Kemoterapi untuk kanser payudara: petunjuk, penyediaan, kaedah yang digunakan

Matlamat kemoterapi adalah untuk memusnahkan sel-sel kanser dengan bantuan ubat khas. Ia digunakan sebagai kaedah perjuangan utama atau bantu untuk kesihatan dan kehidupan pesakit kanser. Rawatan meningkatkan prognosis, dan kadang kala meningkatkan peluang pemulihan penuh untuk wanita yang menghadapi penyakit serius seperti kanser payudara. Dengan pelantikan ubat-ubatan, definisi dos dan pilihan skema, doktor mendekati secara tegas secara individu, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan kontraindikasi yang tersedia.

Ciri kemoterapi

Dalam rawatan, ubat sitotoksik diberikan kepada pesakit. Bahan-bahan toksik ini boleh memusnahkan sel-sel kanser, iaitu, untuk mencegah perkembangan lanjut tumor malignan dan pembentukan metastasis. Tindakan setiap ubat mempunyai ciri-ciri tertentu. Dalam sesetengah kes, untuk kanser payudara, ia perlu menggunakannya dalam pelbagai kombinasi, untuk menjalani rawatan mengikut rejimen tertentu untuk memaksimumkan keberkesanan kemoterapi. Cytostatics mempunyai kesan sistemik ke atas badan. Melalui pembuluh darah, bahan-bahan ini tersebar ke seluruh tubuh, jadi sel-sel kanser mati bukan saja di tumor itu sendiri, tetapi juga di bahagian lain tubuh, di mana mereka jatuh dengan darah.

Dalam kanser payudara, kemoterapi boleh diresepkan sebagai rawatan bebas, serta dalam kombinasi dengan penggunaan teknik pembedahan dan pendedahan radiasi.

Ubat sitotoksik boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos. Mereka diambil dalam bentuk tablet atau disuntik ke dalam badan melalui suntikan (biasanya intravena).

Keberkesanan rawatan adalah jauh lebih tinggi jika ia bermula pada peringkat awal penyakit. Keberkesanan kemoterapi juga bergantung kepada jenis tumor dan kepekaannya terhadap ubat jenis ini.

Video: Matlamat untuk kemoterapi

Petunjuk dan kontraindikasi

Kemoterapi ditunjukkan dalam kes berikut:

  • terdapat kebarangkalian pengulangan penyakit selepas pembedahan tumor payudara malignan;
  • Sel kanser yang baru muncul dikesan;
  • adalah perlu untuk mencegah pembentukan metastasis;
  • Analisis histologi menunjukkan kehadiran sel malignan di dalam nodus limfa;
  • adalah perlu untuk menghentikan perkembangan kanser sebelum pembedahan untuk penghapusannya dalam hal kanser 1 dan 2, mengurangkan saiz tumor dapat mengurangkan jumlah pembedahan dan memelihara tisu payudara yang sihat sebanyak mungkin;
  • Terdapat peluang untuk mengurangkan saiz tumor pada peringkat terakhir kanser payudara, supaya dapat dikendalikan.

Keperluan untuk menetapkan sitostatik ditentukan oleh pakar onkologi. Pada masa yang sama, beliau mengambil kira tahap perkembangan penyakit, umur pesakit, sifat latar belakang hormon dalam tubuhnya, saiz, lokasi dan kadar pertumbuhan tumor, keadaan organ lain. Doktor membandingkan keberkesanan rawatan sedemikian dan keterukan komplikasi yang mungkin.

Kemoterapi untuk kanser payudara tidak ditetapkan jika tumor bergantung kepada hormon. Tumor yang sama didapati pada wanita muda akibat hiperestrogenia. Dalam keadaan ini, kemoterapi dikontraindikasikan, kerana ia tidak berkesan sepenuhnya. Pertama sekali, adalah perlu untuk menjalankan rawatan perubatan atau pembedahan pesakit untuk menekan fungsi ovari, mengurangkan pengeluaran estrogen dan mengurangkan kesannya ke atas badan.

Apa jenis kemoterapi wujud

Dalam rawatan kanser payudara, kemungkinan terapi seperti itu, kerumitan teknik dan tempoh penggunaan sitostatika bergantung terutamanya pada tahap perkembangan tumor pada kelenjar susu dan kepekaan sel kanser terhadap kesan-kesan ubat tersebut.

Terdapat beberapa jenis rawatan.

Adjuvant (pelengkap atau prophylactic). Ia ditetapkan selepas pembedahan tumor. Dengan bantuan ubat-ubatan, sel-sel kanser telah musnah, yang dapat kekal di dalam tubuh dan menimbulkan perkembangan proses malignan yang baru. Ia dijalankan mengikut budi bicara doktor walaupun dalam kes apabila selepas operasi semua manifestasi penyakit hilang. Tiada ujian tambahan yang mengesahkan kehadiran atau ketiadaan sel-sel yang mencurigakan dalam badan pesakit yang diperlukan. Pesakit boleh menolak kemoterapi pencegahan dengan risiko sendiri.

Nota: Malangnya, penyingkiran pembedahan tumor tidak melindungi daripada kambuh. Selepas penyingkiran payudara sebahagiannya, tumor baru (kambuhan semula jadi) mungkin terbentuk di tempat yang sama dalam tisu yang sihat sekali. Selepas penyingkiran lengkap payudara dan tisu sekeliling, kanser boleh menjejaskan dinding kulit atau dada. Kemungkinan pembentukan tumor metastatik jauh (terutamanya pada wanita yang berusia di bawah 35 tahun).

Neoadjuvant. Kemoterapi untuk kanser payudara ditetapkan sebelum pembedahan. Selalunya dengan cara ini mereka mencapai pengurangan saiz tumor yang jelas setempat. Ini memungkinkan untuk menyelamatkan kebanyakan kelenjar susu semasa pembedahan berikutnya. Semasa rawatan, kepekaan tumor ke pelbagai ubat cytostatic dikaji. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, selepas kursus, ternyata kemoterapi tidak berkesan. Pada masa yang sama, kehilangan masa untuk rawatan itu dapat memburukkan lagi keadaan. Kelewatan dalam operasi adalah berbahaya kerana perkembangan tumor masuk ke tahap yang lebih rumit.

Terapeutik. Ia dilakukan dalam kes apabila pesakit dengan kanser payudara mempunyai metastasis dalam organ lain (dengan kanser umum). Kursus kemoterapi boleh mencegah penyebaran tumor metastatik, meningkatkan kualiti dan jangka hayat pesakit.

Induksi. Dia dilantik apabila tidak mungkin untuk membuang tumor kerana saiznya yang terlalu besar dan kekurangan batas yang jelas antara tisu payu dara yang sihat dan terjejas. Tumor yang sensitif terhadap kesan sitostatik, selepas rawatan, dikurangkan dalam saiz, kadang kala menjadi mungkin untuk mengeluarkannya.

Ubat kemoterapi

Dalam kanser payudara, beberapa kumpulan ubat digunakan, dicirikan oleh mekanisme tindakan yang berbeza. Pilihan mereka bergantung kepada tujuan kemoterapi. Bilangan kursus rawatan ditentukan bergantung pada peringkat perkembangan kanser, kepekaan tumor pada ubat-ubatan, reaksi individu badan pesakit.

Alkytating cytostatics (contohnya, cyclophosphane, dipin, cisplatin). Seperti sinaran radioaktif, mereka merosakkan protein yang terlibat dalam pembentukan sel-sel kanser.

Antimetabolit (5-fluorourakil, hemzar) memusnahkan DNA sel-sel kanser.

Antibiotik anti kanser (mereka tidak ada kaitan dengan antimikroba biasa). Mereka menghalang pembahagian sel-sel tumor dan pertumbuhannya. Dadah semacam itu termasuk andimisin, bruneomisin, rubomisin, adriablastin.

Taxanes (paclitaxel, docetaxel). Mereka ditetapkan untuk mengembalikan keupayaan sel ke pembahagian normal dan menghilangkan kemungkinan perkembangan kanser.

Regimen

Satu rejimen rawatan individu disediakan untuk setiap pesakit. Ini mengambil kira reaksi organisma, menilai keberkesanan yang mungkin. Sebagai contoh, gabungan ubat berikut digunakan:

  • fluorouracil + adriablastin + cyclophosphane (skim FAC);
  • cyclophosphamide + methotrexate + fluorouracil (skim CMP);
  • cyclophosphamide + adriablastin + fluorouracil (skema TsAF);
  • Skim TAC dianggap sangat berkesan: taksel (docetaxel) + adriamycin (doxorubicin) + cyclophosphamide.

Dos dikira berdasarkan berat badan dan ketinggian wanita.

Kemoterapi merah

Kesan toksik yang paling teruk pada tubuh berlaku semasa apa yang dipanggil "kemoterapi merah". Ia dipanggil jadi kerana ia menggunakan penyelesaian merah anthracyclines (antibiotik). Penggunaan gabungan ubat-ubatan tersebut membolehkan 50-70% daripada kes-kes yang kompleks untuk mencapai peningkatan dalam keadaan pesakit dan pengurangan banyak kematian.

Video: Saranan untuk mempersiapkan kemoterapi, bagaimana untuk mengelakkan komplikasi

Persediaan untuk

Sebelum menetapkan kemoterapi untuk kanser payudara, doktor memberitahu pesakit mengenai kesesuaian permohonan dan kemungkinan kaedah rawatan ini, memberi amaran apa akibatnya jika tidak dilakukan. Dalam kes ini, wanita mesti dimaklumkan tentang komplikasi semasa rawatan. Dia diberi amaran tentang kewujudan kesan sampingan yang serius yang terdapat dalam ubat-ubatan seperti toksik.

Segera sebelum kemoterapi bermula, keadaan kesihatan umum dipelajari. Untuk tujuan ini, koagulum dibuat (analisis koagulan), kiraan darah lengkap, analisis biokimia untuk kreatinin (fungsi buah pinggang diukur oleh tahapnya). Tekanan darah, kadar nadi, suhu diukur.

Kemoterapi

Pesakit mengambil pil yang ditetapkan oleh doktor secara ketat mengikut skema di rumah. Pentadbiran ubat-ubatan intravena yang dikeluarkan di hospital. Penyelesaian itu diperkenalkan melalui kateter, yang kemudian dikeluarkan, selepas itu pesakit dihantar ke rumah.

Pesakit dimasukkan ke hospital hanya jika perlu untuk menyuntik ubat antimetrik secara intravena untuk mengurangkan keadaannya dalam rawatan kanser, kerana ia tidak mungkin secara fizikal untuk mentadbir ubat-ubatan anti-emetik dalam bentuk tablet kerana muntah yang muntah. Ejen yang menenangkan dan penenang boleh ditetapkan untuk meringankan keadaan psikologi pesakit. Mereka membantu menghilangkan ketakutan terhadap prosedur seterusnya.

Rawatan lengkap untuk kanser boleh terdiri daripada beberapa kitaran bergantung kepada keparahan penyakit dan tujuan kemoterapi (mungkin ada 2, 4 atau lebih). Persoalan sepanjang tempoh rawatan diputuskan oleh ahli onkologi. Terapi dijalankan selama beberapa minggu atau bulan. Terdapat rehat antara kitaran.

Tambahan: Sebagai contoh, dalam kanser payudara 2, 3 peringkat, kursus rawatan terdiri daripada 4-6 kitaran. Skim yang digunakan ialah TsMF, TsAF, TATs. Dalam kes ini, kadar survival pesakit adalah 81-87%. Dalam kanser gred 4, kemoterapi memungkinkan untuk melambatkan pertumbuhan tumor pada kelenjar susu pada kira-kira seperempat pesakit, mengurangkan keadaan mereka, meningkatkan umur mereka, dan meningkatkan kualiti mereka dengan ketara.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Ubat chemotherapeutic tidak mempunyai kesan terpilih. Mereka memusnahkan bukan sahaja sel-sel malignan, tetapi juga yang sihat. Penggunaan paksa toksin yang kuat dalam rawatan kanser payudara disertai dengan kesan sampingan yang timbul akibat kerusakan pada sel-sel organ vital (buah pinggang, jantung, hati, saluran darah, sumsum tulang dan lain-lain).

Kesan kemoterapi yang paling terkenal untuk kanser payudara adalah mual dan muntah, kebotakan, kemerosotan darah (anemia), lebam, gusi berdarah, pendarahan hidung (disebabkan penipisan dinding vaskular). Merasakan keletihan yang berterusan, kelemahan.

Ramai pesakit mengalami masalah pencernaan (sembelit atau cirit-birit muncul). Wanita muda sering mengalami masalah haid. Mungkin ada kelemahan fungsi ovari, yang mengakibatkan kehilangan haid. Imuniti berkurangan menyebabkan peningkatan kerentanan kepada pelbagai jangkitan (contohnya patogen pneumonia, tetanus).

Gangguan dalam kerja pankreas dan kelenjar tiroid, hati, pundi kencing, gejala kegagalan buah pinggang mungkin muncul. Mungkin rupa kesakitan di sisi, belakang. Keadaan gigi semakin merosot, ada cecair mouthwash.

Keamatan manifestasi kesan sampingan yang tidak menyenangkan semasa rawatan kanserutut kanser bervariasi di kalangan wanita yang berlainan, bergantung kepada kepekaan individu terhadap organisme, keadaan sistem saraf, peringkat penyakit kelenjar susu ibu. Mual dan muntah akibat daripada pendedahan kepada toksin pada membran mukus perut dan usus. Selalunya, gejala serupa muncul pada wanita muda, begitu juga dengan mereka yang biasa merokok dan minum alkohol.

Kesan sampingan ini berumur pendek, biasanya hilang selepas berhenti minum ubat. Sebagai peraturan, kejadian mereka difasilitasi oleh kehadiran prasyarat (penyakit kronik buah pinggang, usus, perut, yang diperburuk dengan menjalankan "kimia").

Kesan yang lebih berterusan dan jauh boleh dilakukan:

  1. Kejadian osteoporosis akibat gangguan struktur tulang selepas rawatan kemoterapi untuk kanser. Dengan diagnosis tepat pada masanya, rawatan dilakukan untuk menghilangkan tulang yang rapuh.
  2. Gangguan sistem saraf, yang membawa kepada kemurungan, perasaan ketakutan. Kerosakan pada saraf atas dan bawah kaki juga boleh berlaku, menyebabkan kelemahan otot, sakit di lengan dan kaki (neuropati).
  3. Kemerosotan ingatan, kelemahan perhatian, masalah mental (kecenderungan bunuh diri).
  4. Perwatakan penyakit jantung (sehingga terjadinya serangan jantung).
  5. Kejadian leukemia akibat kerosakan sumsum tulang, pembentukan sel-sel malignan, perubahan struktur darah.

Hasil kemoterapi boleh menjadi kemandulan wanita.

Rawatan pemulihan selepas kemoterapi

Untuk meringankan keadaan wanita semasa kemoterapi, agen antiemetik ditetapkan (dexamethasone, cercucal, gastrosil). Kepentingan yang besar dilampirkan kepada perlindungan hati, yang selama ini bekerja dengan beban yang belum pernah terjadi sebelumnya (menggunakan hepatoprotectors seperti Kars, Essentiale). Untuk menghapuskan pendarahan gusi, penyelesaian antiseptik (hexoral, chlorhexidine) digunakan untuk membilas mulut.

Selepas kemoterapi, salah satu tugas pertama adalah untuk mengimbangi kekurangan vitamin dan unsur mineral yang diperlukan dalam badan. Untuk menghapuskan anemia, rawatan dengan persiapan besi (cosmofer, ferinzhekt, ferrlecite) dijalankan. Penerimaan vitamin kumpulan B, anestetik dilantik.

Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk menguatkan sistem imun (imuniti, imupret). Dengan pelanggaran darah yang serius, perkembangan komplikasi seperti hepatitis toksik, penyakit kardiovaskular (infarksi miokardia, strok), rawatan pemulihan dilakukan di hospital. Pesakit juga dimasukkan ke hospital untuk kerosakan buah pinggang toksik apabila hemodialisis diperlukan untuk membersihkan darah.

Pemantauan dan rawatan pesakit juga diperlukan sekiranya gangguan mental (kemurungan teruk, anoreksia, kecenderungan bunuh diri). Dalam kes ini, ahli psikologi dan psikiatri yang berpengalaman menjalankan perbualan dengan pesakit. Rawatan yang ditetapkan dengan ubat-ubatan psikotropik yang tidak boleh dibeli di farmasi biasa.

Dalam sesetengah kes (contohnya, dalam kes pelanggaran komposisi darah), perlu melakukan pelbagai pemindahan, memastikan kebolehan khusus di dalam bilik di mana pesakit tinggal. Ini hanya boleh dilakukan dalam keadaan klinikal.

Nilai diet semasa dan selepas kemoterapi

Peranan penting dalam proses memulihkan keseimbangan nutrien (protein, lemak dan karbohidrat) selepas kemoterapi dimainkan oleh diet. Agar badan menjadi kuat lebih cepat, disarankan untuk mengambil lebih banyak makanan protein. Pada masa yang sama, makanan perlu berhemat supaya hati, buah pinggang dan organ pencernaan tidak mengalami penderitaan.

Ia perlu makan daging yang dimasak dengan leher, telur dalam bentuk telur dadar, produk tenusu, mentega, ikan. Untuk mengimbangi kekurangan kalium, vitamin dan protein, perlu memasukkan kekacang, kacang dan buah-buahan kering dalam diet.

Penggunaan sayur-sayuran segar atau rebus, serta buah-buahan dan buah beri membantu menguatkan pertahanan tubuh, menghapuskan beriberi, dan meningkatkan prestasi usus. Untuk cepat membersihkan toksin dan menghapuskan dehidrasi, perlu mengambil sekurang-kurangnya 1.5-2 liter cecair sehari (air bersih, teh herba, susu, jus segar).

Dikecualikan daripada diet harus pedas, masam, pedas dan makanan yang terlalu manis. Ia perlu menolak kopi, teh kuat, koko, alkohol, minuman berkarbonat, daging asap, makanan dalam tin dan goreng, serta produk tepung manis.

Ia disyorkan untuk makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil.

Kemoterapi untuk kanser payudara

Tumor ganas pada payudara wanita dirawat secara komprehensif sebelum operasi (radiasi) dan selepas itu. Kemoterapi berfungsi untuk kanser payudara secara sistematik ke seluruh badan, prosedur itu memusnahkan tumor, tanpa mengira lokasi. Manfaat rawatan sedemikian ialah ubat diperkenalkan ke dalam sel kanser genom pada masa pembahagiannya. Ubat kemoterapi (racun dan toksin) menghentikan pertumbuhan atau memusnahkan neoplasma, mencegah penyebaran kanser.

Tujuan dan cara menjalankan

Kemoterapi untuk kanser payudara:

  1. mengurangkan jumlah sel kanser dan memusnahkan tumor;
  2. menghapuskan micrometastases tidak kelihatan;
  3. mengurangkan bengkak sebelum pembedahan;
  4. adalah pencegahan metastasis.

Prosedur yang ditetapkan oleh kursus, kerana sel-sel sentiasa membahagikan dan adalah mustahil untuk menghentikan sepenuhnya reproduksi mereka dalam satu kursus. Bilangan kitaran mandatori bergantung kepada tahap dan agresif proses onkologi, data imunohistokimia dan kesihatan pesakit. Onkologi yang dilantik dari 4 hingga 7, dalam kes-kes yang jarang berlaku, sehingga 9 kursus kemoterapi. Bahan antineoplastik dan sintetik, produk herba dan hormon digunakan.

Bergantung kepada tujuan, salah satu pilihan rawatan diberikan (atau gabungannya):

  1. Terapi adjuvant (adjuvant) dilakukan secara kekal selepas pembedahan dengan tablet, kapsul dan suntikan. Dilantik pada peringkat 2 dan 3. Dalam kes ini, matlamatnya adalah untuk memusnahkan sisa-sisa tumor dalam luka pasca operasi atau dilakukan sepanjang aliran darah. Sesetengah rejimen memerlukan dos yang terkawal dalam masa dua hari, ini memerlukan rawatan pesakit. Menurut ujian klinikal, terapi pembantu dapat mengurangkan risiko kambuh.
  2. Rawatan Neoadjuvant dilakukan sebelum pembedahan. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan saiz tumor di payudara dan meningkatkan peluang operasi berliku-organ.
  3. Terapi terapi diresepkan untuk peringkat 3 dan 4 onkologi, apabila metastasis jauh hadir dan saiz tumor besar.
  4. Kaedah prophylactic ditetapkan oleh doktor untuk mencegah berulangnya.

Bergantung kepada bentuk, pakar onkologi memilih kumpulan ubat:

  1. Antimetabolit ("Gemzar", "5-FU") menjejaskan struktur genetik. Semasa pembahagian, struktur DNA sel telah dimusnahkan dan ia mati.
  2. Agen pengalkil ("Cyclophosphamide") memusnahkan protein yang mengawal genetik. Dengan tindakan bererti radiasi.
  3. Antibiotik anti-kanser ("Adriamycin") melambatkan pembahagian gen (replikasi).
  4. Taxanes (Paclitaxel, Docetaxel) adalah kumpulan ubat yang berasingan yang menghalang pembahagian sel-sel kanser.

Bergantung pada cara yang ditetapkan dan kesan toksik pada badan, kemoterapi dibahagikan dengan warna menjadi merah, kuning, putih dan biru. Warna merah ubat antikanser adalah yang paling toksik dan agresif, ubat-ubatan warna lain lebih jinak. Untuk kesan yang berkesan terhadap sel-sel kanser dan tindak balas yang kurang agresif kepada tubuh, rejimen rawatan moden menyiratkan penggunaan alternatif ubat-ubatan warna yang berbeza.

Kaedah pentadbiran dadah

Dengan jumlah ubat, terapi dibahagikan kepada dua jenis: mono dan polikhemoterapi. Melaksanakan penggunaan satu atau lebih spesies secara bersiri atau digabungkan dengan agen hormon. Kaedah oral (pil, kapsul) adalah yang paling mudah dan paling mudah (tiada kakitangan perubatan memerlukan bantuan), tetapi kurang berkesan (tidak ada kepastian bahawa dos ubat yang diperlukan diserap).

Kaedah intravena menggunakan dropper dan suntikan adalah utama: pentadbiran ubat diserang, aliran ke dalam darah cepat.

Kaedah lain - pengenalan suntikan di kawasan tertentu. Oleh itu, kepekatan maksimum ubat dalam badan dicapai. Dalam sesetengah kes, ubat dadah yang rendah diberikan secara berterusan ke dalam badan dengan menggunakan pam mudah alih yang menyampaikan ubat untuk minggu atau bulan.

Doktor mendaftar regimen, dos, selang antara dos. Dalam beberapa kes, kebarangkalian dan jenis manifestasi toksik ditetapkan. Toleransi dan keberkesanan rawatan dikawal, dan kesan sampingan disingkirkan dengan ubat.

Komplikasi semasa dan selepas kitaran kemoterapi untuk kanser payudara

Kesan sampingan bergantung kepada bilangan kursus, kaedah dan dos yang ditetapkan. Selalunya mereka muncul sebagai:

  • penyelewengan haid dan kegagalan ovari;
  • keletihan, keletihan dan mengantuk;
  • perubahan sensasi rasa dan penciuman;
  • cirit-birit, mual dan muntah;
  • pelanggaran kerja dan fungsi saluran gastrointestinal;
  • kematian sebahagian daripada sel-sel darah;
  • penipisan dan keguguran rambut, paku pemisahan dan kemerosotan kulit;
  • kerosakan memori.

Menghadapi latar belakang imuniti yang berkurang semasa memerangi kanser payudara, penyakit berjangkit, kerosakan pada organ dalaman dan sistem mereka (masalah dengan jantung dan saraf, buah pinggang atau kandung kemih) adalah mungkin. Tidak peduli bagaimana akibatnya menampakkan diri, mereka tidak menyebabkan pembatalan kursus. Perkara utama adalah kesan positif dan kemusnahan kanser.

Kemoterapi untuk peringkat 4 kanser payudara

Tahap 4 kanser adalah proses pertumbuhan dan penyebaran tumor yang tidak terkawal dalam satu atau kedua-dua kelenjar susu, di mana organ-organ dan tisu-tisu yang bersebelahan rosak. Rawatan pesakit tersebut melibatkan hanya pelanjutan dan pelepasan hidup. Taktik adalah disebabkan oleh pengurangan pembezaan selular, pemeliharaan sifat-sifat fungsi organ dan sistem. Jika matlamatnya untuk menyembuhkan kanser, skim agresif dan penyertaan dalam kajian klinikal akan diperlukan, di mana teknik eksperimen baru dibentangkan.

Kemoterapi untuk kanser payudara: prinsip-prinsip operasi dan kesan sampingan

Kanser payudara adalah penyakit kedua-dua jantina, tetapi lebih umum pada wanita.

Ini adalah salah satu daripada jenis tumor yang paling biasa yang baru-baru ini menyebabkan kematian.

Hari ini, kanser payudara boleh disembuhkan, walaupun ia adalah proses yang panjang dan sukar.

Kaedah rawatan

Untuk apa-apa sebab, sel-sel yang sihat bermutasi dan mula aktif membiak, menyebabkan penampilan dan pertumbuhan pesat tumor. Sekiranya tiada rawatan, ia cepat meningkat dan bergerak ke organ lain: hati, paru-paru, otak, tulang.

Kekalahan mereka sering membawa maut. Kanser boleh sembuh dengan beberapa cara. Pilihan mereka bergantung pada peringkat kanser, saiz tumor dan ciri-ciri individu lain.

Biasanya, rawatan itu komprehensif dan termasuk beberapa pilihan sekaligus:

  1. Campur tangan pembedahan dan penyingkiran lengkap sel-sel kanser: keseluruhan payudara pesakit biasanya dibuang melalui pembedahan.
  2. Kemoterapi dan terapi radiasi: mereka boleh melambatkan atau menghentikan pertumbuhan sel-sel, dan selepas itu tumor boleh dikeluarkan. Kemoterapi adalah cara yang cukup berkesan dan kerap digunakan yang membolehkan anda mengatasi kanser tanpa menggunakan pembedahan.
  3. Terapi hormon: pengambilan hormon hanya sesuai apabila penyebab kanser telah menjadi kegagalan hormon.
  4. Mengambil ubat penahan sakit.

Kemoterapi adalah salah satu kaedah yang paling biasa yang boleh digunakan secara bersendirian atau dengan pembedahan.

Prinsip operasi


Kemoterapi adalah terapi terapeutik, di mana persiapan khas diambil ke dalam tubuh manusia yang menyekat pertumbuhan dan memusnahkan sel-sel kanser.

Keperluan untuk kaedah ini dikaitkan dengan pertumbuhan pesat dan pembiakan sel-sel kanser: jika anda tidak menghalangnya, mereka akan menyebar ke seluruh tubuh dengan serta-merta, meracuni organ-organ penting. Agen kemoterapi yang digunakan terutamanya terdiri daripada bahan-bahan toksik: mereka direka bentuk untuk memberi kesan terkuat pada sel bermutasi dan memberi kesan kepada yang sihat sekurang-kurangnya mungkin.

Biasanya, beberapa kursus kemoterapi dilakukan mengikut rejimen tertentu, kerana hampir mustahil untuk menghancurkan seluruh tumor pada satu masa. Bilangan kursus bergantung kepada kes tertentu.

Terdapat beberapa jenis terapi:

  1. Neoadjuvant: ia digunakan sebelum pembedahan untuk menghalang pertumbuhan sel.
  2. Adjuvant: ia digunakan selepas pembedahan dan sebagai profilaksis, ia juga boleh ditadbirkan sebelum pembedahan untuk menentukan sensitiviti kanser kepada bahan.
  3. Curative: dilantik pada 3-4 peringkat kanser untuk mengurangkan tumor dan melawan metastasis.
  4. Induksi: ia digunakan sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor, jika terlalu besar.
  5. Pencegahan: perlu jika ada risiko berulang.

Juga digunakan ubat antikanser dibahagikan mengikut bahan aktif:

  1. Antibiotik: membantu melambatkan pembahagian gen sel kanser.
  2. Antimetabolit: mencetuskan pemusnahan DNA sel-sel bermutasi.
  3. Taxanes: membantu memulihkan pembahagian sel yang sihat.
  4. Bahan alkylating: mempunyai kesan yang serupa dengan radiasi, iaitu mereka memusnahkan protein.

Terdapat juga kemoterapi "merah" yang dipanggil: ia terdiri daripada ubat-ubatan yang paling toksik, campuran yang boleh mencetuskan kesan sampingan yang serius. Walaupun bahaya, bahan ini digunakan secara aktif untuk merawat kanser payudara: hasil positif daripada penggunaan sehingga 70%, kematian tidak melebihi 3%.

Apabila memilih kemoterapi, doktor memberi perhatian kepada saiz kanser dan tahapnya, kelajuan pembangunan, kehadiran metastasis atau nodus limfa yang meradang, umur pesakit dan ciri-ciri individu lain. Ia adalah perlu untuk pemilihan ubat dan dos yang betul.

Prosedur itu sendiri adalah cepat dan selamat: pesakit diletakkan pada IV dan pada akhir suntikan dibenarkan pulang. Selepas beberapa lama dia perlu datang lagi. Secara keseluruhan, beberapa kursus diperlukan, secara purata, ia mungkin memerlukan 4 kursus atau lebih.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai bentuk kanser payudara hormon, perlu menjalani terapi hormon. Kesan sampingan termasuk:

  1. Masalah pencernaan: loya, muntah, kehilangan selera makan.
  2. Kemunculan lebam, pendarahan, anemia.
  3. Mengurangkan imuniti, meningkatkan risiko jangkitan dengan jangkitan virus, demam.
  4. Kehilangan rambut sehingga melengkapkan kebotakan.
  5. Perubahan dalam sistem endokrin.
  6. Kegagalan dalam kitaran haid.
  7. Peningkatan keletihan, letih, rasa letih.

Untuk meringankan keadaan pesakit, doktor mungkin menetapkan vitamin dan antibiotik untuk meningkatkan imuniti. Rawatan kanser payudara telah jauh: hari ini terdapat cara-cara yang agak berkesan untuk mengatasi penyakit ini, yang telah menerima banyak ulasan positif.

Kemoterapi paling kerap digunakan bersamaan dengan pembedahan: ini membolehkan anda menghapuskan sepenuhnya sel-sel kanser dan menghilangkan metastasis. Untuk kemoterapi kanser payudara, lihat video berikut:

Kanser di negara kita adalah masalah yang sangat teruk dan menyakitkan. Lebih banyak artikel seperti ini diperlukan, supaya orang tidak takut dan lari di homeopaths, ahli sihir, psikik, dan segera pergi ke doktor dan memulakan rawatan. Adalah lebih baik pemeriksaan perubatan profilaksis berlaku secara teratur supaya tidak terlambat.

Saya dengar ada beberapa rawatan kanser payudara eksperimen. Mereka dianjurkan dan dijalankan oleh syarikat-syarikat farmasi terkemuka berdasarkan klinik perubatan. Kumpulkan kumpulan dan sediakan semua syarat untuk rawatan, diagnosis penyakit dan menguji ubat baru. Adakah mereka juga menggunakan ubat kemoterapi?

Kaedah kemoterapi untuk kanser payudara

Kanser payudara adalah penyakit berbahaya yang perkembangannya sukar dihentikan. Untuk rawatan onkologi, doktor sering mencadangkan kemoterapi. Jenis rawatan terapeutik ini ditetapkan secara individu. Dalam kebanyakan kes, kemoterapi pembantu untuk kanser payudara disyorkan. Kaedah ini memberikan hasil yang paling besar dalam memerangi kanser, yang merupakan ciri metastasis.

Ciri kemoterapi

Kemoterapi dalam rawatan tumor malignan di dada adalah kesan yang kompleks terhadap patologi. Objektif utama rawatan adalah untuk melambatkan pertumbuhan dan perkembangan sel-sel kanser. Kimia boleh dilakukan sebelum atau selepas pembedahan. Ia bergantung kepada kesaksian pesakit.

Terapi kimia mempunyai kelebihan tertentu terhadap kaedah terapeutik lain (terapi hormon atau terapi sinaran):

  • penghapusan sebahagian atau lengkap sel malignan;
  • kawalan kanser;
  • penurunan intensiti tanda-tanda patologi.

Kemoterapi boleh dilakukan selepas diagnosis kanser payudara. Walau bagaimanapun, sesetengah pakar mengesyorkan rawatan gabungan, yang merangkumi kesan berperingkat kimia, sinaran atau hormon. Pada peringkat pertama atau ketiga onkologi, operasi itu ditetapkan sebagai rawatan utama. Terapi dalam kes ini adalah cara tambahan untuk menghilangkan kanser.

Bagaimana kemoterapi yang berkesan akan bergantung kepada peringkat patologi di mana rawatan bermula, serta lokasi tumor dan ciri-ciri badan pesakit. Mastectomy (penyingkiran tumor dan tisu di sekeliling) dalam kombinasi dengan penggunaan terapi kimia memberikan peluang maksimum pemulihan.

Petunjuk

Kimia hanya boleh dilakukan jika seorang wanita mempunyai petunjuk untuk kaedah perubatan yang sesuai untuk menangani proses patologi. Menubuhkan diagnosis kanser payudara tidak lagi menunjukkan bahawa pesakit akan diperlukan untuk melakukan kemoterapi dan pembedahan mastektomi.

Penyakit onkologi sentiasa dianggap secara individu, kerana terdapat banyak faktor yang menentukan rejimen rawatan.

Dadah antikanker kimia mempunyai beberapa jenis. Bergantung kepada rejimen yang dipilih (selalunya berlaku atau ac), rawatan dengan ubat-ubatan tertentu dijalankan. Takrif skema bergantung kepada faktor berikut:

  • saiz tumor;
  • peringkat penyakit;
  • kadar perkembangan sel yang tidak normal;
  • keseimbangan hormon;
  • kehadiran metastasis, dan sebagainya;

Juga, keputusan untuk menjalankan kimia untuk kanser payudara dipengaruhi oleh keadaan organ genital wanita (ovarium). Kemoterapi tidak boleh diberikan jika terdapat kontraindikasi atau kehadiran sebarang risiko kepada kehidupan pesakit.

Contraindications

Kimia untuk kanser payudara tidak dijalankan, apabila pesakit semasa diagnosis lengkap badan mengenal pasti patologi yang boleh menyebabkan komplikasi jika ubat anti-kanser komposisi kimia digunakan.

Pakar tidak menetapkan terapi dengan kehadiran:

  • penyakit buah pinggang kronik dan penyakit hati;
  • halangan saluran empedu;
  • penyakit berjangkit bentuk kompleks;
  • gangguan mental;
  • keadaan miskin umum wanita;
  • arthritis rheumatoid;
  • sindrom imunisiensi;
  • umur lebih 60 tahun.

Kimia tidak dijalankan untuk kanser yang tidak terdedah kepada metastasis, kerana matlamat utama terapi adalah untuk mencegah metastasis.

Kesan sampingan

Kemoterapi untuk kanser payudara tidak boleh lulus tanpa komplikasi dan akibat. Dalam kebanyakan kes, komplikasi dan kesan sampingan hilang selepas masa tertentu selepas kursus terakhir (ac atau fac).

Ia penting! Kesan sampingan disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan, termasuk skema rawatan ac, fac atau lain-lain, membawa kepada pemusnahan sel-sel tubuh yang sihat, termasuk struktur sel darah.

Akibatnya, pesakit sudah selepas kedua, dan kadangkala kursus pertama kimia:

  • rambut jatuh;
  • terdapat mual berterusan disertai dengan muntah.

Ini adalah kesan sampingan yang minimum. Komplikasi yang lebih serius mungkin berlaku, seperti leukopenia atau thrombocytopenia. Tetapi menolak untuk melakukan kemoterapi kerana takut akan kesan sampingan tidak boleh. Ia perlu untuk bertahan dalam tempoh ini, kerana selepas itu tubuh dipulihkan dan sel-sel kanser dapat dimusnahkan sepenuhnya.

Rawatan kursus

Kimia adalah perlu untuk melakukan kursus, sebagai ubat yang digunakan untuk tujuan terapeutik, mempunyai kesan toksik yang ketara pada tubuh, dan dos mereka mesti dikira secara individu. Pengenalan bertahap ubat antikanker mengurangkan risiko komplikasi. Ini mengambil kira tahap kanser payudara. Pada peringkat awal, hanya rejimen rawatan ac yang boleh ditetapkan (doxorubicin dan cyclophosphamide). Pada peringkat ketiga dan keempat, kemoterapi disyorkan bersama dengan skim ac dan fac (Epirubicin, Fluorouracil dan Cyclophosphamide).

Perhatian! Regimen gabungan (fac dan ac) membawa kepada kemungkinan kehilangan rambut dan kesan sampingan yang lain.

Ubat-ubatan lain yang menentang sel kanser juga digunakan untuk rawatan:

Terdapat ubat lain, tetapi mereka semua mempunyai kesan radiasi pada badan, yang membolehkan anda mengawal struktur sel-sel patologi pada tahap gen.

Terdapat tiga kumpulan ubat utama yang menentukan rejimen rawatan. Setiap jenis terapi (ac, fac atau lain-lain) termasuk dadah dari kumpulan berikut:

  • alkilasi;
  • antimetabolit;
  • cukai;
  • Attibiotik (berbeza dari biasa).

Sekiranya kemoterapi muka atau ac dilakukan sebelum mastektomi, pesakit mungkin memerlukan dua hingga lima rawatan. Apabila menjalankan kimia selepas mastektomi, diperlukan empat hingga lapan kursus ubat antikanker. Tempoh rawatan terapeutik mungkin dua hingga tiga bulan atau lebih dari satu tahun. Banyak bergantung kepada peringkat kanser.

Ia penting! Selepas setiap rawatan selesai, pesakit memerlukan terapi restoratif. Perlu diingat bahawa setiap kursus kimia seterusnya melemahkan badan lebih dan lebih.

Jenis kemoterapi

Mendiagnosis kanser payudara di peringkat perkembangan tertentu memberi kesan kepada semua rawatan berikutnya. Apabila tumor peringkat keempat dikesan, kemoterapi mempunyai kesan kecil dan hanya digunakan sebagai rawatan yang menyokong.

Kursus persiapan kimia pada peringkat pertama dan kedua adalah yang paling berkesan, tetapi sejak peringkat pertama kanser sangat jarang berlaku, sering kali mereka mula melakukan kimia dari tahap kedua atau ketiga.

Kemoterapi untuk kanser payudara mempunyai beberapa variasi. Pada masa yang sama, semua jenis rawatan dengan ubat anti kanser mempunyai nama yang berbeza, walaupun skema tindakan mereka adalah sama.

Kemoterapi untuk kanser payudara termasuk jenis berikut:

  1. Adjuvant (Carboplatin, Cisplatin, Paclitaxel, dan sebagainya). Jenis rawatan yang paling biasa. Ia boleh dilakukan sebelum pembedahan dan selepas mastektomi. Dalam kes di mana kursus kimia dilakukan selepas mastektomi, terapi ini dipanggil neoadjuvant. Tujuannya adalah untuk menyediakan seluruh badan untuk pembedahan, serta untuk menyusun semula badan untuk mengurangkan risiko berulang. Terapi Neoadjuvant dilakukan selepas pembedahan untuk menghilangkan sel-sel kanser yang boleh menyebabkan sel-sel kanser atau kambuh. Dalam beberapa kes, kimia pembantu dan neoadjuvan dilakukan.
  2. Merah Kaedah pendedahan yang paling toksik kepada tumor. Untuk terapi, ubat merah digunakan (anthracyclines), itulah sebabnya "kemoterapi merah" (Doxorubicin, Epirubicin) dipanggil. Sekiranya kimia merah digunakan, kemungkinan penyebaran mana-mana jangkitan adalah sangat tinggi, kerana kimia merah menyebabkan kelemahan rintangan anti-infeksi semula jadi badan.
  3. Biru Biasanya dilakukan menggunakan methotrexate
  4. Putih Berbeza dari warna merah, penggunaan kumpulan ubat lain (Taxotel, Taxol).
  5. Polychemotherapy. Ia dianggap kaedah chemotherapeutic gabungan, di mana rawatan dijalankan dengan kompleks ubat-ubatan kumpulan sitostatik. Memberi hasil yang paling berkesan. Dadah boleh diberikan secara bergantian atau serentak.

Berdasarkan gambaran klinikal, doktor menentukan jenis terapi yang digunakan dan mana yang paling berkesan untuk penyakit ini pada seseorang tertentu. Rejimen rawatan (fac, ac, dan sebagainya) dipilih hanya apabila semua positif dan negatif dinilai. Sekiranya risiko terlalu tinggi, maka kemoterapi tidak boleh dilakukan. Dalam kes ini, doktor memilih kaedah pengaruhnya alternatif pada tumor malignan.

Tempoh pemulihan

Kemoterapi, seperti yang telah disebutkan, membawa kepada kelemahan badan yang kuat dan gangguan hampir semua organ dan sistem. Pemulihan boleh mengambil masa yang lama. Untuk memulihkan kesihatan kepada seseorang, ubat dan sokongan dari orang yang dikasihi diperlukan.

Sebahagian daripada pemulihan adalah pemakanan. Pemakanan pesakit yang menjalani rawatan untuk kanser payudara adalah berbeza dari jadual harian biasa. Diet untuk pesakit sedemikian dibuat secara individu.

Pemakanan khas diperlukan semasa rawatan dan pemulihan. Diet mesti diikuti bukan sahaja sepanjang kursus kemoterapi, tetapi juga selepas rawatan telah selesai.

Semasa tempoh pemulihan, anda perlu memasukkan makanan yang akan meningkatkan imuniti pesakit. Anda juga perlu diet yang meliputi produk-produk yang membersihkan darah toksin:

  • sayuran (wortel, kacang, bit, bawang);
  • sayur-sayuran;
  • buah dan walnut;
  • oat dan soba;
  • makanan laut.

Sekiranya mungkin, diet harus termasuk jus sayuran segar dan teh hijau. Nutrisi yang betul membantu mengurangkan kolesterol dan menghilangkan toksin.

Ia perlu memberi perhatian khusus kepada hakikat bahawa diet tidak boleh memasukkan kumpulan produk tertentu. Jika makanan mengandungi makanan yang mengandung gula, risiko komplikasi akan meningkat dengan ketara.

Ia juga perlu bahawa makanan dibina di atas pengecualian produk yang mengandungi lemak, bahan pengawet, dan lain-lain Kaedah utama menyediakan produk dalam diet adalah rawatan wap mereka.

Pemulihan akan menjadi lebih cepat jika pesakit mematuhi semua cadangan untuk pemakanan, gaya hidup dan ubat yang betul. Adalah sangat penting bahawa selepas kemoterapi untuk wanita dengan kanser payudara, seorang wanita sentiasa diperiksa. Diagnostik tetap akan membolehkan pemantauan keadaan tisu yang cedera, serta mengesan kambuh masa.

Kemoterapi yang sangat berkesan untuk kanser payudara

Kemoterapi adalah kaedah perubatan merawat tumor malignan, pentadbiran dadah dijalankan secara intravena atau secara lisan. Mereka merebak melalui aliran darah dan mencapai sel kanser di seluruh badan. Terapi dijalankan dalam kitaran yang berselang-seli dengan tempoh pemulihan. Sebagai peraturan, rawatan berlangsung selama beberapa bulan.

Kos kemoterapi untuk kanser payudara di Israel adalah dari $ 2,700 setiap kursus.

Perkhidmatan perubatan TheBestMedic akan membantu dalam organisasi kemoterapi kanser payudara di klinik Israel. Tahap perkembangan perubatan di negeri ini akan membolehkan rawatan yang paling berkesan.

Syarikat kami menawarkan perkhidmatan penyedia profesional di Israel. Kami menganjurkan program diagnosis dan rawatan, pilihan doktor dan klinik terkemuka, sokongan domestik pada kos yang munasabah, dan banyak lagi.

Jenis kemoterapi untuk kanser payudara

Kemoterapi adjuvant dalam rawatan kanser payudara di Israel dijalankan selepas pembedahan. Rawatan tersebut diberikan kepada pesakit tanpa tanda-tanda kanser selepas pembedahan. Matlamat terapi pembantu adalah untuk memusnahkan sel-sel malignan yang dapat bertahan dan pergi tanpa disedari. Rawatan pembantu ini mengurangkan risiko pengulangan.

Walaupun di peringkat awal penyakit, sel-sel kanser dapat melepaskan diri dari lesi tumor utama dan menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah. Mereka tidak menunjukkan diri mereka, tidak dipaparkan pada hasil diagnostik. Tetapi jika sel-sel ini mula berkembang, mereka akan menyebabkan tumor baru terbentuk di tempat lain. Matlamat terapi pembantu adalah untuk memusnahkan mereka.

Kemoterapi Neoadvant diresepkan sebelum pembedahan. Selalunya teknik yang sama digunakan di sini dengan pembantu, sebelum ini, dan bukan selepas pembedahan. Kelebihan utama kemoterapi neoadvanting adalah bahawa ia boleh mengecilkan tumor besar pada saiz apabila mungkin untuk menjalani rawatan pembedahan. Satu lagi kelebihannya ialah doktor dapat melihat tindak balas badan wanita untuk ubat kemoterapi.

Pakar terkemuka dalam rawatan kanser payudara di Israel ialah Julia Greenberg, Dr. Moshe Inbar dan Dr. Irina Stefansky. Mereka mempunyai pengalaman luas dalam rawatan kanser payudara dengan bantuan kemoterapi, radioterapi dan kaedah baru yang lain.

Dalam sesetengah kes, kanser payudara terlalu besar untuk dibuang melalui pembedahan pada masa diagnosis. Jenis onkologi ini dipanggil secara umum. Dengan bantuan kemoterapi, mereka dikurangkan saiz untuk dibuang melalui pembedahan.

Untuk kanser payu dara yang lebih maju, kemoterapi boleh digunakan sebagai rawatan utama apabila metastase telah menembusi di luar kawasan payu dara dan axillary. Tempoh terapi akan bergantung pada kadar di mana tumor mengecut, berapa lama masa yang diperlukan, dan bagaimana wanita itu mentolerir rawatan.

Selepas rawatan pembedahan di Israel, pesakit disyorkan untuk menguji "Oncotype", di mana menentukan kelebihan kemoterapi.

Skim Kemoterapi Kanser Payudara

Dalam kebanyakan kes, terutamanya berkaitan dengan pembantu pembantu dan neoadjuvant, ia adalah gabungan dadah yang lebih berkesan, dan bukan hanya satu ubat. Pelbagai rejimen kemoterapi digunakan, dan tidak ada sesiapa pun yang pasti ada yang terbaik.

Dadah chemotherapeutic paling biasa untuk rawatan peringkat kanser payudara awal adalah anthracyclines, yang menindas bakteria gram-positif dan mempunyai aktiviti antitumor (Doxorubicin hydrochloride (Adriamycin), Epirubicin (Epirubicin)), dan taxanes (paclitaxel / Taxol ®, Docetaxel / Taxotere ®). Mereka boleh ditadbir dalam kombinasi dengan ubat-ubatan seperti cyclophosphamide (Cytoxan ®), Fluorouracil (5-FU).

Beberapa rejimen kemoterapi kanser payudara yang paling biasa adalah:

  1. CAF (atau FAC): Cyclophosphamide, Doxorubicin (Adriamycin), 5-FU.
  2. TAC: Docetaxel / Taxotere, Doxorubicin (Adriamycin) dan Cyclophosphamide.
  3. AC → T: Doxorubicin (Adriamycin) dan Cyclophosphamide diikuti oleh Taxol (Paclitaxel) atau Taxotere (Docetaxel).
  4. FEC: → T: 5-FU, Epirubicin dan Cyclophosphamide diikuti oleh pentadbiran Taxotere (Docetaxel) atau Taxol (Paclitaxel)
  5. TC: Taxotere (Docetaxel) dan Cyclophosphamide.
  6. TCH: Taxotere (Docetaxel), Carboplatin, dan Herceptin (Trastuzumab)

Pengurusan protokol perubatan global, serta perkembangan protokol kemoterapi yang unik, adalah salah satu faktor di sebalik keberkesanan rawatan kanser yang tinggi di Israel.

Rejimen kemoterapi yang kurang digunakan untuk kanser euphorrhea adalah:

  1. CMF: Cyclophosphamide (Cytoxan®), Methotrexate * (Methotrexate *), dan Fluorouracil (5-FU).
  2. → CMF: Doxorubicin (Adriamycin) dan kemudian CMF.
  3. EU: Epirubicin (Epirubicin) dan Cyclophosphamide (Cytoxan ®)
  4. AC: Doxorubicin (Adriamycin), Cyclophosphamide (Cytoxan ®).

Ubat kemoterapi lain yang berguna untuk merawat wanita dengan kanser payudara:

  • Ejen Platinum (Cisplatin, Carboplatin).
  • Vinorelbine (Navelbine ®)
  • Capecitabine (Xeloda ®)
  • Liposomal doxorubicin (Doxil ®).
  • Gemcitabine (Gemzar ®).
  • Mitoxantrone.
  • Ixabepilone (Ixempra ®).
  • ABRAXANE (Abraksan)
  • Eribulin (Halaven ®)

Doktor menjalankan kitaran kemoterapi, tempoh rawatan digantikan dengan tempoh rehat, untuk memberi peluang kepada tubuh untuk pulih dari kesan ubat-ubatan. Terapi bermula pada hari pertama setiap kitaran, tetapi perubahan jadual bergantung kepada ubat-ubatan yang digunakan. Misalnya, sebahagian daripada mereka hanya memberi pada hari pertama kitaran, yang lain - setiap hari selama 14 hari, dan lain-lain. Siklus paling kerap berlaku dalam masa 2 atau 3 minggu, tetapi berbeza dengan ubat atau gabungan tertentu.

Kemoterapi adjuvant dan neoadjuvant terutamanya dijalankan selama 3-6 bulan, bergantung kepada ubat yang digunakan. Rawatan boleh bertahan lebih lama dengan kanser payudara maju, tempohnya adalah disebabkan oleh keberkesanan dan kesan sampingan.

Kemoterapi dos tinggi untuk kanser payudara

Doktor mendapati bahawa kemoterapi intensiti tinggi dapat mengurangkan kemungkinan kambuh dan meningkatkan kelangsungan hidup. Ini bermakna yang berikut: kitaran kemoterapi yang sama yang diberikan setiap tiga minggu bermula setiap dua minggu. Dadah (faktor pertumbuhan) boleh membantu meningkatkan tahap leukosit dalam darah selepas kemoterapi untuk memastikan bahawa bilangan leukosit kembali normal pada awal kitaran rawatan seterusnya. Pendekatan ini digunakan untuk terapi neoadjuvant dan pembantu. Walau bagaimanapun, ia boleh membawa kepada kesan sampingan yang lebih penting, dan kemoterapi dos tinggi tidak sesuai untuk semua orang.

Kesan sampingan kemoterapi kanser payudara

Ubat kemoterapi menyerang sel-sel yang membahagikan pesat, jadi ia berkesan terhadap onkologi. Tetapi terdapat sel-sel di dalam tubuh, seperti sel-sel sumsum tulang, membran mukus mulut dan usus, folikel rambut, yang juga cepat membahagikan. Bersama-sama dengan yang ganas, kemoterapi memberi kesan kepada mereka. Sesetengah wanita mempunyai banyak kesan sampingan, ada yang mempunyai beberapa.

Untuk mengurangkan kesan sampingan kemoterapi, doktor Israel telah berjaya menggunakan pelbagai produk moden dan teknik, sebagai contoh, tanah jajahan merangsang faktor kepada skim cytostatics tertentu (terhadap neutropenia, anemia).

Kesan negatif kemoterapi kerana jenis ubat, bilangan dan tempoh pengambilannya. Kesan sampingan yang paling biasa ialah:

  • kehilangan rambut;
  • ulser mulut;
  • peningkatan atau kehilangan selera makan;
  • loya dan muntah;
  • kiraan sel darah rendah.

Kemoterapi boleh menjejaskan sel-sel hematopoietik sumsum tulang, yang akan menyebabkan peningkatan risiko:

  • jangkitan disebabkan oleh jumlah sel darah putih yang tidak mencukupi;
  • hematomas dan pendarahan kerana bilangan platelet yang rendah;
  • keletihan kerana paras sel darah merah yang rendah dan sebab-sebab lain akan berkembang.

Kesan sampingan ini biasanya tidak bertahan lama dan akan hilang selepas rawatan berakhir.

Perubahan haid

Bagi wanita muda, perubahan dalam kitaran haid adalah kesan sampingan biasa kemoterapi. Menopaus pramatang atau ketidaksuburan mungkin akibat yang tidak diingini sifat sementara atau kekal. Lebih tua wanita, semakin tinggi kemungkinan kesan buruk rawatan. Apabila ini berlaku, terdapat risiko kehilangan tulang dan osteoporosis. Ubat-ubatan yang dirawat yang merawat atau mencegah kehilangan tulang.

Walaupun tempohnya berakhir apabila wanita sedang menjalani kemoterapi, dia dapat hamil. Kehamilan semasa rawatan kemoterapi boleh membawa kepada kecacatan kelahiran pada kanak-kanak, dan juga mengganggu proses memerangi kanser. Oleh itu, kemungkinan menggunakan kontraseptif dibincangkan dengan doktor.

Sekiranya seorang wanita hamil apabila dia didiagnosis dengan kanser payudara, ada kemungkinan rawatan. Sesetengah ubat kemoterapi selamat untuk 2 trimester terakhir.

Juga, sebelum memulakan rawatan, persoalan keinginan pesakit untuk mempunyai anak pada masa akan datang dibincangkan dengan doktor.

Neuropati

Banyak ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat kanser payudara, termasuk taxane (docetaxel dan Taxol), ejen platinum (carboplatin, cisplatin), vinorelbine, eribulin dan Ikzempra boleh merosakkan saraf di luar otak dan saraf tunjang. Kadang-kadang ini membawa kepada kemunculan gejala (terutamanya di tangan dan kaki), kebas, sakit, pedih atau kesemutan, sensitif kepada haba atau sejuk, lemah. Dalam kebanyakan kes, mereka sebaik sahaja rawatan dihentikan, tetapi boleh berterusan untuk masa yang lama dalam sesetengah wanita.

Kerosakan hati

Doxorubicin, Epirubicin dan sebilangan ubat lain boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan ke jantung, yang disebut cardiomyopathy. Risiko ini bergantung kepada jumlah dadah dan tempoh penggunaannya, terutamanya dalam dos yang tinggi. Doktor sedang mengawasi kesan sampingan ini. Mereka menguji jantung pesakit dengan ujian MUGA (ujian ubat nuklear yang menilai fungsi ventrikel) atau echocardiogram sebelum mengambil salah satu ubat ini. Doktor dengan berhati-hati mengawal dos, memantau gejala. Jika fungsi jantung mula menurun, rawatan dengan ubat-ubatan ini dihentikan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit, proses kerosakan memerlukan masa yang lama: gejala mungkin tidak muncul untuk beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun selepas terapi telah dihentikan.

Sindrom Palmar dan Plantar

Beberapa ubat kemoterapi, seperti Capecitabine (Capecitabine) dan Doxorubicin (Doxorubicin), boleh merengsakan telapak tangan dan tapak kaki. Gejala awal termasuk kebas, kesemutan dan kemerahan. Sekiranya keadaan bertambah buruk, mungkin terdapat bengkak, kelembutan, ruam, mengelupas focal, gatal-gatal. Tiada rawatan khusus, tetapi beberapa krim boleh membantu. Gejala secara beransur-ansur hilang apabila ubat dihentikan, atau dos dikurangkan. Cara terbaik untuk mencegah sindrom ini ialah memberitahu doktor tentang tanda-tanda awal.

Kesan Sampingan Kemoterapi untuk Kanser Payudara: Kesan pada Otak

Ramai wanita yang sedang dirawat untuk kanser payudara melaporkan sedikit penurunan dalam aktiviti mental. Terdapat beberapa masalah dengan kepekatan dan ingatan yang boleh bertahan lama. Menurut kajian, tanda-tanda ini sering hilang dalam beberapa tahun.

Kesan Sampingan Kemoterapi untuk Kanser Payudara: Peningkatan Risiko Leukemia

Sangat jarang, ubat kemoterapi boleh menyebabkan kerosakan pada sumsum tulang, yang menimbulkan perkembangan sindrom myelodysplastic (MDS) atau leukemia myeloid akut. Ini berlaku terutamanya dalam tempoh 10 tahun selepas akhir rawatan.

Rasa tidak sihat dan letih

Selepas kemoterapi, ramai wanita tidak merasa sihat, seperti sebelum ini. Terdapat rasa sisa kesakitan, kehilangan aktiviti fizikal.

Keletihan adalah gejala yang sangat biasa selepas rawatan jenis ini untuk wanita. Ia mungkin berterusan selama beberapa tahun.

Tentang Kami

Polip dalam usus adalah pembentukan tumor benigna. Ia terletak pada kaki atau di atas pangkal dan tergantung dari dinding usus ke dalam lumennya. Polip dalam usus mungkin muncul sebagai hasil daripada proses keradangan kronik mukosa usus.