Sarcoma rahang

Sarcoma rahang adalah neoplasma malignan yang tidak berasal dari epitelium, yang berkembang dari tisu penghubung dan tulang rahang atas atau bawah. Ia berlaku pada usia yang agak muda, kumpulan utama pesakit berusia 20-40 tahun, walaupun terdapat kes sarkoma osteogenik rahang pada kedua-dua kanak-kanak dan orang tua. Menurut statistik, lelaki sakit 60% lebih kerap daripada wanita. Terdapat beberapa jenis tumor histologi dengan pelbagai keganasan. Neoplasma dicirikan oleh perkembangan pesat, metastasis disebarkan oleh hematogen. Manifestasi utama adalah rasa sakit, kecacatan wajah, kebas kelamin kulit.

Klasifikasi sarkoma rahang dan punca perkembangan

Sarcoma rahang boleh berkembang dari pelbagai elemen struktur tulang atau dari tisu penghubung sekitarnya. Varian morfologi berikut penyakit paling kerap didiagnosis:

  • Sarkoma rahang Osteogenik
  • Fibrosarcoma
  • Chondrosarcoma
  • Angiosarcoma
  • Sarkoma Ewing

Dengan mengambil kira kedudukan topografi tumpuan utama, sarcoma periferal dan pusat rahang dibezakan. Pertumbuhan tumor pusat bermula pada struktur dalaman tulang atau sumsum tulang; pinggul timbul dari tisu periosteum dan lapisan periosteal. Sarkoma osteogenik rahang sentiasa mempunyai asal pusat. Ia boleh berkembang di osteolytic (dikuasai oleh pemusnahan tulang) atau jenis osteoblastik (dikuasai oleh percambahan), walaupun tumor campuran yang lebih biasa. Bergantung pada struktur sel, sarcoma rahang terbahagi kepada sel berbentuk spindle, sel bulat dan sel polimorf. Di samping itu, sarkoma rahang boleh menjadi primer dan menengah (timbul dari tumor jinak, atau metastasis tumor organ-organ lain).

Mengapa sarcoma osteogenic rahang berkembang tidak diketahui sepenuhnya. Ramai penyelidik mengaitkannya dengan trauma. Selain itu, penyakit ini lebih biasa pada lelaki, yang mana kecederaan rahang lebih tipikal. Juga peranan tertentu dimainkan oleh sinaran mengion. Ini disahkan oleh fakta bahawa sarcoma rahang atas, atau rahang bawah, lebih kerap didaftarkan di kawasan-kawasan yang terkontaminasi oleh radiasi, juga menggambarkan kes-kes penyakit yang berlaku 10 tahun selepas terapi radiasi. Patologi keturunan, misalnya, penyakit Paget, juga memainkan peranan. Sarkoma rahang juga boleh berlaku dalam kemerosotan malignan tumor jinak.

Sarcoma rahang: gejala

Sarkoma osteogenik rahang diselaraskan, paling kerap di kawasan papilla alveolar. Rahang atas dan bawah terjejas dengan frekuensi yang sama. Perwujudan pertama penyakit itu adalah rasa sakit. Sarcoma rahang bawah mempunyai gejala yang lebih ketara dalam hal ini, sensasi menyakitkan muncul lebih awal, mereka memberi gigi, terletak di sebelah tumor. Kesakitan yang menyakitkan, mereka lebih kerap terganggu pada waktu malam, pada mulanya mereka berasa lega dengan analgesik. Sarkoma maxillary mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama. Selain kesakitan, pesakit mengadu gatal-gatal di kawasan gusi, goyah gigi, kemerahan lokal membran mukus.

Gejala sarcoma rahang progresif lebih jelas. Pesakit mempunyai edema tisu dan kecacatan wajah. Neoplasma yang menyakitkan terasa di atas rahang atas atau bawah, kulit di atasnya mungkin kehilangan kepekaan. Di kawasan dagu, pesakit berasa kesakitan, terkadang kesedihan (sindrom Vincent). Analgesik tidak lagi melegakan kesakitan, ia mengganggu makanan mengunyah, terdapat masalah ketika menutup rahang. Sesetengah pesakit mempunyai keradangan gusi, gigi gugur, ucapan menjadi sukar. Pada peringkat ini, sarcoma osteogenic rahang disertai oleh gejala umum - demam sehingga 38 darjah, penurunan prestasi, keletihan, kelemahan, kerengsaan, kehilangan berat badan.

Sarcoma rahang mungkin mempunyai gejala yang berbeza, bergantung kepada jenis atau lokasinya. Jadi sarcoma mandibular didiagnosis lebih awal. Pesakit lebih bimbang tentang kesakitan, tetapi terdapat kecacatan pada wajah, bantahan tumor, kesukaran mengunyah makanan. Sarcoma rahang atas, kerana kemungkinan tumbuh di dalam sinus maxillary, mungkin tidak mengganggu pesakit untuk masa yang lama. Manifestasi pertama penyakit ini adalah kesesakan hidung dan pelepasan purulen atau berdarah. Selalunya, sarkoma osteogenic rahang mempunyai gejala sedemikian dalam proses perpecahan.
Sarkoma rahang perifer pertama mempunyai gejala dalam bentuk kecacatan wajah, pembentukan tengkorak atau nod pada membran mukus, edema. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa ia berkembang dari struktur permukaan tulang dan lebih cepat digambarkan. Gejala sarcoma rahang osteogenik pada awalnya tidak begitu jelas. Tetapi dengan jenis tumor ini, batang saraf agak awal dalam proses. Kemudian pesakit mempunyai kesakitan berterusan yang tidak tertahankan, yang tidak dilepaskan oleh ubat penghilang rasa sakit.

Sarkoma osteogenik rahang memberikan metastasis dengan cara hematogen. Berbanding dengan neoplasma malignan yang lain, frekuensi mereka adalah kecil. Kebanyakan mempengaruhi tulang lain rangka, paru-paru, dan kadang-kadang struktur otak.

Diagnosis sarkoma rahang osteogenik

Oleh kerana sarkoma gejala rahang tidak begitu spesifik, ia perlu dibezakan daripada penyakit lain. Seringkali, tumor itu keliru dengan fibromatosis gingiva, gingivitis cetek, osteomielitis, paradontosis dan periodontitis, tumor jinak. Dalam sarkas rahang osteogenik, gejala-gejala untuk pesakit pertama kali merujuk kepada doktor gigi. Sering kali, lawatan berakhir dengan pengekstrakan gigi, penyingkiran tempatan tumor "benigna", rawatan penyakit keradangan gusi.

Untuk mengenali sarkoma rahang dengan betul, gejala-gejala yang tidak spesifik, diperlukan penyelidikan tambahan. Kaedah yang paling biasa adalah radiografi.

Sarkoma osteogenik simptom radiografi rahang mempunyai berikut:

  • Pemusnahan kawasan tulang berasingan
  • Kontur neoplasma yang bergerigi dan tidak rata
  • Ketiadaan pinggir luar tumor
  • Kehadiran fokus osteolisis atau osteosclerosis, kadang-kadang dengan inklusi berkapur
  • Pengambilan tumor dalam tisu bersebelahan
  • Sarcoma rahang bawah dapat menghasilkan tindak balas spekular periosteal.

Diagnosis yang tepat mengenai osteosarcoma rahang boleh dibuat hanya dengan pemeriksaan histologi. Untuk melakukan ini, lakukan biopsi biasa atau terapi dengan jarum tebal. Tomography yang dikira, pengimejan resonans magnetik, osteoscintigraphy dengan Te-99, dan kadang-kadang angiografi juga digunakan sebagai kaedah pemeriksaan tambahan.

Rawatan sarcoma rahang osteogenik

Kaedah utama di mana sarkas osteogenic rahang dirawat adalah pembedahan. Radikalisme bergantung pada saiz tumor, tahap percambahan pada tisu sekitarnya. Sekiranya neoplasma terletak di dalam kawasan anatomi yang sama, tisu di sekelilingnya tidak bercambah, reseksi sebahagian rahang boleh dilakukan dengan cantuman tulang lagi. Sesetengah pakar berpendapat bahawa dalam kes seperti itu, pembedahan plastik dalam tempoh tiga minggu. Tetapi ramai yang berpendapat bahawa sarcoma rahang boleh memberi kambuh selepas sekian lama, dan dengan plastik anda perlu menunggu kira-kira dua tahun untuk mengikuti perjalanan penyakit yang mendasari.

Sekiranya tumor besar, reseksi lebih luas, dengan penyingkiran tisu lembut yang berdekatan.

Sarkoma Mandibular mungkin memerlukan penggunaan teknik bedah berikut:

  • Reseksi yang melanggar atau tidak melanggar kesinambungan rahang bawah
  • Segmental atau separuh reseksi dengan penyingkiran serpihan yang terkena dan exarticulation
  • Reseksi luas rahang bersama dengan tisu lembut

Sarcoma rahang atas sering boleh rumit oleh percambahan pada tulang tengkorak, sinus hidung, kerana pembedahan untuk jenis tumor ini lebih rumit. Mana-mana operasi pembedahan untuk sarcoma osteogenic rahang dilakukan di bawah anestesia endotracheal umum, agak traumatik dan memerlukan kemahiran profesional yang tertinggi.

Malangnya, sarcoma osteogenic rahang kebanyakannya tidak sensitif kepada radioterapi atau kemoterapi. Kaedah ini digunakan sebagai sampingan, untuk menyatukan keputusan selepas pembedahan. Penyinaran pra-operasi dan postoperatif memberikan hasil yang ketara hanya dalam sarcoma Ewing. Prognosis sarcoma rahang tidak menguntungkan, kelangsungan hidup pesakit lima tahun tidak melebihi 20-30%. Sudah dalam tiga tahun pertama, tumor memberikan kambuh.

Osteosarcoma rahang - apakah prognosis untuk rawatan salah satu tumor yang paling berbahaya?

Istilah perubatan dengan akhir "ohm" bermaksud tumor, dan osteosarcoma (sarcoma osteogenic) rahang tidak terkecuali untuk peraturan ini.

Kategori tumor ini adalah seperti apabila mereka disyaki, walaupun pakar perubatan yang paling berpengalaman akan menjadi pucat.

Nama-nama demikian kerana persamaan dalam seksyen dengan daging ikan merah jambu dan putih ( "Netscape" ertinya daging), Kaposi mana-mana lokasi, asal-usul yang mempunyai gred rendah (berbanding kanser) tisu berkelakuan sangat diramal, iaitu, agresif.

Ia terdedah kepada pertumbuhan ultra-cepat dan percambahan yang tidak terkawal - penyusupan (pencerobohan tisu berdekatan dengan kemusnahan pesatnya). Selain itu, struktur dan struktur tisu-tisu ini tidak menghasilkan apa-apa "kesan" pada sarcoma dan "penyesalan" tidak menyebabkan - tumor adalah omnivorous.

Malah dikeluarkan dengan cara yang paling teliti dan ditindas oleh radiasi pengionan yang berkuasa, ia muncul sekali lagi - berulang, kilat-cepat metastasizing pada fasa awal perkembangannya.

Memandangkan ciri-ciri yang sangat ganas, sarcoma osteogenic adalah keadaan yang mengancam nyawa, dan langkah-langkah untuk menyelamatkan pesakit memerlukan yang paling ketat dan tegas.

Perkembangan tumor dalam rahang adalah contoh yang jelas mengenai sarcoma, oleh itu.

Lebih sering - tanpa sebab

Etiologi osteosarcoma rahang (tumor yang tumbuh dari tulangnya) masih tidak pasti. Selalunya, ia kelihatan tidak jelas.

Adapun sebab-sebab "tidak dapat dilihat", dianggap sebagai untuk letupan aktiviti membahagikan tisu penghubung yang tidak dibezakan (stroma tulang rahang), salah satu syarat atau kombinasi mereka dalam bentuk:

  • radioaktif atau sinaran lain;
  • mengurangkan kekebalan tempatan dan umum;
  • kesilapan dalam struktur keturunan yang menyebabkan mutasi;
  • kesan superstrong pada tulang untuk mengubah sifat-sifatnya (kategori patah atau kesan-kesan yang merosakkan, termasuk keadaan bernanah dan tumor benign sebelum struktur sama: endohondromu, osteochondritis).

Faktor penyumbang adalah kehadiran patologi somatik dalam tubuh pesakit dan tahap hidupnya yang rendah (dan budaya badan, khususnya).

Yang berasal dari usus salah satu daripada rahang osteosarcoma amat aktif di peringkat pertumbuhan intensif tulang (umur 10 hingga 20 tahun kanak-kanak, terutama semasa akil baligh), belas kasihan sama ada kepada lelaki atau wanita (menarik, bagaimanapun, pertama untuk 2 kali lebih kerap disebabkan kehadiran lebih banyak faktor risiko). Orang yang mempunyai ketinggian yang lebih tinggi untuk umur mereka juga menjadi lebih kerap.

Perkembangan osteosarcoma di rahang atas diperhatikan tiga kali lebih kerap daripada pada rahang bawah.

Ciri klinik

Oleh kerana tumor secara aktif menyusupkan organ-organ jiran, ia kelihatan sangat mendadak. Apabila kapal dimampatkan, vascularization vena yang kuat disebabkan, kerosakan kepada batang saraf membawa kepada sakit konduktor sepanjang perjalanan mereka, dan apabila proses trakea ditangkap, gangguan pernafasan dimulakan.

Mengikut klasifikasi yang diterima umum, gejala osteosarcoma rahang bergantung kepada:

  • peringkat perkembangan proses (dengan peningkatan dari I ke IV);
  • bentuk tumor (osteolitik, osteoplastik atau campuran);
  • darjah keganasan (tinggi, rendah atau sederhana);
  • sifat aliran (setempat atau metastatik).

Penyetempatan tumor juga penting (sama ada pusat atau persisian).

Momen awal kesakitan dalam osteosarcoma boleh dikira kedua-dua hari dan tahun (oleh itu permintaan lewat bantuan daripada doktor dan ketidakupayaan mereka untuk membantu). Dengan penyetempatan mandibular, mereka berlaku lebih awal, disertai dengan penyinaran ke dalam gigi jarak dekat. Sarcoma biasanya debut pada waktu malam dengan watak merengek.

Pada masa akan datang, kesakitan yang semakin meningkat, terdapat hiperemia pada gusi, yang sering disertai dengan gatal-gatal di dalamnya, gigi longgar, masalah timbul apabila rahang ditutup semasa mengunyah makanan. Kesan penggunaan analgesik hilang.

Adalah menunjukkan muka ubah bentuk disebabkan oleh bengkak itu, kepahitan kesakitan disertai oleh mana-mana sensitiviti ketara pemadatan dan tisu yang terlibat, atau kerugian (dalam penjelmaan dengan dagu yang menunjukkan sindrom Vincent).

Fluktuasi suhu dalam kes osteosarcoma juga agak biasa. Jika di peringkat awal pembangunan, kenaikannya jarang terjadi atau tidak diperhatikan sama sekali, maka apabila ketoksikan meningkat dan pertahanan tubuh melemah, turun naik dari indeks subfebril yang berterusan selama beberapa hari hingga ke tahap yang normal muncul. Apabila tumor hancur, angka-angka mencapai 40⁰ C, kekal pada tahap ini untuk masa yang agak lama (terutamanya apabila tisu dijangkiti akibat kelemahan sistem imun).

Gejala-gejala umum yang menunjukkan osteosarcoma, terdapat kelemahan progresif dengan keletihan dan berpeluh, penurunan prestasi, kerengsaan, tanda-tanda kelemahan sistem imun dan kerosakan sistem limfa (limfadenitis).

tanda-tanda tempatan osteosarcoma pusat yang melibatkan watak-watak dalam proses struktur kawasan bersebelahan: peralihan kepada sinus adalah sesak hidung bernafas, hidung pelepasan sukrovichnye, dengan sambungan ke orbit - exophthalmos.

Dengan lokalisasi alveolar tumor, kelemahan struktur rahang diperhatikan, yang mudah rosak dalam proses makan, dengan kemunculan retak dan ulser pada membran mukus sebagai akibat dari jangkitan sekunder. Dalam kes ini, ubah bentuk muka boleh berlaku walaupun pada fasa awal penyakit ini.

Kemudian, pembentukan tumor mengesan dirinya sendiri oleh periostitis rahang, hiperplasia tulang, kehilangan gigi, gangguan fungsi ucapan.

Daripada diagnostik kepada rawatan

Walaupun pelbagai teknik diagnostik dan kaedah (bermula dengan fizikal dan berakhir dengan yang terbaru, yang dihasilkan di makmal) pengiktirafan osteosarcoma rahang bukan satu tugas yang mudah, tetapi pada peringkat awal adalah praktikal mustahil kerana bukan rupa pesakit, pesakit menjadi tergesa-gesa.

Semasa pemeriksaan awal, pesakit "terlambat" itu mempunyai gejala yang boleh menunjukkan pelbagai penyakit (dan bukan hanya pergigian): hyperthermia, limfadenitis, dan lain-lain.

Dan hanya penyesuaian doktor gigi, melihat pesakit dengan rasa sakit yang ketara kerana tumor rahang yang semakin berkembang, membawa kepada penyelesaian untuk segera melakukan diagnosis pesat, termasuk:

  • penanda tumor (histocytology dan sitokimia darah dan tisu);
  • X-ray, CT, MRI, angiography Doppler, ultrasound.

Tetapi cara biopsi tisu dan osteoskintigrafi (kajian tisu tulang menggunakan technetium 99Tc radioaktif) tidak dapat memberikan jawapan afirmatif yang tepat kepada persoalan tentang sifat tumor.

rawatan komprehensif sarcoma osteogenic rahang pada masa yang diberikan tidak disediakan. Untuk kesan terlalu keras pada bekas sarang sinaran mengion selepas pemotongan pembedahan radikal tumor dan juga dapat memulakan penjanaan semula tisu-tisu, serta trauma pembedahan (mengikut teori etiological kemunculan penyakit ini).

Leucovorin meneutralkan kesan-kesan agresif Methotrexate

Oleh kerana rintangan yang tinggi terhadap kanak-kanak yang dilahirkan semula kepada kedua-dua radiasi dan ubat-ubatan kemoterapi, kaedah kemoterapi juga tidak boleh dianggap menggalakkan.

Methotrexate dalam kombinasi dengan leucovorin, doxirubicin, ifosfamide, Epotozidom, Adriablastin, cisplatin dan carboplatin, digunakan sebagai agen chemotherapeutic untuk menghalang metabolisme sel-sel atipikal yang masih hidup digunakan merugikan sensitif sudah mengalami organisma, menyebabkan gangguan pencernaan, kitaran haid, botak, yang membawa kepada penampilan ulser dan sebagainya.

Dalam proses rawatan gabungan dan selepas itu, perhatian khusus harus diberikan kepada diagnosis kehadiran metastasis tumor, yang paling sering dikesan dalam paru-paru.

Perihal akibat dan prognosis

Oleh kerana permulaan awal aktiviti metastatik, kecenderungan untuk berulang, rintangan kepada kebanyakan kaedah radiasi dan himioobrabotki dan komplikasi kerap penyakit ini dalam bentuk sepsis, kematian berlaku pada sebahagian besar kes. peringkat IV melibatkan angka sarcoma kadar kelangsungan hidup 5 tahun pada tidak lebih daripada 20%.

Faktor-faktor yang menyokong ramalan termasuk:

  • umur tidak melebihi 50 tahun;
  • keganasan rendah tumor;
  • saiz neoplasma yang tidak ketara;
  • ketiadaan metastases.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan termasuk langkah-langkah untuk melindungi tubuh daripada sinaran radioaktif dalam masa perang dan masa aman, budaya badan, rawatan biasa penyakit somatik yang sedia ada dan kaedah (sekurang-kurangnya dua kali setahun) pemeriksaan rongga mulut oleh seorang doktor gigi.

Apakah tanda-tanda sarkoma rahang

BAYI PERHATIAN! Artikel portal ditulis dengan tujuan untuk memberitahu, dan tidak boleh menjadi sumber untuk rawatan sendiri. Rawatan boleh diresepkan hanya oleh doktor anda!

Dalam diagnosis sarkoma rahang, adalah penting untuk melihat tanda-tanda pada peringkat awal perkembangan penyakit. Apabila mendiagnosis sarkoma rahang, adalah penting untuk melihat tanda-tanda pada peringkat awal penyakit. Kumpulan tumor ini, yang mempunyai sifat malignan, agak biasa dan sangat berbahaya.

Permulaan asimptomatik merumitkan diagnosis dan terapi seterusnya. Oleh itu, perlu mengetahui tanda-tanda apa yang menunjukkan permulaan perkembangan penyakit.

Asal neoplasma

Penyakit berbahaya ini mempunyai banyak jenis: chondrosarcoma, osteosarcoma, fibrosarcoma, sarcomas sinovial, dan sebagainya.

Sarcoma dari rahang adalah pembentukan tidak bermutu (tidak matang) dari bukan epitel asal dari tisu penghubung atau tulang rawan. Ia berlaku dengan kekerapan sebanyak 15% daripada semua tumor malignan.

Kumpulan tumor ini, yang mempunyai sifat malignan, agak biasa dan sangat berbahaya.

Perubahan merosakkan boleh bermula dari periosteum, lapisan kortikal, unsur-unsur bahan spongy sumsum tulang, struktur ondogenik yang membentuk sistem vaskular, dan sel-sel neurogenik. Neoplasma tulang adalah beberapa jenis:

  • fibrosarcoma;
  • osteosarcoma;
  • chondrosarcoma;
  • sel bulat.

Semasa peningkatan neoplasma, kedua-dua pemusnahan komponen tulang dan pembentukan kawasan tulang baru diperhatikan. Apabila keadaan bertambah buruk, tulang membesar, runtuh, tumor tumbuh kepada organ lain. Selalunya mengembangkan sarcoma osteogenic rahang. Ia mempunyai struktur histologi yang unik, menyebabkan kesukaran dalam mendiagnosis.

Apakah perbezaannya dengan kanser?

Ciri khas tumor sarcomatous adalah bahawa mereka sering berkembang pada pesakit yang lebih muda. Kanser lebih biasa pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun, sarcoma adalah sehingga 40 tahun. Sarcoma berbeza daripada kanser kerana ia berkembang dalam tisu penghubung, dan kanser di epitelium. Penyebaran proses tumor berlaku di dalam saluran darah, dan kanser - melalui limfa. Perkembangan berlaku pada kadar yang lebih cepat daripada kanser.

Kesamaan. Seperti kanser, sarcomas metastasize, dan bukan sahaja kepada nodus limfa yang berdekatan, tetapi juga boleh pergi ke organ-organ lain. Selepas penyingkiran, mereka lebih cenderung untuk muncul semula. Tisu penghubung boleh dimusnahkan oleh pertumbuhan tumor yang menyusup. Dengan analogi dengan kanser, sarkoma primer dibezakan - membangun secara bebas, dan menengah - berkembang melalui metastasis.

Penyakit berbahaya ini mempunyai banyak jenis: chondrosarcoma, osteosarcoma, fibrosarcoma, sarcomas sinovial, dan sebagainya.

Punca, peringkat pembangunan

Mengapa proses ganas berlaku tidak diketahui sepenuhnya. Salah satu faktor alam sekitar yang mempengaruhi risiko pertumbuhan tumor ialah radiasi mengion. Kehadiran pelbagai formasi meningkatkan kemungkinan kejadiannya. Kebarangkalian perkembangan proses negatif ditunjukkan oleh anomali warisan genetik. Kecederaan, kecederaan boleh mencetuskan berlakunya penyakit.

Bergantung kepada saiz kerosakan, pada penyebaran metastasis, sejauh mana tumor akan berkembang di luar fokus, 4 peringkat penyakit didiagnosis:

  1. Dimensi adalah kecil, kira-kira 1 cm. Setempat di tumpuan awal. Diagnosis yang betul pada peringkat ini meningkatkan kemungkinan hasil yang menggalakkan daripada penyakit dan pemulihan pesakit.
  2. Tumor merebak ke semua bahagian rahang, tetapi tidak melampaui batasannya. Fungsi rahang terjejas. Pengesanan penyakit pada peringkat ini memberikan peluang untuk pemulihan, tetapi kebarangkalian kambuh meningkat. Di samping itu, pembedahan melibatkan banyak intervensi.
  3. Neoplasma tumbuh ke dalam tisu berdekatan, metastase tersebar ke nodus limfa. Prognosis pemulihan lengkap tidak menguntungkan. Pada peringkat ini, tumor yang paling cenderung untuk berulang selepas rawatan.
  4. Sindrom sinovial menjejaskan seluruh tubuh, berkembang menjadi saiz yang sangat besar, terjadi perpecahan, pendarahan berlaku. Metastasis adalah luas, menembusi banyak organ, termasuk jauh dari pusat pertumbuhan. Penyembuhan tidak mungkin.

Gejala penyakit

Tumor sarat boleh membentuk pada rahang bawah atau atas. Bergantung pada di mana tumor berasal, gejala akan berbeza-beza. Simptomologi pada pesakit yang berlainan boleh berbeza jauh, ia mempunyai ciri individu. Proses mempercepatkan pertumbuhan, gambaran klinikal yang keliru sering membawa kepada misdiagnosis.

Sarcoma dari rahang - kualiti buruk (tidak matang) pembentukan bukan epitel asal dari tisu penghubung atau tulang rawan

Tanda-tanda utama timbulnya penyakit adalah: sakit, kecacatan wajah, kebas kelamin. Gejala-gejala umum adalah: kelemahan, imuniti berkurangan, penurunan prestasi, kerentanan.

Gejala sarkoma pusat:

  • sensasi menyakitkan secara berkala mengganggu pesakit, menjadi tetap dari masa ke masa;
  • kecacatan rahang dan goncang gigi;
  • mengurangkan kerentanan gigi dalam fokus tumor;
  • gangguan kepekaan yang dicirikan oleh kebas bibir dan dagu (dengan sarcoma mandibular);
  • pelepasan dari saluran hidung dengan darah, gangguan pernafasan (dengan sarkoma rahang atas).

Gejala dalam sarkoma periferi:

  • penebalan bahagian rahang individu, ubah bentuknya;
  • kerana pertumbuhan pesat pendidikan, ucapan terganggu, pernafasan melalui hidung adalah sukar;
  • rahang kehilangan mobiliti;
  • penampilan ulser pada membran mukus yang meliputi kawasan yang rosak;
  • pergerakan pergigian yang tidak normal akibat kemusnahan tisu tulang dan periodontal.

Tanda-tanda osteosarcoma

Sarkoma osteogenik rahang bawah menyebabkan kesakitan yang teruk. Tidak seperti kerosakan pada rahang atas, tumor yang lebih rendah sudah pada peringkat awal memberikan rasa sakit, diperburuk pada waktu malam. Pesakit adalah sukar untuk menilai penyetempatan kesakitan. Sebagai peraturan, gigi yang paling dekat dengan pusat neoplasma menyakitkan. Terdapat kegelisahan gigi, ketidaknyamanan, gatal-gatal pada kawasan margin gingival.

Dengan pertumbuhan tisu yang rosak, wajahnya cacat, membengkak, kehilangan kepekaan. Merasakan bibir bawah, dagu, dan kesemutan di bahagian bawah muka dicatatkan. Sepanjang penyakit ini, keadaan pesakit kekal tidak berubah. Pada peringkat awal, osteosarcoma memberikan demam gred rendah 38 ° C, yang berkurangan normal selepas beberapa hari. Pada peringkat perpecahan struktur osteogenik, suhu meningkat kepada 39 atau 40 ° C.

Mengapa proses ganas berlaku tidak diketahui sepenuhnya.

Pada peringkat awal sarkoma rahang atas tidak mempunyai manifestasi, tidak mengganggu pesakit. Selepas beberapa lama, tanda penyakit paresthesia (rasa kebas) pada kulit muka, sakit kepala, pelepasan seperti darah dari saluran hidung, sensasi tidak sihat yang tidak masuk akal di rahang bawah dan atas. Dengan jenis tumor sarcomatous ini, gejala kesakitan adalah tanda-tanda penyakit yang lewat.

Apabila saiz neoplasma meningkat, terdapat tanda-tanda amaran tambahan. Di bahagian pipi mungkin muncul bengkak, paresthesia atau sakit di gigi, melonggarkan. Kerana kelengkungan tulang, muka itu cacat. Sakit menjadi lebih sengit, diucapkan. Bola mata beralih ke hadapan (exophthalmos), memberikan rupa wajah tersendiri.

Perubahan tumor rahang atas boleh menjejaskan orbit, menyebabkan manifestasi berikut:

  • lacrimation kerana mampatan saluran hidung;
  • sakit kepala, memancar ke kuil atau dahi;
  • kesakitan sifat neuralgik;
  • mengulangi pendarahan tanpa sebab dari hidung;
  • Kesakitan telinga apabila perubahan merebak ke saraf trigeminal;
  • ketidakupayaan untuk menutup atau membuka kunci gigi;
  • penampilan ulser kecil di dalam mulut.

Jenis penyakit sinovial biasanya terbentuk daripada sel-sel yang tidak bermata dan bermutasi daripada membran sinovial.

Osteosarcoma (video)

Gejala berputar spindle, bulat, sarkoma polymorphoncellular

Dengan sarcoma sel berbentuk spindle pada rahang atas, lesi terbentuk daripada sel-sel sempit dan sempit yang diatur dalam berkas. Pendidikan dicirikan oleh tahap keganasan yang sederhana. Metastasis memberi kadang-kadang.

Sarkoma sel bulat dicirikan oleh keganasan yang tinggi, peningkatan kadar pertumbuhan, metastasis paru-paru awal. Kelajuan kilat penyakit ini menyumbang kepada perkembangan penyakit dalam 7-8 minggu. Membentuk bentuk sel bulat bahagian bawah rahang yang lebih rendah. Proses pemusnahan tisu tulang yang cepat dan progresif membawa kepada melonggarkan patologi dan kehilangan gigi. Tanda-tanda awal malaise jenis ini adalah kesakitan intensiti sederhana, yang sering dikelirukan dengan sakit pergigian. Mengeluarkan gigi yang tidak sihat tidak melegakan kesakitan.

Sarkoma polimorfoselular rahang atas mempunyai prognosis yang sangat tidak menyenangkan, terdapat dua jenis:

  • pembentukan keganasan yang rendah, berkembang secara beransur-ansur, kadang-kadang memberi metastasis, pembedahan membawa hasil yang positif;
  • Pembentukan pesat yang menjejaskan kawasan jiran memberikan banyak metastasis bukan sahaja kepada tapak berdekatan, tetapi juga kepada organ-organ yang jauh.

Gejala untuk chondro-fibrosarcoma

Chondrosarcoma, atau chondromyxoscomcoma, dicirikan oleh kursus klinikal dipercepat, penyebaran luas ke kawasan yang bersebelahan dengan pusat yang terjejas. Perubahan deformasi tulang rahang dilihat pada peringkat awal kerana pertumbuhan pesat tisu tumor. Pada palpation, pemadatan tidak sedap dikesan yang tidak mempunyai peralihan yang jelas ke tulang rahang.

Dalam bentuk sentral chondrosarcoma, pesakit biasanya tidak mematuhi sebarang perubahan. Pelbagai kesakitan kecil kadang-kadang dicatatkan. Dengan peningkatan di dalam kawasan kerosakan, tulang rahang meningkat, dan kemudian penyakit itu berjalan dengan cara yang serupa dengan bentuk penyakit osteogenik.

Fibrosarcoma jarang didiagnosis, tumbuh dari tisu penghubung. Terdapat 2 bentuk jenis penyakit ini: pusat dan periferal (periosteal), tetapi dalam kes-kes yang lebih maju, perbezaannya adalah sukar. Symptomatology bergantung kepada tapak penyetempatan, jumlah tisu yang terjejas.

Memandangkan keterukan dan bahaya malaise, kadar kematian yang tinggi adalah penting untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.

Lokasi periferal dicirikan oleh aduan pesakit yang kerap membengkak pada pipi. Nyeri secara beransur-ansur yang sederhana. Pada peringkat awal, kawasan di kawasan yang terjejas mempunyai kemerahan sedikit, rasa sakit pada palpation. Dalam kes kekalahan fibrosarcoma jabatan maxillary, pesakit mempunyai penyempitan fiskal palpebral, penyelarasan lipat nasolabial, ketidakupayaan untuk membuka mulut dengan bebas. Dalam tempoh masa yang singkat (sehingga beberapa bulan), pembentukan meningkat dengan pesat, yang membawa kepada perubahan ubah bentuk yang ketara.

Dalam kes luka fibrosarcoma mandibula, pipi dari bahagian yang terjejas meningkat dengan ketara, melekat. Kursus fibrosarcoma pusat dianggap lebih parah daripada periferal.

Osteotomi rahang atas (video)

Kepentingan lawatan tepat pada masanya kepada doktor

Memandangkan keterukan dan bahaya indisposition, kadar kematian yang tinggi adalah berkaitan dengan isu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Jika anda mendapati diri anda dalam beberapa tanda di atas, jangan mengharapkan segala-galanya akan menyelesaikannya.

Walaupun penyakit ini jarang berlaku, anda tidak perlu teragak-agak. Jika terdapat sebarang kecurigaan perubahan tumor, perlu segera merujuk kepada doktor untuk menentukan diagnosis yang tepat. Terapi awal, penggunaan teknologi dan kaedah canggih memberi pesakit peluang untuk pemulihan.

Sarkoma rahang Osteogenik

Sarkoma rahang osteogenik adalah penyakit yang sangat berbahaya yang memerlukan rawatan segera dan segera.

Jenis kanser ini diperhatikan di bahagian atas rahang, tetapi ia juga berlaku di bahagian bawah, walaupun kurang daripada tiga kali. Adalah penting untuk mengetahui apa penyakitnya, apakah kaedah rawatan yang dapat menampung penyakit ini.

Gejala osteosarcoma

Penyakit seperti sarcoma osteogenic rahang mungkin mempunyai gejala yang berbeza, tetapi selalunya pesakit mempunyai sensasi yang menyakitkan di tapak pembentukannya.

Sekiranya pendidikan didiagnosis pada rahang bawah, maka hampir kesakitan menyebar ke gigi. Dengan kerosakan tisu gigi, gatal-gatal di kawasan gusi diperhatikan, mungkin terdapat kemerahan dan kerengsaan membran mukus di tempat-tempat ini, gigi secara beransur-ansur mula dikira.

Kerana keganasan mula berkembang, pesakit mengalami sensasi yang lebih sensitif dan menyakitkan, akibat kesukaran yang timbul ketika mengunyah makanan, menjadi mustahil untuk menutup seluruh rahang.

Apabila osteosarcoma berada di peringkat awal, pesakit mungkin mengalami sakit yang mengganggu pada waktu malam. Jika anda tidak mengambil langkah-langkah, kenaikan rasa sakit, adalah mustahil untuk menghilangkannya dengan bantuan analgesik.

Selepas penyakit bergerak ke tahap penyebarannya dan memberi kesan kepada tisu-tisu yang bersebelahan, orang itu memerhatikan manifestasi edema di rahang. Pada masa yang sama, kepekaan mungkin hilang di tapak perkembangan onkologi; anjing laut pada muka kelihatan menyakitkan pada sentuhan. Tisu muka mungkin mengalami kecacatan, kesemutan dan kebas keledaan diperhatikan di kawasan dagu.

Pada peringkat awal onkologi, pesakit hampir selalu tidak mempunyai suhu tinggi. Walau bagaimanapun, jika tiada langkah diambil dan tumor mencapai tahap perpecahan, maka pesakit mempunyai suhu sehingga empat puluh darjah, terutama jika manifestasi berjangkit diperhatikan di latar belakang onkologi.

Seringkali, di latar belakang perkembangan jenis onkologi ini, pesakit mungkin mengalami pelepasan jenis sukrovichny dari rongga hidung. Dalam sesetengah kes, terdapat masalah dengan pernafasan hidung, menjadi sukar untuk bernafas, dan dalam beberapa kes, mustahil. Dengan onkologi sedemikian, sesetengah pesakit mungkin mengalami pergeseran ke hadapan bola mata. Dengan perkembangan proses patologi sering dipengaruhi ucapan normal, lesi periosteum sifat keradangan, kehilangan gigi. Sekiranya penembusan sarcoma ke dalam struktur bone cancellous diperhatikan, maka pesakit mempunyai pertumbuhan tisu tulang yang besar.

Di samping itu, jenis onkologi ini juga menunjukkan gejala klasik apa-apa jenis kanser. Pesakit mula mengalami kelemahan di seluruh badan, sistem imun dan tenaga kerja dikurangkan. Dalam sesetengah kes, terdapat peningkatan nodus limfa, seseorang boleh menjadi marah.

Selalunya cukup untuk mengesan sarcoma secara rawak, pesakit mempunyai aduan yang menyakitkan akibat daripada trauma. Selepas semua gejala telah dianalisis dan maklumat yang diperlukan telah dikumpulkan, ia menjadi difahami bahawa onkologi sebenarnya penyebab gejala seperti itu.

Rawatan sarcoma

Jika pesakit mempunyai sarcoma rahang, rawatan harus berdasarkan kepada tiga pendekatan utama. Hanya dalam kes ini, mungkin untuk mencapai hasil yang tinggi dalam rawatan penyakit ini, membolehkan anda mengatasi onkologi selama-lamanya.

Campur tangan pembedahan

Pada peringkat awal onkologi, pengasingan radikal semua tisu kanser adalah disyorkan. Adalah disyorkan untuk melakukan ini di peringkat apabila sel-sel malignan tidak mempunyai masa untuk menembusi nodus limfa. Jika tidak, ada kemungkinan untuk memberikan pesakit satu kaedah terapi yang agresif.

Pembedahan dengan kehadiran diagnosis seperti sarkoma rahang, harus dijalankan secara eksklusif di bawah anestesia umum.

Dalam kes ini, disyorkan untuk menghilangkan semua tumor malignan bersama-sama dengan kawasan kecil tisu yang sihat yang akan terletak di sekitar onkologi. Ini adalah satu-satunya cara untuk meningkatkan kemungkinan tiada pergantungan lanjut.

Terapi radiasi

Dalam onkologi, pesakit sering diberi pendedahan dengan bantuan sinaran pekat terionisasi yang sangat aktif, yang mana penyebaran sel-sel yang tertakluk kepada mutasi dan penstabilan proses onkologi dicapai. Sumber radiasi mesti dibawa terus ke kulit di tempat perkembangan onkologi.

Kemoterapi

Jika ada jenis onkologi seperti sarkoma rahang, terdapat kebarangkalian tinggi penyebaran sel-sel kanser ke dalam aliran darah, dan kemudiannya dengan mudah dapat menyebar ke semua sistem dan organ manusia.

Untuk mengelakkan kemungkinan fenomena sedemikian, disyorkan untuk melengkapkan dadah sitotoksik penuh secara intravena. Dos dan tempoh rawatan perlu dikira secara individu, bergantung kepada gambaran klinikal setiap pesakit individu.

Unjuran untuk sarcoma rahang

Sarkoma mandibula adalah tumor malignan yang dicirikan oleh tahap metastasis yang tinggi.

Faktor ini menunjukkan pandangan negatif. Rata-rata kelangsungan hidup pesakit dengan kanser, selepas jenis rawatan gabungan tidak lebih daripada 20%.

Dalam kes pembedahan radikal dengan kehadiran jenis onkologi ini boleh dipenuhi dengan akibat seperti:

  • pendarahan semasa pembedahan disebabkan pembedahan arteri darah yang besar;
  • bengkak tisu lembut. sebabnya adalah morbiditi prosedur;
  • gangguan jenis neurologi, yang boleh berlaku apabila saraf trigeminal rosak.
  • Komplikasi akhir seperti kambuh - perkembangan semula kanser.

Pesakit yang telah dirawat untuk kanser memerlukan pemulihan. Selepas penyingkiran sarcoma rahang, ketidakselesaan kosmetik yang serius diperhatikan. Pakar bedah pergigian mengesyorkan pesakit menggunakan operasi pemulihan, serta menggunakan prostesis khas. Pesakit dengan onkologi dinasihatkan menjalani peperiksaan di doktor gigi untuk mencegah kambuh.

Kesimpulannya

Sarkoma rahang adalah penyakit serius yang dalam kebanyakan kes menyebabkan kematian. Adalah penting untuk menentukan onkologi tepat pada masanya untuk meningkatkan kemungkinan hasil yang baik.

Dapatkan pemeriksaan rutin dengan doktor untuk menentukan patologi pada peringkat awal. Jaga kesihatan anda!

Tentang Kami

Kaedah pemeriksaan diagnostik termasuk pemeriksaan digital rektum, sigmoid dan colonoscopy, pemeriksaan darah oktaf, radiografi menggunakan enema barium, dan tomografi emisi positron.