Hidup dalam kanser esophageal

Dihantar Oleh: admin 06/01/2016

Ini adalah penyakit di mana perubahan mutasi berlaku dalam epitel mukosa esofagus. Selalunya tumor seperti itu menjejaskan orang berusia lebih 60 tahun, terutama lelaki. Kanser esophageal - sangat biasa - kira-kira 40% daripada semua kes kanser. Walaupun perkataan yang menakutkan - kanser, pesakit, yang menerima rawatan perubatan yang kompeten dalam masa, hidup selagi mereka mahu dan sepenuhnya, dengan syarat stenting itu dilakukan secara profesional. Stenting adalah proses splicing usus besar dan kecil menjadi satu tempoh selepas pembedahan. Yang paling sukar, penyakit ini berlaku dengan tumor, histologi squamous.

Klasifikasi kanser esofagus

Kanser esofagus dikelaskan mengikut jenis tumor dan tempat kejadiannya.

Jenis tumor

Selalunya, terdapat - karsinoma, adenokarsinoma, dan karsinoma sel skuamosa esofagus. Kadangkala, walaupun jarang, ketumbuhan etiologi tidak dikesan.

Saya membezakan tiga jenis tumor seperti:

  • Endofitik Tumor seperti ini tumbuh pada tisu lapisan submucosal esofagus;
  • Exophytic. Jenis tumor ini, tumbuh, menutup lumen esofagus dan tumbuh di atas membran mukus;
  • Bercampur Ciri ciri adalah kecenderungan untuk mereput dengan pembentukan fistula ulseratif.

Penyetempatan (lokasi) tumor

Tumor boleh mempengaruhi perut, laring, diafragma dan batang saraf.

Tumpuan penyakit berlaku di bahagian atas, bawah, dan di bahagian tengah esofagus. Selalunya, tumor menjangkiti bahagian bawah - kira-kira 55% daripada semua kes. Stenting adalah sukar. Peratusan sedikit lebih kecil diambil kira oleh tumor dengan penyetempatan di esophagus tengah dan atas - 35% - 10%, masing-masing.

Kelangsungan hidup pesakit dalam kanser esophageal

Prognosis hasil penyakit bergantung kepada berapa banyak masa yang berlalu sejak awal perkembangannya, mengenai kualiti terapi dan stenting. Pada peringkat awal (1-2), kanser esophagus dapat disembuhkan dengan kebarangkalian hampir 100%, tetapi kadar survival pesakit dengan penyakit yang teruk tidak lebih dari 7-8 bulan, dan sangat kecil jika kanser bersifat skuamosa.

Pada peringkat terakhir, dengan sistem metastasis yang maju, sebagai peraturan, rawatan pembedahan (pembedahan) tidak ditetapkan - ia tidak dapat membantu. Satu-satunya perkara yang, sekurang-kurangnya sedikit meningkatkan kelangsungan pesakit sedemikian - adalah radioterapi. Rawatan sedemikian memanjangkan hayat selama mungkin - tidak lebih dari satu tahun.

Di bawah ini kita memberikan statistik anggaran survival pesakit dengan kanser peringkat yang berlainan selepas terapi gabungan, termasuk prosedur stenting:

  • Tumor peringkat 1. Kira-kira 90% pesakit pulih sepenuhnya;
  • Tumor peringkat 2. Pemulihan diperhatikan tidak lebih daripada separuh pesakit;
  • Tumor peringkat 3. Kadar survival pesakit sedemikian selama 5 tahun selepas pembedahan tidak melebihi 10%.

Berdasarkan angka-angka ini, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan bahawa kejayaan rawatan bergantung pada diagnosis awal masalah, jadi anda tidak boleh mengabaikan kesihatan anda.

Kadar kelangsungan hidup pesakit dengan tumor squamous agak rendah, kerana kanser jenis ini sangat agresif - ia berkembang pesat, terdedah kepada metastasis luas dan kekambuhan. Kebarangkalian kambuhan sel skuamosa pada tahun kedua selepas rawatan agak tinggi.

Gejala kanser esophageal

Penyakit ini berkembang dengan lantang dan praktikal tidak menunjukkan dirinya sendiri oleh gejala luaran, jadi pesakit sering pergi ke doktor dengan tumor yang sangat besar dan sudah metastatik, dan ini sangat mengurangkan peluang hidup. Pesakit sedemikian biasanya hidup tidak lebih daripada 6 tahun.

Tahap awal, pesakit sendiri dikesan sangat jarang - tidak ada gejala, dan sebagai tumor berkembang, terdapat pelanggaran refleks menelan, kekejangan, cegukan dan serak. Selanjutnya, ada rasa terbakar apabila makan, sakit menyebar ke dada, terdapat serangan tajam nyeri akut. Perkembangan tumor membawa kepada penyempitan esofagus, dan dengan itu, kekurangan zat makanan, penurunan berat badan yang drastik dan penipisan umum badan.

Semua ini disertai dengan rasa lapar yang berterusan terhadap latar belakang keletihan badan dan kehilangan kecekapan secara beransur-ansur. Terdapat nafas berbau, plak pada lidah, belching, muntah dan sakit tekak. Dalam peringkat yang teruk, genangan kerongkongan, cachexia kanser, hipersalivasi, dan gangguan irama jantung dengan serangan asma terbentuk.

Jika tumor metastasizes ke sistem bronchopulmonary, pesakit akan mengalami sesak nafas, batuk kronik yang teruk, sakit dada dan pembengkakan fossa supraclavicular. Metastasis lain menyebabkan keletihan, mengantuk, sedikit peningkatan suhu badan dan ketidakselesaan rasa sakit. Semua ini disertai oleh sikap apatis dan kemurungan.

Pada peringkat ini, prosedur stenting diperlukan untuk menjalani kehidupan yang lebih lama, dan ini hanya mungkin pada peringkat awal penyakit, oleh itu, adalah perlu untuk memantau gejala-gejala yang membimbangkan.

Faktor-faktor yang menyebabkan kanser esophageal

Sebab utama untuk mengaitkan perkara berikut:

  • Gangguan diet biasa. Satu contoh ialah penyalahgunaan diet yang tidak munasabah;
  • Hasrat untuk marinades, makanan masin dan pedas;
  • Burns to the esophagus - kronik dari makanan panas dan sekali-sekala, oleh bahan kimia;
  • Kecenderungan genetik - keturunan. Kumpulan risiko termasuk orang yang saudara terdekatnya mempunyai kanser pada usia kurang daripada 45 tahun;
  • Kesan mekanikal pada tisu esofagus - kecederaan. Ini mungkin kemalangan, atau penyalahgunaan makanan pepejal, yang bergerak di sepanjang kerongkong, mencederakan dindingnya, yang boleh membawa kepada mutasi malignan;
  • Virus papilloma.
  • Kekurangan kronik nutrien mengubah fungsi sel-sel tisu esofagus, yang boleh menyebabkan mutasi berbahaya;
  • Obesiti. Tekanan yang meningkat dalam peritoneum menyebabkan refluks - ke kerongkong, makanan mendapat dengan banyak jus gastrik, yang menyebabkan pembakarannya.

Tabiat buruk - merokok tembakau dan penyalahgunaan alkohol - bukan sekurang-kurangnya. Alkohol dari masa ke masa memecah dinding esofagus, yang membawa kepada pemusnahan sel-selnya, dan karsinogen yang terkandung dalam nikotin, boleh mengubah sel-sel epitelium secara tidak boleh pulih. Semua ini membawa kepada hakikat bahawa merokok dan alkohol dengan mudah dapat membawa anda kepada kumpulan risiko - insiden itu beberapa kali lebih tinggi daripada orang yang menjalani gaya hidup yang sihat.

Peringkat penyakit ini

Seperti yang lain, kanser esofagus mempunyai 4 peringkat.

Peringkat satu

Pada peringkat ini tidak ada gejala yang jelas, kerana neoplasma masih sangat kecil dan sangat lemah mempengaruhi fungsi organisme. Penyempitan esofagus tidak berlaku, jadi pesakit benar-benar tenang - sebarang ketidakselesaan yang berkaitan dengan saluran pencernaan sepenuhnya tidak hadir. Tumor pada tahap pertumbuhan ini secara eksklusif membran mukosa esofagus dan di bawah pangkalannya. Ia tidak menjejaskan tisu otot, dan oleh itu sangat baik untuk pembedahan pembedahan dengan stent berikutnya (mengikut keadaan). Pada masa yang sama, kemungkinan hasil yang baik adalah tinggi. Pembedahan untuk membuang tumor pada peringkat ini memberikan kelangsungan hidup paling tinggi dalam tempoh 5 tahun akan datang.

Peringkat Dua

Pada peringkat ini, terdapat peningkatan lesi membran mukosa esofagus, dengan percambahan tumor seterusnya dalam sel submukosa dan otot. Tumor, tanpa melampaui batas kerongkong, masih menunjukkan dirinya sebagai penyempitan (terutama skuamosa), yang membawa kepada kemerosotan dalam perjalanan makanan pepejal - pesakit secara beransur-ansur pergi ke makanan cair. Reseksi pembedahan tumor sedemikian sering memerlukan strom rekonstruktif.

Pemeriksaan pada tahap penyakit ini sering menunjukkan metastasis tunggal dalam nodus limfa, lokasi serantau.

Peringkat Tiga

Pertumbuhan sel kanser membawa kepada tahap kerosakan yang tinggi terhadap semua lapisan esofagus, termasuk tisu perioesophageal dan membran serous. Peningkatan dan pelbagai metastasis kepada nodus limfa serantau, tumor dengan ketara menyempitkan laluan esofagus, yang secara dramatik memburukkan keadaan umum pesakit. Makan semakin sukar. Organ-organ berdekatan dengan luka pada peringkat ini, tumor tidak terjejas.

Stenting pada peringkat ini tidak dapat dielakkan.

Peringkat Empat

Tahap perkembangan sel-sel kanser adalah seperti tisu dinding esofagus, selulosa esofagus, membran serosa telah terjejas dan merebak ke organ-organ berdekatan. Di samping itu, peningkatan ketara dalam metastase diperhatikan, yang, sebagai tambahan kepada tisu yang terletak di rantau, juga mempengaruhi nodus limfa jauh dan juga organ. Kebanyakan pesakit pada tahap ini mempunyai fistula esophagus, trakea atau lokasi bronkial, yang seterusnya memburukkan lagi penderitaan mereka. Prognosis penyakit pada peringkat ini sangat tidak menyenangkan. Operasi ini tidak membantu pesakit sedemikian - walaupun dengan pelaksanaan yang berjaya, mereka hidup tidak lebih dari satu tahun.

Pencegahan kanser esophageal

Kejayaan rawatan apa-apa penyakit bergantung pada diagnosis tepat pada masanya, dan dalam hal tumor kanser, ini menjadi sangat penting, kerana survival pesakit secara langsung bergantung padanya. Oleh itu, pencegahan utama terhadap kanser esophageal adalah pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya, terutamanya dengan histologi skuamosa. Untuk melakukan ini, anda perlu kerap melawat klinik untuk pemeriksaan rutin, bukan untuk menolak kajian tambahan yang disyorkan oleh seorang pakar dan tidak takut pembedahan untuk membuang tumor pada peringkat awal pembangunan.

Di samping itu, jangan lupa tentang tahap kemudaratan kepada nikotin dan alkohol, keseimbangan diet ke arah meningkatkan tumbuhan dan mengurangkan haiwan, dan terutama makanan berlemak. Senaman yang kerap atau hanya berjalan di udara segar juga akan memberi kesan positif terhadap keadaan umum badan dan meningkatkan ketahanannya terhadap penyakit.

Mengenai masalah prognosis untuk kanser esophageal

Walaupun pencapaian yang tidak dapat dinafikan dalam sains dan perubatan, kadar kematian akibat penyakit berjangkit dan tidak berjangkit kekal tinggi. Penyebab utama penamatan kehidupan awal adalah komplikasi aterosklerosis (penyakit jantung koronari, kemalangan serebrovaskular akut), jangkitan sistem pernafasan yang lebih rendah (terutamanya virus-flu), penyakit paru-paru obstruktif kronik (emphysema dan bronkitis kronik) dan patologi onkologi (kanser paru-paru, esofagus, perut, rektum). Terdapat trend menurun yang mantap dalam penyebaran komplikasi maut penyakit sistem kardiovaskular. Pada masa yang sama, kanser dan neoplasma lain mengekalkan kedudukan mereka dalam senarai penyakit maut.

Di kemudian hari kanser kerongkong dikesan, prognosis yang lebih tidak mencukupi

Ingat! Setiap tahun, kira-kira 8 juta kes tumor malignan baru direkodkan.

Di samping itu, lebih daripada 5 juta orang kanser mati untuk tahun ini. Dianggarkan setiap 6 saat, 1 orang mati di dunia, kedua-duanya langsung dari kesan pada sel kanser dan dari komplikasi penyakit yang mendasari. Kanser Esophagus mengambil tempat ke-6 di kalangan semua penyakit onkologi (kira-kira 3% di antara semua penyakit onkologi). Antara oncopathology saluran gastrointestinal, ia adalah lebih rendah dalam kekerapan hanya untuk kanser perut dan rektum.

Pemandangan moden mengenai pengkelasan

Kanser esofagus diketahui sejak lama. Oleh itu, terdapat sejumlah besar variasi klasifikasi patologi ini. Walau bagaimanapun, pada tahap perkembangan sains perubatan untuk memilih rawatan yang betul dan membuat ramalan yang paling munasabah. Untuk pementasan penyakit yang betul memerlukan pemeriksaan penuh. Beberapa soalan ditujukan kepadanya:

  1. Lokasi proses tumor. Terutamanya penting ialah hubungan dengan cawangan trakea pada bronchi utama.
  2. Anggaran kedalaman lesi dinding esofagus.
  3. Pengesanan metastasis kepada nodus limfa serantau.
  4. Pengesanan metastasis ke kawasan terpencil badan.
  5. Penuh menimbang manfaat dan risiko pelbagai pilihan rawatan.

Kanser panggung esofagus I

Secara tradisinya, di negara-negara pasca Soviet, klasifikasi kanser esophagus masih digunakan. Pada peringkat pertama, neoplasma kecil dikesan. Penghidratan hanya mencapai membran mukus dan lapisan submucosal. Resolable esophageal lumen no. Benjolan makanan berkembang tanpa sebarang kesulitan. Metastasis untuk kanser esophagus pada peringkat ini tidak hadir.

Pada peringkat kedua, sel-sel tumor bercambah lebih mendalam dan mencapai lapisan otot esofagus. Walau bagaimanapun, masih tiada cara keluar dari organ. Pada peringkat ini, perbuatan menelan sangat teruk. Ramalan menjadi lebih serius. Metastasis berasingan didapati dalam nodus limfa serantau.

Untuk peringkat ketiga kanser esophagus dicirikan oleh percambahan lengkap dinding badan dengan penglibatan tisu sekitarnya. Mungkin ada halangan lengkap lumen esofagus, yang menjadikannya mustahil untuk dimakan. Kanser gred 3 dicirikan oleh pelbagai metastasis ke nod serantau.

Kanser peringkat esofagus III

Kanser gred esophagus 4 disertai dengan percambahan organ-organ di sekitarnya. Pelanggaran nisbah tisu rongga dada. Keseluruhan paket nodus limfa dengan metastase dikesan.

Walau bagaimanapun, edisi ke-6 pengklasifikasian neoplasma malignan mengikut sistem TNM telah digunakan dalam bidang onkologi. Dalam sistem ini, pengubahsuaian klinikal dan pathoanatomi klasifikasi dibezakan. Lebih baik lagi, pengesahan pathoanatomi diagnosis kanser esophagus. Setiap huruf dalam singkatan TNM mempunyai maknanya sendiri:

  • T - keterangan tumor primer (dari perkataan Latin "tumor" - "tumor").
  • N - kehadiran lesi nodus limfa serantau (dari bahasa Latin "nodus" - "nod").
  • M - pengesanan metastasis di kawasan terpencil badan (dari bahasa Latin "metastasis").

Dalam klasifikasi pathoanatomi, kategori yang disenaraikan ditambah dengan bahagian G - pencirian histologi sel-sel tumor dan R - kehadiran tumor residual (sisa) selepas rawatan pembedahan. Kategori ini penting dalam memilih gabungan jenis rawatan antitumor. Di samping itu, pelbagai variasi histologi tumor esophageal mempunyai kesan yang berbeza terhadap prognosis.

Kesan pengabaian terhadap umur panjang

Menentukan tahap penyakit adalah penting bukan sahaja untuk pilihan rawatan, tetapi juga untuk berapa lama pesakit boleh hidup dengan atau tanpa rawatan.

Ia bukan rahsia kepada sesiapa sahaja bahawa peringkat awal perkembangan tumor dapat sembuh sepenuhnya sambil mengekalkan kualiti hidup yang tertinggi.

Prognosis untuk kanser esophageal pada peringkat pertama sangat baik. Walau bagaimanapun, pemeriksaan profilaksis yang kerap diperlukan untuk pengesanannya (ia telah ditetapkan bahawa terima kasih kepada mereka adalah mungkin untuk meningkatkan pesakit pesakit sebanyak 44% lebih 5 tahun). Bagi kadar survival 10 tahun, ia jarang melebihi 20%.

Kanser panggung esofagus II B

Pesakit dengan tumor gred 2 esofagus mempunyai peluang untuk bertahan selama 3 tahun sehingga 75%. Dan dalam masa 5 tahun, angka ini turun kepada 60%. Angka-angka ini menunjukkan kecekapan yang agak tinggi kaedah moden rawatan patologi ini. Tetapi sebaliknya, adalah jelas bahawa rawatan jauh dari ideal.

Bagi pesakit dengan peringkat 3, jangka hayat sehingga 3 tahun selepas pengesanan dan permulaan rawatan adalah pada tahap 57%. Sehingga 5 tahun sahaja setiap kehidupan keempat. Oleh itu, dianggap bahawa kerosakan pada nodus limfa dalam kanser esofagus sangat penting. Metastasis esofagus dalam 7 atau lebih nodus limfa mengurangkan peluang hidup, walaupun selama tiga tahun, hampir menjadi sifar.

Apabila gred 4 kanser dengan metastasis didiagnosis, berapa banyak yang hidup? Pelbagai kajian menjawab soalan ini dengan cara yang berbeza. Perbezaan utama adalah dalam ramalan hidup selama 3 tahun. Masa hidup ini tidak melebihi 20% pesakit. Bagi kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun, tiada pesakit dengan kanser esophageal keempat mencapainya.

Kanser tahap esofagus IV

Kawalan penyakit

Untuk tujuan pencegahan utama kanser esofagus, iaitu untuk menghalang perkembangan mereka, cadangan mudah telah dibangunkan untuk mengubah gaya hidup dan pilihan makanan. Adalah dipercayai bahawa pemberhentian merokok dan meminimumkan penggunaan alkohol dapat mengurangkan peluang kanser esofagus dan bahagian-bahagian lain dari saluran pencernaan. Keputusan yang tidak dijangka diperolehi oleh penyelidik di Institut Kanser Kebangsaan di Amerika Syarikat. Ternyata penggunaan biasa sayur-sayuran segar dapat mengurangkan kadar tumor esofagus. Dan juga penggunaan kopi semulajadi yang sederhana mempromosikan kesan yang sama.

Yang paling penting dalam meningkatkan kelangsungan hidup pesakit kanser esofagus adalah melakukan pemeriksaan pencegahan yang tetap dengan pemeriksaan endoskopik mandatori saluran penghadaman atas. Perhatian khusus harus dibayar kepada orang yang berisiko. Ini termasuk orang-orang yang telah didiagnosis dengan achalasia esophageal, hernia diafragmatik dalam orifis esofagus, esophagitis refluks, serta mereka yang atas sebab tertentu mempunyai penyempitan esophagus (terbakar pelbagai etiologi).

Hanya lawatan biasa ke doktor akan mengurangkan risiko kanser esophageal dan apa-apa kanser lain, dan dalam kes diagnosis tepat pada masanya - penawar lengkap.

Oleh itu, perlu mengetahui simptom sokongan penyakit:

  • Kelainan menelan.
  • Tidak menyenangkan, sakit, ketidakselesaan di belakang sternum.
  • Belching sebelum ini memakan makanan.
  • Peningkatan air liur.

Terdapat juga manifestasi yang tidak spesifik yang tidak membenarkan kanser kerongkong. Selalunya, gejala-gejala ini muncul selepas sel-sel tumor telah tumbuh menjadi tisu berdekatan atau metastasis jauh telah berlaku. Kerana kerosakan pada laring dan saraf laryngeal yang berulang, kekerapan berlaku. Mungkin ada suara serak kerana tekanan pada bronkus. Oleh kerana kerengsaan saraf vagus, penurunan kadar denyut jantung, gangguan pencernaan, dan batuk berlaku.

Prognosis untuk kanser esofagus gred 4

Mana-mana penyakit onkologi di peringkat 4 perkembangannya amat sukar bagi pesakit dan hampir menentang rawatan radikal. Pengecualian bukan kanser esofagus. Biasanya terapi paliatif digunakan pada peringkat 4 - kaedah rawatan seperti di mana rawatan diarahkan bukan untuk menghapuskan punca penyakit, tetapi untuk memanjangkan kehidupan pesakit dan meningkatkan kualitinya.

Kanser esofagus peringkat 4 dicirikan oleh percambahan tumor dalam tisu bersebelahan dan kehadiran metastasis pada organ-organ yang jauh dan nodus limfa. Metastasis boleh berjalan dengan sangat agresif dan menjejaskan paru-paru, hati, otak.

Foto: Kanser esofagus 4 darjah

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Pesakit mempunyai gejala berikut:

  • ternyata sukar untuk menelan ketidakupayaan untuk mengambil apa-apa makanan;
  • penipisan tubuh, penurunan berat badan yang tajam;
  • pelanggaran fungsi organ-organ itu yang mana metastasis telah menembusi;
  • kerosakan umum;
  • peningkatan saiz tumor.

Proses malignan di peringkat 4 adalah tidak dapat dipulihkan. Terdapat penyebaran sel kanser yang tidak terkawal di seluruh badan, terdapat banyak fokus metastatik yang mempengaruhi fungsi asas asas.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, doktor telah mencatatkan trend yang stabil bagi rujukan lewat pesakit dengan kanser esophageal ke klinik. Sebab-sebab ini adalah tidak masuk akal untuk kesihatan mereka dan pengabaian gejala pertama kanser oleh pesakit.

Di samping itu, kanser esophagus pada peringkat awal menyerupai penyakit yang mana pesakit sudah mengetahui dengan baik. Sebagai contoh, ketidakselesaan apabila menelan makanan sering menyertai esofagitis (patologi ini dianggap pramatang).

Kanser esophagus stage 4 meneruskan dengan cepat, tetapi jika doktor memilih rejimen rawatan yang betul dan melakukan terapi terapi dengan kerap, jangka hayat pesakit dapat meningkat dengan ketara.

Prognosis kehidupan dalam kanser esophagus Grade 4 dalam kebanyakan kes adalah tidak menguntungkan, tetapi ini tidak bermakna anda perlu menyerahkan apa-apa percubaan untuk menyembuhkan dan mempersiapkan kematian. Di beberapa klinik di Israel ("Top Ichilov", "Assuta") dan Jerman, mereka menggunakan kaedah terbaru rawatan peringkat kanser yang tidak boleh digunakan, yang membolehkan untuk meningkatkan prognosis dan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

Ia ditulis secara terperinci mengenai rawatan kanser esophageal dengan ubat-ubatan rakyat di rumah.

Walau bagaimanapun, secara amnya, prognosis 5 tahun survival semasa perkembangan metastasis jauh dan percambahan tumor melalui semua lapisan esofagus dan organ berdekatan tidak lebih dari 5-10%. Penyembuhan radikal pada tumor, seperti yang dinyatakan di atas, adalah mustahil pada tahap ini.

Video: Semua tentang kanser esofagus

Doktor menggunakan rawatan gabungan:

  • terapi radiasi kursus;
  • kemoterapi;
  • rawatan gejala;
  • pembedahan paliatif (penyingkiran metastasis jauh).

Peranan utama dimainkan oleh pemakanan pesakit dalam 4 peringkat kanser.

Oleh kerana kebanyakan pesakit tidak lagi dapat mengambil makanan tetap, industri farmakologi telah mencipta produk khas untuk memberi makan pesakit - kedua-duanya secara semula jadi dan melalui penyelidikan khas, iaitu:

  • "Nutridrink Nutrison maju" (dihasilkan oleh Nutricia)
  • "Proshur" (pengilang Abbott Laboratories)
  • "FortiCare" (FortiCare) (pengeluar - Nutricia)

Adalah sangat penting bahawa tubuh disediakan dengan semua nutrien yang diperlukan: ia meningkatkan kekuatan imun dan meningkatkan jangka hayat.

Pemakanan khas dipilih supaya protein, karbohidrat, lemak dan sebatian penting lain (termasuk vitamin dan unsur surih) dicerap setiap hari dan secara seimbang.

Rawatan di institusi khusus, dilengkapi dengan semua ubat yang diperlukan dan peralatan perubatan untuk penjagaan pesakit, meningkatkan umur panjang dan kadang-kadang membawa kepada pengampunan.

Malangnya, pengembalian jangka panjang dalam 4 peringkat kanser tidak mungkin. Metastasis adalah satu proses yang tidak dapat diperjuangkan oleh ubat. Sesetengah teknik terapi terbaru (terapi sasaran, rawatan dengan imunostimulants generasi baru) boleh melambatkan penyebaran metastasis, tetapi mereka tidak dapat menghentikannya sepenuhnya.

Dalam artikel ini, anda boleh mengetahui sebab-sebab kanser esofagus.

Gejala karsinoma sel skuamera esophageal diterangkan di sini.

Sehubungan dengan yang tersebut di atas, peningkatan perhatian pesakit yang berisiko untuk penyakit ini kepada kesihatan mereka sangat penting. Pada gejala pertama tumor (kesukaran ditelan, ketidakselesaan dada, demam untuk jangka masa yang panjang, perasaan objek asing di kerongkong), anda harus segera menghubungi klinik untuk peperiksaan penuh.

Orang yang mempunyai keadaan dan penyakit esofagus, yang mana doktor merujuk kepada precancerous (reflux esofagitis, kerongkongan Barrett, pembakaran haba dan kimia yang dialami pada masa lalu) harus diperiksa di klinik sekurang-kurangnya sekali setahun. Mengayunkan sama dan orang dengan kanser dalam sejarah keluarga.

Ia juga perlu mengambil langkah-langkah pencegahan terhadap kanser - jangan makan terlalu panas dan makanan pedas, tidak termasuk minuman beralkohol dan rokok dari kehidupan, dan menetapkan diet seimbang dengan sejumlah besar sayur-sayuran segar dalam diet.

Hidup dalam peringkat kanser esophageal 4

Kanser esophagus Grade 4 mempunyai kursus yang teruk dan sudah tidak sesuai untuk rawatan radikal. Hanya terapi paliatif sahaja dan hanya untuk menghapuskan kesakitan dan gejala yang tidak menyenangkan, memanjangkan pesakit untuk masa yang singkat.

Malangnya, tidak lagi mungkin untuk menyembuhkan kanser di peringkat 4 dalam kanser esophageal. Badan tumor tumbuh ke dalam esofagus, memberikan banyak metastasis untuk memisahkan nod serantau dan menjadi hampir tidak boleh digunakan. Lebih-lebih lagi, semua organ penting terjejas: hati, paru-paru, otak. Prognosis untuk kanser esophageal pada peringkat 4 sudah mengecewakan.

Klasifikasi dan pentas

Semua orang tahu bahawa kanser mana-mana organ mempunyai kursus 4 peringkat.

  1. Tahap 1, apabila tahap kerusakan esofagus adalah minimum, tetapi gejala-gejala praktikal tidak hadir. Tubuh tumor hanya mula muncul, dan sel-sel rata bermutasi. Sukar untuk mengenali kanser pada peringkat 1, gejala dalam bentuk pedih ulu hati, belching, mual tidak penting, dan pesakit tidak tergesa-gesa ke doktor untuk pemeriksaan.
  2. Tahap 2 membawa kepada penyempitan dinding esofagus, perkembangan proses keradangan, pengenalan tumor ke lapisan otot. Pesakit mula mengalami kesukaran menelan terhadap latar belakang pelanggaran patofisi esofagus. Walaupun tahap 2 dianggap tidak boleh digunakan, tetapi dengan penyingkiran esophagus separa dengan kelenjar getah bening, walaupun lapisan membran dan lapisan otot terjejas, doktor menjamin pemulihan kepada pesakit.
  3. Tahap 3 kanser esofagus membawa kepada pertumbuhan tumor, memberikan metastasis dengan penetrasi ke organ-organ yang berdekatan lain: paru-paru, perut, trakea, nodus limfa. Pada masa yang sama, nod dengan ketara meningkatkan saiz, membentuk perekat dengan organ berdekatan. Patensi esofagus sangat terganggu, lumen disempit, tumor melambai tubuh dari hampir semua sisi.
  4. Tahap 4 membawa kepada peningkatan ketara dalam badan seperti tumor yang berukuran besar dan memberikan metastasis ke nodus dan organ serantau, dan dinding kerongkong dibusuk. Pesakit mula menurunkan berat badan dengan ketara kerana kelaparan, ketidakupayaan untuk menelan makanan, taza dari makanan. Keadaan ini menjadi kritikal. Jika anda tidak mengambil langkah-langkah perubatan kecemasan, maka kematian boleh datang tiba-tiba, dan sebabnya mudah - kelaparan, kekurangan tubuh yang kuat.

Kenapa tumor berkembang?

Penyebab perkembangan tumor dalam esofagus tidak difahami sepenuhnya, tetapi ia boleh menyebabkan penyakit:

  • pengambilan makanan panas, pedas, asap, jeruk, makanan masin yang berlebihan;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • perkembangan kekurangan vitamin dengan kekurangan vitamin C dalam badan;
  • penampilan ulser dan hakisan di dinding esofagus;
  • esofagitis;
  • faktor keturunan;
  • perkembangan proses tumor di esofagus, yang boleh mengakibatkan gangguan perkembangan sel normal, melapisi dinding dalaman esofagus.

Dalam kanser, patensi esofagus mengalami gangguan, dan punca-punca boleh menjadi halus: pembakaran haba atau bahan kimia, pengungsian objek asing, misalnya, dalam bentuk tulang ikan, serta debu logam apabila dihirup.

Bagaimana untuk mengenali kanser?

Gejala pada peringkat awal kanser esophageal tidak praktikal. Tetapi ia adalah benar-benar pedih ulu hati, serak, kemunculan batuk dan rasa sakit di perut dengan ketundangan di belakang seharusnya sudah menjadi alasan untuk pergi ke doktor. Ada kemungkinan seseorang sudah menjadi pembawa sel-sel kanser, tetapi dia tidak menyedari hal ini.

Gejala utama kanser esophageal adalah batuk dengan dahak dan darah, kadang-kadang dengan nanah, menyebabkan pendarahan teruk atau kematian. Apabila tumor tumbuh, dinding esofagus secara beransur-ansur menjadi disekat, fungsi menelan diganggu. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk mengambil dan menelan makanan yang agak cair. Tubuh cepat habis, dan orang itu kehilangan berat badan secara mendadak.

  • mual, muntah;
  • kelemahan yang berterusan;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • kekurangan selera makan;
  • kelenjar getah bening tempatan yang diperbesarkan;
  • mengendurkan dengan nafas berbau;
  • tanda bradikardia;
  • sesak nafas;
  • serak;
  • kesukaran menelan;
  • menunaikan najis dengan zarah makanan yang tidak dicerai;
  • membakar kesakitan di bawah bilah bahu terhadap latar belakang luka-luka membran mukosa esofagus;
  • sakit tekak semasa percambahan tumor di esofagus.

Tahap 4 kanser dicirikan oleh batuk kering atau dengan menunaikan dahaga purulen akibat lesi trakea. Seseorang mula meludahkan darah apabila tumor mencapai saiz yang mengagumkan. Tubuh secara harfiah tumbuh tidak hanya ke esofagus, tetapi juga ke organ-organ berdekatan, perekat mula terbentuk terhadap latar belakang proses keradangan. Keadaan yang membawa kepada keletihan dan dehidrasi badan, mengganggu proses menelan makanan terhadap latar belakang penyempitan lumen di esofagus. Pada masa yang sama lendir sangat terjejas dan kesakitan yang membosankan di antara bilah bahu sentiasa ada. Menelan menjadi sukar dan akhirnya hilang sama sekali.

Kekalahan tumor dalam usus menyebabkan pendarahan teruk, pembentukan fistula. Jika anda tidak mengambil langkah-langkah rawatan segera, pesakit hanya boleh mati semata-mata dari kelaparan. Di samping itu, bergantung kepada perkembangan dan struktur tumor, adenocarcinoma joins, atau karsinoma sel skuamosa mula berkembang, apabila gejala benar-benar tidak jelas timbulnya kanser esophageal. Ia berlaku bahawa mereka kabur atau hilang sepenuhnya untuk masa yang singkat. Sebagai peraturan, pesakit mempunyai kelemahan pada waktu pagi, menurunkan selera makan, berat badan dikurangkan tanpa sebab tertentu, suhu tinggi berterusan.

Tahap keempat kanser sudah tidak boleh dilakukan dan prosesnya tidak dapat dipulihkan. Sel-sel kanser memulakan bahagian yang tidak terkawal dan merebak dalam bentuk metastase di seluruh tubuh. Akibatnya, dinding esophagus adalah nekrotik, organ itu sendiri hampir rosak sepenuhnya. Malah campur tangan pembedahan pada peringkat 4 tidak membawa kepada prognos yang menguntungkan.

Berapa banyak yang boleh hidup?

Dengan kanser esofagus pada peringkat awal, doktor menjamin penyembuhan lengkap dari penyakit ini. Kanser peringkat 4 dengan banyak metastasis sudah sukar untuk dirawat dan terapi paliatif tidak membawa kepada keputusan yang menggalakkan. Doktor hanya boleh mengekalkan kualiti hidup untuk seketika dan memanjangkannya sedikit. Dengan mengambil kira tahap ijazah dan jenis kanser, survival dan jangka hayat pencapaian 5 tahun diperhatikan hanya dalam 10% kes.

Kanser peringkat esophagus 4 survival

Hidup dalam peringkat kanser esophageal 4

Kanser esophagus Grade 4 mempunyai kursus yang teruk dan sudah tidak sesuai untuk rawatan radikal. Hanya terapi paliatif sahaja dan hanya untuk menghapuskan kesakitan dan gejala yang tidak menyenangkan, memanjangkan pesakit untuk masa yang singkat.

Malangnya, tidak lagi mungkin untuk menyembuhkan kanser di peringkat 4 dalam kanser esophageal. Badan tumor tumbuh ke dalam esofagus, memberikan banyak metastasis untuk memisahkan nod serantau dan menjadi hampir tidak boleh digunakan. Lebih-lebih lagi, semua organ penting terjejas: hati, paru-paru, otak. Prognosis untuk kanser esophageal pada peringkat 4 sudah mengecewakan.

Klasifikasi dan pentas

Semua orang tahu bahawa kanser mana-mana organ mempunyai kursus 4 peringkat.

  1. Tahap 1, apabila tahap kerusakan esofagus adalah minimum, tetapi gejala-gejala praktikal tidak hadir. Tubuh tumor hanya mula muncul, dan sel-sel rata bermutasi. Sukar untuk mengenali kanser pada peringkat 1, gejala dalam bentuk pedih ulu hati, belching, mual tidak penting, dan pesakit tidak tergesa-gesa ke doktor untuk pemeriksaan.
  2. Tahap 2 membawa kepada penyempitan dinding esofagus, perkembangan proses keradangan, pengenalan tumor ke lapisan otot. Pesakit mula mengalami kesukaran menelan terhadap latar belakang pelanggaran patofisi esofagus. Walaupun tahap 2 dianggap tidak boleh digunakan, tetapi dengan penyingkiran esophagus separa dengan kelenjar getah bening, walaupun lapisan membran dan lapisan otot terjejas, doktor menjamin pemulihan kepada pesakit.
  3. Tahap 3 kanser esofagus membawa kepada pertumbuhan tumor, memberikan metastasis dengan penetrasi ke organ-organ yang berdekatan lain: paru-paru, perut, trakea, nodus limfa. Pada masa yang sama, nod dengan ketara meningkatkan saiz, membentuk perekat dengan organ berdekatan. Patensi esofagus sangat terganggu, lumen disempit, tumor melambai tubuh dari hampir semua sisi.
  4. Tahap 4 membawa kepada peningkatan ketara dalam badan seperti tumor yang berukuran besar dan memberikan metastasis ke nodus dan organ serantau, dan dinding kerongkong dibusuk. Pesakit mula menurunkan berat badan dengan ketara kerana kelaparan, ketidakupayaan untuk menelan makanan, taza dari makanan. Keadaan ini menjadi kritikal. Jika anda tidak mengambil langkah-langkah perubatan kecemasan, maka kematian boleh datang tiba-tiba, dan sebabnya mudah - kelaparan, kekurangan tubuh yang kuat.

Kenapa tumor berkembang?

Penyebab perkembangan tumor dalam esofagus tidak difahami sepenuhnya, tetapi ia boleh menyebabkan penyakit:

  • pengambilan makanan panas, pedas, asap, jeruk, makanan masin yang berlebihan;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • perkembangan kekurangan vitamin dengan kekurangan vitamin C dalam badan;
  • penampilan ulser dan hakisan di dinding esofagus;
  • esofagitis;
  • faktor keturunan;
  • perkembangan proses tumor di esofagus, yang boleh mengakibatkan gangguan perkembangan sel normal, melapisi dinding dalaman esofagus.

Dalam kanser, patensi esofagus mengalami gangguan, dan punca-punca boleh menjadi halus: pembakaran haba atau bahan kimia, pengungsian objek asing, misalnya, dalam bentuk tulang ikan, serta debu logam apabila dihirup.

Bagaimana untuk mengenali kanser?

Gejala pada peringkat awal kanser esophageal tidak praktikal. Tetapi ia adalah benar-benar pedih ulu hati, serak, kemunculan batuk dan rasa sakit di perut dengan ketundangan di belakang seharusnya sudah menjadi alasan untuk pergi ke doktor. Ada kemungkinan seseorang sudah menjadi pembawa sel-sel kanser, tetapi dia tidak menyedari hal ini.

Gejala utama kanser esophageal adalah batuk dengan dahak dan darah, kadang-kadang dengan nanah, menyebabkan pendarahan teruk atau kematian. Apabila tumor tumbuh, dinding esofagus secara beransur-ansur menjadi disekat, fungsi menelan diganggu. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk mengambil dan menelan makanan yang agak cair. Tubuh cepat habis, dan orang itu kehilangan berat badan secara mendadak.

  • mual, muntah;
  • kelemahan yang berterusan;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • kekurangan selera makan;
  • kelenjar getah bening tempatan yang diperbesarkan;
  • mengendurkan dengan nafas berbau;
  • tanda bradikardia;
  • sesak nafas;
  • serak;
  • kesukaran menelan;
  • menunaikan najis dengan zarah makanan yang tidak dicerai;
  • membakar kesakitan di bawah bilah bahu terhadap latar belakang luka-luka membran mukosa esofagus;
  • sakit tekak semasa percambahan tumor di esofagus.

Tahap 4 kanser dicirikan oleh batuk kering atau dengan menunaikan dahaga purulen akibat lesi trakea. Seseorang mula meludahkan darah apabila tumor mencapai saiz yang mengagumkan. Tubuh secara harfiah tumbuh tidak hanya ke esofagus, tetapi juga ke organ-organ berdekatan, perekat mula terbentuk terhadap latar belakang proses keradangan. Keadaan yang membawa kepada keletihan dan dehidrasi badan, mengganggu proses menelan makanan terhadap latar belakang penyempitan lumen di esofagus. Pada masa yang sama lendir sangat terjejas dan kesakitan yang membosankan di antara bilah bahu sentiasa ada. Menelan menjadi sukar dan akhirnya hilang sama sekali.

Kekalahan tumor dalam usus menyebabkan pendarahan teruk, pembentukan fistula. Jika anda tidak mengambil langkah-langkah rawatan segera, pesakit hanya boleh mati semata-mata dari kelaparan. Di samping itu, bergantung kepada perkembangan dan struktur tumor, adenocarcinoma joins, atau karsinoma sel skuamosa mula berkembang, apabila gejala benar-benar tidak jelas timbulnya kanser esophageal. Ia berlaku bahawa mereka kabur atau hilang sepenuhnya untuk masa yang singkat. Sebagai peraturan, pesakit mempunyai kelemahan pada waktu pagi, menurunkan selera makan, berat badan dikurangkan tanpa sebab tertentu, suhu tinggi berterusan.

Tahap keempat kanser sudah tidak boleh dilakukan dan prosesnya tidak dapat dipulihkan. Sel-sel kanser memulakan bahagian yang tidak terkawal dan merebak dalam bentuk metastase di seluruh tubuh. Akibatnya, dinding esophagus adalah nekrotik, organ itu sendiri hampir rosak sepenuhnya. Malah campur tangan pembedahan pada peringkat 4 tidak membawa kepada prognos yang menguntungkan.

Berapa banyak yang boleh hidup?

Dengan kanser esofagus pada peringkat awal, doktor menjamin penyembuhan lengkap dari penyakit ini. Kanser peringkat 4 dengan banyak metastasis sudah sukar untuk dirawat dan terapi paliatif tidak membawa kepada keputusan yang menggalakkan. Doktor hanya boleh mengekalkan kualiti hidup untuk seketika dan memanjangkannya sedikit. Dengan mengambil kira tahap ijazah dan jenis kanser, survival dan jangka hayat pencapaian 5 tahun diperhatikan hanya dalam 10% kes.

Hidup dalam kanser esophageal

Ini adalah penyakit di mana perubahan mutasi berlaku dalam epitel mukosa esofagus. Selalunya tumor seperti itu menjejaskan orang berusia lebih 60 tahun, terutama lelaki. Kanser esophageal - sangat biasa - kira-kira 40% daripada semua kes kanser. Walaupun perkataan yang menakutkan - kanser, pesakit, yang menerima rawatan perubatan yang kompeten dalam masa, hidup selagi mereka mahu dan sepenuhnya, dengan syarat stenting itu dilakukan secara profesional. Stenting adalah proses splicing usus besar dan kecil menjadi satu tempoh selepas pembedahan. Yang paling sukar, penyakit ini berlaku dengan tumor, histologi squamous.

Klasifikasi kanser esofagus

Kanser esofagus dikelaskan mengikut jenis tumor dan tempat kejadiannya.

Jenis tumor

Selalunya, terdapat - karsinoma, adenokarsinoma, dan karsinoma sel skuamosa esofagus. Kadangkala, walaupun jarang, ketumbuhan etiologi tidak dikesan.

Saya membezakan tiga jenis tumor seperti:

  • Endofitik Tumor seperti ini tumbuh pada tisu lapisan submucosal esofagus;
  • Exophytic. Jenis tumor ini, tumbuh, menutup lumen esofagus dan tumbuh di atas membran mukus;
  • Bercampur Ciri ciri adalah kecenderungan untuk mereput dengan pembentukan fistula ulseratif.

Penyetempatan (lokasi) tumor

Tumor boleh mempengaruhi perut, laring, diafragma dan batang saraf.

Tumpuan penyakit berlaku di bahagian atas, bawah, dan di bahagian tengah esofagus. Selalunya, tumor menjangkiti bahagian bawah - kira-kira 55% daripada semua kes. Stenting adalah sukar. Peratusan sedikit lebih kecil diambil kira oleh tumor dengan penyetempatan di esophagus tengah dan atas - 35% - 10%, masing-masing.

Kelangsungan hidup pesakit dalam kanser esophageal

Prognosis hasil penyakit bergantung kepada berapa banyak masa yang berlalu sejak awal perkembangannya, mengenai kualiti terapi dan stenting. Pada peringkat awal (1-2), kanser esophagus dapat disembuhkan dengan kebarangkalian hampir 100%, tetapi kadar survival pesakit dengan penyakit yang teruk tidak lebih dari 7-8 bulan, dan sangat kecil jika kanser bersifat skuamosa.

Pada peringkat terakhir, dengan sistem metastasis yang maju, sebagai peraturan, rawatan pembedahan (pembedahan) tidak ditetapkan - ia tidak dapat membantu. Satu-satunya perkara yang, sekurang-kurangnya sedikit meningkatkan kelangsungan pesakit sedemikian - adalah radioterapi. Rawatan sedemikian memanjangkan hayat selama mungkin - tidak lebih dari satu tahun.

Di bawah ini kita memberikan statistik anggaran survival pesakit dengan kanser peringkat yang berlainan selepas terapi gabungan, termasuk prosedur stenting:

  • Tumor peringkat 1. Kira-kira 90% pesakit pulih sepenuhnya;
  • Tumor peringkat 2. Pemulihan diperhatikan tidak lebih daripada separuh pesakit;
  • Tumor peringkat 3. Kadar survival pesakit sedemikian selama 5 tahun selepas pembedahan tidak melebihi 10%.

Berdasarkan angka-angka ini, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan bahawa kejayaan rawatan bergantung pada diagnosis awal masalah, jadi anda tidak boleh mengabaikan kesihatan anda.

Kadar kelangsungan hidup pesakit dengan tumor squamous agak rendah, kerana kanser jenis ini sangat agresif - ia berkembang pesat, terdedah kepada metastasis luas dan kekambuhan. Kebarangkalian kambuhan sel skuamosa pada tahun kedua selepas rawatan agak tinggi.

Gejala kanser esophageal

Penyakit ini berkembang dengan lantang dan praktikal tidak menunjukkan dirinya sendiri oleh gejala luaran, jadi pesakit sering pergi ke doktor dengan tumor yang sangat besar dan sudah metastatik, dan ini sangat mengurangkan peluang hidup. Pesakit sedemikian biasanya hidup tidak lebih daripada 6 tahun.

Tahap awal, pesakit sendiri dikesan sangat jarang - tidak ada gejala, dan sebagai tumor berkembang, terdapat pelanggaran refleks menelan, kekejangan, cegukan dan serak. Selanjutnya, ada rasa terbakar apabila makan, sakit menyebar ke dada, terdapat serangan tajam nyeri akut. Perkembangan tumor membawa kepada penyempitan esofagus, dan dengan itu, kekurangan zat makanan, penurunan berat badan yang drastik dan penipisan umum badan.

Semua ini disertai dengan rasa lapar yang berterusan terhadap latar belakang keletihan badan dan kehilangan kecekapan secara beransur-ansur. Terdapat nafas berbau, plak pada lidah, belching, muntah dan sakit tekak. Dalam peringkat yang teruk, genangan kerongkongan, cachexia kanser, hipersalivasi, dan gangguan irama jantung dengan serangan asma terbentuk.

Jika tumor metastasizes ke sistem bronchopulmonary, pesakit akan mengalami sesak nafas, batuk kronik yang teruk, sakit dada dan pembengkakan fossa supraclavicular. Metastasis lain menyebabkan keletihan, mengantuk, sedikit peningkatan suhu badan dan ketidakselesaan rasa sakit. Semua ini disertai oleh sikap apatis dan kemurungan.

Pada peringkat ini, prosedur stenting diperlukan untuk menjalani kehidupan yang lebih lama, dan ini hanya mungkin pada peringkat awal penyakit, oleh itu, adalah perlu untuk memantau gejala-gejala yang membimbangkan.

Faktor-faktor yang menyebabkan kanser esophageal

Sebab utama untuk mengaitkan perkara berikut:

  • Gangguan diet biasa. Satu contoh ialah penyalahgunaan diet yang tidak munasabah;
  • Hasrat untuk marinades, makanan masin dan pedas;
  • Burns to the esophagus - kronik dari makanan panas dan sekali-sekala, oleh bahan kimia;
  • Kecenderungan genetik - keturunan. Kumpulan risiko termasuk orang yang saudara terdekatnya mempunyai kanser pada usia kurang daripada 45 tahun;
  • Kesan mekanikal pada tisu esofagus - kecederaan. Ini mungkin kemalangan, atau penyalahgunaan makanan pepejal, yang bergerak di sepanjang kerongkong, mencederakan dindingnya, yang boleh membawa kepada mutasi malignan;
  • Virus papilloma.
  • Kekurangan kronik nutrien mengubah fungsi sel-sel tisu esofagus, yang boleh menyebabkan mutasi berbahaya;
  • Obesiti. Tekanan yang meningkat dalam peritoneum menyebabkan refluks - ke kerongkong, makanan mendapat dengan banyak jus gastrik, yang menyebabkan pembakarannya.

Tabiat buruk - merokok tembakau dan penyalahgunaan alkohol - bukan sekurang-kurangnya. Alkohol dari masa ke masa memecah dinding esofagus, yang membawa kepada pemusnahan sel-selnya, dan karsinogen yang terkandung dalam nikotin, boleh mengubah sel-sel epitelium secara tidak boleh pulih. Semua ini membawa kepada hakikat bahawa merokok dan alkohol dengan mudah dapat membawa anda kepada kumpulan risiko - insiden itu beberapa kali lebih tinggi daripada orang yang menjalani gaya hidup yang sihat.

Peringkat penyakit ini

Seperti yang lain, kanser esofagus mempunyai 4 peringkat.

Peringkat satu

Pada peringkat ini tidak ada gejala yang jelas, kerana neoplasma masih sangat kecil dan sangat lemah mempengaruhi fungsi organisme. Penyempitan esofagus tidak berlaku, jadi pesakit benar-benar tenang - sebarang ketidakselesaan yang berkaitan dengan saluran pencernaan sepenuhnya tidak hadir. Tumor pada tahap pertumbuhan ini secara eksklusif membran mukosa esofagus dan di bawah pangkalannya. Ia tidak menjejaskan tisu otot, dan oleh itu sangat baik untuk pembedahan pembedahan dengan stent berikutnya (mengikut keadaan). Pada masa yang sama, kemungkinan hasil yang baik adalah tinggi. Pembedahan untuk membuang tumor pada peringkat ini memberikan kelangsungan hidup paling tinggi dalam tempoh 5 tahun akan datang.

Peringkat Dua

Pada peringkat ini, terdapat peningkatan lesi membran mukosa esofagus, dengan percambahan tumor seterusnya dalam sel submukosa dan otot. Tumor, tanpa melampaui batas kerongkong, masih menunjukkan dirinya sebagai penyempitan (terutama skuamosa), yang membawa kepada kemerosotan dalam perjalanan makanan pepejal - pesakit secara beransur-ansur pergi ke makanan cair. Reseksi pembedahan tumor sedemikian sering memerlukan strom rekonstruktif.

Pemeriksaan pada tahap penyakit ini sering menunjukkan metastasis tunggal dalam nodus limfa, lokasi serantau.

Peringkat Tiga

Pertumbuhan sel kanser membawa kepada tahap kerosakan yang tinggi terhadap semua lapisan esofagus, termasuk tisu perioesophageal dan membran serous. Peningkatan dan pelbagai metastasis kepada nodus limfa serantau, tumor dengan ketara menyempitkan laluan esofagus, yang secara dramatik memburukkan keadaan umum pesakit. Makan semakin sukar. Organ-organ berdekatan dengan luka pada peringkat ini, tumor tidak terjejas.

Stenting pada peringkat ini tidak dapat dielakkan.

Peringkat Empat

Tahap perkembangan sel-sel kanser adalah seperti tisu dinding esofagus, selulosa esofagus, membran serosa telah terjejas dan merebak ke organ-organ berdekatan. Di samping itu, peningkatan ketara dalam metastase diperhatikan, yang, sebagai tambahan kepada tisu yang terletak di rantau, juga mempengaruhi nodus limfa jauh dan juga organ. Kebanyakan pesakit pada tahap ini mempunyai fistula esophagus, trakea atau lokasi bronkial, yang seterusnya memburukkan lagi penderitaan mereka. Prognosis penyakit pada peringkat ini sangat tidak menyenangkan. Operasi ini tidak membantu pesakit sedemikian - walaupun dengan pelaksanaan yang berjaya, mereka hidup tidak lebih dari satu tahun.

Pencegahan kanser esophageal

Kejayaan rawatan apa-apa penyakit bergantung pada diagnosis tepat pada masanya, dan dalam hal tumor kanser, ini menjadi sangat penting, kerana survival pesakit secara langsung bergantung padanya. Oleh itu, pencegahan utama terhadap kanser esophageal adalah pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya, terutamanya dengan histologi skuamosa. Untuk melakukan ini, anda perlu kerap melawat klinik untuk pemeriksaan rutin, bukan untuk menolak kajian tambahan yang disyorkan oleh seorang pakar dan tidak takut pembedahan untuk membuang tumor pada peringkat awal pembangunan.

Di samping itu, jangan lupa tentang tahap kemudaratan kepada nikotin dan alkohol, keseimbangan diet ke arah meningkatkan tumbuhan dan mengurangkan haiwan, dan terutama makanan berlemak. Senaman yang kerap atau hanya berjalan di udara segar juga akan memberi kesan positif terhadap keadaan umum badan dan meningkatkan ketahanannya terhadap penyakit.

Prognosis (berapa banyak yang hidup) dengan kanser esofagus gred 4

Mana-mana penyakit onkologi di peringkat 4 perkembangannya amat sukar bagi pesakit dan hampir menentang rawatan radikal. Pengecualian bukan kanser esofagus. Biasanya terapi paliatif digunakan pada peringkat 4 - kaedah rawatan seperti di mana rawatan diarahkan bukan untuk menghapuskan punca penyakit, tetapi untuk memanjangkan kehidupan pesakit dan meningkatkan kualitinya.

Kanser esofagus peringkat 4 dicirikan oleh percambahan tumor dalam tisu bersebelahan dan kehadiran metastasis pada organ-organ yang jauh dan nodus limfa. Metastasis boleh berjalan dengan sangat agresif dan menjejaskan paru-paru, hati, otak.

Foto: Kanser esofagus 4 darjah

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Pesakit mempunyai gejala berikut:

  • ternyata sukar untuk menelan ketidakupayaan untuk mengambil apa-apa makanan;
  • penipisan tubuh, penurunan berat badan yang tajam;
  • pelanggaran fungsi organ-organ itu yang mana metastasis telah menembusi;
  • kerosakan umum;
  • peningkatan saiz tumor.

Proses malignan di peringkat 4 adalah tidak dapat dipulihkan. Terdapat penyebaran sel kanser yang tidak terkawal di seluruh badan, terdapat banyak fokus metastatik yang mempengaruhi fungsi asas asas.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, doktor telah mencatatkan trend yang stabil bagi rujukan lewat pesakit dengan kanser esophageal ke klinik. Sebab-sebab ini adalah tidak masuk akal untuk kesihatan mereka dan pengabaian gejala pertama kanser oleh pesakit.

Di samping itu, kanser esophagus pada peringkat awal menyerupai penyakit yang mana pesakit sudah mengetahui dengan baik. Sebagai contoh, ketidakselesaan apabila menelan makanan sering menyertai esofagitis (patologi ini dianggap pramatang).

Kanser esophagus stage 4 meneruskan dengan cepat, tetapi jika doktor memilih rejimen rawatan yang betul dan melakukan terapi terapi dengan kerap, jangka hayat pesakit dapat meningkat dengan ketara. Prognosis kehidupan dalam kanser esophagus Grade 4 dalam kebanyakan kes adalah tidak menguntungkan, tetapi ini tidak bermakna anda perlu menyerahkan apa-apa percubaan untuk menyembuhkan dan mempersiapkan kematian. Di beberapa klinik di Israel ("Top Ichilov", "Assuta") dan Jerman, mereka menggunakan kaedah terbaru rawatan peringkat kanser yang tidak boleh digunakan, yang membolehkan untuk meningkatkan prognosis dan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

Walau bagaimanapun, secara amnya, prognosis 5 tahun survival semasa perkembangan metastasis jauh dan percambahan tumor melalui semua lapisan esofagus dan organ berdekatan tidak lebih dari 5-10%. Penyembuhan radikal pada tumor, seperti yang dinyatakan di atas, adalah mustahil pada tahap ini.

Video: Semua tentang kanser esofagus

Doktor menggunakan rawatan gabungan:

  • terapi radiasi kursus;
  • kemoterapi;
  • rawatan gejala;
  • pembedahan paliatif (penyingkiran metastasis jauh).

Peranan utama dimainkan oleh pemakanan pesakit dalam 4 peringkat kanser.

Oleh kerana kebanyakan pesakit tidak lagi dapat mengambil makanan tetap, industri farmakologi telah mencipta produk khas untuk memberi makan pesakit - kedua-duanya secara semula jadi dan melalui penyelidikan khas, iaitu:

  • "Nutridrink Nutrison maju" (dihasilkan oleh Nutricia)
  • "Proshur" (pengilang Abbott Laboratories)
  • "FortiCare" (FortiCare) (pengeluar - Nutricia)

Adalah sangat penting bahawa tubuh disediakan dengan semua nutrien yang diperlukan: ia meningkatkan kekuatan imun dan meningkatkan jangka hayat.

Pemakanan khas dipilih supaya protein, karbohidrat, lemak dan sebatian penting lain (termasuk vitamin dan unsur surih) dicerap setiap hari dan secara seimbang.

Rawatan di institusi khusus, dilengkapi dengan semua ubat yang diperlukan dan peralatan perubatan untuk penjagaan pesakit, meningkatkan umur panjang dan kadang-kadang membawa kepada pengampunan.

Malangnya, pengembalian jangka panjang dalam 4 peringkat kanser tidak mungkin. Metastasis adalah satu proses yang tidak dapat diperjuangkan oleh ubat. Sesetengah teknik terapi terbaru (terapi sasaran, rawatan dengan imunostimulants generasi baru) boleh melambatkan penyebaran metastasis, tetapi mereka tidak dapat menghentikannya sepenuhnya.

Sehubungan dengan yang tersebut di atas, peningkatan perhatian pesakit yang berisiko untuk penyakit ini kepada kesihatan mereka sangat penting. Pada gejala pertama tumor (kesukaran ditelan, ketidakselesaan dada, demam untuk jangka masa yang panjang, perasaan objek asing di kerongkong), anda harus segera menghubungi klinik untuk peperiksaan penuh.

Orang yang mempunyai keadaan dan penyakit esofagus, yang mana doktor merujuk kepada precancerous (reflux esofagitis, kerongkongan Barrett, pembakaran haba dan kimia yang dialami pada masa lalu) harus diperiksa di klinik sekurang-kurangnya sekali setahun. Mengayunkan sama dan orang dengan kanser dalam sejarah keluarga.

Ia juga perlu mengambil langkah-langkah pencegahan terhadap kanser - jangan makan terlalu panas dan makanan pedas, tidak termasuk minuman beralkohol dan rokok dari kehidupan, dan menetapkan diet seimbang dengan sejumlah besar sayur-sayuran segar dalam diet.

Kanser Esophagus - prognosis, penyebab, kelangsungan hidup, diagnosis, klasifikasi, peringkat

Tumor ganas esofagus berkembang di dalam membran epitel organ ini dan membawa kepada pecahan fungsi fisiologinya yang progresif. Pesakit mengalami kesukaran menelan makanan, mengganggu aliran nutrien biasa ke dalam badan, dan secara beransur-ansur mengurangkan berat badan. Penyakit ini sering mempunyai prognosis yang tidak baik, kerana biasanya didiagnosis pada peringkat akhir perkembangan.

Foto: Esophagus Cancer

Sebabnya

Mekanisme dan penyebab perkembangan neoplasma ganas esofagus, serta jenis kanser lain, belum dipelajari sepenuhnya oleh ubat. Ia adalah kesan kronik faktor kimia, haba dan mekanikal yang menyebabkan kerengsaan berterusan dan keradangan esofagus.

Proses keradangan menyebabkan esofagitis, dan seterusnya, menimbulkan degenerasi sel-sel (displasia) patologi dan aktiviti mitosis - reproduksi intensif dan tidak terkawal.

Perubatan mendedahkan beberapa faktor yang secara signifikan meningkatkan risiko kerosakan malignan ke kerongkong.

Ini termasuk penyakit pramatang:

  • refluks gastroesophageal, serta komplikasi penyakit ini - esofagus Barrett;
  • achalasia (patologi neuromuskular kronik, di mana refleks menelan merosot);
  • hiatal hernia;
  • ketegangan esophageal (kram kronik yang membawa kepada penyempitan).

Faktor lain yang mempengaruhi perkembangan kanser esofagus termasuk:

  • kecenderungan genetik - mutasi gen p53, yang membawa kepada peningkatan sintesis dalam badan protein yang tidak normal yang menimbulkan degenerasi sel
  • kehadiran papillomavirus manusia;
  • tabiat makan (makan kasar, terlalu panas atau makanan pedas, acar dan acar);
  • merokok atau mengunyah tembakau;
  • Penggunaan alkohol secara teratur (terutamanya minuman yang kuat, yang menekan lapisan atas selaput lendir esofagus);
  • kekurangan vitamin dan beberapa unsur surih (besi, selenium, zink, tembaga, dan sebagainya);
  • kecederaan mekanikal esophagus yang berkaitan dengan pengambilan makanan kasar atau objek asing;
  • luka bakar makanan (akibat dari pengambilan tidak sengaja beberapa cecair alkali boleh menjejaskan walaupun selepas bertahun-tahun);
  • Berat yang berlebihan menyebabkan peningkatan tekanan pada rongga perut, yang menimbulkan membuang kandungan perut ke dalam esofagus dan terbakar dengan jus gastrik;
  • mengurangkan imuniti.

Penyakit ini 2-3 kali lebih kerap didiagnosis pada lelaki yang matang, menggabungkan merokok dan penyalahgunaan alkohol. Kanser esofagus juga mempunyai ciri-ciri geografi penyebarannya. Khususnya, penduduk Iran, Asia Tengah dan China menderita tumor malignan lebih kerap daripada orang di kawasan lain. Ini adalah kerana keunikan pemakanan di negara-negara ini.

Video: Gejala, diagnosis, rawatan kanser esophageal

Pengkelasan

Untuk memilih rejimen rawatan yang betul, doktor perlu menentukan jenis kanser. Untuk menerangkan neoplasma ganas esofagus dengan tepat, beberapa klasifikasi telah diperkenalkan.

Kanser esofagus berbeza-beza dalam bentuk pertumbuhan:

  • tumor exophytic yang tumbuh menjadi lumen esofagus dan meningkat di atas mukosa;
  • endophytic, berkembang dalam ketebalan kerongkong di bawah membran mukus;
  • Tumor bercampur yang menyebabkan luka ulseratif pada mukosa.

Mengikut klasifikasi morfologi, kanser esophagus dibahagikan kepada:

  • karsinoma sel skuamosa, yang berkembang dari sel epitelium rata;
  • adenocarcinomas - tumor yang terbentuk dari kelenjar esofagus yang menghasilkan mukus.

Adenocarcinomas adalah lebih jarang dan lebih teruk daripada karsinoma sel skuamosa. Tumor ini didiagnosis terutamanya di bahagian bawah esofagus berhampiran perut. Biasanya, adenokarsinoma didahului oleh esofagus Barrett.

Karsinoma sel kuman berkembang dalam dua bentuk - cetek, mempunyai bentuk hakisan atau plak kecil, dan sangat invasif, yang menjejaskan lapisan yang lebih mendalam esofagus. Bentuk permukaan lebih mudah untuk dirawat dan berkembang lebih perlahan. Kanser mendalam invasif terdedah kepada percambahan dinding esofagus dan metastasis ke sistem pernafasan dan jantung.

Diagnostik

Pada peringkat awal penyakit ini, selalunya tanpa gejala, kanser hanya dapat dikesan dengan cara endoskopik. Esophagoscopy - prosedur untuk pemeriksaan visual kerongkong dengan bantuan peralatan perubatan khas - endoskopi. Peranti ini adalah tiub nipis, di mana terdapat kamera video dan sumber cahaya.

Tiub perlahan-lahan dimasukkan melalui mulut ke dalam esofagus, dan imej diproyeksikan ke monitor. Endoskopi membolehkan anda memeriksa esofagus dari bahagian dalam, melihat sebarang perubahan dalam membran mukus, membezakan fenomena spasmodik dari tumor, menentukan saiz neoplasma, dan mengambil sampel tisu untuk analisis morfologi dan histologi.

Di klinik moden, ultrasonografi endoskopik juga digunakan - kajian menggunakan alat khas untuk pengimbasan ultrasound dinding usus dan tisu bersebelahan (termasuk nodus limfa serantau). Jenis diagnosis ini membolehkan anda mengenal pasti bentuk awal kanser esofagus dan memulakan rawatan yang tepat pada masanya, yang dengan ketara meningkatkan prognosis survival.

Kaedah lain untuk mengesan perubahan patologi dalam kerongkong adalah peperiksaan sinar-X. Pesakit yang minum agen kontras (barium cecair), yang menyelubungi dinding esofagus, membolehkan anda mendapatkan gambaran yang jelas. Dengan bantuan sinar-X, penyempitan lumen, penebalan (atau penipisan) dinding, luka ulseratif dikesan.

Kaedah diagnostik lain:

  • dikomputkan tomografi, yang membolehkan untuk menilai saiz tumor, tahap kelazimannya, kehadiran metastasis dalam sistem limfa dan organ-organ yang jauh;
  • bronkoskopi - kajian saluran pernafasan untuk mengesan metastasis;
  • Ultrasound - digunakan untuk mengesan tumor sekunder;
  • laparoskopi: tusukan dibuat di bahagian pusar, tiub dimasukkan ke dalam lubang dengan kamera video ultraers dan instrumen untuk manipulasi (pemeriksaan organ dalaman dan biopsi tisu tumor dijalankan);
  • pemeriksaan makmal histologi sampel diambil semasa biopsi.

Tahap

Seperti semua kanser lain, kanser esofagus dapat diteruskan dalam 4 peringkat.

Pada peringkat 1, tumor mempunyai saiz kecil (sehingga 3 cm), terletak pada membran mukus (atau di bawahnya) dan tidak menjejaskan tisu otot esofagus dan lapisan lain. Pada masa yang sama, penyempitan esofagus, serta kesukaran menelan makanan, tidak boleh timbul. Pesakit mungkin merasakan ketidakselesaan di bahagian dada.

Pada peringkat 2, tumor tumbuh, mencapai 3-5 cm, dan boleh menjejaskan lapisan otot esofagus, sementara tidak melampaui batasannya. Lendir esofagus pada tahap ini menyempit, tumor mungkin sebahagiannya menghalang laluan makanan. Hampir selalu pada tahap ini terdapat disfagia - masalah apabila menelan makanan.

Tahap 3 dicirikan oleh percambahan tumor melalui semua lapisan esophagus, rupa metastasis dalam nodus limfa serantau, dan penyempitan lumen yang signifikan. Boleh menjejaskan organ dan tisu berdekatan.

Pada peringkat 4, tumor mencapai saiz maksimumnya, mempengaruhi organ pernafasan, jantung dan memberikan metastasis ke nodus limfa yang jauh. Dalam diagnosis kanser esophagus, gejala sebelum kematian bergantung kepada penyetempatan proses metastatik atau tahap pengurangan badan akibat kekurangan zat makanan.

Prognosis kanser esophageal

Apabila membuat diagnosis kanser esophageal, survival bergantung kepada tahap di mana rawatan dimulakan. Malangnya, pesakit jarang pergi ke klinik pada peringkat pertama penyakit ini, kerana gejala awal kanser perut biasanya tidak hadir atau ringan. Apabila kanser dikesan pada peringkat metastasis intensif, terapi boleh memanjangkan usia pesakit dengan lebih baik beberapa tahun.

Pada peringkat pertama kanser, yang diubati oleh pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi, kadar survival pesakit selama tempoh lima tahun adalah 90%. Rawatan bermula pada peringkat kedua memastikan kelangsungan hidup dalam 50-70% kes. Penyakit tahap 3 terapi mengurangkan peluang sehingga 10-25%.

Kaedah rawatan moden yang inovatif yang diamalkan di beberapa klinik asing dan domestik, membolehkan pesakit untuk mengharapkan hasil yang lebih baik. Secara khususnya, keputusan yang baik disediakan dengan kaedah seperti terapi sasaran, pemusnahan laser tumor dan terapi photodynamic.

Jadi jawapan kepada soalan itu - "berapa ramai orang yang hidup dengan kanser esofagus?" Bergantung pada banyak faktor.

Umur pesakit, keadaan tubuhnya, kehadiran penyakit bersamaan dan pelaksanaan saranan perubatan pesakit juga penting.

Pencegahan

Langkah utama untuk mencegah kanser adalah rawatan yang tepat pada masanya mengenai kerongkongan esofagus. Orang yang berisiko untuk penyakit ini perlu diperiksa secara teratur untuk mengenal pasti tanda-tanda awal (sifar) kanser dan mempunyai kesan terapeutik dalam masa yang singkat.

Keengganan merokok, alkohol, pemakanan yang betul (makan sayur-sayuran segar yang cukup dan mengurangkan makanan dalam tin, jeruk dan pedas dalam diet) juga mengurangkan risiko kanser esofagus.

Tentang Kami

Sel-osteoblast yang membentuk osteoblast tumbuh dengan perlahan dan membentuk osteoma - neoplasma jinak. Mereka tidak merosot ke tumor malignan. Dalam lelaki kecil, lelaki muda dan lelaki berusia 30-40 tahun, satu osteoma sinus hadapan boleh berlaku.