Peringkat kanser ovari

Kanser ovari adalah tumor malignan yang berkembang dari tisu epitel. Penyakit ini dicirikan oleh kursus gejala rendah. Selalunya, kanser ovari dikesan pada peringkat akhir dan memerlukan rawatan pembedahan radikal. Adakah mungkin mengiktiraf tumor malignan pada masa dan mencegah perkembangan komplikasi?

Aspek penting

Kanser atau karsinoma ovari adalah yang ketujuh terbesar di kalangan semua neoplasma malignan pada wanita. Menurut Agensi Antarabangsa untuk Kajian Kanser di dunia setiap tahun lebih daripada 165 ribu kes baru karsinoma ovarium didaftarkan. Kelaziman tertinggi terdapat di negara-negara Eropah utara, Kanada dan Amerika Syarikat. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, peningkatan insiden telah direkodkan (sebanyak 8% atau lebih).

Alasan utama bagi pesakit kanser ovari adalah kelangsungan hidup mereka. Ramai wanita dengan karsinoma yang disyaki berakhir dengan kemudahan perubatan yang tidak spesial di mana mereka menerima penjagaan yang berkualiti rendah. Menurut statistik, setiap pesakit ketiga meninggal dunia dalam masa satu tahun selepas membuat diagnosis. Kehidupan selama lima tahun untuk kanser ovari tidak lebih daripada 35%.

Sebabnya

Penyebab sebenar kanser ovari tidak diketahui. Terdapat banyak teori mengenai karsinoma, tetapi para saintis masih belum mencapai konsensus. Terdapat beberapa faktor risiko untuk membangunkan penyakit ini:

  • kecenderungan genetik;
  • hiperestrogenisme kronik (tahap peningkatan estrogen dalam darah);
  • mengambil ubat-ubatan tertentu (pil kontraseptif, dan lain-lain).

Kecenderungan genetik kepada kanser ovari memerlukan perhatian khusus. Adalah diketahui bahawa kehadiran karsinoma pada ibu atau nenek secara signifikan meningkatkan risiko penyakit ini. Dalam keluarga ini, terdapat peningkatan dalam kejadian kanser rahim dan payu dara. Menurut data terbaru, kira-kira 70% daripada jumlah gen yang bertanggungjawab untuk kebarangkalian pembentukan setiap tumor ini telah dikenalpasti. Wanita yang mempunyai ovari, rahim, atau kanser kelenjar mamma berisiko tinggi dan harus diperiksa secara kerap oleh pakar sakit ginekologi.

Hyperestrogenism adalah faktor risiko penting bagi kanser ovari. Pengeluaran estrogen yang berlebihan membawa kepada gangguan hormon dan mungkin menjejaskan penampilan sel-sel atipikal dalam tisu ovari. Hyperestrogenism juga menimbulkan berlakunya proses hyperplastic endometrium dan fibroid rahim. Dengan kehadiran patologi ini, seorang wanita harus sangat memperhatikan kesihatannya dan tidak boleh melupakan lawatan pencegahan biasa kepada doktor.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan hiperestrogenia:

  • awal permulaan haid (sehingga 12 tahun);
  • fungsi pembiakan yang tidak direalisasikan (kekurangan kehamilan dan bersalin);
  • lewat melahirkan pertama (selepas 30 tahun);
  • menopaus lewat (selepas 50 tahun);
  • aborsi dan keguguran yang kerap;
  • bukan penyusuan.

Kesemua keadaan ini menyumbang kepada sintesis estrogen yang dipertingkatkan, yang menjejaskan kesihatan wanita dan mungkin salah satu punca penyebab kanser ovari.

Adakah penggunaan pil perancang gabungan (COCs) dan ubat-ubatan hormon lain menjejaskan kemungkinan kanser ovari? Soalan ini tidak difahami sepenuhnya. Adalah diketahui bahawa pada wanita yang mengambil COC, karsinoma ovarium didapati lebih kerap. Tiada data mengenai kesan ubat-ubatan yang mungkin didapati kanser. Ramai pakar percaya bahawa wanita yang mengambil COC lebih cenderung dilihat oleh pakar ginekologi, dan oleh itu, bentuk awal kanser ovari dapat dikesan lebih cepat dalam lingkungan mereka.

Gejala Kanser Ovari

Kanser ovari berlaku pada usia apa-apa. Selalunya penyakit ini direkodkan dalam tempoh pembiakan (18-45 tahun). Terdapat kes karsinoma pada remaja yang tidak aktif secara seksual. Selalunya, kanser ovari berkembang pada masa menopaus (selepas bermulanya menopaus).

Kanser ovari adalah asymptomatic untuk masa yang lama. Ia adalah mungkin untuk mengesan tumor sebelum tanda-tanda pertama muncul hanya semasa imbasan ultrasound atau semasa pemeriksaan dengan pakar sakit puan. Selalunya, karsinoma menjadi penemuan tidak sengaja apabila menjalani pemeriksaan atau pemeriksaan perubatan untuk penyakit lain.

Pada peringkat awal, kanser ovari boleh dirasakan oleh gejala berikut:

  • kesakitan tarik sederhana di abdomen;
  • gangguan haid;
  • kelemahan umum;
  • berat badan

Kesemua gejala ini tidak spesifik dan berlaku di dalam penyakit yang paling pelbagai di dalam saluran alat kelamin wanita. Kesakitan yang sakit di perut bawah dan bahagian bawah belakang sering dikaitkan dengan sindrom pramenstruasi, gangguan kitaran - kepada kesan tekanan. Kelemahan umum, pening, prestasi rendah dan tidak semua diambilkira. Gambar klinikal yang tidak spesifik menjadikan kanser ovari sebagai salah satu yang paling sukar untuk mendiagnosis penyakit sistem pembiakan.

Di peringkat akhir, kanser ovari disertai dengan penampilan gejala seperti berikut:

  • pendarahan dari saluran kemaluan;
  • peningkatan perut dalam saiz (disebabkan oleh ascites - pengumpulan cecair di rongga perut);
  • kerap kencing;
  • sembelit.

Pelanggaran kencing dan usus berlaku apabila tumor besar dan mampatan organ pelvik (kandung kemih dan rektum).

Tahap

Mengikut klasifikasi antarabangsa TNM terdapat beberapa peringkat kanser ovari:

  • Peringkat 0 - tiada tumor.
  • Tahap 1 - tumor tidak melebihi ovari.
  • Tahap 2 - tumor meluas di luar ovari, mempengaruhi rahim, tiub fallopian dan organ lain, tetapi tidak melampaui batas pelvis.
  • Peringkat 3 - tumor meluas di luar pelvis.
  • Peringkat 4 - Metastasis jauh berlaku.

Metastasis adalah penyebaran sel-sel kanser jauh melebihi fokus utama. Dalam kanser ovari, metastasis pertama berlaku di dalam pelvis (uterus, tiub fallopian, dan organ lain). Selanjutnya, sel-sel kanser ditemui di ruang retroperitoneal, pada kepingan peritoneum, di dalam organ perut dan tulang. Kemungkinan metastasis ke paru-paru dan rongga pleura.

Diagnostik

Kaedah berikut digunakan untuk mengesan kanser ovari:

Pemeriksaan ginekologi

Semasa pemeriksaan, doktor dapat mengesan pendidikan dalam unjuran ovari (pada satu atau kedua belah pihak). Tumor ovari dapat dirasakan sebagai pembentukan bulat atau bujur. Tidak mungkin untuk membezakan kanser dari tumor jinak atau pembentukan ovari pada tahap ini.

Kaedah instrumen: ultrasound, CT scan, MRI, PET-CT

Pemeriksaan ultrasound adalah kaedah yang mudah dan selamat untuk mengesan sebarang pembentukan ovari. Gambar yang lebih tepat diberikan oleh pencitraan resonans magnetik dan magnet, serta PET-CT. Tomography emission Positron (PET-CT) kini dianggap kaedah terbaik untuk mengesan tumor malignan di ovari.

Penanda tumor

Dalam kanser ovari, penanda spesifik CA-125 terdapat dalam darah wanita. Peningkatan kepekatannya diperhatikan dalam 90% pesakit dengan tahap II dan penyakit yang lebih tinggi. Pada peringkat awal perkembangan kanser, CA-125 tidak selalu dikesan. Takrif penanda dalam darah juga penting untuk diagnosis penyakit berulang.

Biopsi

Biopsi tumor adalah satu-satunya kaedah untuk mendiagnosis kanser secara tepat dan membezakannya daripada pembentukan ovari yang tidak baik. Untuk biopsi, tapak organ diambil dan dihantar ke makmal untuk penyelidikan. Selalunya, biopsi dilakukan secara langsung semasa pembedahan apabila ovari yang mencurigakan dikeluarkan (sista, dan lain-lain). Operasi ini sering dilakukan dengan pendekatan laparoskopi.

Rawatan kanser ovari

Rawatan kanser ovari adalah pembedahan sahaja. Terapi konservatif tidak dijalankan. Tidak mustahil untuk melambatkan pertumbuhan tumor dengan dadah. Satu kursus kemoterapi dilakukan pada peringkat tertentu hanya untuk pemusnahan metastasis.

Terapi kanser ovari dilakukan oleh pakar onkologi ginekologi. Pilihan rejimen rawatan bergantung pada peringkat perkembangan karsinoma, keadaan umum wanita dan kehadiran metastasis. Pada peringkat awal penyakit, keinginan wanita untuk mengekalkan fungsi pembiakan juga diambil kira. Di peringkat akhir kita bercakap tentang menyelamatkan nyawa, dan tidak mungkin untuk meninggalkan organ panggul utuh.

Rawatan pembedahan

Operasi pilihan untuk kanser ovari adalah hysterectomy dengan appendages. Semasa operasi, doktor membuang rahim bersama-sama dengan ovari dan tiub fallopa, menjalankan semakan rongga abdomen, mengenakan kelenjar getah bening yang terjejas. Mengikut keterangan, limpa, lampiran, dan kawasan usus diubah. Hanya dengan pendekatan ini adalah mungkin untuk menghapuskan sepenuhnya sel kanser dan mengurangkan risiko penyakit berulang.

Operasi pemeliharaan organ untuk kanser ovari sangat jarang berlaku. Dalam sesetengah kes, pakar bedah pergi untuk memenuhi hasrat wanita itu dan hanya mengeluarkan ovari yang terjejas, meninggalkan rahim di tempatnya. Operasi semacam itu hanya mungkin jika wanita ingin mengekalkan fungsi pembiakan, serta dengan pemantauan yang teliti tentang keadaan ovari yang sihat dan organ-organ lain pelvis kecil. Operasi pemeliharaan organ hanya dilakukan pada peringkat awal perkembangan kanser.

Terapi radiasi

Sinaran organ-organ yang terjejas membolehkan anda menyingkirkan sel-sel kanser dan mencegah penyakit itu berulang. Pada masa ini, kaedah penyinaran yang disasarkan hanya tisu-tisu yang diubah suai tanpa menjejaskan sel-sel sihat telah dibangunkan. Dengan pendekatan ini, keberkesanan terapi sinaran meningkat dan kemungkinan komplikasi berkurangan. Skim terapi radiasi dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Kemoterapi untuk kanser ovari

Matlamat kemoterapi adalah untuk menghapuskan metastasis kanser ovari dan mengelakkan kambuhan tumor. Kemoterapi menggunakan dadah yang kuat yang menghalang pertumbuhan sel-sel kanser. Tempoh rawatan dan pilihan ubat akan bergantung pada tahap kanser dan keparahan keadaan wanita. Dalam kebanyakan kes, kombinasi kemoterapi dengan kaedah pendedahan radiasi.

Selepas rawatan, wanita itu harus berada di bawah pengawasan ahli onkoginekologi. Untuk dua tahun pertama, setiap 3 bulan, ultrasound organ panggul dan penentuan tahap CA-125 dalam darah dilakukan. Pada masa akan datang, kekerapan peperiksaan dikurangkan. Selepas 5 tahun jika tiada kambuhan, disyorkan untuk melawat ahli sakit puan sekali setahun.

Ramalan

Mengikut data yang disatukan, kadar purata hidup untuk 1 tahun adalah 65%, 3 tahun - 40% dan 5 tahun - kira-kira 35%. Peratusan hasil yang menggalakkan meningkat dengan diagnosis awal kanser, serta dalam hal menggunakan kaedah moden kemoterapi dan terapi radiasi.

Prognosis untuk kanser ovari juga bergantung kepada peringkat penyakit. Dengan pengesanan karsinoma pada peringkat I dan rawatan tepat pada masanya, kadar survival adalah kira-kira 90%. Dalam penyakit peringkat IV, 5 tahun survival di kalangan pesakit hanya 17%. Penyebab kematian adalah asites, halangan usus, dan kemunculan metastasis di tulang, paru-paru, dan otak.

Pencegahan

Pencegahan kanser ovari belum dikembangkan. Pada masa ini, sebab yang tepat untuk perkembangan patologi ini tidak diketahui, maka tidak mungkin untuk mencari kaedah yang berkesan untuk mencegah kanser. Garis panduan berikut boleh membantu mengurangkan risiko karsinoma ovari:

  • Pemeriksaan rutin biasa di pakar sakit puan (sekurang-kurangnya 1 kali setahun).
  • Pelaksanaan fungsi pembiakan tepat pada masanya.
  • Menyusu lama (sekurang-kurangnya 1 tahun).
  • Penerimaan ubat hormon hanya pada preskripsi.
  • Rawatan yang tepat pada masanya mana-mana penyakit genital wanita.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap kanser ovari, sangat penting untuk berunding dengan pakar sakit puan dan diperiksa oleh pakar.

Kanser ovari

Penyakit wanita yang biasa dan berbahaya - kanser ovari dianggap sebagai "pembunuh senyap", mengubah peringkat bergantung kepada perkembangan dan pengabaian.

Kanser ovari mengambil kedudukan pertama di kalangan neoplasma malignan dan mempengaruhi wanita dari mana-mana umur, bahkan perempuan. Selalunya, wanita penyakit pramonopausal dan menopaus.

Apakah kanser ovari?

Ovari adalah kelenjar seks utama wanita. Terdapat dua daripada mereka dan mereka terletak di kedua-dua belah panggul. Fungsi berfungsi ovari terdiri daripada pembiakan telur dan hormon wanita - estrogen dan progesteron.

Ovari terdiri daripada tiga jenis tisu:

  • sel-sel kuman yang menghasilkan telur;
  • sel stroma estrogen dan progesteron;
  • sel epitelium yang meliputi ovari.

Tumor ovari mula berkembang paling kerap daripada sel epitel tunggal. Ia boleh menjadi jinak, dan tidak akan melampaui ovari. Dengan penyingkiran penuh atau separa, kualiti hidup pada pesakit tidak merosot.

Bagaimana untuk mengesan kanser pada peringkat awal?

Tahap awal penyakit ini mungkin tidak muncul tanda-tanda yang jelas, yang kemudiannya membawa kepada akibat yang serius dan kematian. Hanya wanita yang kerap melawat pakar payudara untuk pemeriksaan rutin dan penyelidikan mengenai imbasan ultrasound secara tidak sengaja dapat mengesan onkologi pada peringkat awal pembangunan.

Kenapa secara kebetulan? Walaupun dengan pemeriksaan biasa saiz dan konsistensi ovari dan rahim, sukar bagi seorang doktor untuk memeriksa tumor mikroskopik. Tisu dari vagina boleh menunjukkan sel kanser, tetapi lebih kerap di peringkat kemudian.

Apabila menyaring wanita dengan sederhana dan berisiko tinggi untuk membangun onkologi, ultrasound vagina mungkin menunjukkan tumor, tetapi tidak mengiktiraf kualitinya. Dalam kajian tahap protein dalam darah CA-125 (OS-125), kanser boleh disyaki jika ia dinaikkan. Kemudian melantik x-ray dan mengkaji cecair rongga abdomen.

Sekiranya tiada faktor risiko yang serius, maka tidak digalakkan menggunakan ultrasound vagina dan pemeriksaan untuk mengkaji tahap CA-125. Pemeriksaan mungkin tidak menunjukkan ketumbuhan ovari germanium dan stroma. Germinative - boleh melepaskan penanda protein manusia ke dalam darah: gonadotropin chorionic manusia dan alpha-fetoprotein. Hanya selepas tumor dikeluarkan, penanda protein ini membantu mendiagnosis kanser berulang.

Rawatan kanser ovari di Israel

Ahli onkologi, Profesor Moshe Inbar

Di Israel, kanser ovari dirawat menggunakan kaedah dan teknologi terkini. Ini membolehkan anda sentiasa meningkatkan peratusan rawatan, walaupun pada pesakit dengan tahap lanjut penyakit ini.

Dalam diagnosis kanser ovari, pakar Israel digunakan secara meluas PET-CT. Kajian ini membolehkan anda untuk menentukan tahap penyakit dengan tepat dan mengesan penyakit tumor sekunder (metastasis), walaupun saiz beberapa milimeter.

Dalam rawatan penyakit ini di peringkat lanjut, pembedahan cytoreduction dan kemoterapi intraperitoneal hyperthermic boleh digunakan. Dalam penembusan, doktor mengeluarkan semua tisu tumor yang kelihatan di rongga perut. Selepas itu, agen kemoterapi disuntik ke rongga perut selama 1-2 jam. Prosedur ini mengambil masa 6-7 jam dan memerlukan kelayakan tinggi pakar bedah onkologi, jadi hanya dilakukan di klinik Israel yang terkemuka. Ini termasuk klinik Tel Aviv Top Ichilov.

Punca atau faktor risiko kanser ovari pada wanita

Penyebab utama kanser ovari pada wanita adalah seperti berikut:

  • penggunaan kontraseptif yang tidak terkawal;
  • lewat melahirkan pertama;
  • keengganan penyusuan susu ibu;
  • kekurangan kehamilan, kelahiran dan rawatan yang berkualiti untuk ketidaksuburan dan keradangan;
  • pelbagai aborsi dan keguguran;
  • kehadiran sista, tumor jinak, proses radang kronik ovari.

Faktor risiko yang paling biasa yang meningkatkan kemungkinan membina tumor onkogenik adalah:

  • umur selepas 60-65 tahun apabila menopaus berlaku;
  • tempoh haid: permulaan - sehingga 12 tahun, penamatan - selepas 50 tahun;
  • persiapan untuk mengandung anak, jika mereka tidak mencapai kesan yang dijangkakan dan kehamilan tidak datang;
  • kecenderungan keluarga oleh kedua ibu bapa dan perubahan genetik;
  • kanser payudara;
  • penggunaan talc dengan tujuan mengeringkan kawasan selangkangan, kerana serbuk mengandungi asbestos;
  • penggunaan jangka panjang estrogen untuk terapi penggantian semasa menopaus.

Kanser ovari: gejala dan tanda-tanda penyakit

Pada peringkat awal, hampir mustahil untuk menentukan kanser ovari, tanda-tanda dan tanda-tanda ovari, prognosis kelangsungan hidup, kerana gambaran klinikal bertepatan dengan gejala tumor jinak. Tumor mungkin kecil dan mudah alih. Sensasi subjek paling sering tidak hadir, dan kitaran haid tidak terganggu walaupun dengan tumor di kedua ovari.

Gejala kanser ovari pada wanita muncul apabila tumor besar menekan pada organ-organ di sekitarnya:

  • perasaan kenyang dan tekanan di perut bawah;
  • penggantian abdomen (peningkatan lilitan);
  • pedih ulu hati dan loya;
  • sering menggesa kencing;
  • ketagihan kepada sembelit.

Selalunya tumor mudah alih diputar pada kaki. Kemudian anda boleh dengan jelas mengesyaki kanser ovari, gejala dan tanda-tanda akan menunjukkan keadaan umum akut dan sistem genitourinary.

Pada peringkat ini pesakit:

  • mengurangkan berat badan kerana selera makan yang kurang, senak yang berterusan, muntah;
  • kembung perut berlaku selepas makan;
  • terdapat kesakitan di rantau lumbar dan di bawah pubis, disertai oleh pembuangan vagina berdarah;
  • kitaran haid rosak;
  • terdapat kesakitan di dalam vagina semasa hubungan seks;
  • denyut nadi menjadi kerap, yang boleh menyebabkan keruntuhan - kegagalan kardiovaskular secara tiba-tiba dan kehilangan kesedaran;
  • urat panggul dikompres, yang ditunjukkan oleh pembengkakan kaki dan trombosis.

Gejala berlaku apabila hormon seks dirembes:

  • tumor sel granul, yang membawa kepada penyembuhan semula pendarahan rahim semasa menopaus, dan pada perempuan - haid awal;
  • adenoblastoma, yang membawa kepada maskulinisasi badan - pertumbuhan janggut, perubahan bentuk, kedutan kelenjar susu, pemberhentian haid.

Tahap kanser ovari dan prognosis

Tahap kanser ovari menunjukkan kelaziman tumor. Tahap awal kanser paling sering ditentukan dalam perjalanan operasi untuk mendapatkan sampel tisu. Untuk mengesahkan diagnosis yang dikatakan, ambil sampel tisu di pinggul dan abdomen.

Penyebaran penyakit ini

  1. Menentukan tahap adalah titik penting, kerana ia bergantung kepada ramalan rejimen survival dan rawatan. Sekiranya kanser ovari tahap 1 disahkan, prognosis sentiasa optimistik - 80-95%, tetapi di bawah syarat bahawa peringkat ditentukan pada masa dan betul.
  2. Mendefinisikan pentas, doktor tidak mengubahnya walaupun ia merebak ke organ lain dan berulang. Dalam peringkat kanser ovari 2, kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun kurang optimis - 50-70%. Sudah tentu, pesakit hidup lebih lama dengan pencegahan yang sesuai.
  3. Pesakit ingin mengetahui tentang tahap tumor selepas pembedahan dan prognosis. Sebagai contoh, jika asid tahap 3 kanser ovari adalah rumit. Dalam hal ini, komplikasi muncul, nekrosis organ dalaman berkembang dan boleh membawa maut. Prognosis untuk ascites adalah 20-30%, jika tiada, ia adalah sehingga 45-50%.
  4. Ascites dalam kombinasi dengan kanser membawa kepada penyebaran metastasis yang lebih besar dan pantas. Prognosis untuk tahap 4 dengan asites adalah sehingga 1.5%, tanpa ascites sehingga 10-15% lebih 5 tahun. Kadar survival pesakit muda lebih tinggi daripada wanita tua.

Keadaan yang merosakkan kualiti hidup di peringkat 4 kanser

Untuk memanjangkan hayat pesakit, rawatan yang sesuai harus diambil untuk meringankan keadaan, sejak pada peringkat ke 4 kanser ovarium:

  • fungsi tersebut dilanggar, oleh kerana saluran empedu disekat dan jaundis mekanikal berkembang;
  • pembekuan darah terganggu dan tromboembolisme arteri pulmonari, pneumonia atau strok berkembang;
  • Fungsi hematopoietik sum-sum tulang adalah menghambat dan anemia, thrombocytopenia dan leukopenia berkembang;
  • patah tulang belakang mungkin, menyebabkan lumpuh kaki;
  • menyatakan kesakitan, terutama dengan metastase tulang;
  • disebabkan oleh trombosis arteri, iskemia akut dan gangren dari bahagian bawah kaki dan penyakit lain.

Tahap kanser ovari - klasifikasi

Sistem TNM yang dibangunkan oleh Jawatankuasa Kanser Bersama Amerika digunakan untuk menentukan peringkat. Persekutuan Psikiatri dan Ahli Obstetrik Antarabangsa membangunkan sistem FIGO, sama dengan sistem TNM, dengan pengecualian kategori "T" semasa pementasan tiub fallopi. Kedua klasifikasi ini mengambil kira keputusan operasi yang dijalankan. Karsinoma peritoneal primer (CPD) dipentaskan, seperti kanser ovari. Sekiranya tumor telah merebak ke laman-laman jauh, tahap-tahap tersebut ditentukan pada 3 atau 4.

Kanser ovari - kategori "T"

  • Tx - data tidak mencukupi untuk menggambarkan penyebaran tumor;
  • T1 - tumor tidak melampaui ovari;
  • T1a - tumor terletak di dalam tanpa menembusi selaput ovari dan melampaui, tiada cecair di pinggul;
  • T1b - tumor di dalam kedua-dua ovari, tanpa melampaui, tiada cecair dikesan;
  • T1c - tumor dalam satu (dua) ovari: tumbuh melalui kapsul, atau menembusi di luar hadnya, atau ada cecair dengan sel-sel kanser di pelvis kecil;
  • T2 - tumor dalam satu (dua) ovari, yang diedarkan di tisu panggul;
  • T2a - metastasis dalam tiub fallopian dan / atau uterus. Sel kanser dalam cecair hilang;
  • T2b - metastasis dalam tiub fallopian dan / atau rahim, tisu-tisu pelvis. Tiada sel kanser yang dikesan dalam bendalir;
  • T2c - metastasis, seperti dalam peringkat T2a atau T2b, sel-sel kanser ditemui dalam cecair pelvis kecil;
  • T3 - tumor dalam satu (dua) ovari, yang diedarkan di panggul dan pada membran peritoneum;
  • T3a - metastasis kanser ditentukan hanya di bawah mikroskop;
  • T3b - metastasis sehingga 2 cm, boleh dianggap dengan mata kasar;
  • T3c - metastase melebihi diameter 2 cm.

Kategori N menunjukkan kelaziman kanser di nodus limfa serantau:

  • Nx - tidak ada kemungkinan untuk mempertimbangkan proses patologi dalam nodus limfa;
  • N0 - tiada luka pada kelenjar getah bening;
  • N1 - sel kanser yang terdapat di nodus limfa yang berdekatan.

Kategori M menunjukkan kelaziman metastasis ke hati, paru-paru, nodus limfa jauh:

  • M0 - metastasis jauh tidak ditakrifkan;
  • Metastasis yang ditakrifkan M1 di hati, paru-paru atau organ lain.

Kadar tumor

Semakin tinggi tahapnya, lanjutnya tumor tersebar.

  1. Tisu ovari pembezaan tinggi, sama dengan tisu yang sihat.
  2. Tisu ovari pembezaan sederhana, berbeza sedikit daripada tisu yang sihat.
  3. Tisu ovari pembezaan yang rendah, jelas berbeza dari tisu yang sihat.

Bagaimana menangani klasifikasi peringkat kanser ovari

Tahap Kanser Ovari

  • Peringkat I: tumor kanser - di dalam ovari (ovarium), tanpa menyebar di luar sempadannya.
  • Tahap IA (T1a, N0, M0): tumor - di dalam satu ovari, tidak dikesan pada sel membran luar. Kajian makmal analisis swab dari sel peritoneum dan sel kanser pelvis kecil tidak dijumpai.
  • Peringkat IB (T1b, N0, M0): kanser terdapat di kedua-dua ovari tanpa menyebarkan ke sarung luar mereka. Kajian makmal analisis swab dari sel peritoneum dan sel kanser pelvis kecil tidak dijumpai.
  • Tahap IC (T1c, N0, M0): Kedua-dua ovari dipengaruhi oleh kanser.
  • Tahap II: satu (kedua-dua) ovari, organ pelvik lain dipengaruhi oleh kanser: uterus atau tiub, pundi kencing, sigmoid atau rektum, tiada tumor yang terdapat pada organ-organ yang jauh.
  • Tahap IIA (T2a, N0, M0): Tumor kanser terdapat di dalam tiub fallopian dan / atau uterus. Tiada sel-sel kanser dalam mencuci dari rongga perut.
  • Tahap IIB (T2b, N0, M0): tumor ditemui pada organ pelvis berhampiran dengan ovari: pundi kencing, sigmoid atau rektum. Sel-sel kanser dalam cuci dari rongga perut tidak dikesan.
  • Tahap IIC (T2c, N0, M0): tumor ditemui di organ panggul (seperti dalam peringkat IIA atau IIB). Sel kanser dikesan di bawah mikroskop dalam pembersihan dari rongga perut.
  • Peringkat III: tumor menjejaskan satu (kedua-dua) ovari.
  • Peringkat IIIA (T3a, N0, M0): tumor dikesan semasa pembedahan, ia adalah dalam satu atau kedua-dua ovari. Tidak ada cara untuk melihat metastase dengan mata kasar. Tiada sel kanser ditemui di nodus limfa. Pengumpulan kecil sel-sel kanser didapati dalam spesimen biopsi membran peritoneal di bawah mikroskop.
  • Peringkat IIIB (T3b, N0, M0): satu (kedua-dua) ovari terjejas. Metastasis boleh dilihat dengan mata kasar di rongga peritoneum, saiznya adalah 2 cm diameter. Oncoopuchol tidak dijumpai pada nodus limfa.
  • Tahap IIIC: Satu (kedua-dua) ovari dipengaruhi oleh kanser.
  • Tahap IV (mana-mana T, mana-mana N, M1): peringkat kanser ovari yang paling biasa adalah tahap IV, dengan tumor menyebar ke paru-paru, hati atau organ-organ lain yang terletak di luar rongga peritoneal.

Bentuk dan jenis kanser - klasifikasi

Untuk menentukan kanser ovari, anatomi patologi setiap jenis dan bentuk, tanda-tanda dan cara kejadian dimasukkan dalam klasifikasi.

Jenis-jenis kanser:

  • Kanser utama dibentangkan dalam bentuk neoplasma nodular padat kecil yang menjejaskan kedua-dua ovari, lebih kerap pada wanita di bawah 30 tahun. Menurut struktur morfologi, ia adalah kanser ovari (atau kelenjar), kerana tumpuannya terdiri daripada epitelium skuamosa;
  • kanser sekunder, berkembang sebagai akibat daripada kemerosotan sista jinak serous, atau kista mutasi pseudo mucous, atau sista teratid bertopeng ke dalam yang onkogenik. Selalunya, cystomas serous menjadi malignan. Dalam rongga mereka, pertumbuhan papillary yang menyerupai kembang kol menduduki banyak ruang. Manifestasi kanser menengah pada usia 40-60 tahun;
  • metastatik adalah akibat penyebaran sel-sel kanser (metastasis) melalui aliran darah atau di sepanjang saluran limfatik ke ovari dari organ-organ kanser lain, yang paling sering dari perut. Kanser berkembang dengan pesat, selalunya dalam dua ovari, dan menyebabkan penderitaan teruk kepada pesakit. Tumor merebak ke peritoneum dan membentuk knot kental;
  • Cystadenoma papillary malignant adalah sista dengan kehadiran banyak papillary outgrowths. Terhadap latar belakang asites dari cystadenoma, nodul metastases merebak ke organ lain.

Bentuk kanser

Kurang biasa ialah kanser:

  • mucinous;
  • serous;
  • granuloselular;
  • adenoblastoma;
  • sel jelas (mesonephroid);
  • dysgerminoma;
  • teratocarcinoma;
  • Tumor Brenner;
  • tumor stromal;
  • sarcoma;
  • adenocarcinoma;
  • karsinoma.

Sel kulat atau kanser ovari mukosa berlaku lebih kurang 60 tahun. Secara makroskopik, ia adalah tumor cystic-padat berbilang ruang, kapsul dalam yang dilapisi dengan epitel pembentukan mukus. Latar belakang perkembangan tumor gergasi dalam satu (atau dua - dalam 10-30%) ovari menjadi cyst mucinous yang jinak atau sempit. Tumor tumbuh pada kaki panjang, yang sering dipintal.

Kanser ovari serous dicirikan oleh carcinomatosis besar-besaran dan pelbagai tahap pembezaan sel-sel tumor, iaitu. Sel-sel epitelium onkogenik yang lahir semula mengembangkan kanser serous. Dari mana dan bagaimana mereka masuk ke ovari, doktor masih tidak tahu. Dalam klasifikasi, beberapa jenis kanser serous dibahagikan untuk memilih dos optimum untuk penyinaran.

Terdapat:

  • ovari adenocarcinoma;
  • adenocarcinoma papillary;
  • karsinoma ovari dangkal;
  • adenofibroma;
  • cystadenofibroma;
  • cystoma serous papillary (atau cystadenoma).

Varian yang paling agresif kanser serous adalah adenokarsinoma, yang mempengaruhi kedua-dua ovari. Sel menghasilkan cecair serous, sama dengan cecair yang merembeskan epitelium tiub rahim. Tumor gergasi terdiri daripada struktur cystic pelbagai ruang. Dengan pertumbuhan pesat, ia tumbuh melalui kapsul, menembusi organ-organ lain dan mengembangkan metastase.

Dengan kekalahan omentum yang lebih besar, melaksanakan fungsi penyerap dan kejutan penyerap, sistem peredaran dan pencernaan dipengaruhi oleh metastase. Kerja-kerja sistem ini terganggu, memburukkan keadaan wanita yang sakit. Metastasis terhadap latar belakang perkembangan asites (dropsy) merebak ke lapisan berlainan rongga perut.

Tahap Kanker Ovarium - Gejala dan Kaedah Rawatan

Tumor kanser dalam ovari adalah patologi serius yang membawa kepada proses merosakkan berbahaya di dalam tisu organ yang terjejas. Penyakit ini mempunyai empat peringkat. Lebih banyak peluang untuk pemulihan pesakit yang kanser baru mula berkembang dan maju. Pada peringkat terakhir, kebarangkalian rawatan yang berjaya adalah minima.

Tahap pertama kanser ovari

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu ubat yang berkesan untuk sista tanpa operasi dan hormon, disyorkan oleh Irina Yakovleva! Baca lebih lanjut.

Tahap awal kanser ovari dianggap paling selamat. Dalam tempoh ini, tumor yang terhasil tidak mencapai had organ yang terjejas. Terima kasih kepada ini, keadaan yang ideal dicipta untuk rawatan. Ia adalah sangat penting untuk mengenalpasti penyakit di peringkat 1. Dan untuk ini anda perlu mengetahui tanda-tanda perkembangan patologi.

Tumor ganas pada peringkat pertama hanya mempengaruhi satu ovari. Tidak memerhatikan pertumbuhan pesatnya. Kanser seperti itu mudah dikelirukan dengan penyakit lain yang lebih biasa di saluran gastrousus dan sistem kencing.

Kanser ovari boleh menyebabkan penyakit seperti:

  1. Rasa glut.
  2. Kembung reguler.
  3. Kebarangkalian keinginan untuk mengosongkan pundi kencing.
  4. Masalah pencernaan.
  5. Mual
  6. Sensasi menyakitkan di kawasan pelvis.
  7. Sakit semasa bersetubuh.

Seorang wanita yang mengembangkan tumor ganas boleh menurunkan berat badan kerana penurunan selera makan. Juga, ia akan sentiasa bimbang tentang kesakitan di rantau lumbar dan abdomen yang lebih rendah.

Untuk memahami apa yang pesakit bimbang, doktor mesti menjalankan pemeriksaannya. Sekiranya seorang wanita bertukar kepada pakar dalam masa yang tertentu, dia akan dapat mengesan kanser pada peringkat awal. Oleh kerana itu, prognosis mengenai rawatan akan positif.

Pesakit yang disyaki kanser ovari perlu menjalani:

  1. Pemeriksaan vagina, disertai dengan palpation.
  2. Ultrasound organ pelvis.
  3. Tusukan bahagian abdomen.

Tumor ganas, yang berada di peringkat pertama, harus dirawat dengan kemoterapi dan pembedahan. Ia dibenarkan mengeluarkan satu atau dua organ, bergantung kepada kerosakan mereka.

Gejala kanser ovari peringkat kedua

Teknik tidak konvensional dengan kesan yang menakjubkan!

Sekiranya seorang wanita mempunyai kanser ovari tahap 2, ini bermakna bahawa patologi telah mula merebak ke organ-organ panggul lain dan tisu mereka. Ia dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  1. 2A (kanser masuk ke rahim atau tiub fallopa).
  2. 2B (kanser menjejaskan pundi kencing atau rektum, ascites berlaku).
  3. 2C (kanser akan tersebar dengan cara yang sama seperti asites).

Semasa penyakit itu, wanita akan diganggu oleh jenis penyakit ini:

  1. Sakit di perut bawah.
  2. Kesakitan yang teruk di tulang belakang lumbar.
  3. Penampilan pendarahan semasa haid atau antara kitaran.
  4. Pendarahan semasa dan selepas persetubuhan.

Jangan menolak pelanggaran dalam kerja saluran pencernaan. Akibatnya, seorang wanita mempunyai kembung perut, kembung, cirit-birit atau cirit-birit. Dalam peringkat kedua kanser, gejala ini tidak biasa. Juga pada wanita ketara meningkatkan perut. Dengan ini, penurunan berat badan berlaku. Pesakit bimbang tentang keletihan kronik. Boleh meningkatkan suhu badan.

Patologi didiagnosis dalam pelbagai cara, termasuk:

Untuk diagnosis seperti itu memerlukan peranti moden. Mereka membantu menentukan sempadan tumor dan mengenal pasti sejauh mana kerosakan kepada organ-organ yang bersebelahan dengan ovari. Terima kasih kepada ini, seorang pakar boleh mempelajari gambaran yang lebih tepat tentang penyakit itu, yang akan membolehkan dia membuat rancangan rawatan yang kompeten.

Separuh daripada wanita yang berjaya memulakan rawatan untuk kanser yang telah berlalu ke peringkat kedua mempunyai peluang untuk hidup sekurang-kurangnya lima tahun. Jika kemoterapi memberikan hasil yang positif, maka tempoh ini akan diperpanjang dengan ketara.

Peringkat ketiga kanser ovari - tanda pada wanita

Untuk rawatan sista tanpa pembedahan, pembaca kami berjaya menggunakan Kaedah Irina Yakovleva. Dengan berhati-hati mempelajari kaedah ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Tahap 3 kanser ovari tidak hanya mempengaruhi organ itu sendiri dan rongga perut. Dia mungkin melangkaui pelvis kecil. Penyakit bermula boleh dibahagikan kepada tiga kategori berasingan:

  1. A (tiada metastasis yang kuat di rongga perut).
  2. B (terdapat metastasis dalam rongga perut, yang membesar sehingga 2 cm).
  3. C (2 cm metastasis dikesan.) Mereka dapat merebak di luar kawasan yang terjejas).

Tahap ketiga kanser tidak mudah dikenali, kerana gejala-gejalanya sangat mirip dengan tanda-tanda penyakit lain. Itulah sebabnya wanita yang tidak memberi perhatian kepada keadaan badan mereka, mengesan kanser hanya pada tahap ini.

Peringkat ketiga penyebaran neoplasma ganas mungkin disertai oleh:

  1. Kembung dan perut kembung.
  2. Mual dan muntah.
  3. Kencing manis yang kerap, dengan kesakitan.
  4. Kerugian cepat atau kenaikan berat badan.
  5. Sakit semasa keintiman.
  6. Peningkatan pinggang.

Ramai pesakit yang menghidap kanser organ pembiakan telah sampai ke tahap ketiga mengadu dyspepsia, anemia dan kesakitan di pinggul. Semua ini menerangkan pertumbuhan tumor.

Untuk mendiagnosis dengan tepat, pesakit perlu menjalani ultrasound. Prosedur ini membantu menentukan struktur organ yang terjejas dan melihat perubahan patologi dalam tisu. Analisis juga diperlukan untuk penanda tumor CA 125. Sekiranya terdapat glikoprotein dalam darah, terdapat sel-sel kanser di dalam badan.

Pada masa ini, kanser ovari peringkat ketiga dirawat dengan pembuangan tumor pembedahan. Pakar ini perlu memotong bukan hanya organ-organ yang terjejas, tetapi juga tisu-tisu lain, yang mana patologi telah dicapai. Selepas semestinya memohon prosedur kemoterapi.

Peringkat Empat - Bolehkah Ia Menyembuhkan?

Tahap 4 kanser di ovari adalah yang paling berbahaya. Rawatannya membawa hasil yang positif hanya dalam beberapa kes. Doktor tidak sering mengesan penyakit seperti itu, kerana kebanyakan pesakit beralih kepada mereka untuk mendapatkan bantuan pada peringkat awal.

Seorang wanita yang kanser peringkat keempat ditemui mesti disediakan kerana ketiadaan hasil positif semasa rawatannya.

Neoplasma malignan peringkat keempat disertai oleh penyakit seperti:

  1. Dihentikan haid.
  2. Peningkatan jumlah abdomen disebabkan oleh pertumbuhan tumor dan bengkak.
  3. Berat badan
  4. Bengkak kaki.
  5. Susah bernafas.
  6. Selesaikan kehilangan selera makan.
  7. Pelepasan luar biasa dari organ-organ sistem pembiakan.

Semua tanda-tanda ini disertai oleh kesakitan yang teruk di abdomen bahagian bawah dan belakang bawah.

Kanser dari tahap keempat praktikal tidak boleh dirawat. Oleh itu, peratusan survival pesakit dengan diagnosis seperti itu sangat kecil.

Ascites disebabkan oleh tumor ganas kelenjar getah bening. Juga punca penampilannya dianggap sebagai pecah kapsul bujur. Masalah ini menyebabkan keradangan dan perubahan nekrotik dalam tisu organ-organ. Keadaan ini boleh membawa maut.

Proses ini dalam kebanyakan kes disertai dengan ciri-ciri berikut:

  1. Pelanggaran sistem kencing dan pencernaan.
  2. Susah bernafas.
  3. Pembangunan hernia umbilik.
  4. Kesakitan abdomen.

Penampilan asites beberapa kali merumitkan rawatan kanser. Dan penyakit itu sendiri menjadi lebih berbahaya. Melalui cecair, sel-sel kanser merebak melalui sistem limfatik, dengan itu menjangkiti organ-organ lain. Perut dan hati paling menderita.

  • Untuk meringankan keadaan pesakit, adalah perlu untuk mengurangkan jumlah cecair ascitic. Untuk tujuan ini, ubat diuretik ditetapkan. Laparocentosis yang ditetapkan, membolehkan saliran cecair. Kemoterapi juga digunakan untuk tujuan ini.
  • Dengan pertolongannya adalah mungkin untuk menghilangkan efusi tumor. Selepas pakar akan dapat mengeluarkan semua bendalir kateter. Jika rawatan ini memberikan hasil yang positif, maka ia digunakan secara berterusan.

Semakin cepat bendalir ditarik dari rongga perut, semakin tinggi peluang pesakit untuk memanjangkan hayat.

Rawatan kanser ovari, yang telah mencapai peringkat keempat, termasuk terapi kompleks. Ia terdiri daripada kemoterapi dan pembedahan.

Keberkesanan rendah merawat pesakit dengan kanser ovari pada peringkat keempat agak biasa. Oleh itu, sangat penting untuk mencari patologi sedemikian pada permulaan perkembangannya untuk meningkatkan peluang pemulihan dan peningkatan hayatnya.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Sangat... Anda boleh menyembuhkan kista tanpa pembedahan!

  • Kali ini.
  • Tanpa ubat hormon!
  • Ini adalah dua.
  • Selama sebulan!
  • Ini adalah tiga.

Ikuti pautan itu dan ketahui bagaimana Irina Yakovleva melakukannya!

Kanser ovari - tanda dan gejala pertama mengikut peringkat, rawatan dan prognosis

Peralihan pantas pada halaman

Perubatan tahu banyak penyakit, yang disebut "pembunuh senyap," dan salah satu daripada ini dianggap sebagai kanser ovari. Kekurangan gejala ciri untuk masa yang lama menyebabkan rawatan lewat pesakit untuk rawatan perubatan, akibatnya, tidak lagi mungkin untuk membantu pesakit.

Kanser ovari - apa itu?

Kanser ovari adalah oncopathology "wanita" yang agak biasa. Lebih kerap, menurut pelbagai sumber, terdapat hanya neoplasma ganas badan rahim dan dada. Istilah "kanser ovari" bermaksud kumpulan penyakit yang luas, faktor etiologi yang merupakan regenerasi pelbagai sel. Bergantung pada jenis penyakit, sifat kursus dan prognosis untuk kehidupan pesakit berbeza.

Ovari di luar ditutup dengan epitel, dan rantau dalaman mereka mengandungi dua jenis sel - stromal dan germinal. Fungsi bekas adalah pengeluaran hormon seks, sementara yang kedua menghasilkan telur.

Mana-mana elemen adalah tertakluk kepada transformasi, tetapi dalam majoriti kes-kes pelbagai sel epitelium dilahirkan semula dan tumor kelenjar, glandular, serous, atau bahkan campuran, serta beberapa bentuk lain yang jarang ditemui, terbentuk. Neoplasma sel stromal dan germinal terbentuk lebih kerap dalam sel epitelium.

  • Menurut statistik perubatan, sehingga 80% neoplasma malignan di ovari berkembang dari sista.

Jenis kanser ini dipanggil menengah dan mudah dicegah. Mengetahui tentang tumor benigna yang sedia ada, seorang wanita perlu kerap melawat doktor dan menjaga perkembangan penyakit yang terkawal.

Kejutan lengkap biasanya merupakan kanser ovari utama. Dalam bentuk ini, luka sel kanser yang dilahirkan semula terbentuk daripada tisu yang tidak berubah dan sihat. Selalunya, penyakit ini mempunyai penyetempatan unilateral. Di samping itu, kanser ovari adalah metastatik dan berkembang dari sel-sel tumor malignan yang sudah terbentuk pada rahim, payudara, perut, paru-paru, kelenjar tiroid.

Patologi jenis ini dicirikan oleh perkembangan pesat, kerosakan kepada kedua-dua ovari, dan penyebaran aktif sel malignan ke rongga perut.

Punca Kanser Ovari

Malangnya, doktor masih tidak dapat menyatakan secara jelas penyebab kanser ovari - namun, beberapa maklumat tentang ini masih tersedia. Oleh itu, kumpulan risiko termasuk kategori wanita berikut:

  • lebih dari 45-50 tahun (setelah memasuki premenopause dan menopaus);
  • obes;
  • yang tidak melahirkan atau yang melahirkan anak pertama mereka lewat;
  • dengan haid pertama yang awal, sehingga 12 tahun;
  • lewat masuk ke menopaus (selepas 50 tahun);
  • enggan menyusu atau dengan tempoh laktasi pendek;
  • penyalahgunaan kontraseptif oral;
  • tidak berjaya mengambil ubat untuk merangsang pembuahan dan wanita yang didiagnosis dengan ketidaksuburan;
  • menderita kanser payudara;
  • ubat estrogen jangka panjang yang diambil semasa menopaus sebagai terapi penggantian;
  • dengan keturunan yang terbeban untuk kanser ovari dan payudara;
  • berkali-kali melakukan pengguguran;
  • dengan penyakit ginekologi (sista, fibroid, hiperplasia endometrium, adnexitis, oophoritis, dan lain-lain).

Di samping itu, jangan ketinggalan sebab-sebab seperti biasa untuk semua jenis kanser:

  • tabiat buruk;
  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • hubungan biasa dengan karsinogen (asbestos);
  • diet tidak seimbang dengan kekayaan lemak.

Telah ditubuhkan bahawa kira-kira 10% daripada semua pesakit kanser ovari mempunyai kecenderungan keturunan untuk ini. Dalam kes lain, dipercayai bahawa kegagalan berlaku terhadap latar belakang ovulasi yang tetap atau tahap estrogen yang tinggi. Seperti yang anda tahu, kehamilan dan penyusuan menghentikan pematangan telur.

Untuk tempoh ini, ovari "dimatikan" dari kerja, dan rehat yang sebegini akan mengurangkan risiko kanser berulang di masa depan. Ini juga menjelaskan kecenderungan yang tinggi terhadap penyakit wanita yang telah memasuki fasa pembiakan awal dan / atau dengan menopaus lewat.

Sebaliknya, pengeluaran estrogen yang berlebihan dengan gangguan dalam kerja sistem hipofalam hipofisis atau pengambilan mereka yang tidak terkawal menimbulkan kegagalan dalam tisu-sensitif yang sensitif pada ovari yang boleh berakhir dengan kanser.

Tahap kanser ovari, gejala penting

Bergantung kepada sejauh mana proses patologi telah berlaku, sama ada organ lain terjejas, sama ada nodus limfa terjejas, terdapat 4 peringkat utama dan beberapa peringkat tambahan dalam tumor ovari ganas.

Pada peringkat pertama, kanser ovari tidak melebihi satu atau kedua-dua ovari. Substage 1A dicirikan oleh kekalahan hanya satu organ. Sekiranya fokus kelahiran semula terdapat pada ovari, gred 1B didiagnosis. Dan pada hakikatnya, dan dalam kes lain, sel-sel tumor tidak menembusi cecair peritoneal, tetapi jika ini berlaku, mereka berkata dari bawah 1C. Walau bagaimanapun, pilihan lain adalah mungkin:

  • tumor (s) tumbuh melalui ovari, mencapai kulit luar;
  • terdapat pecah kapsul tumor kistik dan aliran keluar cecair daripadanya.

Untuk peringkat 2 kanser ovari dicirikan oleh pengenalan cetusan kanser pada organ panggul. Dengan gred 2A, tiub rahim dan tiub fallopian terjejas, di bawah 2B, usus dan pundi kencing terjejas.

  • Pengesanan fokus patologi dalam organ pelvik dan sel-sel malignan dalam pembersihan yang diambil dari rongga perut adalah mungkin pada peringkat 2C.

Tahap 3 kanser ovari disertai dengan kerosakan pada nodus limfa atau membran peritoneum. Substep biasanya ditentukan semasa operasi. Pada peringkat 3A, metastasis tidak dapat dilihat dengan mata kasar, tetapi kajian terhadap tisu peritoneum yang diambil oleh kaedah biopsi menunjukkan sel-sel kanser.

  • Tumor menengah yang tidak jelas di peritoneum, tidak melebihi 2 cm, menunjukkan bahagian 3B. Kesan nodus limfa atau besar (lebih daripada 20 mm) metastasis di rongga perut adalah alasan untuk mendiagnosis tahap 3C.

Peringkat 4 kanser ovari (terminal) - penyakit itu memberi kesan kepada organ-organ yang jauh. Biasanya ia adalah hati, paru-paru.

Tanda-tanda dan gejala-gejala kanser ovari

Onkologi untuk masa yang lama tidak nyata, tanda pertama kanser ovari sangat pelincir dan penyakit, dalam kebanyakan kes, dikesan secara kebetulan. Gejala-gejala ciri kanser ovari hanya berlaku pada peringkat yang lebih lama, yang menimbulkan ketara pada prognosis. Menurut statistik, didiagnosis dengan 1 atau 2 darjah patologi dalam hanya satu pertiga daripada pesakit.

Satu lagi masalah ialah penutupan penyakit di bawah patologi lain. Tanda-tanda dan gejala pertama yang menyebabkan kanser ovari adalah tidak spesifik dan sering menyerupai manifestasi penyakit saluran gastrousus, sistem kencing. Dan mereka muncul walaupun proses itu telah menjejaskan organ-organ pelvis kecil, tumor telah berkembang dan menekan mereka.

Pada wanita, gejala-gejala bukan kanser ovari ini dicatatkan:

  • kembung;
  • tepu pesat;
  • perasaan sakit di perut;
  • lilitan pinggang yang meningkat;
  • pedih ulu hati;
  • sembelit;
  • mual;
  • kerap kencing;
  • pengekalan air kencing.

Menganalisis aduan-aduan ini, doktor sering memulakan rawatan untuk penyakit saluran gastrousus atau saluran kencing. Akibatnya, masa hilang, dan terapi tidak membawa kelegaan. Wanita mula membina gejala dan tanda-tanda baru yang sudah menjadi ciri kanser ovari:

  • sakit semasa hubungan seks;
  • pendarahan disfungsional;
  • penyelewengan haid.

Selari dengan ini, terhadap latar belakang gangguan pencernaan yang berterusan, pesakit kehilangan berat, lemah, sakit, dan sakit dengan pengumpulan gas dalam usus. Ketoksikan menyebabkan peningkatan suhu badan, tidak terkena dadah antipiretik. Nod limfa yang diperbesar membawa kepada pengikat urat, aliran keluar vena yang merosot, trombosis dan edema.

Walau bagaimanapun, tanda-tanda ciri kanser ovari, yang dapat dilihat pada tahap awal, berlaku dengan perkembangan tumor yang bergantung pada hormon - adenoblastoma dan neoplasma granulositopitik. Dalam kes pertama, maskulinisasi berlaku:

  • hentikan haid;
  • pertumbuhan rambut muka;
  • pengeringan dada;
  • perubahan dalam bentuk jenis lelaki.

Sebaliknya, sel-sel tumor granulosa dari ovari, adalah feminisasi. Pada wanita yang berpenyakit, akil baligh pramatang berlaku, dan pada wanita menopause, haid dipulihkan.

Rawatan yang berkesan terhadap kanser ovari, kemoterapi

Yang paling berkesan ialah pendekatan bersepadu terhadap rawatan kanser ovari. Selain pembedahan, ubat kemoterapi (kemoterapi) dan terapi radiasi sering digunakan. Yang terakhir ditunjukkan hanya bersempena dengan kaedah lain, kerana ia tidak memberikan kesan positif yang dinyatakan ketika ditadbir secara bebas.

Selalunya, operasi yang meluas dilakukan: rahim dan sebahagian daripada vagina dipotong, serta bahagian kelenjar. Ini dilakukan kerana kanser selepas penyingkiran hanya ovari dalam kebanyakan kes berulang.

Walau bagaimanapun, wanita muda, jika boleh, cuba mengekalkan fungsi pembiakan. Jika satu ovari terjejas dan penyakit itu dikesan pada peringkat pertama, organ yang sihat masih tersisa. Malangnya, pendekatan ini meningkatkan risiko pengulangan di masa depan.

Pada peringkat 3 dan 4, pembuangan tumor separa adalah mungkin, diikuti dengan kemoterapi. Untuk tujuan ini, pesakit diberikan cytostatic:

  • fluorouracil;
  • persediaan platinum;
  • cyclophosphamide;
  • methotrexate;
  • Taxol

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini juga digunakan sebagai terapi pembantu, iaitu, untuk mengelakkan kemungkinan berulang. Dalam sesetengah kes, apabila pesakit kurang mendapat kemoterapi, ia digantikan dengan radiasi.

Pendekatan moden untuk rawatan kanser ovari melibatkan kursus rawatan dengan dos kejutan ubat sitotoksik untuk pemindahan tulang sumsum autologous. Secara selari, ia mungkin perlu untuk transfuse semua sel darah, serta mengambil hemostatics.

  • Sesetengah jenis tumor mungkin memerlukan terapi hormon. Sebagai sebahagian daripada pesakitnya yang ditetapkan testosteron.

Cara baru untuk melawan kanser adalah imunoterapi. Kaedah ini bertujuan untuk "visualisasi" tumor untuk sel-sel imun sendiri dan pengaktifan sistem imun. Terapi seperti ini tidak mempunyai kesan sampingan rawatan dengan kemoterapi dan radiasi.

Ramalan

Walaupun diagnosis awal kanser ovari adalah sukar, untuk mengenal pasti penyakit ini di peringkat awal pembangunan dengan lawatan berkala ke pakar sakit puan adalah sangat mungkin. Dalam masa yang sama, operasi ini memastikan penyembuhan 80-95% pesakit dengan peringkat pertama patologi. Ambang kelangsungan hidup selama lima tahun dapat diatasi, menurut berbagai perkiraan, dari 50 hingga 70% pasien pada tahap kedua.

Data anggaran mengenai berapa wanita dengan diagnosis "kanser ovari peringkat 3" juga berbeza: 15-50% daripada mereka mampu hidup selama 5 tahun. Prognosis penghijrahan sel-sel tumor ke rongga perut dan ascites yang berkembang - pengumpulan cecair di rongga abdomen - bertambah buruk. Pesakit dengan komplikasi seperti ini hidup sehingga 5 tahun tidak melebihi 15-25% kes.

Apabila kanser ovari telah pergi terlalu jauh, dan peringkat 4 telah didiagnosis, agak sukar untuk menjawab berapa banyak pesakit yang hidup. Semuanya ditentukan oleh keadaan kesihatan, umur, kehadiran komplikasi dan komorbiditi. Menurut ramalan yang paling optimis, tidak lebih daripada 10% kes akan mengatasi ambang kelangsungan hidup 5 tahun. Sejarah Ascites dengan ketara mengurangkan kadar survivors kepada 1%.

Tentang Kami

Apa yang kelihatan seperti itu. Tumor yang terhad adalah merah dengan warna biru ungu, kurang kerap (dengan susunan yang mendalam) warna kulit biasa, biasanya konsisten lembut, sering digariskan, kadang-kadang jauh meningkat di atas kulit.