Rawatan kanser kulit

Kanser kulit adalah salah satu jenis onkologi, yang pada dasarnya berbeza dari jenisnya yang lain kerana penyetempatannya. Penyakit ini merujuk kepada bentuk pendidikan visual. Mengenal pasti jenis penyakit ini pada peringkat awal adalah lebih mudah daripada, sebagai contoh, tumor di dalam perut atau buah pinggang, yang seterusnya, mencadangkan kemungkinan diagnosis awal, dan, dengan itu, masa untuk memulakan rawatan dan prognosis positif. Mendengar diagnosis ini, pesakit dan orang yang tersayang disiksa dengan banyak soalan: adalah kanser kulit yang dirawat, adalah kanser kulit yang menular, apa gejala dan kaedah rawatannya? Kami akan cuba menjawab soalan-soalan ini secara terperinci dalam artikel kami.

Penyebab Kanser Kulit

Faktor-faktor yang boleh menjejaskan perkembangan kanser kulit tidak begitu banyak dan dengan mematuhi peraturan mudah adalah sangat mungkin untuk melindungi diri mereka dari penyakit ini.

  1. Sinaran ultraviolet. Berjemur berlebihan dan lawatan sistematik ke solarium sangat negatif mempengaruhi keadaan kulit. Dalam hampir 90% kes, pendidikan berlaku di kawasan terbuka badan, dalam kebanyakan kes di muka, leher, belakang, ini adalah tempat yang paling sensitif terhadap radiasi ultraviolet. Di samping itu, orang berkulit putih lebih mudah terdedah kepada kejadian penyakit daripada orang kulit hitam, dan bilangan terbesar kes dilaporkan mengenai jenis onkologi ini berlaku di negara tropika, panas, pemimpinnya adalah Australia dan New Zealand. Oleh itu, pencinta berjemur di bawah sinar matahari disarankan untuk mematuhi mod tertentu. Ia tidak berada di bawah sinaran matahari terbuka dari 11 hingga 16 jam, kerana pada masa ini matahari adalah yang paling aktif dan, bukan tan indah, boleh memberikan kejutan yang tidak menyenangkan dalam bentuk tumor kulit yang ganas.
  2. Pendedahan kepada bahan kimia adalah faktor lain untuk berhati-hati. Bahan kimia mempunyai kesan karsinogenik, dan sentuhan sistematik mereka dengan kulit mungkin mencetuskan tumor. Bahan-bahan ini termasuk bahan api arsenik, tar, bahan pelincir dan banyak lagi. Khususnya perhatian adalah orang yang bekerja di loji kimia dan pertemuan harian dengan pelbagai reagen.
  3. Kerosakan mekanikal ke epitelium dan terbakar. Tempat-tempat yang sebelum ini tertakluk kepada luka bakar haba atau kimia, serta kecederaan yang kemudiannya membentuk parut, dianggap lebih sensitif terhadap neoplasma. Di samping itu, hampir setiap orang di badan mempunyai nevi (mol) atau bintik-bintik pigmen, kerosakan yang sangat menjejaskan keadaan mereka dan menyumbang kepada kemerosotan ke dalam nod-ganas.

Rawatan kanser kulit

Penyakit kulit premalignant yang kemudian boleh menjadi kanser kulit:

  • mewajibkan penderita - penyakit yang hampir selalu merosot menjadi neoplasma ganas, oleh itu, memerlukan peningkatan perhatian dan rawatan segera. Ini termasuk: Bowen, Keir, penyakit Paget, dan Xeroderma pigmentosa.
  • pilihan precancer - boleh merosot ke dalam tumor kulit malignan di bawah pengaruh faktor persekitaran tertentu atau keadaan dalaman yang tidak menguntungkan badan manusia.

Patologi ini termasuk:

  1. keratoacanthoma;
  2. ulser trophic;
  3. luka;
  4. tanduk kulit;
  5. lesi kulit dalam sifilis atau tuberkulosis;
  6. keratoma seborrheic dan lain-lain

Ia penting! Perubahan mana-mana penyakit ini menjadi kanser, hanya mungkin dalam bentuk yang diabaikan, tanpa menggunakan rawatan yang diperlukan, jangan biarkan keadaan ini!

Apa yang perlu saya cari?

Kanser kulit, gejala dan rawatan penyakit bergantung kepada jenis tumor, sebagai peraturan terdapat tiga:

Karsinoma sel basal (karsinoma sel basal) adalah jenis pendidikan yang paling kerap, berlaku dalam 75% daripada semua kes, dicirikan oleh pertumbuhan lambat dan metastasis lewat.

Empat bentuknya dibezakan:

Karsinoma sel basal dicirikan oleh simptomologi yang sangat lemah. Bergantung pada bentuknya, pembentukan nodular menyerupai hemisfera yang boleh muncul di kulit, luka itu kelihatan seperti ulser dengan setitik di tengah, parut kecil kelabu-merah muda dalam bentuk parut atau penebalan dengan tajam dan juga tepi. Antara penyakit lain, perbezaan ciri antara tumor ganas adalah pertumbuhan progresif neoplasma yang tidak dapat dirawat, gatal-gatal, pembuangan darah dan rasa sakit di kawasan yang terjejas dapat diperhatikan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penyakit ini boleh menjadi tidak bergejolak untuk masa yang lama.

Melanoma, berbeza dengan karsinoma sel basal, mempunyai kursus yang agresif, yang terbentuk daripada melanosit, sel-sel yang merembes protein-melanin.

Terdapat tiga bentuk:

  1. Penyebaran permukaan dianggap sebagai bentuk melanoma yang paling biasa. Kebanyakan timbul dari nevus atau tanda lahir, mempunyai tepi bergerigi dan bentuk yang tidak teratur. Warna coklat gelap dengan percikan biru mungkin. Perdarahan dan ekspresi mungkin berlaku.
  2. bentuk nodular berkembang pada kulit yang utuh, biasanya pada usia tua dan tanpa sebab yang jelas. Ini biasanya simpul biru gelap, tetapi boleh berbentuk kubah atau tumbuh sebagai polip.
  3. lentigo-melanoma dicirikan oleh penampilan nodul kecil sehingga tiga milimeter diameter, warna yang boleh berbeza-beza dari cahaya menjadi coklat gelap, serta biru. Ia tumbuh secara perlahan terutamanya di muka, prognosis adalah baik.

Untuk semua jenis melanoma, gatal-gatal, sensasi membakar sedikit di kawasan lesi, pelepasan darah yang kerap, dan pendarahan adalah ciri-ciri. Sekiranya tumor timbul dari tahi lalat, ia ditunjukkan dengan perubahan warna, pertumbuhan yang perlahan, dan manifestasi daripada lengkung.

Karsinoma sel kquamous dibezakan oleh neoplasma besar dengan menaikkan, tepi padat dan ulser di tengah. Ia kelihatan seperti kembang kol atau cendawan di pangkalan yang luas. Di tengah-tengah, hakisan dan ulser warna merah terang atau coklat sering diperhatikan. Gambar klinikal ditunjukkan dalam bentuk pelepasan muco-berdarah, selalunya dengan bau yang tidak menyenangkan, pengeringan, membentuk kerak, tumor cepat menyebar ke permukaan.

Ia penting! Mana-mana pembentukan yang mencurigakan pada kulit mesti semestinya diperiksa oleh ahli dermatologi!

Rawatan kanser kulit

Terdapat banyak cara untuk merawat kanser kulit, masing-masing mempunyai keberkesanan sendiri bergantung kepada jenis tumor, tahap kelaziman, pembezaan.

Iaitu:

  • Rawatan pembedahan kanser kulit. Ia digunakan dalam fokus utama penyakit ini, di hadapan metastasis serantau, dengan kanser kulit berulang selepas terapi radiasi. Ia boleh digunakan sebagai kaedah yang berdiri sendiri, atau digabungkan dengan kaedah lain. Tumor dikeluarkan terutamanya dengan penangkapan tisu yang sihat. Dalam kes karsinoma sel basal, kawasan yang terjejas sehingga satu sentimeter ditangkap, dan dalam kes kanser sel skuamosa sehingga tiga sentimeter.

The minus kaedah dalam pembentukan parut dan parut, fakta ini sangat penting jika tumor di muka. Atas sebab ini, pembedahan untuk kanser kulit di muka dilakukan dengan unsur-unsur pembedahan plastik, untuk mengelakkan pembentukan parut kasar. Keratan dibuat di sepanjang garis kulit. Sekiranya kecacatan pada muka adalah kecil, ia disekat oleh tisu tempatan, apabila trek lebih besar, kulit untuk implantasi diambil dari bahagian tubuh yang lain. Walaupun masalah estetik yang ada, pembedahan mempunyai beberapa kelebihan. Ini adalah satu-satunya kaedah yang dapat menghapuskan pembentukan sepenuhnya dan pada masa yang sama memungkinkan untuk mengkaji biomaterial yang dihasilkan.

Terdapat beberapa jenis operasi utama:

  1. pengusiran - dalam kes ini, pakar bedah sebelum operasi menentukan kedalaman tumor dikeluarkan;
  2. Pengasingan berlapis adalah cara yang lebih susah payah, memerlukan lebih banyak masa, tetapi membolehkan anda menyelamatkan sebanyak mungkin tisu sihat. Dalam kes ini, neoplasma dikeluarkan secara berperingkat, setiap lapisan dikeluarkan oleh pakar bedah, diperiksa untuk kehadiran sel-sel malignan. Lapisan dikeluarkan sehingga tisu yang sihat sepenuhnya tanpa sel-sel kanser ditemui;
  3. Lymphadenectomy digunakan dalam kes di mana nodus limfa telah terjejas.

Ia penting! Tiada penyakit yang tidak boleh diubati! Terdapat peringkat kursus yang dijalankan kerana diagnosis lewat dan rawatan lewat!

  • Pembekuan laser. Rawatan kanser kulit dengan laser dianggap kaedah yang lebih jinak berbanding dengan pembedahan, ia tidak membentuk parut kasar seperti ini, tetapi menjadikannya lebih elastik dan nipis. Inti dari kaedah ini terletak pada penyejatan cecair dari tisu-tisu yang rosak dengan mendedahkannya kepada radiasi laser pada suhu 43 ° C. Hipoksia kronik dan aliran darah terjejas dalam tumor dengan ketara meningkatkan sensitiviti keganasan terhadap kesan haba laser, yang menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan dalam sel-sel kanser dan kemusnahannya yang lengkap. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tisu sihat adalah bertoleransi terhadap kesan suhu ini.

Setelah selesai kursus, ulser diperhatikan di tapak tumor dengan tepi licin, pembengkakan dan perubahan warna. Di bawah lapisan sotong, luka dengan cepat diketatkan dengan lapisan epitel, membentuk parut samar, warna merah jambu yang halus. Satu-satunya kelemahan yang ketara dalam kaedah adalah tidak mustahil untuk memeriksa sampel tisu-tisu yang terjejas, yang boleh menyebabkan penyakit itu berulang.

  • Cryodestruction juga berjaya digunakan di klinik di negara yang berbeza. Kaedah ini terdiri daripada mendedahkan neoplasma dengan nitrogen cair yang mempunyai suhu -180-190 ° C. Membran sel telah dimusnahkan kerana suhu rendah, dan dengan itu tumor itu sendiri. Kaedah ini agak mudah digunakan, tidak menyakitkan dan cepat. Prosedur ini digunakan dalam satu atau dua langkah. Kelemahan kaedah ini terletak pada risiko memelihara sel-sel malignan individu, yang bermaksud bahawa kemungkinan kambuh semula tidak dikecualikan.
  • Terapi radiasi untuk kanser kulit digunakan untuk tumor primer dan kehadiran metastasis serantau. Sebagai kaedah yang berasingan, ia adalah berkesan untuk tumor kecil daripada tahap pertama lesi. Jika neoplasma mempunyai 2,3 atau 4 tahap kanser kulit, dan juga apabila terdapat metastasis, penyinaran untuk kanser kulit, dilakukan secara kombinasi dengan kaedah lain, khususnya dengan cara pembedahan dan medis. Penyinaran dijalankan selama tiga hingga empat minggu, sehingga hilang sel-sel kanser yang lengkap. Terapi radioaktif boleh berfungsi sebagai rawatan paliatif dalam kes di mana pesakit tidak dapat dikendalikan untuk mengurangkan keadaan umumnya.
  • Kemoterapi untuk kanser kulit atau rawatan ubat jarang digunakan, walaupun ada contoh keputusan positif dalam menerapkan kaedah ini pada peringkat awal penyakit. Lebih sering digunakan untuk tujuan paliatif pada tumor biasa dengan kombinasi terapi radiasi. Gunakan salap sitotoksik untuk kegunaan luaran, dengan kehadiran metastasis, persiapan kimia disuntik secara intravena.
  • Terapi fotodinamik untuk kanser kulit, kaedah baru yang progresif dengan penggunaan fotosensitizers, ubat-ubatan yang digunakan untuk pembentukan, dan kemudian terdedah kepadanya oleh sinaran laser cahaya khas. Terapi jenis ini boleh menjadi berkesan dalam kes kerosakan hanya pada lapisan atas kulit, iaitu, pada peringkat pertama penyakit.
  • Pengambilan kuih dengan penuh. Tisu yang rosak dikikis dengan alat khas - kuret, kerana kaedah ini mendapat namanya. Selepas itu, untuk pemusnahan sel-sel patologi yang tersisa, kaedah penapisan digunakan - arus elektrik yang digunakan untuk tisu yang terjejas.

Di mana untuk merawat kanser kulit? Persoalannya adalah semata-mata individu dan hanya pesakit yang perlu membuat keputusan mengenai memilih klinik. Hari ini, terdapat banyak klinik onkologi khusus, baik di negara kita dan di luar negara.

Adakah kanser kulit dirawat, prognosis?

Prognosis untuk kanser kulit bergantung kepada jenis penyakit dan diagnosis tumor yang tepat pada masanya. Adalah selamat untuk mengatakan bahawa jenis onkologi ini mempunyai ambang kematian terendah dan kadar kelangsungan hidup pesakit lima tahun yang paling tinggi.

Karsinoma sel basal dan squamous kulit dengan terapi terpilih yang betul mempunyai 95% survival lima tahun.

Kadar paling teruk adalah melanoma, kira-kira 50%.

Anda tidak boleh mengambil kanser kulit sebagai penyakit maut, tetapi, tentu saja, anda tidak boleh meninggalkannya mengalir secara percuma. Adalah perlu untuk memahami bahawa kanser kulit dirawat, dan memerlukan keseriusan semua pesakit untuk rawatannya, oleh itu, apa-apa pembentukan dan perubahan pada badan anda harus diperiksa oleh ahli dermatologi, dan jika perlu, ahli onkologi.

Kanser kulit: peringkat, rawatan, prognosis kelangsungan hidup

Kanser kulit - degenerasi ganas epitel dalam pembentukan tumor. Muncul terutamanya di kawasan terbuka badan, muka dan kepala kerana pendedahan jangka panjang yang berterusan kepada cahaya matahari. Pada anggota badan, karsinoma jarang didiagnosis. Penyakit mendahului perubahan kulit, yang, tanpa rawatan yang betul, berubah menjadi tumor kanser.

Varieti patologi

Kelaskan proses malignan mengikut kriteria yang berbeza. Menurut struktur sel, terdapat beberapa jenis tumor:

  • karsinoma sel squamous - terbentuk daripada keratinosit (sel flat). Pendidikan kelihatan seperti nod, ulser atau ketuat. Ia lebih kerap berkembang di kawasan terbuka badan. Tumor adalah agresif, berkembang pesat dan metastasi. Karsinoma sel kuman pada kulit tidak bertindak balas dengan baik untuk rawatan;
  • karsinoma sel basal - berkembang dari sel basal epidermis. Ia biasanya didiagnosis di muka. Penyakit ini dicirikan oleh proses pertumbuhan tumor yang panjang dan tidak asimtomatik. Seseorang hidup tanpa menyedari perubahan yang merosakkan sudah berlaku. Penjagaan perubatan biasanya dicari apabila pertumbuhan kulit mula ulser atau tumbuh dengan nyata;
  • Melanoma adalah jenis penyakit yang paling berbahaya. Kanser kulit ini dirawat keras. Patologi berkembang pesat dan memberikan metastase. Dibentuk daripada melanocytes. Selalunya dilahirkan semula daripada tahi lalat. Kelihatan tempat hitam atau merah jambu. Jika melanoma terbentuk di telapak tangan, kaki, atau berhampiran kuku, maka bahaya kepada kehidupan pesakit meningkat;
  • adenocarcinoma - sangat jarang berlaku. Ia berkembang dari folikel rambut, peluh dan kelenjar sebum, oleh itu tempat penyetempatan utama adalah lipatan di bawah payudara, ketiak. Kelihatan seperti nodul atau tuberkel yang kecil, secara beransur-ansur.

Karsinoma kulit boleh menjadi satu atau terdiri daripada pelbagai pembentukan.

Klasifikasi TNM kanser kulit juga biasa. Singkatan ini bermaksud:

  • T adalah saiz tumor;
  • N - keadaan kelenjar getah bening;
  • M - kehadiran atau ketiadaan metastasis.

Ia digunakan untuk menjelaskan diagnosis yang dibuat kepada pesakit.

Bentuk histopatologi penyakit juga dibezakan, membahagikan tumor mengikut tahap pembezaan sel-sel atipikal. Neoplasma boleh sangat berbeza, kurang dibezakan, tidak dibezakan. Kanser kulit mempunyai prognosis yang paling tidak baik untuk bentuk penyakit yang tidak dibezakan. Dalam kebanyakan kes, jenis tumor yang sangat berbeza didiagnosis.

Symptomatology

Pakar mengenal pasti beberapa tanda biasa untuk peringkat awal semua jenis kanser. Mereka boleh dilihat dengan pemeriksaan diri secara tetap terhadap permukaan badan:

  • asimetri - ditunjukkan dengan perubahan dalam bentuk, saiz, struktur kawasan patologi;
  • sempadan - penyelewengan kulit kelihatan ketara, di tahi lalat mereka mendapat penampilan "bergerigi";
  • warna - kawasan yang terjejas berubah warna (hitam, pepejal, merah, biru);
  • diameter - melebihi 6 mm pada lilitan pertumbuhan kulit yang mencurigakan.

Pesakit mula berfikir tentang lawatan ke ahli dermatologi. Kemunculan gejala lain penyakit ini hanya mengesahkan kehadiran masalah yang serius di dalam badan:

  • ulser berterusan;
  • gatal-gatal dan pembakaran;
  • penampilan pada permukaan pertumbuhan kulit skala atau horniness;
  • bengkak kelenjar getah bening;
  • untuk masa yang lama, suhu badan meningkat (37-38 darjah);
  • menurun selera makan;
  • kehilangan berat badan yang ketara;
  • keletihan berterusan;
  • sakit di tempat pembentukan tumor.

Bergantung kepada jenis luka ganas, gejala akan berubah, jadi ia mesti dipisahkan.

Sebabnya

Oleh kerana dalam kebanyakan kes, karsinoma kulit dibentuk di kawasan terbuka badan, sinaran matahari dianggap sebagai faktor utama yang mencetuskan. Juga, pakar-pakar mengenal pasti sebab-sebab lain dari kemunculan tumor:

  • kesan sebatian berbahaya pada lapisan atas kulit: arsenik, tar, asap tembakau, logam berat;
  • pemakanan yang lemah (dengan kekayaan makanan berlemak dan goreng, serta makanan dalam tin dan marinades);
  • erythroplasia keir;
  • radiasi radioaktif;
  • kecederaan kulit;
  • radiasi dermatitis;
  • menerima imunosupresan;
  • terbakar;
  • leishmaniasis;
  • keturunan;
  • mengurangkan imuniti;
  • umur (lebih 65);
  • Penyakit paget;
  • jangkitan (virus immunodeficiency manusia, herpes atau hepatitis);
  • tanduk kulit;
  • mabuk alkohol badan;
  • keratoma senile;
  • tinggal di negara-negara dengan iklim yang hangat, cerah;
  • Penyakit Bowen.

Di zon berisiko tinggi terdapat orang berumur lebih dari 40 tahun, berkulit hitam dan merah, mempunyai sebilangan besar tahi lalat dan bintik-bintik, serta mereka yang menyalahgunakan katil penyamakan atau perlu menghabiskan banyak masa di matahari terbuka.

Tahap

Mengemas kini peringkat proses patologi adalah perlu untuk pemilihan taktik rawatan yang berkesan. Terdapat 5 peringkat kanser kulit:

  • 0 - pembentukan kecil dan tidak menyakitkan. Metastase tidak hadir;
  • 1 - tumor adalah mudah alih, tidak menyebabkan ketidakselesaan pada palpation, sehingga diameter 2 cm. Tiada metastasis;
  • 2 - pendidikan sehingga 5 cm di lilitan. Terdapat kesakitan, gatal-gatal dan pembakaran ketika menyentuh kawasan diubah suai. Satu tempat boleh dikesan;
  • 3 - tuberous, dengan mobiliti terhad, tumor lebih daripada 5 cm diameter. Ia tumbuh menjadi struktur kulit yang mendalam (otot, tulang, tulang rawan, rahang atau soket mata). Ulser muncul. Tetap metastasis jauh;
  • 4 patologi boleh menjadi ukuran apa pun. Kanser menyebabkan keracunan badan yang teruk (kehilangan berat badan, kelemahan, sakit kepala). Banyak metastasis mempengaruhi organ-organ penting (paru-paru, hati, tulang).

Untuk melanoma, klasifikasi ini tidak terpakai, kerana bentuk ini menggunakan pementasan mengikut kedalaman percambahan pada kulit dan tisu bersebelahan.

Karsinoma sel basal juga tidak dibahagikan kepada peringkat.

Diagnostik

Sekiranya anda mengesyaki pendidikan kanser, seseorang harus menghubungi seorang pakar yang akan melakukan peperiksaan luaran yang teliti dengan mengelirukan, mengumpul anamnesis. Selain itu, dengan bantuan alat dermatoskop khas, doktor akan menerima imej pembesar tumor berulang kali, mengkaji struktur sel, tahap pembezaan mereka, kedalaman lesi epidermis.

Kaedah baru untuk memeriksa patologi kulit adalah siroskopi. Dalam prosedur ini, menggunakan pengimbas khas, imej tiga dimensi tumor dipaparkan di skrin dan dikaji dengan teliti.

Cara lain untuk mendiagnosis tumor ganas ialah ultrabunyi kulit. Ia membantu untuk mengesan sebarang perubahan epidermis, untuk mengetahui jenis bekalan darah ke kapal, untuk mendedahkan pembengkakan.

Pakar boleh diberikan kepada ujian darah dan air kencing umum, penanda tumor.

Diagnosis akhir hanya biopsi tumor. Terdapat 4 pilihan untuk pelaksanaannya:

  • incisional - pengasingan serpihan kecil neoplasma. Ia digunakan untuk mendiagnosis tumor besar;
  • pengecualian (jumlah) - dilakukan semasa operasi untuk membuang tumor dengan menangkap semua lapisan kulit di zon tisu utuh yang kelihatan. Dengan cara ini, tumor jinak boleh dikeluarkan. Kesan kosmetik yang memuaskan boleh didapati dengan pertumbuhan kulit sehingga 1 cm pada anggota badan dan 0.5 cm di muka;
  • Tusukan - menggunakan alat khas, sampel tumor diambil;
  • memotong dengan pisau tajam menghilangkan pembentukan sepenuhnya.

Sekiranya metastasis simpul limfosit disyaki, biopsi aspirasi jarum halus dari nodus limfa disyorkan untuk pesakit.

kaedah tambahan diagnostik digunakan apabila mengesan carcinoma 2-4 darjah ialah: CT, MRI, PET, urography, X-ray, scintigraphy.

Rawatan

Bagaimana untuk merawat kanser kulit? Sebahagian besarnya, taktik terapeutik bergantung kepada jenis tumor, tahap penyakit, usia dan kesihatan umum pesakit. Cara utama adalah:

  • Rawatan pembedahan disertai dengan penghapusan tumor, tisu subkutaneus dan nodus limfa yang terkena dalam tumor malignan pada gred 3-4. Sekiranya perlu, lakukan plastik, menggunakan kulit dari bahagian lain badan. Pada peringkat awal proses ganas, tumor dikeluarkan dengan pisau bedah atau gelung melalui pasang elektrik yang pas. Selepas campur tangan radikal, pesakit dirawat sebagai radioterapi atau kemoterapi;
  • terapi radiasi - membolehkan anda memusnahkan sel-sel atipikal dengan patologi kecil atau mengurangkan pertumbuhan pendidikan yang luas untuk melaksanakan operasi selanjutnya untuk mengeluarkannya. Radioterapi mengganggu metastasis kanser kulit;
  • kemoterapi - penggunaan ubat yang merosakkan sel-sel malignan. Dilantik dalam bentuk salep, tunas, dadah sistemik;
  • cryodestruction - penghapusan tumor berganda atau kecil dengan merawat kawasan diubahsuai dengan aplikator dengan nitrogen cecair. Kaedah ini tidak menyakitkan, cepat dan mudah dipegang. Tempoh rawatan ialah 1 hari. Pertumbuhan beku akan hancur selepas beberapa minggu;
  • pengewapan laser - digunakan untuk pembentukan kecil (sehingga 2 cm). Pilihan rawatan ini cepat dan tidak berdarah. Tudung yang terbentuk digantikan dengan masa dengan parut nipis;
  • Terapi fotodinamik (PDT) berkesan untuk kanser kulit di kawasan mata dan hidung, kerana ia tidak merosakkan rawan dan kanta. Inti dari kaedah terletak pada fakta bahawa pesakit disuntikkan bahan sensitif ringan yang bertindak di tempat yang sakit. Selepas beberapa lama, tumor disinari. Neoplasma dimusnahkan, dan sel yang sihat tidak rosak. Kaedah ini boleh digunakan sekiranya berlaku penyakit.

Dalam setiap kes, pilihan rawatan dipilih secara individu.

Ramai orang memilih untuk merawat penyakit onkologi di luar negara. Switzerland amat popular. Di negara kecil ini terdapat klinik onkologi yang terkenal dengan peralatan yang paling moden. Pakar-pakar Switzerland secara aktif menggunakan pisau gamma, pisau siber, menunjukkan kemahiran sebenar dalam menjalankan operasi. Teknologi yang sangat maju dapat membantu pesakit walaupun dengan kes-kes yang paling kompleks. Rawatan kanser kulit di Switzerland bertujuan untuk menyelamatkan nyawa.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis berapa lama seseorang akan hidup dalam 5 tahun akan datang selepas rawatan secara signifikan bergantung pada tahap di mana proses ganas dikesan.

Kanser kulit didiagnosis pada sifar, langkah pertama dan kedua, sembuh dalam 90% kes, pada ketiga - dalam 50% Keempat - kira-kira 10-15%. Terbaik dari semua sukar untuk dirawat karsinoma sel basal, lebih teruk daripada lain-lain jenis kanser - melanoma.

Komplikasi yang teruk yang boleh menyebabkan disfungsi banyak sistem dan kematian boleh didiagnosis secara berkala. Akibat yang paling kerap akibat proses ganas:

  • jangkitan;
  • pendarahan;
  • metastasis kepada tulang dan rawan, serta hati, buah pinggang, otak dan saraf tunjang.

Biasanya ini berlaku apabila pesakit dengan kanser kulit tidak mahu menjalani rawatan atau pada peringkat keempat penyakit ini.

Tindakan pencegahan penting dianggap sebagai had maksimum pada masa yang dibelanjakan di ruang terbuka pada hari cerah (antara 10 dan 16 jam). Juga, pakar mengesyorkan:

  • gunakan krim pelembap dengan SPF sekurang-kurangnya 40 dalam cuaca yang jelas;
  • merawat patologi kulit tepat pada masanya;
  • melindungi dari pendedahan traumatik kepada parut dan tanda membakar;
  • memerhatikan langkah berjaga-jaga keselamatan semasa bekerja dalam keadaan berbahaya;
  • keseimbangan diet;
  • memberi masa untuk melakukan senaman fizikal yang sederhana.

Ia perlu melakukan pemeriksaan sendiri terhadap tubuh dan semasa mengenal pasti kawasan yang berubah, hubungi pakar, menunjukkannya.

Bolehkah kanser kulit sembuh? Patologi didiagnosis lebih mudah daripada penyakit lain. Bergantung pada jenis dan peringkat, kanser kulit bertindak secara berbeza terhadap rawatan dan tidak selalu mempunyai ramalan yang sesuai untuk hidup. Walau bagaimanapun, lebih awal proses itu diturunkan, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan lengkap.

Kanser kulit boleh disembuhkan

Inilah cara kami mengemukakan soalan untuk memberi tumpuan kepada rawatan yang tepat pada masanya. Sekiranya penyakit ganas (kanser), adalah penting untuk memulakan rawatan pada peringkat awal, apabila masih mungkin untuk menghentikan pertumbuhan dan perkembangan proses tumor dan membalikkannya. Untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, anda mesti tahu tanda-tanda kanser kulit.

Gejala-gejala umum termasuk penurunan berat badan yang tidak dijelaskan, keletihan dan suhu (demam), kesakitan dan perubahan kulit. Sudah tentu, gejala-gejala ini tidak spesifik, mereka boleh mengiringi penyakit lain, tetapi jika anda mempunyai mereka, anda perlu berjaga-jaga. Tanda-tanda tertentu kanser kulit adalah luka atau luka tidak penyembuhan jangka panjang, penebalan kulit (terutamanya hanya terdapat atau meningkat dalam ukuran), perubahan warna, tekstur atau ulserasi tahi lalat, tanda lahir, ketuat, papilloma atau lesi kulit yang lain.

Tumor kulit ganas (kanser)

Terdapat beberapa jenis. Sekurang-kurangnya malignan, tidak membangunkan metastasis - karsinoma sel basal, dan metastasis yang paling ganas, merebak melalui darah dan limfa, tumor - melanoma pada kulit. Basalioma kadang-kadang dipanggil bersifat malignan, ia disembuhkan dalam hampir 100% kes, dengan pengecualian tahap lanjut.

Basalioma

terbentuk dalam lapisan dasar sel kulit, tumbuh dengan perlahan dan tidak metastasize. Tumor ini biasanya terletak pada muka, ia adalah tunggal atau berbilang, pelbagai saiz dan bentuk. Dalam penampilan, karsinoma sel basal mungkin kelihatan seperti plak yang padat, pembentukan nodular 0.5 cm atau lebih, kadang-kadang bentuk karsinoma sel basal kulat dan pigmen.

Penyakit ini berlaku lebih kerap selepas 60 tahun di kalangan kedua-dua jantina dan lebih ramai penduduk di luar bandar kerana pendedahan yang kerap dan berpanjangan kepada cahaya matahari langsung, yang lebih berkaitan dengan arang batu. Faktor lain yang menimbulkan kemunculan karsinoma sel basal adalah kecenderungan genetik, kesan tar tembakau dan radiasi pengion. Pada peringkat awal, sementara tumor belum berkembang ke tisu yang mendasari, ia tidak menyakitkan. Seterusnya, ada ulser dengan kerak di tengah dan nodul di sepanjang tepi. Nodul-molekul ini kemudiannya hancur, melebar ulser yang tidak sembuh, mempunyai bahagian bawah merah dan padat.

Berkembang, tumor memusnahkan tisu berdekatan, ke tulang. Kanser karsinoma sel basal adalah dalam pertumbuhan dan pemusnahan tisu sekitarnya. Untuk rawatan karsinoma sel basal, semua kaedah yang digunakan dalam onkologi digunakan. Untuk peringkat awal, radiasi dan terapi sinar-X, elektrokoagulasi dan pemusnahan kriogenik digunakan. Dalam kes-kes yang lebih kompleks, rawatan digabungkan, pengenalan cytostatic atau pembedahan ditambah.

Melanoma kulit

- tumor ganas yang berasal dari melanosit, sel pigmen kulit, oleh itu biasanya berwarna gelap. Tumor berkembang di mana-mana umur, lebih kerap pada orang kulit putih: lelaki, badan, dan wanita, di bahagian bawah kaki, dan dianggap sangat ganas, walaupun ia berjaya dirawat pada peringkat awal. Masalahnya ialah sering pesakit pergi ke doktor dalam peringkat lanjut.

Penyembuhan Kanser Kulit

Diagnosa melanoma adalah sukar, ia tidak boleh berbeza dari mole atau nevus (tanda lahir), kerana untuk masa yang lama tanpa perhatian. Pelbagai bintik pada kulit, kadang-kadang serupa dengan tahi lalat baru, boleh menjadi kanser kulit. Kadang-kadang formasi pigmentasi ini telah meleleh, pendarahan, memberi rasa sakit ringan dan membosankan. Kulit selepas terbakar matahari, terutamanya berlebihan, mempunyai risiko melanoma. Trauma yang sedikit ke tumor awal membawa kepada pertumbuhan pesatnya, itulah sebabnya mereka tidak mengambil sampel untuk histologi jika tidak ada ulser. Oleh itu, adalah perlu untuk sebarang kerosakan kepada tahi lalat atau kecacatan kulit yang lain untuk menjalankan pemeriksaan histologi.

Melanoma dengan cepat memberikan metastasis ke nodus limfa yang berdekatan, dengan sedikit kecurigaan mereka dikeluarkan bersama dengan tumor. Bergantung kepada peringkat kanser kulit, pelbagai kaedah rawatan kanser digunakan dalam kombinasi dengan pembedahan tumor. Rawatan gabungan dengan susulan. Hidup bergantung kepada rawatan yang tepat pada masanya.

Pakar onkologi menganggap larangan melanoma sebagai larangan mutlak untuk penyingkiran, cauterization atau manipulasi kosmetik lain dengan tahi lalat, tanda lahir dan kecacatan kulit yang lain, dan sebaliknya, penyingkiran mandatori pembentukan yang cedera di institusi perubatan (dengan pemeriksaan histologi).

Ejaan dan sintaks sumber asal dalam pencetakan semula dipelihara.
Artikel ini disediakan oleh tapak majalah "Tapak" Kesihatan Cemerlang! "

Kanser kulit: jenis dan gejala patologi, kaedah rawatan dan prognosis kelangsungan hidup

Kanser kulit adalah salah satu daripada kanser yang paling biasa di dunia. Di Persekutuan Rusia, patologi ini menyumbang kira-kira 11% daripada jumlah kejadian, dan pada dekad yang lalu terdapat kecenderungan berterusan terhadap peningkatan bilangan kes baru yang didiagnosis di semua wilayah.

Bentuk kanser kulit yang paling ganas dan prognostically adalah melanoma. Mujurlah, jenis lain onkodermatosis sering didiagnosis, dengan akibat yang tidak begitu dahsyat. Keputusan mengenai cara merawat kanser kulit dilakukan oleh doktor bergantung pada tahap penyakit dan jenis histologis tumor primer.

Mengapa proses patologi berkembang?

Kanser kulit, seperti kebanyakan kanser, dianggap sebagai keadaan polyetiological. Dan tidak selalunya boleh dipercayai untuk mengetahui mekanisme pencetus utama untuk penampilan sel-sel malignan. Pada masa yang sama, peranan patogenetik beberapa faktor eksogen dan endogen telah terbukti, beberapa penyakit pramatang telah dikenalpasti.

Penyebab utama kanser kulit:

  • pendedahan kepada sinaran UV, asal mereka boleh jadi semula jadi atau buatan (dari katil penyamakan);
  • pengaruh radiasi pengionan (x-ray dan gamma), yang membawa kepada pembangunan dermatitis radiasi awal atau akhir;
  • pendedahan kepada sinaran inframerah, yang biasanya dikaitkan dengan bahaya pekerjaan dalam industri kaca dan industri logam;
  • jangkitan dengan jenis papillomavirus manusia (HPV) tertentu;
  • hubungan biasa atau berpanjangan dengan bahan tertentu yang mempunyai kesan karsinogenik (produk minyak, arang batu, racun serangga, racun rumpai, minyak mineral), penggunaan pewarna rambut yang kerap;
  • mabuk arsenik kronik;
  • kerosakan mekanikal pada kulit, disertai dengan parut patologi atau mencetuskan karsinogenesis selepas trauma;
  • pembakaran haba, terutamanya berulang;
  • Proses keradangan kronik pelbagai etiologi, menarik kulit dan tisu yang mendasari (fistula, kusta, mycosis dalam, ulser trophik, tuberkulosis kulit, sifilis kulit kusam, lupus erythematosus sistemik dan lain-lain).

Faktor etiologi yang paling penting dianggap sebagai UV, diperoleh terutamanya dari matahari. Ini menjelaskan peningkatan dalam kejadian kanser kulit pada orang yang telah berpindah tempat tinggal tetap dekat dengan khatulistiwa atau sering beristirahat di negara-negara selatan.

Faktor ramalan

Orang yang menghabiskan banyak masa di luar atau menghadiri katil penyamakan berisiko untuk membangunkan kanser kulit. Meningkatkan kemungkinan onkologi dermatologi serta mengambil ubat-ubatan dengan kesan fotosensitisasi: griseofulvin, sulfonamides, tetracyclines, phenothiazine, thiazides, produk berasaskan coumarin. Albinoes, wakil-wakil perlumbaan putih dan wajah dengan photosensitivity jenis kulit 1 dan 2, juga mempunyai kepekaan yang tinggi terhadap sinaran UV.

Faktor genetik memainkan peranan yang agak besar - untuk beberapa bentuk kanser kulit, kerentanan keluarga dicatat dalam 28% kes. Pada masa yang sama, ia bukan sahaja patologi onkodermatologi yang penting, tetapi juga kecenderungan umum untuk karsinogenesis mana-mana penyetempatan dalam saudara-saudara dari kerabat kekerabatan ke-1 dan ke-2. Karsinogen dan terutamanya UVB boleh menyebabkan ketidakstabilan genetik yang dipanggil, yang membawa kepada kemunculan sejumlah besar gen patologi.

Dalam dekad yang lalu, para saintis telah membuktikan bahawa dalam majoriti kes-kes yang paling banyak, mutasi yang bertanggungjawab untuk kemunculan patologi dilokalkan pada kromosom 9q22.3. Gen yang bertanggungjawab untuk pembentukan kumpulan darah sistem AB0 juga terletak di sini. Malah, kajian klinikal dan epidemiologi yang dijalankan pada tahun 2008 menunjukkan peningkatan risiko dermatokarcinogenesis pada pesakit dengan kumpulan 1 (0) dan 3 (0B).

Faktor predisposisi yang umum termasuk umur lebih dari 50 tahun, hidup di kawasan yang tidak ramah lingkungan, bekerja di industri berbahaya, dan kehadiran dermatitis kronik dari sebarang etiologi.

Sorotan patogenesis

Kesan UV dan faktor penyebab lain dalam kebanyakan kes menyebabkan kerosakan langsung ke sel-sel kulit. Dalam kes ini, pathogenetically penting bukan pemusnahan membran sel, tetapi kesannya kepada DNA. Pemusnahan separa asid nukleik menyebabkan mutasi, yang membawa kepada perubahan sekunder dalam lipid membran dan molekul protein utama. Sel-sel epitelium asas terutamanya terjejas.

Jenis radiasi dan HPV yang berbeza tidak hanya mempunyai kesan mutagenik. Mereka menyumbang kepada kemunculan kekurangan imun relatif. Ini disebabkan oleh kehilangan sel Langerhans dermal dan pemusnahan semula beberapa antigen membran yang biasanya mengaktifkan limfosit. Akibatnya, kerja kekebalan selular terganggu, mekanisme antitumor perlindungan ditindas.

Immunodeficiency digabungkan dengan peningkatan pengeluaran beberapa sitokin, yang hanya memperburuk keadaan. Lagipun, bahan-bahan ini bertanggungjawab untuk apoptosis sel, mengawal proses pembezaan dan percambahan.

Patogenesis melanoma mempunyai ciri-ciri sendiri. Kemerosotan malignan melanosit menyumbang bukan sahaja kepada pendedahan kepada radiasi ultraviolet, tetapi juga perubahan hormon. Perubahan dalam tahap estrogen, androgens dan hormon melan-merangsang secara klinikal penting untuk gangguan proses melanogenesis. Itulah sebabnya melanoma lebih biasa di kalangan wanita usia reproduktif. Selain itu, sebagai faktor yang memprovokasi mereka boleh bertindak sebagai terapi penggantian hormon, mengambil ubat kontraseptif dan kehamilan.

Satu lagi faktor penting dalam kemunculan melanoma adalah kerosakan mekanikal kepada nevi yang sedia ada. Sebagai contoh, keganasan tisu sering bermula selepas penyingkiran tahi lalat, kecederaan tidak sengaja, dan juga di tempat menggosok kulit dengan tepi pakaian.

Keadaan pramatang

Pada masa ini, beberapa keadaan terdahulu dikenalpasti, pengenalan yang secara automatik meletakkan pesakit berisiko untuk mengembangkan kanser kulit. Kesemua mereka dibahagikan kepada obligasi dan pilihan. Perbezaan utama antara kedua-dua kumpulan ini adalah kecenderungan sel-sel fokus patologi untuk keganasan. Inilah yang menentukan taktik pengurusan pesakit.

Syarat-syarat terdahulu yang wajib termasuk:

  • pigmen xeroderma;
  • Penyakit Bowen (bentuk-bentuk seperti warty dan eksim);
  • Penyakit paget.

Keadaan pramatang fakultatif dianggap sebagai hyperkeratosis kelibat dan solar, tanduk kulit (dengan kerosakan muka dan kulit kepala), dermatitis kronik dan dermatosis, dan penyakit radiasi lewat.

Dalam kes tumor melanoblastoma, pelbagai jenis nevus dan melanosis Dubreuil, juga dikenali sebagai lentigo atau melanotik bintik Hutchinson, dikelaskan sebagai precancer. Dan xeroderma berpigmen yang telah dikesan pada masa remaja adalah keadaan prakanker yang paling kerap dan tidak menguntungkan.

Pengkelasan

Selalunya, semua neoplasma malignan yang tidak datang dari lapisan berlainan dermis dipanggil kanser kulit. Asas klasifikasi mereka adalah struktur histologi. Melanoma (melanoblastoma) sering dianggap sebagai bentuk yang hampir bebas karcino-dermatosis, yang dijelaskan oleh keanehan asalnya dan keganasan yang sangat tinggi.

Kanser kulit utama melanoma utama:

  • Karsinoma sel basal (karsinoma sel basal) adalah tumor yang sel-selnya berasal dari lapisan dasar kulit. Ia boleh dibezakan dan tidak dibezakan.
  • Karsinoma sel kquamous (epithelioma, spinalioma) - berasal dari lapisan epidermis yang lebih dangkal. Ia terbahagi kepada bentuk keratin dan bukan keratin.
  • Tumor yang berasal dari pembungkusan kulit (adenocarcinoma kelenjar peluh, adenokarsinoma kelenjar sebum, karsinoma pelengkap dan folikel rambut).
  • Sarcoma, sel yang berasal dari tisu penghubung.

Dalam diagnosis setiap jenis kanser, klasifikasi klinikal yang disyorkan oleh WHO juga digunakan. Ia membolehkan menggunakan simbol angka dan huruf untuk menyulitkan pelbagai ciri tumor: saiz dan darjah pencerobohan ke dalam tisu sekitarnya, tanda-tanda lesi nodus limfa serantau dan kehadiran metastasis jauh. Semua ini menentukan tahap kanser kulit.

Setiap jenis kanser mempunyai kelainan pertumbuhan sendiri, yang juga mencerminkan apabila membuat diagnosis akhir. Sebagai contoh, karsinoma sel basal boleh menjadi tumor (besar dan kecil-aelastik), ulseratif (dalam bentuk perforasi atau ulser korosif) dan transient permukaan. Karsinoma sel kuman juga boleh tumbuh exophytic dengan pembentukan papillary outgrowths atau endophytic, iaitu, sebagai tumor-infiltratif tumor. Dan melanoma adalah nodal dan nodal (permukaannya berleluasa).

Bagaimanakah kanser kulit kelihatan?

Penyakit ini berlaku hanya pada peringkat awal, apabila jumlah tisu jahat adalah kecil. Perubahan ditandakan terutamanya di peringkat selular. Peningkatan progresif dalam jumlah sel tumor disertai dengan penampilan pembentukan kutaneus atau intradermal pepejal, titik pigmen atau ulser pada asas yang disusutkan. Sama ada neoplasma atau tercalar seperti itu tidak merupakan ciri diagnostik yang penting secara klinikal. Tetapi penampilan kesakitan biasanya menunjukkan kemajuan tumor.

  • nodul padat dalam ketebalan kulit mutiara putih, warna kemerah-merahan atau gelap, terdedah untuk bertambah dengan percambahan pada tisu sekitarnya;
  • tempat yang tidak teratur dengan pertumbuhan periferi yang tidak teratur;
  • meterai berpigmen dengan kecenderungan untuk ulser pusat yang progresif;
  • kental sedikit menonjol di atas permukaan pembentukan padat kulit dengan warna yang heterogen, kawasan mengupas dan hakisan;
  • pembentukan warty (papillary) yang menonjol di atas permukaan kulit, terdedah kepada pelembutan yang tidak merata dengan pembentukan tapak pembusukan;
  • perubahan dalam warna dan saiz nevi sedia ada, rupa halo merah di sekeliling mereka;
  • kesakitan di kawasan pembentukan kulit dan bekas luka, yang menunjukkan kekalahan lapisan mendalam dermis dan tisu yang mendasari.

Pembentukan patologi biasanya muncul pada wajah dan kawasan terbuka badan, serta di tempat gesekan pakaian atau kawasan lain yang sering mengalami traumatisasi kulit. Selalunya mereka tunggal, walaupun berlakunya beberapa tumor adalah mungkin.

  1. Peringkat awal kanser kulit disertai oleh penampilan hanya gejala tempatan. Ukuran tumor biasanya tidak melebihi 2 mm, ia tidak melampaui epidermis. Pesakit tidak menderita.
  2. Mengenai tahap kedua kanser kulit dikatakan apabila tumor mencapai saiz 4 mm dan menangkap lapisan dalam dermis, yang biasanya disertai dengan penampilan gejala subjektif dalam bentuk sakit atau gatal-gatal. Penglibatan satu nodus limfa yang berdekatan atau penampilan tumpuan menengah pada pinggir utama mungkin.
  3. Tahap ketiga adalah penyebaran sel-sel malignan yang limfa dengan lesi batch nod limfa serantau dan jauh.
  4. Tahap terakhir penyakit ini dicirikan oleh metastasis limfa dan hematogen berganda dengan penampilan pembentukan seperti tumor baru pada kulit dan ketebalan organ, meningkatkan keletihan umum (kanser cachexia).

Apa yang kelihatan seperti kanser kulit?

Setiap jenis tumor mempunyai ciri klinikal sendiri.

Basalioma

Karsinoma sel basal kulit adalah varian yang paling kerap dan paling menguntungkan penyakit ini. Ia dicirikan oleh rupa nodul yang tebal, tidak menyakitkan dan perlahan pada kulit, menyerupai mutiara putih lut. Pada masa yang sama terutamanya kawasan terbuka terjejas: muka, tangan dan lengan bawah, leher dan kawasan berurutan.

Karsinoma sel basal tidak dicirikan oleh metastasis, dan percambahan di luar kulit diperhatikan hanya dengan tumor luas yang panjang. Pertumbuhan tumor yang progresif membawa kepada pembentukan zon peleburan permukaan perlahan-lahan, ditutup dengan kerak berdarah nipis. Bentuk kusyen yang padat dan tidak rata di sekelilingnya tanpa tanda-tanda keradangan, dan bahagian bawah ulser mungkin berdarah. Dalam kebanyakan kes, tumor tersebut hampir tidak memberi kesan kepada kesejahteraan pesakit, yang sering menjadi sebab utama lawatan lewat ke doktor.

Karsinoma sel basal pada kulit

Kanser kulit berskulit

Ia dicirikan oleh rupa nodul padat, yang terdedah kepada pertumbuhan yang agak pesat. Pada masa yang sama, pertumbuhan daun yang tidak rata yang tidak rata dengan asas infiltratif yang luas atau nod yang tidak sempit yang tidak seragam boleh dibentuk. Tompok mengupas mungkin muncul pada kulit. Tumor cepat mula mereput, dengan pembentukan ulser pendarahan yang menyakitkan dengan tepi heterogen. Karsinoma sel kquamous dicirikan oleh percambahan dalam tisu asas dengan pemusnahan saluran darah, otot dan juga tulang, metastasis awal.

Baca lebih lanjut mengenai penyakit dalam artikel sebelumnya.

Kanser kulit berskulit

Melanoma

Ia adalah tumor pigmented, tinggi-malignan, dalam kebanyakan kes yang muncul di tempat yang nevus. Tanda-tanda pertama keganasan boleh menjadi gelap kegelapan tahi lalat, pertumbuhan yang tidak sekata dengan pembentukan tempat kabur atau nodul, rupa pinggir kemerahan atau hiperpigmentasi di pinggir, kecenderungan pendarahan. Selepas itu, nod mungkin muncul, bintik-bintik berpigmen yang berpotongan luas, ulser, pelbagai tumor dengan saiz yang berbeza. Melanoma dicirikan oleh metastasis luas yang cepat, yang boleh dicetuskan oleh kecederaan yang sedikit.

Cara mengenali kanser kulit: perkara utama diagnosis

Diagnosis oncopathology didasarkan pada pemeriksaan histologi dan sitologi di kawasan yang mencurigakan untuk keganasan. Ini membolehkan anda dengan pasti menentukan sifat perubahan dan meramalkan janji rawatan. Oleh itu, perkara yang paling penting dalam tinjauan adalah biopsi. Ia boleh dilakukan dengan cara yang berbeza: mengikis, mencelup, percikan atau pengusiran. Nodus limfa serantau juga mungkin tertakluk kepada pemeriksaan histologi. Jika melanoma disyaki, biopsi dilakukan segera sebelum rawatan, kerana biopsi boleh mencetuskan metastasis yang tidak terkawal.

Kaedah yang boleh dipercayai untuk diagnosis metastasis adalah kaedah radioisotop, osteoscintigraphy. Untuk menilai keadaan organ-organ dalaman, sinar-X organ kerangka dan dada, ultrasound nodus limfa dan organ perut, CT dan MRI dilakukan. Ujian darah klinikal dan biokimia dan kajian lain untuk menilai fungsi organ dalaman turut ditunjukkan.

Diagnosis melanoma juga disahkan dalam kajian penanda tumor TA 90 dan SU 100. Ujian darah semacam itu untuk kanser kulit boleh dilakukan di peringkat awal penyakit, walaupun ia paling bermaklumat di hadapan metastasis. Kaedah diagnostik tambahan untuk melanoma adalah thermometry dan reaksi Yaksha.

Kaedah dermatoskopi dalam diagnosis melanoma

Apa yang mengancam kehadiran kanser?

Kanser kulit boleh menyebabkan kerosakan metastatik kepada organ dalaman yang penting, pendarahan berulang yang sukar dihentikan, cachexia. Kadang-kadang punca kematian pesakit menjadi komplikasi septik sekunder, jika ulser kanser yang ada berfungsi sebagai pintu masuk untuk jangkitan bakteria. Tetapi yang paling kerap berlaku dalam kanser kulit disebabkan oleh gangguan dysmetabolik yang teruk.

Kesakitan berterusan yang menyebabkan pesakit menggunakan sebilangan besar ubat-ubatan boleh menjadi gejala yang melemahkan pada peringkat 3-4 penyakit ini. Ini penuh dengan overdosis dengan perkembangan encephatolopati toksik, kardiomiopati dan kegagalan buah pinggang-hepatik akut.

Prinsip rawatan

Sama ada kanser kulit dirawat adalah soalan utama yang menarik minat pesakit dan sanak saudara mereka. Pada peringkat awal penyakit ini, ketika masih belum ada percambahan tumor pada tisu dan metastasis di sekitarnya, kemungkinan penghapusan lengkap sel-sel kanser adalah tinggi.

Rawatan untuk kanser kulit bertujuan untuk menghilangkan tumor primer dan menindas pertumbuhan sel dalam fokus metastatik. Pada masa yang sama pelbagai teknik boleh digunakan:

  • kaedah pembedahan membuang tumor dan metastase yang tersedia, yang terdiri daripada pengasingan yang mendalam dari patologi patologi dengan penangkapan rangkaian sihat yang bersebelahan;
  • radioterapi (terapi sinaran) - digunakan untuk penyingkiran sasaran tumor primer dan metastatik yang sukar dicapai;
  • kemoterapi - boleh digunakan untuk tujuan anti-berulang dan terapeutik;
  • kerosakan laser terhadap neoplasma;
  • cryosurgery (dengan formasi dangkal kecil);
  • diathermocoagulation - sebagai alternatif kepada kaedah pembedahan klasik untuk kanser kulit 1-2 peringkat;
  • terapi aplikasi antitum tempatan (untuk basalioma kecil), yang mana salur colchaminic atau prospidinic digunakan untuk fokus patologi.

Pada tahap 3-4 kanser dan apabila mengesan melanoma, rawatan gabungan dijalankan, apabila teknik bedah radikal ditambah dengan kemoterapi dan radioterapi. Ini membolehkan anda bekerja di pusat metastatik yang sukar dicapai dan sedikit memperbaiki prognosis penyakit. Kanser pada kulit tahap 1-2 adalah petunjuk untuk penggunaan teknik moden minimal invasif untuk mencapai hasil kosmetik yang memuaskan. Pemusnahan laser yang paling biasa digunakan pada tumor.

Rawatan kanser kulit oleh kaedah rakyat tidak dijalankan.

Ramalan

Berapa banyak yang hidup dengan kanser kulit? Prognosis bergantung kepada peringkat penyakit dan jenis tumor histologi. Terdahulu neoplasma didiagnosis, lebih baik hasil jangka panjang rawatan.

Ketahanan pesakit 5 tahun dengan penyakit tahap 1 dapat mencapai 95-97%. Pada peringkat 2 kanser kulit, angka ini adalah 85-90%. Dengan adanya metastasis limfatik serantau, kelangsungan hidup 5 tahun selepas rawatan radikal biasanya tidak melebihi 60%. Dan dengan lesi metastatik organ-organ dalaman, ia tidak lebih tinggi daripada 15%.

Bentuk kanser kulit yang paling prognostically adalah karsinoma sel basal, dan yang paling berpotensi membunuh adalah melanoma.

Pencegahan

Pencegahan termasuk menghadkan pendedahan kepada faktor karsinogenik. Dan di tempat pertama pentingnya adalah perlindungan kulit dari radiasi ultraviolet. Cadangan utama termasuk penggunaan krim dengan SPF, walaupun untuk orang kulit hitam berkulit hitam atau sudah terencat, mengehadkan penggunaan katil penyamakan, penggunaan topi, visors dan capes untuk memudar muka, leher dan décolleté.

Orang yang terlibat dalam pekerjaan berbahaya dinasihatkan untuk berunding dengan doktor dermatologi sebagai sebahagian daripada peperiksaan pencegahan. Apabila bekerja dengan bahan dan radiasi berpotensi karsinogenik, perlu mematuhi langkah keselamatan dan memastikan menggunakan peralatan perlindungan peribadi untuk kulit. Sekiranya berlaku kecederaan dan kecederaan tidak harus terlibat dalam rawatan diri, adalah wajar untuk berunding dengan doktor.

Orang dari kumpulan risiko juga perlu menjalankan pemeriksaan diri setiap beberapa bulan, menilai keadaan keseluruhan kulit. Apa-apa perubahan dalam kulit, penampilan nodul, ulser dan kawasan berpigmen di badan dan kepala adalah alasan untuk berunding dengan pakar dermatologi. Perhatian khusus harus dibayar kepada tahi lalat dan nevi, pasca trauma dan bekas luka bakar yang ada, kawasan atrofi, sembuh ulser tropika dan kawasan di sekeliling fistulous passages.

Untuk pencegahan individu kanser kulit boleh dikaitkan, dan penolakan merawat diri setiap perubahan kulit. Pemulihan rakyat dengan penggunaan yang tidak rasional dapat membebankan karsinogenesis, secara negatif mempengaruhi keadaan mekanisme pertahanan semula jadi dalam dermis dan mengaktifkan metastasis (terutama dalam melanoblastoma). Dan beberapa persiapan herba mempunyai kesan photosensitizing, meningkatkan sensitiviti kulit menjadi sinar UV. Di samping itu, kecenderungan untuk rawatan diri selalunya bermaksud lawatan tertunda kepada doktor, yang dipenuhi dengan diagnosis lewat kanser - pada peringkat metastasis limfa dan jauh.

Pencegahan perubatan kanser kulit adalah pengenalpastian tepat pada masanya pesakit dengan penyakit dermatologi terdahulunya, pemeriksaan klinikal mereka, dan pemeriksaan pencegahan orang dari pelbagai kumpulan risiko. Yang terbaik adalah memasukkan perundingan dermatologi dalam rancangan pemeriksaan pekerja dalam industri berbahaya. Pengesanan tanda-tanda keganasan yang mencurigakan memerlukan pesakit untuk dirujuk kepada ahli onkodermatologi atau pakar onkologi untuk menjalankan kajian sasaran mengenai bidang yang diubah.

Keadaan ekologi umum yang merosot, keutamaan untuk rekreasi di negara-negara selatan, keghairahan untuk penyamakan dan peratusan rendah orang menggunakan agen perlindungan dengan SPF - semua ini menyumbang kepada kenaikan mantap dalam kejadian kanser kulit. Dan kehadiran onkodermatosis meningkatkan risiko munculnya tumor malignan pada generasi berikutnya, memburukkan kesihatan umum negara. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor membolehkan anda mendiagnosis kanser kulit pada peringkat awal dan dengan ketara mengurangkan kemungkinan kematian.

Tentang Kami

Kaedah rawatan kanser yang komprehensif ini berdasarkan teori bahawa kanser adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh mikroorganisme trihomonad. Kanser tidak lebih daripada koloni Trichomonas.