Metastasis dalam kanser rektum

Dihantar Oleh: admin 06/15/2016

Dalam struktur penyakit onkologi usus, neoplasma yang paling ganas berlaku dalam segmen kolon, 46% daripadanya jatuh untuk kanser rektum. Memandangkan statistik terkini, bilangan pesakit hanya meningkat, yang dikaitkan dengan kemajuan ekonomi dan teknologi yang pesat di banyak negara. Kesan negatif ekologi tercemar, pemakanan tidak seimbang, gaya hidup duduk, keturunan, memprovokasi proses perubahan sel normal, yang mengambil sifat-sifat malignan.

Patologi itu sendiri mempunyai tempoh pembangunan yang agak panjang, neoplasma timbul secara beransur-ansur berkecambah di sekitar lilitan, ke arah ke arah bahagian sigmoid usus besar. Selepas 1-2 tahun, tumor boleh mengelilingi usus sepenuhnya, selepas itu ia tumbuh ke dalam dindingnya dan memberikan metastase ke organ-organ berdekatan dan jauh (tulang pelvis, sacrum, tulang belakang, paru-paru, hati dan lain-lain).

Laluan metastasis:

  • Percambahan secara langsung ke tisu berdekatan;
  • Penyebaran metastasis melalui aliran darah, berlaku dalam 25% kes;
  • Pada aliran limfa, sekiranya berlaku tumor di luar lapisan otot;
  • Laluan implan - berkembang dalam tempoh selepas operasi, dalam zon kolon distal, peritoneum, ovari, anastomosis.

Apabila sel malignan menyebar ke seluruh badan, tanpa mengira tempat di mana mereka dibawa oleh darah atau saluran limfa, pembentukan kanser menengah bermula di tempat itu. Menurut statistik, dalam 20% pesakit, kanser didiagnosis sudah dalam fasa ketika tumor metastasizes, dan terdapat luka organ-organ yang jauh.

Gejala umum

Permulaan kanser kolon, terutamanya dalam segmen rektum, adalah terpendam, tanpa gejala. Tetapi sebaik sahaja tumor mula berkembang, pesakit akan mula menunjukkan tanda-tanda pertama dalam bentuk: ketidakselesaan atau kesakitan semasa buang air besar, output, bersama-sama dengan kotoran kekotoran lendir, darah atau nanah, perubahan visual dalam bentuk najis (najis memperoleh bentuk seperti pita).

Kemudian gejala-gejala serius yang pertama mula muncul: sembelit cirit-birit selesema, tenesmus (dorongan palsu), najis purulen dengan bau fetid yang tidak menyenangkan dan lain-lain.

Penyakit ini terus berkembang, dan bersama-sama dengannya ada peningkatan dalam keterukan gejala. Lama kelamaan, terdapat gangguan dalam kerja beberapa organ di mana neoplasma telah metastasized. Nodus limfa serantau menjadi matlamat utama kanser kolorektal, maka tumor metastasizes ke hati, paru-paru, dan tulang belakang dengan gejala ciri-ciri: warna kulit icteric, sakit kepala, batuk dan hemoptysis, sakit di tulang, dan sebagainya.

Pesakit menyatakan kehadiran gejala kanser biasa: kelemahan kronik, hilang selera makan, kehilangan berat badan yang cepat.

Tumor rektum agak tidak dapat diramalkan, dan sering menimbulkan kemunculan komplikasi yang teruk. Pesakit boleh membina halangan usus. Oleh sebab percambahan, tumor secara beransur-ansur menutup usus besar dalam segmen lokalisasinya, ini menyebabkan genangan fecal dan peregangan dinding usus.

Secara simptomatik, komplikasi ini menampakkan diri dalam bentuk penggantian abdomen, kekurangan gas dan najis, sakit abdomen, mual dan muntah-muntah yang kerap. Keadaan ini adalah kecemasan, dan memerlukan bantuan segera doktor.

Juga, kanser rektum boleh tumbuh ke dalam pundi kencing atau vagina, dengan pembentukan fistula. Masalah ini menimbulkan pembebasan air kencing yang keruh dengan bau najis. Mungkin penyertaan beberapa proses keradangan: peritonitis, ascites, phlegmon.

Laman yang paling biasa metastasis tumor usus

1) Metastasis di tulang belakang.

Metastasis tulang belakang adalah salah satu bentuk metastasis yang paling kompleks pada tumor ganas, kerana komplikasi ini sering menunjukkan perkembangan kanser sebelum peringkat IV (terminal), yang seterusnya mempunyai ramalan mengecewakan dan dalam 90% kes berakhir dengan kematian.

Selalunya, metastasis di tulang belakang berasal dari organ dalaman, terutamanya dari kolon (langsung, sigmoid, buta, dan lain-lain), prostat dan pankreas. Bidang lesi patologi dalam luasan tulang belakang dan gejala yang timbul bergantung pada tapak neoplasma awal, yang memberikan metastasis.

Sekiranya metastasis kanser kolorektal menjejaskan kawasan toraks, gejala-gejala tidak akan muncul dengan serta-merta, kerana tulang-tulang bahagian ini mempunyai beberapa keunikan yang berkaitan dengan jabatan-jabatan lain. Dari masa ke masa, pesakit akan mula merasakan kesakitan yang teruk atau ketidakselesaan di tulang belakang interscapular.

Tetapi bagi kanser kolorektal, kawasan yang lebih spesifik lesi tulang belakang adalah rantau lumbar, yang dibezakan oleh diagnosis kompleks, kerana kesamaan gejala penyakit buah pinggang. Tanda-tanda metastasis boleh menjadi: patah tulang patah vertebra, yang dicetuskan oleh voltan statik yang kuat, dan kecederaan pada saraf tunjang dengan perkembangan kelumpuhan yang lebih rendah.

Untuk mengesan metastasis di tulang belakang, pesakit mesti menjalani satu siri peperiksaan:

  • X-ray masalah tulang belakang dalam 2 unjuran (lurus dan sampingan). Pada gambar sinar-X, seseorang dapat melihat kehadiran fokus metastasis, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk gelap, dan juga melihat kehadiran patah tulang belakang, dalam bentuk ubah bentuk atau kemusnahannya dalam gambar.
  • CT adalah cara yang inovatif dan paling bermaklumat untuk mengkaji masalah ini. Selain keupayaan radiografi standard, CT membolehkan kami memeriksa lebih detail bahagian tulang belakang yang diperlukan oleh doktor.
  • Tusukan tulang belakang - satu set cairan tulang belakang melalui tusukan antara vertebra, dengan kajian lanjut mengenai bahan yang diperolehi untuk kehadiran sel-sel malignan. Dilantik dalam kes penglibatan patologi struktur saraf.

2) Metastasis ke hati.

Seringkali, penyakit onkologi dari kolon, yang rumit oleh metastasis ke organ perut, iaitu kanser langsung, kanser buta dan kanser koloni sigmoid dengan metastasis ke hati, buah pinggang, kelenjar adrenal. Apabila hati seseorang terjejas, ia menyebabkan beberapa gejala tertentu, yang termasuk:

  • Keparahan dan sakit di hipokondrium yang betul, disebabkan oleh hepatomegali dengan regangan kapsul Gleason yang meliputi organ;
  • Jaundis dan pembesaran rangkaian vaskular abdomen, pengumpulan sejumlah besar cecair di rongga perut, juga menunjukkan patologi hati;
  • Gatal-gatal kulit etiologi yang tidak diketahui;

Kehadiran gejala ini selari dengan kanser rektal boleh menunjukkan bahawa kanser telah metastasized ke hati. Untuk mengesahkan kehadiran komplikasi, pesakit diberikan beberapa kaedah pemeriksaan tambahan: darah untuk analisis biokimia darah, ultrasound hati, CT dan MRI. Jika ultrasound menunjukkan kehadiran sebarang keabnormalan, doktor melakukan biopsi, dengan pemeriksaan histologi tisu, untuk kehadiran sel malignan dan menentukan keutamaan tumor.

3) Metastasis paru-paru.

Semasa metastasis neoplasma usus besar ke paru-paru, di mana kanser langsung yang paling sering metastasizes ke organ ini, pesakit mula terganggu oleh gejala-gejala dalam bentuk:

  • Serangan batuk dengan kesukaran bernafas dan sesak nafas;
  • Rasa sakit dan penyempitan di dada;
  • Hemoptisis selepas batuk.

Untuk mengesahkan kehadiran sel-sel malignan yang diperkenalkan di dalam paru-paru, doktor mengesyorkan untuk menjalani X-ray OGK, CT atau MRI. Jika mereka mendapati lesi yang mencurigakan, biopsi diperlukan.

Ramalan

Kehadiran metastasis jauh di dalam badan, ini adalah bukti langsung bahawa prosesnya adalah sekurang-kurangnya dalam tahap III, yang bermaksud bahawa ramalan tentang rawatan lanjut dan kehidupan tidak akan menguntungkan.

Jika pesakit mempunyai metastasis tulang belakang, maka di sini prognosis adalah agak positif, tetapi hanya dalam hal penyingkiran radikal tumor utama, dan prostetik vertebra yang rosak, dengan kemoterapi paralel. Manipulasi sedemikian memberi peluang kepada pesakit untuk hidup 10 tahun lagi, dan lebih banyak lagi.

Jika kanser telah merebak ke hati, maka semua ramalan bergantung kepada jenis sel dan lokasi mereka, serta pada waktu diagnosis (contohnya, pesakit dengan metastase perut hidup selama 1 tahun, dan jika mereka keluar dari usus besar - hingga 2 tahun). Tanpa rawatan yang diperlukan, pesakit tersebut tidak melebihi 4 bulan, tetapi jika rawatan dimulakan, tempoh meningkat sebanyak 1-1.5 tahun. Kemoterapi meningkatkan jangka hayat dengan tambahan 1 tahun.

Separuh daripada pesakit yang menjalani reseksi hati, tinggal di kawasan 5 tahun, jika pemindahan organ dilakukan, ia boleh memanjangkan hayat selama 3 tahun, tetapi dengan risiko kejayaan 75%.

Metastasis paru memberikan ramalan yang mengecewakan, kerana purata jangka hayat pesakit berlangsung selama 5 tahun. Jika jumlah reseksi tumor kolon dan kemoterapi dilakukan, maka 50% pesakit boleh hidup sehingga 10 tahun.

Sekatan diet selepas rawatan

Selepas memerangi kanser rektum, pesakit diberikan makanan pemakanan khas, yang bertujuan untuk menstabilkan keadaan umum dan mencegah metastasis. Doktor menasihatkan pesakit untuk menggunakan produk daging lembaran, sayur-sayuran segar dan buah-buahan. Dalam diet perlu dikekalkan perkadaran protein, lemak dan karbohidrat (2: 1: 2).

Metastasis dalam kanser rektum

Metastasis adalah proses penyebaran tumor malignan. Sel-sel tumor, jatuh ke dalam aliran darah atau katil limfatik merosakkan seluruh badan, dengan ketara mengurangkan kemungkinan remisi stabil.

Jumlah rawatan pembedahan kanser kolorektal sentiasa bergantung kepada jumlah metastasis. Kehadiran metastasis selalu menunjukkan tahap pengabaian yang berlainan, memburukkan prognosis untuk pesakit.

Untuk mengetahui di mana terdapat metastasis kanser rektum, perlu dilakukan satu siri kajian diagnostik.

Kanser rektum sering metastasizes ke nodus limfa yang berdekatan, dan pada peringkat IV - organ-organ yang jauh.

Telah ditubuhkan bahawa laluan metastasis bergantung kepada lokalisasi tumor itu sendiri di rektum:

  1. Apabila ia terletak pada jarak tidak lebih daripada 6 cm dari anus, i.e. di bahagian bawah ampulla rektum atau di saluran dubur, metastasis merebak ke bahagian bawah dan sepanjang sisi (di sepanjang saluran bawah rektum-usus dan tengah dubur).
  2. Jika kanser berada di bahagian atas rektum, di atas 6 cm dari dubur, maka penyebarannya lebih tinggi, iaitu. di sepanjang saluran rektum uterus.

Metastasis dalam nodus limfa serantau muncul pada peringkat III penyakit ini, dan pada organ lain - pada peringkat IV. Walau bagaimanapun, kehadiran atau ketiadaan mereka tidak selalu menunjukkan saiz tumor. Ia tidak biasa bagi metastase yang tidak boleh digunakan untuk dikesan dengan pembentukan kecil.

Mekanisme metastasis

Metastasis dalam kanser rektum (dan jenis kanser lain) berkembang apabila sel-sel tumor mula menyebar ke seluruh tubuh manusia. Mereka jatuh ke dalam pelbagai organ, mula tumbuh dan berkembang di sana, dan perkembangan ini kadang-kadang berlaku tidak dalam satu, tetapi dalam beberapa organ.

Dengan penyakit seperti kanser rektum, penyebaran sel tumor mungkin dilakukan dengan cara berikut:

  • Dalam perjalanan kapal limfa, apa yang berlaku paling kerap. Kebarangkalian bahawa kanser akan merebak ke nodus limfa serantau pada umumnya tinggi: hingga 60%. Kemungkinan metastasis limfogenus bergantung kepada kedalaman pertumbuhan tumor. Sekiranya dia memukul dinding usus di seluruh ketebalan, maka kira-kira separuh daripada pesakit kanser akan mendapati metastasis dalam nodus limfa. Walau bagaimanapun, ketebalan tumor menembusi dinding usus bergantung kepada tahap pembezaannya (iaitu tahap perbezaan antara sel-sel tumor dan sel-sel normal badan manusia).
  • Dengan pertumbuhan tahap ini, keupayaan sel untuk membahagikan dan membiak berkurang, dan, dengan itu, prognosis yang lebih baik untuk kehidupan. Neoplasma yang sangat dibezakan menangkap dinding usus untuk ketebalan yang lebih kecil, mereka kurang dapat metastasize.
  • Untuk saluran darah - penyebaran jenis ini adalah dalam 20% kes. Sama ada sel kanser akan merebak melalui urat bergantung kepada struktur kanser. Tumor yang tidak dibezakan, adenokarsinoma mukosa dan beberapa jenis lain tidak menguntungkan dari segi prognosis. Mereka tumbuh lebih cepat, berkembang lebih cepat pada semua lapisan dinding usus.
  • Laluan penanaman - pertumbuhan tumor pada organ dan tisu berhampiran. Ini berlaku di sekitar 20% kes. Metastasis kanser kolorektal dalam pelvis adalah terhad kepada kerosakan kepada ovari, serviks, prostat, limfa.

Semua jenis penyebaran kanser ini disebabkan oleh hakikat bahawa dinding anterior ampullae yang lebih rendah dari rektum adalah rapat dengan serviks pada wanita dan kepada kelenjar prostat pada lelaki.

Kadangkala kanser kolon yang dilokalisasi di rektum boleh bergerak ke kanal dubur dan kawasan perianal, membentuk fistulas.

Metastasis jauh: gejala dan rawatan

Selalunya, metastasis dalam barah rektum ditentukan di hati. Di samping itu, jenis tumor ganas ini boleh metastasize pada paru-paru, otak, peritoneum, ovari, tulang dan organ-organ lain. Sekiranya metastasis tumor ke organ-organ yang jauh, penglibatan nodus limfa dalam proses itu sering dilakukan.

Metastasis hati

Jadi, apabila kerosakan hati berlaku, gejala berikut mungkin berlaku:

  • Sensasi yang luar biasa di hipokondrium kanan (kawasan hati), berat, tekanan.
  • Kesakitan yang teruk dalam penyakit hati biasanya hanya berlaku pada peringkat kemudian, apabila terbentuknya kapsul hati.
  • Pengeringan kulit, pelebaran saluran darah pada kulit perut, pengumpulan cecair di rongga perut menunjukkan fungsi hati terjejas.
  • Gatal-gatal kulit, tidak dikaitkan dengan sebarang penyakit dermatologi.

Tanda-tanda ini, di hadapan tumor rektum, mungkin menunjukkan metastasis kanser ke hati, jadi pemeriksaan tambahan diperlukan: ujian darah biokimia, ultrasound hati. Jika sebarang pembentukan yang mencurigakan dikesan oleh ultrasound, biopsi dilakukan.

Semasa diagnostik ultrasound, doktor sentiasa menerangkan "laluan" yang disebut sebagai laluan tusukan, iaitu, jarak dari dinding abdomen anterior ke pembentukan patologi di hati. Hal ini memungkinkan untuk menilai kemungkinan melakukan biopsi tusuk hati.

Ia membolehkan anda menentukan tumor mana yang utama. Tomography yang dikira dengan kontras intravena dan pengimejan resonans magnetik juga akan membantu membuat diagnosis.

Sekiranya metastase yang dikenal pasti adalah tunggal, adalah mungkin untuk membuangnya melalui pembedahan. Jika tidak, terapi radiasi dan kemoterapi digunakan untuk rawatan.

Kadang-kadang mereka menggunakan chemoembolization kapal hepatik untuk mengurangkan saiz metastase dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Chemoembolization merujuk kepada rawatan endovaskular endovaskular kerosakan hati sekunder.

Metastasis paru-paru

Gejala-gejala berikut adalah ciri penyebaran tumor ganas rektum di dalam paru-paru:

  • Batuk kerap, sesak nafas, sesak nafas
  • Rasa tekanan di dada, kesakitan dada
  • Perkumuhan batuk

Untuk membuat diagnosis, adalah perlu untuk menjalankan diagnosis sinar-X organ-organ dada di depan dan sisi unjuran, komputasi tomografi organ dada atau diagnosis MRI, serta bronkoskopi.

Bronkoskopi adalah kaedah endoskopik untuk memeriksa organ-organ pernafasan. Kajian ini dijalankan dalam kedudukan pesakit duduk di atas kerusi. Selepas anestesia tempatan, paling kerap dengan larutan lidocaine 10%, radas nipis dalam bentuk siasatan diadakan di bronchi.

Peperiksaan boleh dilakukan melalui hidung atau mulut. Semasa bronkoskopi, doktor melihat lumen bronkus, kehadiran atau ketiadaan tumor dan, jika perlu, melakukan pemeriksaan biopsi untuk pemeriksaan histologi dan sitologi.

Kemoterapi digunakan untuk rawatan - kaedah yang paling berkesan dalam kes ini, yang membolehkan untuk mengurangkan saiz tumor. Terapi radiasi, seperti dalam hal metastasis ke hati, diperlukan untuk melegakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.

Metastasis tulang

Salah satu tanda lesi tulang metastatik yang paling biasa dalam kanser rektal adalah rasa sakit. Kesakitan boleh diselaraskan di anggota badan atau belakang.

Sekiranya metastasis di dalam tulang kerangka disyaki, diagnostik X-ray di kawasan yang mencurigakan dilakukan. Juga, kaedah untuk menentukan kehadiran luka patologi dalam tulang, adalah diagnosis MRI.

Satu lagi kaedah khusus untuk menentukan metastasis kanser tulang adalah osteoscintigraphy. Kaedah ini merujuk kepada kaedah diagnostik sinar-X, tetapi difokuskan secara ketat ke atas lesi sekunder tulang rangka.

Dalam kajian ini, radiofarmaseutikal disuntik ke dalam pesakit, yang terkumpul secara eksklusif di tulang yang terkena metastasis kanser rektum. Selepas itu, seluruh rangka diimbas.

Pada scintiograms, doktor boleh menilai kehadiran atau ketiadaan metastases tulang atau dinamik mereka.

Kanser kolorektal metastatik

Metastasis adalah penyebaran dari tapak utama neoplasma malignan. Metastasis dalam barah rektum boleh berlaku seawal 1-2 tahun selepas munculnya tumor ibu. Rejimen kursus dan rawatan, kemungkinan menggunakan taktik pembedahan bergantung kepada jarak dan bilangan tumor menengah.

Penyebab metastasis kanser kolorektal

Mekanisme tepat metastasis belum dikenal pasti. Metastasis sendiri terbentuk dari sekeping yang terpisah dengan sel-sel tumor primer. Dengan aliran darah atau getah bening, zarah ini menembusi ke dalam mana-mana organ. Terdapat banyak faktor yang menentukan bilangan dan kelajuan penyebaran proses malignan. Tahap kanser bergantung kepada mereka. Faktor penentu adalah jenis tumor, yang menentukan tahap pembezaan sel, kadar pertumbuhan tumor.

Bagaimanakah metastase terbentuk?

Metastasis mempunyai struktur yang sama dengan tumor primer.

Sel-sel malignan biasa tidak wujud sendiri. Mereka merangsang rembesan faktor pertumbuhan tertentu, yang membawa kepada pembentukan rangkaian kapilari di sekelilingnya, yang digunakan untuk memberi makan dan tumbuh metastasis. Untuk masa yang lama, fokus sekunder mungkin tidak nyata dalam apa cara, yang menyerang diagnosis.

Tahap metastasis

  1. Pengenalan sel-sel tumor di salah satu kapal: darah atau limfa.
  2. Memecah sel dengan darah atau limfa.
  3. Berhenti di mana-mana tempat kapal dan penembusan ke dalamnya.
  4. Pembiakan sel dan penciptaan substrat kapilari yang memberikan kehidupan.
Skema metastasis tumor terdiri daripada pemisahan sel-sel kanser melalui aliran darah dan penetapan mereka di mana-mana vesel. Kembali ke jadual kandungan

Di mana metastasis pergi?

Kanser rektum pada mulanya metastasizes ke nodus limfa bersebelahan (terutamanya di inguinal). Selepas nodus limfa, hati adalah kedua dalam kekerapan. Ini disebabkan bekalan darah yang kaya dengan organ ini. Kanser metastatik menembusi paru-paru melalui urat sentral, dari mana ia dekat dengan jantung. Jarang, tetapi masih metastasis di tulang, peritoneum dan otak.

Gejala kanser kolorektal, metastasis dan rawatan mereka

Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada gejala tumor rektum. Ia dibahagikan kepada dua kumpulan: gejala tidak khusus dan ciri. Yang pertama termasuk aduan seperti keletihan, demam, kelemahan otot, penurunan berat badan yang cepat. Gejala-gejala tertentu termasuk kehadiran lendir, darah atau nanah di dalam tinja, sakit di dubur, sakrum, coccyx atau perineum.

Kelenjar getah bening

Pada peringkat awal kanser kolorektal, metastasis ditentukan dalam nodus limfa inguinal, tisu panggul dan nodus mesentery. Selalunya ini tidak mengganggu pesakit. Pada palpasi nod yang terjejas, anda boleh merasakan peningkatan saiznya. Di samping itu, pesakit berasa kesakitan apabila disentuh. Untuk diagnosis yang tepat, anda perlu melakukan biopsi. Rawatan terbaik ialah mengeluarkan kelenjar getah biji yang terkena sel-sel tumor.

Kehadiran metastasis dalam hati dan ciri rawatan

Kehadiran sel-sel tumor utama di hati menunjukkan tahap ke-3 proses malignan.

Keparahan hipokondrium yang betul boleh membincangkan perkembangan tumor anak perempuan di hati.

Metastasis hati tidak menunjukkan diri mereka lebih kerap, tetapi pada peringkat akhir proses itu memberikan gejala berikut:

  • sindrom jaundis;
  • pelebaran saluran darah pada dinding depan abdomen;
  • gatal-gatal pada kulit;
  • berat di hipokondrium yang betul.

Adalah penting untuk menjalankan diagnosis pembezaan metastasis dengan penyakit hati, kerana diagnosis tepat pada masanya meningkatkan kemungkinan pembasmian neoplasma dan pemutarannya dalam badan. Apabila mengesan sel-sel malignan di hati, ia akan dikeluarkan dengan kaedah khas, iaitu dengan bantuan kemoterapi pembuluh darah.

Metastasis paru-paru

Gejala-gejala utama menunjukkan diri mereka sendiri:

  • batuk yang tidak produktif berterusan;
  • sakit dada;
  • pendarahan darah.

Kaedah diagnostik pertama untuk mengesyaki metastasis ke paru-paru adalah sinar-x organ rongga dada. Kaedah menengah termasuk bronkoskopi dan tomografi, dengan mana anda boleh mengesahkan dengan tepat diagnosis yang didakwa. Rawatan utama penyebaran kanser dari rektum ke sistem pernafasan adalah kemoterapi. Terapi radiasi ditunjukkan untuk melegakan gejala, dan operasi dilakukan hanya dengan satu metastasis.

Kanser tulang

Jenis metastasis ini agak jarang, tetapi dalam kebanyakan kes penyetempatan adalah tulang belakang, iaitu tulang belakang lumbar. Pesakit bimbang tentang kesakitan di ruang tulang belakang, mungkin patah vertebra, yang pulih dengan perlahan. Selalunya ini berlaku dalam peringkat terakhir kanser dan oleh itu kematian adalah 90%. Asas rawatan komplikasi ini terhadap tumor malignan di rektum adalah pendedahan radiasi dan kemoterapi.

Ciri-ciri diet untuk tumor rektum

Pemakanan pesakit sedemikian hendaklah seperti terapeutik dan diperkaya dengan protein, vitamin. Makanan yang kaya dengan lemak dan karbohidrat harus dikecualikan, kerana unsur-unsur ini adalah medium untuk memberi makan tumor. Bahan-bahan makanan mesti terdiri daripada unsur jejak selenium, yang mampu memusnahkan sel-sel tumor. Ini termasuk makanan seperti brokoli, telur, hati, ikan, dan gandum.

Prognosis untuk kanser rektum

Prognosis untuk pemulihan dan kualiti hidup bergantung pada tahap proses patologis. Peringkat pertama dicirikan oleh ketiadaan sebarang metastasis, oleh itu kematian adalah kurang daripada 20%. Kanser peringkat kedua disertai dengan percambahan pada kelenjar getah bening serantau, sehubungan dengan hasil yang tidak baik ini datang untuk 40%. Tahap 3 dan 4 tumor termasuk metastasis kepada organ dalaman. Ini disertai dengan angka statistik yang tidak menyenangkan - 80-90% kematian.

Berapa banyak yang hidup dengan kanser rektal dengan metastase hati

Kanser kolon adalah salah satu yang paling biasa. Mengikut statistik, setiap tahun lebih daripada satu juta orang mengalami penyakit yang mengerikan ini, ini adalah tempat ketiga yang "terhormat" dalam struktur semua oncopathologies. Kanser kolon, iaitu kanser kolorektal, membunuh puluhan ribu orang setiap tahun. Agar tidak menambah statistik yang menyedihkan, anda harus membekalkan diri dengan pengetahuan tentang pembunuh berbahaya ini.

Apakah penyakit ini?

Kanser rektum adalah transformasi ganas sel mukus usus. Dalam amalan perubatan, kanser kolorektal digabungkan dengan nama kanser kolorektal. Sama-sama sering, lelaki dan wanita dari kumpulan umur yang lebih tua (selepas 45 tahun) menderita patologi. Orang muda sangat jarang terjejas, tetapi ini tidak bermakna anda boleh berehat: dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyakit itu telah mula secara drastik "kelihatan lebih muda."

Sebagai hasil daripada proses patologi, tisu atipikal bermula pertumbuhan infiltratif, mempengaruhi organ-organ dan struktur jiran. Jenis onkologi ini amat berbahaya pada metastasis awal.

Walaupun kematian yang berpotensi, penyakit ini mempunyai hasil yang lebih baik berbanding dengan lain-lain jenis penyakit kanser. Sebabnya adalah manifestasi gejala awal (relatif) dan, dengan itu, diagnosis awal.

Penyetempatan kanser kolorektal yang paling kerap adalah seksyen ampulari (kira-kira 85% daripada semua kes, ini adalah bahagian tengah rektum). Penyetempatan (bahagian atas) suprampular (10%) agak kurang biasa. Penyetempatan anorektal (5%) adalah paling tidak biasa, di bahagian paling bawah rektum.

Sebabnya

Pembangunan onkologi kolon adalah disebabkan oleh beberapa sebab dan faktor:

  • Keturunan. Jika keluarga mempunyai seseorang yang menderita kanser rektum, risiko kenaikan sakit sebanyak 10-15%.
  • Kehadiran polip di rektum. Poliposis dianggap sebagai keadaan pramatang.
  • Kolitis ulseratif dalam sejarah. Apa-apa penyakit radang usus adalah faktor risiko.
  • Keadaan ekologi yang buruk di tempat kediaman.
  • Penyakit Crohn.
  • IBS, sembelit kerap.
  • Adenomas usus besar.
  • Kehadiran kebiasaan buruk: alkohol dan merokok meningkatkan kemungkinan penyakit ini.
  • Sindrom Lynch.
  • Proctitis dalam fasa kronik.

Sudah tentu, tidak semestinya dengan kehadiran satu atau beberapa faktor yang tersenarai di atas, kanser pasti akan berkembang. Ini adalah faktor-faktor predisposisi sahaja.

Symptomatology

Gejala berbeza dari segi kes. Ia semua bergantung kepada peringkat penyakit dan lokasi kanser. Oleh itu, dengan penyetempatan anorek, gejala onkologi yang paling kerap adalah kesakitan semasa duduk. Pesakit boleh duduk hanya pada satu punggung. Dengan lokasi patologi lain, darah dan mukus diperhatikan dalam struktur najis. Pendarahan dalam kanser rektum adalah berbeza daripada hemorrhoidal. Apabila ia datang kepada kanser, darah, seolah-olah "menenun" ke dalam struktur kotoran dan kelihatan seperti urat.

Pada peringkat pertama, gejala tidak spesifik dan termasuk:

  • Najis yang terganggu (sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit).
  • Perut kembung dalam usus.
  • Ketidakseimbangan gas dan najis.
  • Sakit menyakitkan palsu untuk membuang air besar (tenesmus).

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, halangan usus berlaku akibat halangan rektum tumor.

Tahap kedua dicirikan oleh berlakunya kesakitan akibat timbulnya percambahan tumor. Sakit kesakitan, sakit, tidak lulus selepas mengambil ubat. Di samping itu, terdapat gejala mabuk umum badan: peningkatan suhu badan sehingga 37.5, kelemahan, mengantuk, dan sakit kepala.

Di peringkat ketiga, rasa sakit menjadi lebih sengit, manifestasi keracunan umum menemani pesakit secara berterusan. Pesakit kehilangan berat badan secara dramatik.

Pada peringkat akhir perkembangan penyakit, gejala kerosakan metastatik terhadap organ dan sistem muncul.

Tahap

Peringkat I Peringkat pertama dicirikan oleh perkembangan simpul kecil tisu yang diubahsuaikan. Pengucupan dalam ketebalan mukosa tidak diperhatikan. Pada peringkat ini, kanser metastasis rektum tidak diperhatikan.

Peringkat II Dibahagikan kepada dua peringkat. 2A. Tumor bercambah lendir, tetapi masih tidak metastasis. 2b. Pemeriksaan metastasis dalam nodus limfa serantau. Saiz tumor kecil.

Peringkat III. Juga terdiri daripada dua peringkat. 3A. Terdapat percambahan lengkap dinding usus, tumor besar. Metastasis serantau dicatatkan. 3b. Terdapat banyak metastasis ke nodus limfa.

Peringkat IV. Tumor mana-mana saiz dengan metastasis kepada organ-organ dan sistem yang jauh.

Kadang-kadang doktor membezakan tahap sifar, ketika kanser belum lagi hadir, tetapi keadaan terdahulunya hadir (polyposis, dsb.).

Di mana kanser metastasizes

Kanser rektum adalah paling berbahaya bagi metastasisnya. Terdapat tiga cara penyebaran sel-sel kanser di seluruh badan semasa oncopathology rektum dan usus besar:

  • Penyusupan tumor langsung dinding organ-organ berhampiran.
  • Metastasis melalui aliran darah (berlaku dalam seperempat kes).
  • Laluan limfa (yang paling umum).

Selalunya, tumor metastasizes kepada:

  • Tulang belakang. Salah satu penyebaran tumor sekunder yang paling biasa. Selalunya, tulang belakang lumbosacral terjejas, dan jarang sekali, tulang belakang toraks. Metastasis ditunjukkan oleh simptom fokal, yang boleh dikelirukan dengan palsu untuk hernia intervertebral atau osteochondrosis.
  • Hati Metastasis dalam kanser rektum ke hati disebut dalam gambar "klasik" perkembangan onkologi usus. Kanser rektum dengan metastase hati memberikan gambaran ciri dengan rasa sakit dan berat di sebelah kanan (hypochondrium), jaundis mekanikal (yang terbentuk sebagai akibat dari halangan tumor saluran empedu), sensasi membakar dan gatal-gatal pada kulit.
  • Ringan Penyetempatan tumor sekunder menyebabkan gangguan pernafasan.

Kurang biasa, proses ganas menjejaskan otak di kawasan neurohypophysis, hemisfera.

Ramalan umum

Pada peringkat awal, kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun hampir mencapai tahap maksimum. Yang "lebih tua" tumor, semakin besar kematiannya. Penting untuk diperhatikan. Kelangsungan hidup lima tahun tidak bermakna seseorang akan hidup maksimum lima tahun. Inilah statistik purata yang diterima pakai oleh ahli onkologi. Ini bermakna pesakit hidup selama sekurang-kurangnya 5 tahun tanpa berulang, selepas itu pesakit dianggap pulih. Pengiraan dilakukan dalam peratus bagi setiap 100 orang.

Pada peringkat pertama, ramalan adalah yang paling optimistik. Tumor baru mulai tumbuh, mukosa usus tidak berkecambah, atau ia menyusup dengan minimally, baik dibatasi dari tisu sekitarnya. Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun mencapai 90-95%, 10 tahun - kira-kira 85%. Kursus yang paling beransur-ansur. Tiada maklumat mengenai tempoh bertahan yang lebih lama, kerana tempoh masa terlalu panjang.

Pada peringkat kedua, ramalan semakin bertambah buruk. Tumor menyusup mukosa usus dan dapat menyerang tisu dan organ yang bersebelahan. Ramalan itu mencapai 75% daripada kadar kelangsungan hidup lima tahun di peringkat 2A. Sekiranya percambahan diperhatikan dalam pundi kencing, prostat, organ kelamin luar wanita, atau jika ada metastasis di kelenjar getah bening serantau, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah 60%.

Kanser peringkat ketiga tidak sembuh. Terdapat banyak metastasis serantau, dalam beberapa kes metastasis mungkin ke organ-organ yang jauh: hati, paru-paru, otak, tulang belakang. Jika hanya nodus limfa yang terjejas, hanya 50% pesakit yang dapat hidup 5 tahun. Apabila ada metastasis pada organ, terutama hati, hanya 20% pesakit yang melangkah masuk ambang. Penyingkiran lengkap tumor sering mustahil, kerana tidak mungkin membezakan antara tisu yang sihat dan berpenyakit. Dalam kes ini, operasi radikal dilakukan atau penjagaan pali disediakan.

Ramalan itu paling kurang baik. Kadar kelangsungan hidup purata ialah 6-10%. Terdapat banyak metastasis di hati, paru-paru, otak. Bantu, terutamanya paliatif, bertujuan memperbaiki keadaan. Ia adalah peringkat terminal yang mungkin membawa maut.

Doktor telah menegaskan bahawa tiada kaitan jelas antara saiz tumor dan metastasis. Walau bagaimanapun, jika ada tumor menengah di dalam organ, prognosis sangat tidak baik. Dalam kes ini, kadar kelangsungan hidup tidak melebihi 10%.

Kanser prima usus sangat berbahaya. Pada kecurigaan pertama perlu berunding dengan doktor.

Cara utama metastasis dalam kanser rektum

Kanser kanser menyumbang kira-kira 10% daripada semua neoplasma malignan. Disebabkan oleh fakta bahawa pada peringkat awal penyakit itu tidak gejala, ia dapat dikenalpasti dalam kebanyakan kes sudah dalam bentuk yang lebih lanjut apabila metastasis muncul di organ-organ yang jauh dan nodus limfa.

Mekanisme tumor metastasis

Metastase adalah usul menengah dari proses patologi yang timbul apabila sel-sel atipikal menyebar bersama-sama dengan darah dan getah bening di dalam badan dari tapak primer tumor penyetempatan. Pergerakan boleh berlaku melalui implantasi di dalam perut atau rongga thoracic, serta neoplasma dapat berkembang menjadi dinding otot usus, tisu pararektal, membentuk petikan fistulous di kawasan perineal.

Sistem imun manusia untuk masa yang lama cuba untuk menghalang disintegrasi tumor, tetapi apabila neoplasma berkembang, sifat pelindung menjadi lemah, dan sel-sel kanser mula memisahkan dari tapak metastasis utama. Kadar perkembangan proses patologi bergantung kepada bentuk kanser, tahap pembezaan tisu atipikal.

Sekali dalam organ-organ lain, metastase tetap tidak aktif untuk jangka masa yang lama. Secara beransur-ansur, mereka mula mengasingkan faktor pertumbuhan, membentuk rangkaian kapilari di sekitar mereka. Ini memastikan pemakanan mereka dan pembiakan selanjutnya.

Di kebanyakan pesakit, kehadiran metastasis dikesan dalam 1-2 tahun selepas permulaan penyakit. Lesi sekunder boleh didiagnosis dalam keadaan laten, yang kekal tidak aktif untuk masa yang lama dan berulang tahun selepas rawatan.

Penyetempatan metastasis

Kanser rektum metastasizes ke hati, paru-paru dan kelenjar adrenal. Pada peringkat awal, sel-sel malignan memasuki nodus limfa inguinal, pada tahap terakhir (tahap III, IV) metastase muncul di organ-organ yang jauh. Cara metastasis bergantung pada mana bahagian-bahagian usus besar terjejas. Pada wanita, kanser boleh tumbuh menjadi serviks, menyebabkan fistula pada vagina, lelaki didiagnosis dengan proses onkologi pada kelenjar prostat.

Saiz tumor utama tidak mempengaruhi proses pembentukan metastasis, walaupun dengan tumor kecil, pesakit mungkin mempunyai foci yang jauh. Adalah diketahui bahawa bentuk skuam kanser metastasize lebih kerap daripada kelenjar. Dengan adenokarsinoma, mereka berlaku pada 50% pesakit, dengan neoplasma koloid, kadarnya kira-kira 70%, dan dengan jenis tumor anaplastik, organ-organ dalaman terjejas dalam 85% kes klinikal.

Kanser rektum paling kerap berkembang di bahagian anapal, mengikut tempat penyetempatan ia dikelaskan:

  • atas amygular
  • medium ampullae;
  • rendah ampullae;
  • kurang biasa adalah bentuk keseluruhan.

Dalam kes tumor ampullae atas, metastasis merebak ke atas melalui saluran limfa yang terletak di sepanjang rektus dan pangkal arteri mesenterik. Kemudian sel-sel atipikal menembusi lebih tinggi ke nodus limfa retroperitoneal.

Metastasis dalam kanser ampulla yang lebih rendah bercambah ke dalam saluran limfatik pararektal dan seterusnya ke dalam hipogastrik, inguinal-femoral. Apabila metastasis berlaku dengan cara hematogen, sel-sel atipikal memasuki portal, vena cava inferior. Dengan aliran darah, mereka tersebar ke hati, paru-paru, otak, tulang, kelenjar adrenal.

Gejala metastasis kanser rektum

Tanda-tanda utama kerosakan kepada organ-organ yang jauh:

  • Metastasis di dalam paru-paru menyebabkan keradangan, batuk dengan darah dan darah. Jika pleura terlibat, pleurisy eksudatif berkembang.
  • Penampilan fokus kanser menengah dalam tulang menyebabkan patah patologi, sindrom kesakitan yang sengit, yang hanya dihentikan oleh analgesik narkotik.
  • Dengan kekalahan rongga perut berkembang pesakit asites (dropsy).
  • Metastasis ke otak menyebabkan migrain, kesedaran terjejas, penyelarasan pergerakan. Gejala kanser kanser bergantung kepada jabatan mana yang terlibat.
  • Metastasis hepatik dicirikan oleh jaundis mekanikal, loya, muntah, gangguan pencernaan, gangguan dyspeptik, gatal-gatal kulit.
  • Metastasis dalam kelenjar adrenal menyebabkan ketidakseimbangan hormon, pesakit mengadu sakit kepala, poliuria, kekejangan dan kebas kelembutan ekstrem.

Pada peringkat awal, kanser rektal tidak menimbulkan rasa sakit, satu-satunya tanda kanser adalah darah dan lendir dalam tinja. Pesakit mengadu kepada doktor, sebagai peraturan, apabila gejala berlaku akibat pembentukan metastasis pada organ lain. Sebagai contoh, seseorang boleh dirawat lama untuk hepatitis atau radang paru-paru, sehingga pemeriksaan penuh terhadap badan dijalankan.

Kaedah rawatan

Tujuan utama terapi kanser adalah untuk melambatkan pertumbuhan foci primer dan sekunder, melegakan kesakitan, memanjangkan hayat pada manusia. Sekiranya metastasis ke organ-organ yang jauh, campur tangan pembedahan dilakukan hanya untuk satu metastase terpencil. Dalam kes lain, rawatan paliatif ditetapkan dengan kaedah kemoterapi dan terapi yang disasarkan.

Rawatan Kanser Pembedahan

Dengan halangan usus, stenting dilakukan, pemecahan separa rektum dengan pembentukan colostomy atau bypass anusomosis. Sekiranya metastasis adalah tunggal dan hanya terdapat di hati, pembedahan boleh dilakukan untuk membuang tumor primer dan sekunder. Hanya patologi dianggap beroperasi, dengan sempadan yang jelas, selepas penyingkiran yang mana kerja organ tidak terganggu.

Kaedah untuk rawatan pembedahan kanser kolorektal:

  • laparoskopi;
  • reseksi separa;
  • penyingkiran tumor kecil melalui dubur;
  • Operasi Hartmann;
  • pemusnahan rektum.

Kaedah melaksanakan operasi dipilih secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira tahap keterukan penyakit dan tahap kelaziman proses onkologi.

Terapi paliatif

Ubat antikanker (disasarkan) melambatkan pembahagian dan penyebaran sel-sel kanser di seluruh badan, menghalang bekalan darah untuk tisu patologi, dan merangsang sistem imun. Untuk rawatan kanser kolorektal lanjut, Vektibix, Avastin, Erbitux digunakan.

Metastasis dalam kanser rektum

Hampir separuh daripada penyakit onkologi akaun usus untuk kanser rektum. Munculnya metastasis pada kanser rektum pada awalnya merebak ke nodus limfa yang berdekatan. Peringkat keempat kanser dicirikan oleh penampilan sel malignan di organ-organ yang jauh. Mempercepat perubahan sel yang sihat - ekologi, diet tidak sihat, gaya hidup tidak aktif dan keturunan. Seperti banyak penyakit onkologi, tumor dalam usus dikesan secara kebetulan.

Metastasis dalam kanser usus berlaku pada separuh kes.

Punca

Penyebaran metastasis berlaku dalam fasa kedua kanser, apabila tumor kurang daripada 5 cm diameter. Nodus limfa, yang pertama mengalami kanser dengan metastasis. Sehingga kini, sains perubatan tidak mengetahui sebab-sebab yang tepat untuk pembentukan neoplasma di rektum. Ahli onkologi mengenal pasti faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan onkologi:

  • Nutrisi yang tidak betul. Diet dengan keunggulan daging, makanan berlemak dan jumlah serat tumbuhan yang mencukupi menimbulkan pergerakan makanan yang perlahan melalui saluran gastrousus. Oleh kerana itu, bahan berbahaya mempunyai kesan jangka panjang pada membran usus.
  • Kehadiran kerap berhampiran asbestos. Kesan karsinogenik asbestos adalah fakta terbukti. Bahan-bahan asbestos ada di mana-mana dan banyak orang terjejas.
  • Polip dan penyakit keradangan kronik di dalam usus.
  • Seks dubur. Doktor mengatakan peningkatan peratusan penyakit di kalangan homoseksual dan penyokong seks anal.
Kembali ke jadual kandungan

Bagaimanakah metastase terbentuk?

Tumor rektum bertambah perlahan-lahan. Dari permulaan pembentukan pendidikan, sehingga kekalahan dinding usus, diperlukan 1.5-2 tahun. Kanser rektum menimbulkan penyebaran metastasis ke organ dalaman bersebelahan. Metastase adalah sel-sel berasingan daripada tumor yang semakin meningkat, mereplikasi strukturnya, peningkatan mereka mengganggu fungsi normal badan. Menindas ke dalam aliran darah, sel-sel tersebar ke seluruh badan dan meningkatkan diameter hingga 10 cm.

Metastasis di rektum terutamanya memberi kesan kepada nodus limfa. Diagnosis lewat membawa kepada perkembangan penyakit dan pengenalan sel-sel malignan pada organ-organ penting. Metastase menembusi hati dari usus atas dengan aliran darah dan menimbulkan kerusakan organ dalaman. Bergerak dengan darah dan limfa, sel-sel tumor menjangkiti organ-organ dalaman:

  • hati;
  • mudah;
  • tulang;
  • membran serous peritoneum;
  • otak dan saraf tunjang.
Kembali ke jadual kandungan

Tanda-tanda kanser

Tahap pertama kanser rektum adalah asimtomatik. Kemunculan gejala patologi pertama dikaitkan dengan pertumbuhan tumor, dan dicirikan oleh penampilan ketidakselesaan dan kesakitan semasa pembiakan. Dalam jisim tahi ditemui purulen, pendarahan dan lendir. Jisim fesal berubah secara visual, menjadi rata. Pertumbuhan tumor menguatkan gejala yang berlaku:

  • kelemahan;
  • pengurangan berat badan;
  • kehilangan selera makan;
  • dorongan palsu untuk membuang air besar;
  • sembelit, cirit-birit seli;
  • bau najis yang tidak menyenangkan, fetid;
  • massa fesal purba.

Kanser tidak dapat diramalkan, penampilan dan perkembangan tumor membawa kepada komplikasi yang serius, termasuk kematian pesakit. Memperluas, tumor sepenuhnya menyumbat usus, menyebabkan halangan usus di tempat penyetempatannya. Halangan menimbulkan kemerosotan najis dan pembengkakan membran usus.

Laluan metastasis dalam barah rektum

Pemerhatian doktor telah menunjukkan bahawa kedudukan tumor dalam usus menentukan arah pergerakan metastasis. Apabila tumor ganas dilokalisasikan tidak lebih daripada 6 cm dari anus, metastasis memberi kesan kepada organ-organ yang mendasari, jika lebih daripada 6 cm, ia bergerak ke atas. Pada peringkat ke-3 kanser, sel-sel malignan masuk ke nodus limfa serantau, dan pada tahap ke-4 ke dalam organ-organ dalaman. Cara untuk menghilangkan metastasis:

  • pada kapal limfa;
  • melalui saluran darah;
  • laluan implan - perkembangan tumor pada organ bersebelahan.

Tumor usus yang menyebarkan implan pada wanita mencapai serviks. Satu komplikasi proses seperti itu adalah fistula faraj-rektum (lubang secara langsung menghubungkan rahim dan usus). Oleh kerana fistula, jisim faham keluar melalui faraj. Pada lelaki, peningkatan kanser kolorektal menyebabkan disfungsi prostat.

Gejala metastasis hati

Penampilan pertama metastasis di hati tidak mempunyai manifestasi klinikal, rasa sakit yang kuat membuat mereka dirasakan pada peringkat terakhir, ketika membran hati diregangkan. Simptom pertama patologi di hati memerlukan rawatan segera untuk rawatan perubatan, untuk diagnosis pembezaan. Metastasis tepat pada masanya dibuang melalui pembedahan. Mengurangkan saiz metastasis, dengan menggunakan kaedah chemoembolization kapal-kapal hati.

Bilakah paru-paru terjejas?

Diagnostik sinar-X sistem pernafasan ditetapkan untuk mengesahkan penembusan tumor malignan rektum ke dalam paru-paru. Sahkan diagnosis menggunakan tomografi yang dikira dan magnetik dan bronkoskopi (kaedah pemeriksaan sistem pernafasan, menggunakan endoskopi). Rawatan utama adalah kemoterapi, yang mengurangkan saiz tumor. Tanda-tanda metastasis paru-paru:

  • batuk berpanjangan, berulang;
  • sesak nafas dan sesak nafas;
  • kesakitan di rantau thoracic;
  • perasaan tekanan di dalam paru-paru.
Kembali ke jadual kandungan

Penyebaran tumor di tulang

Komplikasi teruk dianggap apabila metastasis kanser kolorektal mencapai tulang belakang. Pengesanan bahagian-bahagian tumor dalam tisu tulang, menunjukkan kehadiran kanser ke-4 darjah. Prognosis itu membawa maut dalam 90% kes. Kawasan yang terjejas bergantung kepada lokasi tumor primer. Tulang belakang lumbar paling sering dipengaruhi oleh kanser rektum. Lesi tulang disertai oleh gejala:

  • kesakitan teruk di kawasan antara bilah bahu;
  • sakit lumbal menyerupai gejala kegagalan buah pinggang;
  • keretakan mampatan vertebral;
  • kecederaan saraf tunjang, menimbulkan kelumpuhan kaki.
Kembali ke jadual kandungan

Bilakah nodus limfa terjejas?

Kelenjar getah bening - organ-organ di sekelilingnya, tisu perlindungan badan. Lymph yang terbentuk daripada cecair tisu mencuci tisu organ-organ dalaman, termasuk epitel tumor. Nodus limfa serantau adalah yang pertama mengalami metastasis kanser usus. Tumor malignan di rektum adalah longgar dan sel mudah dipisahkan dan dimasukkan ke dalam nodus limfa. Tahap kedua kanser dicirikan oleh rupa metastasis dalam nodus limfa. Perkembangan lanjut tumor menimbulkan pergerakan metastasis dari aliran limfa ke nodus limfa yang jauh. Kelenjar getah bening terdedah pertama:

  • inguinal;
  • dalam tisu panggul;
  • dalam serat parametrik;
  • di kawasan mesenterium usus.

Kaedah diagnostik

  • Kaedah palpasi. Doktor mengamuk tumor di rektum, terbentuk pada jarak 15 cm dari dubur. Menggunakan kaedah ini, tentukan penyetempatan tumor, saiz dan darjah pertindihan lumen usus. Peperiksaan ini ditetapkan jika pesakit mengalami masalah gangguan usus, terdapat kekotoran pada tinja dan terdapat sensasi yang menyakitkan di rektum.
  • Rectoromanoscopy. Kaedah ini memungkinkan untuk memeriksa usus ke kedalaman 50 cm. Periksalah usus menggunakan alat khas. Bukan sahaja membran usus diperiksa, tetapi sampel tisu diambil.
  • Irrigoscopy. Kaedah ini berdasarkan penggunaan cecair kontras yang disuntik dengan enema. Selepas pengenalan cecair, buat x-ray.
  • Fibrocolonoscopy adalah kaedah diagnostik yang berkesan yang menentukan lokasi tumor.
  • Ultrasound organ pelvik dan rantau perut.
  • Tomografi yang dikira.
  • Laparoscopy. Digunakan semasa menjalankan pilihan untuk penyakit ini.
  • Oncomarkers.

Prinsip rawatan

Rawatan metastasis usus dilakukan secara pembedahan, mengeluarkan organ yang terjejas. Radiasi dan kemoterapi digunakan pada peringkat awal kanser. Pelantikan kemoterapi meningkatkan kualiti hidup, kesihatan pesakit, mengurangkan kesakitan dan meningkatkan prognosis untuk terus hidup. Kemoterapi dijalankan dalam beberapa kursus, kadang-kadang kemoterapi dijalankan secara lisan, dengan bantuan tablet. Rawatan dengan terapi sinaran hanya bertujuan mengurangkan kesakitan. Kadang-kadang, untuk mengurangkan saiz tumor, ubat kemoterapi diperkenalkan ke dalam saluran yang memberi makan tumor - satu kaedah chemoembolization.

Ramalan untuk kanser rektum

  • Tahap pertama penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan metastasis. Ramalan selamat dalam 80% kes.
  • Dalam kanser tahap 2, tumor mencapai diameter 5 cm, dan metastase menembusi nodus limfa serantau. Kematian - 40%.
  • Apabila tumor dikesan dalam 3-4 peringkat, metastasis merebak ke organ dalaman. Kematian adalah 80-90%.

Malangnya, diagnosis awal kanser kolorektal sangat jarang berlaku. Pada satu perempat pesakit, ketika tumor malignan dikesan, metastasis sudah ada di organ-organ yang jauh, dan kanser mencapai gred 3. Peratusan hasil yang berjaya bergantung pada peringkat penyakit yang disahkan, tetapi disebabkan kursus asymptomatic pada peringkat awal, tumor dikesan tidak lebih awal daripada pada peringkat 2.

Langgan kemas kini

Hubungi pentadbiran

Banyak jenis tumor pada kulit sama sekali selamat untuk kesihatan dan mampu merosakkan tisu-tisu sekitarnya dan juga membuat ancaman kepada kehidupan manusia.

Harga yang berpatutan dari 2 500 promosi di mana anda boleh pergi

Kaedah yang dipanggil terapi gelombang kejutan, digunakan untuk merawat penyakit muskuloskeletal dan sebarang penyakit sistem muskuloskeletal.

Harga lama 2 000 Harga 1 600 promosi

proses mengambil sel atau tisu dari badan untuk pemeriksaan mikroskopik selanjutnya untuk mengesahkan kehadiran kanser

Harga lama 3 500 Harga 3 000 promosi

Metastasis dalam kanser rektum

Kanser rektum, metastasis dalam nodus limfa terletak berhampiran dengan tisu-tisu yang terjejas, serta di hati dan paru-paru. Mereka merebak melalui saluran darah, limfa dan laluan implantasi.

Tahap kanser rektum

Seperti kanser mana-mana organ, kanser rektal meneruskan mengikut tahap tertentu, dan masing-masing mempunyai keadaan sendiri. Penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa bagi kanser yang mungkin. Ini berlaku kerana keadaan alam sekitar yang buruk, pemakanan yang buruk, penyakit keturunan, dan tipikal di bandar.

Peringkat 1: saiz tumor - 2 cm, jelas terhad, membran mukus dan lapisan submucosal terpengaruh. Metastasis serantau tidak hadir.

Gejala kanser kolorektal

Tahap-tahap ini disertai oleh gejala-gejala yang sepadan yang perlu diketahui - lawatan tepat pada masanya kepada doktor untuk memberi isyarat ini atau kaedah lain boleh mempengaruhi keberkesanan rawatan. Perihal gejala - di bawah:

- Selalunya, rupa tumor disertai dengan pendarahan, yang merupakan ciri peringkat pertama dan terakhir. Sifat pendarahan tidak disebut, dan terdapat di dalam tinja dengan keamatan tidak teratur, disertai dengan rembesan lendir dan nanah (mereka akan kelihatan pada peringkat terakhir dan menunjukkan kehadiran dalam rektitis atau tumor yang membusuk).


Penyebaran metastasis dalam kanser rektum berlaku melalui nodus limfa. Vena portal membantu untuk memajukan metastasis ke organ berdekatan - kanser muncul di hati, dan urat rektum - mewujudkan bahaya tumor dalam paru-paru, kelenjar adrenal, dan tisu di sekelilingnya. Jangkitan berlaku lebih dari 2 tahun - perlahan-lahan tetapi pasti.

Tentang Kami

Sel-sel normal badan hilang keupayaan untuk membezakan, menjadi tidak sekata. Terdapat pelanggaran terhadap struktur tisu, sel-sel malignan secara intensif membahagikan, tumor mula berkembang menjadi tisu sekitarnya.