Ubat-ubatan yang digunakan untuk kemoterapi dalam onkologi

Ia adalah kemoterapi dalam onkologi - arahan utama dalam pelantikan kursus perubatan kepada pesakit dengan mentadbir ubat antikanser pelbagai kumpulan. Ini adalah rawatan utama atau tambahan kepada kaedah pembedahan utama dalam kes keberkesanan operasi.

Bergantung kepada mekanisme kesan semua ubat untuk kemoterapi untuk pengelasan dibahagikan kepada agen sitotoksik, antibiotik antikanser, platinum, anthracyclines, taxanes, vinkalkaloidy, anthracyclines, alkylating ejen, walaupun tahap kesan ke atas proses selular dan mereka mempunyai tumor yang berbeza.

Ubat terbaik untuk kemoterapi

Menurut kajian, penggunaan imunostimulants dengan pelbagai kesan pada tumor dalam badan adalah berkesan dalam kemoterapi. Hari ini, banyak ubat kemoterapi yang berkesan telah dibangunkan untuk:

  • kesan pada fasa aktif kitaran sel G2;
  • rangsangan struktur DNA dan protein mitosis.

Dadah yang paling berkesan untuk kemoterapi generasi baru:

  • ejen alkylating (ifosfamide, Melfalin, procarbazine, Tsiklofosafamin, busulfan, dacarbazine) sebagai cara yang kuat antineoplastic terdiri daripada nitrogenous dan sebatian toksik Planinovo untuk menghapuskan perencatan tumor dari pelbagai saiz dan jenis kanser, terutamanya leukemia dan memberi kesan negatif ke atas zarah didakwa di Molekul DNA;
  • antimetabolites (antifolates Metrotrahait, Fluorouracil, thymidine, gemcitabine (Cytarabine) analog asid folik berguna dalam rawatan leukemia kanak-kanak, menggalakkan pembaikan sintesis perencatan dalam DNA meningkatkan tahap darah hematologi, pengenalan proses metabolik, mewujudkan entiti DNA baru. Applicable dalam rawatan kanser payudara, kepala dan leher, pankreas, perut, anus, esophagus, kolon;
  • anthracyclines sebagai ubat antikanser kuat (khususnya daunorubicin), yang membawa kepada pembentukan radikal oksigen bebas, menghalang sintesis DNA, penapaian topoisomerase, pembaikan DNA. Daunorubicin adalah toksik kepada otot jantung, yang harus diambil kira oleh ahli onkologi semasa menetapkan dadah, serta Bidarubicin, Epirubicin, Mitoxantrone;
  • antibiotik antikanser (bleomycin, Adriamycin, Methotrexate vidarabine, thymidine, Fluorouracil, gemcitabine, Cladribine, Fluorouracil) sebagai generasi baru ubat-ubatan, tetapi boleh membawa kepada tindak balas sampingan: Ketoksikan teruk dalam saluran gastrousus, kekejangan, penindasan sumsum tulang;
  • Vinca alkaloid (Tubulin, Vinorelbin, Vinblastine, Vincristine) sebagai persediaan herba kurang toksik dengan ekstrak periwinkle (daun) untuk pemusnahan sel kanser;
  • persiapan platinum yang membawa kepada kemusnahan struktur DNA mereka, penindasan fungsi dan kematian sel-sel malignan. Kemoterapi dan platinum sebagai bahan aktif dalam komposisi oxaliplatin, carboplatin, cisplatin platinum menyebabkan kesan yang teruk, tetapi kerosakan mungkin toksik struktur buah pinggang, pembangunan neuropati;
  • cytostatics digabungkan tindakan (dacarbazine, procarbazine, hydroxyurea, Capecitabine, Gemzar, gemcitabine Fluorouracil 5) untuk memudahkan diperbadankan ke dalam radas genetik sel-sel kanser, menghalang mereka daripada pembelahan;
  • anthracyclines (Adriblastin, Rubomycin, Podofillotoksin) untuk pengumpulan radikal bebas, perencatan topoisomerase, yang membawa kepada kematian DNA sel-sel dan struktur kanser.

Apabila melakukan terapi, topoisomerases2 boleh dimasukkan ke dalam kursus untuk mengintegrasikan ke dalam struktur DNA, memberi kesan besar pada sel-sel kanser dan metastasis, dan menstabilkan microtubules polimerase. Semua ubat kemoterapi berbeza dari segi tindakan dan kehadiran kesan sampingan. Apabila ditetapkan oleh doktor, protokol terapeutik dikembangkan pada mulanya supaya tidak menyebabkan kemudaratan yang teruk kepada badan pesakit apabila ditadbir.

Apa ubat yang akan membantu pulih daripada kemoterapi

Untuk memulihkan pesakit, phytopreparations ditetapkan untuk memulihkan badan, khususnya buah pinggang jika mengalami kecederaan, apabila pesakit mempunyai tanda-tanda cirit-birit, muntah. Dilantik:

  • Uromitexan sebagai cara untuk memulihkan darah apabila munculnya bengkak, penyusupan dan nekrosis sel epitelium dalam saluran pencernaan;
  • Phylstim untuk memulihkan mikroflora dalam sistem imun selepas kemoterapi;
  • Lactogon, Neyrorubin, asid askorbik, vitamin kumpulan B, Laktovit forte;
  • Gepadif, Glutargin, Karsil, Essentiale Forte N untuk memulihkan sel-sel hati, apabila bahan-bahan toksik membawa kepada beban terkuat hati, merosakkan fungsi hepatosit, mengubah parameter darah;
  • kardiotonik untuk memulihkan sistem kardiovaskular yang terjejas;
  • Kvamatel, Nexium, Proxium untuk memulihkan fungsi usus.

Selepas kemoterapi, ramai pesakit mula mengalami kemurungan, khususnya kemurungan duodenal, sekiranya pembebasan sejumlah besar hormon ke dalam duodenum, perkembangan proses keradangan dan ketidakseimbangan neuropeptida. Dalam kes ini, ejen nonsteroid, anti-radang, antioksidan ditetapkan.

Bukan rahsia lagi bahawa walaupun satu kursus kemoterapi tidak hanya membawa kepada kesan sampingan, tetapi juga menjejaskan tubuh secara keseluruhan. Tugas utama doktor dalam membangunkan rawatan untuk onkologi adalah untuk memberi kesan maksimum pada sel-sel kanser, mengurangkan derajat pembiakannya, dan mencegah penyebaran metastasis ke seluruh tubuh.

Ia adalah penerimaan kemoterapi di kompleks yang akan membolehkan untuk mencapai pengampunan yang berterusan, mencegah pendarahan tumor dan memberi metastasis, dengan itu memanjangkan hayat pesakit. Pada masa yang sama, ubat-ubatan semasa kemoterapi adalah tamparan utama kepada sistem imun, banyak organ: jantung, ginjal, dan hati. Mereka membunuh bukan sahaja patologi, tetapi juga sel yang sihat dalam tubuh. Apa yang perlu dilakukan? Untuk memanjangkan hayat, tidak ada yang lain dan ini adalah penawar terbaik (khususnya, persiapan platina) dalam memerangi sel-sel tumor dalam tubuh hari ini. Setakat ini, tiada yang lebih baik dipikirkan oleh ahli onkologi.

Ubat kemoterapi

Kemoterapi adalah kaedah merawat penyakit tumor, yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan khas yang menyekat pembiakan aktif sel-sel tumor. Ubat kemoterapi pada masa ini diwakili oleh pelbagai kumpulan ubat, yang masing-masing mempunyai keberkesanan yang tinggi dan terbukti dalam rawatan neoplasma malignan.

Klasifikasi ubat untuk kemoterapi

Dadah yang digunakan untuk kemoterapi dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada sel-sel yang mereka bertindak. Seperti yang anda ketahui, setiap sel dalam tubuh akan melalui kitaran yang terdiri daripada pertumbuhan, pengumpulan nutrien dan pembiakan.

Sel-sel tumor hampir selalu dalam keadaan pembahagian, kerana ini, tumor tumbuh dengan cepat. Ubat yang digunakan untuk mencegah proses ini dibahagikan kepada:

  1. Ubat yang bertindak ke atas sel-sel dalam semua peringkat kitaran.
  2. Bermakna secara selektif bertindak pada salah satu fasa kitaran sel.

Sesetengah ubat mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza yang tidak berkaitan dengan pertumbuhan dan pembiakan sel-sel tumor.

Ubat yang paling berkesan untuk kemoterapi

Kesan antitumor mempunyai ubat kepunyaan beberapa kumpulan. Walaupun perbezaan dalam komposisi dan struktur, mereka semua berkesan memerangi perkembangan penyakit.

Agen alkilat adalah salah satu ubat kemoterapi yang pertama yang dibangunkan untuk rawatan kanser, tetapi hingga hari ini mereka tidak kehilangan keberkesanannya. Bermaksud kumpulan ini memasuki badan pesakit dan mengikat DNA sel-sel patogenik menggunakan ikatan kovalen. Disebabkan ini, ralat pembacaan terbentuk di dalamnya, dan protein yang diperlukan untuk berfungsi normal tidak disintesis. Di samping itu, replikasi normal tidak mungkin - menggandakan DNA yang mendasari pendaraban sel. Kesan ini membawa kepada fakta bahawa agen alkylating memulakan proses kematian sel tumor - apoptosis. Mereka tergolong dalam ubat-ubatan yang tidak bergantung kepada fasa kitaran sel, iaitu peningkatan dalam dos ubat yang digunakan akan memberi peningkatan berkadar dalam jumlah sel tumor yang mati.

Kumpulan ubat alkylating termasuk beberapa subkumpulan dadah:

  1. Mustard Nitrogen ("Melphalan", "Mechlorethamine", "Cyclophosphamide", "Ifosfamide", "Chlorambucil");
  2. Nitrosourea ("Fotemustin", "Lomustin", "Metil Urea", "Semustin");
  3. Tetrazines (Metazolamide, Dacarbazine);
  4. Aziridines ("mitomycin").

Secara berasingan, sekumpulan agen alkilasi bukan klasik terpencil, yang termasuk Hexamethylmelamine dan Procarbazine.

Antimetabolit adalah bahan khusus yang menghalang pengeluaran asid nukleat (RNA dan DNA) dalam sel-sel tumor. Komponen aktif mereka mempunyai struktur yang serupa dengan "blok bangunan" DNA dan RNA - nukleotida.

Bahan-bahan ini diperkenalkan ke dalam sel dan bergabung dengan enzim yang terlibat dalam sintesis asid nukleik. Oleh kerana kekurangannya, sel tidak boleh dibahagikan dan akhirnya mati. Walaupun pada hakikatnya, mekanisme kerja antimetabolit sama dengan prinsip tindakan agen alkilat, mereka mempunyai satu perbezaan yang signifikan.

Persediaan dari kumpulan antimetabolit bergantung kepada tahap kitaran sel tisu tumor. Mereka berkesan hanya semasa sintesis DNA dan praktikal tidak mempunyai kesan pada masa-masa lain. Oleh itu, meningkatkan dos ubat tidak akan memberi peningkatan berkadar dalam kematian sel neoplasma.

Kumpulan antimetabolit termasuk:

  1. Antipolat ("Pemetrexed", "Methotrexate");
  2. Fluoropyrimidine (Capecitabine, Fluorouracil);
  3. Analog Deoxynucleotide ("Decitabine", "Cytarabine", "Fludarabine", "Gemcitabine", "Vidaza", "Nelarabin", "Pentostatin");
  4. Thiopurines ("Mercaptopurin", "Thioguanine").

Ubat-ubat ini adalah antara cara yang paling murah untuk merawat kanser.

Ubat Antimicrotubulin

Ubat anti-mikrotubulin (anti mikrotubule) adalah ubat-ubatan yang diperbuat daripada bahan mentah sayur-sayuran. Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada penghambatan sintesis salah satu komponen penting dalam pembahagian sel - microtubules, atau mikrofilamen.

Microtubules adalah komponen silinder panjang sel yang terlibat dalam "menarik selain" organel sel semasa pembiakannya. Mereka membentuk gelaran pembahagian yang disebut, tanpa proses duplikasi sel tidak mungkin.

Komponen penyediaan anti-mikrotubu mengganggu sintesis protein tubulin, yang mana kemudian dibina oleh mikrofilamen. Begitu juga prinsip kerja ubat yang dibuat daripada alkaloid tumbuhan Vinca (Vinblastine, Vincristine). Analog semisynthetic daripada ubat-ubatan ini juga telah dibangunkan (Vinflunin, Vinorelbine, Vindezin).

Taxanes juga tergolong dalam kumpulan agen antimikrobular. Alat ini mempunyai mekanisme tindakan yang sedikit berbeza: mereka mengelakkan pembongkaran spindle bahagian dalam sangkar, menghalangnya daripada menyelesaikan proses pembiakan. Ubat-ubatan ini juga berasaskan tumbuhan. Mereka diperbuat daripada yu pacific atau berry. Cukai termasuk:

Ubat anti-katabolik juga mempunyai kekhususan untuk satu fasa kitaran sel sel tumor, khususnya, mereka hanya berfungsi semasa pembiakan.

Inhibitor Topoisomerase adalah ubat yang menghalang kerja enzim khas - topoisomerases 1 dan 2 jenis. Protein ini terlibat dalam menggandakan asid nukleat dalam sel tumor. DNA dikenali sebagai helai berganda. Untuk membuat salinannya, ia mesti berehat.

Agar proses ini berjalan dengan betul, tanpa gangguan dan rehat, enzim topoisomerase diperlukan. Narkoba yang menghalang mereka menghalang pengikatan mereka ke molekul DNA dan mengganggu penggandaan biasa asid nukleik. Oleh kerana itu, replikasi tidak dapat diselesaikan, dan reproduksi menjadi tidak mungkin.

Inhibitor Topoisomerase termasuk ubat kemoterapi berikut:

Ubat-ubatan ini sangat berkesan dalam rawatan tumor malignan.

Dadah kemoterapi berasaskan Platinum

Ubat yang paling berkesan dalam memerangi kanser adalah ubat-ubatan yang mengandungi platinum. Mereka mempunyai aktiviti antitumor yang tinggi.

Tindakan mereka didasarkan pada "jahitan" pasangan nukleotida guanine berdekatan dalam DNA. Disebabkan ini, struktur asid nukleik biasa terganggu, dan pembiakan selanjutnya sel menjadi mustahil. Gangguan struktur DNA mencetuskan proses apoptosis - kematian tisu tumor yang tidak terkawal.

Persediaan platina utama termasuk:

Harga dan analog

Harga kemoterapi bukan hanya kos ubat itu sendiri, tetapi juga harga untuk pesakit yang tinggal di hospital, kos perkhidmatan tambahan dan kos rawatan lain.

Kos ubat kemoterapi berbeza-beza - dari beberapa ribu hingga satu juta. Dadah yang paling mahal adalah ubat baru dari kumpulan vinalkaloids dan atracyclines.

Secara umum, walaupun sokongan kerajaan, kemoterapi sangat mahal untuk pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk cuba menggunakan ubat generik. Mereka adalah rakan kongsi ubat asal yang dijual pada harga yang lebih rendah. Perbezaannya hanya di negara di mana produk dihasilkan, dan juga namanya.

Sebagai contoh, "Cisplatin" adalah ubat platinum generasi pertama, dan "Paraplatin" adalah 2 generasi. Kos ubat generik kira-kira 4 kali lebih rendah daripada ubat asal. Di samping itu, Paraplatin mempunyai ketoksikan yang ketara dan, oleh itu, kurang kesan sampingan. Oleh itu, ia adalah lebih menguntungkan bagi pesakit untuk membeli Paraplatin, yang merupakan rawatan berkesan dan murah untuk kanser.

Secara umum, kemoterapi adalah salah satu kaedah yang paling asas untuk rawatan tumor malignan. Ubat kemoterapi harus mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan dan keberkesanan maksimum.

Ubat kemoterapi

Jika pesakit mempunyai kanser, salah satu cara yang paling berkesan untuk merawat masalah adalah dengan melakukan kemoterapi.

Hari ini, terdapat pelbagai ubat kemoterapi untuk kanser, yang harus diambil hanya pada preskripsi doktor. Hari ini kita akan mengetahui ubat-ubatan yang disyorkan untuk mengambil kanser, serta langkah-langkah yang dicadangkan untuk diambil untuk melindungi tubuh semasa kemoterapi.

Jenis ubat untuk kemoterapi

Dalam pesakit dengan onkologi, dia ditetapkan ubat khas yang diklasifikasikan di kalangan mereka dalam beberapa kategori. Semua cara berbeza di antara diri mereka mengikut cara mereka bertindak dan boleh menjadi seperti berikut:

  • cukai;
  • cytostatics;
  • vincalcaloids;
  • antibiotik anti kanser;
  • persediaan platinum;
  • anthracyclines;
  • ejen alkylating.

Setiap kategori ubat-ubatan di atas membolehkan anda secara langsung mempengaruhi pelbagai fasa proses selular dan kitaran hayat. Sebab itulah sangat penting untuk mengetahui ubat-ubatan mana yang disyorkan dalam kes tertentu. Dalam kes ini, anda tidak boleh menetapkan kemoterapi sendiri, kerana ubat ini sangat toksik dan hanya boleh dipilih oleh doktor, berdasarkan data ujian yang tersedia.

Ejen pengalkil

Ubat kemoterapi ini bertindak pada prinsip membentuk ikatan kovalen dengan rantaian DNA. Setakat ini, tidak mungkin untuk menentukan sama ada kematian struktur sel dilakukan selepas ia mempunyai kesan alkylating, tetapi adalah tepat untuk menentukan bahawa ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kesilapan dalam membaca maklumat genetik. Pada akhirnya, kesan sedemikian menjadi punca jenis protein yang sepadan.

Pada masa yang sama, terdapat sistem glutatin - kekebalan unik dari agen alkylating. Atas sebab ini, dalam hal peningkatan jumlah glutatin, keberkesanan agen alkilasi yang berkaitan dengan manifestasi onkologis akan dikurangkan.

Walau bagaimanapun, sebagai akibat daripada mengambil ubat-ubatan tersebut, terdapat kemungkinan pembentukan kanser sekunder, yang paling popular yang boleh dianggap sebagai leukemia. Proses onkologi seperti ini sering diperhatikan beberapa tahun selepas kemoterapi diberikan kepada pesakit.

Jika kita bercakap tentang ubat kemoterapi yang termasuk dalam kategori ini, maka mereka harus memasukkan busulfan dan chlorambucil, ifosfamide dan embihin, cyclophosphamide, BCNU, procarbazine, serta semua ubat nitrosomerea.

Antibiotik anti-kanser

Ubat kemoterapi ini sama sekali tidak berkaitan dengan semua ubat antibakteria yang diketahui. Prinsip tindakan mereka terletak pada penggantungan pembahagian gen struktur sel onkologi.

Penerimaan antibiotik tersebut terhadap onkologi memungkinkan untuk memberi pengaruh langsung kepada fasa sel yang berlainan, oleh sebab ini, dalam beberapa kes, mekanisme pendedahan mungkin mempunyai beberapa perbezaan. Jika kita bercakap mengenai kesan sampingan ubat-ubatan tersebut, mereka adalah yang paling berbahaya bagi struktur paru-paru, kerana akibat pembentukan radikal bebas oksigen, mereka boleh mempunyai kesan toksik pada paru-paru.

Ubat chemotherapeutic yang diketahui dalam kategori ini adalah bleomycin dan adriamycin. Dalam kebanyakan kes, ubat ini digunakan dalam kemoterapi dalam kombinasi dengan sitotoksin. Antibiotik tidak boleh dikelirukan dengan ubat-ubatan seperti antimetabolit, sebagai sebahagian daripada bahan-bahan aktif yang dapat disatukan ke dalam alat genetik selular. Pada akhirnya, semasa pembahagian sel-sel kanser, pemusnahan struktur mereka diperhatikan.

Ubat-ubatan tersebut disyorkan untuk memasukkan ubat-ubatan seperti 5-fluorouracil, cladribine, fludarabine, gemcitabine, hemzar, metatrexate. Jika kita bercakap mengenai kesan sampingan, maka ubat pertama mempunyai keupayaan untuk menindas sumsum tulang, dengan latar belakang penerimaannya terdapat intoksikasi sangat teruk sistem gastrointestinal, menimbulkan terjadinya neurotoxin, akibatnya seseorang mula kejang, dan ia menjadi koma.

Untuk mengelakkan kesan sampingan yang negatif, disarankan untuk mengambil thymidine untuk tujuan penawar bagi orang yang mempunyai onkologi. Sebagai analog 5-fluorouracil, yang mesti diambil secara lisan, adalah capecitabine ubat, tetapi kesan sampingannya sama.

Anthracyclines

Agen kemoterapi dalam kategori ini adalah rubomisin dan adriblastin. Dana ini dibezakan oleh kehadiran dalam komposisi cincin anthracik yang spesifik yang berinteraksi dengan sel-sel DNA. Di samping itu, komponen-komponen ubat-ubatan tersebut mempunyai keupayaan untuk menindas tindak balas kimia yang berlaku apabila enzim topoisomerase (2) berlaku, dan mencipta kumpulan radikal bebas yang boleh merosakkan struktur DNA sel-sel kanser.

Doxorubicin dan daunorubicin juga termasuk dalam kategori anthracycline, dan dana dibezakan dengan kehadiran asal semula jadi. Bahan-bahan aktif ubat tersebut telah diasingkan dari kulat tanah. Mereka membentuk radikal bebas oksigen, yang tindakannya mampu mengganggu hambatan sintesis dan integriti DNA.

Jika kita bercakap tentang ubat yang berkesan dalam kehadiran proses kanser, maka tidak syak lagi ia termasuk anthracyclines, tetapi mereka juga mempunyai banyak kesan sampingan, seperti, contohnya, toksisiti jantung. Radikal bebas yang membentuk ubat kemoterapi seperti ini mempunyai keupayaan untuk merosakkan struktur sel miokardium. Oleh itu, semasa penerimaan ubat-ubatan tersebut, anda mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Vinca-alcaloids

Apabila kemoterapi diperlukan dalam tablet, pesakit boleh ditetapkan vinca alkaloid, yang merupakan persiapan antitumor asal tanaman. Di tengah-tengah ubat-ubatan tersebut adalah ekstrak daun periwinkle.

Komponen ubat-ubatan tersebut boleh mengikat tubulin (sejenis protein) dari mana sitoskeleton terbentuk. Ia perlu untuk sel-sel, tanpa mengira fasa mereka, dan akibat kemusnahannya, terdapat pergerakan gerakan kromosom semasa pembahagian, akibat sel-sel kanser mula dimusnahkan oleh diri mereka sendiri.

Di samping itu, vincaalkaloids juga dibezakan oleh fakta bahawa ia adalah sel-sel kanser yang sensitif kepada mereka, tetapi pada yang normal, yang sihat, mereka tidak mempunyai kesan negatif. Jika kita bercakap mengenai ubat kategori ini, maka kesan sampingan di tempat pertama harus termasuk neurotoxicity. Ubat yang paling terkenal dalam kategori ini boleh dianggap vinblastine, vincristine, vinorelbine, vindesine.

Platinum

Ubat chemotherapeutic dari platinum jatuh ke dalam kategori logam toksik berat dan mempunyai kesan ke atas badan dengan cara yang sama seperti dalam hal agen alkylating.

Selepas komponen-komponen ubat platinum telah menembusi tubuh kepada pesakit dengan onkologi, mereka mula berinteraksi dengan molekul DNA, yang membawa kepada kemusnahan struktur dan fungsi mereka. Akibatnya, terdapat kematian sel kanser yang lengkap.

Antara persediaan platinum yang biasa dalam rawatan onkologi, haruslah diperhatikan perkara berikut:

  • cisplatin (disyorkan untuk digunakan jika pesakit mempunyai kanser paru-paru dan testis), tetapi dalam beberapa kes ia boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang;
  • Carboplatin adalah ubat kumpulan platinum generasi kedua, mereka mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit berkaitan dengan struktur buah pinggang;
  • Oxaliplatin - ubat kepunyaan generasi ketiga, sangat berkesan dalam rawatan kanser kolon, walaupun tidak mempunyai kesan toksik pada buah pinggang. Pada masa yang sama, ia boleh menyebabkan neuropati.

Cytostatics

Ubat chemotherapeutic seperti ini dicirikan oleh kehadiran mekanisme gabungan tindakan, menyerupai ubat-ubatan perubatan yang digambarkan sebelum ini. Sesetengah ubat dalam kumpulan ini menyerupai ejen alkilasi dalam tindakan mereka, misalnya, procarbazine dan decarbarzine.

Terdapat juga sitostatics, yang mempunyai kesan yang sama dengan antimetabolit (hydroxyurea). Ubat-ubatan kortikosteroid juga dikurniakan sifat-sifat sitostatik yang sangat baik, sebab itulah mereka sering dirawat dalam rawatan onkologi.

Sitostatik sedemikian, yang diberikan kepada pesakit yang mempunyai onkologi, harus memasukkan ubat-ubatan yang popular dan berkesan seperti texol dan apecitabine. Sekiranya anda memerlukan ubat kemoterapi harus ditetapkan hanya selepas peperiksaan yang teliti, dalam mana-mana hal, jangan pilih alat itu sendiri, kerana ini boleh menjadi sangat berbahaya bagi kesihatan.

Taxanes

Ubat-ubatan ini mempunyai kesan pada microtubules yang terdapat dalam struktur sel mana pun. Akibatnya, terdapat pelanggaran proses pembahagian sel, akibatnya mereka hanya mati. Kategori ubat antikanser ini harus termasuk paclitaxel dan docetaxel.

Faktor-Faktor dibezakan dengan kehadiran pelbagai aplikasi yang agak besar, mereka disyorkan untuk digunakan apabila pesakit mempunyai kanser payudara dan paru-paru, kepala dan prostat, pundi hempedu dan esofagus, serta onkologi perut dan ovari. Jika kita bercakap mengenai kesan sampingan, maka ubat-ubatan ini juga dibezakan oleh kehadiran mereka. Penurunan mendadak dalam bilangan sel darah perlu diserlahkan.

Generasi terbaru ubat-ubatan

Malah pada hari ini, penyelidikan mengenai aktiviti pelbagai ubat antikanser dalam rawatan onkologi tidak berhenti. Setiap tahun semua ubat baru dikeluarkan, tindakan yang bertujuan untuk menghapuskan sel-sel kanser.

Remedi baru dicirikan oleh kehadiran tindakan terapeutik yang tinggi dan kesan sampingan yang lebih sedikit. Sekiranya kita bercakap tentang cara yang paling berkesan dan paling berkesan dalam kategori ini, maka ini harus termasuk ubat seperti:

  • sandostatin;
  • femara;
  • Gleevec;
  • zomer;
  • thalidomide;
  • oxaliplatin dan carboplatin;
  • avastin.

Dalam kebanyakan kes, pakar lebih suka menggunakan kemoterapi yang disasarkan, di mana pesakit diberi ubat generasi terbaru.

Ubat-ubatan tersebut juga dipanggil ubat-ubatan pintar, kerana mereka dapat secara bebas mengiktiraf sel-sel yang terkena kanser. Semasa rawatan sedemikian, ubat hanya memusnahkan mereka, tanpa menjejaskan tisu biasa yang sihat.

Perlu juga diperhatikan bahawa ubat generasi terbaru kurang toksik, jadi ia boleh diterima apabila rawatan diperlukan untuk pesakit yang habis onkologi, apabila ubat anti kanser tradisional dikontraindikasikan.

Skim Kemoterapi Xelox

Sekiranya kita bercakap tentang skema kemoterapi yang dipanggil Xelox, maka ia membayangkan pentadbiran oral Xeloda dengan oxaliplatin. Rawatan jenis ini dibezakan dengan tahap keberkesanan yang tinggi berhubung dengan onkologi umum rantau kolorektal.

Walau bagaimanapun, sejak beberapa tahun kebelakangan ini, banyak penemuan telah dibuat, berkat yang kami berjaya mengubah kombinasi xerox sepenuhnya. Dalam kebanyakan kes, ubat ini disyorkan untuk digunakan apabila merawat kanser usus dalam kehadiran metastasis, onkologi yang ketara di bahagian payudara atau perut.

Rawatan baru rawatan kemoterapi mengikut skema XELOX membolehkan memberi peluang baru kepada pesakit, kerana dalam kes penambahan xelhoda dan oxaliplatin ke kemoterapi Avastin dadah, kadar survival yang lebih tinggi diperhatikan. Pada masa yang sama, terdapat kekurangan perkembangan kanser kanser.

Persediaan untuk pemulihan

Oleh kerana, sebagai akibat daripada penggunaan kemoterapi, pesakit menghadapi banyak kesan sampingan, dan proses kanser mereka sendiri boleh memburukkan lagi keadaan kesihatan umum, setelah menjalani rawatan onkologi, pesakit diresepkan untuk memulihkan kesihatan.

Untuk tujuan ini, orang yang mengalami onkologi boleh ditetapkan ubat-ubatan biasa dan ubat-ubatan phyto. Perlu diketahui bahawa dalam setiap kes tertentu disarankan untuk memilih skema pemulihan secara individu.

Dalam kebanyakan kes, rawatan pemulihan diperlukan untuk menjalani kemoterapi atau sebaik sahaja selesai. Ini adalah perlu untuk mengurangkan manifestasi kesan sampingan, serta untuk menghapus kemungkinan kerosakan kepada struktur organ dalaman daripada kesan toksik ubat daripada kanser.

Pemulihan di rumah

Selepas rawatan pesakit dengan kemoterapi telah selesai, dia diberikan pemulihan. Dalam tempoh ini, pesakit mungkin mengalami pelbagai komplikasi, di antaranya yang paling kerap termasuk sindrom mual-muntah, lesi enteroplastik, pengurangan sistem imun dan alopecia.

Manifestasi enteropati diperhatikan terhadap latar belakang pengumpulan bahan toksik yang memasuki tubuh pesakit bersama dengan ubat kemoterapi. Masa pemulihan akan lebih cepat dan lebih mudah jika pesakit mula mengambil dana dari kategori enterosorben, yang mana racun dipercepat dari tubuh. Jika kita bercakap mengenai ubat-ubatan popular yang mempunyai kesan yang sama, maka mereka harus memasukkan Polisorb dan Enterosgel.

Polysorb

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk putih silikon dioksida. Ia perlu mengambilnya dalam bentuk penggantungan, yang sebelum ini dibubarkan di dalam air. Komponen aktif dadah tersebut jatuh ke dalam saluran pencernaan, di mana pengumpulan bahan-bahan toksik terbesar terletak.

Polisorb molekul mengikat bahan toksik, selepas itu mereka meninggalkan badan bersama dengan najis. Tambahan pula, perlu diingatkan bahawa dalam badan tidak ada pengumpulan silikon dioksida itu sendiri, oleh itu, pesakit tidak memerhatikan sebarang gangguan dalam proses pencernaan dan metabolik.

Enterosgel

Ubat ini datang dalam bentuk pes yang benar-benar sedia untuk digunakan. Dalam kebanyakan kes, mengambil dadah adalah 1-2 minggu. Adalah disyorkan untuk mengambilnya tiga kali sehari, kira-kira beberapa jam sebelum mengambil ubat atau makanan.

Dos tunggal tidak boleh melebihi 15 gram. Sekiranya pesakit mempunyai akibat yang sangat serius selepas rawatan kemoterapi, ia boleh diterima untuk meningkatkan dos ubat dalam dua, tetapi ini hanya boleh dilakukan untuk tiga hari pertama, disyorkan untuk secara beransur-ansur mengurangkannya kemudian.

Kesimpulannya

Anda tidak boleh kecewa jika anda telah ditetapkan kemoterapi, kerana banyak ubat moden mempunyai kesan negatif yang minimum. Juga, jangan mengabaikan tempoh pemulihan, yang bertujuan untuk memulihkan badan dan mengeluarkan toksin daripadanya. Walau bagaimanapun, menjaga kesihatan anda dan jangan sakit!

Apa ubat yang digunakan oleh doktor untuk kemoterapi?

Dadah yang direka untuk secara aktif menindas pertumbuhan dan pembiakan sel-sel atipikal dalam tumor malignan - ubat-ubatan kemoterapi. Terima kasih kepada penggunaannya, adalah mungkin untuk menangani pelbagai tumor dalam struktur, penyetempatan dan saiz. Ini adalah yang paling berkesan untuk semua kaedah memerangi kanser yang wujud pada masa ini.

Pemilihan ubat kemoterapi dilakukan oleh pakar kedua-duanya pada peringkat awal pembentukan kanser, pada tahap pra operasi, dan selepas campur tangan pembedahan. Ia hanya boleh menggunakan satu ubat - monochemotherapy. Walau bagaimanapun, lebih kerap menggunakan gabungan ubat-ubatan - polychemotherapy. Taktik ini diiktiraf sebagai lebih berkesan, membolehkan anda mencapai matlamat maksimum.

Jenis dan mekanisme tindakan ubat antikanker

Pengembangan dadah antikanser yang berkesan dengan keupayaan untuk menyekat pertumbuhan dan pembiakan sel-sel atipikal, tanpa kesan buruk pada tisu sihat, adalah matlamat utama industri farmaseutikal pada zaman kita.

Mekanisme tindakan ubat kemoterapi adalah sedemikian rupa sehingga mereka dapat menembusi sel-sel kanser, menyumbang kepada kemusnahan, penghentian kewujudan sel bermutasi. Bagaimanapun, yang sedia ada dan aktif digunakan oleh pakar untuk menyingkirkan ubat onkologi tidak boleh membanggakan keselamatan mereka. Setiap daripada mereka mempunyai beberapa kesan sampingan - dari mual dan kelemahan yang ringan, kepada gangguan dyspepsi dan pencernaan yang teruk.

Keparahan kerentanan tumpuan atypia kepada ubat untuk kemoterapi ditentukan oleh tahap proses onkologi, jumlah sel yang sedang berehat. Oleh itu, dengan pertumbuhan pesat dan pembahagian unsur-unsur, mereka kurang tahan terhadap sitostatics. Kemungkinan pemulihan adalah lebih tinggi.

Agen kemoterapi yang digunakan oleh ahli onkologi pada masa ini:

  • ejen alkilat dan cukai;
  • anthracyclines dan sitostatics;
  • persediaan platinum dan alkaloid vinca;
  • antibiotik anti kanser.

Setiap subkumpulan mempunyai ciri-ciri sendiri aplikasi dan keupayaan untuk mempengaruhi fasa kehidupan sel-sel kanser.

Ejen pengalkil

Kelas ubat kemoterapi tertua untuk kanser penyetempatan berlainan dan peringkat perkembangan adalah agen alkylating. Hampir semuanya berasal dari mustard nitrogen, sebatian toksik yang boleh menyebabkan kesilapan dalam mekanisme membaca maklumat genetik dalam sel. Proses ini membawa kepada penekanan pembentukan protein yang sama - pemecahan DNA.

Ubat chemotherapeutic subkumpulan ini dapat menunjukkan aktiviti yang diperlukan oleh mereka pada setiap peringkat siklus sel. Oleh itu, mereka patut diiktiraf sebagai berkuasa dan sangat berkesan. Mereka mesti dimasukkan dalam rawatan kompleks hampir semua jenis neoplasma malignan.

Walau bagaimanapun, disebabkan ketoksikannya, agen alkilat juga mempunyai beberapa sekatan untuk menerima - contohnya, tempoh bayi. Antara kesan yang tidak diingini menunjukkan pengurangan pengeluaran sperma pada lelaki dan kitaran haid pada wanita, serta risiko tinggi penampilan neoplasma sekunder - leukemia. Malah beberapa tahun selepas berakhirnya terapi antikanker.

Semua faktor ini semestinya diambil kira oleh ahli onkologi apabila mereka memilih skim polikimoterapi yang optimum.

Antibiotik anti-kanser

Apabila mendiagnosis onkologi, antibiotik juga boleh disyorkan untuk digunakan - agak berbeza dengan ubat-ubatan terkenal yang digunakan, contohnya, dalam kes bronkitis atau radang paru-paru.

Mekanisme anti-kanser antibiotik adalah keupayaan untuk melambatkan proses pembahagian gen dalam sel-sel atipikal. Ia adalah pengaruh pada pelbagai fasa kewujudan unsur-unsur kanser yang membantu mereka untuk menduduki niche mereka di kalangan ubat kemoterapi untuk neoplasma.

Ahli-ahli subkelompok yang jelas, Bleomycin, serta Adriamycin, sangat berbahaya bagi struktur paru-paru, kerana sebatian toksik yang mereka buat mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap perincian sistem pernafasan.

Untuk mengurangkan risiko kesan buruk, ubat kemoterapi subkumpulan ini mesti digabungkan dengan ubat anti kanser lain. Skim optimum dipilih oleh pakar secara individu - secara langsung kepada diagnosis oncopathology.

Anthracyclines

Kehadiran cincin anthracycline tertentu yang mampu berinteraksi dengan DNA sel-sel atipikal membantu anthracyclines untuk memusnahkan struktur tumor itu sendiri. Ubat chemotherapeutic dari subkumpulan ini dapat dengan ketara menekan tindak balas dan mekanisme yang berlaku semasa pembebasan topoisomerase enzim, serta membentuk radikal bebas.

Semua ini membawa kesan yang diingini - merosakkan struktur struktur DNA unsur-unsur kanser. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa, dari latar belakang penggunaannya, komplikasi seperti kesan toksik pada miokardium, serta tisu lain mungkin muncul. Sejak radikal bebas, terapi antitumor yang mendasari anthracyclines boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada miokardiosit. Oleh itu, pemantauan mandatori oleh doktor yang dikehendaki diperlukan, serta pelbagai prosedur pengawasan diagnostik, termasuk ECG.

Sesetengah wakil - ubat "Daunorubicin" atau "Doxorubicin" dihasilkan dari strain mutagen kulat tanah. Mereka membantu melawan kanser dengan pengeluaran radikal bebas oksigen, yang menyebabkan pecah rantai DNA sel-sel atipikal.

Vinca-alcaloids

Ubat kemoterapi, yang, sebagai peraturan, berasal dari sayur-sayuran selalu dialu-alukan oleh pakar dan pesakit kanser sendiri. Untuk subkumpulan yang sama termasuk dana berdasarkan ekstrak daun vinca - contohnya Vinkkristin atau Vinblastine, serta Vinorelbine.

Ejen chemotherapeutic yang tersenarai mempunyai keupayaan untuk segera mengikat tubulin, protein spesifik dari mana sitoskeleton terbentuk. Semua ini membawa kepada kegagalan proses mitosis dan pemusnahan sel-sel kanser.

Vinca-alcaloids membandingkan dengan fakta bahawa struktur neoplasma malignan sangat mudah terdedah kepada komponen mereka, berbanding dengan sel yang sihat. Oleh itu, kesan yang tidak diingini diminimumkan. Ini termasuk neurotoksisiti.

Disebabkan keistimewaannya, ubat-ubatan dari kumpulan subkumpulan vinca alcoloids telah menemui niche mereka dalam terapi antitumor, baik pada wanita maupun di kalangan wakil penduduk yang kuat. Pastikan anda mengambil kira kekurangan komponen alergi manusia ekstrak periwinkle.

Antimetabolit

Persiapan yang mempunyai keupayaan untuk secara aktif campur tangan dalam proses penciptaan DNA oleh sel-sel atipikal dipanggil antimetabolit. Antifolat paling banyak digunakan dalam terapi kompleks tumor payudara, limfoma, serta leukemia dan sarcoma, hariocarcinoma.

Satu lagi anti-metabolit yang sangat berkesan yang mengganggu pembebasan nukleotida adalah 5-Fluorouracil. Spektrum kesan antitumor berbeza - luasnya kanser dalam lingkaran usus besar, serta pada tisu kepala dan leher, selain itu, dalam pankreas dan esofagus.

Kesan toksik kemoterapi dengan 5-Fluorouracil, penindasan aktiviti sumsum tulang, serta keracunan gastrointestinal teruk dan pembentukan neurotoxin. Semua ini semestinya diambil kira oleh ahli onkologi sebelum permulaan polikimoterapi - pesakit diberi ujian khas untuk kehadiran DPD di dalam tubuhnya. Ketiadaan enzim semulajadi ini tidak menjejaskan kebolehan fungsi seseorang, bagaimanapun, pada parameter yang rendah, keracunan toksik yang teruk berlaku.

Antimetabolit juga termasuk cytarabine dan gemcitabine, serta fludarabine dan 6-mercaptopurine. Kesemua mereka mempunyai ciri-ciri mereka sendiri untuk penerimaan dan tempoh rawatan antikanser.

Persediaan platinum

Ubat chemotherapeutic moden dan sangat berkesan yang boleh melawan penyetempatan kanser, yang mana cara lain terbukti tanpa daya - derivatif logam semulajadi platinum.

Selepas pesakit onkologi memasuki badan, komponen-komponen agen platinum mula berinteraksi secara langsung dengan molekul DNA sel-sel atipikal, memusnahkannya dan mengakibatkan gangguan aktiviti berfungsi. Luka-luka kanser sedang mati.

Sebatian platinum boleh bertindak pada hampir mana-mana kitaran sel. Oleh itu, spektrum aktiviti antitumor mereka agak luas. Oleh itu, Csiplatin lebih sering dimasukkan dalam rejimen rawatan untuk menekan tumor dalam struktur paru-paru atau testis. Sedangkan, Carboplatin telah membuktikan dirinya dalam memerangi kanser ovari, serviks, pundi kencing, serta seminoma dan sarcoma osteogenik.

Oxaliplatin boleh dipanggil sebagai wakil generasi ketiga platinum, kurang toksik kepada tubuh manusia. Ia adalah yang paling aktif dalam lesi ganas dari gelung usus besar dan struktur hati, serta pankreas. Sedangkan untuk parenchyma buah pinggang, ia memberikan risiko yang minimum. Kesan yang tidak diingini utama yang terbentuk di latar belakang kegunaannya adalah neuropati.

Taxanes

Dadah yang mempunyai kesan buruk terhadap penyakit kanser melalui gangguan proses pembahagian - cukai. Sebagai contoh, Dotsetaxa atau Paclitaxel, menstabilkan mikrotubul dinding sel unsur-unsur atipikal, menghalang depolimerisasi mereka. Kesemua ini mengganggu proses penstrukturan semula microtubules dan membahagikan sel bermutasi.

Pelbagai penggunaan cukai adalah agak luas - faraj kanser dalam sistem pulmonari, kelenjar susu, serta prostat dan esofagus. Mereka termasuk dalam skim terapi antitumor neoplasma kepala, ovari, dan perut.

Kesan yang tidak diingini mereka lebih kerap didiagnosis untuk mengubah parameter unsur darah. Oleh itu, mengesan kiraan darah merupakan salah satu prasyarat untuk penggunaan cukai.

Captothecins

Ubat kemoterapi subkelas captothecinoma melawan neoplasma dengan membentuk kompleks khas dengan topoisomerase DNA. Hasilnya adalah penurunan dalam pembebasan enzim ini, serta aktiviti fungsinya.

Topoisomerase diperlukan untuk pembiakan dan pembahagian sel yang tidak normal. Oleh itu, ketiadaan enzim membawa kepada pemusnahan tumpuan tumor. Captothecins telah membuktikan diri mereka dalam rawatan anti-kanser, kedua-dua tumor pepejal dan perut. Keperluan kehadiran mereka dalam polikimoterapi ditentukan oleh ahli onkologi secara individu.

Kesan sampingan mungkin berbeza dengan banyaknya bagi setiap ubat. Oleh kerana kedua-dua Irinotecan dan Topotecan, serta Etoposide, adalah alkaloid tertentu, mereka juga boleh mempunyai kesan toksik pada tisu yang sihat badan pesakit kanser. Dengan kemoterapi, kemoterapi yang diberikan dalam tablet mempengaruhi aktiviti struktur buah pinggang dan hati, kerana ia melalui mereka yang diproses dan dibawa ke luar.

Dadah anti-kanser generasi lepas

Industri farmaseutikal sentiasa mencari ubat baru yang lebih berkesan untuk memerangi penyakit yang begitu hebat dengan komplikasinya, seperti kanser. Pakar setiap tahun menawarkan semua gabungan ubat-ubatan baru yang boleh menekan bukan sahaja pertumbuhan tumor malignan yang sudah terbentuk, tetapi juga menghalang pembentukan pusat baru dan menengah.

Dadah kemoterapi generasi lepas, sebagai peraturan, mempunyai senarai yang lebih kecil daripada kesan yang tidak diingini pada tubuh pesakit kanser, yang cukup penting. Lagipun, pesakit sudahpun membelanjakan banyak tenaga untuk memerangi mutasi kanser, dan ubat-ubatan yang banyak melemahkan mekanisme perlindungan mereka dengan sebatian toksik.

Ubat anti kanser yang paling selamat dan paling berkesan termasuk:

  • Avastin dan Sandostatin;
  • Gleevec dan Femara;
  • Oxalipplatin dan Carboplatin;
  • Zomera dan Thalidomide.

Semakin ahli onkologi cuba menggunakan rejimen kemoterapi yang agresif, yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang dapat mengenali unsur-unsur atipikal dan bertindak ke atasnya. Pada masa yang sama, tanpa menjejaskan tisu dan organ yang sihat.

Bagi sesetengah pesakit kanser, banyak agen kemoterapi tradisional dikontraindikasikan - mereka terlalu toksik. Penyelesaiannya seolah-olah menggunakan ubat-ubatan - produk baru dalam pasaran pharma terapi antikanker. Cytostatics mempunyai gabungan mekanisme anti kanser yang serupa dengan subkumpulan yang diterangkan di atas.

Ubat-ubatan terbaik untuk kemoterapi, tentu saja, adalah, dengan dos yang minimum, baik secara lisan atau parenteral, boleh mempunyai kesan anti-kanser maksimum. Pemilihan dana itu - prerogatif ahli onkologi. Rawatan sendiri tidak boleh diterima - risiko akibat yang teruk, kadang-kadang membawa maut adalah terlalu besar.

Kemoterapi dalam Onkologi

Kemoterapi adalah salah satu komponen utama rawatan kompleks kanser sistem pernafasan dan organ ENT. Sebagai kaedah yang bebas, ia digunakan pada pesakit yang, atas sebab apa pun, tidak dapat menjalani pembedahan dan terapi radiasi (contohnya, dalam hal pelbagai metastasis ke otak, hati, kelenjar getah bening, dll.). Ia telah secara klinikal ditubuhkan bahawa pelbagai bentuk kanser mempunyai kerentanan yang berbeza terhadap ubat kemoterapi.

Ciri kemoterapi

Pada masa ini, keutamaan diberikan kepada kombinasi kemoterapi. Penggunaan serentak beberapa ubat antikanser telah membuktikan keberkesanannya terhadap kebanyakan jenis neoplasma malignan yang mempengaruhi saluran pernafasan atas dan bawah. Sebagai statistik perubatan menunjukkan, adalah mungkin untuk mencapai kehilangan semua manifestasi klinikal penyakit dengan regimen kemoterapi yang betul ditetapkan dalam 25-45% daripada kes. Pada masa yang sama, kesan terapi ketara direkodkan dalam 70% pesakit. Penghapusan penuh boleh berlangsung 6-10 bulan.

Apa ubat yang digunakan dalam kemoterapi? Sehingga kini, banyak ubat-ubatan dihasilkan untuk rawatan penyakit onkologi, berbeza dengan sifat farmakologi dan mekanisme tindakan mereka. Senarai ubat untuk kemoterapi untuk tumor malignan di saluran pernafasan atas dan bawah:

  • Cyclophosphamide.
  • Adriamycin.
  • Vincristine.
  • Lomustine.
  • Carmustin.
  • Methotrexate.
  • Cisplatin
  • Vepezid.
  • Dacarbazine.
  • Natulan.

Sebelum menetapkan kursus kemoterapi, doktor yang menghadiri membiasakan pesakit dengan senarai ubat-ubatan yang ada yang akan optimum dalam kesnya.

Cyclophosphamide

Cyclophosphamide dianggap sebagai salah satu wakil klasik bagi ubat antikanker alkylating. Ia dicirikan oleh ketoksikan yang agak rendah. Neoplasma ganas asal yang berbeza adalah sensitif terhadap tindakannya. Bergantang dengan perkembangan kambuh selepas operasi (kambuhan penyakit) dan perkembangan lesi metastatik organ-organ yang jauh

Kaedah dan kaedah pentadbiran mempengaruhi tahap aktiviti Cyclophosphamide. Telah terbukti secara eksperimen bahawa kesan terbaik dicapai dengan pentadbiran intra-arteri serantau. Pelanggaran sistem hematopoietik (platelet, eritrosit, leukosit, dll) tidak penting. Pemulihan parameter utama darah diperhatikan dalam 2-4 minggu. Ketiadaan kesan toksik yang ketara pada proses pembentukan darah menjadikannya mungkin menggunakan ubat ini dalam banyak rejimen rawatan kemoterapi. Semasa rawatan, kemungkinan berlakunya tindakbalas buruk:

  • Kurang selera makan.
  • Mual
  • Muntah.
  • Cirit-birit.
  • Pening.
  • Gangguan menghidapi.
  • Proses keradangan dalam pundi kencing.
  • Perubahan dalam tuduhan darah (anemia, pengurangan bilangan sel darah putih, platelet, dan sebagainya).

Dalam kebanyakan kes, tindak balas yang merugikan adalah boleh diterbalikkan. Jika anda mengurangkan dos ubat atau meningkatkan selang antara kegunaan, kesan yang tidak diingini biasanya diselesaikan. Kontra untuk pelantikan Cyclophosphamine termasuk:

  • Anemia
  • Leukopenia (kiraan sel darah putih rendah).
  • Trombositopenia (kepekatan platelet rendah).
  • Tahap kanser terminal.
  • Patologi yang teruk pada hati dan buah pinggang.
  • Penurunan badan yang melampau (cachexia).

Dengan ketiadaan kesan penting klinikal selepas mengambil separuh jumlah dos ubat, rawatan dihentikan. Sekiranya terdapat peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit, dia dipindahkan ke terapi penyelenggaraan dan tablet Cyclophosphamide yang ditetapkan.

Semua ubat kemoterapi antikanser yang digunakan dalam onkologi boleh didapati hanya dengan preskripsi.

Adriamycin

Aktiviti terapeutik yang mencukupi dan kesan antitumor yang ketara dicatatkan dalam antibiotik anthracycline Adriamycin. Hasil yang lebih berjaya dicatatkan pada pesakit yang belum pernah menjalani kemoterapi dengan ubat lain. Oleh kerana pelbagai tindakan antitumor, Adriamycin digunakan dalam lebih daripada 25 rejimen rawatan yang berbeza. Ubat ini tidak mempunyai rintangan silang dengan jenis lain sitostatics, yang merupakan salah satu kelebihan utama.

Pada asasnya, suntikan diberikan dalam bentuk kurikulum pendek atau kursus yang diperluas secara berkala. Jumlah dos Adriamycin ditentukan oleh doktor penyelia, dengan mengambil kira bentuk kanser, peringkat perkembangan dan keadaan semasa pesakit. Memohon purata dos terapeutik, gangguan fungsi yang serius tidak dikesan. Walau bagaimanapun, tindak balas yang merugikan mungkin berlaku di sesetengah pesakit. Apa yang perlu dihadapi dalam situasi sedemikian:

  • Mual
  • Muntah.
  • Stomatitis.
  • Cirit-birit
  • Kehilangan selera makan
  • Penindasan sistem hematopoietik.
  • Kesakitan dada.
  • Keradangan saluran vena.
  • Dermatitis.
  • Reaksi alergi.

Perlu diperhatikan bahawa Adriamycin harus diberikan dengan hati-hati, kerana ketika ia mendapat di bawah kulit, keradangan tisu berkembang dengan nekrosis berikutnya (nekrosis). Tidak ditetapkan untuk penyakit jantung yang teruk dan masalah serius dengan kerja hati. Di samping itu, ia dikontraindikasikan pada pesakit-pesakit yang mempunyai kelainan yang ketara dalam sistem hematopoetik.

Syarikat Itali Farmitalia mengkhususkan diri dalam pengeluaran Adriamycin. Di pasaran farmaseutikal tempatan, ia dibentangkan di bawah nama Doxorubicin.

Lomustine

Salah satu ubat antikanser yang sering diberikan dari kumpulan derivatif nitrosourea ialah Lomustine. Terdapat dalam kapsul gelatin dan dimaksudkan untuk pengingesan. Ia agak berkesan dalam pelbagai bentuk kanser, termasuk neoplasma malignan di saluran pernafasan atas dan bawah. Ia perlu diambil sekali setiap 1.5 bulan. Jika perubahan mendadak dalam parameter darah utama direkodkan, dos dianjurkan untuk dikurangkan.

Dalam masa beberapa jam selepas memohon lomustine, loya dan muntah boleh berlaku. Di sesetengah pesakit, secara purata selepas sebulan terdapat penurunan tahap leukosit dan platelet. Tetapi perubahan ini biasanya boleh diterbalikkan. Kira-kira dalam setiap kes kegagalan rambut patologi dan ketiga proses keradangan dalam rongga mulut (mucositis, stomatitis, dll) boleh diperhatikan. Contraindicated dalam darah tertekan, kehamilan dan penyusuan.

Keberkesanan kemoterapi sebahagian besarnya bergantung kepada bentuk neoplasma malignan, lokalisasi, tahap perkembangan dan kepekaan sel-sel tumor untuk tindakan ubat-ubatan yang digunakan.

Vincristine

Aktiviti antitumor yang dimaklumkan mempunyai Vincristine. Ia digunakan terutamanya dalam kombinasi kemoterapi. Dos ubat meningkat secara beransur-ansur. Sebaik sahaja mereka mencapai remisi, yang merangkumi gejala penyakit klinikal yang ketara, terapi sokongan ditetapkan. Perlu diperhatikan bahawa ia adalah sangat toksik kepada sistem saraf. Apabila menggunakan dos shock Vincristine, kesan sampingan berikut sering berlaku:

  • Penglihatan dan kebas pada anggota badan.
  • Keradangan neuritis periferal.
  • Kesakitan sengit sepanjang saraf yang terjejas.
  • Masalah dengan pergerakan usus (atony), dalam gambar klinikal menyerupai halangan usus.
  • Kelemahan otot.
  • Mengurangkan refleks.
  • Pelanggaran koordinasi pergerakan.
  • Gangguan dyspeptik (loya, muntah, dan sebagainya).
  • Pengurangan sederhana dalam hitungan leukosit.
  • Kehilangan rambut patologi.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan klinikal, tindak balas negatif yang berkaitan dengan kerosakan sistem saraf, selalunya mempunyai sifat tertunda. Vincristine tidak boleh dirawat dengan terapi radiasi. Tidak digunakan untuk penyakit saraf, kehamilan dan menyusu. Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan dengan ubat lain yang mempunyai kesan toksik pada sistem saraf.

Methotrexate

Dadah antikans yang sangat berkesan, termasuk dalam kumpulan antimetabolit, dianggap sebagai metotreksat. Walau bagaimanapun, ia dianggap ubat yang agak toksik. Sebagai sitostatik biasa, menyebabkan perencatan sistem hematopoetik. Walaupun selepas satu suntikan, terdapat penurunan yang signifikan dalam tahap leukosit dan sel mieloid dalam sumsum tulang merah. Dosis terapeutik menyebabkan kesan imunosupresif yang jelas (imunosuppression). Kes-kes tindak balas yang meresahkan pelbagai jenis:

  • Pelanggaran sistem penghadaman (mual, muntah, cirit-birit, stomatitis, maag mukosa usus, dan sebagainya).
  • Anemia
  • Kejatuhan kepekatan leukosit dan platelet.
  • Hepatitis.
  • Tompok pigmen pada kulit.
  • Dermatitis
  • Cystitis
  • Kehilangan rambut patologi.
  • Alergi.

Kebanyakan peristiwa-peristiwa buruk adalah terbalik. Jika anda memanjangkan selang antara aplikasi atau mengurangkan dos ubat, kesan yang tidak diingini dapat dilakukan tanpa rawatan tambahan. Harus diingat bahawa dengan memanfaatkan kemoterapi dengan methotrexate, Leucovirin, yang merupakan penawarnya, harus selalu berada di tangan. Sekiranya berlebihan, leucovorin perlu disuntik dengan segera. Walau bagaimanapun, penggunaan serentak ubat ini tidak disyorkan. Methotrexate tidak ditetapkan untuk:

  • Hypersensitivity to drug anticancer.
  • Kehamilan.
  • Gangguan fungsi yang teruk pada buah pinggang dan / atau hati.
  • Masalah serius dengan sistem hematopoietik.
  • Imunodeficiency states.

Kursus rawatan dengan kemoterapi ini mestilah di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri. Pemantauan secara tetap terhadap parameter darah utama, aktivitas enzim hati, konsentrasi kreatinin, dan lain-lain membantu mengenalpasti tanda-tanda keracunan yang pertama. Sekiranya terjadi reaksi buruk yang teruk, terapi detoksifikasi intensif dilakukan.

Untuk mengelakkan kerosakan serius pada hati, elakkan penggunaan minuman beralkohol dan pelantikan ubat dengan sifat hepatotoxic. Jika kemoterapi mengalami cirit-birit yang teruk atau stomatitis ulseratif, hentikan penggunaan Methotrexate. Kerana risiko komplikasi yang lebih berbahaya terlalu tinggi. Di samping itu, semasa rawatan dengan ubat antikanker tidak mencadangkan vaksinasi. Masa optimum untuk pengenalan vaksin akan ditentukan. Tetapi, sebagai pengalaman klinikal menunjukkan, ia perlu mengambil sekurang-kurangnya tiga bulan selepas kursus kemoterapi yang terakhir.

Ubat-ubatan sitotoksik adalah ubat antikanser, penggunaan yang membantu untuk menggantung pertumbuhan dan perkembangan sel-sel kanser, yang membawa kepada kematian mereka (apoptosis).

Vepezid

Vepezid dianggap sebagai ubat antitumor yang agak biasa bagi laluan tumbuhan untuk rawatan kanser saluran pernafasan atas dan bawah. Semasa percubaan, didapati bahawa Vepesid mempunyai kesan menindas pada pertumbuhan dan perkembangan sel-sel kanser yang tahan terhadap:

  • Cisplatin
  • Cyclophosphamide.
  • Vincristine.
  • Adriamycin.
  • Rubomycin.

Saya ingin ambil perhatian bahawa, tidak seperti ubat-ubatan herba lain yang serupa, ia sangat berkesan dalam kombinasi kemoterapi. Penggunaan serentak dengan beberapa ubat antikanser menggalakkan sinergisme terapeutik (meningkatkan tindakan cytostatics). Apakah reaksi sampingan yang mungkin:

  • Masalah dengan sistem pencernaan (loya, muntah, dan lain-lain).
  • Perencatan fungsi hematopoietik (penurunan tahap leukosit dan platelet).
  • Kehilangan rambut patologi.
  • Sakit kepala.
  • General malaise.
  • Proses keradangan dalam rongga mulut.
  • Manifestasi alahan.

Pengurangan ketara dalam kepekatan leukosit dan platelet, sebagai peraturan, berlaku 14 hari selepas kemoterapi. Walau bagaimanapun, penunjuk ini cepat dinormalisasi dan tidak perlu untuk pelarasan khas. Keterukan gangguan sistem hematopoietik (hemotoxicity) secara langsung bergantung kepada dos Vepezid.

Kejadian mual dan muntah diperhatikan dalam 10-30% kes apabila ubat ditetapkan untuk pengingesan. Kehilangan rambut patologi sering diperhatikan, tetapi kesan sampingan ini boleh diterbalikkan. Sekiranya diberikan secara intravena dengan cepat, akan berlaku penurunan tekanan darah yang tajam, dan masalah akan timbul dengan kerja jantung (arrhythmia). Dalam keadaan apa Vepesid dikontraindikasikan untuk rawatan neoplasma malignan sistem pernafasan dan organ ENT:

  • Alahan kepada komponen ubat.
  • Tempoh melahirkan anak.
  • Menyusu.
  • Pelanggaran berat sistem hematopoietik.
  • Masalah yang teruk dengan fungsi hati dan buah pinggang.
  • Imunodeficiency states.
  • Penyakit berjangkit mengenai sifat virus.

Cisplatin

Ternyata Cisplatin adalah ubat anorganik pertama yang dibangunkan untuk rawatan tumor malignan. Hari ini ia digunakan secara meluas dalam amalan onkologi. Dasar mekanisme tindakan adalah kesan sitostatik langsung pada sel-sel kanser. Memandangkan ciri-ciri farmakologi dadah, mod permohonan yang optimum telah dijumpai. Hasil yang lebih baik diperhatikan dengan pentadbiran Cisplatin yang berpanjangan dengan kaedah infusi titisan intravena, yang boleh bertahan dari 6 jam sehari. Ini membolehkan anda mengurangkan penyingkiran dadah antikanser dan meningkatkan kepekatannya dalam tisu badan.

Ginjal paling banyak dipengaruhi oleh penggunaan Cisplatin. Keterukan pelanggaran bergantung kepada dos ubat. Menurut petunjuk seperti urea, asid urik dan kreatinin menentukan keterukan nefrotoxicity. Untuk mengurangkan kesan negatif ke atas buah pinggang dengan memperkenalkan penyelesaian natrium klorida dan glukosa, serta diuresis dipaksa. Di samping itu, di kalangan tindak balas yang kerap berlaku perlu diberi perhatian loya, muntah, kemurungan sistem hematopoietik. Penindasan imuniti dinyatakan dalam menghalang pembezaan limfosit.

Bila tidak menetapkan Cisplatin:

  • Pesakit dengan penyakit buah pinggang yang teruk.
  • Jika ada tanda-tanda fungsi hematopoietik terjejas.
  • Semasa mengandung dan menyusu.
  • Pesakit yang mempunyai reaksi alahan selepas kemoterapi sebelumnya.

Ciri-ciri interaksi dengan ubat-ubatan dari kumpulan farmaseutikal yang berbeza digambarkan secara terperinci dalam arahan untuk digunakan. Ia boleh digabungkan dengan agen antikans lain. Semasa rawatan, parameter darah biokimia utama dipantau agar tidak terlepas dari perkembangan kesan sampingan.

Ubat chemotherapeutic digunakan mengikut regimen yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Natulan

Satu lagi wakil ubat antikanser dari kumpulan tyrazines alkylating adalah Natulan. Ia berjaya digunakan dalam neoplasma malignan, yang mana terapi radiasi dan ubat sitotoksik lain tidak berkesan. Juga terlibat secara aktif dalam kombinasi kemoterapi. Sekiranya Natulan disahkan dengan baik, peningkatan dos secara berperingkat akan disyorkan.

Kesan sampingan dan kontraindikasi hampir sama dengan ubat-ubatan antikans lain dari kumpulan yang sama. Reaksi buruk yang boleh berlaku semasa rawatan sering diterbalikkan. Bagi pesakit yang kekurangan fungsi hati dan / atau buah pinggang, dos Natulan dipilih secara individu, dengan mengambil kira keadaan semasa kesihatan. Kemoterapi mestilah di bawah penyeliaan doktor penyelia. Semasa rawatan, anda tidak boleh minum alkohol dan mengambil ubat psikotropik (contohnya, antidepresan, pil tidur, dll).

Gabungan Kemoterapi

Berdasarkan hasil penyelidikan klinikal bertahun-tahun, rejimen rawatan khusus untuk kemoterapi dalam onkologi telah dibangunkan. Untuk mencapai hasil terapeutik yang terbaik, yang merangkumi kemerosotan lengkap neoplasma malignan (regresi tumor), disyorkan untuk menggabungkan beberapa ubat dengan mekanisme tindakan yang berbeza. Setelah mencapai regresi, mereka beralih ke kursus rawatan yang berterusan selama 12-18 bulan. Dadah tetap sama, tetapi dos yang dikurangkan digunakan. Sekiranya perkembangan penyakit dicatatkan, ubat antikanker diubah.

Beberapa contoh regimen kemoterapi yang biasa digunakan untuk merawat kanser saluran pernafasan atas dan bawah:

  • Keberkesanan tinggi diperhatikan dengan gabungan Cyclophosphamide, Adriamycin dan Methotrexate. Rawatan itu dijalankan dalam kitaran setiap 3 minggu. Kursus penuh sekurang-kurangnya tiga kitaran.
  • Gabungan carboplatin, vepezid dan vincristine telah terbukti dengan baik. Bilangan kitaran secara individu. Pecah di antara kitaran mestilah sekurang-kurangnya sebulan.
  • Keputusan positif diperhatikan dengan gabungan Cyclophosphamide, Vincristine, Methotrexate dan Procarbazine. Pendekatan rawatan adalah sama dengan skim terdahulu.

Dalam rawatan pelbagai bentuk kanser sistem pernafasan dan saluran pernafasan atas, tablet kemoterapi digunakan urutan magnitud kurang kerap, berbanding dengan ubat untuk pentadbiran intravena. Sebagai contoh, Cyclophosphamide, Lomustine, Natulan, dan lain-lain boleh ditetapkan untuk pengingesan.

Tentang Kami

Kanser laryngeal adalah lesi ganas yang berkembang dari sel epitelium. Kontinjen utama pesakit dengan penyakit ini - lelaki berumur lebih dari 40 tahun, yang perokok berniat jahat.