Bentuk tumor yang tidak dikenali dicirikan oleh struktur bujur atau berbilang segi dengan sitoplasma granular. Nukleus sel boleh mengambil apa-apa bentuk - dari saiz kecil hingga besar, dengan beberapa atau satu sel nukleus. Tiada hubungan antara sel dalam bentuk tidak berduri, tetapi terdapat pembahagian sel-sel kanser dan sihat.

Tahap karsinoma sel skuamosa serviks

Gambaran klinikal penyakit bergantung pada tahap kerosakan organ.

  • Tahap nol. Dia panggung dibahagikan kepada bentuk kanser preinvasive dan mikro invasif. Apabila yang pertama adalah pembentukan awal proses ganas, sementara yang kedua adalah pengenalan tumor ke dalam tisu, saiznya tidak melebihi tiga milimeter. Gejala pada peringkat sifar tidak hadir.
  • Peringkat pertama. Tahap ini dicirikan oleh pertumbuhan tumor. Kawasan yang terjejas mempengaruhi membran mukus serviks, menembusi jauh ke dalam tisu hingga empat milimeter.
  • Peringkat kedua. Metastasis neoplasma berlaku di rahim.
  • Peringkat ketiga. Dalam ketidakhadiran dipanggil tahap perkembangan. Terdapat metastasis pada organ pelvis, metastasis boleh menjejaskan ureter, menyebabkan penyumbatannya, menyebabkan hidronephrosis.
  • Peringkat keempat (terminal). Tahap ini dicirikan oleh pertumbuhan intensif neoplasma malignan. Tumor menyerang rektum dan sakrum. Kemudian pemisahan tumor bermula, zarahnya menembusi organ-organ berdekatan, menyebabkan pembentukan proses tumor menengah.

Diagnosis karsinoma sel skuamosa

Kunci rawatan karsinoma sel skuamosa servikal uteri adalah diagnosis yang berkualiti dan tepat pada masanya.

Pada peringkat awal perkembangan, kanser didiagnosis pada pemeriksaan rutin oleh pakar sakit ginekologi. Ia dikaitkan dengan perkembangan penyakit tanpa gejala. Wanita harus sedar bahawa pembuangan sifat lendir, dengan campuran kecil darah, boleh menjadi gejala kanser yang tidak spesifik. Semakin besar neoplasma malignan, semakin banyak zarah darah yang melimpah.

Diagnosis onkologi yang disyaki didirikan oleh pakar sakit puan berdasarkan ujian visual, manual dan instrumental. Doktor dapat mengenal pasti pembentukan watak yang tidak diketahui menggunakan cermin dan koloskopi.

Kolkoskopiya - pemeriksaan serviks rahim menggunakan alat khas - kolkoskop, membolehkan anda memeriksa alat kelamin dalam pandangan yang diperbesar pada monitor. Peringkat terakhir pemeriksaan ginekologi adalah biopsi, yang melibatkan pengumpulan sedikit tisu yang terkena dampak, diikuti dengan pemeriksaan histologi. Selepas mengesahkan histologi, pesakit dihantar untuk berunding dengan pakar onkologi.

Rawatan dan prognosis

Pilihan strategi untuk proses rawatan ditentukan oleh pentas dan pengedaran pendidikan.

Pada peringkat perubahan pramatang di serviks rahim ada kemungkinan untuk mengekalkan fungsi organ dan melahirkan anak. Pada peringkat awal perkembangan kanser, histerektomi dilakukan (pembuangan uterus rahim). Selalunya pembedahan dilengkapkan dengan mengeluarkan kelenjar limfa di kawasan pelvis. Persoalan pemeliharaan ovari dianggap secara individu.

Selain pembedahan, radiasi dan kemoterapi dilakukan. Pengesanan kanser tepat pada masanya pada peringkat pembangunan sifar menjamin penawar lengkap dalam lebih daripada 95% kes.

Dalam rawatan penyakit ini dalam ijazah pertama, adalah perlu untuk menggunakan campur tangan pembedahan untuk membuang appendages, diikuti dengan radioterapi. Kadar kejayaan rawatan adalah lebih daripada 75% kes.

Dalam peringkat kedua perkembangan patologi, dalam kes penglibatan dalam proses bahagian atas vagina dengan kemungkinan kerosakan pada rahim, rawatan dilakukan dengan terapi radiasi. Rawatan pembedahan penyakit, seperti karsinoma sel skuamosa serviks peringkat kedua, jarang digunakan. Prognosis adalah baik dalam 50% kes.

Peringkat ketiga disebabkan oleh metastasis ke kawasan pelvis. Dalam kes ini, rawatan dilakukan oleh radioterapi dan pembedahan kecemasan untuk menyegarkan ureter. Kelangsungan hidup selama lima tahun tidak lebih dari 30%.

Peringkat keempat rawatan termasuk terapi radiasi, pembedahan, prosedur kemoterapi, yang merupakan langkah-langkah paliatif (pelepasan sementara). Kadar kelangsungan hidup lima tahun akan datang ialah kira-kira 3%.

Tentang Kami

Ujian darah adalah cara yang paling cepat dan paling dipercayai untuk mengesan tumor dalam sistem hematopoietik jika kanser darah disyaki - leukemia.