Kambuhan kanser servikal

Salah satu penyakit paling umum organ pembiakan wanita ialah kanser serviks. Kadang-kadang, disebabkan oleh tiada simptom, diagnosis dibuat pada peringkat akhir, apabila metastasis telah muncul. Oleh itu, sesetengah wanita mungkin mengalami kambuh semula selepas menyelesaikan rawatan komprehensif.

Sebabnya

Salah satu daripada petunjuk keberkesanan rawatan dalam onkologi, bersama dengan kadar kelangsungan hidup selama lima tahun, juga kekerapan kejadian gegaran. Dalam apa kes mereka boleh muncul?

Biasanya penyebab fenomena ini adalah:

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati
  • rawatan pembedahan radikal yang tidak mencukupi;
  • rupa metastasis;
  • diagnosis kanser serviks di peringkat akhir.

Gejala

Kambuh selepas kanser serviks boleh menyebabkan pelbagai gejala. Ia bergantung kepada keadaan terusan serviks. Sekiranya terdapat pelepasan yang berlainan, ini mungkin menjadi tanda penyakit yang berulang.

Pada bahagian vagina serviks boleh muncul ulser dengan meterai, yang pada mulanya hanya menjejaskan serviks, dan kemudian pergi ke vaults vagina. Dengan perkembangan penyakit ini, diameter serviks meningkat, dan menjadi sentuhan dalam penampilan. Ini boleh dilihat oleh doktor semasa peperiksaan visual.

Jika tumor utama terletak di saluran serviks, kambuhan biasanya terbentuk di bahagian atasnya dan dihantar ke rongga rahim. Jika terusan serviks terlalu besar, kerana terapi radiasi yang dilakukan dalam rawatan yang kompleks, pelepasan endometrium berkumpul di rahim, yang beransur-ansur meningkat dalam saiz. Pada masa yang sama dinding otot badan menjadi lebih nipis dan diregangkan. Pesakit pertama mengadu kemerosotan kesihatan umum, kurang selera makan, gangguan dyspeptik.

Dengan perkembangan lanjut penyakit ini terdapat sakit nyeri di abdomen, sacrum dan punggung bawah, terutama diperparah pada waktu malam. Mereka mungkin mempunyai watak dan keamatan yang berbeza. Sekiranya patensi terusan serviks dipelihara, pelepasan berair atau serous muncul dari vagina. Mungkin ada masalah kencing, bengkak dan hyperthermia. Salah satu gejala penyembuhan penyakit adalah disfungsi aliran keluar air kencing dari pelvis buah pinggang dan berlakunya hidronephrosis.

Dalam sesetengah kes, mungkin tiada tanda-tanda kambuhan selepas kanser serviks. Kemudian doktor boleh menilai neoplasma malignan yang hanya berdasarkan pemeriksaan histologi kandungan vagina dan saluran serviks.

Apabila bercabang serviks di kawasan pembukaan yang lebih rendah yang membawa kepada vagina, atau penghapusan vagina atas, agak sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Kemudian, di atas serviks, pembentukan elastik berbentuk bulat muncul, menyerupai tumor ovari.

Kos vaksinasi kanser serviks pada tahun 2014 ditunjukkan di sini.

Diagnostik

Kadangkala sukar untuk mendiagnosis kanser serviks berulang, terutama pada tahap awal. Walau bagaimanapun, diagnosis awal seperti ini sangat penting, kerana pada masa ini terdapat peluang untuk mempengaruhi penyakit ini.

Pengesanan kekambuhan penyakit ini pada peringkat yang tinggi kerana lokasi mereka. Ia difasilitasi jika kambuh semula muncul di dalam tunggul vagina. Adalah agak sukar untuk mendiagnosis kambuh semula jika diselaraskan dalam tisu parametrik, dan juga pada nodus limfa.

Untuk mengesan kanser serviks berulang selepas rawatan yang kompleks dilakukan, pemeriksaan ginekologi bimanual, diagnostik makmal, tomografi yang dikira, ultrasound dan kaedah diagnostik lain digunakan.

Dalam amalan ginekologi, kajian dua tangan juga digunakan, di mana mungkin untuk mengenal pasti meterai dalam serat parametrik.

Satu peranan penting dalam mengenali kekambuhan penyakit ini dimainkan oleh kajian dinamik buah pinggang. Hidronephrosis, yang berlaku akibat disfungsi buah pinggang, adalah salah satu gejala kanser yang berulang. Selepas pembedahan, pemeriksaan susulan urologi dilantik selepas 14 hari. Maka masuk akal untuk memegangnya dua kali pada tahun pertama selepas rawatan dan kemudian, sekurang-kurangnya sekali setahun.

Sekiranya seorang doktor mengesyaki onkologi berulang serviks untuk mengesan perubahan vaskular dalam pelvis, dia boleh memohon kajian seperti angiografi. Sekiranya berlaku kekambuhan penyakit, kapal-kapal tempatan secara rawak muncul di zon pertumbuhan tumor. Di hujung arteri terdapat cawangan-cawangan kecil, yang mirip dengan panikel.

Lymphography langsung dianggap sebagai salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mengesan lesi nodus limfa.

Apabila penyakit itu berulang pada limfogram, anda dapat melihat nodus limfa yang diperbesar dengan kontur berkarat.

Pengulangan neoplasma malignan boleh didiagnosis oleh pemeriksaan sitologi bahan dari kawasan yang menyusup, yang dikumpulkan oleh tusukan melalui vagina. Jika doktor mengesyaki kanser berulang di saluran serviks atau rongga rahim, dia harus menyiasat organ-organ ini. Jika ini tidak dapat dilakukan, terusan perlu diperluaskan untuk mengosongkan rongga rahim.

Rawatan kanser servikal kambuh

Pakar onkologi membezakan jenis kambuhan ini selepas kanser serviks, seperti:

Dalam kebanyakan kes, berulangnya penyakit ini berkembang dalam masa dua tahun selepas diagnosis awal dibuat. Purata jangka hayat pesakit dengan diagnosis ini tidak melebihi tujuh bulan.

Kaedah utama rawatan kambuhan penyakit tempatan adalah pelbagai pendekatan operasi, diikuti dengan penyinaran dan kemoterapi.

Sekiranya terdapat penyebaran proses ganas ke organ dalaman yang jauh, proses ini boleh diperlahankan hanya melalui kemoterapi.

Iradiasi adalah paling berkesan jika proses ganas dilokalisasi di kawasan badan rahim, kubah vagina atau penyetelan parametrik. Akibat kemoterapi, yang, sebagai peraturan, adalah rawatan untuk kambuh yang melemahkan manifestasi kesakitan, tetapi tidak menghilangkan puncanya, kualiti hidup pesakit bertambah baik.

Kadang-kadang, kadar survival pesakit juga meningkat. Keberkesanan rawatan kanser serviks berulang umumnya lebih tinggi pada pesakit yang menerima kemoterapi.

Tetapi apabila merancang taktik perubatan yang mencukupi, seseorang tidak boleh menentang radiasi dan kemoterapi, pendekatan terpilih diperlukan berdasarkan gabungan ciri-ciri yang mencirikan keadaan umum pesakit. Ini harus mengambilkira komorbiditi, spesifikasi rawatan kompleks utama, lokasi dan sejauh mana penyebaran penyakit itu berulang.

Ramalan

Di negara kita, kanser serviks berada di tempat kedua di kalangan patologi onkologi.

Kambuhan penyakit ini lebih kerap dikesan dalam 2 tahun pertama selepas berakhirnya terapi kombinasi.

Perlu diingatkan bahawa prognosis untuk pesakit sedemikian sangat miskin, sehingga satu tahun selepas permulaan simptom penyakit itu hidup hanya sekitar 10-15% pesakit, dan dengan rawatan gejala, harapan hidup diukur dalam bulan.

Pada masa yang sama, rawatan yang dirancang dan dijalankan dengan betul memberikan pesakit satu peluang lagi untuk bertahan hidup. Jika kambuh semula jadi, rawatan pembedahan boleh berkesan dalam hampir separuh kes. Jika sistem limfa terlibat dalam proses onkologi atau terdapat metastasis jauh, pembedahan tidak mempunyai prospek. Rawatan wanita sedemikian adalah gejala untuk mengurangkan kesakitan, meningkatkan kualiti hidup dan meningkatkan tempohnya.

Semua mengenai rawatan kanser serviks menggunakan ubat-ubatan rakyat tercermin dalam artikel ini.

Pencegahan

Selepas rawatan kanser uteri serviks, kebarangkalian kebangkitan yang tinggi perlu diambil kira, yang sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat penyakit dan spesifik tumor kanser utama.

Pengaruh penting terhadap hasil rawatan mempunyai diagnosis yang tepat pada masanya. Oleh itu, adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan klinikal menyeluruh pesakit dan menjalankan diagnosis mendalam dalam tempoh 24 bulan pertama selepas selesai rawatan.

Punca kanser serviks berulang selepas rawatan

Kambuhan kanser servikal adalah proses pemulihan proses onkologi, yang muncul sendiri enam bulan kemudian atau lebih selepas rawatan. Kebarangkalian berulang, apabila menggunakan rawatan gabungan (pembedahan dan radioterapi berikutnya) adalah kira-kira satu pertiga daripada semua kes.

Tumor serviks terdiri daripada sel-sel kanser, ciri utama yang merupakan struktur yang diubah, yang menyebabkan kegagalan mereka berfungsi. Jika sekurang-kurangnya satu sel atipikal kekal dalam struktur serviks, keadaan dicipta untuk terjadinya kambuh.

Kelaparan klasifikasi

Mengikut klasifikasi yang diterima umum, semua kambuhan kanser serviks dibahagikan kepada 4 kumpulan:

  1. Penglibatan tempatan dalam proses onkologi tunggul vagina.
  2. Parametric - kerosakan kepada gentian sekitarnya.
  3. Gabungan.
  4. Metastatik - kerosakan kepada nodus limfa serantau dan jauh, serta organ sasaran (hati, tulang, paru-paru).

Sebabnya

Pencetus kambuh yang paling kerap ialah:

  • Melakukan operasi pembedahan organ. Ini mungkin disebabkan oleh keengganan pesakit atau kekurangan tanda langsung untuk reseksi organ. Dalam kes ini, beberapa faktor kembalikan boleh muncul.
  • Penyebaran neoplasma malignan di luar pelvis. Dalam kes ini, sebahagian daripada sel-sel yang bermutasi tidak boleh dikeluarkan, yang secara dramatik meningkatkan kemungkinan pengulangan penyakit.
  • Pada peringkat akhir perkembangan proses onkologi, semasa campur tangan pembedahan, tisu sihat boleh dipisahkan sebahagiannya dengan sel-sel kanser, yang membawa kepada perkembangan tumor baru. Selepas pembedahan, anda perlu menyemak dengan teliti semua tisu yang tidak sihat.

Punca kebangkitan adalah gabungan faktor-faktor yang menghalang proses pemulihan normal pesakit selepas campur tangan, serta mewujudkan syarat-syarat untuk kemunculan sel bermutasi baru.

Perlu diperhatikan bahawa diet tidak seimbang, tabiat buruk, pelanggaran rejim kerja dan rehat, serta tekanan dapat menimbulkan ketidakseimbangan pertahanan tubuh. Akibatnya, risiko mengembalikan tumor meningkat.

Gejala

Disebabkan kekurangan simptom yang jelas dalam perkembangan kanser serviks berulang pada peringkat awal, terdapat beberapa masalah dalam diagnosis. Parut pasca operasi dan perubahan sclerosis dalam tisu merumitkan visualisasi, yang, digabungkan dengan ketiadaan gambaran klinikal dan aduan pesakit yang jelas, membawa kepada pengesanan yang kurang baik. Oleh itu, semua wanita yang telah menjalani kanser harus menjalani pemeriksaan rutin, tujuannya untuk mengesan penyakit tersebut pada peringkat awal.

Gejala utama kambuh semula:

  • Cachexia (penurunan berat badan yang cepat, manifestasi vegetatif, kelemahan, kelesuan, keletihan kronik).
  • Kurang selera makan yang baik, mood tertekan.
  • Ketidakselesaan di bahagian pelvis (sakit berterusan, tidak intensif, perasaan berat dan kenyang di bahagian bawah abdomen).
  • Pelepasan faraj dengan darah dan nanah.

Tanda-tanda kambuh juga termasuk mabuk kanser, yang ditunjukkan oleh keletihan pesakit, gangguan organ-organ dalaman dan manifestasi mental.

Pertimbangan wajar diberikan kepada nodus limfa serantau, peningkatan yang mungkin menunjukkan kanser berulang.

Diagnostik

Kadar kambuh bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya. Seperti yang dilaporkan sebelum ini, keputusan diagnosis dikaitkan dengan masalah tertentu.

Dasar untuk diagnosis kambuh adalah sejarah, aduan pesakit, gambaran klinikal ciri, serta data pemeriksaan makmal dan instrumental.

Kaedah utama untuk mendiagnosis kanser serviks berulang:

  1. Penentuan tahap penanda tumor dalam darah (SCC untuk karsinoma skuamosa serviks).
  2. Angiografi transfemoral, yang membolehkan menentukan pembiakan saluran darah di zon pertumbuhan tumor.
  3. Biopsi tisu yang terjejas, diikuti dengan pemeriksaan histologi.
  4. Lymphography - menentukan tahap kerosakan kepada nodus limfa serantau.
  5. Visualisasi menggunakan ultrasound, CT dan MRI - membolehkan anda menentukan lokasi dan saiz tumor, serta penglibatan dalam proses onkologi tisu di sekelilingnya.

Apabila melakukan palpation bimanual, anda boleh menentukan kehadiran infiltrat. Juga, apabila memeriksa pesakit, ulser boleh dikesan di kawasan serviks.

Dengan pemeriksaan yang berhati-hati dan kerap, terdapat kebarangkalian mendiagnosis kanser serviks berulang pada peringkat awal.

Kaedah rawatan

Kaedah utama rawatan kanser:

  • Pembedahan radikal di mana penyingkiran uterus dan pelengkapnya lengkap. Kaedah merawat kanser serviks adalah yang paling berkesan kerana ia membolehkan anda mengeluarkan jumlah maksimum sel-sel atipikal dan mengurangkan risiko penglibatan dalam proses sistem pembiakan. Disebabkan ini, risiko kambuhan dan metastasis seterusnya berkurang dengan ketara.
  • Rawatan gabungan (radioterapi dan kemoterapi) adalah kaedah menangani tumor, yang, sebagai peraturan, dilakukan selepas pembedahan. Disebabkan titik pendedahan radiasi, pengurangan berkesan dalam kadar pembahagian sel-sel kanser dan kemusnahannya, sehingga dapat menyelesaikan remisi, dijumpai.
  • Lamphadenektomi dilakukan di hadapan nodus limfa serantau yang terjejas. Untuk menghilangkan tumor metastatik dalam pelbagai organ, penyingkiran radikal proses volumetrik paling kerap digunakan.

Pencegahan

Kambuhan kanser serviks bukanlah satu hukuman, kerana dengan pencegahan yang betul dan teratur, risiko-risiko ini berkurang menjadi sifar.

Pada umumnya, pencegahan kanser serviks berulang yang berkesan adalah dalam langkah-langkah berikut:

  • Pemeriksaan kerap (sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan).
  • Penyinaran pasca operasi untuk menghilangkan residu sel-sel kanser.
  • Pembetulan diet. Terapi vitamin. Normalisasi rejimen hari ini.
  • Menjalankan kursus gimnastik perubatan untuk memperbaiki peredaran darah organ-organ pembiakan.
  • Penolakan tabiat buruk.

Dengan pendekatan yang betul untuk pencegahan kanser serviks berulang dapat dicegah. Kesan negatif penyakit juga disesuaikan.

Kambuhan kanser servikal

Rawat kanser servikal - penyambungan semula kanser di kawasan tumpuan utama selepas selesai rawatan radikal dan kesejahteraan seterusnya. Ia menampakkan diri sebagai nyeri di belakang, perineum dan kawasan sakral, pembuangan berair atau succinic, gangguan kencing, edema, kelemahan, rasa tidak peduli, keletihan dan gangguan selera makan. Kadang-kadang ia adalah asimtomatik dan didapati semasa peperiksaan rutin. Diagnosis dibuat dengan mengambil kira sejarah, aduan, data pemeriksaan ginekologi, angiografi, limfografi, sitologi, biopsi dan kajian lain. Rawatan - pembedahan, radioterapi dan kemoterapi.

Kambuhan kanser servikal

Kambuhan kanser servikal - perkembangan semula tumor malignan beberapa lama selepas rawatan radikal pada neoplasma. Kambuh hanya difahami sebagai kerosakan onkologi yang berlaku selepas tempoh kesejahteraan yang berlangsung selama enam bulan atau lebih. Dalam ketiadaan tempoh tersebut, bercakap tentang perkembangan proses onkologi. Kebarangkalian kambuhan kanser serviks selepas rawatan gabungan (pembedahan dan radioterapi) adalah kira-kira 30%, kebanyakan tumor didiagnosis dalam tempoh 2 tahun selepas terapi selesai. Neoplasma berulang dicirikan oleh kursus yang lebih agresif. Rawatan ini dijalankan oleh pakar dalam bidang onkologi dan ginekologi.

Klasifikasi dan penyebab kanser serviks berulang

A.I. Serebrov membezakan dua jenis gegaran: tempatan dan metastatik. Mengikut klasifikasi E.V. Trushinkova terdapat empat jenis tindak balas:

  • Tempatan - kekalahan tunggul vagina.
  • Parametrik - proses onkologi dalam serat berhampiran.
  • Gabungan - gabungan proses tempatan dan parametrik.
  • Metastatik - penglibatan nodus limfa dan organ lain.

Dalam 70% kes, kanser serviks berulang terjadi di rantau pelvis. Kebanyakan nodus limfa dan ligamen rahim terjejas. Tumor tempatan didiagnosis hanya dalam 6-12% kes dan biasanya dikesan pada pesakit yang menghidap kanser endophytic. Sebab perkembangan tumor adalah sel-sel malignan yang tersisa di rongga pelvis selepas pembedahan dan radioterapi kerana pertumbuhan pesat tumor atau rawatan tidak radikal disebabkan oleh pengurangan kadar keparahan dan kadar perkembangan penyakit.

Gejala kanser serviks berulang

Pengiktirafan lesi berulang sering dikaitkan dengan kesukaran yang signifikan, terutamanya pada peringkat awal. Penyebab kesukaran adalah asimtomatik atau oligosimtomatik, serta kesulitan dalam menafsirkan manifestasi proses onkologi terhadap latar belakang parut pasca operasi dan perubahan sclerosis akibat radioterapi sebelumnya. Gejala pertama kanser serviks kelahiran biasanya adalah sikap tidak peduli, keletihan yang tidak dapat dinaikkan, gangguan selera makan dan dispepsia.

Selepas beberapa ketika, terdapat sakit di perut, perineum, sacrum dan bahagian bawah. Keamatan sindrom kesakitan boleh berbeza dengan ketara. Sakitnya, sebagai peraturan, semakin buruk pada waktu malam. Walaupun mengekalkan patensi kanal serviks, darah, leucorrhoea berair atau purulen. Apabila saluran tersumbat, putih tidak hadir, cecair berkumpul, rahim meningkat. Gangguan ubat-ubatan dan kencing yang mungkin. Sesetengah pesakit yang mengalami kanser serviks berulang mengalami hidronephrosis. Dengan metastasis yang jauh, fungsi organ yang terjejas terjejas.

Dalam proses pemeriksaan ginekologi di leher rahim terdeteksi ulser dengan tepi tertutup. Dengan pertumbuhan tumor, serviks berkembang dan menjadi bergelombang. Pada gabungan terusan atau bahagian atas vagina, pembentukan elastik terasa di leher. Dengan perkembangan kanser serviks kembali, tanda-tanda umum lesi kanser menjadi lebih ketara. Pesakit menderita gangguan kecacatan, keletihan dan kemurungan. Keletihan dan hyperthermia dikesan.

Diagnosis kanser serviks berulang

Diagnosis dibuat atas dasar anamnesis, aduan, data pemeriksaan ginekologi dan penyelidikan tambahan. Kaedah yang cukup berkesan untuk diagnosis awal berulang adalah untuk menentukan tahap tanda tumor SCC karsinoma squamous. Peningkatan tahap penanda tumor pada peringkat praplinikal diperhatikan dalam 60-70% pesakit dan boleh menjadi asas untuk menjalankan pemeriksaan lanjutan. Apabila memeriksa pesakit dengan kanser serviks berulang, ulser didapati di kawasan yang terjejas. Dalam pemeriksaan bimanual, infiltrat boleh terasa di tisu sekitarnya. Urogin ekskresi dilakukan untuk mengesan gangguan renal.

Untuk mengesan rangkaian vaskular dalam bidang pertumbuhan tumor, angiography transfemoral perkutaneus dilakukan, menunjukkan kehadiran kapal baru yang terletak secara rawak dengan ciri "panicles" di hujungnya. Untuk mengesahkan kanser serviks berulang dengan metastasis di kelenjar getah bening serantau, lymphography langsung ditetapkan. Nod yang terlibat diperbesar, dengan kontur yang tidak rata, laluan kontras perlahan. Dalam proses pemeriksaan, peperiksaan ultrasound organ-organ genital wanita, CT dan MRI rongga perut juga digunakan. Jika lesi metastatik organ-organ yang jauh disyaki, CT dan MRI otak, ultrasound hati, kerangka tulang tulang dan kajian lain ditetapkan. Diagnosis akhir dibuat dengan mengambil kira data biopsi serviks atau pemeriksaan sitologi untuk mengikis serviks.

Rawatan kanser serviks berulang

Pembedahan radikal adalah mungkin jika tiada metastase hematogenous dan infiltrat yang meluas. Pesakit melakukan panhysterectomy - penyingkiran uterus (histerektomi) dengan adneksektomi. Untuk metastasis limfogen tunggal, lymphadenectomy dilakukan. Selepas pembedahan, radioterapi dan kemoterapi dilakukan. Pilihan terbaik ialah gabungan terapi gamma dalaman dan jauh. Kadang-kala, radioterapi transvaginal dan radioterapi intravaginal jarak jauh juga ditetapkan.

Apabila kanser serviks sembuh dengan penyebaran ke tisu panggul dan pelbagai metastase limfogen, radioterapi dan terapi ubat digunakan. Untuk pengulangan vagina, pembedahan biasanya tidak ditunjukkan. Pesakit menghabiskan terapi sinaran gabungan. Dengan nod tunggal di hati dan otak pada pesakit yang muda, somatically utuh, pembedahan tumor metastatik adalah mungkin. Untuk pelbagai metastasis jauh, kemoterapi, radioterapi dan terapi gejala ditetapkan.

Ramalan dan pencegahan kanser serviks berulang

Prognosis dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan. Hasil terbaik diperhatikan dengan kambuhan tempatan yang tidak melampaui rahim dan vagina fornix. Kadar survival purata lima tahun selepas pembedahan dalam kombinasi dengan radio dan kemoterapi dalam kes tersebut adalah 27.4%. Dengan kehadiran metastasis limfa dan jauh, 10-15% pesakit berjaya menjalani satu tahun selepas diagnosis.

Kepentingan pengesanan awal kanser serviks semula memerlukan langkah pencegahan yang baik. Dalam tahun pertama tinjauan dijalankan setiap 4 bulan, dalam tempoh dua tahun akan datang - sekali setiap 6 bulan. Peperiksaan termasuk peperiksaan cermin, pemeriksaan rektovagina, analisis umum dan biokimia darah, pemeriksaan cytological cecair vagina, urogin ekskresi, X-ray dada, ultrasound organ-organ kelamin wanita, pemeriksaan CT pada rongga perut dan stintin ginjal dinamik (jika dilengkapi). Dalam kes ragu, biopsi tusukan serviks dilakukan.

Kanser serviks selepas terapi radiasi

Kanser serviks dianggap sebagai proses patologi berbahaya yang menyebabkan akibat yang teruk bagi seluruh tubuh. Adalah penting untuk mengenal pasti ia dalam masa dan menjalankan terapi terapeutik yang berkesan. Terapi sinaran dianggap sebagai kaedah rawatan yang berkesan, ia membolehkan anda untuk sepenuhnya menyekat perkembangan sel yang tidak normal.

Tetapi peranan penting dalam pemulihan dimainkan dengan mematuhi saranan semasa pemulihan. Ramai yang takut bahawa kanser serviks selepas terapi radiasi mungkin muncul semula dan menyebabkan masalah yang serius atau bahkan kematian. Atas sebab ini, adalah penting untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan selepas rawatan dan apakah langkah-langkah yang perlu diambil.

Kandungan

Kandungan

Kambuh kanser serviks selepas terapi radiasi



Selepas pembedahan radiasi untuk rawatan kanser serviks, kambuh semula boleh berlaku. Ini biasanya berlaku pada peringkat kedua atau ketiga penyakit dengan komplikasi. Kes-kes seperti itu tidak biasa dan mereka memerlukan komplikasi kesihatan yang serius.

Menarik Mengikut perangkaan, di kalangan pesakit wanita, kanser kambuh serviks hanya dalam kira-kira 30% kes. Dan ini boleh berlaku jika terapi dilakukan oleh pakar yang berkelayakan dengan mematuhi semua peraturan.

Pastikan anda memberi perhatian kepada gejala utama yang mungkin menunjukkan perkembangan pertumbuhan semula tumor di serviks:

  • keletihan umum disertai oleh gejala keletihan kronik;
  • pesakit mungkin tidak mempunyai selera makan, terdapat sikap tidak peduli, penurunan berat badan;
  • perasaan kesesakan dapat dilihat di perut bawah;
  • sementara mengekalkan patensi kanal rahim mungkin terdapat pelepasan berdarah dan purul dari organ kelamin luar;
  • terdapat halangan kepada ureter dengan sifat progresif;
  • proses penghapusan leher rahim dengan tisu tumor juga boleh disertai oleh serangan kerap membingungkan dan kesakitan di perut bawah;
  • manifestasi tanda-tanda keracunan kanser.

Jika anda mengenal pasti semua gejala ini, segera dapatkan nasihat doktor. Pakar selalunya akan menjalankan diagnostik yang perlu, yang merangkumi pelbagai prosedur - pemeriksaan bimanual, biopsi, ujian makmal, ultrasound.

Selepas pengesahan berulang, rawatan berikut boleh ditetapkan:

  • Penyiasatan terusan serviks;
  • Campur tangan radikal di mana organ boleh dikesan;
  • Terapi radiasi;
  • Kemoterapi.

Gejala buruk selepas terapi radiasi

Selepas terapi radiasi, pelbagai manifestasi yang tidak menyenangkan boleh berlaku semasa rawatan kanser serviks. Paru-paru termasuk kesan sampingan yang bersifat umum dan tempatan.

Gejala umum termasuk gejala berikut:

  • manifestasi mual;
  • dorongan emetik;
  • pening kepala;
  • sakit kepala;
  • tanda-tanda keletihan;
  • gejala gangguan pencernaan;
  • pecah

Sebagai tambahan kepada gejala biasa, tindak balas negatif tempatan mungkin berlaku. Mereka biasanya berlaku dalam bidang radioterapi. Manifestasi tempatan yang paling popular termasuk yang berikut:

  • Manifestasi proses keradangan kulit rantau suprapubic;
  • Sensasi membakar semasa membuang air kecil;
  • Sentiasa mendesak buang air kencing;
  • Pembentukan vagina;
  • Pelepasan serous dan berdarah boleh berlaku dari vagina.

Komplikasi dan akibatnya

Perlu diingat bahawa terapi radiasi adalah prosedur yang agak berbahaya yang boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Walau bagaimanapun, ia membantu mencegah perkembangan proses kanser yang berbahaya dan penyebaran metastasis ke organ lain.

Ramai wanita mungkin mempunyai tempoh menopaus selepas terapi radiasi. Keadaan ini disebabkan oleh peningkatan beban semasa rawatan. Kadang-kadang keadaan ini normal dan hilang, tetapi ini memerlukan rawatan khas.

Terapi sinaran boleh memberi kesan depresi pada aktiviti organ sistem hematopoietik. Lymphedema biasanya berlaku pada latar belakang kombinasi rawatan radiasi dengan pembedahan. Ia disertai dengan pelanggaran aliran keluar limfa dari kaki bawah, yang menyebabkan pembengkakan kaki dan pelvis.

Untuk mencegah penindasan aktiviti organ sistem hematopoietik, diperlukan ujian darah setiap tiga bulan untuk beberapa tahun pertama. Dan dalam tempoh yang berikutnya, prosedur ini disyorkan sekurang-kurangnya dua kali setahun. Jika leukopenia dan anemia berlaku, analisis dilakukan lebih kerap.

Penindasan sistem hematopoietik dalam sumsum tulang selepas terapi sinaran memerlukan rawatan khas. Adalah penting bahawa ia betul dan komprehensif. Dalam kes ini, pastikan anda memenuhi syarat-syarat berikut:

  • mengambil vitamin dan mineral;
  • rehat tetap;
  • tidur malam yang baik;
  • dipertingkatkan pemakanan seimbang;
  • pemindahan darah tambahan atau leukosit, eritrosit mungkin diperlukan;
  • menetapkan penggunaan dadah yang mencetuskan peningkatan pengeluaran leukosit;
  • mengambil ubat yang menyebabkan pembebasan sel darah merah.

Kuasa

Semasa patologi kanser, perhatian khusus perlu dibayar kepada pemakanan. Ia membolehkan untuk menguatkan sistem imun dan mempercepatkan proses pemulihan selepas terapi radiasi untuk kanser serviks.

Perhatian khusus harus dibayar kepada buah beri, sayur-sayuran, buah-buahan, serta menu harus termasuk bijirin. Komposisi produk ini termasuk antioksidan, yang mempercepat proses membersihkan tubuh dari radikal bebas.

Semasa pemakanan selepas terapi radiasi, cadangan penting berikut harus diikuti:

  • Sebagai langkah pencegahan atau semasa sakit, adalah penting untuk mengambil sehingga 5 hidangan produk dari tumbuhan asal setiap hari;
  • Adalah dinasihatkan untuk makan makanan sayuran segar, ia tidak sepatutnya dikenakan rawatan haba. Memasak wap dibenarkan;
  • Asid lemak mesti dimakan semasa kanser dan selepas terapi radiasi. Menu itu mestilah minyak bunga matahari dan ikan;
  • Pengambilan protein. Unsur ini terdapat dalam produk tenusu, serta daging, tetapi lebih baik menggantikannya dengan ikan;
  • Daging perlu dimakan maksimum 2 kali seminggu. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada varieti rendah lemak;
  • Jangan lupa tentang tinctures, decoctions herba, minuman ini mempunyai kesan positif terhadap kesihatan. Minum lebih banyak teh hijau, ia mempunyai tahap antioksidan yang tinggi.

Jika anda ingin pulih dengan lebih cepat selepas terapi radiasi untuk kanser serviks, pastikan anda tidak memasukkan dari menu makanan anda:

  • produk separuh siap;
  • makanan dalam bentuk goreng dan lemak;
  • makanan masin;
  • sangat tajam dan merokok;
  • koko;
  • coklat;
  • teh kekuatan tinggi;
  • gula-gula, pastri dengan kandungan krim yang tinggi;
  • minuman beralkohol.

Kehidupan intim selepas kanser serviks

Jika terapi radiasi berjaya dan tanpa komplikasi, ramai wanita selepas menjalani pemulihan dan terus menjalani kehidupan intim penuh. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat masalah dalam hal ini, yang boleh menjejaskan bukan sahaja kesihatan, tetapi juga seks.

Hayat intim penuh mungkin dilakukan di bawah syarat-syarat berikut:

  • jika wanita itu mempunyai vagina. Sekiranya operasi itu tidak menjejaskan rahim, maka wanita itu bukan sahaja boleh menjalani kehidupan intim, malah menjadi hamil, menanggung dan melahirkan anak;
  • penyingkiran uterus sepenuhnya. Pada wanita, libido dipelihara sepenuhnya jika ovarinya dipelihara. Kehidupan seksual dengan masa yang dipulihkan sepenuhnya dan kembali normal;
  • penyingkiran lengkap organ-organ pembiakan, serta ovari. Untuk memulihkan kesihatan dan latar belakang hormon seorang wanita, rawatan hormon khusus digunakan. Juga, doktor melakukan beberapa prosedur plastik.

Remedi rakyat

Pemulihan rakyat membantu pemulihan pesat selepas terapi radiasi. Untuk kanser pangkal rahim, anda boleh menggunakan resipi:

  • ubat berasaskan lidah buasir. 150 gram aloe harus dicincang atau tanah di dalam pengisar. Seterusnya, secawan madu dan ½ cawan wain merah ditambah ke dalam buburan. Campuran siap harus dikeluarkan selama beberapa hari di tempat yang sejuk. Ambil 1 sudu sehari;
  • untuk douching, anda boleh menggunakan merebus berasaskan chamomile, calendula, thistle;
  • berwarna berdasarkan akar pokok ulat. Akar bergergaji bercampur dengan alkohol dalam nisbah 1: 5. Kapasiti ditutup dan ditarik balik di tempat yang gelap selama seminggu. Setiap hari dalam 1 gelas 30 titisan berwarna dicairkan dan diambil.

Pencegahan

Untuk mengelakkan lebih banyak manifestasi kanser serviks berulang, serta mengekalkan kesihatan wanita anda, perlu memerhatikan langkah pencegahan yang penting:

  • Memelihara gaya hidup sihat;
  • Kebersihan tetap;
  • Vaksin kanser serviks;
  • Pastikan anda melakukan pemeriksaan serviks, yang membolehkan untuk mengesan kanser serviks;
  • Untuk segera memulihkan organ-organ sistem pembiakan secara normal, anda perlu menggunakan lilin khusus, yang mesti ditetapkan doktor.

Pastikan dengan teliti memantau kesihatan sistem pembiakan. Adalah lebih baik untuk pergi ke temujanji dengan pakar sakit puan dua kali setahun, ini akan menentukan untuk menentukan kehadiran penyakit berbahaya pada peringkat awal. Pada mulanya, penyakit ini dapat disingkirkan dengan ubat-ubatan, pemakanan dan pencegahan yang betul, dan ini tidak akan memberi kesan negatif terhadap kesihatan. Perlu diingat bahawa terapi sinaran boleh mencetuskan banyak komplikasi yang akan berlangsung seumur hidup.

Kambuhan kanser servikal

Hasil buruk daripada rawatan kanser serviks sering dikaitkan dengan berlakunya penyakit berulang dan perkembangan metastasis. Kambuhan kanser serviks berlaku di tempat yang sama di mana tumor utama pada mulanya dikesan. Untuk mendiagnosis kambuh, neoplasma primer mesti dihapuskan sepenuhnya dan tempoh yang selamat tanpa perkembangan patologi harus dikekalkan untuk jangka waktu tertentu. Jika sebuah negara yang makmur belum dikenal pasti selama beberapa bulan, penyakit itu dalam keadaan kemajuan.

Punca Kembalinya

Penyebaran metastasis di luar lokalisasi pendidikan berliang

Masalah yang sama mungkin timbul akibat daripada sebab-sebab berikut:

  1. operasi itu tidak cukup radikal;
  2. pendidikan sebelum operasi telah tersebar di luar kemungkinan penyingkiran tisu.

Alasan pertama adalah kerap, kerana semasa operasi sel-sel kanser dapat diklasifikasikan, yaitu, merebak ke tisu tetangga dan pada masa yang sama tetap tidak diperhatikan oleh para dokter, dan tumbuh sebagai akibat tumor biasa. Kambuh selepas kanser serviks apabila menggunakan rawatan gabungan dalam bentuk pembedahan dan terapi radiasi berlaku agak kerap dalam 30% kes.

Perhatikan! Kadar berulang di peringkat kemudian lebih kerap daripada apabila tumor dikesan pada peringkat awal.

Gambar klinikal dan diagnosis

Gejala penyakit

Kambuhan kambuhan servikal, gejala untuk masa yang lama mungkin tidak menunjukkan. Hingga seperempat daripada semua pesakit menandakan gambar yang sama, dan neoplasma berulang dikesan hanya semasa peperiksaan rutin. Dalam kes lain, simptom adalah perkara biasa dengan gambar klinikal asal. Kebanyakan pesakit yang mempunyai saluran serviks terjejas teruk, serangan sakit di bahagian belakang dan sacrum, terutamanya teruk pada waktu malam. Sekiranya tumor lebih dekat kepada parut vagina, pesakit tidak mengalami pendarahan.

Diagnosis amat sukar dengan penyetempatan pendidikan dalam serat parametrik. Leucorrhoea, yang mempunyai konsistensi yang luar biasa dicampur dengan nanah dan ichor, juga boleh menunjukkan kambuh. Ulser yang dipadatkan terbentuk di leher, secara beransur-ansur meningkat dalam diameter.

Sejumlah prosedur diagnostik diperlukan untuk mengesan pengulangan secara berulang dan mengesahkan diagnosis ini. Kanser serviks dilihat pada ultrasound, juga dengan ujian ginekologi bimanual dan ujian makmal.

Kaedah yang berbeza boleh diberikan, ini termasuk:

  • renjin radioisotop;
  • CT, MRI dan ultrasound;
  • limfografi;
  • angiography;
  • biopsi;
  • pemeriksaan ginekologi (peperiksaan dua tangan);
  • arteriografi;
  • pemeriksaan sitologi tisu invasif oleh bahan pensampelan menggunakan tusuk.

Pemeriksaan histologi dan sitologi pada tisu yang diperolehi oleh biopsi adalah penting dalam penentuan diagnosis.

Kaedah biopsi boleh dilakukan dengan cara yang berbeza:

  • biopsi transvaginal terbuka dilakukan apabila tumor dilokalisasi dalam pemeriksaan serviks yang boleh diakses;
  • biopsi tusukan ditetapkan jika tumor berada di tempat yang tidak dapat diperiksa untuk pemeriksaan, dan juga kehadiran infiltrat di kawasan pelvis. Mengendalikan prosedur sedemikian di bawah anestesia tempatan, jarum khas melalui faraj;
  • biopsi perut terbuka dilakukan dalam kes-kes apabila tisu-tisu yang terjejas terletak di zon tidak mencapai jarum semasa teknik tusukan, serta berhampiran kapal besar. Prosedur ini membolehkan anda melihat dengan tepat bagaimana kanser serviks kelihatan, untuk menentukan saiz dan lokasi yang tepat.

Terapi

Sekiranya kanser serviks dikesan selepas terapi radiasi, atau sebaliknya kembungnya, maka lokasi sebenar tisu-tisu yang terjejas dan kemungkinan pembedahan ditentukan. Sebagai contoh, jika tumor terletak di kawasan terusan serviks dan bahagian vagina serviks, rawatan yang paling berkesan dianggap sebagai pemanjangan uterus yang panjang atau mudah dengan pelengkap yang diikuti oleh sinaran. Apabila pendidikan disetempatkan dalam parametrium atau di dinding panggul, campur tangan pembedahan tidak mungkin. Dalam kes ini, rawatan kanser serviks berulang ditetapkan dalam bentuk terapi sinaran jauh yang disasarkan.

Apa yang boleh dilakukan sebagai pencegahan?

Sudah tentu, tidak mustahil untuk melindungi diri sendiri dari perkembangan semula sel-sel kanser di dalam badan, tetapi masih terdapat beberapa cara, walaupun hanya sedikit, mengurangkan risiko kambuh.

Bawang putih membantu memusnahkan sel kanser dan meningkatkan imuniti

Selepas mengalami penyakit yang serius seperti berikut:

  1. untuk meningkatkan fungsi perlindungan sistem imun. Selepas penyakit kanser serviks dikalahkan, tubuh menghabiskan banyak tenaga dalam proses ini dan sistem kekebalan tubuh berada dalam keadaan yang sangat lemah. Oleh itu memerlukan pemulihan;
  2. Penjagaan perlu diambil dengan senaman fizikal, angkat berat dan sukan aktif. Beban yang berlebihan akan membahayakan wanita yang telah mengalami patologi yang serius;
  3. lawatan sistematik kepada doktor yang hadir dan pemenuhan semua preskripsinya harus diwajibkan;
  4. Ia juga penting untuk menjalani diagnostik komprehensif dengan penghantaran ujian untuk penanda tumor dan peperiksaan instrumental yang lain.

Perhatikan! Pengesanan kambuhan penyakit berlaku dalam dua tahun pertama selepas tamat rawatan.

Prognosis selepas mencari kanser serviks semula dalam kebanyakan kes adalah tidak menguntungkan. Penyakit ini juga memerlukan rawatan serta-merta, kerumitan yang merangkumi kerosakan tisu yang lebih luas dan selalunya kehadiran metastasis. Pada masa yang sama, terapi yang dirancang dengan baik membolehkan pesakit berharap untuk pemulihan atau, dalam kes yang teruk, pemanjangan maksimum hidup. Walau bagaimanapun, kedua-dua pesakit dan saudara-maranya tidak sepatutnya berputus asa dalam melawan patologi.

Kambuhan kanser servikal

Sekiranya pertumbuhan semula tumor berlaku selepas pembedahan neoplasma yang membahayakan tisu rahim, maka ini adalah kambuhan kanser pangkal rahim. Penyakit ini berbahaya oleh pembentukan metastasis, yang menjejaskan struktur berhampiran dan organ-organ yang jauh. Pada peringkat seterusnya, malangnya, onkologi tersebut membawa maut.

Mengapa penyakit itu kembali?

Terdapat tiga sebab utama pengulangan tumor sistem pembiakan wanita:

  1. Penolakan pesakit daripada jumlah reseksi organ. Dalam kes sedemikian, operasi pemeliharaan organ tidak berkesan.
  2. Sebelum campur tangan radikal, neoplasma malignan menyebar di luar pelvis.
  3. Pembenihan tisu sihat dengan sel-sel kanser semasa reseksi uterus. Kebanyakan komplikasi ini diperhatikan dalam peringkat kedua dan ketiga pertumbuhan kanser.

Mengikut piawaian moden untuk menyediakan penjagaan kanser kepada penduduk, WHO mengesyorkan pemisahan rahim sebagai kaedah rawatan utama.

Kadar kambuhan kanser servikal

Menurut statistik, di kalangan semua pesakit untuk kanser serviks, kambuh kembali diperhatikan dalam 30% kes. Dan ini, walaupun perlakuan rawatan antikanser gabungan dalam bentuk pembedahan, kemoterapi dan pendedahan radiasi. Penunjuk sedemikian dapat dikurangkan dengan diagnosis tepat pada masanya pada tahap ketidakhadiran metastasis.

Tanda-tanda rRSHM yang jelas

Gejala pertumbuhan semula tumor dalam serviks adalah seperti berikut:

  • Keletihan umum pesakit dengan tanda-tanda keletihan kronik.
  • Kurang selera makan, apatis dan kehilangan berat badan.
  • Rasa "berat dan kesesakan" di bahagian bawah abdomen.
  • Walaupun mengekalkan patensi kanal rahim pesakit mencatatkan pembuangan berdarah dan purul dari organ kelamin luar.
  • Pembatasan leher dengan tisu tumor disertai oleh serangan berkumpul dan sakit kesakitan di bahagian bawah abdomen.
  • Tanda-tanda keracunan kanser.

Malangnya, gambar klinikal ini wujud dalam peringkat yang dibentangkan. Pada peringkat awal, gejala-gejala sangat jarang berlaku.

Analisis dan pemeriksaan penting

Jika kanser berulang disyaki, pesakit diperiksa dalam susunan ini:

  1. Penjelasan aduan pesakit.
  2. Pemeriksaan Bimanual.
  3. Analisis makmal terhadap selaput membran mukus organ-organ kelamin wanita.
  4. Biopsi - pengumpulan sebahagian kecil daripada tisu patologi dan analisis histologi seterusnya menentukan diagnosis akhir.
  5. Ultrasound, radiografi dan tomografi terkomputer. Peperiksaan ini bertujuan untuk mengesan metastasis neoplasma malignan.

Apakah rawatan yang sedang diambil?

Apabila tanda-tanda onkologi menengah dikesan, terapi antikanser dilakukan dalam urutan ini:

  1. Penyiasatan saluran serviks, yang diperlukan untuk mengosongkan rahim.
  2. Campur tangan radikal untuk pemisahan organ. Apabila mendiagnosis proses tumor di kawasan serat parametrik, operasi itu dilakukan dalam bentuk histerektomi yang diperluaskan. Semua prosedur pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum.
  3. Radioterapi Tindakan sinaran radiologi yang sangat aktif adalah bertujuan meneutralkan sel-sel kanser sisa.
  4. Kemoterapi. Obat sitotoksik memusnahkan tisu bermutasi di peringkat sistem.

Sekiranya pusat kanser menengah meluas ke kelenjar getah bening serantau atau di luar pelvik, kesukaran operasi hilang. Juga, kehadiran tumor berulang pada organ kelamin luar dianggap sebagai kontraindikasi kepada campur tangan radikal. Dalam kes sedemikian, kambuhan hanya dirawat oleh kaedah radiologi.

Pada peringkat lanjut aktiviti rawatan adalah paliatif. Penjagaan perubatan difokuskan untuk memaksimumkan kualiti hidup pesakit.

Pencegahan penyakit berulang

Untuk mencegah perkembangan tumor menengah boleh menjadi kaedah sedemikian:

  1. Mengendalikan diagnosis tepat pada masanya dan lengkap.
  2. Laluan peperiksaan ginekologi yang dirancang. Pesakit selepas rawatan onkologi sistem pembiakan wanita sepatutnya menjalani pemeriksaan rutin oleh doktor wanita sekurang-kurangnya dua kali setahun.
  3. Pembedahan perlu dilakukan mengikut jenis penyingkiran jumlah. Campur tangan radikal dilakukan di hospital.
  4. Penyinaran pasca operasi sistem pembiakan wanita.
  5. Pembetulan diet harian. Wanita digalakkan mengambil lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan dan protein sayuran.
  6. Terapi vitamin.
  7. Gimnastik terapeutik. Kursus pemulihan yang dipilih secara individu membolehkan anda memperbaiki aliran darah di bahagian bawah badan, yang menghalang kanser dari berulang.
  8. Penolakan dari penggunaan minuman beralkohol yang kuat dan produk tembakau.

Prognosis pesakit dan peluang untuk bertahan hidup

Kambuhnya kanser serviks, secara amnya, mempunyai prognosis yang buruk, yang bergantung kepada kehadiran metastasis dan kelaziman proses malignan. Peluang-peluang pesakit pada survival postoperative adalah berdasarkan tahap proses tumor:

  1. Pada peringkat awal, kira-kira 85% pesakit hidup pada tanda lima tahun.
  2. Pada peringkat kedua, penunjuk turun kepada 65%.
  3. Tahap ketiga dicirikan oleh 25%.
  4. Di peringkat keempat, tidak lebih daripada 5% pesakit akan dapat menjalani campur tangan radikal.

Prognosis penyakit juga dipengaruhi oleh saiz neoplasma dan metastasis. Diagnosis nodus metastatik di dalam paru-paru, hati, tulang menghilangkan hasil positif rawatan.

Dalam kes sedemikian, kanser serviks berulang dianggap sebagai diagnosis yang tidak dapat diubati. Pesakit adalah langkah-langkah paliatif yang menghilangkan simptom individu penyakit ini. Kemoterapi dan terapi sinaran sementara sedikit memperlahankan kemajuan onkologi.

Kambuh kanser serviks selepas terapi radiasi

Gejala-gejala klinikal kanser serviks yang berulang berubah-ubah dan sering sangat membahayakan. Ramai pesakit membangun cachexia, yang bermula dengan kehilangan selera makan dan penurunan berat badan secara beransur-ansur selama beberapa minggu atau bulan. Ini sering didahului oleh tempoh kesihatan yang baik selepas tamatnya RT.

Sejak penderitaan paling kerap berkembang dalam masa 2 tahun selepas rawatan, tempoh kesejahteraan jarang berlaku lebih dari 1 tahun sebelum permulaan simptom cachexia. Jika pengulangan penyakit itu disyaki, peperiksaan termasuk X-ray dada dan CT, kiraan darah lengkap, penentuan nitrogen urea, kreatinin, dan penunjuk biokimia fungsi hati.

Gejala kanser serviks berulang:
- Kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Bengkak kaki (besar dan sering unilateral)
- Kesakitan panggul, paha atau punggung
- Pelepasan faraj serous atau berdarah
- Penyumbatan ureter yang progresif
- Nodus limfa supraclavicular (biasanya kiri)
- Batuk
- Hemoptysis
- Kesakitan dada

Data penyetempatan metastasis pada pesakit dengan kanser serviks, dirawat dan tidak dirawat, diperolehi berdasarkan hasil kajian postmortem. Selepas histerektomi radikal, kira-kira 25% daripada gegaran terletak di bahagian atas vagina atau kawasan di mana serviks digunakan.

Selepas RT, metastasis jauh berlaku pada 16% kes, berulang di serviks dan badan rahim, di bahagian atas vagina pada 27%, pada 2/3 lebih rendah vagina dalam 6%; dalam 8% kes, penyetempatan tumor berulang dan metastase tidak diketahui. Selalunya pada pesakit yang tidak mempunyai patologi saluran kencing sebelum rawatan, pengetesan ureter dikesan.

Walaupun halangan ini agak jarang disebabkan oleh fibrosis radiasi, dalam 95% kes penyebabnya adalah disebabkan oleh perkembangan kanser serviks. Jika, selepas rawatan, pesakit dengan mampatan ureter tidak mempunyai tumor di pinggul, dan tiada metastasis yang telah dikesan, laparotomi diagnostik ditunjukkan, di mana perlu dilakukan biopsi kawasan mencurigakan untuk mengesahkan pengulangan penyakit ini.

Sekiranya proses malignan tidak disahkan, pesakit mesti menjalani campur tangan dalam pengaliran kencing atau stres ureter antegrad.

Dengan penyembuhan utama selepas LT, ia difahami bahawa serviks ditutup dengan epitel biasa, dan peti besi dikalahkan; ulser dan pelepasan tidak hadir. Untuk pemeriksaan rektovaginal, meterai sisa adalah lancar, tanpa tiub. Serviks adalah diameter sekurang-kurangnya 2.5 cm; tiada data mengenai kehadiran metastasis jauh. Kegigihan, atau pemeliharaan, penyakit termasuk:
1) kehadiran bahagian tumor, yang ditentukan secara klinikal sebelum rawatan;
2) penampilan yang baru, yang ditentukan oleh kaedah klinikal, tumor di pelvis semasa rawatan.

Kembalinya selepas LT bermakna pertumbuhan semula neoplasma di pelvis kecil atau pada jarak dari tumpuan utama, yang dikesan selepas pembersihan lengkap serviks dan vagina dari tumor, serta penyembuhan mereka.

Kembalinya selepas pembedahan ditentukan oleh kehadiran jisim tumor selepas tumor utama telah dikeluarkan dan tidak ada sel-sel malignan yang terdapat pada tepi reseksi. Kekerapan penyakit selepas campur tangan pembedahan adalah tidak mustahil penyingkiran lengkap neoplasma dan pemeliharaan tumor sisa dalam bidang pembedahan atau berulangnya dalam masa 1 tahun selepas operasi awal. Kanser serviks baru adalah nidus tumor epitel ganas, yang muncul tidak lebih awal daripada 10 tahun selepas terapi awal.

Kehilangan berat badan, disertai dengan bengkak bahagian bawah dan kesakitan di pinggul, adalah tiga kali ganda gejala yang mengerikan. Sebagai peraturan, edema pada kaki yang lebih rendah adalah hasil pemampatan progresif dari saluran limfa dan / atau penyusutan urat segmen iliac-femoral. Thrombophlebitis harus dipertimbangkan, walaupun paling sering edema ini disebabkan kanser serviks berulang. Penyinaran kesakitan di kawasan punggung atau di sepanjang permukaan anteromedial pada bahagian atas paha adalah ciri.

Sesetengah pesakit mengadu sakit mendalam di tengah pelvis atau di kawasan groin. Bercakap dan berair dengan bau putih yang tidak menyenangkan dari saluran kemaluan menandakan kekambuhan di kawasan serviks. Adalah mudah untuk menubuhkan diagnosis ini dan mengesahkan dengan bantuan pemeriksaan histologi biopsi.

Tentang Kami

Bolehkah kanser paru-paru sembuh? Pesakit sering tertanya-tanya: "Saya telah dirawat untuk masa yang lama. Bolehkah kanser paru-paru sembuh? "Kanker paru-paru adalah masalah sebenar onkologi moden.