Kanser tekak

Kanser tekak (kanser laring) adalah sekumpulan neoplasma malignan yang terbentuk daripada membran mukosa laring dan pharynx. Dalam kebanyakan kes, tumor ganas ini berkecambah di organ dan tisu jiran. Faktor utama yang meningkatkan risiko kanser tekak termasuk penyalahgunaan alkohol, merokok dan umur lebih enam puluh tahun. Bergantung pada lokasi tumor, jenis kanser tekak berikut dibezakan: kanser atas larva (supraluminal), kanser bahagian tengah (tali vokal) dari laring dan kanser yang lebih rendah (subplot) dari laring. Karsinoma sel kromosom di kerongkong paling kerap didiagnosis, yang terutamanya berkembang dalam perokok.

Punca Kanser Tekak (Tekak)

Walau bagaimanapun, punca-punca perkembangan penyakit ini belum dipelajari, bagaimanapun, menurut banyak pemerhatian, faktor-faktor berikut telah ditubuhkan yang meningkatkan kemungkinan neoplasma ini:

- Kanser tekak terutamanya memberi kesan kepada lelaki

- Penggunaan alkohol dan merokok dengan ketara meningkatkan risiko membangunkan onkologi ini.

- Kadang-kadang, lebih daripada enam puluh orang sakit lebih kerap

- Orang yang tidak memberi perhatian terhadap kebersihan mulut berisiko

- Risiko mengembangkan patologi ini bertambah tiga kali ganda dengan kehadiran kecenderungan genetik

- Kumpulan risiko termasuk orang yang pekerjaannya berkaitan langsung dengan industri berbahaya.

- Orang yang dahulunya mempunyai tumor malignan di leher atau kepala

Ia juga dipercayai bahawa kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan dalam diet, serta penggunaan makanan tertentu dalam kuantiti yang banyak (daging asin, dll) dapat mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Satu lagi faktor khusus ialah virus Epstein-Barr, yang menyebabkan mononukleosis berjangkit

Tanda-tanda dan gejala kanser tekak (laring)

Symptomatology kanser laryngeal secara langsung bergantung kepada bahagian yang betul dari tekak yang tumor malignan berkembang. Ciri-ciri utama termasuk:

- Kekeringan dan rasa sakit di kerongkong, dalam beberapa kes, mungkin ada kehilangan suara yang lengkap. Selalunya, gejala-gejala ini adalah manifestasi awal kanser tali vokal dan tanda-tanda lepuh kanser bahagian-bahagian berlapis atau sub-laryngeal laring. Sekiranya kedalaman diamalkan selama lebih dari dua minggu, perlu berkonsultasi dengan doktor tanpa gagal.

- Sensasi badan sekam atau asing di dalam kerongkong

- Sekiranya berlaku pelanggaran epiglottis yang mencukupi, menelan telah merosot.

- Batuk kering tahan lama dan tidak boleh dirawat, garis-garis darah dalam sputum, rembasan hidung dan air liur; membesar nodus limfa serviks

- Jika neoplasma ganas berkembang dalam lumen laring, tumor menghalang laluan oksigen ke dalam paru-paru, menyebabkan kesukaran bernafas

- Selera makan sepenuhnya hilang, berat badan berkurang dengan cepat, sakit di telinga berlaku, pendengaran merosot

Keterukan gejala bergantung kepada lokasi tumor. Sekiranya neoplasma diselaraskan di bahagian tengah dan bahagian bawah tekak, menelan sakit, sakit tekak, sakit gigi muncul, kadang-kadang kehilangan gigi. Jika tumor terletak di bahagian atas faring, sakit tekak dalam kebanyakan kes sama dengan yang menggabungkan angina.

Tahap kanser tekak (laring)

Peringkat 0. Tumor tidak melangkaui membran mukus laring dan mempunyai dimensi yang sangat kecil. Kanker tekak peringkat 0, kerana kursus asimtiknya, sangat jarang berlaku. Dengan rawatan yang betul, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun pada peringkat ini adalah dari 95 hingga 100%.

Tahap 1. Pada peringkat ini, tumor tumbuh di luar membran mukus tekak, tetapi tidak meluas ke kelenjar getah bening, tisu di sekeliling dan organ-organ lain. Lima tahun bertahan di peringkat 1 adalah kira-kira 80%

Tahap 2. Tumor merebak ke bahagian berikutnya tekak (laring). Kerana gangguan tali vokal, ada pernafasan berisik dan suara serak. Kehidupan lima tahun di peringkat 2 adalah kurang daripada 70%

Tahap 3. Tumor menyerang dinding laryngeal dan menyebabkan pelanggaran pergerakan vokal. Suara itu serak atau tidak wujud. Kadar kelangsungan hidup lima tahun pada peringkat 3 kanser tekak adalah kira-kira 50%

Peringkat 4. Tumor ganas merebak ke nodus limfa dan organ lain. Lima tahun bertahan pada 4 peringkat - kurang daripada 25%

Diagnosis kanser kerongkong (laring)

Jika simptom kanser tekak di atas berlaku selama lebih dari dua hingga tiga minggu, perlu menangguhkan menghubungi pakar ENT (otolaryngologist), yang akan menetapkan semua pemeriksaan yang diperlukan dan menentukan diagnosis yang betul berdasarkan keputusan mereka. Kaedah diagnostik asas:

- Laryngoscopy. Kaedah ini terdiri daripada memeriksa larynx dengan laringoskop optikal atau alat cermin khas. Laryngoscopy membolehkan doktor untuk memeriksa tali vokal, rongga laring dan mengesan tumor malignan yang tumbuh di dalam lumen organ. Laryngoscope adalah tiub yang dimasukkan melalui mulut ke dalam laring dan mempunyai kamera video dan lampu latar di hujungnya. Sebagai peraturan, semasa laringoskopi, satu biopsi (sampelan tisu) bagi kawasan laring larynx yang dilakukan untuk pemeriksaan lanjut di bawah mikroskop.

- Biopsi adalah kaedah diagnostik yang paling berkesan untuk kanser tekak. Dengan bantuannya, doktor bukan sahaja dapat menentukan diagnosis akhir kanser laring, tetapi juga menentukan jenis tumor histologis, yang sangat penting untuk perlantikan selanjutnya rawatan yang mencukupi.

- CT scan (tomografi dikira) membolehkan menentukan sejauh mana penyebaran kanser ke tisu sekitarnya, dan juga untuk menganggarkan saiz tumor

Selepas rawatan dilakukan, lakukan semula prosedur diagnostik untuk menilai keberkesanannya.

Rawatan kanser tekak (laring)

Dalam perubatan moden, rawatan kanser tekak dijalankan dengan menggunakan tiga kaedah utama, termasuk: pembedahan neoplasma malignan dan nodus limfa bersebelahan, rawatan dadah (kemoterapi) dan penyinaran tumor (radioterapi).

Rawatan pembedahan kanser laryngeal adalah membuang tumor dengan sebahagian daripada laring, atau sepenuhnya keseluruhan laring. Dalam kanser tekak, terdapat beberapa jenis pembedahan: lengkap (jumlah) laringektomi adalah operasi yang menghilangkan seluruh laring; laryngectomy sebahagian (sebahagian) laryngectomy - hanya sebahagian daripada laring dikeluarkan; cordectomy - ketika melakukan operasi ini, satu / kedua kord vokal dikeluarkan

Kemoterapi dalam rawatan kanser tekak melibatkan penggunaan ubat sitotoksik yang bertindak menindas sel-sel tumor, akibatnya pertumbuhan malignan mereka melambatkan. Ubat-ubatan ini boleh diberikan secara intramuskular dan intravena (kemoterapi sistemik). Dalam sesetengah kes, pengenalan dadah dijalankan secara langsung ke organ yang terjejas (kemoterapi serantau). Kadang-kadang untuk mengurangkan saiz tumor, kemoterapi dilakukan sebaik sebelum pembedahan.

Terapi radiasi melibatkan penyinaran tumor dengan radiasi frekuensi tinggi. Sering kali, jenis terapi ini membolehkan anda untuk mencapai kemusnahan sepenuhnya neoplasma ini, atau dengan ketara memperlahankan pertumbuhannya. Terapi radiasi dibahagikan kepada luaran dan dalaman. Terapi sinaran luar berasaskan arah sinar secara langsung pada tumor itu sendiri. Terapi sinaran dalaman terdiri daripada mentadbirkan bahan radioaktif melalui kateter kepada neoplasma malignan itu sendiri atau tisu berdekatan. Keberkesanan terapi meningkat dengan ketara jika, sebelum ia bermula, pesakit sepenuhnya berhenti merokok.

Kanser larynx

Kanser laryngeal adalah tumor malignan di laring yang kebanyakannya skuamosa. Bergantung kepada lokasi dan kelaziman, kanser laring boleh nyata seperti suara yang merosot, gangguan pernafasan (sesak nafas, stenosis laring kronik dan akut), dysphagia, sindrom kesakitan, batuk, gejala cachexia kanser. Kaedah utama untuk mendiagnosis kanser laryngeal adalah laryngoscopy, X-ray dan CT laring, biopsi endoskopik mukosa laring dan biopsi nodus limfa serantau. Rawatan kanser laryngeal melibatkan pembedahan radikal (reseksi laring atau laringektomi), terapi radiasi dan pemulihan fungsi suara, kadang-kadang kemoterapi digunakan.

Kanser larynx

Kanser laryngeal adalah kanser yang agak biasa. Dalam keseluruhan struktur tumor malignan, ia menyumbang sebanyak 2.6% kes. Antara neoplasma ganas kepala dan leher dari segi kejadian kanser laryngeal mengambil tempat pertama. Pesakit dengan kanser laryngeal mempunyai kira-kira 70% daripada semua pesakit dengan kanser atas saluran pernafasan. Kanser larynx menjejaskan kebanyakan lelaki, dan terdapat 9-10 lelaki setiap wanita yang sakit. Kanser yang paling umum dalam laring berlaku pada lelaki berusia 65-75 tahun, pada wanita - dalam 70-80 tahun.

Penyebab kanser laring

Kanser laryngeal, seperti tumor ganas yang lain, berlaku akibat kemerosotan malignan pada mulanya sel normal. Antara faktor yang boleh mencetuskan proses ini ialah mengeluarkan rokok tembakau, penyalahgunaan alkohol, kehadiran penyakit radang kronik (laringitis kronik, laryngotracheitis, pharyngitis, sifilis), bahaya pekerjaan (bekerja dalam pengeluaran asbestos, nikel, asid sulfurik). Yang paling berbahaya adalah kesan gabungan pada tisu laring alkohol dan asap tembakau, yang juga boleh menyebabkan pertumbuhan tumor jinak rongga mulut, kanser lidah, bibir, pipi, dll.

Kanser laring boleh berkembang sebagai akibat daripada transformasi malignan beberapa tumor jinak laring (contohnya papilloma lama) dan leukoplakia laring. Dalam sesetengah kes, kanser laryngeal adalah akibat penyebaran proses tumor dalam kanser faring.

Pengelasan kanser laring

Dalam otolaryngology, kanser laring itu diklasifikasikan mengikut jenis histologi, lokasi, corak pertumbuhan, tahap kelaziman tumor, dan juga mengikut sistem TNM antarabangsa. Jika kita bercakap tentang bentuk histologi, 95% daripada kanser laryngeal adalah karsinoma sel skuamosa, 2% adalah kanser kelenjar, 2% lagi adalah karsinoma sel basal, 1% adalah yang lain, jarang berlaku jenis kanser. Kanser laryngeal mungkin mempunyai exophytic, endophytic (infiltratif) dan corak pertumbuhan campuran.

Oleh sifat topografi, kanser laryngeal di atas (70%), bahagian tengah (28%) dan bahagian bawah laring (2%) diasingkan. Kanser laryngeal, yang terletak di bahagian atasnya, dapat diselaraskan pada epiglottis, ventrikel larynx, dan lipatan dorsal. Ia biasanya berlaku di satu pihak, tetapi dengan cepat merebak ke sisi lain. Apabila tumor terletak di ventrikel laring, ia dengan cepat menutup lumen daripada laring, menyebabkan gangguan pernafasan dan fonasi. Kanser yang paling biasa dari laring, yang mempengaruhi seksyen tengahnya. Sebagai peraturan, tumor terletak pada satu kord vokal sahaja. Walaupun di peringkat awal, ia membawa kepada kerapuhan yang merosakkan, yang menyumbang kepada diagnosis awal kanser laring gejala lokalisasi ini. Kanser laryngeal, yang mempengaruhi bahagian bawahnya (ruang podskladochnoe), dalam kebanyakan kes, dicirikan oleh pertumbuhan infiltratif yang intensif dan dalam masa yang singkat menangkap sebaliknya.

Menurut kelaziman proses tumor dalam amalan klinikal, kanser laryngeal dibahagikan kepada 4 peringkat. Peringkat saya sepadan dengan kanser laring selesema yang terletak di dalam lapisan lendiran atau lendir yang menyerupai satu kawasan anatomi. Tahap II dicirikan oleh proses tumor yang sepenuhnya mempengaruhi satu bahagian laring, tetapi tidak melampaui dan tidak metastasize. Stage IIIa kanser laryngeal disertai oleh penyebaran proses ke tisu yang mendasari, yang menyebabkan pembatasan mobiliti laring. Pada peringkat IIIb, bahagian-bahagian yang berdekatan dengan laring dan / atau kelenjar getah bening serantau terlibat dalam proses ganas. Kanser peringkat larva IV menjejaskan sebahagian besar larinks, bergerak ke organ jiran dan / atau memberikan metastase serantau dan jauh.

Gejala kanser laryngeal

Klinik kanser laring bergantung kepada proses lokalisasi dan kelazimannya. Selaras dengan ini, kanser larynx mungkin mempunyai gejala yang berbeza, susunan rupa dan tahap manifestasi gejala utama.

Gangguan suara berlaku dalam tempoh awal kanser laryngeal, jika ia dilokalisasikan dalam lipatan vokal. Jika kanser laryngeal terletak di jabatan lain, gangguan fungsi vokal diperhatikan pada masa yang akan datang dan dikaitkan dengan penyebaran proses malignan. Gangguan suara dalam kanser laryngeal biasanya ditunjukkan oleh suara serak atau suara serak. Ciri membezakan mereka adalah watak kekal tanpa tempoh peningkatan suara, yang diperhatikan dalam neuropatik dan paresis fungsi laring. Pada pesakit kanser laryngeal, terdapat perkembangan yang beransur-ansur dengan suara serak, suara menjadi semakin membosankan dan mungkin hilang sama sekali.

Gangguan menelan datang ke hadapan dalam kanser laring, yang menduduki bahagian atasnya. Mereka disertai oleh sensasi badan luar laring dan meningkatkan sindrom kesakitan.

Gangguan pernafasan berkembang paling awal dalam kanser laring pada bahagian bawah. Sekiranya kanser laryngeal terhad kepada tali vokal, masalah pernafasan boleh berlaku hanya beberapa bulan atau bahkan setahun selepas permulaan pertumbuhan tumor. Dalam kanser bahagian atas laring, gangguan pernafasan juga muncul di peringkat yang sama kemudian. Mereka dicirikan dengan secara beransur-ansur meningkatkan sesak nafas, yang berlaku pertama semasa latihan fizikal, dan kemudian berehat. Penyempitan secara beransur-ansur lumen daripada laring ketika ia tumbuh membolehkan tubuh menyesuaikan diri dengan hipoksia yang terjadi. Oleh itu, dalam kanser laring, gambaran klinikal stenosis kronik laring berkembang. Pada latar belakangnya, apabila terdedah kepada faktor-faktor yang merugikan (jangkitan virus pernafasan akut, alergi, jangkitan sekunder), stenosis akut laring mungkin berlaku.

Sindrom nyeri diperhatikan dalam kanser laryngeal di bahagian atas dan dalam proses tumor biasa. Ia boleh dikaitkan dengan pereputan dan ulser kanser. Selalunya, kanser laring disertai dengan penyinaran kesakitan di telinga dan intensif semasa menelan. Kesakitan yang teruk menyebabkan pesakit kanser laryngeal menolak makan.

Batuk dalam kanser laring mempunyai asal refleks. Dalam sesetengah kes, ia disertai oleh sawan yang tipikal dari kumpulan palsu. Batuk berlaku dengan pembebasan sejumlah kecil sputum mukus. Dengan kejatuhan kanser laryngeal atau ulser di dalam dahak, terdapat garis-garis darah. Dengan kanser laryngeal yang sama, fungsi mengunci larynx menderita dan makanan masuk ke dalam laring dan trakea, yang menyebabkan serangan batuk yang menyedihkan.

Tanda-tanda umum kanser laryngeal disebabkan oleh keracunan kanser dan berlaku dengan kelaziman penting proses tumor. Ini termasuk pucat, keletihan, kelemahan umum, sakit kepala, gangguan tidur, anemia, penurunan berat badan yang ketara.

Metastasis. Kanser laring dari bahagian atas metastasizes ke nodus limfa jugular atas, kanser bahagian bawah laring ke peritrakeal dan nodus limfa jugular yang lebih rendah. Selalunya metastasis serantau disertai dengan kanser laring bahagian atas (35-45%), dengan kanser bahagian bawah laring, metastasis serantau dicatatkan dalam 15-20% kes. Oleh kerana rangkaian lymphatic yang kurang berkembang di bahagian tengah laring, kanser laring yang terletak di dalamnya terlambat dan jarang bereaksi kepada nodus limfa serantau. Metastasis jauh dalam kanser laring jarang dijumpai. Dalam 4% kes, kanser laryngeal metastasizes ke paru-paru dengan perkembangan kanser paru-paru, 1.2% menyumbang kepada metastasis ke hati, kerongkongan dan tulang. Metastasis kanser laryngeal ke otak, perut dan usus sangat jarang berlaku.

Diagnosis kanser laryngeal

Diagnosis awal adalah penting dalam prognosis dan kejayaan rawatan kanser laryngeal. Dalam hal ini, adalah perlu untuk memeriksa setiap lelaki dengan ahli otolaryngolog dengan ketiak atau batuk yang tidak jelas genesis, jika mereka bertahan selama lebih dari 2-3 minggu. Perasaan badan asing di kerongkong, yang tidak disertai oleh perubahan otoskopik dalam sakit telinga, nodus limfa leher yang diperbesar juga membimbangkan untuk kanser laryngeal.

Laryngoscopy yang menyeluruh membolehkan diagnosis awal kanser laryngeal. Perubahan endoskopi yang dikenal pasti dalam kanser laryngeal boleh menjadi sifat yang paling pelbagai. Dalam kes epiteloma tali vokal, satu pembentukan terhad terungkap, hanya mempengaruhi satu ligamen dan mempunyai rupa tubercle. Dalam kes lain, kanser laring boleh ditakrifkan sebagai pembentukan biasa dengan permukaan bergelora, yang mempunyai warna kemerah-merahan. Kanser infiltratif dari laring itu dicirikan dengan penebalan tali vokal dan pendarahan semasa penderiaan. Dalam sesetengah kes, kanser laring mempunyai penampilan polipus. Biopsi laryngoskopi yang tepat mengenai pendidikan membantu menentukan diagnosis yang tepat. Sekiranya pemeriksaan histologi tidak mendedahkan sel-sel kanser, dan gambar klinikal memihak kepada kanser laryngeal, maka diagnosis intraoperatif adalah mungkin.

Kaedah tambahan dalam diagnosis kanser laryngeal adalah kajian fungsi vokal, yang membolehkan untuk menilai pergerakan vokal, bentuk glottis, dan lain-lain. Ini termasuk stroboscopy, electroglottography, phonography. Lazimnya kanser laryngeal dinilai menggunakan x-ray dan MSCT laring. Kehadiran metastasis dalam tisu leher dikesan menggunakan ultrasound. Biopsi nodus limfa dilakukan untuk menentukan metastasis serantau.

Rawatan kanser laryngeal

Langkah terapeutik untuk kanser laring itu bertujuan untuk menyingkirkan tumor sepenuhnya dan pemulihan fungsi suara dan pernafasan larinks. Pilihan taktik rawatan untuk kanser laryngeal bergantung kepada lokasi kanser, sempadan dan kelaziman, kehadiran percambahan dalam struktur tetangga dan metastasis, radiosensitiviti sel-sel tumor.

Radioterapi Kanser tegang di bahagian tengah adalah sangat radiosensitif. Oleh itu, kanser larik penyetempatan ini dirawat, bermula dengan terapi radiasi. Sekiranya tumor dikurangkan dengan faktor 2 sebagai hasil daripada kursus sinaran, maka penyinaran pra operasi boleh diulang. Walau bagaimanapun, dalam kes ini terdapat risiko komplikasi selepas pembedahan. Pendedahan radiasi, sebagai peringkat awal rawatan, juga digunakan dalam kanser stadium laring I-II, yang terletak di bahagian atas dan bawahnya. Terapi radiasi untuk kanser laryngeal dilakukan di bawah keadaan normal dan digabungkan dengan oksigenasi hiperbarik, yang meningkatkan kesan merosakkan radiasi pada sel-sel kanser dan mengurangkan kerosakan pada tisu yang sihat.

Kemoterapi. Kemoterapi memulakan rawatan kanser laring III-IV, yang terletak di bahagian atas. Dalam kanser laring, diletakkan di bahagian tengah dan bawah, kemoterapi tidak berkesan.

Rawatan pembedahan kanser laryngeal dilakukan tidak lebih dari 2 minggu selepas terapi radiasi, sejak 14 hari selepas akhir pendedahan radiasi, pemulihan sel-sel tumor bermula. Resipi yang melestarikan organ dari laring, hemilaringectomy berkesan di peringkat I-II kanser laring. Untuk mencegah stenosis postoperative laring semasa operasi, endoprosthesis yang berkembang dimasukkan ke dalamnya, yang dikeluarkan 3-4 minggu selepas operasi. Kanser stadium laring III-IV adalah petunjuk untuk laringektomi. Dalam kanser bahagian bawah larva III-IV, terapi radiasi boleh menjadi rumit oleh stenosis akut. Oleh itu, rawatan bermula dengan segera dengan laringektomi, mengeluarkan 5-6 cincin trakeal atas semasa pembedahan, dan terapi radiasi diresepkan selepas pembedahan. Sekiranya kanser laryngeal disertai oleh metastasis serantau, operasi ini ditambah dengan pengasingan tisu serviks dan nodus limfa. Jika perlu, pembetulan pembentukan anatomi leher (otot mastoid sternocleidomastoid, urat jugular dalaman) yang terlibat dalam proses tumor dilakukan.

Pemulihan fungsi suara selepas laryngectomy adalah tugas penting, membantu pesakit dengan kanser laryngeal untuk mengekalkan kedudukan profesional dan sosial mereka. Tugas ini dicapai dengan memasang prostesis suara dan sesi berikutnya dengan doktor-phoner.

Ramalan dan pencegahan kanser laring

Tanpa rawatan, kanser laryngeal berlangsung selama 1-3 tahun, dalam beberapa kes lagi. Pesakit dengan batu laring mati dari asfiksia, cachexia kanser, pendarahan arrosif apabila tumor menyebar ke salur utama leher, komplikasi broncho-pulmonari (pneumonia berjangkit, pneumonia aspirasi, pleurisy), metastasis jauh. Kelangsungan hidup selama lima tahun selepas rawatan pada pesakit dengan kanser larynx peringkat I adalah 92%, dengan tahap kanker 80%, tahap III 67%.

Kanser laryngeal: rawatan

Kanser larynx adalah neoplasma malignan yang terdiri daripada membran mukus faring dan laring. Selalunya tumor malignan seperti ini juga menjangkiti organ dan tisu yang terdekat.

Faktor menyedihkan

Sebab utama yang meningkatkan kemungkinan kanser laryngeal adalah seperti berikut: penyalahgunaan alkohol, merokok, penggunaan cecair yang terlalu panas dan usia lanjut. Tetapi kebanyakan sebab masih kurang difahami.

Kanser laryngeal: rawatan

Jenis kanser laryngeal

Terdapat beberapa jenis kanser laryngeal:

  • kanser bahagian atas laring,
  • kanser separuh pertengahan (tali vokal) dari laring,
  • kanser bawah tanah (bawah) bahagian laring.

Karsinoma sel kquamous daripada laring yang paling kerap didiagnosis; orang yang merokok paling mudah terdedah kepadanya.

Gejala penyakit

Gejala-gejala yang paling banyak ditentukan oleh jenis kanser laryngeal, yang utama ialah:

  1. Mengeringkan dan sakit tekak, kadang-kadang kehilangan suara.
  2. Rasa "koma di kerongkong."
  3. Kelainan menelan.
  4. Batuk panjang kering.
  5. Garis darah dalam sputum (air liur, gatal).
  6. Nodus limfa serviks yang diperbesarkan.
  7. Kurang selera makan.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya beberapa gejala di atas selama lebih dari tiga minggu, anda perlu segera diperiksa oleh ahli otolaryngolog (ENT) untuk menentukan sebabnya.

Video yang bermaklumat:

Peringkat kanser laryngeal

Ia adalah penting untuk menentukan sejauh mana tahap penyebaran tumor terletak untuk merawat rawatan yang betul.

Ia juga dipanggil precancerous. Sel-sel yang tidak normal sudah ada, tetapi mereka tidak membentuk neoplasma. Ia adalah sangat jarang untuk mendiagnosis kanser laryngeal pada tahap ini, kerana ia adalah asimtomatik.

Neoplasma kecil adalah terhad kepada membran mukus di salah satu bahagian laring. Kerja tali vokal dilakukan dengan betul, suara tidak berubah. Hidup di peringkat ini hampir 100%.

Neoplasma meluas ke seluruh jabatan laring, fungsi pita vokal mengalami gangguan, tetapi masih tiada metastasis, jadi pada peringkat ini penyakit ini dapat disembuhkan dengan baik oleh pembedahan atau radiasi. Kadar survival adalah kira-kira 85%.

Pendidikan mengisi dinding larynx, suara itu hilang, atau ia diubah suai. Nodus limfa serviks sangat diperbesar, dan nodus limfa serantau juga boleh meningkat. Rawatan pada peringkat ini sangat sukar dan kadar survival sekitar 60%.

Neoplasma menjangkiti semua tisu berdekatan, kelenjar tiroid dan esofagus. Tahap ini dicirikan oleh pelbagai metastasis. Kemungkinan untuk bertahan sangat kecil, di bawah 25%.

Pilihan diagnosis untuk kanser laryngeal

  1. Laryngoscopy, kaedah pemeriksaan sejagat. Ia terdiri daripada pengurusan laringoskop, iaitu tiub dengan kamera pada akhir, yang dimasukkan terus ke laring. Dilakukan bersama dengan biopsi.
  2. Biopsi, pensampelan tisu yang mencurigakan doktor untuk pemeriksaan lapisan demi lapisan mereka di bawah mikroskop.
  3. Komputasi tomografi (CT), memberi peluang untuk mengenal pasti tahap penyebaran tumor dan mengetahui saiznya.
  4. Pemeriksaan visual oleh ahli otolaryngologist rongga mulut dan palpasi leher, kaedah ini berguna untuk lesi yang luas.
  5. Tracheoscopy dilakukan untuk menentukan tahap penyebaran neoplasma di kawasan trakea atau dalam kes yang disyaki metastasis ke trakea.

Diagnosis kanser laryngeal

Kanser laryngeal: rawatan (pembedahan, kemoterapi dan radioterapi)

Soalan utama: "Saya mempunyai kanser laryngeal, boleh saya sembuh?". Dalam perubatan moden, kanser laryngeal dirawat melalui beberapa kaedah.

  • Pembedahan untuk mengeluarkan tumor dan nodus limfa yang bersebelahan.

Kaedah ini adalah yang paling berkesan dan paling biasa pada mana-mana peringkat tumor laring.

Apabila kanser laryngeal dikesan, pembedahan boleh dilakukan dengan:

  1. kordektomi, penyingkiran wayar suara sahaja;
  2. epiglottis laryngectomy, penyingkiran epiglottis;
  3. hemilaryngectomy, penyingkiran separuh daripada laring;
  4. laryngectomy separa atau lengkap, penyingkiran laring secara keseluruhan atau sebahagian;
  5. thyroidectomy, pengasingan lengkap kelenjar tiroid atau sebahagian daripadanya;
  6. pembedahan laser, penyingkiran tumor dengan sinaran cahaya.

Dalam kanser laryngeal selepas pembedahan, adalah perlu untuk mendiagnosis penyakit sekali lagi untuk mengesahkan keberkesanan kaedah rawatan yang digunakan.

Radiosensitizers adalah ubat khas yang meningkatkan kerentanan sel tumor ke terapi radiasi. Ia dilakukan bersama dengan penyinaran, yang seterusnya membolehkan menghentikan pertumbuhan tumor dengan kecekapan tertinggi dengan menghalang sel-sel yang terjejas.

  • Kemoterapi (rawatan ubat)

Kaedah ini disebabkan oleh mengambil ubat sitotoksik yang menghalang neoplasma dan menghentikan perkembangannya.

Terdapat dua cara untuk diperhatikan:

  1. Kemoterapi serantau, yang melibatkan pengenalan dadah di kawasan yang dijangkiti atau terusan tulang belakang.
  2. Kemoterapi sistemik, yang melibatkan pentadbiran intramuskular atau intravena dadah, yang secara langsung memasuki aliran darah dan membunuh sel-sel kanser.

Dalam kanser laring, kemoterapi dilakukan sebaik sebelum pembedahan atau penyinaran, untuk mengurangkan saiz neoplasma.

Kaedah berdasarkan penggunaan persediaan vitamin atau cara lain untuk meminimumkan risiko kambuhan atau kemungkinan pertumbuhan baru. Pada masa ini, ubat baru, Isotretinoin, sedang dikaji secara aktif, yang menghapuskan kemungkinan penampilan pendidikan menengah. Pelan kemungkinan menggunakannya sebagai pencegahan.

  • Radioterapi (radiasi untuk kanser laryngeal)

Teknologi ini adalah rawatan kanser laryngeal dengan menggunakan radiasi sinaran frekuensi tinggi atau sinaran yang mirip dengannya, yang membolehkan penghapusan neoplasma lengkap atau sekurang-kurangnya memperlahankan perkembangannya.

Terdapat dua jenis terapi:

  1. Luar, mencadangkan arah pancaran langsung pada tumor.
  2. Dalaman, iaitu sinar radioaktif memasuki tumor atau di sebelahnya melalui kateter, tiub, atau jarum suntikan.

Terapi sinaran untuk kanser laryngeal boleh menjejaskan kerja organ-organ lain dalam tubuh. Kesan sinaran lebih berkesan dalam berhenti merokok sebaik sebelum terapi.

Biasanya, kaedah rawatan standard digunakan dalam kompleks, banyak ditentukan oleh tahap neoplasma.

Bersama dengan kaedah rawatan standard yang disebutkan di atas, kajian klinikal boleh dijalankan, jika dikehendaki, pesakit boleh membincangkan kemungkinan penyertaan dengan doktor yang hadir. Dan jika kaedah standard tidak membantu, maka penyelidikan adalah satu-satunya harapan untuk pemulihan yang mungkin.

Penyelidikan sedang dijalankan untuk memperbaiki kaedah rawatan lama, serta menentukan keselamatan dan keberkesanan kaedah rawatan baru.

Kanser laryngeal selalu diramalkan pada peringkat awal. Dalam keadaan ini, mungkin pemulihan penuh dapat dicapai dengan menggunakan kemoterapi atau kaedah radiasi dengan pemeliharaan fungsi laring.

Telah ditubuhkan bahawa bentuk kanser exophytic melewati lebih perlahan, disebabkan oleh fakta bahawa ia tumbuh ke dalam lumen laring. Juga prognosis yang menggalakkan dalam pembentukan tali vokal, kerana kebarangkalian rendah metastasis dan perkembangan perlahan.

Sebaliknya, tumor di ruang subglobal memberikan prognosis yang mengecewakan, disebabkan oleh fakta bahawa ia berkembang secara asimtomatik, tetapi tumbuh mendalam dan memberikan metastasis. Juga, prognosis itu mengecewakan, dan apabila tumor berada di bahagian suprajoint, sel-sel yang terjejas merebak ke nodus limfa.

Para saintis telah mendapati bahawa kanser berkembang lebih perlahan pada usia tua, dan penyakit yang berulang lagi adalah lebih sukar untuk dirawat.

Video yang bermaklumat:

Rawatan rakyat

Jika anda adalah lawan ubat abad ke-21, maka perlu untuk menghilangkan mitos utama, dalam hal kanser laryngeal, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak efektif. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa apabila kanser laring itu dikesan, ubat-ubatan rakyat bersama-sama dengan kaedah rawatan standard boleh meningkatkan peluang pemulihan.

Herba-herba berikut dianggap paling berkesan:

Infusi daun Bay

  1. Daun Bay. Rendam 3 cangkir daun bay kecil dalam setengah liter vodka, biarkan berdiri selama dua minggu di tempat yang gelap, kemudian minum 3 kali sehari untuk satu sendok makan.
  2. Arizema adalah bahasa Jepun. Akar sesuai untuk merebus. Dalam setengah liter air mendidih masukkan satu sudu besar akar yang dicincang dan menguap 15 minit, gunakan satu pertiga daripada gelas dari 2 hingga 3 kali pada siang hari.
  3. Slipper dilihat. Merebus atau berwarna bunga kasut mengikut 1 hingga 10 akan sesuai. Ambil beberapa sudu daripada 3 hingga 4 kali sehari.

Langkah-langkah pencegahan

Sebagai langkah pencegahan terhadap penyakit ini, anda harus menahan diri dari minum dan merokok, menjalani gaya hidup yang sihat, makan dengan betul dan diperiksa setiap tahun. Sekiranya masih ada tabiat yang buruk, maka lebih baik diperiksa setiap enam bulan, kerana pada peringkat awal atau awal, kadar survival adalah 100%, dengan hampir tidak ada kerosakan kepada kesihatan.

Betapa bergunanya artikel untuk anda?

Sekiranya anda mendapati kesilapan, hanya sorot dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas mesej anda. Kami akan membetulkan ralat tidak lama lagi

Kanser tekak (laring): gejala dan rawatan

Kanser tekak (laring) - gejala utama:

  • Ketulan di tekak
  • Kelemahan
  • Berat badan
  • Sesak nafas
  • Kehilangan selera makan
  • Batuk kering
  • Sakit ketika menelan
  • Kekeringan
  • Sakit belakang
  • Hemoptysis
  • Kekeringan
  • Gagging
  • Kemusnahan
  • Tukar timbre suara
  • Ketangguhan suara

Kanser tekak (kanser laring) adalah penyakit yang sangat serius, dicirikan oleh pembentukan pembentukan tumor malignan berdasarkan tisu-tisu. Kanser tekak, gejala yang diprovokasi oleh beberapa faktor tertentu, kebanyakannya adalah penyakit yang berlaku di kalangan lelaki dalam lingkungan usia 40 hingga 70 tahun.

Penerangan umum

Kanser, dari segi tumor malignan di kawasan ini, berada di peringkat pertama di kalangan pilihan mereka. Kawasan yang menarik minat kita, iaitu laring, terdiri daripada tiga bahagian utama:

  • Bahagian atas (juga dikenali sebagai vestibular), yang pada gilirannya mempunyai ligamen esophagal laring, serta ventrikel morganik, epiglottis dan tali vokal palsu.
  • Jabatan ini rata-rata, melampirkan tali vokal yang benar.
  • Bahagian bawah (atau bahagian subglot), dibentangkan, sebenarnya, sebagai pembahagian laring itu sendiri.

Penyebab kanser

Pertimbangan dan kajian jangka panjang tentang faktor-faktor yang mungkin mempengaruhi perkembangan kanser tekak pada pesakit menunjukkan bahawa masih mustahil untuk memberikan alasan yang jelas untuk perkembangan penyakit ini. Pada masa yang sama, beberapa faktor seperti ini, yang membawa risiko tertentu, meningkatkan kemungkinan kanser tekak, tidak dikecualikan. Faktor-faktor ini termasuk yang berikut:

  • Merokok Sebab ini adalah yang paling biasa dan, pada masa yang sama, penting dalam konteks mempertimbangkan isu kanser tekak. Dalam kes ini, lebih besar adalah pengalaman perokok, masing-masing, meningkatkan risiko kanser tekak, di samping yang anda boleh menyerlahkan risiko penampilan kanser paru-paru, kanser bibir bawah dan lain-lain jenis kanser.
  • Jantina. Oleh itu, lelaki, yang sudah dikenal pasti, kanser tekak lebih kerap dibanding wanita.
  • Kriteria usia. Dalam kes ini, terdapat juga kecenderungan pasti terhadap perkembangan kanser - keterkaitannya meningkat dengan ketara bagi orang yang berusia di atas 60 tahun.
  • Penggunaan alkohol. Khususnya, penyalahgunaannya, faktor ini khususnya meningkatkan risiko dalam kombinasi dengan merokok.
  • Aktiviti profesional. Telah diturunkan bahawa perkembangan kanser tekak lebih sering terjadi pada orang-orang yang, dalam aktiviti profesional mereka, dikaitkan dengan pengeluaran asid sulfurik, nikel, asbestos dan bahan-bahan lain.
  • Kehadiran barah. Dalam kes ini, peningkatan risiko kemungkinan perkembangan kanser tekak dan larynx di latar belakang kanser yang sedia ada atau kanser yang sebelum ini sembuh dan tertumpu di bahagian kepala atau leher adalah dimaksudkan.

Etiologi penyakit ini juga menunjukkan beberapa penyakit kawasan laring, yang juga boleh dikenalpasti sebagai prekursor. Khususnya, ini termasuk penyakit berikut:

  • papilloma semasa yang panjang;
  • pachydermia;
  • leukoplakia mukosa dalam kombinasi dengan disysatosis;
  • asas fibroma luas;
  • Cirit-birit cabang dan lain-lain jenis asal, tertumpu di rantau ventrikel laryngeal;
  • kehadiran proses keradangan dalam bentuk kronik kursus, yang tidak sesuai untuk rawatan yang berkesan dan disebabkan oleh pengaruh faktor seperti merokok, sifilis dan alkoholisme.

Sebab yang paling boleh dipercayai, menurut beberapa sumber, adalah proses yang mana papilloma menjadi malignan.

Kanser tekak: jenis utama penyakit ini

  • kanser bahagian atas laring (iaitu, bahagian berlapis yang terletak, masing-masing, di kawasan di atas lipatan vokal);
  • kanser bahagian tengah (tertumpu di kawasan lipatan vokal);
  • kanser bahagian bawah laring (iaitu, jabatan podskladochnogo, terletak di bawah lipatan suara).

Kanser larynx sel kromosom adalah jenis kanser kerongkong yang paling biasa, sekali lagi, ia paling sering diperhatikan di kalangan perokok.

Kanser Tekak: Peringkat Utama

Berdasarkan ciri-ciri penyakit ini kepada tisu-tisu di sekelilingnya, peringkat utama penyakit ini dibezakan:

  • Tahap nol. Tahap kanser tekak ini menunjukkan korespondensi pembentukan tumor menjadi saiz yang tidak penting, sementara ia tidak melampaui membran mukus yang meliputi bahagian dalam laring. Pengesanan kanser pada tahap ini sangat jarang, kerana gejala kanser tekak pada tahap ini hanya tidak hadir. Sementara itu, jika penyakit itu dikesan pada tahap ini, maka kadar pemulihan yang berjaya dari itu agak tinggi, sementara kadar kelangsungan hidup selama lima tahun akan datang adalah sekitar 100%.
  • Peringkat I Tahap penyakit ini menentukan fakta pertumbuhan pembentukan tumor ke daerah di luar mukosa laring, tetapi tanpa menyebarkannya ke tisu berdekatan, nodus limfa dan organ lain. Kanser peringkat tekak I (ijazah) membayangkan kemungkinan getaran lipatan vokal dan penjanaan bunyi oleh mereka. Rawatan kanser tekak yang betul menunjukkan statistik survival dalam rawatan penyakit ini selama 5 tahun akan datang, kira-kira 80%.
  • Peringkat II Pada peringkat ini, tumor merebak ke bahagian yang terletak bersebelahan dengan laring, sebagai contoh, kepada lipatan larynx suara dari jabatan subglacial. Pelanggaran yang berlaku dalam lipatan vokal, membawa kepada pernafasan berisiko pesakit, serta suara serak suaranya. Dalam kes pelaksanaan taktik rawatan yang betul, kanser tekak tahap II (ijazah) menentukan survival selama lima tahun akan datang dalam 70% kes.
  • Peringkat III. Kanser tekak dalam peringkat ini adalah percambahan pembentukan tumor ke semua dinding laring dengan pelanggaran pergerakan selari (ini berlaku untuk sekurang-kurangnya satu lipatan vokal). Kanser peringkat tekak III (ijazah) disertai dengan ketinggian suara yang ketara atau ketiadaannya yang lengkap. Sekiranya penyakit tersebut dirawat dengan betul, maka, mengikut syarat-syarat kursus, kadar survival dalam tempoh lima tahun akan datang adalah sehingga 60%.
  • Peringkat IV. Tahap kanser tekak ini menentukan penyebaran tumor ke nodus limfa atau ke organ lain (iaitu, metastasis telah muncul). Di bawah syarat-syarat rawatan yang dipilih dengan betul, kanser tekak peringkat ini dalam tempoh lima tahun akan datang menunjukkan kadar kelangsungan hidup kira-kira 25%.

Kanser tekak: Gejala

Symptomatology penyakit ini secara langsung ditentukan oleh ciri-ciri peringkat tertentu, yang mencirikannya, serta penyetempatan pembentukan tumor. Sebagai contoh, tumor di kawasan kord vokal palsu atau epiglottis untuk masa yang lama mungkin tidak nyata sama sekali, selebihnya, tidak diketahui oleh pesakit.

Satu lagi contoh adalah mungkin di mana penyetempatan proses tumor tertumpu di kawasan pita suara yang benar, sebagai akibatnya penyuaraan, yang relevan untuk kanser tekak sebagai gejala, tertakluk kepada gangguan pasti. Dengan cara sedemikian, perubahan dalam timbre suara pada mulanya berlaku, ia memperoleh kekasaran tertentu, maka ketinggalan muncul sama sekali, yang, sebagai peraturan, membawa pesakit untuk berunding dengan pakar.

Selanjutnya, selaras dengan pertumbuhan pembentukan tumor, kenaikan ketinggian yang disebut, yang mana pesakit boleh bercakap hanya dalam bisikan. Di samping itu, beliau mengalami sesak nafas. Tahap lanjut penyakit disertai dengan rasa sakit yang parah yang terjadi ketika menelan.

Sekiranya kita bercakap mengenai kesesuaian untuk pesakit kanser tulang rawan berbentuk scarp dan epiglottis, di sini, sebelum timbul kesakitan, terdapat kekejangan di tekak ("benjolan di kerongkong"), perasaan kehadiran objek asing di dalamnya. Dengan pembubaran pembentukan tumor di kompleks dengan penambahan perichondritis yang berikutnya dalam bentuk menengah, tentu peningkatan ketara dalam kesakitan.

Selepas masa tertentu, gejala seperti kanser tekak dan laring, seperti tercekik dan hemoptisis, muncul. Proses pengambilan makanan di sepanjang kerongkong menjadi sukar. Terdapat juga masa yang lama tidak mengatasi batuk kering, tidak dapat menerima rawatan standard. Di samping itu, sakit telinga boleh berlaku.

Pemisahan tumor disertai oleh bau busuk. Pesakit mengalami penurunan berat badan, mereka melemahkan, terdapat peningkatan beransur-ansur dalam cachexia - keadaan yang disertai oleh pengurangan badan yang mendalam dengan kelemahan fizikal yang jelas.

Oleh itu, apabila mempertimbangkan gejala di atas, boleh dikatakan bahawa gejala pertama kanser tekak dan laring adalah, sebagai peraturan, serak. Sementara itu, mengingat bahawa gejala ini juga mengiringi beberapa penyakit lain yang berkaitan dengan laring, identifikasi diagnosis yang tepat hanya mungkin melalui laringoskopi.

Diagnosis kanser tekak

Diagnosis penyakit dibuat dengan menggunakan beberapa kaedah:

  • Laryngoscopy Kaedah ini disimpulkan dalam kajian kawasan laring, yang mana cermin khas digunakan (yang ditakrifkan sebagai laryngoscopy tidak langsung) atau laryngoscope, alat optik khas (ini mentakrifkan prosedur sebagai laryngoscopy langsung). Dengan menggunakan kaedah ini, doktor boleh melakukan pemeriksaan terperinci mengenai rongga laring dan lipatan vokal, dengan itu mencari tumor yang tumbuh pada lumen organ tersebut. Sebagai peraturan, laryngoscopy disertai dengan biopsi, prosedur pensampelan tisu untuk kajian lanjut.
  • Biopsi. Biopsi, seperti yang kita dikenalpasti sebelum ini, menyertai laryngoscopy dan merupakan cara yang agak berkesan untuk menjalankan penyelidikan mengenai diagnosis kanser tekak (laring). Dengan biopsi, terdapat kemungkinan untuk tidak hanya mendirikan diagnosis ini, tetapi juga menentukan jenis histologi, yang juga penting dalam menentukan terapi yang berkesan untuk penyakit tertentu.
  • CT laring. Dalam bentuk yang lebih luas - ini dikira tomografi, dengan bantuan doktor menentukan ukuran tumor, serta sejauh mana kelazimannya kepada tisu sekitarnya.

Kanser Tekak: Rawatan

Rawatan penyakit yang sedang dipertimbangkan ditentukan oleh peringkat dan keadaan pesakit secara keseluruhan. Ia termasuk kaedah pembedahan (iaitu, pembedahan), rawatan dadah (kemoterapi) dan radioterapi (prosedur di mana tumor disinari).

Semasa pembedahan, sama ada tumor itu sendiri, atau sebahagian daripada laring di mana tumor tertumpu, atau larik dikeluarkan sepenuhnya. Penyingkiran seluruh laring adalah operasi total (iaitu, lengkap) laryngectomy, penyingkiran sebahagian daripada laring dengan tumor yang terletak di dalamnya adalah sebahagian (iaitu, sebahagian) laringektomi. Untuk mengeluarkan satu atau kedua-dua ligamen, cordectomy dilakukan.

Radioterapi adalah salah satu kaedah yang digunakan dalam rawatan kanser tekak. Ini adalah kaedah bebas dan kaedah yang digunakan dalam kombinasi dengan jenis rawatan lain (pembedahan, kemoterapi). Dalam kes ini, tumor disinari menggunakan sinar-x, dengan bantuan sel-sel kanser terbunuh (atau kelembapan berlaku dalam proses pembentukannya). Tempoh terapi radiasi untuk diagnosis ini adalah kira-kira 5-8 minggu.

Bagi kemoterapi, ia terdiri daripada penggunaan satu atau beberapa ubat untuk membunuh sel kanser, atau, sekali lagi, untuk menghalang proses pembahagian mereka. Kemoterapi utama digunakan dalam kombinasi dengan mana-mana rawatan di atas untuk kanser tekak.

Untuk mendiagnosis kanser tekak dan larynx apabila gejala yang berkaitan dengan penyakit ini muncul, adalah perlu untuk menghubungi pakar otolaryngolog (LOR).

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai kanser tekak (laring) dan ciri-ciri gejala penyakit ini, pakar THT anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Kanser tiroid adalah patologi yang ganas di mana bentuk sekaligus (nodul) yang menjejaskan kelenjar tiroid dan berkembang berdasarkan epitel folikular atau epitelium parafollikular. Kanser tiroid, gejala-gejala yang dikesan terutamanya pada wanita berumur 40 hingga 60 tahun, didiagnosis secara purata dalam 1.5% daripada kes-kes apabila mempertimbangkan jenis pembentukan tumor malignan di satu atau kawasan penyetempatan yang lain.

Pericarditis adalah penyakit kardiovaskular, yang dicirikan oleh kehadiran proses keradangan di luar membran jantung - pericardium. Perikardium sepenuhnya menyelubungi jantung dan dilampirkan ke dada, dengan kapal dan diafragma yang meluas dari jantung. Cengkerang ini direka untuk mencegah jantung melegakan semasa beban berat, dan juga untuk mengelakkan pemindahan jantung dari kedudukan normalnya di dalam dada. Perikardium terdiri daripada dua lapisan: satu dengan tegas melekat pada otot jantung, dan kedua mengelilingi jantung secara adil. Di antara mereka terdapat cecair yang mengurangkan geseran antara lapisan semasa pergerakan hati.

Pembentukan tumor ganas di dinding esophagus menyumbang kepada perkembangan kanser, yang dalam ubat dipanggil kanser. Penyakit ini sering dijumpai di kalangan orang tua. Wakil-wakil dari seks yang lebih kuat adalah yang paling mudah terdedah kepada penyakit, yang disebabkan terutamanya oleh penggunaan alkohol dan produk tembakau. Ia adalah melalui kekurangan ini bahawa penyakit ini diprovokasi.

Penyakit yang dicirikan oleh luka-luka otot dengan manifestasi fungsi motor yang tidak normal dan pembentukan eritema pada kulit dan eritema dipanggil penyakit Wagner atau dermatomyositis. Sekiranya tiada sindrom kulit, maka penyakit tersebut dipanggil polymyositis.

Penyakit ini, yang dicirikan oleh berlakunya keradangan akut, kronik dan berulang dari pleura, dipanggil pleurisy tuala. Penyakit ini mempunyai ciri manifestasi melalui jangkitan badan dengan virus tuberkulosis. Selalunya pleurisy berlaku apabila seseorang mempunyai kecenderungan untuk batuk kering paru.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Rawatan kanser laryngeal

Separuh depan leher, pada orang biasa "tekak", sebenarnya adalah kepekatan satu set organ dan tisu kompleks yang memastikan fungsi normal seseorang.

Di sinilah laluan umum udara dan makanan melalui pharynx dibahagikan kepada dua overpass yang berbeza: laring dan esofagus atas.

Di sinilah kapal yang menyediakan otak dengan pas oksigen yang segar.

Di sinilah plexus saraf terletak pada dangkal, yang kerengsaan yang berlebihan boleh menyebabkan gangguan dalam fungsi jantung.

Hanya di tempat ini, anda boleh menilai secara visual dan mengesan hanya semua kelenjar endokrin, yang terletak secara dangkal, di bawah kulit - kelenjar tiroid.

Tetapi fungsi sempit ini adalah pharynx dan laring yang menyebabkan kejadian tumor malignan yang paling kerap di organ-organ leher dari tisu membentuk mereka, bersatu dalam konsep "kanser tekak".

Di dalam faring terdapat tiga kawasan anatomi dari atas ke bawah:

Kebanyakan tumor ganas komponen ini tekak berlaku di nasopharynx (peti besi dan permukaan lateral) dan mempunyai prognosis yang serius kerana percambahan tulang tengkorak dalam sinus udara.

Di kawasan lain dari pharynx - tumor jarang berlaku.

Pembahagian kawasan anatomi larinks berlaku berhubung dengan tali vokal:

  1. Nadvyazochny (bersama-sama dengan epiglottis, yang meliputi pintu masuk ke saluran pernafasan ketika menelan) jabatan
  2. Jabatan ligament
  3. Subbinding

Setiap lokalisasi mempunyai ciri prognostik sekiranya berlaku tumor malignan.

Jabatan bedah larvik paling kerap terkena kanser (65%), prosesnya berkembang dengan pesat dan kanser metastasizes lebih awal.

Kanser tali vokal lebih lama, yang membolehkannya dikesan pada peringkat awal dan dirawat tepat pada waktunya. Ia berlaku dalam 32% daripada kes lesi malignan yang berlaku.

Penyetempatan kanser substitusi didiagnosis dalam 3%. Walau bagaimanapun, perkembangan rektum dan pengedarannya dalam lapisan submucosal bahagian laring ini menentukan prognosis yang lebih serius.

Secara umumnya, dalam struktur kejadian tumor malignan, kanser tekak mengambil tempat kesepuluh dalam kekerapan kejadian (1-4%). Dan 50-60% daripada mereka adalah kanser secara langsung dari laring itu sendiri. Dan 98% daripada semua tumor lokalisasi ini, secara histologi merujuk kepada varian skuamosa atau variasinya (Schminke tumor - lymphoepithelioma).

Punca dan faktor predisposisi

  1. Merokok aktif dan pasif.
  2. Penyalahgunaan alkohol. Apabila faktor ini digabungkan dengan merokok, kebarangkalian mendapat tumor tekak meningkat dua kali ganda.
  3. Umur lebih dari 60 tahun.
  4. Kecenderungan genetik. Risiko untuk mendapatkan sakit adalah tiga kali lebih tinggi jika saudara-mara mempunyai neoplasma ganas penyetempatan ini.
  5. Bahaya industri (habuk arang batu dan asbestos, benzena, produk petroleum, resin fenolik).
  6. Orang yang telah dirawat dengan tumor yang dahsyat sebelum ini dengan penyetempatan di kawasan kepala leher. Sebagai tambahan kepada kemungkinan kesan kemoterapi tempatan dan terapi radiasi, terdapat juga sangat penting, yang berkaitan dengan rawatan agresif, penurunan status imun keseluruhan.
  7. Beban profesional ucapan panjang.
  8. Lesi spesifik saluran pernafasan atas oleh virus Epstein-Barr, yang juga menyebabkan mononukleosis berjangkit.
  9. Human papillomavirus (HPV). Kajian menunjukkan peningkatan dalam kejadian kanser tekak sebanyak lima kali apabila tanda-tanda kerosakan oleh virus ini dikesan dalam membran mukus mereka.
  10. Laryngitis produktif kronik dengan kehadiran penyakit precancerous dan perubahan dalam bidang ini (papillomatosis, leukoplakia, disysatosis, pachydermia, fibroma secara luas, pembentukan sista dalam lipatan vokal).
  11. Penyakit radang kronik di saluran pernafasan atas (sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, tonsillitis, dan lain-lain).
  12. Tidak mematuhi kebersihan mulut dan kehadiran gigi yang tidak dirawat.
  13. Keutamaan masakan dalam bentuk makanan masin dan makanan masin.
  14. Perubahan cicatricial dalam lendir selepas kecederaan, luka bakar, sifilis sebelumnya atau batuk kering.

Menurut statistik, kanser tekak pada wanita didiagnosis kurang kerap daripada pada lelaki. Kira-kira 80-90% pesakit adalah lelaki berusia 45 tahun.

Gejala Kanser Tekak

Seperti semua tumor malignan, kanser dengan penyetempatan di tekak disifatkan oleh beberapa gejala biasa. Gejala-gejala ini muncul beberapa kali sebelum tanda-tanda klinikal yang jelas yang membolehkan anda menentukan dengan jelas lokasi tumor. Sering kali, kemunculan gejala-gejala ini dikaitkan dengan kesan sampingan dari merokok yang berterusan, sebagai variasi keadaan normal perokok kronik dan tidak segera berpaling kepada pakar otolaryngologi. Panjang tempoh "senyap" ini juga bergantung pada tahap keganasan sel kanser.

  1. Kurang selera makan.
  2. Berat badan, kelemahan, kehilangan berat badan, gangguan tidur.
  3. Suhu subfebril.
  4. Anemia

Tanda-tanda utama menunjukkan kanser tekak.

  1. Sensasi kerengsaan catarrhal di rongga hidung dan tekak.
  2. Rasa timbul berdiri "ketulan di kerongkong" atau melekat tulang ikan.
  3. Pelanggaran menelan dan laluan makanan tebal, dan kemudian cecair, berkala fluttering makanan cair, air liur.
  4. Rasa yang luar biasa, tidak menyenangkan di dalam mulut.
  5. Batuk panas kering, berubah menjadi kekal dari masa ke masa.
  6. Kemunculan kekotoran darah dalam air liur, dahak, pelepasan dari hidung.
  7. Peningkatan dalam kumpulan nodus limfa serviks dan edema umum tisu lembut, yang ditakrifkan dalam "massa lemak", yang tidak diperhatikan sebelumnya dalam pesakit.
  8. Perubahan dalam pernafasan, disertai dengan perasaan tidak teredam dan kesukaran bernafas.
  9. Kemunculan kesakitan di laring jangka masa dan intensiti yang berlainan.
  10. Pelangsingan, yang dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan di tekak apabila makan dengan selera yang agak selamat.
  11. Bau yang tidak menyenangkan, mulut dari mulut.
  12. Perubahan yang tidak dapat dijelaskan dan berterusan dalam timbre suara biasa, serak tanpa tempoh peningkatan, dengan kehilangannya.
  13. Sakit kepala dengan kehilangan pendengaran yang ketara.
  14. Merasakan dan asimetri bahagian bawah muka.
  15. Perubahan dalam pergerakan dan ubah bentuk kulit leher, dengan pendarahan intradermal yang tidak berfaedah.

Perubahan yang diterangkan di atas yang berlangsung lebih dari dua minggu memerlukan rujukan segera pesakit kepada pakar (pakar pergigian, pakar otolaryng)!

Gejala tempatan bergantung pada lokasi dan jenis pertumbuhan (exophytic, endophytic, mixed) dari tumor itu sendiri.

Tumor dalam nasofaring dan oropharynx

  1. Nyeri angina seperti berehat dan ketika menelan.
  2. Peningkatan dalam kumpulan tonsil, asimetri, pendarahan, rupa serangan ke atas mereka.
  3. Mengubah bentuk bahasa, pergerakannya, rasa, disertai oleh kesukaran muncul dalam sebutan beberapa bunyi.
  4. Kemunculan kecacatan ulseratif yang tidak sembuh untuk waktu yang lama semasa pemeriksaan rongga hidung dan mulut.
  5. Kesesakan hidung, kesukaran pernafasan hidung.
  6. Nosebleeds.
  7. Sakit gigi, kehilangan gigi secara tiba-tiba.
  8. Pendarahan pergigian.
  9. Sedikit suara.
  10. Perubahan pendengaran.
  11. Sakit kepala yang tidak dapat dielakkan.
  12. Asimetri muka, rasa kebas (manifestasi mampatan saraf tengkorak semasa percambahan tumor di pangkal tengkorak).
  13. Peningkatan awal pada nodus limfa submandibular.

Penyetempatan Nonsvyazochny.

  1. Sensasi badan asing di tekak, gatal-gatal dan gatal-gatal.
  2. Sakit ketika menelan, yang merebak ke telinga dari sisi luka.
  3. Perubahan suara dan tekak sakit berterusan menyertai peringkat seterusnya.

Penyetempatan di kawasan kord suara.

  1. Perubahan suara, serak suara.
  2. Sakit tenggorokan, yang bertambah dengan bercakap
  3. Kehilangan suara sepenuhnya.

Gejala ini muncul pada peringkat awal penyakit ini.

Menyerahkan penyetempatan.

  1. Kesakitan, ketidakselesaan di laring semasa laluan makanan sekaligus.
  2. Tetap, dengan tanda-tanda peningkatan, rasa sakit dan kesukaran bernafas, disertai dengan bunyi "guttural".
  3. Perubahan dalam suara dan sakit tekak dikaitkan dengan penyetempatan kanser di kawasan ini pada peringkat kemudian.

Anda harus tahu bahawa orang yang lebih muda mempunyai kanser di tekak, semakin agresif penyakit itu berkembang dan semakin banyak metastasis ke kelenjar getah bening.

Dalam kes-kes lanjut, penyebab utama kematian adalah:

  • pendarahan secara besar-besaran dari kapal yang terkena tumor;
  • penyertaan jangkitan sekunder dalam perpecahan tumor dengan perkembangan sepsis;
  • aspirasi dengan darah atau makanan.

Diagnosis kanser tekak

  1. Siasatan pesakit dengan penjelasan aduan.
  2. Pemeriksaan bentuk leher, palpasi nodus limfa.
  3. Pemeriksaan rongga mulut, pharynx dan laring dengan bantuan cermin.
  4. Palpasi lantai mulut, lidah, dan tonsil.
  5. Mengambil smear dari kawasan yang diubah suai membran mukus dan aspirasi jarum dari nod limfa yang diperbesar dan dangkal untuk pemeriksaan sitologi untuk mengesan atypia selular, yang memungkinkan untuk mengesyaki tumor.
  6. Pemeriksaan dengan laryngoscope dan fibrolaryngoscope. Perubahan dalam pelepasan permukaan diperiksa secara visual dengan pembentukan "tambah-tisu" yang disebut, perubahan warna mukosa dalam unjurannya, ulser, dan salutan dengan salutan. Dalam kes sedemikian, adalah wajib untuk mengambil contoh tisu yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologi (biopsi). Pemeriksaan histologi dan hanya membolehkan membezakan proses keradangan, jinak dan malignan yang berlaku di dalam pharynx dan laring antara mereka. Hasil kajian menentukan arah utama rawatan.
  7. Kajian trakea atas menggunakan trakeoskopi untuk menjelaskan sejauh mana penyebaran tumor dan ubah bentuk semasa pemampatan di luar.
  8. Penyelidikan melalui ultrasonografi. Ini adalah yang paling mudah dicapai pada peringkat semasa kaedah radiologi. Dengan itu, kumpulan kelenjar getah bening dalam diperiksa. Lebihan saiz normal, perubahan yang berbeza, sempadan kabur, menunjukkan kemungkinan kekalahan oleh tumor mereka. Di samping itu, keadaan tisu mengelilingi tumor dan kemungkinan mampatan kapal besar dan ijazahnya dinilai.
  9. Pemeriksaan sinar-X terhadap sinus intraserebral, rahang (orthopantomography) dan rongga dada (di hadapan metastasis).
  10. Pengiraan resonans magnetik dan sebaliknya. Menurut kajian-kajian ini, adalah mungkin untuk menilai saiz sebenar tumor, kemungkinan percambahan pada tisu dan metastasis di sekitarnya ke nodus limfa.
  11. Tambahan pula, sifat-sifat fonetik larik diselidik untuk menjelaskan tahap imobilitas tali vokal, mengubah bentuk glottis. Untuk tujuan ini, stroboscopy, electroglottography, phonetography digunakan.

Rawatan Kanser Tekak

Set standard kaedah untuk mengubati kanser paru-paru tidak asli dan termasuk set standard yang digunakan dalam kanser: rawatan bedah, kemoterapi dan terapi radiasi.

Tidak seperti kanser setempat yang lain, sebahagian daripada tumor tekak pada peringkat awal (I-II) bertindak balas dengan baik untuk rawatan radiasi dan kemoterapi (contohnya, hanya terhad kepada tali vokal). Pemilihan jumlah rawatan adalah individu yang ketat, bergantung kepada bentuk penyakit histologi dan lokalisasi tumor. Dalam sesetengah kes, anda boleh lakukan tanpa operasi melumpuhkan.

Tahap klinikal ketiga dan keempat memerlukan rawatan pembedahan dalam kombinasi dengan kemoterapi dan pendedahan radiasi. Dalam sesetengah kes, kemoterapi dan radiasi dijalankan sebelum pembedahan, untuk mengurangkan jumlah tisu dikeluarkan dan menentukan dengan tepat sempadan tumor, yang mungkin muncul di bawah pengaruh kematian sebahagian daripada sel-sel kanser luar.

Keanehan tumor bahagian bawah larva laring adalah lemah, dan kadang-kadang ketiadaannya lengkap, kepekaan terhadap terapi radiasi, dengan beberapa pengecualian tumor dengan gred tinggi. Oleh itu, tumor penyetempatan ini pada peringkat mana-mana memerlukan rawatan pembedahan.

Bersama dengan penyingkiran tumor, menghasilkan resection kemungkinan maksimum nodus limfa, berdasarkan ciri-ciri mereka dari lokasi mereka. Percambahan kanser pada organ-organ dan tisu-tisu yang berdekatan akan menentukan tahap faedah pembedahan yang paling melumpuhkan. Sayangnya, tanpa mutilasi, melumpuhkan operasi, pada peringkat kemudian, untuk menyembuhkan dan memanjangkan hayat pesakit sepenuhnya, mustahil.

Pembuangan laring secara keseluruhan dan dalam kombinasi dengan lidah adalah operasi yang melumpuhkan. Dalam kes sedemikian, pernafasan biasa dan pengambilan makanan terganggu, belum lagi hakikat bahawa peluang untuk merasakan rasa makanan dan mengambil bahagian dalam perbualan hilang selama-lamanya. Pernafasan dilakukan dengan menggunakan fistula yang terbentuk dengan kulit pada permukaan depan bahagian ketiga leher yang lebih rendah.

Operasi pemulihan setelah penyingkiran radikal tumor baru-baru ini telah menerima perkembangan baru dengan perkembangan pembedahan transplantasi dan penggunaan organ donor, bagian tiruan dari laring. Terdapat perkembangan moden dalam penanaman trakea dari sel-sel batang pesakit.

Ramalan

Apabila menjalankan pelbagai rawatan, kelangsungan hidup selama lima tahun untuk kanser tekak, secara purata, mengikut pelbagai sumber, sepadan dengan data berikut:

Tentang Kami

Polip endometrial adalah salah satu daripada jenis hiperplasia endometrium, iaitu, pertumbuhan lapisan dalamannya.