Adenokarsinoma usus dan kolon

Adenokarsinoma usus adalah kanser yang tumbuh dari sel-sel kelenjar (goblet) dalam lapisan dalaman usus. Ia membentuk sehingga 80% daripada semua tumor malignan pada usus. Seringkali menjejaskan jabatan usus besar, sekurang-kurangnya - nipis.

Menurut statistik, pada wanita, adenokarsinoma kolon adalah kanser kedua yang paling umum selepas kanser payudara, dan pada lelaki, kanser paru-paru dan kanser prostat yang ketiga. Secara keseluruhan, kanser kolon menyumbang 15% daripada kes-kes semua tumor malignan.

Penyakit adalah masalah serius di negara maju. Kelaziman tertinggi di Amerika Syarikat, Jepun, England. Jangan lupa bahawa di negara-negara ini pengesanan oncopathology paling baik. Rusia berada di kedudukan kelima.

Insiden maksimum diperhatikan pada usia 40-70 tahun. Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mencatatkan trend ke arah peremajaan patologi. Kesukaran diagnosis tepat pada masanya terletak pada ketiadaan gejala pada peringkat awal dan perkembangan tajam pertumbuhan di masa depan.

Sedikit mengenai usus dan sel yang bertanggungjawab terhadap penyakit ini

Usus manusia dibahagikan kepada 2 bahagian: nipis dan tebal. Sambungan dengan perut bermula dengan nipis. Terdapat:

  • duodenum;
  • kurus
  • ileum.

Berikut adalah bilangan maksimum enzim, iaitu pemisahan dan asimilasi nutrien. Semua yang anda perlukan diserap ke dalam darah. Usus besar menyediakan untuk pengumpulan dan reabsorption air, pembentukan jisim dari slags, penghapusan mereka dari badan. Dia berkongsi:

  • pada cecum dengan lampiran (lampiran);
  • kolon dengan empat bahagian (menaik, kolon melintang, menurun, sigmoid dan lurus).

Segmen akhir adalah ampulla dari rektum, kanal dubur dan dubur. Sel glandular terletak pada membran mukus semua jabatan. Mereka dipenggelamkan di antara epitelium, tidak terdapat di bahagian puncak villi. Secara keseluruhan sehingga 9.5% komposisi sel membran mukus usus kecil, kepekatan meningkat apabila anda mendekati bahagian tebal. Mereka berbeza dari jiran mereka dalam keupayaan menghasilkan lendir, yang diperlukan untuk melindungi dinding dari kotoran lulus.

Selepas rembesan rahsia ke dalam usus, mereka sekali lagi menjadi prisma. Kemerosotan ganas ditandakan pada mulanya oleh pertumbuhan perlahan dalam usus (pertumbuhan endophytic) atau ke luar (exophytic), kemudian peralihan cepat ke metastasis melalui kapal ke nodus limfa yang terdekat, paru-paru, hati dan organ lain.

Kursus yang paling teruk berlaku pada usia muda. Ini dijelaskan oleh perubahan anatomi saluran darah pada individu selepas 40 tahun: lumen dikurangkan, aktiviti pemindahan metastase kurang jelas. Dan sehingga 30 tahun, usus mempunyai rangkaian vaskular dan limfa yang ketara, ia memberikan risiko tinggi metastasis.

Sebabnya

Untuk mempertimbangkan sebab-sebab adenokarsinoma, marilah kita melepaskan bahagian biasa yang menjadi ciri setiap penyetempatan tumor. Dan faktor risiko yang paling tipikal akan dipertimbangkan dalam kes-kes tertentu.

Telah didapati bahawa kemerosotan tumor sel-sel kelenjar boleh disebabkan oleh diet tidak wajar dengan peningkatan penggunaan:

  • lemak haiwan dari daging, minyak;
  • gula berlebihan;
  • goreng, salai, hidangan pedas;
  • minuman beralkohol.

Pada masa yang sama dalam diet tidak mencukupi:

Faktor risiko termasuk:

  • kecenderungan sembelit;
  • polip usus;
  • keradangan kronik (kolitis, enterocolitis);
  • kecenderungan genetik;
  • air minuman berkualiti rendah;
  • pengalaman kerja yang panjang dengan bahaya pekerjaan;
  • kehadiran papillomavirus;
  • keghairahan untuk seks dubur.

Jenis tumor bergantung kepada perubahan sel

Pertumbuhan tumor mengubah penampilan sel kelenjar. Sel-sel yang mempunyai sedikit perbezaan dari sel normal mempunyai bahaya paling sedikit. Membezakan (membezakan) mereka mengikut tahap penyelewengan boleh dalam pemeriksaan sitologi bahan biopsi. Ciri-ciri tersendiri yang lebih ketara, sel-sel kanser yang kurang mempunyai perbezaan.

Antara neoplasma seperti adenokarsinoma usus, terdapat:

  1. Tumor yang sangat dibezakan - di bawah pembesaran mikroskop yang kuat, berbeza dengan nukleus sel yang diperbesarkan normal, tidak ada perubahan fungsional, oleh itu rawatan tepat pada masanya boleh menjadi berkesan. Terapi pesakit warga tua amat berkesan. Boleh mencapai pengampunan jangka panjang. Pada pesakit muda, kemungkinan kambuh dalam 12 bulan akan datang tidak akan hilang.
  2. Adenocarcinoma secara sederhana membezakan - mencapai saiz yang besar, sel-sel berkembang sangat, menyebabkan gambar halangan usus, pendarahan, pecah dinding. Kursus klinikal adalah rumit oleh peritonitis, pembentukan fistulous passages. Berisiko tinggi peralihan ke paparan nilai rendah. Walau bagaimanapun, selepas pembedahan pembedahan dan rawatan berikutnya, kelangsungan hidup lima tahun diperhatikan dalam 70-75% pesakit.
  3. Pembezaan yang rendah - tumor dicirikan oleh polimorfisme (pelbagai komposisi sel), tumbuh sangat aktif, merebak dengan pantas ke organ-organ lain, menjejaskan nodus limfa. Ia tidak mempunyai sempadan yang jelas. Operasi ini ditunjukkan pada peringkat awal, sukar untuk meramalkan tempoh remitan terlebih dahulu. Dalam tempoh rawatan lewat adalah tidak berkesan.

Bergantung pada jenis sel kelenjar, adenokarsinoma usus terbahagi kepada:

  1. Tumor mukus (membran mukus) - terdiri daripada epitel, lendir dengan mucin, tidak ada sempadan yang jelas, ia metastasizes terutamanya kepada nodus limfa bersebelahan. Adalah penting bahawa spesies ini tidak peka terhadap kesan terapi radiasi. Oleh itu, ia memberikan kambuhan yang kerap.
  2. Cincin cricoid - dicirikan oleh keganasan yang ketara, sering dikesan dengan pelbagai metastase. Terutama di dalam hati dan kelenjar getah bening. Ia memberi kesan kepada lebih ramai orang muda dan dilokalisasi dalam membran mukus kolon.
  3. Squamous - mempunyai tahap keganasan yang tinggi, lokalisasi yang paling biasa - rektum. Germinates dalam pundi kencing, vagina, prostat, ureters. Hasil rawatan dicirikan oleh kambuhan yang kerap, kelangsungan hidup yang rendah (sehingga lima tahun tidak lebih dari 1/3 pesakit hidup, selebihnya mati dalam 3 tahun pertama).
  4. Tubular - tumor dengan garis besar fuzzy terdiri daripada formasi seperti tiub dalam bentuk kiub atau silinder. Dimensi mungkin kecil, tumbuh secara beransur-ansur dan terdedah kepada pendarahan besar-besaran. Ia berlaku pada separuh pesakit dengan kanser usus.

Gejala bergantung kepada lokalisasi dalam usus

Luka ganas bahagian-bahagian yang berlainan daripada usus besar dan kecil mempunyai ciri khas dan perbezaan dalam klinikal.

Kekalahan usus kecil

Adenocarcinoma selalunya terletak di ileum dan 12 ulser duodenal. Ia boleh tumbuh dalam bentuk cincin dan meliputi keseluruhan lumen usus, yang membawa kepada stenosis dan halangan. Tetapi pertumbuhan infiltratif mungkin berlaku di beberapa kawasan, maka gejala halangan tidak ada.

Ia digabungkan dengan jenis tumor yang lain: dengan limfoma ileal (dalam 18% kes disetempatan di rantau ileal), dengan limfogranulomatosis (penyakit Hodgkin), dengan lymphosarcomas (limfoma bukan Hodgkin).

Tumor puting vater

Pembentukan kerucut berbentuk kerucut, yang disebut dalam anatomi papirus Vater, terletak di tengah-tengah bahagian ketinggian duodenum, 12-14 cm dari pilorus. Ia adalah sphincter Oddi. Ia adalah sfinkter otot yang mengawal aliran empedu dan jus pankreas ke dalam duodenum. Ia menentukan penyumbatan kepulangan kandungan usus ke saluran saliran.

Dalam bidang papirus Vater, tumor pelbagai asal digabungkan. Di sini, tumor dari epitel pankreas, saluran hempedu mungkin. Berbeza dalam saiz kecil dan pertumbuhan perlahan.

Pesakit mencari:

  • kehilangan selera makan;
  • muntah;
  • kehilangan berat badan yang ketara;
  • kesedihan kulit dan sclera;
  • kulit gatal;
  • sakit di perut bahagian atas, bersinar ke belakang mungkin;
  • peningkatan suhu tidak jelas;
  • darah dalam tinja.

Tumor kolon

Lokasi dan struktur tumor kelenjar usus besar berbeza dalam ketekalan, saiz, tahap pembezaan. Dalam 40% pesakit mendapati kolon melintang tumor. Dalam 20% kes, adenokarsinoma cecum diperhatikan. Kira-kira sama - kanser rektum.

Semua tumor menyebabkan tindak balas radang pada usus dan dalam tempoh akhir penyebaran dalam bentuk metastasis, stasis tunggal atau berganda. Berkembang ke dalam peritoneum melalui dinding, walaupun adenocarcinoma yang sangat berbeza kolon secara beransur-ansur menyebabkan:

  • kehilangan selera makan;
  • kerap mual dengan muntah;
  • kesakitan sederhana yang tidak stabil di sepanjang usus;
  • sembelit dan cirit-birit;
  • lendir, nanah dan kekotoran darah terdapat di dalam tinja.

Dengan meningkatkan mabuk sehubungan dengan penyertaan jangkitan dalam pesakit muncul:

  • sakit perut sengit;
  • demam tinggi;
  • tanda-tanda peritonitis.

Ciri lesi dari kolon sigmoid

Faktor risiko kanser sigmoid ialah:

  • usia tua pesakit:
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • sembelit yang berpanjangan, batu membran membran mukus traumatik.

Untuk perkembangan kanser adalah penyakit seperti:

  • polyposis;
  • ileitis terminal;
  • diverticula usus;
  • kolitis ulseratif.

Tumor dicirikan oleh tiga varian kursus:

  • sehingga diameter 15 mm jika tiada metastasis;
  • sehingga separuh lumen usus, tetapi tanpa membiak dinding dan dengan metastase serantau tunggal;
  • tumpang tindih lumen usus, percambahan pada organ jiran, dengan banyak metastasis jauh.

Pada tahap awal lesi, pembentukan displasia sebelum pencernaan membran mukus adalah mungkin. Gejala biasa:

  • sakit di abdomen bawah ke kiri;
  • kembung (kembung);
  • penggantian cirit-birit dan sembelit;
  • tanda-tanda penyumbatan usus secara berkala;
  • dalam kotoran kehadiran kekotoran lendir, nanah, darah.

Apakah perbezaan antara tumor cecum dan rektum?

Cecum terletak di sempadan usus kecil dan besar. Di sini paling kerap terdapat penyakit precancerous (polyposis). Kekalahan memberi kesan kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang tua. Yang paling penting di antara punca adalah papillomavirus, pemakanan tidak seimbang.

Proses pencernaan diselesaikan di rektum. Dalam perkembangan adenokarsinoma kepentingan utama:

  • kecederaan dengan batu tahi semasa sembelit yang berpanjangan;
  • papillomavirus;
  • tindakan bahan beracun beracun yang dikeluarkan dalam tinja;
  • fisur dubur tidak sembuh;
  • kolitis ulseratif;
  • seks dubur.

Lebih kerap memberi kesan kepada lelaki selepas 50 tahun. Gejala termasuk:

  • sakit di rektum semasa pergerakan usus;
  • dorongan palsu (tenesmus);
  • pendarahan rektum.

Anatomi rektum membezakan 3 zon:

Adenocarcinoma sering berkembang di dalam epitel zon ampulari. Untuk bahagian dubur, karsinoma sel skuamosa lebih banyak ciri. Kontur tumor tidak merata, menyerupai ulser dengan pinggang saped. Ia berkembang pesat dan memberikan metastasis.

Klasifikasi peringkat

Untuk mewujudkan pendekatan bersatu untuk menilai keparahan adenokarsinoma, klasifikasi antarabangsa telah diterima pakai. Ia membahagikan semua adenokarsinoma usus ke dalam 5 peringkat. Untuk setiap yang dikenalpasti:

  • saiz pertumbuhan tumor yang dibenarkan;
  • kehadiran metastasis berhampiran dan jauh.

Pada tahap 0, tumor adalah minimum, tidak berkecambah di mana saja, dan tidak mempunyai metastasis. Di peringkat I-II - dimensi boleh diterima dari 2 hingga 5 cm atau lebih, tetapi tidak ada metastasis. Peringkat ketiga dibahagikan kepada:

  • IIIa - percambahan organ-organ yang bersebelahan dan kehadiran metastasis dalam kelenjar getah bening;
  • III - menggabungkan saiz besar dan kehadiran metastasis hanya dalam organ bersebelahan.

Tahap IV - dipentaskan dengan metastasis jauh, walaupun saiz tumor itu sendiri agak kecil.

Terdapat klasifikasi kanser usus, termasuk ciri seperti pembezaan komposisi sel. Ini menunjukkan bahawa:

  • Gx - ditetapkan dalam diagnosis, jika sel-sel tidak dapat dibezakan;
  • G1 - tahap pembezaan dinilai tinggi, sel-sel adalah sama dengan epitelium biasa;
  • ijazah kanser kolon G2 - menunjukkan degenerasi purata;
  • G3 - sel-sel tumor agak sama dengan normal;
  • Jenis sel G4 tidak banyak dibezakan, dicirikan oleh keganasan tertinggi.

Gejala dan tanda diagnostik

Di samping gejala biasa di atas, anda boleh menambah tanda-tanda peringkat lanjut penyakit:

  • tumor terasa melalui perut;
  • terdapat kecurigaan peritonitis;
  • dengan perkembangan halangan, pesakit muncul kotoran muntah, pemberhentian pelepasan gas, sakit sengit;
  • disertai oleh kelemahan, penurunan berat badan;
  • Pendarahan usus sering diperhatikan.

Kaedah diagnostik yang paling penting dan bermaklumat adalah:

  • peniaga-peniaga;
  • biopsi;
  • kajian histologi;
  • pilihan endoskopi yang berbeza.

Pengesanan penanda tumor adalah bahan yang sering meningkatkan kepekatan dengan jenis kanser tertentu, mereka ditentukan dalam darah vena. Dalam kanser usus menentukan:

  • kehadiran penanda sel-sel tumor CA 19-9 dan CEA untuk kanser rektum yang disyaki;
  • antigen embrio kanser.

Menjalankan kajian endoskopik dengan pengenalan sigmoidoscope, fibroskoponoskop ke rektum, laparoskop ke rongga perut, dan keupayaan untuk memeriksa tisu dengan segera semasa operasi memberi klinik sebagai cara untuk menubuhkan pertumbuhan sel-sel kelenjar yang agak membezakan. Sesuai untuk sitologi:

  • serpihan tisu;
  • cetakan daripada membran mukus yang dikeluarkan;
  • purulen dan lendir mukus.

Adenokarsinoma kolon masih berbeza dalam struktur histologi, terdapat:

  • tumor sel gelap;
  • mucinous;
  • kanser tanpa klasifikasi.

Rawatan

Adenokarsinoma usus dirawat dengan tiga kaedah:

  • penyingkiran pembedahan;
  • kemoterapi;
  • terapi radiasi.

Selalunya anda perlu menggabungkan dan menggabungkan semua kaedah yang ada. Untuk memilih kaedah pengendalian diambil kira:

  • penyetempatan;
  • dimensi;
  • sifat pembezaan sel;
  • klasifikasi oleh sistem antarabangsa.

Dalam tempoh persediaan untuk operasi, pemakanan khas digunakan dengan campuran tanpa slag, sistem penyediaan laxative dan pembersihan enemas, dan Fortrans bermakna untuk mengeluarkan bahan berbahaya.

Operasi dijalankan:

  • reseksi (pengusiran) kawasan terhad yang terjejas;
  • pemusnahan (penyingkiran) usus, nodus limfa dan organ bersebelahan semasa percambahan metastasis di dalamnya.

Biasanya, operasi itu berakhir dengan pembentukan perkumuhan buangan tiruan pada dinding perut anterior (colostomy). Terapi radiasi dilakukan 5 hari sebelum operasi dan sebulan selepas itu. Zon penyinaran ditentukan oleh penyetempatan pertumbuhan tumor.

Untuk kemoterapi gunakan gabungan ubat-ubatan yang berulang-ulang:

Ciri penjagaan pesakit

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit sangat lemah. Sehubungan dengan penggunaan kemoterapi dan radiasi, status kekebalan jatuh tajam. Mereka terancam dengan jangkitan oleh mana-mana patogen. Oleh itu, disyorkan:

  • menukar linen lebih kerap;
  • prosedur kebersihan harian (gigi berus, bilas mulut, lap badan);
  • untuk mengelakkan pembentukan tekanan luka (menukar kedudukan tubuh, keluarkan lipatan kain, lenturkan kulit dengan alkohol campur, lakukan urutan);
  • pada hari pertama, makanan dilakukan dengan menggunakan campuran probe dan intravena;
  • Lampin harus digunakan untuk inkontinensia kencing;
  • apabila menggantikan bekas colostomy, merawat kulit di sekitar kolostomi dengan air suam, lap kering;
  • doktor boleh mengesyorkan penjelmaan.

Apakah jenis makanan yang diperlukan?

Makanan perlu menyokong kekuatan pesakit, mempunyai kalori yang mencukupi, tidak mengandungi unsur yang menjengkelkan, mudah dicerna. Sangat kontraindikasi:

  • hidangan lemak;
  • perasa pedas;
  • produk daging goreng dan salai;
  • alkohol;
  • kekacang;
  • sayuran segar dalam salad.

Pesakit harus diberi makan 6 kali sehari, dalam bahagian kecil. Berguna:

  • tepung kukus, bakso dari daging tanpa lemak, ayam;
  • makanan laut yang tidak tajam;
  • produk tenusu kandungan lemak rendah;
  • bubur dalam bentuk cair dengan satu sudu teh mentega;
  • sup susu, sayur-sayuran;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran rebus;
  • berry jellies, compotes, teh herba.

Pesakit perlu menjalani diet sepanjang hayatnya.

Ramalan

Hasil daripada gabungan rawatan adenokarsinoma usus, adalah mungkin untuk mencapai kelangsungan hidup lima tahun, bergantung pada peringkat:

  • dengan tahap pertama dan rawatan penuh - dalam 80% pesakit;
  • di peringkat kedua - sehingga 75%;
  • pesakit dengan IIIa - separuh daripada pesakit;
  • dengan IIIb - tidak lebih daripada 40%.

Pesakit di peringkat keempat menerima penjagaan simptomatik. Maklumat ini bertujuan untuk menawarkan pembaca untuk secara aktif melindungi kesihatan dan orang tersayang. Sekiranya anda tidak dapat diselamatkan, cuba berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

Adenokarsinoma yang sangat dibezakan

Adenocarcinoma yang sangat dibezakan adalah yang paling mudah dan pada masa yang sama berbentuk kanser berbahaya. Di satu sisi, ia mudah dirawat, tetapi sebaliknya, ia sering terpendam, ia telah dikesan di peringkat akhir penyakit, apabila keberkesanan rawatan dan prognosis dikurangkan dengan ketara.

Adenocarcinoma adalah neoplasma malignan yang berkembang dari sel epitel kelenjar. Adenokarsinoma yang sangat dibezakan adalah bentuk kanser yang paling ringan, boleh dirawat dengan baik.

Massa ganas berkembang dari sel epitelium lapisan atas kulit dan epitelium yang melapisi permukaan dalaman organ - pundi kencing, rahim, perut, usus dan organ lain. Terdapat praktikal tiada perbezaan antara sel sihat dan struktur malignan. Perubahan hanya ditunjukkan dalam saiz nukleus sel - ia dilanjutkan.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Sebabnya

Para saintis masih belum diketahui punca sebenar perkembangan patologi malignan. Doktor mengenal pasti hanya faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan patologi berkembang.

Faktor pencetus utama termasuk:

  1. kecenderungan genetik;
  2. umur lanjut;
  3. kesan berbahaya dari faktor luaran, terutamanya - bekerja dengan sebatian kimia, asbestos;
  4. tabiat buruk - alkohol dan merokok;
  5. penggunaan dadah yang kuat;
  6. beban emosi biasa dan tekanan;
  7. obesiti dan diabetes;
  8. patologi organ - rektum, ovari dan lain-lain boleh mencetuskan perkembangan neoplasma malignan di dalamnya;
  9. jangkitan papillomavirus manusia;
  10. tahap estrogen yang tinggi (hormon wanita) boleh menyebabkan karsinoma serviks;
  11. diet pemakanan yang tidak seimbang dengan kandungan utama produk lemak dan kaya dan kekurangan makanan tumbuhan.

Terdapat juga kes-kes apabila adenocarcinoma dikembangkan di latar belakang diet yang tidak betul.

Gejala

Adenokarsinoma yang sangat berbeza mempengaruhi semua organ tubuh manusia. Pada peringkat awal penyakit, ia hampir tidak nyata.

Gejala tertentu muncul apabila tumor tumbuh, terutamanya:

  • amalan umum;
  • mengantuk;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan;
  • penurunan bilangan sel darah merah;
  • sakit kesakitan di neoplasma.

Gejala-gejala tertentu yang lain ditentukan oleh rupa organ yang terjejas.

Diagnostik

Diagnosis termasuk analisis aduan dan anamnesis pesakit, penjalanan kajian klinikal standard: ujian terperinci darah dan air kencing, analisis najis (untuk kehadiran darah tersembunyi), juga dilakukan:

  • pemeriksaan ultrasound mengenai organ yang terjejas;
  • Bahan biologi yang diambil dari tapak tisu yang terjejas dihantar untuk peperiksaan histologi;
  • jika kanser usus disyaki - pemeriksaan rektum digital;
  • kolonoskopi - penilaian keadaan membran mukus lapisan dalam usus besar menggunakan pemeriksaan khas;
  • irrigoscopy - Pemeriksaan sinar-X pada usus besar;
  • pemeriksaan ultrasound rektum;
  • radiografi jika perlu.

Adenocarcinoma kolon yang sangat berbeza

Gejala pertama yang membimbangkan patologi ini adalah pelepasan yang tidak jelas dalam jisim tahi - nanah, lendir, garis-garis darah.

Jarang, halangan usus menjadi tanda pertama adenokarsinoma kolon. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan.

Cecal Adenocarcinoma

Ini adalah salah satu patologi malignan paling biasa pada usus. Polip adenomatous dan proctitis kronik boleh mencetuskan perkembangan kanser.
Dengan kanser sebelah kanan kolon, pendarahan okultisme boleh berlaku, yang ditunjukkan oleh kelemahan yang teruk, kulit pucat dan gejala anemia yang jelas.

Adenokarsinoma kolon sigmoid

Kanser sigmoid pada peringkat awal penyakit tersembunyi, tidak menyebabkan aduan pesakit. Tempoh kemudian dicirikan oleh perubahan tabiat rasa, sakit perut, kulit pucat dan najis yang cacat. Untuk mengesan patologi pada peringkat awal mungkin hanya melalui pemeriksaan biasa.

Adenokarsinoma rektum

Berisiko adalah orang yang mengamalkan gaya hidup yang tidak aktif dan / atau mengalami obesiti.

Kanser rektum pada peringkat awal disertai dengan hasutan palsu untuk mengosongkan usus, meningkat peristalsis dan kembung, sembelit.

Pesakit mempunyai kulit yang sallow, tanda-tanda anemia dan ciri-ciri gejala lain oncopathology.

Adenocarcinoma perut

Kanser perut boleh berkembang di mana-mana bahagiannya, tetapi paling sering dicatatkan dalam antrum dan pilorik, iaitu "Keluar" perut. Faktor-faktor yang menimbulkan kanser adalah ulser peptik, gastritis atropik dan lain-lain patologi gastrointestinal.

Penyakit ini sukar didiagnosis pada peringkat awal. Lebih daripada 90% diagnosis dibuat pada peringkat kemudian. Dalam kanser perut adalah kebarangkalian kematian yang sangat tinggi.

Adenokarsinoma kelenjar prostat

Kanser prostat sering didiagnosis pada lelaki yang lebih tua. Tumor berkembang dari sel-sel kelenjar struktur alveolar-tubular dan diselaraskan terutamanya di kawasan perifer kelenjar prostat. Dalam kanser, kesakitan pada sendi pinggul berlaku, tempoh dan kekerapan kenaikan kencing, proses menjadi menyakitkan. Ketidakseimbangan mungkin berlaku.

Lung adenocarcinoma

Ia berkembang dalam tisu paru-paru dan berbeza sedikit daripada struktur sel-sel yang sihat. Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit termasuk merokok aktif / pasif, penyedutan karsinogenik (dalam pengeluaran), penyakit paru-paru kronik yang kronik. Metastasis dalam kanser paru-paru amat berbahaya: metastasis menembusi bukan sahaja ke organ-organ jiran, tetapi juga ke tulang, hati, kelenjar adrenal dan otak.

Tanda-tanda ciri adalah batuk dengan menunaikan sejumlah besar sputum mukus. Sel-sel kanser dikesan melalui pemeriksaan biologi dari sputum dan sinar-X.

Adenokarsinoma payudara

Kanser payudara boleh berlaku selepas kecederaan kuat, dengan mastopati, ketidakseimbangan hormon. Pada risiko adalah wanita yang mengalami ketidaksuburan. Penyakit ini mungkin disertai dengan perubahan visual (depresi puting, bengkak, perubahan warna kulit). Kesakitan berlaku pada peringkat seterusnya penyakit ini.

Adenokarsinoma uterus

Penyakit ini dimanifestasikan oleh bau yang tidak menyenangkan dan rembesan yang tidak biasa dalam tempoh intermenstruasi, merasakan sakit di perut bawah, pendarahan haid yang melimpah, pendarahan rahim.

Dalam artikel ini, anda boleh mengetahui bagaimana doktor merawat colon adenocarcinoma.

Rawatan adenokarsinoma yang sangat berbeza

Taktik dan intensiti rawatan bergantung kepada peringkat penyakit, kehadiran / ketiadaan metastasis.

Penyetempatan patologi yang berlainan menentukan ciri-ciri terapinya sendiri, diguna pakai:

  • terapi radiasi;
  • terapi neutron;
  • kemoterapi;
  • pembedahan.

Terapi radiasi digunakan untuk melambatkan perkembangan tumor dan pemusnahannya, serta untuk pemusnahan metastasis setempat.

Terapi neutron adalah kaedah yang agak baru, sama dengan terapi radiasi. Perbezaan utama adalah bahawa bukannya penyinaran biasa, neutron digunakan. Neutrons menembusi lapisan tumor yang lebih mendalam, yang telah menyerap unsur jejak tertentu (contohnya, boron) dan memusnahkan sel-sel malignan. Tisu yang sihat tidak terjejas.

Kemoterapi dijalankan dengan ubat yang menyekat pertumbuhan sel malignan dan menyebabkan kemusnahannya:

  • Cisplatin;
  • Carboplatin;
  • "Docetaxel" (sering ditetapkan untuk kanser paru-paru);
  • "Adriamycin";
  • Bleomycin;
  • Fluorocyl;
  • "Epirubicin" (dengan karsinoma usus dan perut);
  • Vinblastine.

Adenokarsinoma kolon

Tumor usus kanser, yang dikenali sebagai kolon adenokarsinoma, terdiri daripada tisu epitelium kelenjar.

Antara jumlah penyakit onkologi usus, adenokarsinoma mukosa didiagnosis dalam 80% kes.

Penyakit ini didiagnosis pada orang lebih daripada 50, wanita kurang cenderung menjadi sakit. Diagnosis adenokarsinoma yang menjejaskan usus adalah sukar kerana ia adalah asimtomatik dan tidak khusus. Diagnosis akhir dikaitkan dengan kematian yang tinggi dalam penyakit ini.

Malah seseorang yang menjalani gaya hidup sihat boleh membina kanser kolon, penyakit boleh membawa maut dalam setahun. Kanser metastasis di nodus limfa jiran adalah berbahaya, selepas itu penyakit merebak ke hati, rahim, pundi kencing, dan sering menjejaskan tulang.

Klasifikasi adenokarsinoma

Cara yang berbeza untuk mengklasifikasikan adenokarsinoma membolehkan lebih banyak maklumat tentang jenis, saiz dan sifat tumor. Salah satu kaedah pembezaan adalah berdasarkan perbezaan antara sel sihat dan sihat. Semasa pemeriksaan histologi, sisihan ini diturunkan dengan membahagikan adenokarsinoma ke dalam:

  • tumor yang sangat berbeza;
  • neoplasma sederhana dibezakan;
  • kurang dibezakan.

Menurut klasifikasi lain, tumor kelenjar dibahagikan kepada 4 jenis iaitu:

  • adenocarcinoma mucinous. Tumor terdiri daripada sel epitelium dan komponen lendir, tidak mempunyai sempadan yang jelas. Adenokarsinoma mukus melalui metastasi sistem limfa. Oleh kerana tidak sensitif terhadap radiasi, metastase terdedah kepada gegaran;
  • adenokarsinoma sel cincin meterai sangat agresif. Pesakit yang pertama kali pergi ke doktor dengan tumor sedemikian, sebagai peraturan, sudah mempunyai metastasis dalam hati dan kelenjar getah bening. Percambahan di dalam dinding usus adalah ciri tumor jenis ini. Selalunya, penyakit itu didiagnosis pada pesakit yang lebih muda;
  • Adenocarcinoma squamous terdiri daripada sel epitel rata. Selalunya, tumor ini berkecambah di dinding ureter, pundi kencing, prostat, vagina. Tumor mempunyai tahap keganasan yang tinggi, berulang, dan oleh sebab itu prognosis adalah miskin - hanya 30% pesakit boleh mengharapkan kadar kelangsungan hidup 5 tahun;
  • adenokarsinoma tiub terdiri daripada struktur tiub. Tumor dicirikan oleh kontur yang dilapisi, saiz kecil. Ia didiagnosis kira-kira separuh kes semua adenokarsinoma kolon.

Penyebab pembentukan adenokarsinoma dalam usus besar tidak difahami sepenuhnya, tetapi faktor-faktor berikut boleh mencetuskan:

  • keturunan;
  • transformasi neoplasma jinak menjadi malignan;
  • pelbagai penyakit usus besar;
  • HPV;
  • kecenderungan sembelit;
  • tinggal lama dalam keadaan tertekan;
  • kerja tidak aktif, gaya hidup tidak aktif;
  • seks anal;
  • kerja pada pengeluaran asbestos;
  • kesan toksik bahan kimia rumahtangga, ubat-ubatan;
  • diet yang tidak sihat, dikuasai oleh daging, makanan berlemak dan tepung di tengah kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Gejala tumor malignan di usus besar

Penyakit ini boleh berkembang dari masa ke masa tanpa menunjukkan dirinya. Penyakit ini didahului oleh sebarang keradangan kronik di dalam usus besar, oleh itu, orang itu menganggap gejala pertama sebagai pembengkakan patologi yang sedia ada.

Pada peringkat awal adenokarsinoma, jika dikehendaki, kompleks manifestasi dapat dikesan, masing-masing saja tidak menjadi isyarat langsung untuk perkembangan kanser.

  • kehilangan selera makan, sakit perut berulang yang bersifat sakit;
  • loya, pengeluaran gas;
  • kelemahan tanpa sebab, kenaikan suhu kepada nilai subfebril;
  • najis yang tidak teratur (sekarang cirit-birit, kemudian cirit-birit);
  • dalam kemasukan mukosa lendir dan darah kelihatan;
  • kehilangan berat badan tanpa diet.

Apabila penyakit itu berlangsung, gejala yang tersenarai akan cenderung memaksimumkan manifestasi. Sebagai contoh, sakit perut semakin meningkat, pedih ulu hati dan serangan muntah kelihatan mual.

Suhu meningkat kepada 38 darjah, yang disebabkan oleh perkembangan proses keradangan, mabuk. Sebagai tambahan kepada najis tidak teratur, pesakit disiksa oleh dorongan berterusan untuk mengosongkan usus (sehingga 20 kali sehari), ia sentiasa kelihatan bahawa usus tidak sepenuhnya dibersihkan.

Jika tumor telah metastasized ke pundi hempedu dan hati, kulit dan sclera menjadi kuning. Peringkat kanser kolon terakhir menimbulkan asites dan peningkatan saiz hati. Berikut adalah penerangan terperinci mengenai pelbagai jenis adenokarsinoma.

Sangat dibezakan

Adenokarsinoma yang sangat dibezakan dari titik usus mempunyai kursus yang paling baik, jumlah sel malignan dalam tumor tersebut adalah minima. Khususnya, sel-sel tumor berbeza daripada sel yang sihat hanya dalam nukleus yang diperbesar. Secara luar, mereka menyerupai sel yang sihat, mereka boleh melakukan fungsi normal.

Dalam pesakit tua, tumor jenis ini tidak metastasize dan tidak berkembang. Ramalan 5 tahun umur orang tua adalah 50%. Bagi pesakit muda, mereka mempunyai kadar kanser yang tinggi dan metastasis.

Pengesanan tumor yang tepat pada masanya adalah masalah kerana kesamaan sel-sel kanser dengan tumor pertumbuhan normal dan perlahan. Bagi pesakit muda, prognosis untuk survival 5 tahun adalah 40%.

Secara sederhana dibezakan

Adenocarcinoma yang agak berbeza dari kolon adalah kekerapan di 4 tempat di antara semua kanser yang diketahui. Jenis tumor ini dicirikan oleh pertumbuhan tisu sebelum mengisi lumen usus, akibat daripada halangan usus yang berkembang.

Jika tumor cukup besar, ia boleh pecah dinding usus, menyebabkan pendarahan yang serius. Komplikasi lain pada tumor adalah peritonitis, fistulas antara badan, yang seterusnya memperburuk prognosis.

Tumor sederhana yang dibezakan mesti dirawat dengan segera, jika tidak, ia akan masuk ke peringkat seterusnya yang kurang dibezakan. Remisi yang berpanjangan adalah mungkin di bawah syarat-syarat bahawa kompleks terapi dipilih dengan betul, dan rawatan bermula pada peringkat awal.

Prognosis survival bergantung kepada lokasi tumor, saiznya, saiz lesi. Secara umum, peluang untuk bertahan selama 5 tahun dalam merawat tumor pada peringkat 1-2 masih dalam 30-40% pesakit; jika tumor dirawat pada peringkat 3, maka peluang untuk hidup adalah 15%.

Tidak dibezakan

Adenokarsinoma gred rendah kolon dikesan dalam kira-kira 20 kes daripada 100, dicirikan oleh agresif yang tinggi. Sel-sel secara cepat membahagikan dan metastasize pada peringkat awal penyakit.

Sekiranya kita membandingkan tumor yang tinggi dan rendah dengan keupayaannya untuk metastasize, sel-sel yang mengalir sel-sel ganas ke organ jiran 3 kali lebih kerap.

Prognosis untuk jenis tumor ini tidak menguntungkan. Pesakit ditawarkan rawatan simptomatik - penyingkiran gejala untuk mengurangkan keadaan.

Metastase dan komplikasi lain pada tumor usus

Adenocarcinomas mampu menyebarkan metastasis ke organ bersebelahan dan jauh, yang mempengaruhi nodus limfa. Metastasis boleh tersebar dalam 3 cara:

  • limfa (60% daripada kes);
  • hematogenous (10% daripada kes);
  • implantasi (30% daripada kes).

Sekiranya tumor telah metastasi pada organ-organ jiran, penyebaran sel kanser di seluruh badan tidak mungkin berlaku lagi. Selalunya tumor menjejaskan nodus limfa serantau dan hati, kurang kerap - paru-paru dan tulang pelvik.

Pesakit dengan adenokarsinoma usus boleh mengalami komplikasi berikut:

  • halangan usus (berlaku dalam 40% kes);
  • pecah dinding usus dan pendarahan yang berkaitan dengannya;
  • percambahan adenokarsinoma dalam organ jiran;
  • peritonitis, fistula antara badan.

Diagnosis dan rawatan kanser kolon

Jika anda mengesyaki kanser, pesakit perlu menjalani satu siri kajian dan prosedur untuk diagnosis yang tepat. Peringkat awal adalah koleksi anamnesis, semasa penerimaan doktor menginterogasi pesakit untuk aduan, melakukan pemeriksaan fizikal dan memeriksa rongga perut.

Untuk menjelaskan diagnosis pada peringkat awal yang ditetapkan pemeriksaan rektus endoskopik, sinar-x dengan agen sebaliknya. Pesakit perlu diuji: najis (untuk darah ghaib), air kencing (analisis am), darah (umum dan bagi penanda tumor).

Memilih kaedah rawatan, doktor mengambil kira bentuk tumor dan peringkat pertumbuhannya. Rawatan gabungan sering diresepkan, tetapi pembedahan tetap menjadi kaedah utama.

Kaedah ini adalah untuk membuang tisu kanser. Sebelum pembedahan, pesakit mengambil julap, mematuhi diet, dibersihkan dengan enema. Kadang-kadang anda perlu melakukan pembersihan sistem pencernaan dengan bantuan persediaan khas (lavage, fortrans).

Sehingga sel-sel malignan semasa operasi tidak akan merebak melalui aliran darah, mereka tidak disentuh semasa operasi. Selepas saluran darah dicubit, bahagian usus yang terpengaruh dipotong, pergi ke tisu yang sihat.

Kemoterapi diresepkan sebagai kaedah tambahan, menggabungkan pelbagai sitostatika berikut: fluorouracil, irinotecan, fluorafur, leucovorin, capecitabine, raltitrexid.

Penyinaran boleh digunakan sebelum dan selepas pembedahan, yang boleh menghentikan penyebaran metastasis dan pertumbuhan tumor. Walau bagaimanapun, untuk rawatan kanser kelenjar, pendedahan radiasi tidak berkesan, kerana bahagian usus dialihkan dengan gerakan pesakit yang minimum. Kadang-kadang penyinaran digunakan sebagai kaedah terapi bebas, jika tumor tidak mengalami pembedahan. Ini membolehkan anda untuk memperbaiki keadaan pesakit secara ringkas.

Diet untuk rawatan kanser

Salah satu faktor untuk memperbaiki keadaan pesakit semasa pemulihan ialah pembetulan diet. Pesakit harus makan makanan yang kaya dengan vitamin dan mineral, nutrien. Makanan perlu dicerna dengan mudah supaya mereka tidak berlarutan dalam perut dan tidak menimbulkan kembung.

Menurut struktur piring itu hendaklah seperti merangsang pergerakan usus. Pakar pemakanan tidak memaksa untuk menjalani diet vegetarian, sebaliknya - pemasukan dalam diet daging tanpa lemak (ayam, arnab, perut) adalah dialu-alukan.

Prinsip pemakanan yang betul adalah:

  • makan sering, tetapi sedikit demi sedikit;
  • pinggan dipanaskan ke keadaan hangat;
  • hidangan masak dan kukus dialu-alukan;
  • anda perlu makan perlahan-lahan, mengunyah pada setiap bahagian;
  • ia adalah penting untuk minum banyak, ia akan melegakan sembelit;
  • tidak termasuk produk yang menyebabkan penapaian (susu, kekacang, alkohol, roti putih).

Pencegahan kanser usus

Seperti dalam perkembangan penyakit onkologi lain, penyebab pembentukan adenokarsinoma kelenjar tidak diketahui. Oleh itu, langkah-langkah pencegahan khusus yang diarahkan terhadap jenis tumor ini sukar dinamakan.

Ia boleh ditekankan bahawa pengesanan tepat pada masanya dan rawatan tumor yang berikutnya adalah sesuatu yang dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Untuk meminimumkan kemungkinan mengembangkan adenokarsinoma usus, langkah-langkah berikut perlu diambil:

  • Orang yang kerabat dekatnya mengalami poliposis familiial adenomatous harus disiasat secara teratur dan diperiksa setiap tahun. Anda boleh mula bimbang tentang kesihatan anda sejak berumur 20 tahun;
  • Orang yang telah melangkah ke perbatasan berusia 50 tahun harus selalu menghubungi ahli kolloproktologi dan menjalani pemeriksaan profilaksis sekurang-kurangnya 1 kali setahun. Selain itu, tinjauan itu perlu untuk semua, walaupun tidak ada prasyarat yang perlu diambil perhatian;
  • sebarang penyakit keradangan dalam usus besar dan segmen usus yang lain harus dirawat dengan segera, yang sama berlaku untuk penyingkiran polip yang tepat pada masanya;
  • Anda perlu menyesuaikan diet anda supaya ia mempunyai jumlah minimum makanan berlemak dan pedas (lebih baik mengeluarkannya sepenuhnya), dan maksimum produk yang berguna. Berkat serat sayur-sayuran, yang banyak terdapat dalam sayur-sayuran dan buah-buahan, adalah mungkin untuk menormalkan najis, untuk mengosongkan pembuangan usus secara tetap;
  • Bagi orang yang telah menjalani penyingkiran adenokarsinoma dalam usus besar, adalah penting untuk diperiksa secara teratur oleh doktor: sekali dalam 3 bulan colonoscopy dilakukan, peperiksaan digital dilakukan. Sekali setiap enam bulan, ultrasound perut organ-organ perut mesti diperiksa untuk mengesan patologi pada masa berlakunya gegaran dan memulakan rawatan.

Prognosis am untuk adenokarsinoma

Sekiranya penyakit ini dikesan pada mulanya, dan ia termasuk tumor yang sangat berbeza, maka prognosis untuk survival 5 tahun adalah 90%, tumor yang sama di peringkat 2 ditinggalkan untuk 80% pesakit. Jika adenokarsinoma menjejaskan nodus limfa, maka kira-kira 48% pesakit akan bertahan selama 5 tahun.

Prognosis yang tidak baik menanti pesakit yang mendapati adenokarsinoma kolon yang tidak dapat dibezakan. Kelangsungan hidup yang minimum adalah kerana tumor sudah pada peringkat awal memberikan metastasis, yang mempengaruhi organ dan sistem lain, sehingga tidak mungkin untuk memusatkan perhatian dan menghilangkan.

Pada pesakit yang mempunyai banyak metastasis hati, kira-kira 6-12 bulan hidup kekal. Dengan metastasis paru-paru, prognosis lebih buruk lagi. Orang tua tidak bertoleransi pembedahan untuk membuang tumor.

Walaupun prognosis, pesakit tidak sepatutnya berputus asa dengan apa-apa jenis tumor dan peringkat penyakit. Setiap hari, ubat menawarkan cara baru untuk penyakit, jadi ramalan mingguan adalah peluang.

Adenokarsinoma usus

Tumor yang terbentuk di dalam sel-sel epitelium kelenjar lapisan usus besar dipanggil adenokarsinoma. Ciri-ciri kanser mukus: ketidakupayaan untuk mendiagnosis pada peringkat awal, teruk, peratusan besar kematian.

Adenocarcinoma kolon adalah neoplasma di dinding, di mana orang-orang umur pra-persaraan lebih mudah terdedah.

Siapa sakit?

Adenokarsinoma kolon sering memberi kesan kepada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Jelas penyebab kanser belum diketahui. Sudah jelas bahawa sejak 20 tahun yang lalu, kadar insiden telah meningkat beberapa kali.

Sebabnya

Adenokarsinoma kolon adalah kepunyaan kumpulan kanser kolorektal. Terdapat beberapa faktor pencetus untuk kanser:

Gaya hidup yang tidak sihat, tekanan, pendedahan kepada bahan kimia, keturunan miskin adalah punca adenokarsinoma kolon.

  • tumor jinak atau poliposis usus;
  • diet tidak sihat (kurang serat, kekayaan lemak, makanan pedas, makanan segera);
  • merokok, alkohol;
  • kerap kenalan dengan bahan kimia rumah tangga;
  • bekerja di perusahaan kimia;
  • keturunan;
  • tekanan berterusan;
  • batu tahi, sembelit;
  • ciri etnik (kepunyaan kumpulan Eropah Timur dan Asia Tengah);
  • mobiliti rendah pada siang hari.

Keganasan yang disebabkan oleh mutasi di dalam sel-sel usus boleh dicetuskan oleh faktor-faktor yang berkaitan dengan disfungsi motor jabatan ini, merosakkan peredaran darah. Hasil daripada proses ini, genangan makanan berlaku, yang mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk keganasan. Penyebab provokasi penyakit menyebabkan keadaan terdahulunya:

Pengkelasan

Adenokarsinoma kolon adalah beberapa jenis:

  1. Bentuk mukosa, apabila tumor merangkumi sel lendir dan epitel. Kanker mukus dicirikan oleh:
Adenokarsinoma kolon adalah pelbagai tahap kerosakan kepada tisu, sel, sistem jiran.
  • sempadan kabur;
  • metastasis dalam nodus limfa yang terdekat;
  • peningkatan berulang;
  • rintangan kepada radiasi.
  1. Bentuk berbentuk cincin. Ia tergolong dalam jenis yang paling agresif, kerana terdapat metastasis dalam hati dan kelenjar getah bening. Dicirikan oleh:
  • percambahan di dalam usus;
  • kagum dengan golongan muda.
  1. Bentuk planoselular, terbentuk daripada sel-sel rata saluran terusan. Dicirikan oleh:
  • tahap keganasan yang tinggi;
  • percambahan dalam urea, prostat, vagina;
  • kadar kelangsungan hidup yang rendah;
  • berulang tinggi.

Kematian adalah lebih daripada 50% pesakit dalam tempoh 3 tahun. Terdapat klasifikasi biasa, mengikut yang membezakan:

  • sangat berbeza;
  • sederhana dibezakan;
  • kurang dibezakan;
  • tidak dibezakan;
  • kanser tubular.
Kembali ke jadual kandungan

Sangat dibezakan

Adenokarsinoma yang sangat berbeza dari usus besar dicirikan oleh invariance dalam struktur selular, tetapi dengan memanjangkan nukleus. Sel-sel yang sama dengan yang sihat, kerana mereka tidak mengubah komposisi mereka dan memenuhi tujuan mereka. Hasilnya biasanya menguntungkan.

Jika adenokarsinoma didiagnosis pada pesakit tua, metastasis jarang dijumpai di organ serantau. Pada orang muda, gegaran berlaku lebih kerap, oleh itu, selepas pembedahan untuk membuang kanser mukosa, kelangsungan hidup 5 tahun adalah 50%.

Kesukaran diagnosis terletak pada kursus yang perlahan, keserupaan kanser dan sel-sel yang sihat.

Secara sederhana dibezakan

Adenocarcinoma yang agak berbeza dari usus besar dicirikan oleh akibat yang serius disebabkan oleh peningkatan pesat sel-sel epitel malignan, yang menyebabkan halangan usus. Tumor besar merobek dinding usus, menyebabkan pendarahan teruk. Kursus kanser meningkatkan risiko pembentukan fistula dengan peritonitis.

Rawatan hanya berkesan pada peringkat awal. Dalam kes ini, hasil yang baik memberikan operasi dalam kombinasi dengan radiasi dan kemoterapi. Kanker mukus yang teruk sentiasa memberi kesan kepada organ yang terdekat.

Tidak dibezakan

Adenokarsinoma kolon bertaraf rendah adalah agresif, dicirikan oleh polimorfisme sel yang kuat dengan penyebaran awal kepada organ-organ yang terdekat. Kanser sel dicirikan oleh:

  • kekurangan sempadan;
  • hasil yang tidak baik.

Pada tahap awal, pembedahan untuk membuang tumor dengan terapi seterusnya dapat mencapai pengampunan jangka panjang. Jenis yang kurang dibezakan berlaku pada 20% pesakit kanser.

Tidak dapat dibezakan

Bentuk anaplastik atau yang tidak dibezakan dicirikan oleh sel-sel atipikal untuk kanser yang sukar dikaitkan dengan spesies histologi yang ada. Kanser dicirikan oleh:

  • pertumbuhan infiltratif;
  • metastasis yang sangat awal kepada nodus limfa serantau;
  • prognosis yang sangat mengecewakan dengan kemungkinan rawatan yang berjaya.

Tubular

Bentuk adenokarsinoma ini tidak didiagnosis, yang dikaitkan dengan ketiadaan gejala pada peringkat awal, tetapi dapat dikesan secara kebetulan. Tumor dicirikan oleh:

  • implantasi dalam stroma berserabut;
  • struktur cawangan;
  • sel silinder atau padu.

Dengan perkembangan, pendarahan laten dengan tanda-tanda anemia berkembang. Apabila keadaan bertemu, tumor mucinus mula menghasilkan sejumlah besar mukus, diperkaya dengan protein dan kalium protein, yang menyebabkan hipokalis dan hipoproteinemia. Kanser adalah sukar untuk dirawat, dan prognosis adalah kurang baik.

Gejala pada peringkat yang berlainan

Tahap awal adenokarsinoma adalah tidak spesifik dan tidak terbatas. Aduan pesakit yang kerap:

  • sakit perut berulang;
  • selesema dengan selsema;
  • keengganan untuk makan;
  • mual.

Mungkin rupa tompok berdarah dan mukus di dalam tinja, yang dengan perkembangan penyakit itu digantikan dengan purulen.

Gejala segera adalah kekal, tetapi tidak diucapkan. Apabila perkembangan tanda-tanda meningkat. Tumor yang semakin meningkat dapat dirasakan melalui dinding abdomen. Ia akan mengambil bentuk segel yang tebal dan berbukit dengan mobiliti yang tinggi. Gambar klinikal umum:

  • sakit perut yang parah pada perut;
  • selera makan miskin akibat loya yang berterusan;
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • kelemahan, haba;
  • najis yang berubah-ubah;
  • kembung perut, kesukaran buang air besar;
  • kulit pucat;
  • darah, lendir dan nanah dalam tinja.

Apabila tumor mucinous tumbuh, gangguan gastrik muncul dalam bentuk perasaan berat, pedih ulu hati yang berterusan, dan muntah. Kesakitan meningkat. Kerana kerengsaan berterusan tumor oleh massa fecal, ia adalah ulser, yang menimbulkan jangkitan. Akibatnya, gejala mabuk muncul:

  • demam
  • perubahan kuantitatif dan kualitatif dalam darah;
  • sakit di bahagian bawah akibat penyebaran jangkitan pada serat retroperitoneal.

Tanda-tanda peritonitis muncul.

Diagnosis adenokarsinoma kolon

Pengesanan adenokarsinoma berlaku dalam beberapa peringkat menggunakan sejumlah besar kaedah:

  1. Peperiksaan, pengumpulan anamnesis, analisis aduan pesakit, palpasi luaran.
  2. Darah umum, urin, najis.
  3. Pemeriksaan rektum dan endoskopik (rectoromanoscopy) rektum yang memberi hasil pada peringkat awal pengesanan kanser.
  4. X-ray dengan kontras. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan:
  • perubahan leher dalam mukosa usus;
  • pengisian yang tidak betul;
  • pengembangan dinding di atas menonjol patologi;
  • peningkatan motilitas.
  1. Ultrasound endorektal atau percutaneous. Ultrasound boleh mengesan oncocresis dan metastasis jauh.
  2. Biopsi endoskopik dengan pensampelan biomaterial dari tisu yang terlibat untuk analisis. Jenis, tahap, peringkat, pembezaan kanser dalam spesimen histologi ditentukan.
  3. Kolonoskopi. Kaedah ini membolehkan untuk memvisualisasikan tumor, tanpa mengira lokasinya di kolon.
  4. MRI, CT membenarkan untuk menentukan struktur dan penyetempatan onkogenesis, untuk menilai tahap kerosakan kepada organ-organ berdekatan, untuk melihat metastasis jauh.

Adenokarsinoma memerlukan diagnosis pembedahan dengan polip, penyakit buah pinggang, hati, ovari, limpa, ureter.

Rawatan

Skim terapeutik adenokarsinoma usus besar ditentukan oleh tahap dan bentuk. Biasanya menggunakan teknik gabungan:

  1. Radioterapi digunakan untuk mengurangkan saiz tumor dan meningkatkan kualiti operasi dengan mengurangkan risiko keradangan tisu dan kemasukan sel-sel kanser ke dalam aliran darah.
  2. Kemoterapi. Ubat-ubatan yang digunakan seperti:
Adenokarsinoma kolon dihilangkan dengan terapi kompleks dengan pil, menyembuhkan, ubat-ubatan rakyat, diet.
  • 5-fluorouracil, Leucovorin, Irinotecan;
  • "Capecitabine", "Ftorafur", "Raltitreksid".
  1. Terapi diet berdasarkan pengayaan menu dengan buah-buahan segar dan sayur-sayuran, vitamin, banyak minuman.
  2. Rawatan remedi rakyat diperlukan sebagai langkah tambahan, tetapi memerlukan konsultasi dengan doktor. Resipi popular:
  • Campuran 25 g akar calamus, 90 g bunga kentang, 35 g calendula, 100 g akar cacing pada 500 ml air mendidih. Bermakna diberikan selama 6 jam. Minum 100 ml sebelum makan.
  • Keratan perubatan dengan air dengan tembaga sulfat (100 ml pekat dalam 2 l air). Kursus - 2 minggu.
  • 25 g celandine dalam 250 ml air mendidih. Berarti ditumbuk setengah jam. Minum 25 ml tiga kali sehari sebelum makan.
  • Penjual lemak. Terdapat 100 g diedarkan sepanjang hari. Di atasnya anda boleh memasak makanan.
Kembali ke jadual kandungan

Metastasis

Adenocarcinomas metastasize ke tisu terdekat, jauh, organ, nodus limfa pada peringkat awal. Terdapat tiga cara penyebaran kanser:

  • limfa (melalui nodus limfa, berlaku dalam 60% kes);
  • hematogen (melalui darah, berlaku dalam 10% kes);
  • implantasi (apabila tumor bersentuhan dengan tisu yang sihat, ia berlaku dalam 30% kes).

Sekiranya adenokarsinoma merebak ke tisu terdekat, mungkin tiada metastasis yang terpisah. Lebih sel-sel kanser menjejaskan hati, nodus limfa serantau, kurang kerap - paru-paru, tulang pelvis.

Adenokarsinomas kolon boleh menjadi rumit untuk fistula, peritonitis, halangan, pecah tisu, jangkitan organ jiran. Kembali ke jadual kandungan

Komplikasi

Hasil adenokarsinoma rektum adalah akibat serius seperti:

  • penutupan lumen usus dan halangan lengkap;
  • penembusan dinding usus dan pendarahan berat;
  • kerosakan kepada organ berdekatan;
  • peritonitis, fistula.

Setiap komplikasi dicirikan oleh kursus yang teruk dan boleh membawa maut.

Ramalan

Hasil adenokarsinoma kolon bergantung kepada:

  • peringkat dan jenis penyakit;
  • kedalaman cecair neoplasma;
  • kelaziman;
  • kehadiran dan bilangan metastasis.
Kira-kira separuh daripada orang mempunyai hasil yang baik selepas rawatan untuk adenocarcinoma usus.

5 tahun akan datang selepas pembedahan adalah kritikal kerana kemungkinan kambuh. Kehidupan lebih daripada 90% dibenarkan dengan penyingkiran radikal kebanyakan rektum. Dengan metastasis nodus limfa, kadar kelangsungan hidup adalah 50%. Hasilnya, bergantung kepada jenis pembezaan, adalah seperti berikut:

  1. Bentuk yang sangat dibezakan dicirikan oleh prognosis yang menggalakkan dengan kadar kelangsungan hidup 5 tahun lebih daripada 50% pada pesakit tua, 40% pada pesakit muda.
  2. Bentuk yang agak dibezakan secara praktikal tidak boleh diubati kerana kesukaran dalam memilih ubat kemoterapi yang berkesan. Operasi ini berkesan dengan rawatan yang bersesuaian.
  3. Bentuk yang kurang dibezakan adalah paling berbahaya kerana agresif dan kadar percambahan yang tinggi. Hasilnya kurang baik.
Kembali ke jadual kandungan

Kuasa

Kejayaan pemulihan bergantung kepada organisasi pemakanan pasca operasi yang betul. Kaedah asas terapi diet adalah seperti berikut:

  1. Makanan harus segar, mudah dicerna, diperkaya dengan vitamin, serat tumbuhan, mikronutrien.
  2. Makanan tidak boleh mencetuskan mual dan perut kembung.
  3. Komposisi hidangan harus menyumbang kepada kemudahan perkumuhan najis. Meja vegetarian adalah disyorkan. Mungkin penggunaan arnab kecil, ayam belanda.
  4. Makanan mestilah pecahan, dan bahagian - kecil.
  5. Ia perlu untuk mengambil hidangan dalam keadaan hangat.
  6. Pemprosesan masakan pilihan - memasak, mengukus.
  7. Perlu perlahan-lahan dengan mengunyah menyeluruh, yang meningkatkan penyembuhan, dan meningkatkan penghadaman.
  8. Minum sepatutnya banyak.
  9. Pengecualian dari menu produk yang menyumbang kepada penapaian, seperti kekacang, produk tenusu, roti yis, alkohol.

Menu anggaran

  1. Pada perut kosong:
  • air mineral bukan berkarbonat dengan jus lemon.
  1. Sarapan pagi:
  • sayur-sayuran dan buah-buahan (bersendirian atau dalam kombinasi);
  • kacang;
  • 100 ml kefir lemak rendah.
  1. Makan tengah hari:
  • sup ayam yang lemah;
  • salad sayuran segar;
  • ikan rebus.
  1. Waktu teh:
  • jus buah tanpa pekat;
  • kek span keseluruhan.
  1. Makan Malam:
  • sayur-sayuran kukus;
  • bijirin sayur-sayuran sprouted;
  • pasta.
  1. Snek pada waktu malam:
  • jus dari sayur-sayuran atau buah-buahan.
Kembali ke jadual kandungan

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan adalah seperti berikut:

  • penyingkiran polip tepat pada masanya;
  • rawatan keradangan;
  • penolakan makanan berlemak dan pedas;
  • pengayaan pemakanan dengan produk dengan serat;
  • gaya hidup aktif;
  • peperiksaan biasa oleh ahli koloproctologi orang dalam kumpulan umur 50 tahun.

Tentang Kami

Taktik rawatan kanser otak sebahagian besarnya ditentukan oleh peringkat penyakit serius ini, jenis tumor, yang bergantung pada komposisi sel tumor, dan kesihatan umum pesakit.