Tanda-tanda pertama dan rawatan kanser tiroid pada wanita dan lelaki

Sepanjang dekad yang lalu, bilangan pesakit dengan kanser tiroid telah meningkat. Pakar merujuknya kepada pesat membangun patologi onkologi.

Faktor risiko dan gejala

Tumor malignan kelenjar tiroid adalah berubah dalam strukturnya.

Petunjuk berikut boleh dimasukkan dalam senarai faktor risiko:

  • Usia dan seks - wanita menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki. Mereka juga boleh jatuh sakit pada usia 40 tahun, dan lelaki terdedah kepada patologi ini pada usia 60 tahun.
  • Kekurangan iodine - kawasan yang tidak mencukupi kandungan bahan ini, penggunaan produk yang mengandungi iodine dalam kuantiti yang kecil.
  • Ekologi buruk.
  • Radiasi meningkat - terapi radiasi, x-ray, CT pada kanak-kanak.

Di samping faktor-faktor yang disenaraikan di atas, terdapat juga faktor-faktor predisposisi. Ini termasuk:

  • Penyakit endokrin yang ada di dalam keluarga adalah ibu bapa, saudara, saudara perempuan.
  • Gardner atau sindrom Cowden, polyposis keluarga.
  • Pertumbuhan baru dalam kelenjar susu, penyakit dyshormonal.
  • Penyakit sistem genitouriner.
  • Pelanggaran latar hormon semasa menopaus, kehamilan dan laktasi.
  • Masalah mental.

Kesemua alasan ini boleh membawa kepada mutasi DNA, yang bermaksud bahawa ada kemungkinan bahawa sel-sel dalam kelenjar tiroid akan dilahirkan kembali ke dalam sel-sel kanser. Dalam keturunan yang teruk, pengeluaran gen yang bermutasi berlaku pada saat pembuahan. Setelah mempertimbangkan sebab-sebab kanser tiroid, anda harus membiasakan diri dengan bagaimana kanser tiroid muncul.

Pada peringkat awal penyakit, sukar untuk mengesan onkologi. Semua gejala mungkin menunjukkan bahawa tumor adalah benigna.

Atas sebab ini, jika anda mendapati sebarang meterai di kawasan kelenjar tiroid, anda perlu melawat doktor pakar. Seorang pakar endokrin akan membuat kajian. Di samping pengesanan nodul perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda berikut yang mungkin berlaku:

  • apabila minum air, makanan mungkin kelihatan bengkak di leher;
  • urat di leher bengkak;
  • kelenjar limfa bengkak di kerongkong;
  • suara boleh menjadi serak. Ini berlaku kerana kelenjar tiroid terletak di hadapan laring dan menendang trakea di hadapan.
  • Perasaan bahawa terdapat objek asing di kerongkong, sesak nafas terjadi, masalah dengan menelan.
  • Nyeri telinga berlaku di leher.
  • Serangan batuk, tidak dikaitkan dengan alahan dan selesema.
  • Bengkak leher, muka, biru segitiga nasolabial, pening.

Sebagai tambahan kepada gejala utama tumor kelenjar tiroid, ada juga yang biasa yang juga dapat menunjukkan diri mereka dalam tumor malignan:

  • Kehilangan rambut dan kuku rapuh;
  • Berpeluh berat;
  • Kelemahan;
  • Kurang selera makan;
  • Beban berat akibat sebabnya.

Ia penting! Jika nod progresif muncul tanpa gejala, maka ini mungkin tanda awal kanser tiroid.

Pada mulanya, apabila pengesanan, nodul akan bulat dan padat daripada kelenjar itu sendiri. Kemudian ia akan mula berkembang dan menjadi benjolan dengan pertumbuhan yang tidak mempunyai sempadan yang jelas. Pendidikan sedemikian boleh terletak di kedua-dua cuping atau pada satu.

Dalam kes di mana tumor tumbuh ke belakang atau ke arah yang bertentangan, melalui kapsul kelenjar, trakea dan saraf akan diperah. Dalam kes ini, sesak nafas, suara serak, kesukaran bernafas mungkin berlaku.

Dysphagia atau pelanggaran fungsi menelan berlaku apabila tumor tiroid memerah esophagus. Dengan perkembangan tumor tiroid, gejala muncul pada ikatan vaskular - saraf dan tisu, serta pada otot leher. Jaring labah-labah tebal muncul pada kulit, yang terdiri daripada vena dilipat pada urat.

Selepas mengkaji apakah tanda-tanda pertama kelenjar tiroid, anda juga boleh mengetahui apa yang digunakan oleh pakar untuk menentukan di mana peringkat penyakit itu dan mendiagnosis kanser tiroid.

Peringkat, pemeriksaan dan diagnosis

Onkologi kelenjar tiroid dikelaskan mengikut jenis dan bentuk. Di bawah bentuk pembentukan kelenjar tiroid bermakna:

  • Epitel. Ia boleh menjadi patologi benigna dan malignan.
  • Tidak epitelium.

Jenis kanser berdaftar agak lebih besar daripada bentuk.

  • Papillary - dianggap kanser yang mengancam nyawa. Ia boleh diwarisi, seperti karsinoma. Bentuk onkologi ini boleh menyebabkan kanak-kanak dan orang dewasa di bawah umur 40 tahun. Mengimbas mengesan nod tunggal. Pembentukan silikon atau kapilari dalam saiz akan lebih besar daripada sisa nod tiroid. Dalam 30% kes, metastases mungkin berlaku. Kanak-kanak yang belum mencapai pubertas mengalami bentuk onkologi yang agresif. Metastasis mereka bercambah di nodus limfa paru-paru dan leher. Rawatan hendaklah digunakan sebaik sahaja diagnosis telah dibuat.
  • Follicular - patologi ini berada di tempat kedua dari segi kekerapan penentuan. Berbeza dalam pertumbuhan sel yang lambat, metastase menembusi ke dalam getah bening, kurang kerap tulang dan organ lain. Prognosis bentuk kanser ini mempunyai hasil yang tidak begitu baik. Selalunya, orang yang telah menyeberang 50 tahun tertakluk kepada jenis onkologi ini.
  • Kanser medullary berkembang dari sel-sel C yang mempunyai lebihan amiloid dan fibrosis yang dinyatakan.
  • Anaplastik - jenis onkologi ini jarang berlaku dan kebanyakannya pada orang berusia lebih 70 tahun. Merawat bentuk kanser yang agresif.
  • Tidak dapat dibezakan - harapan hidup lima tahun dalam bentuk ini hanya 7%, kerana jenis penyakit ini didiagnosis pada peringkat kemudian, apabila ubat sudah tidak berdaya.
  • Bercampur

Tidak banyak kerap dijumpai jenis penyakit seperti fibrosarcoma, limfoma, metastatik, epidermoid.

Sebaliknya, bentuk kanser juga dibahagikan:

  • Kanser primer - tumor hanya terdapat di kelenjar tiroid.
  • Kanser sekunder - tumor telah berkembang menjadi kelenjar tiroid dari organ lain.

Klasifikasi kanser tiroid dikesan oleh kriteria untuk penyebaran pendidikan dalam kelenjar dan kehadiran metastasis dalam sistem limfatik dan organ lain. Prosedur ini dijalankan mengikut sistem antarabangsa TNM.

Mantra singkatan ini menunjukkan tahap patologi.

T - penyebaran tumor dalam kelenjar tiroid:

  • T 0 - semasa pembedahan, tumor tidak dikesan;
  • T 1 - diameter pembentukan ialah 2 cm dan tidak menyeberangi sempadan kelenjar;
  • T 3 - tumor mencapai 4 cm, tetapi tidak mengatasi sempadan yang dibenarkan atau tumbuh menjadi kapsul kelenjar;
  • T 4 - tahap kanser ini dibahagikan kepada sub-peringkat:
  1. tumor mempunyai saiz dan tumbuh ke dalam trakea, laring, tisu lembut, esofagus, saraf berulang;
  2. tumor itu tumbuh menjadi arteri karotid, kapal-kapal dari koktail, fascia prevertebral.

N - kehadiran metastasis atau kekurangannya:

  • N X - tidak ada cara untuk menilai metastasis di kelenjar limfa leher;
  • N 0 - metastasis serantau tidak wujud;
  • N 1 - metastasis serantau yang terletak di nodus limfa ditakrifkan sebagai - retrosternal, pretracheal, paratracheal, pra-adrenergeal, serviks lateral.

M - kehadiran atau ketiadaan metastasis dalam organ jauh:

  • M X - metastasis kepada organ lain tidak dapat dinilai;
  • M 0 - ketiadaan metastasis dalam organ-organ yang jauh;
  • M 1 - metastasis dalam organ lain telah dijumpai. Terapi hormon dan radiasi.

Diagnosis kanser tiroid akan agak tepat membantu menentukan bahawa pesakit mempunyai onkologi bentuk, tahap tertentu.

Kaedah untuk mendiagnosis patologi pada peringkat awal dijalankan dengan bantuan pemeriksaan visual pembentukan yang semakin meningkat terhadap latar belakang goiter yang sedia ada. Kaedah ini membantu untuk melihat tuberosity, mobiliti tumor. Pemeriksaan ini termasuk laryngoscopy dan bronchoscopy.

Kaedah tradisional penyelidikan kelenjar tiroid pada takrifan kanser dianggap ultrasonografi. Dengan bantuannya, anda boleh mengenal pasti:

  • Saiz tiroid yang meningkat;
  • Kehadiran tumor dan nod dan ukuran;
  • Tempat penyetempatan pendidikan.

Semasa diagnosis ultrasound, anda boleh menggunakan TAPB - biopsi tusukan jarum halus. Jarum nipis ditanamkan ke dalam tumor dan tisu diambil. Seluruh prosedur dikawal oleh ultrasound.

Jika, selepas TAPB, keraguan tidak hilang, maka biopsi terbuka dilakukan - satu bidang pendidikan yang kecil akan dikeluarkan dan diberikan untuk analisis yang cepat.

Penanda tumor kanser tiroid dikesan oleh immunoassay enzim darah diambil dari vena. Berdasarkan bahan kimia berasaskan protein tertentu, anda boleh menentukan bentuk kanser. Iaitu:

  • Calcitonin yang tinggi menunjukkan tanda karsinoma medullary kelenjar tiroid;
  • Thyroglobulin yang meningkat menentukan kehadiran kanser jenis folikular dan papillari dengan metastasis;
  • Pertumbuhan gen BRAF juga membantu mengenalpasti onkologi papillary;
  • Peningkatan EGFR mendedahkan kehadiran pertumbuhan semula tumor dan pertumbuhan sel, selepas penyingkiran tumor;
  • Peningkatan antibodi anti-tiroid dalam darah menunjukkan penyakit tiroid autoimun atau karsinoma;
  • Peningkatan mutasi proto-oncogene RET mengesahkan kanser medullary.

Juga bagi kajian yang digunakan:

  • X-ray dada;
  • Imbasan isotop;
  • X-ray usus menggunakan cecair kontras;
  • CT scan atau tomografi terkomputer.

Setelah semua ujian dan kajian telah dilakukan, dan diagnosis telah dibuat, rawatan kanser tiroid ditetapkan.

Kaedah rawatan

Sekiranya tanda-tanda kanser tiroid dengan ultrabunyi disahkan, doktor yang hadir mengambil rejimen rawatan berdasarkan data yang diperolehi. Terapi penyakit bergantung kepada bentuk kanser. Patologi dirawat dengan cara berikut:

  • Campur tangan pembedahan;
  • Rawatan iodin radioaktif;
  • Terapi hormon dan radiasi;
  • Kemoterapi;
  • Rawatan yang disasarkan atau terpilih.

Campur tangan pembedahan

Terapi ini adalah salah satu rawatan utama untuk kanser tiroid. Pengecualian adalah jenis onkologi anaplastik.

Lobectomy digunakan untuk mengeluarkan tumor diameter kecil dan tanpa percambahan di luar tisu kelenjar. Dalam sesetengah kes, operasi seperti ini ditetapkan untuk diagnosis, jika biopsi tidak memberikan hasil yang tepat.

Kelebihan terapi jenis ini ialah pada masa depan anda tidak akan memerlukan ubat hormonal, sebagai sebahagian daripada sihat thyroid.

Thyroectomy - penghapusan kelenjar tiroid keseluruhan, adalah jenis rawatan yang paling biasa. Ia dibahagikan kepada dua bentuk - jumlah dan subtotal. Terhektomi subtotal menunjukkan pengasingan yang tidak lengkap pada tisu kelenjar yang berkaitan dengan struktur anatomi organ atau keanehan pertumbuhan pembentukan.

Selepas kelenjar tiroid dikeluarkan, pesakit terapi terapi hormon. Ia bermakna. Itu mengambil levothyroxine atau penggantian hormon tiroid diperlukan untuk mengambil seumur hidup.

Sekiranya terdapat keperluan untuk membuang nodus limfa, pengasingan mereka dilakukan bersamaan dengan operasi utama. Kaedah ini diperlukan dalam rawatan bentuk onkologi medullary dan anaplastik.

Kaedah terkodisasi

Iodine-131 merujuk kepada bahan radioaktif. Menembusi ke dalam badan, ia berkumpul di sel-sel kelenjar tiroid. Terapi ini berdasarkan pada ini.

Ubat dalam bentuk kapsul diambil secara lisan. Menembusi ke dalam usus, ia diserap ke dalam darah dan diserap oleh sel kelenjar, yang dimusnahkan oleh radiasi, tanpa merosakkan badan secara keseluruhan.

Rawatan sedemikian digunakan untuk memusnahkan sel yang tersisa selepas pembedahan dan untuk merawat metastasis dalam nodus limfa dan organ lain.

Terapi hormon

Mengambil hormon tiroid tablet mempunyai dua tujuan:

  • Penyelenggaraan aktiviti normal badan;
  • Menghentikan pertumbuhan sel kanser yang boleh kekal selepas operasi.

Selepas tiroidektomi, badan pesakit tidak dapat menghasilkan hormon tiroid yang diperlukan secara bebas. Atas sebab ini, pesakit terapi terapi yang ditetapkan, yang menghalang pengulangan penyakit.

Terapi radiasi

Dalam terapi radiasi, sinaran intensiti tinggi digunakan untuk mempengaruhi sel-sel kanser. Dengan terapi ini, penyinaran hanya dilakukan pada fokus yang tidak normal. Tisu yang sihat tidak terdedah kepada radiasi. Tumor yang mengumpul iodin dalam diri mereka tidak dirawat dengan cara ini. Dengan percambahan pendidikan di luar had yang boleh diterima, terapi radiasi membantu mengurangkan pertumbuhan semula tumor selepas pembedahan. Dalam melawan metastasis memberi kesan positif. Kursus rawatan adalah beberapa minggu lima hari seminggu. Sebelum terapi, perlu mengambil kira semua parameter anatomi pesakit, untuk menentukan sudut pendedahan yang betul dan dos sebenar radiasi.

Terapi yang disasarkan

  • Dalam kanser medullary, terapi selektif menghasilkan lebih banyak hasil positif daripada jenis rawatan lain. Untuk apa-apa kaedah ditetapkan:

a) Vandetanib - alat yang membantu untuk menghentikan pertumbuhan tumor selama enam bulan.

b) Kabozantinib - menghadkan pertumbuhan sel selama 7 bulan dari permulaan rawatan.

  • Rawatan tiroid papillary dan kanser folikular dengan bantuan terapi yang disasarkan tidak seperti kaedah yang agresif. Dadah yang digunakan dalam rawatan terpilih termasuk ubat berikut:

Rawatan kanser tiroid dengan ubat-ubatan rakyat dilakukan dengan kombinasi terapi yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Ia penting! Perlu diingatkan bahawa semasa kemoterapi dan selepas pembedahan pembedahan racun tumbuhan tidak dapat diambil.

Kaedah rakyat dibenarkan jika pesakit tidak dapat menjalani pembedahan kerana usia lanjut, penyakit kardiovaskular. Terapi sedemikian dibenarkan dalam rawatan kanser tiroid pada wanita semasa kehamilan dan penyusuan, apabila kaedah lain untuk merawat penyakit tidak dapat diterima.

Bagaimana untuk menyembuhkan penyakit dengan herba? Untuk rawatan herba yang digunakan, dengan kandungan yodium yang tinggi. Untuk tujuan ini, tumbuhan dan herba yang sesuai seperti:

  • Kacang Yunani kasar;
  • Tunas poplar hitam;
  • Hemlock;
  • Akar celandine;
  • Akar akar aconit Dzungar;
  • Lemna kecil;
  • Clevis;
  • Bintang itu adalah purata;
  • Durnishik biasa.

Ia penting! Ubat-ubatan sendiri boleh merosakkan kesihatan. Sebarang penggunaan herba beracun, tanpa menghormati perkadaran itu adalah mengancam nyawa. Terapi ini memerlukan kecerdasan, kepekatan.

Prognosis penyakit ini

Gambar klinikal penyakit ini, berapa lama pesakit yang hidup selepas terapi bergantung pada tahap, bentuk pembentukan, kehadiran metastasis dan kadar pertumbuhan sel-sel kanser.

  • Kanser papillaria pada peringkat pertama dan kedua mempunyai survival 100%, pada tahap ketiga - 93%, pada keempat - 51%.
  • Kanker folikel - peringkat pertama, kedua - kira-kira 100%, ketiga - 71%, keempat - 50%.
  • Kanker Medullary - peringkat pertama - kira-kira 100%, kedua - 98%, ketiga - 81%, 28%.

Ia penting! Matlamat utama terapi kanser tiroid adalah pemulihan pesakit.

Matlamat ini diteruskan oleh pesakit yang memutuskan untuk melawat pusat onkologi dan diagnostik di Israel.

Apabila memilih rawatan untuk kanser tiroid di Israel, pesakit harus sedar bahawa patologi berikut menjalani rawatan pembedahan di klinik di negara ini - hipotiroidisme dan sindrom thyrotoxicosis, penyakit Basedow, cretinism.

Apakah sebabnya memilih rawatan kanser tiroid di Israel?

Nonna: Secara jujur, pilihan saya adalah Izmed kerana harga yang rendah. Terapi onkologi pada harga yang rendah tidak ditawarkan di tempat lain. Pada mulanya, saya mencari helah kotor, tetapi semua rawatan telah dijalankan mengikut program yang telah dipersetujui sebelumnya, yang saya buat sebelum perjalanan saya ke Israel. Ia mengambil masa sepuluh hari bagi saya untuk menghilangkan masalah tiroid. Saya dirawat dengan iodin radioaktif. Sekarang saya merasakan bahawa saya akhirnya hidup, dan tidak menderita. Sebelum ini, saya sering datang ke ahli endokrin saya, sekarang saya tidak memerlukannya. Saya mengambil semua ubat yang ditetapkan dan menikmati kehidupan. Terima kasih kerana kejujuran anda. Saya menasihati semua orang untuk menjalani rawatan kanser tiroid di Israel.

Kanser tiroid: papillary, medullary - gejala, diagnosis, bagaimana merawat

Kanser tiroid dianggap sebagai neoplasma yang agak jarang berlaku. Umur purata pesakit adalah 40-50 tahun, wanita lebih kerap sakit, bagaimanapun, di kalangan pesakit yang lebih tua, perkadaran lelaki meningkat. Gejala kanser tiroid mungkin tidak hadir untuk masa yang lama, tetapi kehadiran kebanyakan pesakit perubahan genetik yang terdahulu dalam kelenjar itu menentukan perhatian mereka dari pakar.

Sekitar 90% daripada semua tumor yang terdapat di kelenjar tiroid adalah neoplasma malignan yang berasal dari epitelium (kanser). Yang paling kerap dan pada masa yang sama bentuk kanser yang paling menguntungkan dianggap sebagai varian papillary, sering didiagnosis pada pesakit muda dan anak-anak.

Hari ini, dengan pengesanan tepat pada masanya, tumor boleh sembuh sepenuhnya. Kadar pengesanan tinggi penyakit dikaitkan dengan kemungkinan menggunakan ultrasound untuk pelbagai orang dan biopsi dari kawasan yang diubahsuai secara patologi kelenjar.

Mengapa kanser berlaku?

Kelenjar tiroid adalah kelenjar yang terbesar, tanpa rembesan dari rembesan dalaman, yang terletak di sebelahnya dan di depan laring dan trakea dan terdiri daripada dua lobus dan isthmus. Fungsi utama badan ini ialah pembentukan hormon - thyroxine, triiodothyronine (T3, T4), dan thyrocalcitonin. Bahan-bahan biologi aktif ini mengawal metabolisme basal, mengambil bahagian dalam pembentukan tisu tulang, metabolisme kalsium dan fosforus.

Untuk sintesis hormon tiroid, yodium diperlukan, yang memasuki badan dari luar dengan makanan dan air. Sebahagian besar kelenjar dibina dari folikel mikroskopik yang mengandungi koloid - pendahulunya hormon. Fungsi kelenjar tiroid dikawal oleh hormon stimulasi tiroid kelenjar pituitari, yang, jika perlu, menyumbang kepada peningkatan sintesis hormon tiroid.

Dengan kekurangan iodin dalam alam sekitar atau makanan yang dimakan, pelbagai luka parenkim kelenjar terdapat penurunan tahap hormonnya dan, sebagai akibatnya, perubahan metabolisme, thermoregulation, fungsi sistem kardiovaskular, metabolisme mineral, dan lain-lain, dan manifestasi gangguan adalah sistemik.

Seringkali, pesakit yang mempunyai kanser diminta: mengapa ia berlaku pada mereka? Apa sebabnya?

Adalah diketahui bahawa kebanyakan tumor tidak muncul sendiri, dan bagi perkembangan mereka, perubahan sebelumnya diperlukan. Ini berlaku dalam kelenjar tiroid. Antara lesi paling kerap parenchyma adalah goiter dan adenoma.

Goiter adalah proses patologi yang meresap atau fokal, disertai oleh pembesaran sel parenchyma yang berlebihan dengan peningkatan jumlahnya. Adalah mungkin untuk meningkatkan kedua-dua kelenjar (kemudian mereka bercakap mengenai goiter diffuse), dan bahagiannya - goiter nodular. Folikel kolar dan folikel yang diperbesarkan boleh diubah menjadi sista, maka goiter dipanggil cystic.

Adenoma adalah sejenis tumor jinak. Pengesanan kedua-dua adenoma dan adenoma terpencil terhadap latar belakang goiter yang sedia ada adalah mungkin.

Antara sebab-sebab tumor malignan kelenjar tiroid adalah:

  • Pendedahan kepada radiasi pengion;
  • Kekurangan iodin dalam makanan dan air yang digunakan;
  • Faktor genetik;
  • Kehadiran patologi endokrin lain, penyakit autoimun, dsb.

Kemungkinan kesan karsinogenik terhadap sinaran pengion, saintis telah mencadangkan pada separuh pertama abad XX, apabila kanak-kanak yang terdedah kepada tumor kepala dan leher mula sering menderita kanser tiroid. Di samping itu, peningkatan dalam kejadian di kalangan penduduk Hiroshima dan Nagasaki yang masih hidup, serta di kalangan penduduk wilayah yang tercemar selepas kemalangan di kilang kuasa nuklear Chernobyl, mengesahkan pengaruh radiasi terhadap risiko tumor tiroid.

Perlu diingatkan bahawa kesan iodin radioaktif lebih jelas di kawasan yang mengalami kekurangan semulajadi unsur surih ini, kerana kelenjar tiroid, yang mengalami kekurangan kronik, mula merebut isotop radioaktif.

Kekurangan iodin dalam alam sekitar boleh menjadi faktor yang akan membawa kepada perkembangan goiter dan, seterusnya, kanser. Air dan tumbuhan di beberapa kawasan tidak cukup, dan penduduk di kawasan ini mengalami kekurangan.

Telah diketahui bahawa pembentukan hormon yang mengandungi iodin berlaku di kelenjar tiroid (T3 dan t4), yang ditangkap dari darah oleh sel folikel. Dengan kekurangan unsur surih yang datang dari luar, terdapat peningkatan pengeluaran kelenjar pituitari hormon yang merangsang tiroid, yang diperlukan untuk merangsang fungsi kelenjar. Dengan peningkatan aktiviti tisu kelenjar, peningkatan dalam jumlahnya, peningkatan penangkapan iodin dari aliran darah diperhatikan, dan fungsi ini agak berpotensi. Walau bagaimanapun, dengan rangsangan yang berterusan, transformasi rektum hiperplasia kelenjar menjadi goiter adalah mungkin. Dalam kes-kes ini, bercakap tentang sifat endemik penyakit ini, menunjukkan kekurangan iodin semula jadi pada pesakit. Kes-kes kanser pada latar belakang goiter endemik adalah agak jarang, tetapi pemantauan yang teliti terhadap pesakit sedemikian masih diperlukan.

Mutasi genetik juga boleh menyebabkan kanser tiroid. Mutasi gen dikenali kromosom kesepuluh, di mana terdapat kanser penyetempatan yang ditentukan. Penyakit ini diwarisi dan dipanggil sindrom kanser keluarga.

Interaksi hormon kompleks, terutamanya ciri-ciri kehamilan dan penyusuan, menentukan hakikat bahawa kanser goiter dan tiroid lebih kerap berlaku pada wanita.

Penyakit autoimun disertai oleh pembentukan protein khas (antibodi) ke tisu mereka sendiri, yang mempunyai kesan merosakkan. Jika tiroiditis autoimun berlaku di kelenjar tiroid, maka prasyarat tertentu untuk kanser juga boleh berlaku akibat daripada proses keradangan kronik. Isu risiko kanser dalam tiroiditis autoimmune terus dibincangkan, dan mengikut statistik, penyakit ini sering menemani satu sama lain. Gabungan ini mungkin berkaitan dengan mekanisme umum perkembangan kanser tiroid dan tiroiditis autoimun. Proses autoimun juga lebih biasa di kalangan wanita berbanding lelaki.

Jenis-jenis kanser tiroid

Bergantung kepada jenis histologi struktur tumor malignan kelenjar tiroid, terdapat beberapa jenis kanser:

  • Karsinoma papillary (tidak sengaja, sesetengah pesakit memanggilnya "kapilari");
  • Follicular;
  • Medullary;
  • Anaplastik

Jenis yang paling biasa ialah kanser tiroid papillary, yang boleh ditemui pada kanak-kanak dan orang muda berusia 30-40 tahun. Dalam satu pertiga daripada kes metastases dikesan, dan selalunya tumor tersebut berkembang pada latar belakang goiter nodular terdahulu. Pada kanak-kanak, spesies ini lebih agresif daripada orang dewasa. Jenis tumor ini dianggap sangat berbeza dan dicirikan oleh prognosis yang agak baik.

Kanser tiroid

Kanser folikular kelenjar tiroid, walaupun dianggap sangat berbeza, namun ia lebih agresif berbanding dengan papillari. Kanser folikular dikesan pada pesakit 50-60 tahun, selalunya dalam bentuk nod tunggal, sangat mengingatkan adenoma (tumor benigna), jadi diagnosisnya mungkin sukar. Tumor jenis ini terdedah kepada metastasis ke kelenjar getah bening leher, dan kadang-kadang ke tulang, paru-paru dan organ-organ lain melalui saluran darah. Nod metastatik kanser folikel mengekalkan keupayaan untuk menyerap iodin dari darah, jadi ciri ini boleh digunakan dalam diagnosis dan rawatan lanjut.

Kanser tiroid Medullary, berbanding dengan dua jenis sebelumnya, mempunyai kursus yang lebih ganas. Tumor seperti ini dapat mensintesis hormon lain dan bahan biologi aktif (ACTH, prostaglandin, dan lain-lain), oleh itu manifestasi klinikal boleh menjadi agak pelik dan dikaitkan dengan aktiviti penyembuhan kanser (cirit-birit, kilat panas, takikardia, dan lain-lain). Kanser medullary metastasizes ke kelenjar getah bening leher dan mampu tumbuh rapat tisu dan organ.

Kanser anaplastik dianggap sebagai jenis tumor tiroid yang paling tidak menguntungkan dan tidak dapat dibezakan, yang sering didiagnosis pada orang tua. Dalam bentuk kanser ini, tubuh dengan cepat dan ketara meningkatkan saiz, meremas dan merosakkan organ-organ di sekitarnya, yang penuh dengan pelanggaran menelan, bernafas dan bahkan mati lemas. Cukup awal terdapat metastasis bukan sahaja pada nodus limfa pada leher, tetapi juga pada organ-organ lain. Sebagai peraturan, penyakit ini didahului oleh kehadiran goiter untuk jangka masa yang panjang. Sejak kanser anaplastik dianggap tidak dapat dibezakan, prognosis untuk itu sangat tidak baik, tumor tidak begitu sensitif terhadap rawatan, dan kebanyakan pesakit mati dalam tahun pertama selepas diagnosis.

Selain klasifikasi histologi, pelbagai peringkat kanser tiroid dibezakan:

  • Tahap I penyakit membayangkan kehadiran tumor yang tidak melampaui organ dan tidak metastasize.
  • Di peringkat II, metastasis tunggal mungkin muncul di bahagian yang terjejas, namun, kanser tidak melampaui kapsul kelenjar.
  • Tahap III mencirikan neoplasia, yang boleh melampaui kapsul, serta memberikan metastasis serantau.
  • Dengan ijazah IV penyakit ini, kanser bukan sahaja menyerang tisu-tisu dan organ-organ leher, tetapi juga memberikan metastasis jauh.

Rajah: Pengelasan Tumor TNM

Metastasis tumor malignan kelenjar tiroid berlaku pertama di nodus limfa serantau - serviks. Kurang kerap dan kemudian, metastase hematogen boleh dikesan di paru-paru, tulang (terutama vertebra), dan otak.

Tanda-tanda kanser

Selalunya, tumor kelenjar tiroid adalah asimtomatik, terutamanya pada peringkat awal pembangunan, jadi tanda pertama boleh menjadi pengesanan nod tanpa sebarang gejala tambahan. Dalam sesetengah kes, tumor didiagnosis sudah berada di tahap kehadiran metastasis dalam nodus limfa serviks.

Oleh kerana kebanyakan kes tumor didahului dengan goiter nodular, semua pesakit dengan perubahan kelenjar yang ada harus selalu menjalani pemeriksaan yang sesuai agar tidak kehilangan momen kanser.

Tanda-tanda kanser tiroid termasuk:

  • Kehadiran pemadatan, tuberosity, pembentukan nodular yang terasa di kelenjar;
  • Sakit di leher, kadang-kadang di telinga;
  • Pelanggaran menelan, pernafasan, suara.

Kehadiran meterai adalah salah satu tanda pertama tumor kanser kelenjar tiroid. Sekiranya nod yang berpanjangan dan cepat ditemui dalam pesakit yang sihat, maka kanser biasanya disyaki dalam kes seperti itu. Terutama anda perlu menunjukkan kewaspadaan onkologi terhadap kanak-kanak dan orang muda di bawah umur 20 tahun, di mana pembentukan itu paling kerap merupakan tumor malignan.

Pada pesakit dengan goiter terdahulu, ia patut memberi perhatian kepada peningkatan pesat di bahagian-bahagian tertentu organ, kemunculan nod baru dan gejala lain yang menunjukkan transformasi ganas.

Kesakitan di leher biasanya dikaitkan dengan peningkatan saiz tapak tumor dan kelenjar tiroid secara keseluruhannya; di samping itu, percambahan kanser pada tisu, kapal dan saraf tetangga boleh menjadi punca.

Gangguan menelan, pernafasan dan suara (serak sehingga kehilangan sepenuhnya) adalah ciri tumor bersaiz besar yang memampatkan esophagus, trakea, laring, serta merosakkan saraf berulang yang memasuki tali vokal.

Dengan pertumbuhan neoplasia, kerosakan kepada organ dan tisu leher, serta ikatan vaskular, terdapat pelanggaran peredaran darah dalam bentuk pembuluh darah saphenous berdarah penuh. Di peringkat kanser yang merebak melalui saluran limfatik, metastasis dalam nodus limfa serantau lehernya mudah dikesan.

Bentuk kanser tiroid individu mungkin mempunyai ciri klinikal. Oleh itu, kanser papillaria tumbuh agak perlahan, selama bertahun-tahun dan bahkan dekad, dan hanya 20% pesakit yang menetas pada nodus limfa serantau. Kanser folikular lebih agresif dan terdedah kepada metastase hematogenous ke paru-paru. Oleh kerana keupayaan untuk mensintesis hormon dan bahan aktif secara biologi, pelbagai medullari ditunjukkan pada satu pertiga daripada pesakit dengan cirit-birit, dan juga boleh disertai dengan gangguan metabolisme karbohidrat, tekanan darah tinggi, rasa panas dan kemerahan wajah.

Memandangkan kesukaran yang mungkin timbul dalam diagnosis bentuk oligosymptomatic kanser, terutamanya pada pesakit yang meresap atau goiter nodular, perlu berhati-hati dengan kehadiran gejala berikut:

  • Tapak tumor yang pesat berkembang, meningkatkan ketumpatannya, mengehadkan mobiliti kelenjar;
  • Kehadiran kanser tiroid di kalangan ahli keluarga atau saudara terdekat;
  • Pesakit sehingga umur 20 tahun atau lebih dari 70 tahun;
  • Kehadiran ketinggalan dengan nodus limfa serviks yang diperbesar;
  • Kesan radiasi pengionan pada bahagian kepala dan leher pada masa lalu.

Selalunya pada kanak-kanak, kanser dikesan oleh kehadiran nodus limfa yang diperbesar, jadi kes-kes limfadenitis serviks atau limfadenopati perlu dikaji secara terperinci untuk kehadiran tumor malignan kelenjar tiroid.

Video: Gejala dan tanda-tanda penyakit tiroid

Masalah Diagnosis Kanser

Sejak kanser tiroid sering tidak disertakan dengan gambaran klinikal, tumor boleh dikesan semasa pemeriksaan pencegahan. Sekiranya terdapat sebarang gejala di atas, adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor yang akan memeriksa, membesarkan kelenjar dan kelenjar getah bening leher, menjelaskan secara terperinci aduan dan masa penampilan mereka, dan juga menjelaskan kehadiran saudara terdekat pesakit kanser.

Pesakit yang menderita goiter untuk masa yang lama perlu berada di bawah pengawasan yang berterusan pakar dan menjalani peperiksaan biasa.

Apabila pengesanan pembentukan tumor dalam kelenjar tiroid, kajian tambahan dilantik:

  • Ultrasound;
  • Biopsi jarum denda;
  • Menentukan tahap hormon tiroid;
  • Analisis untuk antigen embrio kanser;
  • Pengimbasan radioisotop;
  • Laryngoscopy;
  • CT, MRI, radiografi dada, ultrasound rongga perut dalam kes-kes yang disyaki metastasis.

Ultrasound adalah kaedah paling mudah dan mudah untuk mendiagnosis pelbagai perubahan dalam kelenjar tiroid. Menggunakan ultrasound dapat mengesan kehadiran nod, menentukan ukuran, lokasi, nombor, kontur dan keadaan tisu sekitarnya. Kajian ini memungkinkan untuk mengesan formasi hanya beberapa milimeter dalam saiz.

Memandangkan pemeriksaan ultrasound membuat sukar untuk membezakan sifat tumor yang tidak baik dari tumor yang ganas, tanda-tanda seperti kekasaran kontur, sempadan kabur, kehadiran calcinates (deposit garam kalsium), peningkatan aliran darah harus membimbangkan dari segi sifat malignan mungkin.

Langkah seterusnya dalam diagnosis akan menjadi biopsi jarum halus, yang dianggap sebagai standard "emas" untuk kanser yang disyaki. Dalam kajian ini, menggunakan jarum nipis dan di bawah kawalan ultrasound, tisu dikumpulkan dari bahagian kelenjar tiroid yang berpenyakit. Bahan yang dihasilkan dihantar untuk penyelidikan morfologi yang lebih lanjut. Sebagai peraturan, biopsi jarum membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang tepat dan menentukan jenis neoplasma malignan.

Dalam kes-kes yang tidak jelas, adalah mungkin untuk melakukan biopsi terbuka yang dipanggil, semasa menjalani pembedahan, pakar bedah mengambil serpihan tisu dari kawasan yang diubah untuk pemeriksaan histologi segera. Sekiranya diagnosis kanser disahkan, doktor akan memperluaskan skop operasi untuk menyingkirkan kelenjar, nodus limfa dan tisu leher mengikut prinsip-prinsip rawatan pembedahan di oncopathology. Perlu diperhatikan bahawa dengan kajian segera (semasa operasi), hanya karsinoma papillary dapat diandalkan dengan pasti, sementara spesies lain memerlukan analisis yang lebih teliti dari organ yang dikeluarkan dengan cara yang dirancang.

Satu kajian mengenai tahap hormon tiroid akan menunjukkan gangguan fungsi yang mungkin, tetapi selalunya latar belakang hormon tetap tidak berubah dalam kanser atau perubahan dalam proses yang tidak baik. Dalam kanser medula, disarankan untuk menentukan kepekatan kalcitonin dalam serum.

Ujian untuk antigen embrio kanser menunjukkan peningkatan tahapnya di hadapan tumor malignan. Terutama berharga mungkin kajian ini pada pesakit dengan goiter jangka panjang, untuk diagnosis pembezaan kehadiran kanser di latar belakang goiter.

Apabila perubahan suara, ketinggian menunjukkan laryngoscopy, yang membolehkan untuk memeriksa laring dan menentukan kekurangan mobiliti lipatan vokal di satu pihak. Gejala ini sangat ciri kanser tiroid dengan kerosakan kepada saraf yang berulang.

Pengimbasan radioisotope didasarkan pada pengenalan isotop iodin radioaktif, yang dapat diserap oleh kedua-dua tisu kelenjar itu sendiri dan oleh sel-sel tumor, termasuk dalam metastase. Dalam kes di mana tumor tidak dapat menangkap iodin, penggunaan technetium adalah mungkin (untuk kanser medullary, sebagai contoh).

Penggunaan kaedah diagnostik tambahan, seperti CT, MRI, X-ray, ultrasound organ-organ perut adalah wajar jika anda mengesyaki kehadiran metastasis jauh dalam bentuk kanser yang agresif.

Rawatan tumor malignan kelenjar tiroid

Rawatan kanser tiroid hari ini agak berkesan, dan pilihan kaedah tertentu bergantung kepada jenis tumor, saiz dan kehadiran kerosakan pada organ dan tisu leher. Sama pentingnya ialah umur pesakit.

Rawatan yang paling berkesan untuk kanser adalah pembedahan. Dalam kebanyakan kes, seluruh kelenjar dikeluarkan - jumlah thyroidectomy, dan dengannya - nodus limfa dan tisu leher.

Dalam hal saiz kecil simpul, operasi pemeliharaan organ dibenarkan, meninggalkan sebahagian dari reseksi organ - subtotal. Operasi pemeliharaan organ sedemikian adalah relevan bagi kanak-kanak, kerana penting untuk memelihara sekurang-kurangnya beberapa bahagian dari kelenjar yang mampu menghasilkan hormon dalam proses pertumbuhan lebih lanjut kanak-kanak.

Dalam semua kes pembuangan sebahagian atau seluruh kelenjar tiroid, semasa operasi dan semestinya selepas itu, diagnosis disahkan oleh pemeriksaan histologi.

Sejak selepas operasi, adalah mungkin untuk memelihara serpihan tisu tiroid, persediaan hormon ditetapkan kepada pesakit untuk mengurangkan kesan merangsang pada tisu tiroid di bahagian kelenjar pituitari dan mencegah kemungkinan kanser berulang.

Tisu kelenjar tiroid, serta kanser folikular dan papillari dan metastasis mereka, mampu menyerap iodin, termasuk radioaktif. Ciri ini adalah asas terapi radioiodin, di mana pemusnahan sisa bukan sahaja dari kelenjar itu sendiri, tetapi juga nod metastatik dalam paru-paru dan tulang yang berlaku. Apabila terdedah kepada yodium radioaktif, pertumbuhan perlahan dan regresi metastase berlaku. Kemungkinan pendedahan kepada fokus metastatik boleh meningkatkan prognosis dan jangka hayat pesakit selepas rawatan.

Dalam kes kanser anaplastik dan tumor malignan lain yang tidak berasal dari epitelium (limfoma, sarcoma), radiasi atau kemoterapi digunakan.

Sekiranya pesakit telah menemui satu bentuk kanser yang tidak boleh dibedakan, maka doktor mengehadkan diri dalam kes seperti radiasi, kemoterapi, dan penggunaan iodin radioaktif dalam hal jenis tumor sensitif.

Memandangkan keghairahan ramai pesakit dengan ubat-ubatan rakyat, harus diperhatikan bahawa kanser tiroid tidak berlaku apabila penggunaannya dibenarkan. Tidak diperlukan adalah penggunaan berbagai bayaran menenangkan dan pemakanan yang baik, termasuk sejumlah besar sayur-sayuran, buah-buahan, makanan laut dan sayur-sayuran. Dengan diagnosis sedemikian, walaupun di peringkat metastasis, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang baik dengan rawatan yang tepat dari pakar, jadi jika anda benar-benar ingin menggunakan ubat tradisional, anda boleh melakukannya selari dengan kaedah tradisional, tetapi anda harus berunding dengan doktor anda.

Kehidupan selepas kanser

Seperti yang dinyatakan di atas, kebanyakan tumor tiroid mempunyai prognosis yang agak baik, walaupun dalam peringkat metastasis. Ini bukan sahaja disebabkan oleh pertumbuhan kanser yang agak perlahan, tetapi juga untuk kemungkinan kaedah rawatan moden.

Dalam karsinoma papillary and follicular, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun mencapai 85%, dan jumlahnya lebih tinggi di kalangan wanita. Pada pesakit yang lebih muda adalah mungkin untuk mencapai hasil rawatan yang lebih baik daripada yang lebih tua. Secara umum, dengan bentuk kanser sedemikian, adalah mungkin untuk hidup selama puluhan tahun, tertakluk kepada pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya.

Dalam bentuk anaplastik dan lain-lain yang tidak dibezakan, kursus penyakit itu agresif, metastasis muncul agak awal, dan pesakit selepas diagnosis telah ditubuhkan untuk tempoh tidak lebih daripada satu tahun.

Oleh kerana rawatan bedah kanser tiroid paling sering melibatkan penyingkiran seluruh organ, dan pesakit terpaksa mengambil ubat hormonal untuk sepanjang hidup mereka, mereka biasanya diberi kumpulan kecacatan, bagaimanapun, kualiti hidup dan kecacatan pada kebanyakan pesakit tidak terjejas, yang membolehkan anda menjalani kehidupan normal selanjutnya.

Akibat kanser tiroid dikaitkan dengan perkembangan hipotiroidisme kerana kekurangan hormon, tetapi keadaan ini dapat diperbaiki dengan berkesan dengan mengambil tablet ubat. Dalam kes yang teruk, kerugian atau penurunan fungsi suara adalah mungkin.

Ia agak sukar untuk menghalang perkembangan kanser, jadi anda perlu memperhatikan apa-apa perubahan dalam badan dan kelenjar tiroid khususnya, dan lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membantu mencapai hasil rawatan yang baik dan menyelamatkan nyawa.

Gejala Kanser Tiroid

Neoplasma ganas atau tumor kelenjar tiroid yang disebabkan oleh kerosakan dan / atau perubahan struktur dalam sel folikular organ sistem endokrin dipanggil karsinoma atau kanser kelenjar tiroid.

Mengikut jenis struktur histologi, beberapa jenis kanser tiroid dikelaskan hari ini:

  • karsinoma folikel;
  • papillary;
  • medullary;
  • anaplastik

Pada peringkat awal penyakit, tanda-tanda kanser tiroid adalah asymptomatic dalam pembangunan, yang sangat merumitkan diagnosisnya. Gejala kebimbangan dan tanda-tanda penyakit mula semakin dikesan setelah tragedi di loji kuasa nuklear Chernobyl. Kanser tiroid (gambar, lihat), puncak umur yang jatuh pada orang tua dan tua, hari ini semakin dikesan pada kanak-kanak dan remaja, yang tidak boleh menyebabkan penggera dalam komuniti global.

Kelenjar tiroid: kanser - penyebab dan jenis yang mungkin

Tidak ada ahli endokrinologi yang terkemuka di dunia hari ini dapat menamakan penyebab sebenar penyakit ini. Satu-satunya perkara yang boleh ditegaskan dengan tanggungjawab penuh adalah kemungkinan pelbagai faktor yang mempengaruhi kemunculan tumor kanser kelenjar tiroid. Jadi, faktor risiko yang dirasakan adalah:

  1. Hasil pendedahan radiasi aktif. Selepas kejadian tragis di kilang kuasa nuklear Chernobyl, bilangan kes diagnostik kanser meningkat sebanyak 20 kali.
  2. Hasil pendedahan radiasi kerap di kepala dan / atau kawasan leher.
  3. Kecenderungan keturunan. Kejadian karsinoma di peringkat gen, didapati dalam 25% daripada jumlah penyakit.
  4. Hasil daripada beban psiko-emosi. Adalah diketahui bahawa situasi stres memberi kesan buruk kepada seseorang, menyebabkan kerosakan saraf, keadaan kemurungan dan dengan itu melemahkan pertahanan imun tubuh.
  5. Sama pentingnya ialah tabiat buruk. Kebanyakan pesakit yang didiagnosis dengan kanser tiroid kecanduan alkohol dan merokok.

Tidak penting, menyumbang kepada pembentukan sel-sel kanser boleh menjadi pelbagai penyakit kronik, misalnya:

    • gangguan hormon yang berkaitan dengan penyakit rahim dan / atau ovari pada wanita;
    • tumor payudara;
    • pembentukan polip dalam barah rektum atau kolon;
    • neoplasia endokrin;
    • goiter nodular dan sebagainya.

Di antara semua penyakit yang berkaitan dengan gangguan onkologi, kanser tiroid adalah peratusan kecil, kira-kira 2-3% daripada jumlah (statistik WHO). Pertimbangkan jenis utama neoplasma malignan:

  1. Kanser tiroid papillary adalah berbentuk dangkal berganda dengan protrusinya mirip dengan tumbuhan pakis. Dengan jenis penyebaran, bentuk karsinoma papillari berlaku dalam 80% kes. Ketetapan adalah kekalahan sel-sel kanser jenis ini, terutamanya separuh wanita. Kanser papillary tidak menyumbang kepada penyebaran metastasis dan cukup setia kepada sebarang pengaruh perubatan, yang merupakan berita baik. Kadar survival 99.9% selepas rawatan yang sesuai adalah lebih daripada 30 tahun.
  2. Kanser tiroid Medullary berlaku dalam 5-10% kes dan merupakan bentuk kanser sistem endokrin yang lebih berbahaya. Seringkali, onkologi medullari ditunjukkan terhadap latar belakang penyakit genetik lain dan dikaitkan dengan peningkatan besar sel-folikular dekat yang bertanggungjawab untuk penghasilan calcitonin. Neoplasma malignan nodular tidak mempunyai sempadan yang jelas dan disertai dengan penurunan struktur kelenjar endokrin lain. Ciri ciri sel-sel kanser medullary adalah ketidakmampuan mereka untuk menyerap iodin, begitu kaedah rawatan terapeutik tradisional tidak membawa hasil yang diinginkan. Penghapusan jenis onkologi ini hanya boleh dilakukan melalui campur tangan pembedahan. Ramalan untuk orang yang berusia lebih dari 60 tahun sangat tidak menyenangkan. Peratus survival lima tahun adalah 25-30 kes daripada 100.
  3. Kanser tiroid follicular mempunyai penyakit yang lebih agresif berbanding dengan bentuk kanser kelenjar papillary. Manifestasi ciri adalah metastasis ke nodus limfa, dan struktur tisu tulang jauh, paru-paru, dan organ penting lain. Berdasarkan kriteria usia, jenis kanser kelenjar tiroid ini paling sering dimanifestasikan di kalangan orang-orang dari kategori umur yang lebih tua. Terapi yodium radioaktif adalah bentuk rawatan terapeutik yang paling biasa mengenai kanser endokrin folikular.
  4. Kanser tiroid anaplastik adalah salah satu bentuk kanser sistem endokrin yang paling jarang. Dalam amalan dunia, jenis onkologi ini berlaku tidak lebih daripada 1-2% daripada jumlah penyakit endokrin kelenjar tiroid. Ciri ciri bentuk anaplastik adalah pembahagian sel atipikal dalam struktur kelenjar. Penyakit ini paling sering dijangkiti oleh orang tua, terutamanya bahagian wanita penduduknya. Pertumbuhan pesat dan pembahagian sel mempromosikan metastasis pesat. Rawatan tradisional tidak mempunyai peluang untuk menyembuhkan pesakit. Oleh itu, prognosis kelangsungan hidup dalam bentuk onkologi ini adalah sifar.

Kelenjar tiroid: kanser - gejala dan peringkat

Struktur anatomi kelenjar endokrin mempunyai rupa rama-rama dan terletak di permukaan depan leher manusia. Pada palpation, organ ini dapat dirasakan, dan dengan sebarang pengubahsuaian ia dapat ditentukan dengan pasti oleh ciri-ciri tanda simtomatik. Di samping itu, kanser tiroid, gejala yang sangat serupa dengan selesema, boleh diandaikan dengan alasan berikut:

  • edema serviks di kelenjar;
  • sindrom kesakitan bawah;
  • kesukaran menelan, serta gangguan fungsi pernafasan dalam bentuk nafas, sesak nafas, dan batuk sekali-sekala;
  • perubahan suara, dengan penampilan serak dan / atau serak;
  • sensasi apa yang dipanggil bola kapas di kerongkong.

Bergantung pada sifat (jenis) penyakit ini, kanser tiroid, tahap pembentukan yang telah membezakan bentuk pemisahan, boleh ditentukan oleh tahap kerumitan.

Tahap pertama kanser tiroid. Saiz tumor pada tahap pembentukan ini boleh menjadi dan tidak melebihi dimensi kelenjar itu sendiri. Dengan pengecualian yang jarang berlaku, tumor mungkin sedikit merebak ke tisu berdekatan dan / atau nodus limfa.

Tahap kedua kanser tiroid. Pada peringkat pembentukan kanser, dimensi mempunyai penampilan yang lebih jelas, dan pengedarannya melangkaui kelenjar. Tumor ganas sudah menjejaskan nodus limfa, yang merupakan ciri karsinoma folikel dan papillaria.

Tahap ketiga kanser tiroid. Ciri ciri bentuk ini adalah peningkatan dalam tumor lebih dari 5 cm, dan pembebasan pembentukan sel malignan di luar batas organ itu sendiri, dengan metastasis dalam nodus limfa serviks.

Tahap keempat kanser tiroid adalah bentuk neoplasma yang sangat teruk, di mana metastasis dapat menyebar ke organ-organ lain yang penting. Pada peringkat IV kanser tiroid, prognosis untuk survival adalah 3% selama 5-7 tahun selepas mengesahkan diagnosis.

Kanser tiroid: rawatan penyakit

Adalah penting untuk mengetahui bahawa kanser tiroid dapat disembuhkan. Perkara utama adalah untuk menghalang metastasis daripada organ penting tubuh manusia yang lain. Apa yang diperlukan adalah merujuk kepada doktor pada gejala pertama ketidakselesaan di kawasan tiroid.

Bergantung kepada tahap pembangunan dan bentuk pendidikan, kaedah rawatan yang sesuai dipilih. Terdapat pelbagai kaedah terapeutik dan profilaktik untuk mempengaruhi kanser:

  • terapi hormon dan / atau radiasi;
  • rawatan radioaktif;
  • kemoterapi;
  • campur tangan pembedahan.

Pertimbangkan kaedah rawatan yang paling biasa digunakan dengan lebih terperinci.

Rawatan pembedahan. Pendedahan operasi adalah salah satu bentuk rawatan yang paling biasa untuk kanser tiroid di peringkat akhir penyakit ini. Kaedah lobektomi melibatkan penyingkiran satu lobus kelenjar, dengan syarat kanser tidak menyebar di luar sempadan struktur tisu ke organ lain. Thyroidectomy memberikan penyingkiran lengkap kelenjar tiroid, tertakluk kepada pembentukan multi-simpul goiter toksik.

Rawatan dengan iodin radioaktif. Kaedah ini didasarkan pada kesan iodin-131, yang, apabila dimasukkan ke dalam badan, diserap dalam sel-sel kelenjar tiroid dan mempunyai kesan merosakkan pada pembentukan selular yang tidak sihat. Kaedah rawatan perubatan ini berkesan terhadap metastasis di nodus limfa dan organ lain.

Terapi hormon. Penerimaan ubat-ubatan yang mengandung hormon farmakologi menyumbang kepada perlambatan dan / atau menghentikan pertumbuhan sel-sel kanser sebelum atau selepas rawatan pembedahan, serta merangsang sokongan fungsi dan normalisasi aktiviti penting seluruh tubuh manusia.

Radioterapi Rawatan berlaku di bawah pengaruh radiasi intensiti tinggi pada kanser, tanpa merosakkan struktur selular yang sihat organ-organ lain.

Dalam sesetengah kes, dengan ketidakcekapan atau tidak mungkin kaedah tradisional pendedahan dadah, terapi terpilih digunakan.

Kanser tiroid: berapa lama mereka hidup?

Kualiti hidup pesakit bergantung kepada tahap, jenis dan tahap penyakit. Jika peringkat awal kanser tiroid dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi tidak menyebabkan kecemasan, maka kanser tiroid, prognosis selepas pembedahan ketara memburukkan keadaan kehidupan pesakit. Statistik survival mengikut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) adalah seperti berikut:

Kanser tiroid pada wanita: gejala pertama

Penyakit ini menjadi serius jika sel-sel yang tidak normal mula berkembang secara aktif. Kanser kelenjar tiroid pada wanita: gejala dan ciri-ciri rawatannya, satu topik penting, kerana ia adalah sejenis kanser yang jarang berlaku. Pada kebanyakan orang, ia dikesan pada peringkat awal, jadi ia bertindak balas dengan terapi. Keanehan itu adalah bahawa bertahun-tahun selepas rawatan yang berjaya, dia boleh kembali.

Dengan keyakinan, para ahli masih tidak dapat menimbulkan kanser tiroid. Tetapi seperti banyak jenis kanser, perubahan dalam DNA sel yang diwarisi adalah penting. Gejala kanser tiroid pada wanita boleh muncul secara perlahan dan tidak dapat dilihat, jadi penting untuk diperiksa secara teratur.

Apakah kanser tiroid?

Apabila pertumbuhan sel keluar dari kawalan, kanser didiagnosis. Proses ini boleh berlaku di mana-mana bahagian badan dan merebak melalui organ dan sistem badan.

Diagnosis kanser tiroid pada usia yang lebih awal daripada kanser lain. Dalam 3 kes daripada 4 didapati di kalangan wanita.

Kelenjar tiroid terletak di bawah rawan tiroid (Adam) di hadapan leher. Bagi kebanyakan orang, ia tidak dapat dilihat atau dirasakan. Dua lobus kelenjar dalam bentuk sayap rama-rama disambungkan oleh isthmus sempit.

Kelenjar tiroid mempunyai 2 jenis sel utama:

  • Sel-sel folikular. Mengatur metabolisme dalam tubuh manusia melalui penggunaan iodin, yang diperoleh dari darah untuk menghasilkan hormon. Dengan kehadiran hormon yang berlebihan (hipertiroidisme), gangguan dalam kerja jantung, kemerosotan kualiti tidur, peningkatan ketegangan, perasaan kelaparan yang kerap, dan penurunan berat badan diperhatikan. Untuk hypothyroidism dicirikan oleh: berat badan, keletihan, keletihan. Mengatur proses pengeluaran hormon tiroid oleh kelenjar pituitari.
  • Sel C atau sel parafollikular. Tujuan mereka adalah untuk menghasilkan hormon kalcitonin, yang "mengawal" penggunaan kalsium oleh badan.

Di dalam kelenjar tiroid hadir dalam sejumlah besar sel sistem imun (limfosit) dan sel tambahan. Tahap keterukan kursusnya, kursus terapi dan prognosis bergantung kepada sel-sel yang mana perkembangan kanser bermula.

Neoplasma benign

Pesakit sendiri dapat memperhatikan pembesaran kelenjar tiroid dan merasakannya dengan tangan mereka sendiri. Pemadatan dan saiz yang luar biasa adalah ciri goiter. Terdapat sebab-sebab perubahan sedemikian, ia tidak selalunya kanser. Penyebaran (pembesaran seluruh kelenjar) atau goiter nodular disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon tertentu.

Kelenjar tiroid dalam kelenjar tiroid kebanyakannya jinak, kira-kira 2-3 daripada 20 kes pengesanan akan menjadi kanser. Kadang-kadang nodul menghasilkan hormon yang berlebihan, yang membawa kepada hipertiroidisme.

Orang yang lebih tua terdedah kepada pembentukan nodul dalam kelenjar, walaupun mereka boleh berlaku pada usia apa pun. Kebanyakan nodul dipenuhi dengan cecair, yang lain tidak dapat dibedakan - koloid. Kelenjar-kelenjar ini paling mungkin menjadi malignan.

Rawatan neoplasma jinak tidak dilakukan jika tiada pertumbuhan dan kemunculan gejala buruk.

Tanda-tanda utama kanser

Apabila kanser tiroid didiagnosis, gejala-gejala pada wanita menjadi jelas, antara mereka:

  • peningkatan dalam saiz leher di kawasan kelenjar tiroid;
  • kadang-kadang pesakit mencatat kesakitan di leher, telinga;
  • kesukaran menelan;
  • mengiu semasa bernafas;
  • suara perubahan timbre;
  • batuk kerap yang tidak mempunyai hubungan dengan selesema biasa.

Kadang-kadang gejala dan tanda-tanda mungkin tidak hadir sama sekali. Jarang dan untungnya mereka mendapati nodul kecil dalam kelenjar tiroid semasa peperiksaan rutin.

Gejala kanser tiroid pada wanita adalah tiga kali lebih biasa daripada lelaki. Ia memberi kesan kepada mana-mana kumpulan umur, tetapi selepas 30 tahun wanita lebih terdedah, dan pada orang tua, keagungannya meningkat dengan ketara.

Dalam kebanyakan kes, nodul tiroid adalah benigna. Mengikut data yang dikumpul, kurang daripada 1% adalah kanser.

Jenis-jenis kanser

Dengan pertumbuhan sel-sel tiroid yang tidak betul atau tidak terkawal, kanser terbentuk. Sel-sel kanser boleh masuk ke dalam bahagian-bahagian lain dan organ-organ tubuh.

Dalam kebanyakan kes, kanser dibezakan mengikut jenis. Sel-sel pada masa yang sama sangat serupa dengan normal, jika mereka diperiksa di bawah mikroskop.

Papillary

Jenis biasa, kebanyakan kes yang didiagnosis berada dalam kanser ini. 8 daripada 10 pesakit mempunyai jenis ini. Pertumbuhan sel yang tidak normal dalam tisu kelenjar yang sihat menyebabkan tumor atau sista.

Ia berkembang untuk masa yang lama dan hasilnya hampir tidak mempunyai gejala yang jelas. Disifatkan oleh ketiadaan metastasis di organ bersebelahan, ia hanya terdapat pada nodus limfa.

Pesakit tidak menunjukkan aduan untuk masa yang lama, kerana dia tidak merasakan apa-apa perubahan dalam badan. Hanya sebulan kemudian pengerasan yang menyakitkan muncul di leher dan gejala umum bergabung. Keadaan ini dirawat dengan baik, kematian sangat jarang berlaku.

Follicular

Dengan sifat aliran dan agresif berada di tempat kedua. 1 daripada 10 pesakit didiagnosis dengan jenis kanser ini. Orang tua tertakluk kepadanya. Follicles, dilahirkan kembali ke sel-sel atipikal, membawa kepada perkembangan penyakit dan permulaan gejala.

Tanda-tanda pertama sangat sukar untuk diperhatikan, karsinoma berkembang secara beransur-ansur. Kelenjar dalam saiz meningkat, ia dirasai dengan baik oleh tangan, rasa sakit dan sensasi yang tidak menyenangkan muncul.

Kematian secara langsung bergantung kepada perkembangan penyakit. Metastase terbentuk di tulang, otak, paru-paru, kulit, dan juga pundi kencing. Nodus limfa terjejas sangat jarang, tidak seperti karsinoma papillary. Prospek untuk jenis ini tidak begitu baik untuk kanser papillary.

Medullary

Ia berada di kedudukan ketiga dalam kelaziman antara empat spesies. Proses patologi bermula di sel-sel yang bertanggungjawab untuk penghasilan kalcitonin. Kursus kanser medullari adalah agresif, terdapat beberapa bentuknya.

Jenis ini dicirikan oleh pembentukan metastasis terdahulu dalam nodus limfa serantau. Ini dianggap tanda pertama penyakit ini, kemudian metastase ditemukan di paru-paru, tulang dan hati. Kerumitan perjalanan penyakit menyebabkan pengesanan sukar jenis ini dan pemilihan rawatan yang betul.

Kanser Medullari mempunyai 2 bentuk:

  • skrin lebar, hanya satu bahagian yang terjejas;
  • keluarga, diedarkan pada usia muda, adalah keturunan.

Anaplastik

Jenis yang sangat jarang, tidak dibezakan, sel-sel kanser tidak kelihatan seperti biasa di bawah mikroskop. Di dunia terdapat hampir 1% daripada semua kes. Bentuk yang teruk, yang sukar untuk dirawat dan mencapai hasil positif pada tahun pertama penyakit ini. Kematian yang tinggi.

Kanser anaplastik berkembang dari bentuk yang berbeza, kadang-kadang dari kambing. Kesan negatif radiasi boleh muncul selepas bertahun-tahun dalam bentuk kanser anaplastik. Metastasis dalam tisu leher menyebabkan kematian yang tinggi.

Sering kali, pesakit sendiri mengesan bengkak di leher, yang padat pada palpation ke sentuhan. Pertumbuhan formasi tersebut sangat cepat, dengan percambahan pada tisu tetangga.

Sering kali, trakea terjejas, paru-paru dipengaruhi oleh metastase, semua ini mengurangkan kemungkinan pembedahan. Rawatan adalah rumit, harapan untuk mendapatkan ubat yang lengkap adalah sangat kecil.

Diagnostik

Pengesanan kanser, terima kasih kepada peralatan berteknologi tinggi, telah menjadi lebih mudah. Ultrasound tidak boleh selalu mengesan nodul kecil, tetapi MRI dan CT boleh melakukannya dengan ketepatan yang tinggi.

Adalah penting bagi doktor untuk mengetahui sejarah perubatan lengkap dan keturunan kanser dalam keluarga. Apabila melakukan pemeriksaan fizikal, perhatian kepada saiz dan kekerasan kelenjar tiroid, nodus limfa diperbesar leher.

Biopsi

Diagnosis sebenar ditubuhkan menggunakan biopsi. Jika ketulan berkembang di leher, kanser disyaki, tetapi biopsi untuk kehadiran sel-sel kanser diperlukan untuk mengesahkan. Jarum digunakan untuk mengumpul sekeping tisu dari kelenjar tiroid untuk menjalankan kajian di bawah mikroskop. Kadang-kadang ini tidak mencukupi, hasilnya kontroversi.

Prosedur ini rumit, pelaksanaannya memerlukan profesionalisme daripada doktor. Penyertaan ahli sitologi adalah wajib, dia menilai bahan yang diperolehi di bawah mikroskop.

Sekiranya hasilnya tidak memberikan apa-apa maklumat, biopsi berulang akan ditetapkan. Ketiadaan suspek kanser membuktikan neoplasma jinak: adenoma, thyroiditis atau goiter. Kanser jelas didiagnosis hanya dalam 1 kes daripada 20 biopsi.

Ujian darah

Digunakan untuk tidak mengesan kanser, tetapi untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid. Adalah perlu untuk menentukan tahap hormon merangsang tiroid dan antibodi antithyroid untuk menentukan penyakit fungsi kelenjar tiroid dan tahap aktivitinya.

Tahap TSH, yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari, mungkin tinggi jika tiroid tidak menghasilkan tahap hormon yang mencukupi. Nilai TSH berada dalam had biasa untuk kanser. T4 dan T3 diukur untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid, dengan kanser, nilai-nilai yang normal.

Pengukuran kalkitonin diperlukan untuk mengecualikan kanser tiroid medullary. Pengesanan metastasis dilakukan oleh scintigraphy.

Gelombang ultrasonik menghantar imej ke skrin monitor. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti nodul tiroid yang dipenuhi dengan cecair atau pembekuan pepejal. Peranti menentukan saiz tepat kelenjar, mendedahkan kelenjar getah bening yang diperbesar.

Pengimbasan iodin radioaktif

Kaedah ini digunakan untuk menentukan nodul kanser dalam kelenjar tiroid. Oleh kerana sel tiroid tidak menyerap iodin dalam kanser medula, kajian ini tidak digunakan dalam diagnosis kanser jenis ini.

Pesakit mengambil iodin dalam pil sebelum ujian atau disuntik ke dalam vena. Peranti menentukan tahap penyerapan iodin oleh tisu kelenjar tiroid.

X-ray

Kajian ini diberikan kepada semua pesakit untuk melihat apakah kanser telah merebak ke paru-paru. Ini amat penting untuk kanser jenis folikel.

Tomografi yang dikira

Dengan ketepatan yang tinggi membantu menentukan lokasi dan saiz kanser tiroid, menunjukkan penyebaran dalam tisu terdekat. Kesukaran memegang terletak pada hakikat bahawa agen kontras mengandungi iodin, yang menghalangi memperoleh hasil. Ramai doktor memberi MRI atas sebab ini.

Digunakan untuk mencari kanser tisu kelenjar tiroid dan organ bersebelahan. Menyediakan imej terperinci.

Tomography

Ujian ini amat berguna untuk mengenal pasti penyakit kanser dan menentukan kelazimannya.

Rawatan

Bergantung kepada jenis dan peringkat kanser tiroid, satu rejimen rawatan diperlukan, dan beberapa pakar mengambil bahagian dalamnya:

Apabila memilih jenis rawatan, doktor menganggap umur, jenis kanser dan tahap penyakit. Pengurusan yang paling berkesan untuk jenis kanser tiroid yang agresif adalah pembedahan organ.

Pembedahan

Rawatan kanser tiroid dilakukan secara pembedahan, kecuali jenis anaplastik.

Lobectomy ditetapkan untuk merawat kanser yang berbeza (papillari atau folikel) yang tidak melampaui kelenjar tiroid. Ini menunjukkan penyingkiran separa kelenjar (lobus), dengan kemungkinan pemeliharaan fungsi organ dan ketiadaan keperluan untuk mengambil terapi penggantian hormon.

Thyroidectomy adalah pembedahan yang paling biasa untuk kanser. Kelenjar dikeluarkan sepenuhnya, pesakit terpaksa mengambil ubat untuk hidup. Apabila dijumpai di nodus limfa kanser, ia akan dikeluarkan.

Iodin radioaktif

Kelenjar tiroid menyerap iodin dalam badan. Setelah menerima iodin radioaktif, ia menumpukan pada sel-sel kelenjar tiroid. Sinaran boleh memusnahkan kelenjar tiroid. Termasuk sel kanser.

Radioterapi meningkatkan kesinambungan pesakit dengan kanser papillari atau folikular; ini adalah rawatan standard dalam kes seperti itu. Dengan kanser anaplastik, rawatan jenis ini tidak sesuai, kerana sel-sel tidak menyerap iodin.

Terapi hormon

Penggunaan harian hormon pil hormon berfungsi 2 tujuan:

  • menyokong metabolisme normal;
  • menghentikan pertumbuhan sel-sel kanser yang selebihnya, dengan menurunkan TSH.

Selepas mengeluarkan kelenjar tiroid, badan tidak dapat menghasilkan hormon sendiri. Penerimaan terapi penggantian hormon mengurangkan risiko kanser baru.

Terapi radiasi

Berkesan membunuh dan melambatkan pertumbuhan sel-sel kanser. Kaedah ini digunakan untuk merawat kanser tiroid medullary dan anaplastic.

Jenis kanser ini tidak menyerap iodin, jika mereka mengesan penyebarannya di luar kelenjar tiroid, terapi sinaran membantu merawat pesakit dan mengurangkan kemungkinan pulangannya. Doktor memilih kedudukan yang betul badan untuk mendorong sinaran radiasi. Terapi tidak menyakitkan, sesi berlangsung beberapa minit.

Kemoterapi

Menetapkan sesi ubat antikanser intravena atau intramuskular. Dalam kanser tiroid, jarang terdapat keperluan untuk kemoterapi.

Pakar pakar membangunkan ubat baru yang ditujukan terhadap proses perubahan sel-sel yang mengubahnya menjadi kanser. Ubat-ubatan tersebut perlu bertindak secara selektif dan lebih "lembut" tanpa kehilangan keberkesanan.

Sama ada kanser tiroid atau wanita dirawat di kalangan wanita adalah soalan yang sering membimbangkan pesakit. Kebanyakan kes bertindak balas dengan baik untuk rawatan, terutamanya jika ia tidak merebak ke bahagian lain badan.

Jika prognosis itu mengecewakan, dan kanser tidak dapat dikalahkan, matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan tumor sebanyak mungkin dan mengekalkan pertumbuhannya di bawah kawalan. Rawatan melibatkan melegakan pernafasan dan menelan.

Risiko dan kesan sampingan

Pembedahan

Kejadian akibat yang tidak menyenangkan adalah kecil, jika doktor mempunyai pengalaman yang mencukupi. Penginapan di hospital adalah minimum.

Komplikasi berpotensi selepas pembedahan:

  • Serak sementara.
  • Kerosakan pada kelenjar parathyroid, yang membawa kepada pengurangan kandungan kalsium dalam darah, kemunculan kejang otot, rasa mati rasa dan kesemutan dalam badan.
  • Hematoma dengan pendarahan.
  • Jangkitan luka.

Parut kecil di leher, pesakit terpaksa mengambil hormon dalam pil.

Iodin radioaktif

Ia akan mengambil masa beberapa hari untuk mengeluarkan radiasi dari badan. Pesakit diberi cadangan, arahan membantu melindungi orang lain apabila mereka mendekati pesakit.

Kesan jangka pendek yang tidak menyenangkan:

  • kepekaan di leher;
  • loya dan muntah;
  • bengkak dan kelembutan kelenjar air liur;
  • mulut kering;
  • perubahan rasa.

Mengunyah gusi dan lozenges akan membantu dengan mulut kering. Wanita perlu dilindungi untuk mengelakkan kehamilan selama setahun selepas rawatan. Masih ada risiko mengembangkan leukemia di masa depan.

Terapi penggantian hormon

Penerimaan tahap peningkatan hormon boleh mengakibatkan denyutan nadi, tulang kerapuhan (osteoporosis).

Radioterapi

Terdapat risiko kemusnahan tisu sihat bersama sel-sel kanser. Tempat-tempat seperti selaran matahari boleh muncul di kulit dan hilang dari masa ke masa.

Pesakit merasakan mulut kering, kesukaran menelan, ketukan dan kelemahan dalam badan. Doktor mesti menentukan dos tepat dan arah rasuk untuk mengurangkan risiko kesan sampingan.

Kemoterapi

Sel-sel kanser membahagikan pesat, dan ubat kemoterapi aktif terhadap ini. Malangnya, dalam sumsum tulang, mukosa usus dan folikel rambut, sel membahagikan pesat hadir, dan kemoterapi memberi kesan kepada mereka, mencipta kesan sampingan:

  • kehilangan rambut;
  • kehilangan selera makan;
  • ulser mulut;
  • mual;
  • muntah;
  • cirit birit;
  • peningkatan risiko jangkitan;
  • pendarahan;
  • keletihan

Manifestasi kesan-kesan ini adalah jangka pendek, mereka hilang segera selepas akhir rawatan.

Ramalan

Ia secara langsung berkaitan dengan jenis kanser dan tahap pada masa diagnosis. Dengan bentuk yang biasa, prognosis adalah baik. Ia sangat mungkin untuk menentukan bagaimana tumor akan tumbuh dan metastasis tidak akan menyebar. Dalam kebanyakan kes, pengesanan tumor akan mengendalikan thyroidectomy.

Tentang Kami

Banyak tumor malignan dapat dikesan menggunakan ujian darah untuk penanda tumor - bahan tertentu yang disekat oleh sel-sel malignan atau jaringan normal sebagai tindak balas terhadap kanser.

Berkongsi Dengan Rakan-Rakan Anda