Metastasis simpul limfet

Metastasis dalam nodus limfa adalah pertumpahan pertumbuhan sekunder dari tumor malignan yang sudah ada di dalam badan. Perkembangan metastasis dalam tubuh manusia memberikan isyarat mengenai perkembangan tumor.

Sebabnya

Penyebab utama metastasis adalah pertumbuhan tumor ganas, yang sel-sel mula bergerak di sekitar tubuh menggunakan sistem limfa.

Tumor boleh mencetuskan metastasis di:

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati
  • kepala (kanser bibir, lidah, mulut, rahang);
  • saluran pernafasan (kanser paru-paru, larynx, bronkus);
  • kelenjar (tiroid, susu, prostat);
  • saluran gastrousus (kanser perut, esofagus, kolon);
  • pelvis kecil (kanser ovari, rahim);
  • alat kelamin;
  • anggota bawah.

Terdapat dua jenis utama penyebaran sel-sel yang terkena - limfa dan hematogen.

Kaedah limfa adalah penyebaran sel-sel yang rosak dengan menembusi aliran limfa. Sel yang dijangkiti, menembusi ke dalam saluran limfa, bergerak ke nod limfa yang berdekatan dan jauh.

Kaedah hematogen ditandakan oleh percambahan sel-sel tumor melalui aliran darah. Anda juga boleh menemui jenis bercampur yang membantu memaksimumkan penyebaran sel-sel yang terkena kanker.

Metastasis dalam nodus limfa rahang dan dagu, terdapat dalam kes apabila lesi tumor utama terletak pada bibir bawah, rahang atas, lidah atau mulut. Nodus limfa bundle neurovascular medial dipengaruhi oleh kanser lidah, larynx, dan kelenjar tiroid.

Nodus limfa supraklavikular mungkin terjejas oleh perkembangan tumor pada kelenjar susu, di dalam paru-paru atau di rongga perut.

Metastasis kepada nodus limfa inguinal yang tersebar di tumor kanser pada kaki yang lebih rendah, di dalam sakrum, dan di tumor di pangkal paha. Nodus limfa mediastinum terdedah kepada pembentukan metastasis dalam onkologi kelenjar tiroid, paru-paru, esofagus dan organ-organ dalaman yang lain.

Kanser prostat boleh menyebabkan metastasis pada nodus limfa yang berada di kedua-dua belah leher kandung kemih. Nodus limfa ini dianggap serantau. Kanser saluran pernafasan, payudara dan perut boleh menyumbang kepada kemunculan metastasis Virchow. Mereka adalah nod limfa yang padat dan tidak ternakan yang terletak di kawasan tulang belakang.

Gejala

Salah satu gejala pertama yang menunjukkan bahawa nodus limfa yang dipengaruhi oleh metastase adalah bahawa mereka mula berkembang dalam saiz. Untuk memeriksa nodus limfa boleh menjadi visual atau menggunakan kaedah palpation. Kaedah pemeriksaan dipilih berdasarkan kelenjar getah bening.

Nodus limfa bengkak mungkin disertakan dengan:

  • berat badan;
  • kelemahan;
  • menurunkan kadar hemoglobin;
  • peningkatan suhu;
  • serangan migrain kuat;
  • neurosis;
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • kemerahan kulit.

Diagnosis (bagaimana untuk menentukan)

Bagaimana melibatkan sistem limfa dalam proses perkembangan tumor ditentukan dalam beberapa kategori:

  • 1-3 nodus limfa terjejas;
  • 4-9 kelenjar getah bening terjejas;
  • Lebih daripada 10 nodus limfa terjejas.

Ubat moden menetapkan satu keadaan yang tidak berubah. Nodus limfa tidak hanya terletak di sekitar kawasan tumor, tetapi juga jauh. Ini membolehkan pesakit membuat rawatan terbaik.

Kajian nodus limfa, yang ditentukan oleh pemeriksaan visual, dilakukan menggunakan tusuk dan biopsi. Nodus limfa yang terletak di kedalaman dikaji menggunakan kaedah berkomputer moden seperti ultrasound dan MRI.

Pada pemeriksaan visual, boleh ditentukan bahawa sel-sel yang terjejas telah menembusi kelenjar limfa axillary, serta kelenjar getah bening yang terletak di leher, pangkal paha dan di atas klavikula.

Rawatan

Berdasarkan prinsipnya, rawatan metastasis dalam nodus limfa hampir sama dengan rawatan tapak tumor utama. Kaedah berikut digunakan untuk rawatan:

  • penyingkiran operasi
  • kemoterapi
  • radioterapi.

Kaedah apa yang akan terpakai dalam kes tertentu, atau kombinasi mereka bergantung pada peringkat penyakit dan merosakkan nodus limfa. Rawatan itu dipilih secara individu. Semasa pembedahan untuk mengeluarkan luka pada kanser, semua nodus limfa yang berdekatan juga dikeluarkan.

Sekiranya nodus limfa jauh terjejas, rawatan dilakukan dengan radioterapi atau dikeluarkan dengan bantuan pisau siber. Kaedah ini juga digunakan untuk menghilangkan metastase tunggal yang dilokalisasi dalam nod limfa retroperitoneal, serta metastasis dalam nodus limfa rongga perut dan zon pelvis.

Anestesia untuk metastasis di dalam tulang harus dijalankan pada jam tersebut. Butiran lanjut ditulis di sini.

Semasa sesi kemoterapi, pelbagai ubat dan kombinasi mereka digunakan:

  • "Temozolomid" - ubat ini digunakan secara bebas dan bersama dengan kaedah radioterapi. Kesan sampingan adalah: sakit kepala, kelemahan, mual, muntah dan sembelit;
  • "Carmustine" - digunakan secara intravena atau dalam bentuk kapsul. Pentadbiran ubat secara intravena mungkin disertai oleh kelemahan, mual, muntah, komplikasi pernafasan, fibrosis pulmonari, gangguan dalam sumsum tulang, yang menjejaskan pengeluaran sel darah merah (terdapat penurunan mendadak);
  • • Litar PCV. Skim ini menggabungkan 3 ubat utama: "Procarbazine", "Lomustine", "Vincristine". Setiap ubat boleh digunakan secara bersendirian atau dalam pelbagai kombinasi. Mengambil ubat-ubatan boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tahap sel darah merah, mual, muntah, kelemahan, sembelit, ulser boleh terbentuk pada membran mukus rongga mulut;
  • persediaan platinum. Obat-obatan ini termasuk Cisplatin dan Carboplatin. Dihantar secara intravena. Selain mual dan muntah, ubat boleh menyebabkan kebotakan dan kelemahan otot.

Prognosis untuk metastase nod limfa

Sekiranya metastasis dalam nodus limfa didiagnosis, prognosis bergantung pada tahap kanser, apakah kaedah yang digunakan untuk merawat tumor, penggunaan peralatan berteknologi tinggi dan kelayakan kakitangan perubatan. Juga, rawatan bermula tepat pada masanya.

Metastasis dalam kanser otak boleh diselaraskan dalam pelbagai organ. Butiran lanjut ditulis di sini.

Butiran mengenai rawatan nasional metastasis hati diterangkan di sini.

Salah satu faktor penting ialah nodus limfa terjejas, iaitu:

  • jangka hayat pesakit dengan kanser gastrik bergantung kepada berapa cepat operasi akan dilakukan. Jangka hayat pesakit yang tidak dikendalikan tidak melebihi satu tahun. Perkembangan metastasis dalam nodus limfa yang jauh dari sumber tumor mungkin mempunyai kesan besar ke atas jangka hayat;
  • jika metastasis ditemui di nodus limfa kanser payudara, ini akan memburukkan lagi kemungkinan prognosis. Sudah dalam pelan lima tahun pertama, lebih daripada 50% pesakit yang dikendalikan mempunyai penyakit. Selepas rawatan, jangka hayat tidak melebihi 2 tahun;
  • jika pesakit telah didiagnosis dengan melanoma muka, leher dan batang, maka dia mempunyai prognosis yang lebih baik berbanding dengan pesakit yang mempunyai penyakit yang didiagnosis pada kaki bawah. Dalam kes yang kedua, risiko metastasis dalam nodus limfa meningkat sebanyak lebih daripada 30%;
  • lesi dalam nodus limfa para-aortic didapati pada pesakit yang menghidap tumor yang tumpuannya terletak di hati. Metastasis mikro dan metastase tunggal yang dibangunkan dalam nodus limfa ini menghasilkan prognosis untuk pesakit yang mencapai 5 tahun;
  • dalam kanser kolon sigmoid pada peringkat 3 dan 4, apabila nodus limfa serantau terjejas oleh metastasis, prognosis untuk hidup adalah 40% dalam tempoh 5 tahun.

Metastasis simpul limfet

Semua penyakit onkologi, tanpa mengira lokasi, terdedah kepada manifestasi metastasis dalam nodus limfa. Tumor sekunder sel-sel tumor mampu menyebar ke seluruh tubuh dalam tiga cara: hematogen, limfa, dan bercampur. Metastasis dalam nodus limfa timbul melalui promosi sel-sel malignan melalui saluran limfa di bawah pengaruh aliran limfa, mereka boleh menembusi sepenuhnya mana-mana kelenjar.

Kanser payudara

Salah satu jenis onkologi yang paling biasa di kalangan wanita di seluruh dunia dianggap sebagai kanser payudara. Penyetempatan jenis ini dibezakan oleh penyebaran aktif metastasis dalam nodus limfa dan organ lain. Wanita yang berusia lebih daripada empat puluh tahun lebih terdedah kepada perkembangan kanser payudara, tetapi pembentukan tumor mungkin lebih awal dalam kehidupan.

Sebabnya

Faktor risiko kanser payudara termasuk:

  • gangguan hormon;
  • awal permulaan kitaran haid atau lewat menopaus;
  • kemandulan;
  • penggunaan ubat hormon jangka panjang;
  • kecenderungan genetik;
  • lesi jinak dalam kelenjar susu dan kemerosotan yang lebih lanjut;
  • kelebihan berat badan, gangguan metabolik;
  • penyinaran.

Gambar klinikal

Gejala kanser dengan lokasi ini:

  • pemeluwapan atau pembentukan dalam kelenjar susu;
  • perubahan dalam bentuk atau bentuk payudara;
  • ketidakselesaan dan kesakitan;
  • ubah bentuk, kedut kulit;
  • keluar dari puting susu, mengubah bentuknya, mengupas kulit di kawasan halo;
  • metastasis di kelenjar limfa leher dan ketiak;
  • anemia dan simptom yang berkaitan;
  • berat badan

Terapi

Rawatan metastasis nodus limfa

Rawatan ini terdiri daripada mengeluarkan tumor bersama sebahagian daripada payudara atau pengasingan keseluruhan payudara. Sekiranya prosesnya diedarkan secara meluas, kapal dan rusuk bersebelahan juga dikeluarkan. Juga keluarkan metastasis dalam nodus limfa, jika ia terbentuk.

Tambahan pula, kemoterapi dan radiasi ditetapkan, kaedah-kaedah ini adalah tambahan, mereka perlu memusnahkan sisa-sisa metastasis mungkin dalam nodus limfa dan tisu-tisu dan organ-organ lain. Ubat imunomodulator juga ditetapkan untuk memperkuat fungsi perlindungan badan dan terapi hormon untuk mengurangkan sensitiviti sel kanser ke hormon. Ramalan bergantung kepada pengabaian proses, ciri-ciri individu badan manusia dan kecukupan rawatan.

Metastasis simpul limfet

Fokus malignan menengah berlaku dalam hampir mana-mana bentuk kanser, dengan perbezaannya dengan satu jenis penyetempatan proses ini bermula lebih cepat, dalam kes lain lebih lama kemudian.

Sebab utama

Metastasis dalam nodus limfa terbentuk:

  • dengan kehadiran tumor yang besar, semakin besar lesi, semakin besar kemungkinan penimbunan penyakit menengah;
  • kelemahan badan dengan patologi kronik;
  • jenis pertumbuhan neoplasma, metastasis dalam nodus limfa muncul lebih kerap apabila tumor tidak berada di dalam lumen badan, tetapi sebaliknya, keluar;
  • umur, pesakit yang lebih tua, lebih cepat proses ini berlaku.

Pengkelasan

Terdapat klasifikasi penyakit onkologi yang diterima secara umum, yang menunjukkan tahap penyebaran proses. Manifestasi sekunder tumor malignan ditandakan oleh huruf Latin N.

  • N-0 - bermakna tiada metastasis nodus limfa;
  • N-1 - menunjukkan kehadiran satu atau lebih metastasis dalam nodus limfa, paling dekat dengan tumor;
  • N-2 - metastase nodus limfa ditemui dalam jumlah besar;
  • N-3 adalah ciri tahap keempat kanser, metastase nodus limfa ditemui bukan sahaja di kawasan serantau dengan tumor, tetapi juga di kawasan yang jauh.

Tanda-tanda metastasis nodus limfa

Gejala utama metastasis dalam nodus limfa ialah peningkatan ketara mereka, yang didiagnosis semasa palpation dan pemeriksaan visual. Selalunya pertengahan, fungsi ganas dilokalisasi:

  • pada leher;
  • dalam rongga axillary dan inguinal;
  • dalam nodus supraclavicular.

Mereka elastik dan tidak menyakitkan. Dalam banyak kes, pengesanan metastasis dalam nodus limfa berlaku lebih awal daripada diagnosis tumor utama. Metastasis simpul limfosit menunjukkan kemajuan patologi.

Diagnosis dan rawatan

Metastasis dalam nodus limfa perlu dikaji dengan berhati-hati, jika terdapat di kawasan yang tersedia untuk diperiksa, satu punca diambil untuk pemeriksaan histologi selanjutnya. Sekiranya di dalam, sebagai contoh, dalam peritoneum, menetapkan, imbasan PET, MRI atau ultrasound. PET dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling berkesan; prosedur ini dapat mengenali metastasis di nodus limfa pada peringkat asalnya.

Rawatan metastasis dalam kelenjar getah bening terdiri daripada intervensi koperatif dalam kombinasi dengan sinaran atau kemoterapi, bergantung kepada kemajuan penyakit. Sebagai peraturan, dengan mengeluarkan neoplasma utama, doktor mengeluarkan kelenjar serantau untuk mencegah perkembangan sel-sel malignan di dalamnya. Sebelum ini, rawatan metastase nodus limfa dan penyingkiran neoplasma bermula, lebih banyak peluang untuk memanjangkan hayat pesakit dan juga untuk mendapatkan pemulihan lengkap.

Sebagai peraturan, jika tumor menengah telah tersebar ke tisu lain di dalam badan, rawatan akan menjadi paliatif, kerana proses pertumbuhan mereka sudah tidak dapat dipulihkan. Sekiranya terdapat peluang untuk melakukan campur tangan pembedahan, ia dilakukan untuk mengurangkan ketoksikan produk pecahan tumor di badan. Selepas kemoterapi ditetapkan, mungkin untuk menghentikan pertumbuhan neoplasma dan memanjangkan umur pesakit, serta meningkatkan kualitinya, sedikit mengurangkan manifestasi yang menyakitkan. Jika pesakit tidak bertolak ansur dengan penggunaan ubat sitotoksik, terapi radiasi ditetapkan, tindakannya serupa dengan kemoterapi. Kedua-dua kaedah ini mempunyai banyak kontraindikasi dan memusnahkan bukan sahaja kanser, tetapi juga sel yang sihat, yang seterusnya merumitkan proses rawatan.

Ramalan

Mengikut kehadiran beberapa metastasis dalam nodus limfa, adalah mustahil untuk bercakap mengenai prognosis hasil rawatan, kerana pembentukannya hanya akibat dari kemajuan penyakit. Onkologi setiap jenis penyetempatan mempunyai ramalan sendiri dan statistik survival. Apabila metastasis nodus limfa didiagnosis hanya berhampiran pendidikan rendah, dan mereka tidak mempunyai masa untuk menyebar ke organ lain, peluang pemulihan jauh lebih tinggi.

Jika anda mendapati perubahan yang mencurigakan dalam payudara, nodus limfa atau organ lain, dapatkan nasihat perubatan dengan serta-merta. Hanya diagnosis tepat pada masanya dengan rawatan menyeluruh dapat menyelamatkan nyawa seseorang yang mempunyai kanser.

Metastasis nodus limfa dalam prognosis kanser payudara

Metastasis simpul limfet - prognosis, gejala, diagnosis, rawatan, prognosis

Metastasis dalam nodus limfa adalah pertumpahan pertumbuhan sekunder dari tumor malignan yang sudah ada di dalam badan. Perkembangan metastasis dalam tubuh manusia memberikan isyarat mengenai perkembangan tumor.

Sebabnya

Penyebab utama metastasis adalah pertumbuhan tumor ganas, yang sel-sel mula bergerak di sekitar tubuh menggunakan sistem limfa.

Tumor boleh mencetuskan metastasis di:

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati
  • kepala (kanser bibir, lidah, mulut, rahang);
  • saluran pernafasan (kanser paru-paru, larynx, bronkus);
  • kelenjar (tiroid, susu, prostat);
  • saluran gastrousus (kanser perut, esofagus, kolon);
  • pelvis kecil (kanser ovari, rahim);
  • alat kelamin;
  • anggota bawah.

Terdapat dua jenis utama penyebaran sel-sel yang terkena - limfa dan hematogen.

Kaedah limfa adalah penyebaran sel-sel yang rosak dengan menembusi aliran limfa. Sel yang dijangkiti, menembusi ke dalam saluran limfa, bergerak ke nod limfa yang berdekatan dan jauh.

Kaedah hematogen ditandakan oleh percambahan sel-sel tumor melalui aliran darah. Anda juga boleh menemui jenis bercampur yang membantu memaksimumkan penyebaran sel-sel yang terkena kanker.

Metastasis dalam nodus limfa rahang dan dagu, terdapat dalam kes apabila lesi tumor utama terletak pada bibir bawah, rahang atas, lidah atau mulut. Nodus limfa bundle neurovascular medial dipengaruhi oleh kanser lidah, larynx, dan kelenjar tiroid.

Nodus limfa supraklavikular mungkin terjejas oleh perkembangan tumor pada kelenjar susu, di dalam paru-paru atau di rongga perut.

Metastasis kepada nodus limfa inguinal yang tersebar di tumor kanser pada kaki yang lebih rendah, di dalam sakrum, dan di tumor di pangkal paha. Nodus limfa mediastinum terdedah kepada pembentukan metastasis dalam onkologi kelenjar tiroid, paru-paru, esofagus dan organ-organ dalaman yang lain.

Kanser prostat boleh menyebabkan metastasis pada nodus limfa yang berada di kedua-dua belah leher kandung kemih. Nodus limfa ini dianggap serantau. Kanser saluran pernafasan, payudara dan perut boleh menyumbang kepada kemunculan metastasis Virchow. Mereka adalah nod limfa yang padat dan tidak ternakan yang terletak di kawasan tulang belakang.

Gejala

Salah satu gejala pertama yang menunjukkan bahawa nodus limfa yang dipengaruhi oleh metastase adalah bahawa mereka mula berkembang dalam saiz. Untuk memeriksa nodus limfa boleh menjadi visual atau menggunakan kaedah palpation. Kaedah pemeriksaan dipilih berdasarkan kelenjar getah bening.

Nodus limfa bengkak mungkin disertakan dengan:

  • berat badan;
  • kelemahan;
  • menurunkan kadar hemoglobin;
  • peningkatan suhu;
  • serangan migrain kuat;
  • neurosis;
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • kemerahan kulit.

Diagnosis (bagaimana untuk menentukan)

Bagaimana melibatkan sistem limfa dalam proses perkembangan tumor ditentukan dalam beberapa kategori:

  • 1-3 nodus limfa terjejas;
  • 4-9 kelenjar getah bening terjejas;
  • Lebih daripada 10 nodus limfa terjejas.

Ubat moden menetapkan satu keadaan yang tidak berubah. Nodus limfa tidak hanya terletak di sekitar kawasan tumor, tetapi juga jauh. Ini membolehkan pesakit membuat rawatan terbaik.

Kajian nodus limfa, yang ditentukan oleh pemeriksaan visual, dilakukan menggunakan tusuk dan biopsi. Nodus limfa yang terletak di kedalaman dikaji menggunakan kaedah berkomputer moden seperti ultrasound dan MRI.

Pada pemeriksaan visual, boleh ditentukan bahawa sel-sel yang terjejas telah menembusi kelenjar limfa axillary, serta kelenjar getah bening yang terletak di leher, pangkal paha dan di atas klavikula.

Rawatan

Berdasarkan prinsipnya, rawatan metastasis dalam nodus limfa hampir sama dengan rawatan tapak tumor utama. Kaedah berikut digunakan untuk rawatan:

  • penyingkiran operasi
  • kemoterapi
  • radioterapi.

Kaedah apa yang akan terpakai dalam kes tertentu, atau kombinasi mereka bergantung pada peringkat penyakit dan merosakkan nodus limfa. Rawatan itu dipilih secara individu. Semasa pembedahan untuk mengeluarkan luka pada kanser, semua nodus limfa yang berdekatan juga dikeluarkan.

Sekiranya nodus limfa jauh terjejas, rawatan dilakukan dengan radioterapi atau dikeluarkan dengan bantuan pisau siber. Kaedah ini juga digunakan untuk menghilangkan metastase tunggal yang dilokalisasi dalam nod limfa retroperitoneal, serta metastasis dalam nodus limfa rongga perut dan zon pelvis.

Semasa sesi kemoterapi, pelbagai ubat dan kombinasi mereka digunakan:

  • "Temozolomid" - ubat ini digunakan secara bebas dan bersama dengan kaedah radioterapi. Kesan sampingan adalah: sakit kepala, kelemahan, mual, muntah dan sembelit;
  • "Carmustine" - digunakan secara intravena atau dalam bentuk kapsul. Pentadbiran ubat secara intravena mungkin disertai oleh kelemahan, mual, muntah, komplikasi pernafasan, fibrosis pulmonari, gangguan dalam sumsum tulang, yang menjejaskan pengeluaran sel darah merah (terdapat penurunan mendadak);
  • • Litar PCV. Skim ini menggabungkan 3 ubat utama: "Procarbazine", "Lomustine", "Vincristine". Setiap ubat boleh digunakan secara bersendirian atau dalam pelbagai kombinasi. Mengambil ubat-ubatan boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tahap sel darah merah, mual, muntah, kelemahan, sembelit, ulser boleh terbentuk pada membran mukus rongga mulut;
  • persediaan platinum. Obat-obatan ini termasuk Cisplatin dan Carboplatin. Dihantar secara intravena. Selain mual dan muntah, ubat boleh menyebabkan kebotakan dan kelemahan otot.

Prognosis untuk metastase nod limfa

Sekiranya metastasis dalam nodus limfa didiagnosis, prognosis bergantung pada tahap kanser, apakah kaedah yang digunakan untuk merawat tumor, penggunaan peralatan berteknologi tinggi dan kelayakan kakitangan perubatan. Juga, rawatan bermula tepat pada masanya.

Salah satu faktor penting ialah nodus limfa terjejas, iaitu:

  • jangka hayat pesakit dengan kanser gastrik bergantung kepada berapa cepat operasi akan dilakukan. Jangka hayat pesakit yang tidak dikendalikan tidak melebihi satu tahun. Perkembangan metastasis dalam nodus limfa yang jauh dari sumber tumor mungkin mempunyai kesan besar ke atas jangka hayat;
  • jika metastasis ditemui di nodus limfa kanser payudara, ini akan memburukkan lagi kemungkinan prognosis. Sudah dalam pelan lima tahun pertama, lebih daripada 50% pesakit yang dikendalikan mempunyai penyakit. Selepas rawatan, jangka hayat tidak melebihi 2 tahun;
  • jika pesakit telah didiagnosis dengan melanoma muka, leher dan batang, maka dia mempunyai prognosis yang lebih baik berbanding dengan pesakit yang mempunyai penyakit yang didiagnosis pada kaki bawah. Dalam kes yang kedua, risiko metastasis dalam nodus limfa meningkat sebanyak lebih daripada 30%;
  • lesi dalam nodus limfa para-aortic didapati pada pesakit yang menghidap tumor yang tumpuannya terletak di hati. Metastasis mikro dan metastase tunggal yang dibangunkan dalam nodus limfa ini menghasilkan prognosis untuk pesakit yang mencapai 5 tahun;
  • dalam kanser kolon sigmoid pada peringkat 3 dan 4, apabila nodus limfa serantau terjejas oleh metastasis, prognosis untuk hidup adalah 40% dalam tempoh 5 tahun.

Metastasis dalam nodus limfa dan paru-paru dalam kanser payudara: apa yang paling kerap terkena

Metastasis dalam kanser payudara berkembang dalam peringkat 2 penyakit ini. Kelajuan penyebarannya hebat, jadi tanpa rawatan yang betul, mereka segera menjangkiti organ dan tisu badan yang lain.

Karsinoma

Karsinoma payudara adalah perubahan patologi pada tisu kelenjar organ. Kanser payudara berada di tempat ke-2 selepas oncopathology sistem pernafasan dalam populasi manusia. Selalunya ditemui pada wanita, tetapi lelaki tidak kebal dari tumor di payudara.

Pada peringkat awal - 1 dan 2 - patologi yang berlaku tanpa gejala yang jelas. Mengesan nod secara kebetulan semasa pemeriksaan diri atau semasa ultrasound atau mamografi.

Pada tahap 3 dan 4, sebagai tambahan kepada perubahan dalam dada, diperhatikan:

  • penyatuan di rantau axillary. Ini bermakna bahawa metastasis telah muncul di nodus limfa;
  • puting puting disebabkan oleh percambahan tisu neoplasma dalam kulit;
  • payudara boleh mengubah bentuk, warna dan struktur perubahan kulit. Fokus kulit tumor sekunder mungkin kelihatan seperti lipatan, ulser, kedut.

Rawat oncopathology dalam kelenjar susu adalah wajib. Kerana kualiti dan kehidupan seorang wanita bergantung kepadanya.

Rawatan penyakit ini bergantung pada jenis karsinoma, peringkat penyakit, usia pesakit dan sama ada kanser payudara telah metastasized atau tidak dan organ-organ mana.

Terapi Kanser Payudara:

  1. Campur tangan bedah adalah taraf rawatan. Kedua-dua operasi pemeliharaan organ dan radikal dilakukan dengan mengeluarkan kelenjar getah bening dan otot yang terdekat.
  2. Radioterapi - untuk mengurangkan kemungkinan penyakit berulang dan menekan metastasis.
  3. Kemoterapi - boleh digunakan bukannya pembedahan untuk menyekat pertumbuhan sel-sel tumor.
  4. Immunotherapy - kaedah tambahan rawatan, merangsang pertahanan sendiri untuk melawan tumor.

Laluan sel bermutasi

Sebahagian daripada sel-sel bermutasi lepas dari neoplasma ibu dan mula bergerak melalui tubuh manusia. Tumor sekunder berkembang. Sel fokus ini tidak berbeza dari tisu karsinoma primer.

Metastasis kanser payudara adalah 2 cara:

  • limfa - pada sistem limfa;
  • hematogenous - dengan aliran darah melalui saluran besar.

Oleh itu, sel-sel malignan memasuki hati, paru-paru, sistem muskuloskeletal, otak.

Metastasis kanser payudara boleh dikesan dalam peringkat awal penyakit ini. Tetapi dalam kes ini, sel-sel imun sendiri adalah mencukupi untuk mencegah pertumbuhan sel bermutasi dan penampilan tumor baru. Dengan rawatan jangka panjang jenis karsinoma yang agresif, kekurangan rizab badan, pertumbuhan dan penyebaran sel kanser yang cepat ke pelbagai organ dan sistem diperhatikan.

Lokasi metastasis

Metastasis kanser payudara, bergantung kepada laluan, terdapat dalam organ-organ berikut:

  1. Mengikut semasa kelenjar getah bening - di kelenjar getah bening dengan kanser payudara - depan dan okolodruinnye, axillary, supraclavicular, subclavian.
  2. Dengan aliran darah melalui saluran besar - metastases terdapat di paru-paru, hati, buah pinggang, tulang belakang, tulang, otak.

Dengan percambahan satu pulau sel bermutasi sebelum tumor, gejala ciri kerosakan kepada sistem badan tertentu muncul.

Dalam sistem rangka

Apabila neoplasma muncul di tulang-tulang spongy, gejala berikut diperhatikan:

  • sakit di tulang belakang, sendi besar;
  • kesakitan meningkat secara berterusan selama beberapa minggu;
  • dalam kes kecederaan tulang belakang - kebas kelamin disebabkan oleh kesan radikal;
  • kerapuhan tulang yang meningkat, patah sebahagian;
  • memerah ganglia. Pada masa yang sama, pencabulan fungsi fisiologi usus, pundi kencing mungkin berlaku, inkontinensia massa dan air kencing boleh berkembang.

Dalam paru-paru

Kanser payudara dengan metastasis dalam paru-paru mempunyai tanda-tanda ciri:

  • batuk - panjang dan tidak berhenti;
  • Pelepasan dahak boleh diperhatikan, tetapi terdapat juga kes batuk kering yang tidak produktif;
  • sakit dada;
  • kelemahan dan penurunan berat badan yang cepat;
  • cecair mula berkumpul di rongga pleura;
  • sesak nafas. Pada mulanya, selepas melakukan senaman fizikal. Apabila nod pulmonari mula berkembang, gejala ini mengganggu pesakit dan berehat.

Di dalam otak

Proses kanser dengan penyetempatan di otak mempunyai gejala neurologi:

  • sakit kepala;
  • penglihatan berganda;
  • kelemahan anggota badan;
  • gangguan kesedaran;
  • kehilangan medan visual;
  • sawan.

Di dalam hati

Kehadiran kanser di hati disertai oleh gejala berikut:

  • sakit dan kembung;
  • berat selepas makan dan makan;
  • dengan perkembangan proses - pelanggaran aliran keluar hempedu, penyakit kuning, kehilangan berat badan yang tajam.

Langkah diagnostik

Campur tangan bedah bukan penyembuhan 100%. Lesi metastatik boleh membebaskan sel-sel patogenik walaupun sebelum tumor dikesan. Di samping itu, metastasis untuk jenis kanser ini boleh bertahan lama - tahun dan bahkan beberapa dekad - dalam keadaan tidak aktif. Dan dengan pertemuan keadaan yang buruk, mula berkembang dan berkongsi.

Langkah-langkah diagnostik adalah seperti berikut:

  • ujian darah untuk penanda karsinoma kanser payudara - CEA, CA 15-3, CA 27-29;
  • scintigraphy sistem rangka, kerana kawasan pencarian adalah besar;
  • x-ray penglihatan kawasan yang mencurigakan;
  • Ultrasound peritoneum;
  • MRI, imbasan CT organ dan sistem di mana gejala mencurigakan berlaku;
  • pengumpulan sel untuk biopsi tumor sekunder yang dikesan.
  • PET-CT - kajian dengan agen kontras radioaktif.

Bergantung pada hasil kaji selidik, rawatan yang sesuai dipilih.

Strategi dan taktik perubatan

Rawatan tumor menengah sekunder bergantung kepada keadaan umum pesakit, keterukan proses, lokasi metastasis dan bilangan mereka.

Proses terapeutik secara terperinci dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  1. Rawatan tempatan yang disasarkan - bertujuan untuk penindasan, pemusnahan nod malignan.
  2. Rawatan sistemik - bertujuan untuk pemusnahan sel bermutasi yang dikatakan meninggalkan neoplasma sekunder.
  3. Penjagaan paliatif dan kelegaan nyeri yang mencukupi.

Rawatan topikal termasuk pembedahan, jika mungkin, satu kursus ubat steroid, radiasi dan kemoterapi. Dalam metastasis paru-paru, tusukan dilakukan untuk mengeluarkan cecair dari rongga pleura, pembedahan pintasan ditunjukkan di dalam otak, dan pemisahan separa organ ditunjukkan dalam hati.

Teknik seluruh sistem adalah penggunaan ubat kemoterapi agresif, penyinaran pertumpahan tumor sekunder. Berikan ubat immunostimulatory. Ejen hormon ditunjukkan untuk lokasi metastasis di tulang belakang. Untuk memusnahkan tumor sekunder tumor sepatutnya secepat mungkin, jadi anda perlu memohon rawatan agresif dalam kompleks.

Dengan pelbagai metastasis dalam organ yang berlainan - pada kulit, di hati, dalam sistem rangka - radioterapi besar-besaran dan penggunaan dadah yang agresif telah ditunjukkan. Campur tangan bedah tidak dilakukan dalam hal ini.

Terapi paliatif ditujukan kepada anestesia dan menyediakan penjagaan kesihatan seumur hidup.

Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pemulihan

Kehadiran metastasis jauh dan berdekatan bukanlah satu kalimat. Terdapat beberapa syarat di mana peluang pemulihan adalah tinggi:

  • jika metastasis tidak menjejaskan otak, paru-paru atau hati;
  • Tumor menengah menengah ditemui tidak lebih daripada 3 organ;
  • Tisu neoplasma sensitif terhadap ubat steroid;
  • tumor bertindak balas terhadap radioterapi atau rawatan dengan ubat kemoterapi yang agresif;
  • jika terdapat rizab kaedah rawatan.

Ramalan

Dengan kanser jenis ini, tempoh kelangsungan hidup selama lima tahun digunakan. Dengan sifar dan peringkat pertama oncopathology, dengan rawatan yang betul, 100% pesakit masih hidup.

Tahap kedua dengan metastasis kecil - saiz tumor ibu tidak lebih daripada 20 mm dengan fokus sekunder hanya pada nodus limfa axillary, atau 50 mm besar, tetapi tanpa neoplasma sekunder - 93% pesakit masih hidup.

Peringkat ketiga - saiz dan metastasis yang luas di kelenjar akil, hilar limfa hilar - 73% wanita yang didiagnosis dengan karsinoma payudara.

Tahap keempat - metastasis luas, tumor menengah dalam pelbagai organ dan sistem - peluang hidup untuk 5 tahun lagi hanya pada 20% wanita.

Di Eropah dan Amerika Syarikat, dengan terapi yang betul, adalah mungkin untuk memanjangkan jangka hayat oleh 7-12 tahun untuk pesakit yang didiagnosis dengan kanser payudara dengan metastase.

Pemeriksaan diri, pemeriksaan rutin biasa di pakar sakit puan, pemeriksaan ultrasound atau mamografi selepas 40 tahun, dan walaupun pertumbuhan baru dijumpai di kelenjar susu, kemudian pada peringkat awal. Oncopathology dari kelenjar susu bukan hukuman. Ini adalah perjuangan yang sukar, tetapi peluang untuk mengalahkan kanser adalah tinggi.

Metastasis dalam nodus limfa serviks, axillary dan rongga perut: gejala dan prognosis

Salah satu komplikasi kerap tumor ganas adalah metastasis kepada nodus limfa. Ini adalah pertunjukan sekunder yang terbentuk kerana penyebaran sel-sel kanser. Jika lesi metastatik muncul, ini menunjukkan perkembangan proses kanser.

Penyebaran metastatik selalu disebabkan oleh perkembangan dan perkembangan fokus utama, struktur selular yang diedarkan ke seluruh tubuh melalui sistem limfatik.

Penyebab yang paling biasa metastasis nodus limfa adalah kanser dalam struktur organik seperti:

Dalam kanser payudara

Kanser susu-susu dianggap sebagai onkologi wanita yang paling biasa, yang sering menjadi punca kematian. Kanser susu-kelenjar metastasizes kelebihan cara limfogen.

Metastasis limfogen dengan kanser jenis ini tersebar dahulu ke axillary, kemudian ke nodus limfa supraclavicular dan subclavian, serta pada struktur nodus limfa yang terletak di kawasan okolodrudinal. Tanda pertama metastasis seperti itu adalah peningkatan dalam nodus limfa.

Karsinoma sel kuman terbentuk daripada sel epidermis atau sel leper, dan dari masa ke masa ia dapat berkecambah ke serat lapisan subkutaneus. Kanser semacam itu tumbuh perlahan-lahan, dan metastasiya agak jarang.

Onkologi semacam itu biasanya dikaitkan dengan radiasi ultraviolet, papillomavirus, gangguan imun atau kesan karsinogenik dari bahan-bahan tertentu.

Apabila kanser squamous pertama memberi kesan kepada nodus limfa yang terletak berhampiran fokus utama. Selain itu, metastasis seperti kanser pada nodus limfa berlaku di tahap 3-4 dalam proses kanser, jadi ia dibezakan dengan kursus yang lebih teruk.

Cara untuk menyebarkan

Secara umum, terdapat beberapa cara penyebaran metastasis: dengan darah, dengan aliran limfa dan campuran jalan.

Pertama, struktur sel tumor memasuki laluan limfatik, dan kemudian ke nod limfa yang terdekat dan jauh.

Dalam struktur nodus limfet dapat menetaskan kanser epitel (melanoma) dan lesi tumor intraorganik.

Sistem limfatik dikaji secara meluas, oleh itu, metastasis seperti ini dikesan pada peringkat awal pembangunan. Walaupun metastasis dalam nodus limfa serantau mungkin berlaku dalam tempoh setahun, oleh itu, pesakit kanser secara berkala diperiksa untuk mengenal pasti penyebaran proses tumor tersebut.

Gejala metastasis nodus limfa

Salah satu tanda pertama penyebaran sel-sel kanser ke nodus limfa adalah peningkatan saiz yang ketara, yang dapat dikesan oleh palpasi atau visual.

Metastasis nodus limfa diiringi oleh:

  • Bengkak sakit kepala;
  • Hyperthermia;
  • Berat badan;
  • Hati yang diperbesarkan;
  • Kelemahan kronik;
  • Hiperemia kulit;
  • Gangguan neurotik;
  • Kekurangan hemoglobin.

Metastasis dalam nodus limfa serviks

Di rantau serviks adalah kompleks limfatik yang paling penting, yang biasanya membuktikan pembentukan metastasi, diselaraskan dalam tisu dan struktur yang terdekat, contohnya, dalam kelenjar tiroid atau laring, kerongkongan atau pharynx, dsb.

Biasanya metastasis seperti ini berlaku akibat hematosarkoma atau limfogranulomatosis, lymphosarcoma, atau metastasis Virkhov.

Akibat penyebaran kanser, ciri-ciri echogenic dan struktur, saiz dan bentuk nodus limfa berubah.

Secara umum, lesi metastatik nodus limfa serviks diperhatikan dengan:

  1. Tumor ganas pada leher dan kepala seperti kanser laring, tiroid, lidah, dan sebagainya;
  2. Kanser pulmonari;
  3. Onkologi susu;
  4. Kanser organ perut, dsb.

Fenomena sedemikian sering menunjukkan 3-4 peringkat oncoprocess. Kira-kira satu pertiga pesakit dengan metastase yang sama tidak dapat mengenal pasti tumpuan utama.

Di pangkal paha

Struktur nodus limfa inguinal adalah penghalang yang melindungi dan memusnahkan agen-agen mikroorganisma yang terperangkap dalam sistem limfa organ dan kaki.

Kadang kala, kanser atau limfoma primer terbentuk di dalam nodus limfa inguinal. Simpul-simpul pangkal paha semasa metastasis meningkat dengan ketara dalam ukuran, walaupun mereka tidak dapat menyebabkan sensasi yang menyakitkan apabila palpation.

Biasanya, patologi onkologi seperti metastasis pada nodus limfa inguinal:

  • Kanser organ pembiakan;
  • Limfoma Hodgkin;
  • Kanser rektum;
  • Kanker kulit kaki;
  • Melanoma lumbal.

Dalam penampilan, kelenjar limfa pangkal paha menjadi anjing bulat yang terletak di kawasan lipatan inguinal. Mereka tidak aktif, ditutup rapat dengan tisu bersebelahan. Selalunya, metastasis nodus inguinal disertai dengan penurunan berat badan yang ketara, hiperthermia yang tidak munasabah, dan hiperinfluensi pada waktu malam.

Lesi metastatik nodus limfa retroperitoneal diperhatikan dalam kanser:

  • Buah pinggang;
  • Ujian;
  • Organ-organ dalam sistem gastrointestinal, dsb.

Di hadapan pembentukan onkologi retroperitoneal, pesakit mengamati gejala-gejala seperti sakit perut, kekejangan seperti perut, hyperthermia, cirit-birit.

Dengan metastasis, nodus limfa diperbesar, yang boleh menyebabkan perit otot psoas dan akar saraf. Akibatnya, pesakit onkologi mula sakit belakang yang teruk.

Paraaortic

Nodus limfa terletak di sepanjang aorta di zon anterior rantau vertebral lumbal.

Biasanya metastasis kepada nodus limfa paraaortik diperhatikan dalam patologi kanser seperti:

  • Kanser genitourinary;
  • Tumor ganas pada kelenjar adrenal dan buah pinggang;
  • Kanser sistem gastrousus, dsb.

Jika metastasis telah merebak ke nodus limfa para-aorta, maka proses tumor, sebagai peraturan, telah mencapai peringkat 3-4 perkembangan.

Rongga perut

Sebilangan besar nodus limfa terletak di rongga peritoneal, mereka dibahagikan kepada parietal (berhampiran pinggang) dan intraparietal.

Metastasis kepada pecahan limfa di rongga abdomen biasanya berlaku di hadapan tumor ganas organ-organ bawah dan perut, seperti ovari atau perut.

Nod limfa yang diperbesarkan sehingga 10 sentimeter atau lebih biasanya menunjukkan lesi metastatik. Untuk mengenal pasti nodus limfa seperti itu boleh menggunakan resonans magnetik atau diagnostik komputer.

Axillary

Metastasis limfatik ke nod axillary paling sering diperhatikan dalam onkologi kulit pada batang dan tangan, serta dalam kanser susu-kelenjar. Pada masa yang sama, nodus axillary menjadi lebih besar, yang dapat dilihat dalam pemeriksaan visual biasa.

Di samping itu, pesakit mungkin mengalami kelemahan, menjadi nipis tanpa sebab, sering mengalami ARVI, dan lain-lain.

Ia juga berlaku bahawa metastasis dalam nodus limfa axillary dikesan oleh pakar sebelum tumor malignan utama.

Supraclavicular

Biasanya dalam nodus limfa supraclavicular metastasize tumor seperti:

  • Kanser sistem gastrousus;
  • Onkologi pulmonari;
  • Kanser yang tidak dibezakan, dengan syarat tumor utama berada di kepala atau leher.

Dengan kekalahan nodus limfa supraclavicular yang betul sering menunjukkan lokalisasi prostatic atau paru pada fokus utama malignan. Sekiranya metastasis dilokalisasikan di rantau supraclavicular sebelah kanan, maka tumpuan utama mungkin terletak di kawasan peritoneal.

Kanser perut paling kerap metastasizes kepada struktur nodus limfa supraclavicular kiri. Secara umum, peningkatan pecahan nodus limfa supraklavikular adalah gejala yang sangat mengganggu, yang menunjukkan onkologi di dalam perut atau dada.

Mediastinum

Kawasan mediastinal termasuk saluran limfatik thoracic, nodus limfa anterior dan retrosternal. Biasanya dalam nodus limfa ini metastasize:

  • Tumor tiroid;
  • Seminoma testis;
  • Melanosarcoma;
  • Kanser esofagus;
  • Renal hypernephroma;
  • Chorionepithelioma uterus;
  • Kanser fros susu, dsb.

Malah tumor kecil dari malignan boleh menyebabkan metastasis luas mediastinum. Pada masa yang sama, tisu leher dapat membengkak, serak dan disfagia, interlacing dan pembengkakan urat yang terdapat di dada, respirasi stridorosis, dan sebagainya.

Diagnostik

Kajian diagnostik untuk metastasis nodus limfa adalah wajib.

Sekiranya nodus limfa terletak di zon akses, maka biomaterial diambil dari menggunakan kaedah tusukan dan tertakluk kepada histologi. Jika simptom yang terkena metastase terletak di dalam badan, maka ia tertakluk kepada kajian seperti tomografi yang dikira atau MRI, diagnosis ultrasound atau PET, dan sebagainya.

Pakar menggunakan beberapa kriteria untuk menentukan tahap luka sekunder nodus limfa:

  • Lembap - 1-3 kelenjar getah bening terjejas;
  • Ijazah purata ialah 4-9;
  • Kerosakan luas - apabila proses tumor menengah telah menyebar ke 10 atau lebih struktur nodus limfa.

Secara secara visual menentukan lesi nodus limfa di nodus limfosit inguinal, axillary, serviks dan supraclavicular. Untuk lokasi lain, pengesanan memerlukan penggunaan peralatan khusus.

Rawatan

Rawatan pembentukan metastasis limfatik tidak praktikal berbeza dari rawatan tumor utama tumor, iaitu, ia membayangkan penggunaan pembedahan, kemoterapi dan radioterapi.

Kaedah-kaedah ini digabungkan mengikut peringkat dan tahap nodus limfa. Apabila tumor utama dikeluarkan kepada pesakit, semua nodus limfa serantau dikeluarkan bersama-sama dengannya, iaitu, limfadenektomi dilakukan.

Dan struktur nodus limfa, yang terletak lebih jauh daripada tumor, dipengaruhi oleh radioterapi atau metastase tanpa darah dengan bantuan Cyber ​​Knife.

Dengan pengesanan dan rawatan metastasis limfatik yang tepat pada masanya, proses pertumbuhan tumor yang terhambat disekat dan ramalan hayat meningkat dengan ketara.

Adalah agak sukar untuk meramalkan kursus lanjut oncoprocess oleh metastasis dalam sistem limfatik sahaja. Ia semua bergantung kepada lokasi, tahap keganasan dan kelaziman tumpuan utama.

Jika metastasis dikesan hanya berhampiran fokus kanser utama, maka prognosis untuk pemulihan lebih positif.

  • Jika lesi metastatik diperhatikan di nodus limfa axillary, maka, kemungkinan besar, tumpuan utama adalah setempat dalam kelenjar susu. Dalam keadaan sedemikian, gegaran kerap kali diperhatikan, dan jangka hayat selepas terapi adalah kira-kira satu setengah hingga dua tahun. Walaupun dengan lesi limfa terisolasi, kadar kelangsungan hidup 5 tahun mencapai lebih dari 64%.
  • Dalam nodus limfa rongga perut, metastasis organ dalaman biasanya dikesan. Dengan kanser gastrik dan buah pinggang, prognosis adalah mengecewakan.
  • Metastasis ke nodus limfa serviks berlaku dengan melanoma leher dan kepala, yang berbeza dengan prognos yang kurang baik, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah kira-kira 48%.
  • Dengan lesi metastatik terasing nodus limfa inguinal, 63% pesakit kanser mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun.

Kadang kala apabila mengesan metastasis dalam nodus limfa, pembentukan kecil boleh diabaikan, yang mengurangkan keberkesanan terapi antikanker.

Ramalan hidup dalam metastasis dalam nodus limfa: gejala

Tumor ganas sering menghasilkan komplikasi, salah satunya ialah penyebaran metastasis ke nodus limfa. Dalam bidang perubatan, fenomena ini ditakrifkan sebagai pertumpahan sekunder yang terbentuk sebagai hasil daripada perkembangan sel-sel apatis.

Sistem limfatik manusia bertanggungjawab untuk proses metabolik dalam badan, serta sistem yang membersihkan pada tahap sel. Nodus limfa menghasilkan limfosit atau sel imun yang menentang mikroorganisma berbahaya yang menyerang seseorang. Selaras dengan lokasi, mereka bersatu dalam kumpulan. Kadang-kadang dalam tubuh manusia gagal, membawa kepada akibat yang serius - degenerasi sel, metastasis.

Faktor-faktor yang mempengaruhi metastasis:

  • Umur pesakit - metastase menjejaskan orang yang berumur.
  • Penyakit kanser bersambung.
  • Saiz dan lokasi dislokasi tumor.
  • Pertumbuhan tumor di dinding organ adalah lebih berbahaya daripada percambahan dalam lumen.

Selalunya menyebabkan tumor metastasis terletak di struktur organik seperti:

  • Organ pernafasan - paru-paru, laring.
  • Kanser rahang, lidah dan mulut.
  • Onkologi saluran gastrousus.
  • Pendidikan ganas dalam alat kelamin.
  • Kanser rahim, ovari.
  • Pendidikan dalam tisu kelenjar - payudara, tiroid, prostat.

Ia penting! Dalam onkologi skuamosa, nodus limfa yang terletak di sekitar tumor ganas mula-mula berlaku. Metastasis karsinoma sel skuamosa ke kelenjar getah bening berlaku di tahap yang terakhir, yang menjadikan penyakit ini sukar.

Gejala metastasis

Metastasis dalam tubuh manusia tersebar dalam beberapa cara - dengan darah, dengan aliran limfa dan versi campuran. Pertama, sel-sel atipikal memasuki saluran limfatik, dan kemudian ke nod limfa yang terdekat dan jauh.

Gejala awal patologi ini nodus limfa, adalah peningkatan saiznya, yang kelihatan jelas apabila pemeriksaan. Selalunya perhatikan perubahan dalam nodus limfa axillary, inguinal, supraclavicular, dan serviks. Pada masa yang sama, mereka mengekalkan struktur elastik dan elastik mereka. Tidak menyakitkan.

Peningkatan nodus limfa dalam ukuran, sebagai peraturan, disertai dengan kehilangan berat badan, anemia, kelemahan. Suhu yang tetap, selsema yang kerap, neurosis, migrain, kemerahan kulit, hati yang diperbesar - semua gejala ini harus menyebabkan kewaspadaan.

Ia penting! Menemukan bahawa nodus limfa meningkat dalam jumlah, anda perlu segera menghubungi pakar. Selalunya metastasis dalam nodus limfa dikesan lebih awal daripada sumber kejadian mereka.

Nodus limfa leher

Di zon leher adalah kompleks limfatik utama, di mana tumor dislokasi dalam tisu dan struktur berdekatan - kelenjar tiroid, laring, pharynx dan esofagus metastasize.

Selalunya, pembentukan metastasis di kawasan ini berlaku akibat:

  • Lymphosarcoma - nod mempunyai struktur padat, diperbesar. Perubahan dalaman berlaku dengan begitu cepat bahawa selepas dua minggu, meremas organ berhampiran berlaku.
  • Lymphogranulomatosis - manifestasi awal penyakit ini adalah peningkatan dalam kumpulan nod atau nodus limfa tunggal. Dengan perkembangan penyakit ini terdapat penggabungan nodus limfa yang mempunyai kepadatan dan saiz yang berbeza ke dalam satu sambungan. Pesakit mula mengalami kelemahan, berpeluh, demam, gatal-gatal. Mengadu terhadap kekurangan selera makan
  • Metastasis Virkhov - ia paling sering dijumpai oleh pesakit sendiri di kawasan leher di atas tulang selangka dan merupakan meterai kecil.

Kemajuan tumor ganas membawa kepada perubahan dalam limfosit. Patologi ini menunjukkan bahawa proses onkologi telah mencapai tahap 3-4.

Ia penting! Bergantung kepada kursus individu penyakit itu, tahap perkembangannya, perubahan tanda-tanda patologi berlaku, yang bermaksud bahawa gejala yang dijelaskan mungkin meresap atau tidak sepenuhnya.

Metastasis dalam nodus limfa serviks boleh diperiksa menggunakan ultrasound. Ultrasound akan membantu menentukan pelanggaran saiz nod, perbezaan antara paksi. Proses onkologi yang berlaku di nodus limfa, meningkatkan jumlah bendalir di dalamnya. Pengimbasan akan menunjukkan tahap penggabungan kontur.

Pada peringkat awal penyakit itu, kapsul simpul masih, tetapi ketika tumor berlangsung, kontur mulai menghilangkan, tumor menembus tisu berdekatan.

Dalam nodus limfa retroperitoneal

Zabryushina - kawasan perut, terletak di belakang dinding peritoneal dan dibatasi olehnya, serta otot-otot belakang, diafragma, dinding sisi perut dan sakrum. Dalam sistem limfa zon retroperitoneal termasuk nodus limfa serantau, limfollectors - dari mereka memulakan saluran limfa thoracic, saluran darah.

Metastasis dalam nodus limfa retroperitoneal dibentuk semasa onkologi:

Dalam kes apabila sel-sel atipikal mula metastasize di zon peritoneal, gejala berikut muncul:

  • Suhu badan meningkat.
  • Kesakitan di bahagian perut adalah kejam.
  • Kekurangan usus dalam bentuk cirit-birit atau sembelit.

Nodus limfa bengkak di kawasan ini menyebabkan sakit belakang yang teruk akibat pemampatan akar saraf, otot psoas.

Diagnosis nodus limfa dan organ-organ ruang retroperitoneal dijalankan dengan bantuan ultrasound, komputer dan pengimejan resonans magnetik.

Pengimbasan ultrasound dan imbasan CT mendedahkan tapak dengan metastasis. Mereka boleh mempunyai penampilan bulat atau bujur dengan kontur yang jelas dan struktur seragam. Nod boleh bergabung menjadi satu tumor besar.

Untuk mencari nodus limfa yang terjejas yang meliputi tulang belakang, aorta di zon peritoneal dan vena cava inferior, kontras intravena digunakan.

Nodus limfa supraklavikular

Metastasis dalam nodus limfa supraclavicular menghasilkan tumor seperti:

  • Onkologi sistem gastrousus.
  • Kanser paru-paru
  • Kanser kepala dan leher yang tidak dapat dibezakan.

Kekalahan nodus limfa supraclavicular terletak di sebelah kanan menunjukkan pembentukan prostat, paru-paru. Sekiranya metastasis Virkhov dikesan di rantau supraclavicular kiri, maka tumpuan awal diletakkan di rantau peritoneum.

Dalam kanser ovari, sel-sel atipikal sering menembusi saluran limfa diafragma, nodus limfa lumbar di nodus supraclavicular. Pemeriksaan awal boleh dilakukan dengan menggunakan palpasi nada subclavian dan supraclavicular.

Diagnosis patologi

Apabila metastasis tumor dalam pemeriksaan nodus limfa mestilah wajib.

Jika tapak berada di tempat yang mudah diakses, kemudian lakukan biopsi. Jika pesakit mempunyai nod yang terletak di dalam badan, kajian ini dijalankan menggunakan tomografi yang dikira, MRI, ultrasound, PET.

Untuk menentukan tahap luka sekunder nodus limfa, pakar menggunakan kriteria berikut:

  • Gelaran awal - tumor melanda 1-3 nodus limfa.
  • Ijazah sederhana - terjejas dari 4 hingga 9 nod.
  • Kekalahan luas. Dalam kes ini, pembentukan sekunder menimpa lebih daripada sepuluh nodus limfa.

Ada kemungkinan untuk mengenal pasti perubahan secara visual hanya dalam nodus limfa inguinal, axillary, serviks dan supraclavicular. Dalam semua dislokasi pendidikan lain, identifikasi memerlukan penggunaan peralatan khusus.

Kaedah rawatan

Peraturan dasar onkologi adalah kajian menyeluruh mengenai keadaan kelenjar getah bening, baik di zon tumor itu sendiri maupun di tempat yang jauh. Pemeriksaan ini membolehkan diagnosis yang paling tepat dan rejimen rawatan berkesan.

Terapi metastase nodus limfa adalah berdasarkan prinsip yang sama seperti memerangi tumor dalam kanser primer - pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi. Teknik-teknik ini digunakan secara individu, bergantung pada peringkat patologi dan tahap lesi.

Pengambilan tumor utama dilakukan dengan penyingkiran semua nodus limfa yang berdekatan - lymphadenectomy. Mereka nod dengan sel-sel atipikal yang terletak jauh dari tumor ganas dipengaruhi oleh radioterapi atau pisau siber.

Ia penting! Pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dan rawatan seterusnya metastase nodus limfa boleh menghentikan perkembangan sel kanser dan memanjangkan hayat pesakit.

Ramalan

Di hadapan metastasis nodus limfa, sukar untuk membuat prognosis. Ia perlu mengetahui lokasi tumor, tahap agresifnya.

Faktor-faktor yang mempengaruhi prognosis survival pesakit, berkaitan dengan keadaan:

  • Dengan pendidikan ganas.
  • Dengan keadaan umum pesakit.
  • Dengan terapi ini.

Faktor prognostik penting utama adalah kekalahan nodus limfa serantau tanpa kehadiran metastasis jauh. Sebagai contoh, prognosis metastasis ke nodus limfa leher dalam kanser bukan skuamosa adalah mengecewakan - dari 10 hingga 25 bulan. Survival pesakit dengan onkologi perut bergantung kepada operasi radikal. Hanya sebahagian kecil pesakit yang tidak beroperasi atau tidak radikal yang mencapai lima tahun.

Kembalinya dan metastasis dalam kanser payudara dikesan dalam lima tahun pertama selepas pembedahan di 35-65% wanita. Ini menunjukkan bahawa terdapat proses pengaktifan sel-sel atipikal. Jangka hayat selepas rawatan tidak melebihi dua tahun.

Hasil terapi berdasarkan kadar kelangsungan hidup lima tahun dalam hal metastasis yang terpisah adalah:

  • dalam nodus limfa axillary - lebih daripada 64%
  • dalam inguinal - lebih daripada 63%
  • di leher - 48%.

Prognosis positif untuk metastasis nodus limfa adalah mungkin hanya dengan pengesanan awal penyakit.

Tentang Kami

Patologi ginekologi yang sangat biasa adalah polip saluran serviks leher rahim, yang antara pembentukannya yang tidak baik tergolong dalam salah satu tempat pertama.